Chcel by som sa porozprávať s pacientmi, ktorí podstúpili šokovú vlnovú litotripsiu. Ako bol samotný proces (ako sa cítil?), Boli tam nejaké komplikácie a za akú dobu, prešli bez stopy. Stojí to za to?
Obrovská požiadavka neposkytnúť radu typu - PRÍJEM DO MNE PRIJAŤ POMOC.
Áno, pozrel som sa na internet av časopise. Tu z prvej stránky
„Zo všetkých pacientov s ochorením žlčových kameňov môže byť asi 15% pacientov potenciálnymi kandidátmi na extrakorporálnu litotripsiu.
- možnosť žltačky spôsobenej blokádou žlčových ciest kamennými fragmentmi
- možnosť pankreatitídy (zápal pankreasu). Táto komplikácia sa môže vyvinúť do jedného mesiaca po zákroku.
Tento postup bol zanechaný na takmer všetkých vážnych klinikách. Riziko komplikácií, vrátane tých smrteľných, je príliš vysoké oveľa vyššie ako z jednoduchého prenášania kameňa. Je vlastnený pacientmi s kamenným nosičom a pre tieto procedúry sa berú.
Kamene v žlčníku. A ich rozdrvenie. Vedzte odpovede.
Samozrejme, od samého začiatku mi bolo ponúknuté, aby som odstránil galériu zadarmo... Ale prečo nie? Jazvy, večné diéty.
Rozhodol som sa, že som chcel len rozdrviť. A bez ohľadu na to, koľko to bude stáť. Ale keď som čítal na internete o rôznych spôsoboch rozdrvenia, bol som naštvaný. Predtým som si myslel, že všetko je robené laserom a táto metóda je bezpečná. Ale nebolo tam. Horšie ako kedykoľvek predtým!
Laparoskopia... Viac alebo menej, ale nie úplne pochopená. Niekde píšu, že kamene sú nasávané prístrojom, a potom sú svorky aplikované... Ale tam sú odstránené spolu so žlčou. A je tu viac problémov.
Naozaj chcem počuť názory toho, kto stál pred týmto. Alebo aspoň rozumie. Musím sa rozhodnúť a povedať o tom lekárovi. V extrémnych prípadoch budem hľadať platené špeciálne kliniky. Stále mám na výber... V mori je mnoho miest, kde sa praktizuje.
Chcem to urobiť naraz. Takže žiadne ďalšie operácie (zlý anestézia stojí), žiadne záchvaty, bolesť a zlyhanie v gastrointestinálnom trakte.
Litotripsia žlčníka
Všetko je zlé. Nemám potuchy, čo mám robiť teraz. Všetky tehotenstvo na lyžiach a na vás. žlčové kamene. Prečo prečo. Vždy som normálne jedol a nikdy som nebol chorý. (((Odkiaľ pochádza toto ochorenie v mojom veku? ((((((Terapeut povedal, že počas tehotenstva je to dosť často a že keď porodíte všetko, padne na svoje miesto samo o sebe (A nič sa nevrátilo na svoje miesto (Po narodení) 4 útoky boli (A bez ohľadu na to, čo som jedol alebo.
Ospravedlňujem sa, že toľko, a tak nezaujímavé pre mnoho, a dokonca znovu nepozitiiFF, ale nemôžem mlčať. Keď môj manžel vstúpil do urologickej nemocnice v službe, okamžite nás začali hovoriť z lekárskeho strediska Euromed, kde robia DLT (vzdialená litotripsia - drvenie obličkových kameňov a žlčníka), čo nás motivuje, že kameň nie je viditeľný na röntgenových lúčoch a všeobecne drahé. Ale pred desiatimi rokmi sa môj otec ocitol v rovnakej situácii a samotní lekári DLT ho ponúkali ako veľmi dobrú alternatívu.
Drviace kamene v žlčovej bubline - je to MYT?
Dobrý deň,
Situácia je takáto:
nedávno ležal v pohotovosti s záchvatom (kamene v žlčovej bubline)
Chceli mať operáciu, ale útok bol zastavený, povedali: Neexistuje žiadna hrozba pre život. preto je plánovaná operácia a GONI MONEY (ak budete robiť) a za vaše peniaze existuje iba jedna možnosť - CUT žlčová bublina?
Otázkou je, že niekto rozdrvil kamene? bez odstránenia bubliny
Ak si dobre pamätám, metóda ultrazvukového drvenia kameňov bola vynájdená špeciálne pre liečbu žlčových kameňov. Ale keď ho začali používať, ukázalo sa, že tento postup často komplikuje skutočnosť, že úlomok kameňa ide do spoločného žlčového kanála (choledoch) a kliny pri jeho výstupe do dvanástnika, čo blokuje nielen odtok žlče, ale aj pankreatickú šťavu, čo spôsobuje jej akútny stav. zápal až po nekrózu pankreasu, sprevádzaný vysokou mortalitou.
Preto bola táto metóda použitá na cholelitiázu a bola prijatá urológmi, ktorí úspešne ultrazvuk ureterálnych kameňov.
Prítomnosť žlčových kameňov je indikáciou pre operáciu. ale nie absolútne. Pretože samotná prítomnosť kameňov v žlčníku nie je život ohrozujúci. Na druhej strane je to nebezpečné vo vývoji komplikácií cholelitiázy, riziko vzniku rakoviny žlčníka sa zvyšuje, opakované záchvaty, riziko vzniku akútnej cholecystitídy atď. Sú nepríjemné.
O komerčných inštaláciách je všetko jasné. Ale ďalej:
Extrakorporálna litotripsia ultrazvukovými vlnami šokového výkonu sa vzťahuje na fyzikálnu metódu odstraňovania kamienkov a má takmer rovnaké indikácie na uskutočnenie lítolytickej terapie žlčovými kyselinami. V tomto prípade je povolená väčšia (do 25 mm) veľkosti kameňa, ale mala by byť jednoduchá (najviac tri). Prítomnosť zubného kameňa v spoločnom žlčovode a ťažký všeobecný stav pacienta, sklerotické zmeny žlčníka a extrahepatických žlčových ciest sú kontraindikáciou pre tento typ liečby. Zvyčajne trávia jednu, dve, významne menej ako tri sedenia mimotvornej litotripsie. Táto metóda je účinná v 30-50% prípadov. Po úspešnom rozdrvení veľkých kameňov by sa fragmenty mali rozpustiť pomocou kyseliny chenodeoxycholovej a / alebo kyseliny ursodeoxycholovej.
To znamená, že účinnosť je nízka, následná celoživotná chemická litotripsia. Okrem toho:
.
Vysoké nádeje boli pripútané na mimotelové ultrazvukové zničenie kamienkov v žlčníku. Početné klinické pozorovania ukázali, že použitím smerovej ultrazvukovej vlny je možné dosiahnuť deštrukciu žlčových kameňov na malé fragmenty, ktoré môžu byť odstránené cystickým kanálom do hepatico-choledochus, a potom odtiaľ do dvanástnika. Pri použití zlepšených litotriptorov je postup dostatočne bezbolestný a pri jednotlivých kameňoch v žlčníku sa terapeutický úspech dosiahne v priebehu niekoľkých sedení. Metóda extrakorporálnej litotripsie sa napriek vysokým nákladom na zariadenie začala vo vyspelých krajinách používať pomerne široko, ale ďalšie klinické pozorovania odhalili rad negatívnych dôsledkov tejto metódy: pomerne veľké fragmenty migrujúce z močového mechúra môžu spôsobiť výskyt obštrukčnej cholecystitídy, obštrukčnej žltačky alebo pankreatitídy, vyžadujúce urgentnú abdominálnu alebo endoskopickú operáciu.
Litolytická terapia a extrakorporálna lítotripsia majú ďalšiu veľkú nevýhodu - dokonca aj úplná eliminácia kameňov v žlčníku neznamená, že pacient je vyliečený z ochorenia žlčníkových kameňov, pretože patologické zmeny v žlčníku pretrvávajú spolu s faktormi, ktoré už viedli k tvorbe kameňov.
Ultrazvuková litotripsia je teda metóda, ktorá si zaslúži nejaký skepticizmus.
Kedy je laserové odstránenie žlčníka?
Laserové odstránenie kameňov zo žlčníka je jednou z progresívnych techník, ktorá umožňuje rozdelenie žlčových kameňov a ich odstránenie z tela bez použitia traumatickej abdominálnej chirurgie. Pri cholelitiáze sa lekári snažia zachovať orgán a jeho funkcie vždy, keď je to možné, a použitie lasera tento problém úspešne vyrieši.
Prečo sa tvoria kamene?
Žlčník hrá dôležitú úlohu, akumuluje žlč, ktorá je nevyhnutná pre normálne trávenie a tlačí ho do malých častí do dvanástnika. Žlčové kyseliny získavajú v žlčníku vysokú koncentráciu potrebnú na rozdelenie prichádzajúcich potravín.
Ak sú z akéhokoľvek dôvodu poškodené funkcie žlčníka, žlč sa stagnuje, tvorí sa piesok (suspenzia), z ktorého sa časom vytvárajú pevné zrazeniny. Môžu poškodiť škrupinu orgánu, vyvolať zápalový proces alebo dosiahnuť veľkú veľkosť, upchať žlčovody. Ide o závažnú komplikáciu, sprevádzanú ostrou bolestivou kolikou, celkovým zhoršením stavu, teplotou, nevoľnosťou, vracaním, žltnutím kože. V tomto prípade sa vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
V posledných rokoch sa abdominálna chirurgia používa stále menej a menej, do popredia minimálne invazívnych zákrokov - drvenie kameňov laserom alebo ultrazvukom. Takéto metódy majú významné výhody, pretože sú benígnejšie, pomáhajú predchádzať vážnym komplikáciám a zotavujú sa rýchlejšie po operácii.
Druhy žlčových kameňov
Ak má pacient žlčové kamene, lekár musí najprv určiť ich zloženie. Žlčové kamene môžu byť cholesterol, pigment (bilirubín), vápenaté alebo zmiešané.
- Cholesterolové kamene vznikajú počas stagnácie žlče v dôsledku zrážania cholesterolu. Postupom času sa držia pohromade a vytvárajú jeden alebo viac zhlukov zaobleného tvaru žltozelenej farby. Ich rozmery môžu byť veľmi rozdielne - od 1 mm do 4 cm v priemere.
- Bilirubín (pigment) kamene - vytvorené z bilirubínového žlčového pigmentu v procese degradácie hemoglobínu. Tento proces je vyvolaný infekčnými chorobami alebo chronickou intoxikáciou organizmu. Pigmentové kamene sú zvyčajne malé (do 10 mm), ich farba sa pohybuje od tmavozelenej po čiernu.
- V dôsledku ukladania vápenatých solí vznikajú vápenaté kamene, sprevádzané zápalovým procesom v žlčníku. Zmiešané formácie sa objavujú pri vrstvení kalcifikácií pigmentových alebo cholesterolových kameňov.
Kedy sa odporúča odstránenie laserového žlčníka?
Laserové odstránenie cholesterolových kameňov v prípade, keď obvyklý chirurgický zákrok nie je možné z objektívnych dôvodov vykonať. Indikácia pre laserovú terapiu je nemožnosť aplikovať celkovú anestéziu v dôsledku takých ochorení, ako sú:
- Patológia kardiovaskulárneho systému:
- závažné zlyhanie srdca;
- ochorenia dýchacieho systému;
- kardiopulmonálnej insuficiencie.
Laserová terapia sa odporúča pacientom s podobnými patológiami, ktoré sa vykonávajú bez použitia celkovej anestézie a umožňujú odstrániť kamene, zachovať orgán a jeho funkcie. Laserové odstránenie žlčových kameňov znamená minimálne poškodenie kože a vnútorných orgánov a je ľahšie tolerované pacientmi ako operácia brucha.
Ako prebieha operácia?
Odstraňovanie kameňov laserom (litotripsia) sa vykonáva v zdravotníckom zariadení vybavenom potrebným vysoko presným zariadením. Procedúru vykonáva vysoko profesionálny chirurg. Pred operáciou by sa mal pacient podrobiť úplnému vyšetreniu, aby sa zistila prítomnosť súvisiacich ochorení a možných kontraindikácií.
Laserový stroj je výkonný optický kvantový generátor, ktorý vytvára svetelný lúč s vysokou hustotou. Laser úzkych lúčov sa používa v rôznych oblastiach chirurgie, vrátane odstraňovania kameňov zo žlčníka. Špeciálne optické zariadenie vám umožňuje presne zaostriť laserové žiarenie a nasmerovať ho na problémovú oblasť. Zároveň sa dosahuje vysoký výkon žiarenia na jednotku plochy, čo umožňuje rozdelenie žlčových kameňov.
Hlavnou požiadavkou je určitá štruktúra a veľkosť kameňov. Laserový zákrok sa používa na štiepenie cholesterolových kameňov, ktorých veľkosť nepresahuje 3 cm, ak je žlčník úplne zablokovaný kameňmi, litotripsia nedáva zmysel, v tomto prípade pomôže iba klasická cholecystektómia, to znamená odstránenie žlčníka. Lithotripsia sa vykonáva laserom, ak v žlčníku nie sú viac ako tri kamene.
Počas zákroku chirurg vykoná malú punkciu v brušnej dutine, cez ktorú je vložený katéter, čo umožňuje, aby bol laserový lúč nasmerovaný do zóny nárazu. Dobre zameraný laserový lúč rozdrví kamene a premení ich na piesok a malé fragmenty. V budúcnosti sú prirodzene odstránené z tela.
Postup je monitorovaný ultrazvukom. Obraz sa zobrazí na obrazovke monitora, čo umožňuje chirurgovi sledovať rozdelenie kameňov v najmenších detailoch a zabrániť laseru ovplyvniť okolité tkanivá.
Procedúra sa vykonáva ambulantne a trvá približne 30 minút. Proces regenerácie netrvá dlho, po 2–3 dňoch sa pacient môže vrátiť do normálneho života. Niekedy jediné stretnutie nestačí na úplné zničenie kameňov. V tomto prípade sa postup po určitom čase opakuje. V budúcnosti sa odporúča dodržiavať určitú diétu, aby sa vylúčilo opakovanie ochorenia a opätovná tvorba žlčových kameňov.
Kontraindikácie pre litotripsiu
Existuje niekoľko obmedzení pre postup odstraňovania žlčových kameňov laserom. Moderná technológia je kontraindikovaná v nasledujúcich podmienkach:
- prítomnosť elektrostimulátora;
- poruchy krvácania;
- ťažké infekčné ochorenia;
- onkológia;
- obezita (hmotnosť nad 120 kg);
- veku (nad 60 rokov).
V iných prípadoch je to najprogresívnejšia a najjemnejšia metóda, ktorá vám umožní rýchlo odstrániť kamene zo žlčníka.
Výhody laserového postupu
Hlavné výhody laserovej terapie sú:
- bezbolestné
- schopnosť vyhnúť sa celkovej anestézii,
- minimálny počet kontraindikácií a pooperačných komplikácií,
- je to mierna a nekrvavá metóda bez použitia strih. Penetrácia do dutiny brušnej cez malú punkciu. V dôsledku toho je možné minimalizovať možné komplikácie, pacient sa zotavuje oveľa rýchlejšie a po niekoľkých dňoch sa vracia do normálneho života.
nedostatky
Medzi nedostatky postupu sa nazývajú:
- riziko slizničných popálenín;
- pravdepodobnosť poranenia žlčových ciest zlomenými kameňmi.
Tento postup by mal vykonávať vysokokvalifikovaný chirurg, pretože najmenšia odchýlka laserového lúča spôsobí popáleniny sliznice a steny mechúra, čo môže viesť k tvorbe vredov a vzniku komplikácií. Ak štiepanie kameňov vytvára ostré fragmenty, môže poškodiť škrupinu močového mechúra a vyvolať jeho infekciu a rozvoj zápalového procesu. Okrem toho mnohí pacienti pociťujú silnú bolesť v čase uvoľňovania vytvoreného piesku a malých fragmentov cez uretre.
Ďalšou nevýhodou je, že laserový postup sa môže použiť len na rozdrvenie cholesterolových kameňov určitej veľkosti (nie viac ako 3 cm). Existuje riziko opakovaného výskytu a opätovného vzniku kameňov, ak pacient nepokračuje v prísnej diéte.
Koľko to je?
Náklady na operáciu na odstránenie kameňov zo žlčníka pomocou lasera sa líšia v závislosti od kliniky, kvalifikácie lekára a regiónu bydliska. Minimálne náklady na konanie v Moskve tak začínajú od 10 500 rubľov za reláciu. V niektorých prípadoch je pre úplné odstránenie kameňov nevyhnutné použiť niekoľko postupov.
Konečné náklady na liečenie budú teda značné. Aký spôsob výberu kameňov si musíte vybrať spolu so svojím lekárom, ktorý zohľadní možné riziká a ponúkne najlepšie riešenie problému.
Spätná väzba na operáciu
Preskúmajte číslo 1
Minulý mesiac prešiel postupom drvenia žlčových kameňov laserom. Operácia bola úspešná, lekár povedal, že kameň bol schopný rozdeliť sa na jemný piesok. Rýchlo som sa zotavil, po niekoľkých dňoch som mal malú punkciu na bruchu. A piesok vyšiel takmer bezbolestne. Teraz je hlavná vec nasledovať diétu, aby nedošlo k opätovnému výskytu ochorenia.
Preskúmajte číslo 2
Minulý rok odstránil z žlčníka kamene laserom. Samotný postup netrval dlho a bol bezbolestný. Ťažké bolesti sa začali, keď sa začal objavovať piesok a malé fragmenty. Žiadne lieky proti bolesti pomohli!
Trpel som dva dni, keby som vedel, že by to malo takéto následky, vybral by som inú možnosť liečby. Ako výsledok, pred mesiacom, pri ďalšom vyšetrení boli opäť nájdené žlčníkové kamene. Tak drahé liečenie nezaručovalo absenciu recidív.
Sibmama - o rodine, tehotenstve a deťoch
žlčové kamene
- Na stránku:
Správa Annita »Po 13. august 2007 22:18
Správa Rita »Út Aug 14, 2007 12:59
Môj manžel mal opäť kamene, prvýkrát po zahriatí a ošetrení v sanatóriu, zmizli a pred niekoľkými mesiacmi ho znova zdvihol.
echoskopia ukázala možné malé kamene do 5 mm a hrubú žlč, Odeston bol predpísaný pol hodiny pred jedlom. na rozdiel od iných choleretic, to nepohybuje kamene, to nám pomohlo veľa, ale strava je samozrejme pozorovaná. a pravidelne pite teplú minerálnu vodu.
najhoršia vec, aj keď operácia je naozaj potrebná, nemôžem riadiť manžela k nej.
Myslel som na drvenie, ale našiel som
Posolstvo barbarov “Pia aug 24, 2007 22:43
Tesna Správa »Št 10.10.2008 12:55
Tesna Správa »Št 10.10.2008 13:09 hod
Post Martusha »Ut Jan 15, 2008 4:27
Annitina správa »Út 15. 1. 2008 10:59
Správa NatashkaM »St Jan 30, 2008 15:23
Kiska
Choďte na konzultáciu s chirurgom a čím skôr, tým lepšie.
Strávil som tu mesiac (prvý útok nevoľnosti bol na konci decembra)
tak, v pondelok, ultrazvukové vyšetrenie už bolo pankreatickým výpotkom (vrecko s tekutinou), uzistka takmer nezavolala sanitku, vo všeobecnosti budem pracovať v sobotu, ale teraz som sedela s hladom a pazúrovala zuby - zrazu začne nekróza
Správa Mas'ka »Št Jan 31, 2008 21:24
Tesna Príspevok »Št Jan 31, 2008 22:42
Správa NatashkaM »Út Feb 05, 2008 15:15
Tesna Správa »So Feb 09, 2008 23:39
Tiež som podstúpil operáciu. Chirurg na recepcii (to bol piatok), keď videl moje kamene na ultrazvuku, povedal, že určite potreboval pracovať (odstrániť bublinu). Ani mi nedovolil premýšľať, napísal mi to v stredu (v stredu som mal robiť a vo štvrtok operáciu). Musel som naliehavo hľadať peniaze, pretože takáto operácia v MSCH-168 stojí 25 tisíc. Všeobecne povedané. včera prepustený. Chodím krivo - všetko bolí, vzduch ešte nevyšiel. Dieťa trpí bez titi.
Správa NatashkaM »Ne 10. februára 2008 1:39
Kiska
Nebojte sa, za týždeň sa už takmer nič necíti
Aj ja som v MSCh-168 vymazal - takmer prekročil
O diéte - chirurg mi povedal, možno záleží na tom, čo-vlákno jednotlivých ukazovateľov (z nejakého dôvodu som ešte nemal dovolené mať všetky mliečne výrobky)? Po 1,5 mesiaci povedal, že takmer všetko je možné pomaly vyskúšať, pozrieť sa na reakciu. No, je jasné, že tuk shmatkami nikdy nebudete musieť jesť, ale trochu - normálne. Vo všeobecnosti však asi za mesiac pôjdem k gastroenterológovi a podrobnejšie sa spýtam, inak mám chirurga na prepustenie, ktorý mi povedal priateľka „o týždeň neskôr - dokonca aj vyprážané nechty“
Posolstvo Rity »Ne 10. februára 2008 15:52
Prehľady litotripsie žlčníka
Príspevok od Black cat »27.10.2015, 19:13
Určenie prítomnosti kameňov
Diagnóza prítomnosti kameňov v žlčníku sa nedá presne určiť, spoliehajúc sa len na prejavy symptómov - tie isté príznaky možno pozorovať pri mnohých ochoreniach gastrointestinálneho traktu, pri niektorých iných ochoreniach a zápaloch vnútorných orgánov. Preto sa vykonávajú klinické analýzy a kompletné vyšetrenie pacienta, ktoré zahŕňa röntgenové (cholecystografické, cholangiografické), ultrazvukové a bakteriologické (na detekciu infekcie) štúdie. Existujú kliniky, ktoré si môžu dovoliť vykonávať počítačovú a magnetickú rezonanciu na objasnenie diagnózy žlčových kameňov. To vám umožňuje určiť typ liečby: minimálne invazívna laparoskopia; prepichnutie odstránením kameňov; extrakorporálna litotripsia rázovej vlny. Ten vám umožňuje rozdrviť kamene a prirodzeným spôsobom ich vyniesť z tela - spolu so žlčou.
"Úspech je stav mysle. Ak chcete úspech, začnite myslieť na seba ako na úspešného človeka."
Re: Žlčové kamene
The Lakshmi Post »Nov 13 2015, 10:36
Mal som žlčové kamene, stále som sa cítil ťažký na pravej strane pod rebrami, zdalo sa mi, že tam nosím celý balvan, neustálu horkosť v mojich ústach, nejaké mumlanie a brnenie na tomto mieste. Útoky boli stabilné raz ročne, od roku 2011 začali v noci, prebudil som sa zo silného pálenia pod pravou lopatkou a postupne sa opásal, bolesť bola taká, že neležala, nepochádzala, nedýchala, bolo nemožné, len šplhať po stenách. Ale odstránenie žlč nevyriešilo všetky moje problémy, bol som odstránený pred 10 dňami a celú dobu som žil na prísnej diéte, ale za posledné 2 dni som mal ťažké bodné bolesti pod tou istou pravou lopatkou a opäť nevdychoval a nevydychoval som ušetrený nosom.
Re: Žlčové kamene
Správa vortex »15 Nov 2015, 02:13
Tam bol žltý jazyk, horkosť a nevoľnosť po alkohole / tuku / ostré a bodné ostré bolesti na pravej strane od triaška jazda a ostré pohyby (skoky, nohy muchy), vždy si myslel, že bol zápal slepého čreva, ale po 20 minútach som pustil a ja som strelil :) tak tri roky a žil, kým som náhodou neurobil ultrazvuk
Perm - Teron.ru
žlčové kamene
Dr. Ru 18.04.2008 - 21:35
Nagisa 04/18/2008 - 22:39
s?
najmä zváženie
rozpustenie žlčových kameňov pomocou špeciálnych liekov (metóda sa používa kamene s priemerom menším ako 2 cm, priebeh liečby je 1-1,5 roka);
čo ja?
zapamätanie si problémov s chrbtom:
"Špecialista" v regionálnej na základe CT a RTG diagnózy - prietrže!
Potom som sa presvedčil, aby mi dal odporúčanie pre MRI a vysvetlil, že disk CD na CT skenovaní nie je viditeľný a CT sken nemôže poskytnúť potrebné informácie
/ essno na MRI hernia no nebolo /
Ako môže byť tento občan v regióne nazývaný?
a to, bohužiaľ, nie je ojedinelý prípad.
a ak to bolí, že ľudia ako ona (a mnohí iní) majú poškvrnenú vašu česť - tak ich prenasledujte zo svojich radov!
Mimochodom, vysvetlite prečo
liečba
* Terapeutické metódy:
o diéty (s výnimkou alkoholu, mastných, vyprážaných a korenených jedál zo stravy);
o rozpúšťanie žlčových kameňov pomocou špeciálnych liečiv (metóda sa používa pri kamene s priemerom menším ako 2 cm, priebeh liečby je 1-1,5 roka);
o mimotelové šokové lítotripsie - zničenie kameňov šokovou vlnou vytvorenou špecializovanými zariadeniami - kamene sú rozdrvené na veľkosť 1-2 mm a samostatne opúšťajú telo.
* Chirurgické metódy (cholecystektómia) sú predpísané v prítomnosti veľkých kameňov, častých záchvatov žlčovej koliky a tiež v prípade, že terapeutická liečba nepomôže.
V našej nemocnici liečime a plne diagnostikujeme ochorenie moderným vybavením - rádiografickým prieskumom a ultrazvukovým vyšetrením žlčníka.
Vy ako odborník tvrdíte, že CDB sa zaoberá nezmyslom? alebo ako?
ps: mal som k tebe lepší názor
Dr. Ru 04/19/2008 - 05:38
Nagisa 04/19/2008 - 10:23
skutočnosť, že zariadenie nie je v Perm, nie je ukazovateľom
kedy sa objavili tie isté stroje MRI?
v Perm a metro ešte nie je - je to nedostatok technológií?
tak pracujme s overenými faktami - koľko ľudí si vyliečil zo žlčových kameňov? Aké vedecké práce napísali?
/ kto vie - možno nie ste teoretik z medicíny, ale KMN, chirurg so skúsenosťami a sľubným odborníkom v tejto oblasti a mal by si počúvať svoj názor?
Imposter 04/20/2008 - 11:53
Dr.Ru pracuje na klinike, ktorá má regionálny profil hepatocentra a zaoberá sa intenzívnou terapiou, resuscitáciou a anestéziou u pacientov s ochoreniami pečene a žlčových ciest. A vie, čo hovorí, na rozdiel od sebaistého inžiniera
Nagisa 04/20/2008 - 12:56
Nie všetky lekárske informácie na internete, najmä tie, ktoré sú určené na prilákanie „komerčných“ pacientov, stoja za dôveru.
neviete ako čítať - nehovoríme o mne, ale o spôsoboch liečby
alebo s tvrdými argumentmi?
jednoduché a konkrétne - suché fakty
pretože v súčasnosti na jednej strane stupnice sa nachádza CDB, v ktorej sa tieto techniky používajú, a nie je známy žiadny neznámy odborník, ktorý hovorí, že CDB sa zaoberá nezmyslom
momentálne som pre CCB - pohnite ma
jednoducho nie na jednotlivca - a argumenty, ak nie sú slabé samozrejme
Dr. Ru 04/20/2008 - 14:36
Nagisa 04/20/2008 - 21:55
Na internete sú informácie o reklame. Ak sa stanete obhajcom týchto techník a podporujete ich,
potom by to mali byť odôvodnené vyhlásenia tohto druhu
Poďme na túto tému - a nie som zástancom žiadnych alternatívnych metód - skôr konzervatívcov.
Ak niečo odporúčam (a bez propagandy), potom som to skontroloval:
Vlastne to bolo s hirudoterapiou tak - pôvodne som neveril, že by to mohlo pomôcť (pretože ani jeden lekár mi nepovedal, že by som to mohol len znížiť), rozhodol som sa však skontrolovať. skontrolovali a dostali výsledok.
Prečo som sa zaoberal touto témou? je to veľmi jednoduché - myslím si, že môžem byť v ohrození a chcem na to prísť, a keď niektorí hovoria, že skrátili zážitok a iní hovoria (a čo je najdôležitejšie), "a neboli s nimi zaobchádzaní".
Takže, ak metódy ultrazvukové zničenie kameňov sú tak zlé - vysvetlite prečo
v momente, keď vaša pozícia vyzerá veľmi neatraktívne - holé nepotvrdené vyhlásenia a namiesto normálneho argumentu - prechody na osobnosti.
Dr. Ru 04/20/2008 - 22:18
Celkom: z celkového počtu 100 ľudí je možné odporučiť maximálne 20 lýz. Avšak iba 12 z nich bude mať účinok za rok a pol a opakovaný výskyt ochorenia je extrémne vysoký.
Výberové kritériá pre pacientov s cholecystolitiázou (so symptomatickými a asymptomatickými formami ochorenia) pre ECLT sú: izolované a málo (2–4) kamienkov, ktoré užívajú menej ako 1/2 objemu žlčníka; zachovaná kontraktilná evakuačná funkcia žlčníka. Úspech liečby závisí vo veľkej miere od prítomnosti vápenatých solí v počte a od stupňa ich kalcifikácie. Dobré výsledky liečby sa dosahujú u pacientov s echem prepúšťajúcimi a ultrahustotnými (neobsahujúcimi vápenatými soľami) rádioaktívnymi kameňmi, pretože ich echo-nepriepustnosť a echo-hustota so známkami zvýšenia kontrastu röntgenového žiarenia, znižuje účinnosť drvenia.
Kontraindikácie použitia ECLT sú: viacnásobná cholecystolitiáza, ktorá zaberá viac ako 1/2 objemu žlčníka; kalcinované kamene; zníženie kontraktilnej evakuačnej funkcie žlčníka a „odpojeného“ žlčníka; konkrementy žlčových ciest a obštrukcie žlčových ciest; nemožnosť enterálnej litolýzy po rozdrvení kameňov (gastroduodenálny vred, alergia); tehotenstvo.
teda Topikstarter má kontraindikácie pre litoritpsii, menovite kamene žlčových ciest.
Nagisa 04/21/2008 - 23:08
No, teraz je to ďalšia vec
ps: škoda, že táto odpoveď musela byť „vyradená“ tak dlho
ivonin 04/22/2008 - 01:14
No, teraz je to ďalšia vec
ps: škoda, že táto odpoveď musela byť „vyradená“ tak dlho
Priznávam, že nerozumiem - prečo bol porazený. Ak chcete urobiť konkrétnu diagnózu a predpísať liečbu podľa prvej správy v téme, je to bezvýznamné. A vy, Max, toto je to, čo hľadáte od lekárov.
No, už si priznajme, že sú veci, v ktorých ty a ja nerozumieme sračkám a Yandex / Google to nevyrieši, eh?
VALKIRIA 22. apríla 2008 - 08:47
Dr. Ru, je mi to ľúto, ale nechcete počuť! Počujete, čo chcete a reagujete len na to, a negatívne! Podivné, chápete, že existuje len málo pravých lekárov, ale potom ste unavení z neustálych útokov na lekárov, sú tiež oprávnené!
!Kontraindikácie použitia ECLT sú: viacnásobná cholecystolitiáza, ktorá zaberá viac ako 1/2 objemu žlčníka; kalcinované kamene; zníženie kontraktilnej evakuačnej funkcie žlčníka a „odpojeného“ žlčníka; konkrementy žlčových ciest a obštrukcie žlčových ciest; nemožnosť enterálnej litolýzy po rozdrvení kameňov (gastroduodenálny vred, alergia); tehotenstvo.! Len o kameň v potrubí nebol jasný! Podľa výsledkov ultrazvuku by som nebol v tom čase, keby tam bol (iný chirurg mi to nakreslil, čo je dôvod, prečo bol odporučený druhý ultrazvuk). Preto nemohli byť žiadne kontraindikácie!
Problém s ohľadom na lekárov "profesionálov" v prístupe k liečbe! Niekto okamžite na operáciu a niekto začne chápať a hľadať rôzne spôsoby, ako problém vyriešiť.
Prečo si ignoroval moju otázku?
„Prečo som bol zastrašený a poslaný na operáciu, prečo doktor nemal žiadne pochybnosti? Nemôžem na to odpovedať a vy? "
Prečo si myslíte, že viscerálna chiropraxia je nezmysel? Pretože to neurobíte? Podivné, ale naučil som sa veľa ľudí, ktorým to naozaj pomohlo, ako lekári poslali na operáciu (to nie je len o žlčníku).
Prehľady litotripsie žlčníka
Čítal som tento článok a spomenul som si, koľko rokov sa moja neskoro stará mama pokúsila vyliečiť zo všetkých chorôb pomocou tradičnej medicíny a nakoniec to dopadlo len horšie. Pokiaľ ide o kamene v žlčníku, verím, že je lepšie, aby s tým nie je vtip. Je lepšie mať operáciu a nechať ich žiť s obmedzeniami niekoľko mesiacov, ale potom bude všetko v poriadku.
dobre pre nezmysly! Ako môžete povedať, že je lepšie mať operáciu?
Bol som zakázaný od operácie po dobu 18 rokov, som sedí na hormóny.
No, aspoň 1% toho, čo vám anestézia bude úspešný tam. no.
môžete žiť s kameňmi, stačí sa držať diéty (a nie veľmi prísne) a piť ľahké choleretic bylinky (rovnaké šípky, nesmrteľnosť, rebrík, stigma) striedať) tak, že nové netvoria a staré nevyrastú.
Boh zakázal všetky zdravie!
Je možné rozpustiť žlčové kamene. Osobne som to robil s pomocou ursofalk po dobu 1,5 roka. Je však potrebné, aby kamene boli malé (až do priemeru 2,0 cm) a kamene s nestabilným cholesterolom. Ak sa podľa výsledkov ultrazvuku a röntgenového žiarenia môžu kamene rozpustiť, potom by sa malo rozhodnúť o operácii alebo rozpustení, pričom sa zohľadnia tieto informácie:
1. Negatívne dôsledky operácie.
• Syndróm postcholecystektómie (podľa rôznych údajov sa vyskytuje u 10-40% operovaných pacientov). Viac informácií o syndróme postcholecystektómie si môžete prečítať na internete.
• Ochorenia, ktoré sa vyskytujú u niektorých operovaných pacientov v dôsledku neustáleho prúdenia žlče do čriev (gastritída, vredy atď.).
• Chirurgické chyby pri odstraňovaní bubliny, čo vedie k potrebe opätovnej prevádzky.
2. Negatívne účinky rozpustenia.
• Rekonštrukcia kameňov, ku ktorým môže dôjsť aj po ich úspešnom rozpustení. Mimochodom, ani operácia, ani rozpustenie kameňov neodstraňujú príčinu ich vzniku. Preto v oboch prípadoch existuje riziko opätovného vytvorenia kameňov (hoci lekári hovoria, že ak je močový mechúr odstránený, riziko vzniku kameňov v žlčovodoch je menšie ako v žlčníku a kanálikoch po rozpustení).
• Pravdepodobnosť záchvatov žlčových kameňov počas rozpúšťania. V prípade blokovania kameňom žlčovodu po dlhšiu dobu (viac ako niekoľko dní) môže byť potrebné vykonať abdominálnu operáciu brucha. Každý nový záchvat navyše zhoršuje stav pečene, pankreasu a celého žlčového traktu. V dôsledku záchvatov sa môžu objaviť choroby ako pankreatitída, dvanástniková papilitída atď.
• Potreba operácie pri absencii účinku rozpustenia kameňov. Navyše čím dlhšie je ťah s operáciou, tým vyššie je riziko postcholecystektomického syndrómu po ňom.
Tí, ktorí sa rozhodnú rozpustiť, musia vedieť:
1. Proces rozpúšťania trvá dlho (od 6 mesiacov do 2 rokov).
2. Pre úspešné rozpustenie kameňov by mali prísne dodržiavať diétu a odstrániť fyzickú námahu.
3. Náklady na rozpustenie kameňov, vrátane liečby sprievodných ochorení (každý pacient môže mať svoj vlastný súbor), v priemere 3 - 4 tisíc rubľov / mesiac v cenách roku 2015 (táto suma zahŕňala náklady na ursofalk na rozpúšťanie kameňov, zaplatenie potrebných testov, ultrazvuku a konzultácie s gastroenterológom).
4. Na konci procesu rozpúšťania by mala diéta pokračovať, aby sa znížila pravdepodobnosť opätovného vytvorenia kameňov a špecialista (ultrazvuk - 1 každých 6 mesiacov) by mal sledovať stav žlčníka a kanálov.
Konstantin, ďakujem vám za takúto užitočnú poznámku. Priznajte, že je to napísané len zriedka, mini-článok dopadol
Prehľady litotripsie žlčníka
dievčatá nám nepovedia v Kirove, kde majú operáciu na odstránenie kameňa zo žlčníka
Otázka: Prečo ste natoľko priťahovaní k noži? Vezmite knihu Malakhov GP a nájsť vhodnú metodiku. Túto techniku používame už mnoho rokov na čistenie pečene a pečene a nepoznáme problémy. Faktom je, že ste vystrihli „čo vás tam trápi“ a neodstraňujú príčinu vzniku kameňov. Rozumiete? Potom znova, pod nožom (?), Alebo podľa veku, odpisovať všetko. Aj keď je to možné aj pod nožom - nemôžete nechať lekárov bez chleba, nie je to ľudsky.
dievčatá nám nepovedia v Kirove, kde majú operáciu na odstránenie kameňa zo žlčníka
Otázka: Prečo ste natoľko priťahovaní k noži? Vezmite knihu Malakhov GP a nájsť vhodnú metodiku. Túto techniku používame už mnoho rokov na čistenie pečene a pečene a nepoznáme problémy. Faktom je, že ste vystrihli „čo vás tam trápi“ a neodstraňujú príčinu vzniku kameňov. Rozumiete? Potom znova, pod nožom (?), Alebo podľa veku, odpisovať všetko. Aj keď je to možné aj pod nožom - nemôžete nechať lekárov bez chleba, nie je to ľudsky.
Plne súhlasím. Rozhodli sme sa eliminovať účinok, nie príčinu. A to je najväčšia chyba. A o kameňoch, viete, čo sa stane s obličkami močového mechúra po rozdrvení? Je to rovnaké ako poraziť holý objekt železným predmetom - všetko v hematómoch po „postupe“. Kameň je tvrdší ako tkanivo obličiek. Po chirurgickom odstránení kameňa sa navyše po chvíli znovu objaví. Uistite sa.
Naše telo má veľa príležitostí a správne "nastavenie" - to sa obnoví.