Ako liečiť chronickú cholecystitídu a pankreatitídu

Zápal žlčníka (cholecystitída) a ochorenie pankreasu (pankreatitída) najčastejšie začínajú v rovnakom čase, resp. Nie je možné liečbu liečiť bez toho, aby to malo vplyv na druhú. Často sa príznaky týchto ochorení zhodujú s najmenšími nuansami, ktoré spôsobujú aj ich komplikácie. Preto má liečba pankreatitídy a cholecystitídy veľa spoločného.

Príčiny ochorenia

Príčiny ochorenia možno rozdeliť do troch typov:

  1. otrava potravinami vrátane alkoholu;
  2. následky životného štýlu - nízka fyzická aktivita, nezdravá strava, nadváha;
  3. použitie liekov, najmä furosemidu, estrogénu, antibiotík, sulfónamidov atď.

U dojčiat sa choroba najčastejšie vyvíja v dôsledku vrodených fermentopatií alebo malformácií zažívacieho systému.

Riziká pre výskyt pankreatitídy sú - hormonálne poruchy, operácie na žalúdku alebo žlčníku, askária. V 3 prípadoch z 10 nie je možné zistiť príčinu ochorenia.

Normálne, pankreas a žlčník vylučujú enzýmy do tráviaceho traktu, ktorý vám umožní stráviť jedlo. Ich rozdiel je v tom, že žlčník nevyvoláva žlč, ale je len rezervoárom pre jeho akumuláciu a samotná pankreas vylučuje pankreatickú šťavu.

Akonáhle je človek chorý v tomto páre, druhý bude nevyhnutne ochorieť a choroba začne postupovať. Niekedy nie je možné ani zistiť - cholecystitída vyvolala pankreatitídu, alebo naopak. Kombinácia týchto dvoch chorôb sa často nazýva cholecystopankreatitída, hoci bolí, kde sa nachádza pankreas.

komplikácie

Varovanie! Uistite sa, že ste sa poradili s gastroenterológom s podozrením na pankreatitídu alebo cholecystitídu. Odborník na tento profil sa dobre orientuje vo vzájomnom vplyve ochorení žlče a pankreasu na seba.

Komplikácie spôsobené pankreatitídou alebo cholecystitídou, najčastejšie spojené so skutočnosťou, že do tráviaceho traktu vstupuje nedostatočné množstvo enzýmov.

To spôsobuje rôzne poruchy v tráviacom systéme - najjednoduchšie komplikácie zápalu pankreasu alebo žlčníka. Vo vážnejších prípadoch dochádza k porušeniu pečene a žalúdka, prípadne k rozvoju cukrovky 2. typu.

liečba

Choroby patria do kategórie tých, ktoré treba liečiť dlho a tvrdo. Hlavnou liečbou sú lieky. Fyzioterapia je predpísaná ako podporná procedúra, ale len v období, keď nie je exacerbácia ochorenia.

Môžete použiť bylinné extrakty alebo bylinný čaj. Počas exacerbácií je prvým pravidlom liečby hlad, chlad a odpočinok. Keď sa odporúča pankreatitída, aby sa ľad pece na pečeň.

Je to dôležité! Akútna cholecystitída alebo pankreatitída vyžaduje chirurgický zákrok. Preto nie je možné odložiť návštevu u lekára alebo zavolať sanitku!

Liečba liekmi

Na potlačenie infekcie, ktorá vyvolala zápalový proces, sú predpísané antibiotiká, ako je napríklad Biseptol. Aby sa odstránili podmienky pre rozmnožovanie baktérií, je potrebné upraviť odtok enzýmov zo zapálených orgánov a zastaviť stagnáciu a antibiotiká sa s tým vyrovnávajú.

Pri cholecystitíde môže dôjsť k porušeniu pohybu žlče:

so spazmom žlčovodu a potom predpísanou antispasmodikou - bez sila, motilium, papaverín;

s nadmernou relaxáciou žlčníka, s tým výsledkom, že telo nie je schopné uzavrieť zmluvu a odhodiť žlč. V takýchto prípadoch predpisujte lieky s choleretickým účinkom - holagol, holosas, eglonil, cisaprid.

Pri pankreatitíde sú tiež možné dva problémy - predpisuje sa príliš nízka produkcia pankreatickej šťavy, potom sa predpisujú spazmolytiká alebo sa predpisuje hypersekrécia pankreasu a potom sa predpisujú nasledujúce lieky:

Na zlepšenie trávenia sú predpísané enzýmové prípravky - mezim, pankreatín, cotazim, digestál, pancytrát a podobne. Pri cholecystitíde, bez sprievodnej pankreatitídy, môžu byť predpísané žlčové prípravky. Hlavnou vecou je, že antibiotiká nespôsobujú komplikácie.

diéta

V akútnom období ochorenia môže lekár predpísať hladovanie v prvých dňoch. V tomto čase sa odporúča piť veľa tekutín, lepšie čistiť vodu a pohybovať sa čo najmenej.

Zvyšok zníži prietok krvi v orgánoch, čo umožní, aby sa pankreas alebo žlčník vrátili do normálneho stavu rýchlejšie, môžete liečiť žľazu zvláštnym spôsobom. Pri chronickom priebehu ochorenia je však potrebné dodržiavať určité zásady v strave. Pravidlá sú jednoduché:

  • - zlomok jedla, 5-6 krát denne, posledné jedlo najmenej 3 hodiny pred spaním;
  • - užitočný tvaroh a mliečne výrobky, zeleninové a zeleninové polievky, obilniny;
  • - mäso a ryby je lepšie variť pre pár;
  • - zakázané: alkohol, čokoláda, kakao;
  • - Je potrebné obmedziť používanie údených, mastných, korenených, vyprážaných.

Jedlo by malo byť teplé, nie horieť. Neodporúča sa ísť do postele ihneď po jedle, aby sa odpočinul - to oslabuje tok žlče. Najlepšie je chodiť okolo 30 minút.

Pankreatitída a cholecystitída spôsobujú ostré bolesti po jedle. Pozorovanie diéta môže nielen znížiť bolesť, ale zastaviť priebeh ochorenia.

Okrem toho je to dobrý výtok z tela, čo pozitívne ovplyvní fungovanie všetkých orgánov a systémov, ktoré je možné liečiť paralelne.

fyzioterapia

Pri kombinovaných ochoreniach žlčníka a pankreasu, ako pri cholecystitíde, predpisujte UHF, elektroforézu na pečeni, ultrazvuk. Tento postup je zameraný na zmiernenie bolesti, zníženie zápalu, ako aj choleretických činidiel so stázou žlče. S vykostenou cholecystitídou fyzioterapia znižuje riziko vzniku kameňa.

Okrem procedúr si môžete vziať minerálne vody bez plynu - "Essentuki" alebo "Borjomi".

Ak je to možné, odporúča sa podstúpiť liečbu bahnom - ale až po skončení akútneho obdobia ochorenia. Aplikácie a bahenné kúpele majú rovnaké vlastnosti ako fyzioterapia.

fytoterapie

Okrem liekov je možné použiť aj bylinné odvarky. Ako choleretic, calamus root, kvety a plody čiernej bezinky, mäty a rebarbory ​​koreň sa osvedčili dobre. Spravidla používajú viaczložkové poplatky, ktoré si môžete v lekárni sami vyrobiť alebo si kúpiť hotové choleretické čaje.

Odporúčanie: predtým, ako začnete robiť odvar alebo infúziu liečivých bylín, musíte sa uistiť, že nie sú alergickí a že telo ich dobre znáša (nie je uvoľnenie žalúdka alebo zápcha, tlak sa nezvyšuje ani neznižuje).

Najpopulárnejšie recepty poplatky za cholecystitídu:

  1. 15 g nesmrteľných, 10 g rebríka, horké paliny, plody feniklu, mäta vylejte 600 ml studenej vody a vylúhujte 8 hodín. Vezmite 400 ml počas dňa dažďa;
  2. Do 600 ml vriacej vody sa pridá 5 g kvetov koriandru a nesmrteľných kvetov, 15 g lístkov trifolu a 10 g lístkov mäty a varí sa 10 minút. Užívajte pred jedlom trikrát denne, 100 ml;
  3. 15 g listov trifolu, 10 g koriandra a mäty, 20 g kvetov nesmrteľných kvetov. Nalejte 600 ml vriacej vody a vylejte pol hodiny. Užívajte 100 ml trikrát denne pred jedlom.

Bylinná medicína je optimálna na vykonávanie kurzov po dobu 1 - 1,5 mesiaca, potom prestávku na 2 týždne.

Dávajte pozor! Rastlinný liek je kontraindikovaný počas gravidity.

Čo je nebezpečné zhoršenie pankreatitídy a cholecystitídy: príčiny, príznaky a liečba

U detí aj dospelých je možná exacerbácia pankreatitídy a cholecystitídy. Tieto ochorenia sa vyznačujú zápalom pankreasu a žlčníka, čo vedie k poruchám trávenia a rôznym nebezpečným komplikáciám. Chronická pankreatitída predstavuje až 10% všetkých diagnóz v gastroenterológii. Častejšie sú ženy stredného veku a starší muži. Chronická cholecystitída je diagnostikovaná hlavne u ľudí vo veku 40-60 rokov.

dôvody

Nasledujúce faktory prispievajú k exacerbácii cholecystopankreatitídy:

  • vrodené chyby orgánov;
  • nízka motorická aktivita;
  • vynechanie brušných orgánov;
  • tehotenstva;
  • prejedanie;
  • nadváhou;
  • zneužívanie mastných a korenených potravín;
  • alkoholizmus;
  • užívanie drog;
  • fajčenie;
  • parazitické infekcie (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis);
  • tvorba kameňa;
  • porušenie metabolizmu tukov;
  • cystická fibróza;
  • lieky (cytostatiká, kortikosteroidy, estrogén);
  • stagnácia sekrécie pankreasu.

Vývoj zápalového procesu (cholecystitídy) u mužov je najčastejšie podporovaný konzumáciou alkoholických nápojov. Je obzvlášť nebezpečný na lačný žalúdok alebo v kombinácii s konzumáciou tukových potravín (tuk, bravčové mäso, hovädzie mäso, hranolky, vyprážané zemiaky).

príznaky

Príznaky exacerbácie pankreatitídy sú:

  1. Bolesť v hornej časti brucha, dolnej časti chrbta alebo ľavej hypochondrium. Je trvalý alebo paroxyzmálny, slabý alebo intenzívny, matný alebo akútny. Lokalizácia bolesti závisí od toho, ktorá časť orgánu je zapálená (telo, chvost alebo hlava). Bolesť počas exacerbácie pankreatitídy často vyžaruje do oblasti srdca.
  2. Nevoľnosť.
  3. Zvracanie. Stáva sa viacnásobným a vyčerpávajúcim. Nedáva úľavu chorému.
  4. Krkat.
  5. Nadúvanie.
  6. Nedobrovoľné uvoľňovanie plynov.
  7. Pálenie záhy.
  8. Breaking stolička Najčastejšie striedanie zápchy s hnačkou. Stolička sa stáva tukom, s charakteristickým leskom a ostrým kyslým zápachom. Výkaly sú zle vyplavené a obsahujú nespotrebované kúsky potravín.
  9. Žltosť kože a viditeľné sliznice.
  10. Červené škvrny na hrudi a bruchu.
  11. Brušná citlivosť s pohmatom.
  12. Suchá koža

Niekedy sa zväčšia pečeň a slezina. Pri exacerbácii cholecystitídy sa vyskytujú nasledujúce príznaky: t

  1. Pain. Tupý a lokalizovaný v pravej hypochondriu. Trvá niekoľko minút až niekoľko dní. Zvyšuje po jedle mastné a korenené potraviny.
  2. Bitter belching.
  3. Nevoľnosť.
  4. Zápach horkosti v ústach.
  5. Mierny nárast teploty.
  6. Nadúvanie.
  7. Zápcha.

Niekedy sa pri exacerbácii cholecystitídy objavia atypické príznaky vo forme bolesti na hrudníku a ťažkosti s prehĺtaním. V prípade zápalovej formy zápalu žlčníka v kombinácii s pankreatitídou je možný výskyt koliky - akútna, intenzívna a kŕčová bolesť.

diagnostika

Cholecystopankreatitídu diagnostikuje gastroenterológ po prieskume pacienta, fyzikálnom vyšetrení, všeobecnom vyšetrení, laboratórnych a inštrumentálnych vyšetreniach. Pri príznakoch zápalu pankreasu a žlčníka bude potrebné:

  • ultrazvuk;
  • vyšetrenie ústnej dutiny;
  • všeobecné klinické analýzy;
  • biochemický krvný test;
  • FEGDS;
  • cholecystography;
  • scintigrafia;
  • snímanie;
  • arteriography;
  • endoskopická ultrasonografia;
  • CT alebo MRI;
  • retrográdna cholangiopancreatografia;
  • žlč;
  • analýza výkalov.

Pri analýze krvi počas exacerbácie sa pozorujú nasledujúce zmeny: t

  • zvýšené hladiny amylázy;
  • Zrýchlenie ESR;
  • zvýšený počet bielych krviniek;
  • zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.

V štúdii výkalov pacientov sa zistila zmena hladiny elastázy a veľkého množstva tuku. Stav tkaniva je možné vyhodnotiť ultrazvukom alebo tomografiou. Počas exacerbácie ochorenia sa detegujú difúzne zmeny, edémy, adhézie, motilita močového mechúra a expanzia žlčových ciest.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s cystami, nádormi, gastritídou, Crohnovou chorobou, enterokolitídou, peptickým vredom a dyskinéziou žlčových ciest.

liečba

Gastroenterológ sa zaoberá liečbou pacientov. S touto patológiou sa najčastejšie vykonáva konzervatívna terapia. Zahŕňa:

  • prísne diéty;
  • odmietnutie alkoholu;
  • používanie symptomatických liekov;
  • rehabilitácia;
  • detoxikáciu organizmu;
  • použitie antibiotík;
  • použitie enzýmových prípravkov (vo fáze remisie).

S rozvojom komplikácií vyžaduje hospitalizáciu. Často sa vykonáva infúzna terapia. Používajú sa fyziologické a proteínové roztoky.

Liečba liekmi

Pri exacerbácii ochorenia sa používajú nasledujúce skupiny liekov: t

  • NSA;
  • analgetiká;
  • spazmolytiká;
  • bile;
  • širokospektrálne antibiotiká;
  • deaktivátory pankreatických enzýmov.

Pri zápale pankreasu a žlčníka a syndrómu ťažkej bolesti sú predpísané anestetické spektrum. Patrí medzi ne Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa a Spasmalgon. Sú menovaní s prihliadnutím na vek pacientov a kontraindikácie. V prípade syndrómu silnej bolesti na pozadí exacerbácie ochorenia sa môže vykonať novokainická blokáda.

Mimo obdobia exacerbácie môžu byť predpísané choleretické lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej. Patrí medzi ne Urdoksa, Ursofalk a Ursosan. Stimulujú vylučovanie žlče, čím normalizujú trávenie. V prípade exacerbácie ochorenia možno v krátkom čase predpísať antisekrečné lieky zo skupiny blokátorov protónovej pumpy (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz).

Často sú do liečebného režimu zahrnuté antibiotiká (cefalosporíny, penicilíny). Používajú sa vo forme tabliet, kapsúl, práškov alebo podávaných injekciou. Antibiotiká sa môžu tiež podávať profylakticky, aby sa zabránilo hnisavým komplikáciám (abscesom). Pri dlhodobom užívaní liekov vo vnútri predpísaných eubiotík (Linex, Bifiform).

V remisnej fáze v neprítomnosti syndrómu bolesti sa uvádzajú enzýmy. Sú predpísané iba na sekrečnú insuficienciu pankreasu. Najčastejšie používané enzýmové liečivá ako Pancreatin-Lect, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm a Festal. Ak je príčinou zápalu parazity (prvoky alebo hlísty), potom sú predpísané antihelmintické alebo antiprotozoálne lieky.

fyzioterapia

V prípade poruchy močového mechúra a pankreasu je užitočná fyzioterapia. Najčastejšie sa konajú:

  1. Elektroforéza. Tento spôsob liečby zahŕňa zavedenie lieku pod kožu pomocou elektrického prúdu.
  2. Reflexológia. Vplyv na citlivé body.
  3. SMT terapia. Tkanivá chorej osoby sú ovplyvnené striedavým modulovaným prúdom.

Ak má človek exacerbáciu ochorenia, potom sú užitočné vodné postupy a liečba blata.

Chirurgický zákrok

Ak sa v dutine žlčníka nachádzajú kamene, vyžaduje sa chirurgický zákrok. Pri častých exacerbáciách sa orgán odstráni. Táto operácia sa nazýva cholecystektómia. Koná sa plánovaným spôsobom. Žlčník sa môže odstrániť laparoskopickou metódou. Keď je v brušnej dutine je malá punkcia. Táto operácia je menej traumatická. Kozmetický defekt je minimálny.

V prípade exacerbácií ochorenia a kameňov je možné vykonať cholecystektómiu z mini-prístupu. Menej často používaná cholecystostómia. Táto operácia zahŕňa zavedenie drenáže pre tok žlče. Túto operáciu najčastejšie vykonávajú starší a slabší ľudia. Drviace kamene sú menej účinné pri zhoršovaní ochorenia. Tento postup nebráni budúcim recidívam.

Keď je exacerbácia operácie pankreatitídy opodstatnená v prípade vzniku hnisavých komplikácií, zúženia Oddiho zvierača, ťažkej sklerózy tkaniva, tvorby cyst a pseudocysty. Môže sa konať:

  • sfinkterotomii;
  • excízia kameňa;
  • otvorenie abscesov;
  • odstránenie časti alebo všetkých pankreasu.

Chirurgická liečba sa vykonáva podľa prísnych indikácií.

Liečba liekov proti cholecystitíde a pankreatitíde

✓ Článok overený lekárom

Cholecystitída je patologický proces v žlčníku. Takmer vo všetkých prípadoch sa vyskytuje v rovnakom čase ako pankreatitída, čo je zápal pankreasu. Symptómy oboch chorôb sú prekvapivo podobné. Z tohto dôvodu je potrebné liečiť ochorenie naraz a prakticky len liekmi.

Liečba liekov proti cholecystitíde a pankreatitíde

Príčiny ochorenia

Choroba sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov, medzi ktoré patria:

  • pretrvávajúca infekcia nosa, hrdla a hrtanu;
  • metabolické problémy, ktoré môžu byť vyvolané chybami vo výžive av prítomnosti gastrointestinálnych ochorení;
  • rozvoj diabetu;
  • mobilita malých pacientov;
  • pretrvávajúca zápcha a frustrácia;
  • nadváha a obezita;
  • malý tón vnútorných orgánov;
  • nesprávna strava, ktorá môže byť bohatá na múku, vyprážané a solené potraviny;
  • nedostatočné kalorické potraviny, ktoré môžu dokonca viesť k anorexii;
  • konzumácia veľkých množstiev korenených potravín;
  • nadmerné pitie;
  • časté otravy jedlom alebo intoxikácia tela inými škodlivými látkami.

Varovanie! Je to veľmi nebezpečné, keď má človek niekoľko faktorov, ktoré môžu viesť k rozvoju cholecystitídy a pankreatitídy. V takýchto prípadoch existuje pravdepodobnosť vzniku komplikovanej formy ochorenia, ktorá môže dokonca viesť k onkológii.

Lieky proti cholecystitíde

Nasledujúce liečivá sa používajú na konzervatívnu liečbu cholecystitídy:

Ursofalk

Ursofalk je dostupný vo forme kapsúl a suspenzií.

Patrí do skupiny liekov obsahujúcich kyselinu ursodeoxycholovú). Táto skupina liekov pomáha redukovať cholesterolové kamene, zvyšuje emulgáciu tukov. Účinne obmedzené u 10 percent pacientov.

Buscopan

Buscopan - jeden z najúčinnejších antispasmodík v liečbe ochorení žlčníka

Liek patrí do triedy antispasmodík, zmierňuje koliku. Má selektívny účinok, uvoľňuje steny tráviaceho traktu bez ovplyvnenia buniek, ktoré sú vo fyziologickom stave. Bolesť prechádza asi za pol hodiny, účinok trvá šesť hodín.

Duspatalin

Duspatalin (hydrochlorid mebeverínu) zmierňuje kŕče v črevách

Ďalšie antispasmodikum. Používa sa na bolesť brucha alebo čriev (najlepšie funguje na hrubom čreve). Pôsobí asi za štvrtinu hodiny, eliminuje alebo oslabuje syndróm bolesti bez ovplyvnenia zvyšku gastrointestinálneho traktu.

Chronická dyspepsia

Mocilium zmierňuje nevoľnosť, zvracanie a intoxikáciu

Liek zmierňuje nevoľnosť, zvracanie a intoxikáciu tela. Rýchlo odstraňuje toxíny z orgánov a tkanív, uľahčuje priebeh ochorení a odstraňuje syndróm bolesti. Užívanie lieku môže byť iba päť rokov a v prípade, že telesná hmotnosť pacienta dosiahla 20 kg. Klasická dávka lieku je 10 mg účinnej látky, ktorá sa užíva dvakrát až trikrát denne. Je potrebné piť tablety presne pol hodiny pred jedlom. V tomto prípade je potrebné upraviť dávkovanie, ak pacient trpí ochoreniami pečene a obličiek. Trvanie liečby môže stanoviť iba gastroenterológ.

holosas

Holosas pomáha pri problémoch so žlčníkom a intoxikácii tela

Liečivo je dostupné vo forme sirupu. Pomáha veľa s problémami so žlčníkom a intoxikáciou tela. Holosas sa môže tiež použiť na ochorenia pečene, ktoré boli komplikáciou pankreatitídy a cholecystitídy. Droga môže byť použitá nielen dospelí, ale aj deti. Dávkovanie a terapia sú vypočítané individuálne v každom prípade.

Klasické dávkovanie pre deti je 2,5 ml sirupu dvakrát alebo trikrát denne, pol hodiny pred jedlom. Dospelí užívajú 5 ml účinnej látky aj dvakrát alebo trikrát denne 30 minút pred konzumáciou potravy. Niekedy počas liečby pacientov s ťažkým pálením záhy, ktoré si vyžadovali systematickú liečbu. Počas gravidity môže použitie Holosasu začať iba gastroenterológ, ak na to existujú skutočné dôvody.

Gimekromon

Liek Odeston sa používa na elimináciu výlučne krvácavých bolestí.

Používa sa výlučne na odstránenie žlčových bolestí, obnovuje pohyb žlče. Akceptované 30 minút pred jedlom, kurz je dva až tri týždne. Nemôžu sa používať na renálnu, hepatálnu insuficienciu, dvanástnikový vred, hemofíliu a obštrukciu žlčových ciest.

alverín

Meteospasmil - Alverinov analóg

Antispazmodikum obsahuje dve účinné látky: anestetický alverín a odpeňovač simetikónu. Vďaka kombinácii látok liek rýchlo eliminuje nadúvanie, časté u pacientov s ochorením žlčových ciest. Vezmeme na tabletu podľa potreby.

trimebutin

Trimedat - liek na zmiernenie bolesti pri cholecystitíde

Normalizuje GI motilitu, zmierňuje bolesť brucha počas 1 hodiny, eliminuje dyspepsiu. Recepcia sa vykonáva trikrát denne. Pacienti zvyčajne dobre znášajú.

Pri absencii účinku konzervatívnej liečby sa aplikuje chirurgicky. Jej hlavnou metódou zostáva cholecystektómia. zabraňuje nielen komplikáciám akútnej progresie ochorenia, ale aj rakovine žlčníka v ďalekej budúcnosti. Odstránenie orgánu sa teraz uskutočňuje laparoskopicky a nie je kontraindikované pre tehotné ženy a starších ľudí.

Pankreatitída Lieky

pregabalín

Pregabalin - liek na zníženie bolesti pri pankreatitíde

Antikonvulzívne lieky vykazujú dobré výsledky pri eliminácii pretrvávajúcej pankreatickej bolesti. Používa sa pri liečbe syndrómu neuropatickej bolesti. Okrem toho liek odmieta anti-úzkostný účinok, ktorý môže ďalej zlepšiť blahobyt pacientov.

Enzýmové prípravky

Lieky používané na substitučnú liečbu v prípade nedostatku enzýmu sú Festal, Mezim, Creon. Každý z týchto prípravkov obsahuje nerovnaké množstvo lipázy, proteázy a amylázy. Dávka a liek musí byť zvolený lekárom, berúc do úvahy skutočnosť, že osoba potrebuje dostať aspoň 25 tisíc a najviac 40 tisíc jednotiek na hlavné jedlo. Najúčinnejšie, ak sa užívajú počas jedla alebo ihneď po jedle. Dávkovanie sa vypočíta individuálne pre každého pacienta.

pankreatín

Pankreatín sa používa na uľahčenie procesu trávenia a normalizáciu produkcie enzýmov.

Liek sa používa na uľahčenie procesu trávenia a normalizáciu produkcie enzýmov. Aj malé deti do jedného roka môžu drogu užívať. Dávkovanie určuje výlučne ošetrujúci lekár. Trvanie liečby závisí aj od zdravotného stavu pacienta a od reakcie na liek. Liečba môže trvať niekoľko mesiacov.

Klasické dávkovanie lieku je 400 tisíc U / deň pre závažné problémy s pankreasom. Deti od 1 do 16 rokov majú maximálne 100 tisíc IU / deň, malé deti do jedného a pol roka môžu trvať až 50 tisíc U / deň. Pri problémoch s pečeňou a obličkami môže byť potrebná mierna úprava dávkovania. Ak má pankreas relatívne problémy a vykazuje len príznaky ochorenia, môžu byť predpísané nižšie dávky.

Varovanie! Táto inštrukcia neberie do úvahy individuálny priebeh ochorenia. Preto by sa mala vaša dávka objasniť u svojho lekára.

Náklady na lieky

Varovanie! Cena lieku sa môže líšiť v závislosti od krajiny pôvodu. Zahraničné náprotivky sú mnohonásobne drahšie, ale často vykazujú oveľa rýchlejšie a výraznejšie výsledky.

Ďalšie ošetrenie

Na podporu liečby pri užívaní drog sú predpísané ďalšie terapie.

  1. S cholecystitídou, ultrazvukovým ohrevom a elektroforézou na pečeň sa predpisuje zvyčajne 10 postupov. Po takýchto sedeniach sa významne zvýši produkcia žlče, zlepší sa krvný obeh orgánu a postupne sa strácajú nepohodlie a bolesť.
  2. Rovnaké postupy sú predpísané pre rozvoj pankreatitídy. Zároveň je však zariadenie inštalované na žalúdok. Zvyčajne sa niekoľko oblastí zahreje, aby sa znížil zápal a ochránili blízke orgány.
  3. Minerálne kúpele. Pre tento postup je lepšie zvoliť postup s oxidom uhličitým a roztokom chloridu sodného. Voda v kúpeľni by nemala byť vyššia ako +37 stupňov a nie menej ako +35 stupňov.
  4. Pitie 150 ml minerálnej vody "Essentuki" a "Borjomi", môžete si vziať akékoľvek lekárske a jedáleň, veľmi uľahčuje trávenie a znižuje zaťaženie žlčníka a pankreasu.
  5. Po prechode ochorenia do štádia remisie a odstránení exacerbácie môžete brať bahenné kúpele a použiť špeciálne aplikácie na ich lepenie do pečene a pankreasu.
  6. Uistite sa, že postupujte podľa diéty, odstránenie zo stravy všetky vyprážané, múka, korenené, sladké a slané.

Použitie Borjomi a Yessentuki uľahčuje trávenie a znižuje zaťaženie žlčníka

Varovanie! Fyzioterapia môže byť použitá na liečbu ochorení, ktoré nie sú v akútnom štádiu. V opačnom prípade sa môže problém výrazne zhoršiť a viesť k potrebe naliehavej operácie.

Komplikácie cholecystitídy a pankreatitídy

Ak nechcete liečiť ochorenie, môže sa vyskytnúť niekoľko závažných komplikácií. Niekedy sa však niektoré z nich vyvíjajú aj pri adekvátnej terapii. Medzi nimi sú:

  • vývoj ochorení pečene, vrátane hepatitídy;
  • vývoj gastritídy a vredov, vrátane ich komplikovaných foriem;
  • prejav symptómov diabetu;
  • zlá stráviteľnosť potravy, ktorá môže zvýšiť zápchu a hnačku;
  • nedostatočný príjem vitamínov a minerálov;
  • rozvoj peritonitídy, ktorý môže byť smrteľný;
  • rozvoj onkologických ochorení.

Varovanie! Prvé príznaky ochorenia nútia urgentnú návštevu gastroenterológa, aby podstúpil úplné vyšetrenie na identifikáciu všetkých problémov so žlčníkom a pankreasom.

Pred začatím liečby sa najprv poraďte so svojím lekárom, pretože je potrebné starostlivo zvoliť dávku liekov. Niekedy sa výrazne odlišujú od klasických, ktoré sú vysvetlené v návode. Môže to byť spôsobené komplikáciami, problémami s pečeňou, srdcom a obličkami. Trvanie liečby v mnohých prípadoch závisí aj od pacienta a jeho stavu.

Chronická pankreatitída a chronická cholecystitída

Choroby pankreatitídy a cholecystitídy v modernom svete majú vysoké hodnotenie popularity, ktoré sa často navzájom dopĺňajú, vznikajú najmä na pozadí zhoršenej diéty, spôsobenej častým prejedaním, konzumáciou mastných a vyprážaných potravín, výrobkov obsahujúcich alkohol, rýchlych jedál a údených a korenených jedál. Pretože tieto patológie sa môžu vyskytnúť súčasne, potom by sa terapeutická liečba mala zamerať na elimináciu dvoch chorôb naraz. V tomto prehľade podrobnejšie preskúmame, čo spôsobuje vývoj týchto chorôb, čo majú spoločné a ako sa líšia, a tiež zvážime hlavné diagnostické metódy, symptómy a liečbu chronickej cholecystitídy a pankreatitídy.

Príčiny a príznaky cholecystitídy a pankreatitídy

Vývoj pankreatitídy u dospelých sa najčastejšie vyskytuje na pozadí progresívneho štádia patologických stavov žlčových kameňov alebo pri nadmernom užívaní liekov obsahujúcich alkohol, ktoré sú charakteristické pre starších mužov starších ako 40-45 rokov. Rovnako ako pankreatické lézie parenchymálnej žľazy sa môžu vytvoriť na pozadí nasledujúcich ochorení:

  • s rozvojom gastritídy:
  • na pozadí progresívneho štádia cholecystitídy alebo kolitídy;
  • s duodenitídou;
  • s hepatitídou;
  • diabetes mellitus môže tiež predchádzať vývoju tejto patológie.

Pankreatitída, ktorá sa vyvíja na pozadí žlčových kameňov, sa často nazýva biliárne závislé alebo žlčové lézie žľazy. S tvorbou kalcifikácií a ich zrážaním vo forme kameňov získava pankreatitída vývinové štádium vývoja, ktoré je možné liečiť iba chirurgickým zákrokom.

Cholecystitída je zápalové ochorenie charakterizované vývojom dyskinézy žlčníka a žlčových ciest.

Vývoju cholecystitídy predchádza aj progresívne štádium ochorenia žlčových kameňov, počas ktorého sú žlčové kanály blokované a normálny tok žlče je blokovaný, čo prispieva k rozvoju zápalového procesu. Komplikácia tejto patológie môže viesť k prechodu chronickej choroby do formy bezpočetných alebo k rozvoju hepatózy pečene.

Okrem toho, vývoj zápalového procesu v dutine žlčníka a parenchymálnej žľazy môže nastať na pozadí rovnakých provokujúcich faktorov, medzi ktorými sú: t

  • porušenie celkového zdravotného stavu orgánov endokrinného systému tela;
  • výskyt porúch a porúch na hormonálnej úrovni;
  • genetická predispozícia;
  • zlá strava, obohatená o potraviny s vysokým obsahom tuku, horúcim korením, údeným mäsom, soľou a sladkosťami;
  • pasívny životný štýl sprevádzaný sedavou prácou;
  • nadmerná konzumácia nápojov obsahujúcich alkohol a rozvoj alkoholizmu;
  • intoxikácie tela na pozadí otravy.

U žien sa v niektorých situáciách môže vyskytnúť narušenie funkčnosti pankreasu a žlče v období, keď sa dieťa začne vyvíjať pod jej srdcom, to znamená počas tehotenstva. A tiež ako výsledok ťažkej formy patológie s infekčným charakterom priebehu.

V niektorých prípadoch sa vývoj akútnej formy pankreatických lézií pankreasu začína vyvíjať na pozadí existujúcej cholecystitídy. Dôvodom tohto javu je, že žlč je pumpovaná do dutiny pankreasu, počas ktorej sú poruchy krvného obehu narušené, žľaza sa opuchne a ak je záťaž, môže sa vyvinúť mŕtvica parenchymálnej žľazy.

Obidve patológie sa prejavujú akútnymi silnými bolestivými pocitmi v epigastrickej zóne, v prípade ktorých by ste nemali návštevu lekára odložiť.

V prípade náhleho výskytu bolestí dýky v oblasti brucha je potrebné urýchlene zavolať záchrannú službu a v žiadnom prípade neprijať žiadne opatrenia na vyliečenie vzniknutej patológie. Je to spôsobené tým, že takéto symptómy môžu byť dôkazom komplikácií dvoch patológií naraz vo forme tvorby flegónov, nekrotickej lézie pankreasu alebo prasknutia stien v žlčníku. Pri neskorej liečbe týchto ochorení sa významne zvyšuje pravdepodobnosť rýchleho rozvoja peritonitídy, čo môže byť fatálne.

Čo majú tieto choroby spoločné a ako ich rozlišovať

Prejavujúce sa symptómy a metódy liečby cholecystitídy a pankreatitídy majú mnoho podobností, preto správnu diagnózu môže vykonať len ošetrujúci lekár. Všeobecné symptómy, prejavujúce sa v oboch patológiách, sú prejavom:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • ostré bolestivé prejavy;
  • horúčka;
  • zvýšené potenie.

Je nepravdepodobné, že by osoba bez lekárskeho vzdelania správne posúdila závažnosť situácie a správne identifikovala typ patológie. Iba gastroenterologickí lekári majú vedomosti a schopnosť rozlišovať vývoj patológií, ktoré sú v klinických prejavoch také podobné.

Hlavný rozdiel týchto ochorení spočíva v tom, že vývoj patológie pankreasu, ktorý má kód MKB 10 K86.0, sa prejavuje vo väčšej miere na ľavej strane a s rozvojom cholecystitídy bolí na pravej strane.

Ďalším charakteristickým znakom týchto ochorení je stav ústnej dutiny. S rozvojom pankreatických lézií pankreasu pacienti zaznamenávajú výskyt sucho v ústach as rozvojom zápalu v dutine žlčníka má pacient horkú chuť v ústach.

Príznaky chorôb

Ako je uvedené vyššie, hlavnými symptomatickými prejavmi týchto patológií sú ataky bolesti v bruchu, s možným ožiarením chrbtovej a subkapulárnej oblasti.

Medzi súvisiacimi prejavmi možno spomenúť:

  • rozvoj tvorby plynu;
  • porušenie kresla s výskytom zápchy alebo hnačky;
  • grg po jedle;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • nárast teploty.

Ale vzhľadom na skutočnosť, že výskyt pankreatitídy sa vo väčšine prípadov vyskytuje na pozadí existujúcej žlčníkovej choroby, stojí za to zvážiť oddelene symptomatické príznaky oboch ochorení.

zápal pankreasu

Zdravotnú anamnézu tohto typu patologického procesu v tele sprevádza nasledujúca klinika:

  • výskyt akútnych okolitých bolestí na ľavej strane hypochondria;
  • vzdelávanie nevoľnosť nasledované intenzívnym zvracaním, neprinášajúc pocit úľavy;
  • rozvoj tachykardie;
  • fekálne hmoty s prítomnosťou zvyškov nestrávených zložiek potravín;
  • nafúknuté brucho;
  • porušenie krvného tlaku;
  • vytvorenie konštantnej suchosti v ústach;
  • zvýšená telesná teplota na subfebrilné hranice;
  • bledosť kože;
  • tvorba plynov, hnačka alebo zápcha.

cholecystitída

Vývoj symptomatických príznakov tohto typu laku je sprevádzaný nasledujúcimi prejavmi:

  • objavenie sa krátkodobej ostrej bolesti v hypochondriu na pravej strane s pocitom konštantnej hmotnosti v tej istej zóne;
  • zvýšená telesná teplota;
  • vzhľad horkosti v ústach;
  • vyprázdňovanie emetických hmotností, vrátane nečistôt žlčových žliaz;
  • abdominálna distenzia;
  • pretrvávajúca zápcha alebo hnačka;
  • rozvoj potravinových alergických reakcií;
  • strata alebo strata chuti do jedla.

Diagnóza a diagnostika

Spoločný vývoj patológie pankreasu a cholecystitídy v medicíne sa nazýva cholecystopankreatitída, na detekciu ktorých sú potrebné nasledujúce diagnostické postupy:

  1. Ultrazvuk, ktorý je najjednoduchšou a najprístupnejšou metódou na vizualizáciu parenchymatóznych orgánov, čo umožňuje vyhodnotiť stav pankreasu, ako aj žlčníka a zistiť prítomnosť kameňov v žlčovej dutine.
  2. Vedenie laparoskopie, tiež umožňuje presne určiť stav postihnutých orgánov brucha.
  3. Vyžaduje sa aj diferenciálna diagnostika, ktorá umožňuje porovnať vývoj cholecystopankreatitídy s inými rovnako závažnými gastrointestinálnymi ochoreniami.
  4. Poskytovanie krvných testov pre biochemický výskum.
  5. Odovzdávanie močových a krvných testov na klinické štúdie.
  6. Vykonať koprologickú štúdiu fekálnych hmôt.
  7. Vedenie esophagogastroduodenoscopy, ktorý sa používa na hodnotenie stavu slizníc povrchov horného gastrointestinálneho traktu.

Vedenie ďalších diagnostických postupov závisí od závažnosti patológie a individuálnych charakteristík pacienta.

liečba

Keďže pankreas a žlčník sú vzájomne prepojené orgány tráviaceho systému ľudského tela, potom liečba pankreatitídy a cholecystitídy by sa mala vykonávať v kombinovanej komplexnej terapii, ktorá spočíva v odoberaní liekov, vykonávaní fyzioterapie a uplatňovaní ľudového liečenia s použitím jedinečných receptov tradičných liečiteľov a liečebnej sily. bylinky. Najdôležitejšia úloha pri liečbe týchto chorôb je daná dodržiavaním špeciálnej diéty s tabuľkou 5 a zlomkovou diétou.

Stojí za zmienku, že exacerbácia chronickej cholecystitídy a pankreatitídy by mala byť eliminovaná praktickou aplikáciou „zlatého pravidla“: hladu, chladu a úplného odpočinku.

V období exacerbácie patológie pri chronickej pankreatitíde a cholecystitíde je často nutný núdzový chirurgický zákrok. Preto, keď sa objavia prvé symptomatické príznaky vývoja týchto ochorení, je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc. Podrobnejšie zvážte hlavné metódy liečby cholecystopankreatitídy.

Liečba liekmi

Liečba liekmi na odstránenie takých závažných ochorení, ako je cholecystitída a pankreatitída, má predpisovať len ošetrujúci lekár. Nezávislý výber liekov alebo iných foriem liekov môže viesť k ireverzibilným komplikáciám a ďalej zhoršiť všeobecnú pohodu pacienta.

Liečba týchto patológií by sa mala vykonávať systematickým spôsobom v súlade s nasledovnou schémou:

  1. Diéta a vykonávanie nepretržitého monitorovania diéty.
  2. Je tiež potrebné brať antibiotiká.
  3. Na nahradenie patogenézy a katalýzy produkcie enzymatických zložiek je predpísané podávanie inhibítorov vo forme Gordox alebo Kantrikala.
  4. Pre normalizáciu metabolických procesov v tele pacienta sú predpísané pentoxyl a metyluracil.
  5. S prejavom bolestivé útoky predpísané lieky anestetikum spektrum.
  6. Na zníženie hladiny sekrécie žalúdka sa predpisuje omeprazol alebo cimetín.
  7. Ako enzýmové prípravky sa používajú Pancreatin alebo Festal tablety.
  8. Ako profylaktické ošetrenie sa odporúča navštíviť rekreačné oblasti sanatória s lekárskym zameraním na prevenciu vzniku patologických procesov v gastrointestinálnej dutine.

Potrebu chirurgického zákroku určuje ošetrujúci lekár.

fyzioterapia

Vedenie fyzioterapeutickej liečby, pozostávajúce z UHF procedúr, elektroforézy a ultrazvukových vĺn, tiež úspešne pomáha pri eliminácii predmetných ochorení, pretože tieto postupy prispievajú k:

  • zvýšená produkcia žlče;
  • normalizácia procesov krvného obehu;
  • znížiť bolesť;
  • odstránenie zápalových procesov;
  • zabrániť vzniku kalcifikácií.

Terapeutické bahna, ktoré prispievajú k rozvoju ochorení, pankreatitídy a cholecystitídy, majú tieto obrovské liečivé účinky:

  • Odstránenie zápalu;
  • odstránenie bolesti;
  • zvýšiť celkovú úroveň imunity.

Úloha terapeutických diét pri liečbe ochorení

Vedenie terapeutickej liečby na elimináciu akútnych a chronických štádií pankreatických a cholecystických patológií nezáleží na tom, či sa dodržiava diétna diéta. Preto pacienti musia dodržiavať niekoľko nasledujúcich pravidiel:

  1. Jedlá by mali byť zlomkové, najmä v prvom týždni liečby musíte jesť trochu aspoň 6 krát denne.
  2. Zoznam zakázaných potravín obsahuje: konzervované potraviny, údeniny a údené výrobky, alkoholické nápoje, vyprážané potraviny, potraviny s vysokým percentom tuku, kávu, čokoládu, korenie a korenené potraviny, ktoré musia byť navždy vylúčené zo stravy.
  3. Odporúča sa zahrnúť do menu: fermentované mliečne výrobky, varenú alebo pečenú zeleninu a ovocie, cereálie, polievky, zemiakovú kašu.
  4. Z kvapaliny sa môže použiť želé, odvarov šípky, kompótov a minerálnej vody Essentuki alebo Borjomi.

Kedy je nutná operácia?

Operácia sa stáva nevyhnutnou pri tvorbe kameňov v dutine žlčníka, ktoré nie sú prístupné konzervatívnym metódam štiepenia a vylučovania. Núdzová chirurgia sa vyžaduje v nasledujúcich situáciách:

  • pri blokovaní žlčovodu kalcinuje;
  • s rozvojom hnisavých alebo nekrotických komplikácií v pankreatickej dutine.

Ako sa k liečbe cholecystitídy a pankreatitídy ľudových prostriedkov

Autor jednej z nezvyčajných účinných metód liečby cholecystopankreatitídy, I.P. Neumyvakin, uvádza, že akákoľvek patológia môže byť eliminovaná metódou čistenia celého organizmu a celkovým posilnením obranného systému imunitného systému.

Na odstránenie parenchymálneho orgánu lekár odporúča:

  • večer ísť do postele a aplikovať fľašu s teplou vodou do oblasti epigastria;
  • pričom na 2 polievkové lyžice. l. citrónovú šťavu a olivový olej každých 15 minút, použite pohár vyššie uvedených zložiek;
  • druhý deň ráno dal očistnú klystír.

Po vykonaní takého očistného postupu profesor odporúča posilnenie imunitného systému pomocou šípkového odvaru a iných liečivých rastlín.

Ďalší špecialista na ochorenia gastrointestinálneho traktu, Bolotov odporúča liečbu pankreatických lézií pankreasu pomocou kapustového koláča a bylinnej časti koziana.

Nemenej efektívny je ovos, z ktorého sa pripravujú liečivé vývary, tinktúry s propolisom a iné liečivé rastliny, ktoré sa dajú vyrobiť doma.

Bylinná medicína

Keď tieto patologické stavy prechádzajú do štádia stabilnej remisie, odporúča sa používať liečivé rastliny na udržanie tela a prevenciu komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa ochorenia opäť zhoršia negatívnymi vonkajšími faktormi.

Ľudoví liečitelia odporúčajú doma používať tinktúru paliny a rebríka. A tiež používa jitrocel, mäta, harmanček, nechtík, kôpor a iné liečivé rastliny, ktoré prispievajú k úľave od bolesti, znižujú zápal, ako aj obnovujú funkčnosť postihnutých orgánov a poskytujú antibakteriálny účinok.

Komplikácie chorôb

Neskoré liečenie a ignorovanie odporúčaní ošetrujúceho lekára môže viesť k tomu, že akútna žlčníková cholecystopankreatitída povedie k rozvoju nasledujúcich komplikácií:

  • rozvoj cholangitídy;
  • tvorba epiemy v dutine žlčníka;
  • výskyt adhézií v peritoneálnej dutine;
  • rozvoj sepsy.

Preto je potrebné včas vykonávať liečbu v skorých štádiách týchto patológií, keď brušná dutina začína bolieť, a parenchymálne orgány sa začínajú rozpínať.