Opisthorchiasis je parazitické ochorenie, ktoré je spôsobené vlkodlakom mláďat. Ak je invázia rozsiahla, je nebezpečná pre ľudí, pretože môže spôsobiť vážne zdravotné problémy. V niektorých regiónoch našej krajiny je výskyt opisthorchózy extrémne vysoký, čo znamená použitie ďalších preventívnych opatrení.
Hlavným zdrojom parazitickej infekcie sú tepelne zle spracované ryby, niekedy mäso. Ďalším faktorom infekcie je nedostatok základnej osobnej hygieny.
Už niekoľko dní po infekcii začínajú silné príznaky opisthorchiasis, najprv sa vyskytne akútna fáza, ktorá sa vyznačuje rýchlym zvýšením telesnej teploty, alergickými vyrážkami na koži, silnou malátnosťou, príznakmi otravy. Tieto príznaky trvajú približne 7 dní a potom postupne ustupujú.
Po akútnej fáze prichádza chronická, počas tohto obdobia príznaky invázie miznú, ale infekcia sa naďalej vyvíja a ovplyvňuje vnútorné orgány. V kronike sú zaznamenané všetky druhy chorôb:
- pľúca;
- srdcia a cievy;
- orgány tráviaceho traktu;
- pleť.
Vlastnosti opisthorchiasis
Opisthorchiasis je jednou z najzávažnejších infekcií hlístami, šíri sa cez 2 prechodné štádiá (mäkkýše, kaprovité ryby), keď sa larvy objavujú z vajíčok červov. Po preniknutí do ľudského tela dospelé larvy napadnú pečeň, žlčník a pankreas.
Asi mesiac a pol po invázii, opisthorchias začnú aktívne znášať vajcia, osoba sa šíri spolu s výkalmi. Ak vajíčka červov padnú do rybníka, začne sa nové kolo parazitickej invázie.
Ak má lekár podozrenie na infekciu opistorch, priamym dôkazom ochorenia bude analýza stolice. Pre takéto príznaky je potrebné prejsť výkaly:
- bolesti svalov, kĺbov;
- horúčka;
- abnormálne zväčšenie pečene, sleziny;
- alergická kožná vyrážka.
Je potrebné vziať do úvahy, že vajíčka červov sa môžu objaviť vo výkaloch až po nástupe puberty červov, tento jav je cyklický.
Tiež je potrebné si uvedomiť, že niekedy je kvalitatívna diagnóza komplikovaná skutočnosťou, že v stolici sú stopy parazitov prítomné len v malom množstve.
Ako urobiť analýzu opisthorchiasis?
Povinná podmienka pre diagnózu opisthorchiasis - štúdia výkalov. Pri dlhom priebehu ochorenia sa zvyšuje pravdepodobnosť uvoľnenia vajíčok červov a ich počet bude ukazovať závažnosť invázie.
Poskytnutie analýzy výkalov poskytuje trochu jednoduchú prípravu. Pred odobratím materiálu sa odporúča vyprázdniť moč a potom vykonať hygienické procedúry s vonkajšími pohlavnými orgánmi, čo pomôže zabrániť vniknutiu výkalov a kvapiek moču.
Výkaly na výskum by sa mali zbierať v suchých nádobách typu „kačica“, namiesto toho môžete natiahnuť film na jedlo na toaletné sedadlo.
Ďalšou podmienkou na získanie spoľahlivého výsledku je, že odobratá fekálna vzorka musí byť čerstvá. Z tohto dôvodu je najlepšie použiť rannú porciu výkalov, ak to nie je možné, vzorka sa uchováva v chladničke až do rána.
Analýza fekálnej opisthorchiózy bude presná za nasledujúcich podmienok:
- materiál získaný prirodzeným spôsobom (bez použitia laxatív, klystírov);
- pred dodaním analýzy, najmenej dva dni vopred, zastaviť používanie látok, ktoré stimulujú črevnú motilitu;
- Zdravá strava sa udržiavala niekoľko dní.
Lekári zdôrazňujú, že ženy počas menštruácie je lepšie odmietnuť vykonať analýzu. Inak je tu šanca dostať krv do výkalov.
Pre väčšiu spoľahlivosť by ste mali výkaly brať vo veľkých množstvách ako pri iných štúdiách a na rôznych miestach.
Ako hodnotiť závažnosť ochorenia
Pri vyšetrení výkalov pod mikroskopom sa detekujú cysty opisthorch, pretože tento biologický materiál sa zmieša s určitým množstvom glycerolu. Asistent laboratória predbežne vykoná flotáciu, stupeň parazitárnej invázie sa určí na základe počtu vajíčok v 1 gramu výkalov:
- Pre menšie infekcie je charakteristických 100 vajec;
- viac ako 3000 indikuje silnú inváziu.
Hodnotenie závažnosti infekcie sa uskutočňuje podľa metódy Goryacheva alebo Fulleborn. Goryachevova metóda spočíva v naliatí 100 ml roztoku chloridu sodného (dusičnanu draselného) do valca a pomocou špeciálneho kovového sita jemne prefiltrujte vzorku výkalov zmiešaných v destilovanej vode (približne 0,5-10 g).
Počas štúdie sa častice výkalov rýchlo usádzajú na dno a v hornej vrstve tekutiny sa zdržujú parazitické vajcia. Po 3 hodinách technik zachytí vrchnú vrstvu pipetou a zvyšok roztoku sa buď usadí, alebo spracuje v centrifúge.
Výsledný materiál sa skúma pod mikroskopom.
Približne rovnaká technika bola použitá Fülleborne, ale bola použitá dlhšia sedimentácia a na mikroskopické vyšetrenie bola odobratá tenká vrstva výkalov.
Iné analýzy
Ak sú príznaky opisthorchiasis, lekár tiež predpíše takéto diagnostické opatrenia:
- všeobecný biochemický krvný test;
- analýza moču;
- polymerázová reťazová reakcia.
Na získanie čo najpresnejších výsledkov sa výskum opisthorchiasis vykonáva niekoľkokrát za sebou. To je dôležité, pretože parazity sa pravidelne vylučujú z tela. Po ukončení celej liečby je dôležité prejsť kontrolnými testami, aby sa zabezpečila účinnosť liečby.
Niektoré štúdie vyžadujú špeciálnu prípravu. Ak je určený na darovanie krvi z žliabkovej kosti, nemali by ste jesť ani piť pred zákrokom.
Aj na prázdny žalúdok produkujú vzorky šťavy z dvanástnika, vykonávajú sérologickú analýzu. Keď koproskopii výkaly potrebné dodať do laboratória do troch dní.
Pred dvanástnikovým snímaním je zakázané jesť potraviny, ktoré prispievajú k nadmernej tvorbe plynu: strukoviny, sladké jedlá, repa, plnotučné mlieko, sýtené nápoje.
Ďalšie informácie
Keď sa v analýzach analýz zistia vajíčka červov, je 100% pravdepodobné, že potvrdí diagnózu. Existujú však prípady, keď je ťažké analyzovať výsledok analýzy. Ak je krvný test pozitívny a vo výkaloch sa nenachádzajú žiadne výkaly, znamená to nasledovné:
- nastala laboratórna chyba;
- paraziti nezačali proces šľachtenia;
- invázia je malá.
Ak charakteristické príznaky pretrvávajú, výkaly opisthorchiasis (ako je opísané vyššie) sa opätovne skúmajú.
Je potrebné pripomenúť, že infekcia opisthorchiasis počas sexuálneho a rodinného kontaktu nie je možná, pretože samotné parazity nie sú prenášané vzduchovými kvapkami. Infekcia pri kontakte s chorými domácimi zvieratami alebo ich výkalmi je vylúčená, pretože parazity nemôžu byť prenášané medzi konečnými hostiteľmi.
Niektorí pacienti sú presvedčení, že k rozvoju ochorenia môže dôjsť po pitnej vode, ktorá je infikovaná vajíčkami fluke alebo cercariae, ale to nie je možné. V skorom štádiu vývoja nie sú hlísty prispôsobené na prežitie v tele cicavcov a ľudí.
Prevencii helmintickej invázie pomáha dlhotrvajúce a rovnomerné zmrazovanie kaprovitých rýb, varenie, pečenie na pol hodiny, predĺžené solenie v strmom fyziologickom roztoku.
Ak je ryba vystavená horúcemu fajčeniu, larvy červov zomrú za pár hodín a údenie za studena a vyliečenie rýb vyžaduje predbežné solenie, zmrazenie. Video v tomto článku ukáže, ako nebezpečná opisthorchiasis je v osobe.
Ako urobiť analýzu výkalov na opisthorchiasis?
Laboratórne testy sú obzvlášť dôležité pre presnú diagnostiku. Žiadna výnimka nie je jednou z bežných infekčných chorôb - opisthorchiasis. Kauzálnymi agensmi ochorenia sú trematódy, ktoré sa dostávajú do žlčníka vo forme larvy, stávajú sa pohlavne zrelými červami a ničia pankreas, pečeň, žlčník. Vstupujú do ľudského tela priamym kontaktom s infikovanou osobou alebo zvieraťom.
Diagnózu ochorenia sťažuje absencia výrazných symptómov, ktoré sa v závislosti od individuálnych charakteristík prejavia inak. Preto pri prvom podozrení na problém je potrebné prejsť analýzou výkalov, pomocou ktorých je možné zistiť prítomnosť parazitov v tele a zastaviť ochorenie.
Analýza stolice
Hlavným problémom pri diagnóze je rozmazaný klinický obraz ochorenia a veľký počet rôznych symptómov. Týždeň po preniknutí do tela dospelí červi začnú množiť a znášať vajcia. Existujú dve formy ochorenia: akútne alebo chronické. Trvanie akútnej formy je až 2 mesiace, zatiaľ čo chronická môže trvať niekoľko rokov.
Na zastavenie progresie ochorenia je dôležité včas zistiť parazity v tele. To môže pomôcť modernej diagnostike. Potom, čo larvy vstúpia do tela, začnú sa množiť a znášať vajcia. V tomto bode určiť prítomnosť infekcie nie je ťažké.
V počiatočných štádiách príznaky ochorenia nie sú výrazné alebo môžu úplne chýbať. Medzi hlavné príznaky výraznej podráždenosti, závraty alebo nespavosť. Tento stav môže byť pri iných ochoreniach.
Klinické príznaky indikujúce vývoj infekcie sa objavujú mesiac po infekcii.
Liečba opisthorchiasis doma.
O liečbe opisthorchiasis, prečítajte si tu.
V akútnej forme ochorenia sa objavujú nasledujúce sťažnosti:
- alergické vyrážky sú pozorované na koži;
- stúpa telesná teplota;
- zmeny farby kože;
- bolesť v pravej hypochondriu;
- spôsobiť bolesť svalov alebo kĺbov;
- kreslo je zlomené;
- je diagnostikované bolestivé zväčšenie pečene alebo sleziny;
- exacerbácia existujúcich chronických ochorení.
Chronická forma má menej výrazné príznaky ochorenia. Často dochádza k zhoršeniu iných chronických patológií, najmä tráviaceho systému.
Preto, ak lekár podozrenie na infekčné ochorenie, potom sa predpisuje prejsť výkalmi. Táto analýza v počiatočných štádiách nefunguje, pretože iba 6 týždňov po infekcii sa objavia vajíčka červov. Počas tejto doby sa larvy premenia na pohlavne zrelé červy. Tento proces je navyše cyklický.
Detekcia vajec vo výkaloch sa považuje za istý znak vývoja helmintiázy v tele. Hoci sa stáva, že enzýmový imunotest diagnostikuje prítomnosť infekcie, ale hlístové vajíčka vo výkaloch nie sú detegované. Môže to byť z nasledujúcich dôvodov:
- minimálny stupeň infekcie;
- larvy ešte nezačali šľachtiť;
- vajcia červov sú nerovnomerne rozložené vo výkaloch;
- laboratórna chyba.
Štúdium výkalov, ktorých metódy sú považované za povinné štádium diagnostických štúdií. V tomto prípade musí lekár vziať do úvahy, že v skorých štádiách infekcie táto diagnostická metóda nebude fungovať. Preto alternatívnou možnosťou je štúdium dvanástnikovej šťavy, kde môžete nájsť aj vajcia. Odstredením sa z dvanástnikovej šťavy extrahuje zrazenina, ktorá sa vyšetruje mikroskopom.
Ako sa užívať?
Pre správnu diagnózu je potrebné predpísať súbor výkalov pre štúdiu. S jeho pomocou sa zistí prítomnosť infekcie a liečba sa začne včas. Ak sa paraziti množia v tele po dlhú dobu, môže to viesť k rozvoju iných chorôb alebo komplikácií, medzi ktoré patria:
- alergické reakcie;
- intestinálna obštrukcia;
- kožné problémy;
- oslabenie imunity;
- syndróm chronickej únavy.
Pri vykonávaní diagnostického postupu si prípravok nevyžaduje veľa času. Na začiatku by sa moč mal vyprázdniť. Genitálne orgány by mali byť dôkladne utreté, aby sa vylúčila možnosť vniknutia vlhkosti alebo moču do študovaného materiálu.
Prečítajte si o príznaky opisthorchiasis tu.
V budúcnosti sa postup vykonáva s prihliadnutím na niektoré funkcie, ktoré pomôžu získať presnejšie výsledky:
- Je žiaduce použiť čerstvý testovací materiál, takže je lepšie vykonávať sadu ráno;
- ak nie je možné odovzdať rannú vzorku, potom sa materiál odobratý večer má uchovávať v chladničke;
- pred zákrokom je žiaduce odmietnuť potravu, ktorá spôsobuje zvýšenú tvorbu plynu (kapusta, hrach, fazuľa, repa, sladkosti alebo sóda);
- pre sadu výkalov by sa nemali používať laxatíva alebo klystír, iba prirodzený spôsob;
- dva dni pred vykonaním analýzy nemôže urobiť röntgen čreva;
- užívanie výkalov na výskum sa nevykonáva u žien počas menštruácie;
- kefovanie sa neodporúča pred zberom výkalov.
Pri tejto diagnostickej štúdii prípravok zahŕňa aj dodržiavanie pravidiel zdravého stravovania niekoľko dní pred odberom materiálu.
Postupy pre postup
V počiatočných štádiách akútnej formy je diagnostika parazitov v tele ťažká, preto sa lekár zameriava na vonkajšie prejavy ochorenia.
Metóda diagnostiky výkalov
Táto metóda diagnózy poskytuje presné informácie o prítomnosti infekcie v tele chronickej formy v tele, pretože výkaly obsahujú vo veľkom počte vajcia parazitov. Odporúča sa, aby sa výkaly testovaného materiálu zbierali niekoľkokrát v priebehu 3-4 dní. Potom bude výsledok presnejší.
Duodenálne snímanie žlče sleduje podobné ciele a pomáha odhaliť prítomnosť parazitov v tele vajec. Medzi najúčinnejšie techniky zamerané na štúdium výkalov alebo žlče patria:
- éter-octové zrážanie vajec;
- éter-formalínové zrážanie vajec;
- hrubý náter na kato.
Ak chcete získať čo najpresnejší obraz problému a hlavné dôsledky invázie, odborníci predpisujú ultrazvuk, röntgenové žiarenie a EKG. Ale aj minimálny súbor testov, vrátane štúdia krvi, žlče a výkalov, vám umožňuje určiť prítomnosť parazitov v tele.
Spôsoby odhadu počtu parazitov
Počas vyšetrenia sa pod mikroskopom výkalov stanoví počet vajíčok parazitov. Na tento účel sa používajú dve hlavné metódy:
- Metóda zrážania Goryachev - vzorky výkalov sa miešajú v destilovanej vode, potom sa nalejú do 20% roztoku chloridu draselného a prefiltrujú sa cez kovové sito. Mikročastice skúmaných výkalov sa okamžite usadia na dne banky, zatiaľ čo vajíčka opistorha sa nejakú dobu zdržiavajú v hornej vrstve a až potom sa pomaly usadia na dno. Po 3 hodinách sa horná vrstva roztoku odstráni pipetou a zostávajúci sediment sa preskúma pod mikroskopom.
- Fulleborn metóda - sediment je tiež prepustený pre výskum, rovnako ako Goryachev metódou. Rozdiel je dlhý čas, kým sa materiál usadí. A pod mikroskopom neštudujeme celú vrstvu sedimentu, ale tenkú časť, ale veľkú plochu.
Až po zozbieraní informácií a získaní výsledku odborníci urobia konečnú diagnózu a predpíšu potrebnú liečbu.
Liečba tohto infekčného ochorenia vyžaduje integrovaný prístup, ktorého hlavným účelom je odstrániť jeho príznaky a negatívne dôsledky:
- enterosorbenty sú určené na obnovenie funkcií tráviaceho systému;
- antiparazitické lieky sa používajú v boji proti odstraňovaniu parazitov z tela;
- antihistaminiká sa predpisujú na odstránenie alergických príznakov ochorenia;
- hepatoprotektory sa používajú v prípade abnormalít v pečeni.
Keďže hlavným zdrojom kontaminácie je zlé tepelné spracovanie mäsa alebo rýb, je dôležité pozorne sledovať kvalitu varených potravín. Osobitná pozornosť by sa mala venovať osobnej hygiene. Aby sa predišlo antiparazitickým liekom, môžu sa užívať, ale iba po konzultácii s odborníkom.
Opisthorchiasis Testy
Laboratórne štúdie - hlavný spôsob identifikácie chorôb. Ak má pacient vysokú hladinu eozonofilizmu počas normálneho krvného testu, parazitická lézia sa zdá byť podozrivá, potom analýza opisthorchózy pomôže určiť prítomnosť parazitov. Je indikovaný aj pre ľudí, ktorí sú v priaznivých podmienkach na šírenie choroby a pacienti s léziami žlčových ciest.
Keď sa objavia prvé príznaky, test na opisthorchiasis.
Aké testy robia opisthorchiasis?
Vzhľadom na nešpecifickosť symptómov sú laboratórne štúdie hlavným spôsobom určenia infekcie hlístami, najmä u druhov Opisthorchis felineus.
Opisthorchiasis sa ľahko zamieňa s príbuznými parazitickými ochoreniami, napríklad giardiózou. Mikroskopické parazity, ktorí žijú v žlčových cestách, tiež spôsobujú infekciu. Ale na rozdiel od opisthorchiasis, giardiasis je diagnostikovaná inými metódami.
Existuje niekoľko typov analýz, z ktorých každá skúma špecifický biologický materiál:
Ak chcete parazitov, stačí piť na prázdny žalúdok.
- vyšetrenie výkalov na stanovenie vajec parazitov;
- endoskopia;
- ELISA (ELISA);
- Definícia CEC;
- PCR na báze hlístovej DNA vyhľadávania;
- analýza žlče na prítomnosť protilátok alebo vajíčok hlíst;
- sondovanie pažeráka.
Jedna z metód diagnostiky parazitov - endoskopia
Krvný test na opisthorchiasis
Táto metóda sa často používa na vyšetrenie pacientov so suspektnou helmintiázou. Zvyčajne sa používa na diagnostiku opisthorchiasis.
Všeobecný krvný test
Všeobecná analýza je povinná
OAK je predpísaný pre predbežnú diagnózu opisthorchiasis. Pozitívny výsledok sa dosiahol s významným počtom eozinofilov. Naznačujú alergickú reakciu spôsobenú červami. Je tiež zaznamenaný zvýšený indikátor leukocytov a ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov).
Biochemický krvný test
Pokročilý všeobecný krvný obraz. Počas infekcie parazitmi sa zaznamenávajú nasledujúce indikátory:
- zvýšený bilirubín;
- vysoké úrovne ALT a AST;
- zvýšenie hladiny tymolu a sublimatických vzoriek.
Tieto výsledky naznačujú poškodenie vnútorných orgánov spôsobených hlístami.
Sérologická metóda diagnózy, ktorá umožňuje identifikovať červy cez sérum. Ide o citlivú a veľmi presnú analýzu. On objaví opisthorchosis u ľudí ešte predtým, ako sú vajcia položené parazitmi. Hlavný indikátor - protilátky proti hlístam.
Účelom analýzy je identifikovať protilátky proti hlístam
Každý parazit môže byť vylúčený doma. Len nezabudnite piť raz denne.
Hlavnými kritériami na meranie ELISA sú protilátky IgM a IgG. Prvý sa zistí jeden týždeň po infekcii, druhý sa vyrobí za 2-3 týždne.
Interpretácia ELISA:
Analýza výkalov na opisthorchiasis
Ak chcete diagnostikovať červy vo výkaloch nie je možné okamžite po ich preniknutí do tela. Je to spôsobené časom potrebným na reprodukciu a distribúciu lariev na vnútorných orgánoch. Inkubačná doba je 5 až 40 dní. Diagnóza vyžaduje re-analýzu (niekedy aspoň 3 krát). Z pozitívnych aspektov metódy, rýchlosť výskumu po dodaní materiálu.
Analýza výkalov s vyššou presnosťou ukáže prítomnosť hlíst, ale na to musí prejsť určitú dobu
Výkaly sa zmiešajú s glycerolom a skúmajú sa mikroskopom na detekciu červov. Stupeň poškodenia závisí od počtu zistených vajec parazitov. Čím viac z nich je vo výkaloch, tým silnejšia je invázia. Takže 100-200 vajec na 1 g výkalov je indikátorom mierneho ochorenia a viac ako 3000 vajec je ťažkých.
Príprava na prieskum
DÔLEŽITÉ! Prostriedky na zbavenie sa parazitov, ktoré pôsobia okamžite. Prečítajte si viac >>>
Pacient musí urobiť krvný test na prázdny žalúdok: zložky požité s jedlom deformujú výsledky diagnózy. Optimálny čas na doručenie je ráno. Pri príprave na štúdiu pacient nekonzumuje alkohol a drogy deň pred zákrokom.
Ak chcete absolvovať všetky testy lepšie na lačný žalúdok.
Ak chcete preniesť výkaly na analýzu, postupujte podľa množstva požiadaviek:
- vyprázdnite močový mechúr pred odobratím materiálu;
- zbierať čerstvé ranné výkaly;
- Počas menštruácie darujte materiál.
- nepoužívajte preháňadlá v predvečer zákroku.
Musíte zbierať materiál z rôznych oblastí výkalov. Parazitové vajcia nesmú byť prítomné na jednom mieste, čo pacientovi poskytne falošne negatívny výsledok.
Kde môžem testovať?
Môžete sa pozrieť na verejnej klinike av súkromnom laboratóriu. V prvom prípade budete potrebovať odporúčanie terapeuta, v druhom stačí kontaktovať najbližšiu kliniku. Analýza opisthorchiasis prijatá v klinikách Invitro, MedtsentrServis, KDL. Cena konania sa pohybuje od 300 do 800 rubľov.
Invitro je jedným z najznámejších súkromných laboratórií.
Koľko analýz sa vykonáva?
Samotné štúdium biologického materiálu trvá približne 2-3 hodiny a manuálne sa vykonáva na polovicu. Opätovná kontrola a zjemnenie indikátorov zaberie viac času a predlžuje termín pre vydávanie výsledkov do 24 hodín.
Ako presný je výsledok?
Pri diagnostikovaní opisthorchiasis sa lekár zriedkakedy spolieha na výsledok iba jednej štúdie. Konečná diagnóza vyžaduje komplexnú diagnózu, ktorá zahŕňa niekoľko metód detekcie parazitov. Je to spôsobené tým, že jednotlivé analýzy nemusia vykazovať 100% presnosť. To platí najmä pre štúdium výkalov, ktoré sa vykonáva 3 až 5-krát, aby sa vylúčila choroba.
Presnosť výsledkov závisí od kvality výskumu, správnosti zberu analýz a kvalifikácie špecialistu
Medzi krvnými testami je najcitlivejšia ELISA. Umožňuje odhaliť parazity ešte pred ich pubertou. V kombinácii so štandardným vyšetrením výkalov dostáva pacient spoľahlivé informácie o svojom stave.
Opisthorchiasis je nebezpečná choroba, ktorá nemá špecifické príznaky. Je ťažké ju diagnostikovať na základe vonkajších znakov, preto sa musí vykonať komplexná štúdia. Stanovuje prítomnosť hlíst a eliminuje infekciu súvisiacimi chorobami.
Ohodnoťte tento článok
(1 značiek, priemerne 5,00 z 5)
Analýza pre opisthorchiasis: všeobecné, ifa, výkaly, kde a ako sa má vykonať, dekódovanie výsledkov
Opisthorchiasis je jedna z najbežnejších ľudských parazitárnych chorôb, ktorá je významným problémom pre ľudí v Rusku. V našej krajine je viac ako 2 milióny ľudí nakazených týmto parazitom.
Kauzálnym agens ochorenia je mačka fluke (Opisthorchis felineus), ktorá je parazitická u ľudí, psov a mačiek v žlčníku a jeho kanálikov, pečene a pankreasu. Zdrojom infekcie je chorý človek alebo zviera.
S ich výkaly padajú vajcia parazita do nádrží, kde sú slimáky prehltnuté z vody, cez ktorú sa parazit znásobuje a šíri.
Aké testy na opisthorchiasis musia prejsť
Analýza opisthorchiasis je najcennejšia diagnostická metóda. Ošetrujúci lekár môže pacientovi predpísať nasledujúce testy: vyšetrenie výkalov na prítomnosť hlístových vajíčok, všeobecnú a biochemickú analýzu krvi, diagnostiku PCR, testovanie protilátok na infekčné agens, analýzu moču. Najčastejšie predpísaná štúdia výkalov a krvi. Tieto metódy budú opísané nižšie.
Krvný test na opisthorchiasis
Normálne sú v plazme neprítomné ľudské protilátky proti pôvodcovi. Preto ich detekcia v kombinácii so symptomatológiou nám umožňuje hovoriť s dôverou o prítomnosti invázie.
Taktiež sa odporúča pravidelne darovať krv na analýzu pacientom, ktorí žijú dlhú dobu v oblastiach endemickej opisthorchiasis, ktorí nespotrebovali potrebné tepelné ošetrenie rýb, majú ochorenie žlčových ciest a pečeň.
Existuje niekoľko typov krvných testov, ktoré s určitou pravdepodobnosťou umožňujú hovoriť o prítomnosti choroby alebo jej podozrení. Žiadna z nich nám však nedovoľuje jednoznačne diagnostikovať opisthorchiasis, pretože všetky z nich sú nepriame a možno ich posudzovať len v spojení so symptómami, parazitickými štúdiami výkalov a obsahu dvanástnika.
Rozlišujú sa tieto typy krvných testov na opisthorchiasis:
celkovo
Kompletný krvný obraz a biochémia sa používajú v počiatočnom štádiu diagnózy na zistenie bežných príznakov infekcie.
biochemické
Biochemická analýza krvi je komplexnou laboratórnou diagnózou, ktorá sa vykonáva za účelom zhodnotenia stavu vnútorných orgánov a systémov a identifikácie potreby tela pre stopové prvky a ich úrovne spokojnosti. Podľa biochemických parametrov zloženia krvi sa vykonáva primárna diagnostika fungovania pečene, obličiek, pankreasu a ďalších orgánov a získavajú sa údaje o metabolických procesoch (metabolizmus lipidov, proteínov, sacharidov).
Ak sa počas biochemickej analýzy zvýši hladina bilirubínu, transamináz (ALT a AST), suleymových a tymolových vzoriek, amylázy (pankreatický enzým) krvi, nepriamo nám to umožní podozrenie z opistorhoz. Všetky tieto indikátory indikujú poškodenie vnútorných orgánov (väčšina pečene) a porušenie ich funkcií.
Podstatou spôsobu je, že antigény patogénu opisthorchiasis opisthorchis felineus sa absorbujú (fixujú) do koncentrácie jamiek polystyrénovej platne v určitej koncentrácii.
Testovaná vzorka (krvné sérum) sa titruje sériovým riedením v každej nasledujúcej jamke (napríklad 1: 2, 1: 4, 1: 8, 1:16 atď.). V prítomnosti protilátok proti Opisthorchis felineus sa viažu na antigén sorbovaný na platni. Tieto protilátky sa detegujú pridaním enzýmom značeného činidla (konjugátu), ktoré sa na ne špecificky viaže.
Po pridaní substrátu v konečnom štádiu - bezfarebnej látky - dochádza k enzymatickej reakcii. Výsledkom je farbenie substrátu, ktorého intenzita je úmerná počtu detegovaných (asociovaných s konjugovanými) protilátkami. Výsledok sa hodnotí spektrofotometricky alebo vizuálne.
Výsledky dekódovania
Prítomnosť alebo neprítomnosť helmintiázy je indikovaná, ak interpretácia výsledkov ukazuje zvýšenie niektorých zložiek krvi alebo zmenu niektorých charakteristík: t
Analýza výkalov na opisthorchiasis
Povinná podmienka pre diagnózu opisthorchiasis - štúdia výkalov. Pri dlhom priebehu ochorenia sa zvyšuje pravdepodobnosť uvoľnenia vajíčok červov a ich počet bude ukazovať závažnosť invázie.
Diagnóza opisthorchiasis v klinickom obraze ochorenia je obtiažna kvôli absencii symptómov a syndrómov charakteristických len pre toto ochorenie. Uznanie invázie opisthorchózy je ľahké mesiac po infekcii, keď červy začnú znášať vajíčka (ovoskopické vyšetrenie výkalov a dvanástnikovej šťavy pacienta).
Pri rozpoznávaní skorej fázy opisthorchiasis sa vyskytujú veľké ťažkosti. Prítomnosť nováčikov v intenzívnom zameraní opisthorchiasis horúčky, hepatomegálie, eozinofilnej leukocytózy z nás robí podozrenie na skorú fázu tejto helmintiózy.
Opisthorchiasis sa vyskytuje s pomerne rôznorodými klinickými javmi. Preto je potrebné starostlivé klinické, laboratórne a rádiologické vyšetrenie (vrátane ultrazvuku) pacientov.
Vajcia u mačacích fluke u zamorených zvierat sú častejšie detegované počas duodenálnej intubácie ako vo výkaloch. Pri slabej invázii sa niekedy vyskytujú len počas opakovaného testovania. V štúdii výkalov metódou Fulleborn vajec zostúpiť do sedimentu. Najúčinnejším spôsobom depozície je Goryachev.
Ako vziať výkaly
Poskytnutie analýzy výkalov poskytuje trochu jednoduchú prípravu. Pred odobratím materiálu sa odporúča vyprázdniť moč a potom vykonať hygienické procedúry s vonkajšími pohlavnými orgánmi, čo pomôže zabrániť vniknutiu výkalov a kvapiek moču.
Výkaly na výskum by sa mali zbierať v suchých nádobách typu „kačica“, namiesto toho môžete natiahnuť film na jedlo na toaletné sedadlo.
Ďalšou podmienkou na získanie spoľahlivého výsledku je, že odobratá fekálna vzorka musí byť čerstvá. Z tohto dôvodu je najlepšie použiť rannú porciu výkalov, ak to nie je možné, vzorka sa uchováva v chladničke až do rána.
Analýza fekálnej opisthorchiózy bude presná za nasledujúcich podmienok:
- materiál získaný prirodzeným spôsobom (bez použitia laxatív, klystírov);
- pred dodaním analýzy, najmenej dva dni vopred, zastaviť používanie látok, ktoré stimulujú črevnú motilitu;
- Zdravá strava sa udržiavala niekoľko dní.
Lekári zdôrazňujú, že ženy počas menštruácie je lepšie odmietnuť vykonať analýzu. Inak je tu šanca dostať krv do výkalov.
Pre väčšiu spoľahlivosť by ste mali výkaly brať vo veľkých množstvách ako pri iných štúdiách a na rôznych miestach.