Testy rakoviny pečene.

Rakovinu pečene nemožno zistiť bežnými krvnými testami alebo štandardným súborom markerov pečene. Veľmi dôležité pre diagnózu: dôkladné lekárske vyšetrenie, stanovenie alfa-fetoproteínu (nádorový marker) v krvi a rádiologické štúdie. Keďže u väčšiny pacientov je toto ochorenie spojené s cirhózou pečene, indikácie ich markerov pečene nie sú od začiatku normálne.

Aké odchýlky v krvných testoch môžu naznačovať rakovinu pečene?

Každý typ bunky v našom tele obsahuje kompletnú sadu genetických informácií. Rozlišuje medzi sebou špecifickú množinu zahrnutých génov alebo naopak, vypnutú v každej jednotlivej bunke. Pri konverzii normálnej bunky na malígnu bunku sa zapnú niektoré bunky, ktoré sú vypnuté. Preto v prípade rakoviny získavajú pečeňové bunky charakteristiky iných typov buniek. Napríklad malígne bunky môžu produkovať hormóny, ktoré sú normálne syntetizované inými systémami tela. Tieto hormóny zase menia testy na rakovinu pečene vo forme hyperkalcémie (zvýšené hladiny vápnika v krvi), hypoglykémie (nízka hladina cukru v krvi) alebo erytrocytózy (zvýšené červené krvinky).

Ďalšou možnou odchýlkou ​​je hypercholesterolémia (zvýšený cholesterol v krvi). Táto patológia sa vyvíja v dôsledku neschopnosti postihnutých pečeňových buniek potlačiť vlastnú syntézu cholesterolu, ktorá je pre ne charakteristická v zdravom stave.

Existuje nejaký spoľahlivejší krvný test na rakovinu pečene?

Táto analýza neexistuje. Často sa používa analýza alfa-fetoproteínom (proteín zvyčajne produkovaný nezrelými pečeňovými bunkami, ktoré sú stále v embryonálnom stave). U dojčiat bezprostredne po pôrode je relatívne vysoká hladina alfa-fetoproteínu, ktorý sa v prvom roku života postupne znižuje na normálne hladiny pre dospelých. Zvýšené hladiny alfa-fetoproteínu v krvi je možné nájsť aj u tehotných žien, ktoré nesú deti s poruchou nervovej trubice.

U dospelých sa v takýchto situáciách pozorujú zvýšené hladiny alfa-fetoproteínu v krvi: t

• zhubnosť pečene;
• zhubné poškodenie vaječníkov, semenníkov;
• pečeňové metastázy (keď sa primárne zameranie nachádza v inom orgáne).

Na odhad množstva alfa-fetoproteínu sa používa niekoľko metód. Normálne by jeho množstvo v krvi nemalo prekročiť 10 ng / ml. U pacientov s chronickou hepatitídou by nemalo mierne množstvo alfa-fetoproteínu prekročiť 500 ng / ml. U väčšiny pacientov s rôznymi typmi akútnych a chronických ochorení pečene možno pozorovať mierne alebo mierne zvýšenie množstva AFP.

Približne 60% pacientov s rakovinou pečene má zvýšené hladiny alfa-fetoproteínu v krvi. Pri rovnakej diagnóze môžu existovať normálne hodnoty alfa-fetoproteínu. Vyššie opísané odchýlky v hladine tohto proteínu nie vždy ukazujú, že pacient má zhubné poškodenie pečene. Avšak pacienti s cirhózou pečene a zvýšenými hladinami alfa-fetoproteínu v krvi sú vystavení riziku vzniku rakoviny a aby sme boli presnejší, je to vlastne už nediagnostikovaná rakovina.

Zvýšené hladiny alfa-fetoproteínu (500 ng / ml) pravdepodobne indikujú malígne ochorenie. Hladina tohto proteínu v krvi je relatívne korelovaná s veľkosťou nádoru. U pacientov s etablovaným karcinómom pečene môžu byť ako ukazovateľ odpovede na liečbu použité fluktuácie hladiny AFP.

Diagnóza rakoviny pečene

Nežiaduci výsledok malígneho ochorenia pečene je výsledkom neskorej detekcie ochorenia, keď boj proti rakovine začína v pokročilom štádiu. Choroba patrí medzi najčastejšie príčiny smrti medzi onkopatológiou. Vedenie jej úmrtnosť len rakovina žalúdka a pľúc. Podvýživa, nekvalitné produkty, znečistená ekológia, cirhóza, dlhodobá súčasná hepatitída a závislosť (fajčenie, alkohol) sa považujú za provokujúce faktory ochorenia.

Vlastnosti priebehu rakoviny pečene

Pre včasnú detekciu ochorenia musí každý človek poznať svoje klinické príznaky. Je dôležité si uvedomiť, že v počiatočnom štádiu, patológia nemá žiadne výrazné príznaky, takže by ste mali byť pozorní na svoje zdravie a "signály" tela o akomkoľvek poruche v tele.

Venujte pozornosť:

• dyspeptické poruchy, ako je nevoľnosť, pálenie záhy, zvracanie a intestinálna dysfunkcia spojená s poruchou trávenia potravy;
• ťažkosti alebo nepohodlia v pečeni. Zameriavame sa na skutočnosť, že bolesť sa objavuje len vtedy, keď je napnutá vláknitá orgánová kapsula, ktorá je sprevádzaná podráždením jej receptorov. Čo sa týka samotného parenchýmu pečene, nemá nervové zakončenia. Vzhľadom na to je potrebné pripomenúť, že bolesť nie je prvým príznakom patológie a už naznačuje progresiu rakoviny;
• úbytok hmotnosti;
• strata chuti do jedla;
• rýchle naplnenie žalúdka a výskyt ťažkosti;
• odfarbenie kože a slizníc;
• opuch končatín;
• zvýšenie objemu brucha, ktoré je spojené s akumuláciou tekutiny v brušnej dutine;
• svrbenie kože.

Diagnóza rakoviny pečene zahŕňa vizuálnu kontrolu pacienta, ako aj ďalšie vyšetrenia:

1. všeobecná klinická analýza - ukazuje zvýšenú ESR, znížený hemoglobín a zvýšenie počtu leukocytov;
2. polymerázová reťazová reakcia a enzýmový imunotest na rakovinu pečene sú nevyhnutné pre diferenciálnu diagnostiku. Sú menovaní, aby vylúčili poškodenie vírusových orgánov. Štúdia našla protilátky proti patogénu, ktoré sú produkované imunitným systémom. PCR umožňuje detegovať infekciu v krvi, ako aj vyhodnotiť vírusovú záťaž vypočítaním koncentrácie patogénnych látok v pevnom množstve biologického materiálu;
3. biochémia - určená na analýzu pečene. Lekár sa zaujíma o hladinu transamináz (jej enzýmov), bilirubínu (celkový, frakcie), bielkovín a alkalickej fosfatázy. Krvný obraz pri rakovine pečene sa mení nasledovne: zvýšenie ALT a AST, čo indikuje deštrukciu hepatocytov (orgánové bunky). Hladina proteínu je znížená v dôsledku inhibície ich syntézy a bilirubín rastie na pozadí progresívneho zlyhania pečene. Laboratórny výskum poskytuje príležitosť na posúdenie závažnosti procesu rakoviny. Biochemická analýza sa používa na posúdenie dynamiky zmien vo fungovaní organizmu, preto je niekoľkokrát menovaná počas liečby;
4. coagulogram - vyžaduje sa na vyhodnotenie fungovania koagulačného systému. Zvýšené krvácanie sa pozoruje na pozadí nedostatku proteínu;
5. Ultrazvuková diagnóza - umožňuje vizualizovať pečeň a ďalšie vnútorné orgány, čo je potrebné na posúdenie ich štruktúry, veľkosti a tvaru. Ultrazvuk poskytuje príležitosť na vyšetrenie lymfatických uzlín a stanovenie prevalencie malígneho procesu;
6. počítačová a magnetická rezonancia - používa sa na vizualizáciu metastáz a určenie štádia onkoprocesu;
7. biopsia. Metóda spočíva v štúdiu štruktúry pečene, ktorá umožňuje stanoviť bunkové zloženie nádoru, určiť terapeutickú taktiku a vybrať najúčinnejšie chemoterapeutické lieky;
8. angiografia - je nevyhnutná na štúdium krvného prietoku a detekciu postihnutých ciev;
9. markery rakoviny pečene - poskytujú príležitosť na podozrenie z ochorenia v ranom štádiu.

Oncomarkers - čo to je?

Laboratórne testy na rakovinu pečene sú neoddeliteľnou súčasťou komplexnej diagnostiky ochorenia. Dôležitým miestom sú nádorové markery.

Sú to proteínová štruktúra, ktorá má tiež sacharidy a lipidy. Markery sa produkujú buď samotným nádorom v procese delenia jeho buniek, alebo nedotknutým tkanivom pečene obklopujúcim miesto nádoru. Jedna časť z nich sa vylučuje z tela a druhá cirkuluje v krvnom riečišti. Na základe analýzy dynamiky zmien v tomto indikátore môže lekár sledovať rýchlosť progresie ochorenia, podozrenie na výskyt metastáz v iných vnútorných orgánoch, ako aj včasnú diagnostiku onkopatologického relapsu.

Výsledky štúdie by sa mali interpretovať v spojení s klinikou a údajmi inštrumentálnych metód. Konečná diagnóza je založená na odpovedi histologickej analýzy. Zahŕňa štúdium bunkovej štruktúry pečeňového tkaniva odobratej počas biopsie.

Nádorové markery pri rakovine pečene

Kvantitatívne zloženie nádorových antigénov sa určuje v procese diagnostikovania mnohých ochorení a rakovina pečene nie je výnimkou. Analýza je široko používaná v onkológii, je nevyhnutná na vyšetrenie pacienta a výber lekárskej taktiky.

Je dôležité si uvedomiť, že markery sú indikátorom nielen zhubného procesu, ale aj zápalových ochorení.

V tomto ohľade sa nebojte nájsť ich zvýšenú úroveň. Patria k pomocným diagnostickým metódam, ktoré je potrebné kombinovať s inými štúdiami (CT, biopsia).

Nádorové markery sú užitočné pri skríningu ohrozených osôb, aby sa určila pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Používajú sa tiež na monitorovanie chemoterapie a na hodnotenie radikálnej povahy chirurgického zákroku na odstránenie miesta rakoviny. Ihneď po operácii, ukazovatele často stúpajú, takže test je naplánovaný po niekoľkých mesiacoch.

Vlastnosti diagnózy rakoviny pečene v rôznych štádiách vývoja

Malígne ochorenie pečene sa zriedkakedy nachádza v počiatočných štádiách vývoja, čo vysvetľuje nepriaznivý výsledok ochorenia.

Aby bolo možné stanoviť diagnózu v skorých štádiách vzniku rakoviny, jeden by nemal venovať pozornosť len zmenám v zdravotnom stave, ale tiež podstúpiť diagnózu, ktorá, so známkami poškodenia pečene, má svoje vlastné vlastnosti.

Ako sa diagnostikuje rakovina pečene?

V prípade akýchkoľvek rušivých zmien zdravotného stavu, ktorých presná príčina nemôže osoba určiť sám, je potrebné čo najskôr kontaktovať kvalifikovaného odborníka.

Predbežná diagnóza malígneho procesu v pečeni je stanovená na základe prieskumu pacienta, odberu anamnézy a brušnej palpácie.

Ak je podozrenie na nádor, zdravotnícky pracovník musí predpísať sériu vyšetrení na posúdenie stavu vnútorných orgánov zvnútra.

Ak sú príznaky rakoviny pečene, použite:

• US. Táto metóda je k dispozícii vo väčšine zdravotníckych zariadení a keď sa vykonáva, môžete si všimnúť prítomnosť nádorov, zvýšenie veľkosti pečene.
• CT. Tomografia ukazuje veľkosť nádoru, určuje prítomnosť metastáz.
• Prepichnutie vzdelávania, je potrebné odobrať vzorku tkaniva na biopsiu.
• Angiografia sa vyžaduje na posúdenie patologických zmien ciev.
• Krvné testy ukazujú zmeny v zložení, zápalovú reakciu. Okrem toho sa určujú nádorové markery, ktoré sú nepriamym potvrdením rakoviny v tele.

Ako sa prejavuje choroba?

Obtiažnosť diagnostikovania rakoviny pečene v počiatočnom štádiu jej vývoja je spôsobená predovšetkým skutočnosťou, že toto ochorenie na prvý pohľad nedáva jasné a špecifické symptómy.

Väčšinou sa môžu vyskytnúť poruchy trávenia, nevoľnosť, horká chuť v ústach, príležitostne ťažké pod rebrami. Všetky tieto príznaky sú zvyčajne spojené s prejedaním, užívaním nekvalitných potravín, a preto ihneď nechodia k lekárovi.

Medzitým sa môže pozorne pozorovať ich zdravotný stav a rakovina môže byť podozrivá z nasledujúcich prejavov:

• Viditeľná strata hmotnosti
• Znížená chuť do jedla.
• Rýchle naplnenie žalúdka, ktoré sa prejavuje pocitom ťažkosti, aj keď jedli nízkokalorické jedlá v malom objeme.
• Nevoľnosť.
• Svrbenie kože.
• Žltnutie sklerózy a žltasti tela.
• Zväčšená pečeň, ktorá sa prejavuje ako nádor vpravo pod rebrami. Pri rakovine pečene rastie aj slezina, čo znamená, že vľavo, pod rebrami je tiež často možné nezávisle cítiť tvorbu podobnú nádoru.
• Bolesť v hornej časti brucha, bolesť často vyžaruje do lopatky.
• Expanzia žíl prostupayuschih cez brušnú stenu.
• Akumulácia tekutiny v brušnej dutine.

Ak sa rozvíja malígne poškodenie pečene na pozadí cirhózy alebo iného ochorenia pečene, potom sa vyššie uvedené príznaky spájajú s už známym pacientom, čo výrazne zhoršuje celkový zdravotný stav.

Treba povedať, že uvedené príznaky rakoviny sú charakteristické pre iné patológie CT, a preto by ste ich nemali okamžite upadnúť do paniky, ale mali by ste byť čo najskôr vyšetrení. Včasná liečba akéhokoľvek ochorenia je kľúčom k rýchlemu uzdraveniu a absencii komplikácií.

Niektoré zhubné novotvary nachádzajúce sa v pečeni produkujú množstvo hormónov, ktoré ovplyvňujú celkové fungovanie tela.

Zmena hormonálnych hladín spôsobuje:

• Hyperkalcémia a tento stav sa vyznačujú svalovou slabosťou, zápchou, nevoľnosťou, letargiou.
• Hypoglykémia. Pokles cukru vedie k hypotenzii, slabosti a mdloby. Hypoglykémia sa vyskytuje častejšie pri pomaly rastúcich nádoroch pečene.
• Gynekomastia a redukcia veľkosti semenníkov u mužov.
• Erytrocytóza - zvýšenie počtu červených krviniek. Takáto zmena v krvi spôsobuje návaly a sčervenanie kože tváre.
• Zvýšenie cholesterolu.

Tieto príznaky, mnohí lekári identifikovať s inými chorobami, a ak nie je vykonaná inštrumentálna diagnostika, diagnóza je stanovená nesprávne.

Všeobecné klinické štúdie

Všeobecné klinické štúdie zahŕňajú biochemické a všeobecné krvné testy, stanovenie normálnych hodnôt moču.

Pri rakovine pečene sa všetky tieto analýzy zmenia a čím viac sa zanedbáva proces, tým silnejšie budú odchýlky od normy.

nádorové markery

Krvný test na rakovinu markery rakoviny pečene pomáha, aby sa diagnóza právo. Rakovinové nádory produkujú špecifické proteíny, nadbytok ich indikátorov indikuje zhubný nádor.

Ak je pečeň vystavená rakovinovému procesu, potom je v krvi detekovaný nádorový marker nazývaný alfafetoproteín. Tento proteín sa nachádza u detí, u zdravých dospelých pacientov úplne chýba a dramaticky sa zvyšuje s poškodením pečene rakovinovými bunkami.

Krvný obraz

Biochemická analýza krvi ukazuje stupeň dysfunkcie pečene a niektoré zmeny v jej ukazovateľoch nastávajú, keď sa vyskytne onkologická lézia tela.

Kompletný krvný obraz pre rakovinu pečene je charakterizovaný zvýšenou ESR, t.j. rýchlosťou sedimentácie erytrocytov.

Zvýšenie ESR indikuje zápalový proces. Pri malígnych procesoch v tele sa zvyšuje obsah leukocytov v krvi a padajú červené krvinky. U pacientov s rakovinou pečene už v druhej alebo tretej fáze sa zistí pokles hemoglobínu.

ultrazvukové vyšetrenie

Ultrazvukové skenovanie je najdostupnejšia metóda. Rakovina pečene na ultrazvuku má formu rôznych štruktúr, jej kontúry sú jasné a rozmazané.

Malígne neoplazmy sa určujú ako jednorazové, tak aj viacnásobné, čo môže spôsobiť poškodenie veľkých ciev.

Podozrenie na rakovinový proces u lekára vzniká, ak sa v orgáne vizuálne určia nasledujúce príznaky:

• Tesnenia v oblasti, kde sa nachádzajú vetvy portálnej žily.
• Zmeny v cievnom obrazci povrchu pečene.
• Zvýšenie hustoty parenchýmu.
• Zväčšená pečeň a zaokrúhlená dolná hrana.
• Znížené držanie ultrazvukových vĺn.
• Heterogénna štruktúra rôznych segmentov pečene.

Podobné príznaky naznačujú možnú malígnu neopláziu, ale konečná diagnóza sa uskutočňuje až po potvrdení rakoviny iným spôsobom.

biopsia

Termín biopsia označuje postup, pri ktorom sa odoberie malý kúsok tkaniva na histologické vyšetrenie.

Hlavnou indikáciou postupu je podozrenie na rakovinu.

Biopsia pečene sa vykonáva tromi spôsobmi:

• Perkutánne sa vykonáva pomocou špeciálnej ihly určenej na odber vzoriek z biopsie. Prepich sa vykonáva medzi dvoma dolnými pravými rebrami, manipulácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Na analýzu je potrebné odobrať buď kúsok nádoru alebo krvnú zrazeninu, v ktorej môžu byť tiež detegované rakovinové bunky.
• Laparoskopická biopsia sa vykonáva endoskopom. Najprv sa urobí malý rez v projekčnej oblasti pečene, cez ktorú sa vkladá endoskop. Pod kontrolou obrazu zobrazeného na obrazovke lekár odoberá niekoľko fragmentov biopsie z rôznych častí orgánu.
• Transvenózna biopsia sa vykonáva vložením katétra s ihlou do žily okolo krku. Tento katéter postupuje jemne do pečene, kde sa potom odoberie tkanivo. Transvenózna biopsia sa predpisuje hlavne vtedy, keď má pacient vážne problémy so zrážaním krvi.

Vo väčšine moderných zdravotníckych zariadení sa biopsia pečene vykonáva pod kontrolou ultrazvuku alebo CT, čo vám umožňuje odobrať vzorku tkaniva z viditeľných miest jeho regenerácie.

Procedúra sa prenáša pomerne ľahko a najčastejšie sa vykonáva ambulantne, ak manipulácia nespôsobuje komplikácie, potom pacient opustí kliniku po troch až štyroch hodinách.

Histologické vyšetrenie hodnotí bunkové zloženie biopsie, pričom rakovina identifikuje atypické bunky.

CT a MRI

Počítačová tomografia - metóda skúmania pečene, ktorá sa javí ako vizuálne skúmať všetky zmeny v priereze orgánu.

CT poskytuje informácie o veľkosti rôznych typov nádorov, ich lokalizácii, vaskulárnych léziách. Pod kontrolou tomografie sa často vykonáva biopsia pečene.

Počítačový tomograf, fotografujúci telo pacienta, vytvára desiatky obrázkov, ktoré sa potom kombinujú so špeciálnym programom. V prípade potreby sa dodatočne použije prídavok kontrastnej látky, čo nám umožňuje zvážiť štruktúru nádoru.

Na vykonanie zákroku sa pacient v horizontálnej polohe umiestni do prístroja, ktorého vonkajšia časť sa otáča okolo tela, postup je úplne bezbolestný, ale u niektorých pacientov spôsobuje psychické nepohodlie.

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie alebo magnetickej rezonancie funguje na rovnakom princípe ako CT. To znamená, že postup umožňuje získať detailný obraz pečene, ale namiesto röntgenového žiarenia sa používajú rádiové vlny.

Telesné tkanivá najprv absorbujú rádiové vlny a potom ich uvoľňujú. Počítač vyhodnotí zmeny vo vydaných vlnách a prevedie ich na obraz orgánu so všetkými zistenými porušeniami. Počas MRI sa používa kontrastná látka potrebná na vizualizáciu niektorých typov nádorov.

MRI môže nielen identifikovať nádor, ale v niektorých prípadoch pomáha rozlišovať medzi benígnymi a malígnymi nádormi. Okrem detekcie nádorov je MRI potrebná na vizualizáciu stavu ciev, a to ako v pečeni, tak aj v okolí.

MRI Na rozdiel od CT, niektorí pacienti trpia závažnejšie. Faktom je, že počas štúdie by mal byť pacient asi hodinu v úzkej trubici, čo spôsobuje paniku u mnohých ľudí. Skener sám vydáva hlasné zvuky, ktoré zhoršujú psychické nepohodlie. Preto by mal byť postup psychicky pripravený.

laparoskopia

Uskutoční sa laparoskopické vyšetrenie, aby sa vyhodnotil stav pečene, keď sa vykoná, stanoví sa veľkosť nádoru a vyberie sa plán chirurgickej liečby.

Laparoskopia sa vykonáva vytvorením malého rezu na brušnej stene, cez ktorý je vložený flexibilný endoskop vybavený miniatúrnou kamerou. Výsledný obrázok sa zobrazí na obrazovke.

Počas manipulácie môžete v prípade potreby odobrať vzorku tkaniva na histologické vyšetrenie.

Laparoskopické vyšetrenie sa vykonáva v celkovej anestézii, ale spravidla potom, čo sa pacient cíti uspokojivo a po niekoľkých hodinách sa mu dovolí ísť domov.

angiografia

Angiografia je vaskulárne vyšetrenie s kontrastným činidlom a röntgenovým žiarením. Po zavedení kontrastu sú jasne viditeľné kontúry krvných ciev a určujú sa tie, ktoré živia rastúci nádor.

Na základe angiografie sa rozhoduje o možnej operácii pacienta, pomocou tohto postupu sa vykonáva embolizácia, ktorá umožňuje zničenie novotvaru.

Angiografia určuje umiestnenie nádoru v pečeni, jeden z typov tohto vyšetrenia, uskutočňovaný s kontrastnou látkou, dokonca odhaľuje nádory s priemerom menším ako 2 cm.

Počas manipulácie sa do žily na vnútornom povrchu stehna vloží pružný katéter, ktorý sa zasunie do pečeňovej tepny. Injikuje sa cez ňu kontrastná látka a odoberajú sa obrazy pečene.

Procedúra poskytuje trochu nepohodlia a vykonáva sa v lokálnej anestézii.

Skenovanie kostí

Snímka kostrového kostného tkaniva sa indikuje, ak existuje podozrenie na šírenie kostných metastáz alebo keď sa rozhodne o transplantácii pečene.

Manipulácia zahŕňa zavedenie rádioaktívneho materiálu do žily, usadzuje sa po niekoľkých hodinách, kde dochádza k zmenám v kostnom tkanive. Ďalšou fázou postupu je použitie zariadenia, ktoré zachytáva všetky žiarenia z tela pacienta.

V snímke patológie kostí kostry sú považované za "horúce uzliny", ale aby bolo možné presne stanoviť rakovinovú léziu kostí, malo by to byť množstvo ďalších vyšetrení.

Video ukazuje laparoskopickú biopsiu pečene pre podozrenie na metastázy:

Krvný test na rakovinu

Ako zistiť rakovinu pečene?

Diagnostikovanie rakoviny pečene je ťažké, pretože počiatočné štádium je asymptomatické. Krvný test na rakovinu pečene pomáha identifikovať chorobu. Pomocou inštrumentálnych metód určujú štádium deštrukcie tela. V lekárskom laboratóriu môžete darovať krv a získať výsledky rôznych indikátorov a technické vybavenie kliník vám umožní podstúpiť rôzne štúdie. Lekár oboznámi pacienta so zoznamom potrebných krvných testov a vyšetrení pomocou zdravotníckeho zariadenia na detekciu zhubných nádorov v tkanivách pečene.

Všeobecné informácie

Jediný spôsob, ako odhaliť rakovinu, sú pravidelné lekárske vyšetrenia vrátane ultrazvukovej diagnostiky a krvných testov.

Rakovina pečene zákerná - choroba. Lekári pravidelne odporúčajú skríning pre všeobecnú populáciu, najmä pre osoby patriace do rizikovej skupiny. Medzi týchto pacientov patria pacienti s diagnózou:

• hepatitída;
• ochorenie žlčových kameňov;
• hemochromatóza;
• zhubných nádorov iných orgánov.

Príznaky ochorenia

Rakovina pečene v počiatočných štádiách je takmer asymptomatická. Vizuálne vyšetrenie a hmatové vyšetrenie lekára neidentifikuje problém. Upozorniť a pritiahnuť pozornosť pacienta a lekár by mal mať tieto príznaky:

• častá malátnosť;
• poruchy trávenia;
• bolesť v pravej hypochondriu;
• prudký nárast teploty;
• slabosť, strata hmotnosti;
• znížená hladina hemoglobínu.

Stav pacienta sa postupne alebo prudko zhoršuje s progresívnou onkológiou.

Pri postupe vedie patologický proces k zväčšeniu pečene. Hustota telesa sa zvyšuje, obrysy sa stáčajú. Pri prehmataní žľazy sa nachádza bolestivý, často hmatateľný nádor. Zvyšuje žltnutie kože a slizníc. Zjavia sa príznaky zlyhania pečene.

Ak sa onkológia vyvíja na pozadí zmien cirhotických orgánov, prevládajú príznaky malígneho procesu. Stav pacienta sa postupne alebo prudko zhoršuje, objavujú sa nasledujúce príznaky:

• zvýšená bolesť v pravej hypochondriu;
• nahromadenie ascites;
• žltačka;
• horúčka;
• krvácanie z nosa.

Metastázy malígneho nádoru pečeňového tkaniva ovplyvňujú akékoľvek orgány a systémy:

• pečeň samotná;
• pankreasu;
• obličiek;
• lymfatický systém;
• svetla;
• pohrudnice;
• kostí.

diagnostika

Stupne diagnózy detekcie malígnych nádorov pečene zahŕňajú nasledujúce štádiá:

• dôkladné preberanie histórie;
• vizuálna prehliadka a prehmatanie postihnutého orgánu;
• laboratórne testy: všeobecné, špecifické, biochémia, histológia;
• inštrumentálne štúdie.

Diagnostické opatrenia umožnia v krátkom čase zistiť príčinu ochorení pacienta.

Lekárska anamnéza a vizuálne vyšetrenie

Po dôkladnej anamnéze a vizuálnom vyšetrení terapeut nasmeruje pacienta na užších špecialistov na objasnenie diagnózy.

V počiatočnom štádiu diagnózy navštívte terapeuta. Pri prvej návšteve kliniky pacient podrobne rozpráva o symptómoch, ktoré ho trápia. Lekár zistí dedičnú predispozíciu k onkologickým ochoreniam a patológiám pečene v rodine pacienta. Po dôkladnej anamnéze a vizuálnom vyšetrení terapeut pocítil orgán, ktorý umožňuje potvrdiť prítomnosť novotvaru.

Príčinou obáv je žltnutie kože a / alebo sklerózy oka. Na objasnenie diagnózy terapeut odkazuje pacienta na špecializovanejších špecialistov - onkológa alebo hepatológa. Pacienti s diagnózou "cirhózy", "hepatitídy" alebo čakajú na transplantáciu pečene, lekári odporúčajú pravidelné vyšetrenie - raz za šesť mesiacov urobiť ultrazvuk a darovať krv pre nádorové markery.

Krvný test

Laboratórne testy sa vykonávajú na zistenie rakoviny pečene. Krvný test v tomto prípade poskytuje ďalšie informácie. Za týmto účelom lekári predpisujú:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• krvný test nádorových markerov;

Všeobecný krvný test

Klinická štúdia krvi je informatívna pre diagnostiku skorého štádia onkologického procesu. Začiatok ochorenia môže nepriamo naznačovať porušenie výsledkov úplného krvného obrazu:

• zmeny v zložení leukocytov;
• zvýšenie ESR;
• znížené hladiny hemoglobínu;
• znížený počet krvných doštičiek.

Výsledky klinického krvného testu závisia od mnohých dôvodov. S odkazom na jednu klinickú analýzu je nemožné stanoviť diagnózu rakoviny pečene. Podobné zmeny sa môžu vyskytnúť aj v iných patológiách. Skúsený lekár bude schopný primerane interpretovať výsledky krvných testov. Pacienti by nemali nezávisle interpretovať získané výsledky.

Biochemický krvný test

Podľa výsledkov biochemických štúdií stanovte prítomnosť malígneho nádoru pečene.

Onkologické procesy ovplyvňujú výkon klinického krvného testu a výsledky biochemického výskumu. Malígne nádory vitálnej žľazy sú sprevádzané zvýšením aktivity enzýmov LDH, ALT a AST. Keď sa rakovinové procesy zvyšujú:

• močovina;
• gama globulíny;
• bilirubín;
• fibrinogénu.

Štúdium krvi pre nádorové markery

Malígne nádory môžete diagnostikovať krvným testom na nádorové markery. Špecifické proteíny (antigény) produkované rakovinovými bunkami sa nazývajú nádorové markery. Informatívne budú výsledky krvného testu pre nádorový marker AFP - indikátor primárnej rakoviny pečene a tráviaceho systému.

Inštrumentálna diagnostika pre rakovinu pečene

Vyšetrenie vnútorných orgánov pomocou rôznych nástrojov zahŕňa inštrumentálnu diagnostiku. Pri diagnostikovaní pacientov na rakovinu pečene sa najčastejšie používa:

Štúdie ultrazvuku, CT a MRI

angiografia

Angiografia je typ štúdie, ktorá sa používa na diagnostiku intenzity krvného zásobovania malígneho nádoru pečene.

Röntgenové vyšetrenie krvných ciev je angiografia. Použitie metódy na stanovenie stavu krvných ciev, prietoku krvi a rozsahu patologických zmien. Používa sa na diagnostiku intenzity prekrvenia malígneho tumoru pečene, čo umožňuje chirurgom rozhodnúť o bezpečnosti operácie.

Biopsia pečene

Histologické vyšetrenie alebo biopsia je typ morfologického vyšetrenia, kde sa in vitro študuje liečivo patologického tkaniva akéhokoľvek orgánu, ktoré sa vykonáva za účelom diagnostiky. Techniky a vlastnosti diagnostického postupu:

• Punkcia. V prípade biopsie vpichu sa diagnostický materiál odoberie ihlou, ktorá sa vloží do brušnej dutiny a dostane sa do novotvaru v pečeni. Manipulácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Pri tomto postupe si vyberte inú hrúbku ihly. Riadenie procesu pomocou ultrazvuku alebo CT.
• Minimálne invazívna technika. Počas laparoskopického vyšetrenia sa brušná dutina vyšetruje endoskopom. Tento zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. S pomocou endoskopu lekári skúmajú stav vnútorných orgánov. Táto štúdia je mierna metóda, ktorá umožňuje biopsiu modifikovaného tkaniva pečene na histologické vyšetrenie.
• Chirurgický typ biopsie. Počas chirurgického zákroku sa časť patologického tkaniva vyrezaného skalpelom dodáva do laboratória na histologické a morfologické vyšetrenie.

Vďaka medicínskym inovačným technológiám, neustálemu napredovaniu farmaceutického priemyslu, moderným metódam diagnostikovania rakoviny pečene v skorých štádiách je väčšia šanca na úspešnú liečbu. V skorých štádiách ochorenia je liečiteľné. Preto je dôležité monitorovať zdravie a včas vyhľadať lekársku pomoc.

Príznaky rakoviny obličiek a všetky jej prejavy

Malígne nádory v močových orgánoch - najčastejšia patológia rakoviny. Každý deň je s touto chorobou viac ľudí. Muži sú najčastejšie vystavení novotvarom kvôli najčastejším príčinám výskytu: fajčeniu, škodlivej produkcii. Častým prípadom lézií močového systému je použitie neošetrenej vody. Príznaky rakoviny obličiek v ranom štádiu vývoja sa prakticky neobjavujú. To spôsobuje u väčšiny pacientov zanedbávanie ochorenia.

Aké sú spoločné prejavy onkológie?

Často je patológia diagnostikovaná počas rutinného vyšetrenia alebo keď sa pacient sťažuje na občasný rast krvného tlaku s ťažkými bolesťami hlavy, všeobecnou malátnosťou. Prvé príznaky ochorenia sa prejavujú stratou chuti do jedla, ostrým a neodôvodneným úbytkom hmotnosti, konštantnou únavou a opakujúcou sa bolesťou chrbta a bočnej bolesti.

Vyššie uvedené príznaky rakoviny obličiek u žien sú často zamieňané s inou chorobou. Vyskytujú sa na pozadí menopauzy, hormonálnych porúch v dôsledku obezity alebo u diabetikov. Z tohto dôvodu zistia príčinu vzniku nádoru na dlhú dobu. Známky, ktoré presnejšie indikujú onkológiu močového systému:

1. Horúčka. Dlhodobá zvýšená teplota sa udržiava v rozmedzí 37-38 stupňov. S porážkou parenchýmu stúpa k vysokým sadzbám, sprevádzané mrazom. Je to spôsobené uvoľňovaním toxínov z nádorových buniek do krvi.
2. Chudokrvnosť. Symptóm ochorenia sa prejavuje u tretiny pacientov, ale krvácanie, hemolýza sa nedeteguje. Farba je normálna. Vystavenie toxickým produktom rakovinových buniek neumožňuje, aby červené krvinky plnili svoje funkcie.
3. Niekedy dochádza k prekročeniu normy červených krviniek. Aktivovaný syntézou erytropoetínu alebo v dôsledku nedostatku kyslíka v parenchýme.

Poruchy metabolických procesov vedú k zvýšeniu vápnika v krvi. V dôsledku toho človek začína byť depresívny, nemá dostatok spánku, trpí zápchou, neustálym zvracaním, psychózou. Pulz sa stane menej ako 60 úderov za minútu.

Takéto príznaky ochorenia sú dobrým dôvodom na úplné vyšetrenie osoby. Včasná a úspešná liečba závisí predovšetkým od diagnózy nádorov obličiek u mužov a žien.

Čo je dôkazom onkológie obličiek?

Špecifické príznaky rakoviny obličiek sa prejavujú v pomerne dlhom období progresie ochorenia, keď sú značne poškodené susedné orgány, tkanivá a cievy. Odborníci identifikujú tzv. Triádu symptómov: bolesť, prítomnosť krvi v moči (hematúria) a opuchnuté obličky môžu byť prehmatané. Celkovo sú všetky prejavy pozorované len v 15% prípadov. Zvyšku dominuje jedno z označení.

Príznaky rakoviny obličiek u mužov a žien vo forme hematurie sa vyskytujú pri zhubných nádoroch obličkových buniek. Moč mení farbu na burgundskú alebo hnedú. V počiatočnom období vývoja patológie sa krv v moči nečakane objavuje, bez akýchkoľvek iných prejavov, a je tiež schopná spontánneho zastavenia. Obnovuje sa v ťažkom štádiu ochorenia. Keď je prvé krvácanie nevyhnutné na vykonanie cystoskopie na určenie príčiny tohto javu.

Bolestivé príznaky rakoviny obličiek vyplývajú zo zvýšenia kapsuly močového orgánu v dôsledku neoplázie, ktorá do neho narastá. Zvýšenie, keď je močový trakt upchatý krvnými zrazeninami. Potom je bolesť podobná kolike.

Nádor je pociťovaný v oblasti spodného pólu vnútorného orgánu. Nádor je imobilný, hustý a nerovnomerný. Lekári vykonávajú manipuláciu s pacientom, ako aj ležaním a sedením. Ak je človek obézny, odhaliť nádor týmto spôsobom nebude fungovať. Vyčerpaný človek naozaj cíti pre nádor na vlastnú päsť a povie to špecialistovi.

Pri rakovine obličiek je príznakom u mužov zvýšenie počtu semenníkov. Varikokéla, ktorá sa vyvinula v starobe, naznačuje silný rast nádoru v tele zástupcu silnejšieho pohlavia. Príznaky rakoviny obličiek u žien sa vo väčšine prípadov prejavujú zvýšením žilného prstenca brucha, dolných končatín a výskytu trombózy.

Ako rozpoznať aktivitu metastáz?

Klinický obraz účinku najbližšej metastázy sa prejavuje opuchom vonkajších genitálií, zväčšuje sa brucho, žily sú jasne viditeľné na koži a dochádza k hypertenzii. Ovplyvňujú lymfatické uzliny, nadobličky, žily močového orgánu.

Vzdialené metastázy spôsobujú symptómy v závislosti od miesta:

• poškodenie priedušiek a pľúc spôsobuje vykašliavanie krvi;
• šírenie do pečene spôsobuje, že koža je žltá, svrbia epidermis, sušia;
• poškodenie kostí vedie k neznesiteľnej bolesti v celom tele, pričom sa uvoľňuje len pod vplyvom liekov;
• nádor, ktorý vyklíčil do mozgu, vyvíja paralýzu, dysfunkciu reči, sluchu, videnia.

Akými metódami je možné patológiu rozpoznať?

Ak chcete začať, lekári vykonať vyšetrenie pacienta prostredníctvom palpácie. Po odoslaní na krvný test, moč. Prvá štúdia potvrdzuje anémiu, polycytémiu, zrýchlenú rýchlosť sedimentácie erytrocytov. V moči sa nachádzajú erytrocyty, proteíny, častice epitelu a valce. Onkológia obličiek nie je potvrdená výlučne laboratórnymi testami. Patológiu možno spoznať presnejšie pomocou vyšetrenia hardvéru.

• Uretropieloskopiya. Pomocou takejto diagnózy sa zistí nádor panvy. Do močového traktu sa vkladá uretroskop a panva sa sleduje v režime monitorovania. V prípade potreby si vezmite kúsok látky na výskum.
• Cystoskopie. Tento postup vám umožňuje kontrolovať močový mechúr, ureter. Pomocou manipulácie sa zistilo previsnutie stien močového mechúra, krvácanie močovodu. Zriedka sa používa na diagnostikovanie poškodenia obličiek.
• Ultrazvuk. Identifikuje zvýšenie vnútorného orgánu, zmenu jeho kontúr, čo umožňuje podozrenie na prítomnosť nádoru. Používa sa v počiatočnom štádiu progresie ochorenia.
• X-ray. Poskytuje veľa informácií, najmä ak sa kontrastné činidlo používa prostredníctvom katétra alebo žily. Je možné odhaliť možnú prítomnosť neoplazmy porovnaním umiestnenia, veľkosti a kontúry orgánu, prítomnosti vápenatých usadenín.
• MRI a CT. Najspoľahlivejšie typy prieskumov. Dokonca odhaľujú prvé štádium progresie ochorenia. Magnetická rezonancia a počítačová tomografia môžu určiť veľkosť tvorby a jej presné umiestnenie, rast v priľahlých orgánoch a tkanivách, renálnu a inferior vena cava. Manipulácie sú schopné posúdiť stupeň poškodenia buniek okolo obličiek, veľkosť lymfatických uzlín, šírenie metastáz do najbližších orgánov.
• Angiografia. Vykonáva sa zriedka, v prípade, že iné metódy boli neúspešné. Používa sa na porážku oboch orgánov alebo na ich abnormality, ako aj na zistenie presnej veľkosti a smeru šírenia malignity.

Aké choroby môže zhubný nádor zhubnúť?

Veľmi dôležitý je proces diferenciácie patológie s inými chorobami. Rakovina obličiek s príznakmi a príznakmi sa niekedy podobá na nasledujúce ochorenia:

1. Hydronefróza. Rozlišujte pomocou röntgenových lúčov. Pri snímaní je tvorba hladká, konzistencia je hustá, ale elastická. Analýza moču v zriedkavých prípadoch ukazuje prítomnosť krvi.
2. Polycystických. Pripomína nádor v hematúrii a lézie jedného orgánu. Zistené pomocou pyelografie. Ochorenie vyvoláva zlyhanie obličiek.
3. Smaragd. Pri röntgenovom vyšetrení je možné zameniť patológiu. Rozlišujte angiografiu.
4. Solitárna cysta. Identifikovať angiografiu metódou cistografie. Špeciálna látka sa zavádza prepichnutím do oblasti, kde sa vytvorila podozrenie na patológiu.
5. Retroperitoneálny nádor. Ťažké diagnostikovať. Pyelografia sa vykonáva čerpaním vzduchu do priestoru za peritoneum.

Efektívny spôsob, ako včas odhaliť rakovinu obličiek u žien alebo mužov, ešte neexistuje. Hoci by to mohlo zachrániť mnoho životov. Patológia je ľahšie liečiteľná v skorých štádiách progresie. Lekári musia počkať a dúfať v skorý vývoj diagnostickej metódy a karcinóm bude včas odhalený a liečený.

Prognóza ochorenia

Veľa pacientov s rakovinou sa zaujíma o otázku: koľko ľudí žije s rakovinou obličiek? Všetko závisí od štádia vývoja patológie a šírenia metastáz. Pri identifikácii ochorenia v štádiu 1 a včasnej liečbe dosahuje miera prežitia do 5 rokov 90%. V prípade progresie nádoru do štádia 2 je toto percento oveľa nižšie. Vo fáze 3, ľudia žijú 5 rokov len v 65% prípadov, a 4 a ešte menej.

Základné pečeňové enzýmy

Pečeň je dôležitým orgánom a ľudské zdravie a zdravie závisí od jej správneho fungovania. Enzýmy sú pečeňové enzýmy, ktoré sa podieľajú na biochemických procesoch vyskytujúcich sa v tele.

Lekárske indikácie

Toto telo produkuje niekoľko typov enzýmov:

Koncentrácia enzýmov v krvi sa mení, ak:

• príslušný orgán je poškodený;
• existuje vývoj patológií.

Biochemická analýza krvi je jednou z účinných metód diagnostiky ochorení pečene. Mnohé enzýmy produkované týmto orgánom vstupujú do krvi. V niektorých patológiách sa počet niektorých prvkov v krvnej plazme znižuje, zatiaľ čo iné sa zvyšujú.

Krvný test na ochorenie pečene pomáha lekárom zúžiť rozsah patológií, v prípade potreby odporučiť pacienta na ďalšie vyšetrenie a urobiť diagnózu. Metóda ukazuje koncentráciu sérových enzýmov v každej z troch skupín:

1. Sekrecia - niektoré z nich sa podieľajú na procese cholínesterázy a zrážania krvi. Pri patológiách klesá ich koncentrácia.
2. Exkrécia sa vylučuje žlčou. Keď sa v tele zvýši úroveň ich úrovne.
3. Indikátor vykonáva intracelulárne funkcie, nachádza sa v mitochondriách (AsAT, GDH), cytosóle buniek (AlAT, LDH, AsAT). Zvyšuje sa ich koncentrácia v sére s poškodením pečene. Norma AlAT - 5-43 U / l, a AcAT - 5-40 U / l. Hodnota prvého indikátora sa môže pri akútnej parenchymálnej hepatitíde zvýšiť 20 až 100-krát alebo viackrát. Činnosť AsAT mierne stúpa.

V krvi ochorení pečene sa zvyšuje koncentrácia indikátorových enzýmov:

Lekári, ktorí vykonávajú prieskum pečene, zohľadňujú ukazovatele ALT a AST. Miera prvej:

• u mužov (10-40 U / l);
• u žien (12-32 U / l).

Pri hepatitíde sa koncentrácia ALT dramaticky zvyšuje pred nástupom príznakov. Včasné vyšetrenie vám preto umožňuje rýchlo začať liečbu.

• u mužov (15-31 U / l);
• u žien (20-40 U / l).

Koncentrácia tejto látky sa zvyšuje s poškodením hepatocytov. Hodnoty ALT a AST sú diagnostickou metódou, ktorá sa nazýva de Rytisov koeficient (DRr). Lekári určujú svoj pomer na výber účinného liečebného režimu. ALT by mal byť normálne 1: 3.

Ďalší výskum

Ak sa po vyhodnotení výsledkov krvných testov pre AST a ALT nedá urobiť presná diagnóza, vykonajú sa ďalšie testy na kontrolu pečene. Za týmto účelom určte koncentráciu:

Bežne je GGT až 38 U / l (pre ženy) a až 55 U / l (pre mužov). Zvýšenie koncentrácie viac ako 10-násobne sa pozoruje pri diabete a ochoreniach žlčových ciest. Norma GLDG - do 3 U / l (pre ženy) a do 4 U / l (pre mužov). Koncentrácia sa zvyšuje s ťažkou otravou, onkológiou a infekčnými procesmi. Norma LDH - 140-350 U / l.

ALP (alkalická fosfatáza) sa podieľa na procese trávenia, vylučovanom žlčou. Normálne je jeho koncentrácia v sére 30-90 U / l (u mužov môže dosiahnuť 120 U / l). So zvýšením intenzity metabolických procesov sa hladina alkalickej fosfatázy zvyšuje na 400 U / l.

Zlé krvné testy nie sú dôvodom na paniku. Lekár po stanovení diagnózy predpisuje liečbu, pričom berie do úvahy charakteristiky priebehu ochorenia a tela pacienta. Jedným z liekov predpísaných na normalizáciu enzýmov je Galstena. Nemôžete robiť vlastné lieky, pričom lieky bez konzultácie s kvalifikovaným odborníkom. Ľudové liečivá sa používajú na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Prečo sa zvyšuje hladina transamináz?

Transaminázy sú mikrozomálne enzýmy, ktoré sa nachádzajú vo všetkých bunkách a sú nevyhnutné pre aminotransferázu. Vďaka nim sa zlúčeniny obsahujúce dusík vymieňajú so sacharidmi. Transamináza ALT je aktívna v pečeni a AST je vo svalovom tkanive. Zvýšenie hladiny týchto látok v krvi sa pozoruje pri patológiách pečene (vírusová hepatitída) a infarktu myokardu.

Pri hepatitíde pacient nemusí mať žltačku, hladina bilirubínu je normálna, ale koncentrácia transferázy sa zvyšuje. Môže to znamenať tieto patologické stavy:

• obštrukčná žltačka;
• nádorové procesy v pečeni;
• cholestáza;
• akútnej vírusovej, toxickej alebo chronickej hepatitídy.

V dôsledku infarktu myokardu sa hladina aminotransamináz môže zvýšiť o 20 dní v priebehu niekoľkých dní a ich koncentrácia sa s angínou nemení. Množstvo aminotransamináz v krvi sa môže dočasne zvýšiť s dnou, rozsiahlymi svalovými poraneniami, myopatiami, popáleninami, myozitídou a chorobami spojenými s rozpadom červených krviniek.

Indikácie DR (de Ritis koeficient) pomáhajú pri diagnostike nasledujúcich patológií:

• vírusová hepatitída - DR do 1;
• chronická hepatitída alebo dystrofia pečene - DR 1 alebo vyššia;
• alkoholické ochorenie pečene (hepatitída, tuková degenerácia alebo cirhóza pečene) - DR 2 a vyššie a krvný albumín do 35 g / l;
• infarkt myokardu - DR nad 1,3.

Patológia a symptómy

Diagnóza cirhózy a hepatitídy C zahŕňa biochemický krvný test. S tým lekári určujú:

• hladinu bilirubínu;
• koncentrácia pečeňových enzýmov;
• obsah srvátkových bielkovín.

• bilirubín (1,7-17 μmol / l);
• SDG (až 17 jednotiek);
• AST, ALT (do 40 jednotiek);
• fruktóza-1-fosfataldoláza (do 1 jednotky);
• urokinaz (do 1 jednotky).

Bilirubin s cirhózou sa zvyšuje. Zohľadňujú sa tri ukazovatele (merané v μmol / l):

• priamy zlomok (norma je do 4,3);
• nepriama frakcia (norma je do 17,1);
• množstvo frakcií (norma je do 20,5).

Krvný test na cirhózu pečene navyše zahŕňa stanovenie hladiny alkalickej fosfatázy (norma je až 140 jednotiek), γ-GGT (norma pre ženy je až 36 jednotiek, u mužov až 61 jednotiek), albumín (normálne až 50 g / g). l). Odporúča sa vykonať koagulogram (špeciálny test). Pečeň syntetizuje veľké množstvo proteínov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi. Pacienti predisponovaní k patologickým nálezom pečene musia vedieť:

• ako kontrolovať pečeň;
• aké testy musíte prejsť;
• príznaky ochorení orgánov.

Normalizácia hladiny enzýmov umožňuje elimináciu príčin, ktoré viedli k zvýšeniu koncentrácie prvej. Pre cirhózu pečene a iné patologické stavy môžu byť potrebné ďalšie testy. Aké testy musíte absolvovať, určuje ošetrujúci lekár.

Okrem liečby liekmi sa pacientom odporúča, aby upravili diétu:

• odstrániť zo stravy solené, mastné, korenisté a údené;
• odmietnuť kávu a likér;
• zahrnúť do ponuky mliečne výrobky a biopotraviny;
• prijať hepatoprotektory.

Včasné testy na rakovinu pečene môže rýchlo začať liečbu.

V zanedbávanom stave môže choroba vyvolať smrteľný výsledok. Nájdenie príznaky cirhózy, nemôžete self-medikovať. Odporúča sa vyhľadať pomoc od lekára, prejsť potrebné testy na rakovinu pečene. Tento stav je nebezpečný počas tehotenstva. Počas tohto obdobia musí byť pacient pod neustálym dohľadom lekárov (vyšetrenie pečene). Ak je to potrebné, nastávajúca matka bude musieť ľahnúť, aby si zachovala alebo podstúpila lekársky potrat.

Ako zistiť rakovinu pečene?

15. máj 2017, 10:55 Odborné články: Maxim Antonov 0 4.512

Diagnostikovanie rakoviny pečene je ťažké, pretože počiatočné štádium je asymptomatické. Krvný test na rakovinu pečene pomáha identifikovať chorobu. Pomocou inštrumentálnych metód určujú štádium deštrukcie tela. V lekárskom laboratóriu môžete darovať krv a získať výsledky rôznych indikátorov a technické vybavenie kliník vám umožní podstúpiť rôzne štúdie. Lekár oboznámi pacienta so zoznamom potrebných krvných testov a vyšetrení pomocou zdravotníckeho zariadenia na detekciu zhubných nádorov v tkanivách pečene.

Všeobecné informácie

Jediný spôsob, ako odhaliť rakovinu, sú pravidelné lekárske vyšetrenia vrátane ultrazvukovej diagnostiky a krvných testov.

Rakovina pečene zákerná - choroba. Lekári pravidelne odporúčajú skríning pre všeobecnú populáciu, najmä pre osoby patriace do rizikovej skupiny. Medzi týchto pacientov patria pacienti s diagnózou:

Príznaky ochorenia

Rakovina pečene v počiatočných štádiách je takmer asymptomatická. Vizuálne vyšetrenie a hmatové vyšetrenie lekára neidentifikuje problém. Upozorniť a pritiahnuť pozornosť pacienta a lekár by mal mať tieto príznaky:

• častá malátnosť;
• poruchy trávenia;
• bolesť v pravej hypochondriu;
• prudký nárast teploty;
• slabosť, strata hmotnosti;
• znížená hladina hemoglobínu.

Stav pacienta sa postupne alebo prudko zhoršuje s progresívnou onkológiou.

Pri postupe vedie patologický proces k zväčšeniu pečene. Hustota telesa sa zvyšuje, obrysy sa stáčajú. Pri prehmataní žľazy sa nachádza bolestivý, často hmatateľný nádor. Zvyšuje žltnutie kože a slizníc. Zjavia sa príznaky zlyhania pečene.

Ak sa onkológia vyvíja na pozadí zmien cirhotických orgánov, prevládajú príznaky malígneho procesu. Stav pacienta sa postupne alebo prudko zhoršuje, objavujú sa nasledujúce príznaky:

• zvýšená bolesť v pravej hypochondriu;
• nahromadenie ascites;
• žltačka;
• horúčka;
• krvácanie z nosa.

Metastázy malígneho nádoru pečeňového tkaniva ovplyvňujú akékoľvek orgány a systémy:

diagnostika

Stupne diagnózy detekcie malígnych nádorov pečene zahŕňajú nasledujúce štádiá:

• dôkladné preberanie histórie;
• vizuálna prehliadka a prehmatanie postihnutého orgánu;
• laboratórne testy: všeobecné, špecifické, biochémia, histológia;
• inštrumentálne štúdie.

Diagnostické opatrenia umožnia v krátkom čase zistiť príčinu ochorení pacienta.

Lekárska anamnéza a vizuálne vyšetrenie

V počiatočnom štádiu diagnózy navštívte terapeuta. Pri prvej návšteve kliniky pacient podrobne rozpráva o symptómoch, ktoré ho trápia. Lekár zistí dedičnú predispozíciu k onkologickým ochoreniam a patológiám pečene v rodine pacienta. Po dôkladnej anamnéze a vizuálnom vyšetrení terapeut pocítil orgán, ktorý umožňuje potvrdiť prítomnosť novotvaru.

Príčinou obáv je žltnutie kože a / alebo sklerózy oka. Na objasnenie diagnózy terapeut odkazuje pacienta na špecializovanejších špecialistov - onkológa alebo hepatológa. Pacienti s diagnózou "cirhózy", "hepatitídy" alebo čakajú na transplantáciu pečene, lekári odporúčajú pravidelné vyšetrenie - raz za šesť mesiacov urobiť ultrazvuk a darovať krv pre nádorové markery.

Krvný test

Laboratórne testy sa vykonávajú na zistenie rakoviny pečene. Krvný test v tomto prípade poskytuje ďalšie informácie. Za týmto účelom lekári predpisujú:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• krvný test nádorových markerov;

Späť na obsah

Všeobecný krvný test

Klinická štúdia krvi je informatívna pre diagnostiku skorého štádia onkologického procesu. Začiatok ochorenia môže nepriamo naznačovať porušenie výsledkov úplného krvného obrazu:

• zmeny v zložení leukocytov;
• zvýšenie ESR;
• znížené hladiny hemoglobínu;
• znížený počet krvných doštičiek.

Výsledky klinického krvného testu závisia od mnohých dôvodov. S odkazom na jednu klinickú analýzu je nemožné stanoviť diagnózu rakoviny pečene. Podobné zmeny sa môžu vyskytnúť aj v iných patológiách. Skúsený lekár bude schopný primerane interpretovať výsledky krvných testov. Pacienti by nemali nezávisle interpretovať získané výsledky.

Biochemický krvný test

Onkologické procesy ovplyvňujú výkon klinického krvného testu a výsledky biochemického výskumu. Malígne nádory vitálnej žľazy sú sprevádzané zvýšením aktivity enzýmov LDH, ALT a AST. Keď sa rakovinové procesy zvyšujú:

Štúdium krvi pre nádorové markery

Malígne nádory môžete diagnostikovať krvným testom na nádorové markery. Špecifické proteíny (antigény) produkované rakovinovými bunkami sa nazývajú nádorové markery. Informatívne budú výsledky krvného testu pre nádorový marker AFP - indikátor primárnej rakoviny pečene a tráviaceho systému.

Inštrumentálna diagnostika pre rakovinu pečene

Vyšetrenie vnútorných orgánov pomocou rôznych nástrojov zahŕňa inštrumentálnu diagnostiku. Pri diagnostikovaní pacientov na rakovinu pečene sa najčastejšie používa:

Štúdie ultrazvuku, CT a MRI

angiografia

Röntgenové vyšetrenie krvných ciev je angiografia. Použitie metódy na stanovenie stavu krvných ciev, prietoku krvi a rozsahu patologických zmien. Používa sa na diagnostiku intenzity prekrvenia malígneho tumoru pečene, čo umožňuje chirurgom rozhodnúť o bezpečnosti operácie.

Biopsia pečene

Histologické vyšetrenie alebo biopsia je typ morfologického vyšetrenia, kde sa in vitro študuje liečivo patologického tkaniva akéhokoľvek orgánu, ktoré sa vykonáva za účelom diagnostiky. Techniky a vlastnosti diagnostického postupu:

• Punkcia. V prípade biopsie vpichu sa diagnostický materiál odoberie ihlou, ktorá sa vloží do brušnej dutiny a dostane sa do novotvaru v pečeni. Manipulácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Pri tomto postupe si vyberte inú hrúbku ihly. Riadenie procesu pomocou ultrazvuku alebo CT.
• Minimálne invazívna technika. Počas laparoskopického vyšetrenia sa brušná dutina vyšetruje endoskopom. Tento zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. S pomocou endoskopu lekári skúmajú stav vnútorných orgánov. Táto štúdia je mierna metóda, ktorá umožňuje biopsiu modifikovaného tkaniva pečene na histologické vyšetrenie.
• Chirurgický typ biopsie. Počas chirurgického zákroku sa časť patologického tkaniva vyrezaného skalpelom dodáva do laboratória na histologické a morfologické vyšetrenie.

Vďaka medicínskym inovačným technológiám, neustálemu napredovaniu farmaceutického priemyslu, moderným metódam diagnostikovania rakoviny pečene v skorých štádiách je väčšia šanca na úspešnú liečbu. V skorých štádiách ochorenia je liečiteľné. Preto je dôležité monitorovať zdravie a včas vyhľadať lekársku pomoc.