Biliárna dyskinéza u detí

Dyskinéza žlčových ciest u dieťaťa je patológia v žlčníku a jeho kanály, ktoré zabezpečujú syntézu a ďalšiu prepravu tohto tajomstva do orgánov tráviaceho systému. Samotný JVP sa môže prejavovať ako zvýšená aktivita stien žlčníka s nadbytkom vylučovaného žlče a môže byť exprimovaný v príliš oslabenom vlákne motorického svalu zodpovednom za kontrakciu daného orgánu GIT. Uvažujme podrobnejšie, prečo deti rôzneho veku trpia týmto ochorením, ako sa choroba vyjadruje a ako sa jej zbaviť.

Prvé príznaky žlčových ciest u detí

Príznaky ochorenia sa dajú ľahko diagnostikovať, dokonca aj v raných štádiách vývoja. Hlavnou vecou je starostlivo sledovať blahobyt dieťaťa, počúvať všetky jeho sťažnosti a gastronomické preferencie, ktoré sú často prvým signálom dysfunkcie žlčníka a pečene, ktoré úzko spolupracujú a sú vzájomne prepojené.

Symptómy DZHVP u dieťaťa sú vyjadrené nasledovne:

• bolesť pod pravým rebrom, ktorá je v prírode rezná alebo boľavá;
• nevoľnosť, horkosť v ústach, nutkanie na zvracanie;
• odpor k tukovým jedlám;
• úplná alebo čiastočná strata chuti do jedla;
• zníženie príjmu potravy;
• abnormálna stolica, ktorá sa prejavuje pri tekutej hnačke alebo pri dlhšej zápche;
• farbenie fekálnych hmôt v tmavých a nazelenalých odtieňoch (vo farbe žlče);
• zvýšená tvorba plynu, plynatosť, predĺžená abdominálna distenzia.

Prítomnosť podobných príznakov u dieťaťa je priamym dôvodom na podozrenie na žlčovú dyskinézu a vyhľadať pomoc od detského lekára alebo ísť rovno na pediatrického gastroenterológa.

Príčiny patológie u dieťaťa

Telo dieťaťa sa neustále vyvíja, bunky všetkých orgánov tráviaceho systému sa denne aktualizujú a zvyšujú ich počet. Preto existuje malý počet faktorov, ktoré môžu priamo alebo nepriamo ovplyvniť stabilný priebeh procesu syntézy a hádzanie žlče do dutiny dvanástnika. Existujú nasledujúce dôvody pre rozvoj JVP u detí rôznych vekových skupín: t

• nesprávne organizovaná strava, používanie výrobkov, ktoré nemajú biologickú hodnotu (vyprážané, údené, mastné, nakladané potraviny, rýchle občerstvenie);
• neurologické poruchy, ktoré sú vyjadrené v dysfunkcii nervových zakončení, ktorá je zodpovedná za nervovanie svalov nachádzajúcich sa v obvode žlčníka);
• genetická predispozícia k ochoreniu orgánov tráviaceho systému a prítomnosť blízkych príbuzných diagnózy súvisiacej s patológiami pečene a biliárnej dyskinézy);
• časté stresy a psycho-emocionálne preťaženie (diagnostikované u detí, ktoré sú vychované v rodinnom prostredí, kde sa rozvíja morálne a fyzické násilie);
• helmintiáza rôznej závažnosti a typ parazitických foriem života;
• otrava jedlom, chemická intoxikácia tela.

Toto sú hlavné príčiny, ktoré sú najčastejšie diagnostikované u detí.

Nezáleží na tom, či dieťa vedie aktívny životný štýl alebo je pod prísnym opatrovníctvom rodičov.

Dyskinéza sa môže vyskytnúť v akomkoľvek štádiu vývoja tela. Hlavnou vecou je včas reagovať a prijať opatrenia na odstránenie choroby.

Liečba JVP (biliárna dyskinéza) u detí podľa Komarovského

Komarovsky, známy odborník v oblasti detskej medicíny, upozorňuje na porušenie procesu výroby a pohybu žlče pozdĺž kanálov ako nebezpečnú patológiu, ktorá ohrozuje veľké množstvo rôznych komplikácií ovplyvňujúcich tráviaci systém, a tým aj stabilitu vývoja detského tela. Odporúča preto neodkladať začiatok liečby a vykonávať nasledujúce terapeutické opatrenia.

lieky

Pre citlivé sliznice tráviaceho traktu dieťaťa je lepšie zvoliť lieky, ktoré súčasne stimulujú funkčnosť žlčníka a zároveň nepoškodzujú iné telesné systémy. Za týmto účelom sa ukázalo, že dieťa trpiace biliárnou dyskinéziou má nasledujúce lieky:

Väčšina týchto liekov je dostupná vo forme tabliet, ale pre mladších pacientov si môžete kúpiť sirup, ktorý obsahuje rovnaké prírodné a syntetické cholagogické látky, ale v nižšej koncentrácii as príjemnou vôňou, ktorá je veľmi dôležitá pre motiváciu malých detí podstúpiť liečby. Typ liečiva, jeho dávkovanie a trvanie prijímania určuje ošetrujúci lekár na základe typu ochorenia, závažnosti jeho priebehu, veku dieťaťa, jeho váhy a jeho súladu s vývojom organizmu.

diéta

Na to, aby liek priniesol iba výhody, bol proces liečby ukončený čo najrýchlejšie a bez rizika opakovaného výskytu ochorenia by sa diéta mala obmedziť na dieťa, pričom sa vylučujú nasledujúce typy produktov:

• Čokoláda a cukrovinky, obsahujúce palmový olej, smotanu;
• Sýtené nápoje;
• vyprážané, údené, marinované, solené a sušené mäso;
• tučné ryby, ktoré boli vopred solené alebo údené;
• ochrana všetkých druhov;
• strukoviny, reďkovky, repa, kyslá kapusta;
• jedlá varené s horúcim korením;
• maslo, margarín a iné tuky rastlinného alebo živočíšneho pôvodu.

V detskom menu by mali prevládať potraviny s vysokou koncentráciou vlákniny, vitamínov, minerálov a ľahko stráviteľných sacharidov, ktoré sú nasledovné:

• obilná kaša, nevyplnená mastným kuracím vývarom;
• Šaláty zo zeleniny a čerstvej zeleniny;
• organické ovocie a šťavy vyrobené z ich buničiny;
• mlieko a berry kissel, dogrose bujón;
• fermentované mliečne výrobky s minimálnou koncentráciou tuku (kefír, jogurt, mlieko, ryazhenka, tvarohová hmota);
• hrozienka, sušené marhule, slivky;
• kuracie mäso bez tuku, varené v parnom kúpeli.

Ako chlieb sa odporúča používať iba biele odrody, ale včerajšie pečivo, aby boli mierne sušené. Takéto pekárenské výrobky sú lepšie absorbované tráviacim systémom, ktorý trpí nedostatkom žlče.

Možné komplikácie

Samozrejme, že nie je možné liečiť dyskinézu na základe jedinej diéty, preto je veľmi dôležité používať liekovú terapiu. V prípade ich neprítomnosti môže dieťa vyvinúť sekundárne ochorenia orgánov gastrointestinálneho traktu, vyjadrené v nasledujúcich patológiách:

• chronickej cholecystitídy;
• tvorba piesku v žlčníku a jeho kanálikov s postupným vytváraním kameňov;
• funkčné poruchy v tkanive pečene;
• dysbakterióza, ktorá vznikla na pozadí konštantných porúch v tráviacom systéme;
• slabý prírastok hmotnosti a fyzická retardácia;
• nestabilná konzistencia stolice;
• zápalové poškodenie tkanív čreva, dvanástnika a žalúdka.

Ako dieťa starne, bolestivé stavy spojené s rozvojom JVP sa len zhoršia. Preto by rodičia nemali ignorovať príznaky ochorenia a okamžite začať liečbu dieťaťa, aby sa zabezpečila vysoká kvalita života v budúcnosti.

Komarovsky o biliárnej dyskinéze u detí

Biliárna dyskinéza u detí je pomerne bežnou diagnózou. Rodičia chlapcov aj dievčat, rodičia s akýmkoľvek príjmom a postoj k výchove dieťaťa ho môžu počuť na klinike. Evgeny Komarovsky, najobľúbenejší milión matiek, rozpráva o tom, čo je to choroba a ako ju riešiť.

O chorobe

Biliárna dyskinéza je porušením aktivity žlčníka, ktorá je spojená s porušením odtoku žlče, čo je pre telo mimoriadne dôležité pre rozpad tuku. Vyrába sa v pečeni, hromadí sa v žlčníku, „pracuje“ v dvanástniku, ktorý sa dostáva cez špeciálny žlčový trakt.

Porušenie pohybu žlče môže z rôznych dôvodov.

Najvzácnejšie z nich sú vrodené vady žlčníka, jeho kanály. Trvá len asi 5% všetkých prípadov choroby.

Vo všetkých ostatných prípadoch lekári hovoria o sekundárnom ochorení spôsobenom podvýživou, rôznymi žalúdočnými problémami (gastritída, peptický vred atď.), Helmintické invázie, vírusová hepatitída, hormonálne poruchy. Niekedy dyskinéza môže dokonca začať v dôsledku silného stresu, psychologického a emocionálneho zmätku.

Ochorenie sa prejavuje nestabilnou stolicou - striedajúcou sa zápchou a hnačkou, vracaním pri jedení mastných alebo sladkých potravín a zlou chuťou. Liečba ochorenia je založená na korekcii výživy v kombinácii s liekmi, ktoré lekár predpisuje v závislosti od toho, aký typ ochorenia sa nachádza u dieťaťa. Dyskinéza hypermotorového typu (s nadbytkom žlče) sa lieči liekmi, ktoré uvoľňujú hladké svalstvo („No-shpa“, „Papaverin“ atď.), Sedatívne, mierne sedatíva. Ochorenie, ktoré prebieha v hypomotorickom type (s nedostatkom žlče) - choleretické lieky.

Biliárna dyskinéza (niektorá fyziológia)

Dieťa má 5 rokov. Naše sťažnosti na bolesť brucha a nevoľnosť boli diagnostikované s "hypomotorickou dyskinéziou žlčových ciest". Vysvetlite, čo to je a aké opatrenia musíme prijať.

zverejnené 11/28/2006 13:53
aktualizované 12/1/2016
- Choroby, vyšetrenia

Komarovsky E. O. odpovedá

Aby sme pochopili podstatu tejto dyskinézy, mali by sme poznať základy fyziológie (tá, ktorú ste sa postupne naučili v 8. ročníku strednej školy). Dovoľte mi v krátkosti vám pripomenúť. Ako potrava putuje z ústnej dutiny do konečníka, podstúpi vhodnú liečbu - sliny v ústach, žalúdočnú šťavu v žalúdku, pankreatickú šťavu a žlč v dvanástniku atď. Teoreticky, t. počas normálneho fungovania tráviaceho systému, po vstrebaní tukového jedla do dvanástnika, produkujú pečeň žlč, ktorej hlavná úloha je redukovaná na trávenie tuku. Znovu zdôrazňujem - toto je norma - v čreve je tuk - okamžite sa objaví žlč. Žlč sa pomaly vytvára, hromadí sa v žlčníku a vylučuje sa podľa potreby. Niekedy sa proces vylučovania žlče časovo nezhoduje s potrebou samotnej žlče. tj žlč je potrebná, a jej výstup zo žlčníka sa spomaľuje, alebo naopak - žlč prechádza do črevného lúmenu a nie je tam nič, čo by sa tam dalo robiť. Jedným z dôvodov tohto rozporu v čase je porušenie motorickej aktivity žlčníka a kanálov (žlčových ciest), ktorými žlč prúdi do dvanástnika. Tento stav sa nazýva dyskinéza. Dúfam, že pôvod slova „dyskinéza“ je jasný: kinetika je pohyb, a „nesprávne“ je nesprávne, abnormálne. Ak je motorická aktivita zvýšená - to sa nazýva "dyskinéza hypermotorového typu žlčových ciest". Ak je motorická aktivita znížená, nazýva sa "hypomotorická dyskinéza žlčových ciest". Liečba je veľmi individuálna, pretože nie je potrebné liečiť dyskinézu (dyskinéza je vždy dôsledkom), ale dôvodom je v skutočnosti táto dyskinéza. A dôvody môžu byť veľmi odlišné: porušenia hormonálnej regulácie, ochorenia pečene, žalúdka a dvanástnika, infekcie, červy, alergie, pedagogické problémy (nútiť sa jesť, napríklad), porušovanie základných stravovacích noriem (napríklad zneužívanie tukových potravín). Pre liečbu je typ dyskinézy veľmi dôležitý, ak len preto, že s variantom hypermotora, liečivami typu bez shpy-typu a s hypomotorom, sú naopak kontraindikované. Najspoľahlivejšou diagnostickou metódou je ultrazvuk. Čo robiť. Vyhľadajte dôvod. Informujte sa u svojho lekára. Minerálna voda. Fyzioterapia. Informácie na zváženie: Nikdy som nevidel dyskinézu u dieťaťa z veľkej rodiny.

Biliárna dyskinéza u detí

Dieťa nejedia dobre, má bolesť žalúdka a zlomenú stoličku - toto spravidla znepokojuje všetkých starostlivých rodičov. A z dobrého dôvodu, pretože niektoré znaky správania a stav tela dieťaťa môžu signalizovať mnohé závažné patológie.

Faktom je, že detský organizmus je veľmi citlivý na rôzne faktory vonkajšieho a vnútorného prostredia, čo negatívne ovplyvňuje funkčnosť vnútorných orgánov, v dôsledku čoho dieťa vyvíja ochorenia, ktoré sa často vyskytujú bez výrazných príznakov. Ale v období exacerbácie choroby sa cítia, že nie sú v najlepšom spôsobe, čím prinášajú nepohodlie a bolesť. Jedným z týchto ochorení je JVP alebo biliárna dyskinéza.

Čo je biliárna dyskinéza u detí?

U mladých pacientov sa toto ochorenie vyvíja na pozadí zhoršenej funkčnosti alebo deformácie žlčníka, v dôsledku čoho dochádza k zlému odtoku žlče. Hlavné príčiny patológie sú nasledovné:

• porušenie centrálneho nervového systému;
• vrodená patológia alebo zmena žlčníka;
• predispozícia k alergiám;
• psycho-emocionálny stres;
• nesprávna diéta;
• parazitických chorôb.

V medicíne existujú dva hlavné typy dyskinézy:

• Hypotonický typ: charakterizovaný poklesom svalového tonusu žlčníka, najčastejšie sa vyvíja u žiakov, ktorí majú astenickú postavu. Oslabený stav vnútorného orgánu a slabý odtok žlče vedú k narušeniu tráviaceho procesu a zvyšujú riziko vzniku cholestázy - preťaženia žlčníka. S hypotonickým JVP má dieťa príznaky, ako je tupá bolesť na pravej strane, nedostatok chuti do jedla, vracanie a nevoľnosť, ako aj narušená stolica.
• Hypomotorický typ: charakterizovaný zvýšeným svalovým tónom žlčníka, v dôsledku čoho sa žlč rýchlo uvoľňuje zo žlčových ciest. Dyskinézy tejto formy sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi: bodavá bolesť na pravej strane, vyskytujúca sa hlavne po jedle alebo fyzickej aktivite, ako aj slabosť a bolesť hlavy.

Existuje aj tretí typ zmiešaného JVP, ktorý kombinuje symptómy dvoch vyššie opísaných foriem ochorenia a vyskytuje sa hlavne u dospievajúcich detí.

Biliárna dyskinéza u dojčiat: symptómy

Príznaky JVP u dojčiat sa nezdajú okamžite, ale v dôsledku predĺženej progresie. Problém spočíva v tom, že dieťa nie je schopné povedať mame a otcovi, že má bolesť. Ale pre rodičov by prvé alarmujúce zvony mali byť nedostatok chuti do jedla, narušená stolica (zápcha, hnačka), slabý prírastok hmotnosti a bolesť v pupku a pravej strane, čo dieťa prejavuje ťahaním nôh smerom k brušku.

Charakteristickými znakmi JVP sú aj zmeny správania dieťaťa. Ospalosť, nálady, nepokoj - môže tiež signalizovať problém s odstránením žlče.

Čo je nebezpečná biliárna dyskinéza u detí?

Táto patológia u detí nemôže byť ponechaná bez náležitej pozornosti, pretože s predčasnou liečbou môže dyskinéza spôsobiť rozvoj mnohých nebezpečných komplikácií:

• zápalový proces v žlčníku;
• formovanie kameňov v ňom;
• zápal sliznice žalúdka;
• chronické zápalové ochorenia kože;
• zápal žlčových ciest, pankreasu alebo dvanástnika.

Ako liečiť dyskinézu žlčových ciest u detí

Terapia JVP zahŕňa lieky a dodržiavanie diét. Spôsoby liečby a výber liekov však vo veľkej miere závisia od typu ochorenia.

Ako liečiť biliárnu dyskinézu u detí: lieky

V hypotonickom DZHVP lekár predpisuje fyzioterapiu (elektroforézu, galvanizáciu, diadynamické prúdy atď.) A lieky:

• na stimuláciu motility gastrointestinálneho traktu (Domperidon alebo Metaclopramid);
• na aktiváciu produkcie žlče (Allohol, Cholensim, atď.);
• na normálnu sekréciu žlče a uvoľnenie svalového tonusu žlčníka (sorbitol, síran horečnatý, manitol, atď.);
• na zlepšenie procesu trávenia (Mezim, Festal);
• na zlepšenie funkcie pečene (Essentiale).

U hypomotora DZHVP lekár predpisuje aj fyzioterapeutické postupy (ultrazvuk, parafínové kúpele, elektroforézu atď.) A farmaceutické prípravky:

• enzýmové lieky;
• gepatoprotektory;
• činidlá, ktoré zlepšujú tok žlče (cholespasmolytiká);
• choleretické liečivá (hydrocholeretiká);
• sedatíva (valeriánsky extrakt).

Pri chronickom zápale žlčníka môže lekár predpísať antibiotickú liečbu. A ak ochorenie vzniklo v dôsledku parazitickej infekcie, potom sú do liečby zahrnuté aj lieky proti hlístam.

Liečba biliárnej dyskinézy u detí: diéta

Dyskinézu možno liečiť iba kombináciou farmakoterapie a diéty. Aby to rodičia mohli urobiť, musia sa uistiť, že v menu pre bábätká sú nasledovné riady:

• zeleninové polievky;
• chudé mäso;
• výrobky z ovocia a zeleniny;
• syry (výhodne odrody s nízkym obsahom tuku);
• suché sušienky, med, džem;
• slabý čaj;
• maslo a rastlinné oleje;
• mliečne výrobky (kyslá smotana, mlieko).

Ale mastné, vyprážané, korenené, údené jedlá, ako aj konzervy, čierny chlieb, strukoviny, čokoláda, čerstvé pečivo, sóda by mali byť vylúčené z detského menu.

Liečba ľudových prostriedkov

V arzenále tradičnej medicíny existuje mnoho nástrojov na liečbu dyskinézy u detí. Napríklad v hypotonickej forme ochorenia je užitočným liekom olivový olej, ktorý sa odporúča konzumovať s polievkovou lyžicou raz denne, pričom sa v ňom pije citrónová šťava a cukor.

Infúzia Herkulových vločiek, ktoré by sa mali vypiť dvakrát denne pol hodiny pred jedlom, má priaznivý vplyv na funkčnosť žlčníka. Účinnými a užitočnými liečivami pre JVP sú aj grapefruitová šťava a odvar z šípok.

Tradičná medicína je silnou zbraňou proti mnohým chorobám, vrátane biliárnej dyskinézy u dieťaťa. Pred použitím však nezabudnite konzultovať s pediatrom.

Dyskinéza žlčových ciest u detí: Komarovsky

Evgeny Komarovsky, všeobecne známy medzi mladými rodičmi, verí, že hlavnou príčinou ochorenia žlčových ciest je nesprávna výživa. Na odstránenie problému pediater odporúča rodičom, aby dodržiavali určité odporúčania:

• kŕmiť dieťa podľa priania, nie grafiku;
• neprekrývajú sa;
• vylúčiť škodlivé produkty z detského menu;
• nepokúšajte sa s návnadami a rôznymi pochúťkami;
• Neprevarte pokrmy.

Komarovsky o biliárnej dyskinéze u detí

Ako liečiť biliárnu dyskinézu u detí?

Porušenie tráviaceho systému - závažné porušenie, ktoré narúša správny rast a vývoj dieťaťa. Biliárna dyskinéza je jednou z týchto chorôb.

Patológia sa radí na prvé miesto medzi všetkými chorobami tráviaceho systému, vyskytujúcimi sa u detí akéhokoľvek veku.

Choroba dodáva dieťaťu množstvo nepríjemných a dokonca bolestivých pocitov, ktoré negatívne ovplyvňujú jeho celkový stav. Preto, keď sa u detí zistia prvé príznaky dyskinézy žlčových ciest, je naliehavé začať liečbu.

Prečítajte si o symptómoch a liečbe gastroenteritídy u detí.

Charakteristické ochorenie

Biliárna dyskinéza (DZHVP) je funkčné poškodenie motility žlčových ciest, ktoré znižuje ich tonus.

V dôsledku týchto negatívnych javov je narušený proces odtoku žlče zo žlčníka do dvanástnika.

Normálny odtok žlče prispieva k správnemu trávenia, pretože žlč je tráviaca šťava potrebná na štiepenie tukov, vylučovanie produktov rozkladu toxických látok z tela. S JVP je tento proces prerušený.

Príčiny vývoja a rizikových skupín

Takéto faktory:

1. Častý stres, nepriaznivo ovplyvňujúci stav organizmu ako celku.
2. Porušenie stravy, najmä prejedanie, nadmerná konzumácia tukových potravín, nedostatočné množstvo potravín obsahujúcich vlákninu, hrubá vláknina.
3. Slabosť svalového tkaniva (VSD), sedavý spôsob života.
4. Vrodené vady orgánov žlčového systému.
5. Genetická predispozícia.
6. Infekčné a iné ochorenia tráviaceho traktu.

Z uvedených dôvodov možno konštatovať, že deti v školskom veku sú vystavené riziku vzniku GIV.

Dieťa, vstupujúce do 1. triedy, je pod tlakom spojené s prudkou zmenou v jeho obvyklom dennom režime.

Okrem toho, noví žiaci nie vždy dodržiavajú zásady správnej výživy, vedú sedavý životný štýl kvôli potrebe intenzívne sa zapájať do vzdelávacích aktivít, resp. Študent má oveľa menej času na aktívne hry a prechádzky.

Redakčná rada

Existuje množstvo záverov o nebezpečenstvách kozmetických prípravkov na detergenty. Žiaľ, nie všetky novo vyrobené mamičky ich počúvajú. V 97% detských šampónov sa používa nebezpečná látka nátriumlaurylsulfát (SLS) alebo jeho analógy. Veľa článkov bolo napísaných o účinkoch tejto chémie na zdravie detí i dospelých.

Na žiadosť našich čitateľov sme testovali najobľúbenejšie značky. Výsledky boli sklamaním - najviac propagované spoločnosti preukázali prítomnosť týchto najnebezpečnejších zložiek. Aby sme neporušili zákonné práva výrobcov, nemôžeme pomenovať konkrétne značky.

Spoločnosť Mulsan Cosmetic, jediná, ktorá prešla všetkými testami, úspešne získala 10 bodov z 10. Každý výrobok je vyrobený z prírodných zložiek, úplne bezpečný a hypoalergénny. Určite odporúčame oficiálny online obchod mulsan.ru.

Ak máte pochybnosti o prirodzenosti vašej kozmetiky, skontrolujte dátum exspirácie, nemal by presiahnuť 10 mesiacov. Príďte pozorne na výber kozmetiky, je to dôležité pre vás a vaše dieťa.

Klasifikácia patológie

JVP sa môže prejaviť ako nezávislé ochorenie (primárna forma) a ako sekundárna patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku iných ochorení zažívacieho traktu.

V závislosti od miesta ochorenia sa rozlišuje patológia žlčníka a jeho kanálikov, ako aj narušenie žlčových sfinkterov.

V závislosti od povahy lézie a klinického obrazu ochorenia môže byť GIVP: hypertenzný, hypotonický, kombinovaný (zmiešaný).

Klinické príznaky

Prejavy patológie môžu byť rôzne v závislosti od ich formy.

1. Bolesť v pravej hypochondrium. V čase fyzickej aktivity vzniká a zosilňuje nepohodlie.
2. Po jedle (najmä sladkosti) sa v žalúdku objaví pocit pálenia.
3. Útoky vracania (u dojčiat - hojná regurgitácia, premena na zvracanie).
4. Vzdelávanie v jazyku žltkastého nepriehľadného plaku.
5. Slabosť, letargia.
6. Časté bolesti hlavy.
7. Odmietnutie jesť.

1. Pocit ťažkosti v pečeni.
2. U dojčiat sa žlčník zväčšuje, takže ho možno určiť dotykom.
3. Poruchy kresla.
4. Nedostatok chuti do jedla.
5. Dieťa nezvyšuje na váhe, v niektorých prípadoch môže dokonca schudnúť.

1. Častá zápcha.
2. Pocit ťažkosti na pravej strane.
3. Znížená chuť do jedla, kým dieťa normálne získava na váhe.
4. Horká chuť v ústach.
5. Pri prehmataní pečene dieťa cíti bolesť.
6. Časté pálenie záhy.
7. Opuch tváre a končatín.

Dieťa, vzhľadom na svoje obmedzené schopnosti, nemôže povedať svojim rodičom o jeho obavách. V tomto prípade mu nepohodlie dáva značné nepohodlie a úzkosť.

Rodičia by mali venovať pozornosť zmene stavu dieťaťa, jeho správaniu. Najmä počas bolestivých záchvatov dieťa tlačí nohy proti žalúdku, čo pomáha znižovať bolesť.

Okrem toho, že dieťa nie je získanie hmotnosti dobre, často odmieta jesť, plače, nespí dobre.

Čo je to nebezpečná choroba?

Neošetrený JVP môže viesť k chronickým zápalovým ochoreniam v tele (cholangitída, chronická cholecystitída), zápal samotného žlčníka, tvorba kameňov a vývoj iných patológií tráviaceho systému (napr. Gastritída).

Okrem toho, s JVP sú metabolické procesy v tele narušené, čo negatívne ovplyvňuje vývoj dieťaťa, fungovanie všetkých orgánov a tkanív jeho tela.

Aká diéta by sa mala dodržiavať pri gastroduodenitíde u detí? Dozvedieť sa o tom z nášho článku.

diagnostika

Diagnóza patológie sa uskutočňuje v niekoľkých štádiách. Ak chcete začať s, lekár zbiera anamnézu ochorenia, hodnotí celkovú jeho prejavy. V ďalšej fáze sa vykonajú potrebné laboratórne skúšky: t

• krvný test (všeobecný, biochemický, na prítomnosť protilátok proti vírusovej hepatitíde, obsahu lipidov);
• rozbor moču;
• analýza výkalov na vajciach červa.

Ďalej budete potrebovať hardvérové ​​diagnostické metódy, najmä ultrazvuk brušných orgánov, ultrazvuk žlčníka a jeho kanály, röntgenové snímky žlčníka.

Metódy spracovania

Ako zaobchádzať s dieťaťom? Liečba JVP sa vykonáva pomocou špeciálne navrhnutých liekov v kombinácii s terapeutickou diétou.

Keďže lieková terapia predpisovala tieto skupiny liekov:

1. Prokinetiká (Domperidon) sú nevyhnutné na normalizáciu motility orgánov žlčového systému.
2. Choleretika (Allohol) prispieva k normalizácii tvorby žlče.
3. Cholekinetika (síran horečnatý) zlepšuje proces vyprázdňovania žlče.
4. Enzýmové prípravky (Mezim) môžu zlepšiť trávenie.
5. Hepatoprotektory (Essentiale) umožňujú normalizovať prácu pečene, obnoviť jej funkčnosť.

diéty

Dieťa, okrem užívania liekov, musí dodržiavať špeciálne navrhnutú diétu.

Existuje zoznam zakázaných potravín. Zahŕňa:

• mastné, korenené, vyprážané jedlá;
• uhorky, údené mäso, konzervované potraviny;
• čerstvé pečivo;
• zelenina s ostrou chuťou (cesnak, reďkovka);
• mäsové vývary;
• voda nasýtená oxidom uhličitým;
• občerstvenie vo forme čipov a iných škodlivých produktov;
• fazuľa;
• orechy;
• silné čaje, káva, kakao.

Základom detskej stravy by mali byť také výrobky, ako sú:

• Varené polievky;
• mliečne obilniny;
• Ražný chlieb (sušený);
• chudé mäso;
• sušienky (bez tuku);
• syry (nízkotučné odrody);
• ovocie (ak nie je alergické);
• bylinné čaje, kompóty, ovocné šťavy, zriedené vodou (pomer 1: 1).

Zo sladkostí je dovolené jesť marshmallow, marshmallow, sladkosti z marmelády, džem, med (v malých množstvách pre staršie deti).

Klinické usmernenia

Pravidlá poskytovania lekárskej kvalifikovanej pomoci deťom trpiacim na JVP vypracovala a prijala Ruská gastroenterologická asociácia lekárov v roku 2015.

Dokument definuje pojem JVP, jeho symptómy, možné príčiny vývoja, ako aj poradie prijímania terapeutických opatrení na dosiahnutie rýchlejšieho pozitívneho výsledku.

Doktor Komarovsky o DZHVP

E. O. Komarovsky sa domnieva, že príznaky GIBP nie sú špecifické pre túto konkrétnu patológiu a môžu naznačovať prítomnosť úplne odlišných problémov, ktoré si vyžadujú odlišné zaobchádzanie.

Nezávislé podávanie liekov dieťaťu môže situáciu len zhoršiť, pretože bez stanovenia diagnózy, určenia príčiny a charakteristík patológie je absolútne nemožné predpísať liečbu.

Ak zistíte príznaky porúch orgánov tráviaceho systému, mali by ste dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. Odporúča sa umiestniť dieťa ihneď po jedle na pravej strane, takže bolestivé pocity budú menej výrazné.
2. Ak dieťa odmieta jesť, nenútite ho.
3. Ak sa vyskytnú problémy v práci zažívacích orgánov, je potrebné odložiť zavedenie doplnkových potravín.
4. Dieťa sa má čo najskôr ukázať lekárovi.

Odporúčania pediatrov na liečbu dysbiózy u detí možno nájsť na našich webových stránkach.

Preventívne opatrenia

Aby ste znížili riziko vzniku JVP, musíte:

• sledovať každodennú rutinu a výživu dieťaťa;
• chrániť pred prepracovaním, stresom;
• včas navštíviť pediatra na rutinnú kontrolu.

JVP je porušením procesu odtoku žlče, ktorý sa vyvíja v dôsledku zhoršenej pohyblivosti žlčového systému, čím sa znižuje tón stien žliaz.

Patológia má samozrejme rôzne formy, prejavy ochorenia sa líšia v závislosti od formy. Na odstránenie symptómov a príčin ochorenia je potrebné ukázať dieťaťu špecialistovi, ktorý identifikuje problém, predpíše liečbu.

Komarovsky o problémoch s prácou žlčníka a pankreasu v tomto videu:

Prosíme ťa, aby si sa nerozviedol. Zaregistrujte sa u lekára!

Biliárna dyskinéza: ako liečiť rôzne formy ochorenia u detí

Dyskinéza žlčových ciest u detí (skrátene JVP) je funkčná porucha, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu procesov tvorby a vylučovania žlče a obsah žlčníka stagnuje.

V tele dieťaťa sa žlč syntetizuje v pečeni, potom tekutina vstupuje do močového mechúra. Akonáhle je potrava strávená žalúdkom v dvanástniku, orgán sa začne sťahovať a uvoľňovať časť žlče do črevného lúmenu.

Žlč je dôležitým účastníkom tráviacich procesov, rozkladá látky na mastné kyseliny.

Prečo je narušená kontraktilná funkcia žlčníka?

Vývoj dyskinézy u detí prispieva k nesprávnej diéte:

• skoré návnady mastné korenené jedlá;
• veľká medzera medzi krmivami;
• nadmerná konzumácia potravín a sladkostí so sedavým životným štýlom.

Práca žlčového systému sa zhoršuje v dôsledku stresu a psycho-emocionálnych porúch.

Osobitným miestom medzi príčinami patológie sú ochorenia žalúdka a dvanástnika 12, potravinové alergie, abnormality GVH a bakteriálne infekcie.

Všetky typy lézií žlčových ciest sú vzájomne prepojené, takže priebeh ochorenia je podobný. Ich tradičným nástupom je dyskinéza žlčových ciest u detí - zlyhanie pohyblivosti močového mechúra alebo narušenie dýchacích ciest.

Ako sa klasifikuje JVP

Vzhľadom na povahu porúch motility je dyskinéza rozdelená do 3 typov:

1. JVP hypokinetický, pokračujúci s atóniou, stagnáciou zmenenej žlče a zvýšením močového mechúra;
2. JVP hyperkinetikum, pri ktorom je vrecko v neustálom napätí a ostro a bolestne znížené s každým vstupom žalúdočného obsahu do dvanástnika;
3. zmiešaná forma, charakterizovaná rozdielmi vyššie uvedených stavov.

V závislosti od ovplyvňujúcich faktorov a času vývoja ochorenia je patológia diagnostikovaná ako primárna a sekundárna. Primárna forma sa vyskytuje u novorodencov a dojčiat s vrodenými malformáciami GVS. Sekundárna dyskinéza je charakteristická pre adolescentov. Rozvíja sa pod vplyvom vonkajších faktorov a na pozadí gastrointestinálnych problémov.

Príznaky ochorenia žlčníka

Klinický obraz patológie závisí od špecifickej formy, v ktorej sa vyskytuje. Preto príznaky hyper- a hypokinetickej dyskinézy nebudú rovnaké. Nasledujúce príznaky poukazujú na hyperkinetickú poruchu:

• paroxyzmálna alebo boľavá bolesť v pečeni, ktorá otravuje dieťa hodinu po jedle. Prejedanie mastných jedál zvyšuje syndróm. Nepohodlie sa prenáša do blízkych orgánov a pohoda sa ešte zhoršuje.
• Defekačné poruchy Telo reaguje na zápchu alebo hnačku na ochorenie žlčového systému.
• Nevoľnosť a zvracanie. Vyvolať kvôli zvýšenému záchvatu bolesti.
• Palpitácie v okamihu bolesti.
• Zníženie krvného tlaku.
• Potenie a bolesti hlavy.
• Problémy so spánkom spôsobené neustálym nepohodlím.

Pri pocitu brucha pri vyšetrení u lekára sa deti sťažujú na bolesť na pravej strane, hneď ako sa ruka špecialistu dotkne hypochondria. Pri hyperkinetickej dyskinéze zostáva telesná teplota normálna.

Hlavné príznaky hypokinetickej formy sú:

1. zápcha;
2. zlá chuť do jedla;
3. zvracanie a nevoľnosť;
4. zvýšená tvorba plynu;
5. sťažnosti dieťaťa na horkosť v ústach.

Pri včasnom zistení JVP bude liečba úspešná. Neskoré odvolanie sa na gastroenterológa ohrozujú také závažné patológie ako je cholangitída, cholecystitída, duodenitída, gastritída, pankreatitída a ochorenie žlčových kameňov. Okrem toho, dieťa nebude môcť priberať na váhe, čo ohrozuje vyčerpanie.

Metódy diagnostiky dyskinézy

Diagnóza "Dyskinéza žlčníka", odborníci na základe rôznych štúdií. Napríklad ultrazvukové vyšetrenie orgánu umožňuje študovať jeho štruktúru a vlastnosti kanálov, odhadnúť veľkosť a identifikovať chyby, ktoré vyvolávajú bolesť.

Po zistení akýchkoľvek chýb, získaní spoľahlivejších údajov, sa ultrazvuková štúdia vykonáva ešte dvakrát - pred a po raňajkách. Prvý ultrazvuk sa vykonáva ráno na lačný žalúdok, potom kŕmia dieťa tučnými jedlami a po 30-40 minútach znovu skúmajú.

Druhá časť ukazuje silu kontrakcie močového mechúra a určuje formu patológie.

Duodenálna intubácia na zistenie abnormalít GIS vyžaduje predbežnú prípravu. Procedúra je dlhá a nepríjemná, pretože na štúdium žlče v 12-dvanástniku dieťaťa musí vložiť sondu.

Smer k röntgenovým lúčom je vydávaný len tým deťom, ktorých ultrazvuk vykazoval vrodené chyby žlčníka a priľahlých kanálov. Zriedkavo sa zasiela endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia detí.

Laboratórna diagnostika JVP u detí zahŕňa celý rad aktivít:

• vyšetrenie výkalov na prítomnosť vajíčok červov;
• krvný test a biochemické testy;
• všeobecná klinická analýza moču;
• krvný test na vírusové formy hepatitídy;
• profil lipidov na stanovenie stupňa tuku v krvi.

Liečba detí pre dyskinézu

Ak sa zistí chronický zápal, deťom sa predpisujú antibiotiká. Ak sú črevnými parazitmi vinníci JVP, liečba sa vykonáva antihelmintickými liekmi. Lekári vyvíjajú špecifické terapeutické opatrenia založené na type dyskinézy.

V prípade hypokinetického ochorenia je liečba liekom vybraná z liekov rôznych skupín. Na stimuláciu gastrointestinálnej motility sa predpisujú prokinetiká - metoklopramid alebo Domperidon.

Choleretika stimulujú tvorbu žlče (Allohol, Flamin, Febihol). Aby sa uvoľnil zvierač GVS a zlepšila sa hmotnosť žlče, deťom sa podáva manitol, Xylitol, sorbitol, síran horečnatý. Esenciálne sa predpisuje na podporu pečene.

Nedostatok enzýmu je korigovaný pomocou Festal alebo Mezim.

Pre fyzioterapiu pediater Komarovsky odporúča poslať deti na galvanizáciu a elektroforézu pomocou Prozerinu, chloridu vápenatého, síranu horečnatého. Sínusové modulované prúdy a Bernardove diadynamické prúdy budú užitočné pre deti.

Konzervatívna liečba hyperplastickej hyperpláznej hyperplázie sa vykonáva rôznymi liekmi:

1. gepatoprotektory;
2. enzýmové látky;
3. sedatíva;
4. holespazmolitiki;
5. gidroholeretiki.

Fyzikálna terapia hyperkinetickej dyskinézy zahŕňa mikrovlnné postupy, parafínové kúpele, induktotermiu, antispasmodickú elektroforézu, radónové a borovicové kúpele. Chirurgická liečba JVP neposkytuje chirurgický zákrok.

Správna diéta v patológii GER

Konzervatívna liečba dyskinézy žlčových ciest zahŕňa bod zdravého stravovania. Dieťa je kŕmené podľa princípov tabuľky č. 5 a zabezpečuje pôstne dni - ovocný cukor alebo tvaroh kefír. Dieťa by malo jesť porcie a často.

Povolené potraviny s JVP diéta číslo 5 hovorov:

• med;
• jam;
• cukrovinky;
• sladké ovocie;
• suché sušienky;
• syr s nízkym obsahom tuku;
• chudé mäso;
• kyslá smotana;
• mlieko;
• včerajšie pečivo;
• mliečne a zeleninové polievky.

Zoznam a čo by nemalo byť v detskej strave. Nemali by ste kŕmiť choré dieťa vyprážané potraviny, domáce konzervy, čierny chlieb, bohatý vývar. Jedlo určené pre dieťa je zakázané prushchivat ostré korenie. V zelenine sa tabu na cibuľu, cibuľu a cesnak. Čokoláda sa odstráni zo sladkostí. Sýtené nápoje a kakao s dyskinéziou nemôžu piť.

Preventívne opatrenia proti JVP

Kľúčom k zdraviu žlčového systému je dodržiavanie preventívnych opatrení. Lekári tradične odporúčajú správny vývoj diéty, dodržiavanie dňa a rutinné vyšetrenia pediaterom. Vzhľadom k tomu, že mnohé choroby vznikajú v dôsledku porúch nervového systému, je potrebné chrániť dieťa pred stresom a emocionálnym preťažením.

Aby sa zabránilo kŕče žlčových ciest, nedávajte deťom studené potraviny. Aby žlčník zachoval normálny tón, dieťa by malo pravidelne konzumovať ovocie a zeleninu, kyslú smotanu a smotanu, vajcia a rastlinné oleje.

Naše odborné pripomienky

1. Podľa tohto receptu strávite obľúbenú liečbu dyskinézy žlčových ciest u vášho dieťaťa. Nalejte cereálie "Hercules" s vriacou vodou a počkajte, až sa suspenzia ochladí. Zmiešajme dieťa pol hodiny pred raňajkami a večerou.
2. Užitočný nápoj pre dieťa trpiace JVP bude odvar zo suchých šípok. Rozdrviť 1 polievková lyžica. l.

ovocie a naplňte teplú vodu fitosyrё. Zmes sa varí 3 minúty a odstráni sa z tepla. Nechajte vývar v teple po dobu 3 alebo 4 hodín. V filtrovanej forme, kŕmte dieťa týmto činidlom 3 r. deň pred jedlom. Jednorazová dávka - 100 ml. Na zlepšenie chuti nápoja pridajte med.

Pre dobrý odtok žlče, dať choré deti grapefruitový džús alebo swede, a to ako surové a varené.

Slávny lekár hovorí o žlčníkových problémoch

Biliárna dyskinéza u detí: príčiny, príznaky a znaky liečby dieťaťa

Ochorenie je charakterizované zvýšeným alebo zníženým tónom močového mechúra, zvýšenou alebo zníženou motilitou žlčových ciest. Symptómy nie sú závažné, ale následky dyskinézy sú smutné: žlčové kamene, pankreatitída, cholecystitída.

Jedna patológia u dvoch osôb, porucha funkcie motility. Deti sa cítia zle, hrozí nebezpečenstvo vzniku chronickej formy. Vedie k vážnym následkom. Choroby sú spojené s určitými vnútornými orgánmi.

Charakterizované zmenami v orgánoch žlčového systému:

• žlčníka;
• extrahepatický žlčový trakt trpí rôznymi chorobami.

Priebeh ochorenia pri hypofunkcii neznamená tok žlče. Je kyslé, spúšťa reťaz nežiaducich následkov: červy, rôzne zápaly. Riziko: ľudia s nervóznym temperamentom, nevyvážení a ľahko vzrušiví. Sťažnosti: variabilný typ spánku, chronická únava, nadmerné potenie, úpadok nálady, návaly horúčavy, bolesť srdca, husacie svaly v končatinách.

Ľudia, ktorí trpia kolitídou, apendicitídou, vredmi - pod hrozbou reflexnej dyskinézy. Riziká budú giardiáza, ochorenie štítnej žľazy, ochorenie vaječníkov, gastrointestinálny trakt, kaz, alergie, úplavica, vírusová hepatitída, angína. Povaha dyskinézy je premenlivá a uľahčuje existenciu dlhého obdobia remisie, ale režim by sa nemal porušovať.

Exacerbácie môžu byť dočasné, nahradené remisiami, objavujú sa zápaly a tvorba žlčových kameňov. Exacerbácia indikuje chronickú povahu ochorenia.

Typy DZHVP

Existujú dva typy: hypofunkcia a hyperfunkcia. U ľudí sú dva močové mechúry: močové a žlčové. Druhou úlohou je akumulovať a odstraňovať žlčovú kvapalinu.

Žlčník je neoddeliteľnou súčasťou žlčových ciest, zásobník na hromadenie žlče pomáha emulgovať tuk. Vyrobené kyseliny sa nevyhnutne vstrekujú do žlčníka a potom sa zúčastňujú trávenia v dvanástniku.

Druhou funkciou je redukcia počas jedla. Znižuje sa rôznymi spôsobmi pre rôzne typy ľudí. Záleží na nervovom systéme.

Žlčové cesty dieťaťa

Hlavným nepriateľom vylučovacích kanálov je chybné stravovacie správanie: prejedanie sa, diétne nepravidelnosti, hladovanie a mastnota.

1. Hyperfunkciou. "Hyper" - zo slova "taky", funkčné zníženie počas odtoku žlče sú zvýšené, bublina striekajúcej kvapaliny.
2. Pri hypofunkcii. Tu je motilita znížená, nezvládne sa s hromadením žlče.

Príznaky ochorenia

Bolesť v hypochondrium vpravo - hlavné príznaky. Príroda vám umožňuje určiť typ dyskinézy:

1. Hypertenzný hyperkinetický typ. Krátke bolesti, ako ostrý kŕč. Stávajú sa silnejšími z bohatých mastných alebo korenených jedál. Posilnenie nastáva pri športe (rýchla chôdza a beh). Trvanie útoku - asi hodinu. Dôvod - porušenie pokoja. Pretože tón je zvýšený, žieravá tekutina nemá čas vyniknúť v správnom množstve kvôli ostrým silným kontrakciám. V dôsledku toho nestačí. Viac pacientov s dyskinéziou na hypertonicitu u mužov.
2. Hypotonický hypokinetický typ. Bolesť - v priebehu času. Dull. Vyčerpávajúce. Tiež prítomný v dyskinéze: grganie alebo grganie, tam je pocit nevoľnosti. Útoky sa objavia po užití mastných a sladkých potravín. Astenika, sedavý a ľudia po štyridsiatich rokoch sú náchylní na ochorenie hypotóniou. Provocateurs sú dlhé prestávky v jedle. Častejšie sú ženy choré.

• búšenie srdca;
• blanšírovanie kože;
• bolesť (bolesť hlavy);
• zvýšenie množstva vylučovaného potu;
• bolesti v srdci, pravom ramene a lopatke;
• ale - mäkké brucho.

Ako sa liečiť

Zmena ich návyky, životný štýl, uvedené vyššie - to všetko nezastaví priebeh ochorenia, ale len zhorší. Racionálna výživa, spánok 7-8 hodín. Obnovený nervový systém zabezpečí plné fungovanie orgánov žlčového systému.

V závislosti od typu ochorenia je predpísaná diéta.

Príspevkami budú voda (minerálne, nízky obsah minerálnych inklúzií), anticholinergiká, antispazmodiká a fyzioterapia / tonická fyzioterapia, psychomotorické stimulanty, terapeutická telesná kultúra, motorické stimulanty a duodenálne ozvučenie.

Všetky procedúry a lieky na pitie prísne na lekársky predpis! Zdravý životný štýl prináša všetko späť do normálu, práca tela je normalizovaná a toto obnovuje duševnú schopnosť tela vyrovnať sa s úzkosťami a má priaznivý vplyv na celkový tón tela.

Nemôžete jesť v noci. Zlý návyk sa tvorí v dieťati. Kontraindikácie pre potraviny: vývar s mäsom, čerstvé pečivo, chlieb a knedle, zdržať sa mlieka. Choroba je sprevádzaná častou zápchou, takže čerstvá zelenina (strúhaná), jedená na prázdny žalúdok namiesto raňajok, s malým množstvom slnečnicového oleja a bez soli, prinesie úžitok.

Ako liečiť dyskinézu u detí

V detstve - choroba je zriedkavá. Trvá určitý čas, kým sa ľahká choroba dostane do fázy ochorenia. Rodičia chránia zdravie dieťaťa, ale nie vždy uspieť. Vývoj je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

• predispozície;
• narušený výkonový obvod;
• veľké množstvá tukových sladkých potravín;
• ochorenia tráviaceho systému;
• vírus hepatitídy;
• infekcia červami;
• črevnej infekcie.

Diagnózu vykonáva pediatrický gastroenterológ. Prvým príznakom dyskinézy u dojčiat je úzkosť. So zníženou funkciou orgánov sa naplní žlčou, ktorá je nevyhnutná pre proces trávenia.

Dieťa sa sťažuje na plač a plač - človek by mal prešetriť žlčník cez brušnú stenu. Dojčatá sú slabo získavajú na váhe, pomalý, tam sú porušenia kresla - príznaky choroby.

Hyperfunkcia sa prejavuje vzrušením, stláčaním nôh do žalúdka, regurgitáciou. Deti majú bolesť, horkú chuť v ústach, vracanie.

Dospievajúci majú rovnaký príznak ako dospelý. Vek zmien osobného plánu hraničí s nervovými poruchami, preto je účinnejšie predchádzať nežiaducim následkom ako liečiť. Rodičia budú včas adresovaní lekárovi a pomôžu dieťaťu rýchlejšie a ľahšie zvládnuť tento problém. Psychológovia považujú dyskinézu za psychosomatickú patológiu.

Ľudia sú často podľa ich názoru náchylní na túto chorobu, ak: sú neustále nahnevaní, vstupujú do konfliktov, sú temperovaní, citliví.

Títo jednotlivci si v sebe dlho nahromadia hnev a v dôsledku toho začínajú „nag“ buď sami, alebo iní.

Kategória ľudí, ktorí majú žlčové kamene, sa vyznačuje sebakritikou, komplexom obete: nič pre mňa, všetko pre iných. U týchto pacientov bola častá depresia, záchvaty paniky a úzkosť.

Komarovsky radí

Ako jedlo prechádza tráviacim traktom, prechádza cez tri fázy spracovania. Sliny začínajú tento proces, pokračuje žalúdočná šťava a končí žlčou.

Keď zlyhá trávenie, potrava, ktorá sa usadila v čreve, je spracovaná žlčou. Rozpúšťa tuky a reakcia zdravého organizmu na prítomnosť tuku je produkcia žlče.

Keď nemá čas na výrobu alebo príliš veľa, a vstúpi do čreva bez spracovaných produktov. Táto situácia je vyvolaná abnormálnou prácou motorickej aktivity žlčových kameňov (kanál, žlčové cesty). Toto sa nazýva dysfunkcia.

• Podľa typu hypermotoru sa začína so zvýšenou motilitou, s nízkym typom - hypomotorom.
• Choroba - to je dôsledok, takže je potrebné nájsť príčinu ochorenia (pozri vyššie). Je tiež dôležité správne diagnostikovať a určiť typ dyskinézy. Z toho do veľkej miery závisí od funkčného spôsobu liečby. Lieky proti bolesti len zhoršujú proces. Pri hyperpowering - ale-shpa je kontraindikovaný.

Kde začať? S ultrazvukom.

Poradie špecialistov:

• vymenovanie lekára;
• objasniť diagnózu;
• ultrazvuk;
• minerálne vody;
• fyzioterapia.

Komarovsky dodáva: „Nikdy som nevidel dyskinézu u nikoho z veľkej rodiny...“.

Dyskinéza je dôsledkom nevhodného prístupu k zdraviu a dôvody sú hlbšie. Iné formy dyskinézy spolu s nástupom závažného ochorenia môžu situáciu zhoršiť. Trpia črevá, pečeň a iné orgány. Je potrebné zvážiť všetky faktory v komplexe a liečba by sa nemala odkladať.

Dysfunkcia žlčníka u detí Komarovsky

Zdravé dieťa od narodenia. Pri kopírovaní sa vyžaduje aktívny odkaz.

Biliárna dyskinéza u detí

Dieťa nejedia dobre, má bolesť žalúdka a zlomenú stoličku - toto spravidla znepokojuje všetkých starostlivých rodičov. A z dobrého dôvodu, pretože niektoré znaky správania a stav tela dieťaťa môžu signalizovať mnohé závažné patológie.

Faktom je, že detský organizmus je veľmi citlivý na rôzne faktory vonkajšieho a vnútorného prostredia, čo negatívne ovplyvňuje funkčnosť vnútorných orgánov, v dôsledku čoho dieťa vyvíja ochorenia, ktoré sa často vyskytujú bez výrazných príznakov. Ale v období exacerbácie choroby sa cítia, že nie sú v najlepšom spôsobe, čím prinášajú nepohodlie a bolesť. Jedným z týchto ochorení je JVP alebo biliárna dyskinéza.

Čo je biliárna dyskinéza u detí?

U mladých pacientov sa toto ochorenie vyvíja na pozadí zhoršenej funkčnosti alebo deformácie žlčníka, v dôsledku čoho dochádza k zlému odtoku žlče. Hlavné príčiny patológie sú nasledovné:

• porušenie centrálneho nervového systému;
• vrodená patológia alebo zmena žlčníka;
• predispozícia k alergiám;
• psycho-emocionálny stres;
• nesprávna diéta;
• parazitických chorôb.

V medicíne existujú dva hlavné typy dyskinézy:

• Hypotonický typ: charakterizovaný poklesom svalového tonusu žlčníka, najčastejšie sa vyvíja u žiakov, ktorí majú astenickú postavu. Oslabený stav vnútorného orgánu a slabý odtok žlče vedú k narušeniu tráviaceho procesu a zvyšujú riziko vzniku cholestázy - preťaženia žlčníka. S hypotonickým JVP má dieťa príznaky, ako je tupá bolesť na pravej strane, nedostatok chuti do jedla, vracanie a nevoľnosť, ako aj narušená stolica.
• Hypomotorický typ: charakterizovaný zvýšeným svalovým tónom žlčníka, v dôsledku čoho sa žlč rýchlo uvoľňuje zo žlčových ciest. Dyskinézy tejto formy sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi: bodavá bolesť na pravej strane, vyskytujúca sa hlavne po jedle alebo fyzickej aktivite, ako aj slabosť a bolesť hlavy.

Existuje aj tretí typ zmiešaného JVP, ktorý kombinuje symptómy dvoch vyššie opísaných foriem ochorenia a vyskytuje sa hlavne u dospievajúcich detí.

Biliárna dyskinéza u dojčiat: symptómy

Príznaky JVP u dojčiat sa nezdajú okamžite, ale v dôsledku predĺženej progresie. Problém spočíva v tom, že dieťa nie je schopné povedať mame a otcovi, že má bolesť.

Ale pre rodičov by prvé alarmujúce zvony mali byť nedostatok chuti do jedla, narušená stolica (zápcha, hnačka), slabý prírastok hmotnosti a bolesť v pupku a pravej strane, čo dieťa prejavuje ťahaním nôh smerom k brušku.

Charakteristickými znakmi JVP sú aj zmeny správania dieťaťa. Ospalosť, nálady, nepokoj - môže tiež signalizovať problém s odstránením žlče.

Čo je nebezpečná biliárna dyskinéza u detí?

Táto patológia u detí nemôže byť ponechaná bez náležitej pozornosti, pretože s predčasnou liečbou môže dyskinéza spôsobiť rozvoj mnohých nebezpečných komplikácií:

• zápalový proces v žlčníku;
• formovanie kameňov v ňom;
• zápal sliznice žalúdka;
• chronické zápalové ochorenia kože;
• zápal žlčových ciest, pankreasu alebo dvanástnika.

Ako liečiť dyskinézu žlčových ciest u detí

Terapia JVP zahŕňa lieky a dodržiavanie diét. Spôsoby liečby a výber liekov však vo veľkej miere závisia od typu ochorenia.

Ako liečiť biliárnu dyskinézu u detí: l lieky

V hypotonickom DZHVP lekár predpisuje fyzioterapiu (elektroforézu, galvanizáciu, diadynamické prúdy atď.) A lieky:

• na stimuláciu motility gastrointestinálneho traktu (Domperidon alebo Metaclopramid);
• na aktiváciu produkcie žlče (Allohol, Cholensim, atď.);
• na normálnu sekréciu žlče a uvoľnenie svalového tonusu žlčníka (sorbitol, síran horečnatý, manitol, atď.);
• na zlepšenie procesu trávenia (Mezim, Festal);
• na zlepšenie funkcie pečene (Essentiale).

U hypomotora DZHVP lekár predpisuje aj fyzioterapeutické postupy (ultrazvuk, parafínové kúpele, elektroforézu atď.) A farmaceutické prípravky:

• enzýmové lieky;
• gepatoprotektory;
• činidlá, ktoré zlepšujú tok žlče (cholespasmolytiká);
• choleretické liečivá (hydrocholeretiká);
• sedatíva (valeriánsky extrakt).

Pri chronickom zápale žlčníka môže lekár predpísať antibiotickú liečbu. A ak ochorenie vzniklo v dôsledku parazitickej infekcie, potom sú do liečby zahrnuté aj lieky proti hlístam.

Liečba biliárnej dyskinézy u detí: diéta

Dyskinézu možno liečiť iba kombináciou farmakoterapie a diéty. Aby to rodičia mohli urobiť, musia sa uistiť, že v menu pre bábätká sú nasledovné riady:

• zeleninové polievky;
• chudé mäso;
• výrobky z ovocia a zeleniny;
• syry (výhodne odrody s nízkym obsahom tuku);
• suché sušienky, med, džem;
• slabý čaj;
• maslo a rastlinné oleje;
• mliečne výrobky (kyslá smotana, mlieko).

Ale mastné, vyprážané, korenené, údené jedlá, ako aj konzervy, čierny chlieb, strukoviny, čokoláda, čerstvé pečivo, sóda by mali byť vylúčené z detského menu.

Liečba ľudových prostriedkov

V arzenále tradičnej medicíny existuje mnoho nástrojov na liečbu dyskinézy u detí. Napríklad v hypotonickej forme ochorenia je užitočným liekom olivový olej, ktorý sa odporúča konzumovať s polievkovou lyžicou raz denne, pričom sa v ňom pije citrónová šťava a cukor.

Infúzia Herkulových vločiek, ktoré by sa mali vypiť dvakrát denne pol hodiny pred jedlom, má priaznivý vplyv na funkčnosť žlčníka. Účinnými a užitočnými liečivami pre JVP sú aj grapefruitová šťava a odvar z šípok.

Tradičná medicína je silnou zbraňou proti mnohým chorobám, vrátane biliárnej dyskinézy u dieťaťa. Pred použitím však nezabudnite konzultovať s pediatrom.

Dyskinéza žlčových ciest u detí: Komarovsky

Evgeny Komarovsky, všeobecne známy medzi mladými rodičmi, verí, že hlavnou príčinou ochorenia žlčových ciest je nesprávna výživa. Na odstránenie problému pediater odporúča rodičom, aby dodržiavali určité odporúčania:

• kŕmiť dieťa podľa priania, nie grafiku;
• neprekrývajú sa;
• vylúčiť škodlivé produkty z detského menu;
• nepokúšajte sa s návnadami a rôznymi pochúťkami;
• Neprevarte pokrmy.

Biliárna dyskinéza u detí: príčiny, symptómy, diagnostika a liečba

Biliárna dyskinéza u detí (GIVP) je bežným javom u novorodencov au starších detí. Ak zistíte úzkostné príznaky, ako aj výskyt sťažností dieťaťa, stojí za to kontaktovať špecialistu. Je možné, že dieťa bude mať JVP, ktorého zanedbaná forma môže vyvolať iné závažné ochorenia.

Čo je biliárna dyskinéza u detí a ich typov

JVP u detí sa javí tak často ako u dospelých. Ochorenie je charakterizované dysfunkciou kontrakcie zvieračov žlčníka, v dôsledku čoho dochádza k zlyhaniu odtoku žlče alebo jeho predčasnému vstupu do dvanástnika.

Dyskinéza u detí sa prejavuje formou bolesti v bruchu, periodicky sa rozširujúcou na lopatku, pečeň alebo lokalizovanú v epigastrickej oblasti. Asi 90% všetkých detí má túto chorobu alebo ju už trpelo. Dyskinézu žlčových ciest u dieťaťa je možné charakterizovať aj rezaním a brnenie. JVP je len začiatkom celého radu chorôb.

V prípade neskorej alebo nesprávnej liečby sa môže pridať cholecystitída, cholelitiáza, cholangitída, pankreatitída.

Podľa medzinárodného kódu v ICD 10 je dyskinéza žlčových ciest u detí K82. MKB 10 a vzhľadom na klasifikáciu dyskinézy žlčových ciest u detí:

• Hypomotor (alebo hypotonická dyskinéza žlčových ciest detí). Je spôsobená zvýšenou mierou kontrakcie svalu zvierača, ktorá nespôsobuje predĺženú bolesť, koliku v pečeni. Zvlášť posilnený pri intenzívnom zaťažení (beh, skákanie), v stresových situáciách a nervóznom preťažení. Pacienti tohto typu nevnímajú mastné, korenené a vyprážané jedlá, ako aj vaječné žĺtky.
• Hypermotor (hypertenzná forma biliárnej dyskinézy u detí). Kontrakcia žlčníka je extrémne nízka, na pravej strane sú bolesti, pocit ťažkosti, nadúvanie a nepríjemné pocity. Často dochádza k zápche. Symptómy sa zvyšujú s nervovým preťažením a nedodržiavaním režimu a diéty.
• Zmiešaný vzhľad. Tento druh zozbieral príznaky vyššie uvedených typov, ale v inej situácii sa môže správať úplne nepredvídateľne.

Príčiny, symptómy a terapeutická liečba každého typu ochorenia sú tiež odlišné.

dôvody

Pri JVP žlč dieťaťa vstupuje do dvanástnika v príliš nasýtenom stave alebo naopak zriedenej koncentrácii. Tak sa to deje: počas príjmu potravy dochádza k normálnemu uvoľňovaniu žlče do žalúdka alebo čriev.

Žlčník sa uzatvára a, s normálnym zvieračom zvierača žlčníka, vstupuje do tráviaceho traktu správnym časom a v správnom množstve. Z mnohých dôvodov sa vyskytuje dysfunkcia žlčníka, a to jeho kŕče.

Vyprázdňovanie žalúdka sa počas trávenia spomaľuje alebo dochádza k skorému uvoľneniu žlče. Čo vedie k všeobecnej poruche tráviaceho mechanizmu.

Faktory spôsobujúce kŕče zvierača:

• stres,
• časté nervové prepätia,
• nezdravá strava, jesť mastné, korenené jedlá,
• prejedanie
• infekcie gastrointestinálneho traktu a pečene,
• dedičnosť,
• nedostatok pohybu,
• patológia tráviaceho systému.

Iracionálna strava, prekrmovanie najčastejšie spôsobuje ochorenie žlčníka u detí a v dôsledku toho aj dyskinézu.

Čo sa týka patológie gastrointestinálneho traktu, v tomto prípade sa GIVP považuje za dôsledok a často sa diagnostikuje u novorodencov.

Zvyčajne to ide preč s rastom dieťaťa, ale v každom prípade je potrebné sledovať stav a v prípade komplikácií okamžite konzultovať s lekárom. Liečba v počiatočnom štádiu bude oveľa rýchlejšia a efektívnejšia ako na začiatku.

V poslednej dobe sú lekári viac naklonení k hlavnej príčine dyskinézy u detí - stresu. Samozrejme, táto verzia bola populárna predtým, ale teraz množstvo stresu u detí aj dospelých výrazne vzrástol. Zostávajúce dôvody preto zmizli v pozadí. Výsledkom je, že liečba sa trochu zmenila.

príznaky

Symptómy a liečba dyskinézy žlčových ciest u detí sú vzájomne prepojené, ale bohužiaľ je choroba diagnostikovaná v neskorom štádiu. Čo významne zvyšuje trvanie liečby a skutočne spôsob terapeutickej terapie. Úplne prvý zvon tohto ochorenia je sťažnosť dieťaťa na bolesť v pečeni, často môže byť aj bolesť v pravom lopatke.

Príznaky biliárnej dyskinézy u detí:

• Bolesť a kŕče v bruchu, dávať na pravej strane.
• Je možná horkosť, nevoľnosť, zvracanie.
• Krkat.
• Slabé výkaly.
• Zápcha.
• Šitie a rezné pocity brucha.
• Teplota v biliárnej dyskinéze sa javí zriedkavo.

Dyskinéza môže vyvolať také ochorenia, ako sú:

• cholecystitída,
• ochorenie žlčových kameňov.

Bolesť je obzvlášť výrazná pri intenzívnej fyzickej námahe, po strese alebo nervovom napätí, po jedle, ako aj pri pohmatoch lekára. Dieťa sa môže sťažovať nielen na bolesť v bruchu, ale na pravej strane lopatky v epigastrickom regióne. Množstvo a sila symptómov je priamo závislá na stupni zanedbávania choroby.

diagnostika

Diagnóza biliárnej dyskinézy u detí sa vykonáva na základe získaných laboratórnych a klinických výsledkov. Určenie dyskinézy je možné len v komplexe. Hlavným príznakom je zvýšenie veľkosti pečene, s bolesťou alebo bez bolesti v tejto oblasti.

Metódy diagnostiky biliárnej dyskinézy u detí: t

• Elektrokardiograf. Štúdia pomáha sledovať poruchy srdcového rytmu a svalové zmeny.
• Reografia pečene. Na základe analýz tejto metódy je určovaná porucha krvného obehu v tele, znižovanie krvného tlaku. Väčšinou diagnostikovaný vo veku od 7 do 10-11 rokov.
• Zreteľný duodenálny zvuk. Odhaľuje zvýšený tón zvierača žlče.
• Mikroskopická a biochemická analýza. Výsledky ukazujú všeobecný obraz zvýšeného obsahu cholesterolu a bilirubinátu vápenatého v žlči.
• Ultrazvuk cholecystography. Určuje zlyhania pri redukcii žlčníka, stagnáciu žlče, ako aj rôzne patologické stavy orgánov a tkanív.

Lekár môže predpísať aj ďalšie doplnkové testy: FEGDS, perorálnu, intravenóznu cholecystografiu, ERCP, hepatobiliárnu scintigrafiu. Okrem toho lekár vykonáva klinické vyšetrenie, skúma štúdie žlče a sleduje zmeny stavu dieťaťa. Pri diagnostike sa odporúča obrátiť sa na detských špecialistov.

liečba

Keď sa u detí diagnostikuje biliárna dyskinéza, liečba sa predpisuje a vykonáva sa pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Vlastná liečba tohto ochorenia je veľmi nebezpečná.

Dôležitým faktorom pri liečbe liečby je včasná diagnostika, v skorších štádiách liečba poskytuje rýchlejšie pozitívne výsledky.

Trvanie terapie je pomerne dlhé, okrem toho sa zvažuje dôležitý aspekt a dodržiavanie všetkých odporúčaní od rodičov dieťaťa.

Liečba hypomotorickej dyskinézy u detí pozostáva z nasledujúcich typov liečby: t

• farmakoterapia,
• diéta,
• fyzioterapia,
• návšteve kúpeľov a letovísk.

Liečba liekmi pozostáva z:

• Choleretické lieky. Medzi ne patria: "Holenzim", "Allohol", "Holagol", "Liobil", "Eufilin".
• Lieky na zlepšenie tónu zvierača žlčových ciest. Medzi ne patria: "Xylitol", "Sorbitol", "síran horečnatý".

Tiež populárne sú odvar z harmančeka, divoká ruža, mäta. Terapia s pomocou minerálnych vôd sa osvedčila dobre, pre hypomotorický typ sa odporúča minerálna voda s priemerným obsahom minerálov. Pre hyper-motor - s malým množstvom obsiahnutých minerálov.

Štádiá liečby dyskinézy u detí sú rozdelené na:

• Rehabilitácia v ranom štádiu. V tomto štádiu lekári vykonávajú obnovu žlčových funkcií, predpíšu antibakteriálnu a fyzioterapiu. Fyzioterapia označuje elektroforézu.
• Neskoré štádium. V tomto štádiu je liečba predpísaná pomocou minerálnych vôd v špeciálnom miestnom sanatóriu. Antibiotická liečba pokračuje.
• Prevencia. Vykonáva sa vyslaním dieťaťa do kúpeľných stredísk, kde sa hlavná technika považuje za ošetrenie bahenným kúpeľom. Okrem toho predpísané lieky s antibakteriálnym a protizápalovým účinkom.

Pri biliárnej dyskinéze sú odporúčania tiež v súlade so špeciálnou diétou, ktorá zahŕňa:

• povinné používanie mliečnych výrobkov, t
• zakázaná recepcia: cesnak, cibuľa, údené výrobky, muffin, éterické oleje a korenie,

Klinické odporúčania pre odporúčané produkty sa skladajú z masla, rastlinných olejov, zeleniny, čierneho chleba, ovocia, kyslej smotany a vajec. Tieto produkty sú žiaduce mať v dennej strave dieťaťa. Keď hypermotor dyskinéza zakázala používanie hrachu, čierneho chleba, zmrzliny a rôznych studených nápojov.

Rodičia by mali prispievať, ako pravidelnosť varenia nemastných, korenených a vyprážaných potravín. Vegetariánske jedlá, rôzne polievky, vývar, krémová polievka so smotanou majú priaznivý účinok.

Je tiež potrebné vylúčiť spotrebu všetkých výrobkov obsahujúcich hrubé vlákno. Medzi nimi sú kakao a buchty. Cukrovinky sú tiež kontraindikované, bez koláčov a pečiva so smotanou.

Nápoje a sádlo sú prísne zakázané.

Všetky jedlá sú najlepšie v pare alebo v rúre. Šaláty môžu byť ochutené zeleninou alebo maslom, vhodné sú aj olivový a ľanový olej. Ak dieťa nemôže žiť bez sladkostí, potom lekári dovolia med, džem, ovocie a marshmallow.

Je možné liečiť takéto ochorenie ako dyskinézu žlčových ciest u dieťaťa, ale bude potrebné aplikovať dostatočne veľké úsilie na celú rodinu.

Na normalizáciu trávenia a odtoku žlče je žiaduce ľahnúť si na pravú stranu, hneď po jedle dať teplú ohrievaciu podložku.

Jedlo je lepšie rozdelené na malé porcie a kŕmiť dieťa v rovnakom čase. Takže telo rýchlo naladí na jedenie.

Spôsoby liečby biliárnej dyskinézy zahŕňajú aj fyzikálnu terapiu. Zahŕňa:

• Mikrovlnná a peloterapia.
• Radón, ihličnany, kúpele s chloridom sodným, galvanické obojky podľa Shcherbakovej metódy.
• Bromová elektroforéza.
• SMT terapia.

Prevencia fyzioterapiou sa nevykonáva.

Deti s biliárnou dyskinéziou sú často predpísané návštevy špeciálnych liečebných zariadení a penziónov. Ošetrenie v nich sa vykonáva pomocou minerálnej vody s rôznym obsahom minerálov v nej. Pre každý typ ochorenia sú uvedené rôzne množstvá minerálov.

Liečba minerálnou vodou má niekoľko typov: perorálne podanie, klystír, tubu. Pred jedlom sa deťom odporúča vypiť pohár minerálnej vody, pre každý typ intervalu je iný. Pri zvýšenej kyslosti je potrebné piť vodu 60-120 minút pred jedlom a keď je nízka, mala by sa vypiť 15 minút.

Zvláštny vplyv majú klystírky s minerálnou vodou. Pomáha spláchnutie toxínov z tela, je účinný pri zápche a pretrvávajúcom hliene. Liek je kontraindikovaný pri cholestáze, akútnej forme hepatitídy a žlčových kameňov.

Postup sa vykonáva na vypustenie žlče a pre každý typ dyskinézy sa vyberajú rôzne látky. Keď hypomotor efektívne tinktúra kukurice a minerálnej vody, najnižšia koncentrácia minerálov.

Keď hypermotor efektívne dogrose, sorbitol a rastlinný olej.

Tipy Komarovsky

Komarovsky pri liečbe detí s biliárnou dyskinéziou navrhuje potvrdiť diagnózu. Ultrazvuk bude najlepšou diagnostickou možnosťou.

Liečba ochorenia priamo závisí od jeho príčin, preto lekári predpisujú terapeutickú terapiu na odstránenie príčin dyskinézy.

Najčastejšie sa terapia skladá z užívania choleretických liekov a sledovania špeciálnej diéty.

Po ukončení liečby nie je potrebné okamžite umožniť dieťaťu zjesť všetko, diéta by mala pokračovať aj po ukončení liečby. V opačnom prípade bude relaps nevyhnutný.

Existuje taký model, že u detí z veľkej rodiny sa dyskinéza vyskytuje oveľa menej často. Dôvodom je to, že v rodine, kde 1-2 deti, deti častejšie prejedajú ako vo veľkých rodinách. V dôsledku toho sú problémy s gastrointestinálnym traktom a žlčovým systémom.

Prevencia biliárnej dyskinézy

Prevencia ochorenia je obmedzená na dodržiavanie racionálnej a správnej výživy dieťaťa. Je potrebné znížiť spotrebu škodlivých produktov, pretože: čipy, sóda, občerstvenie, vyprážané, mastné, údené, korenené a slané jedlá. V strave by mala byť dostatok zeleniny, ovocia, diétne mäso. Sladké cukrovinky s množstvom smotany je tiež lepšie vylúčiť.

Diéta by mala byť častá, ale v malých porciách. Je lepšie kŕmiť dieťa v rovnakom čase, aby sa telo rýchlo naladilo na jedlo v rovnakom čase. Je nevyhnutné prísne monitorovať, či sa dieťa nepreháňa, pretože je to jedna zo spoločných príčin dyskinézy.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať psycho-emocionálnemu stavu. Keď je ťažká práca mozgu stojí za to robiť časté prestávky, ktoré môžete mať akékoľvek hobby dieťaťa. To isté platí pre telesnú zdatnosť dieťaťa. Šport musí byť v živote dieťaťa, nielen preto, aby sa zabránilo chorobe.

Šport pomáha fyzickému vývoju tela, pomáha spaľovať ďalšie kalórie, posilňuje imunitný systém, kardiovaskulárne a dýchacie systémy v tele. Šport by však nemal spôsobiť únavu, napätie a podráždenie. Môžete k nemu prilákať pomocou rôznych hier, potom bude zaťaženie nielen užitočné, ale aj príjemné.

Je tiež nevyhnutné, aby v živote dieťaťa boli:

• pravidelný plný spánok najmenej 8 hodín
• zaspávanie dieťaťa najneskôr do 11.00 hod
• časté prechádzky vo vzduchu, cyklistika,
• rutinné vyšetrenie tela.

Dyskinéza žlčových ciest u dieťaťa je oveľa ľahšie predchádzať ako liečiť. Starostlivá pozornosť voči dieťaťu, jeho výživa, emocionálny stav a sťažnosti pomôžu diagnostikovať ochorenie v primárnom štádiu. A okrem prípadných budúcich komplikácií.

Problémy s močovým mechúrom. Škola Komarovsky.