Dekódovanie výsledkov ultrazvuku pečene

Pri diagnostikovaní ochorenia pečene je najbežnejšou metódou ultrazvuk. Počas ultrazvuku skúma také parametre, ako je veľkosť pečene, stav žlčových ciest a veľkých krvných ciev. Pozornosť sa venuje aj štruktúre tkaniva, stavu kontúr a prítomnosti inklúzií patologického charakteru.

Analýzu získaných údajov môže najlepšie vykonať skúsený lekár. Ak však poznáme normálne ukazovatele stavu pečene, môžete ich nezávisle porovnať s výsledkami ultrazvuku a vyvodiť určité závery.

Ultrazvuk pečene

Jedným z najdôležitejších parametrov je veľkosť pečene a hranice. Toto berie do úvahy také faktory ako vek, pohlavie, pleť. U mužov je tento orgán spravidla väčší, pokiaľ ide o objem aj hmotnosť, u žien je to menej. Pravý a ľavý lalok sa zvyčajne meria oddelene.

Veľkosť pečene u dospelých:

  • hrúbka pravého laloku 11–13 cm;
  • vertikálna šikmá veľkosť pravého laloku (CWR) do 15 cm;
  • dĺžka pravého laloku 11–15 cm;
  • hrúbka ľavého laloku približne 7 cm;
  • výška (kraniokaudálna veľkosť, CCR) ľavého laloku asi 10 cm;
  • dĺžka celej pečene je 14–18 cm;
  • šírka 20–22,5 cm;
  • sagitálna veľkosť 9–12 cm;

Veľkosť pečene u detí je odlišná od veľkosti u dospelých, pretože detský orgán je oveľa menší a je v procese rastu. Veľkosť pečene u detí:

  • dĺžka pravého laloku vo veku 1 roka je 6 cm, ľavá je 4 cm;
  • dĺžka pravého laloku vo veku 15 rokov je 10 cm, ľavá až 5 cm.

Dokonca aj malá odchýlka od normálnej veľkosti a hraníc tela je už patológiou a znamená prítomnosť zápalového procesu (spôsobeného napríklad hepatitídou), stagnácie alebo skorého štádia cirhózy. Ak je zvýšenie lokálne, potom to môže naznačovať výskyt nádoru, metastáz alebo cyst vyvolaných parazitmi.

Rovnomerné zvýšenie celého orgánu pri zachovaní homogenity štruktúry neznamená vždy prítomnosť závažného ochorenia. Často je to spôsobené užívaním drog (prechod liečbou drogami) alebo prítomnosťou zlých návykov (časté užívanie alkoholu, fajčenie). Po ukončení týchto faktorov môže byť veľkosť normalizovaná.

Ak je zväčšenie žľazy sprevádzané zhutnením tkaniva, potom je vysoká pravdepodobnosť zápalového procesu spôsobeného vírusom (s hepatitídou). Keď je možné zistiť nárast orgánu, heterogenitu pečeňového tkaniva, prítomnosť škvŕn a zmenených štruktúr, potom je pravdepodobnosť cirhotických zmien vysoká.

Čo je CWR na ultrazvuku pečene?

Táto skratka niekedy vyvoláva otázky pre pacientov, takže sa pokúsime zistiť, čo je za tým. Lekári najčastejšie používajú údaje svojej šikmej vnútornej veľkosti (CWR) na diagnostikovanie ochorení pečene. Jeho normálne ukazovatele, ako je uvedené vyššie, by nemali prekročiť 15 cm. Údaje a interpretácia CWR, najmä pravého laloku pečene, sú veľmi dôležité pre ďalšiu diagnózu.

Zvýšenie tohto parametra indikuje prítomnosť hepatomegálie.

Takýto príznak môže byť stanovený s presnosťou až 90% týmto ukazovateľom. Ak je CWR vo vašej pečeni normálne, potom to nezaručuje absenciu patológie pečene - musíte vyhodnotiť všetky ultrazvukové indexy v kombinácii.

Kontúry a štruktúra tkaniny

Okrem dĺžky alebo šírky pečene hrajú dôležitú úlohu v diagnostike aj vonkajšie indikátory: jasnosť kontúr, homogénnosť štruktúry a rovnomerné uhly. Najmä jasné, rovné kontúry tela pozdĺž celého obvodu sa považujú za normálne, s uhlami v oblasti ľavého laloku 45 a vpravo nie viac ako 75 stupňov. Povrch by mal byť hladký, hladký, ostré hrany. Štruktúra tkaniny by mala byť jednotná.

Zmena hustoty (echogenicita) môže indikovať prítomnosť závažnej patológie. Tento jav je pozorovaný najmä pri cirhóze.

Prítomnosť hrbole na povrchu tela alebo heterogénnych inklúzií v hĺbke tkaniva je tiež odchýlkou ​​od normy a môže znamenať rozvoj onkológie (metastázy) alebo poškodenia pečene parazitmi (echinokoky). Pre presnejšiu diagnostiku takýchto procesov je však potrebný ďalší výskum.

Ak opis ultrazvuku ukazuje takýto jav ako jasnú pečeň, potom je tento príznak charakteristický pre skoré štádiá hepatitídy.

Niekoľko slov o cievach pečene. Pre presné vyšetrenie je dôležitý priemer dolnej dutej žily, ktorý by nemal presiahnuť 15 mm. Portál alebo portálna žila prúdi do brány pečene a jej lúmen sa zvyšuje z periférie.

Stav žlčníka a kanálov

Vzhľadom k tomu, fungovanie pečene je úzko súvisí s prácou žlčníka, popis jeho stavu je potrebné mať položku pre ultrazvuk. V zdravom tele by nemali byť žiadne zmeny v stenách a hraniciach bubliny.

Pozdĺžna veľkosť žlčníka je asi 5 - 7 cm s hrúbkou steny maximálne 2 - 3 mm. Ak je veľkosť žlčníka menšia ako normálna, potom sa môže vyvinúť dyskinéza. Zväčšený žlčník indikuje nadbytok žlče. Prítomnosť malého množstva žlče vo vnútri je normálna za predpokladu, že má homogénnu konzistenciu. Sediment v žlči hovorí o začiatku ochorenia žlčových kameňov, ktoré sa časom môžu zmeniť na kamene. Niekedy môže byť vo vnútri močového mechúra polypy.

V procese výskumu žlčových ciest zvyčajne berú do úvahy ich priemer, ktorý by nemal prekročiť 6-9 mm.

Prebytok tohto ukazovateľa môže naznačovať stagnáciu žlče. Niekedy sa tiež pozoruje konstrikcia kanálov, zúženie alebo cysty. Takéto anomálie sú často vrodené a nepotrebujú špeciálnu liečbu za predpokladu, že nezasahujú do normálneho fungovania orgánu.

Je dôležité pochopiť, že po vykonaní ultrazvuku pečeňového dekódovania odborníkom je nevyhnutné. Porovnanie normálnych hodnôt a údajov získaných počas prieskumu môže poskytnúť len všeobecnú predstavu o stave pečene. Skúsený lekár, porovnávajúci všetky fakty, dokáže nielen správne identifikovať chorobu, ale aj predpísať priebeh liečby.

Kvr pravý lalok pečene je normou, že toto

Pri diagnostikovaní ochorenia pečene je najbežnejšou metódou ultrazvuk. Počas ultrazvuku skúma také parametre, ako je veľkosť pečene, stav žlčových ciest a veľkých krvných ciev. Pozornosť sa venuje aj štruktúre tkaniva, stavu kontúr a prítomnosti inklúzií patologického charakteru.

Analýzu získaných údajov môže najlepšie vykonať skúsený lekár. Ak však poznáme normálne ukazovatele stavu pečene, môžete ich nezávisle porovnať s výsledkami ultrazvuku a vyvodiť určité závery.

Jedným z najdôležitejších parametrov je veľkosť pečene a hranice. Toto berie do úvahy také faktory ako vek, pohlavie, pleť. U mužov je tento orgán spravidla väčší, pokiaľ ide o objem aj hmotnosť, u žien je to menej. Pravý a ľavý lalok sa zvyčajne meria oddelene.

Veľkosť pečene u dospelých:

hrúbka pravého laloku 11–13 cm; vertikálna šikmá veľkosť pravého laloku (CWR) do 15 cm; dĺžka pravého laloku 11–15 cm; hrúbka ľavého laloku približne 7 cm; výška (kraniokaudálna veľkosť, CCR) ľavého laloku asi 10 cm; dĺžka celej pečene je 14–18 cm; šírka 20–22,5 cm; sagitálna veľkosť 9–12 cm;

Veľkosť pečene u detí je odlišná od veľkosti u dospelých, pretože detský orgán je oveľa menší a je v procese rastu. Veľkosť pečene u detí:

dĺžka pravého laloku vo veku 1 roka je 6 cm, ľavá je 4 cm; dĺžka pravého laloku vo veku 15 rokov je 10 cm, ľavá až 5 cm.

Dokonca aj malá odchýlka od normálnej veľkosti a hraníc tela je už patológiou a znamená prítomnosť zápalového procesu (spôsobeného napríklad hepatitídou), stagnácie alebo skorého štádia cirhózy. Ak je zvýšenie lokálne, potom to môže naznačovať výskyt nádoru, metastáz alebo cyst vyvolaných parazitmi.

Rovnomerné zvýšenie celého orgánu pri zachovaní homogenity štruktúry neznamená vždy prítomnosť závažného ochorenia. Často je to spôsobené užívaním drog (prechod liečbou drogami) alebo prítomnosťou zlých návykov (časté užívanie alkoholu, fajčenie). Po ukončení týchto faktorov môže byť veľkosť normalizovaná.

Ak je zväčšenie žľazy sprevádzané zhutnením tkaniva, potom je vysoká pravdepodobnosť zápalového procesu spôsobeného vírusom (s hepatitídou). Keď je možné zistiť nárast orgánu, heterogenitu pečeňového tkaniva, prítomnosť škvŕn a zmenených štruktúr, potom je pravdepodobnosť cirhotických zmien vysoká.

Táto skratka niekedy vyvoláva otázky pre pacientov, takže sa pokúsime zistiť, čo je za tým. Lekári najčastejšie používajú údaje svojej šikmej vnútornej veľkosti (CWR) na diagnostikovanie ochorení pečene. Jeho normálne ukazovatele, ako je uvedené vyššie, by nemali prekročiť 15 cm. Údaje a interpretácia CWR, najmä pravého laloku pečene, sú veľmi dôležité pre ďalšiu diagnózu.

Zvýšenie tohto parametra indikuje prítomnosť hepatomegálie.

Takýto príznak môže byť stanovený s presnosťou až 90% týmto ukazovateľom. Ak je CWR vo vašej pečeni normálne, potom to nezaručuje absenciu patológie pečene - musíte vyhodnotiť všetky ultrazvukové indexy v kombinácii.

Okrem dĺžky alebo šírky pečene hrajú dôležitú úlohu v diagnostike aj vonkajšie indikátory: jasnosť kontúr, homogénnosť štruktúry a rovnomerné uhly. Najmä jasné, rovné kontúry tela pozdĺž celého obvodu sa považujú za normálne, s uhlami v oblasti ľavého laloku 45 a vpravo nie viac ako 75 stupňov. Povrch by mal byť hladký, hladký, ostré hrany. Štruktúra tkaniny by mala byť jednotná.

Zmena hustoty (echogenicita) môže indikovať prítomnosť závažnej patológie. Tento jav je pozorovaný najmä pri cirhóze.

Prítomnosť hrbole na povrchu tela alebo heterogénnych inklúzií v hĺbke tkaniva je tiež odchýlkou ​​od normy a môže znamenať rozvoj onkológie (metastázy) alebo poškodenia pečene parazitmi (echinokoky). Pre presnejšiu diagnostiku takýchto procesov je však potrebný ďalší výskum.

Ak opis ultrazvuku ukazuje takýto jav ako jasnú pečeň, potom je tento príznak charakteristický pre skoré štádiá hepatitídy.

Niekoľko slov o cievach pečene. Pre presné vyšetrenie je dôležitý priemer dolnej dutej žily, ktorý by nemal presiahnuť 15 mm. Portál alebo portálna žila prúdi do brány pečene a jej lúmen sa zvyšuje z periférie.

Vzhľadom k tomu, fungovanie pečene je úzko súvisí s prácou žlčníka, popis jeho stavu je potrebné mať položku pre ultrazvuk. V zdravom tele by nemali byť žiadne zmeny v stenách a hraniciach bubliny.

Pozdĺžna veľkosť žlčníka je asi 5 - 7 cm s hrúbkou steny maximálne 2 - 3 mm. Ak je veľkosť žlčníka menšia ako normálna, potom sa môže vyvinúť dyskinéza. Zväčšený žlčník indikuje nadbytok žlče. Prítomnosť malého množstva žlče vo vnútri je normálna za predpokladu, že má homogénnu konzistenciu. Sediment v žlči hovorí o začiatku ochorenia žlčových kameňov, ktoré sa časom môžu zmeniť na kamene. Niekedy môže byť vo vnútri močového mechúra polypy.

V procese výskumu žlčových ciest zvyčajne berú do úvahy ich priemer, ktorý by nemal prekročiť 6-9 mm.

Prebytok tohto ukazovateľa môže naznačovať stagnáciu žlče. Niekedy sa tiež pozoruje konstrikcia kanálov, zúženie alebo cysty. Takéto anomálie sú často vrodené a nepotrebujú špeciálnu liečbu za predpokladu, že nezasahujú do normálneho fungovania orgánu.

Je dôležité pochopiť, že po vykonaní ultrazvuku pečeňového dekódovania odborníkom je nevyhnutné. Porovnanie normálnych hodnôt a údajov získaných počas prieskumu môže poskytnúť len všeobecnú predstavu o stave pečene. Skúsený lekár, porovnávajúci všetky fakty, dokáže nielen správne identifikovať chorobu, ale aj predpísať priebeh liečby.

Hodnoty pečene počas ultrazvukového vyšetrenia brušnej dutiny sú dôkazom zdravia celého tela. Aké vlastnosti pečene sa zaznamenávajú ultrazvukom? Ide predovšetkým o rozmerové parametre, údaje o ultrazvukovej permeabilite (echogenicita) tkanív orgánov, anatomický opis štruktúr v zdravom stave. Tieto štandardné, všeobecne akceptované kritériá sú potrebné na ich porovnanie s údajmi získanými ako výsledok štúdie. Na základe porovnávacích charakteristík sa dospelo k záveru o normálnom alebo patologickom stave orgánu.

Je to jeden z najväčších nepárových orgánov v ľudskom tele. To predstavuje 2,5% z celkovej hmotnosti osoby, t. hmotnosť mužskej pečene je približne 1,5 kg, telesná hmotnosť ženského tela je 1,2 kg. Táto najväčšia žľaza sa nachádza v hypochondriu na pravej strane brušnej dutiny, v normálnom stave nevyčnieva spod oblúka rebra, pretože je udržovaná fyziologickým tlakom abdominálneho tlaku.

Žľaza má mäkkú, ale dosť hustú štruktúru, tmavo červený odtieň a obsahuje štyri laloky: veľkú pravú, menšiu vľavo, menší chvost a štvorcový.

Pečeň je jedným z najväčších nepárových ľudských orgánov, má žľazovú štruktúru. Anatomicky je železo rozdelené do štyroch lalokov, z ktorých každý plní svoje vlastné funkcie

Pečeňová cirkulácia sa významne líši od všetkých ostatných systémov v tele. Hepatická artéria zásobuje orgán krvou bohatou na kyslík a krv prúdiaca cez tú istú tepnu je nasýtená oxidom uhličitým. Okrem takého známeho okruhu krvného prietoku, telo dostáva obrovské množstvo krvi, ktorá pochádza zo všetkých zažívacích orgánov. Celá krv, ktorá umýva žalúdok, dvanástnik, tenké a hrubé črevo, vstupuje do pečene cez veľkú portálovú žilu. V tomto orgáne sa vstrebáva väčšina živín a živín, ktoré sa vstrebávajú do krvi z tráviaceho systému.

Funkčná rôznorodosť robí z pečene hlavný biochemický syntetizátor v ľudskom tele. Existencia bez tejto žľazy je nemožná. Telo sa aktívne podieľa na procese trávenia potravy, produkuje potrebné množstvo žlče, vykonáva ochrannú funkciu, neutralizuje jedovaté látky, mikróby, baktérie a vírusy vstupujúce do krvi a zúčastňuje sa metabolických procesov, ktoré sú hlavným producentom glykogénu.

Vývoj a progresia ochorení, ktoré môžu interferovať s plným fungovaním pečene a vyvolávať porušovanie odtoku žlče, si vyžaduje rýchle stanovenie správnej diagnózy. Včasná detekcia patológií predchádza vzniku komplikácií a uľahčuje výber a vymenovanie adekvátnej liečby.

V modernej lekárskej diagnostike je technika ultrazvukových štúdií vnútorných orgánov bežná av dopyte.

Ultrazvukové vyšetrenie pečene

- informatívna, neinvazívna a verejne dostupná metóda diagnózy. Nie je sprevádzaná röntgenovou expozíciou, náklady na výskum sú oveľa nižšie ako zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Ultrazvuková diagnostická metóda je rýchla a nespôsobuje bolestivé, nepríjemné pocity. Postup ultrazvukové kontraindikácie nie sú dostupné, odporúča sa pre všetky vekové skupiny. Kombinácia týchto výhod umožňuje vykonávať ultrazvukové vyšetrenie vo všetkých prípadoch, kde je to dokonca najmenšie. Ultrazvuková metóda sa používa na efektívne vyhodnotenie pečene, identifikáciu jej štrukturálnych zmien, stanovenie parametrov veličín a patologických odchýlok.

Dekódovanie ultrazvuku pečene vykonáva odborník. Lekár zaznamenáva všetky sledované hodnoty a robí spoločnú analýzu prítomnosti patológií v žľaze. Zvyčajne sú údaje získané na ultrazvuku dostatočné na úplné opísanie stavu orgánu. Konečný diagnostický záver je však daný na základe lekárskeho vyšetrenia, sťažností pacientov, laboratórnych výsledkov, ultrazvukového protokolu a ďalších kritérií, ktoré do určitej miery ovplyvňujú ukazovatele.

Fyziologické umiestnenie pečene umožňuje efektívne vykonávať ultrazvukové štúdie, aby sa maximalizoval zber potrebných údajov, aby sa identifikovali menšie zmeny v štruktúre a poruchách v tele. V závislosti od vekového faktora, pohlavia a štruktúrnych znakov tela sa indikátory, ktoré sa získajú na ultrazvuku, líšia a môžu sa líšiť v malom rozsahu.

Anatomická norma umiestnenia študovaného orgánu je správna hypochondrium. Veľké objemy pečene neumožňujú, aby sa celá vizualizácia uskutočnila naraz. V tomto ohľade, lekár-uzistu určiť štrukturálne charakteristiky je potrebné, aby sa niekoľko častí obrázkov. V každej sekcii určuje odborník hodnoty obrysu, tvaru a štruktúry orgánu.

Vzhľadom na veľkú veľkosť žľazy musí diagnostik skúmať pečeň v rôznych častiach. Za normálnych okolností leží pacient na chrbte, avšak na žiadosť lekára sa môže zmeniť poloha

Vyšetrenie ultrazvukom poskytuje príležitosť na uskutočnenie výraznej vizualizácie pravého laloka a ľavého štvorcového laloku a preskúmanie ich segmentov. Táto štúdia tela vám umožní presne určiť umiestnenie existujúcej patológie.

S riadnou prípravou na študijný postup a jeho realizáciou, môžete vidieť malé jamy na povrchu pečene od dna. Ich tvorba je spôsobená tesným kontaktom študovanej žľazy s pravou obličkou, hrubým črevom, žalúdkom a pravou nadobličkou.

Za normálnych podmienok nie je ligamentálne zariadenie viditeľné. Viditeľný je len okraj koronárneho sulku. Patologická prítomnosť voľnej tekutiny v dutine brušnej umožňuje vizualizáciu väzov v pečeni. Počas ultrazvuku sa musí ľahko určiť poloha pečeňových žíl, stav portálových žíl a žlčových ciest.

Počas štúdie špecialista skúma všetky segmenty a laloky pečene v šikmom a priereze, vykoná vyhodnotenie a zaznamená všetky získané údaje. V priebehu vykonávania echografickej analýzy sa od seba oddelia merania všetkých podielov tela. V závislosti od ústavy a pohlavia sú dovolené mierne odchýlky od štandardných hodnôt.

Významný rozdiel v kritériách veľkosti u dospelých je známkou aktívneho zápalového procesu, napríklad hepatitídy alebo dôkazu stagnácie, nástupu cirhózy. Zvýšenie nie v celom orgáne, ale v určitej časti, naznačuje možný nádorový proces, rozvoj metastáz alebo iných závažných ochorení.

Zdravé telo má správne jasné kontúry, hladký vonkajší plášť, ostré hrany po obvode. Prítomnosť povrchových kopcov môže indikovať patologický proces, zaoblené okraje pečene indikujú vývoj srdcového zlyhania.

Na ultrazvuku sa osobitná pozornosť venuje štrukturálnym charakteristikám, úrovni homogénnosti orgánov, stavu, v ktorom sa nachádzajú žlčové kanály, malé vetvy a veľké cievy, a meranie všetkých lalokov žľazy.

Štandardy veľkosti pečene u dospelých:

pre pravý lalok je veľkosť predného zadného kritéria od 11 cm do 13 cm, šikmá vertikálna (CWR) nie je väčšia ako 15 cm, dĺžky sú od 11 cm do 15 cm, veľkosť hrúbky je až 6 cm pre ľavý lalok, výška - menej ako 10 cm, pre celý orgán je norma nasledovná: dĺžka - od 14 cm do 18 cm, v priereze - od 20 cm do 22,5 cm, veľkosť pečene v sagitálnej rovine - od 9 pozri do 12 cm, portálna žila v priemere - do 1,5 cm, v pečeni v priemere - do 0,6 cm

Pomocou ultrazvuku je tiež možné diagnostikovať vnútorné orgány dieťaťa. Nezabudnite, že rýchlosť charakteristík orgánov je priamo úmerná veku dieťaťa.

Veľkosť pečene sa zvyšuje v závislosti od vekového obdobia, preto pediateri vyvinuli priemerné normy pre veľkosť pečene pomocou ultrazvuku u detí. Pre jednoročného dieťaťa je teda veľkosť pravého laloku 6 cm a každý rok sa postupne stáva o 0,6 cm viac a vo veku 15 rokov je veľkosť prednej časti tela približne 10 cm a vo veku 18 rokov sa pohybuje okolo 12 cm. novorodenca, všetky ostatné veci sú rovnaké, je 3 cm - 4 cm, každoročne sa zvyšuje o 0,2 cm a vo veku 18 rokov dosahuje priemerne 5 cm.

U detí, veľkosť tela má svoje vlastné normy, pretože v procese rastu dieťaťa, jeho pečeň rastie. Lekár porovná merania získané pomocou ultrazvukového prístroja so schválenými tabuľkami.

Bez ohľadu na vek musí byť štruktúra orgánu homogénna, hrany sú ostré, obrys je jasný, portálna žila, jej vetvy a žlčové kanály sú jasne viditeľné. Podľa tabuliek noriem by ste sa nemali zapájať do autodiagnostiky dieťaťa. Dešifrovací protokol - výsada lekára. Odborník vykoná porovnávaciu analýzu všetkých ultrazvukových údajov a ak sa zistí abnormalita, vyvinú sa vhodné terapeutické opatrenia.

Existujú prípady, keď svedectvo ultrazvuku nespĺňa všeobecne uznávané normy. V tejto súvislosti dochádza k zmene normálnych parametrov pečene? U ľudí s veľkou postavou sa niekedy pozoruje nevýznamná odchýlka od veľkosti normy. Tento jav sa nepovažuje za patológiu a dôvodom sú fyziologické vlastnosti štruktúry organizmu.

Patologické zmeny v pečeni sú spôsobené podmienkami, ako sú:

ochorenie pečene, zlyhanie srdca, ochorenia krvi, dedičné ochorenia.

Zmena veľkosti orgánu je zvyčajne sprevádzaná akútnou a chronickou hepatitídou, počiatočnými štádiami cirhózy, tvorbou nádorov, metastáz a rôznych typov cystických útvarov. Štruktúra pečene sa mení, jej homogenita sa stráca počas vývoja mastnej hepatózy.

Možno vás bude zaujímať aj:

Pečeň je glandulárny orgán umiestnený v pravej hypochondriu. On a slezina - hlavné filtre tela. Veľkosť pečene je normálne stanovená pravidelným ultrazvukom. Zdravá pečeň má rôzne parametre v závislosti od toho, aká stará osoba je. Odchýlky od normy sa považujú za znak choroby alebo zlého stavu tela.

Študujú sa normy tvorby pečene a sú charakteristické pre určitý vek človeka.

Pri vyšetrení pečene sa berie do úvahy hrúbka, dĺžka a ďalšie ukazovatele. Celková hmotnosť zdravého tela je 1,5 kg. Najväčšia žľaza tela má pravú a ľavú časť. Pre každý z akcií má vlastnú štandardnú veľkosť. Veľkosť zdravej pečene pre dospelých mužov a žien pri dekódovaní ultrazvuku:

Pečeň dospelého muža alebo ženy má rovnaké parametre a rýchlosť alebo odchýlka je určená vyšetrením hardvéru, hrúbka pravého laloku je 110-130 mm, dĺžka 110-150 mm, maximálna vertikálna šikmá veľkosť (CWR) je do 150 mm, hrúbka ľavého laloku je 50-70 mm, výška ľavého laloku (kraniokaudálna veľkosť, CCR) cca 10 cm, hrúbka celého orgánu - 200-230 mm, celková maximálna dĺžka - až 180 mm.

Pečeň sa považuje za zväčšenú v parametroch CWR a CCR. Ale aj keď je CWR normálne, je potrebné dekódovanie iných ultrazvukových indikátorov. Odborník musí brať do úvahy vzhľad - jednotnosť, jasnosť kontúry, hmotnosť, stav žíl - portál a dolnú dutinu (IVC), ich parametre. Zohľadňuje tiež vek pacienta a ďalšie ukazovatele. Napríklad u tehotných žien a detí je pečeň normálne väčšia a menšia.

Okrem samotnej žľazy, hlavných ciev orgánu, je potrebné preskúmať abdukčné štruktúry cievneho systému, najmä ich priemer. Pečeňou prechádzajú tri dôležité cievy - hepatálna artéria, portálna žila (portál) a dolná vena cava (IVC). Prvý poskytuje prietok krvi do orgánu, a portál a IVC - odstráni žilovú krv nasýtenú kyslíkom z orgánu. Portálna žila sa nachádza v plexuse dvanástnika a pečene. V bráne pečene je portálna žila rozdelená na dve vetvy.

V zdravom orgáne sú okrem týchto ciev 3 hlavné a mnoho malých. Poskytujú odtok krvi z najväčšej žľazy. Malé a hlavné žily v hornej časti orgánu vystupujú z pečene v oblasti brázdy IVC a prúdia do IVC. Tabuľka ukazuje normálny priemer všetkých hlavných nádob.

Pečeň kvr a kkr norma

Pri diagnostikovaní ochorenia pečene je najbežnejšou metódou ultrazvuk. Počas ultrazvuku skúma také parametre, ako je veľkosť pečene, stav žlčových ciest a veľkých krvných ciev. Pozornosť sa venuje aj štruktúre tkaniva, stavu kontúr a prítomnosti inklúzií patologického charakteru.

Analýzu získaných údajov môže najlepšie vykonať skúsený lekár. Ak však poznáme normálne ukazovatele stavu pečene, môžete ich nezávisle porovnať s výsledkami ultrazvuku a vyvodiť určité závery.

Jedným z najdôležitejších parametrov je veľkosť pečene a hranice. Toto berie do úvahy také faktory ako vek, pohlavie, pleť. U mužov je tento orgán spravidla väčší, pokiaľ ide o objem aj hmotnosť, u žien je to menej. Pravý a ľavý lalok sa zvyčajne meria oddelene.

Veľkosť pečene u dospelých:

hrúbka pravého laloku 11–13 cm; vertikálna šikmá veľkosť pravého laloku (CWR) do 15 cm; dĺžka pravého laloku 11–15 cm; hrúbka ľavého laloku približne 7 cm; výška (kraniokaudálna veľkosť, CCR) ľavého laloku asi 10 cm; dĺžka celej pečene je 14–18 cm; šírka 20–22,5 cm; sagitálna veľkosť 9–12 cm;

Veľkosť pečene u detí je odlišná od veľkosti u dospelých, pretože detský orgán je oveľa menší a je v procese rastu. Veľkosť pečene u detí:

dĺžka pravého laloku vo veku 1 roka je 6 cm, ľavá je 4 cm; dĺžka pravého laloku vo veku 15 rokov je 10 cm, ľavá až 5 cm.

Dokonca aj malá odchýlka od normálnej veľkosti a hraníc tela je už patológiou a znamená prítomnosť zápalového procesu (spôsobeného napríklad hepatitídou), stagnácie alebo skorého štádia cirhózy. Ak je zvýšenie lokálne, potom to môže naznačovať výskyt nádoru, metastáz alebo cyst vyvolaných parazitmi.

Rovnomerné zvýšenie celého orgánu pri zachovaní homogenity štruktúry neznamená vždy prítomnosť závažného ochorenia. Často je to spôsobené užívaním drog (prechod liečbou drogami) alebo prítomnosťou zlých návykov (časté užívanie alkoholu, fajčenie). Po ukončení týchto faktorov môže byť veľkosť normalizovaná.

Ak je zväčšenie žľazy sprevádzané zhutnením tkaniva, potom je vysoká pravdepodobnosť zápalového procesu spôsobeného vírusom (s hepatitídou). Keď je možné zistiť nárast orgánu, heterogenitu pečeňového tkaniva, prítomnosť škvŕn a zmenených štruktúr, potom je pravdepodobnosť cirhotických zmien vysoká.

Táto skratka niekedy vyvoláva otázky pre pacientov, takže sa pokúsime zistiť, čo je za tým. Lekári najčastejšie používajú údaje svojej šikmej vnútornej veľkosti (CWR) na diagnostikovanie ochorení pečene. Jeho normálne ukazovatele, ako je uvedené vyššie, by nemali prekročiť 15 cm. Údaje a interpretácia CWR, najmä pravého laloku pečene, sú veľmi dôležité pre ďalšiu diagnózu.

Zvýšenie tohto parametra indikuje prítomnosť hepatomegálie.

Takýto príznak môže byť stanovený s presnosťou až 90% týmto ukazovateľom. Ak je CWR vo vašej pečeni normálne, potom to nezaručuje absenciu patológie pečene - musíte vyhodnotiť všetky ultrazvukové indexy v kombinácii.

Okrem dĺžky alebo šírky pečene hrajú dôležitú úlohu v diagnostike aj vonkajšie indikátory: jasnosť kontúr, homogénnosť štruktúry a rovnomerné uhly. Najmä jasné, rovné kontúry tela pozdĺž celého obvodu sa považujú za normálne, s uhlami v oblasti ľavého laloku 45 a vpravo nie viac ako 75 stupňov. Povrch by mal byť hladký, hladký, ostré hrany. Štruktúra tkaniny by mala byť jednotná.

Zmena hustoty (echogenicita) môže indikovať prítomnosť závažnej patológie. Tento jav je pozorovaný najmä pri cirhóze.

Prítomnosť hrbole na povrchu tela alebo heterogénnych inklúzií v hĺbke tkaniva je tiež odchýlkou ​​od normy a môže znamenať rozvoj onkológie (metastázy) alebo poškodenia pečene parazitmi (echinokoky). Pre presnejšiu diagnostiku takýchto procesov je však potrebný ďalší výskum.

Ak opis ultrazvuku ukazuje takýto jav ako jasnú pečeň, potom je tento príznak charakteristický pre skoré štádiá hepatitídy.

Niekoľko slov o cievach pečene. Pre presné vyšetrenie je dôležitý priemer dolnej dutej žily, ktorý by nemal presiahnuť 15 mm. Portál alebo portálna žila prúdi do brány pečene a jej lúmen sa zvyšuje z periférie.

Vzhľadom k tomu, fungovanie pečene je úzko súvisí s prácou žlčníka, popis jeho stavu je potrebné mať položku pre ultrazvuk. V zdravom tele by nemali byť žiadne zmeny v stenách a hraniciach bubliny.

Pozdĺžna veľkosť žlčníka je asi 5 - 7 cm s hrúbkou steny maximálne 2 - 3 mm. Ak je veľkosť žlčníka menšia ako normálna, potom sa môže vyvinúť dyskinéza. Zväčšený žlčník indikuje nadbytok žlče. Prítomnosť malého množstva žlče vo vnútri je normálna za predpokladu, že má homogénnu konzistenciu. Sediment v žlči hovorí o začiatku ochorenia žlčových kameňov, ktoré sa časom môžu zmeniť na kamene. Niekedy môže byť vo vnútri močového mechúra polypy.

V procese výskumu žlčových ciest zvyčajne berú do úvahy ich priemer, ktorý by nemal prekročiť 6-9 mm.

Prebytok tohto ukazovateľa môže naznačovať stagnáciu žlče. Niekedy sa tiež pozoruje konstrikcia kanálov, zúženie alebo cysty. Takéto anomálie sú často vrodené a nepotrebujú špeciálnu liečbu za predpokladu, že nezasahujú do normálneho fungovania orgánu.

Je dôležité pochopiť, že po vykonaní ultrazvuku pečeňového dekódovania odborníkom je nevyhnutné. Porovnanie normálnych hodnôt a údajov získaných počas prieskumu môže poskytnúť len všeobecnú predstavu o stave pečene. Skúsený lekár, porovnávajúci všetky fakty, dokáže nielen správne identifikovať chorobu, ale aj predpísať priebeh liečby.

Pečeň je glandulárny orgán umiestnený v pravej hypochondriu. On a slezina - hlavné filtre tela. Veľkosť pečene je normálne stanovená pravidelným ultrazvukom. Zdravá pečeň má rôzne parametre v závislosti od toho, aká stará osoba je. Odchýlky od normy sa považujú za znak choroby alebo zlého stavu tela.

Študujú sa normy tvorby pečene a sú charakteristické pre určitý vek človeka.

Pri vyšetrení pečene sa berie do úvahy hrúbka, dĺžka a ďalšie ukazovatele. Celková hmotnosť zdravého tela je 1,5 kg. Najväčšia žľaza tela má pravú a ľavú časť. Pre každý z akcií má vlastnú štandardnú veľkosť. Veľkosť zdravej pečene pre dospelých mužov a žien pri dekódovaní ultrazvuku:

Pečeň dospelého muža alebo ženy má rovnaké parametre a rýchlosť alebo odchýlka je určená vyšetrením hardvéru, hrúbka pravého laloku je 110-130 mm, dĺžka 110-150 mm, maximálna vertikálna šikmá veľkosť (CWR) je do 150 mm, hrúbka ľavého laloku je 50-70 mm, výška ľavého laloku (kraniokaudálna veľkosť, CCR) cca 10 cm, hrúbka celého orgánu - 200-230 mm, celková maximálna dĺžka - až 180 mm.

Pečeň sa považuje za zväčšenú v parametroch CWR a CCR. Ale aj keď je CWR normálne, je potrebné dekódovanie iných ultrazvukových indikátorov. Odborník musí brať do úvahy vzhľad - jednotnosť, jasnosť kontúry, hmotnosť, stav žíl - portál a dolnú dutinu (IVC), ich parametre. Zohľadňuje tiež vek pacienta a ďalšie ukazovatele. Napríklad u tehotných žien a detí je pečeň normálne väčšia a menšia.

Okrem samotnej žľazy, hlavných ciev orgánu, je potrebné preskúmať abdukčné štruktúry cievneho systému, najmä ich priemer. Pečeňou prechádzajú tri dôležité cievy - hepatálna artéria, portálna žila (portál) a dolná vena cava (IVC). Prvý poskytuje prietok krvi do orgánu, a portál a IVC - odstráni žilovú krv nasýtenú kyslíkom z orgánu. Portálna žila sa nachádza v plexuse dvanástnika a pečene. V bráne pečene je portálna žila rozdelená na dve vetvy.

V zdravom orgáne sú okrem týchto ciev 3 hlavné a mnoho malých. Poskytujú odtok krvi z najväčšej žľazy. Malé a hlavné žily v hornej časti orgánu vystupujú z pečene v oblasti brázdy IVC a prúdia do IVC. Tabuľka ukazuje normálny priemer všetkých hlavných nádob.

Pri skúmaní najväčšej žľazy berú do úvahy, ako staré dieťa je, pretože novorodenec a školák majú rozdielnu hmotnosť a veľkosť žľazy. Existuje mnoho možností na určenie normálnej veľkosti ultrazvuku pečene u detí. Aj keď je známa približná rýchlosť a rok dieťaťa, nie je možné samostatne vyvodiť závery o zdravotnom stave tela. Presné dekódovanie môže vykonať len odborník. O norme veľkosti tela v súlade s vekom dieťaťa povie tabuľka.

Normálna veľkosť pečene je určená nielen ultrazvukom. Existujú 2 metódy, ktoré určujú rast orgánu pomocou rúk. Skúsený špecialista môže vyšetrovať pečeň pomocou techník, ako sú perkusie a palpácia. Na stanovenie hraníc žľazy, jej hmotnosti, štruktúry a funkcií sa používajú metódy. Tieto metódy sú vhodné na stanovenie rastu orgánu, nemôžu vždy kontrolovať prítomnosť patogénnych novotvarov. V 19. storočí lekári vedeli, že všetky časti tela majú rozdielne hustoty, ktoré možno rozpoznať poklepaním. Lekári aplikovali tieto poznatky a poklepali na hrudník, rozpoznali nárast orgánov.

Perkusie je metóda skúmania vnútorných orgánov založená na poklepaní povrchu subjektu s posúdením povahy zvukov, ktoré sa objavujú.

Druhou metódou je palpácia. Podstatou postupu je snímanie spodného okraja žľazy s predbežným posúdením jeho stavu. Princíp metódy - s hlbokým dychom klesajú pľúca a spodná časť pečene vychádza z rebier. V tomto čase môže lekár ľahko vnímať orgán. Na základe perkusie a palpácie boli vytvorené dva prístupy pred meraním rozmerov žľazy: systém rozmerov a hraníc podľa Kurlova, metóda palpácie podľa Obraztsov.

MG Kurlov navrhol metódu na vyšetrenie parametrov orgánu, určovanie jeho hornej hranice a použitie palpácie a ťuknutia. Na zistenie stavu orgánu sa zistí 5 perkusných bodov:

1 - dole od pravej strednej klavikulárnej čiary k pečeňovej otupenosti (miesto, kde je zvuk perkusie taký matný a hluchý, ako je to možné), 2 - od pupka po strednú klavikulárnu líniu, až kým sa neobjaví matný zvuk, 3 - od začiatku xiphoidného procesu pozdĺž stredovej čiary; - pozdĺž čiary tretieho bodu, ale smerom nahor od pupka, až kým sa neobjaví matný zvuk, 5 - od tretieho bodu pozdĺž ľavého kĺbového oblúka, až kým sa neobjaví črevný zvuk.

Po nájdení bodov perkusie sa určia 3 segmenty medzi nájdenými bodmi. Pre deti a dospelých je normálny výkon odlišný. Pre deti rôznych rokov sú normálnymi ukazovateľmi perkusií tie, ktoré sú uvedené v tabuľke:

Pre dospelých sú možnosti veľkosti odlišné. Pre neho je norma dĺžky perkusií takáto:

1 - vzdialenosť medzi 1. a 2. bodom. Tento indikátor udáva veľkosť pravej strany, v normálnom prípade pre dospelého je to 9-11 cm.2 - úsek od tretieho do štvrtého bodu je veľkosť upchávky v strede. Norm - 8-9 cm 3 - 3. a 5. bod odrážajú dĺžku ľavej strany. Mala by byť 7-8 cm.

Metóda sa používa na vyšetrenie rôznych orgánov: žalúdka, sleziny, žlčníka. Až do Obraztsov, to bolo veril, že palpácia je možná len pre choré orgány, ktoré sú rozšírené. Vedec dokázal, že takáto diagnóza je účinná pre zdravých ľudí. Hlavnou vecou je správne viesť štúdiu, dodržiavať nasledujúcu postupnosť a parametre:

Musí byť dodržaná pohodlná horizontálna poloha osoby. Lekár sedí v panve pacienta. V niektorých prípadoch je pacient vo vzpriamenej polohe, väčšina palpácií sa vykonáva s prvou rukou, ale na zvýšenie tlaku sa používajú 2 ruky, správna poloha rúk lekára. Mierne zahnuté prsty jednej ruky sú umiestnené paralelne (pre pečeň vertikálne) k testovaciemu orgánu. Druhá ruka lekára stláča kostrový oblúk a vytvára kožený záhyb a pri maximálnej exspirácii pacienta sa ruka prvého špecialistu vrhá do brušnej dutiny, vyšetrenie orgánov sa vykonáva posuvnými pohybmi prstov, najprv sa pociťuje pravá strana žľazy a potom sa pohybuje po jej okraji, vľavo. či sú časti orgánu zväčšené, ako aj ich štruktúra, tvar, povrch (hladký alebo nodulárny).

U mužov a žien je zdravá pečeň normálne okrúhla, mäkká, rovnomerná as ostrým okrajom. Štúdia by nemala byť bolestivá. Bolesť môže byť v zápalovom procese alebo strečing. Počas palpácie sa určia rozmery 3 riadkov. Normálne pre dospelého by pravá parasternálna línia mala byť 8 - 11 cm, predná axilárna línia, 9 - 11 cm a stredná klavikulárna línia, 10 - 12 cm.

Zväčšený orgán signalizuje vážnu odchýlku. Stav je diagnostikovaný podľa šikmej vertikálnej veľkosti (CWR). V dôsledku zmien veľkosti žľazy dochádza často k zmene v práci sleziny, žlčníka. Pohyb tela hore u mužov a žien spôsobuje takéto dôvody:

Echinokoková cysta je pečeň spôsobená infekciou osoby s hlístami (echinokoky), atrofiou, degeneráciou - nekrózou (umieraním) hlavného filtra tela, meteorizmus sa objavuje, keď produkcia pečene žlče klesá. počas ktorého bunky orgánu umierajú. Nie vždy so zväčšeným ochorením pečene. Keď choroba postihuje iné orgány, najmä slezinu. Koniec koncov, funkcia sleziny je zničenie patologických buniek, ale keď je ich veľa, upchávajú ju. Následne slezina rastie a bolí.

Posun orgánu vertikálne nadol a jeho súčasné zvýšenie je spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

Hepatitída B a C. Hepatitída B spôsobuje poškodenie orgánov a prebieha ako akútne zlyhanie pečene, cirhóza a rakovina pečene. Postihnutie pečene vírusom hepatitídy C vedie k zväčšeniu pečene a sleziny, ktorá je príčinou rastovej rýchlosti - šikmej vertikálnej veľkosti (CWR). Ak maximálne hodnoty CWR prekročia normu o 5–8 cm, môže to znamenať výskyt nádorov v pečeni.

Zväčšená pečeň a slezina je dokonca u novorodencov a dojčiat. Aj v nemocnici určte veľkosť pečene u detí. Medzi príčiny tohto javu - tuberkulóza, vrodená hepatitída, poruchy žlčových ciest. Volmanov syndróm vedie k nárastu pečene a sleziny u novorodencov. Odborníci na diagnózu sa riadia nielen dĺžkou CWR, ale berú do úvahy vek dieťaťa, moč a krvné testy, röntgenové vyšetrenie, MRI.

Pečeň v ľudskom tele vykonáva množstvo dôležitých funkcií. Je to telo, bez ktorého nie je možné zachovať životne dôležitú činnosť všetkých systémov. Preto v prípade ochorení, ktoré vedú k poruche hepatocytov, poruchám odtoku žlče, je potrebné okamžite urobiť správnu diagnózu, zabrániť komplikáciám a predpísať adekvátnu liečbu.

V súčasnosti je postup ultrazvuku najinformatívnejší, neinvazívny, bezpečný a dostupný. Kombinácia týchto vlastností nám umožňuje vykonávať ultrazvuk pre všetkých ľudí, pre ktorých je to nevyhnutné. Týmto spôsobom je možné vyhodnotiť prácu pečene a žlčníka, identifikovať zmeny v štruktúre orgánu, určiť jeho veľkosť a patologické abnormality. Technika s použitím ultrazvuku na vyšetrenie vnútorných orgánov osoby nemá žiadne kontraindikácie a môže byť vykonaná v každom veku.

Po prvé, lekár hodnotí veľkosť pečene a robí porovnanie s normálnymi ukazovateľmi. Každý vie, že pečeň sa nachádza pod membránou, na pravej strane v brušnej dutine. Je jasne viditeľný pri vedení ultrazvuku, takže je tu možnosť odhaliť aj menšie porušenia štruktúry a činnosti tela.

Treba poznamenať, že výsledky získané počas prieskumu a parametre sa môžu líšiť a líšiť sa v určitom rozsahu. Závisí to od ústavných charakteristík osoby, pohlavia, veku, váhy.

V štúdii môžete vidieť nielen pečeň, ale aj cievy s veľkým priemerom, ako aj žlčovod, tkanivá a orgány umiestnené v susedstve. Takže pri ultrazvuku pečene sú normálne hodnoty:

Priemer portálnej žily nie je väčší ako 13 mm;

Žlčový kanál nie je väčší ako 8 mm;

Okraj pečene je hladký, ostrý, kontúry sú pravidelné, povrch je hladký;

Homogénna homogénna štruktúra.

Ultrazvuková pečeň môže poskytnúť odhad všetkých svojich ôsmich segmentov - pravý, chvostový, ľavý a štvorcový. To je obzvlášť dôležité pre lokalizáciu neoplazmy alebo inej patológie.

Pri vykonávaní diagnostickej štúdie sa na spodnom povrchu orgánu vytvoria jamky, ktoré sa vytvoria úzkou priľnavosťou k pečeni susedných orgánov - pravej obličke, segmentu hrubého čreva (pri prechode do priečneho hrubého čreva), pravej nadobličke a žalúdku.

Väzby pečene, okrem koronárneho sulku, by nemali byť určené. Ak sa stanú viditeľnými, je to považované za znak nájdenia tekutiny v brušnej dutine.

Veľkosť zdravej pečene pomocou ultrazvuku:

anteroposterior veľkosť - 11,2-12,6 cm;

CWR (šikmá vertikálna veľkosť) - do 15 cm;

dĺžka je od 11 do 15 cm.

KKR (kraniokaudálna veľkosť) alebo výška - menej ako 10 cm.

šírka 20,1-22,5 cm;

sagitálna veľkosť - 9-12 cm.

Keď skúmate pečeň pre ultrazvuk, môžete spoľahlivo určiť prítomnosť určitých patologických stavov:

chronický zápalový proces (hepatitída),

vysoký venózny tlak

tuková degenerácia hepatocytov.

Z terminológie lekára, ktorý opisuje výsledky štúdie, môžete vidieť ultrazvuk ako napríklad bielu pečeň. Niekedy píšu: "ľahká pečeň". To znamená, že orgán vykazuje znaky vysokej echogenity a v ňom sú štruktúry, ktoré zle prenášajú ultrazvuk. Ako obvykle, nie je to nič iné ako tukové bunky. Tento jav sa pozoruje pri ťažkej dystrofii pečene.

Škvrny na pečeni s ultrazvukom možno zistiť ako príznak niektorých patologických stavov - cysty, hepatózy alebo hemangiómu. Takýto obraz s ohniskami zvýšenej echogenity môže byť tiež podávaný pomocou Giardia infestation. Na objasnenie diagnózy sa odporúča podstúpiť CT vyšetrenie.

Granulovaná pečeň na ultrazvuku je definovaná ako norma, ak nedochádza k zvýšeniu orgánu, štruktúra je homogénna a granularita je malá.

Pri sarkoidóze, malých metastázach, abscesoch malých uzlín je pozorovaná hrubá zrnitá malá alebo stredná hypoechoická štruktúra. Stredne zrnitá štruktúra sa stanovuje v pečeni pri chronickej hepatitíde. Zároveň sa zväčšuje veľkosť. Mastná hepatóza v počiatočnom štádiu môže tiež spôsobiť obraz granulovanej pečene so zvýšenou celkovou echogenitou a zvýšením priemeru portálnej žily.

Čo je veľkosť pečene je normálne pre ultrazvuk u dospelých

Je potrebné kontrolovať veľkosť pečene u normálnych dospelých jedincov na ultrazvuk, pretože pečeň je najpotrebnejší a dôležitý ľudský orgán. Jedna z jej hlavných funkcií: udržiavať správnu rovnováhu v tele.

Je považovaný za jednu z najväčších zažívacích žliaz človeka, produkujúcich žlč. Orgán je stredobodom metabolizmu: čistí krv toxických látok, pôsobí ako filter a neumožňuje prenos jedovatých a nebezpečných liekov do krvného obehu.

Okrem toho sa železo podieľa na všetkých typoch metabolizmu. Pečeň podporuje imunitu organizmu, chráni pred infekciami, zabraňuje šíreniu patogénov v tele. Unikátna schopnosť tohto tela prejsť na normálnu veľkosť a obnoviť plynulú prevádzku. Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami tohto tela.

Aká je potreba ultrazvuku?

Najkomplexnejšia, najjednoduchšia a najbežnejšia diagnostická metóda je správne považovaná za ultrazvuk pečene, ktorý vykazuje najmenšiu funkčnú poruchu. Poskytuje príležitosť na pozorovanie rôznych anomálií tela, nazeranie na štruktúru, veľkosť, identifikáciu chorôb a patológií, zatiaľ čo ešte nezačali poškodzovať telo.

Vyšetrenie ultrazvukovým vyšetrením nepoškodzuje zvyšok orgánov, takže je možné, aby ho každý pacient podstúpil. Pri vykonávaní prieskumu odborníkom sa merajú rozmery orgánu, ktoré sa porovnávajú s referenčnými hodnotami.

Tento orgán sa nachádza v hornej časti brucha pod bránou, vpravo oproti osi symetrie. Jeho hmotnosť sa zvyčajne pohybuje v rozsahu 1,5-2 kg (čo znamená: približne 2% hmotnosti celého organizmu). Bez prítomnosti patológie má tmavohnedú farbu, mäkkú a elastickú tkaninu. Pozostáva z dvoch lalokov. Normálne, ich veľkosť - asi 25-30 cm na dĺžku a 20-22 cm a 15-16 cm na výšku. Šírka pečene zostáva do 10 cm.

Prezeranie tohto tela sa dá ľahko vykonať pomocou ultrazvukovej diagnostiky. Tento typ diagnózy umožňuje nájsť nevýznamné abnormality v pečeni. Získané merania sa môžu od referenčných líšiť dvojicou konvenčných jednotiek. Je to kvôli veku, pohlaviu, váhe. Detský organizmus má svoj vlastný súbor normálnych hodnôt.

Dôležité parametre, pre ktoré je potrebné venovať osobitnú pozornosť ultrazvuku pečene, sú jeho veľkosť a hranice. Merania akcií sa vykonávajú pri zohľadnení rôznych vonkajších a vnútorných faktorov tela.

Referenčná hodnota pečene pomocou ultrazvuku

Štandardné veľkosti pečene sa vypočítajú ako súčet jednotlivých lalokových a segmentových parametrov. Každá časť tela má svoje osobitné vlastnosti. Celkový výsledok všetkých ukazovateľov a parametrov nám umožňuje sledovať vývoj všetkých procesov v tomto tele, predchádzať možným patológiám.

Vzhľadom k tomu, že tento orgán je najväčšou tráviacou žľazou, nie je možné súčasne kontrolovať všetky jeho segmenty. Pre správnu diagnózu špecialisti vyrábajú plátky lalokov.

Na vyšetrenie bol orgán rozdelený na nasledujúce laloky:

Samotná pečeň je rozdelená nielen do lalokov, ale aj do 8 rôznych segmentov. V procese diagnostiky sa každá časť skúma individuálne. Takýto prístup umožňuje nielen včasné odhalenie ochorenia, ale aj hľadanie presného umiestnenia jeho vývoja v pečeni: porovnáva sa norma a reálne ukazovatele a na základe získaných údajov sa vyvodzujú zodpovedajúce závery.

Pri diagnóze ultrazvuku (ak pacient spĺňa zdravotné požiadavky potrebné na prípravu) je v spodnej rovine orgánu prítomný určitý počet dutín, ktoré boli získané ako dôsledok tesne priliehajúcich štruktúr.

  • pravá oblička;
  • hrubé črevo;
  • žalúdok;
  • pravej nadobličky.

Ligamentózny prístroj nebude viditeľný, s výnimkou koronárneho sulku. Všetky tieto údaje môže odborník vidieť len vtedy, ak je v gastrointestinálnej dutine veľa vody.

Štandard pre dospelých

Počas vyšetrenia skúma sonológ každú zložku orgánu v recipročných smeroch, meria všetky potrebné hodnoty a zaznamenáva tieto parametre do špeciálneho denníka.

Normálna veľkosť pečene u dospelých:

  • hrúbka pravého laloku - 11,2-12,6 cm;
  • vertikálna šikmá veľkosť pravého laloku (CWR) - do 15 cm;
  • dĺžka pravého laloku - 11-15 cm;
  • hrúbka ľavého laloku je približne 7 cm;
  • výška alebo kranio-kaudálna veľkosť (CCR) ľavého laloku približne ≤ 10 cm;
  • dĺžka celej pečene je 14-18 cm;
  • šírka - 20,1-22,5 cm;
  • sagitálna veľkosť - 9-12 cm.

Pri hlbšom vyšetrení pečene sa merajú veľké cievy a žlčovod. V ideálnom prípade nasledujúce výsledky:

  • veľkosť spoločného žlčového potrubia je asi 6-8 mm;
  • portálna žila ≤ 13 mm;
  • vena cava má priemer ≤ 15 mm;
  • pečeňové žily vo vzdialenosti od úst až do 2 cm - 6,0 - 10,0 mm;
  • pečeňovej tepny v bráne pečene - 4-7 mm.

Po prieskume je dôležité porovnať výsledky s normou, posúdiť štruktúru, obrysy a tkanivá pečene. S ohľadom na všetky údaje o ultrazvuku, špecialista robí diagnózu.

Pečeňové tkanivo

Podľa normy bude tkanina opísaná ako „homogénna, echogénna“. Pri zvýšení alebo znížení echogenity sa objaví príznak zmeny funkcie orgánov. Pri ochorení, ako je cirhóza, má pečeň heterogénnu echogenicitu, pretože v orgánoch sa vytvárajú uzly - miesta expanzie tkaniva. Je známe, že pečeň má schopnosť regenerácie: z týchto uzlín pečeňového tkaniva môže tvoriť celé telo.

V tkanive pečene sú rôzne inklúzie. Napríklad cysty majú vzhľad hladkých bublín obsahujúcich tekutinu. Echinokokové cysty vykazujú druh zaoblených tesnení s masívnym puzdrom obsahujúcim kvapalinu. Metastázy sú zvyčajne viditeľné ako jedno alebo viac miest akumulácie tkanív so zvýšenou hustotou. Majú rôzne veľkosti.

Zvyčajne sú uvedené typy rôznych inklúzií zahrnuté do výsledkov nie ako diagnóza, ale ako formácia s opisom ich charakteristík.

Kontúry pečene

U človeka, ktorý je zdravý a zdravý, sú pozorované správne obrysy pečene, ich reliéf je vyrovnaný a hrany sú ostré. Nerovnosti povrchu indikujú prítomnosť ložísk procesu ochorenia, cirhózu a iné modifikácie orgánov.

Pečeň má tendenciu sa ovinúť okolo okrajov a jej veľkosť sa zväčšuje so stagnujúcimi zmenami, najmä keď dochádza k stagnácii krvi v hlavnom obehu v dôsledku srdcového zlyhania.

Žlčník a žľaby

Správne fungovanie týchto dvoch orgánov priamo závisí od seba, a preto pri skúmaní jedného z nich je nevyhnutne potrebné skúmať druhú. Žlčník zvyčajne zodpovedá nasledujúcim hodnotám: dĺžka 5-7 cm, hrúbka steny 2-3 mm. Odchýlky k menšiemu a vo väčšom rozsahu zároveň naznačujú vývoj patológií orgánu.

Norma sa zvažuje, ak obsahuje malé množstvo žlče s jednotnou konzistenciou. S rozvojom ľudských žlčníkových kameňov v sedimente močového mechúra. Postupom času sa tento sediment mení na kamene.

Mnoho žlčových ciest má druh umiestnenia, spájajú pečeň, žlčník a dvanástnik. Počas skúmania sa pozerajú hlavne na priemer tejto štruktúry, pretože tento parameter môže povedať o stave menších kanálov. Jeho veľkosť je 6-9 mm. Ak hodnota dosiahne značku 1 cm, môžeme hovoriť o stagnácii žlče v tele. Z patologických javov v kanálikoch možno označiť zúženie, oblasti expanzie a cysty.

Obmedzenia v ultrazvuku pečene

Neexistujú žiadne špeciálne zákazy pre rôzne vekové skupiny pre štúdium ultrazvuku pečene a žlčníka. Kontraindikácia je hnisavé kožné ochorenie alebo popálenie brucha. V špeciálnom prípade - s ťažkou pečeňovou kolikou - je však vyšetrenie povolené. Na stanovenie presnej príčiny porušenia je potrebné vykonať prieskumy v intervale niekoľkých týždňov.

Takéto štúdie ako CT vyšetrenie, MRI alebo biopsia sú vymenované odborníkom okrem objasnenia diagnózy. Pri diagnostike je potrebné dôkladne vypočuť pacienta, vykonať externé vyšetrenie a vykonať fyzický a laboratórny výskum.

Závery k tejto téme

Predstavte si, že každý pacient môže mať približný obraz osobného ochorenia. Berúc do úvahy ukazovatele zdravia pečene, je možné ich individuálne porovnať s výsledkami ultrazvuku pečene a vyvodiť závery o stave Vášho zdravia. Treba však pripomenúť, že nie je možné samostatne diagnostikovať ochorenie. Niekedy, ultrazvukové štúdie odhaliť rôzne príznaky, ktoré vyplývajú z rôznych príčin.

V takejto situácii môže iba lekár so skúsenosťami správne interpretovať údaje, pričom vie, čo môže byť choroba založená na výsledkoch ultrazvuku pečene. Preto po ultrazvukovom vyšetrení pečene nie je možné vo výsledkoch spontánne zistiť odchýlky od normy a predpísať liečbu. S týmito údajmi by ste sa mali obrátiť na skúseného lekára, ktorý vám poskytne správnu diagnózu. Takíto špecialisti sú: špecialista na infekčné ochorenia, onkológ, gastroenterológ, terapeut alebo chirurg.