Ako môžete získať hepatitídu B?

12.5.2017, 12:07 Odborné články: Nová Vladislavovna Izvochkova 0 4,157

Akonáhle sa v tele, vírus hepatitídy B vyvoláva závažnú formu ochorenia a je nebezpečný výskyt komplikácií. Aké spôsoby infekcie hepatitídou B sú bežné, nie všetci ľudia vedia. Čo je hepatitída? Uvažujme podrobnejšie o tom, aké znaky naznačujú vývoj patológie v tele a čo robiť, aby sa zabránilo infekcii.

Všeobecné informácie

Hepatitída B je nákazlivé ochorenie, ktoré sa prenáša krvou, slinami, spermiami, močom. Výsledkom infekcie je poškodenie pečeňových buniek. Nežiaducou komplikáciou patológie je rozvoj cirhózy pečene. Priebeh ochorenia je akútny a chronický. V posledných rokoch sa hepatitída stala veľkým problémom na úrovni HIV, pretože úmrtnosť na komplikácie dosahuje jeden milión ľudí ročne.

Ako sa môžete nakaziť?

Príčinou infekcie je vírus hepatitídy, ktorý preniká do krvi. Patogén je pomerne silne pripojený k bunkám parenchýmu. Dostať sa do priaznivého prostredia, intenzívne sa vyvíja, poškodzuje orgán, narušuje funkciu pečene. Aké sú spôsoby prenosu vírusovej hepatitídy B?

Je možné nakaziť sa v každodennom živote?

Vzhľadom na dramatický vývoj ochorenia medzi ľuďmi sa stáva prenos infekcie v domácnostiach relevantným. Nikto nie je imunný voči skutočnosti, že nosič vírusu hepatitídy B sa objavuje v rodine. Je možné sa nakaziť v domácnosti spôsobom, ale to sa stáva veľmi zriedka. Výber pacienta jednotlivých vecí, riadu, výrobkov osobnej hygieny a dodržiavania hygienických predpisov zabraňuje infekcii.

Nebojte sa komunikovať s infikovanými členmi rodiny, keď potriasajú ruky, choroba nie je prenášaná vzduchovými kvapkami. Riziko infekcie v domácnosti vzniká pri sexe alebo pri poskytovaní prvej pomoci.

Slabá zrážanlivosť krvi je komplikáciou hepatitídy B.

Rýchly rozvoj ochorenia, jeho prechod do štádia zlyhania obličiek prináša pacientovi značné komplikácie a ťažkosti pre členov rodiny. Výsledkom komplikácie je porucha krvácania. Počas tohto obdobia sa krvácanie z nosa stáva častejším. Preto je dôležité, aby ste pri poskytovaní pomoci prijali všetky opatrenia.

Je hepatitída B prenášaná sexuálne?

Sexuálny prenos infekcie sa považuje za jeden z hlavných spôsobov infekcie. Pravdepodobnosť vzniku ochorenia je 30%, je to veľké riziko. Infekcia sa nachádza v semennej tekutine mužov av sekrétoch žien. Nedostatok symptómov v skorých štádiách vývoja patológie komplikuje včasnú diagnózu, preto nie je možné povoliť príležitostné vzťahy a nechránený sex.

Ako sa prenáša dieťa?

Prenos hepatitídy na dieťa prostredníctvom matky, lekári opísali ako vertikálny spôsob prenosu infekcie. V období vnútromaternicového vývoja sa infekcia neprenáša. Riziko nákazy hepatitídou u dieťaťa sa vyskytuje počas pôrodu, pri kontakte s krvou. Keď nie je prenášaná dojčiaca infekcia. Ak je tehotná matka infikovaná, hrozí nebezpečenstvo vzniku chronického procesu u dieťaťa. Preto je dieťa očkované proti hepatitíde.

Mýty o infekcii

Existuje mnoho mýtov o tejto chorobe. Nedôverujte úplne, skúste ich rozptýliť:

  1. Nedá sa vyliečiť. Táto základná špekulácia nemá základ. Infekčné ochorenie sa úspešne lieči. Moderné lieky neodstraňujú vírus úplne, ale znižujú aktivitu. Pri opakovanom testovaní sa vírus nerozpozná.
  2. Kontaktný šport je kontraindikovaný. Vírusová hepatitída nie je prenášaná z osoby s vírusom prostredníctvom handshake, preto zákaz je neopodstatnený. Je pravda, že musíte brať do úvahy tie športy, v ktorých sa boj "o krv". V tomto prípade hrozba existuje.
  3. Komunikácia s pacientom je nebezpečná. Toto je nesprávne. Spôsoby infekcie sú spojené iba s ľudskou biologickou tekutinou.
  4. Nie je možné ochorieť s hepatitídou bez užívania drog, s jedným sexuálnym partnerom. Najnebezpečnejší predpoklad. Nakoľko prenosové cesty sú spojené s krvou (to zahŕňa lekárske postupy, prvá pomoc), každý sa môže nakaziť.
  5. Re-infekcia sa nestane. Pri vírusovej hepatitíde sa nevytvára imunita a lieky neodstraňujú vírus. Preto nie je možné opakované ochorenie, ale relaps infekcie.
Späť na obsah

Príznaky, ktoré indikujú infekciu

Charakteristickým znakom hepatitídy je latentná inkubačná doba. Jeho trvanie je 2 až 6 mesiacov. Prvé príznaky poukazujúce na ochorenie sa objavujú v 12. týždni. Laboratórne krvné testy určia prítomnosť infekcie v krvi až po 4-9 týždňoch po infekcii. Počas tohto obdobia sa vírus vyvíja a množí a príznaky ochorenia sa objavujú a rastú.

Príznaky v počiatočnom štádiu ochorenia chýbajú, ale osoba je nákazlivá.

Prvé znaky

Charakteristický znak skorých príznakov sa považuje za nešpecifický. Takéto príznaky sa často vyskytujú v dôsledku iných chorôb, a to je miesto, kde leží nebezpečenstvo. Tieto príznaky nevenujú pozornosť. Nešpecifické znaky zahŕňajú:

Charakteristické vlastnosti

Symptómy infekcie v tele sú podobné príznakom chladu:

  • teplota stúpa;
  • bolesť hlavy;
  • svalová myalgia.
Vírus hepatitídy B sa postupne prejavuje v bolesti v pravej hornej časti brucha.

Postupne sa za pár dní zobrazí:

  • bolesť v pravej hornej časti brucha;
  • žltačka;
  • tmavý moč;
  • odľahčené výkaly.

Vyššie uvedené znaky hovoria o prebiehajúcich patologických zmenách v tele, ale skutočný zdroj problému je určený laboratórnymi testami. Krvný test ukazuje typické zmeny ochorenia: protilátky proti vírusu, zvýšený žlčový pigment, zvýšená pečeňová transamináza. Po prejave žltačky klesá expresivita príznakov a zlepšuje sa pohodlie pacienta.

Neskoré znamenia

V prípade komplikácií sa začínajú objavovať neskoré príznaky. A závisí od závažnosti poškodenia orgánov. Spravidla hovoríme o príznakoch zlyhania pečene, ktoré sú sprevádzané otravou tela toxínmi. Ak sa v tomto štádiu ochorenia nevykoná potrebná liečba, je možné poškodenie mozgu a porucha centrálneho nervového systému.

Diagnóza a liečba

Pre diagnózu, lekár najprv zbiera históriu a skúma pacienta. Potom sa určia hlavné diagnostické metódy, ktoré potvrdia alebo vyvrátia diagnózu:

  • Krvný test:
    • nasadený;
    • biochemické;
    • markery hepatitídy.
  • Analýza moču
  • US.

Liečebný program priamo závisí od štádia a závažnosti ochorenia. Terapia je nevyhnutne zložitá a zahŕňa:

  • Medikačná terapia;
  • diétne jedlá.
Voda pomáha očistiť telo toxínov.

Po prvé, telo je očistené od toxínov. Na to je potrebné piť čistú vodu vo veľkých množstvách. Potom lekár pridelí antivírusové lieky, ktoré pomôžu zabiť vírus, obnoviť funkčnosť orgánu. Akútna forma často vymizne sama o sebe, preto liečba liekmi nemusí byť predpísaná. Pri prechode z akútneho do trvalého štádia lekár predpíše:

  • antivírusové lieky (Adefovir, Lamivudin a ďalšie);
  • liečivá interferónovej skupiny, ktoré spomaľujú fibrózu pečene;
  • lieky, ktoré regulujú imunitnú obranu tela;
  • lieky, ktoré obnovujú funkciu pečene (hepatoprotektory);
  • vitamíny.

Uistite sa, že diétne jedlo. Príjem mastných, vyprážaných, slaných, korenených jedál je obmedzený. Úplný zákaz alkoholu. Potraviny sa podrobia úprave parou a rozdelia sa na rovnaké časti na 5-6 recepcií denne. Po ukončení celého liečebného cyklu je pacient registrovaný a každý rok je povinný byť vyšetrený, aby sa zabránilo recidíve a monitorovali možné komplikácie.

Prevencia infekcií

Prevencia hepatitídy nie je zložitá. Prevencia je jednoduchá, nemôžeme zanedbávať jednoduché spôsoby prevencie ochorenia:

  • osobná hygiena;
  • zdravý životný štýl;
  • vyhnúť sa kontaktu s ľudskou biologickou tekutinou;
  • monitorovať dodržiavanie hygienických podmienok.

Ale najúčinnejšou metódou preventívnej ochrany je očkovanie. Očkovanie proti hepatitíde je zahrnuté v povinnom očkovacom kalendári pre deti a odporúča sa pre dospelých. Očkovanie je potrebné u rizikových ľudí: zdravotníckych pracovníkov, príbuzných pacientov s dlhodobou hepatitídou. Môže vyžadovať preočkovanie.

Spôsoby prenosu hepatitídy z osoby na osobu?

Medzi ochoreniami pečene je najčastejšia a najnebezpečnejšia hepatitída, ktorá má rôzne typy a spôsoby infekcie. Vírusová hepatitída vedie k zápalovému procesu v pečeni a komplikáciám, ako je rakovina a cirhóza. Je dôležité vedieť, ako infekcia môže vstúpiť do tela osoby, aby sa zabránilo infekcii.

Všeobecné informácie o chorobe

Hepatitída (VG) - ochorenie, ktoré má vírusovú povahu, len vo výnimočných prípadoch sa vyskytuje nevírusové poškodenie pečene. U ľudí je táto choroba lepšie známa ako „žltačka“ kvôli žltej farbe kože a bielym očiam u pacientov.

Najčastejšou hepatitídou je vírusová choroba, ktorej je sedem druhov. Menej časté je hepatitída, ktorá sa vyskytuje pri iných vírusových, bakteriálnych a parazitárnych ochoreniach, alebo sa vyvíja v dôsledku silnej intoxikácie tela alkoholom, drogami a chemikáliami.

Ďalšie dva typy hepatitídy sú veľmi zriedkavé - žiarenie, ktoré sa vyskytuje u pacientov, ktorí podstúpili radiačnú chorobu, a autoimunitné - vyvíja sa, keď telo produkuje protilátky proti vlastným bunkám.

Keďže hepatitída je všeobecný názov pre zápalové a difúzne patologické stavy pečene, je bežné rozdeliť jej typy podľa spôsobu infekcie. Niektoré druhy sa môžu prenášať cez domácnosť, vyznačujú sa rýchlym rozvojom symptómov a rýchlym, často samoliečiacim. Iní majú závažný priebeh ochorenia, sú prenášaní krvou alebo semennou tekutinou, niesť vážne ohrozenie zdravia a života pacienta.

Je to dôležité! Najväčšie nebezpečenstvo pre pacienta a jeho spolupracovníkov je hepatitída vírusovej formy.

Stupeň infekčnosti závisí od typu ochorenia. Ak sa vyskytne infekcia vírusom A, prirodzene dochádza k negatívnemu účinku vírusových buniek na pečeň, ale s včasnou a správne zvolenou liečbou je možné dosiahnuť úplné zotavenie.

Primárna infekcia sa zvyčajne uskutočňuje v akútnej forme, ale v niektorých prípadoch sa choroba môže vrátiť v chronickej forme a najčastejšie sa dlhodobo nevníma a hepatitída sa diagnostikuje, keď dôjde k závažnej deštrukcii pečene. Je nevyhnutné, aby si každý človek, najmä tí, ktorým hrozí infekcia, predstavoval, ako by mohol dostať hepatitídu a chrániť seba a svojich príbuzných.

Stručne o klasifikácii

U väčšiny pacientov s hepatitídou je ochorenie vírusového pôvodu. Malý počet vírusových buniek je dostatočný na infekciu, pretože sa veľmi rýchlo množia. Bez ohľadu na to, akým spôsobom VH vstupuje do tela, vstupuje do krvného obehu a cez neho do pečene.

V bunkách pečene sa vírus môže množiť bez ovplyvnenia iných orgánov. Po preniknutí do pečene sa vírus začína množiť a infikovať susedné tkanivá bunky a deštrukcia orgánu sa uskutočňuje pod vplyvom imunitného systému, alebo skôr od účinkov T-lymfocytov.

Vírus používa pečeň len na ďalšiu reprodukciu a imunitný systém ničí postihnuté pečeňové bunky. Existuje sedem foriem vírusov hepatitídy:

Zvláštnosťou tohto vírusu je, že jeho častice majú silnú odolnosť voči vonkajším faktorom.

Inkubačná doba po infekcii sa pohybuje od 1 týždňa do 50 dní, prvé príznaky infekcie sa podobajú chrípke alebo ARVI. Prognóza HAV je spravidla priaznivá.

Od infekcie až po vývoj symptómov môže trvať 50-180 dní. U niektorých pacientov sa súčasne so zväčšenou pečeňou zvyšuje objem sleziny, zakaluje sa moč a pozorujú sa symptómy intoxikácie. Žltosť tela a očí sa vyskytuje v mimoriadne zriedkavých prípadoch.

Rovnako ako HBV vedie k zlým dôsledkom. Je známych 11 poddruhov, ale žiadna z nich neexistuje. Inkubačná doba trvá od 2 týždňov do 4,5 mesiaca, v priemere sa prvé príznaky objavia po 1,5 mesiaci. Klinický obraz pripomína príznaky hepatitídy B, ale takmer každý pacient má žltnutie kože.

Infekcia týmto vírusom je možná len vtedy, ak má pacient už v tele HBV. Choroba sa vyvíja rýchlo - za 3 - 7 dní po vstupe vírusových buniek do tela sa objavia príznaky ochorenia. Priebeh infekcie je závažný, patologický proces pokrýva veľkú časť pečene, čo vedie k cirhóze.

Má podobné príznaky a spôsoby infekcie s HAV, ale často vedie k závažnejším následkom. Zvlášť nebezpečné pre tehotné ženy. Spôsobuje akútne zlyhanie pečene, ktoré môže viesť k smrti pacienta. Inkubačná doba je od 2 týždňov do 2 mesiacov.

Stále to nie je úplne pochopené. V súčasnosti existujú spoľahlivé informácie, že trvá od 2 do 4 týždňov od prvej infekcie do prvých príznakov ochorenia. Symptómy pripomínajú klinický obraz iných typov vírusov, veľmi často sa stávajú chronickou formou.

Má podobné príznaky pri hepatitíde C, ale je menej skúmaný. Odborníci sa domnievajú, že je bežnejší ako C-vírus, ale aj keď je v tele pacienta, nenarušuje fungovanie pečene. Symptómy charakteristické pre hepatitídu B sa objavia do 30 dní od okamihu infekcie.

Je to dôležité! Zápal pečene môže byť akútny a chronický. Chronická forma akéhokoľvek typu hepatitídy sa zriedkavo vyskytuje ako samostatné ochorenie - najčastejšie je to dôsledok zanedbaného alebo neúplne vyliečeného zápalu.

Chronická forma je oveľa nebezpečnejšia, pretože môže trvať dlho bez viditeľných príznakov. Pacientom, u ktorých sa vyskytol akútny zápal pečene, sa odporúča, aby sa podrobili testom počas najmenej šiestich mesiacov, aby sa monitoroval stav tela a neunikli momentu relapsu.

Spôsoby prenosu vírusu

Každá forma hepatitídy má špecifické cesty infekcie. V ohrození, bez ohľadu na typ vírusu, existujú lekári a pacienti, ktorí vykonávajú manipuláciu s krvou, ako aj osoby, ktoré praktizujú nechránený sex a injekčné drogy. Mali by ste tiež zvážiť, ako môžete infikovať každý typ vírusu samostatne.

Hepatitída A

Najčastejšie as menšími komplikáciami dochádza k zápalu pečene spôsobenému hepatitídou A. Vírusové bunky sa nachádzajú v žalúdku a črevách a vstupujú do životného prostredia spolu s výkalmi.

Prostredníctvom vody, jedla alebo bežných nádob sa vírus dostáva do úst zdravého človeka a odtiaľ do gastrointestinálneho traktu. Prostredníctvom slizníc vírusových buniek napadne krv a lymfu, ktorými sa dostanú do pečene a infikujú hepatocyty.

Spôsoby, ako získať hepatitídu

Predpokladá sa, že hlavnou príčinou infekcie hepatitídou A je nedodržiavanie najjednoduchších hygienických pravidiel - nemytých rúk, zeleniny a ovocia, pitie nevarenej vody, nedostatočná starostlivosť o kuchynské potreby, používanie bežných hygienických potrieb.

Hepatitída B

Infikované hepatitídou B, spravidla dospelými, je to spôsobené nielen očkovaním detí, ale aj metódami infekcie. Vírus tohto typu je obsiahnutý vo všetkých biologických tekutinách človeka - krv, sperma, moč, sliny, vaginálne sekréty a ďalšie. Napriek tomu sa verí, že hlavným zdrojom vírusu je krv, a to je považované za nákazlivé niekoľko dní po tom, čo úplne vysušil.

Hlavnými rizikovými skupinami pre infekciu sú: t

  1. Lekári, laboratórni asistenti v kontakte s krvou.
  2. Narkomani, prostredníctvom nesterilných striekačiek.
  3. Väzni vo väzení kvôli nedodržiavaniu hygienických noriem.
  4. Sexuálne podporovaní ľudia.
  5. Pacienti sú zubní lekári a gynekológovia, ak nástroje nie sú správne spracované.

Infekcia HBV sa môže vyskytnúť pri návšteve manikúry alebo tetovacieho salóna, ak pracovníci zanedbávajú udržiavanie hygienických podmienok. Veľké riziko infekcie členov rodiny, ak jeden z nich je nositeľom vírusu.

Hepatitída C

V 95% prípadov sa HCV infekcia vyskytuje prostredníctvom infikovanej krvi. Je dosť, že sa dokonca dostane poškriabanie ihlou, ktorú chorý človek používal na prenášanie vírusu do tela. Vírus sa veľmi rýchlo transportuje krvinkami do pečene, kde začína patologický proces.

Najčastejšia infekcia sa vyskytuje:

  1. Prostredníctvom použitých striekačiek.
  2. V manikúrach a tetovacích salónoch.
  3. V krvných laboratóriách.
  4. S transfúziou krvi infikovanej darcom.
  5. Pri použití nesterilných nástrojov v nemocniciach.

Pravdepodobnosť infekcie prostredníctvom pohlavného styku je minimálna, ale ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl s častými zmenami partnerov, musia používať ochranné pomôcky. Podobne ako hepatitída B, HCV sa neprenáša z nakazenej matky na plod počas tehotenstva, ale existuje veľké riziko, že sa dieťa nakazí počas narodenia, krvou.

Iné druhy

Vírus hepatitídy D môže vstúpiť do tela v rovnakom čase ako hepatitída B, alebo sa pripojiť neskôr na kontakt s infikovanou osobou. Zdravý človek, alebo nosič iného typu vírusu, HDV nie je hrozné. Spôsoby infekcie, rovnako ako pri hepatitíde B: krv a telesné tekutiny.

Keďže vírus hepatitídy E je podobný vírusu A, cesty infekcie sú podobné: infekcia preniká cez ústa vodou a jedlom. Aj infekcia je minimálna, ale stále je možná pri návšteve manikúry a zubného lekárstva, prostredníctvom darovanej krvi a orgánov, ako aj pri pôrode z matky na dieťa.

Hepatitída G sa prenáša rovnakým spôsobom ako tretí typ vírusu - hepatitída C: cez použité ihly, sexuálne, od matky k dieťaťu počas pôrodu, s nedodržiavaním sanitácie v nemocniciach a salónoch, kde používajú nástroje na opakované použitie.

Ďalší vírus, hepatitída F, sa stále skúma a nemožno s istotou povedať, ako sa prenáša. Ale v mnohých štúdiách boli vírusové častice detegované v krvi a výkaloch infikovaných, takže v súčasnosti sa predpokladá, že infekcia prebieha cez krv a orálnou cestou.

Zdroj infekcie a riziká

Aby bolo možné predpísať účinnú liečbu, odborníci vždy pýtajú pacienta na možné zdroje infekcie. To je dôležité z mnohých dôvodov: študovať životný štýl pacienta, a teda posúdiť vyhliadky na liečbu, ako aj riziká a dôsledky pre samotného pacienta a pre ľudí okolo neho.

Je vždy možné identifikovať príčinu infekcie?

Štatistiky ukazujú, že približne 70-75% pacientov s hepatitídou B a C sú narkomani, ktorí sú infikovaní hepatitídou cez už použitú injekčnú striekačku. Títo pacienti majú veľa známych a promiskuitných sexuálnych vzťahov, preto je takmer nemožné presne určiť, od koho sa infekcia vyskytla.

Spôsoby získania hepatitídy

Je to ďalšia vec, ak pacient viedol zdravý životný štýl a bol diagnostikovaný s hepatitídou B alebo C, potom stačí, aby si spomenul na svoje posledné spojenia, či už robil tetovanie, piercing, manikúru, liečil zuby a iné situácie, ktoré by mohli vyvolať vírus. organizmu.

Pacienti sa sťažujú:

Zdroj HAV tiež nie je vždy možné identifikovať, ak neviete, či došlo ku kontaktu s infikovanou osobou. Najčastejšie sa vírus dostáva do tela prostredníctvom vody z vodovodu alebo ovocia a zeleniny, ktoré nie sú spracované. Preto je choroba ľahšie predchádzať, než hľadať zdroj infekcie a podstúpiť liečbu.

Ľudia, ktorí sú v kontakte s hepatitídou A a B, musia podať vakcínu a pred očkovaním dodržiavať základné bezpečnostné pravidlá, používať predmety osobnej hygieny, nemeniť oblečenie, mať osobné pokrmy, vyhýbať sa blízkym dotykom, najmä ak sú na tele odreniny.

účinky

Infekcia hepatitídou A sa vyskytuje pomerne ľahko, ak človek ignoruje najjednoduchšie pravidlá. Najjednoduchšie je nakaziť sa v ohniskách, napríklad keď sa napríklad počas povodní zmiešava odpadová voda s pitnou vodou.

Napriek jeho prevalencii je táto forma vírusu na rozdiel od iných druhov považovaná za najbezpečnejšiu a najľahšie liečiteľnú.

Hepatitída B a C sú vážnejšou hrozbou pre život a zdravie pacienta. Sú to tí, ktorí vykonávajú rozsiahle poškodenie pečene a často sa stávajú chronickými.

Vírusy hepatitídy B a C sa vyskytujú v asymptomatickej forme - bez zožltnutia kože, horúčky a slabosti - najnebezpečnejšie. Pacienti s ťažkou hepatitídou sa úplne zotavili v 4 z 5 prípadov.

Dávajte pozor! Štatistiky ukazujú, že najčastejšie ide o chronický priebeh HCV a iba 30% pacientov nemá ireverzibilné zmeny v pečeni.

Ale väčšina chronických pacientov po niekoľkých rokoch začína trápiť rôzne komplikácie, ktoré sú spôsobené nielen vírusom, ale aj liekmi na jeho liečbu. Mnohí pacienti majú problémy so štítnou žľazou kvôli príjmu veľkého množstva antivírusových a imunomodulačných liekov.

Je takmer nemožné nakaziť sa hepatitídou B, C a D prostredníctvom bežného kontaktu alebo v každodennom živote, za predpokladu, že každý člen rodiny používa len položky osobnej hygieny. Riziko infekcie sa zvyšuje, ak má telo zdravého človeka otvorené rany a škrabance. Infekcia cez sliny, pot, moč alebo slzy sú takmer nemožné, pretože neobsahujú dostatok vírusových častíc, ale neodporúča sa úplne eliminovať tieto cesty.

Iné typy hepatitídy sú menej študované, najmä typy F a G. Ich vzácnosť nie vždy umožňuje včasnú diagnostiku ochorenia, najmä ak lekár nemá dostatočné skúsenosti.

Ako sa hepatitída B prenáša a vyvíja

Vírusová hepatitída B je zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusom. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako sa hepatitída B prenáša.

Vírus hepatitídy B je vírus DNA, ktorý po uvoľnení do tela spôsobuje rozvoj infekčného procesu a je jediným faktorom v etiológii hepatitídy B.

Vírusová hepatitída B je život ohrozujúca choroba, ide o globálny zdravotný problém. Toto ochorenie môže byť akútne a chronické, čo zvyšuje riziko úmrtia na cirhózu pečene a primárny karcinóm pečene (hepatocelulárny karcinóm).

Celosvetovo bolo nakazených vírusom hepatitídy B približne 2 miliardy ľudí, približne 360 ​​miliónov ľudí na celom svete má chronickú hepatitídu B a viac ako 780 000 ľudí zomiera každý rok na túto chorobu. Najmä prevalencia ochorenia v Ázii a Afrike.

Ako môžete získať hepatitídu B?

Vírus hepatitídy B má veľmi vysokú virulenciu - na infekciu stačí jedna desatisíc mililitrov (0,0001 ml).

V tomto ohľade musíte poznať faktory prenosu tohto mimoriadne nebezpečného vírusu. Vírus hepatitídy B sa nachádza v krvi a iných telesných tekutinách (sliny, vaginálne sekréty, sperma, materské mlieko, slzy, moč, pot).

Spôsoby prenosu vírusu:

  1. Od matky k dieťaťu - najbežnejší spôsob prenosu vírusu hepatitídy B na svete (v dôsledku vysokej prevalencie ochorenia v zaostalých krajinách Ázie a Afriky). Vírus sa môže prenášať priamo pri pôrode. S takýmto prenosom hepatitídy B sa cesta nazýva "vertikálna".
  2. Prostredníctvom infikovanej krvi je potrebné zanedbateľné množstvo krvi, takže keď sa dostane do kontaktu s ranou alebo narezie na ľudské telo, vírus preniká do krvného obehu, začína sa množiť a spôsobuje infekčný proces.

Napríklad vírus sa môže prenášať v týchto prípadoch:

  1. Zdieľanie ihiel, injekčných striekačiek alebo iných nástrojov na vstrekovanie rôznych liekov, vrátane liekov.
  2. Transfúzia zložiek krvi z infikovaného darcu.
  3. Od pichnutia alebo porezania v prípade nehody (náhodné vstreknutie ihlou z injekčnej striekačky na ulici; to platí aj pre zdravotníckych pracovníkov - náhodné poškodenie kože rôznymi nástrojmi, ktoré prišli do kontaktu s krvou pacienta - ihly, skalpel);
  4. Sexuálny prenos - približne 30% sexuálnych partnerov infikovaných pacientov môže dostať z nich hepatitídu B, pričom má sex bez kondómu (vrátane orálneho).
  5. Existuje malé riziko prenosu vírusu hepatitídy B domácimi predmetmi, ktoré prichádzajú do styku s krvou - napríklad vírus sa môže prenášať cez zubnú kefku, nástroj na manikúru, holiaci strojček. To platí najmä pri návšteve salónov krásy, kde je takýto nástroj zle alebo vôbec dezinfikovaný.
  6. Hepatitída B sa prenáša pri návšteve zubára, tetovacích salónov alebo piercingov a pri použití opakovane použiteľných, nedezinfikovaných nástrojov.
  7. Uhryznutie nakazených ľudí alebo keď ich krv, keď krváca, prichádza k vám na kožu, na ktorej sú škrabance, rany.

Vzhľadom k tomu, že množstvo vírusu v slinách, slzách, materskom mlieku nestačí na rozvoj infekčného procesu, domáci spôsob prenosu vírusu hepatitídy B prostredníctvom dotyku nepopisuje bozk. Dojčenie je povolené matkám s prítomnosťou ochorenia, vírus sa týmto spôsobom nedá prenášať.

Ako sa choroba vyvíja?

Po vstupe do krvi, bez ohľadu na spôsob prenosu, sa vírus hepatitídy B v ľudskom tele začne množiť. Inkubačná doba (obdobie od vírusovej infekcie po nástup symptómov ochorenia) môže trvať od 30 do 180 dní (priemerne 90).

Po infekcii sa môžu vyskytnúť také stavy:

  1. Úplné uzdravenie (90-95% chorých dospelých, predtým zdravých).
  2. Fulminantná hepatitída (veľmi vysoká mortalita).
  3. Chronická hepatitída.
  4. Vírusová infekcia.

Vek pacienta má veľký význam pre prognózu a priebeh ochorenia:

  • u detí mladších ako 1 rok sa infekcia stáva chronickou v 80-90% prípadov;
  • u detí vo veku 1-5 rokov - v 30-50% prípadov sa vyvíja chronický variant ochorenia;
  • iba 30-50% dospelých má príznaky infekcie; len 2-5% ochorenia sa stáva chronickým.

Akútna hepatitída B: funkcie

Symptómy akútnej hepatitídy B sa objavia po tomto období a zahŕňajú celkovú slabosť, nevoľnosť, vracanie, matnú bolesť v bruchu, horúčku. U niektorých pacientov sa objavuje žltnutie sklerózy a kože, moč stmavne - to je dôsledok porušenia metabolizmu bilirubínu. Asi 20% pacientov uvádza bolesť v pätách. Vo všeobecných klinických analýzach sa zvýšili hladiny aminotransferáz (ALT, AST).

Vzhľadom k tomu, že pomerne často sa vyskytuje aniktérna forma priebehu akútnej vírusovej hepatitídy B, mnohí pacienti nechodia k lekárovi alebo robia nesprávnu diagnózu.

V 90-95% prípadov prítomnosť akútnej formy nepotrebuje špecifickú liečbu. Neexistujú dôkazy o účinnosti antivírusových liekov alebo hepatoprotektorov (Essentiale a iní, ako je on) s nekomplikovanou progresiou ochorenia.

Spontánne zotavenie sa z infekcie sa vyskytuje u 95% zdravých dospelých pred infekciou.

Ak sa vyskytne fulminantná (veľmi malígna, fulminantná) hepatitída, vykoná sa symptomatická liečba hepatálnej insuficiencie. V takýchto prípadoch je mortalita znížená transplantáciou pečene.

Chronická hepatitída B

Vývoj chronickej vírusovej hepatitídy B - nepriaznivý výsledok infekcie týmto patogénom. Pri benígnom priebehu ochorenia sa u pacientov môže vyskytnúť celková malátnosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka alebo zápcha, bolesť v kĺboch. V neskorších štádiách sa objavia príznaky zlyhania pečene - žltačka, svrbenie, tmavý moč, strata telesnej hmotnosti, zvýšené krvácanie, zvýšenie veľkosti pečene.

Chronický variant ochorenia má fázový priebeh - integračnú fázu (vírus je prítomný v ľudskom tele, ale nie sa množí) a replikačná fáza (vírus sa aktívne reprodukuje).

Liečbu vykonáva iba skúsený lekár pod dohľadom laboratórnych diagnostických metód a závisí od fázy (replikácie alebo integrácie) ochorenia. Antivírusové lieky, ktoré sa používajú pri tejto chorobe, sú veľmi drahé. Bohužiaľ, aj účinnosť takejto liečby je pomerne nízka, úplné zotavenie sa zvyčajne nevyskytuje, ale priebeh ochorenia sa stáva priaznivejším.

V neskorších štádiách môže chronická vírusová hepatitída B viesť k cirhóze alebo primárnej rakovine (hepatocelulárnemu karcinómu) pečene.

Prevencia (usmernenia WHO)

Imunizácia populácie vakcínou proti vírusu hepatitídy B je základom prevencie tohto ochorenia.

WHO odporúča, aby všetky deti boli očkované vakcínou proti hepatitíde B bezprostredne po narodení, najlepšie počas prvých 24 hodín života.

Očkovanie pozostáva z 3 alebo 4 injekcií podľa vakcinačného programu. Účinnosť - 95% detí má silnú imunitu voči vírusu hepatitídy B.

Deti mladšie ako 18 rokov, ktoré neboli očkované bezprostredne po narodení, by mali byť tiež očkované proti tejto chorobe.

Mali by sa očkovať tieto skupiny dospelých: t

  • pacientov, ktorí majú často krvné transfúzie; pacientov s náhradou obličiek („umelá oblička“, hemodialýza); príjemcov transplantovaných orgánov;
  • väzňov vo väzniciach;
  • injekčných užívateľov drog;
  • osoby, ktoré majú sex s ľuďmi s vírusovou hepatitídou B; promiskuitné sexuálne pracovníkov;
  • zdravotníckych pracovníkov - najmä tých, ktorí majú kontakt s krvou;
  • cestujúcich pred presunom do endemických zón (ázijské alebo africké krajiny).

S pomocou očkovania v niektorých krajinách bolo možné znížiť úroveň infekcie a rozvoj chronickej vírusovej hepatitídy B u detí od 8 do 15% až 1%.

Dôležitú úlohu zohráva zavedenie prísnej kontroly bezpečnosti krvných produktov, komplexný prieskum darcov.

Zvýšenie úrovne rozvoja a vzdelávania spoločnosti v každej krajine tiež pomáha znížiť frekvenciu infekcie vírusom hepatitídy B (napríklad v dôsledku poklesu počtu injekčných užívateľov drog v dôsledku dodržiavania zásad bezpečnejšieho pohlavia).

Ako sa môže hepatitída B prenášať v každodennom živote: spôsoby infekcie a riziko ochorenia

Veľké množstvo ľudí na celom svete trpí hepatitídou B a každý rok toto číslo neustále rastie. Väčšina prípadov sú ľudia vo veku 20 až 45 rokov. Napriek očkovaniu sa choroba nevzdáva svojej pozície, hoci pred vynálezom vakcíny zasiahla oveľa viac ľudí. Hepatitída ničí pečeňové bunky, čo vedie k vážnym komplikáciám, vo forme cirhózy a rakoviny pečene.

Existujú len 4 typy chorôb, ale najčastejšou je hepatitída B. Je schopná infikovať všetky vnútorné orgány, cievy a kĺby v krátkom čase a vyžaduje dlhodobú komplexnú liečbu.

Čo je to hepatitída B a ako je nákazlivá?

Vírusová hepatitída B môže mať rôzne formy a môže byť sprevádzaná rôznymi príznakmi. U niektorých pacientov sa nevykazuje žiadnym spôsobom a po dlhú dobu je asymptomatická, zatiaľ čo v iných naopak spôsobuje prudkú reakciu organizmu. Ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom telo nezávisle produkuje protilátky, ktoré napádajú svoje vlastné zdravé bunky.

Hepatitída B alebo sérová hepatitída je DNA vírus, ktorý je odolný voči vysokým aj nízkym teplotám. Jeho pestovanie v laboratóriu je nemožné, čo značne komplikuje proces štúdia vírusu. Zaujímavé je, že hepatitída B sa nachádza nielen v krvi, ale aj vo všetkých orgánoch a tkanivách tela.

Navyše, aj zdravý človek môže byť nositeľom vírusu a je nebezpečný pre ostatných. Hlavným nebezpečenstvom je, že vírus si môže zachovať svoje vlastnosti po veľmi dlhú dobu, zostať na ľanu a akýchkoľvek predmetoch so stopami krvi pacienta. Jednoduchá voda alebo čistiaci prášok sa ho nemôže zbaviť. Pomôže tu iba spracovanie formalínom, chlóramínom alebo peroxidom vodíka.

Riziková skupina zahŕňa zdravotníckych pracovníkov, ktorí sú v priamom kontakte s krvou pacientov (zdravotné sestry, laboratórnych technikov) a drogovo závislých. Mimochodom, títo pacienti ochorejú hepatitídou B vo viac ako 85% prípadov.

Spôsoby, ako získať hepatitídu B a jej nebezpečenstvo

Spôsoby, ako získať hepatitídu

V podstate je choroba prenášaná krvou, ale sú možné aj iné spôsoby infekcie: cez sliny, moč, semeno. Jedna kvapka akejkoľvek fyziologickej tekutiny zachytenej na poškodenej koži sa poškriaba alebo obrusuje. Vysoké riziko infekcie hepatitídou B je prítomné počas chirurgických zákrokov, od komplexných abdominálnych až po najjednoduchšie (otvorenie abscesov, liečba rezov).

Je dôležité, aby váš zubár, tetovanie, kozmetológ a špecialista na manikúru mali sterilné nástroje.

Infekcii často predchádza návšteva nechtov a tetovacích salónov, plastická chirurgia a niektoré kozmetické procedúry. Dokonca aj bežné návštevy zubov môžu byť nebezpečné. A napriek tomu sa môžete nakaziť bozkom, ak je narušená integrita sliznice v ústach alebo počas sexuálneho kontaktu.

Najčastejšie je hepatitída B diagnostikovaná u drogovo závislých, s opakovaným používaním špinavých, infikovaných injekčných striekačiek, ako aj u pacientov, ktorí dostali krvnú transfúziu niekoho iného.

V každodennom živote je tiež možná infekcia a jej použitie s chorou zubnou kefkou, hrebeňom alebo britvou môže viesť k nej. Zvlášť, keď sú na pokožke zdravého človeka drobné odreniny a odreniny. Súčasne sa infekcia vyskytuje v 98-100% prípadov.

Ďalším garantovaným spôsobom prenosu vírusu je transplacentárna (na dieťa z chorej matky počas tehotenstva). Najčastejšie sa dieťa infikuje počas pôrodu, prechádza pôrodným kanálom alebo počas dojčenia.

Choroba sa nemôže dlhodobo prejavovať. Takže od okamihu infekcie, až kým sa neobjavia prvé príznaky, môže trvať asi 4-6 mesiacov. Po prvé, človek sa cíti slabý, vracia, vysoká horúčka, bolesť kĺbov a svalov, krvácanie z nosa, ospalosť, krvácanie z ďasien. Ale tiež sa stáva, že choroba sa objaví náhle, tam je neustále vracanie, zápcha, strata chuti do jedla, závraty.

Pečeň je značne zväčšená, stolica je biela a moč je veľmi tmavý. To všetko je sprevádzané zožltnutím kože, očných proteínov a slizníc. Počas tohto obdobia sa pozoruje zhoršenie, objaví sa silné svrbenie a kožná vyrážka, pozoruje sa zvýšenie sleziny, tachykardia a hypotenzia.

Ak začnete liečbu včas, príznaky rýchlo prechádzajú, ale tiež sa stáva, že telo sa nedokáže vyrovnať s infekciou a ochorenie sa stáva chronickým. Ona zase často končí cirhózou alebo onkológiou, akútnym zlyhaním pečene.

Okrem toho, akútne štádium ochorenia trvá asi mesiac, subakútne - 5-6 mesiacov, a až potom prichádza chronický. Hoci sú prípady, keď hepatitída okamžite získala chronickú formu.

Pozrite si krátke video o spôsoboch prenosu a rizikách hepatitídy:

Existuje niekoľko možností priebehu ochorenia:

  • rozmazané;
  • jednoduchá;
  • subklinické (asymptomatické);
  • priemer;
  • ťažký;
  • anicteric.

Malígny priebeh hepatitídy je často diagnostikovaný u novorodencov, sprevádzaný úplnou nekrózou pečene, intoxikácie a poškodenia mozgu. Tento stav je zvyčajne smrteľný.

Pri najmenšom podozrení na vírusovú hepatitídu je potrebné podstúpiť úplné klinické vyšetrenie. Pozostáva z vizuálneho lekárskeho vyšetrenia a prehmatania pečene. Potom je potrebné darovať krv pre ALT a AST, aby sa určil stav pečeňových buniek, aby sa vykonal ultrazvuk a biopsia.

Aby sa zabránilo chronickému vývoju patológie, včasné povinné očkovanie pomôže, ktoré sa vykonáva pre malé deti bezprostredne pri narodení, a opakuje sa v 3 a 6 mesiacoch. U dospelých trvá účinok očkovania 7-10 rokov, po ktorých je nutná revakcinácia.

Rizikové skupiny medzi obyčajnými ľuďmi

Očkovanie proti hepatitíde významne znížilo riziko ochorenia, najmä u detí. Dospelí (nad 20 rokov) často zanedbávajú opakovanú revakcináciu, ktorá zvyšuje riziko možnej infekcie. V krajinách tretieho sveta je táto choroba oveľa bežnejšia a je hlavnou príčinou rakoviny pečene a následnej vysokej úmrtnosti.

Kto je v riziku nákazy hepatitídou B?

Hlavnými cestami infekcie sú krv a sexuálny kontakt. Prostredníctvom slín sa vírus užíva menej často a pri kašľaní a kýchaní nie je možné sa nakaziť.

Ako sa prenáša hepatitída B v domácich podmienkach?

Používanie kondómov môže znížiť riziko nákazy hepatitídou B

Vírus hepatitídy B sa vyznačuje tým, že je obsiahnutý vo všetkých fyziologických tekutinách ľudského tela: moč, sliny, krv, výkaly a slzy. Môžu byť infikované iba vtedy, ak sa tieto tekutiny dostanú na poškodenú kožu zdravého človeka, cez otvorené rany a škrabance, odreniny.

Prostredníctvom spoločného pokrmu sa môžete nakaziť, ak má zdravá, neinfikovaná osoba praskliny alebo rany na slizniciach. Preto môžeme povedať, že infekcia v domácnosti je veľmi zriedkavá.

Počas pohlavného styku s pacientom s hepatitídou sa infekcia vyskytuje vždy a počas bozkávania je možné mikrotrhliny a škrabance v ústnej dutine. Prostredníctvom handshake, objatie, stať sa nositeľom vírusu je nemožné. Počas tehotenstva, od chorej matky, dieťa nie vždy dostane hepatitídu, ale len v 5% prípadov. Ale v procese pôrodu - infekcie dochádza zaručená.

Prognóza života pacienta je všeobecne priaznivá, ale len za určitých podmienok. Včasná liečba, odmietnutie zlých návykov (alkohol, drogy a tabak), dodržiavanie stravy, dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov a pravidelná medikácia sú kľúčom k dlhému a šťastnému životu.

Pacient s hepatitídou v rodine. odporúčanie

Ak osoba s hepatitídou žije v rodine, potom niektoré jednoduché pravidlá pomôžu vyhnúť sa nebezpečenstvu. Ich prísne dodržiavanie pomôže chrániť zdravých členov rodiny pred infekciou.

Základné preventívne opatrenia:

Položky osobnej hygieny sú veľmi dôležité, pretože aj vysušená krv je nebezpečná.

  • včasné očkovanie;
  • zdravý životný štýl, vzdanie sa zlých návykov;
  • predmety osobnej hygieny;
  • návšteva iba kontrolovaných kozmetických kancelárií a stomatologických kliník;
  • vyhnúť sa náhodnému sexu;
  • pravidelné lekárske prehliadky.

Všetci členovia rodiny žijúci v rovnakom byte s osobou s hepatitídou C sú v ohrození. Preto musíte starostlivo dodržiavať všetky bezpečnostné opatrenia. Dokonca aj najmenší škrabanec na koži zdravého človeka môže viesť k výskytu choroby. Pri každom podozrení na hepatitídu B je potrebné poradiť sa s lekárom o vyšetrení a darovaní krvi.

záver

  1. Hepatitída B je nebezpečné a veľmi závažné ochorenie prenášané cez fyziologické tekutiny a krv.
  2. Môžete sa chrániť pred ochorením pravidelnými vakcínami proti hepatitíde každých 10 rokov.
  3. Dodržiavanie základných opatrení osobnej hygieny môže chrániť pred infekciou v každodennom živote.
  4. Zdravý životný štýl, správna výživa, odmietnutie tetovanie a piercing, znížiť riziko výskytu ochorenia.
  5. Hepatitída môže byť infikovaná iba vniknutím krvi, slín a moču pacienta do rany alebo oderu na koži zdravého človeka.
  6. Nechránený sex vždy vedie k rozvoju hepatitídy B.

Pozrite si video s radami lekárov o tom, ako sa vyhnúť alebo vyliečiť hepatitídu B:

Hepatitída B

vírusu hepatitídy B

Podľa desivej štatistiky je viac ako štvrtina svetovej populácie nakazená vírusom hepatitídy B. V súčasnosti je choroba považovaná za jednu z najnebezpečnejších ochorení pečene s nepredvídateľnými následkami. Akýkoľvek z jeho výsledkov je otlačkom života. Výsledok náhodného stretnutia s vírusom hepatitídy B môže viesť k jednoduchému nosiču vírusu ak onkologickému poškodeniu pečene, hlavnej tráviacej žľazy.

Hepatitída B - čo to je a ako sa prenáša? Aké sú príznaky hepatitídy B, aké sú jej liečebné a preventívne opatrenia? Aké sú možné dôsledky a komplikácie?

Čo je hepatitída B

Vírus hepatitídy B možno ľahko zistiť v najodľahlejších kútoch sveta. A to nie je prekvapujúce. Je odolný voči vysokým teplotám a mnohým riešeniam. Je ťažké ju zničiť konvenčnými metódami, zatiaľ čo na infikovanie osoby je potrebných len 0,0005 ml krvi pacienta.

Aké sú vlastnosti vírusu hepatitídy B?

  1. Niekoľko minút vírus ľahko odoláva ohrevu na 100 ºC, ak sa patogén nachádza v sére, zvyšuje sa odolnosť voči teplote.
  2. Opakované zmrazovanie neovplyvňuje jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekčné.
  3. Vírus nie je kultivovaný v laboratóriu, čo sťažuje jeho štúdium.
  4. Mikroorganizmus sa nachádza vo všetkých ľudských biologických tekutinách a jeho infekčnosť dokonca prevyšuje HIV faktorom sto.

Ako sa prenáša hepatitída B

Hlavná cesta infekcie je parenterálna, cez krv. Pri infekcii stačí, aby na povrch rany padalo malé množstvo krvi alebo inej biologickej tekutiny (sliny, moč, sperma, tajné žľazy pohlavných orgánov) - abrázia, rez. Kde môžem dostať hepatitídu B?

  1. Počas chirurgických zákrokov, od abdominálnej alebo plastickej chirurgie až po obvyklé otvorenie abscesov.
  2. V kozmetických salónoch, kde neošetrené, infikované zariadenie počas špecializovanej manikúry spôsobí tetovanie alebo prepichne ušný lalôčik, sa na ranu dostane malé množstvo vírusu hepatitídy B.
  3. V zubnej ordinácii.
  4. Je možné dostať hepatitídu B do každodenného života? - Áno, to sa tiež stáva. Pri používaní infikovaných osôb osobné veci, ako je kefka na zuby, holiaci strojček, hrebeň. V tomto prípade, sliny, krvné častice pacienta sú s väčšou pravdepodobnosťou dostať do mikropórov na tele zdravého človeka.
  5. S transfúziou krvi a jej liekov.
  6. K infekcii dochádza opätovným použitím infikovaných injekčných striekačiek.
  7. Počas práce s infikovaným materiálom sa môžu náhodné laboratórne pracovníci nakaziť.
  8. Bozkávanie alebo nechránený sexuálny kontakt s chorou osobou môže viesť k vírusovej infekcii.

Medzi prenosové cesty hepatitídy B patrí aj transplacentárne - od tehotnej ženy po zdravé dieťa - počas pôrodu sa dieťa môže dostať do kontaktu s vírusom, keď prechádza pôrodným kanálom matky. Dojčiace matky môžu tiež infikovať svoje deti.

Rizikové skupiny pre vírusovú hepatitídu B

Existujú kategórie obyvateľstva, ktoré podliehajú povinnému očkovaniu proti infekcii. Majú najvyššie riziko vzniku hepatitídy B. Tieto rizikové skupiny zahŕňajú:

  • novorodencov, pretože sa stále môžete nakaziť v pôrodnici, hoci takéto prípady sú veľmi zriedkavé;
  • všetci zdravotníci, okrem pravidelného očkovania proti vírusu, sú každoročne vyšetrovaní na asymptomatickú prepravu;

ľudí na hemodialýze, ktorí opakovane dostávajú transfúziu krvi a jej zložiek;

  • laboratórni pracovníci, ktorí denne obchodujú s krvnými produktmi;
  • deti narodené matkám infikovaným hepatitídou B;
  • rodinných príslušníkov, ak je chorá osoba;
  • ľudia, ktorí často prichádzajú do krajín alebo oblastí s nepriaznivou epidemiologickou situáciou pre túto chorobu: africké krajiny, juhovýchodná Ázia;
  • drogovo závislí, homosexuáli a ľudia s častými zmenami sexuálnych partnerov;
  • a detí z detských domovov a internátnych škôl.
  • Čo je nebezpečné pre hepatitídu B? Tieto populácie majú najvyššie riziko nákazy touto vírusovou infekciou. Preto sa odporúča, aby boli očkovaní proti hepatitíde B a pravidelne sledovaní.

    Formy hepatitídy B

    Ide o rôzne typy chorôb, ktoré prispievajú k cirkulácii vírusu. Patrí medzi ne:

    • fulminantná hepatitída B s kratšou dobou;
    • anicteric forme, keď nie je pozorované žltnutie kože a ochorenie je detegované náhodne;
    • ľahký priebeh hepatitídy B pre osobu a osoby okolo neho prechádza takmer nepostrehnuteľne;
    • Hepatitída B je ťažšia počas tehotenstva, najmä v druhom trimestri, môžu sa vyskytnúť komplikácie vo forme zlyhania obličiek, porúch placenty a smrti plodu;
    • zriedkavý typ ochorenia je subakútny, vyznačuje sa dlhým aniktickým obdobím, zvlneným priebehom so zvýšením hlavných symptómov bez typických remisií;
    • ak nie viac ako 15% všetkých nakazených, akútny proces ide do dlhodobej formy alebo chronickej hepatitídy B, ku ktorej dochádza pri remisii a exacerbácii.

    Najťažšie ochorenie sa vyskytuje u mladých ľudí a detí. Čím nižší je vek pacienta, tým vyššia je pravdepodobnosť chronického ochorenia.

    Príznaky akútnej vírusovej hepatitídy B

    Po vniknutí do tela vírus napadne pečeňové bunky a množí sa. Potom po uvoľnení mikroorganizmu z buniek dôjde k smrti hepatocytov. Po určitom čase sa pozorujú autoimunitné lézie, keď vlastné bunky tela začnú reagovať na svoje vlastné.

    Od okamihu infekcie až po typické klinické prejavy ochorenia často trvá niekoľko mesiacov. Toto je inkubačná doba pre hepatitídu B a môže trvať až šesť mesiacov. V prípade fulminantnej choroby trvá inkubačná doba len dva týždne, ale v priemere trvá približne tri mesiace. Potom prichádza okamih klasických prejavov. Najviac svedčí o akútnej forme ochorenia, v ktorom sú:

    Počas všetkých týchto období je osoba znepokojená nasledujúcimi príznakmi.

    1. Prodromálne obdobie trvá približne mesiac. Prejavuje sa všeobecnou intoxikáciou, keď sa človek cíti slabý, necíti dobre, je tu bolesť v kĺboch, nevoľnosť, strata chuti do jedla, po niekoľkých týždňoch sa pečeň zvyšuje a v analýzach dochádza k zmenám. V tomto štádiu je niekedy ťažké stanoviť diagnózu.
    2. Počas výšky sú príznaky hepatitídy B výraznejšie, bolesť v pravej hypochondrii sa javí častejšie matná a sú primárne spojené so zápalom a zväčšením pečene (samotné pečeňové tkanivo nie je vybavené nervovými zakončeniami, bolesť sa vyskytuje, keď je zväčšená a natiahnutá kapsulou bohatou na nervy)., Niekedy nie je žiadna bolesť, ale je tu pocit ťažkosti a nepohodlia, ktorý nezávisí od príjmu potravy, ale zvyšuje sa s chybami v strave - príjem alkoholu, jesť príliš mastné jedlá.
    3. Dochádza k zvýšeniu teploty.
    4. Jedným z najdôležitejších prejavov hepatitídy je cholestázový syndróm, keď je osoba narušená svrbením kože, zožltnutím kože a slizníc. V tomto prípade sa moč stmavne a výkaly sú svetlé, čo je spojené s porušením premeny bilirubínu.
    5. Typické príznaky hepatitídy B zahŕňajú krvácanie ďasien, výskyt neprimeraných modrín na celom tele, konštantnú ospalosť a takzvanú pečeňovú lenivosť, keď človek môže jednoducho ležať celé hodiny v posteli, čo je spojené s porušením pečene, najmä jej detoxikačnou funkciou.
    6. Pacient s hepatitídou B je náchylný na mdloby.
    7. Pečeň a slezina naďalej rastú, koža sa stáva bledožltou so šafránovým tieňom.
    8. Krvný tlak klesá a pulz sa stáva zriedkavejším.
    9. Erytémy sa objavujú na dlaniach a nohách (sčervenanie kože v dôsledku expanzie malých kapilár).
    10. Jedným z neskorých príznakov hepatitídy B je výskyt cievnych hviezdičiek, ktoré môžu byť na nose, ramenách, krku, na koži brucha.
    11. Zhoršenie nervového systému sa prejavuje eufóriou, slabosťou, bolesťami hlavy, dennou ospalosťou a nespavosťou v noci.

    Príčinou nárastu ochorenia hepatitídy B je pomalá a anik- terická mierna forma ochorenia. Vo väčšine prípadov to nevykazuje typické klinické prejavy, človek trpí chorobou "na nohách", neberie drogy a infikuje ľudí okolo neho, čo prispieva k rýchlemu šíreniu choroby.

    Diagnóza hepatitídy B

    Zložitosť diagnózy spočíva v dlhej inkubačnej dobe ochorenia a vo vymiznutých klinických formách. Diagnóza je stanovená na základe typických klinických príznakov a metód laboratórneho výskumu.

    Hlavnou metódou na stanovenie prítomnosti hepatitídy B je detekcia vírusových markerov. Diagnóza je stanovená pri detekcii markerov HbsAg, HBeAg a anti-HBc IgM v sére DNA vírusu. Toto sú ukazovatele prítomnosti vírusu hepatitídy B v akútnej fáze ochorenia.

    Okrem toho sa vykonáva biochemický krvný test na stanovenie aktivity pečeňových enzýmov.

    liečba

    Akútna infekcia sa lieči len v nemocnici. Liečba hepatitídy B závisí od formy a priebehu ochorenia.

    1. Dodržiavanie správnej diéty pre hepatitídu B a obmedzenie fyzickej námahy sú často dostačujúce pri miernej forme ochorenia. Tuky sú obmedzené, potraviny sú zakázané, dráždi tráviaci systém (korenené, údené), alkoholické a sýtené nápoje. Mliečna bielkovina (tvaroh, fermentované mliečne výrobky), vitamíny, čerstvé ovocie a zelenina (s výnimkou reďkovky, korenia, cesnaku, cibule, reďkovky) musia byť zahrnuté v strave. Nemôžete jesť fazuľu, huby a korenie, silný vývar, marinády, konzervované potraviny.
    2. Všeobecné odporúčania pre ľudí s hepatitídou B sú v súlade s režimom (riadny odpočinok, nedostatok emocionálneho stresu), prechádzky na čerstvom vzduchu, vylúčenie pracovných rizík, termálne a vodné rehabilitačné procedúry sú povinné.
    3. Pri liečbe hepatitídy B pomocou enterosorbentov a infúznych prípravkov.
    4. Priraďte vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.
    5. Aplikujte látky, ktoré normalizujú funkciu pečene, založené na kyseline ursodeoxycholovej.
    6. V závažných prípadoch sa hormonálne lieky a lieky podávajú na normalizáciu práce iných orgánov a systémov: diuretík, antioxidantov, antibiotík.
    7. Antivírusové lieky nie sú vždy účinné, úspešne používajú interferón.
    8. S rozvojom komplikácií je liečba symptomatická a na jednotke intenzívnej starostlivosti.

    Môže byť hepatitída B úplne vyliečená? - Áno, existujú aj takéto prípady, a to aj bez zvyškových účinkov. Ale na to musíte včas identifikovať chorobu a podstúpiť celý priebeh liečby. Dôležitá úloha v liečbe patrí k imunite chorých.

    Dôsledky hepatitídy B

    Podľa štatistík, až 90% ľudí po utrpení infekcie zbaviť choroby takmer trvalo. Ich „úplné“ zotavenie sa však považuje za relatívne, pretože je najčastejšie sprevádzané zvyškovými účinkami vo forme:

    • dyskinéza alebo zápal žlčových ciest;
    • reziduálny asteno-vegetatívny syndróm;
    • infekcia môže byť impulzom pre rozvoj Gilbertovho syndrómu.

    Koľko rokov žije s hepatitídou B? - ak je nekomplikovaná, potom aj v prípade chronického priebehu hepatitída B neovplyvňuje očakávanú dĺžku života. Ak sa vyskytnú reziduálne účinky, kvalita života sa môže zhoršiť. Prognóza závisí od správania a komplikácií osoby. Pacientovi sťažujú život, pretože krvácanie sa môže objaviť kedykoľvek alebo sa objavia iné ťažkosti.

    komplikácie

    Aké komplikácie hepatitídy B sú nebezpečné?

    1. V 1% prípadov je ochorenie smrteľné.
    2. Od 10 do 15% prejde do chronického štádia, keď vírus v ľudskom tele je v určitom momente v stave „spánku“.
    3. Vývoj akútneho zlyhania pečene. To je častejšie výsledkom ťažkej hepatitídy.
    4. Pridanie ďalšej infekcie (vírus hepatitídy D, bakteriálne komplikácie).
    5. Komplikácie zahŕňajú gastrointestinálne krvácanie, črevný flegmon (hnisavý zápal vlákna).
    6. Hepatitída B často vedie k hepatofibróze (cirhóza pečene), to znamená k prerastaniu v miestach zápalu spojivového tkaniva. V tomto prípade pečeň nie je plne funkčná a smrť pacienta sa vyskytuje v priebehu 2 - 4 rokov.
    7. Rakovina pečene.

    Prevencia hepatitídy B

    Bežné metódy profylaxie pri zameraní infekcie zahŕňajú identifikáciu zdroja infekcie, každoročné pozorovanie osoby, ktorá mala hepatitídu B, vyšetrenie každého, kto s ňou prišiel do kontaktu.

    Okrem toho existujú metódy aktívnej a pasívnej profylaxie.

    Aktívna prevencia je používanie vakcín. Vzhľadom na prevalenciu vírusu a závažnosť symptómov sa prvá vakcína proti hepatitíde B podáva novorodencovi počas prvých 12 hodín ich života. To poskytuje takmer 100% ochranu pred vírusom. Ďalšia injekcia vakcíny by mala byť v mesiaci, potom v pol roku s revakcináciou v priebehu 5 rokov.

    Očkovanie proti hepatitíde B sa podáva dospelým podľa indikácií, ak spadajú do rizikových kategórií alebo cestujú do zahraničia (predtým neboli očkované). Existuje niekoľko možností imunizácie. Vakcinovaný prvý deň, potom mesiac a 5 mesiacov po poslednom očkovaní. V núdzových prípadoch, očkovaný prvý deň, siedmy a 21 dní preočkovaním za rok.

    Pasívna profylaxia je zavedenie interferónu v kontakte s chorou osobou.

    Očkovanie proti hepatitíde B v Rusku sa vykonáva týmito vakcínami:

    • Endzheriks B;
    • "Rekombinantná vakcína proti hepatitíde B";
    • "Bubo Kok";
    • "Bubo-M,;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • "Shanvak-B»;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax";
    • "Biovac B".

    Vírusová hepatitída B sa šíri medzi ľuďmi vysokou rýchlosťou. Od osoby infikovanej týmto typom hepatitídy sa môžu očakávať závažné rôzne príznaky, zložitosť liečby a nebezpečné komplikácie. Choroba je predisponujúcim faktorom pri rozvoji ireverzibilných ochorení - cirhózy pečene a rakoviny. Preto je pozornosť infekčných chorôb zameraná na hepatitídu B. Správna prevencia, ktorá sa vykonáva nielen pre deti, ale aj pre dospelých, pomôže vyhnúť sa všetkým týmto ťažkostiam.