Ako sa hepatitída A prenáša a lieči

Mnohí majú otázku: aká je choroba špinavých rúk alebo žltačka alebo hepatitída A, ako sa prenáša, aká je liečba a ako zabrániť infekcii? Nie je nič prekvapujúce a ťažké v procese získavania tejto choroby, stačí jednoducho jesť jedlo alebo piť vodu s touto infekciou začať mechanizmus rýchlej infekcie. Hepatitída A spôsobuje vážne komplikácie, ktoré môžu viesť k smrti pacienta.

Hepatitída A je akútna bakteriálna infekcia spôsobená vírusom hepatitídy A (HAV). Je zodpovedný za procesy zápalu a poškodenia pečeňových buniek.

Celosvetovo sa ročne registruje približne 1,2 - 1,4 milióna prípadov ochorenia, 20% pacientov vyžaduje absolútnu hospitalizáciu. Úmrtnosť je nízka a je 0,6-2,1%.

Zdroj vstupu do tela

Ako môžete získať hepatitídu? V 95% prípadov sa infekcia vyskytuje prostredníctvom konzumácie:

  • výrobky, napríklad umyté v infikovanej vode - zelenina, ovocie, ryby, morské plody;
  • voda kontaminovaná infikovanými výkalmi.

V zriedkavých prípadoch sa môže prenášať HAV infekcia:

  • prostredníctvom nechráneného pohlavia;
  • v úzkom kontakte s infikovanými osobami (osoba sa môže nakaziť hepatitídou A do 7 dní po nástupe príznakov ochorenia), pričom je stále s vírusovým nosičom;
  • sú možné aj iné prenosové cesty, ktoré sa vyskytujú, keď je porušená integrita tkaniva (cez krv).

Hepatitída A sa často prenáša z detí na dospelých. Na druhej strane, infekcia je sprevádzaná vážnymi príznakmi. U malých detí sa pri tejto chorobe nepozoruje ikterická koža. Viac ako 40% pacientov vo veku nad 40 rokov vyžaduje hospitalizáciu. U 10 - 20% pacientov po uzdravení sa pozoruje relaps ochorenia.

Ako sa hepatitída A prenáša inými spôsobmi? Do kategórie osôb, ktoré sú najviac náchylné na infekciu hepatitídou A, patria zamestnanci organizácií na správu odpadových vôd. Okrem toho sú ohrození ľudia pracujúci v oblasti zdravia, v škôlkach, materských školách av armáde. Pravdepodobnosť výskytu infekcie vírusového pôvodu sa zvyšuje počas návštevy v krajinách, kde je ochorenie stále bežné. Ide najmä o krajiny východnej Európy, stredomorského regiónu a Ruska.

nástup príznakov

Mechanizmus prenosu a manifestácie vírusu v ľudskom tele trvá od 15 do 50 dní (v priemere približne 30 dní). Po tejto dobe sa objavia príznaky ochorenia, hoci niekedy po prenose hepatitídy sa choroba javí ako asymptomatická. To sa môže stať u 90% detí do 5. roku života. Ak sa vírus prenáša na dospelých, príznaky ochorenia sa zvyčajne zvyšujú.

6-7 dní pred nástupom plnej formy ochorenia sa môžu vyskytnúť prvé príznaky: chrípka, nevoľnosť, hnačka. Potom najcharakteristickejším a najviditeľnejším príznakom ochorenia - žltačka (určená žltým sfarbením kože a očných bielkov), ktoré môže byť sprevádzané zväčšenou pečeňou. Je to preto, že telo zvyšuje produkciu žltého pigmentu - bilirubínu. Žltačka zmizne asi za mesiac.

Okrem toho sa zobrazí:

  • nevoľnosť a slabosť;
  • horúčka;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • nevoľnosť a zvracanie
  • bolesť brucha, svalov a kĺbov;
  • svrbenie kože;
  • tmavá farba moču.

Akútne prejavy ochorenia zvyčajne vymiznú v priebehu niekoľkých dní.

Očkovanie ako ochrana pred vírusom

Jediný účinný spôsob prevencie hepatitídy A je očkovanie. Po úplnom cykle očkovania sa v tele vytvoria protilátky, ktoré môžu chrániť pred vírusom. Dve dávky vakcíny sú potrebné na ochranu pred hepatitídou na celý život, ktorá sa používa v rámci schémy 6 - 12 mesiacov.

Mali by ste si byť vedomí, že v súlade so súčasným očkovacím programom proti hepatitíde A sa odporúča imunizácia:

  • Osoby žijúce v krajinách s vysokou a strednou detekciou tohto ochorenia;
  • osobám, ktoré sa zaoberajú výrobou a distribúciou potravín, likvidáciou odpadu a kvapalných nečistôt, ako aj opravou a údržbou zariadení určených na tento účel;
  • deti predškolského, školského veku a mládež, ktoré netrpeli hepatitídou A.

Diagnostika ochorenia a metódy liečby

Ak je podozrenie na hepatitídu A, vykoná sa krvný test na vírus hepatitídy A. Ak sa vyskytne infekcia, je zvýšená aktivita alanínových enzýmov v krvnej plazme, pozoruje sa zvýšenie koncentrácie bilirubínu. Konečná diagnóza a klinika hepatitídy A sa uskutočňuje na základe výsledkov sérologickej štúdie, ktorá sa vykonáva na stanovenie protilátok.

Choroba prechádza samostatne, maximálne 6 mesiacov. Neexistuje žiadny liek, ktorý je určený na odstránenie vírusu v tele. Pacientovi sa odporúča obmedziť fyzickú aktivitu, správnu výživu a hydratáciu. V prípade zvýšeného svrbenia môže byť pacientovi podávaný cholestyramín.

Hepatitída Komplikácie sú veľmi nebezpečné a môžu viesť k smrti. Patrí medzi ne cholestatická žltačka, aplázia kostnej drene, akútna anémia, hemolytická hepatitída.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť relapsy (v 10-20% prípadov). Infekcia (VAG) nevedie k rozvoju chronickej hepatitídy, cirhózy a primárnej rakoviny pečene.

Diéta a infúzna terapia

Vhodná diéta pre dospelých by mala obsahovať dennú dávku 2000 kcal živín (70% stráviteľných sacharidov, 10-20% tuku a 10% bielkovín) s postupnou expanziou v súlade s individuálnou toleranciou. Po šiestich mesiacoch sa môžete vrátiť k normálnej strave. V prípade príznakov: je potrebné silné zvracanie a dehydratácia organizmu, kŕmenie trubicou alebo parenterálne podávanie. Alkohol je lepšie vylúčiť zo stravy počas obdobia liečby.

Počas akútnych prejavov ochorenia sa treba vyhnúť liekom, ktoré sa metabolizujú v pečeni alebo spôsobujú cholestázu.

Je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:

  • dodržiavať pravidlá hygieny počas varenia;
  • používať potraviny po tepelnom spracovaní (varené, pečené, vyprážané);
  • vyhnúť sa zle praženému mäsu, mäse z kôrovcov, nekupovať potraviny na pouličných stánkoch;
  • vypiť iba balenú vodu alebo prevarenú vodu (najmä počas pobytu v zahraničí);
  • chrániť potraviny pred hmyzom.

Je pomerne ťažké neutralizovať zdroj infekcie počas obdobia aktivácie vírusu. Je potrebné identifikovať ochorenie v ranom štádiu ochorenia.

Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, je potrebné dodržiavať hygienické pravidlá pri výrobe a príprave potravinárskych výrobkov, ako aj používať zdravú, čistú vodu.

Zvýšená imunita je potrebná, aby telo odolalo infekcii. Imunita je posilnená podávaním ľudského gama globulínu deťom do 14 rokov v prípade kontaktu s pacientmi s hepatitídou A alebo profylaktickým očkovaním proti tomuto vírusu.

Prenos, symptómy a diagnostika vírusovej hepatitídy A

Botkinova choroba alebo hepatitída A je ochorenie pečene vírusovej etiológie. Choroba je charakterizovaná nielen aktívnym zápalovým procesom v tkanivách orgánov, ale aj nekrózou hlavných pečeňových buniek - hepatocytov.

Táto infekcia patrí do črevnej skupiny, ale v porovnaní s inými patológiami a léziami pečene má hepatitída A niektoré zvláštnosti, vrátane čo sa týka šírenia a prenosu patogénu.

Spôsoby prenosu hepatitídy A

Dôležitým znakom vírusu hepatitídy A je, že sa dokonale prispôsobuje takmer všetkým podmienkam a je schopný ľahko tolerovať mnoho typov vplyvov. Preto existuje mnoho spôsobov prenosu vírusovej hepatitídy A.

Za normálnych podmienok prostredia pri izbovej teplote vírus zostáva životaschopný niekoľko týždňov.

V chladničke, napríklad, na jedlo, vírus hepatitídy A môže existovať v aktívnom stave po mnoho mesiacov, a ak je výrobok zmrazený a teplota v mrazničke nepresahuje 20 stupňov, vírus môže pretrvávať mnoho rokov.

V procese varu vírus hepatitídy A umiera iba po 5 minútach a ďalšie metódy inaktivácie, ktoré sa často používajú v rôznych továrňach pri výrobe produktov, vírus hepatitídy A vo väčšine prípadov trpí bez veľkého poškodenia. Ďalej sa pozrieme bližšie na to, čo je to hepatitída A, aké príznaky má choroba, ako sa prenáša, aká vysoká je infekčnosť a ako dlho je inkubačná doba.

Vodná infekcia

Infekcia hepatitídou A sa vyskytuje najčastejšie vodou. Obrovské množstvo vírusu sa vylučuje spolu s výkalmi chorej osoby, a ak sa dezinfekcia sekrétov vykonáva nesprávne alebo zlým spôsobom, vírus sa môže dostať spolu s odpadovou vodou do prirodzených vodných útvarov. Vírus hepatitídy A sa zároveň cíti skvele nielen v čerstvej, ale aj v slanej vode.

Najčastejšie sa prenáša hepatitída A cez vodu. Spotreba nechlórovanej, nekvalitnej a nevarenej vody sa považuje za spôsob infekcie hepatitídou A. Z tohto dôvodu je prevalencia vírusu taká vysoká v mnohých nerozvinutých krajinách, kde neexistuje centrálna vodovodná sieť a normálne kanalizačné systémy.

Vírus môžete dostať prostredníctvom jedla, ako je zelenina a ovocie, ak boli umyté vodou s prítomnosťou aktívneho vírusu a spotrebované surové.

Potravinová infekcia

Ak sa vírus dostane do rezervoárov, môže sa hromadiť vo veľkých množstvách v telách mäkkýšov a rýb. Väčšina mäkkýšov a rôznych mäkkých obyvateľov morí za účelom kŕmenia prechádza veľkým množstvom vody cez seba, filtruje ich, v dôsledku čoho sa v sebe koncentrujú vírus hepatitídy A v koncentrovanej forme. Rovnakým spôsobom dochádza k infekcii rýb.

V surovej alebo zle pripravenej forme sa neodporúča používať ryby a rôzne morské plody. Ak výrobky nepodliehajú úplnému tepelnému ošetreniu, potom ich spotreba výrazne zvyšuje šance na infekciu.

Je nebezpečné dôverovať ľuďom, ktorí sú infikovaní hepatitídou A. Ak chorá osoba nedodržiava bezpečnostné opatrenia v procese varenia a nedbala s pravidlami osobnej hygieny, potom sa môžete pri jedle varených potravín nakaziť vírusom.

Najnebezpečnejšie sú jedlá vyrobené z tepelne nespracovaných potravín, ktoré boli pred varením zmrazené a rozmrazené pri normálnej teplote miestnosti. Znak priebehu tohto ochorenia možno nazvať skutočnosťou, že v počiatočnom období vývoja hepatitídy A prakticky nevytvárajú prejavy.

Hepatitída A sa môže vyskytovať aj v anicteric, obliterated forme, keď vonkajšie prejavy prakticky chýbajú. Takéto znaky vývoja ochorenia značne komplikujú včasnú diagnózu ochorenia a izoláciu pacienta.

Infekcia prostredníctvom kontaktov

Je možné sa infikovať vírusovou hepatitídou A prostredníctvom úzkeho kontaktu s infikovanou osobou, najmä ak sú porušené pravidlá hygieny.

Ak počas starostlivosti o pacienta potrebuje zmeniť plienky, riziko infekcie sa dramaticky zvyšuje. Spravidla sú rodinní príslušníci pacienta a zdravotnícky personál infekčnej kliniky vystavení kontaktnej metóde infekcie.

Parenterálna cesta infekcie

Teoreticky je ďalším spôsobom prenosu vírusovej hepatitídy A krv, napríklad prostredníctvom transfúzie darcovských materiálov, ak je darca infikovaný, ale choroba sa ešte nevyvinula. Riziko infekcie z takejto krvi sa výrazne zvyšuje, ak sa z nej pripravili rôzne prípravky, ktoré sa následne zmrazili na skladovanie.

V minulosti to bola táto cesta infekcie, ktorá viedla k vzniku rozsiahlych epidémií hepatitídy A a k infekcii ľudí s hemofíliou, ktorí dostali spolu so zavedenou plazmou faktor zrážanlivosti.

Vo vzťahu k drogovo závislým používali jedinú ihlu, lekári neboli schopní spoľahlivo určiť možnosť prenosu vírusu. Existujú prípady drogovej závislosti v lekárskej praxi, ale podľa lekárov sa infekcia najpravdepodobnejšie vyskytla kontaktom.

Sexuálne prenosná infekcia

Pri vykonávaní normálneho heterosexuálneho zákroku je infekcia vírusom prakticky nemožná, pretože ani vaginálne mazivo, ani spermie neobsahujú vírus hepatitídy A. Počas pohlavného styku s chorou osobou sa však riziko prenosu vírusu fekálne-perorálnou metódou výrazne zvyšuje.

Existuje veľa kontroverzií o možnosti infekcie prostredníctvom bozkov, pretože malé množstvo vírusu hepatitídy A je obsiahnuté v slinách chorého človeka, ale napriek tomu tento spôsob prenosu ochorenia nenašiel žiadne objektívne potvrdenie. Ale v každom prípade, bozkávanie chorého človeka za to nestojí.

Iné prenosové trasy

V lekárskej praxi boli zaznamenané ojedinelé prípady prenosu ochorenia na dieťa z chorej matky, ale nebola dokázaná možnosť infekcie počas pôrodu. S najväčšou pravdepodobnosťou sa choroba prenášala na deti potom, čo sa narodili obvyklým spôsobom kontaktu a nebola pozorovaná potrebná hygiena alebo dieťa bolo infikované v prenatálnom období vývoja.

Hepatitída Inkubačná doba

Pre ľudí okolo nich je chorá osoba nákazlivá v anicterickej forme ochorenia, ako aj v subklinickom štádiu prepravy vírusu. Pacienti, u ktorých je ochorenie v počiatočnom štádiu, to znamená počas inkubácie vírusu av prvej fáze jeho vývoja, keď sa žltačka ešte neprejavila, sú nákazlivé.

V medicíne sa vyskytli prípady rýchlejšieho vývoja ochorenia, keď inkubačná doba bola len približne 2 týždne, ako aj pomalší vývoj, pričom inkubačná doba bola približne 50 dní.

Počas inkubačnej doby sa vírus, ktorý vstúpil do tela, rozmnožuje a šíri sa krvným obehom cez ľudské telo a súčasne sa akumuluje v tkanivách a orgánoch. Počas tohto obdobia sa infikovaný človek cíti normálne, nevšimol si žiadne príznaky, ochorenia a iné prejavy. Človek sa cíti úplne zdravý a energický, ale zároveň je nákazlivý pre ostatných a stáva sa zdrojom infekcie pre svojich blízkych.

Rizikové skupiny

Niektoré skupiny ľudí majú mimoriadne vysoké riziko nakazenia vírusom hepatitídy typu A.

Medzi riziká patria:

  • Ľudia, ktorí žijú v oblastiach s vysokou prevalenciou vírusu;
  • Zdravotnícki pracovníci kliník, predovšetkým infekčných;
  • Ľudia, ktorí idú na výlety do regiónov vyznačujúcich sa zlou epidemickou situáciou, pokiaľ ide o hepatitídu A, najmä do krajín juhovýchodnej a strednej Ázie, Afriky, ako aj do určitých regiónov Latinskej Ameriky;
  • Rodinní príslušníci, priatelia a kolegovia osoby s hepatitídou A;
  • Muži, ktorí majú netradičnú sexuálnu orientáciu (homosexuáli);
  • Ľudia, ktorí majú blízky kontakt s infikovanou osobou, domácnosťou alebo sexuálnym;
  • Narkomani užívajúci drogy v akejkoľvek forme.

Všetci ľudia s vysokou pravdepodobnosťou nakazenia hepatitídou A by mali byť pravidelne testovaní na prítomnosť vírusu a mali by tiež včas dostávať plánované očkovanie.

očkovanie

Moderná medicína vyvinula mnoho variantov vakcíny proti hepatitíde typu A, z ktorých každá je patogénom v inaktivovanej forme, ale zachováva si svoje základné imunitné vlastnosti.

Prakticky každá z vakcín sa podáva dvakrát v intervale približne 1 roka, zatiaľ čo ochranné protilátky v ľudskom tele sa objavia v priebehu niekoľkých dní po injekcii, pretrvávajú približne 10 rokov.

O potrebe takéhoto očkovania existuje veľa kontroverzií, zatiaľ čo niektorí ľudia tvrdia, že podávanie liekov nie je potrebné, pretože priebeh ochorenia je benígny a takmer vždy sa vylieči vo veľmi krátkom časovom období, okrem hepatitídy typu A veľmi zriedkavo tvorí chronické formy,

Obyvatelia regiónov strednej a nízkej epidémie proti hepatitíde A majú najväčšiu účinnosť v očkovaní vakcínou už v detskom veku.V krajinách, kde má epidémia tohto vírusu minimálne ukazovatele, je možné očkovanie vykonávať už v dospelosti, najmä u ľudí patriacich do skupín. vysoké riziko.

V krajinách, kde má epidemiológia tohto vírusu vysokú mieru, je použitie vakcíny zvyčajne obmedzené, pretože väčšina dospelej populácie má pomerne silnú imunitu, ktorá sa prirodzene objavila.

Prevencia hepatitídy A

Preventívne opatrenia proti akýmkoľvek chorobám sú takmer vždy zamerané na prevenciu infekcie a prerušenie prenosu patogénu.

Keďže hepatitída A je vo väčšine prípadov prenášaná podľa fekálno-perorálneho mechanizmu, hlavné preventívne opatrenia možno nazvať:

  • Vytváranie a udržiavanie optimálnych priaznivých podmienok pre život ľudí a vykonávanie ich odborných činností;
  • Starostlivé spracovanie všetkých výrobkov pred ich použitím a prípravou riadu, ako aj kompletná kontrola kvality a bezpečnosť vo fázach odberu výrobkov, ich spracovania, ďalšieho skladovania a predaja;
  • Kvalitné a komplexné sanitárne úpravy všetkých sídiel, výstavba vodovodných sietí s pravidelným monitorovaním stavu vôd, výstavba kanalizačných systémov s kompletnými čistiacimi systémami;
  • Zvýšenie všeobecnej sanitárnej kultúry vo všetkých regiónoch;
  • Vykonávanie bežných očkovaní.

Symptómy a diagnóza hepatitídy A

Symptómy hepatitídy A zvyčajne závisia od určitých okolností, a preto sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. Faktory ovplyvňujúce klinický obraz zahŕňajú: vek infikovanej osoby, stav jej imunity a masovosť napadnutia vírusom.

Klasické príznaky a prejavy hepatitídy A v miernej forme zahŕňajú:

  • Zvýšené potenie;
  • Konštantná letargia a slabosť;
  • Príznaky narušenia zažívacieho traktu, črevnej patológie alebo otravy jedlom, vyjadrené vo forme hnačky a zvracania, pričom príznaky poškodenia pečene nie sú vždy prítomné;
  • Mierne zvýšenie telesnej teploty, väčšinou až o 37 stupňov, niekedy o niečo vyššie;
  • Bezfarebné výkaly s výrazným stmavnutím moču;
  • Asi týždeň po nakazení vírusom sa objavia známky žltačky.

Ak je choroba v akútnej forme, potom jej diagnóza nie je ťažká a nevyžaduje špeciálne štúdie, pretože lekár potrebuje iba externé vyšetrenie pacienta a posúdenie klinického obrazu. V tomto prípade sa štúdia vykonáva v nemocnici. Najťažšie je identifikovať chorobu vyskytujúcu sa v latentnej forme, ktorá nemá jasný klinický obraz.

Medzi hlavné diagnostické metódy hepatitídy A patria:

  • Realizácia klinických skúšok;
  • Vykonávanie laboratórnych štúdií (moč, krv a výkaly);
  • Vykonávanie inštrumentálnych štúdií.

Uskutočňujú sa aj špeciálne laboratórne testy, ktoré možno rozdeliť na špecifické a nešpecifické. Špecifické sú zvyčajne zamerané na určenie typu patogénu alebo na detekciu jeho stôp, ako aj na identifikáciu existujúcich protilátok. Pomocou nešpecifických testov lekári určujú prítomnosť markerov poškodenia pečene.

Hepatitída A - čo to je, príznaky a liečba

Hepatitída A, tiež nazývaná Botkinova choroba, je vírusové ochorenie pečeňových buniek, ktoré sa prejavuje žltačkou a intoxikáciou. Na rozdiel od iných foriem hepatitídy, hepatitída A neprispieva ku chronizácii procesov poškodenia pečeňových buniek a je veľmi zriedkavo príčinou smrti. Symptómy ochorenia môžu byť porazené po 2 týždňoch a normalizácia štruktúry a funkcie pečene po chorobe trvá približne jeden až dva mesiace.

Medzi obyvateľmi neexistuje žiadna špecifická skupina osôb, ktoré by boli vystavené tejto chorobe nad zvyškom, absolútne všetci, v rovnakých podmienkach sú ohrození chorobou: deti, muži, ženy rôzneho sociálneho postavenia a veku. Okrem toho deti vo veku od jedného roka do 10 rokov majú obzvlášť mierny prenos symptómov ochorenia a staršie osoby a batoľatá prvého roku života trpia komplikovanou formou.

Čo je to?

Hepatitída A je RNA vírus, patrí do čeľade Picornovirida, rodu Enterovirus. Jeho veľkosť je 27-30 nm. Vírus nemá shell. Písanie sa uskutočnilo v roku 1973. Ďalej sú identifikované štyri ďalšie genotypy ľudského vírusu a tri genotypy opíc.

Zistilo sa, že bez ohľadu na genotypy majú všetky vírusy typu A podobné antigénne, imunogénne a ochranné vlastnosti. To znamená, že jediný sérotyp, vírus, je určený rovnakými štandardnými reagenčnými súpravami, môže byť zabránené rovnakými vakcínami.

Sú známe nasledujúce formy vírusovej hepatitídy A:

  • žltačkou;
  • s vymazanou žltačkou;
  • anicteric.

Samostatne pridelená subklinická (inapparantnaya) forma, ktorá je diagnostikovaná len na základe výsledkov laboratórnych testov.

Priebeh ochorenia môže byť akútny, dlhotrvajúci, subakútny a chronický (veľmi zriedkavý). Akútna infekčná hepatitída môže byť mierna, stredná a závažná podľa závažnosti klinických prejavov.

Ako sa prenáša hepatitída A?

Zdrojom infekcie sú chorí ľudia v štádiách subklinického priebehu a počiatočné prejavy ochorenia, vrátane tých s anikternou formou. Po vyfarbení skléry a kože sa značne zníži nákazlivosť. V treťom týždni patogenézy sa nebezpečný vírus uvoľňuje len u 5% pacientov.

Infekčné obdobie s prihliadnutím na inkubačnú dobu trvá približne mesiac, menej často až jeden a pol mesiaca.

Overené zdroje šírenia vírusu v zostupnom poradí:

  1. Očkovanie potravín. Tento spôsob prenosu má veľký epidemický význam. Vzhľadom na dlhú inkubačnú dobu je však takmer nemožné určiť typ nebezpečnej potraviny.
  2. Priamy kontakt s pacientom. Je charakteristická pre ľudí s nerozvinutými hygienickými zručnosťami a ľuďmi, ktorí sú s nimi profesionálne v kontakte. Ide o prenos patogénov v predškolských a školských skupinách, internátnych školách pre osoby so zdravotným postihnutím.
  3. Výkaly, moč, výtok z nosohltanu. Tento spôsob prenosu sa nazýva fekálne-orálne. Medzi hlavné dokázané faktory prenosu vírusu hepatitídy A patrí priamy kontakt zdravých a chorých. Vírus môže byť tiež prenášaný s jedlom, vodou, vzduchovými kvapôčkami (niektorí autori vylučujú), počas pohlavného styku, s nesterilnými intravenóznymi injekciami, cez muchy - mechanické nosiče vírusu.

Medzitým sa identifikujú produkty, ktoré sú najčastejšie prenosové faktory vírusu:

  1. Záhradné bobule v čerstvej a mrazenej (po rozmrazení) forme, najmä ak sú na lôžkach, vedľa bobuľovín, mäkkýšov, slimákov sa nachádzajú, ktoré môžu akumulovať vírus, ak hrebene sú napojené hnojom z ľudských exkrementov.
  2. Výrobky pripravené bez tepelného spracovania alebo spotrebované po skladovaní (šaláty, vinaigrety, studené jedlá, sušené ovocie a bobule, najmä z Kazachstanu a strednej Ázie);
  3. Aerosol. Hypoteticky možné v skupinách detí s vrstvením nákaz dýchacích ciest v skupinách s nízkou odolnosťou. Vírus sa prenáša kašľaním, kýchaním s výtokom z nosohltanu chorého človeka.
  4. Voda. Je charakteristická pre oblasti s nerozvinutou mestskou infraštruktúrou, zlou organizáciou zásobovania vodou, vypúšťaním odpadových vôd a odpadových vôd. Výrazne zvyšujú riziko infekcie pri nehodách a prírodných katastrofách.
  5. Parenterálnej. Prenos vírusu počas transfúzií krvi, intravenózne injekcie roztokov nie sú vylúčené, najmä v prostredí vylučujúcom sterilitu (narkomani).
  6. Prenosný (prenos vírusu cez muchy). Výskumníci nevylučujú možnosť infekcie cez muchy, ale prevalencia tohto faktora nebola študovaná.
  7. Sexuálne. Literatúra uvádza ako možný faktor prenosu pre homosexuálov, bez toho, aby sa rozhodovalo o kauzálnom vzťahu homosexuality a hepatitídy A.

Etapy vývoja

Existuje niekoľko možností pre priebeh hepatitídy A. Choroba sa môže vyskytnúť s typickým klinickým obrazom a asymptomatickým. V prípade zjavných (vyskytujúcich sa s jasnými príznakmi) formy vo vývoji ochorenia existuje niekoľko štádií.

Hepatitída A: Príznaky, liečba, prevencia a cesty infekcie

Infekcia hepatitídy A je lézia buniek pečeňového parenchýmu špecifickým vírusom, ktorý sa môže preniesť enterálne. tj infekcie sú žalúdok a črevá. Hepatitída A sa prenáša so špinavou vodou, kontaminovanými potravinami a pomocou špinavých rúk po kontakte s chorou osobou. Zdrojom infekcie je chorý človek, ktorý uvoľňuje vírus do životného prostredia výkalmi.

Vlastnosti prevencie a liečby Botkinovej choroby

Hepatitída A je považovaná za jednu z najčastejších detských chorôb. Kde dieťa môže chytiť infekciu a ako zabrániť infekcii.

Ako sa dostať do hepatitídy A

Hepatitída A alebo Botkinova choroba spôsobuje vírus, ktorý sa nazýva vírus hepatitídy A. Ide o najbežnejšiu a najbezpečnejšiu formu vírusovej hepatitídy, pretože nespôsobuje chronickosť alebo závažné následky. Ako sa infikuje hepatitída A? K tomu zvyčajne dochádza pri konzumácii surovej vody kontaminovanej vírusom.

Zdrojom infekcie je chorý človek. Je nákazlivý po dobu 5 dní pred výskytom žltačky a 5 dní po ňom.

Ako sa prenáša hepatitída A

Aby sme pochopili, ako sa hepatitída A prenáša, je potrebné poznať mechanizmus infekcie. Tento vírus vstupuje do tela pacienta rovnako ako akákoľvek intestinálna infekcia ústami. Môžete si ochorieť pitím surovej vody, nemytého ovocia alebo zeleniny. Vírus sa prenáša cez špinavé riady, domáce potreby.

Niekedy sú rodinné epidémie choroby, keď rodinní príslušníci zanedbávajú pravidlá hygieny, zriedka si umyjú ruky alebo riad. V niektorých prípadoch sa zaznamenajú aj epidémie hepatitídy A, ak do vody vstúpi veľký počet patogénov.

V akom ročnom období sú ľudia najčastejšie infikovaní Botkinovou chorobou?

Je to teplomilná infekcia, takže je zvyčajne infikovaná v lete.

Ako sa prenáša hepatitída A

Hepatitída A postihuje väčšinou len deti. Starší ľudia trpia zriedkavo týmto ochorením. Vo veku 40 rokov sa odhaduje, že každá osoba trpí hepatitídou A v jednej alebo druhej forme (s príznakmi alebo bez nich). Je to spôsobené spôsobom prenosu hepatitídy A. To sa deje cez ústnu dutinu. Na kontrolu absolútnej sterility vody a jedla je nemožné.

Hepatitída Inkubačná doba

Vírus priamo vstupuje do tkaniva pečene, čo spôsobuje smrť buniek.

Inkubačná doba pre hepatitídu A je približne 30 - 50 dní. Najprv sa choroba prejavuje ako normálne respiračné ochorenie: stúpa teplota pacienta, bolesti hlavy, bolesti tela a celková malátnosť. Ďalej sa hepatitída A môže vyskytovať v dvoch formách: gastrologická a chrípková.

Symptómy hepatitídy A

Ako je uvedené vyššie, príznaky hepatitídy A sa môžu prejaviť v dvoch typoch. V prvom prípade zmizne choroba pacienta, trápi sa nevoľnosť, vracanie, bolesť v hornej časti brucha, objaví sa žltačka, stolica sa stane tekutou a sfarbená, moč stmavne.

S chrípkovou formou hepatitídy A sa pacient obáva o nádchu, bolesť hrdla, telesnú teplotu stúpa. Ale po chvíli sa stále objavuje žltačka.

Aký je rozdiel medzi Botkinovou chorobou a chrípkou? Ak nie je žltačka, je veľmi ťažké ju rozlíšiť. Terapeuti si niekedy ani neuvedomujú, že pacient nemusí mať skutočnú chrípku. V skutočnosti však nie je nič hrozné. Hepatitída A zvyčajne pokračuje priaznivo a vždy končí zotavením. Ťažké formy sú veľmi zriedkavé, najmä keď pacienti majú patológiu žlčových ciest.

Ako sa lieči hepatitída A?

Antivírusové lieky nie sú predpísané - imunita pacientov zvláda infekciu.

Ako rýchlo sa infikovaná osoba zotaví? Hepatitída A môže trvať od 1 týždňa do 1,5-2 mesiacov, po ktorej prichádza obdobie zotavenia, ktoré môže trvať až šesť mesiacov.

Aké testy potvrdzujú prítomnosť vírusu v tele? Analýzy moču a výkalov iba potvrdzujú, že v pečeni sú poruchy. Aký druh vírusu je pacient infikovaný, však môže byť rozpoznaný iba krvným testom.

Vyvíjajú sa komplikácie po Botkinovej chorobe? Po hepatitíde A nie sú žiadne komplikácie. Okrem toho sa choroba nikdy nestane chronickou.

Ako dlho trvá liečba? Vymáhanie pre všetkých prebieha rôznymi spôsobmi: od 1 do 2-3 mesiacov. Potom nasleduje obdobie obnovy do šiestich mesiacov. V tejto dobe musíte odstrániť fyzickú aktivitu a diétu. Akékoľvek očkovanie je kontraindikované.

Ako sa vytvára imunita voči tejto chorobe? Ak má osoba hepatitídu A, potom sa jej imunita vytvára na celý život.

Dôležité analýzy

Keď sa človek nakazí hepatitídou, v jeho krvi sa objavujú charakteristické zmeny: stúpa hladina bilirubínu, objavia sa špecifické markery vírusovej hepatitídy.

V anikternej forme nemusí lekár vždy hádať, že pacient má byť vyšetrený na markery hepatitídy. Podozrenie na zápal pečene sa spravidla vyskytuje, ak sa pacient sťažuje na bolesť a nepohodlie v bruchu v pravej hypochondriu.

Poruchy pečene môžu byť posudzované močom a výkalmi. V tomto prípade vykonajte biochemické krvné testy (tzv. Pečeňové testy). Počas exacerbácie ochorenia sa prejavia zmeny v analýzach.

V ikterickej forme je všetko jednoduchšie: pacient daruje krv na analýzu av laboratóriu sa testuje na prítomnosť vírusov všetkých typov hepatitídy.

Všetkým pacientom sa odporúča odpočinok na lôžku, špeciálna diéta a lieky, ktoré chránia pečeň a podporujú obranyschopnosť tela. Liečba je hlavne symptomatická: poskytujú antispasmodiká, hepatoprotektory, vitamíny a detoxikačnú terapiu.

Prevencia vírusovej hepatitídy A

Existuje špecifická prevencia vírusovej hepatitídy A vo forme očkovania. Hepatitída A je očkovaná tými, ktorí sú vystavení riziku nakazenia sa pri práci (zdravotnícki pracovníci, pracovníci v službách, pracovníci v potravinárskom priemysle a stravovacích zariadeniach, inštalatéri atď.), Ľudia cestujúci do krajín a regiónov, v ktorých sú zaznamenané prepuknutia choroby.

Lekári odporúčajú byť očkovaní priamo počas epidémií hepatitídy A: inkubačná doba vírusu môže dosiahnuť 6-7 týždňov a tvorba imunity po očkovaní trvá len 3-4 týždne. Tento malý časový rozdiel pomáha predchádzať chorobám. Po prvej vakcinácii, po 6 mesiacoch, sa znovu očkujú, aby sa „opravil výsledok“.

Aké preventívne opatrenia musia byť dodržané, aby nedošlo k infekcii Botkinovou chorobou? Pre prevenciu hepatitídy A musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.

Umyte si často ruky, pite iba prevarenú vodu, dôkladne opláchnite ovocie a zeleninu.

Výživa hepatitídy A

Špeciálna výživa je potrebná pre hepatitídu A. Vzorka jednodňového menu pre zápal pečene a akútny zápal žlčníka.

Možnosť číslo 1

Prvé raňajky: mäsový syr; mliečna kaša; čaj s mliekom.

Druhé raňajky: tvarohová pasta alebo pečené jablká.

Obed: dusená ovsená polievka so zeleninou; paštiky z parného mäsa s varenými rezancami; strúhaný jablkový kompót.

Obed: odvar z bokov; sušienky s cukrom.

Večera: ryby dusené karbonátky so zemiakovou kašou; mletý pohánkový puding s tvarohom; tea.

Na noc: ovocné želé.

Možnosť číslo 2

Prvé raňajky: proteínová para omeleta z dvoch vajec; mliečna krupica; čaj s mliekom.

Druhá raňajky: jablková omáčka.

Obed: Mliečna slizká polievka z ovsených vločiek; kotleta na mäso; pohánková kaša; napätý kompót.

Bezpečný, strúhaný domáci tvaroh.

Večera: rybie dusené karbonátky; zemiaková kaša; tea.

Vírusová hepatitída: príznaky, spôsoby infekcie, liečebné metódy. informácie

Moskovskí lekári zaznamenali nárast výskytu vírusovej hepatitídy A a B v Moskve, čo je nezvyčajné pre zimnú sezónu, hoci epidemiologický prah pre túto chorobu ešte nebol prekročený, november Moskovsky Komsomolets napísal v stredu.

Zo všetkých foriem vírusovej hepatitídy je najčastejšia hepatitída A. Od okamihu infekcie až do prvých príznakov ochorenia trvá od 7 do 50 dní. Najčastejšie je nástup ochorenia sprevádzaný zvýšením teploty a môže sa podobať chrípke. Väčšina prípadov končí spontánnym zotavením a nevyžaduje aktívnu liečbu. V ťažkých prípadoch, predpísané kvapkadlá, odstránenie toxického účinku vírusu na pečeň.

Vírus hepatitídy B sa prenáša pohlavne, injekciou neterilnými injekčnými striekačkami od narkomanov, od matky až po plod. V typických prípadoch ochorenie začína horúčkou, slabosťou, bolesťou v kĺboch, nevoľnosťou a zvracaním. Niekedy sa objavia vyrážky. Tam je zvýšenie pečene a sleziny. Môže sa vyskytnúť aj stmavnutie moču a odfarbenie výkalov.

Hepatitída C je najzávažnejšou formou vírusovej hepatitídy, ktorá sa tiež nazýva posttransfúzna hepatitída. To znamená, že po krvnej transfúzii ochoreli. To je spôsobené tým, že testovanie darovanej krvi vírusu hepatitídy C bolo len pred niekoľkými rokmi. Pomerne často dochádza k infekcii prostredníctvom injekčných striekačiek medzi drogovo závislými. Možný sexuálny prenos a od matky - plodu. Najnebezpečnejšia je chronická forma tohto ochorenia, ktorá sa často mení na cirhózu a rakovinu pečene.

Chronický priebeh sa vyvíja približne u 70-80% pacientov. Kombinácia hepatitídy C s inými formami vírusovej hepatitídy dramaticky zhoršuje ochorenie a je fatálna.

Hepatitída D je „satelitná choroba“, ktorá komplikuje priebeh hepatitídy B.

Hepatitída E je podobná hepatitíde A, ale začína sa postupne a je nebezpečnejšia pre tehotné ženy.

Posledne uvedené v rodine hepatitídy, hepatitíde G, je podobné C, ale menej nebezpečné.

Spôsoby infekcie

Vírusy hepatitídy vstupujú do ľudského tela dvoma hlavnými spôsobmi. Chorý človek môže vylučovať vírus výkalmi, po ktorom sa voda alebo jedlo dostane do čriev iných ľudí. Lekári tento fekálno-orálny infekčný mechanizmus nazývajú. Je charakteristická pre vírusy hepatitídy A a E. Teda hepatitída A a hepatitída E sa vyskytujú hlavne v dôsledku nedodržiavania osobnej hygieny, ako aj nedokonalého systému zásobovania vodou. To vysvetľuje najvyššiu prevalenciu týchto vírusov v menej rozvinutých krajinách.

Druhou cestou infekcie je kontakt osoby s infikovanou krvou. Je charakteristický pre vírusy hepatitídy B, C, D, G. Vírusy hepatitídy B a C sú najzávažnejšie z dôvodu prevalencie a závažných následkov infekcie.

Situácie, v ktorých sa infekcia vyskytuje najviac:

- krvná transfúzia. V celosvetovom meradle je v priemere 0,01 - 2% darcov nositeľmi vírusov hepatitídy, preto sa darcovská krv v súčasnosti vyšetruje na prítomnosť vírusov hepatitídy B a C pred transfúziou príjemcovi, riziko infekcie sa zvyšuje u jedincov, ktorí potrebujú opakované krvné transfúzie alebo lieky.

- užívanie jednej ihly rôznymi ľuďmi mnohokrát zvyšuje riziko infekcie hepatitídou B, C, D, G. Toto je najbežnejší spôsob infekcie medzi drogovo závislými;

- vírusy B, C, D, G sa môžu prenášať prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Najčastejšie sa sexuálne prenáša hepatitída B. Predpokladá sa, že pravdepodobnosť infekcie hepatitídy C u manželov je malá.

Cesta infekcie z matky na dieťa (lekári to nazývajú „vertikálne“) sa nepozoruje tak často. Riziko sa zvyšuje, ak má žena v posledných mesiacoch tehotenstva aktívnu formu vírusu alebo trpí akútnou hepatitídou. Pravdepodobnosť infekcie plodu sa dramaticky zvyšuje, ak má matka okrem vírusu hepatitídy HIV infekciu. Vírus hepatitídy sa neprenáša materským mliekom. Vírusy hepatitídy B, Cd a G sa prenášajú pri tetovaní, akupunktúre a piercingu ucha nesterilnými ihlami. V 40% prípadov zostáva zdroj infekcie neznámy.

príznaky

Od okamihu infekcie až do objavenia sa prvých príznakov ochorenia, rôzne časy prechádzajú: 2 - 4 týždne pre hepatitídu A, 2 - 4 a dokonca 6 mesiacov pre hepatitídu B. Po tomto období, počas ktorého sa vírus množí a prispôsobuje v tele, ochorenie začína prejaviť.

Predtým, ako sa objaví žltačka, hepatitída sa podobá chrípke a začína horúčkou, bolesťou hlavy, celkovou malátnosťou, bolesťami tela, ako pri hepatitíde A. Pri hepatitíde B a C je nástup zvyčajne postupnejší, bez prudkého nárastu teploty. Vírus hepatitídy B sa teda prejavuje miernou teplotou, bolesťou v kĺboch ​​a niekedy aj vyrážkami.

Počiatočné prejavy hepatitídy C môžu byť obmedzené na slabosť a zníženú chuť do jedla. Po niekoľkých dňoch sa obraz začne meniť: zmizne chuť do jedla, objaví sa bolesť v pravej hypochondriu, nevoľnosť, zvracanie, stmavne moč a výkaly sa zafarbia. Lekári upravujú zvýšenie pečene a menej často - sleziny. V krvi sa zistia zmeny charakteristické pre hepatitídu: špecifické markery vírusov, zvýšenie bilirubínu, zvýšenie funkcie pečeňových testov 8-10 krát.

Zvyčajne sa po objavení sa žltačky stav pacientov zlepšuje. Toto sa však nevyskytuje u hepatitídy C, ako aj u chronických alkoholikov a narkomanov, bez ohľadu na typ vírusu, ktorý spôsobuje ochorenie v dôsledku intoxikácie tela. Vo zvyšku pacientov sa postupne v priebehu niekoľkých týždňov symptómy vyvíjajú dozadu. Takto dochádza k akútnym formám vírusovej hepatitídy.

Klinický priebeh hepatitídy môže mať rôznu závažnosť: mierne, stredné a závažné formy. Existuje aj štvrtá, fulminantná, to znamená forma blesku. Ide o najzávažnejší typ hepatitídy, pri ktorom sa vyvíja masívna nekróza pečene, ktorá zvyčajne končí smrťou pacienta.

Najnebezpečnejší je chronický priebeh hepatitídy. Chronizácia je charakteristická len pre hepatitídu B, C, D. Najcharakteristickejšie znaky chronickej hepatitídy sú malátnosť a zvýšená únava do konca dňa, neschopnosť vykonávať rovnakú fyzickú aktivitu. V pokročilom štádiu chronickej vírusovej hepatitídy, žltačky, stmavnutia moču, svrbenia, krvácania, úbytku hmotnosti, zväčšenia pečene a sleziny a spiderových žíl sú zistené.

liečba

Trvanie hepatitídy A je v priemere 1 mesiac. Pre túto chorobu nie je potrebná špeciálna antivírusová liečba. Liečba zahŕňa: základnú terapiu, lôžko, diétu. Ak existujú indikácie, je predpísaná detoxikačná liečba (intravenózne alebo perorálne), symptomatická liečba. Zvyčajne sa odporúča vyhnúť sa alkoholu, ktorý ako toxická látka môže oslabiť už poškodenú pečeň.

Akútna vírusová hepatitída B so závažnými klinickými príznakmi končí zotavením vo viac ako 80% prípadov. U pacientov, ktorí podstupujú anikterické a subklinické formy, je hepatitída B často chronická. Chronická hepatitída vedie v priebehu času k rozvoju cirhózy a rakoviny pečene. Úplné vyliečenie chronickej hepatitídy B sa prakticky nevyskytuje, ale je možné dosiahnuť priaznivý priebeh ochorenia, ak dodržiavate určité odporúčania týkajúce sa práce a odpočinku, výživy, psycho-emocionálneho stresu, ako aj užívania liekov, ktoré zlepšujú metabolické procesy v pečeňových bunkách.

Základná liečba je povinná. Antivírusová liečba sa predpisuje a vykonáva pod prísnym dohľadom lekára av prípadoch, keď existujú indikácie. Antivírusová liečba zahŕňa lieky interferónovej skupiny. Ošetrenie sa vykonáva po dlhú dobu. Niekedy sú potrebné opakované liečebné cykly.

Hepatitída C je najzávažnejším typom hepatitídy. Vývoj chronickej formy sa pozoruje aspoň u každého siedmeho pacienta. Títo pacienti sú vystavení vysokému riziku vzniku cirhózy a rakoviny pečene. Základom všetkých liečebných režimov je interferón-alfa. Mechanizmus účinku tohto lieku je prevencia infekcie nových pečeňových buniek (hepatocytov). Použitie interferónu nemôže zaručiť úplné uzdravenie, avšak liečba týchto ochorení zabraňuje vzniku cirhózy alebo rakoviny pečene.

Hepatitída D sa vyskytuje len na pozadí hepatitídy B. Liečba hepatitídy D by sa mala vykonávať v nemocnici. Je potrebná základná aj antivírusová liečba.

Hepatitída E nie je liečená, pretože ľudské telo je dostatočne silné, aby sa zbavilo vírusu bez pomoci liečby. Po mesiaci a pol dochádza k úplnému uzdraveniu. Niekedy lekári predpisujú symptomatickú terapiu na odstránenie bolesti hlavy, nevoľnosti a iných nepríjemných symptómov.

komplikácie

Komplikácie vírusovej hepatitídy môžu byť funkčné a zápalové ochorenia žlčových ciest a pečeňovej kómy, a ak sa dá liečiť porucha žlčových ciest, potom je hepatálna kóma hrozným znakom fulminantnej formy hepatitídy, ktorá je smrteľná v takmer 90% prípadov. V 80% prípadov je fulminant spôsobený kombinovaným účinkom vírusov hepatitídy B a D. Hepatická kóma sa vyskytuje v dôsledku masívnej nekrózy (nekrózy) pečeňových buniek. Produkty rozpadu pečeňového tkaniva vstupujú do krvného obehu, čo spôsobuje poškodenie centrálneho nervového systému a zánik všetkých životne dôležitých funkcií.

Chronická hepatitída je nebezpečná, pretože nedostatok adekvátnej liečby často vedie k cirhóze a niekedy aj rakovine pečene.

Najzávažnejší priebeh hepatitídy je spôsobený kombináciou dvoch alebo viacerých vírusov, napríklad B a D alebo B a C. Vyskytuje sa dokonca aj B + D + C. V tomto prípade je prognóza mimoriadne nepriaznivá.

prevencia

Aby ste sa chránili pred infekciou hepatitídy, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá. Nepoužívajte prevarenú vodu, vždy umývajte ovocie a zeleninu, nezanedbávajte tepelné spracovanie výrobkov. Takže môžete zabrániť infekcii hepatitídou A.

Vo všeobecnosti je potrebné zabrániť kontaktu s biologickými tekutinami iných ľudí. Na ochranu pred hepatitídou B a C, predovšetkým krvou. V mikroskopických množstvách môže krv zostať na holiacich strojčekoch, zubných kefkách, nožniciach na nechty. Tieto položky nezdieľajte s inými ľuďmi. Piercing a tetovanie by sa nemali robiť nesterilnými zariadeniami. Je potrebné prijať opatrenia na sex.

Materiál je založený na informáciách z otvorených zdrojov.

Infekcia hepatitídy A

Existuje mnoho vírusov, ktoré sú dosť infekčné a nebezpečné pre ľudí. Hepatitída A sa špecificky týka takýchto patológií, pretože je odolná voči liečbe a má mnoho spôsobov prenosu, takže riziko infekcie je veľké.

Hepatitída Infekcia sa vyskytuje najčastejšie cez vodu alebo jedlo, takže každý človek môže zažiť toto ochorenie.

Aby sa zabránilo rozvoju patológie, mali by byť včas očkované.

Čo je hepatitída A

Vírusová hepatitída je závažná patológia pečene, ktorá je spôsobená vírusovým agensom, ktorý vstúpil do tela.

Toto ochorenie vyvoláva fulminantný zápal pečeňového tkaniva a nekrózu hepatocytov - jeho buniek.

Ochorenie sa považuje za infekčné a patrí do kategórie črevných. V porovnaní s inými podobnými patológiami sa potom hepatitída A od nich líši v distribúcii a spôsobe prenosu vírusu.

Ako sa prenáša hepatitída A

Uvažovaná forma hepatitídy postihuje pečeň a spôsobuje vznik žltačky.

Kauzálny agens hepatitídy A sa považuje za vírus, ktorý je enterovírusom a je v podmienkach prostredia celkom stabilný.

Hlavné zdroje ochorenia

Hlavným zdrojom prenosu patológie je infikovaná osoba. Niektorí americkí vedci tvrdia, že boli prípady, keď bola osoba infikovaná hepatitídou A z opíc.

Tieto informácie však neboli oficiálne potvrdené. Vírusová hepatitída často šíri alimentárne alebo fekálne orálne.

Ak chcete presne pochopiť, ako sa infekcia prenáša, mali by ste študovať jej hlavné charakteristiky.

V zozname enterovírusov patogénneho charakteru je hepatitída A považovaná za jednu z najtrvalejších v životnom prostredí.

To naznačuje, že sa môže skladovať v interiéri niekoľko týždňov a môže sa skladovať v chlade niekoľko mesiacov pri teplote -20 ° C.

Okrem toho je vírus odolný voči varu - „živý“ počas 5 minút varu a „umierania“ až po polhodine v chlórovanej vode.

Tieto vlastnosti vysvetľujú prevalenciu patológie na celom svete a masívnu infekciu hepatitídou.

Metódy infekcie a transmisného mechanizmu hepatitídy A

Botkinova choroba sa často označuje ako „choroba špinavých rúk“. Ak osoba nedodržiava osobnú hygienu a nejedla nemytú potravu, existuje riziko prenosu vírusu prostredníctvom jedla alebo vody.

Často sa to stáva, keď systém mestského čistiaceho systému zlyhá a vírus sa šíri centrálnym systémom zásobovania vodou.

Vzhľadom k tomu, že infekcia je odolná voči negatívnemu vplyvu žalúdočnej šťavy, vírus sa rýchlo dostáva do krvného obehu a vyvoláva virémiu.

Spolu s krvnou patológiou preniká do pečene a nepriaznivo ovplyvňuje pečeňové bunky - hepatocyty.

Počas zlej sanitárnej a epidemiologickej situácie sa vírus šíri kontaktom a každodennými prostriedkami.

Hovoríme tu o infekcii osoby, ktorá sa stará o chorú osobu doma alebo v nemocnici. Podobne sa môžete nakaziť homosexuálnym kontaktom.

Nie je vylúčená možnosť prenosu hepatitídy A parenterálnou metódou, keď sa krv vstrekne do tela injekciou.

Takto sa nakazia užívatelia drog, ktorí niekoľkokrát používajú injekčné striekačky na jedno použitie.

Existujú teda nasledujúce spôsoby prenosu príslušnej patológie:

  1. Kontakt-domácnosť metóda infekcie - vírus sa šíri prostredníctvom infikovaných objektov v okolí osoby.
  2. Fekálne-orálne - vírus sa aktivuje počas šírenia škodlivých baktérií v čreve.
  3. Alimentárna cesta infekcie je prenikanie vírusov do potravín.
  4. Voda - infekcia nastáva, keď sa škodlivé organizmy dostanú do kanalizácie.
  5. Parenterálna cesta prenosu je pomerne kontroverzná, ale nemala by byť vylúčená.

Nebojte sa, že hepatitída A môže byť prenášaná vzduchovými kvapkami. Takéto prípady infekcie neboli diagnostikované.

Ak by na svete boli epidémie hepatitídy A, boli spojené výlučne s vodnou cestou vírusu.

Vzhľadom na to, ako sa vírus môže prenášať, odborníci poukazujú na možnú sezónnosť v injekcii epidemiologického prahu.

Najčastejšie sa patológia prejavuje v lete, keď sa tovar predáva na trhoch, ktoré nie sú testované hygienickou kontrolou.

Ako dlho trvá inkubačná doba pre hepatitídu A?

Latentné obdobie ochorenia sa môže meniť od 1 do 2 mesiacov od času infekcie a nezávisí od spôsobu prenikania do tela.

Prvé príznaky sú vždy rovnaké a objavujú sa po určitom čase. Počas celej inkubačnej doby sa vírus rozmnožuje v tele a nepriaznivo ovplyvňuje ľudskú pečeň, ktorá ani netuší, že je chorá.

To naznačuje, že ľudia, ktorí boli v kontakte s chorými pacientmi, by mali podstúpiť včasnú diagnostiku a absolvovať všetky potrebné testy.

Vskutku, iba s pomocou lekárov môže byť zistená hepatitída A.

Kto je v ohrození

Existuje určitý zoznam ľudí, ktorí sú najviac náchylní na infekciu vírusom hepatitídy A.

Tento bod stojí za zváženie podrobnejšie:

  1. Ľudia žijúci v podmienkach, kde je vírus obzvlášť prevládajúci.
  2. Zamestnanci zdravotníckych zariadení, najmä infekčný profil.
  3. Ľudia, ktorí často navštevujú regióny s nízkou epidemiologickou situáciou: juhovýchodná a stredná Ázia, Afrika a niektoré regióny Latinskej Ameriky.
  4. Okamžité prostredie pacienta s hepatitídou A.
  5. Chlapci so sexuálnou orientáciou.
  6. Ľudia, ktorí sú v sexuálnom alebo domácom kontakte s infikovanou osobou.
  7. Narkomani, ktorí užívajú drogy.

Odporúča sa, aby sa všetky tieto kategórie ľudí pravidelne podrobovali lekárskemu vyšetreniu, ktoré potvrdí alebo vyvráti prítomnosť vírusu.

Okrem toho budú musieť včas vykonávať bežné očkovanie.

Ako dochádza k hepatitíde A?

Počiatočné príznaky sú podobné ARVI alebo chrípke. Keď sa inkubačná doba skončí, pacient s hepatitídou si všimne nezvyčajné príznaky ochorenia - toto je prodromálne štádium.

  1. Zvýšenie telesnej teploty.
  2. Nevoľnosť so zvracaním.
  3. Nepohodlie a bolesť v hrdle.
  4. Odmietnutie jesť.
  5. Veľmi unavený
  6. Bolesť v kĺboch ​​svalov.
  7. Bolesť brucha. Problémy s gastrointestinálnym traktom.
  8. Migréna.
  9. Alergie.
  10. Ľudia, ktorí fajčia, začínajú cítiť nezvyčajnú chuť tabaku.

7-10 dní po počiatočných symptómoch sa patológia stáva aktívnejšou. V tomto štádiu je pečeň pacienta už ovplyvnená vírusovou hepatitídou.

Nasledujúce fenomény to naznačujú:

  1. Žltnutie očí a kože.
  2. Zosvetlenie fekálnych hmot.
  3. Stmavnutie moču.
  4. Nárast objemu brucha.
  5. Bolesť v pečeni.
  6. Dochádza k nárastu pečene.

V tejto fáze sa človek cíti slabý, vracia a nevoľnosť. Tieto príznaky sú spojené so skutočnosťou, že je poškodený filtračný orgán, v dôsledku čoho sa bilirubín nevylučuje z tela.

Rôzni ľudia majú príznaky hepatitídy A rôznymi spôsobmi. Niekedy sa žltačka vôbec neprejavuje a niekedy sa u pacientov objavia všetky tieto príznaky.

Diagnóza ochorenia

Akútna forma patológie sa diagnostikuje pomerne ľahko a rýchlo. Často sa nevyžadujú ďalšie štúdie, pretože skúsený špecialista je schopný vizuálne identifikovať daný problém.

Je ťažšie diagnostikovať ochorenie, ktoré je v inkubačnej dobe alebo pokračuje so skrytými symptómami.

Existuje niekoľko hlavných možností diagnózy ochorenia. Sú to:

  1. Klinické štúdie.
  2. Užívanie krvi, moču a výkalov.
  3. Prístrojová diagnostika.

Okrem toho lekári predpisujú špecifické a nešpecifické laboratórne testy. Prvá možnosť pomáha identifikovať patogén, identifikovať jeho stopu a detegovať protilátky.

Druhá verzia testu je schopná identifikovať stupeň poškodenia pečene.

Ako liečiť hepatitídu A

Je to len hepatológ alebo infekčný chorológ, ktorý je schopný urobiť presnú diagnózu a predpísať liečbu hepatitídy pacientovi. Na tieto účely je osoba umiestnená v infekčnej nemocnici.

V procese liečby môže lekár používať rôzne lieky, ktoré pomôžu chrániť pečeň pred negatívnymi účinkami patológie na ňu.

K dispozícii modernej medicíny je symptomatická liečba s použitím určitých skupín liekov, ktoré eliminujú kŕče brušných orgánov. Patrí medzi ne papaverín alebo vikasol.

Ak patológia prešla do zdĺhavého štádia, lekári odporúčajú použitie steroidných liekov: prednizónu alebo triamsynolonu. V tomto prípade nie je dôležitý mechanizmus infekcie.

Akákoľvek forma zhoršenej patológie vyžaduje dodržiavanie lôžka a terapeutickú diétu. Pacient by mal vypiť najmenej 4 litre vody, pretože by nemal začať dehydratáciu.

Lekári odporúčajú monitorovanie úrovne vodnej bázy. Za týmto účelom sú podávané špeciálne lieky nastavením kvapkadiel s glukózou.

Ak sa stav pacienta neustále zlepšuje a analýza ukazuje, že sa človek zotavuje, potom môže byť prepustený z domu.

Počas niekoľkých týždňov by mala byť osoba pravidelne sledovaná špecialistom, nie nadpriemerne a musí dodržiavať špeciálnu terapeutickú diétu.

Okrem toho je dôležitá morálna podpora ľudí v okolí. Najdôležitejšie je vedieť, ako sa hepatitída prenáša.

Liečba hepatitídy A pomocou tradičnej medicíny

Lekári sami odporúčajú kombináciu drogovej terapie pomocou receptov od ľudí. Ale pred vlastnou liečbou doma, je potrebné poradiť sa s hepatológom, inak to môže viesť k výskytu nebezpečných komplikácií a dokonca aj smrti pacienta.

V súčasnosti má tradičná medicína veľké množstvo receptov, ktoré sa bežne používajú pri liečbe hepatitídy A.

Sú založené na bylinkách a prírodných zložkách, ktoré sa môžu jesť. Stojí za to ich podrobnejšie zvážiť:

  1. Kapustová šťava. Každý deň, 2-3 hodiny pred jedlom, musíte vypiť 250 ml šťavy kyslej kapusty.
  2. Čerešňové plody Musíte si vziať niekoľko sušených čerešní, zalejeme 100 ml vody a varíme 15 minút. Odporúča sa piť vývar 30 minút pred jedlom 3-4 krát denne. Vykonajte uvedené postupy po dobu 10 dní a poraďte sa s lekárom.
  3. Listy lieskových orechov. Suché listy, dobre rozdrviť, nalejte pohár suchého vína a nechajte ho variť 12 hodín. Pite 50 gramov 4-5 krát denne. Ak chcete byť ošetrení týmto spôsobom, je povolené maximálne 14 dní.
  4. Blackberry. 2 polievkové lyžice rozdrvených ostružinových listov nalejte 100 ml vriacej vody, vylejte asi 60 minút, prefiltrujte a pite 50 ml niekoľkokrát denne.
  5. Slamienka. 100 gramov suchej nesmrteľnej látky sa varí v 2 litroch vody, infunduje sa 1 hodinu a filtruje. Prijať až do vymiznutia príznakov patológie 3 krát denne.
  6. Vezmite ovsenú slamu, uvarte v 1 litri vody, nakrájajte a nechajte stáť až do vychladnutia. Vezmite odvar 250 ml 4 krát denne pred každým jedlom.

Je potrebné pripomenúť, že bylinná medicína by sa nemala stať alternatívou k lekárskemu ošetreniu.

Obidve metódy sa musia kombinovať, aby sa dosiahol požadovaný účinok.

Prevencia hepatitídy A

Osoba, ktorá bola infikovaná danou chorobou, by sa mala postarať, aby patológiu ďalej nerozširovala a infikovala ľudí okolo nich.

Na to budú musieť on i ostatní dodržiavať určité pravidlá správania.

Ako sa vyhnúť šíreniu hepatitídy A v zdravotníckom zariadení

Na dverách oddelenia, v ktorom sa nachádza pacient s hepatitídou A, musí byť špeciálny výstražný znak, ktorý upozorňuje na to, že pred vstupom a vykonávaním akejkoľvek manipulácie by ste mali používať rukavice a špeciálne oblečenie.

Opatrenia na prevenciu hepatitídy A doma

Keď sa osoba vráti domov z nemocnice, musí spĺňať tieto podmienky:

  1. Po použití toalety si dôkladne umyte ruky.
  2. Pri kontakte s potravinami a predmetmi pre domácnosť si umyte ruky.
  3. Zaveďte samostatné misky.
  4. Nezdieľajte svoje jedlo s inými členmi rodiny.
  5. Na osobnú hygienu používajte samostatné predmety.

Ak budete postupovať podľa týchto tipov, ani chronická hepatitída nevyvolá infekciu blízkych.

Ako sa správať po kontakte s infikovanou osobou

Pri akomkoľvek fyzickom kontakte s pacientom s hepatitídou sa zvyšuje pravdepodobnosť infikovania iných, takže zdravý človek by mal okamžite kontaktovať špecialistov, ktorí pomôžu zabrániť ďalšiemu šíreniu patológie.

Zavedenie imunoglobulínu nie je úplne chránené proti vírusu, ale pomôže mu to oveľa ľahšie, pretože je to možné a sexuálny prenos infekcie.

Očkovanie proti hepatitíde A

Moderná medicína je v prevádzke s mnohými typmi vakcín, ktoré chránia telo pred danou chorobou.

Všetky majú spoločnú vlastnosť - sú to častice samotného vírusu, ktoré sú v inaktivovanej forme, ale zachovali si svoje vlastnosti.

Aby nedošlo k chorobe hepatitídy, musíte byť očkovaní dvakrát, s intervalom 12 mesiacov. Stojí za to zvážiť, že protilátky začnú fungovať takmer okamžite, niekoľko dní po injekcii vakcíny.

A zostávajú v tele aspoň 10 rokov. Hoci účinnosť takejto vakcinácie je veľkou otázkou, je žiaduce ju odovzdať všetkým ľuďom, ktorí sú akýmkoľvek spôsobom v kontakte so zdrojom infekcie.