Ako vyzerá pečeň?

Ako vyzerá pečeň?

Ako vyzerá ľudská pečeň?

Ako vyzerá pečeň osoby (foto)?

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov ľudského tela a najväčšia, pečeň dospelej osoby váži asi 1,5 kg. Zdravá pečeň vyzerá takto:

A tak je pečeň ovplyvnená cirhózou:

Úloha pečene v ľudskom tele je obrovská. Pečeň sa nachádza v hornej časti brucha (priamo pod rebrami) pod membránou.

Má glandulárnu štruktúru a skladá sa z niekoľkých častí:

2) ľavý lalok (je výrazne menší ako pravý).

3) zväzok, ktorý zdieľa akcie.

Ako vyzerá pečeň?

Vzhľad pečene osoby sa môže líšiť v závislosti od niekoľkých faktorov - výživy, konzumácie alkoholu, ochorenia pečene (najmä cirhózy).

Zdravá pečeň vyzerá takto:

To však môže zmeniť vzhľad pečene, ktorý je ovplyvnený rôznymi ochoreniami - cirhózou, hepatitídou a karcinómom pečene:

Pečeň je životne dôležitým orgánom akéhokoľvek organizmu. Je to najväčší glandulárny orgán vo všetkých stavovcoch.

Pečeň je zodpovedná za rozklad toxínov a produkciu žlče, ktorá pomáha rozkladať tuky.

Pečeň zdravého človeka vyzerá takto:

Pri zneužívaní alkoholu sa môže vyvinúť ochorenie, ako je cirhóza pečene. Aby sa minimalizovalo riziko tejto závažnej choroby, vaše zdravie by sa malo liečiť zodpovedne. Skutočne, v pečeni nie sú žiadne nervové zakončenia a choroba sa nemusí prejavovať dlho.

Najlepší spôsob je kontrolované pitie.

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov v ľudskom tele. Váži asi 1,5 kg. a zaberá väčšinu tela. Samotná pečeň je červenohnedej farby a jej funkciou je filtrovať látky v ľudskom tele.

Z vonkajšej strany sa pečeň podobá veľkému všestrannému červenohnedému trojuholníku, ktorého pravá strana je oveľa väčšia ako ľavá, ľudská pečeň - pružná na dotyk. Je známe, že u dospelých váži pečeň asi jeden a pol kg. Je umiestnený vpravo od brušnej dutiny pod bránicou a je chránený hrudníkom.

Ľudská pečeň je prekvapivo 96% vody. Okrem toho má vzácnu schopnosť - môže sa opraviť (alebo regenerovať). Čo to znamená? Je to jednoduché, ak je poškodené pečeňové tkanivo, ale najmenej 25 percent je ponechaných na zdravé tkanivo, pečeň sa môže úplne obnoviť.

Ľudská anatómia: štruktúra a umiestnenie pečene v tele

Anatómia pečene a žlčových ciest je zaujímavá nielen pre vedu a lekársku prax. Určité znalosti týchto štruktúr budú veľmi užitočné pre každú osobu. Tieto orgány sú navyše širokej verejnosti dobre známe, pretože sú neustále na uchu. Stojí za to pripomenúť si aspoň staroveký grécky mýtus Prometheusa, ktorý potrestal orla v tejto pečeni. Mimochodom, v tom istom mýte je znázornený jeden z pozoruhodných rysov tejto anatomickej štruktúry - to je schopnosť liečiť sa sám (trpiaca pečeňová pečeň sa zotavila cez noc, a ráno orol opäť odletel a znovu kňal).

Dnes, možno, je sotva niekto, kto by nevedel, kde má človek pečeň. Tento orgán, ktorý je jedným z najväčších v tele, je dôležitý pre procesy trávenia a metabolizmu a má aj takú rôznorodú skupinu funkcií, že je ťažké pomenovať akúkoľvek inú anatomickú štruktúru, ktorú by sme v tomto ohľade mohli porovnať.

V prvom rade je to tráviaca žľaza, ktorá vytvára žlč. Ona je tiež pripočítaný s bariérovou funkciou. Nespochybniteľná a účasť tela na všetkých typoch metabolických procesov. Okrem toho sú v tejto anatomickej jednotke obsiahnuté určité hormonálne funkcie. Je tiež známe, že v embryonálnom období vývoja organizmu má hematopoetickú úlohu.

Kde je v ľudskom tele pečeň

Umiestnenie pečene u ľudí zodpovedá pravej hypochondriu. Presnejšie, umiestnenie tohto orgánu je horná časť brušnej dutiny priamo pod kopulou bránice vpravo. Len malá časť z nich ide doľava od strednej vertikálnej línie tela. Ale u novorodencov táto štruktúra zaberá takmer celú brušnú dutinu, čo predstavuje 1/20 hmotnosti dieťaťa. Pre porovnanie, u dospelých je hmotnosť orgánu iba 1/50 celkovej telesnej hmotnosti.

Umiestnenie pečene v ľudskom tele je také, že v závislosti od polohy tela sa môže zmeniť. Najmä, keď sa prijme vertikálna poloha, orgán sa trochu spustí a keď sa pohybuje do horizontálnej polohy, stúpa. Keď sa pri respiračných pohyboch tiež vytesnia pečeň, ktorá sa používa na jej hmatové vyšetrenie: v mnohých prípadoch, vo výške hlbokého dychu, je možné určiť dolný okraj tejto štruktúry.

Jasnejšie si predstavte, kde je ľudská pečeň.

Hovoriť o tom, kde je pečeň, anatómia je jasné, že jeho umiestnenie je nesmierne dôležité. Je potrebné pripomenúť, že pri akomkoľvek druhu patologických stavov môže príslušný orgán buď zväčšiť alebo zmenšiť veľkosť, čím sa môže výrazne zmeniť hranica jeho spodného okraja. Táto skutočnosť je jedným z diagnostických kritérií na určenie ochorenia tohto orgánu.

Všimli sme si, že lekári, s využitím vedomostí o ľudskej anatómii, určujú, kde je pečeň, bez akýchkoľvek ťažkostí. Spravidla pravý dolný okraj pečene zodpovedá 10. medzirebrovému priestoru pozdĺž stredovej axilárnej línie. Hranica orgánu ďalej prechádza pozdĺž okraja pravého bradavičného oblúka, čím dosahuje pravú strednú kosť. Tu pečeň vychádza z pod rebrami a ide šikmo hore do ľavej strany. Jeho projekcia v stredovej línii tela padá uprostred vzdialenosti od pupka k základni xiphoidového procesu. Na úrovni 6. rebra je priesečník dolného okraja pečene s ľavým oblúkom rebier.

Poznanie týchto hraníc pomáha každému a bez akejkoľvek fotografie pochopiť, kde je pečeň:

Štruktúra ľudskej pečene

Anatómia ľudskej pečene zahŕňa rozdelenie tohto orgánu na 2 laloky. Z týchto akcií má právo väčšiu veľkosť, resp. Ľavú. Hranica medzi nimi na diafragmatickom povrchu je kosáčikový ligament a na spodnej strane ľavá pozdĺžna drážka.

V tomto orgáne sú navyše dva okraje a dva povrchy. Jeden z nich je konvexný - predný zvršok, otočený k diafragme a druhý konkávny, smerujúci dozadu a dole. S jeho spodným povrchom je telo v tesnom kontakte s niekoľkými ďalšími štruktúrami brušnej dutiny a má zodpovedajúce priehlbiny.

Spodný okraj tela je ostrý. Prostredníctvom neho sú vyššie uvedené povrchy od seba oddelené. Druhý okraj je horný. V protiklade k nižšiemu je to tak tupé, že je celkom možné ho vziať ako zadný povrch orgánu.

Veľkosť uvažovanej anatomickej štruktúry do značnej miery závisí od ľudského rastu, typu tela a veku.

Podľa vedcov je u zdravého človeka šikmá vertikálna veľkosť pravého laloku asi 15 cm, výška sa pohybuje od 8,5 do 12,5 cm Výška ľavej laloky môže dosiahnuť 10 cm a jej hrúbka podľa rôznych zdrojov je 6 až 8 cm. zatiaľ čo anteroposteriorná veľkosť pravého laloku je 11 - 12,5 cm.

Pre anatómiu pečene je charakteristická štruktúra vo forme rezov, ktoré sú obklopené nádobami. Medzi týmito segmentmi sú žlčové kanály, na výstupe lalokov tečúcich do medzistupňových kanálov. Ten sa nakoniec spojí do vylučovacieho kanála, ktorý nesie žlč z každého laloku. Podľa počtu lalokov pečene sa nachádzajú 2 takéto kanály, ktoré spolu tvoria spoločný kanál orgánu, ktorý opúšťa brány.

Nakoniec je potrebné povedať, že na tom istom mieste, kde je v tele pečeň, je žlčník s ňou úzko spojený z hľadiska anatomického a funkčného.

Anatómia ľudskej pečene - informácie:

Navigácia podľa článku:

Pečeň -

Pečeň, hepar, je objemný žliazový orgán (hmotnosť asi 1500 g).

Funkcie pečene sú rôznorodé. Je to predovšetkým veľká tráviaca žľaza, ktorá produkuje žlč, ktorá vstupuje do dvanástnika cez vylučovací kanál. (Toto spojenie žľazy s črevami je vysvetlené jeho vývojom z epitelu predného čreva, z ktorého sa vyvíja časť dvanástnika.)

Má bariérovú funkciu: jedovaté produkty metabolizmu proteínov, dodávané do pečene krvou, sú neutralizované v pečeni; Okrem toho majú pečeňové kapilárne endotely a retelloendoteliocyty stelátu fagocytové vlastnosti (lymfoetikula a histiocytický systém), čo je dôležité pre neutralizáciu látok absorbovaných v čreve.

Pečeň sa podieľa na všetkých typoch metabolizmu; najmä sacharidy absorbované črevnou sliznicou sa konvertujú v pečeni na glykogén (depot "glykogénu").

Pečeň má tiež hormonálne funkcie.

V embryonálnom období má funkciu tvorby krvi, pretože produkuje červené krvinky.

Pečeň je zároveň orgánom trávenia, krvného obehu a metabolizmu všetkého druhu, vrátane hormonálneho.

Pečeň sa nachádza priamo pod membránou, v hornej časti brušnej dutiny vpravo, takže iba malá časť tela pochádza od dospelého doľava od stredovej čiary; u novorodenca zaberá veľkú časť dutiny brušnej, ktorá sa rovná 1/20 hmotnosti celého tela, zatiaľ čo u dospelého človeka rovnaký pomer klesá na približne 1/50.

Na pečeni sú dva povrchy a dva okraje. Vrchol, alebo presnejšie čelný povrch, facies diaphragmatica, je konvexný, respektíve, ku konkávnosti membrány, ku ktorej je priľahlá; spodný povrch, facies visceralis, je obrátený nadol a dozadu a nesie na sebe sériu depresií z brušných vnútorností, s ktorými prilieha. Horný a dolný povrch sú od seba oddelené ostrým spodným okrajom, spodným okrajom. Druhá hrana pečene, naopak horná, je taká nudná, že ju možno považovať za zadný povrch pečene.

V pečeni sa rozlišujú dva laloky: pravý lobus hepatis dexter a menší ľavý lobus hepatis sinister, ktoré sú oddelené od diafragmatického povrchu kosáčikovitým väzom pečene, lig. falciforme hepatis. Vo voľnom okraji tohto väziva je hustý vláknitý kord - kruhový väz pečene, lig. teres hepatis, ktorý sa tiahne od pupka, pupočníka a je zarastenou pupočníkovou žilou, v. umbilicalis. Okrúhly ligament sa ohýba nad spodným okrajom pečene, tvorí panenku, incisura ligamenti teretis a leží na viscerálnom povrchu pečene v ľavej pozdĺžnej drážke, ktorá je na tomto povrchu hranicou medzi pravým a ľavým lalokom pečene. Okrúhly väz je obsadený prednou časťou tejto drážky - fissiira ligamenti teretis; zadná časť sulku obsahuje pokračovanie kruhového väziva vo forme tenkej vláknitej šnúry - zarasteného žilového kanála, ductus venosus, ktorý fungoval v embryonálnom období života; Táto časť brázdy sa nazýva fissura ligamenti venosi.

Pravý lalok pečene na viscerálnom povrchu je rozdelený na sekundárne laloky dvoma drážkami alebo vybraniami. Jeden z nich prebieha rovnobežne s ľavou pozdĺžnou drážkou a v prednej časti, kde sa nachádza žlčník, sa nazýva vesica fallea, nazývaná fossa vesicae falleae; zadná časť brázdy, hlbšia, obsahuje nižšiu dutú žilu, v. cava inferior a nazýva sa sulcus venae cavae. Fossa vesicae falleae a sulcus venae cavae sú od seba oddelené relatívne úzkym tŕňom pečeňového tkaniva, nazývaným caudate process, processus caudatus.

Hlboká priečna drážka spájajúca zadné konce fissurae ligamenti teretis a fossae vesicae falleae sa nazýva brány pečene, porta hepatis. Prostredníctvom nich zadajte a. hepatica a v. portae so sprievodnými nervmi a lymfatickými cievami a ductus hepaticus communis opúšťajúci žlč z pečene.

Časť pravého laloku pečene, ohraničená za golierom pečene, zo strán - fossa žlčníka na pravej strane a okrúhla ligamentová štrbina na ľavej strane sa nazýva štvorcový lalok, lobus quadratus. Oblasť vzadu od brány pečene medzi fissura ligamenti venosi na ľavej strane a sulcus venae cavae na pravej strane tvorí kaudátový lalok, lobus caudatus. Orgány priľahlé k povrchom pečene na nej tvoria depresie, impresie, ktoré sa nazývajú kontaktujúci orgán.

Pečeň je pokrytá peritoneom vo väčšine svojho rozsahu, s výnimkou časti jeho zadného povrchu, kde pečeň priamo susedí s membránou.

Štruktúra pečene. Pod seróznou membránou pečene je tenká vláknitá membrána, tunica fibrosa. Je v oblasti brány pečene, spolu s cievami, vstupuje do substancie pečene a pokračuje do tenkých vrstiev spojivového tkaniva obklopujúceho laloky pečene, lobuli hepatis.

U ľudí sú laloky od seba navzájom oddelené, u niektorých zvierat, napríklad u ošípaných, sú vrstvy spojivového tkaniva medzi laločmi výraznejšie. Pečeňové bunky v lalokoch sú zoskupené do formy dosiek, ktoré sú umiestnené radiálne od axiálnej časti lalokov k periférii. Vnútri lalokov v stene pečeňových kapilár, okrem endoteliocytov, existujú stelátové bunky s fagocytárnymi vlastnosťami. Lobules sú obklopené medzibunkovými žilami, venae interlobulares, ktoré sú vetvy portálnej žily, a medzibunkové arteriálne vetvy, arteriae interlobulares (od a. Hepatica propria).

Medzi pečeňovými bunkami, ktoré tvoria pečeňové laloky, ktoré sa nachádzajú medzi kontaktnými povrchmi dvoch pečeňových buniek, sú žlčovody, ductuli biliferi. Vychádzajúc z lalokov prúdia do medzistupňových kanálikov, duktulárnych medzier. Z každého laloku kanála vylučujúceho pečeň. Z sútoku pravého a ľavého kanála sa tvorí ductus hepaticus communis, ktorý vytiahne žlč z pečene, bilií a opúšťa brány pečene.

Spoločný pečeňový kanál sa skladá najčastejšie z dvoch kanálov, ale niekedy z troch, štyroch a dokonca piatich.

Topografia pečene. Pečeň sa premieta na prednú brušnú stenu v epigastriu. Hranice pečene, horné a dolné, premietané na anterolaterálnej ploche tela, sa zbiehajú jeden s druhým v dvoch bodoch: vpravo a vľavo.

Horná hranica pečene začína v desiatom medzirebrovom priestore vpravo, pozdĺž stredovej axilárnej línie. Odtiaľ stúpa strmo hore a mediálne, resp. Projekcia diafragmy, na ktorú susedí pečeň, a pozdĺž pravej linky bradavky dosahuje štvrtý medzirebrový priestor; Odtiaľ hranica dutiny klesá doľava, prechádza cez hrudnú kosť mierne nad základňou xiphoidného procesu av piatom medzirebrovom priestore dosahuje strednú vzdialenosť medzi ľavými líniami hrudnej a ľavej bradavky.

Spodná hranica, začínajúca sa na rovnakom mieste v desiatom medzirebrovom priestore ako horná hranica, siaha šikmo a mediálne, krížiky IX a X pravostrannej kostnej chrupavky vpravo, prechádzajú cez oblasť abdominálnej oblasti doľava a hore, prechádzajú cez pobrežný oblúk na úrovni VII ľavého kostrového chrupavky a v piatom medzirebrovom priestore sa spája s hornou hranicou.

Zväzky pečene. Väzby pečene sú tvorené peritoneom, ktorý prechádza z dolného povrchu membrány do pečene, do jej diafragmatického povrchu, kde tvorí koronárny ligament pečene, lig. coronarium hepatis. Okraje tohto väziva majú formu trojuholníkových dosiek, označovaných ako trojuholníkové väzy, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. Z viscerálneho povrchu pečeňových väzov odchádzajú do najbližších orgánov: do pravej obličky - lig. hepatorenale, na menšie zakrivenie žalúdka - lig. hepatogastricum a do dvanástnika - lig. hepatoduodenale.

Výživa pečene sa vyskytuje v dôsledku a. hepatica propria, ale štvrtina času z ľavej žalúdočnej tepny. Rysy pečeňových ciev sú také, že okrem arteriálnej krvi dostáva aj žilovú krv. Cez bránu vstupuje látka pečene. hepatica propria a v. portae. Vstup do brán pečene, v. portae, ktorá nesie krv z nepárových brušných orgánov, vidlice do najtenších vetiev, umiestnených medzi laločkami, vv. interlobulares. Tieto sú sprevádzané aa. interlobulares (vetvy a. hepatica propia) a ductuli interlobulares.

V látke pečeňových lalokov sa z tepien a žíl vytvárajú kapilárne siete, z ktorých sa všetka krv odoberá do centrálnych žíl - vv. Centrales. Vv. centrálne, vychádzajúce z pečeňových lalokov, prúdia do kolektívnych žíl, ktoré sa postupne navzájom spájajú vo forme vv. Hepaticae. Pečeňové žily majú zvierače na sútoku centrálnych žíl. Vv. 3-4 veľké hepaticae a niekoľko malých hepaticae opúšťajú pečeň na jej zadnom povrchu a spadajú do v. cava inferior.

V pečeni sú teda dva žilné systémy:

1. portál tvorený pobočkami v. portae, cez ktorý prúdi krv cez pečeň do pečene,
2. caval predstavujúci celkovú hodnotu vv. pečeň nesúce krv z pečene do v. cava inferior.

V období maternice existuje tretí, pupočníkový systém žíl; druhé sú vetvy v. umbilicalis, ktorý je po narodení obliterovaný.

Čo sa týka lymfatických ciev, vo vnútri pečeňových lobúl nie sú žiadne pravé lymfatické kapiláry: existujú len v medzibunkovom spojivovom tkanive a infundujú sa do plexusov lymfatických ciev, ktoré sprevádzajú vetvenie portálnej žily, pečeňovej tepny a žlčových ciest na jednej strane a koreňov pečeňových žíl na strane druhej., Odchyľujúce sa lymfatické cievy pečene idú na nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici a na uzly v blízkosti aorty v dutine brušnej, ako aj na diafragmatické a posterior mediastinálne uzliny (v hrudnej dutine). Približne polovica lymfy z celého tela sa odstráni z pečene.

Inervácia pečene sa vykonáva z celiakie plexus truncus sympathicus a n. vagus.

Segmentová štruktúra pečene. V súvislosti s vývojom chirurgie a rozvojom hepatológie sa teraz vytvorila výučba o segmentovej štruktúre pečene, ktorá zmenila pôvodnú myšlienku delenia pečene len na laloky a laloky. Ako bolo uvedené, v pečeni je päť tubulárnych systémov:

1. žlčových ciest
2. tepna
3. vetvy portálovej žily (portálový systém),
4. pečeňové žily (kaválny systém)
5. lymfatické cievy.

Portálové a kaválne žilové systémy sa navzájom nezhodujú a zvyšné tubulárne systémy sprevádzajú vetvenie portálnej žily, prebiehajú paralelne k sebe a vytvárajú cievne sekrečné zväzky, ktoré sú spojené nervmi. Časť lymfatických ciev sa spája s pečeňovými žilami.

Segment pečene je pyramídovým úsekom parenchýmu, ktorý susedí s takzvanou hepatickou triádou: vetvou portálnej žily 2. rádu, vetvou jej vlastnej pečeňovej tepny, ktorá ju sprevádza, a zodpovedajúcou vetvou pečeňového kanálika.

V pečeni vyčnievajú nasledujúce segmenty, od sulcus venae cavae doľava, proti smeru hodinových ručičiek:

• I - caudate segment ľavého laloku, zodpovedajúci rovnakému laloku pečene;
• II - zadný segment ľavého laloka, lokalizovaný v zadnej časti laloku rovnakého mena;
• III - predný segment ľavého laloku, ktorý sa nachádza v tej istej časti;
• IV - štvorcový segment ľavého laloka, zodpovedajúci laloku pečene;
• V - stredný horný predný segment pravého laloku;
• VI - bočný dolný predný segment pravého laloku;
• VII - laterálny dolný zadný segment pravého laloku;
• VIII - stredný horný segment pravého laloku. (Názvy segmentov označujú časti pravého laloku.)

Segmenty, usporiadané podľa polomeru okolo brán pečene, vstupujú do väčších, nezávislých oblastí pečene, nazývaných zóny alebo sektory.

Existuje päť takýchto sektorov.

1. Ľavý bočný sektor zodpovedá segmentu II (monosegmentálny sektor).
2. Sektor ľavého paramedianu tvoria segmenty III a IV.
3. Pravý paramediansky sektor sa skladá zo segmentov V a VIII.
4. Pravý bočný sektor zahŕňa segmenty VI a VII.
5. Ľavý chrbtový sektor zodpovedá segmentu I (mono-segmentárny sektor).

Pečeňové segmenty sa tvoria už v období maternice a sú jasne vyjadrené v čase narodenia. Doktrína segmentálnej štruktúry pečene prehlbuje bývalú myšlienku rozdeliť ju len do lalokov a lalokov.

Pečeň: ochorenia, pri ktorých sa orgán nachádza, ako to bolí, príznaky a liečba

Pečeň je životne dôležitou žľazou vo vonkajšej sekrécii stavovcov a ľudí. V tomto článku budeme hovoriť podrobne o tom, kde je ľudská pečeň a ako to bolí.

Pečeň, čo je tento orgán?

Pečeň je najväčšou tráviacou žľazou u zvierat a ľudí, ktorá produkuje žlč.

Pečeň vykonáva recykláciu, čistiacu funkciu. Zobrazuje toxické látky. Železo sa podieľa na metabolizme vitamínov, ako aj na tvorbe krvi. Patológie tohto orgánu môžu viesť k narušeniu životne dôležitých funkcií. Normálne fungovanie tohto tela je priamo závislé od každodenného životného štýlu človeka.

Takmer každý vie, v ktorej oblasti brucha sa táto žľaza nachádza. Na pravej strane, pod rebrami (viď foto vyššie). Okrem žľazy sa tu nachádzajú aj iné orgány, a to tráviace a dýchacie systémy. Ako zistiť, čo sa obáva konkrétne žľazy?

Dôležitý bod! Samotná žľaza v pravej hypochondriu nebolí, je narušená jej puzdrom alebo orgánmi, ktoré sú pod tlakom zvýšenej vylučovacej žľazy.

Ochorenia pečene: príčiny bolesti

absces

V tkanivách žľazy sa objavuje tvorba s hnisavými akumuláciami. Zdá sa, že v dôsledku cholecystitídy a cholelitiázy. Hľadanie vzdelania môže byť determinované bolesťou v určitej oblasti. Je potrebné naliehavo sa obrátiť na lekára, pretože ak sa formácia zlomí, potom to bude mať vážne následky.

zápal pečene

Hepatitída je zápalový proces. Je to vírusová, toxická alebo autoimunitná. Môžete určiť na základe zvýšenej veľkosti pečene. V dôsledku zmien v štruktúre cirhózy pečene sa vyvíja.

cirhóza

Toto ochorenie bude pravdepodobne smrteľné. Železo sa zvyšuje v dôsledku rastu spojivového tkaniva v jeho štruktúre. A vonkajšia sekrécia žliaz prestáva fungovať. Po dlhú dobu je cirhóza asymptomatická. Ale na začiatku vývoja ochorenia sa môžu prejaviť mierne zmeny v ľudskom stave: únava, letargia, podráždenosť.

Zlyhanie pečene

S touto patológiou je orgán takmer neschopný plniť svoju úlohu. To je spojené s dôsledkami pre život celého organizmu.

Okrem týchto ochorení existujú aj iné príčiny bolesti pečene:

• tehotenstva;
• hormonálne lieky;
• steroidy;
• jesť mastné a vyprážané jedlá;
• denné užívanie alkoholu.

Hovorme o alkohole samostatne.

Alkohol a pečeň (alkoholická cirhóza pečene, alkoholická hepatitída)

Každý vie, že alkohol ničí pečeňové bunky, vzniká alkoholická cirhóza a alkoholická hepatitída. Keďže muži sú vystavení zlým návykom častejšie ako ženy, riziko závažných ochorení spôsobených alkoholom je vyššie. Alkoholizmus slabšieho pohlavia sa však vyvíja mnohokrát rýchlejšie ako u mužov. Preto sa ochorenia žliaz a iných orgánov u žien vyvíjajú intenzívnejšie ako u mužov. Stojí za to zdôrazniť, že ženský alkoholizmus je nevyliečiteľný.

Pri systematickej konzumácii nápojov obsahujúcich alkohol odumierajú žľazové bunky a sú nahradené spojivovým tkanivom. Vyvíja sa zápalový proces, pri ktorom sa telo rozširuje a vytvára tlak na susedné orgány, čo spôsobuje bolesť. Aby sa pečeň zotavila, bude to trvať veľa času, a čo je najdôležitejšie, navždy zabudnúť na alkohol.

Ako zistiť, čo konkrétne starosti pečeň?

Prvým krokom je stanovenie povahy bolesti:

• Tupá bolesť - hovorí o nasledujúcich ochoreniach: hepatitída B, C a A. Buď prítomnosť baktérií a abscesu, sprevádzaná pocitom distencie.
• Bolesť bolesti - cholecystitída. Tiež hepatitída A, B alebo C. Okrem toho je príznakom hepatomegálie alebo vyvinutého abscesu pečene.
• Throbbing bolesť je cysta alebo parazit v ľudskom tele.

Príznaky ochorenia pečene

Na preukázanie skutočnosti, že patológia sa vyskytuje špecificky v pečeni, pomôžu sprievodné signály:

• únava;
• slabosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• konštantné popraskanie;
• zväčšené brucho na pravej strane;
• silný úbytok hmotnosti;
• žltosť kože
• moč a kalene zmenenej farby;
• svrbenie a suchá koža;
• opuchy.

Patológia pečene je viditeľná zvonka. Kvalita vlasov, nechtových platničiek a epitelu sa zhoršuje v dôsledku skutočnosti, že železo sa nedokáže vyrovnať s úplným čistením organizmov toxínov a trosky. Epitel na tvári sa suší a poškvrňuje, vznikajú vyrážky, vypadávajú vlasy, nechtové platničky sa lámu a odlupujú.

Najdôležitejšia vec, ktorú musíte vedieť: ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, v tejto situácii je prísne zakázané samošetrenie.

Komplikácie ochorenia pečene

Pacienti s ochorením pečene majú riziko šedého zákalu a glaukómu a ich videnie sa zhoršuje. Vzhľadom k tomu, že žľaza nezvládne svoju úlohu, cholesterol sa začína hromadiť, čo vedie k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení. Zvyšuje sa krvný tlak, čo vedie k rozvoju infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhody.

Tomu sa dá vyhnúť dodržiavaním preventívnych opatrení pre ochorenia pečene.

diagnostika

Pomocou laboratórnych testov diagnostických postupov môže kvalifikovaný špecialista identifikovať patológiu pečene v ranom štádiu vývoja ochorení. Liečebný systém bude určený v závislosti od toho, čo spôsobilo bolesť po diagnostických opatreniach.

Druhy diagnostických postupov predpísané lekárom pre pacientov s bolesťami pečene:

• laparoskopia;
• biopsia;
• SPL;
• MRI;
• CT sken;
• Všeobecný a biochemický krvný test;
• Testy na vírusovú hepatitídu a rakovinu;
• Genetický výskum;
• Imunologické testy.

Liečba sa vyberá individuálne na základe výsledkov týchto analýz.

liečba

Liečba väčšiny ochorení sa uskutočňuje v nemocnici. A mnohé choroby možno liečiť jednoduchým spôsobom. Ak je to alkoholická hepatóza, potom by ste mali zabudnúť na alkohol a vybrať si diétu. Keď sú toxické otravy jedmi odvodené z krvi detoxikáciou. Iné ochorenia možno liečiť antibakteriálnymi a antivírusovými liekmi. Zásah operátora je nevyhnutný v prítomnosti cyst a nádorových formácií.

A ak bolesť v žľaze je spôsobená zranením alebo fyzickou námahou, potom by ste mali len relaxovať. Liečba ako taká sa nevyžaduje.

Lieky proti bolesti (prvá pomoc pri bolesti pečene)

Nasledujúce špeciálne prípravky pomáhajú zmierniť kŕče a silnú bolesť v pečeni:

Môžete si vziať pilulky, ale intramuskulárne lieky je žiaduce, pretože v tejto forme liek môže zmierniť utrpenie v kratšom čase ako tablety. Je však potrebné zabúdať, že No-shpa sa nepoužíva na zlyhanie pečene.

Jeho injekcie sa tiež používajú na potlačenie bolesti. Priamym účelom lieku je relaxovať hladké svaly tráviaceho a urogenitálneho systému. Ale opäť, používanie tohto lieku pri zlyhaní pečene je zakázané.

Zadajte tento liek rôznymi spôsobmi.

Sám analgin nemôže byť, pretože môže zavádzať vášho lekára, pretože otupí bolesť alebo zmení príznaky patológie. A tiež, Analgin navyše zaťažuje vonkajšiu sekrečnú žľazu.

Lekár však môže predpísať injekcie tohto lieku, ak to považuje za potrebné.

Ako vyčistiť ľudových prostriedkov pečene

Hoci sa konštatovalo, že nie je možné liečiť bolesť v pečeni, stojí za zmienku niekoľko bodov alternatívnej medicíny. Môžete vyskúšať pečeňové bylinné prípravky, predávajú sa v lekárni a lekársky predpis nie je potrebný.

S tým všetkým, zneužívanie tradičnej medicíny nestojí za to. Pretože zápalové procesy môžu viesť k cirhóze pečene.

Diéta pre ochorenie pečene

Na začiatok je potrebné odstrániť zlé návyky (fajčenie a alkohol).

Produkty, ktorých použitie by sa malo minimalizovať:

• Alkoholické nápoje. Výnimkami môžu byť drogy (tinktúry, odvar, atď.);
• Maslo. Nemá cenu vylúčiť zo stravy, pretože na niektorých orgánoch má olej priaznivý účinok;
• Rýchle občerstvenie. Prísne zakázané. Zloženie výrobkov rýchleho občerstvenia zahŕňa veľké množstvo nebezpečných zložiek;
• Odporúča sa konzumovať bravčové mäso, kačacie a husacie mäso v malých porciách;
• Kiwi. Tiež by ste mali znížiť spotrebu tohto ovocia;
• Sladké a pečené pečivo;
• Korenené korenie a údené mäso.

Pre prevenciu ochorení pečene doma, nemôžete výrazne zmeniť diétu, pretože to môže zle ovplyvniť stav pečene. Všetky zmeny v potrave by sa mali vykonávať postupne.

Nesmiete piť viac ako tri litre tekutiny denne. Odporúča sa jesť varené a dusené potraviny. A tiež sa odporúča jesť jedlo až do 20 hodín.

Do pečene sa neobťažovalo zahrnúť do stravy množstvo produktov:

• Hrubý chlieb a pečivo;
• Zeleninové polievky v netukovej polievke;
• Čerstvá zelenina a ovocie;
• Mliečne výrobky s obsahom tuku 0%;
• Varené a dusené ryby;
• Čerstvé šťavy, nie silný čaj a káva.

Správna výživa - kľúč k zdravej pečeni.

Na záver

Ak človek vedie nesprávny životný štýl, používa rýchle občerstvenie, alkohol, fajčí tabak, berie ťažké jedlo atď., Potom vytiahne pečeň na utrpenie. Pečeň začína umierať. Akékoľvek ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť. Takže sledujte, čo jete a nebuďte v pokušení zlými návykmi. Osobe, ktorej telo má vysoké ochranné vlastnosti, ochorenie postihuje oveľa menej často ako slabé a unavené.

Súvisiace videá

SKONTROLUJTE ZDRAVIE:

Neznamená to veľa času, podľa výsledkov budete mať predstavu o stave svojho zdravia.

Pečeň. Štruktúra, funkcia, umiestnenie, veľkosť.

Pečeň, hepar, je najväčšia z tráviacich žliaz, zaberá hornú brušnú dutinu, umiestnenú pod membránou, hlavne na pravej strane.

Tvar pečene sa trochu podobá čiapke veľkej huby, má konvexný vrch a mierne mierne konkávny spodný povrch. Avšak, vydutie nemá symetriu, pretože najvýraznejšia a objemná časť nie je centrálna, ale pravá zadná, ktorá sa zužuje v tvare klinu vpredu a vľavo. Veľkosť ľudskej pečene: sprava doľava, v priemere 26-30 cm, spredu dozadu - pravý lalok 20-22 cm, ľavý lalok 15-16 cm, maximálna hrúbka (pravý lalok) - 6-9 cm Hmotnosť pečene je v priemere 1500 g. Farba je červenohnedá, textúra je mäkká.

Štruktúra ľudskej pečene: rozlišujúci konvexný horný diafragmatický povrch, facies diaphragmatica, dolný, niekedy konkávny, viscerálny povrch, facies visceralis, ostrý dolný okraj, margo nižšie, oddeľujúci predný horný a dolný povrch a mierne konvexný zadný povrch, pars posterior. diafragmatický povrch.

Na spodnom okraji pečene je okrúhly väz, incisura ligamentes teretis: vpravo je malá sviečkovica zodpovedajúca priľahlému dnu žlčníka.

Diafragmatický povrch, facies diaphragmatica, je konvexný a zodpovedá tvaru kopule membrány. Z najvyššieho bodu je mierny sklon k dolnej ostrej hrane a doľava k ľavému okraju pečene; strmý svah sleduje zadnú a pravú časť diafragmatického povrchu. Až do diafragmy, sagitálne lokalizovaného väziva peritoneálneho polmesiaca, lig. falciforme hepatis, ktorá vyplýva zo spodného okraja pečene späť asi 2/3 šírky pečene: za väzmi sa rozchádzajú doprava a doľava, prechádzajú do koronárneho väzu pečene, lig. coronarium hepatis. Polmesiacový ligament rozdeľuje pečeň, resp. Horný povrch, do dvoch častí - pravého laloku pečene, laloku hepatitída, najväčšieho a najintenzívnejšieho, a ľavého laloku pečene, hlienu hepatitídneho hnisu je menší. V hornej časti pečene je mierny srdcový dojem, impressio cardiaca, ktorý vzniká v dôsledku tlaku srdca a zodpovedá stredu šľachy bránice.

Na diafragmatickom povrchu pečene rozlišujeme hornú časť, pars superior, smerom k stredu šľachy bránice; predná časť, pars anterior, smerom dopredu, k pobrežnej časti bránice a prednej stene brucha v epigastriu (ľavý lalok); pravá strana, pars dextra, smerujúca doprava, na bočnú stenu brušnej steny (resp. stredná axilárna línia) a chrbát, pars posterior, smerom k chrbtu.

Viscerálny povrch, facies visceralis, plochý, mierne konkávny, zodpovedá konfigurácii základných orgánov. Na ňom sú tri drážky, ktoré tento povrch delia na štyri laloky. Dve brázdy majú sagitálny smer a tiahnu sa takmer rovnobežne od predného k zadnému okraju pečene; približne v strede tejto vzdialenosti sú spojené, ako keby boli vo forme priečky, tretia, priečna, drážka.

Ľavá brázda sa skladá z dvoch častí: prednej, siahajúcej až k úrovni priečnej brázdy a zadnej časti umiestnenej vzadu od priečnej. Hlbšia predná časť je ligatúra ligamentového ligamentu. teretis (v embryonálnom období - drážka pupočníkovej žily) začína na spodnom okraji pečene od rezania okrúhleho väziva, incisura lig. teretis. v ňom leží okrúhly väz v pečeni, lig. teres hepatis, bežiaci pred a pod pupkom a ohraničujúci pupočníkovú žilku. Zadná časť ľavej brázdy je ligatúra žilného ligamentu. venosi (v embryonálnom období - fossa venózneho kanálika, fossa ductus venosi), obsahuje venózny ligament, lig. venosum (obliterovaný venózny kanál) a siaha od priečnej drážky späť k ľavej pečeňovej žile. Ľavá drážka vo svojej polohe na viscerálnom povrchu zodpovedá línii uchytenia kosáčikového väziva na diafragmatickom povrchu pečene a slúži teda ako hranica ľavého a pravého laloku pečene. Súčasne je v dolnom okraji polmesiaca viazaný kruhový väz pečene v jeho voľnej prednej oblasti.

Pravá brázda je pozdĺžne umiestnená fossa a nazýva sa fossa žlčníka, fossa vesicae falleae, ktorá zodpovedá zárezu na spodnom okraji pečene. Je menej hlboká ako drážka kruhového väzu, ale širšia a predstavuje odtlačok žlčníka, ktorý sa v nej nachádza, vesica fallea. Fosa siaha dozadu až do priečnej drážky; pokračovanie jeho zadnej časti z priečneho sulku je drážka spodnej dutej žily, sulcus venae cavae inferioris.

Priečna drážka je bránou pečene, porta hepatis. Má svoju vlastnú pečeňovú tepnu, a. hepatis propria, bežný pečeňový kanál, ductus hepatic communis a portálna žila, v. portae.

Obe tepny a žily sú rozdelené do hlavných vetiev, vpravo a vľavo, už v bráne pečene.

Tieto tri brázdy rozdeľujú viscerálny povrch pečene na štyri laloky pečene, lobi hepatis. Ľavá drážka vymedzuje pravý dolný povrch ľavého laloku pečene; pravá drážka oddeľuje ľavú dolnú stranu pravého laloku pečene.

Stredná časť medzi pravou a ľavou drážkou na vnútornom povrchu pečene je rozdelená priečnou drážkou do prednej a zadnej strany. Predný segment je štvorcový lalok, lobus quadratus, zadný je lalok chvosta, lobus caudatus.

Na viscerálnom povrchu pravého laloku pečene, bližšie k prednému okraju, sa nachádza odtlačok čreva a čreva, impressio colica; za, k zadnému okraju, sú: vpravo - široká depresia z pravej obličky priľahlá k nej, renálny dojem, impressio renisis, doľava - duodenálny intestinálny (duodenálny) depresia priľahlá k pravej brázde, impressio duodenalis; ešte viac posteriorne, vľavo od renálneho dojmu, dojem pravej nadobličky, depresia nadobličiek, impressio suprarenalis.

Štvorcový lalok pečene, lobus quadratus hepatis, je ohraničený na pravej strane fossa žlčníka, vľavo štrbinou okrúhleho väzu, vpredu pri spodnom okraji a za bránou pečene. V strede šírky štvorcového laloku je výklenok v tvare širokého priečneho žľabu - odtlačok hornej časti dvanástnika, duodenointestinálna depresia, pokračujúca tu z pravého laloku pečene.

Kaudatický lalok pečene, lobus caudatus hepatis, sa nachádza vzadu od brány pečene, obmedzenej pred priečnou drážkou brány pečene, vpravo - sulku vena cava, sulcus venae cavae, vľavo - štiepenie žilného väzu, fissura lig. venosi, a pozadu - zadná časť frenického povrchu pečene. Na prednej časti laloku kaudátu na ľavej strane je malý výstupok - papilárny proces, procesus papillaris, priľahlý k zadnej časti ľavej strany pečeňových brán; Vpravo, caudate laloku tvorí caudate proces, processus caudatus, ktorý je nasmerovaný doprava, tvorí most medzi zadným koncom fossa žlčníka a predným koncom brázdy spodnej vena cava a prechádza do pravého laloku pečene.

Ľavý lalok pečene, lobus hepatis sinister, na viscerálnom povrchu, bližšie k prednému okraju, má vydutý omentálny tuberkul, tuber omentale, ktorý smeruje k malému omentum, omentum mínus. Na zadnom okraji ľavého laloku, priamo vedľa venózneho väziva, je od susednej abdominálnej časti pažeráka priehlbina - priehlbina pažeráka, impozantný pažerák.

Vľavo od týchto útvarov, bližšie k chrbtu, na spodnom povrchu ľavého laloku je žalúdočný dojem, impressio gastrica.

Zadná strana diafragmatického povrchu, pars posterior faciei diaphragmaticae, je pomerne široký, mierne zaoblený povrch pečene. Tvorí konkávnosť, resp. Miesto kontaktu s chrbticou. Jeho centrálna časť je široká a zúžená doprava a doľava. Podľa pravého laloku je drážka, v ktorej je položená spodná vena cava - brázda vena cava, sulcus venae cavae. K hornému koncu tejto brázdy sú v pečeňovej látke viditeľné tri pečeňové žily, venae hepaticae, ktoré tečú do spodnej dutej žily. Hrany vena cava sulcus sú prepojené zväzkom spojivového tkaniva spodnej dutej žily.

Pečeň je takmer úplne obklopená peritoneálnym krytom. Serózna tunica, tunica serosa, pokrýva svoj diafragmatický, viscerálny povrch a dolný okraj. Avšak v miestach, kde sa väzy hodia do pečene a žlčník sa hodí, existujú oblasti rôznej šírky, ktoré nie sú pokryté pobrušnicou. Najväčšia neperitoneálna oblasť sa nachádza na zadnej strane diafragmatického povrchu, kde pečeň bezprostredne susedí so zadnou stenou brucha; Má tvar diamantu - extraperitoneálne pole, oblasť nuda. Podľa jeho najväčšej šírky sa nachádza spodná vena cava. Druhé takéto miesto sa nachádza v mieste žlčníka. Z diafragmatických a viscerálnych povrchov pečene abdominálne väzy odchádzajú.

Štruktúra pečene.

Serózna membrána, tunica serosa, ktorá pokrýva pečeň, je podložená suberozálnym základom, suberózou tela a potom vláknitou membránou, tunica fibrosa. Bránou pečene a zadným koncom štrbiny okrúhleho väzu spolu s cievami preniká spojivové tkanivo do parenchýmu vo forme tzv. Paravaskulárnej vláknitej kapsuly, kapsuly fibrosa perivascularis, v ktorej sú žlčovody, vetvy portálnej žily a jej vlastná hepatálna artéria; pozdĺž nádob sa dostáva z vnútra vláknitej membrány. Toto tvorí kostru spojivového tkaniva, v bunkách ktorých sú pečeňové laloky.

Pečeň lobulka

Pečeň lobulus, lobulus hepaticus, veľkosť 1-2 mm. pozostáva z pečeňových buniek - hepatocytov, hepatocytov, tvoriacich pečeňových platničiek, laminae hepaticae. V strede louly je centrálna žila, v. centralis a okolo laločiek sa nachádzajú medzibunkové tepny a žily, aa. interlobular etvv, interlobulares, z ktorých pochádzajú medzibunkové kapiláry, vasa capillaria interlobularia. Medziobunkové kapiláry vstupujú do laloku a prechádzajú do sínusových ciev, vasa sinusoidea, umiestnených medzi pečeňovými doskami. V týchto cievach sa mieša arteriálna a venózna krv (z v, portae). Sínusové cievy prúdia do centrálnej žily. Každá centrálna žila je podaná infúziou do sublobularnych alebo kolektívnych žíl, vv. sublobulares a posledný - v pravej, strednej a ľavej hepatálnej žile. vv. hepaticae dextrae, mediae et sinistrae.

Žlčové tubuly, canaliculi biliferi, ktoré tečú do žlčových žliabkov, ductuli biliferi, ležia medzi hepatocytmi a posledný mimo lobúl je spojený s medzibunkovými žlčovými kanálmi, ductus interlobulares biliferi. Segmentové kanály sú vytvorené z medzistupňových žlčovodov.

Na základe štúdie intrahepatických ciev a žlčových ciest sa vytvoril moderný pohľad na laloky, sektory a segmenty pečene. Vetvy portálnej žily prvého rádu prinášajú krv do pravého a ľavého laloku pečene, pričom hranica, ktorá nezodpovedá vonkajšej hranici, prechádza cez fossa žlčníka a sulcus spodnej dutej žily.

Vetvy druhého rádu poskytujú prietok krvi do sektorov: v pravom laloku - do pravého pyramídového sektora, sektora paramedianum dexter a pravého bočného sektora, sektoru lateralis dexter; v ľavom laloku - v ľavom paramedianskom sektore, sektor paramedianum sinister, ľavý bočný sektor, sektor lateralis sinister a ľavý chrbtový sektor, sektor dorsalis sinister. Posledné dva sektory zodpovedajú segmentom I a II pečene. Ostatné sektory sú rozdelené do dvoch segmentov, takže v pravom a ľavom laloku sú 4 segmenty.

Labky a segmenty pečene majú žlčové kanály, vetvy portálnej žily a vlastnú pečeňovú tepnu. Pravý lalok pečene je odvodnený pravým pečeňovým kanálom, ductus hepaticus dexter, ktorý má predné a zadné vetvy, r. anterior et r. zadný, ľavý lalok pečene - ľavý pečeňový kanál, ductus hepaticus sinister, pozostávajúci z mediálnych a laterálnych vetiev, r. medialis et lateralis, a kaudatický lalok - pravý a ľavý kanál kaudatického laloku, ductus lobi caudati dexter et ductus lobi caudati sinister.

Predná vetva pravého pečeňového kanála je vytvorená z kanálov V a VIII segmentov; zadnú vetvu pravého pečeňového kanála - z kanálov segmentov VI a VII; bočná vetva ľavého pečeňového kanála - z kanálov II a III segmentov. Kanály štvorcového laloku pečene vtekajú do mediálnej vetvy ľavého pečeňového kanála - kanála IV segmentu a pravého a ľavého kanála kaudatického laloku, kanály prvého segmentu môžu prúdiť spolu alebo oddelene do pravého, ľavého a spoločného pečeňového kanála, ako aj zadnej vetvy pravej a laterálnej. vetva ľavých pečeňových kanálikov. Môžu existovať aj iné varianty zlúčenín I - VIII segmentových kanálov. Často sú kanály segmentov III a IV vzájomne prepojené.

Pravý a ľavý pečeňový kanál na prednom okraji pečeňového goliera alebo už v hepatoduodenálnom väzive tvorí spoločný pečeňový kanál, ductus hepaticus communis.

Pravé a ľavé pečeňové kanály a ich segmentové vetvy nie sú trvalými útvarmi; ak nie sú prítomné, kanály, ktoré ich tvoria, prúdia do spoločného pečeňového kanála. Dĺžka spoločného pečeňového kanálika 4-5 cm, jeho priemer je 4-5 cm Sliznica jeho hladká, nevytvára záhyby.

Topografia pečene.

Topografia pečene. Pečeň sa nachádza v pravej podkožnej oblasti, v epigastrickej oblasti a čiastočne v ľavej podkožnej oblasti. Skeletopická pečeň je určená projekciou na stenách hrudníka. Vpravo a pred strednou klavikulárnou líniou je najvyšší bod polohy pečene (pravý lalok) určený na úrovni štvrtého medzirebrového priestoru; Vľavo od hrudnej kosti je najvyšší bod (ľavý lalok) na úrovni piateho medzirebrového priestoru. Dolná hrana pečene vpravo pozdĺž stredovej axilárnej línie je určená na úrovni desiateho medzirebrového priestoru; ďalej dopredu, dolná hranica pečene nasleduje pravú polovicu kostrového oblúka. Na úrovni pravej midklavikulárnej línie vychádza z oblúka, ide sprava doľava a hore, prechádza cez epigastrium. Biela línia brucha prechádza spodným okrajom pečene uprostred medzi procesom xiphoidu a pupočníkovým krúžkom. Ďalej, na úrovni ľavostrannej kostnej chrupavky VIII, dolný okraj ľavého laloku prechádza cez klenbu v brušnej dutine, aby splnil hornú hranicu vľavo od hrudnej kosti.

Za pravou časťou, pozdĺž lopatkovej čiary, je definovaná hranica pečene medzi siedmym medzirebrovým priestorom (alebo rebrom VIII) nad horným okrajom rebra XI.

Syntopy pečene. Horná časť diafragmatického povrchu pečene susedí vpravo a čiastočne s ľavou kupolou diafragmy; a pravej nadobličky. Viscerálny povrch pečene v blízkosti srdcovej časti, tela a pyloru žalúdka, do hornej časti dvanástnika, pravej obličky, pravého ohybu hrubého čreva a pravého konca priečneho hrubého čreva. Žlčník je tiež priľahlý k vnútornému povrchu pravého laloku pečene.

Budete mať záujem čítať toto:

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Obrázky ľudskej pečene

Pečeň je druhým najväčším orgánom v tele - iba koža je väčšia a ťažšia. Funkcie ľudskej pečene sú spojené s trávením, metabolizmom, imunitou a skladovaním živín v tele. Pečeň je životne dôležitý orgán, bez ktorého tkanivá tela rýchlo umierajú z nedostatku energie a živín. Našťastie má neuveriteľnú schopnosť regenerácie a je schopný veľmi rýchlo rásť, aby znovu získal svoju funkciu a veľkosť. Pozrime sa podrobnejšie na štruktúru a funkciu pečene.

Ľudská makroskopická anatómia

Ľudská pečeň je vpravo pod membránou a má trojuholníkový tvar. Väčšina jeho hmoty sa nachádza na pravej strane a len malá časť z nej presahuje strednú líniu tela. Pečeň pozostáva z veľmi mäkkých, ružovohnedých tkanív zapuzdrených v spojivovom tkanive (kapsula glisson). Je zakrytá a posilnená peritoneom (serózna membrána) brušnej dutiny, ktorá ju chráni a drží na mieste v bruchu. Priemerná veľkosť pečene je približne 18 cm na dĺžku a nie viac ako 13 na hrúbku.

Peritoneum sa pripája k pečeni na štyroch miestach: koronárny väz, ľavý a pravý trojuholníkový väz a okrúhly väz. Tieto zlúčeniny nie sú jediné v anatomickom zmysle; skôr sú to stlačené oblasti brušnej membrány, ktoré podporujú pečeň.

• Široký koronárny väz spojuje centrálnu časť pečene s membránou.

• Ľavé a pravé trojuholníkové väzy, ktoré sa nachádzajú na bočných hranách ľavého a pravého laloku, spájajú orgán s membránou.

• Zakrivené väzivo siaha smerom nadol od membrány cez prednú hranu pečene až po jej dno. V spodnej časti orgánu zakrivený väz vytvára kruhový väz a spája pečeň s pupkom. Okrúhly väz je zvyškom pupočníkovej žily, ktorá prenáša krv do tela počas vývoja plodu.

Pečeň sa skladá z dvoch oddelených lalokov - vľavo a vpravo. Sú od seba oddelené zakriveným väzom. Pravý lalok je asi 6 krát väčší ako ľavý. Každý lalok je rozdelený do sektorov, ktoré sú zase rozdelené na segmenty pečene. Orgán je teda rozdelený na dva segmenty, 5 sektorov a 8 segmentov. Pečeňové segmenty sú číslované latinskými číslicami.

Správny podiel

Ako je uvedené vyššie, pravý lalok pečene je približne 6-krát väčší ako ľavý. Pozostáva z dvoch veľkých sektorov: laterálny pravý sektor a pravicový sektor záchranárov.

Pravý bočný sektor je rozdelený na dva laterálne segmenty, ktoré neohraničujú ľavý lalok pečene: laterálny horný-zadný segment pravého laloku (segment VII) a laterálny dolný zadný segment (segment VI).

Pravý paramediansky sektor sa tiež skladá z dvoch segmentov: stredného horného predného a stredného dolného predného segmentu pečene (VIII a V).

Ľavý lalok

Napriek tomu, že ľavý lalok pečene je menší ako pravý, pozostáva z väčšieho počtu segmentov. Je rozdelený do troch sektorov: ľavý chrbtový, ľavý laterálny, ľavý paramediansky sektor.

Ľavý chrbtový sektor sa skladá z jedného segmentu: caudate segment ľavého laloku (I).

Ľavý bočný sektor je tiež tvorený z jedného segmentu: zadného segmentu ľavého laloku (II).

Sektor ľavého paramediana je rozdelený na dva segmenty: štvorec a predné segmenty ľavého laloku (IV a III).

Viac o segmentovej štruktúre pečene sa môžete dozvedieť v nižšie uvedených diagramoch. Na obrázku je napríklad pečeň, ktorá je vizuálne rozdelená na všetky jej časti. Segmenty pečene na obrázku sú očíslované. Každé číslo zodpovedá číslu latinského segmentu.

Žlté kapiláry

Tubuly, ktoré nesú žlč cez pečeň a žlčník, sa nazývajú žlčové kapiláry a tvoria rozvetvenú štruktúru - systém žlčových ciest.

Žlč produkovaná bunkami pečene prúdi do mikroskopických kanálov - žlčových kapilár, ktoré sú spojené do veľkých žlčových ciest. Tieto žlčové kanály sa potom prepájajú, aby vytvorili veľké ľavé a pravé vetvy, ktoré nesú žlč z ľavého a pravého laloku pečene. Neskôr sa spoja do jedného spoločného pečeňového kanála, do ktorého prúdia všetky žlče.

Spoločný pečeňový kanál sa konečne pripojí k cystickému kanálu zo žlčníka. Spolu tvoria spoločný žlčový kanál, nesúci žlč do dvanástnika tenkého čreva. Väčšina žlče produkovanej pečeňou je umiestnená späť do cystického kanála peristaltikou a je uložená v žlčníku, kým nie je potrebná na trávenie.

Obehový systém

Krvné zásobovanie pečene je jedinečné. Krv do nej vstupuje z dvoch zdrojov: portálnej žily (žilovej krvi) a pečeňovej tepny (arteriálnej krvi).

Portálna žila nesie krv zo sleziny, žalúdka, pankreasu, žlčníka, tenkého čreva a väčšieho omentum. Vstúpením do brán pečene je venózna žila rozdelená na veľké množstvo ciev, kde sa spracováva krv a potom sa premiestni do iných častí tela. Z pečeňových buniek sa odoberá krv v pečeňových žilách, z ktorých vstupuje do dutej žily a vracia sa do srdca.

Pečeň má tiež svoj vlastný systém tepien a malých tepien, ktoré poskytujú kyslík do tkanív rovnako ako ktorýkoľvek iný orgán.

plátky

Vnútorná štruktúra pečene sa skladá z približne 100 000 malých hexagonálnych funkčných jednotiek, známych ako lobuly. Každý lobule sa skladá z centrálnej žily obklopenej 6 pečeňovými portálnymi žilami a 6 pečeňovými tepnami. Tieto krvné cievy sú spojené množstvom kapilárnych trubíc - sinusoidov. Rovnako ako lúče v kolese, siahajú od portálnych žíl a tepien smerom k centrálnej žile.

Každý sinusoid prechádza cez tkanivo pečene, ktoré obsahuje dva hlavné typy buniek: Kupfferove bunky a hepatocyty.

• Kupfferove bunky sú typom makrofágov. Jednoducho povedané, zachytávajú a lámu staré, opotrebované červené krvinky, ktoré prechádzajú cez sínusoidy.

• Hepatocyty (pečeňové bunky) sú kvádrové epitelové bunky, ktoré sa nachádzajú medzi sínusoidmi a tvoria väčšinu buniek v pečeni. Hepatocyty vykonávajú väčšinu funkcií pečene - metabolizmus, skladovanie, trávenie a produkciu žlče. Drobné zbierky žlče, známe ako jej kapiláry, prebiehajú paralelne s sinusoidmi na druhej strane hepatocytov.

Schéma pečene

Už sme s teóriou oboznámení. Pozrime sa teraz, ako vyzerá pečeň človeka. Fotografie a ich popisy nájdete nižšie. Pretože jeden výkres nedokáže zobraziť celé telo, používame niekoľko. Je to v poriadku, ak dva obrazy ukazujú tú istú časť pečene.

Číslo 2 označovalo samotnú ľudskú pečeň. Fotografie v tomto prípade by neboli vhodné, preto to zvážte podľa obrázku. Nižšie sú uvedené čísla, ktoré sú zobrazené pod týmto obrázkom:

1 - pravý pečeňový kanál; 2 - pečeň; 3 - ľavý pečeňový kanál; 4 - spoločný pečeňový kanál; 5 - spoločný žlčový kanál; 6 - pankreas; 7 - kanálik pankreasu; 8 - dvanástnik; 9 - Oddiho zvierač; 10 - cystický kanál; 11 - žlčník.

Ak ste niekedy videli atlas ľudskej anatómie, potom viete, že obsahuje približne rovnaké obrazy. Tu je pečeň prezentovaná vpredu:

1 - inferior vena cava; 2 - zakrivený väz; 3 - pravý lalok; 4 - ľavý lalok; 5-okrúhly väz; 6 - žlčník.

Na tomto obrázku je pečeň prezentovaná na druhej strane. Atlas ľudskej anatómie opäť obsahuje takmer rovnaký obraz:

1 - žlčník; 2 - pravý lalok; 3 - ľavý lalok; 4 - cystický kanál; 5 - pečeňový kanál; 6 - hepatálna artéria; 7 - hepatálna portálna žila; 8 - spoločný žlčový kanál; 9 - spodná vena cava.

Tento obrázok ukazuje veľmi malú časť pečene. Niektoré vysvetlenia: Číslo 7 na obrázku ukazuje triádový portál - toto je skupina, ktorá spája hepatálnu portálnu žilu, pečeňovú tepnu a žlčový kanál.

1 - hepatické sínusoidy; 2 - pečeňové bunky; 3 - centrálna žila; 4 - na hepatálnu žilu; 5 - žlčové kapiláry; 6 - z črevných kapilár; 7 - „triádový portál“; 8 - hepatálna portálna žila; 9 - hepatálna artéria; 10 - žlčovod.

Nápisy v angličtine sú preložené ako (zľava doprava): pravý bočný sektor, pravý paramediansky sektor, ľavý paramediansky sektor a ľavý bočný sektor. Pečeňové segmenty sú číslované v bielych číslach, pričom každé číslo zodpovedá číslu latinského segmentu:

1 - pravá hepatálna žila; 2 - ľavá hepatálna žila; 3 - stredná hepatálna žila; 4 - pupočníková žila (zvyšok); 5 - pečeňový kanál; 6 - inferior vena cava; 7 - hepatálna artéria; 8 - portálna žila; 9 - žlčový kanál; 10 - cystický kanál; 11 - žlčník.

Fyziológia pečene

Funkcie ľudskej pečene sú veľmi rôznorodé: plní dôležitú úlohu pri trávení, metabolizme a dokonca aj pri ukladaní živín.

trávenie

Pečeň hrá aktívnu úlohu v tráviacom procese prostredníctvom tvorby žlče. Žlč je zmes vody, žlčových solí, cholesterolu a bilirubínového pigmentu.

Akonáhle hepatocyty v pečeni produkujú žlč, prechádza žlčovými kanálmi a zostáva v žlčníku, kým nie je potrebný. Keď sa jedlo obsahujúce tuk dostane do dvanástnika, duodenálne bunky uvoľňujú hormón cholecystokinín, ktorý uvoľňuje žlčník. Žlč, pohybujúca sa pozdĺž žlčových ciest, vstupuje do dvanástnika, kde emulguje veľké množstvo tuku. Emulgácia tukov so žlčou premieňa veľké zhluky tuku na malé kúsky, ktoré majú menšiu povrchovú plochu, a preto sa ľahšie spracovávajú.

Bilirubin, ktorý existuje v žlči, je produktom spracovania opotrebovaných červených krviniek pečeňou. Kupfferove bunky v pečeni zachytia a zničia staré, opotrebované červené krvinky a prenesú ich do hepatocytov. V druhom prípade sa rozhodne o osude hemoglobínu - rozdelí sa do skupín hemu a globínu. Globin proteín je ďalej zničený a používaný ako zdroj energie pre telo. Hemová skupina obsahujúca železo nemôže byť recyklovaná telom a jednoducho konvertovaná na bilirubín, ktorý je pridaný do žlče. Je to bilirubín, ktorý dáva žlči jej výraznú nazelenalú farbu. Črevné baktérie ďalej konvertujú bilirubín na hnedý pigment Strecobilin, ktorý dáva exkrementom hnedú farbu.

metabolizmus

Hepatocyty pečene sú poverené množstvom komplexných úloh spojených s metabolickými procesmi. Pretože všetka krv, opúšťajúca tráviaci systém, prechádza cez hepatálnu portálnu žilu, pečeň je zodpovedná za absorpciu sacharidov, lipidov a proteínov do biologicky užitočných materiálov.

Náš tráviaci systém rozkladá sacharidy na monosacharidovú glukózu, ktorú bunky používajú ako svoj primárny zdroj energie. Krv vstupujúca do pečene cez hepatálnu portálnu žilu je extrémne bohatá na glukózu z varených potravín. Hepatocyty absorbujú väčšinu tejto glukózy a uchovávajú ju ako glykogénové makromolekuly, čo je rozvetvený polysacharid, ktorý umožňuje pečeni uchovávať veľké množstvá glukózy a rýchlo ich uvoľňovať medzi jedlami. Absorpcia a uvoľňovanie glukózy hepatocytmi pomáha udržiavať homeostázu a znižuje hladinu glukózy v krvi.

Mastné kyseliny (lipidy) krvi prechádzajúcej pečeňou sú absorbované a absorbované hepatocytmi, aby produkovali energiu vo forme ATP. Glycerín, jedna zo zložiek lipidu, sa prostredníctvom glukoneogenézy konvertuje hepatocytmi na glukózu. Hepatocyty môžu tiež produkovať lipidy, ako je cholesterol, fosfolipidy a lipoproteíny, ktoré používajú iné bunky v celom tele. Väčšina cholesterolu produkovaného hepatocytmi je eliminovaná z tela ako zložka žlče.

Diétne bielkoviny sa rozkladajú na aminokyseliny tráviacim systémom ešte predtým, ako sú prenášané hepatálnou portálnou žilou. Aminokyseliny vstupujúce do pečene vyžadujú metabolické spracovanie predtým, ako môžu byť použité ako zdroj energie. Hepatocyty najskôr odstránia amínovú skupinu z aminokyselín a prevedú ju na amoniak, ktorý sa nakoniec premení na močovinu.

Močovina je menej toxická ako amoniak a môže sa vylučovať močom ako zbytočný tráviaci produkt. Zvyšné časti aminokyselín sa štiepia na ATP alebo konvertujú na nové molekuly glukózy prostredníctvom procesu glukoneogenézy.

detoxikácia

Ako krv z tráviacich orgánov prechádza portálom krvného riečišťa pečene, hepatocyty monitorujú hladiny krvi a odstraňujú mnohé potenciálne toxické látky predtým, ako sa dostanú do zvyšku tela.

Enzýmy hepatocytov premieňajú mnohé z týchto toxínov (napríklad alkoholické nápoje alebo lieky) na ich neaktívne metabolity. Aby sa udržala hladina hormónov v homeostatických limitoch, pečeň tiež absorbuje a odstraňuje hormóny krvného obehu produkované žľazami vlastného tela.

skladovanie

Pečeň poskytuje skladovanie mnohých základných živín, vitamínov a minerálov pochádzajúcich z prenosu krvi cez portálový systém pečene. Glukóza je transportovaná v hepatocytoch pod vplyvom hormónu inzulínu a je uložená ako glykogénový polysacharid. Hepatocyty tiež absorbujú mastné kyseliny z strávených triglyceridov. Uchovávanie týchto látok umožňuje pečeni udržať homeostázu glukózy v krvi.

Naša pečeň tiež uchováva vitamíny a minerály (vitamíny A, D, E, K a B 12, ako aj železo a medené minerály), aby sa zabezpečila stála dodávka týchto dôležitých látok do tkanív tela.

výroba

Pečeň je zodpovedná za produkciu niekoľkých životne dôležitých proteínových zložiek krvnej plazmy: protrombínu, fibrinogénu a albumínu. Protrombín a proteíny fibrinogénu sú faktory zrážania, ktoré sa podieľajú na tvorbe krvných zrazenín. Albumíny sú proteíny, ktoré udržiavajú izotonické prostredie krvi, takže bunky tela nedostávajú ani nestratia vodu v prítomnosti telesných tekutín.

imunita

Pečeň funguje ako orgán imunitného systému prostredníctvom funkcie Kupfferových buniek. Kupfferove bunky sú makrofágy, ktoré sú súčasťou mononukleárneho fagocytového systému spolu s makrofágmi sleziny a lymfatických uzlín. Kupfferove bunky hrajú dôležitú úlohu, pretože spracovávajú baktérie, huby, parazity, opotrebované krvinky a bunkové zvyšky.

Ultrazvuk pečene: normálne a abnormality

Pečeň vykonáva v našom tele mnoho dôležitých funkcií, preto je veľmi dôležité, aby bola vždy normálna. Vzhľadom k tomu, že pečeň nemôže ublížiť, pretože v nej nie sú žiadne nervové zakončenia, nemusíte si všimnúť, ako sa situácia stala beznádejnou. To môže jednoducho zrútiť, postupne, ale tak, že nakoniec to nebude možné vyliečiť.

Existuje množstvo ochorení pečene, v ktorých ani nebudete cítiť, že sa stalo niečo nenapraviteľné. Človek môže žiť dlhú dobu a považovať sa za zdravého, ale nakoniec sa ukáže, že má cirhózu alebo rakovinu pečene. A to sa nezmení.

Hoci pečeň má schopnosť zotaviť sa, sama sa s takýmito chorobami nikdy nedokáže vyrovnať. Niekedy potrebuje vašu pomoc.

Aby sa predišlo problémom, ktoré nikto nepotrebuje, stačí, ak niekedy navštívite lekára a urobíte ultrazvuk pečene, ktorého norma je opísaná nižšie. Pamätajte si, že pečeň je spojená s najnebezpečnejšími chorobami, napríklad hepatitídou, ktorá bez riadnej liečby môže viesť k takým závažným patológiám, ako je cirhóza a rakovina.

Teraz ideme priamo k ultrazvuku a jeho normám. Po prvé, špecialista skúma, či je pečeň vytesnená a aká je jej veľkosť.

Nie je možné určiť presnú veľkosť pečene, pretože nie je možné úplne vizualizovať tento orgán. Dĺžka celého tela by nemala presiahnuť 18 cm Lekári skúmajú každú časť pečene samostatne.

Ak chcete začať s, ultrazvuk pečene by mal jasne vidieť jeho dva laloky, rovnako ako sektory, do ktorých sú rozdelené. Zároveň by nemal byť viditeľný kopulačný prístroj (to znamená všetky zväzky). Štúdia umožňuje lekárom študovať všetkých osem segmentov samostatne, pretože sú tiež ľahko viditeľné.

Veľkosť pravého a ľavého laloku

Ľavý lalok by mal byť asi 7 cm hrubý a asi 10 cm vysoký. Zvýšenie veľkosti indikuje zdravotné problémy, možno máte zapálenú pečeň. Pravý lalok, ktorého norma má hrúbku asi 12 cm a dĺžku až 15 cm, ako vidíte, je oveľa väčší ako ľavý.

Okrem samotného tela musia lekári vidieť žlčový kanál, ako aj veľké cievy pečene. Veľkosť žlčovodu by nemala byť väčšia ako 8 mm, portálna žila by mala byť asi 12 mm a vena cava by mala byť až 15 mm.

Pre lekárov je dôležitá nielen veľkosť orgánov, ale aj ich štruktúra, kontúry orgánov a ich tkaniva.

Ľudská anatómia (ktorej pečeň je veľmi zložitý orgán) je celkom fascinujúca vec. Nie je nič zaujímavejšie, než pochopiť štruktúru seba samého. Niekedy môže dokonca chrániť pred nechcenými chorobami. A ak ste ostražití, vyhnete sa problémom. Ísť na lekára nie je tak desivé, ako sa zdá. Požehnaj ťa!