Krvné testy na kontrolu pečene

Pečeň je jednou z najväčších žliaz ľudského tela. Vzhľadom k tomu, že je takmer úplne chýba nervové zakončenia, charakteristická bolesť pri chorobách tela človek necíti. Najčastejšie sa v neskorších štádiách zistí patológia. Aký krvný test ukazuje stav pečene? To sa bude diskutovať.

Indikácie pre štúdiu

Existujú určité príznaky, ktoré naznačujú poškodenie pečene. Charakteristické symptómy sa typicky objavujú už v pokročilých štádiách, čo komplikuje liečbu patológie. Krvná biochémia na kontrolu pečene je menovaná v nasledujúcom prípade:

• Žltosť kože. Typický znak zvýšených hladín bilirubínu. Žltka kože / očnej skléry indikuje dlhodobý zápal.
• Zvýšte veľkosť tela. Identifikovať odchýlku v počiatočnom štádiu môže byť pomocou ultrazvukových štúdií. Pri výraznom zvýšení počtu pacientov v tele pacienta sa pozoruje zvýšenie brucha pri absencii zmien v celkovej hmotnosti.
• Chudnutie. Pre patologické stavy pečene sú typické nevoľnosť a odmietnutie jesť, čo vedie k strate hmotnosti.
• Horká chuť v ústach. Pre ochorenie pečene, horkú chuť v ústach, srsť jazyka, hustú žltohnedú alebo bielu patinu, sú typické trhliny na povrchu jazyka.

Kľúčové ukazovatele pre ochorenia pečene

Stav pečene umožňuje sledovať niektoré enzýmy. Toto je:

• albumín;
• bilirubín;
• aminotransferázy (AST a ALT)
• alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)
• glutamát dehydrogenáza (GLDG)
• sorbitoldehydrogenáza (SDG)
• y-glutamyltransferáza (GGT)
• fruktóza monofosfát aldoláza (FMFA).

bielkovina

Toto je hlavný proteín produkovaný pečeňovým tkanivom. Zdravý orgán produkuje 24 - 250 mg / kg albumínu v priebehu 24 hodín. Rýchlosť pre dospelú osobu je 35 - 53 g / l. Ak štúdia ukázala pokles, potom príčinou môže byť: zlyhanie pečene, chronická hepatitída, cirhóza.

bilirubín

Je to žltý pigment vyplývajúci z rozpadu hemoglobínu. Výsledný nepriamy bilirubín vstupuje do pečene, neutralizuje a prirodzene sa vylučuje. Za normálnych okolností sa v priebehu jedného dňa v ľudskom tele tvorí 250 - 300 mg (celkový bilirubín). Diagnostický záujem je ukazovateľom priameho bilirubínu. Norma - nie vyššia ako 5,1 mikrónov / l.

Prekročenie povolených hodnôt v krvnom teste indikuje nasledujúce patologické stavy:

• zápal žľazy vírusového pôvodu;
• cirhóza;
• intoxikácia alkoholom;
• cholangitída;
• kamene v žlčových kanáloch.

Zvýšenie priamych / nepriamych frakcií bilirubínu môže byť spôsobené:

• toxický / vírusový zápal žľazy;
• hnisanie, malígne neoplazmy v pečeni;
• poškodenie cirhóznych orgánov;
• mononukleóza;
• Echinokokóza.

Alanínaminotransferáza (ALT, ALT)

Miera ALT závisí od pohlavia pacienta: pre mužov - 10 - 40 jednotiek / l, pre ženy - 12 - 32 jednotiek / l. Zvýšenie počtu enzýmov v krvnom obehu môže byť sprevádzané akútnou hepatitídou, obštrukčnou žltačkou. Zvýšenie rýchlosti ALT vo vzťahu k tolerovateľnému je stanovené v prípade cirhózy a na pozadí liečby hepatotoxickými liekmi.

Zvýšenie aktivity enzýmu 4-6-krát a viac indikuje vážne ochorenie pečene. Odchýlka sa zistí skôr, ako sa objavia typické príznaky - žltačka, syndróm bolesti a iné - približne za 1-4 týždne. Po vývoji klinického obrazu pretrvávajú zvýšené hodnoty ALT dlhšie ako 2 týždne, čo je znakom významného poškodenia orgánov.

Aspartátaminotransferáza (AST, AsAT)

Miera závisí od pohlavia: pre mužov - 15 - 31 jednotiek / l, pre ženy - 20 - 40 jednotiek / l. Zvýšená aktivita AST sa zaznamenáva v prípade smrti hepatocytov. V tomto prípade, čím väčšie je poškodenie tela, tým vyššia je výkonnosť enzýmu. K nárastu kvantitatívnych ukazovateľov dochádza aj pri akútnej infekčnej a toxickej hepatitíde.

Diagnóza pečeňovej patológie zahŕňa výpočet de Rytisovho koeficientu - pomer čísel AST / ALT. Normálne sa rovná a presahuje číslo 1.3. Zmena čísel na spodnej strane indikátora indikuje porážku tela.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)

Aktivita enzýmu závisí od pohlavia a vekovej skupiny. U zdravého dospelého - 30 - 90 jednotiek / l. Zvýšenie alkalickej fosfatázy sa vyskytuje u adolescentov (do 400 jednotiek / l) a nastávajúcich matiek (do 250 jednotiek / l). Významný nárast alkalickej fosfatázy - 10-krát alebo viac - sa vyskytuje pri rozvoji obštrukčnej žltačky. Pri nie tak významnom prebytku je možné podozrenie na jednu z foriem hepatitídy.

Glutamát dehydrogenáza (GLDG)

Normálne biochemická analýza krvi vykazuje nevýznamné hladiny GLDH. Dôvodom je, že je to jeden z pečeňových enzýmov nachádzajúcich sa vo vnútri bunky. A zvýšenie jeho aktivity umožňuje stanoviť silu lézie tela. Zvýšené výsledky naznačujú nástup dystrofických procesov v tkanivách pečene v dôsledku vonkajších aj vnútorných faktorov.

• novotvary;
• pečeňové metastázy;
• toxické látky;
• infekčnej patológie.

Výpočet Schmidtovho koeficientu významne pomáha pri stanovení diagnózy: KS = (AST + ALT) / GLDG. S rozvojom obštrukčnej žltačky je v rozsahu 5 - 15, pre akútnu hepatitídu index dosahuje 30, s metastázami - približne 10.

Sorbitoldehydrogenáza (SDH)

Norma je ukazovateľ nepresahujúci 0,4 jednotky / l. Ak prieskum ukázal zvýšenie LDH 10-30 krát, potom je to jasný znak akútnej hepatitídy.

γ-glutamyl

U zdravého človeka je prípustná koncentrácia γ-glutamyltransferázy rovnaká: u mužov - 250 - 1800 nmol / l * s, v ženskej polovici - 167 - 1100 nmol / l * s. Zvýšenie výkonu enzýmov je možné pri nasledujúcich problémoch:

• obštrukčná žltačka, cholestáza - sú typické pre 10-násobné zvýšenie alebo viac;
• Malígne nádory - aktivita enzýmu stúpa 10-15 krát;
• chronická hepatitída - 7-krát.

Fruktóza monofosfát aldoláza (FMFA)

FMFA by mala byť prítomná v krvi len v stopových množstvách. Definícia tohto ukazovateľa je potrebná na diagnostiku akútnej formy hepatitídy. Vo väčšine prípadov sa používa na hodnotenie funkcie pečene u ľudí, ktorých profesionálna činnosť je spôsobená priamym kontaktom s látkami, ktoré sú toxické pre pečeň.

Krvný test na malígne neoplazmy

Rakovina pečene a hepatitída sa určujú identifikáciou antigénov na určité ochorenia. Markery hepatitídy: A (HAV) - anti-HAV-IgM, IgM protilátky proti vírusu A; B (HBV) - anti-HBs protilátky proti HBs antigénu vírusu B; C (HCV) - Celkové protilátky proti HCV proti antigénom vírusu C.

Markerom rakoviny je nádorový marker AFP. Potvrdenie ochorenia je výsledkom viac ako 10 IU. Zvýšenie indexu môže indikovať prítomnosť malígneho novotvaru v samotnom orgáne, prítomnosti metastáz, karcinómu embrya.

S miernym prebytkom môže byť podozrenie:

• cirhóza;
• hepatitída;
• zlyhanie obličiek.

Príprava na analýzu

Krvná biochémia je predpísaná, ak je potrebné skontrolovať funkciu pečene. Správna príprava na darovanie krvi pomôže získať čo najpresnejšie výsledky. Dva až tri dni pred návštevou laboratória by ste mali vylúčiť z ponuky mastné, vyprážané jedlá, rýchle občerstvenie, sladkosti, údené mäso, kakao, kávu, uhorky.

Príjem alkoholických nápojov sa musí opustiť týždeň pred analýzou. Etyl ovplyvňuje nielen stav hepatocytov, ale aj rýchlosť zrážania krvi. Ráno darovaním krvi by pacient nemal fajčiť. Je však lepšie vzdať sa nikotínu 10 - 12 hodín pred návštevou laboratória.

7 dní pred analýzou musíte prestať užívať akékoľvek lieky, vrátane komplexov vitamínov. Ak to nie je možné, potom musíte pilulky opustiť aspoň ráno darovaním krvi. Žena musí mať istotu, že nie je v stave tehotenstva. Na pozadí tehotenstva nie je vylúčené prekročenie prípustných noriem. A to nemožno považovať za príznak patologického stavu.

V dopoludňajších hodinách darovanie krvi, musíte odmietnuť vykonávať ranné cvičenia, pretože zvýšenie fyzickej aktivity môže ovplyvniť krvný obraz. Odovzdanie biomateriálu sa vykonáva ráno, na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť v noci predtým. Večera by mala byť ľahká.

Odber vzoriek krvi sa vykonáva z kostí. Procedúra je bezbolestná, ale môže byť sprevádzaná miernymi závratmi. Dekódovanie analýzy by mal vykonávať ošetrujúci lekár, pretože iba kvalifikovaný odborník je schopný porovnať všetky získané údaje a určiť prítomnosť alebo neprítomnosť patológie.

Aké krvné testy ukážu stav pečene?

Pečeň vykonáva množstvo dôležitých funkcií pre naše telo, takže je dôležité sledovať jeho stav. Existuje množstvo štúdií, ktoré dokazujú prítomnosť patológií. Krvné testy sú jednou z veľmi dostupných a informatívnych metód. Podrobne povieme, aký krvný test ukazuje stav pečene.

Pečeň a jej funkcie

Pečeň sa nachádza na pravej strane v brušnej dutine. Ide o najväčšiu žľazu v ľudskom tele, jej hmotnosť je 2,5% z celkovej telesnej hmotnosti dospelého. Funkcie tela sú rôzne.

Najdôležitejšia funkcia je sekrečná. Železo produkuje žlč, ktorá vstupuje do dvanástnika. Nemenej dôležitá je bariérová funkcia. Jedy, alergény a toxíny sú neutralizované v pečeni. Je schopný absorbovať škodlivé častice, odumreté bunky a baktérie. Ďalšou úlohou je depot pre proteíny, tuky, sacharidy, vitamíny, minerály, hormóny a enzýmy.

S ochorením tela môže cítiť závažnosť a bolesť v pravej hypochondrium. Pre patológiu žľazy je charakteristická aj žltá koža a skléra. Choroby sú často sprevádzané letargiou, únavou, stratou chuti do jedla, nevoľnosťou, pálením záhy a horkosťou v ústach.

Bežné ochorenia zahŕňajú hepatitídu, fibrózu, cirhózu, steatózu, abscesy a cysty, ako aj malígnu onkológiu. Existujú amyloidóza, hemochromatóza, sklerotizujúca cholangitída, funkčná hyperbilirubinémia.

Kvôli rôznym funkciám nie je možné vykonať jednu analýzu, aby ste skontrolovali poruchu tela. Diagnostika, ktorá dokáže povedať o stave pečene, zahŕňa: biochemické krvné testy (pre enzýmy AST a ALT, bilirubín, albumín, gama-glutamyl transferázu (GGT) a alkalickú fosfatázu) - tieto indikátory sa nazývajú pečeňové vzorky. Rovnako ako krvný test na markery vírusov hepatitídy a rakovinových buniek.

Interpretácia ukazovateľov AST a ALT

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzým, ktorý sa nachádza v každej bunke tela, ale vo väčšej koncentrácii v srdci av pečeni. Pri poškodení pečene a svalov sa AST uvoľní, jeho obsah v krvi začne rásť. Toto je uľahčené rôznymi chorobami - hepatitídou, cirhózou atď. Vysoká hodnota sa pozoruje aj vtedy, keď do tela vstúpi mnoho toxínov, s ktorými sa pečeň nedokáže vyrovnať, v dôsledku čoho je zničená.

Za normálne sa považujú indikátory až do 41 jednotiek / l pre mužov a do 31 jednotiek / l pre ženy. Najvyššie hodnoty sa vyskytujú pri akútnej hepatitíde, keď dochádza k rozsiahlej deštrukcii žľazy.

Vo všetkých bunkách sa nachádza alanínaminotransferáza (ALT) - enzým, podobne ako AST. Najmä lokalizované v pečeni a obličkách. V prípade patológie žľazy vstupuje enzým do krvného obehu ešte pred zjavnými prejavmi symptómov. Norma pre mužov je až 41 jednotiek / l, pre ženy - do 33 jednotiek / l. Najčastejšie sú tieto analýzy priradené do komplexu, pretože oba výsledky sú veľmi informatívne a sú hlavnými v diagnostike poškodenia tohto orgánu.

Vypočíta sa aj pomer ALT a AST. Toto sa odporúča len v prípade, keď je aspoň jeden z indikátorov mimo normálneho rozsahu. Tento pomer sa nazýva Coefficient de Ritis. Normálne je v rozsahu 0,91-1,75. Ak je hodnota nižšia ako 0,91, znamená to zničenie upchávky.

Pečeňové testy a interpretácia výsledkov

Bilirubin je žltý pigment. Vzniká počas rozpadu hemoglobínu (zložky červených krviniek). Normálne sa bilirubín tvorí v množstve 250 až 300 mg denne. Pigment je spoločný, priamy a nepriamy. Norma celkového bilirubínu je 2,3-20,5 µm / l, priamo - až do 5,1 µm / l, nepriamo až do 15,4 µm / l.

Zvýšenie prevažne priameho bilirubínu indikuje nasledujúce ochorenia: vírusovú hepatitídu, cirhózu, alkoholickú intoxikáciu orgánu, choledocholitiázu, cholangitídu. Zvýšenie prevažne priamych a nepriamych pigmentov hovorí o chorobách ako sú toxická a vírusová hepatitída, abscesy, rakovina orgánov a metastázy, cirhóza, echinokokóza, mononukleóza.

Albumín je hlavným pečeňovým proteínom. Zdravá žľaza produkuje 150 - 250 mg / kg albumínu denne. V dôsledku toho sa pri zlyhaní pečene proteínový index zníži. Normálne u dospelých sa považujú za ukazovatele 35-53 g / l.

Proteín znižuje zlyhanie pečene, chronickú hepatitídu, cirhózu. Hodnota klesá pod dolnú hranicu normy ešte pred nástupom symptómov.

Alkalická fosfatáza a gama glutamyltransferáza (GGT). Abnormality týchto indikátorov naznačujú stagnáciu žlče. Najčastejšie príčiny blokovania a porušovania odtoku súvisiaceho s nádorovými procesmi a blokádou kameňa pri žlčových kameňoch. Norma pre alkalickú fosfatázu pre mužov - do 270 jednotiek / l, pre ženy - do 240 jednotiek / l. GGT - muži - 10-71 jednotiek / l, ženy - 6-42 jednotiek / l.

Analýzy cirhózy pečene, najbežnejšieho ochorenia, budú vykazovať zvýšenie všetkých frakcií bilirubínu, HCT, alkalickej fosfatázy. V súvislosti so zhoršením plnohodnotnej práce bude krvný test na cirhózu pečene vykazovať znížený obsah albumínu.

Krvný test na rakovinu pečene a hepatitídy

Žiadne ochorenie nezmizne v tele bez stopy, markery pomôžu určiť prítomnosť antigénov na určité ochorenia.

Značky hepatitídy. prepis:

• Marker pre vírusovú hepatitídu A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM protilátky proti vírusu A. Pozitívny výsledok: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
• Vírusový marker hepatitídy B (HBV) - Protilátky proti HBs antigénu vírusu B. Pozitívny výsledok: Pre-S1, Pre-S2, anti Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti-HBsAg, anti-HBs -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNA, DNA polymeráza.
• Marker vírusových protilátok proti vírusom hepatitídy C (HCV) -Anti-HCV proti antigénom vírusu C. Pozitívny výsledok: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

AFP (alfa-fetoproteín) nádorový marker - marker pre rakovinu. Zloženie AFP a albumínu je podobné. Patologický výsledok sa považuje za väčší ako 10 IU.

Vysoká hladina AFP indikuje malígnu onkológiu, metastázy v žľaze iných rakovín, ako aj vysokú hodnotu pri rakovine embryí. Mierny nárast AFP môže indikovať cirhózu, hepatitídu a zlyhanie obličiek.

Príprava na krvný test

Odporúča sa prísť do laboratória ráno. Pred diagnózou je dôležité, aby ste nejedli jedlo po dobu 8-12 hodín, je povolené piť vodu. Je zakázané prejsť skúškou po požití alkoholu, značne skreslí výsledok, pretože železo bude aktívne spracovávať toxíny. Aspoň jeden deň pred inšpekciou vylúčiť alkoholické nápoje a nefajčiť 1 hodinu pred darovaním krvi.

Niekoľko dní (ideálne týždeň) nevykonávajte. Ak chcete vylúčiť tukové krmivo aspoň jeden deň pred vyšetrením a večer, v predvečer diagnózy, nespotrebujte kávu a mliečne výrobky (je povolené odstredené mlieko). Aby sa predišlo silnému stresu, je tiež potrebný spoľahlivý výsledok. Výsledok vyšetrenia môže narúšať množstvo liekov. O užívaní akýchkoľvek liekov je potrebné vopred informovať lekára.

Ochorenia pečene majú obrovský vplyv na celé telo. Najlepšou prevenciou je správna výživa, zbavenie sa zlých návykov a vyhnutie sa nekontrolovanému príjmu liekov. Zanedbané ochorenia žliaz vedú k nezvratným následkom. Pri najmenšom podozrení na patológiu orgánu je potrebné poradiť sa s lekárom, vykoná nevyhnutnú kontrolu stavu a poskytne prepis výsledkov diagnostiky.

Príznaky ochorenia pečene v krvnom teste

Pre všetkých nie je žiadnym tajomstvom, že pečeň v ľudskom tele je najdôležitejším orgánom, pretože plní mnoho funkcií pre normálny a hladký chod organizmu ako celku. Ale keď je tento orgán napadnutý chorobami, je nevyhnutné, aby ich človek v tom čase rozpoznal - nie je ťažké to urobiť, môžete určiť príznaky ochorenia pečene v krvnom teste.

Nebude to objav pre nikoho, že pečeň vykonáva mnoho biochemických funkcií (populárne, tento orgán sa nazýva "prirodzený filter tela"). Vzhľadom k tomu, že v tomto orgáne dochádza k mnohým najkomplikovanejším biochemickým reakciám, je k správnemu fungovaniu pečene pripojené veľké množstvo enzýmov (zničia všetky toxické látky, ktoré na ňu útočia). Preto je možné svojou činnosťou určiť stav orgánu ako celku. Aby sa včas predišlo príznakom choroby „filtrujúceho orgánu“ osoby alebo aby sa včas určili, je potrebné absolvovať krvný test. V krvnom teste odborníci hodnotia výkonnosť týchto enzýmov ako "aminotransferázy" (označujú sa ako AST, ALT). U mužov (do 40 rokov) je normálnym indikátorom týchto enzýmov 10-40 u / l, u žien do 35 rokov - 12-32 u / l. Zvýšený obsah týchto ukazovateľov naznačuje, že existujú známky ochorenia pečene, konkrétne poškodenia tkanív. Samozrejme, s vekom, tieto údaje sa môžu líšiť, ale aby sa zabránilo vážnemu ochoreniu pečene, musia byť kontrolované.

Nemenej dôležitým ukazovateľom v krvnom teste, ktorý môže pomôcť identifikovať príznaky ochorenia pečene, je indikátor „bilirubínu“ (tento pigment je v žlči). Bilirubin sa získa rozpadom zložiek krvi, predovšetkým hemoglobínu a červených krviniek. U zdravých ľudí sa tvorí v slezine (populárne sa tento orgán nazýva „krvný depot“) a potom vo vodnom stave prechádza do pečene, po ktorej sa spolu so žlčou uvoľňuje do čreva. Ak má osoba zhoršenú funkciu žlčových ciest (ako v pečeni, tak aj mimo orgánu), je narušené normálne a včasné uvoľnenie bilirubínu do čreva, čo vyvoláva jeho uvoľnenie do krvi. Normálny indikátor bilirubínu v krvnom teste (pre mužov aj ženy) je od 3,5 do 20,2 μmol / l. Odchýlka od týchto indikátorov v analýze môže naznačovať, že existujú ochorenia žlčových ciest.

Ani dôležitým indikátorom v krvi nie je "albumín" (krvný proteín, ktorý sa produkuje v pečeni). Albumín pohybuje elektrolyty a látky, ktoré sú liečivé, a tiež kontroluje plazmatický tlak v krvi. Pre mužov a ženy je toto číslo rovnaké. Štandard krvného albumínu je indikátorom pri analýze od 35-50 g / l. Ak je tento ukazovateľ pod stanovenou normou, môže to znamenať, že existujú ochorenia nielen v pečeni, ale aj v obličkách.

Príznaky ochorenia pečene môžu pomôcť rozpoznať v krvných testoch ukazovatele pečeňových enzýmov, ktoré sú označené ako AST, ALT. Normálny indikátor obsahu týchto enzýmov v krvi pre samca je až 40 u / l a pre samicu až 30 u / l. Ak analýza obsahuje vyššiu hladinu takýchto enzýmov, potom táto skutočnosť môže naznačovať príznaky takéhoto ochorenia ako nástup cirhózy alebo hepatálnej vírusovej hepatitídy. A ak je tento ukazovateľ omnoho vyšší ako stanovená norma, s najväčšou pravdepodobnosťou má človek choroby spojené s toxickým poškodením tkaniva pečene.

V analýze krvi je tiež potrebné venovať pozornosť ukazovateľu hladiny enzýmov nazývaných "cholínesteráza". Pre všetkých ľudí je normálne, že obsah takéhoto enzýmu je na úrovni od 5300-12900 u / l. Ak analýza ukazuje pokles hladiny tohto enzýmu, potom táto skutočnosť môže indikovať prítomnosť ochorenia, ako je cholelitiáza. Tiež odborníci odporúčajú podstúpiť úplné vyšetrenie na rakovinu, ak je hladina choleansterázy významne znížená.

V štúdii krvných testov lekári tiež neberú do úvahy obsah enzýmu "laktátdehydrogenázy" v krvnom sére (v analýze sa označuje ako LDH). Tento enzým v ľudskom tele má mnoho funkcií. Na zistenie príznakov ochorenia pečene analýza ukazuje obsah izoforiem v sére (ich počet v sére je 5) tohto enzýmu. Pretože v plazme samotnej je koncentrácia LDH aktivity nižšia ako v sére. Normálny indikátor LDH v sére sa považuje za indikátor 140-350 u / l.

V prípade zvýšenia koncentrácie izoforiem LDH v krvnom teste môže táto okolnosť znamenať príznaky takéhoto ochorenia ako akútna hepatitída. A tiež prudký nárast aktivity enzýmov LDH môže naznačovať, že osoba má ochorenie žlčových ciest s blokádou žlčových ciest.

Pri analýze hladín enzýmov, ktoré sa označujú ako „alkalická fosfatáza“ (alkalická fosfatáza), sa tiež odporúča venovať pozornosť. Tento enzým sa nachádza v bunkovej membráne žlčových ciest. Tieto bunky majú malé štetiny, ktoré v prípade poškodenia nie sú schopné zadržať alkalickú fosfatázu, a preto sa tento enzým uvoľňuje do krvi. Pri analýze krvi je potrebné vziať do úvahy, že pre zdravého človeka je normálny indikátor alkalickej fosfatázy od 30-90 jednotiek / l. Výnimkou z tohto pravidla sú deti v mladistvom veku (do 400 U / l) a ženy v stave tehotenstva (do 250 U / l). V iných prípadoch môže zvýšenie koncentrácie tohto enzýmu v krvi znamenať znaky existencie ochorenia, ako je infekčná hepatitída pečene.

Aké sú krvné indikátory naznačujú ochorenie pečene?

Ak chcete správne identifikovať patológiu pečene, potrebujete komplexný prístup k procesu kontroly tela.

Jeden univerzálny spôsob neexistuje a nemožno sa spoliehať len na informácie z analýz.

Biochemické krvné testy sú však najvhodnejšou metódou na detekciu patologických procesov, zápalov a iných porúch.

Pomocou výsledkov môže lekár hrubo určiť ochorenie, predpísať ďalšie diagnostické opatrenia.

Keď je potrebné testovanie pečene

Lekári vždy odporúčajú darovať krv a podstúpiť komplexnú diagnózu, a to nielen vtedy, keď sa objaví bolesť a iné príznaky, ale aj na účely prevencie.

Okrem profylaktického darcovstva krvi existuje niekoľko príznakov, ktoré môžu povedať o potrebách výskumu.

Diagnóza pečene by sa mala vykonať čo najrýchlejšie v prítomnosti určitých porúch:

• Vývoj nepohodlia v pečeni, pod rebrami. Tento stav indikuje zhoršenú funkciu tela.
• Konstrikcia, preplnenosť a pocit plnosti v pečeni.
• Bolestivý syndróm rôznej intenzity, na začiatku vývoja chorôb, ktoré budú ťahať, nie je vždy možné si ich všimnúť. Spravidla sa útok bolesti prejavuje smiechom, kričaním, šikmými pohybmi a inými činnosťami, ktoré vedú k napätiu v bruchu.
• Zväčšená pečeň, ktorú možno vidieť pri snímaní brucha na pravej strane. Zvýšenie počtu orgánov sa môže tiež stanoviť pomocou ultrazvuku. Ak nie sú k dispozícii žiadne lekárske poznatky, potom zvýšenie je určené nezávisle abdominálnym vydutím a celková hustota sa nezvyšuje a telesná hmotnosť sa nemení. Výrazný nárast v pečeni sa stáva u tenkých ľudí.
• Vzhľad nepríjemnej a horkej chuti v ústnej dutine. Ľudia s týmto príznakom v prítomnosti ochorenia pečene indikujú konštantnú suchosť slizníc, ako aj horkosť na jazyku, v niektorých prípadoch sa chuť mení na meď.
• Chuť sa mení, bežné jedlo sa stáva nepríjemným, môže spôsobiť znechutenie, nevoľnosť a vracanie. Na pozadí zníženej chuti do jedla prudko klesá telesná hmotnosť. Osoba sama má agresívnu náladu, náhle zmeny, slabosť a iné príznaky patologických procesov.

Ak existuje patológia pečene, orgán sa začína vznášať, negatívny toxický účinok sa prejavuje ako dôsledok narušených metabolických procesov.

Poruchy metabolizmu bielkovín spôsobujú silný účinok toxínov na pečeň a celé telo, v krvi sa hromadí množstvo amoniaku a je možný rozvoj sekundárnej hyperamonémie.

V prítomnosti žltačky sa u pacienta objavuje celý komplex príznakov, ktoré sú častejšie charakterizované zožltnutím kože a sliznice.

Pacienti počas tohto obdobia môžu mať tmavé močové a ľahké výkaly. Telo je veľmi svrbivé a šupinaté, možné bolesti v kĺboch, čo tiež signalizuje poruchu v tele.

Bilirubín je jedným z najdôležitejších ukazovateľov v krvi v patologických stavoch pečene. Látka sa objavuje počas rozpadu červených krviniek.

Tento proces je neustále v tele, ale počas normálnej funkcie orgánov je látka odstránená a eliminovaná pečeňou.

Akumulácia vedie k tomu, že zapálený orgán nemôže splniť svoje základné podmienky.

Vyšetrenie pečene sa nevyhnutne vykonáva v priebehu nosenia dieťaťa, ale ešte lepšie je urobiť krvný test pred počatím.

To umožní včasné rozpoznanie chorôb vnútorných orgánov, vírusových infekcií, ktoré môžu poškodiť tehotenstvo a plod.

Ak je to potrebné, musí sa vykonať krvný test na operáciu, podobné pravidlo sa vzťahuje na konzervatívnu liečbu, čo znamená užívať účinné lieky.

Krvný test na kontrolu pečene môže určiť nasledovné:

1. Fakty o ochorení orgánu.
2. Stupeň poškodenia.
3. Sila zlyhania hlavných funkcií tela.
4. Vzhľad bunkových zmien.
5. Definícia hepatitídy, hepatózy.

Krvný test na ochorenie pečene pomáha lekárovi odhaliť porušenia bez vykonávania vážnych a komplexných diagnostických metód.

Takáto štúdia odkazuje na univerzálnu metódu, poskytuje hodnotenie mnohých vnútorných orgánov a systémov.

Testy ochorenia pečene ukazujú zápal, reumatoidné procesy a ďalšie údaje.

Hlavnými ukazovateľmi zodpovednými za prácu orgánu sú:

1. Bilirubín.
2. Aspartátaminotransferáza.
3. Index protrombínu.

Po vykonaní výskumu môžu lekári zhruba stanoviť diagnózu, odhaliť povahu patológie a celkový stav orgánu. To vám umožní správne nastaviť režim liečby.

Kľúčové ukazovatele

Biochemická analýza krvi je univerzálna metóda pre štúdium organizmu, ktorá umožňuje vyhodnotenie rôznych orgánov a systémov.

Existuje niekoľko kľúčových ukazovateľov zodpovedných za stav pečene, ktoré sú opísané nižšie a čo môžu znamenať:

• Častý bilirubín. Táto látka - pigment, ktorý sa objavuje v pečeni - označuje produkt rozkladu hemoglobínu. Ak sa objavia zápalové procesy alebo ochorenia pečene, krvný index stúpa, na základe výsledkov môže lekár odhaliť vírusové ochorenia a dokonca cirhózu. V niektorých prípadoch sa pigment zablokuje, keď je blokovaný žlčový trakt. Normálna hodnota je 8,5-19,5 µmol / L. Prebytok indikuje zápal, menovite bilirubin spôsobuje, že farba kože a slizníc je žltá.
• Priamy bilirubín. Krvný obraz ide do celkového bilirubínu. Táto látka je toxická pre pečeň, ak presahuje normu, ale vylučuje sa spolu so žlčou. V prípade porušenia odtoku dochádza k zmene indexu analýzy. Normálna hodnota je 0-3,5 µmol / L.
• Voľný bilirubin je rozdiel medzi dvoma opísanými indikátormi. Hodnota sa môže zvýšiť počas rozpadu červených krviniek, ktorý začína cholestázou, zápalovými procesmi, ako aj anémiou. Norma je hodnota 9,5-18,5 µmol / l.
• Aspartátaminotransferáza. Krvný obraz sa vzťahuje na enzýmy, látky potrebné pre metabolizmus proteínov. Zvýšenie hodnoty indikuje ochorenie pečene, čo môže byť často prípad hepatitídy alebo nádorov v orgáne. Maximálne limity normy pre ženy a mužov sú rôzne, 30 a 40 jednotiek / l.
• Alanínaminotransferáza je pečeňový enzým, ktorý je nevyhnutný pre správny metabolizmus proteínov. Nárast normy hovorí o hepatitíde alebo nádoroch. Do 18 rokov sa normálne množstvo považuje za 37 jednotiek / l, vo vyššom veku, u žien je to 30 jednotiek / l, u mužov 40 jednotiek / l.
• Alkalická fosfatáza - látka vstupujúca do hydroláz, takýto enzým má rôzne indikácie normy, ktorá sa líši od veku a pohlavia. U mužov by množstvo nemalo prekročiť 105 jednotiek / l, u žien do 130 jednotiek / l. V prípade nadhodnotených hodnôt môžu lekári mať podozrenie na zhubné novotvary alebo porušenie žlčových ciest.
• Cholinesteráza - enzýmy, ktoré sa produkujú v pečeni, so zlyhaním odtoku žlče sa javí ako zníženie indexu. Hodnota môže tiež indikovať zmeny v pečeni, čo vedie k deštrukcii orgánu. U zdravého človeka je enzým v limite 5000-12500 jednotiek / l.
• Albumín je proteín v krvi, ktorý je produkovaný v pečeni, keď sa norma zníži, začne sa deštrukcia buniek orgánov a absorpcia môže zlyhať. Podobným javom môže byť hepatitída a cirhóza. Norma u zdravých ľudí je 35-55 g / l.
• Index protrombínu je hodnota, ktorou sa stanoví čas zrážania krvi. Keďže látka je produkovaná pečeňou, poruchy hepatocytov sa môžu vyskytnúť pri nižších hodnotách. Pre zdravých ľudí bude miera 75-142%.

Pred darovaním krvi na biochemickú analýzu budete musieť pripraviť postup.

Príprava na štúdium

Pre akúkoľvek diagnózu vnútorného orgánu, kde sa používa krvný test, je dôležité pripraviť sa.

Ak je to možné infekciou vírusovou povahou hepatitídy, okrem krvných testov sa pripravia markery pre vírusový kmeň B a C.

V priebehu získaných výsledkov sa študuje veľký počet ukazovateľov a vyššie sú opísané iba hlavné štandardné ukazovatele pre diagnostiku pečene.

Samotná analýza sa vykonáva veľmi rýchlo a pri použití jednorazovej injekčnej striekačky sa považuje za bezpečnú.

Odber krvi sa vykonáva zo žily, človek musí prestať jesť 12 hodín pred začiatkom štúdie, takže analýza sa vykonáva ráno nalačno.

Akékoľvek jedlo môže skresliť výsledky diagnózy, množstvo bielkovín, cukru a iných látok sa môže zvýšiť alebo znížiť.

Neodporúča sa ani na prípravu čaju, ale môžete vypiť až 1 šálku vody. Pred analýzou sa musíte zdržať konzumácie alkoholu, džúsov a sladkostí, ako aj nie jesť tučné jedlá.

Hodinu pred darovaním krvi nefajčite. Ak sa paralelná liečba vykonáva s drogami, potom musíte o tom povedať lekárovi.

Pri dodržaní všetkých opísaných pravidiel budú výsledky štúdie správne a presné.

svedectvo

Identifikujte patologické procesy v pečeni, celkový stav tela je možný, ak použijete celý rad techník.

Zahŕňa laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku. V dôsledku toho sa hodnotí stav gastrointestinálneho traktu, stanoví sa závažnosť ochorenia pečene.

Medzi hlavné indikácie krvných testov patria:

1. Konštantná únava
2. Časté krvácanie.
3. Nevoľnosť, zvracanie, horká chuť v ústach.
4. Breaking stolička
5. Bolesť a ťažkosť na časti pečene.
6. Žltnutie slizníc a kože.
7. Zafarbenie moču, výkalov.
8. Vzhľad opuchy.
9. Redukcia hmotnosti.
10. Výkyvy nálady.

Okrem toho sa bude diagnóza pečene vyžadovať, ak sa počas ultrazvuku určí zmena štruktúry orgánu.

Mnohé ochorenia pečene sa vyskytujú na začiatku vývoja bez výrazných znakov, preto sa definícia patológií vyskytuje, keď sa zmení na ťažký priebeh.

kontraindikácie

Laboratórne testy na ochorenie pečene - povinný postup. Biochemická analýza ukazuje mnohé choroby a poruchy, ale v skutočnosti neexistujú žiadne kontraindikácie.

Darovanie krvi je možné aj v ťažkom stave osoby, keď je vysoké riziko smrti, a osoba sama o sebe nemusí byť pri vedomí.

Ak je jasná hypokoagulácia, krv by sa mala užívať veľmi opatrne.

Výsledky dekódovania

Po obdržaní údajov o krvných testoch ich môže rozlúštiť iba lekár. Málo je známe o význame výskumu, ktorý nám umožňuje určiť zlyhanie pečene, rozvoj ochorenia.

Približné informácie sú uvedené v zozname so štandardmi pre každý výsledok:

1. Celkový proteín (64-84) - s rastom indexu môže vyvinúť reumatické patológie, ako aj prítomnosť rakovinových buniek v počiatočnej fáze. Digitálne číslo pod normou signalizuje zhoršené funkcie pečene, obličiek a ďalších orgánov, prípadne rýchly rozvoj rakoviny.
2. Glukóza (3,3-5,5) - existuje cukrovka alebo pankreatitída, ak je táto hodnota nadhodnotená, medzi inými patológiami odlišujúcimi chronickú hepatitídu, ako aj nádory pankreasu. So zníženými údajmi môže dôjsť k otrave alkoholom, toxínmi a jedmi, hypothyroidizmom a inými patologickými ochoreniami pečene.
3. Cholesterol (3,5-6,5) - rast indikuje aterosklerotickú patológiu, hepatitídu, diabetes alebo žltačku. Ak je rýchlosť pod normálnou hodnotou, je možná cirhóza pečene, rakovina a hypertyreóza.
4. Bilirubín (5-20) - zvýšenie hodnôt sa objavuje počas intoxikácie, keď je telo silne otrávené v dôsledku hepatitídy, je možný rozvoj cholestázy.
5. ALT (až 45) - vysoká hodnota označuje cirhózu, hepatitídu a celkovú deštrukciu zdravých pečeňových buniek.
6. AST (do 45) - rôzne typy hepatitídy, rakoviny pečene, pankreatitídy, takéto ochorenia budú príliš vysoké.
7. Alkalická fosfatáza (100-145) - prebytok znamená stagnáciu žlče.
8. Glutamyltransferáza (10-71 je normou mužov a až 42 je normou žien) - ak je vírusová hepatitída, potom sa rýchlosť zvyšuje, to isté sa deje s cholecystitídou, žltačkou, cirhózou.

Po vykonaní krvného testu, lekár musí nielen poskytnúť papier s hodnotami, ale aj dešifrovať zdravotný stav, uviesť možné ochorenia, v prípade potreby vykonať ďalšie diagnostické metódy.

Aké sú krvné indikátory naznačujú ochorenie pečene?

Zdravá pečeň je kľúčom k dlhovekosti. Toto telo vykonáva jednu z dôležitých funkcií. V tele sú miliardy chemických reakcií, ktoré hrajú dôležitú úlohu v ľudskom živote. Enzýmy určujú prácu orgánu v jeho normálnom stave. Telo rozbije alkohol, drogy. Odozva na zlyhanie buniek v tele je zvýšenie, zníženie hladiny enzýmov.

Dôležitou súčasťou diagnostiky ochorenia pečene je biochemický krvný test. Študovať fungovanie pečeňových testov. Rôzne údaje o krvi pomôžu lekárovi určiť závažnosť ochorenia a úroveň lézie. Aby sme pochopili dôležitosť metódy, je potrebné charakterizovať funkcie tela - umiestnené v pravej hypochondriu, toto je miesto výmeny zložiek. Dôležité vo fungovaní hormónov, vitamínov, mikroelementov. Prvá vec v tele rozdeľuje alkohol, hormóny, bilirubín. Transformované drogy.

Napriek rozvoju medicíny ako vedy, univerzálna definícia hodnotenia stavu orgánu nebola vyvinutá. Študuje sa množstvo laboratórnych postupov a na základe štúdie lekári urobia príslušné závery.

Dôležité zložky

Na stanovenie hladiny a množstva bielkovín sa používajú testy sedimentov. Umiestnené s rôznymi léziami, s cirhózou, rakovinou.

Pečeňové testy tvoria sériu údajov:

• Alanínaminotransferáza (ALT).
• Aspartátaminotransferáza (AST).
• Gama-glutamyltransferáza (GGT).
• Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza).
• Bilirubín.
• Bielkoviny sú bežné.
• Albumín.

Ak sú údaje zvýšené, sú zvýšené dva typy globulínu. Zníži sa množstvo albumínu. Dekódovacia analýza znamená zápal pečene. Výsledok ovplyvňujú mastné, ťažké potraviny, konzumované v deň pred darovaním krvi. V prípade patológie, porúch a ochorení obličiek sa stáva nespoľahlivým.

Aterogénny koeficient potvrdzuje rozvoj aterosklerózy. Ate zvýšené triglyceridy - tukové zaťaženie pečene. Vzorky sa počas tehotenstva zvyšujú. Biochémia môže obsahovať železo v sére. Pri zvýšených rýchlostiach, súčasne so zvýšením ACAT a ALAT, je zobrazené porušenie bunkovej štruktúry. Ak dôjde k nadmernému zvýšeniu množstva železa v tele bez zvýšenia ALAT a AST, železo v sére sa zvýši.

Pečeňové testy na prítomnosť medi sa prijímajú pri diagnostike dedičného ochorenia nazývaného Wilson-Konovalov. V prípade rakoviny orgánu, lézie mierne odlišného charakteru, metastázy, sa znižuje hodnota cholínesterázy v sére. Tabuľka ukazovateľov je schopná charakterizovať, čo by norma mala byť pre mužov a pre ženy. Identické čísla bilirubínu, celkového proteínu a albumínu.

Pre prítomnosť odchýlok porovnajte skutočné údaje a normu. Ochorenie pečene, dysfunkcia sa považujú za hlavný dôvod zmeny vo všetkých vzorkách. Lekári sa riadia častými odchýlkami od noriem. Výskyt enzýmov v krvi hovorí, že je porušená integrita bunkových membrán. Zvýšenie a zníženie počtu sa týka patológií a iných negatívnych procesov, ktoré sa vyskytujú v pečeni.

Hodnota výsledkov

Dekódovaciu analýzu pre pečeňové testy vykonáva lekár. Príznaky sú diagnostikované. Pri podávaní krvi lekár skúma celkový stav pacienta. Biochemická a laboratórna analýza, štúdium enzýmov môže opísať patológiu pečene a ďalších orgánov.

AST, ASAT

Vysoké počty v krvi indikujú hepatitídu, tumory pečene. Zvýšené so zmenami v myokarde.

ALT, ALAT

Čím vyššia úroveň, tým je ovplyvnená väčšia časť orgánu.

Pre hepatitídu sa de Rytisov koeficient považuje za informatívny indikátor. Ak je menej ako 1, deteguje sa vírusová hepatitída. Dystrofia ukázať 1 a vyššie. Viac ako 2 - alkoholická choroba.

U dospelých, miera 8-61 jednotiek pre mužov, a 5-36 pre ženy. Slabé čísla hovoria o cholestáze, zápale, opuchoch, alkoholickom ochorení pečene. Nadmerné lieky tiež zvýšia údaje v krvi.

Alkalická fosfatáza

Zvýšenie počtu nie vždy hovorí o chorobe pečene. Dôvody sú v iných orgánoch. Vyžaduje sa ďalšie preskúmanie.

Zlepšenie enzýmov indikuje zápal, redukciu kanálov, prekrytie. Vyšetrenie zahŕňa odber krvi pre bilirubín, ktorý sa delí na druhy. Vyžaduje sa s podozrením na hemolytickú žltačku a iné ochorenia orgánov.

Vzorky pečene v biochémii krvi sú potrebné pre samostatnú diagnostiku stavov, ktoré sú sprevádzané žltačkou. Celkový bilirubín a iné typy významne stúpajú so žltačkou. Pri analýze vzoriek pečene obsahuje celkový proteín. Pre dospelých od 60-80 rokov.

Chronické ochorenie orgánov, intenzívna fyzická námaha charakterizuje zníženú úroveň určitých krvných parametrov. Albumín stúpa počas tehotenstva a dojčenia. Znižuje sa, keď je orgán v chronickom štádiu ochorenia.

Podmienky testovania

Presné analýzy pomôžu v plnej miere vykonávať terapiu a liečbu. Je dôležité správne analyzovať. Prechádzajú na prázdny žalúdok bez toho, aby vykonávali dodatočné procedúry (ultrazvuk). Nejedzte 8-12 hodín. Z nápojov môžete vypiť len vodu. Po fajčení by mal prejsť z dvoch hodín. Lekár by si mal byť vedomý všetkých užívaných liekov. V predvečer nie je možné pretaktovať. Odber krvi by sa mal vykonať rýchlo zo žily.

Krv pre biochémiu môže byť darovaná chorým aj zdravým na účely kontroly. Napríklad pre preventívnu, rutinnú kontrolu môžete ísť na Invitro. Zdravotne spôsobilí pracovníci pomôžu správne sa pripraviť, prejsť analýzou, zlepšiť výsledky, znížiť následky. Krvné testy na pečeňové testy sa vykonávajú nalačno. V dopoludňajších hodinách môžete piť pár dúškov vody. Nemôžete používať antibakteriálne lieky, antidepresíva, hormonálne, antipyretické.

Indikácie na testovanie:

• žltá sklera očí a kože;
• prípravky, ihly všeobecného použitia;
• nepohodlie a bolesť na pravej strane pod rebrom;
• užívanie alkoholu;
• zvýšené sérové ​​železo v krvi;
• nevoľnosť.

Po alkohole sa vyskytuje alkoholická hepatóza a cirhóza. Je to smrteľná choroba, ktorá sa lepšie diagnostikuje v ranom štádiu.

Faktory ovplyvňujúce výsledky:

• vzdelávanie;
• obezita;
• príjem liekov;
• strava;
• tehotenstvo.

Je dôležité, aby lekár poznal aspoň pár krvných obrazov, aby zistil diagnózu. Pomôže to normalizovať ich po určitom čase a znížiť riziko vážnych ochorení.

Pečeňové testy u detí

Bežné sadzby u novorodencov a z roka na rok sa líšia od dospelých. U dojčiat sa krv odoberá z päty staršej - zo žily. Bábätká môžu jesť. Staršie dieťa by nemalo mať možnosť jesť 8 hodín pred zákrokom.

Normy ukazovateľov závisia od veku, pohlavia dieťaťa. Vrodené anomálie, fyziologické znaky môžu s časom zmiznúť, čo znamená, že indikátory sa stanú spoľahlivými a zlepšia sa. Ukazovatele dospelých a detí nemožno porovnávať. Ak u dospelej osoby zvýšenie alkalickej fosfatázy indikuje stagnáciu žlče, u dieťaťa sa tento parameter považuje za normu fyziologického rastu organizmu, aj keď je dvakrát vyšší ako u dospelého.

Analýza vzorky u dieťaťa: ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza, celkový bilirubín.

Krvný test na ochorenie pečene

Dôležitou štúdiou na hodnotenie výkonnosti ľudských systémov a orgánov je biochemický krvný test. To sa dosahuje analýzou všetkých druhov prvkov v krvi. Ultrazvukové vyšetrenie pomôže zistiť všeobecný stav a jeho veľkosť. Pre včasnú detekciu ochorenia a jeho liečbu pomocou takých analýz, ako je biochemický skríning alebo testy pečeňových funkcií.

Krvný test na ochorenie pečene sa vykonáva s cieľom urobiť správnu diagnózu a vybrať účinný systém liečby. Na pochopenie funkčnosti pečene pomôžu tieto typy diagnostiky, ako napríklad:

• krvný test albumínu;
• bilirubín;
• AST (aspartátaminotransferáza);
• ALT (alanínaminotransferáza) - pečeňové enzýmy;
• Ultrazvuk (ultrazvuk) a iné štúdie.

Hlavné typy analýz a ich interpretácia

Ak je aspartátaminotransferáza zvýšená, znamená to prítomnosť deštruktívnych procesov pečene. Veľké množstvo bilirubínu v krvi je známkou akútneho ochorenia pečene. Albumín pri svojej nízkej koncentrácii indikuje chronické ochorenie pečene.

Ak je postihnutá pečeň, potom sa v krvi zistí enzým alanínaminotransferáza. Vysoká koncentrácia alanínaminotransferázy je spôsobená toxickými a vírusovými léziami.

Enzým, ako je astspartataminotransferáza, sa nachádza nielen v tkanivách pečene, ale aj v srdci, nervovom tkanive, obličkách a kostrových svaloch. Jeho zvýšená hladina spolu s alanínaminotransferázou u pacientov s chronickou vírusovou hepatitídou je možná, keď bunky umierajú.

Takzvaným de Rytisovým koeficientom, ktorý je určený pomerom AST / ALT, je hovoriť o povahe a priebehu ochorenia. Ak je ALT v krvných testoch nižšia ako AST, potom to znamená toxické (alkoholické alebo medicínske) poškodenie alebo fibrózu pečene. Ak je aspartátaminotransferáza v krvi vyššia, znamená to, že dochádza k nekróze hepatocytov.

Pečeňové testy na ochorenia žľazy

Krvný test na ochorenie pečene je jednoducho potrebný, pretože nie je možné vyhodnotiť výkonnosť a jej hlavné funkcie počas externého vyšetrenia alebo inštrumentálnych diagnostických metód.

Na zhodnotenie syntetickej funkcie pečene a charakteru poškodenia sa používajú pečeňové testy. Rôzne kombinácie týchto testov a analýz môžu byť veľmi účinné pri detekcii špecifických ochorení. Nemožno však povedať, že jeden z testov sa môže použiť na diagnostiku ochorenia. Pomôže urobiť komplex analýz.

Existujú aj iné pečeňové testy. V dôsledku takýchto analýz sa zistia príčiny ochorenia pečene. Detekcia hladiny alfa1-antitrypsínu alebo protilátok proti vírusu hepatitídy C sa najčastejšie nevzťahuje na rutinné vyšetrenia a skríningové testy.

Na vyhodnotenie syntetickej práce pečene alebo jej funkcie je možné absorbovať rôzne látky a odstrániť ich z krvného obehu pomocou pečeňového testu. Pomocou tejto analýzy sa tiež odhalila práca na metabolizácii a modifikácii liekov používaných na diagnostiku.

Vyhodnotenie množstva albumínu v krvi

Najobľúbenejším indikátorom pre kliniku je albumín. Avšak ochorenie obličiek môže tiež ovplyvniť jeho úroveň, a nie správnu výživu. Nízka úroveň však môže naznačovať, že syntetická práca pečene je znížená.

Vyhodnotenie protrombínového času

PV (stanovenie protrombínového času) je jednoduchý test, ktorý stanovuje schopnosť pečene syntetizovať zrážanie krvi. Pri zmenách PV dochádza k narušeniu pečene, alebo to znamená, že telo nemá vitamín K. t

Ak je protrombínový čas zvýšený a neexistuje odpoveď na vitamín K (zvyčajne sa podáva od piatich do desiatich mg počas troch dní), potom to môže znamenať buď porušenie absorpcie vitamínu K v dôsledku porušenia žlčových ciest alebo intrahepatickej cholestázy, ktorá neumožňuje prúdenie žlče do dvanástnika. Táto analýza však môže hovoriť o ochorení pečene. Na všestrannú diagnostiku sa považuje intravenózne alebo subkutánne podávanie vitamínu K za účinné.

Krvný bilirubin pre ochorenia pečene

Jednou z hlavných zložiek žlče je bilirubín. Vzniká počas rozpadu myoglobínu, hemoglobínu a cytochrómových buniek v pečeni, slezine a systémoch, ako je retikuloendoteliál. Táto analýza je založená na priamom a nepriamom bilirubíne. V tomto prípade je pripojený a nepriamy. Vzhľadom k priamej frakcii (a priamo viac ako osemdesiat percent) je bilirubin odvodený z pečene. Najčastejšie sa to vyskytuje u pacientov s chronickou vírusovou hepatitídou. Dôvodom však môže byť porušenie eliminácie v dôsledku cytolýzy hepatocytov.

Zväčšený koncentrát bilirubínu môže indikovať léziu v parenchýme pečene. S Gilbertovým syndrómom - takéto indikátory sa považujú za primerané.

Bilirubinémia môže byť v prípadoch, keď je tok žlče ťažký alebo dokonca upchatý. A tiež pri liečbe protivírusovej povahy hepatitídy v dôsledku intenzívnej hemolýzy červených krviniek. Vysoká hladina bilirubínu v tridsiatich µmol / l vyvoláva žltačku, v ktorej je žltkastosť kože, očí a tmavého moču.

Dodatočné analýzy

GGTP (gama-glutamyltranspeptidáza) je marker enzýmu a cholestázy, indikátor ochorenia hepatobiliárneho systému. Takáto analýza je potrebná na identifikáciu cholecystitídy, cholangitídy a žltačky mechanickej povahy. Táto analýza však môže slúžiť na identifikáciu úrovne toxického poškodenia pečene v dôsledku zneužívania hepotoxických liekov a alkoholu.

Gama-glutamyl-transpeptidázový test sa uskutočňuje alkalickou fosfatázou a ALT. Tento enzým sa nachádza v pankrease, obličkách a pečeni. Táto analýza je citlivejšia ako AST a ALT, najmä dlhodobé zneužívanie alkoholu. Iba päť procesov zvyšuje jeho intenzitu: cholestáza, liečebné lézie, cytolýza, intoxikácia alkoholom a rast nádoru.

Ak je koncentrácia gama-glutamyltranspeptidázy v krvi vysoká, potom pri chronickej vírusovej hepatitíde to znamená komplikáciu v práci pečene - cirhózu alebo toxikáciu.
ALP (alkalická fosfatáza) sa používa na vytvorenie cholestázy, ktorá sprevádza rôzne ochorenia pečene.

Vysoká hladina GGTP a alkalického fosfatusu zároveň znamená anomáliu žlčových ciest, poruchu pri odtoku žlčových a žlčových kameňov. Takýto enzým sa nachádza v žlčovode a v dôsledku toho môže byť intrahepatická a externá cholestáza posudzovaná podľa jej aktivity. V prípade, že je zvýšená iba alkalická fosfatáza, môžeme hovoriť o vzniku hepatocelulárneho karcinómu.
Glukóza (glukóza) sa používa na detekciu abnormalít pankreasu, endokrinného systému a diabetu.

Feritín (feritín) hovorí o rezerve železa. Jeho vysoká hladina v chronickej vírusovej hepatitíde môže povedať o prítomnosti pečeňovej patológie.

Zvýšená koncentrácia feritínu znižuje účinnosť antivírusovej liečby.
Hlavným proteínom krvnej plazmy, ktorý sa syntetizuje v pečeni, je albumín (albumín). Ak to znižuje, môže to znamenať abnormality v pečeni, vyvolané chronickými a akútnymi ochoreniami. Môže tiež hovoriť o jeho porážke v dôsledku poklesu funkcie proteínovej syntézy, ktorá je už charakteristická pre cirhózu pečene.

Celkový proteín (globulín a albumín) - analýza celkového sérového proteínu. Jeho nízka hladina znamená nedostatočnú funkciu pečene. Proteínové zložky sa dodávajú v rôznych formách. Pri chronickej vírusovej hepatitíde ľudia dávajú pozor na: beta, gama, alfa1 a alfa2 globulíny. Ak je albumín znížený, potom je možná patológia obličiek a pečene. Jeho zvýšenie môže znamenať rôzne poruchy vo fungovaní pečene.

Validácia metabolizmu proteínov

Pri metabolizme bielkovín v pečeni sa objavuje kreatinín. Odstráňte ju z tela obličiek močom. Ak je jeho hladina zvýšená, potom je narušená normálna funkcia obličiek. Skôr ako začnete antivírusovú liečbu, musíte to urobiť, aby ste zhodnotili jej bezpečnosť.
TP (tymolový test) sa v súčasnosti používa stále menej a menej na štúdium chronickej vírusovej hepatitídy. Ak je však koncentrácia vysoká, znamená to poškodenie pečene chronického typu, ako aj mezenchymálne zápalové zmeny v pečeni.

Vyhodnotenie vylučovacej a absorpčnej činnosti pečene

Analýzy na identifikáciu vylučovacej a absorpčnej činnosti pečene majú veľké množstvo a množstvo. Typicky sa v takýchto testoch používa trikarbocyanínové farbivo, kofeín, aminopyrín, monoacylglycínoxidilid a látka, ako je brómsulfoftaleín. Takéto testy sa najčastejšie používajú na predpovedanie ochorenia, na štúdium úrovne poškodenia pečene. V praxi sa však používajú len zriedka.

Detekcia cirhózy

Na zistenie cirhózy pečene sa vykoná úplný krvný obraz. Tento test väčšinou zisťuje prítomnosť anémie. Môže to byť spôsobené abnormálnou tvorbou krvi v dôsledku nedostatku kyseliny listovej a železa. Táto analýza môže tiež indikovať prítomnosť vnútorného krvácania alebo indikovať, že v slezine s hypersplenizmom dochádza k deštrukcii červených krviniek.
Ak sa infekcia dostane do ochorenia, počet leukocytov v krvi sa prekročí. Hypersplenizmus je detekovaný poklesom leukocytov. Keď sa vyzráža väčšina krvných doštičiek so zväčšenou slezinou, počet krvných doštičiek sa znižuje.

Detekcia hepatitídy

Ak je vírusová hepatitída, potom je hladina aspartátaminotransferázy kontrolovaná z troch na šesť mesiacov, pretože môže kolísať po dlhú dobu. Približne dvadsať percent prípadov chronickej vírusovej hepatitídy (chronickej vírusovej hepatitídy) má stabilnú hladinu alanínaminotransferázy. Najpresnejším testom na diagnostiku akútnej hepatitídy je analýza AlAT.