Nežiaduce účinky antivírusovej liečby hepatitídy C.

Antivírusová liečba hepatitídy C je jedným z najúčinnejších spôsobov liečby tohto ochorenia.

Pozitívny vplyv tejto terapie sa odhaduje na 40% až 80%. Závisí to od niektorých dôvodov:

  • genotyp vírusu;
  • podlaha;
  • age;
  • čas choroby;
  • použité lieky atď.

Hlavným cieľom takejto terapie je spomaliť vývoj vírusu. Vďaka tomu sa stabilizujú biochemické parametre krvi a zlepšuje sa histológia buniek.

Trochu o vírusu hepatitídy C

Tento druh, na rozdiel od hepatitídy B, je súčasťou jednej zo závažných a ťažkých infekčných chorôb. V priebehu tohto ochorenia dochádza k otrave celého organizmu a poškodzujú sa pečeňové bunky, ktoré prestanú správne fungovať.

Hepatitída C je spôsobená vírusom, ktorý vstupuje do tela krvnou transfúziou alebo iným kontaktom, ako je napríklad tetovanie, s použitím jednej injekčnej striekačky, piercingu, promiskuitného pohlavia. Choroba sa vyvíja v takýchto variantoch:

  1. Ak sa vírus rýchlo replikuje, poškodzuje pečeňové bunky (hepatocyty), tj nahrádza hepatocyty jazvou (spojivovým tkanivom) a funkcie pečene sú poškodené.
  2. Ak je vývoj postupný, regeneračné možnosti obnovia poškodenie.

Predpokladá sa, že hepatitída C, ktorá sa vyskytuje pri zvýšení transamináz, markérov poškodenia hepatocytov, je nebezpečnejšia pre chorých, pretože v 70% prípadov sa u nich vyvinie cirhóza pečene a niekedy ochorenie končí smrťou.

Ako rozpoznať hepatitídu C?

Na diagnostikovanie tohto ochorenia v tele je potrebné podrobiť sa takýmto štúdiám, ako sú biochemické odbery krvi pre ALT, ELISA markery a PCR analýzy. Pre správnosť diagnózy sa musia odobrať aspoň v dvoch laboratóriách.

Pacienti s pozitívnym krvným testom na detekciu RNA vírusu hepatitídy C pomocou PCR a ELISA musia pozorovať dynamiku hepatitídy v hladine ALT. Ak je to normálne, antivírusová liečba nie je predpísaná. Za týchto okolností by sa mala hladina ALT monitorovať každé tri až šesť mesiacov.

Mali by ste však vedieť, že neexistuje priame spojenie medzi parametrami transamináz (ALT a AST) a poškodením pečene. V tomto ohľade, ak sú hodnoty ALT a AST normálne, potom je potrebné podrobiť sa dôkladnej diagnostike stavu pečene. Nazýva sa biopsia pečene. Je pravda, že to nie je na všetkých miestach. Môžete tiež použiť kombináciu krvných testov Fibrotest a Fibromaxu alebo elastografie pečene pomocou prístroja Fibroscan, vďaka ktorému môžete určiť stupeň vývoja fibrózy pečene.

Sú rozdelené do piatich stupňov - od nuly do štyroch. Po vyšetrení sa zistí, či je liečba potrebná proti vírusu hepatitídy C. Ak je stupeň od dvoch alebo viacerých, je nutná urgentná PVT. Ak je nula alebo jedna, potom pacient súhlasí s úmyslom liečby s lekárom, berúc do úvahy rôzne dôvody: vek pacienta, pohlavie, hmotnosť atď. A čo je najdôležitejšie, pacient sa musí postaviť na zotavenie. Ak je liečba odložená, pacient je pod dohľadom hepatológa a raz za tri až štyri roky monitoruje stupeň fibrózy pečene.

Liečba je predpísaná len so zvýšeným počtom ALT, odpovede ELISA (protilátky proti vírusu hepatitídy C) a pozitívna analýza PCR (bola nájdená RNA vírusu hepatitídy C).

Všimnite si, že protilátky proti vírusu sa objavujú postupne po infekcii a na konci inkubačnej doby zostávajú bez ohľadu na liečbu. Ak nie sú detegované žiadne protilátky, potom neexistuje hepatitída.

Ako sa vyhnúť vedľajším účinkom počas HTP?

Ako už bolo uvedené, antivírusová terapia je toxická. Preto môže viesť k vedľajším účinkom: slabosť, bolesť hlavy, horúčka, strata chuti do jedla. Aby ste sa im vyhli, použite tieto tipy:

  • brať drogy v noci;
  • piť veľa tekutín, ovocných štiav (najlepšie pred a po injekcii);
  • používať lieky proti bolesti jednu hodinu pred injekciou;
  • jesť v malých porciách;
  • odpočinúť viac;
  • zmena miesta vpichu injekcie;
  • nepoužívajte mydlo, parfumové gély;
  • cvičiť trochu pravidelne;
  • Ak máte kožné problémy, choďte na dermatológa.

Počas prechodu antivírusovej liečby hepatitídy C by sa mali pravidelne vykonávať laboratórne testy na monitorovanie ukazovateľov a ich zmien.

Kedy potrebujete znovu liečbu? Existujú prípady, keď je antivírusová liečba vírusu hepatitídy C neúčinná. U niektorých pacientov sa to deje:

  • tí, ktorí neodpovedali na predpísanú liečbu;
  • tých, ktorí obnovili vývoj vírusu C počas liečby;
  • pacientov, u ktorých došlo k relapsu po liečbe.

K relapsu dochádza väčšinou počas prvých 12 dní po liečbe. V dôsledku opakovanej liečby sa SVR zvyšuje o 20-40%, ale len u desiatich pacientov. Peginterferón a ribavirín sa používajú na účinnosť opakovanej protizápalovej liečby, potom frekvencia SVR dosahuje 40-42% (ak predchádzajúca liečba bola „krátkym“ interferónom s / bez ribavilínu). Pre vymenovanie opätovnej liečby je potrebné zamerať sa na predchádzajúcu. Odborný hepatológ vám s tým pomôže.

Kto má dobrú šancu na zotavenie?

Liečba vírusovej hepatitídy C je pre niekoho jednoduchšia a pre niekoho ťažšia. Pacienti môžu ľahšie tolerovať antivírusovú liečbu: t

  • kde genotyp vírusu nie je rovný 1;
  • ich vek je menej ako 40 rokov;
  • female;
  • hmotnosť je nižšia ako 75 kg;
  • u pacientov so zvýšenou transaminázovou aktivitou;
  • ak vylúčili fibrózu a cirhózu.

Kto nemôže dostať antivírusovú liečbu? Existujú niektoré skupiny ľudí, ktorým je HTT vírusu hepatitídy C zakázané. Zahŕňajú najmä:

  1. Pacienti, ktorí majú na zozname vážne ochorenia: cukrovka, srdcové ochorenia, zlyhanie obehu, vysoký krvný tlak, chronické pľúcne ochorenia.
  2. Chorý, ktorý mal transplantáciu vnútorných orgánov.
  3. Ľudia, ktorí majú pri používaní liekov proti herpesu C zhoršujú autoimunitné procesy v orgánoch.
  4. Pacienti s endokrinologickými ochoreniami.
  5. Ženy, ktoré sú tehotné.
  6. Pacienti, ktorí majú individuálnu neznášanlivosť na lieky na liečbu hepatitídy C.

Upozorňujeme, že hepatitídu C musí predpísať odborný lekár. Neodporúča sa vykonávať nezávislé vyšetrenie a liečbu tohto ochorenia, pretože to bude ďalej viesť k zlým dôsledkom.

Ako liečiť vírus hepatitídy C?

Je vhodné začať liečbu hepatitídy C pred vznikom ochorenia. Iba úzko špecializovaný lekár, hepatológ, môže predpísať správnu a účinnú liečbu. V čele liečby tohto ochorenia sú interferón a ribavirínové prípravky. Môžu byť vylučované organizmom v reakcii na infekciu. Pozitivita takéhoto HTP závisí od okolností uvedených vyššie. V našej dobe môže pozitívny výsledok dosiahnuť 40-60% prípadov.

Hepatitída C je liečená ľahšie a rýchlejšie ako hepatitída B. Mechanizmus účinku interferónu a ribavirínu spočíva v tom, že vírus nezabíjajú, ale môžu produkovať protilátky pre imunitný systém, ktorý sa s týmto ochorením vyrovná. Tieto liečivá sa môžu užívať samostatne alebo v kombinácii. V tejto protizápalovej terapii je však mínus - je to jej toxicita pre celý organizmus. Koniec koncov, doba liečby môže trvať až jeden rok. A to nie je všetko, lekár môže tiež predpísať druhú liečbu.

Okrem antivírusových liekov sa pacientom, ktorí regenerujú pečeňové bunky, pripisujú aj iné lieky. Tiež pacienti musia dodržiavať prísnu diétu a dodržiavať všetky rady lekára.

Najlepší efekt prichádza s komplexnou liečbou, ale všetko závisí aj od špecifík tela a ďalších chorôb, ktoré pacient môže mať.

Okrem antivírusovej liečby hepatitídy C môže lekár predpísať aj laserovú terapiu. Má pozitívny vplyv na telo pacienta a zabraňuje tak rozvoju vírusu.

V niektorých situáciách je antivírusová liečba kontraindikovaná. V tomto prípade ošetrujúci lekár vyberie takúto liečbu, ktorá pomôže obnoviť pacienta a predĺžiť jeho život. Ale po HTP je nutné dodržiavať všetky predpisy lekára.

Lekár Hepatitída

pečene

Vedľajšie účinky pri liečbe hepatitídy c

V modernej medicíne existuje veľmi obmedzené množstvo antivírusových liekov, ktoré nemajú negatívny vplyv na telo. To platí aj pre tradičné lieky (interferóny a ribavirín) používané pri liečbe hepatitídy C. Väčšina vedľajších účinkov je spôsobená použitím týchto konkrétnych liekov.

Aké sú vedľajšie účinky

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky antivírusovej liečby hepatitídy C s interferónmi a ribavirínom patria: t

  1. Syndróm podobný chrípke. Väčšinou sa vyvíja v prvých týždňoch liečby. Niekoľko hodín po injekcii môže pacient pocítiť zimnicu, bolesti v kĺboch ​​a svaloch a bolesti hlavy.
  2. Zmeny krvi: pokles červených krviniek, leukocytov, neutrofilov a krvných doštičiek. Ak nesledujete krvný obraz pri liečbe vírusovej hepatitídy C, môžu vzniknúť vážne komplikácie, najmä krvácanie (na pozadí nízkych krvných doštičiek).
  3. Zvýšenie alebo zníženie funkcie štítnej žľazy - tyreotoxikóza / hypotyreóza. Prvé spôsobuje zvýšenie metabolizmu, čo vedie k úbytku hmotnosti a nervozite a druhým - reverzným symptómom, to znamená k prírastku hmotnosti a ospalosti.
  4. Suchá a svrbivá koža - od miernych prejavov (deskvamácia) po ťažké (výskyt otvorených vredov). Najčastejšie sa svrbenie vo večerných hodinách zvyšuje, ruší spánok.
  5. Vypadávanie vlasov (alopécia) alebo ich krehkosť a riedenie.
  6. Bolesti hlavy (asi 60% pacientov trpí). Väčšinou sú bolesti slabé a krátke.
  7. Nevoľnosť. Môže byť spôsobená vírusom hepatitídy C a môže byť vedľajším účinkom liečby.

Príčiny vedľajších účinkov

Ako už bolo uvedené, vedľajšie účinky pri liečbe hepatitídy C sú spôsobené predovšetkým kombinovanou antivírusovou liečbou na báze interferónu a ribavirínu. Je to spôsobené tým, že lieky majú antiproliferatívne a imunomodulačné účinky, ktoré spôsobujú negatívne reakcie organizmu.

Príčinou nežiaducich účinkov môže byť aj nesprávna vlastná liečba, preto je obzvlášť dôležité užívať lieky prísne v súlade s odporúčaniami ošetrujúceho lekára.

Ako znížiť vplyv nepriaznivých faktorov

Ak chcete znížiť príznaky niektorých vedľajších účinkov, môžete použiť nasledujúce odporúčania:

Aby sa minimalizovalo riziko vedľajších účinkov na minimum, mala by sa uprednostniť antivírusová liečba založená na najnovších liekoch s priamym účinkom - Sofosbuvir, Daclatasvir a Tenofovir.

Liečba hepatitídy generikami

Inhibítory proteáz a polymerázy sa líšia priamym účinkom na vírus hepatitídy C: blokujú kľúčové intracelulárne štádiá množenia infekcií a majú rad výhod v porovnaní s tradičnou antivírusovou terapiou:

  1. Pôsobí priamo na samotný vírus a nielen stimuluje imunitný systém.
  2. Ich účinnosť je viac ako 95%.
  3. Podporovať regeneráciu pečeňového tkaniva a zabrániť vzniku cirhózy a rakoviny.
  4. Ovplyvňujú vírusy rezistentné na interferón a ribavirín.
  5. Ľahko sa toleruje: vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti a zvracania sa pozorujú len počas prvých 5-14 dní po prijatí.

Tieto lieky sú však veľmi drahé, a preto stále viac a viac pacientov na liečbu hepatitídy C uprednostňuje nákup indických generík liekov Sofosbuvir, Daclatasvir a Tenofovir. Vysokokvalitné generiká proti hepatitíde C, vyrobené v Indii, nie sú horšie v účinnosti ako originálne originály. Ich cena je však niekoľkokrát lacnejšia, takže sú dostupné takmer každému.

Hepatitída C je ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy C. Môže spôsobiť akútnu aj chronickú infekciu hepatitídy, ktorá sa líši v závažnosti od miernej až po závažnú chorobu. Dnes v Moldavsku existuje, aj keď neprístupná, ale všadeprítomná liečba hepatitídy C, ktorá umožňuje úplné uzdravenie v 80 - 90 percentách prípadov, a čo je najdôležitejšie - vyhnúť sa úmrtiu na rakovinu alebo cirhózu pečene.

Keďže liečba hepatitídy A je vysoko toxická, takmer všetci ľudia, ktorí ju užívajú, majú rôzne vedľajšie účinky. V tomto čísle časopisu uvádzame 10 tipov, ktoré uľahčia liečbu. Galina Kiriyakov, špecialista na infekčné choroby a vedúci jednotky intenzívnej starostlivosti v nemocnici s infekčnými chorobami pomenovanej po Tomovi Chorbeovi, nám o nich povedal.

1. Najčastejšie vedľajšie účinky pri liečbe hepatitídy C sú zvýšená únava, bolesť hlavy a chronická únava. Bohužiaľ, neexistujú žiadne super účinné tipy, ktoré by im pomohli predchádzať. Postupujte podľa jednoduchých pravidiel: chodte viac vonku; nastavte zaťaženie, odpočiňte si, ak máte pocit, že už nie je žiadna sila; Vezmite multivitamín, zjedzte sezónne ovocie a zeleninu, snažte sa konzumovať asi 200 gramov mäsa denne (ak nemôžete jesť mäso, nahraďte ho iným proteínovým jedlom - syrom, vajcami, tvarohom, rybami, orechmi). Je nevyhnutné úplne odstrániť alkohol. Alkohol aj v minimálnych dávkach neguje účinok liečby a má tiež toxický účinok.

2. Počas obdobia liečby potrebuje telo detoxikáciu, preto zvýši príjem tekutín (čo znamená vodu) o jeden a pol násobok. Nezmierajte sa a pite niekoľko litrov silou. Ale určite by ste mali piť viac. Používajte čistú vodu bez plynu, sladidiel a farbív. Eliminovať z diétne nápoje s kofeínom - vedú k dehydratácii.

3. Počas liečby dodržiavajte časové intervaly špecifikované v návode. Užívajte lieky v rovnakom čase, bez toho, aby ste neskoro a bez straty dávky. Ak ste liek stále vynechali, neužívajte dvojnásobnú dávku, pokračujte v režime. Ak okrem liečby hepatitídy užívate ART, interval medzi dávkami liekov by mal byť aspoň dve hodiny.

4. Lieky na liečbu hepatitídy sú kontraindikované počas gravidity a laktácie. Okrem toho ovplyvňujú libido a schopnosť počať dieťa. Preto pred začatím liečby nezáleží na tom, o koho ide - žena alebo muž, pacient má byť informovaný o tom, že počas celého obdobia liečby a šesť mesiacov po jej ukončení je potrebné dodržiavať prísne antikoncepčné opatrenia.

5. Existuje niekoľko príznakov, ktorých vzhľad je potrebné konzultovať s lekárom - pocit dýchavičnosti, keď nie je dostatok vzduchu, bolesť v srdci, časté vracanie, najmä ak začne ihneď po užití lieku, prudké zhoršenie zraku, problémy so štítnou žľazou diagnostikovať iba lekára).

6. Pre dyspeptické poruchy (nadúvanie, ťažkosti v žalúdku, pálenie záhy, bolesti brucha) sa odporúča piť probiotiká (5-7 dní) a / alebo enzýmy (pankryotín), ale nič viac. Musíte tiež upraviť diétu: musíte jesť často av malých porciách, jedlo by malo byť čerstvé, dobre spracované a pestré.

7. Bežné vedľajšie účinky počas liečby sú kašeľ a alergická vyrážka. Na zmiernenie kašľových útokov používajte cukríky bez cukru, teplé nápoje a navlhčite vzduch. Na zmiernenie alergických reakcií môžete užívať antihistaminiká.

8. Mnohí pacienti sa sťažujú na pretrvávajúcu bolesť a bolesti tela, ako aj na horúčku. Proti tomu pomôžu konvenčné antipyretické lieky. Aby sa teplota znížila rýchlejšie, nezabaľujte sa, nepite veľa tekutín, používajte studené obklady.

9. Ďalším častým vedľajším účinkom liečby je nespavosť. Niekoľko jednoduchých odporúčaní pomôže bojovať proti nemu: ísť do postele a prebudiť sa súčasne; nepozerajte sa na televíziu ani nepoužívajte miniaplikácie v spálni alebo inej miestnosti, kde spíte; nejedzte ani nepite nič dve hodiny pred spaním; pred spaním sa vydajte na prechádzku pod holým nebom, vydajte sa na teplý kúpeľ, doprajte si pohárik teplého mlieka. Obsahuje prirodzený spánkový hormón - tryptofán.

10. Ak máte počas liečby pocit, že trpíte depresiou, stávate sa viac podráždený ako obvykle, je pre vás ťažké komunikovať s ostatnými - kontaktujte psychológa. Ak vás začali samovražedné myšlienky, okamžite to oznámte svojmu lekárovi. To pomôže zabrániť nešťastiu.

A nakoniec: liečba hepatitídy je vždy test, psychologicky aj fyzicky. Mnohí ľudia ho nechajú na polceste, neuvedomujú si, že bez liečby môžu ich životy skončiť. Vo svete existujú stovky nevyliečiteľných chorôb, ktoré zabíjajú tisíce ľudí. A veľa šťastia sa na vás usmialo - môžete sa úplne zotaviť z hepatitídy a žiť zdravý, naplňujúci život. Nenechajte si ujsť túto jedinečnú šancu!

Bohužiaľ, úroveň modernej medicíny a liečiv je taká, že k dispozícii lekárom neexistuje prakticky žiadny skutočne účinný liek, ktorý by nespôsobil použitie rôznych stupňov závažnosti vedľajších účinkov. To sa v plnej miere vzťahuje na lieky používané ako antivírusové lieky na chronickú hepatitídu C. V tejto súvislosti by som rád poznamenal, že skutočná kvalifikácia a skúsenosti lekára sa prejavujú v schopnosti predvídať a eliminovať možné nepriaznivé účinky spojené s liečbou.

Väčšina vedľajších účinkov spojených s antivírusovou terapiou chronickej hepatitídy C je dobre známa a ľahko vyriešená niektorými prostriedkami alebo inými spôsobmi. Súčasne sa u mnohých pacientov nežiaduce účinky prakticky nepozorujú a počas liečby sa cítia normálne. U iných pacientov je liečba horšia. Treba tiež poznamenať, že nežiaduce udalosti sa nevyskytujú súčasne a sú charakterizované rôznym trvaním.

Syndróm podobný chrípke.

Vyvinutý u väčšiny pacientov užívajúcich interferóny. Jeho maximálna závažnosť sa pozoruje v prvých týždňoch liečby. Vyznačuje sa tým, že 4-8 hodín po ďalšej injekcii má pacient bolesť hlavy, zimnicu, bolesť svalov a kĺbov, bolesť pri pohybe očných buliev atď. Druhé a následné injekcie sú oveľa ľahšie tolerované, aj keď existujú prípady, keď syndróm podobný chrípke pretrváva uprostred celého priebehu terapie.

Závažnosť chrípkovej reakcie sa rýchlo a ľahko eliminuje použitím protizápalových liekov.

Emocionálne poruchy

Pacienti s vírusovou hepatitídou C môžu pociťovať úzkosť, depresiu, paniku. Príčinou týchto stavov môže byť samotná choroba a antivírusová liečba.

Emocionálne poruchy sa môžu prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • znížená vitalita, únava, nezáujem o prácu, rodina.
  • podráždenosť, poruchy spánku.
  • strata chuti do jedla, následkom toho zníženie telesnej hmotnosti.
  • plačlivosť.
  • myšlienky a hovoriť o samovražde (veľmi zriedka sme sa v ich praxi nestretli).
  • pocit bezmocnosti.

Ak máte akékoľvek prejavy, je potrebné informovať lekára. Lekár vám pomôže prekonať tieto vedľajšie účinky. Nebojte sa, ak máte predpísané sedatíva alebo antidepresíva. Po ukončení liečby budú určite zrušené.

Mali sme pacientov, ktorým sme pomohli s liečbou jogy.

Zmeny krvi

Väčšina ľudí, ktorí podstupujú antivírusovú terapiu, majú zmeny v krvi: pokles červených krviniek - červených krviniek, bielych krviniek - leukocytov a krvných doštičiek, ktoré spôsobujú zrážanie krvi. Zmeny sú spravidla minimálne, nevyžadujú korekčnú liečbu. Existujú prípady poklesu krvných buniek, v ktorých musíme znížiť dávku liekov, vynechať 1-2 injekcie interferónu alebo zrušiť ribavirín niekoľko dní.

Každý, kto podstúpi antivírusovú liečbu, musí podstúpiť klinický krvný test. Frekvenciu monitorovania krvných parametrov určuje lekár - hepatológ na základe predchádzajúcich výsledkov krvných testov. Analýza sa spravidla predkladá raz mesačne. Ak nechcete kontrolovať krvný obraz, potom sa infekčné ochorenia môžu vyvinúť na pozadí nízkych leukocytov, na pozadí nízkych krvných doštičiek, môže sa objaviť krvácanie a na pozadí nízkych erytrocytov sa ruší dýchavičnosť a únava.

Zmeny v štítnej žľaze

Štítna žľaza produkuje hormóny, ktoré kontrolujú metabolizmus a rast. So zvýšením funkcie štítnej žľazy (tyreotoxikóza) sa zvyšuje tvorba hormónu, čo spôsobuje zvýšenie metabolizmu. V tomto prípade môže nastať nervozita, strata hmotnosti. Nedostatok hormónu (hypotyreóza) spôsobuje reverzné symptómy: ospalosť, znížený metabolizmus, zvýšenie telesnej hmotnosti.

Interferóny môžu spôsobiť dysfunkciu štítnej žľazy. Pred liečbou je nevyhnutné absolvovať krvný test na hormóny štítnej žľazy. V priebehu liečby kontrolujeme hormonálny stav v 12, 24, 36, 48 týždňoch liečby. Spravidla, ak pred liečbou hormóny boli normálne, potom na pozadí liečby, zmeny sú zriedka vidieť.

Ak sa vyvinie hypotyreóza alebo tyreotoxikóza, pokračujeme v protivírusovej liečbe spolu s endokrinológom.

Suchá a svrbiaca pokožka

Veľmi často, na pozadí antivírusovej terapie, suchá koža je zaznamenaná, niektoré poznámky svrbenie kože. Hydratačné vody a krémy pomáhajú vyrovnať sa s týmito problémami. Lekár môže niekedy predpísať masť obsahujúcu hydrokortizón alebo antialergenikum: kestin, claritín alebo xyzal. Umyte lepšie ako teplá, nie horúca voda. Pite viac tekutiny na hydratáciu pokožky. Ak sa v mieste vpichu injekcie vyskytnú zmeny, miesto vpichu injekcie vždy zmeňte.

Vypadávanie vlasov

Niektorí ľudia sa sťažujú na vypadávanie vlasov alebo rednutie. Po ukončení liečby sa vlasy obnovia. Ako sa vysporiadať s vypadávaním vlasov? Použite mäkké šampóny. Vlasy by nemali byť silne česané, vysušte sušičom vlasov. Počas liečby je nevhodné používať farbivá na vlasy, pretože vlasy sa ľahko lámu. V niektorých prípadoch je pozitívny účinok užívania vitamínov.

Takmer každý, kto je liečený interferónom a ribavirínom, si všimol vedľajšie účinky týchto liekov. Niektoré z nich sú veľmi nepríjemné.

Je dôležité si uvedomiť, že rôzni ľudia môžu pociťovať rôzne príznaky; okrem toho nie sú vedľajšie účinky nevyhnutne výrazné. Niektoré z vedľajších účinkov sú podobné príznakom samotnej hepatitídy C; môžu byť riadené rovnakými metódami. Našťastie existuje mnoho spôsobov, ako sa vysporiadať s vedľajšími účinkami, z ktorých niektoré sú uvedené nižšie.

Najdôležitejšie odporúčanie pre tých, ktorí začnú liečbu, je vytvoriť podporný systém pred začatím liečby. Zvláštne podporné skupiny, rodina, priatelia môžu toto ťažké obdobie veľmi uľahčiť. Ak vás tieto príznaky veľmi obťažujú, je užitočné poradiť sa s lekárom.

Všeobecné odporúčania:

  • Ak je to možné, vezmite si dovolenku alebo dovolenku v práci na niekoľko týždňov; ak to nie je možné, skúste aspoň zmeniť pracovný plán na vhodnejší alebo znížiť pracovné zaťaženie.
  • Užívajte lieky na noc; To vám umožní stráviť najťažšie obdobie vedľajších účinkov vo sne (4-6 hodín po injekcii lieku).
  • Pite čo najviac tekutín bez alkoholu alebo bez kofeínu - to pomáha zmierniť vedľajšie účinky. Je vhodné piť vodu alebo číre ovocné šťavy (jablko, brusnice, hrozno) bezprostredne pred a po injekcii.
  • Niektorí pacienti užívajú pravidelné lieky proti bolesti (nevyžadujú predpis) jednu hodinu pred injekciou, iní - 2-3 hodiny po injekcii.
    Upozornenie: kombinácia alkoholu a acetaminofénu (hlavná zložka mnohých analgetík, ako napríklad Tylenol) môže spôsobiť fulminantnú hepatitídu a viesť k akútnemu zlyhaniu pečene.
  • Bolesti hlavy môžu byť zmiernené oddychom, masážou, aplikovaním teplého obkladu na zadnú časť hlavy.
  • Zvýšená teplota môže byť zredukovaná trením tela mierne vlažnou (nie horúcou a nie studenou) vodou.
  • Mimoriadne dôležitá je starostlivosť o zuby. Interferón spôsobuje sucho v ústach; To môže viesť k zubnému kazu a ochorenia ďasien. Pri liečbe hepatitídy C sú potrebné pravidelné návštevy zubára a ústna hygiena.

Niektoré odporúčania na zmiernenie špecifických príznakov:

Symptómy typu chrípky:

  • Vezmite lieky proti bolesti na odporúčanie lekára, vypite čo najviac tekutín, aplikujte liek cez noc.

Podráždenie kože v miestach vpichu injekcie: t

  • Zmeňte miesta vpichu, používajte zvláčňujúce krémy.
  • Odpočívajte čo najviac;
  • Zabezpečte pravidelné mierne cvičenie;
  • Ak je to možné, znížte pracovné zaťaženie.

Podráždenosť, depresia, úzkosť:

Pokúste sa získať pomoc od podporných skupín, rodiny, priateľov. Snažte sa zvládnuť techniku ​​relaxácie. Úzkostné stavy sa liečia liekmi predpísanými lekárom. Depresia sa lieči antidepresívami. Pamätajte, že v poriadku
je potrebný čas na to, aby bol výsledok liečby zrejmý. Ak sa príznaky zhoršia, poraďte sa so špecialistom.

  • Jedzte pravidelne, v malých porciách, aj keď nemáte chuť do jedla.
  • Zvážte jedlo v tom istom lieku (je to nevyhnutné pre zdravie).
  • Okrem vody vypite číre ovocné šťavy;
  • Kefa si zuby často sa zbaviť kovové chuť v ústach.
  • Ak Vám to lekár nevadí, užívajte špeciálne lieky na voľnom trhu;
  • Vyhnite sa jedlu alebo pachom, ktoré spôsobujú nevoľnosť;
  • Vyhnite sa korenistým, mastným jedlám a jedlám vyprážaným v oleji; jesť v malých porciách každé 2-3 hodiny;
  • Vyhnite sa citrusové šťavy (pomaranč, ananás a grapefruit) počas nevoľnosti útoky - piť jasné šťavy, zázvor pivo, slabý čaj, športové nápoje miesto;
  • Jedzte pomaly a pomaly;
  • Jedlo by malo byť pri izbovej teplote (nie
    horúce a nie studené);
  • Ak sa nevolnosť objaví v dopoludňajších hodinách, snažte sa jesť nejaké suché sušienky na prázdny žalúdok, pomaly vstať z postele.
  • Hnačka (hnačka) je zvyčajne spojená s užívaním vysokých dávok interferónu.
  • Ak je to možné, požiadajte svojho lekára, aby znížil dávku;
  • Vyskúšajte lieky ako Immodium, Metamucil alebo rozpustnú vlákninu.

Sucho v ústach a ústna hygiena:

  • Pred, počas a po liečbe navštívte lekára.
  • Pite čo najviac vody a čírej tekutiny (vyhnite sa perlivej vode, káve, čaju);
  • Použite umelé sliny;
  • Kefa a niť zubov (špeciálne zubná niť);
  • Po každom jedle si vypláchnite ústa;
  • Použite mäkkú zubnú kefku.
  • Môžete použiť obvyklé hydratačné vody, lepšie na základe
    výťažky z ovsa alebo hydrokortizónové krémy bez predpisu;
  • Môžete piť antihistaminiká a iné látky, ktoré eliminujú svrbenie;
  • Nepoužívajte mydlo alebo mlieko s vôňou;
  • V prípade potreby aplikujte opaľovací krém;
  • Ak sa vyskytnú závažné kožné problémy, poraďte sa s dermatológom.
  • Snažte sa relaxovať pomocou meditácie, teplých kúpeľov, masáží; rozvíjať rituál pred spaním;
  • skúste užívať konvenčné lieky na nespavosť ako Benadryl, ak vám to nevadí.
  • Vyhnite sa ťažkej fyzickej námahe, nepite nápoje obsahujúce kofeín a neberte si v noci stimulačné lieky.
  • Ak nespavosť pretrváva, poraďte sa s lekárom - možno budete potrebovať špeciálne lieky na nespavosť, len na predpis.

Tento informačný list pokrýva množstvo vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytli u pacientov počas antivírusovej liečby. Je dôležité si uvedomiť, že tieto javy sa môžu pre rôznych ľudí značne líšiť. Takmer každý má nejaké vedľajšie účinky, ale len veľmi málo z nich má život ohrozujúce symptómy.

Samozrejme, liečba je veľmi zložitá, avšak s vhodným prístupom a podporou je väčšina pacientov schopná ju dokončiť. A niektorí dokonca cítia lepšie podstúpiť antivírusovú liečbu!

Dôležitým odporúčaním je proaktívny prístup k možným vedľajším účinkom. Plánujte dopredu a budete s ním ľahšie manipulovať. Najlepšie je to s podporou rodiny, priateľov, blízkych, spolupracovníkov a zdravotníckych pracovníkov.

Pred začatím liečby pripravte ľudí vo vašom prostredí, aby ste si mohli byť istí podporou a starostlivosťou. Bolo by pekné rokovať s niekým, kto by vás mohol sledovať a varovať členov rodiny a / alebo lekárov, ak sú príznaky úzkosti a depresie, ak sa stanú ohrozujúcimi.

Liečba hepatitídy C je proces, ktorý vyžaduje sústredenie všetkých síl a rezerv k dispozícii.

Pamätajte si: môžete byť vyliečení a čo je dôležitejšie, nie ste sami v procese liečby.

Liečba hepatitídy C a vedľajšie účinky

Bez ohľadu na to, čo je poľutovaniahodné, je potrebné pripustiť, že takmer všetky lieky v určitom stupni ovplyvňujú stav iných orgánov. Preto, keď sa uskutočňuje terapia hepatitídy C, vedľajšie účinky majú tendenciu prejavovať sa vo väčšine neočakávaných foriem. V tomto prípade veľa záleží na ošetrujúcom lekárovi - ako flexibilný a citlivý prístup hepatológa k liečbe, v mnohých ohľadoch určuje pohodu pacienta.

Nežiaduce účinky liečby hepatitídy C

Záležitosť je značne zjednodušená skutočnosťou, že väčšina nežiaducich účinkov a účinkov liečby je neutralizovaná pri prijímaní základných opatrení. Inými slovami, vedľajšie účinky pri liečbe hepatitídy C s tradičnými liekmi (ribavirín a interferón alfa) sa rýchlo redukujú na nič, ak reagujete včas na ich vzhľad.

Ak je pacientovi predpísané moderné lieky proti hepatitíde C, ako je napríklad sofosbuvir, daclatasvir alebo ledipasvir (alebo ich generiká), vedľajšie účinky sú oveľa menej časté a menej výrazné, a preto nepredstavujú nebezpečenstvo. Veľa záleží aj na osobnej tolerancii - niektorí pacienti reagujú na niektoré zložky liekov akútnejšie.

Takéto nežiaduce prejavy môžu tiež trvať krátky alebo dlhý čas a tiež byť výrazné a intenzívne, alebo matné a slabé. Stupeň ich zložitosti sa preto zvyčajne určuje osobným spôsobom.

Hlavné vedľajšie účinky antivírusovej liečby hepatitídy C

Imitácia chrípky.

Tento symptóm sa najčastejšie vyskytuje, ak pacient užíva interferóny. Zároveň sa vytvára celý komplex symptómov - zimnica, bolesť svalov a kĺbov, vysoká horúčka, strata chuti do jedla. Tieto signály sú v podstate podávané telom počas prvých týždňov po začiatku liečby. Takéto pocity sa objavujú už po 4 alebo viac hodinách po užití lieku.

Účinnou metódou na ich odstránenie je prijať bezpečné lieky, ktoré môžu znížiť zápal.

Depresia a depresia.

Tento faktor je tiež rozdelený na menšie znaky - slznosť, nadmernú emocionalitu alebo naopak apatiu. Úzkosť a záchvaty paniky, depresívne stavy - to všetko sa môže objaviť ako výsledok užívania liekov, alebo na pozadí prirodzeného poklesu emocionálneho tónu. Nezabudnite, že diagnóza samotného HCV je veľkým stresom.

Ďalšie informácie a značky:

  • rýchlo sa objavujúci a trvalo unavený;
  • poruchy spánku, rozrušený stav;
  • strata chuti do jedla, drastický úbytok hmotnosti;
  • časté slzy, nekontrolované emisie emócií;
  • samovražedné tendencie (mimoriadne zriedkavé);
  • pocit vlastnej impotencie.

Tieto príznaky vyžadujú odbornú starostlivosť. Nemali by ste experimentovať s inými liekmi, alebo sa snažiť vyrovnať sami. Ak lekár predpíše lieky na depresiu, mali by sa užívať pred koncom kurzu proti HCV. Užitočné a mierne cvičenie - napríklad jóga.

Zmeny v zložení krvi.

Použitie tradičných prostriedkov často vedie k radikálnym zmenám v zložení krvi, čo sa týka červených aj bielych tiel. V tomto ohľade môže byť porucha zrážanlivosti narušená, intenzita saturácie kyslíkom sa môže znížiť a môže sa vyvinúť anémia. Je pozoruhodné, že tieto účinky sú často spojené s ribavirínom a interferónom - v niektorých situáciách sa dávka týchto liekov musí znížiť pod vedením hepatológov.

Aby ste sa v takýchto prípadoch vyhli nebezpečenstvám, mali by ste dôsledne absolvovať všeobecné krvné testy. Výsledky by mali byť uložené pre sledovanie dynamiky a porovnávania. Priemerná frekvencia procedúr je raz za 30 dní. Zanedbanie tohto pravidla môže viesť k oslabeniu imunitného systému, krvácaniu, únave a závratom.

Porušenie štítnej žľazy.

Keďže štítna žľaza je zodpovedná za produkciu prospešných hormónov, zlyhania v jej práci často vedú k katastrofálnym následkom. Nadmerná aktivita žliaz vyvoláva zvýšenie intenzity metabolizmu, ktorý spôsobuje nervové podmienky a drastickú stratu hmotnosti. S poklesom funkcie žľazy sa metabolizmus znižuje a súbežne s touto inou funkciou sa oslabuje - dochádza k ospalosti, zvyšuje sa telesná hmotnosť.

Najčastejším zdrojom narušenia práce štítnej žľazy sú interferóny. Preto, keď sú prijaté, je potrebná predbežná analýza hormónov - sú pridelené určité markery, ktoré lekári sledujú v budúcnosti. Ak v počiatočnom štádiu bolo percento hormónov normálne, potom sa v procese liečby vyskytujú veľmi zriedkavo.

Suchá koža

Ak sa vykonáva antivírusová terapia zameraná na hepatitídu C, vedľajšie účinky často ovplyvňujú vonkajšie integencie. Svrbenie sa vyskytuje, suchosť dermis. S týmito príznakmi pomáhajú vonkajšie prostriedky - masti, gély, pleťové vody. Neodporúča sa osprchovať sa, ani kúpeľ s vysokou teplotou - počas liečby je lepšie umyť v teplej vode. Je potrebné monitorovať rovnováhu tekutín, piť dostatok vody denne.

Zhoršenie vlasov.

Ak sa počas liečby zníži kvalita srsti - strata alebo rednutie trupu, potom je lepšie prejsť na mäkkú kozmetiku a výrobky osobnej starostlivosti. To môže byť potrebné na nejakú dobu opustiť sušič vlasov a ďalšie nástroje, ktoré prehriať vlasy a pokožku hlavy. Pri výbere farebných zmesí alebo pri úplnom zanechaní takýchto postupov je potrebné dbať na opatrnosť.

Je pozoruhodné, že keď sa diskutuje o terapii hepatitídy C a vedľajších účinkov, fórum, ktoré sa špecializuje na takéto otázky, môže byť skutočným zdrojom užitočných informácií. Tu si môžete prečítať recenzie pacientov liečených sofosbuvirom a daclatasvirom - spravidla u týchto pacientov sa vedľajšie účinky prakticky nepozorovali.