Lieky na cirhózu pečene

Jedným z bežných ochorení pečene je cirhóza, ktorá sa prejavuje postupným nahradzovaním buniek žliaz, hepatocytov a buniek vláknitého tkaniva.

Prípravky na cirhózu pečene sú predpísané zo širokej škály kategórií - bylinné, syntetické, vitamínové a mnohé ďalšie.

Závažnosť patológie vyžaduje komplexnú liečbu, keď je nepravdepodobné, že by jeden liek mal požadovaný účinok.

Článok pojednáva o hlavných skupinách liekov používaných pri systémovej liečbe poškodenia pečene.

Esenciálne fosfolipidy

Odporúča sa používať lieky tejto skupiny v nasledujúcich situáciách: t

• mastné dystrofie žľazy;
• akútna a chronická hepatitída, cirhóza pečene, nekróza buniek žliaz, stavy pečeňovej kómy a stavy pred komatózou, lézie žľazy s toxínmi;
• toxikóza u tehotných žien len v tých situáciách, keď predpokladaný prínos pre ženu prevyšuje pravdepodobné negatívne účinky na plod;
• pred a po operácii, najmä v hepatobiliárnej oblasti;
• so psoriázou ako ďalším prostriedkom;

Takéto esenciálne liečivá ako Essentiale forte H, Essliver forte, Fosfonciale a ďalšie patria k základným fosfolipidom.

Zložky aktívneho pôsobenia týchto liečiv sú hlavnými zložkami štruktúr bunkovej membrány. Tieto sú vždy poškodené v patológii pečene. To vedie k zníženiu aktivity enzýmov súvisiacich s týmito bunkami a receptorovými systémami. Tiež pečeň a jej bunky prestanú plniť svoje funkcie úplne.

Fosfolipidy v liečive sú chemicky identické s endogénnymi analogickými látkami, ale sú účinnejšie, pretože sú bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny. Tieto molekuly sú vložené do poškodených oblastí hepatocytových membrán a obnovujú integritu pečeňových buniek. Vo väčšine prípadov majú drogy v tejto skupine dobrý účinok.

Bylinné lieky

Zvyčajne, každý liek z tejto skupiny, keď správne podaný, ktorý môže byť určený len lekárom, dáva efektívny výsledok. Spravidla obsahujú výťažky ostropestreca.

Silymarín je komplex biologických látok tejto rastliny a vykazuje silné antioxidačné vlastnosti. Je potrebné ho vziať v prípade otravy bledou muchotrávkou, a toto je jediné antidotum v tejto situácii. Liek sa tiež predpisuje pri zistení hepatitídy alebo inej patológie žľazy. Pite aspoň tri mesiace. Ak sa zistí cirhóza, liek na liečbu zníži intenzitu jej vývoja.

Silymarínové liečivá majú regeneračné a podporné vlastnosti pre žľazu. Stimulujú tiež rast nových buniek a zabraňujú deštrukcii ich membrán.

Ak pijete lieky, aby ste dosiahli maximálny účinok, je lepšie vybrať si lieky, ktoré sú drahšie - cena by nemala byť rozhodujúcim faktorom. Drahšie výrobky majú zvýšenú dávku účinnej zložky a obsahujú čistejšiu chemickú látku. Obyčajný Karsil je lepšie uprednostniť Karsil Forte. Ak je v prvej medikácie 35 mg látky, v druhej už 90 mg.

V lekárňach nie je medicína s bodliakmi na základni nezvyčajná. Môže to byť tableta a potravinové doplnky a iné formy. Medzi analógmi už spomínaných Kars, vyniknúť Lagalon a Silibinin. Ak hovoríme o výživových doplnkoch, najčastejšie sa používa mliečny bodliak a olej, ako aj forma kapsúl.

Lieky zo skupiny rastlín, široko používané v praxi liečby pacientov v Rusku, zahŕňajú aj Tsinarix, Sibektan, Galstena, LIV-52 (indická droga) a mnoho ďalších liekov.

Tieto lieky môžu vyvolať v zriedkavých prípadoch akékoľvek negatívne prejavy (častejšie pri predávkovaní). Nemožno však presadzovať ich nesporné prínosy, pretože štúdie uskutočňované v zahraničí najčastejšie poukazujú na absenciu pozitívnej dynamiky liečby v čase ich prijatia.

Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu

V tejto skupine nie je toľko liekov. Keď lekár považuje za potrebné predpísať takýto liek, predpisuje jeden z týchto liekov:

Aby sa zabránilo rozvoju patológií, nepoužívajú sa. Predpísané výhradne na liečbu závažných ochorení s cieľom obnoviť štruktúry žľazy.

Tieto lieky sa vyrábajú z pečene hydrolyzátu ošípaných alebo hovädzieho dobytka. Zahŕňajú tiež kyanokobalamín, aminokyseliny a ďalšie zložky. Predpokladá sa, že liečivá tejto skupiny sú charakterizované ochrannými, detoxikačnými a antioxidačnými vlastnosťami. Prispievajú tiež k obnoveniu parenchýmu žľazy.

Podobne ako v prípade prípravy predchádzajúcej skupiny chýbajú dôkazy o ich prínosoch. Okrem toho je ich prijatie potenciálne ohrozené.

Lieky živočíšneho pôvodu je zakázané používať s hepatitídou v aktívnych formách. Ak je tento zákaz porušený, pravdepodobnosť vzniku imunopatologických, cytolytických a iných syndrómov je vysoká.

Tieto lieky tiež často spôsobujú alergické reakcie.

Syntetické žlčové kyseliny

Aminokyseliny, napríklad ademetionín, sa podieľajú na tvorbe bioaktívnych látok a fosfolipidov. Tento prvok má tiež vlastnosti regenerácie a detoxikácie. A po siedmich dňoch používania Heptral vykazuje antidepresívne vlastnosti. Prispieva tiež k rozkladu tukov a ich odstraňovaniu zo žľazy. Lieky v tejto skupine pomáhajú pacientom s mastnou hepatózou pečene, cirhózy a iných chorôb.

Výsledky klinických štúdií preukázali použitie ademetionínu a preukázali jasný hepatoprotektívny účinok pri deštrukcii žľazy alkoholom a drogami. Má tiež pozitívny vplyv na cholestatické patológie, vírusovú povahu hepatitídy.

Z vlastností ademetionínu možno tiež rozlíšiť: t

• choleretic;
• holekineticheskie;
• antioxidant;
• neuroprotektívne;
• antifibroziruyuschie.

Treba mať na pamäti, že na liečbu ľudí sa lieky v tejto kategórii nepoužívajú na celom svete. Napríklad v Austrálii sa liečia pre zvieratá. V mnohých krajinách je registrovaný ako doplnok výživy, pretože štúdie ukázali pochybný účinok.

V Rusku sú takéto drogy z danej skupiny, ako napríklad Ursosan, Heptral, Gepa-mertz, Betargin a iní, rozšírené.

Vitamíny pre pečeň

Ako už bolo uvedené, liečba pečene je takmer vždy zložitá. Zvlášť ak príčinou zničenia žľazy bol alkohol, presnejšie jeho produkty rozkladu. Alkoholický syndróm alebo kocovina, keď veľká dávka alkoholu bola opitá deň predtým, sa tiež lieči rôznymi liekmi určenými na normalizáciu funkcií žľazy a na zabránenie ich zničenia.

Pri systémovej terapii tela sa veľká úloha dáva vitamínom. Podporujú prácu žľazy a používajú sa ako pomoc. Tieto látky nemôžu vyliečiť orgán sami.

V posledných rokoch si drogy, ako sú nasledovné, získali širokú popularitu v tejto skupine liekov:

• Gepagard (s vitamínom E, fosfolipidy, L-karnitín).
• Hepar (Active 9c komplex byliniek).
• Legalon (so silymarínom, silybinónom).
• CH-L-52;
• Lipolstabil a mnoho ďalších.

diuretiká

Diuretiká sú predpísané na prevenciu ascites v prípade cirhózy pečene. Okrem toho sú v tejto skupine liekov predpísané látky patriace do rôznych farmaceutických skupín: Aldactor, Hypothiazide, Diuver a ďalšie.

Vymenovanie rôznych liekov rovnakého účinku je potrebné na ovplyvnenie pečene v rôznych smeroch. Konkrétne na takých regulačných štruktúrach, ako sú dekongestanty, hypotenzia a rovnováha vody a elektrolytu. Je potrebné mať na pamäti, že dávku a načasovanie liečby má zvoliť len lekár: samoliečba môže poškodiť vaše zdravie.

Lieky na cirhózu pečene

Cirhóza pečene je pomerne časté ochorenie, vyskytujúce sa hlavne u mužov stredného veku. Jeho vývoj vyvoláva mnohé nežiaduce faktory, napríklad dlhodobé požívanie alkoholu, ochorenia žlčových ciest, hepatitídu. Príčina cirhózy je často ťažké identifikovať.

Bežné príznaky cirhózy zahŕňajú zožltnutie kože, ospalosť, únavu a zvýšenie objemu brucha. Všetky tieto prejavy zasahujú do osoby v každodennom živote. Je dôležité vedieť, že cirhóza nie je smrteľná choroba. S včasnou diagnózou môžete znížiť prejavy symptómov. Vďaka moderným liekom sa môže choroba dlhodobo udržiavať v kompenzovanom štádiu. To vám umožní zachrániť zdravé bunky postihnutého orgánu.

Pečeňové bunky majú schopnosť zotaviť sa. Liečba závisí od formy, závažnosti a priebehu ochorenia. Pre úplnú terapiu je nutná suplementácia vitamínov a minerálov. Predpísať lieky by mal len lekár. V tomto prípade môže samo-aplikácia viesť k nenapraviteľným následkom.

Je ťažké predpovedať výsledok po liečbe. Všetko závisí od celkového zdravotného stavu pacienta, štádia ochorenia a kvality liečby.

Vlastnosti liečby cirhózy pečene

Pri liečbe cirhózy je dôležité ovplyvniť jej príčinu. Ak je napríklad ochorenie spôsobené alkoholom, musíte okamžite ukončiť závislosť a začať liečbu. Ak je hepatitída príčinou cirhózy, je potrebná špeciálna antimikrobiálna liečba.

Na liečenie cirhózy je rovnako dôležité mať priamy účinok na procesy prebiehajúce v tele, s patológiami, v ktorých sa ochorenie vyskytuje. Predpísané lieky na normalizáciu metabolizmu a choleretických tabliet.

Pri liečbe cirhózy je rovnako dôležité dodržiavať diétu, ktorá pomáha predchádzať vážnym komplikáciám. Diéta pre pacienta by mala byť zostavená skúseným dietológom po preskúmaní obrazu ochorenia.

Či sú antibiotiká potrebné pri liečbe cirhózy

Cirhóza pečene nie je bakteriálny proces, pretože liečba antibiotikami sa spravidla nevyžaduje. Ale tam sú niektoré situácie, kedy táto choroba nemôže robiť bez antimikrobiálne lieky.

Niektoré komplikácie cirhózy bez antibiotík nemožno vyliečiť, medzi nimi:

1. Ascites-zápal pobrušnice.
2. Zápal pohrudnice.
3. Encefalopatia v štádiu kómy alebo prekomy.

V týchto prípadoch sa intravenózne predpisuje priebeh antibiotík, potom perorálne. Terapia je pomerne dlhá a nie vždy účinná. Na ascites sa používajú cefalosporíny tretej generácie. Naliehavo začínajú liečbu, pretože peritonitída je život ohrozujúci stav. Amoxiclav, cefotaxím alebo ceftriaxón sa používajú intravenózne. Ceftriaxón sa predpisuje perorálne. Je potrebné sledovať funkciu pečene. Po liečbe sa vyžaduje priebeh prevencie.

Pleurizmus sa vyvíja v prítomnosti ascitu. Súčasne je infikovaná tekutina v brušných a pleurálnych častiach. Na potvrdenie diagnózy sa používa thoracentéza. Na terapiu, rovnako ako ascites, sa používajú intravenózne antibiotiká.

Ďalšou možnou komplikáciou cirhózy je encefalopatia, pri ktorej nie je možné bez použitia antibakteriálnych liekov. Encefalopatia v cirhóze sa vyvíja pôsobením amoniaku na mozog, ktorý sa tvorí pri rozklade proteínových potravín. Funkciou antibiotík v tomto prípade je zničenie baktérií, ktoré produkujú amoniak. Na liečbu v tomto prípade predpíšte:

Tieto antibiotiká sa neabsorbujú do čriev a majú minimálny účinok na pečeň.

Lieky proti bolesti pri cirhóze pečene

Cirhóza je sprevádzaná bolesťou v okamihu, keď sa komplikácie spoja s chorobou. Symptómy ochorenia môžu byť skryté niekoľko rokov. Keď k tomu dôjde, dochádza k pomalému alebo rýchlemu poklesu hepatocytov a nahradeniu parenchymálneho tkaniva. To narúša pečeň, ale bolesť sa nevyskytuje, kým rastie.

Bolesť v cirhóze je boľavá v prírode. Výskyt bolesti pri streľbe naznačuje prítomnosť závažných komplikácií. Bolesť sa môže stať chronickou, v tomto prípade ju sprevádza: zvracanie, nevoľnosť, horúčka a tvorba cievnych hviezd na dlaniach.

Ako lieky proti bolesti v pečeni sa odporúča používať lieky, ktoré eliminujú stagnáciu a obštrukciu žlčových ciest. Moderné farmakologické lieky nielenže pomáhajú eliminovať stagnáciu, ale tiež chránia pečeň pred škodlivými účinkami. Tablety bolesti v pečeni majú antispazmodický účinok, to znamená zmierňujú syndróm bolesti, ale po ich použití musíte podstúpiť priebeh užívania kombinovaných liekov.

Zvlášť účinné pilulky na odstránenie bolesti a zmiernenie kŕčov možno zvážiť:

Neužívajte tieto lieky neustále. Majú vplyv na iné orgány v ľudskom tele.

Hepatoprotektory a enzýmy

Lieky tohto typu pomáhajú zmierniť zaťaženie pečene a zlepšiť jej výkon. Ako hepatoprotektory používali drogy na rastlinnom základe. Medzi nimi sú:

Tieto liečivá regulujú metabolizmus uhlíka a lipidov. V prípade cirhózy je tiež užitočné použitie prípravkov obsahujúcich enzým, napríklad:

Takéto nástroje môžu významne zlepšiť funkciu pečene.

vitamíny

Pri rôznych ochoreniach pečene v ľudskom tele sa značne znižuje zásobovanie vitamínom A a celkový blahobyt sa výrazne zhoršuje. Preto je vitamín A nevyhnutný pre normálne fungovanie tela a je potrebné ho pridať. S cirhózou pečene by mala venovať pozornosť dávke vitamínu. Vo veľkých dávkach to neprináša úžitok, ale škodí, pretože pečeň musí tvrdo pracovať, vzniká ďalšie zaťaženie orgánu.

V lekárni si môžete kúpiť hotové vitamínové komplexy:

Môžu sa používať iba po porade s lekárom v odporúčaných dávkach.

Mama s cirhózou

Jedinečné zloženie múmie má liečivý účinok na pečeň pri cirhóze. Pozostáva z:

Všetky tieto zložky majú priaznivý vplyv na ľudské telo, zlepšujú jeho prácu. Pri pravidelnom používaní pri múmii cirhózy:

• zlepšuje metabolický proces;
• normalizuje interakciu enzýmov;
• obnovuje imunitu oslabenú chorobou.

Pod vplyvom látok, ktoré sú súčasťou múmie, sa zmäkčujú žlčové kanály, zmiznú bolestivé pocity. Ak začnete používať múmiu v ranom štádiu cirhózy, môžete obnoviť zničené bunky orgánu.

Používanie múmie je zakázané tehotným a dojčiacim matkám, ako aj deťom mladším ako jeden rok. Pri absencii kontraindikácií sa odporúča používanie múmie Altaj v inštrukcii pre 0,5-1 gramov denne. Toto číslo musí byť rozdelené do niekoľkých techník. Priebeh liečby múmie je 10 dní, potom prestávka 5 dní. Kurz môžete opakovať 5-10-krát, kým sa stav pacienta nezlepší.

Podobne ako mnohé choroby, aj cirhóza pečene by sa mala začať včas liečiť. V tomto prípade sa môžete vyhnúť prechodu ochorenia v pokročilom štádiu a zabrániť nežiaducim následkom.

Liečba cirhózy

Cirhóza pečene je chronické ochorenie charakterizované nahradením orgánových buniek spojivovým tkanivom.

Pečeň je dôležitý orgán, ktorý sa podieľa na mnohých procesoch, vrátane tráviaceho.

Keďže je nabitý veľkou záťažou, často sa vyskytujú vážne problémy, ktoré vyžadujú okamžitú liečbu.

Liečba cirhózy pečene - najúčinnejšie lieky - táto otázka sa zaujíma mnoho.

Popis problému

Na pochopenie toho, ako sa lieči cirhóza pečene, je potrebné pochopiť samotnú chorobu. Veľa závisí od závažnosti šírenia.

Veľmi často telo nevykazuje žiadne príznaky, ktoré významne znižujú účinnosť liečby.

Jasné príznaky ochorenia sa prejavia až potom, ako spojivové tkanivo zasiahlo viac ako pečeň.

Medzi tieto príznaky patria:

1. Nevoľnosť a zvracanie.
2. Svrbenie.
3. Dlaň a tvár sa začervenajú.
4. Žltnutie.
5. Mriežka žíl na bruchu, ktorá sa javí veľmi jasne.
6. Redukcia hmotnosti.
7. Nedostatok chuti do jedla.
8. Poruchy zažívacieho systému.
9. Iné príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť z individuálnych charakteristík.

Okrem toho musíte pochopiť, čo táto príčina viedla k rozvoju ochorenia. Len ich odstránením môžete dosiahnuť zmysluplné výsledky.

• Nadmerné zneužívanie alkoholických nápojov.
• Vírusové ochorenia.
• Poškodenie pečene.
• Hepatitída C.
• Nesprávny metabolizmus.
• Intoxikácia rôznych etiológií.
• Autoimunitné ochorenia.

klasifikácia

Účinná liečba bude závisieť od štádia progresie a od druhu. K cirhóze dochádza:

1. Stagnuje. Už podľa názvu je jasné, že ochorenie sa vyskytuje v dôsledku stagnujúcich procesov. Takéto vzdelávanie môže ovplyvniť: pretrvávajúcu hypoxiu, krvné zrazeniny, nekrózu hepatocytov.
2. Viral. Týka sa najťažšej mysle. V tomto prípade rastie spojivové tkanivo veľmi rýchlo a správa sa príliš agresívne. Zastaviť porážku je ťažké.
3. Žlčových ciest. Na druhej strane je rozdelená na ďalšie dva typy: primárne a sekundárne. Prvý sa vyznačuje príznakmi autoimunitných ochorení. Pre druhé sú charakteristické miestne znaky, ktoré sa javia agresívnejšie a zreteľnejšie. V tomto prípade sa pacient sťažuje na silnú bolesť v pečeni.
4. Alkoholik. Vystavenie chemickým zlúčeninám a podvýživa spolu spôsobujú alkoholickú cirhózu pečene.
5. Idiopatickej. Objavuje sa v chronickej forme deštruktívnej cholangitídy, v ktorej nie sú žiadne hnisavé formácie.
6. Toxický. Príčiny: škodlivé zlúčeniny, toxíny. Keď je ich koncentrácia príliš vysoká, pečeň nemá čas ich spracovať. V dôsledku toho sa hromadia v tele a vedú k vzniku ochorenia. Symptómy sa javia pomerne rýchlo a jasne.

Je liečená cirhóza?

Cirhóza pečene je nebezpečná choroba, ktorá si vyžaduje veľa úsilia. Po takejto diagnóze sa človek musí pripraviť na to, že liečba bude dlhodobá a celoživotná.

Napriek tomu, že moderná medicína vo svojom výskume pokročila dostatočne ďaleko, liek na cirhózu pečene ešte nebol nájdený.

Až na samom začiatku vývoja choroby hovoria lekári o útechnej plnej uzdravení. Ale počas tohto obdobia pečeň nereaguje na negatívny vplyv a neprejavuje sa.

Preto štatistiky nie sú tak upokojujúce. Pacienti nepociťujú nepohodlie, a preto nehľadajú pomoc.

Počiatočné symptómy sa vyskytujú len vtedy, keď spojivové tkanivá nahradili viac ako štvrtinu buniek orgánu.

Ale aj v tomto prípade potrebujete čo najskôr vyhľadať pomoc od špecialistu. Nedostatok úplného lieku neznamená, že by ste mali ignorovať svoj stav.

Liečba by mala byť povinná. Odborník sa zameria na výsledky diagnostiky a vyberie najefektívnejšiu liečbu.

Len pri správnej liečbe cirhózy môžete očakávať zlepšenie celkového stavu. Okrem toho prispeje k zvýšeniu priemernej dĺžky života.

Je to dôležité! Pacienti s diagnózou cirhózy pečene musia podstúpiť hospitalizáciu aspoň každých šesť mesiacov.

V dôsledku neprítomnosti príznakov pacienti často prichádzajú s rozvinutým chronickým ochorením kvôli pomoci.

Na zistenie takejto patológie čo najskôr, lekári odporúčajú podstúpiť každoročné lekárske vyšetrenie. Iba v tomto prípade existuje nádej na úplné uzdravenie.

Liečba cirhózy pečene

Liečba cirhózy pečene závisí od štádia ochorenia. Fázy cirhózy a vhodná terapia:

• Neaktívna kompenzácia. Počas tohto štádia je vylúčená lekárska liečba cirhózy pečene. Lekár predpisuje diétu a príjem vitamínových komplexov. Základom liečby je - dodržiavanie zdravého životného štýlu.
• Aktívne kompenzované. Použitá terapia, ktorá zahŕňa užívanie vitamínov a hepatoprotektorov. Predpíšte nasledujúce lieky: kyselina lipoová - tablety 4-krát denne, Kars - 2 tablety trikrát denne, Essentiale - 2 kapsuly 3-krát denne. Priebeh liečby od 1 do 2 mesiacov.
• Dekompenzovaná. Priraďte hepatoprotektory, vitamíny. Len v tomto štádiu je potrebné zvýšenie dávkovania a ich použitie vo forme injekcií. Vyžaduje sa aj príjem lipotrofných látok alebo hepatoprotektorov živočíšneho pôvodu. Priebeh liečby cirhózy dekompenzovaného štádia pečene je najmenej 3 mesiace.
• Cirhóza pečene vírusovej etiológie. Kortikosteroidné hormóny sú zvolené ako liečivá. Účinným liečivom je Prednizolón. Spočiatku predpísané na 30 mg denne. Potom každé 2 týždne dochádza k poklesu o 2,5 mg. V dôsledku toho musíte zastaviť v dávke 7,5-15 mg. Pokračujte v takejto udržiavacej liečbe počas 2-3 rokov.
• Cirhóza s ascites. Predpokladom bude príjem diuretík. Pacient musí eliminovať spotrebu soli, ako aj neustále sledovať diurézu. Jeho rýchlosť je 500 ml za deň. V prípade zlyhania budete potrebovať diuretiká a prípravky šetriace draslík. Ich príjem začína dávkou 150-200 mg denne. Ďalej, v závislosti na stave, znížiť na 100 mg. V tejto dávke sa užívajú na udržanie stavu určitý čas. Celý kurz musí byť dohodnutý so svojím lekárom.
• Primárna biliárna cirhóza. Priradenie: steroidné hormóny, syntetické žlčové kyseliny, inhibítory proteolýzy, vitamíny, plazmaferéza, lipotropy. Najpravdepodobnejšie je transplantácia.

Hepatoprotektory

Nie vo všetkých prípadoch užívali drogy v tejto skupine. Vymenovanie je len lekár. "Vtip" s chorobou, ako je cirhóza je nemožné.

1. Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu. Vyznačuje sa tým, že sú vyrobené z tkanív pečene domácich zvierat. Ich terapeutický účinok: čistenie postihnutého orgánu a žlčníka. Často sa používa pri alkoholickej cirhóze. Na nákup budete potrebovať lekársky predpis. Forma uvoľňovanie - kapsuly, ktorých náklady sa pohybujú v rámci 280 rubľov. Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu: Gepafid, Sirepar, Prohepar.
2. Bylinné hepatoprotektory. Ich terapeutický účinok je, že pomáha regenerovať bunky pečene. Obsahuje rôzne rastliny: ľubovník bodkovaný, koreň sladkého drievka, list artičokov, ľanový olej, senna. Medzi rastlinné hepatoprotektory patria Gepabene, Carsil, Galstena. Cena za balenie je v priemere asi 400 rubľov.
3. Syntetické. Terapeutický účinok liekov: normalizujú hladiny cholesterolu, pomáhajú pečeni produkovať žlč a zlepšujú sekréciu. Všetky tieto pozitívne vlastnosti liečiva sú vybavené prítomnosťou uvodoxycholovej kyseliny. Priradenie predparty tejto skupiny na liečbu biliárnej cirhózy. Syntetické hepatoprotektory - Eskhol, Essliver, Antral. Takéto lieky budú stáť približne 350 rubľov.
4. Základné fosfolipidy. Podporovať opravu buniek. Predpísané pre akúkoľvek formu cirhózy. Lieky na cirhózu pečene - Livolin, Resalut, Essentiale. Náklady budú okolo 450 rubľov.
5. Aminokyseliny. Potrebné na obnovenie úrovne tejto zložky v tele. Veľmi účinné a efektívne sa vyrovnávajú s čistením krvi. Náklady na lieky - 350 rubľov. Aminokyseliny - metionín, Heptor.
6. Vitamínové prostriedky. Majú tonizujúci a stimulujúci účinok. Výhody: zvýšenie odolnosti voči chorobám, čistenie od toxínov, odstránenie zápalového procesu. Nie sú základom liečby, ale užívajú sa v kombinácii s inými liekmi. Náklady sú oveľa nižšie ako iné lieky. Asi 150 rubľov za 50 kusov.

Esenciálne fosfolipidy

Tento výraz znamená nepostrádateľné komplexné sacharidy. Ich prítomnosť je veľmi dôležitá pre udržanie zdravého metabolizmu. Preto sa aktívne používajú v cirhóze pečene.

Výmena fosfolipidov medzi plazmou a erytrocytmi prebieha denne v ľudskej krvi. Vďaka tomuto pohybu sa nepolárne lipidy rozpúšťajú a cirkulujú cez žily a cievy.

Ich hlavnou úlohou je zachovať správnu rovnováhu medzi nutričnou hodnotou v ľudskom tele.

Tablety na cirhózu pečene:

1. Essentiale Forte N. Aplikuje sa v ktoromkoľvek štádiu bez ohľadu na formu ochorenia.
2. Essliver forte. Priraďte alkoholickú cirhózu.
3. Phosphogliv.
4. Fosfontsiale.

Bylinné prípravky

Je založený len na prírodných zložkách rastlinného pôvodu. Najdôležitejšou zložkou je bodliak mliečny.

Je schopný uvoľniť špeciálnu látku, ktorá chráni zdravé pečeňové bunky pred poškodením. S cirhózou je to veľmi dôležitý a významný moment.

Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu

Základom lieku bolo sublimovanie a hydrolyzovaná pečeň ošípaných a dobytka. Treba poznamenať, že terapeutický účinok tejto skupiny liekov nebol doteraz úplne preukázaný.

Predpokladá sa, že hepatoprotektory tejto skupiny sú schopné opraviť nedostatok hepatocytov v ľudskej pečeni.

Aplikácia bude úplne závisieť od individuálnych predispozícií pacienta. Vymenovanie by mal vykonávať iba ošetrujúci lekár, pretože existuje veľké riziko poškodenia už oslabeného tela.

Faktom je, že zložky lieku sú tiež veľmi silné alergény. Nesprávne alebo nezávislé užívanie liekov vedie k závažným vedľajším účinkom.

Syntetické žlčové kyseliny

Tieto lieky sú schopné obnoviť produkciu žlče. Ovplyvňujú aj regeneráciu buniek a majú protizápalový účinok.

Hlavný a účinný liek považuje Ursosan. Jeho analógy sú: Exhol, Urdoksa, Ursoliv, Ursofalk, Ursodez, Livodeksa.

Hlavnou látkou je kyselina ursodeoxycholová.

Návod na použitie. Pri výpočte dávky sa berie do úvahy vek, hmotnosť a rozsah ochorenia. V závislosti od týchto kritérií nastavte minimálnu hodnotu 10 mg na 1 kg hmotnosti.

Táto dávka je rozdelená na 3 krát. Priebeh liečby je určený ošetrujúcim lekárom.

Lipotropné látky

Zloženie liečiv zahŕňalo aminokyseliny, ktoré sú zahrnuté:

• Úprava metabolizmu sacharidov a tukov.
• Znížený lipoproteín s nízkou hustotou.
• Aktivujú lipázy, ktoré sa podieľajú na oxidácii tukov.
• Chráňte telo pred prenikaním tukov.

vitamíny

Ako doplnková liečba sú predpísané vitamíny. Oslabené telo ich potrebuje, pretože mnohé funkčné systémy prestanú fungovať správne.

Zoznam vitamínov potrebných na cirhózu:

• A, C, E.
• B1, B2, B3, B6, B9, B12.
• Vitamín R.
• Kokarboksilaza.
• Kyselina lipoová.

Účinné lieky sú:

1. Valium. Pozitívny účinok: zvyšuje účinnosť, reguluje metabolizmus, obnovuje imunitu.
2. Pyridoxal fosfát. Základom je vitamín B6. Tento typ je doplnený dusíkatými zložkami, sodnými zlúčeninami.

diuretiká

Tieto lieky sú predpísané pre cirhózu s ascites alebo jednoducho ako profylaktické opatrenia na prevenciu akýchkoľvek komplikácií.

Diuretiká sú známe mnohým a pod názvom - diuretikum.

Pozitívny účinok terapie:

• Ukončite toxíny.
• Odstránenie opuchov.
• Normalizácia procesu močenia.
• Filtrácia pečene.

Diuretiká pomáhajú pečeni fungovať a odstraňovať z neho všetky škodlivé látky.

Prípravky na liečbu cirhózy pečene

Cirhóza pečene je závažné ochorenie, ktoré sa prejavuje nahradením funkčných buniek tohto orgánu (hepatocytov) fibróznym tkanivom. Zníženie počtu hepatocytov spôsobuje ťažkosti pri práci hlavného filtračného orgánu ľudského tela. Nedostatok včasnej liečby nakoniec povedie k smrti. V tomto ohľade mnoho ľudí v ohrození zaujíma, ktoré lieky na cirhózu môžu normalizovať fungovanie pečene.

Predtým, ako sa budeme zaoberať touto otázkou, treba povedať, že cirhóza môže byť niekoľkých typov: vírusová, stagnujúca, žlčová, alkoholická, toxická a idiopatická. Každá z týchto chorôb by sa mala liečiť pod dohľadom kvalifikovaného odborníka. Lieky na cirhózu pečene akejkoľvek formy sú predpísané rovnako, ale môžu byť predpísané len ošetrujúcim lekárom na základe individuálnych charakteristík pacienta a závažnosti ochorenia.

Liečba cirhózy pečene s liekmi

Ak chcete pochopiť, aký druh lieku pre cirhózu pečene je schopný účinnejšie sa vysporiadať s chorobou, musíte určiť typ a štádium ochorenia. Na tom závisí taktika konzervatívnej terapie. Špecialisti na liečbu ochorení pečene rozlišujú tieto štádiá a typy tohto ochorenia:

• neaktívne. V tomto štádiu nie sú predpísané lieky na liečbu cirhózy pečene. Jedinými výnimkami sú vitamínové komplexy;
• aktívny. Toto štádium sa lieči nielen pomocou vitamínovej terapie, ale aj určitých typov liekov na cirhózu, medzi ktoré patria hepatoprotektory (esenciálne fosfolipidy a rastlinné prípravky);
• dekompenzovaná. V tejto fáze sú lieky na cirhózu pečene predpísané vo zvýšenej dávke. Je potrebné užívať približne 2-3-krát viac hepatoprotektorov ako u aktívneho kompenzovaného štádia;
• vírusová cirhóza s vysokou aktivitou. V tomto štádiu by sa kortikosteroidné hormóny mali označovať ako účinné lieky cirhózy. Podávajú sa intravenózne. V tomto prípade môže priebeh liečby trvať viac ako tri roky;
• cirhóza s ascites. Diuretiká a lieky šetriace draslík sa používajú na záchranu pečene, čo si vyžaduje okamžitú liečbu;
• biliárna cirhóza. V podobnej situácii je konzervatívna liečba zbytočná. Všetko, čo možno urobiť, je predpísať steroidné hormóny, ktoré spomaľujú priebeh ochorenia, žlčové kyseliny a inhibítory, ktoré môžu zmierniť príznaky. Okrem toho sa podporuje pečeň, prípravky obsahujúce vitamíny.

Cirhóza pečene je veľmi vážna, nebezpečná choroba, ktorej včasné odhalenie dáva dobrú šancu na úplné uzdravenie v čo najkratšom čase. Je to však možné len vtedy, ak sa liečba vykonáva pod dohľadom skúseného špecialistu. Samoliečba alebo jej absencia, v 99% prípadov povedie k smrti.

Hepatoprotektory na boj proti cirhóze

Hepatoprotektory sú schopné uplatňovať ochranné účinky na bunky jedného z hlavných orgánov obehového systému. Za spravodlivosť stojí za to povedať, že nie každý podporuje vyjadrený názor. Mnohí odborníci v oblasti liečby ochorení pečene sa domnievajú, že hepatoprotektory sú z väčšej časti výživové doplnky (BAA), ktoré nie sú schopné ovplyvniť patogénne procesy v tele. Tieto lieky (pilulky a injekcie) sa však aktívne používajú pri liečbe cirhózy.

Skupina liekov nesúcich názov "Hepatoprotektory" zahŕňa obrovské množstvo liekov, ktorých účinnosť nebola dokázaná alebo čiastočne dokázaná. Medzinárodná lekárska komunita zatiaľ neuznáva oficiálny register hepatoprotektorov.

V krajinách SNŠ je registrovaných viac ako 700 liekov tohto typu, rozdelených do 16 skupín podľa typu aktívnej zložky. Samozrejme, nie všetky sú relevantné, pokiaľ ide o degeneratívne ochorenia pečene.

Zoznam liekov na cirhózu pečene, zaradených do skupiny hepatoprotektorov, je potrebné uviesť predovšetkým: esenciálne fosfolipidy, prípravky rastlinného a živočíšneho pôvodu. Ďalej sa budeme zaoberať zástupcami vyššie uvedených skupín, ktoré sú potrebné na liečbu pečene, budú tiež uvedené ich ceny.

Esenciálne fosfolipidy

Lieky, nazývané fosfolipidy, sú komplexné tuky, ktorých štruktúra zahŕňa kyselinu fosforečnú a niekedy aj atómy dusíka. Okrem toho fosfolipidy obsahujú vo svojej štruktúre mastné kyseliny. Definícia "esenciálneho" znamená, že fosfolipidy sú nevyhnutné. Je to skutočne tak, pretože tieto lipidy sú obsiahnuté vo všetkých bunkových membránach tela. Hrajú dôležitú úlohu tým, že sú zodpovední za udržiavanie zdravého metabolizmu.

Proces výmeny fosfolipidov medzi plazmou a erytrocytmi sa kontinuálne uskutočňuje v ľudskej krvi. Vďaka týmto nepolárnym lipidom sa udržujú v rozpustenom stave a cirkulujú v obehovom systéme. Inými slovami, možno povedať, že bez dostatočného množstva esenciálnych fosfolipidov nie je možné dosiahnuť správnu rovnováhu sacharidov, cholesterolu a tukov.

Pre ľudský organizmus majú primárny význam tri skupiny fosfolipidov:

• fosfoglyceridy;
• fosfosfingolipidy;
• fosfoinositidy.

Esenciálne fosfolipidy sa používajú v cirhóze pečene z dvoch dôvodov:

• najprv sú schopné inhibovať syntézu kolagénu;
• po druhé, sú schopné aktivovať enzým, ktorý ničí kolagén.

Malo by byť zrejmé, že to je kolagén, ktorý spôsobuje transformáciu funkčných buniek hlavného filtračného orgánu tela na vláknité tkanivo.

Esenciálne fosfolipidy sú schopné spomaliť proces degenerácie pečeňového tkaniva, ale nemôžu ho zvrátiť. Ich príjem je teda schopný pomôcť prekonať cirhózu len za podmienky komplexnej liečby, revízie životného štýlu a dodržiavania prísnej diéty.

Samozrejme, ľudia, ktorí sú konfrontovaní s takýmto ochorením, ako je cirhóza pečene, sa zaujímajú o to, ktoré lieky z tejto skupiny sú najčastejšie predpisované lekármi. Existuje niekoľko podobných liekov.

Essentiale Forte N

S alkoholickou cirhózou pečene a radom ďalších typov tejto choroby, je to často predpísané Essentiale Forte N alebo jeho analógy Rezalyut Pro, Enertiv, atď Náklady na tento liek, ktorý pomáha liečiť pečeň, sa pohybuje od 4 do 12 $.

Tento liek pomáha zachovať a obnoviť štruktúru tkaniva pečene inhibíciou nahradenia hepatocytov vláknitými bunkami. Užívanie lieku "Essentiale Forte" vám navyše umožňuje normalizovať metabolizmus.

Dávkovanie a frekvenciu lieku určuje ošetrujúci špecialista. Pre častých dospelých a deti s hmotnosťou nad 45 kilogramov lekári odporúčajú užívať 2 tablety lieku 3 krát denne počas jedla. Liek nemožno žuť, ale môžete piť veľa vody. Priebeh liečby je spravidla najmenej 120 dní.

Essentiale Forte N je najlepší liek na cirhózu pečene, a to nielen preto, že je vysoko účinný, ale aj preto, že nemá žiadne vedľajšie účinky, dokonca ani pri interakcii s inými liekmi. Vo výnimočných prípadoch sa objaví vyrážka na koži.

"Essliver Forte"

Liečba cirhózy pečene môže byť vykonaná s pomocou tohto lieku, ktorého analógy sú Livolin Forte a Gepagard. Náklady na "Esliver" je približne rovná $ 8 za balík. Jeho princíp činnosti sa nelíši od vyššie uvedeného lieku.

Dávka lieku sa vypočíta individuálne, pričom sa berie do úvahy telesná hmotnosť a dávka pacienta. Pre dospelých a deti vo veku od 12 do 14 rokov sa liek spravidla podáva v množstve 2 - 3-krát denne. Vedľajšie účinky užívania týchto liekov na pečeň zahŕňajú urtikáriu a ťažkosť v epigastrickej oblasti. Takéto prejavy sú veľmi zriedkavé.

"Phosphogliv"

Cirhóza pečene, ktorá je dôsledkom nadmerného príjmu alkoholu, pomôže liečiť Phosphogliv. Okrem toho sa používa na kombinované hepatoprotektívne a antivírusové účinky pri liečbe hepatitídy a cirhózy vírusovej etiológie. Náklady na liek je pomerne vysoká a môže dosiahnuť 20 dolárov.

Ako u všetkých hepatoprotektorov zo skupiny esenciálnych fosfolipidov prijatých na boj proti cirhóze, Phosphogliv má minimálny súbor vedľajších účinkov. Zredukujú sa na zriedkavý prípad svrbenia kože.

Bylinné Hepatoprotektívne lieky

Cirhóza pečene sa často lieči hepatoprotektívnymi činidlami, ktorých základom je silymarín. Sú bohaté na bodliak bodkovaný. Princípom účinku týchto liečiv je vytvorenie ochrannej bariéry okolo hepatocytov.

Okrem silymarínu, cynarínu, extraktu z cassia, tansy, dymyanki a yarrow sú dobrými indikátormi pri liečbe cirhózy. Hepatoprotektívne prípravky sa tiež vyrábajú na ich báze.

Dnes špecialisti na liečbu cirhózy najčastejšie predpisujú nasledujúce hepatoprotektívne prípravky na báze rastlín:

Náklady na tieto lieky nepresahuje 10 dolárov, a niektoré majú hodnotu 1-1,5 $.

Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu

V niektorých prípadoch behu nie je možné vyhnúť sa užívaniu hepatoprotektorov živočíšneho pôvodu. Sú vyrobené z pečene ošípaných a hovädzieho dobytka. Takéto hepatoprotektory pravdepodobne kompenzujú stratu hepatocytov, ale náhradný mechanizmus opísaný výrobcami je vysoko kontroverzný.

Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu sú inovatívne lieky, ktoré majú veľa výhod a nevýhod ich použitia. Sú schopné po dobu 10-20 dní pomáhať liečiť cirhózu, alebo naopak, spôsobovať rozvoj mnohých patológií. V tomto ohľade by ich príjem mal byť koordinovaný s lekárom, ktorý určuje uskutočniteľnosť takejto liečby, dávkovanie a frekvenciu prijímania. Vzhľadom na vysoké riziko nie je liečba hepatoprotektormi živočíšneho pôvodu predpisovaná osobám mladším ako 18 rokov.

Existujú dve drogy tohto typu: "Hepatosan" a "Sirepar". Ich cena sa pohybuje od 6 do 20 dolárov.

Okrem vyššie uvedených prostriedkov na liečbu cirhózy možno použiť vitamínové komplexy a diuretiká. Sú menovaní ošetrujúcim lekárom. Je ťažké si nevšimnúť, že článok je väčšinou o základných fosfolipidoch. To nie je prekvapujúce, pretože sú hybnou silou liečby cirhózy a mnohých ďalších ochorení vyskytujúcich sa v hlavnom filtračnom orgáne ľudského tela.

DÔLEŽITÉ. Informácie uvedené v materiáli majú len informatívny charakter. A nie je návodom na konanie. Vyžaduje sa povinná konzultácia so svojím lekárom.

Existuje lepší liek na cirhózu?

Liečba cirhózy pečene je dlhodobý, život ohrozujúci proces. Na farmaceutickom trhu existujú starostlivo vybrané lieky na liečbu cirhózy pečene.

Podstupujte početné vedecké štúdie o dobrovoľníkoch a viacnásobné laboratórne kontroly. Bezpečnosť liekov je jedným z najdôležitejších momentov pre akýkoľvek liek.

Najdôležitejšie lekárske postulát: Nepoškodzujte pacienta!

Akýkoľvek liek, ktorý vstupuje do tela, najprv preniká do pečene. Tam sa biotransformuje do aktívnej formy a začína svoj vplyv. Väčšina liekov sa neutralizuje v pečeni a vylučuje sa z tela pomocou žlče.

Aforizmus lekárov staroveku: Všetko je jed. Nič nie je zbavené toxicity. Jediná dávka dáva jedu stealth.

Je potrebné si uvedomiť, že žiadny liek nie je len prospešné vlastnosti, ale môže poškodiť. Známe poruchy liečenia pečene, ktoré môžu viesť k progresii cirhózy lieku v pečeni.

Každá tabletka môže vyvolať nepredvídateľnú alergickú reakciu, ako aj toxický účinok. Mali by ste byť opatrní pri používaní piluliek, aj keď sú to vitamíny.

Dôležité prístupy k liečbe cirhózy pečene

Všeobecné prístupy k liečbe cirhózy pečene sú zamerané na:

• Šetrenie spotreby energie pečeňovými bunkami;
• Zlepšenie kvality žlče;
• Zachovanie sily a regenerácie štruktúry pečeňových buniek;
• Ukladanie enzýmových systémov;
• Ochrana normálneho metabolizmu tukov, sacharidov a proteínov;
• Resuscitácia schopnosti detoxikácie pečene;
• Zlepšenie antioxidačných vlastností a zníženie oxidačného stresu;
• Zabezpečenie bezpečnosti transportných systémov pečeňových buniek;
• Znížená programovaná smrť buniek;
• Účasť na tvorbe prostaglandínov;
• Spomalenie cirhotických procesov;
• Účasť na diferenciácii, raste a regenerácii buniek.

Základné štádiá liečby cirhózy pečene

1. Lekárske ošetrenie. Režim liečby je vždy opatrný, pokojný, konzervujúci. Pri zhoršenej alebo komplikovanej cirhóze pečene je predpísaný pokoj na lôžku. Fyzická aktivita je obmedzená, s vylúčením dekompenzácie.

Prínos, s odpočinkom na lôžku, leží v polohe na chrbte, keď zvyšuje prietok krvi v pečeni, regeneračné procesy sú aktivované.

2. Terapeutická diéta pre cirhózu pečene. Na základe čísla tabuľky 5. Vyvážené zloženie, frakčné techniky až päťkrát až šesťkrát denne, porcie nie sú veľké. Množstvo bielkovín: s kompenzovanou cirhózou - fyziologickou potrebou, s subkompenzovanou cirhózou so znakmi hepatálnej encefalopatie, je hladina proteínu obmedzená na úroveň výskytu intoxikácie amoniakom. Keď je dekompenzovaná cirhóza pečene, príjem proteínov je prudko obmedzený. Konzumácia soli obmedzuje cirhózu ascitu pečene.

Upozornenie: užívajte všetky ostatné lieky, najmä lieky na spanie, účinné lieky, sedatíva, lieky proti bolesti. Akýkoľvek liek na cirhózu by mal byť opitý opatrne.

Vylúčiť: fyzioterapeutické procedúry, balneologické ošetrenie, tepelné účinky na pečeň, pôst, homeopatické prostriedky, minerálne vody.

3. Zlepšenie metabolizmu pečeňových buniek.

Vitamíny, zástupcovia skupiny B. Názov zástupcov: B1, B2, B6, B12.

B1-tiamín sa podieľa na štandardnom metabolizme tukov, proteínov a sacharidov. Je potrebná pri kombinovanej liečbe pečene s cirhózou.

B2-riboflavín má pozitívny vplyv na kapacitu pečene.

Iné vitamíny: vitamín P (rutín), kyselina listová.

Iné metabolické látky: Essentiale, kyselina lipoová (berlition).

Heptral Ursofalk sa predpisuje na syndróm cholestázy.

Pri kompenzovanej cirhóze pečene, neaktívnej, sa liečba nevyžaduje.

Berlithione sa odporúča v jednom až dvoch mesiacoch, podľa potreby opakovať.

Essentiale je komplex esenciálnych fosfolipidov, má hepatoprotektívny účinok. Priebeh liečby trvá približne 2 mesiace, a to individuálne, zvlášť pre každého pacienta. Pri dekompenzovanej a aktívnej cirhóze je lepšie kombinovať priebeh liečby, intravenózne injekcie s príjmom kapsúl.

4. Detoxikačná terapia sa realizuje spoločným zavedením 5% roztoku glukózy s roztokmi vitamínov C, B6, karboxylázy (CCB) a roztoku glukonátu vápenatého. Alebo pripravené detoxikačné roztoky (hemodez). Priebeh liečby je individuálny, zvyčajne trvá jeden až dva týždne.

5. Náhradná terapia sa používa na doplnenie potrebných zložiek. So stratou proteínovej hypoproteinémie, hypoalbuminémie, edému alebo ascitu je potrebné podávať natívnu plazmu alebo 20% roztok albumínu.

6. Etiotropná terapia je predpísaná s prihliadnutím na etiológiu cirhózy. Pri vírusovej cirhóze je pôvodcom vírus, je potrebné liečiť antivírusovými liekmi.

• Pri diagnostikovanej vírusovej, kompenzovanej cirhóze B, s detekciou vírusovej DNA, je predpísaná liečba štandardnými dávkami interferónu alebo lamivudínu.
• V dôsledku dekompenzovanej cirhózy B sa aplikuje liečba pečene lamivudínom v štádiu replikácie.
• Liečba vírusov sa uskutočňuje v prípade vírusovej cirhózy pečene C v štádiu replikácie, aby sa:
• Minimalizácia vývoja následkov
• Normalizácia činnosti procesu,
• Dosiahnite tvrdohlavú virologickú odpoveď.
• Pri vírusovej hepatitíde C v štádiu zhoršenia sa antivírusová liečba nevykonáva.
• Keď sa autoimunitná cirhóza lieči glukokortikoidnými liekmi, táto liečba je tiež aplikovateľná na hypersplenizmus. V poslednom štádiu cirhózy pečene je táto metóda obmedzená v dôsledku rozvoja zápalových komplikácií, osteoporózy a ulcerácie vredov a ďalších.
• Terapia alkoholickej cirhózy je zahrnutá do používania opakovaných kurzov hepatoprotektorov s dvojtýždňovými kurzami, antioxidačnými liekmi.

7. Terapia pokročilých komplikácií.

8. Chirurgická liečba cirhózy pečene.

9. Transplantácia pečene a včasné rozhodovanie.

Základy liečby komplikácií cirhózy

Liečba kŕčových žíl pažeráka a žalúdka v cirhóze pečene

Liečba prebieha na špecializovanom oddelení, ktorého odborníci sa týmto problémom zaoberajú. Pomocou endoskopických metód objasňujú výskyt krvácania alebo riziko jeho opätovného výskytu a určujú potrebu vykonávať konkrétnu liečebnú metódu.

Riziko vzniku prvého krvácania z kŕčových žíl je určené faktorom:

• Diagnóza "červených značiek": na sliznici pažeráka alebo žalúdka sú červené, čerešňové a karmínové škvrny, krvné cysty.
• Veľkosť rozšírenia kŕčových žíl,
• Závažnosť cirhózy.

Pri identifikácii príčin chirurgickej liečby má kľúčový význam funkčná kapacita pečene. Ak nie je možné vykonať chirurgický zákrok, predpísané lieky.

Liečivá, profylaktická terapia, ktorá chráni pred prvým krvácaním z kŕčov v prípade cirhózy pečene.

Liečba je odôvodnená použitím neselektívnych betablokátorov, ktoré znižujú tlak v portálnej žile: propranolol, timolol, nadolol.

Propranolol je najúčinnejší, používaný v maximálnych tolerovaných dávkach 80-320 mg / deň. Užívanie lieku je nevyhnutné pre život, preto je dávka upravená na toleranciu, neprítomnosť nežiaducich účinkov, tepová frekvencia sa môže znížiť o 25% v pokoji.

Endoskopická liečba nemá pred liečbou liečivom žiadne výhody, aby sa zabránilo nástupu prvého kŕčového krvácania.

Prevencia recidívy krvácania z kŕčových žíl s cirhózou pečene.

Riziko opakovaného krvácania počas prvých šiestich mesiacov je veľmi vysoké. Z tohto dôvodu sa liečba uskutočňuje okamžite. Vykonáva sa v troch fázach:

1. Farmakologické činidlá:

• neselektívne beta blokátory, zostávajú vysoko účinné - propranolol a nadolol, na zníženie tlaku v portálnej žile. Riziko krvácania je možné znížiť o 1/3 a mortalitu o 1,5%.
• Predĺžené dusičnany používané v kombinácii s beta-blokátormi alebo samostatne.

1. Endoskopické techniky - ligácia.
2. Chirurgické techniky - portosystémové posunovanie a transjugulárny intrahepatický portosystémový posun.

Liečba portálnej hypertenznej gastropatie (PHHD) v cirhóze pečene

PHGP sa stanovuje s typickými zmenami v sliznici žalúdka v cirhóze pečene. Uznáva sa ako jedna z hlavných príčin krvácania. Hrozba sa zvyšuje pri užívaní liekov proti bolesti a NSAID.

Liečba portoportálnej enteropatie a kolopatie s cirhózou

Poruchy mikrocirkulácie typické pre PHHD nie sú obmedzené na žalúdok, ale sa šíria v tráviacom trakte do veľkého, malého rektálneho čreva. Prítomný u polovice alebo 2/3 pacientov. Krvácanie sprevádzané menej často.

Pri liečbe subkutánneho podávania oktreotidu sa používa požitie propranololu. Chirurgické metódy - ligácia, kryoterapia hemoroidných žíl a skleroterapia.

Terapia ascites s cirhózou pečene

Liečba je založená na realizácii režimu a diéte s limitom soli. Vďaka obmedzeniu množstva soli je možné dosiahnuť dobré výsledky, zníženie telesnej hmotnosti o viac ako 2 kg. Znížením telesnej hmotnosti na 2 kg sú spojené diuretiká šetriace draslík. V neprítomnosti výsledku sa k liečbe pridajú slučkové diuretiká.

Slučkové diuretiká pôsobia produktívne, zhoršujú reabsorpciu sodíka, chlóru a draslíka. Odporúča sa ich použitie s prípravkami draslíka (panangín, asparkam) alebo antagonistami aldosterónu. Príklady: furosemid (lasix), hypothiazid, uregit (kyselina etakrynová), chlórtiazid.

Draslík šetriace diuretiká sú menej produktívne v porovnaní so spätnými väzbami, ale zachovávajú si požadovaný draslík. Príklady: spironolaktón, aldaktón, triamteren. Pri zlyhaní obličiek sú kombinované so spätnými slučkami kvôli riziku hyperkalémie.

Všeobecné požiadavky na diuretickú liečbu.

• Začnite s počiatočnou dávkou, aby ste zabránili vzniku vedľajších účinkov.
• Pomalé vytváranie diuretického účinku, aby sa zabránilo strate dôležitých stopových prvkov.
• Kontrola: telesnej hmotnosti, obvodu brucha, overovania laboratórnych testov (kreatinín, sodík, draslík), dennej diurézy, neuro-psychologickej pohody.

Pri komplexnej liečbe sa proteínové roztoky používajú na elimináciu hypoproteinémie a hypoalbuminémie, na udržanie koloidného a osmotického tlaku plazmy. Terapia sa uskutočňuje zavedením natívnej koncentrovanej plazmy alebo 20% roztoku albumínu.

S neefektívne lekárske ošetrenie resort paracentesis alebo inscenácie peritoneoagulyatnogo shunt.

Alternatívou s nedostatočným pozitívnym účinkom je transjugulárny intrahepatický portosystémový posun (TIPS) a transplantácia pečene.

Liečba spontánnej bakteriálnej peritonitídy v prípade cirhózy pečene

Spontánna bakteriálna peritonitída (SBP) sa považuje za náhlu infekčnú peritonitídu bez predchádzajúceho poranenia gastrointestinálneho traktu u pacientov s cirhózou pečene. SBP predstavuje ťažká komplikácia so zlou prognózou.

Liečba sa uskutočňuje širokospektrálnymi antibiotikami až do pripravenosti výsledkov očkovania na citlivosť.

Na liečbu, podľa situácie, pripojte roztok albumínu, aby sa zabránilo rozvoju zlyhania obličiek.

Terapia pečeňovej encefalopatie (PE) pre cirhózu pečene

PE patrí do patológie mozgu, v procese cirhózy pečene a rozvoja zlyhania pečene, má rôzne príznaky a závažnosť. Oddeľte 4 stupne odchýlok od malých až ťažkých, ktoré vedú k kóme.

Pacienti vo vážnom stave vyžadujú neustále monitorovanie a monitorovanie vitálnych funkcií.

Dôležité: všimnite si pečeňové „príznaky“ ťažkostí - ide o typický zápach pečene, výskyt neuropsychiatrických porúch, čo naznačuje zhoršenie stavu a prístup kómy.

V analýzach sa znižujú ukazovatele pečeňových enzýmov, čo naznačuje závažnú depresiu funkcie pečene a zhoršenie jej stavu.

Liečba akútneho zlyhania pečene sa poskytuje na jednotke intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti: t

• Čistenie čriev sa vykonáva pomocou vysoko čistiaceho klystýru, po ktorom nasleduje stanovenie širokospektrálnych antibiotík odporúčaných režimami (kanamycín, metronidazol).
• Detoxikačná terapia s hotovými roztokmi: gelatinol, gemodez, polydez. Objem a frekvencia podávania sú špecifikované na základe stavu pacienta. Energetické zmesi s glukózou sa najlepšie kombinujú s prípravkami inzulínu a draslíka. Dobrý účinok je dosiahnutý postupmi plazmaferézy. Aplikujte tlmivé roztoky Disol, Lactasol a iné.
• Kontrola koagulácie sa dosahuje transfúziou čerstvej zmrazenej plazmy. S rozvojom hemoragického syndrómu sa s dobrým účinkom používajú gordox, kontracal, rovnako ako kyselina aminokaprónová a ditsinon. Pri liečení DIC sa používa heparín pod kontrolou ukazovateľov koagulogramu, ako aj transfúzia čerstvej heparinizovanej krvi s jednou skupinou.
• Glukokortikosteroidy sú nevyhnutné na prevenciu a liečbu edému mozgu (prednizón).
• Transplantácia pečene má vysoko kvalitné výsledky.

Liečba chronického zlyhania pečene

• Terapeutická strava s proteínovým limitom do 20-50 g / deň, výhoda rastlinných proteínov oproti živočíšnym proteínom. S rozvojom kómy sa proteín zruší, cesta zavedenia potravy cez sondu.
• Vysoký čistiaci klystír určený na sterilizáciu čriev. Inhibovať rast toxickej mikroflóry čreva. Stráviť každý deň raz alebo dvakrát denne a v kombinácii so zavedením finančných prostriedkov, ktoré inhibujú tvorbu čpavku v čreve.
• Použitie antibakteriálnych liekov (neomycín, rifampicín, ciprofloxacín). Kontraindikované pri zlyhaní obličiek.
• Laktulóza (portalk, duphalac) je zameraná na zníženie produkcie a absorpcie amoniaku.
• Detoxikačná terapia sa používa spoločne. Používajú sa roztoky glukózy a vitamínov (askorbová, KKB) a roztoky elektrolytov (draslík, vápnik, panangín).
• Posilnenie metabolizmu amoniaku má ornitsetil, hepatomy.
• Boj proti hemoragickému syndrómu.
• Použitie hyperbarickej oxygenácie.
• Transplantácia pečene má dokázaný účinok.

Liečba hepatorenálneho syndrómu v cirhóze pečene

S týmto syndrómom sa tvorí renálne zlyhanie spojené s cirhózou pečene, pri absencii predchádzajúceho ochorenia obličiek.

• Transplantácia pečene je mimoriadne produktívna.
• Liečba významného ochorenia, infekčných ochorení, korekcia cirkulujúceho objemu krvi.
• Vylúčte nefrotoxické lieky, najmä nesteroidné protizápalové lieky.
• Pri použití skratu existujú dôkazy o dobrých výsledkoch.

Odporúčania na dodržiavanie akejkoľvek liečby

1. Liečbu užívajte len tak, ako Vám predpísal lekár. Nepoužívajte zneužívanie seba-liečby!
2. Akákoľvek liečba je produktívna pri identifikácii príčiny.
3. Pri nedostatočnom pozitívnom účinku liečby musíte informovať svojho lekára.
4. Nepoužívajte všetky pilulky hŕstka. Pri súčasnom užívaní viac ako troch liekov je interakcia s liekmi nepredvídateľná.
5. Dodržujte špecifikované v recepte: dávkovanie, frekvencia podávania, denná doba, postoj k príjmu potravy.
6. V prípade náhleho vedľajšieho účinku alebo alergickej reakcie volajte sanitku a informujte o tom svojho lekára.
7. Je lepšie umyť vodou, ak neexistujú žiadne špeciálne pokyny alebo obmedzenia.
8. Pozorne si prečítajte návod na používanie lieku, pre akékoľvek otázky, kontaktujte svojho lekára.
9. Neužívajte liek, pre ktorý sa v minulosti vyvinula nežiaduca reakcia.
10. Neužívajte lieky so známou hepatotoxicitou, s patológiou pečene.
11. Kontrola nežiaducich reakcií z pečene pri menovaní nových liekov prostredníctvom monitorovania pečeňových parametrov.

Na záver treba poznamenať, že neexistuje univerzálny liek na cirhózu pečene. Liečba predpísaná lekárom po vyšetrení. Liečba je zložitá, dlhá. Je dôležité dbať na seba a svoje zdravie, aby ste sa vyhli zdravotným problémom. Všetko je v našich rukách!