Aké testy musia prejsť na kontrolu pečene? - Typy a ich dekódovanie

Testovanie pečene by malo byť spoločným preventívnym opatrením pre každého. Podľa lekárov je každý z nás ohrozený ochorením pečene. Je to spôsobené zlou ekológiou, zlou výživou, množstvom mastných a nekvalitných potravín, závislosťou od alkoholu. Predpokladá sa, že bezpečné dávky alkoholu neexistujú. Každá kvapka spôsobuje poškodenie tela a pečene na prvom mieste. Preto je žiaduci ročný pečeňový skríning.

Keď sú testy určené na kontrolu pečene

Bolesť a ťažkosť na pravej strane, žltnutie kože, plak na jazyku - možné príznaky ochorenia pečene

Pečeň si môžete kedykoľvek skontrolovať. Nemusíte mať príznaky alebo problémy s týmto orgánom. Kontrola je užitočná ako preventívna. Mnohé ochorenia pečene sú asymptomatické, ich identifikácia môže pomôcť iba analýza.

Pokiaľ ide o to, ktoré testy prejsť, skontrolovať pečeň, musíte začať s návštevou terapeuta a krvných testov. Existuje niekoľko markerov ochorenia pečene, ktoré vám umožnia rýchlo určiť, či sú bunky tohto orgánu poškodené, a naplánovať ďalšie vyšetrenie.

Dávajte pozor na svoje zdravie a poraďte sa s lekárom na vyšetrenie v nasledujúcich prípadoch:

  • Žltosť kože. Žltá koža je spôsobená prebytkom bilirubínu v krvi, ktorý je zničený a vylučovaný pečeňou. Ak sa bilirubín akumuluje, pečeň si so svojou úlohou nevyhovuje. Tento pigment sa tvorí v dôsledku rozpadu hemoglobínu, vo veľkých množstvách je toxický, preto je potrebné vyšetrenie.
  • Hmotnosť na pravej strane. Po požití mastných jedál alebo alkoholu sa môže objaviť nepohodlie, ťažkosť, brnenie na pravej strane. Je to znak zlyhania pečene, ktorý by sa nemal ignorovať.
  • Poruchy kresla. Pri ochoreniach pečene je spravidla narušená aj črevná funkcia. Je to kvôli zlej produkcii žlče, čo vedie k nedostatočne stráviteľnej potrave a dochádza k zápche. Možno opačný efekt. Farba kresla sa môže líšiť.
  • Zvýšenie brucha. Pri niektorých chorobách sa pečeň značne zväčšuje. Pacient má zároveň opuch brucha, ale nie je tu žiadny nárast telesnej hmotnosti. Na koži brucha môže šliapať výrazný žilový vzor.
  • Vyrážka a svrbenie kože. Porušenie pečene často vyvoláva dermatitídu, alergické reakcie. Pokožka sa stáva viac suchá, vločky, svrbenie.
  • Doska na jazyku. Príznakom ochorenia pečene je aj prítomnosť žltých škvŕn, bielych alebo hnedých škvŕn na jazyku a praskliny na povrchu.

Druhy analýz

BAC - účinná diagnostika ochorení pečene

Ak máte podozrenie na porušenie pečene, terapeut vám v prvom rade poradí, aby ste vykonali biochemický krvný test. To je najjednoduchší a najrýchlejší spôsob, ako odhaliť poškodenie pečeňového tkaniva.

Existuje niekoľko charakteristických ukazovateľov, ktoré venujú pozornosť predovšetkým pri kontrole pečene:

  • ALT a AST. Sú to enzýmy, ktoré sa podieľajú na metabolizme proteínov a sú prítomné vo veľkých množstvách v pečeni. Ak sú pečeňové bunky zničené, hladina týchto enzýmov sa zvyšuje. Čím vyššie je skóre, tým väčšie je poškodenie pečene. Obidva indikátory sa spravidla zvyšujú súčasne. To je často známkou hepatitídy alebo rakoviny pečene.
  • Bilirubín. To je jedna zo zložiek ľudskej žlče. Je neustále tvorený a vylučovaný z tela. Keď pečeň zlyhá, bilirubín sa hromadí v krvi a spôsobuje žltačku. Liečba zvýšených hladín bilirubínu môže byť odlišná. Môže to byť ukazovateľom vážnych aj nízkorizikových podmienok.
  • Index protrombínu. To je indikátor zrážania krvi, ale často sa označuje ako pečeňové parametre. Často sa predpisuje pri dlhodobých závažných ochoreniach pečene s cieľom kontrolovať fungovanie žíl a ciev.
  • Albumín. Je to proteín, ktorý sa nachádza v krvi. Vyrába sa v pečeni, takže poškodenie pečeňových buniek je indikované poklesom a nie zvýšením, ktoré je často s cirhózou pečene.
  • Alkalická fosfatáza. Je to enzým, ktorý umožňuje vylučovať kyselinu fosforečnú. Jeho zvýšenie môže indikovať nádorové procesy v tele.

Je potrebné pripomenúť, že ukazovatele sa hodnotia spoločne. Ak je odchýlka zaznamenaná len u jedného z nich a je zanedbateľná, lekár odporučí vykonať analýzu v priebehu niekoľkých dní.

Odporúča sa tiež prejsť testami na protilátky proti antigénom vírusovej hepatitídy.

Je to drahšia analýza, ale neodporúča sa ju odmietnuť, pretože hepatitída často postupuje v latentnej forme a osoba dlhodobo predstavuje hrozbu pre svojich blízkych, nevediac, že ​​je chorý.

Dekódovanie a možné ochorenia pečene

Dešifrovanie testov by sa malo zaoberať lekárom, pretože sú hodnotené ako celok, všetko dohromady. Prebytok iba jedného ukazovateľa pečene si spravidla vyžaduje ďalšie analýzy.

Každý indikátor sa môže mierne zvýšiť, výrazne (2-3 krát) a dosiahnuť kritickú úroveň (10-krát alebo viackrát). V závislosti od výsledkov testov lekár navrhne diagnózu a predpíše ďalšie vyšetrenie na potvrdenie.

  • Hepatitída. Existujú vírusové a nevírusové hepatitídy rôznych foriem. Na ich stanovenie sa predkladá krvný test na protilátky proti špecifickému antigénu. Výsledok je pomerne jednoduchý - pozitívny alebo negatívny. Najčastejšie sa choroba vyskytuje prenosom z infikovanej osoby. Hepatitída A, B a E sa môže vyliečiť, zatiaľ čo osoba sa vyvíja imunitu, hepatitída C je ťažšie liečiteľná.
  • Cirhóza. Ide o chronické ochorenie pečene, ktoré neustále pokračuje a mení štruktúru tkaniva pečene. Funkčné pečeňové tkanivo je nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k narušeniu jeho práce. Ochorenie sa zastaví, ale nevylieči. Pravidlom je, že smrť nastáva po 2-4 rokoch choroby.
  • Gilbertov syndróm. Ide o dedičné ochorenie spojené s poruchami pečene, v dôsledku čoho sa hladina bilirubínu v krvi takmer neustále zvyšuje o 30-40%. Toto ochorenie je chronické a nevyžaduje liečbu. Ľudia s Gilbertovým syndrómom by sa mali riadiť iba diétou a nepreťažovať pečeň.
  • Fibróza pečene. Ide o ochorenie pečene, pri ktorom sú jeho tkanivá nahradené jazvovým tkanivom. Príčinami sú často vírusová hepatitída, závislosť na alkohole, poruchy imunity, dedičnosť, iné chronické ochorenia. Konečným štádiom ochorenia je cirhóza.
  • Mastná hepatóza. Ochorenie vedie k mastnej degenerácii pečene a často prebieha bez zjavných príznakov. Riziková skupina zahŕňa osoby staršie ako 40 rokov. Príčinou tohto ochorenia môže byť alkohol a nezdravá strava.

Ďalšie vyšetrenie pečene

Ultrazvuk - moderná, neinvazívna, bezpečná a účinná metóda diagnostiky pečene

Dekódovanie biochemickej analýzy krvi trvá približne jeden deň. Po dosiahnutí výsledkov ich lekár vyhodnotí a predpíše ďalšie diagnostické postupy. Analýza spravidla umožňuje len stanoviť diagnózu.

Na ďalšie vyšetrenie pečene zahŕňajú nasledujúce diagnostické metódy:

  • Ultrazvuk pečene. Ide o bezpečný neinvazívny a úplne bezbolestný postup, ktorý vám umožňuje identifikovať rôzne patologické stavy pečene: zvýšenie veľkosti, cysty, nádory, zmeny v tkanivách orgánov. Pred zákrokom je dôležité upustiť od výrobkov, ktoré spôsobujú zápchu a zvýšenú tvorbu plynu, v niektorých prípadoch odporúčame očistné klystír.
  • Biopsia pečene. Jedná sa o postup vpichu, ktorý vám umožní vziať časť pečeňového tkaniva a preskúmať ho. Tento postup je bolestivý, pretože sa vykonáva cez brušnú dutinu ihlou. Odporúča sa u pacientov s podozrením na hepatitídu C, pretože je to často len informatívna metóda vyšetrenia. Počas zákroku musíte ležať, pretože lekár môže prepichnúť žlčník alebo iný orgán.
  • CT. Počítačová tomografia sa vykonáva pomocou rôntgenového žiarenia. Na obrazovke sa zobrazí dvojrozmerný obraz orgánu. Tento postup je kontraindikovaný u gravidných žien a použitie kontrastu nie je pri skúmaní ľudí s renálnou insuficienciou povolené.
  • Radionuklidové vyšetrenie pečene. Osobitná látka sa vstrekne do pacientovej žily, ktorá je nesená krvným obehom cez telo. Potom vyšetrí pečeň špeciálny skener. Pomocou tohto lieku môžete určiť prítomnosť cyst a nádorov v pečeni, deštrukcii tkaniva a zvýšení telesného objemu. Vyšetrenie sa nevykonáva počas gravidity, laktácie a hmotnosti pacienta nad 120 kg.

Viac informácií o tom, aké testy potrebujete na kontrolu pečenia nájdete vo videu:

Ako kontrolovať pečeň a čo je potrebné testovať?

Ako skontrolovať pečeň, ak existuje podozrenie na závažné ochorenie tohto základného orgánu? Problémy s pečeňou môžu zostať bez povšimnutia po dlhú dobu, pretože v tkanivách nie sú žiadne nervové zakončenia a syndróm bolesti sa prejavuje v konečnom štádiu lézie, keď telo rastie vo veľkosti, deformuje sa a začína vyvíjať tlak na svoju vlastnú škrupinu (kapsula glisson).

Dnes budeme hovoriť o tom, ako kontrolovať stav pečene, aké testy musíte prejsť na to, a aké alarmujúce príznaky venovať pozornosť, aby sa okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Charakteristické znaky problémov s pečeňou

Pečeň je hlavným filtrom nášho tela. To je najväčšia žľaza, ktorá hrá dôležitú úlohu v procesoch trávenia a metabolizmu, je zodpovedná za čistenie krvi alergénov, toxických a toxických zlúčenín, je to druh "depa", v ktorom sú uložené zásoby glykogénu, vitamíny, stopové prvky potrebné na zásobovanie energiou. Jeho zoznam funkcií zahŕňa neutralizáciu a odstránenie z tela prebytočných hormónov, vitamínov, reguláciu metabolizmu sacharidov, syntézu cholesterolu, lipidov, bilirubínu, ako aj žlčových a iných hormónov a enzýmov zapojených do procesu trávenia.

V posledných rokoch lekári s alarmom zaznamenali výrazný nárast ochorení spojených s pečeňou. Najčastejšie diagnostikovaná mastná hepatóza, toxické a alkoholické lézie, ktorých vývoj vedie k zlej strave, zlým návykom, nezdravému životnému štýlu.

V rozpore s funkciou pečene, v krvi zvyšuje množstvo toxínov a ďalších škodlivých látok a telo v doslovnom zmysle slova začína sa otravovať sám. Na pozadí intoxikácie sa zhoršuje celkový zdravotný stav a objavujú sa charakteristické sťažnosti.

príznaky

Ako skontrolovať, či je pečeň zdravá a aké príznaky by mali upozorniť a stať sa dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti?

  • Žltá koža a sklera. Pozorované v dôsledku nadbytku bilirubínu v krvi. Tento pigment je tvorený rozpadom hemoglobínu, potom je zničený a vylučovaný pečeňou. Vo veľkých objemoch je biirubin jedovatý, a ak nie je neutralizovaný a akumuluje sa, je to priamy dôkaz, že pečeň sa s jej funkciami nevyrovná.
  • Nepohodlie a ťažký pocit na pravej strane. Tieto príznaky sú výraznejšie po ťažkom jedle s alkoholom, jedli mastné, korenené alebo vyprážané jedlá. Neskôr sa objavujú tupé nepríjemné bolesti, ktoré sú priamym znakom poškodenia pečene.
  • Problémy s trávením. Pri patologických stavoch pečene sa zhoršuje produkcia žlče, čo vedie k zlému tráveniu a asimilácii potravy, podráždeniu čreva a poruche stolice (zápcha alebo hnačka). To mení farbu výkalov, mení farbu a objem moču.
  • Stála horkosť v ústach, nechutenstvo, nevoľnosť. Biely alebo žltkastý povlak na jazyku, vzhľad nepríjemného sladkého "pečeňového" zápachu.
  • Nevysvetliteľná slabosť, ospalosť, únava.
  • Podráždenosť, poruchy spánku (nespavosť), depresívne stavy.
  • Krvácanie ďasien, výskyt hematómov a žiliek na koži.
  • Zvýšenie brucha. Symptóm sa vyskytuje pri závažnom poškodení pečene, zatiaľ čo brucho pacienta napučiava, ale nie je prírastok hmotnosti. Na koži v pupku sa objavuje žilový vzor.
  • Vyrážka, svrbenie. Koža sa stáva nadmerne suchou, podráždenou, neustále odlupujúcou sa, svrbením. Pocit svrbenia sa zvyčajne zosilňuje večer, prejavujú sa symptómy dermatitídy, častejšie sa vyskytujú alergické reakcie.

Ak ste si všimli niekoľko z vyššie uvedených príznakov, mali by ste byť čo najskôr vyšetrení a začať liečbu. Ktorý lekár kontroluje pečeň a ktorý špecialista by mal byť v počiatočnom štádiu konzultovaný?

Najprv sa musíte dohodnúť s okresným lekárom. Mal by preskúmať pacienta, vypočuť si jeho sťažnosti a zozbierať potrebnú históriu. Pre správnu diagnózu je potrebné absolvovať sériu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Na základe výsledkov diagnostických postupov sa vykoná konečná diagnóza a pacient sa obráti na úzkeho špecialistu - lekára - hepatológa (špecialistu na patologické ochorenia pečene), chirurga, špecialistu na infekčné ochorenia alebo onkológa.

Aké testy musia prejsť na kontrolu pečene?

Najrýchlejší a najjednoduchší spôsob detekcie poškodenia pečeňového tkaniva je biochemický krvný test. Čo táto štúdia poskytuje? Krvná biochémia pomáha identifikovať niekoľko charakteristických ukazovateľov porušovania funkcií najdôležitejšieho orgánu:

  • Hladina pečeňových enzýmov AST a ALT. Ich zvýšenie indikuje zničenie hepatocytov a môže byť znakom hepatitídy, cirhózy alebo rakoviny pečene. Čím vyššie je skóre, tým viac je orgán poškodený.
  • Bilirubín. Zvýšenie jeho hladiny naznačuje, že bilirubín sa nevylučuje z tela, ale akumuluje sa v krvi, čo vedie k obštrukčnej žltačke a môže byť známkou vážnych problémov s pečeňou.
  • Albumín. Proteín produkovaný pečeňou. S cirhózou a iným poškodením pečeňových buniek klesá jej hladina v krvi.
  • Alkalická fosfatáza. Zvýšenie hladiny tohto enzýmu môže indikovať vývoj nádorového procesu v pečeni.

Okrem toho robia krvný test na markery vírusovej hepatitídy, odoberajú krv na všeobecnú analýzu. Ak chcete skontrolovať pečeň a pankreas, analyzovať aktivitu enzýmu, určiť úroveň gama globulínu a bilirubínu, preskúmať výkaly, krv a moč.

Diagnostické metódy

Najlepší čas na vykonanie testov je ráno, darovanie krvi je potrebné nalačno. Deň pred darovaním krvi na analýzu musíte prestať užívať alkohol. Presnejšie pozri klinický obraz ochorenia pomôže viacerým inštrumentálnym štúdiám:

  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) pečene. Ide o úplne bezbolestný a bezpečný postup, ktorý vám umožní určiť veľkosť pečene, prítomnosť nádoru alebo cysty, objasniť rozsah poškodenia tkanív. Tento postup nevyžaduje špeciálnu prípravu. Jedného dňa pred jeho držaním je však potrebné zdržať sa jedla, ktoré spôsobuje zvýšenú tvorbu plynu v črevách.
  • Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Najmodernejšie a informatívne výskumné metódy, ktoré umožňujú získať multidimenzionálny obraz pečene a presne určiť rozsah jej poškodenia.
  • Biopsia pečene. Je to veľmi nepríjemný a bolestivý zákrok, predpisuje sa len v závažných prípadoch, v prípade podozrenia na zhubný nádor alebo hepatitídu C. Vykonáva sa pomocou ihly, ktorá sa vkladá do brušnej dutiny, aby sa odobral bioptický materiál na ďalší výskum.
  • Skenovanie pečene (rádionuklid). Metóda je založená na zavedení špeciálnej kontrastnej látky do žily, ktorá sa prenáša cez telo krvným obehom a preniká do pečene. To vám umožní skúmať telo pomocou špeciálneho skenera a zistiť prítomnosť cyst, nádorov, určiť veľkosť chorého orgánu a počet postihnutých buniek.

Ako skontrolovať pečeň na cirhózu?

Ako skontrolovať prácu pečene, ak existuje podozrenie na cirhózu? Diagnostická metóda je v tomto prípade veľmi podobná. Pacient musí darovať krv pre všeobecnú biochemickú analýzu a markery vírusovej hepatitídy, PCR analýzu. V prípade potreby vykonajte ultrazvuk alebo CT vyšetrenie tela, aplikujte metódu rádioizotopového výskumu (scintigrafia).

Ako ďalšie diagnostické opatrenia, fibrogastroduodenoscopy postupy a pečeňovej biopsie sú predpísané. Ďalšou modernou inštrumentálnou výskumnou metódou je laparoskopia. Vykonáva sa v celkovej anestézii. Počas zákroku sa cez malú incíziu v brušnej dutine vloží optická trubica, ktorá umožňuje nielen skúmať povrch pečene a vidieť patologické zmeny, ale aj odobrať kúsok tkaniva na výskum.

Ako kontrolovať pečeň doma?

Lekári žiadajú, aby boli viac pozorní na svoje zdravie a pravidelne (najmenej 1 krát ročne), aby boli včas vyšetrení, aby sa identifikovali nebezpečné patológie. Ako kontrolovať pečeň u ľudí doma? Výstražné štítky uvedené vyššie by nás mali upozorniť. Okrem toho nezabudnite venovať pozornosť stavu pokožky. Červené pečeňové palmy, výskyt nadváhy, celulitídy, kožné vyrážky môžu znamenať poškodenie pečene.

Ak máte problémy s pečeňou, žalúdok výrazne zvyšuje objem, je nepríjemný zápach z úst, krvácanie ďasien, jazyk je zvyčajne potiahnutý. Močenie sa stáva častejším, moč sa stáva tmavožltým alebo načervenalým a výkaly sa menia. Koža sa stáva príliš suchou, vlasy sú rýchlo znečistené.

Ráno sa v ústach objavuje horkosť, žiadna chuť k jedlu, pocit nevoľnosti. Počas dňa je slabý, ospalý, cíti sa slabý av noci nemôže zaspať a trpí nespavosťou. Keď sa k týmto pocitom, ťažkostiam, nepríjemným pocitom po jedle, ťažkostiam, nepríjemným pocitom po jedle, tráviacom ústrojenstve a stolici objavia konštantné tupé bolesti v oblasti brucha (doprava), koža a skleróza očí sa stanú žltačkou - je načase, aby sa ozval alarm a čo najskôr vyhľadali lekársku pomoc.

Skontrolujte pečeňovú repu

Aby ste sa uistili, že sú problémy s pečeňou, môžete si urobiť malý test doma. Napríklad skontrolujte pečeňovú repu. Urobiť to veľmi jednoduché, stačí jesť jednu varenú repu, najlepšie ráno. Ak je pečeň v poriadku, moč sa zmení na červeno až po 12-16 hodinách. Ak dôjde k poškodeniu orgánu, po 3 až 4 hodinách uvidíte zmenu farby moču.

Pečeňové pásy

Ďalšou populárnou metódou je použitie špeciálnych testovacích prúžkov pre pečeň, ktoré je možné zakúpiť v lekárni. Táto rýchla metóda sa veľmi nelíši od podobného testu na stanovenie tehotenstva. Stačí len ponoriť prúžok do pohára moču a pozrieť sa na ďalšiu reakciu. Ak pás reaguje, potvrdí, že sú problémy s pečeňou.

Tento pásik je citlivý na dva pečeňové enzýmy - bilirubín a urobilinogén. Ak je ich úroveň zvýšená, test ju okamžite ukáže. Ak je orgán zdravý, test bilirubínu by mal byť negatívny. V prípadoch, keď je hladina urobilinogénu odlišná od normy, sú možné poruchy krvného obehu v pečeni alebo trombóze pečeňovej žily. Výsledky testu by mali informovať lekára počas konzultácie.

V predbežnom štádiu je teda možné nezávisle hodnotiť stav pečene. V budúcnosti je potrebné podrobiť sa úplnému preskúmaniu a pokračovať v liečbe čo najskôr.

Aké testy musíte absolvovať na kontrolu zdravia pečene

Problémy s pečeňou sa v priebehu rokov nesmú o sebe dozvedieť, pretože nemajú nervové zakončenia. Bolesť a nepohodlie sa spravidla prejavujú v konečnom štádiu lézie. Do tejto doby sa telo zväčšuje, mení svoj pôvodný tvar a silne tlačí na jeho obal. Aby sa predišlo následkom, ako aj diagnostike chorôb v ranom štádiu, je potrebné včas kontrolovať pečeň a prejsť testami.

Kedy sú predpísané testy na testovanie pečene?

Najčastejšie sa testy určujú už pri ťažkej chorobe. Lekári preto pravidelne poradia, aby podstúpili preventívnu kontrolu pečene.

Príznaky, pre ktoré sú predpísané testy funkcie pečene:

  • bolesť na pravej strane;
  • zvýšenie objemu brucha vpravo;
  • žlté biele oči;
  • žltkastý škvrnitý povlak na jazyku;
  • suchú a svrbiacu pokožku;
  • horká chuť v ústach.

Ktorý lekár má kontaktovať a kam prejsť diagnózou?

Keď sa objavia prvé príznaky, pacienti sa zvyčajne obrátia na svojho miestneho lekára. Užším špecialistom v tejto oblasti je hepatológ.

Iba tento lekár môže:

  • vymenovať úplnejšie preskúmanie;
  • upraviť priebeh liečby;
  • na základe výsledkov urobiť presnú diagnózu;
  • vedieť, ako kontrolovať pečeň, aké testy musíte prejsť.

Diagnostiku je možné absolvovať na bežných a súkromných klinikách. Nedávno ľudia testovali v platených laboratóriách.

Laboratórna diagnostika: indikátory a dekódovanie

Laboratórna diagnostika pomáha v počiatočných štádiách, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia. Lekár vám povie, kde začať, ale prvá vec, ktorá sa týka ochorenia u pacientov, je odoberať krv zo žily.

Biochemický skríning

Táto metóda je najviac informatívna pre pacientov trpiacich ochorením pečene.

Ak už osoba má zjavné príznaky choroby, pozorne si prečítajte nasledujúce testy:

Tabuľka prepísaná skríningové ukazovatele.

  • vírusová a toxická hepatitída;
  • žltačka: mechanická a tehotná;
  • cholecystitis a cholangitída;
  • biliárna cirhóza, onkopatológia.
  • zlyhanie srdca alebo infarkt myokardu;
  • rozsiahle zranenie;
  • hepatitída;
  • žltačka;
  • mastná hepatóza;
  • akútnej pankreatitídy;
  • cirhóza;
  • rakovina pečene
  • nedostatok vitamínu B6;
  • Rozsiahla nekróza, cirhóza.
  • infarkt myokardu, angína;
  • trombóza pľúcnej artérie;
  • ťažké poranenie svalov;
  • cholestatický syndróm;
  • hepatitída;
  • akútnej pankreatitídy;
  • primárnej a metastatickej rakoviny pečene.
  • nedostatok vitamínu B6;
  • rozsiahla nekróza, ruptúra ​​pečene.
  • cholestatický syndróm;
  • hepatitída;
  • pakreatity;
  • jade;
  • onkopatológia: prostata, pankreas, hepatóm.
  • nadbytok hormónov štítnej žľazy;
  • nedostatok vápnika a fosforu;
  • kostné patológie a zlomeniny;
  • cholestatický syndróm;
  • hepatitída;
  • nekróza, cirhóza, rakovina pečene.
  • nedostatok vitamínu C a B12, horčík, zinok;
  • krvnú anémiu;
  • otrava kovom;
  • hormonálna porucha štítnej žľazy

Všeobecný krvný test

Táto analýza ukazuje menšie zmeny v tele, ale počas poškodenia pečene nie je úplný obraz.

Vlastnosti tejto analýzy:

  • zvýšenie počtu bielych krviniek indikuje zápal;
  • pokles počtu krvných doštičiek - prítomnosť vírusovej hepatitídy;
  • ESR indikuje zápalový proces;
  • ukazovatele nad normou sa vyskytujú u tehotných žien alebo v prípade infekcie.

Analýzy a rýchle testy na markery hepatitídy

Príčiny hepatitídy sú toxíny, vírusy alebo zápaly. Čím skôr sa lekárom podarí diagnostikovať chorobu, tým väčšia je šanca na zotavenie.

Ak máte podozrenie, že máte hepatitídu, majú sa vykonať nasledujúce testy:

  • biochémia krvi;
  • krvný test na zrážanie krvi;
  • krvný test na markery zápalu pečene;
  • PCR analýza.

Aby ste nepochybovali o svojom zdravotnom stave, môžete si v lekárni kúpiť pravidelný test hepatitídy C, B alebo A. Ten rýchlo ukáže prítomnosť choroby v krvi. Zariadenie obsahuje prúžky, ktoré menia farbu pri zasiahnutí ľudského biomateriálu. Spoľahlivosť tejto techniky dosahuje 99%.

Autor Gregory Altukhov podrobne rozpráva o teste na hepatitídu.

Ďalší výskum

Okrem štandardných postupov na zisťovanie ochorení pečene existujú aj ďalšie, modernejšie metódy štúdia. Takýto prieskum poskytuje rozsiahly obraz o chorobe a umožňuje presne určiť diagnózu.

Lekári najčastejšie vykonávajú:

  • rádiologické metódy;
  • počítačová tomografia;
  • MRI;
  • rádionuklidové metódy;
  • US.

Ultrazvuk pečene

Tento typ štúdia pomáha skúmať prácu tela, môže nájsť akékoľvek zmeny vo funkciách pečene a žlčníka. Počas inšpekcie sa kladie dôraz na veľkosť pečeňových ciev a prípustný posun od normy.

Keďže zdravie pečene je do veľkej miery závislé od stavu iných orgánov tráviaceho traktu, pacientom sa odporúča, aby vykonali komplexnú kontrolu brušnej dutiny. Patrí medzi ne ultrazvuk pečene a pankreasu.

biopsia

Pacienti podstúpia biopsiu po ultrazvuku a počítačovej tomografii ako objasňujúcu diagnostickú metódu. Indikácie pre tento postup môžu byť závažné ochorenia, ako napríklad cirhóza a sarkoidóza.

Rakovina pečene tiež slúži ako zámienka na prijímanie tkanivového tkaniva na výskum. Lekári často posielajú biopsiu pacientov so zväčšenou pečeňou, ako aj žltačku. Na postúpenie musí mať pacient so sebou výsledky všetkých vyšetrení.

Počítačová tomografia

V priebehu zákroku sníma tomograf vo forme vrstvených častí tkanív a orgánov skúmanej oblasti. Počas jednej relácie môže zariadenie produkovať 100 až 300 fotografií v závislosti od hrúbky sekcií. Lekár nastaví túto hrúbku manuálne v nastaveniach tomografu.

Na obrázkoch môžete:

  • podrobne zvážte štruktúru pečene;
  • vidieť možné cysty a dokonca aj cirhózu.

Okrem toho, špecialista štúdie podrobne stav žlčníka, pretože vidí kamene a porušenie odtoku žlče.

Snímanie lúčom je schopné detekovať najmenšie odchýlky spôsobené použitím kontrastnej látky. Výskum sa môže uskutočniť pred operáciou, aby sa naučili anatomické vlastnosti orgánu.

Pomocou CT je možné zistiť:

  • neoplazmy v parenchýme pečene, ako aj na stenách žlčníka;
  • cysty;
  • hemangiómy;
  • miesta zápalu;
  • cirhóza;
  • obštrukcia žlčových ciest;
  • zmeny v tkanivách orgánov.

Radionuklidová kontrola pečene

Táto metóda pomáha nájsť najrôznejšie ochorenia pečene a sleziny. Pred zahájením zákroku sa rádioaktívne indikátory vstrekujú cez žilu, ktorá sa posiela krvou do orgánov. Jasné svetlo na obrázku dáva miesta, kde sa indikátory nahromadili vo veľkých množstvách, a tmavé - kde sú oveľa menšie. Túto diagnózu môže absolvovať rádiológ.

Skenovanie umožňuje určiť:

video

Viac informácií o troch hlavných analýzach opísaných vo videoprogramu „Live Healthy!“

Ako skontrolovať pečeň? Aké testy na to musia prejsť?

Testovanie pečene by sa malo pre každú modernú osobu stať známym preventívnym opatrením, pretože lekári hovoria, že absolútne všetci ľudia sú teraz ohrození chorobami tohto vitálneho orgánu. Lekári spájajú hrozbu so zlým prostredím, používaním alkoholu, najmä zlej kvality, veľkým množstvom tukových potravín a nepravidelnou, nezdravou stravou. Zvýšiť aj pravdepodobnosť pasívneho životného štýlu, sedavej práce a nedostatku fyzickej aktivity.

Ďalšou témou je, keď sú ešte ľudia, ktorí tvrdia, že to sú pečeňové testy, ktoré majú škodlivý účinok, najmä pokiaľ ide o ultrazvuk. Nedostatok povedomia o výskumných metódach nezachráni nikoho pred vážnymi chorobami, takže obávať sa ultrazvukového senzora nie je len hlúpe, ale aj do istej miery život ohrozujúce. Koniec koncov, je to s pomocou včasných testov, ktoré sa dajú nielen vyliečiť, ale aj zabrániť mnohým nebezpečným chorobám.

Ďalej sa pokúsime zistiť, aké testy musíte absolvovať na posúdenie stavu pečene, ako aj na kontrolu pečene bez toho, aby ste opustili svoj domov.

Kedy sú testy najbežnejšie predpísané na testovanie pečene?

Bohužiaľ, často, testy na kontrolu pečene nie sú predpísané na profylaxiu, ale keď je podozrenie na ochorenie, keď sa príznaky charakteristické pre choroby prejavujú alebo zasahujú do normálneho života:

  • bolesť v pravej hypochondriu;
  • ťažkosti v tejto oblasti;
  • zvýšenie objemu brucha, najmä nie symetrického, s väčšou pravou stranou, výrazný žilový vzor na ňom je viditeľný;
  • žltá koža a biele oči;
  • žltá strakatá patina na jazyku;
  • suchá koža, ktorá je šupinatá a svrbivá;
  • horkosť v ústach a neustála nevoľnosť.

Opäť chcem zdôrazniť, že na kontrolu pečene alebo žlčníka alebo pankreasu nie je potrebné mať žiadne sťažnosti na ich prácu, to by sa malo vykonať ako profylaxia, kedykoľvek z vlastnej vôle. Koniec koncov, veľa ochorení pečene pokračovať na dlhú dobu bez príznakov, a bez diagnostiky, môžete preskočiť liečiteľné fázy ochorenia.

Aké testy musia prejsť a aké sú ich výsledky?

Ak chcete urobiť diagnózu, musíte navštíviť svojho rodinného lekára alebo terapeuta, je to on, kto má podrobné informácie o tom, aké testy sú schopné kontrolovať pečeň. Vyšetrenie začne krvnými testami na špeciálne markery. Neskôr, ak je to potrebné, môžete podstúpiť ultrazvuk a biopsiu pečene.

Lekár pri stanovení biochemického krvného testu na určenie stavu pečene upozorní na indikátory:

  • celková hodnota bielkoviny, obvykle nepresahujúca 85 g / l, ale nie nižšia ako 68 g / l;
  • ALT (alanínaminotransferáza), ktorá sa normálne pohybuje od 10 do 40 U / l;
  • AST (aspartátaminotransferáza), ktorá v normálnom stave pečene zodpovedá 10-30 U / l;
  • Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) v normálnom stave tela nepresahujúca 270 U / l;
  • albumín, ktorý by sa mal zmestiť do rámu od 35 do 50 g / l;
  • bilirubínu, ktorý je ďalej distribuovaný:
    • celkový počet, ktorého rýchlosť je od 8 do 20 a 20 μmol / l;
    • voľná, ktorá by nemala prekročiť 17,1 μmol / l, ale neklesla pod 1,7;
    • a viazané, ktorých normálna nižšia hodnota je 0,86 a najvyššia - 5,1 μmol / l;
  • alma-amyláza v množstve od 25 do 125 U / l;
  • a tiež venovať pozornosť úrovni gama-glutamyltransferázy alebo GTT, ktorej norma je od 2 do 55 U / l krvi;
  • alfa2-gama globulíny;
  • fibrinogén;
  • C-reaktívne proteíny;
  • koncentrácia sialových kyselín a seromukoidov;
  • a tiež na protrombínovom čase.

K dispozícii je komplexný krvný test, ktorý obsahuje niektoré z vyššie uvedených ukazovateľov zdravia pečene, a to sa nazýva pečeňové testy.

Čo sú pečeňové testy?

Testy funkcie pečene sú typom krvného testu, ktorý sa vykonáva na určenie stavu pečene. Testy funkcie pečene zahŕňajú:

  • ALT a AST;
  • gama-glutamyltransferázu (GTT);
  • stanovenie koncentrácie bilirubínu;
  • celkový proteín a albumín;
  • AP.

Štúdia vzoriek pečene môže navyše dopĺňať test tymolu.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Pečeňové testy sú jedným z testov, ktoré vyžadujú skorú prípravu. Takže výsledok plne odráža stav pečene:

  • urobiť krvný test na lačný žalúdok;
  • 2 dni pred plánovanou analýzou nejedzte tučné potraviny, vhodné potraviny, rýchle občerstvenie;
  • nepodľahnúť stresu a v tom čase sa vzdať fyzickej aktivity;
  • dva dni nepite alkohol;
  • večer pred analýzou nepite silný čaj a kávu, večeru s ľahkými jedlami;
  • Nefajčite alebo nepite drogy pred analýzou, ak nie sú životne dôležité.

Odmietnutie liekov je nevyhnutné z dôvodu vysokej pravdepodobnosti získania falošného výsledku analýzy. Odporúča sa najmä odmietnuť:

  • antibiotiká, ktoré sú už schopné ovplyvniť činnosť pečene;
  • hormonálne činidlá;
  • antidepresíva;
  • liečivá, ktoré stimulujú pankreas;
  • barbituráty;
  • aspirín;
  • paracetamol;
  • a fenytoín.

Je možné pochopiť, čo je choroba znepokojená výsledkami pečeňových testov?

Iba odborný lekár môže úplne rozlúštiť biochemickú analýzu a urobiť diagnózu na základe jej výsledkov, existuje mnoho znakov, ktorým človek bez lekárskeho vzdelania nemôže venovať pozornosť. Podľa určitých výsledkov je však určite možné podozrenie na cirhózu pečene alebo hepatitídy.

Aké testy musia prejsť na kontrolu stavu pečene?

Pečeň je životne dôležitý orgán, ktorý vykonáva rôzne funkcie potrebné na udržanie zdravia tela. Bolesť v pravej hypochondriu, zožltnutie očí, abnormálna stolica sú niektoré zo znakov ochorenia pečene. Ak pocítite podobné príznaky, mali by ste ísť na terapeuta alebo gastroenterológa. Vysvetlí, ako kontrolovať pečeň a dávať pokyny na testovanie.

Aké testy musia prejsť na kontrolu pečene

Pečeňové testy zahŕňajú krvné testy - všeobecné, biochemické, PCR.

Všeobecný krvný test

Po začatí vyšetrenia je potrebné prejsť vzorku krvi na všeobecnú klinickú analýzu na kontrolu pečene. KLA ukazuje počet hlavných zložiek krvi (leukocyty, červené krvinky, krvné doštičky, hemoglobín, lymfocyty, monocyty).

V prípade poškodenia pečene vykazuje KLA zníženú hladinu červených krviniek, leukocytov a krvných doštičiek.

Biochemický krvný test

Toto sú hlavné testy pre pečeň. Dešifrovanie je nasledovné:

  • Bilirubín je bežný. U dospelých je normálna hladina 3,4–20 µmol / l.
  • Priamy bilirubín. Jeho norma je 8,6 μmol / l. Ak je prekročená, znamená to hepatitídu, cirhózu, problémy so žlčovými kanálmi.
  • Alanínaminotransferáza (ALT, ALT) indikuje stav tkaniva pečene. Tento enzým sa podieľa na metabolizme a syntéze aminokyselín. Miera pre mužov je 41 jednotiek / l, pre ženy - 31 jednotiek / l. Zvýšené hladiny sa prejavujú pri srdcovom zlyhaní, hepatitíde, cirhóze, pankreatitíde a nádoroch pečene.
  • Aspartátaminotransferáza (AsAt, AST), ako aj AlAt, sa podieľa na metabolických procesoch a interakcii aminokyselín. Normálna rýchlosť je 37 jednotiek / l pre mužov, 31 jednotiek / l pre ženy. Počas chirurgických zákrokov na srdci, infarktu myokardu, pľúcnej trombózy, svalových poranení, hepatitídy, metastáz sa zvyšuje úroveň AsAt.
  • Gama-glutamyltranspeptidáza (GGT) vykonáva funkciu, ktorá zlepšuje metabolický proces aminokyselín. Miera pre mužov je 49 U / L a 32 U / L pre ženy. Zvýšenie hepatitídy, pankreatitídy, rakoviny pankreasu a pečene.
  • Alkalická fosfatáza rozkladá kyselinu fosforečnú a normalizuje jej transport v tele. Normálne rýchlosti 40-150 jednotiek / l. Zvýšenie je aktivované vysokým obsahom hormónov štítnej žľazy, nedostatkom fosforu a vápnika, pozorovanými pri zlomeninách a poruchách kostného tkaniva, toxickej hepatitíde, rakovine a zápale pečene.

Priemerný čas na uskutočnenie biochemickej analýzy a získanie výsledkov je 2-3 dni.

FibroTest

Fibróza je deštrukcia pečeňových buniek, po ktorej nasleduje nahradenie spojivového tkaniva (fibroblastov) bunkami. Únava, znížený výkon, nestabilný fyzický a emocionálny stav sú známkou možnej fibrózy.

Fibrotest je náhradou za biopsiu. Používa sa na detekciu fibrotických ochorení. Pečeňový krvný test sa vykonáva rovnakým spôsobom ako biochemický test. Existujú 4 štádiá fibrózy, kde F1 je najjednoduchšia a F4 je najťažšia. F0 označuje, že ochorenie nie je detegované.

Výsledky fibrotestu sú vypočítané na základe výšky, hmotnosti a veku pacienta.

koagulácia

Test zrážanlivosti krvi ukazuje takéto možné ochorenia:

  • hepatitídy akéhokoľvek pôvodu;
  • cirhóza;
  • chronické ochorenie pečene;
  • hepatálnej vaskulárnej trombózy.

Vírusové markery hepatitídy

Vírusové infekcie, najmä hepatitída A a E, sú detegované v enzýmovej imunoanalýze (ELISA) v dôsledku nasledujúcich markerov:

  • IgM anti-HAV. Protilátky, ktoré sa tvoria počas aktívneho boja proti vírusom. Týkajú sa hepatitídy A.
  • IgG anti-HAV. Manifest u chorého človeka a tiež ak je chronická hepatitída. Marker označuje hepatitídu typu A.
  • IgM anti-HEV. Protilátky, ktoré sa objavujú v akútnej forme hepatitídy E.
  • IgG anti-HEV. Uveďte úspešný liek proti hepatitíde E alebo jej chronický priebeh.

Markery hepatitídy B sa používajú na identifikáciu akútnej alebo chronickej formy ochorenia. Analýza sa vykonáva súčasne na type D, čo komplikuje liečbu. Krvné testy na ochorenie pečene ukazujú nasledujúce markery:

  • HBsAg - indikuje inkubaciu alebo akútnu periódu ochorenia, je detekovaná v nosičoch vírusu.
  • Anti-Hbs indikuje úspešné zotavenie sa z akútnej hepatitídy B, ako aj úspešný výsledok očkovania.
  • Anti-Hbcor IgM a Anti-Hbcor IgG. Identifikácia týchto protilátok indikuje prítomnosť akútnej, niekedy chronickej hepatitídy.
  • Anti-Hbe sa objavuje v období obnovy po akútnej hepatitíde. Muž v tejto dobe je nákazlivý.

Hepatitída C je považovaná za najzávažnejší typ ochorenia. Pri ochoreniach pečene sa testy vykonávajú na nasledujúcich markeroch:

  • Anti-HCV IgG a anti-HCV jadro IgG sú detegované počas súčasných a predchádzajúcich infekcií.
  • Anti-HCV jadro IgM a anti-HCV NS indikujú akútne alebo chronické ochorenie.

Markery autoimunitných lézií

Autoimunitné ochorenia sú charakterizované porážkou imunitného systému buniek vlastného tela. Autoimunitná hepatitída je rozdelená do troch typov. Prvý sa najčastejšie prejavuje u adolescentov a ľudí v starobe. Bez liečby môže viesť k ochoreniu pečene, ako je cirhóza.

Druhý typ je zriedkavejší a postihuje deti mladšie ako 14 rokov. Je to oveľa nebezpečnejšie. Nereaguje na imunoterapiu.

Tretí typ sa nachádza u ľudí, ktorí boli najskôr chorí. Preto sa názory na jeho pôvod odlišujú. Niektorí hovoria, že ide o samostatnú formu hepatitídy, iní - že prvý a tretí typ sú rovnaké.

Aký druh krvného testu ukazuje stav pečene v tejto chorobe, overte si to u svojho lekára. Zvyčajne predpisujte testy pečeňových funkcií, úplný krvný obraz, diagnostiku PCR (na odstránenie vírusového zápalu).

Nasledujúce markery hovoria v prospech autoimunitnej hepatitídy:

  • AMA-M2. Týka sa prvého typu, indikuje nástup cirhózy.
  • LKM-1. Prejavuje sa v hepatitíde C, označuje druhý typ autoimunitného poškodenia pečene.
  • LC-1 je marker druhého typu.
  • SLA / LP je značka tretieho typu.

Indikátory nádoru

Novotvary v pečeni možno rozdeliť na benígne a malígne. Odporúča sa darovať krv do pečene, ak ste sa objavili:

  • nepríjemné bolesti, ťažkosť na pravej strane;
  • pocit tlaku v hypochondriu na pravej strane a epigastriu;
  • malátnosť;
  • nedostatok chuti do jedla, časté záchvaty nevoľnosti;
  • zvýšenie teploty.

V neskorších štádiách nie sú len problémy s pečeňou (nedostatočnosť, intoxikácia), ale aj anémia.

Testy na testovanie pečene na neoplazmy zahŕňajú hlavnú krvnú skúšku alfa-fetoproteínu (AFP), ako aj testy pečeňových funkcií a všeobecné klinické štúdie.

Pred kontrolou stavu pečene je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

  1. 8 hodín pred užitím krvi človek nemôže jesť ani piť nič iné ako obyčajnú vodu.
  2. Pred vykonaním krvného testu na parametre pečene eliminujte používanie alkoholu najmenej tri dni.
  3. Tri dni pred analýzou sa vyhnite akejkoľvek fyzickej námahe a emocionálnemu stresu.
  4. Koordinovať lieky a čas analýzy tak, aby sa lieky nebrali aspoň týždeň pred darovaním krvi.

Inštrumentálna diagnostika ochorenia pečene

Kontrola stavu pečene môže byť aj inštrumentálne.

Vďaka ultrazvukovej diagnostike je možné kontrolovať zdravie pečene lacným a spoľahlivým spôsobom. Ultrazvuk pomáha identifikovať nádory a cysty, zväčšenie tela, fibrózu, zmenu hraníc.

Doppler

Štúdia sa uskutočňuje pomocou ultrazvukového prístroja. Analýzou sa zisťuje rýchlosť prúdenia a objem krvi v pečeňových cievach.

Vykonáva sa na lačný žalúdok. Ak sa predtým vykonali ultrazvuk, MRI alebo iné röntgenové vyšetrenia, Dopplerov obraz sa predpisuje po troch až piatich dňoch.

Pred stanovením stavu ciev na Dopplerovej sonografii musíte dodržiavať diétu (vylúčiť produkty, ktoré vyvolávajú nadúvanie), vzdať sa alkoholu a fyzické / emocionálne preťaženie.

Elastografie

Stav pečene je možné určiť ultrazvukom - elastometriou. Elastografia je určená na diagnostiku fibrózy. Prieskum trvá 5 až 20 minút. Aj keď je tento typ ultrazvukového vyšetrenia považovaný za bezpečný, neodporúča sa ho vykonávať, ak je pacient mladší ako 18 rokov, tehotné ženy a ak je tekutina v bruchu, čo môže ovplyvniť spoľahlivosť výsledkov.

scintigrafia

Na kontrolu pečene scintigrafiou sa rádioaktívne izotopy vstrekujú cez žilu. Po vstrebaní pečeňou sa monitoruje gama tomografia. Vďaka metóde je určená veľkosťou a polohou tela, jeho krvným zásobovaním.

MRI a CT

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonáva na kontrolu pečene pre nádory, zväčšenie, mastnú degeneráciu a iné ochorenia.

Počítačová tomografia vytvára trojrozmerný obraz pečene, kde môžete vidieť aj najmenšie poškodenie.

biopsia

Keď sa odoberie biopsia, odoberie sa vzorka pečeňového tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom. Vytiahne špeciálnu ihlu. Biopsia je najlepšia na detekciu chorôb, ako je latentná hepatitída B, fibróza a hemochromatóza.

Testy funkcie pečene

Jedná sa o krvné testy, ktoré vám umožnia kontrolovať fungovanie pečene, prítomnosť zranení a chorôb, určiť, v akom štádiu vývoja sú.

Testujte s farbivom podľa Rosenthala - na Bielu

Identifikujte abnormality v práci a stav pečene (fibróza, poškodenie) zavedením intravenóznej bromsulfaleínovej farby. Vchádza do pečene a potom ide spolu so žlčou. Na analýzu nalačno sa podáva 5% roztok s výpočtom 5 mg na 1 kg hmotnosti pacienta. Po 3 minútach odoberte krv na analýzu. Výsledok sa berie ako 100%. Potom sa postup opakuje po 45 minútach po vstreknutí farby a vypočíta sa zostávajúce percento farbiva.

Zvyčajne nie je rovnováha väčšia ako 5%, čo naznačuje negatívny výsledok. Ak zostáva viac ako 6%, výsledok je pozitívny.

Indocyanínový test

Analýza sa uskutočňuje podaním intravenóznych injekcií indokyanínovej zelene. Vodný roztok farbiva sa vstrekuje žilou v množstve 0,25 až 0,5 mg na 1 kg. Po 3 minútach sa odoberie krv a po 20 minútach sa odoberie ďalšia dávka na výpočet zostávajúceho atramentu. V čase druhého odberu krvi by nemali zostať viac ako 4% indocyan.

Vzorka je účinná na detekciu malého zlyhania pečene.

Galaktózový test

Metóda vyšetrenia vám umožňuje identifikovať poruchy metabolizmu sacharidov. Ak sú nejaké, galaktóza sa vylučuje močom v nezmenenom stave. Po krvnom teste by mala byť jeho hladina nižšia ako 0,24 mmol / l alebo 43 mg / l. Ak je koncentrácia vyššia ako táto, je prítomná patológia pečene.

Na analýzu prázdneho žalúdka vypite 40 g galaktózy, zriedenej v 200 ml teplej vody. Krv sa odoberie na vyšetrenie pred prijatím a po 3, 6, 12, 18 a 24 hodinách po prijatí.

Test na kofeín

Osoba berie 400 mg kofeínu, po ktorom sa vyšetruje krv. Normálna rýchlosť absorpcie kofeínu je 60-160 ml / min. Krv sa odoberá na analýzu pred užitím kofeínu, po hodine a každé 2 hodiny počas dňa. Zníženie klírensu až o 80% je možné vysledovať porušením funkcie pečene: akútneho zápalu, cholestázy, cirhózy.

Ako kontrolovať pečeň doma

Na testovanie pečene doma môžete použiť testovacie prúžky. Zmeny zdravia a vzhľadu môžu naznačovať problémy s týmto orgánom.

Špecifické symptómy

Pečeň nemá žiadne nervové zakončenia, takže bolesť nepomôže vedieť o problémoch s ňou. Venujte pozornosť iným príznakom:

  • nevysvetliteľná konštantná únava, apatia, slabosť, problémy so spánkom;
  • všeobecné intoxikácie tela, vyplývajúce zo skutočnosti, že pečeň nemá čas na čistenie krvi škodlivých látok;
  • kožná vyrážka, sprevádzaná svrbením;
  • zožltnutie farby pleti a skléry;
  • pretrvávajúce tráviace problémy (hnačka, zápcha);
  • na pravej strane pod rebrami.

Rýchle testy

Ak chcete otestovať pečeň doma, môžete použiť rýchle testy. Pripomínajú testy pre tehotné ženy. Na vykonanie analýzy je potrebné navlhčiť pás močom. Test reaguje na ukazovatele bilirubínu a urobilinogénu, ktoré nespĺňajú normu. Ak hladina aspoň jedného z dvoch pigmentov nespĺňa požadovanú hladinu, nastane reakcia.

Ak je test bilirubínu pozitívny, potom je prítomné poškodenie pečene.

Keď urobilinogén nespĺňa normu, nemusí to nevyhnutne znamenať problémy s pečeňou. Toto je možný príznak porúch obehového systému. Pri zápche môže byť výsledok tiež nepravdivý. Preto pri identifikácii prebytku urobilinogénu pomocou prúžkov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Aké testy by sa mali vykonať na kontrolu pečene?

Nepohodlie alebo opakovaná bolesť v pravej hypochondriu môže signalizovať problémy s pečeňou. Na včasné odhalenie patológie je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie. Ako skontrolovať pečeň, aké testy prejsť, a ktorý lekár sa má obrátiť - tieto otázky vznikajú pre každého, kto čelí potrebe skontrolovať tento orgán.

Všeobecná diagnostika

Existuje mnoho patológií pečene. Ide o funkčné poruchy a zápalové procesy. Choroby môžu postihovať nielen parenchým, ale aj žlčové cesty, obehový systém a súvisiace systémy. Čo potrebujete na kontrolu pečene?

Pre primárnu diagnózu by ste sa mali obrátiť na svojho praktického lekára, gastroenterológa alebo hepatológa a vypracovať plán prieskumu. Lekár zozbiera anamnézu, vykoná vizuálnu kontrolu, prehmatá brucho a odhaľuje vonkajšie príznaky prítomnosti pečeňových patológií. Pri prvom vstupe terapeut vypíše pokyny pre laboratórne krvné testy.

Veľké percento pečeňového ochorenia sa určuje odobratím kompletného krvného obrazu pri ďalšom lekárskom vyšetrení alebo pri diagnostikovaní iných patológií.

Laboratórna diagnostika

Choroby pečene a žlčníka sú diagnostikované pomocou laboratórnych krvných testov.

V prvej fáze prieskumu sú potrebné tri analýzy:

  • úplný krvný obraz;
  • biochemický skríning;
  • analýza markerov hepatitídy.

Podľa výsledkov týchto štúdií špecialista určuje stav tela. Ak existujú odchýlky, predpíše sa ďalšie laboratórne a inštrumentálne testovanie, aby sa objasnila povaha ochorenia.

Všeobecný krvný test

Všeobecný klinický krvný test (UAC) umožňuje vyhodnotiť stav hlavných ukazovateľov, čo môže indikovať prítomnosť negatívneho procesu v pečeni a súvisiacich orgánoch.

Nasledujúce ukazovatele sú dôležité pre diagnostiku:

  1. ESR. Vysoké hodnoty tohto indikátora (od 8 a vyššie) ukazujú prítomnosť zápalového procesu v tele.
  2. Hemoglobín (HB). Nízka hladina (od 110 a nižšie) je indikátorom anémie, ktorá sa môže vyskytnúť počas masívnej smrti červených krviniek. Pri hemochromatóze sa môžu vyskytnúť vysoké hladiny hemoglobínu.
  3. Krvné doštičky. Nízky obsah znamená porušenie pečene a možné vnútorné krvácanie.
  4. Leukocyty. Prekročenie normy neutrofilov a bazofilov sa vyskytuje pri chronických a akútnych zápalových procesoch v parenchýme.

Koagulogram, ktorý je jedným z indikátorov KLA, vám umožňuje hodnotiť zrážanie krvi. Ak štúdia odhalila porušenie koagulability - to tiež naznačuje možný vývoj ochorení pečene.

Biochemický skríning

Ak kompletný krvný obraz naznačuje prítomnosť ochorenia pečene, potom biochemický skríning poskytuje kompletnejší diagnostický obraz. Aké analýzy sú biochémia? Určiť indikátory pomocou UV kinetického testu a enzýmových imunotestov (kolorimetrické, fotometrické a enzymatické metódy).

Biochemická analýza zahŕňa stanovenie vzoriek pečene a ďalších ukazovateľov:

  • aminotransferázu ALT a AST;
  • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza);
  • gama-glutamyltranspeptidázu (GGT);
  • celkový bilirubín;
  • priamy (konjugovaný konjugovaný) bilirubín;
  • voľný bilirubin;
  • albumín.

Pri pokročilom skríningu je definícia lipázy, cholínesterázy, močoviny, protrombínového indexu. Biochemická analýza odhaľuje funkčné poruchy pečene a žlčníka a tiež umožňuje diferencovanie pečeňových patológií od chorôb iných orgánov brušnej dutiny.

aminotransferáza

Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) patria do skupiny enzýmov, ktoré sa podieľajú na interakcii metabolizmu proteínov a sacharidov. Najaktívnejšie reakcie zahŕňajúce tieto transaminázy sa vyskytujú v pečeni. Ak dôjde k poškodeniu alebo zápalu v žľaze, bunky sú aktívne zničené.

Výsledkom je, že transaminázy ALT a AST sa aktívne uvoľňujú do krvného obehu v množstve, ktoré je oveľa vyššie ako norma.

Vysoká ALT je priamym markerom prítomnosti poškodenia parenchýmu a indikuje masívnu léziu hepatocytov. AST sa môže zvýšiť tak pri ochoreniach pečene (hepatitída, cirhóza), ako aj pri srdcových patológiách.

Odlíšiť hodnotu transamináz pomáha pomeru ukazovateľov:

  • ak sú ALT a AST paralelne zvýšené alebo hodnota ALT je vyššia, potom je to dôsledok poškodenia pečene;
  • ak sa hladina AST zvyšuje s normálnou hodnotou ALT, je to znak vývoja srdcovej patológie.

Gama-glutamyltranspeptidáza

Tento enzým sa analyzuje na vyhodnotenie funkčného stavu pečene a žlčového systému. Norma GGT sa pohybuje od 5 do 60 IU / l. Hlavná koncentrácia enzýmu je koncentrovaná v pečeni a obličkách. Zápalové procesy v parenchymálnych tkanivách a žlčovodoch spôsobujú prudké uvoľnenie GGT do krvného obehu, kde je pozorovaná jeho vysoká hladina.

Alkalická fosfatáza a lipáza

Tieto enzýmy vám umožnia dozvedieť sa o stave žlčníka a kanálikov. Prebytok rýchlosti alkalickej fosfatázy (20 až 140 IU / l) sa objaví, ak sa žlčový trakt zapáli alebo ak je kanál zablokovaný. Lipáza pracuje paralelne so žlčou. Pomáha rozkladať tuky a transportovať mastné kyseliny do tkanív. Zvýšenie hladiny lipázy je pozorované pri cholecystitíde, primárnej biliárnej cirhóze.

bilirubín

Hlavná zložka žlče. Zvýšenie celkového a priameho bilirubínu nad normu (5 - 30 µmol / l) nastáva v dôsledku poškodenia hepatocytov, nadmernej smrti červených krviniek alebo v dôsledku obštrukcie žlčových ciest.

bielkovina

Sérový albumín sa produkuje v pečeni a slúži na viazanie bilirubínu, mastných kyselín a solí. Referenčná hodnota albumínu je od 25 do 50 g / l. Pokles tohto indikátora vedie k tvorbe veľkého množstva neviazaného toxického bilirubínu a indikuje zápal pečene.

Značky hepatitídy

Pečeňový test musí zahŕňať test na hepatitídu. Vykonáva sa s použitím definícií protilátok špecifických pre markery, ktoré sa objavujú v krvi v prítomnosti patogénov hepatitídy.

V úlohe markerov sú imunoglobulíny, ktoré sú produkované organizmom v reakcii na aktivitu cudzích vírusových činidiel. Krv na hepatitídu sa môže vyšetrovať pomocou špeciálnych testov, ktoré vykonávajú metódy PCR a ELISA.

Tabuľka uvádza typy hepatitídy a typy testov na kontrolu: