Zheltushka sa vyskytuje u 60% detí na plný úväzok au 80% detí, ktoré sa narodili predčasne. Koža dieťaťa, sliznice a očné buľvy žltnú na druhý alebo tretí deň po narodení. Symptómy neovplyvňujú blahobyt novorodenca a vymiznú za 4-5 dní. Takto sa prejavuje fyziologická žltačka, ktorá by sa nemala liečiť. Existuje aj patologická odroda, z ktorej fototerapia a sorbenty šetria.
Riziková skupina
Detská koža sa zmení na žltú v dôsledku fetálneho hemoglobínu. Látka sa rozpadá, čo je dôvod, prečo sa zvyšuje koncentrácia bilirubínu v tele novorodenca. Telo dieťaťa je postupne zbavené škodlivých zlúčenín, ktoré idú spolu s výkalmi a močom. Tento proces je však pomalý, takže hladina bilirubínu sa normalizuje po 2–3 týždňoch. Ak sa príznaky dieťaťa objavili na tretí deň, zdravotný stav sa nezhoršil a všetky testy sú normálne, to znamená, že má fyziologickú žltačku. Neohrozuje život a zdravie dieťaťa, takže lekári navrhujú mamičky, aby sa nebáli a pravidelne kŕmili dieťa materským mliekom. Má laxatívny účinok, normalizuje činnosť tráviacich orgánov a pomáha telu dieťaťa očistiť sa od toxických zlúčenín.
Koža zožltla v prvý deň po narodení? Dieťa je nepokojné, odmieta prsník a neustále plače? Novorodenec má patologickú žltačku. Úroveň bilirubínu stúpa príliš rýchlo, telo dieťaťa sa nedokáže vyrovnať s nákladom. Látka ovplyvňuje nervový systém, mozog a tráviaci trakt.
Patológia sa vyvíja, ak malo dieťa:
- genetické ochorenia obehového systému;
- problémy s pečeňou;
- konflikt s makakom;
- obštrukcia žlčového kanála;
- infekčných chorôb.
Žltá sa objaví v dieťati, ak má matka cukrovku, ale nie vždy.
Dieťa s patologickým typom ochorenia sa posiela na krvný test. Uskutočňujú sa ultrazvuk pečene a žlčových ciest a niekedy sa odoberajú bioptické vzorky, ak je podozrenie na cirhózu. Po vyšetrení si lekár vyberie liečbu. Závisí to od úrovne bilirubínu, stavu novorodenca a príčiny patologickej žltačky.
fototerapia
Dieťa je umiestnené pod špeciálnou lampou, ktorá vyžaruje ultrafialové svetlo. Namodralé svetlo zasiahne kožu a zničí bilirubín. Zvyšky látky vychádzajú z moču a výkalov.
Ožarovanie sa vykonáva v pôrodnici pod dohľadom sestier. UV lampy sušia detskú pokožku a spôsobujú dehydratáciu. Dieťa potrebuje dať veľa tekutiny. Vhodná prevarená voda alebo slabé vývarové boky, ale materské mlieko je vhodnejšie ako iné nápoje.
Odporúča sa, aby ženy dodržiavali diétu:
- vzdať sa slanej;
- nejedzte vyprážané;
- eliminovať mastné potraviny zo stravy.
Mama by mala jesť veľa sezónnej zeleniny, mliečnych výrobkov a kuracie prsia, cereálie a jablká. Vďaka tejto diéte sa mlieko stáva ľahkým a nasýteným vitamínmi. Mastné potraviny vytvárajú ďalšiu záťaž pre detskú pečeň, spomaľujú regeneráciu novorodenca.
Fototerapia je predpísaná pre patologickú žltačku. Postup sa zruší, ak dieťa má:
- nastali úle alebo popáleniny;
- koža získala mramorový odtieň;
- výkaly sú tmavo hnedé alebo čierne.
V tomto prípade je ultrafialová lampa nahradená liekmi alebo homeopatickými prípravkami.
Čistiace prostriedky a enzýmy
Ak sa dieťaťu nepomohlo fototerapiou, lekár Vám predpíše glukózu. Liečivo sa podáva intravenózne kvapkadlom. Nástroj reaguje s bilirubínom a delí ho, čím znižuje hladinu látky.
Súčasne s glukózou sú predpísané sorbenty, napríklad aktívne uhlie. Tableta sa rozomelie na prášok, zmieša s prevarenou vodou a podá dieťaťu. Liek môže byť nahradený Enterosgel, ktorý funguje efektívnejšie a rýchlejšie.
Na zlyhanie pečene alebo problémy so žlčovými cestami lekár predpíše choleretické lieky. Hofitol je najobľúbenejší. Liek normalizuje metabolické procesy a zlepšuje funkciu obličiek. Kojencom sú predpísané kvapky Hofitolu. Rozpustia sa vo vriacej vode a podajú sa nalačno.
Choleretické vlastnosti lieku majú Ursosan. Má pozitívny vplyv na pečeň, pomáha premieňať voľný bilirubín na priamu líniu. Kapsula je rozdelená do niekoľkých dávok. Dieťa by malo piť liek s prevarenou vodou alebo materským mliekom, aby sa lepšie vstrebalo.
Phenobarbital alebo Elcar je tiež predpísané. Lieky majú choleretické vlastnosti, chránia pečeň. Elkar obsahuje L-karnitín, ktorý zlepšuje chuť do jedla a normalizuje metabolizmus.
Na patologickú žltačku sa používa Hepel. Zloženie homeopatického prípravku obsahuje prírodné zložky, ktoré absorbujú toxíny a uľahčujú prácu pečene.
Novorodenec po kŕmení dať slabé vývar boky. Na pečeň sa aplikuje obväz namočený v magnézii, aby sa stimuloval rozklad a eliminácia bilirubínu.
Všetky lieky predpísané pediatrom. Ak má dieťa po medikácii zvracanie alebo hnačku, má sa zvoliť iný liek.
Ľudové odporúčania
Deti, ktoré normálne znášajú žltačku a nesťažujú sa na pohodu, sa odporúča, aby pripravili mätový odvar:
- Nalejte 5 g sušenej trávy pohárom horúcej kvapaliny.
- Nastavte do termosky na 1,5-2 hodiny.
- Dajte lyžičku filtrovaného vývaru po kŕmení alebo na lačný žalúdok.
Opatrne sa používa infúzia vody. Ak má dieťa po mäte koliku alebo podivné vyrážky, liečba sa zastaví.
Ak chcete pomôcť znížiť koncentráciu bilirubínu v krvnom kúpeli, ktoré pridávajú odvar z nechtíka alebo zlaté kvety. Rastlina sa naleje horúcou vodou a varí sa 30 minút. Na lyžicu trávy pohár tekutiny. Pripravené prostriedky na namáhanie, kúpanie v detskom vývare. Novorodenec sa ponorí do kúpeľa na 10-15 minút, potom sa odstráni a zotrie. Vývar sa nevypiera čistou vodou.
Deti by nemali dostať choleretické poplatky, preháňadlá a ricínový olej. Takéto fondy nezrýchľujú čistenie organizmu pred toxínmi. Narušujú len fungovanie tráviacich orgánov a spomaľujú regeneráciu.
Režim a čerstvý vzduch
Zheltushka nie je nákazlivý, takže môžete chodiť s dieťaťom na ulici. Čerstvý vzduch posilňuje imunitný systém dieťaťa, vyživuje krv kyslíkom a normalizuje hladinu hemoglobínu.
V lete sa deťom s fyziologickou žltačkou odporúča, aby sa postavili na slnko. Ultrafialové kúpele urýchľujú rozpad a elimináciu bilirubínu. Aby však novorodenec nemal úpal alebo popáleniny, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:
- Nenechávajte dieťa samé.
- Vezmite si slnečný kúpeľ skoro ráno alebo po štyroch večerných hodinách.
- Neustále skúste nos novorodenca. Ak sa dostane horúco, dieťa je prinesený do domu alebo tenek.
- Dieťa prsníka pred zákrokom a potom, čo dostane polievkovú lyžicu prevarenej vody na obnovenie rovnováhy tekutín v tele.
- Dieťa nemôže byť úplne vyzlečené, takže ultrafialové lúče nespália jemnú pokožku. Tenké tričko a šortky alebo nohavičky urobia.
- Na hlave dieťaťa musí byť panama alebo čiapka.
Každý postup trvá od 10 do 20 minút. Ak sa dieťa začne správať nahor, znamená to, že je horúci a nepohodlný. Novorodenec je kontraindikovaný na priamom slnečnom svetle. Kolíska alebo kočík, v ktorom dieťa leží, je pokryté čipkou záclonou alebo špeciálnym okom, ktoré rozptyľuje a zmäkčuje lúče.
V zime sa deti opaľujú pri zatvorenom okne. Dieťa je zbavené plienok, posteľ sa posúva bližšie k slnku. Na parapet môžete dať novorodenca, ak nie sú k dispozícii žiadne návrhy. Dieťa sa neustále stará, aby nespadol na zem.
Dieťa by malo veľa odpočinúť. Mama a dieťa majú mier a pozitívne emócie. Extra zážitky len zhoršujú zdravie novorodenca.
Umelé kŕmenie
Keď sa žltačka dieťa odporúča, aby materského mlieka. Je výživný, obsahuje mnoho vitamínov a má mierny laxatívny účinok. Dieťa sa aplikuje na prsia 10 - 12 krát denne. Čím viac jedí, tým častejšie ide na toaletu. Bilirubín sa však vylučuje z tela výkalmi a močom.
Môže materské mlieko spôsobiť žltačku? Áno, ak matka a novorodenec sú Rh-konflikt. Ženské telo produkuje protilátky, ktoré spolu s mliekom vstupujú do tela novorodenca a otrávia ho. V takýchto situáciách sa odporúča prerušiť dojčenie aspoň týždeň alebo úplne prejsť na umelé vzorce.
Žltý môže spôsobiť estrogén. Hormón vstupuje do tela novorodenca s mliekom a zastavuje štiepenie a vylučovanie bilirubínu. Hladina látky sa zvyšuje a blahobyt dieťaťa sa zhoršuje.
Ak mama podozrenie, že mlieko bolo na vine, sa odporúča zastaviť dojčenie na jeden deň. Je novorodenec lepšie a hladina bilirubínu klesá? Budeme si musieť kúpiť umelú zmes. Späť na dojčenie môže byť o týždeň neskôr, keď sa stav dieťaťa stabilizuje.
Deti, ktoré jedia zmesi niekedy majú zápchu. Vedú k intoxikácii tela. Aby dieťa mohlo chodiť na toaletu včas, musíte vyzdvihnúť správne zloženie a kŕmiť dieťa obyčajnou prevarenou vodou. Môžete dať trochu kôpor kvapaliny, pretože pomáha pri nadúvaní a má mierny preháňací účinok.
Druhy žltačky a liečba
Patologická žltačka mechanického typu je liečená chirurgicky. Ak sú žlčové kanály upchaté, vykoná sa bypass. Vyrezané anulárne pankreasy. V prípade cirhózy pečene sa vykonáva transplantácia orgánov.
Vírus hepatitídy C sa lieči interferónom, ktorý sa podáva intravenózne. Antibakteriálne lieky predpísané, ak sa objavila patológia v dôsledku infekcie krvi.
V konflikte rhesus sa novorodencom predpisujú vitamíny, glukóza a choleretické lieky. V ťažkých prípadoch bude dieťa potrebovať transfúziu krvi. Materské nie je vhodné, pretože obsahuje nebezpečné protilátky.
Niekedy sú nahradené hemosorpciou transfúziou. Špeciálny liek čistí detskú krv z toxických látok a zabraňuje vzniku jadrovej žltačky, ktorá ovplyvňuje mozog.
Deti, ktoré zvýšili bilirubín v dôsledku hypotyreózy, sú predpísané hormóny. Obnovujú metabolizmus a normalizujú činnosť štítnej žľazy.
Veľa faktorov môže vyvolať žltačku u dojčiat, preto nie je možné zanedbávať konzultácie s pediatrom. Mali by ste absolvovať všetky testy, podstúpiť ultrazvuk a zistiť príčinu zvýšeného bilirubínu. Po vyšetrení lekár vyberie lieky a spôsoby liečby a matka musí splniť všetky požiadavky na ochranu novorodenca pred komplikáciami.
Liečba žltačky u novorodencov doma
Žltačka je patologický symptóm, ktorý sa prejavuje vo forme sfarbenia kože a sklerózy očí žltou farbou rôznej intenzity.
Žltačka u novorodencov sa považuje za hraničný fyziologický stav a nevyžaduje terapiu. V súčasnosti však boli u novorodencov pozorované častejšie u novorodencov iné typy žltačky (intrauterinná infekcia, hemolytická choroba a obštrukčná žltačka) alebo dokonca fyziologická žltačka. Preto musia rodičia poznať príčiny tohto patologického príznaku a ako liečiť žltačku u novorodencov.
Za najúčinnejšie metódy terapie v domácnosti sa považujú svetelná terapia, správna výživa dojčiacej matky, vymenovanie hepatoprotektorov (Galsten), sorbenty (aktívne uhlie a Smecta), kúpanie v odvaroch byliniek, roztok glukózy a bujóny vo forme vývaru.
Príčiny žltačky
Fyziologická alebo popôrodná žltačka sa objavuje u novorodencov v prvých dňoch po narodení - je to normálny stav z niekoľkých dôvodov:
Kolaps fetálneho hemoglobínu. Akumulácia bilirubínu v sére. Táto látka maľuje kožu a viditeľné sliznice v žltej farbe.
Nasledujúce príčiny majú často negatívny vplyv na priebeh žltačky u novorodenca:
pretrvávajúca hormonálna nerovnováha počas mama (zvýšená hladina estrogénu v krvi sa prenáša materským mliekom a telo vyžaduje ďalšie úsilie na odstránenie prebytočných hormónov); nesprávna diéta dojčiace mama; závažná nezrelosť pečene a žlčového systému.
Zvyčajne sa dĺžka žltačky pohybuje od 2 týždňov do mesiaca s postupným znižovaním intenzity ikterického zafarbenia kože u detí.
Bilirubín sa hromadí v krvnom sére a je dezinfikovaný v pečeni, takže predĺžený priebeh je spojený s nezrelosťou pečeňových buniek, porušením toku žlče alebo reverznou absorpciou dezinfekčných prípravkov v čreve.
Vysoká koncentrácia bilirubínu v detskej krvi spôsobuje intoxikáciu a jadrová žltačka je najnebezpečnejšou a najzávažnejšou komplikáciou tejto patológie. Toxický účinok tejto látky na neuróny mozgu a jadra trupu spôsobuje rozvoj rezistentnej neurologickej patológie u detí v období novorodenca. Preto, s predĺženým priebehom popôrodnej žltačky a absenciou pozitívnej dynamiky do 14 dní, je potrebné stanoviť hladinu bilirubínu v krvi a monitorovať dynamiku jeho poklesu v budúcnosti.
Iné typy novorodeneckej žltačky u detí nie sú o nič menej nebezpečné:
hemolytické ochorenie novorodenca spojené s intrauterinnou dezintegráciou hemoglobínu; vnútromaternicové infekcie (TORCH-) - príčinou je poškodenie pečeňových buniek; anomálie zažívacieho traktu s narušeným odtokom žlče (obštrukčná žltačka).
Liečba predĺžených novorodeneckých aj iných patologických typov žltačky u novorodencov by sa mala začať okamžite, hneď po určení príčiny a stanovení diagnózy stanovením hladiny a dynamiky bilirubínu. Súčasne používa lekárske a ľudové prostriedky na žltačku. Ošetrovateľská matka by tiež mala jesť správne - diéta s žltačkou zabezpečuje vylúčenie potravín, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť dezinfekčnú funkciu pečene dieťaťa alebo spôsobiť poruchy trávenia.
Príznaky žltačky u novorodenca
Mnohé matky na tretí deň si všimnú zmenu farby pleti a skléry očí novorodenca: strúhanka sa stáva nezvyčajne tmavá alebo koža získava žltačku sfarbením - to sú hlavné príznaky žltačky.
Intenzita zafarbenia závisí od hladiny bilirubínu (od 35 do 250 µmol / l) - čím vyššia je hladina, tým závažnejšie sú následky na zdravie dieťaťa.
Dôležitá je aj lokalizácia ikterického zafarbenia dieťaťa - čím nižšia je žltkastosť (nohy, chodidlá, ruky) klesá, tým vyššia je hladina bilirubínu a tým závažnejší je jeho účinok na telo.
Ak sa dieťa spolu so žltačkou vyvíja iné príznaky: úzkosť, regurgitácia alebo zvracanie, letargia, sfarbenie moču (stmavne) alebo výkaly (jasne žltá alebo zelená) - možno predpokladať toxický účinok bilirubínu na všetky orgány a systémy dieťaťa. Vzhľadom na výskyt týchto príznakov je nutná naliehavá a intenzívna liečba omrvinky v nemocnici, ako aj dynamické monitorovanie stavu dieťaťa.
Príznaky jadrovej žltačky sú:
rastúca slabosť, letargia a ospalosť novorodenca; regurgitácia a zvracanie; zánik odsávacieho reflexu; tiki, svalové zášklby a výskyt kŕčov.
Výskyt týchto rušivých prejavov u detí vyžaduje okamžitú liečbu na špecialistu a neodkladnú hospitalizáciu dieťaťa - v tomto prípade sa liečba v domácich podmienkach nevykonáva.
Základné princípy liečby žltačky u novorodencov
Liečba detí so žltačkou sa vo väčšine prípadov vykonáva doma. Dôležitými a určujúcimi faktormi v tejto otázke sú:
zdravie dieťaťa a patologické príznaky; príčiny žltačky; úroveň bilirubínu a dynamika jeho poklesu; prítomnosť chorôb na pozadí.
Komplex liečebných opatrení na liečbu žltačky u novorodencov zahŕňa:
Plné dojčenie, ale s týmto žltačka diéta je nevyhnutne pozorovaná. Fototerapia a opaľovanie. Povinné prechádzky na čerstvom vzduchu s novorodencom. Lieky na žltačku: použitie sorbentov (aktívne uhlie, Smekta, Enterosgel), vymenovanie hepatoprotektorov (Galstena, Hofitol). Liečba ľudových prostriedkov doma: deti na kúpanie v odvaroch byliniek (nechtík, harmanček), šípkové odvar vo forme pitia, pričom glukózový roztok, ktorý zlepšuje funkciu pečene.
Použitie ľudových prostriedkov na liečbu žltačky
Predĺžená fyziologická žltačka u novorodencov (okrem ťažkých a ťažkých prípadov) sa lieči doma.
Doma je pohodlnejšie pre matku aj dieťa a omrvinky sa rýchlejšie zotavujú. Celé obdobie liečby by však mal monitorovať ošetrujúci lekár, ktorý predpisuje liečbu, zaznamenáva príznaky tohto fyziologického stavu a ich zmeny počas liečby a vykonáva korekciu liečby u detí so žltačkou.
Všetky prostriedky, a to ako lekárske prípravky, tak tradičné spôsoby liečby, by mali byť koordinované s odborníkom.
Výhody dojčenia s neonatálnou žltačkou
Pediatri odporúčajú pre rýchle odstránenie bilirubínu z krvi a tkanív vykonávať rad odporúčaní, a to na prvom mieste - to je časté dojčenie dieťaťa.
Proteíny materského mlieka viažu toxické produkty rozkladu bilirubínu, imunoglobulínov - aktivujú odolnosť organizmu.
Kojenie má tiež laxatívny účinok, ktorý stimuluje prácu všetkých orgánov tráviaceho systému.
Kontraindikácie na dojčenie so žltačkou u detí je iba imunologický konflikt medzi matkou a dieťaťom (v krvných skupinách a Rh faktore), keď je pravdepodobné, že dieťa dostane protilátky cez mlieko, ktoré zhoršujú rozpad hemoglobínu a aktívne uvoľňovanie bilirubínu. Vo všetkých ostatných prípadoch je materské mlieko najlepším liekom na liečbu žltačky doma.
Ale dojčiaca matka musí jesť správnu cestu: správna diéta pre žltačku je kľúčom k rýchlej a intenzívnej eliminácii bilirubínu z tela.
Je potrebné vylúčiť zo stravy všetky potraviny, ktoré môžu spôsobiť poruchy v trávení dieťaťa:
korenené a tučné jedlá; údené mäso; nakladaná zelenina; produkty dlhodobého skladovania obsahujúce konzervačné látky a farbivá; alergény (citrusy, čokoláda, červené a oranžové ovocie a zelenina, plnotučné mlieko); potraviny, ktoré majú tendenciu zvyšovať tvorbu plynu (muffiny, sladkosti, hrozno, nápoje sýtené oxidom uhličitým, silný čaj a káva); produkty, ktoré môžu spôsobiť retenciu stolice.
Ďalším účinným faktorom liečby doma je chôdza na čerstvom vzduchu - to aktivuje všetky metabolické procesy v tele dieťaťa, vrátane detoxikačnej funkcie pečene.
fototerapia
Svetelná terapia alebo ultrafialová terapia je dôležitým prvkom komplexnej terapie žltačky. Táto technika sa používa v špecializovaných oddeleniach s pomocou špeciálnych svietidiel bieleho alebo modrého svetla, ale je to možné aj doma - opaľovanie alebo prenajímanie ultrafialovej lampy. Keď sa používajú lampy, na oči a telo dieťaťa sa aplikujú špeciálne obväzy a prikrývky z optického vlákna a vo väčšine prípadov je priebeh liečby 96 hodín.
Ultrafialové lúče urýchľujú rozpad bilirubínu v tkanivách a stimulujú jeho vylučovanie z tela.
Dieťa dostáva prírodné ultrafialové žiarenie vo forme opaľovania - 15 - 20 minút 2-3 krát denne každý deň. Táto technika nielenže aktivuje väzbu toxických produktov rozkladu hemoglobínu, ale je tiež považovaná za účinný spôsob, ako stvrdnúť dieťa.
Použitie sorbentov na liečbu žltačky
Bilirubín vo viazanej forme sa vylučuje stoličkou - s výrazným rozpadom hemoglobínu sa objaví zmena farby výkalov.
Na odstránenie bilirubínu z čriev sa používa prírodný sorbent - aktívne uhlie a liečivá - Enterosgel alebo Smekta. Použitie enterosorbentov doma je možné len tak, ako to predpísal ošetrujúci lekár, niekedy tieto prostriedky môžu spôsobiť zápchu alebo naopak úľavu stolice. Aktívne alebo biele uhlie pre dieťa sa používa v dávke najviac 1/4 tabliet 2-3 krát denne, predtým rozpustenej v lyžičke prevarenej vody.
Po začiatku používania týchto liekov musíte sledovať stav omrvinky. Treba tiež pamätať na to, že po užití aktívneho uhlia v bábätku sa v stolici objavia tmavé sfarbenie alebo stolica môže byť tmavá.
Vývar boky na liečbu predĺženej žltačky
Pre rýchle odstránenie toxických produktov z tela dieťaťa doma, môžete variť v termoskách dogrose bujónu vo forme pitia. Na prípravu liečebných nástrojov je potrebné vziať niekoľko suchých šípkov (2-3), preddrvených a naliať pohár vriacej vody. Trvajte na termosku 5-6 hodín. Dajte bujón boky na dieťa v intervaloch medzi kŕmenie 1-2 lyžičky. Tento nástroj je predpísaný deťom náchylným na alergické reakcie.
Kúpanie vo vývare liečivých bylín
Kúpele s odvarmi byliniek (nechtík alebo harmanček) zlepšujú krvný obeh v koži, majú upokojujúci a protizápalový účinok a urýchľujú odstraňovanie bilirubínu z tkanív.
Ak chcete pripraviť vývar doma, musíte vziať 200 gramov kvetov nechtíka alebo harmančeka na štyri litre vody, variť po dobu 10 minút a trvať 3-4 hodiny. Tento nástroj sa používa na každodenné omrvinky na kúpanie.
Všetky tieto spôsoby terapie sú považované za pomocné a používajú sa len na predĺženú neonatálnu žltačku. Preto by mali rodičia starostlivo sledovať príznaky tohto stavu a okamžite sa obrátiť na špecialistu, ak sa príznaky žltačky zhoršia.
Zheltushka sa vyskytuje u 60% detí na plný úväzok au 80% detí, ktoré sa narodili predčasne. Koža dieťaťa, sliznice a očné buľvy žltnú na druhý alebo tretí deň po narodení. Symptómy neovplyvňujú blahobyt novorodenca a vymiznú za 4-5 dní. Takto sa prejavuje fyziologická žltačka, ktorá by sa nemala liečiť. Existuje aj patologická odroda, z ktorej fototerapia a sorbenty šetria.
Riziková skupina
Detská koža sa zmení na žltú v dôsledku fetálneho hemoglobínu. Látka sa rozpadá, čo je dôvod, prečo sa zvyšuje koncentrácia bilirubínu v tele novorodenca. Telo dieťaťa je postupne zbavené škodlivých zlúčenín, ktoré idú spolu s výkalmi a močom. Tento proces je však pomalý, takže hladina bilirubínu sa normalizuje po 2–3 týždňoch. Ak sa príznaky dieťaťa objavili na tretí deň, zdravotný stav sa nezhoršil a všetky testy sú normálne, to znamená, že má fyziologickú žltačku. Neohrozuje život a zdravie dieťaťa, takže lekári navrhujú mamičky, aby sa nebáli a pravidelne kŕmili dieťa materským mliekom. Má laxatívny účinok, normalizuje činnosť tráviacich orgánov a pomáha telu dieťaťa očistiť sa od toxických zlúčenín.
Koža zožltla v prvý deň po narodení? Dieťa je nepokojné, odmieta prsník a neustále plače? Novorodenec má patologickú žltačku. Úroveň bilirubínu stúpa príliš rýchlo, telo dieťaťa sa nedokáže vyrovnať s nákladom. Látka ovplyvňuje nervový systém, mozog a tráviaci trakt.
Patológia sa vyvíja, ak malo dieťa:
genetické ochorenia obehového systému; problémy s pečeňou; konflikt s makakom; obštrukcia žlčového kanála; infekčných chorôb.
Žltá sa objaví v dieťati, ak má matka cukrovku, ale nie vždy.
Dieťa s patologickým typom ochorenia sa posiela na krvný test. Uskutočňujú sa ultrazvuk pečene a žlčových ciest a niekedy sa odoberajú bioptické vzorky, ak je podozrenie na cirhózu. Po vyšetrení si lekár vyberie liečbu. Závisí to od úrovne bilirubínu, stavu novorodenca a príčiny patologickej žltačky.
fototerapia
Dieťa je umiestnené pod špeciálnou lampou, ktorá vyžaruje ultrafialové svetlo. Namodralé svetlo zasiahne kožu a zničí bilirubín. Zvyšky látky vychádzajú z moču a výkalov.
Ožarovanie sa vykonáva v pôrodnici pod dohľadom sestier. UV lampy sušia detskú pokožku a spôsobujú dehydratáciu. Dieťa potrebuje dať veľa tekutiny. Vhodná prevarená voda alebo slabé vývarové boky, ale materské mlieko je vhodnejšie ako iné nápoje.
Odporúča sa, aby ženy dodržiavali diétu:
vzdať sa slanej; nejedzte vyprážané; eliminovať mastné potraviny zo stravy.
Mama by mala jesť veľa sezónnej zeleniny, mliečnych výrobkov a kuracie prsia, cereálie a jablká. Vďaka tejto diéte sa mlieko stáva ľahkým a nasýteným vitamínmi. Mastné potraviny vytvárajú ďalšiu záťaž pre detskú pečeň, spomaľujú regeneráciu novorodenca.
Fototerapia je predpísaná pre patologickú žltačku. Postup sa zruší, ak dieťa má:
nastali úle alebo popáleniny; koža získala mramorový odtieň; výkaly sú tmavo hnedé alebo čierne.
V tomto prípade je ultrafialová lampa nahradená liekmi alebo homeopatickými prípravkami.
ako sa zbaviť pichľavého tepla u novorodenca
Čistiace prostriedky a enzýmy
Ak sa dieťaťu nepomohlo fototerapiou, lekár Vám predpíše glukózu. Liečivo sa podáva intravenózne kvapkadlom. Nástroj reaguje s bilirubínom a delí ho, čím znižuje hladinu látky.
Súčasne s glukózou sú predpísané sorbenty, napríklad aktívne uhlie. Tableta sa rozomelie na prášok, zmieša s prevarenou vodou a podá dieťaťu. Liek môže byť nahradený Enterosgel, ktorý funguje efektívnejšie a rýchlejšie.
Na zlyhanie pečene alebo problémy so žlčovými cestami lekár predpíše choleretické lieky. Hofitol je najobľúbenejší. Liek normalizuje metabolické procesy a zlepšuje funkciu obličiek. Kojencom sú predpísané kvapky Hofitolu. Rozpustia sa vo vriacej vode a podajú sa nalačno.
Choleretické vlastnosti lieku majú Ursosan. Má pozitívny vplyv na pečeň, pomáha premieňať voľný bilirubín na priamu líniu. Kapsula je rozdelená do niekoľkých dávok. Dieťa by malo piť liek s prevarenou vodou alebo materským mliekom, aby sa lepšie vstrebalo.
Phenobarbital alebo Elcar je tiež predpísané. Lieky majú choleretické vlastnosti, chránia pečeň. Elkar obsahuje L-karnitín, ktorý zlepšuje chuť do jedla a normalizuje metabolizmus.
Na patologickú žltačku sa používa Hepel. Zloženie homeopatického prípravku obsahuje prírodné zložky, ktoré absorbujú toxíny a uľahčujú prácu pečene.
Novorodenec po kŕmení dať slabé vývar boky. Na pečeň sa aplikuje obväz namočený v magnézii, aby sa stimuloval rozklad a eliminácia bilirubínu.
Všetky lieky predpísané pediatrom. Ak má dieťa po medikácii zvracanie alebo hnačku, má sa zvoliť iný liek.
Ľudové odporúčania
Deti, ktoré normálne znášajú žltačku a nesťažujú sa na pohodu, sa odporúča, aby pripravili mätový odvar:
Nalejte 5 g sušenej trávy pohárom horúcej kvapaliny. Nastavte do termosky na 1,5-2 hodiny. Dajte lyžičku filtrovaného vývaru po kŕmení alebo na lačný žalúdok.
Opatrne sa používa infúzia vody. Ak má dieťa po mäte koliku alebo podivné vyrážky, liečba sa zastaví.
Ak chcete pomôcť znížiť koncentráciu bilirubínu v krvnom kúpeli, ktoré pridávajú odvar z nechtíka alebo zlaté kvety. Rastlina sa naleje horúcou vodou a varí sa 30 minút. Na lyžicu trávy pohár tekutiny. Pripravené prostriedky na namáhanie, kúpanie v detskom vývare. Novorodenec sa ponorí do kúpeľa na 10-15 minút, potom sa odstráni a zotrie. Vývar sa nevypiera čistou vodou.
Deti by nemali dostať choleretické poplatky, preháňadlá a ricínový olej. Takéto fondy nezrýchľujú čistenie organizmu pred toxínmi. Narušujú len fungovanie tráviacich orgánov a spomaľujú regeneráciu.
Režim a čerstvý vzduch
Zheltushka nie je nákazlivý, takže môžete chodiť s dieťaťom na ulici. Čerstvý vzduch posilňuje imunitný systém dieťaťa, vyživuje krv kyslíkom a normalizuje hladinu hemoglobínu.
V lete sa deťom s fyziologickou žltačkou odporúča, aby sa postavili na slnko. Ultrafialové kúpele urýchľujú rozpad a elimináciu bilirubínu. Aby však novorodenec nemal úpal alebo popáleniny, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:
Nenechávajte dieťa samé. Vezmite si slnečný kúpeľ skoro ráno alebo po štyroch večerných hodinách. Neustále skúste nos novorodenca. Ak sa dostane horúco, dieťa je prinesený do domu alebo tenek. Dieťa prsníka pred zákrokom a potom, čo dostane polievkovú lyžicu prevarenej vody na obnovenie rovnováhy tekutín v tele. Dieťa nemôže byť úplne vyzlečené, takže ultrafialové lúče nespália jemnú pokožku. Tenké tričko a šortky alebo nohavičky urobia. Na hlave dieťaťa musí byť panama alebo čiapka.
Každý postup trvá od 10 do 20 minút. Ak sa dieťa začne správať nahor, znamená to, že je horúci a nepohodlný. Novorodenec je kontraindikovaný na priamom slnečnom svetle. Kolíska alebo kočík, v ktorom dieťa leží, je pokryté čipkou záclonou alebo špeciálnym okom, ktoré rozptyľuje a zmäkčuje lúče.
V zime sa deti opaľujú pri zatvorenom okne. Dieťa je zbavené plienok, posteľ sa posúva bližšie k slnku. Na parapet môžete dať novorodenca, ak nie sú k dispozícii žiadne návrhy. Dieťa sa neustále stará, aby nespadol na zem.
Dieťa by malo veľa odpočinúť. Mama a dieťa majú mier a pozitívne emócie. Extra zážitky len zhoršujú zdravie novorodenca.
Umelé kŕmenie
Keď sa žltačka dieťa odporúča, aby materského mlieka. Je výživný, obsahuje mnoho vitamínov a má mierny laxatívny účinok. Dieťa sa aplikuje na prsia 10 - 12 krát denne. Čím viac jedí, tým častejšie ide na toaletu. Bilirubín sa však vylučuje z tela výkalmi a močom.
Môže materské mlieko spôsobiť žltačku? Áno, ak matka a novorodenec sú Rh-konflikt. Ženské telo produkuje protilátky, ktoré spolu s mliekom vstupujú do tela novorodenca a otrávia ho. V takýchto situáciách sa odporúča prerušiť dojčenie aspoň týždeň alebo úplne prejsť na umelé vzorce.
Žltý môže spôsobiť estrogén. Hormón vstupuje do tela novorodenca s mliekom a zastavuje štiepenie a vylučovanie bilirubínu. Hladina látky sa zvyšuje a blahobyt dieťaťa sa zhoršuje.
Ak mama podozrenie, že mlieko bolo na vine, sa odporúča zastaviť dojčenie na jeden deň. Je novorodenec lepšie a hladina bilirubínu klesá? Budeme si musieť kúpiť umelú zmes. Späť na dojčenie môže byť o týždeň neskôr, keď sa stav dieťaťa stabilizuje.
Deti, ktoré jedia zmesi niekedy majú zápchu. Vedú k intoxikácii tela. Aby dieťa mohlo chodiť na toaletu včas, musíte vyzdvihnúť správne zloženie a kŕmiť dieťa obyčajnou prevarenou vodou. Môžete dať trochu kôpor kvapaliny, pretože pomáha pri nadúvaní a má mierny preháňací účinok.
ako doma kontrolovať sluch novorodenca
Druhy žltačky a liečba
Patologická žltačka mechanického typu je liečená chirurgicky. Ak sú žlčové kanály upchaté, vykoná sa bypass. Vyrezané anulárne pankreasy. V prípade cirhózy pečene sa vykonáva transplantácia orgánov.
Vírus hepatitídy C sa lieči interferónom, ktorý sa podáva intravenózne. Antibakteriálne lieky predpísané, ak sa objavila patológia v dôsledku infekcie krvi.
V konflikte rhesus sa novorodencom predpisujú vitamíny, glukóza a choleretické lieky. V ťažkých prípadoch bude dieťa potrebovať transfúziu krvi. Materské nie je vhodné, pretože obsahuje nebezpečné protilátky.
Niekedy sú nahradené hemosorpciou transfúziou. Špeciálny liek čistí detskú krv z toxických látok a zabraňuje vzniku jadrovej žltačky, ktorá ovplyvňuje mozog.
Deti, ktoré zvýšili bilirubín v dôsledku hypotyreózy, sú predpísané hormóny. Obnovujú metabolizmus a normalizujú činnosť štítnej žľazy.
Veľa faktorov môže vyvolať žltačku u dojčiat, preto nie je možné zanedbávať konzultácie s pediatrom. Mali by ste absolvovať všetky testy, podstúpiť ultrazvuk a zistiť príčinu zvýšeného bilirubínu. Po vyšetrení lekár vyberie lieky a spôsoby liečby a matka musí splniť všetky požiadavky na ochranu novorodenca pred komplikáciami.
Komarovsky o žltačke u novorodencov
Krásne a dlho očakávané dieťa, ktoré sa narodilo, sa náhle zmenilo na žlté. Tretí deň po pôrode, len na výtok, na ktorý čakala celá rodina, strúhanka získala nezvyčajný pomarančový kvet, raz a navždy preč z mama sny o krásnom fotení s novorodencom. Radostné myšlienky boli nahradené úzkosťou - aký druh žltačky je to a ako je to nebezpečné? Na tieto otázky odpovedá známy pediater, televízny hostiteľ a autor kníh a článkov o zdraví detí, rešpektovaných miliónmi matiek Jevgenij Komarovského.
Čo sa stalo
Žltačka u novorodencov je pomerne bežná, vyskytuje sa u 50-60% z celkového počtu a 80% u predčasne narodených detí. Na liečbu ako na chorobu to nestojí za to. Koža dieťaťa sa z fyziologických dôvodov zmení na žltú. Fetálny hemoglobín v detskej krvi (ktorý bol pre neho prirodzený počas tehotenstva) sa mení na normálny ľudský hemoglobín A. Maličký sa prispôsobuje prostrediu. Jeho enzýmový systém je nezrelý, rovnako ako pečeň. Je to tento orgán, ktorý je zodpovedný za elimináciu bilirubínu, ktorý sa tvorí u všetkých ľudí v procese rozpadu červených krviniek. Tieto krvinky sa neustále aktualizujú, a preto je potrebné "recyklovať" starnúcich buniek.
V omrvinky v období po pôrode, pri nahradení hemoglobínu normálnymi, červenými krvinkami, ktoré starnú, sa tiež rozkladajú, ale slabo fungujúca pečeň nedokáže odstrániť bilirubín. Tento žlčový pigment, ktorý zostáva v tele, spôsobuje žltosť kože. Takáto metamorfóza sa zvyčajne vyskytuje u novorodenca tretí deň po narodení.
Enzýmový systém sa pomerne rýchlo zlepšuje. Ako pečeň, prijímanie potrebných enzýmov, začne pracovať v plnej sile, bilirubin začne opúšťať telo, koža sa rozjasní, najprv získa broskyňový odtieň a potom sa vráti k normálnej farbe. Zvyčajne je tento proces úplne dokončený v 7-10 deň života, takže po prepustení za 4-5 dní, menej často - za týždeň, by mala žltačka úplne prejsť. U predčasne narodených detí sa môže pozorovať neonatálna žltačka, ale lekári sa snažia vykonávať svoju liečbu a pozorovanie v nemocnici.
Ďalší typ nebezpecnej žltačky - žltačka dojcenia. Podľa Komarovského sú v materskom mlieku špeciálne látky, ktoré spomaľujú väzbu bilirubínu v pečeni. Táto situácia je normálna, nevyžaduje liečbu a ešte viac zrušenie dojčenia a prenos dieťaťa do zmesí prispôsobených potravinám.
Ako sa liečiť?
Vzhľadom k tomu, proces je prirodzený, Yevgeny Komarovsky radí matkám, aby sa upokojili, a nie obťažovať s otázkami o liečbe neonatálnej žltačky. Moderná medicína nepoužíva špeciálne lieky na tieto účely. Predpokladá sa, že najúčinnejší spôsob, ako trochu urýchliť proces normalizácie farby pleti detskej terapie svetlom. Na to použite "modrú" lampu, ktorá osvetlí pokožku dieťaťa. Výsledkom je, že bilirubinový pigment pod vplyvom lúčov sa rozpadá na látky, ktoré telo novorodenca dokáže celkom vylučovať močom a výkalmi.
Komarovsky odporúča použiť doma obvyklé "biele" lampy, ak neexistujú žiadne LED, pretože akékoľvek jasné svetlo neutralizuje toxicitu bilirubínu.
Ďalším účinným liekom na žltačku je samotná príroda - materské mlieko. Obsahuje prírodné látky na posilnenie imunitnej ochrany dieťaťa. Čím skôr bude dieťa aplikované na prsník, tým častejšie bude kŕmené materským mliekom, tým rýchlejšie a ľahšie sa jeho telo vyrovná s fyziologickou žltačkou. Kŕmenie takýchto detí je osobitný príbeh. Spravidla sú omrvinky so zvýšeným bilirubínom charakterizované zvýšenou ospalosťou a môžu vynechať kŕmenie. Je dôležité zabezpečiť, aby dieťa v čase, keď je to potrebné, ho zobudilo, ale v prípade potreby ho neprepĺňajte.
Terapeutický účinok bude mať prechádzky s takým dieťaťom. Je potrebné ho vyberať častejšie na ulicu, aby malo dieťa kontakt s nepriamym slnečným svetlom. Ak to počasie dovolí, a sezóna, dieťa s žltačkou by mala úplne stráviť na ulici väčšinu dňa.
Patologické situácie
Abnormálny stav je ten, v ktorom dieťa, po narodení, začína masívny rozpad červených krviniek, a to nielen zastarané a potrebujú náhradu, ale aj úplne zdravé. Hladina bilirubínu je v tomto prípade veľmi vysoká a už nehovoríme o funkčnej žltačke. Lekári hovoria o hemolytickom ochorení novorodenca (HDN). Táto patológia sa môže vyvinúť u detí, ktorých krvný typ, Rh faktor sa líši od materskej. Ak vznikne imunologický konflikt, imunita matky produkuje špecifické protilátky proti fetálnym krvným bunkám.
Takáto žltačka sa vyvíja v prvých hodinách po narodení dieťaťa. V dôsledku toho sa pozoruje ťažká anémia u novorodencov, pečene, centrálneho nervového systému a mozgu. Lekári pozorne sledujú hladinu bilirubínu. Po dosiahnutí určitých kritických hladín tohto pigmentu v krvi je predpísaná náhradná transfúzia. Niekedy tieto postupy vyžadujú niekoľko, aby sa znížili toxické účinky bilirubínu na telo a všetky jeho systémy. V prípade rýchleho a závažného hemolytického ochorenia sa môže vyskytnúť smrť.
Ďalšia abnormálna žltačka inherentná deťom je spojená s atréziou žlčových ciest. Ide o vrodenú patológiu, pri ktorej sa dané cesty nevytvárajú alebo nevytvárajú nesprávne kvôli určitej genetickej chybe. Takéto ochorenie je veľmi zriedkavé, podlieha podľa oficiálnych lekárskych štatistík jednému z 15 tisíc detí narodených na svete. Tento stav je chirurgicky odstránený, operácia je veľmi zložitá, high-tech, ale dáva dieťaťu šancu na ďalší normálny život.
Existujú aj iné príčiny vzniku abnormálnej žltačky u novorodenca:
- Predávkovanie vitamínom K. Liek "Vikasol" (syntetický analóg vitamínu K) sa používa počas pôrodu na prevenciu alebo odstránenie závažného krvácania u ženy. S chybou dávkovania alebo naliehavou potrebou veľkého množstva lieku pre ženu sa môže vyskytnúť predávkovanie u dieťaťa.
- Diabetická fetopatia. Stav, pri ktorom pečeň dieťaťa a jeho enzýmový systém nie sú dostatočne vyvinuté v dôsledku skutočnosti, že plod trpel počas tehotenstva na pozadí diabetu matky.
- Genetické (dedičné) malformácie pečene. Toto sú niektoré typy genetických syndrómov, v ktorých sa vyskytli štrukturálne genetické chyby u plodu na úrovni zavedenia orgánu.
- Vnútromaternicové infekcie. Niektoré infekčné ochorenia, ktoré mama utrpela počas tehotenstva, môžu spôsobiť abnormality vo vývoji fetálnej pečene.
Zheltushka u novorodencov: domáca liečba bujónmi a kúpeľmi
Žltačka je ochorenie, ktoré spôsobuje zožltnutie kože a sklerózy oka. Farebná saturácia sa môže líšiť v závislosti od formy patológie a stupňa jej vývoja. Ak je zaznamenaná najjednoduchšia forma ochorenia - fyziologická žltačka u novorodencov, domáca liečba bude spočívať v kúpaní s prídavkom bylinných odvarov. V iných formách patológie (hemolytická, mechanická alebo infekcia získaná v maternici) bude liečba mierne odlišná. V každom prípade, každá žena, ktorá plánuje mať dieťa, by mala mať všeobecnú predstavu o tom, ako odhaliť žltačku a aké opatrenia by sa mali prijať v prípade jej výskytu.
príčiny
Fyziologická forma alebo žltačka po pôrode je prirodzeným stavom pre dieťa. Hlavnými príčinami jeho vzniku sú rozpad hemoglobínu alebo bilirubínu u dojčiat, ktorý sa nahromadil v plazme, ktorá mení farbu kože a skléru na žltkastý odtieň.
Okrem toho môže byť žltačka spôsobená aj:
- predĺžená hormonálna nerovnováha matky: nadbytok estrogénu nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu materského mlieka a dieťa počas kŕmenia nevyhnutne dostáva hormón;
- nevyvážená mama diéta;
- patológia a oneskorenie vo vývoji pečene a žlčníka dieťaťa.
Keď sa bilirubín akumuluje v krvi, potom ho normálne fungujúca pečeň dezinfikuje. Preto sa vývoj žltačky u novorodencov vyskytuje v dôsledku nedostatočného rozvoja pečene, dysfunkcie žlčových ciest alebo patologického spätného vychytávania konečných dezinfekčných prípravkov v črevnom trakte. Pri nadmernej hladine bilirubínu je telo dieťaťa vystavené intoxikácii, čo vedie ku komplikácii vo forme závažnejšej formy žltačky - jadrovej.
Iné druhy žltačky sú tiež nebezpečné:
- hemolytické - vyskytuje sa v dôsledku rozpadu hemoglobínu v maternici matky;
- mechanické - s patológiami trávenia, sprevádzané dysfunkciou prúdu žlče;
- spôsobené vnútromaternicovými infekciami, keď sú postihnuté pečeňové bunky.
Ak má dieťa žltosť kože, je naliehavé vyhľadať lekársku pomoc, pretože je potrebné okamžite liečiť žltačku u novorodencov. Terapia, spravidla komplex - drogy a tradičné metódy liečby. Mimoriadne dôležitá je žltačková diéta pre dojčiacu matku. Výrobky, ktoré ovplyvňujú funkčnosť pečene novorodenca a schopnosť dezinfikovať bilirubín, sú zo stravy vylúčené.
prejavy
Poporodná žltačka sa zvyčajne objavuje na tretí deň; Určujúce príznaky sú zožltnutie detskej kože a skléry. Čím intenzívnejšia je farba, tým vyšší je obsah bilirubínu v krvi. Keď hladina látky v krvi prekročí hladinu 35 µmol / l, môžete si všimnúť zožltnutie kože. Táto hodnota môže dosiahnuť 250 µmol / l.
Stupeň nebezpečenstva môže byť posudzovaný lokalizáciou žltnutia na tele dieťaťa. Čím rozsiahlejšia je oblasť kožných lézií, tým závažnejšie sú následky. Hlavnou liečbou novorodeneckej žltačky je doma, keď ošetrujúci lekár predpisuje liečebný plán. Ale v prípade rozvoja jadrovej žltačky, keď má dieťa nebezpečné príznaky vo forme zvracania, slabosti, stmavnutia moču, dieťa zostáva v nemocnici, kde je pod neustálym dohľadom lekárov.
Okrem vyššie uvedených príznakov je jadrová žltačka u detí sprevádzaná:
- silná letargia, blednúca aktivita novorodenca;
- častá regurgitácia;
- porucha funkcie sania;
- triaška tela, tiky, kŕčovité záchvaty.
Ťažká forma žltačky je spravidla sprevádzaná nie jedným znakom, ale niekoľkými naraz.
Je veľmi ľahké si všimnúť patologický stav dieťaťa počas tohto obdobia, ale v žiadnom prípade by život dieťaťa nemal byť ohrozený vlastnou liečbou žltačky doma, návšteva u lekára je nutnosťou!
Sorbenty na liečbu žltačky
Pridružený bilirubín sa môže odstrániť z čreva pravidelným používaním sorbentov, častejšie je to Enterosgel alebo Smecta. Ale nemôžete dať detské drogy bez predchádzajúceho súhlasu lekára, pretože môžu spôsobiť poruchu na stoličke alebo naopak zápchu, čo môže viesť k ešte závažnejším komplikáciám.
Ďalším prírodným sorbentom je aktívne uhlie; novorodenci ho môžu dať bez strachu. Je potrebné zriediť štvrtinu tablety uhlia v čistej vode (stačí jedna čajová lyžička) a podať liek trikrát denne. Je potrebné poznamenať, že prírodný sorbent je schopný farbiť kalórie dieťaťa čierne - to je normálne a nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo.
Domáca liečba
Vzhľadom k tomu, že je možné liečiť žltačku počas svojho normálneho priebehu doma, šetrné terapie sa používajú s pomocou bylín a tinktúr, ktoré výrazne urýchľujú proces hojenia. Taktiež je potrebné opraviť denný režim dieťaťa aj mladej matky.
Svetelná terapia
Bilirubin je citlivý na ultrafialové žiarenie, takže slnečné lúče sú jedným z najlepších spôsobov liečenia žltačky.
V zdravotníckych zariadeniach používajte špeciálne zariadenia, ktoré vykonávajú terapeutické sedenia počas terapie. Bábätká narodené v lete môžu byť na chvíľu na ulici pre opaľovanie. Nemôžete ísť pod priamym slnečným svetlom, lepšie - rozptýlené svetlo s trvaním expozície nie viac ako 10-15 minút.
Mladá mama má diétu
Neexistuje lepší liek na žltačku ako materské mlieko. Obsahuje všetky užitočné a výživné látky potrebné pre zdravie dieťaťa. Ale ak sa matka kŕmi nesprávne, novorodenec tiež dostáva škodlivé zložky, ktoré môžu zhoršiť priebeh ochorenia. Je potrebné vylúčiť:
- údené mäso;
- korenené jedlá;
- potraviny s vysokým obsahom tuku;
- nakladaná zelenina;
- polotovary;
- alergény;
- produkty, ktoré podporujú nadmernú tvorbu a akumuláciu plynov v čreve.
Je vhodnejšie jesť ovocie a zeleninu za predpokladu, že dieťa na ne nie je alergické. Je to celkom jednoduché určiť, tým, že jej malý kúsok výrobku a kŕmenie dieťaťa s materským mliekom. Je potrebné pozorovať reakciu dieťaťa počas celého dňa. Ak sa dieťaťu nenájde žiadna vyrážka, môžete ho vložiť do dennej stravy.
Osobitnú pozornosť treba venovať pitiu - mladá matka potrebuje vypiť aspoň dva litre vody denne.
Ľudové prostriedky
Pri odhaľovaní žltačky u novorodenca by liečba mala byť komplexná. K tomu, aby sa nielen prijať opravné prostriedky, ale aj používať rôzne vody, kúpele, obklady.
- Magnesia. V každej lekárni si môžete kúpiť roztok síranu horečnatého, ktorý sa predáva v štandardných ampulkách. Tento nástroj je považovaný za vynikajúcu alternatívu k elektroforéze. Čistá gáza je navlhčená v roztoku a aplikovaná na dieťa na projekciu pečene po dobu 15-20 minút. Postup by sa mal vykonať po kŕmení, čo pomôže urýchliť proces vysadenia bilirubínu z tela.
- Šípek. Činnosť plodov je zameraná na normalizáciu tráviacej funkcie a elimináciu toxických látok z tela. Je ľahké pripraviť dogrose vývar: pre 0,5 l vody bude trvať 100 g bobúľ, ktoré musia byť naplnené vriacou vodou a varené 10 minút. Tento nástroj sa odporúča pre matku aj dieťa. Dieťa by malo dostať po každom kŕmení lyžičku bujónu.
- Glukóza. V prípade ikterusu u novorodencov musí liečba nevyhnutne zahŕňať doplnenie zásob glukózy v tele. Skôr ako začnete podávať 5-10% roztok dieťaťu, musíte sa poradiť so svojím lekárom, ktorý vám vysvetlí všetky podrobnosti tejto fázy liečby.
- Mäty piepornej. Mint odvar možno podať len v prípade, keď dieťa toleruje normálne. Je nevyhnutné zabezpečiť, aby sa na koži nevyskytla vyrážka a po užívaní lieku nedošlo k kolike. Na pohári vriacej vody musíte vziať 5 g suchej mäty. Prostriedky na to, aby trvali dve hodiny na termoskách. Dať filtrované čaj by mal byť lyžičku dvakrát denne po jedle.
Kúpele založené na odvaroch harmančeka, nechtíka, zlatých kvetov pomáhajú urýchliť proces odstraňovania bilirubínu z tela. Jedinou podmienkou na kúpanie dieťaťa je uzdravená pupočníková šnúra. 200 g ktorejkoľvek z týchto bylín varených v štyroch litroch vody po dobu 30 minút, potom trvať pod vekom ešte pol hodiny. Pripravený vývar sa filtruje a dieťa sa v ňom kúpa. Trvanie vodných procedúr - 15 minút. Dieťa po kúpaní by malo byť utreté do sucha a vrelo.
Všetky vyššie uvedené fondy sa ukázali ako vynikajúce v liečbe žltačky, ale, ako viete, samoliečba je nebezpečná, najmä pre novorodencov. V každom prípade je nutná návšteva u lekára a domácu liečbu môžete začať až po schválení plánu lekárom.
Ako zaobchádzať so žltačkou u novorodencov doma?
Každé druhé dieťa po niekoľkých dňoch po pôrode môže mať oranžový odtieň kože. Dieťa zostáva aktívne, zostáva chuť do jedla. Farbenie pokožky postupne zmizne do konca 3 týždňov.
Toto sú prejavy fyziologickej žltačky spôsobenej nezrelosťou výmeny bilirubínu, bez negatívneho vplyvu na dieťa. Lekársky zásah nie je potrebný.
Len patologická žltačka u novorodencov vyžaduje spojovaciu liečbu. Domáca liečba je možná len po úplnom vyšetrení, hodnotení rizika vzniku závažného ochorenia, núdzovej liečby, stabilizácie stavu dieťaťa v nemocnici. Potrebný je liečebný plán doma, odporúčania neonatológa, neuropatológa a ďalších špecialistov.
Prečo sa žltačka objavuje u novorodencov?
O vývoji patologickej žltačky sa hovorí, keď sa na prvý deň pozorovala zmena sfarbenia kože. Zvláštna pre ňu:
- znížená aktivita dieťaťa;
- strata chuti do jedla;
- vzhľad bledého alebo nazelenalého odtieňa pleti;
- očná skleróza môže byť zafarbená, farba moču sa môže zmeniť.
Typicky zvlnená žltačka. Možno neskorší prejav choroby. Trvanie žltačky je individuálne. Prítomnosť patologických procesov je potvrdená údajmi laboratórnych výskumných metód (zvýšenie celkového bilirubínu v krvi, zmena pomeru priamych a nepriamych bilirubínových frakcií).
Niekoľko dôvodov môže spôsobiť ochorenie:
- nezlučiteľnosť krvi dieťaťa a matky s erytrocytovými antigénmi;
- vnútromaternicové infekcie (rubeola, herpes, toxoplazmóza, syfilis);
- rozvoj sepsy;
- vrodené anomálie žlčových ciest;
- dedičnú hemolytickú anémiu;
- rozsiahle krvácanie;
- účinky na telo liekov, ktoré porušujú výmenu bilirubínu (oxytocín, antibiotiká a iné lieky);
- agresívny vplyv ekologickej situácie na plod.
Princípy liečby patologickej žltačky u novorodencov
Liečba je zameraná na zníženie sérových hladín novorodenca bilirubínu. Fototerapia (fototerapia) od 60. rokov do súčasnosti zostáva najúčinnejšou a najbezpečnejšou metódou znižovania hyperbilirubinémie. Ako zaobchádzať so žltačkou u novorodencov doma?
Správne vybrané lekárom, dávka žiarenia, plán kontroly hladiny bilirubínu vyrieši problém. Od rodičov sa vyžaduje, aby sa oboznámili s požiadavkami na vedenie fototerapie a prísne ich dodržiavali.
Je nevyhnutné prísne dodržiavať režim kŕmenia novorodenca, aby sa predišlo hypogalaktii v mame. Ak sú príznaky dehydratácie (zvýšená ospalosť, suchá koža), lekár vám môže odporučiť kŕmenie dieťaťa vodou. Denný objem tekutiny sa v niektorých prípadoch zvyšuje na 40% v porovnaní s fyziologickými potrebami.
Moderná medicína prakticky upustila od protidrogovej liečby novorodencov. Bolo dokázané, že niektoré lieky môžu zhoršiť stav malého pacienta, negatívne ovplyvniť jeho nervový systém. Existuje množstvo zbytočných, v tomto prípade liekov (Allohol, choleretic herbs). Účinnosť niektorých nie je dokázaná (aktívne uhlie, Smekta).
Ako organizovať fototerapiu doma?
Svetelný zdroj sa nachádza vo vzdialenosti približne 70 cm od dieťaťa. Zariadenie je pripevnené na bočnej stene postieľky alebo čelo postele. Teplota v miestnosti by mala zodpovedať 20–22 ° C.
Dieťa bez oblečenia je umiestnené pod zdrojom žiarenia. Chlapci zatvoria genitálie. Oči chránia pred UV žiarením špeciálnymi okuliarmi. Použitie obväzov nie je žiaduce. Je možné stlačenie mäkkých tkanív, premiestnenie obväzu a uzavretie dýchacích ciest novorodenca.
Hlavným kritériom pre úspech fototerapie je zníženie hyperbilirubinémie. Pre analýzu je potrebné dodržať harmonogram odberu krvi.
Kritériá pre výber lampy pre fototerapiu doma
Optimálna ultrafialová lampa s emisným spektrom 400 - 500 nm. V tomto spektre prebieha fotooxidačný proces najproduktívnejšie, bilirubín má vo vode rozpustnú formu a vylučuje sa z tela.
Možno si prenajať lampu na liečbu žltačky novorodencov doma. Zároveň je dôležité mať k dispozícii sprievodné dokumenty uvádzajúce hodiny, ktoré zariadenie vyprodukovalo, pretože životnosť žiaroviek je obmedzená. Maximálnu dobu prevádzky udáva výrobca v špecifikáciách výrobku.
Užitočné video
Viac informácií o žltačke u novorodencov nájdete na nasledujúcom videu: