Je vírusová hepatitída C úplne liečená?

Pri diagnostikovaní vírusu HVC v ľudskom tele sa takmer všetci pacienti pýtajú: je úplne vyliečená hepatitída C a aký dlhý a ťažký bude priebeh liečby? Aby ste sa s tým vysporiadali, musíte pochopiť, aký druh choroby je, aké nebezpečenstvo prenáša do tela a ako sa správať, keď sa zistí.

Hepatitída C je závažné vírusové ochorenie. Objav hlavného patogénu a jeho začlenenie do mnohých závažných vírusových infekcií bol dokonalý v 80. rokoch 20. storočia. Ale aj napriek tak krátkej dobe "datovania", dnes lekári môžu jednoznačne odpovedať, či vírus hepatitídy C je liečený. Hlavnou podmienkou bude včasné odvolanie sa na príslušného lekára a splnenie všetkých jeho požiadaviek týkajúcich sa liečby.

Vznik hepatitídy je uľahčený prenikaním vírusu HCV do ľudského tela, po ktorom sa vyvíja infekčný proces. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v latentnej chronickej forme bez akýchkoľvek príznakov, čo vedie k závažným, niekedy ireverzibilným zmenám v pečeni.

Dôvodom tohto vysokého hepatotropného vírusu - schopnosť množiť sa v pečeňových bunkách. Špecifickým znakom patogénu je jeho schopnosť mutovať: po vstupe do tela sa neustále mení, v dôsledku čoho môže pacient naraz zažiť niekoľko variácií toho istého genotypu.

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v utajení jeho príznakov, ktoré oneskorujú návštevu lekára a možnosť včasného liečenia. Počas tejto doby sa vírus naďalej množí v pečeni a postupne ničí svoje bunky. Po niekoľkých rokoch sú funkcie pečene poškodené a väčšina infikovaných je diagnostikovaná s cirhózou. To je jeden zo závažných faktorov, ktoré ovplyvnia problém zbavenia sa hepatitídy: či je alebo nie je choroba liečená v tomto prípade, možno povedať, že existujú predpoklady, a dokonca aj pozitívne výsledky sú zriedkavé, ale zaznamenané.

Ďalším nebezpečenstvom v chronickej forme hepatitídy C je rozvoj cholecystitídy: dochádza k blokovaniu žlčových ciest, čo vedie k stagnácii sekrécie a následnému zvýšeniu bilirubínu v krvi a toxickému poškodeniu organizmu.

dôvody

Hepatitída sa vzťahuje na choroby, ktoré nie sú prenášané vzduchovými kvapôčkami alebo telesným kontaktom (objatia, trasúce sa ruky). Vírus sa prenáša krvou. Hlavné spôsoby jej preniknutia do tela sú nasledovné:

• Lekárske procedúry, pri ktorých sú porušené hygienické normy (nie je možné spracovať nevyhnutnú sterilizáciu zdravotníckych pomôcok alebo je narušený sterilizačný proces, transfúzia krvi z netestovanej osoby infikovanej hepatitídou, narušený proces hemodialýzy a porušené hygienické normy v ordinácii)
• Existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie počas piercingu, tetovania v nehygienických podmienkach a na miestach, kde nástroje nepodliehajú sanitácii.
• Nízke riziko infekcie pripadá novorodencom pri prechode cez pôrodný kanál. Iba 5% všetkých prípadov narodenia detí od matky-nosič vírusu.
• Malé percento infekcie (asi 5%) je možné prostredníctvom nechráneného pohlavného styku.
• Je tu možnosť infekcie a spôsobu použitia v domácnosti: použitie zahraničných zubných kefiek, nástrojov na holenie, súprav na manikúru a iných nástrojov.

Inkubačná doba

Trvanie inkubačnej doby závisí od mnohých faktorov, z ktorých jedným je imunitná reakcia organizmu. Môže trvať až 6 mesiacov alebo viac. Počas tohto obdobia môže byť choroba zistená náhodne, s plánovanou províziou, keď všeobecné testy ukazujú abnormálny počet hemoglobínov, leukocytov a lymfocytov. Nekonzistentnosť týchto noriem bude dôvodom na podrobnejšie preskúmanie, ktoré pomôže identifikovať vírus.

Prvé vonkajšie symptómy sa môžu vyskytnúť len pri závažnom poškodení pečene, pri zlyhaní pečene, pri vzniku cirhózy.

V dôsledku neprítomnosti receptorov bolesti v pečeni nie je rozvoj vírusovej infekcie sprevádzaný bolesťou. Takéto prejavy sa môžu vyskytnúť s porážkou žlčníka.

Akútny priebeh ochorenia je charakterizovaný kratšou latentnou periódou len 2-3 týždne.

Pri infikovaní vírusom hepatitídy C existuje niekoľko možných spôsobov vývoja:

• Choroba nemá žiadne prejavy, je zistená počas rutinného vyšetrenia alebo vo vývoji cirhózy.
• Akútne štádium sa stáva chronickým.
• Po odloženom akútnom štádiu dochádza k úplnému uzdraveniu bez použitia akýchkoľvek liekov (obdobie môže trvať niekoľko mesiacov až rok).
• Človek sa môže vyhnúť rozvoju ochorenia, ale stať sa nositeľom vírusu. Akékoľvek príznaky vírusu v tele sa neobjavujú ani externe ani počas laboratórnych štúdií.
• Kompletná liečba hepatitídy nezaručuje produkciu imunity, môže byť infikovaná vírusom iného genotypu.

Príznaky a diagnostika

Pretože existujú dva druhy priebehu ochorenia: akútne a chronické, príznaky, ktoré ho sprevádzajú, sú odlišné.

Príznaky akútneho priebehu

Preicteric obdobie: objavenie sa bolesti v kĺboch, bez zjavného dôvodu, slabosť, rýchla únava, poruchy spánku, nedostatok apetítu, vyrážky na tele, zvýšenie teploty.

Obdobie akútneho priebehu trvá približne týždeň, po ktorom začína obdobie žltačky:

• zvýšená únava;
• moč sa stáva tmavším;
• žltkastosť sa prejavuje: prvá, ktorá dostane žltý nádych skléry, po - koži;
• v pravej hypochondriu môžu byť bolestivé pocity;
• objasnenie fekálnych hmotností;
• sú poruchy obličiek a kĺbov.

Trvanie tohto obdobia je do 5 týždňov, potom, čo príznaky začnú blednúť, ak nezačnete liečbu, hepatitída C sa stáva chronickou.

Zriedkavo sa môže rýchlo vyskytnúť akútna hepatitída, keď dôjde k prudkej zmene nálady človeka na to, čo sa deje v okolí, po poruche vedomia, môže pacient spadnúť do stavu strnulosti alebo kómy. Tento stav môže byť smrteľný.

Prejavy vo fáze chronickej formy

Príznaky chronického ochorenia sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi, ale nie vždy sú tieto prejavy spojené s hepatitídou, pretože tie isté príznaky možno pozorovať aj pri iných patológiách, ktoré sa vyvíjajú v tele. Preto pri odhaľovaní najmenších porúch je potrebné poradiť sa s lekárom a dôkladne preskúmať. Čo hľadať:

• zvyšuje sa únava, zvyšuje sa ospalosť, pre osobu je ťažké prebudiť sa ráno, po spánku, slabosti, možno pozorovať pocit únavy;
• môže byť narušený cyklus spánku;
• strata chuti do jedla;
• s výrazným poškodením pečene, nadúvaním, nevoľnosťou a obdobiami vracania.

diagnostika

Na potvrdenie diagnózy, ak pacient má podozrenie na hepatitídu, pacient podstúpi sériu štúdií:

• Krvný test na pečeňové testy, ktorých výsledky už môžu byť predpísané prvé lieky (pri chronickej hepatitíde, indikátory môžu byť v normálnom rozsahu).
• ELISA na stanovenie markerov: od 4. týždňa akútneho štádia sa detegujú M imunoglobulíny, môžu sa objaviť aj počas exacerbácie chronickej formy; po 2,5 - 3 mesiacoch sa vo výsledkoch objavia imunoglobulíny G. Približne pol roka sa ich indikátory zvýšia. Pri plnom oživení dochádza k poklesu týchto ukazovateľov. Chronická hepatitída C počas života je sprevádzaná prítomnosťou IgG.
• Výsledky ELISA sú potvrdené metódou RIBA, sú citlivejšie.
• PCR analýza určuje vírusovú RNA. Realizované na identifikáciu a rozvoj dynamiky. Jeho zmiznutie je jedným zo znakov oživenia.
• Stanovenie genotypu pre účinnú liečbu.
• Kvantitatívna PCR povedie o účinnosti liečby a stupni infekčnosti pacienta.
• V prípade potreby sa vykoná biopsia. Je potrebné objasniť diagnózu a vylúčiť ďalšie možné patológie.

Na monitorovanie stavu ultrazvukového vyšetrenia pečene sa vykonáva štúdia.

Je potrebné, aby sa s každým vírusom zaobchádzalo

Liečba hepatitídy C nie je podávaná všetkým pacientom. V závislosti od vývoja ochorenia, jeho štádia, genotypu, dynamického výskumu lekár rozhoduje o potrebe lekárskej liečby.

Použitie antivírusových liekov sa uchýlilo:

• s vysokým rizikom vzniku cirhózy alebo na začiatku patologického procesu;
• keď počas posledného polroka dôjde k zvýšeniu úrovne ALT;
• keď sa zistili 2 a 3 genotypy vírusu;
• keď sa zistí v krvi kryoglobulínov.

Na liečbu používajte lieky, ktoré sú založené na interferóne a ribaviríne. Trvanie kurzu - 1 rok.

V chronickej forme ochorenia je predpísaný individuálny priebeh liečby. Dávky liekov určuje lekár v závislosti od indikátorov laboratórnych testov, hmotnosti osoby a typu použitého lieku.

V priebehu ochorenia v miernej forme, bez prejavu závažných následkov, liečba nemusí byť aplikovaná. Ale musíte sledovať dynamiku choroby, aby ste nezmeškali jej aktiváciu. Za týmto účelom sa v určitých obdobiach kontrolujú ukazovatele pečene.

Užívanie liekov môže vážne ovplyvniť stav iných orgánov a systémov, preto, keď sa zistí množstvo kontraindikácií, liečba antivírusovými liekmi sa zruší a, ak je to možné, nahradí inými benígnejšími liekmi.

Antivírusová liečba je kontraindikovaná u pacientov s: t

• s ťažkou hypertenziou, poruchami obehového systému, s malígnymi zmenami v tele, s poruchami štítnej žľazy, ischémiou, diabetes mellitus;
• v depresívnych stavoch, ktoré nie sú prístupné lekárskej a psychoterapeutickej liečbe;
• keď je hepatitída B neinfekčná;
• závislosť od alkoholu a drog;
• s anamnézou epileptických príznakov a duševných porúch;
• s individuálnou intoleranciou na interferón;
• v poslednej fáze cirhózy.

Počas tehotenstva a plánovania nie je predpísaná žiadna antivírusová liečba. V druhom prípade bude pravdepodobne lepšie odložiť koncepciu dieťaťa až do úplného vyliečenia.

Ako začína liečba a kto má kontaktovať

Keď sa počas náhodného vyšetrenia zistí choroba, mnohí pacienti majú otázku: čo robiť a koho kontaktovať? Najprv musíte pochopiť, že musíte konať okamžite. Po prijatí výsledkov je v blízkej budúcnosti potrebné navštíviť kompetentného lekára, ktorý predpíše ďalšie testy, pre ktoré bude stanovená konečná diagnóza. Poradenstvo a stretnutia môžete získať od nasledujúcich špecialistov:

• Terapeut. Prvý lekár, ktorému je potrebné sa v prípade poruchy tela obrátiť. Vykoná úplnú diagnózu a na základe zozbieraných údajov predpíše liečbu alebo ho odošle na špecialistu.
• Infekčné ochorenia. Je určený pre pacientov s akútnym štádiom hepatitídy. Lekár predpisuje priebeh liečby základného ochorenia a po ňom predpisuje rehabilitačnú liečbu. Existuje povinný vývoj ochorenia.
• Hepatológ. V jeho kompetencii sú chronické formy ochorení pečene, vrátane cirhózy rôznych etiológií.

Toto sú hlavní špecialisti, ktorí by mali byť poučení o detekcii hepatitídy C počas rutinnej diagnostiky. V prípade príznakov (bolesť v zažívacom trakte, nevoľnosť, anorexia) sa môžete najprv obrátiť na gastroenterológa. Ďalej bude nasledovať štandardná schéma: odhalenie dôvodov pomocou laboratórnych výskumov, účel liečby alebo presmerovanie na profilového lekára.

Ak sa zistia akékoľvek problémy s pečeňou, prvým zásahom ošetrujúceho lekára bude podávanie hepatoprotektorov na ochranu pečene a jej obnovenie. Ďalšia terapia pokračuje po prijatí testovacích odpovedí potvrdzujúcich prítomnosť ochorenia a určovaní genotypu vírusu a intenzity jeho vývoja.

Je možná úplná obnova?

Ak hľadáte odpoveď na otázku, či je hepatitída C definitívne liečená, musíte sa naladiť na pozitívne riešenie ochorenia. Pozitívny postoj pomôže vyrovnať sa s mnohými ťažkosťami a stane sa podporným krokom pri zvyšovaní odporu tela.

Dnes sú lekári čoraz viac upozorňovaní na pozitívny trend v liečbe liekov proti hepatitíde. Hlavnou podmienkou tohto javu je uvedomenie si občanov v potrebe preventívnych vyšetrení, ktoré v počiatočnom štádiu pomôžu identifikovať vírus v ľudskom tele a včas konať. V chronickej forme je liečiteľná aj hepatitída C, ale to bude trvať dlhšie a nálada samotného pacienta.

Počas liečby by sa pacient nemal spoliehať len na lieky, musí dodržiavať všetky lekárske predpisy, dodržiavať základné opatrenia na udržanie a posilnenie svojho zdravia:

• vzdať sa konzumácie nápojov obsahujúcich alkohol, malo by sa vylúčiť aj minimálne množstvo;
• prestať fajčiť;
• držať diétu s nízkym obsahom kalórií;
• vždy, keď je to možné, vyhnúť sa stresovým situáciám;
• spať aspoň 8 hodín denne, dať telu možnosť relaxovať;
• častejšie na čerstvom vzduchu.

Existujú prípady zotavenia pacientov po utrpení hepatitídy, bez lekárskeho zásahu. To je však možné len za podmienky silnej imunity, takže hlavnou úlohou v prípade akéhokoľvek zlyhania v tele je zvýšiť jeho odolnosť voči rôznym druhom lézií a schopnosť bojovať proti nim.

Ako sa lieči?

Za určitých okolností, v počiatočnom štádiu ochorenia, môže lekár odporučiť, aby sa nespoliehal s lekárskou starostlivosťou a odložil ho na určitý čas. Lekár preberá takúto zodpovednosť v prípade silnej imunity pacienta a s vysokou pravdepodobnosťou, že samotné telo produkuje protilátky a zničí vírus. Oneskorenie liečby je možné v nasledujúcich prípadoch:

• pacient je mladší ako 35 rokov;
• výsledky testov nevykazujú významné odchýlky od normy, je prípustné len malé zvýšenie bilirubínu;
• anamnéza chronických ochorení sa nepozoruje;
• nakazený zástanca zdravého životného štýlu, a nie záujem o ťažké jedlo;
• výsledky ultrazvuku nevykazujú abnormality v pečeni alebo slezine;
• infekcia netrvá dlhšie ako jeden rok.

V iných prípadoch sa pacienti liečia podľa schémy zvolenej vhodným typom hepatitídy, zameranej na potlačenie jej aktivity a zničenie, udržiavanie funkcií pečene a zvýšenie imunity.

Aká by mohla byť reakcia tela na drogy?

Pri používaní antivírusových liekov, ako sú interferón a ribavirín, sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. U mladých pacientov sa adaptácia uskutočňuje jemnejšie a má menej výrazné negatívne účinky.

Ribavirín je ľahší liek, keď sa používa, môžu sa vyskytnúť menšie zmeny vo vzorci krvi, môžu sa objaviť stopy zvýšenej deštrukcie červených krviniek. V niektorých prípadoch existujú príznaky dyspepsie, zvýšenej kyseliny močovej v krvi, bolesti hlavy, zriedkavo dochádza k alergickej reakcii na liek.

Interferón je ťažší:

• injekcie môžu byť sprevádzané syndrómom podobným chrípke (objavia sa príznaky nachladnutia: zimnica, všeobecná malátnosť);
• po asi 2 hodinách, po zavedení lieku, tam je horúčka, bolesti tela. Tento účinok môže trvať až niekoľko dní;
• počas prvého mesiaca kurzu sa telo prispôsobuje a príznaky začínajú prechádzať;
• v druhom alebo treťom mesiaci môže dôjsť k zníženiu počtu leukocytov a krvných doštičiek, pričom sa tento jav zníži alebo sa úplne zruší;
• v zriedkavých prípadoch dochádza k vypadávaniu vlasov, úbytku hmotnosti, depresívnym stavom, narušeniu štítnej žľazy.

Trvanie a princípy liečby sú v každom prípade individuálne. Všetko závisí od závažnosti ochorenia, identifikovaného genotypu, imunitnej reakcie organizmu a prítomnosti iných ochorení, ktoré môžu interferovať s podávaním antivírusových liekov. Ale v podstate štandardný kurz trvá asi rok. V niektorých prípadoch môže byť liečba oneskorená, aby sa obnovili funkcie pečene a ďalších orgánov, ktoré môžu trvať niekoľko rokov.

Keď sa zistí vírus, lekári zvyčajne robia priaznivé predpovede na vyliečenie choroby. Výnimky môžu byť len v niektorých prípadoch. Pacienti s hepatitídou v poslednom štádiu sa ťažko zotavujú. Súčasne sa v pečeni vyskytujú ireverzibilné procesy a vyvíja sa závažný stupeň cirhózy. Pozitívne predpovede v diagnóze ochorenia u mužov nad 40 rokov nie sú vždy pozitívne. Komplikovaná liečba pri detekcii genotypu vírusu 1b a jeho vysokej aktivity.

V každom z týchto prípadov bude účinnosť liečby závisieť od určitých faktorov. Trvanie ochorenia je už vážnou prekážkou vyhladenia hepatitídy C, v takýchto prípadoch je hlavnou úlohou lekárov inhibícia rozvojových procesov. Potom môžeme očakávať zníženie zápalových procesov, vymiznutie príznakov fibrózy.

Ako sa chrániť pred infekciou

Kauzálny agens hepatitídy C má vysokú schopnosť preniknúť do ľudského tela, na infekciu postačuje minimálne množstvo infikovanej krvi. Aby sa tomu predišlo, existuje len jeden spôsob, ako sa chrániť a milovať pred vírusom HVC - dodržiavať preventívne opatrenia.

Prevencia chorôb v zdravotníckych zariadeniach: t

• Povinné používanie jednorazových rukavíc počas manipulácie chráni pacienta aj poskytovateľa zdravotnej starostlivosti;
• na injekcie a transfúzie sa majú používať iba jednorazové injekčné striekačky a systémy;
• vyšetrenie gynekológom sa výhodne uskutočňuje použitím sterilných súprav na jedno použitie;
• stomatologické výkony vykonávané osvedčenými odborníkmi, ktorí môžu poskytnúť licenciu.

Ako sa chrániť v životných podmienkach:

• každý člen rodiny by mal mať individuálne výrobky osobnej hygieny (zubné kefky, príslušenstvo na holenie, súpravy na manikúru, čistiace podložky, uteráky a iné);
• Vyhnite sa podozrivé salóny pre tetovanie alebo piercing. V salónoch s dobrou povesťou sa používajú jednorazové ihly a remeselníci pracujú v rukaviciach, vyžadujú sa aj povolenie a povolenie na takéto služby;
• v prítomnosti piercingu používajte iba osobné doplnky;
• náhodný sex by mal byť chránený kondómom a pri vytváraní rodiny to nebolí podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu, aby sa zabezpečilo zdravie oboch partnerov av prípade potreby sa liečilo.

Osobitnú pozornosť treba venovať prevencii, keď milovaný človek ochorie. Je potrebné pamätať na prežitie vírusu, jeho životaschopnosť môže byť zachovaná až 4 dni. Aby sa zabránilo infekcii na úrovni domácnosti, je nevyhnutné, aby pacient používal oddelenú posteľnú bielizeň, uteráky, riad. Oblečenie by malo byť vyrobené z prírodných tkanín, umývateľné pri 60 ° C. Po ich použití, veci sú prístupné na umývanie a tepelné ošetrenie železom, riad sú varené. Miesta, ktoré náhodou kvapkajú krv, sú ošetrené dezinsekčnými prostriedkami. Na vylúčenie infekcie u chorého príbuzného sa odporúča raz ročne darovať krv na testovanie metódou PCR.

Existuje očkovanie proti hepatitíde C?

Hepatitída C je závažné ochorenie, ktoré je ťažké liečiť, a na rozdiel od iných typov, hepatitídy A a B, bola vytvorená účinná vakcína, ktorá jej zabráni, čo môže zabrániť infekcii.

Hlavným problémom vývoja vakcín proti vírusu HVC je jeho nestabilita, schopnosť meniť sa. V súčasnosti vedci hľadajú stabilný vírusový proteín, ktorý by mohol produkovať protilátky, ktoré neutralizujú všetky modifikácie vírusu.

Ale povzbudivé vyhlásenie, ktoré nedávno urobili výskumníci z Kanady, na vytvorenie vakcíny proti tejto chorobe. Experimenty ukázali svoju účinnosť proti niekoľkým genotypom vírusu, ale je príliš skoro hovoriť o jeho zavedení pre masové použitie.

Vakcinácia bola vytvorená na základe umelej modifikácie chrípkového vírusu s použitím genetického materiálu hepatitídy C. Výsledkom je, že výsledné sérum môže infikovať vírus HVC zvnútra, čo vedie k jeho úplnému zničeniu.

Bohužiaľ, dnes sa otázka „či sa hepatitída C lieči“ zaujíma o rastúci počet pacientov. Často sa stáva, že ľudia identifikujú choroby ako je hepatitída C ako ochorenia, ktoré môžu postihnúť niektorých jedincov, ktorí vedú hektický životný štýl. A keď diagnostikujú vírusovú infekciu, stiahnu sa do seba, pokúšajú sa ju skryť pred okolitými ľuďmi, alebo sa dokonca bojí navštíviť lekára. To nestojí za to: po prvé, toto ochorenie môže postihnúť kohokoľvek, po druhé, oneskorenie liečby môže nepriaznivo ovplyvniť kvalitu života a jeho trvanie.

Hepatitída - príznaky, príznaky, príčiny, liečba a prevencia vírusovej hepatitídy

Hepatitída je zápalové ochorenie pečene. Prirodzene sa jedná o akútnu a chronickú hepatitídu. Akútne pokračujú s ťažkými príznakmi a majú dva výsledky: úplnú liečbu alebo prechod na chronickú formu.

Rôzne typy hepatitídy sa od seba líšia rôznymi spôsobmi infekcie, rýchlosťou progresie, závažnosťou klinických prejavov, metódami liečby a prognózou pre pacienta. Hepatitída je charakterizovaná špecifickým komplexom symptómov, ktoré sa v závislosti od typu ochorenia môžu prejaviť silnejšie ako iné.

Čo je hepatitída?

Hepatitída je akútne alebo chronické zápalové ochorenie pečene, ku ktorému dochádza v dôsledku infekcie so špecifickými vírusmi alebo účinkami na parenchým organu toxických látok (napríklad alkohol, drogy, drogy, jedy).

Vírusová hepatitída je skupina bežných a nebezpečných pre ľudí infekčné ochorenia, ktoré sa medzi sebou značne líšia, sú spôsobené rôznymi vírusmi, ale stále majú spoločný znak - toto ochorenie postihuje predovšetkým ľudskú pečeň a spôsobuje jej zápal.

Hlavnými príznakmi hepatitídy sú abdominálna bolesť, strata apetítu, častá nevoľnosť a vracanie, bolesť hlavy, celková slabosť a horúčka na 38,8 ° C av ťažkých prípadoch zožltnutie kože a očí.

Druhy vírusovej hepatitídy

• v dôsledku vývoja - vírusová, alkoholická, medicínska, autoimunitná hepatitída, špecifická (tuberkulóza, opisthorchóza, echinokokál atď.), sekundárna hepatitída (ako komplikácie iných patológií), kryptogénna (nejasná etiológia);
• s prietokom (akútne, chronické);
• z klinických dôvodov (ikterické, anikterické, subklinické formy).

Mechanizmom a spôsobmi infekcie sú rozdelené do dvoch skupín:

• Majúci mechanizmus prenosu ústnej dutiny (A a E);
• Hepatitída, pri ktorej je hlavnou krvou kontaktovaná krv (hemoperkulovaná), alebo jednoduchšie - dráha prechádzajúca krvou (B, C, D, G je skupina parenterálnej hepatitídy).

V závislosti od formy hepatitídy môže choroba pacienta dlhodobo obťažovať a v 45–55% prípadov dochádza k úplnému uzdraveniu. Chronická (perzistentná) forma vírusovej hepatitídy môže pacienta počas života obťažovať.

Hepatitída A

Hepatitída A alebo Botkinova choroba je najbežnejšou formou vírusovej hepatitídy. Jeho inkubačná doba (od okamihu infekcie až do prvých príznakov ochorenia) je od 7 do 50 dní.

Počas tohto obdobia môže človek infikovať druhých. Väčšina príznakov zvyčajne vymizne po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, ale únava môže trvať mesiace, kým sa pečeň vráti do normálu. Úplné zotavenie trvá niekoľko mesiacov.

Vírusová hepatitída B

Vírus hepatitídy B vstupuje do tela krvou, spermou, vodou a inými tekutinami infikovanými HBV. Najčastejšia infekcia sa vyskytuje počas transfúzií krvi a krvných produktov, pri pôrode, pri stomatologických zákrokoch, injekciách, rezoch v domácnostiach a iných kontaktoch. Varované očkovaním.

Hepatitída C

Tretí typ vírusovej hepatitídy sa šíri hlavne krvou (transfúzia, ihly, sexuálny kontakt atď.). Symptómy sa zvyčajne objavujú od 1 do 10 týždňov po infekcii, ale môžu byť takmer nevyjadrené (žltačka nemusí byť). Nebezpečenstvo hepatitídy C súvisí so skutočnosťou, že môže viesť k závažnej chronickej hepatitíde a cirhóze pečene.

Hepatitída D, E a G

1. Hepatitída D. Volaný vírusom delta. Vyznačuje sa rozsiahlym poškodením pečene s rozsiahlymi klinickými príznakmi, ťažkým priebehom a dlhodobou liečbou. Infekcia nastáva, keď vírus vstúpi do krvi. Najčastejšie sa vyskytuje v akútnej forme, pravdepodobnosť prechodu proces u chronickej - menej ako 3%.
2. Hepatitída E - príznaky infekcie sú podobné príznakom hepatitídy A, ale v závažných prípadoch ochorenia sú poškodené nielen pečeň, ale aj obličky. Prognóza liečby je takmer vždy priaznivá. Výnimkou sú tehotné ženy v treťom trimestri, keď riziko straty dieťaťa dosiahne 100%.
3. Vírus hepatitídy G tiež vstupuje do tela kontaminovanými potravinami a vodou, keď je v kontakte s kontaminovaným zdravotníckym zariadením. Je takmer asymptomatická. Klinické prejavy sú podobné hepatitíde C.

Vírusy hepatitídy B a C sú obzvlášť nebezpečné pre ľudské zdravie a schopnosť dlhodobo existovať v tele bez zjavných prejavov vedie k závažným komplikáciám v dôsledku postupného ničenia pečeňových buniek.

dôvody

Zdroje vírusu sú rôzne faktory. Medzi najtypickejšie dôvody patria:

• dlhodobé pôsobenie rôznych druhov toxických látok na telo;
• dlhodobé užívanie liekov - antibiotík, sedatív a liekov,
• iné lieky;
• metabolické poruchy a autoimunitný systém;
• transfúzia kontaminovanej darcovskej krvi;
• opakované použitie jednej, zvyčajne infikovanej, ihly skupinou jednotlivcov;
• nechránený sex;
• "Vertikálna" (vnútromaternicová) cesta infekcie dieťaťa od matky;
• komorbidít, ako je HIV, uprednostňujúci ľahký vstup vírusu do tela;
• tetovanie nie je sterilným nástrojom;
• akupunktúra;
• zle sterilizované stomatologické zariadenia;
• priamy kontakt s chorou osobou.

Hepatitída môže tiež nastať v dôsledku autoimunitného stavu, v ktorom abnormálne zacielené imunitné faktory napadnú vlastné bunky tela cez pečeň. Zápal pečene sa môže vyskytnúť aj v dôsledku zdravotných problémov, drog, alkoholizmu, chemikálií a environmentálnych toxínov.

Akútna hepatitída

Čo je to? Akútna forma ochorenia sa vyvíja rýchlo, v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Tento typ hepatitídy môže trvať až 6 mesiacov. Tento druh sa vyskytuje v dôsledku:

• infekcia vírusom hepatitídy;
• otravy drogami alebo toxínmi.

Akútna forma sa vyznačuje ostrým začiatkom. Toto ochorenie je charakteristické pre hepatitídu B, ktorá má vírusovú povahu. V niektorých prípadoch má osoba, ktorá je otrávená silnými jedmi, akútnu formu hepatitídy. Stav pacienta sa zhoršuje v dôsledku choroby. Môžu sa vyskytnúť známky všeobecnej intoxikácie tela.

Akútna forma ochorenia je najtypickejšia pre všetky vírusové hepatitídy. Pacienti zaznamenali:

• zhoršenie zdravia;
• silná intoxikácia tela;
• abnormálna funkcia pečene;
• vývoj žltačky;
• zvýšenie množstva bilirubínu a transaminázy v krvi.

Chronická hepatitída

Čo je to? Pri chronickej hepatitíde rozumieme difúzne dystrofický proces zápalovej povahy, lokalizovaný v hepatobiliárnom systéme a spôsobený rôznymi etiologickými faktormi (vírusový alebo iný pôvod).

Ak sa hepatitída nevylieči za 6 mesiacov, potom sa považuje za chronickú. Chronické formy sa vyskytujú dlhodobo. Lekári zvyčajne klasifikujú chronickú hepatitídu podľa indikácií závažnosti:

• pretrvávajúca hepatitída je zvyčajne mierna forma, ktorá sa nevyvíja alebo sa nevyvíja pomaly, čo vedie k obmedzenému poškodeniu pečene;
• aktívny - zahŕňa progresívne a často rozsiahle poškodenie pečene a poškodenie buniek.

Chronická hepatitída je asymptomatická oveľa častejšie ako akútna. Pacienti sa často dozvedia o chorobe v procese niektorých plánovaných vyšetrení. Ak sú príznaky, sú zvyčajne nevyjadrené a nešpecifické. Pacienti tak môžu byť rušení:

• Pocit pocitu ťažkosti a distencie na pravej strane sa zhoršil po jedle.
• Tendencia k nadúvaniu.
• Periodická nevoľnosť.
• Znížená chuť do jedla.
• Zvýšená únava.

Ak sa vyskytnú príznaky, obráťte sa na všeobecného lekára, špecialistu na infekčné ochorenia alebo na hepatológa.

Spôsoby prenosu

Spôsoby prenosu vírusovej hepatitídy môžu byť nasledovné:

• transfúzia krvi - s transfúziami krvi a jej zložkami;
• injekčné injekčné striekačky a ihly, ktoré obsahujú zvyšky krvi infikovanej vírusom hepatitídy;
• pohlavný styk - počas pohlavného styku bez použitia kondómu;
• vertikálne - od chorej matky k dieťaťu počas pôrodu alebo starostlivosti o neho;
• pri vykonávaní tetovania, akupunktúry, piercingu nesterilnými ihlami;
• na manikúru, pedikúru, holenie, epiláciu, permanentný make-up, ak nástroje nie sú ošetrené dezinfekčnými roztokmi.

Symptómy hepatitídy u dospelých

V závislosti od formy a štádia progresie ochorenia môže byť hepatitída sprevádzaná rôznymi príznakmi poškodenia tela, z ktorých hlavné sú:

• periodická alebo konštantná, bolestivá bolesť v pravej hypochondriu;
• celková slabosť, závrat, bolesť hlavy;
• neustály pocit horkosti v ústach;
• zvýšenie telesnej teploty na 37 - 38 stupňov (typické pre strednú a ťažkú ​​akútnu formu vírusovej hepatitídy);
• lokálne žltnutie hornej kože a očných buliev;
• znížená chuť do jedla;
• nepríjemný zápach z úst;
• tmavý moč;
• dyspeptické poruchy (hnačka, vracanie, recidivujúca zápcha);
• časté svrbenie.

Chcela by som upozorniť na žltnutie kože. Ak vírus infikuje pečeň, potom nadmerný prienik žlče do krvného obehu spôsobí, že epitel sa zmení na žltú.

Ale s hepatitídou C, žltačka sa vyvíja veľmi zriedka, takže koža nemusí mať ikterický kryt. Charakteristickým rysom je tu zvýšená telesná teplota, ktorá sa udržiava na hodnote 37,5 až 38 stupňov. Žena sa cíti zle, jej telo bolí, je tu stav všeobecnej malátnosti, ktorá nám pripomína akútnu respiračnú infekciu, ARVI alebo chrípku.

Žltačka sa vyskytuje ako dôsledok metabolického bilirubínu, toxického pre telo. V rozpore s funkciou pečene, sa hromadí v krvi, šíri sa po celom tele, uložené v koži a sliznice a dáva im žltkastú farbu.

Najčastejšie, v dôsledku porušenia odtoku z pečene žlče, ktorého časť vstupuje do krvného riečišťa a šíri sa po celom tele, dochádza k svrbeniu: žlčové kyseliny, ktoré sa ukladajú do kože, silne dráždia.

V niektorých prípadoch sa u pacientov vyvinie tzv. Fulminantná akútna hepatitída. Ide o extrémne závažnú formu ochorenia, pri ktorej dochádza k masívnej smrti tkaniva a extrémne rýchlemu rozvoju symptómov. Ak sa nelieči, taká akútna hepatitída končí smrťou.

Formy rozvoja

Počas vírusovej hepatitídy existujú 4 formy:

1. Mierna, často charakteristická pre hepatitídu C: žltačka je často neprítomná, nízka alebo normálna teplota, ťažkosť v pravej hypochondriu, strata chuti do jedla;
2. Mierne: vyššie uvedené príznaky sú výraznejšie, bolesť v kĺboch, nevoľnosť a vracanie, takmer žiadna chuť do jedla;
3. Ťažký. Všetky príznaky sú prítomné vo výraznej forme;
4. Fulminant (fulminant), ktorý sa nevyskytuje pri hepatitíde C, ale veľmi charakteristický pre hepatitídu B, najmä v prípade koinfekcie (HBD / HBV), to znamená kombinácie dvoch vírusov B a D, ktoré spôsobujú superinfekciu.

Komplikácie a dôsledky pre telo

Akútna aj chronická hepatitída môže viesť k veľmi závažným následkom. Medzi nimi stojí za zmienku:

• zápalové ochorenia žlčových ciest;
• hepatálna kóma (končí v 90% úmrtí);
• cirhóza pečene - vyskytuje sa u 20% pacientov s vírusovou hepatitídou. Hepatitída B a jej odvodené formy najčastejšie vedú k cirhóze;
• rakovinu pečene;
• dilatácia krvných ciev a následné vnútorné krvácanie;
• hromadenie tekutiny v dutine brušnej - ascites.

Liečba hepatitídy

Liečba hepatitídy závisí od etiologického faktora, ktorý spôsobil zápalový proces v pečeni. Samozrejme, alkoholická alebo autoimunitná hepatitída zvyčajne vyžaduje len symptomatickú, detoxikačnú a hepatoprotektívnu liečbu.

Štandardná taktika na liečbu hepatitídy zahŕňa:

• elimináciu príčiny ochorenia zabitím vírusu a detoxikáciou organizmu;
• liečenie súvisiacich chorôb;
• obnova pečene;
• zachovanie normálneho fungovania tela;
• dodržiavanie osobitných diét a určitých hygienických a hygienických ochranných opatrení.

Liečba akútnej hepatitídy

Liečba sa nevyhnutne vykonáva v nemocnici. Okrem toho:

• diéta č. 5A je predpísaná, polpenzia (pre ťažké prípady, odpočinok na lôžku);
• vo všetkých formách hepatitídy sú kontraindikované lieky proti hepatitíde;
• intenzívna detoxikačná infúzna terapia, aby sa to kompenzovalo
• funkcie pečene;
• predpísať hepatoprotektívne lieky (esenciálne fosfolipidy, silymarín, extrakt z bodliaka mliečneho);
• predpísaný denný vysoký klystír;
• produkujú metabolickú korekciu - prípravky vitamínových komplexov draslíka, vápnika a mangánu.

diéty

Okrem liekovej terapie by mal pacient vždy dodržiavať diétu. Jedlá by mali byť založené na týchto pravidlách:

• úplné odstránenie alkoholu (vrátane piva);
• zákaz marinád, údených, korenených a mastných;
• odporúča sa chudé mäso a ryby;
• Môžete použiť nízkotučné mliečne výrobky.

Antivírusová liečba v kombinácii s diétou a oddychom z postele môže viesť k úplnému uzdraveniu. Treba však poznamenať, že po rekonvalescencii sa vyžaduje dodržiavanie diéty a nutričnej terapie. V opačnom prípade nie je takmer vylúčené opakovanie a prechod ochorenia na chronickú vírusovú hepatitídu.

Čo jesť:

• rôzne čaje na báze bylín a bobúľ, džúsov a kompótov s nízkym obsahom cukru;
• mletá, dobre varená kaša;
• rôzne polievky a zeleninové pyré;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• mäso a ryby by mali byť nízkotučné, dusené;
• parná omeleta;
• otruby chlieb, raž, galetie cookies.

Zo sladkostí môžete jesť sušené ovocie, nie príliš sladký džem, med. Pečené jablká sú užitočné v malých množstvách banánov a bobúľ.

• veľmi silný čaj, čokoláda, káva;
• fazuľa, huby;
• kyslá, slaná, príliš sladká;
• muffiny, lístkové pečivo, palacinky, karbonátky;
• klobásy a mäsové konzervy;
• bravčové mäso;
• vajcia strmé a vyprážané.

prevencia

Prevencia je potrebná, aby sa vírusová hepatitída nevrátila av prípade chronického prejavu sa nezhoršila ani komplikovala. Prevencia spočíva v dodržiavaní nasledujúcich pravidiel:

• vylúčenie alkoholu zo stravy (úplne);
• dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára (preskočiť recepcie, je správne používať lieky na predpis);
• diéty (na vylúčenie vyprážaných a tukových, slaných a korenených, konzervovaných a konzervovaných potravín);
• Buďte opatrní pri kontakte s kontaminovanými biomateriálmi (pre zdravotníckych pracovníkov), menovite používajte OOP (ochranné prostriedky).

Ako chrániť pred hepatitídou?

Vírusová hepatitída často vedie k vážnym a nebezpečným komplikáciám a ich liečba je nielen dlhodobá, ale aj drahá.

Prevencia je nasledovná:

• Pred jedlom si umyte ruky
• Variť vodu pred pitím
• Vždy umývajte ovocie a zeleninu, ohrievajte jedlo
• Vyhnite sa kontaktu s telesnými tekutinami iných osôb, vrátane krvi.
• Chrániť počas pohlavného styku (vrátane ústnej)
• Ak chcete piercing a tetovanie len so sterilnými zariadeniami v osvedčených centrách
• Očkujte proti hepatitíde.

veda

lekárstvo

Ako porozumieť hepatitíde

Aký druh hepatitídy možno vyliečiť, ale nie aký druh

Ako vznikajú rôzne typy hepatitídy a ako s nimi zaobchádzať, vedúci výskumník Ústavu molekulárnej biológie pomenovaný po VA Engelhardt RAS Alexander Ivanov.

Skupina vírusovej hepatitídy sa skladá z piatich vírusov, ktoré sú označené písmenami A, B, C, D a E. Predtým vedci stále izolovali hepatitídu G, ale rýchlo si uvedomili, že tento vírus spôsobuje úplne inú chorobu.

Kto sú vírusy hepatitídy A a E?

Ďalšie podrobnosti:

Ako sa zbaviť opice a či mu pomáhajú tabletky

Vírusy hepatitídy A a E sú klasifikované ako vírusy s mechanizmom enterickej infekcie. Zahŕňa infekcie v ústach. Z pohľadu pacienta sú najmenej nebezpečné. Tieto vírusy vždy spôsobujú akútne ochorenie, ktoré sa nikdy nestane chronickým.

Hepatitída A je ochorenie Botkin, alebo „choroba špinavých rúk“, vyskytuje sa pri jedení špinavého jedla alebo vody.

Pacient s hepatitídou A alebo E sa takmer vždy zotavuje a má celoživotnú imunitu voči infekcii. Komplikáciou však môže byť fulminantná hepatitída, čo je akútna nekróza pečene. V tomto prípade dochádza k zlyhaniu pečene, čo často vedie k smrti pacienta.

Neexistuje žiadna špecifická liečba hepatitídy A a E. Existujú však účinné a bezpečné profylaktické vakcíny. Vakcína proti hepatitíde A bola vyvinutá už dávno, aj keď nie je v našej krajine na očkovacom kalendári. Je známe, že počas vypuknutia hepatitídy A neexistuje prakticky žiadna infekcia u ľudí očkovaných touto infekciou. A ja som napríklad očkovaná.

Hepatitída E je zriedkavejšou hepatitídou v rozvinutých krajinách s podobnou cestou infekcie. Proti tomuto vírusu bola v Číne vytvorená vakcína pred niekoľkými rokmi, ale doteraz bola schválená len v tejto krajine.

Hepatitída B a C

Ďalšie podrobnosti:

Stojí to za utrácanie peňazí za homeopatiu

Existujú aj vírusy hepatitídy B a C, ktoré patria do skupiny parenterálnych infekcií. K ich infekcii dochádza krvou: pri intravenóznom užívaní drog, lekárskych zákrokoch s použitím slabo sterilizovaných nástrojov, infikovanej krvi počas transfúzií atď. Vírusy hepatitídy B a C vo väčšine prípadov spôsobujú chronické ochorenie pečene.

Podľa moderných odhadov je na svete približne 240 miliónov ľudí s chronickou hepatitídou B.

Riziko chronickej infekcie počas infekcie vírusom hepatitídy B sa líši v závislosti od veku pacienta: u dojčiat mladších ako jeden rok je to viac ako 90%, zatiaľ čo u dospelých nepresahuje 5%. Nebezpečenstvo chronickej hepatitídy B je, že u takmer tretiny pacientov sa vyvinie cirhóza a / alebo rakovina pečene.

Proti vírusu hepatitídy B vyvinuli vedci preventívnu vakcínu, ktorá je bezpečná a veľmi dobre chráni pred infekciou. Je založený na proteíne, nie na infekčnom materiále a je dobre tolerovaný ľuďmi. Zaujímavé je, že v súčasnosti existuje kombinovaná vakcína proti hepatitíde A a B.

Vírus hepatitídy C bol objavený neskôr, v roku 1989, keď som bol v druhom ročníku. Tento vírus je pre laboratórny výskum mimoriadne ťažký. V prípade iných vírusov vedci zvyčajne berú bunkovú líniu a snažia sa ju infikovať. A vírus hepatitídy C, ako sa ukázalo, nie je schopný vyvinúť sa prakticky v akejkoľvek štandardnej bunkovej línii. Všeobecne boli štúdie vírusu hepatitídy C silne inhibované.

Nekompletný bunkový model bol získaný iba v roku 1999.

Ďalšie podrobnosti:

Čo môže spôsobiť botulizmus

Úplný infekčný model sa objavil až v roku 2005 - naposledy. Až doteraz vedci poznajú všetky kľúčové mechanizmy infekcie v bunke: od infekcie po zhromaždenie nových vírusových častíc.

Vieme, že ide o veľmi bežný vírus. Prečo? S najväčšou pravdepodobnosťou, pretože vo väčšine prípadov choroba začína asymptomaticky. Podľa rôznych zdrojov má 130 - 150 miliónov ľudí chronickú hepatitídu C. V Rusku podľa niektorých zdrojov trpia až 3% obyvateľstva. V 4/5 prípadov sa hepatitída C stáva chronickou. A dokonca aj v chronickom štádiu môže byť tento vírus asymptomatický - a môže byť diagnostikovaný len špeciálnymi testami.

Podobne ako hepatitída B je hepatitída C mimoriadne nebezpečná: často vedie k fibróze a cirhóze pečene. A rad pacientov skončí s rakovinou. Pokiaľ viem, liečba rakoviny pečene nie je veľmi účinná a môže byť z nej zachránená len transplantáciou. Odhaduje sa, že až 80% všetkých pacientov s cirhózou a rakovinou pečene sú pacienti s chronickou hepatitídou B a C. Existuje dôkaz, že aj pacienti, ktorí sa zotavili z hepatitídy C, majú zvýšené riziko vzniku cirhózy alebo rakoviny pečene.

Ako liečiť hepatitídu B a C?

Hepatitída B je liečená dosť zle. To znamená, že sa dá ľahko potlačiť, ale je takmer nemožné liek vyliečiť, pretože má takzvanú ccDNA - dvojvláknovú kruhovú DNA. A zatiaľ čo nie je známe, ako ju odstrániť z už infikovaných buniek. Na potlačenie infekcie sa používa niekoľko typov látok: nukleozidové analógy a interferón alfa a jeho pegylované formy. Nie vždy však fungujú.

Ďalšie podrobnosti:

Ako pochopiť, že ste "chovaný na diagnózu"

V poslednom čase bol proti hepatitíde B vyvinutý liek založený na inhibícii bunkového receptora, s ktorým vírus interaguje. Na začiatku 2000-tych rokov vedci najprv objavili bunkovú líniu, ktorá reprodukuje celý cyklus vírusu hepatitídy B a identifikovala receptor NTCP, receptor žlčovej kyseliny. A ukázalo sa, že pri interakcii s týmto receptorom, vírus hepatitídy B vstupuje do tela, potom výskumníci zobrali peptidy, ktoré napodobňujú fragment vírusového proteínu, ktorý sa naň viaže, a vyvinuli liek, ktorý sa v súčasnosti klinicky testuje.

Všetky tieto lieky však nemôžu liečiť pacientov s chronickou hepatitídou B.

Na rozdiel od hepatitídy B môže byť vyliečená hepatitída C. Teraz je veľmi dobre liečiteľný. Vyliečení pacienti sú pacienti, u ktorých 24 týždňov po ukončení terapie nie je vírusová RNA detegovaná citlivými testovacími systémami. V 2000-tych rokoch bola liečba založená na interferóne alfa - liečba trvala až 48 týždňov, pre pacienta bola veľmi ťažká a neefektívna. Po šiestich mesiacoch bol pacient skontrolovaný, ak nemal vírus, pacient bol považovaný za úplne zdravého. Potom vedci vyvinuli antivírusové lieky priamej akcie, to znamená, že nie sú namierené proti proteínom vírusu.

Vďaka nim sa zvýšil počet vyliečených (percento zotavenia / účinnosti liečby).

Ďalšie podrobnosti:

Ako vzniká Parkinsonova choroba a je možné s ňou bojovať?

A čo je dôležité, skrátenie času liečby. V súčasnosti existujú kombinácie liekov s priamym účinkom, ktoré môžu vyliečiť až 99% pacientov s vírusom akéhokoľvek genotypu a bez použitia interferónu. Bolo možné liečiť, vrátane HIV infikovaných, ktorí predtým predstavovali samostatnú kohortu pacientov. Teraz s nimi lekári zaobchádzajú jednoducho tým, že zohľadňujú interakciu liekov proti hepatitíde s antiretrovírusovými liekmi. Je možné liečiť pacientov s cirhózou pečene, ako aj pacientov pred transplantáciou pečene. A to je obrovský prielom vo vede.

Mimochodom, ja osobne pracujem v laboratóriu, ktoré skúma metabolické procesy počas infekcie vírusom hepatitídy C. Skutočne, hoci pacienti môžu byť vyliečení, nie je možné úplne sa zbaviť rizika cirhózy, fibrózy a rakoviny pečene. Tieto riziká pretrvávajú. Skúmame metabolické dráhy a zisťujeme, ako ich vírus ovplyvňuje a či je možné vyrobiť látku, ktorá môže potlačiť patogenitu vírusu.

Vírusu hepatitídy D alebo parazita na parazite

Vírus hepatitídy D (alebo vírus delta) je satelitný vírus. Už dávno ju objavila talianska skupina vedcov, ktorí sa snažili zistiť, prečo pacienti s chronickou hepatitídou B na severe a na juhu Talianska majú odlišný priebeh a závažnosť ochorenia. A Taliani zistili, že pacienti s ťažkým ochorením majú nejaký ďalší delta antigén. Vedci si potom uvedomili, že ide o satelitný vírus, to znamená o neúplný vírus. Ak je normálny vírus parazitom v bunke, potom je parazitom v parazite. Má krátku kruhovú RNA a kóduje len jeden antigén (proteín). Tento antigén môže byť v dvoch rôznych formách - ale stále je kódovaný jedným génom.

Tento proteín môže tvoriť kapsidu vírusu - vnútorný obal vírusovej častice, ale nestačí na vytvorenie plnohodnotného vlastného viriónu. Tento vírus používa obalové proteíny vírusu hepatitídy B. na vytvorenie vírusovej častice, proteín delta vírusu nemá enzymatickú aktivitu a používa zariadenie hostiteľskej bunky na replikáciu svojho genómu.

Ďalšie podrobnosti:

Ako liečiť pečeň

Počet ľudí infikovaných hepatitídou Delta na svete sa odhaduje na 15 miliónov ľudí. Existujú dva rôzne typy infekcií - koinfekcia a superinfekcia.

Koinfekcia je súčasná infekcia vírusmi hepatitídy B a delta a superinfekcia je infekcia hepatitídy D u pacientov s už zavedenou chronickou hepatitídou B.

V každom prípade bude priebeh ochorenia odlišný. Pri koinfekcii sa v 95% prípadov vyvinie akútna hepatitída, ale nebude to chronické ochorenie. Zároveň však existuje pomerne vysoká pravdepodobnosť vývoja už spomínanej fulminantnej hepatitídy. A to je zlé.

V prípade superinfekcie sa spravidla vyskytne chronická hepatitída, ktorá prudko urýchľuje vývoj fibrózy pečene - proliferáciu spojivového tkaniva s výskytom zjazvenia, ako aj zvýšené riziko cirhózy a rakoviny pečene.

Na záver je dôležité poznamenať, že hepatitíde D možno predísť očkovaním proti vírusu hepatitídy B. To je dôležité najmä v niektorých oblastiach, kde je šírenie tohto vírusu dosť veľké: v krajinách Stredozemia, v častiach Afriky, na Blízkom východe. Takýto región v Rusku je napríklad Tuva. Pred desiatimi rokmi dosiahol počet infekcií v mnohých vekových skupinách 20%. Avšak mladší ľudia, ktorí sú očkovaní proti hepatitíde B podľa plánu očkovania, nezistili žiadnu infekciu.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Aký druh hepatitídy sa lieči?

Logická otázka, aký druh hepatitídy sa nelieči, sa obáva každého pacienta so stanovenou diagnózou. Pre mnohých sa identifikácia ochorenia stáva šokom - konieckoncov, v mnohých prípadoch pokračuje bez jasných znakov, maskujúcich sa nad inými chorobami.

Vysoká citlivosť na vírusy hepatitídy je spojená so životným štýlom modernej osoby - zlou ekológiou, nekvalitnými potravinami, distribúciou drogovej závislosti, nízkou kvalitou poskytovaných lekárskych a kozmetických služieb.

Lekári každoročne pozorujú nárast počtu ochorení, vznik nových foriem, ktoré sa ťažko liečia. Dôležité pre predpovedanie hepatitídy sú informácie o type infekčného agens, komorbiditách a zanedbávaní chorôb.

Vysoká citlivosť na vírusy hepatitídy spojené so životným štýlom moderného človeka.

Typy vírusov a ich rozdiely

Prvýkrát bol zápalový proces v pečeni opísaný slávnym ruským lekárom S. Botkinom. Po dlhú dobu lekári používali jedinú diagnózu na stanovenie hepatitídy - žltačky alebo Botkinovej choroby. Po objavení vírusov v roku 1937 sa patológia začala považovať za infekčnú.

Na začiatku 60. rokov budúci nositeľ Nobelovej ceny B. Bloomberg najprv identifikoval hepatitídu B ako pôvodcu konkrétneho ochorenia. Odvtedy, každých päť rokov, boli objavené nové vírusy, ktoré vyvolávajú zápal pečene.

To nám umožnilo diagnostikovať a liečiť hepatitídu, predtým nerozpoznateľnú. Ticho zabili mnoho ľudí, ktorí nedostali riadnu liečbu kvôli nemožnosti určiť skutočnú povahu choroby. Teraz existuje sedem druhov infekčných agens, ktoré spôsobujú patológiu.

Informácie o tom, ktorý typ vírusu je najnebezpečnejší, či existujú nejaké typy zápalu pečene, ktoré je možné vyliečiť, pomôžu:

• pacienta, aby odolal chorobe;
• zdravého človeka prijať opatrenia na prevenciu infekcie.

Diagnostikovaný zápal pečene nie je veta - predtým najnebezpečnejšia hepatitída C je teraz úspešne liečená.

Rozlišujú sa tieto typy vírusov:

1. A - malý, jednoduchý organizmus založený na RNA, odolný voči vonkajšiemu prostrediu. Schopný pretrvávať niekoľko mesiacov pri teplotách blízkych 0 stupňom Celzia, počas rokov - pri teplote 20 ° C až 2 mesiace pri teplote miestnosti. Netoleruje varenie a ultrafialové žiarenie. Udržiava prítomnosť koncentrovaného chlóru pol hodiny, čo vysvetľuje jeho schopnosť prežiť v chlórovanej vode z akvaduktu. Inkubačná doba - až jeden mesiac, v zriedkavých prípadoch až do 2.
2. B - má tvar gule, niekedy sa nazývajú častice Dane. Až šesť mesiacov môže žiť v byte, až jeden rok - v chladničke, zostáva aktívny až 20 rokov počas mrazenia. Zabíja varenie vírusu počas 10 minút. Extrémne odolná voči bežným dezinfekčným prostriedkom, odolným voči ultrafialovému žiareniu, kyselinám. Keď sa sterilizuje v autokláve, zmizne za 20 minút. Inkubačná doba od 3 mesiacov do 6 mesiacov. T
3. C - malé, nedostatočne odolné v životnom prostredí, zomrie pri tepelnom spracovaní do 60 stupňov, za pol hodiny. Líši sa extrémnej mutagenite - v krvi jedného pacienta, môžete zistiť, ako jeho možnosti. Kvôli týmto vlastnostiam je ťažké diagnostikovať patogén, vyvíja sa v tele po dobu 2 mesiacov
4. D - je založený na RNA, je detekovaný spolu s vírusom B, je jeho satelit. Je veľmi malá, spôsobuje infekciu pri infikovaní, ak infikovaná osoba netrpí hepatitídou B (patogén D je pripojený k už infikovanej bunke) - súčasne sa vyvíjajú 2 typy hepatitídy B a D. Superinfekcia sa vyvíja u pacienta alebo nosiča zápalu typu B, ktorého pečeňové bunky sú infikované viac ako 2, počet vírusov. Inkubačná doba je až 50 dní s vlastným požitím a až jeden týždeň, ak nastala koinfekcia.
5. E typom účinku je podobný A, ale je to samostatný typ, inkubačná doba je 40 dní.
6. Kauzálny agens F - nepôsobí nezávisle, sprevádza hlavné typy vírusov A - C.
7. G vystupuje ako C, Briti ho nazývajú „mladším bratom hepatitídy C“, nie je dobre pochopený.

Najčastejšie infekcie s patogénmi, ako sú A, B, C, D. Je potrebné poznamenať, že poškodenie pečene môže spôsobiť nielen infekcie. Existujú vírusové a nevírusové typy hepatitídy.

Vírus prenikajúci do krvi nevyhnutne vstupuje do pečene

vírusový

Kauzálne agens hepatitídy rôznych typov vstupujú do tela dvoma hlavnými spôsobmi:

• s kontaminovanými potravinami a vodou (A, E);
• s krvou a telesnými tekutinami (krv, sperma, krvné zložky, vaginálne sekréty) sa prenášajú C, B, D, G /

Vírus prenikajúci do krvi nevyhnutne vstupuje do pečene. Na povrchu tela sú špeciálne proteínové výčnelky, ktoré ho pripevňujú k bunkovej stene. Akonáhle je vo vnútri, vloží svoj genetický materiál do DNA a spôsobí, že hepatocyty reprodukujú jeho elementy, virióny. Cyklus reprodukcie sa opakuje mnohokrát, stovky nových častíc infekčných agensov, ktoré uvoľňujú, bombardujú neinfikované pečeňové bunky.

Bunka, ktorá zabudla svoj účel, je po krátkom čase vyčerpaná, masívna smrť infikovaných tkanív znižuje funkčnú kapacitu orgánu.

Kauzálne agens hepatitídy, ktoré vstupujú do tela infikovanou vodou a jedlom, spôsobujú akútne formy ochorenia a nikdy sa nedostanú do chronického štádia.

Prenos ochorenia prostredníctvom biologických tekutín a krvi nastáva, keď:

• lekárske zákroky (krvné transfúzie a zložky, injekcie, zubné ošetrenie), transplantácie;
• kozmetické procedúry (manikúra, pedikúra, piercing, tetovanie);
• použitie jednej injekčnej striekačky jednotlivcami závislými od liečiva;
• otvorené pohlavie rôznych typov s neznámym partnerom;
• porušovanie hygienických noriem (zdieľanie holiacich strojčekov, zubných kefiek).

Choroba v akútnej forme sa prejavuje horúčkou a bolesťou hlavy

Pravdepodobnosť vzniku ochorenia závisí od stavu ľudského imunitného systému a od vlastností vírusu. Patogén, ktorý spôsobuje hepatitídu B, má najvyššiu virulenciu (nákazu), ktorá je horšia ako vírus C, ktorý vstupuje do tela, pre infekciu majú len minimálne stopy infikovanej krvi, zatiaľ čo C vyžaduje veľké množstvo častíc na vyvolanie ochorenia.

Hepatitída B, C, D, G sú náchylné na chronické ochorenie, ich detekcia a liečba je vážnym zdravotným problémom.

Choroba v akútnej forme sa prejavuje:

• horúčka a bolesť hlavy;
• slabosť a anémia;
• hnačka a nedostatok apetítu;
• odfarbenie výkalov;
• zožltnutie kože.

Symptómy hepatitídy, náchylné k chronickej forme priebehu, môžu zostať bez povšimnutia. Ich diagnóza je často náhodná, keď je pacient liečený sťažnosťami na zlý zdravotný stav a príznaky iných ochorení.

nevírusové

Zápal pečene môže byť spôsobený nadmerným prepätím, ak je počas autoimunitného procesu napadnutý toxínmi (alkohol, toxické látky, liečivá), žiarením alebo vlastnými bunkami. Pri pôsobení toxínov narúša proces regenerácie buniek orgánu.

Vyprovokovať túto formu patológie môže:

• chronický alkoholizmus;
• silná intoxikácia alkoholom;
• predávkovanie drogami;
• otrava rastlinami alebo hubami;
• vdychovanie pár toxických látok v priemyselných podnikoch;
• prekročenie prípustných dávok žiarenia, a to ako výsledok jednorazového silného vystavenia, tak aj sčítania malých dávok;
• autoimunitné ochorenia - nešpecifická kolitída, tyreoiditída.

Symptómy nevírusovej hepatitídy sa vyvíjajú počas 48 hodín, čo môže viesť k akútnemu zlyhaniu pečene a smrti. Ochorenie sa prejavuje rýchlym zvýšením symptómov:

• zožltnutie kože;
• triaška;
• slabosť a apatia;
• odfarbenie exkrementov;
• v prípade otravy - bolesť hlavy a hypertermia.

Alkoholický typ je najľahšie diagnostikovaný z toxických lézií - jeho príznaky sa veľmi jasne prejavujú. Prognóza ochorenia s včasnou diagnózou a liečbou je priaznivá.

Ktorá z najnebezpečnejších hepatitíd

Každý z mnohých typov zápalu pečene má svoje vlastné charakteristiky

Každý z mnohých typov zápalu pečene má svoje vlastné charakteristiky. Hepatitída A a E majú akútny priebeh, každý človek môže dostať formu A, deti si ochorejú trikrát častejšie ako dospelí. Cesta infekcie je voda, inkubačná doba je mesiac, vrchol infekcií sa vyskytuje na jeseň. Typ A je najinfekčnejší - zápal spôsobuje dokonca jeden prehltnutý vírus, zlý stav vodovodných systémov a odolnosť proti infekcii voči chlorácii môže vyvolať masívne prepuknutie choroby.

Neexistuje jediná odpoveď na otázku, ktorá hepatitída je pre osobu najnebezpečnejšia. Všetky formy tohto ochorenia, kde sa vírus prenáša krvou, sa stávajú chronickými. Medicína dosahuje významný pokrok v liečbe foriem B, C, D, najčastejšie lieči C.

Predpokladá sa, že typ C - hepatitída je najhroznejšia a smrteľná, pretože je asymptomatická, diagnostikovaná už v neskorších štádiách. Jeho nekontrolovaný priebeh vedie k rozvoju cirhózy a rakoviny v 45% prípadov, ale je ešte horšie, že hepatitída C vyvoláva tieto stavy aj po liečbe. Podobný priebeh je charakterizovaný zápalom spôsobeným vírusom typu G.

Na otázku, ktorá hepatitída nereaguje na liečbu, je možné jednoznačne odpovedať - B. Dá sa predísť alebo ju potlačiť - existuje vakcína, ale nie je možné vyliečiť už infikovanú osobu. Vývoj patológie vedie k fibróze a cirhotickým zmenám v pečeni.

Najnebezpečnejšie pre ľudskú hepatitídu je D, pri ktorej sú hepatocyty napadnuté dvoma vírusmi súčasne, vývoj extrémne ťažkej formy ochorenia je fulminantný, výsledkom ktorého je akútne zlyhanie pečene.

Zrýchľujúce faktory

Moderná medicína dosiahla významný pokrok v liečbe zápalu spôsobeného vírusom C, zvyšné typy hepatitídy sú stále smrtiace. Dôležitú úlohu pri udržiavaní stabilného stavu pacienta zohráva prísna diéta a odvykanie od fajčenia a alkoholu. Výsledok mnohých mesiacov pretrvávajúcej liečby môže byť vyrovnaný len s jedným pohárom vodky alebo sendvičom so sádlom.

video

Hepatitída nie je koniec sveta! 5 hviezd, ktoré žijú s hroznou diagnózou.