Metódy liečby žlčníka u detí

Problémy s prácou tráviaceho systému vášho dieťaťa čelia väčšine rodičov. Takéto poruchy gastrointestinálneho traktu sú sprevádzané takými nepríjemnými príznakmi, ako sú zápcha, hnačka, nevoľnosť a zvracanie. Často sú tieto patologické procesy sprevádzané bolesťou a abdominálnou distenziou. Nie vždy sú však takéto negatívne vonkajšie prejavy spojené s činnosťou čreva alebo žalúdka. Podobný klinický obraz je tiež charakteristický pre ochorenia tak dôležitého orgánu žlčového systému nášho tela ako žlčníka.

Ak predtým, než patológia tohto vnútorného orgánu bola charakteristická pre ľudí vo veku nad štyridsať rokov, potom sa v poslednej dobe ochorenia žlčníka stali oveľa mladšie a môžu sa vyskytnúť aj u dieťaťa. Keďže symptómy takýchto ochorení sú podobné mnohým iným patológiám tráviaceho systému, aby sa dosiahla presná diagnóza, je potrebné poradiť sa s gastroenterológom, ktorý na základe inštrumentálnych a laboratórnych diagnostických údajov presne určí povahu ochorenia a predpíše účinnú a bezpečnú liečbu.

V tomto článku sa budeme zaoberať hlavnými funkciami žlčníka, najčastejšími patológiami tohto orgánu, ktoré sa vyskytujú u detí, ako aj zistením, aký druh liečby žlčníkom sa v súčasnosti používa u detí. Liečba môže byť veľmi odlišná, ale čo je najdôležitejšie - mala by byť predpísaná iba kvalifikovaným odborníkom.

Žlčník u detí a dospelých - hlavné funkcie

Žlčový systém nášho tela sa skladá zo systému pečene, žlčníka a žlčových ciest. Samotná bublina sa nachádza v oblasti pravej hypochondrium tesne pod pečeňou, v špeciálnom boxe. Normálne fungujúci žlčník u dieťaťa (ako aj dospelého) vykonáva tieto dôležité funkcie:

• akumulácia a skladovanie žlče, ktorá kontinuálne produkuje pečeň;
• dosiahnutie optimálnej konzistencie;
• Injekcia tejto sekrécie pečene do dvanástnika požitím potravy v gastrointestinálnom trakte.

Žlč pre normálne trávenie je veľmi dôležitou látkou, ktorej hlavným účelom je: t

1. emulgovanie (štiepenie) ťažkých tukov;
2. neutralizácia pepsínu obsiahnutého v žalúdočnej šťave;
3. pomoc pri syntéze miciel;
4. zvýšenie produkcie hormónov v čreve;
5. zabránenie lepeniu proteínových molekúl a baktérií;
6. udržanie normálneho stavu črevnej mikroflóry.

Okrem vyššie uvedených funkcií, žlč tiež stimuluje tvorbu hlienu a pohyblivosť zažívacích orgánov, a tiež sa podieľa na rozpad proteínov.

A normálna práca pankreasu závisí aj od množstva a kvality tejto sekrécie pečene.

Choroby žlčníka, ktoré sa vyskytujú v detstve

Všetky choroby tohto orgánu u dieťaťa môžu byť zoskupené podľa princípu príčin, ktoré ich vyvolávajú. Toto sú dôvody:

• funkčné ochorenia. Pre túto skupinu patológií je charakteristické porušenie normálnej motility samotného orgánu a jeho kanálov. V medicíne sa takéto ochorenia nazývajú dyskinézy, ktoré sú rozdelené na hyperkinetické (príliš silná kontraktilita stien močového mechúra a / alebo jeho kanálov) a hypokinetické (naopak príliš slabá kontraktilita svalov orgánu);
• patológií zápalového charakteru. Táto skupina chorôb sa vyvíja v dôsledku zápalov akútnej alebo chronickej povahy v dôsledku prítomnosti sprievodných ochorení alebo infekčnej lézie. Takéto ochorenia sa delia na cholecystitídu (zápal stien samotného orgánu), cholangitídu (zápal žlčových ciest) a cholecystocholangitídu (všeobecný zápal močového mechúra a kanálikov). U detí sú takéto ochorenia celkom možné;
• metabolické patológie, ktoré sa vyskytujú v dôsledku porúch normálneho priebehu metabolizmu cholesterolu, žlčového pigmentu (bilirubínu) a žlčových kyselín. V dôsledku týchto porúch, chemické zloženie žlčových zmien, čo vedie k vzniku žlčových kameňov. Okrem toho cholelitiáza môže tiež vyvolať cholestázu (stagnáciu žlče u dieťaťa v dutine močového mechúra), ktorej príčinou môžu byť dyskinéza, zápal a iné patologické procesy, ktoré bránia prietoku žlče;
• vrodené vady tohto orgánu, ktoré spôsobujú narušenie jeho normálneho fungovania (zistené u novorodencov). Medzi takéto ochorenia patrí inflexia žlčníka, jeho úplná absencia, hypoplazia (zaostalosť) orgánu, jeho umiestnenie v pečeni, putujúci žlčník, dvojitý (dodatočný) orgán, prítomnosť vnútorných priečok v orgánovej dutine, divertikula (výčnelky) stien močového mechúra, atresia (nie otvory na odtok žlče) a rôzne cystické útvary v samotnom orgáne a jeho kanáloch;
• lézie parazitárnych orgánov (hlísty alebo Giardia). Táto skupina chorôb zahŕňa: opisthorchiasis (porážku sibírskej fluke), giardiasis (porážka giardia), fascioliasis (infekcia pečeňovým fluke), dikloceliózu (parazit je kopijovitý fluke) a clonorcosis (infekcia čínskeho fluke);
• rôznych patológií spojených s benígnymi a malígnymi nádormi. Takéto ochorenia sú spravidla zriedkavo diagnostikované u dieťaťa.

Choroby orgánu, ako napríklad žlčníka, ako aj žlčových ciest u detí sa môžu vyskytnúť z mnohých dôvodov, ale najčastejšie sú takéto patológie buď vrodené alebo spojené so zlou diétou a diétou so sedavým životným štýlom dieťaťa.

Klinický obraz a príznaky ochorení žlčníka u detí

Symptomatológia rôznych ochorení tohto orgánu u detí sa môže líšiť, ale bežné sťažnosti v patológiách žlčníka sú nasledovné:

1. deti si sťažujú na bolesť na pravej strane brucha (priamo pod rebrami), ktorej intenzita sa môže zvýšiť po jedle, so zvýšenou fyzickou námahou a v stresových situáciách;
2. jedno- ročné a mladšie deti môžu počas svojho kŕmenia počas kŕmenia a plaču regurgitovať, pretože dieťa sa na indispozíciu nemôže sťažovať inak;
3. objavuje sa nevoľnosť, ktorá môže byť sprevádzaná periodickým a nespoľahlivým zvracaním, v ktorých môže byť prítomná žlč;
4. dieťa cíti horkú chuť v ústach;
5. trpí pálením záhy;
6. vyskytujú sa dyspeptické poruchy (hnačka sa strieda so zápchou);
7. je nadúvanie a nadúvanie;
8. farba výkalov sa mení (výkaly sa stávajú svetlými a moč stmavne);
9. koža a skleróza očí sa stanú žltkastými.

Ak sa dieťa sťažuje na niekoľko vyššie uvedených príznakov naraz, je to signál, aby sa okamžite obrátil na terapeuta a gastroenterológa. Čím skôr sa vykoná presná diagnóza, tým kratšia a efektívnejšia bude liečba.

Diagnostické metódy

Diagnóza začína primárnym vyšetrením a anamnézou, na základe ktorej lekár rozhodne o vymenovaní určitých diagnostických testov. Keďže mnohé choroby žlčníka majú podobné príznaky, takéto štúdie sú nevyhnutné.

Ultrazvuk brušnej dutiny

Na základe primárnych údajov môže lekár predpísať nasledujúce inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia (v kombinácii a samostatne): t

Čo robiť, keď má dieťa stázu žlče

Ak preložíme koncept dyskinézy z lekárskej na spoločnú koncepciu, môžeme povedať, že ide o narušenie pohybu. V dôsledku porušenia konzistencie sťahov žlčníka a zvierača zviera žlč u dieťaťa stagnuje. Tajomstvo nie je schopné normálne vystupovať z orgánu do dutiny dvanástnika a tenkého čreva. Takéto procesy sa môžu vyvíjať dlhý čas a sú úplne asymptomatické. Ak sa takéto poruchy vyskytnú u detí, klinické prejavy sú zvyčajne mierne. Batoľatá môžu jesť zle, sťažujú sa na nedostatok chuti do jedla. Závažné symptómy sa zvyčajne objavia, keď sú patologické zmeny závažné.

Stagná žlč u dieťaťa

Ak sú všetky procesy normálne, sekrécia sa zvyčajne vyskytuje v štruktúrach pečene. Ďalej táto tekutina prechádza do dutiny žlčníka, kde sa akumuluje, syntetizuje, bude pokračovať v vstupe do črevného traktu. Po strávení potravy v čreve sa začnú sťahy žlčníka. Pomocou žlče je spracovanie lipidových štruktúr, neutralizácia mikróbov, stimulácia funkcie čriev.

Čo môže viesť k stagnácii žlče? Ak je v žalúdku stagnácia žlče, vyvoláva zhoršenie spracovania potravy prijímanej do tela, viditeľné sú poruchy trávenia.

Preto je veľmi dôležité čo najrýchlejšie sa zbaviť stagnácie žlče. Kto má najčastejšie žlčovú stázu? Najčastejšie sa takéto negatívne procesy vyskytujú u detí v základnom alebo stredoškolskom veku. Prvým príznakom skutočnosti, že sa u detí v žalúdku vyvinula stagnácia žlče, sú bolestivé pocity v žalúdku spazmického alebo matného charakteru. Najčastejšie sú lokalizované v dolnej časti brucha vpravo u detí, ale môžu byť podávané do iných častí brušnej dutiny.

Aké negatívne javy sprevádzajú hromadenie sekrécie:

• tajomstvo sa hromadí v bubline, nemôže byť z nej nezávisle odvodené;
• dochádza k strate jeho baktericídnych vlastností;
• tvorba kameňov;
• produkty nie sú úplne stráviteľné;
• metabolizmus je narušený;
• existujú poruchy v procesoch trávenia;
• Často sú spojené so sekundárnou infekciou a infekciou rôznymi typmi parazitov.

Príčiny stagnácie u detí

Čo spôsobuje takéto negatívne procesy? Prečo dieťa začína stagnovať žlčou a dochádza k poruche pečene? Dôvody stagnácie žlče u dieťaťa:

1. Prvým provokujúcim faktorom pri rozvoji porúch je absencia správnej výživy.
2. Ohyb žlčníka. Slávny lekár Komarovsky tvrdí, že so škodlivou, nevyváženou stravou sa tento jav najčastejšie vyskytuje. Ak sú rodičia nútení jesť dieťa, keď nechce, zatiaľ čo jedlo nie je veľmi užitočné, prispieva k rozvoju cholestázy. Po chvíli sa telo začne zväčšovať v priemere, čo bude vždy viesť k jeho deformácii.
3. Patologické procesy v črevnom trakte, časté chronické hnačky môžu tiež prispieť k dysfunkcii v toku žlče.
4. Wormové invázie, porážka rôznych druhov parazitických mikroorganizmov.
5. Infekčná žltačka.
6. Poruchy vo fungovaní centrálneho nervového systému.

Tieto dôvody priamo ovplyvňujú skutočnosť, že tráviaci proces u detí je narušený. Preto je veľmi dôležité dbať na zdravotný stav vášho dieťaťa, všimnúť si všetky zmeny v jeho štáte, včas konzultovať s lekárom.

Príznaky u detí

Ak je v žlčníku stagnácia žlče, je to sprevádzané určitými klinickými prejavmi. Rodičia by mali vedieť, aké príznaky budú indikovať vývoj cholestázy. Keď sa neutralizácia žlčou patogénov zastaví, začne sa zápalový proces. Objavujú sa intenzívne bolestivé pocity, ktoré sa nachádzajú v pravej časti ilia. Povaha bolesti môže byť iná - tupá, kŕčovitá, akútna.

Okrem toho príznaky, ako sú poruchy stolice, pocit horkosti v ústach, nepríjemné pocity v črevnej oblasti (častejšie sa tento jav vyskytuje po užívaní sladkostí alebo po úzkosti, ktorú dieťa trpí), zmiznú alebo sa chuť do jedla výrazne zhorší, dochádza k pravidelným bolestiam hlavy. Môže sa vyskytnúť nauzea a vracanie. Tam je hnačka, zatiaľ čo obsah čreva sú zvyčajne veľmi ľahké.

Ako stagnácia žlče ovplyvňuje pokožku? Žltačka sa môže objaviť na koži, integries tváre sú pokryté akné, pupienky sa objavujú na koži v dôsledku exacerbácie cholestázy alebo cholelitiázy, niekedy je ich veľa. Pozoruje sa aj zožltnutie očných buliev a na povrchu jazyka sa pozoruje žltá patina (foto). Dieťa sa môže cítiť horké v ústach.

Dlhú dobu možno pozorovať subfebrilnú telesnú teplotu. Uvedené označenia môžu byť v súhrne alebo oddelene, ale všetky by mali byť alarmujúce a priťahovať pozornosť rodičov. Je dôležité, aby ste sa čo najskôr poradili s lekárom, aby sa predišlo komplikáciám a následkom, ktoré môžu byť spôsobené stázou žlče pre telo. Výskyt príznakov u dojčiat by mal tiež varovať rodičov. Počas hnačky so stázou žlče zvyčajne tradičné lieky neprinášajú účinnosť. Symptómy a liečba ochorenia úzko súvisia, pretože trvanie terapeutického účinku a predpísané dávky liekov závisia od závažnosti symptómov.

Čo spôsobuje stagnáciu žlče u dieťaťa? Najnebezpečnejšou komplikáciou tohto ochorenia je rozvoj ochorenia žlčových kameňov.

Ako sa zbaviť stagnácie žlče

Na potvrdenie diagnózy biliárnej stázy lekár predpíše nasledovné činnosti: odber krvi na všeobecnú analýzu, ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, gastroskopia, testy na parazitické infekcie. Táto patológia je funkčným stavom, ale stále je potrebné ju liečiť, aby sa v budúcnosti zabránilo cholecystitíde u dieťaťa. Od stagnácie žlče, ako sa zbaviť, iba lekár rozhodne po predbežných diagnostických opatreniach.

Ako sa zbaviť stagnácie žlče v žlčníku? Veľmi dôležitým faktorom pri liečbe je určenie správnej diéty. Moc by mala byť zlomková. Je dôležité dodržiavať denný režim dojčiat a starších detí. Nemôžete povoliť prejedanie, jesť trochu, ale často (aspoň 6 hlavných jedál). Liečba zahŕňa vylúčenie vyprážaných, korenených, tukových potravín, nakladaných a konzervovaných jedál, údenín.

Ak sa chcete zbaviť ochorenia žalúdka, lekár predpisuje lieky pre deti. S cieľom pomôcť cholestasis vyriešiť, sedatíva sú predpísané na zlepšenie fungovania centrálneho nervového systému. Najčastejšie sa zbavenie tohto stavu začína odvarmi a infúziami valeriánov a hloh. Takéto rastliny pomáhajú odstrániť neurogénnu etiológiu ochorenia. Žlč vyjde z tela s pomocou choleretiky a cholespasmolytík.

Liečebné metódy zahŕňajú liečbu antispazmodikami, liekmi, ktoré zvyšujú sekrečnú funkciu. Lekár tiež predpisuje choleretické lieky. Antibakteriálne liečivá sú pri liečbe povinné.

Komarovsky Tipy na liečbu stagnácie žlče u detí

Komarovsky odporúča liečbu choleretickými liekmi. Liečba upchatia žlčových ciest sa vykonáva pomocou noshpy alebo iných antispasmodík, choleretík. Nezabudnite rešpektovať frakčnú výživu, používanie minerálnej vody.

Lekár neodporúča kŕmiť deti násilím. To len zhorší stav a vyvolá exacerbáciu ochorenia. Keď telo dieťaťa vyžaduje jedlo, sám o tom povie. A ak ho donútite k jedlu, môže to v blízkej budúcnosti vyvolať negatívne následky na tráviaci systém. Výtok sekrécie bude narušený, bude sprevádzaný nepríjemnými príznakmi.

Dysskinéza žlčníka u detí: príčiny a liečba

dôvody

• Nesprávna výživa. Telo dieťaťa je veľmi citlivé na jedlo, pretože žalúdok a iné dôležité orgány, ktoré sa podieľajú na trávení, nie sú úplne vytvorené a nie sú pripravené na ťažké náklady.
• Takže použitie dieťaťa je veľmi mastné a vyprážané potraviny môžu viesť k rozvoju tohto ochorenia. Nie vždy rodičia dodržiavajú špeciálne diéty a kŕmia svoje dcéry a synovia výhradne dusenými a varenými potravinami. Väčšina sa domnieva, že po roku môže dieťa jesť zo „spoločného“ stola. To je veľká chyba, pretože telo dieťaťa nie je pripravené na takéto náklady.
• Problémy s tráviacimi orgánmi. Veľmi často, biliárna dyskinéza sprevádza ochorenia ako gastritída, pankreatitída atď.
• Hepatitída. Mnohé deti sú dnes nositeľmi tohto vírusu.
• Červami. Šneky spravidla spôsobujú veľké škody na tele dieťaťa, pretože prijímajú všetky potrebné živiny. Okrem toho, kvôli jeho deštruktívnym činom, môžu začať problémy so žlčníkom.
• Črevná infekcia. Keď sa prútik dostane do tela dieťaťa, okamžite sa vyvíja, čím provokuje výskyt príznakov, ako sú nevoľnosť, slabosť a vracanie. Hlavným príznakom črevných infekcií je intoxikácia tela, vďaka ktorej dieťa môže veľmi trpieť. Áno a črevná infekcia môže vyvolať rozvoj komplikácií, ktoré sú spravidla oveľa závažnejšie ako pôvodný problém.

• Problémy s hormónmi. Často v detstve môžu byť hormonálne poruchy, ktoré sú spúšťané mnohými faktormi. A kvôli takýmto poruchám pravdepodobnosť, že sa môže vyskytnúť biliárna dyskinéza
• Poruchy nervového systému. Nervový systém dieťaťa je veľmi zraniteľný a akýkoľvek emocionálny stres môže vyvolať vznik problémov, ktoré môžu neskôr spôsobiť iné ochorenia.
• Fyzická aktivita. Takmer všetci pediatri hovoria, že deti by v žiadnom prípade nemali byť preťažené, najmä fyzicky, pretože ich telá nie sú navrhnuté a nie sú pripravené na takéto zaťaženie.
• Rýchly rast Niekedy príčinou vzniku biliárnej dyskinézy môže byť rýchly rast dieťaťa. To sa zvyčajne deje po 10 rokoch, keď nastane prechodné obdobie. Najčastejšie sa to deje u chlapcov, pretože za 2-3 roky vyrastajú a stávajú sa v rovnakej výške ako ich rodičia. To nie je vždy, že telo má čas prispôsobiť sa takejto zmene.
• Alergická reakcia. Mnoho ľudí si myslí, že alergia nie je desivá, a to neprináša veľa škody na tele. Ale toto je vážna mylná predstava, pretože sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi a stáva sa, že príčinou jednoduchého odlupovania kože nemusí byť nedostatok vody v tele, ale alergia. Stojí za to vedieť, že všetko začína črevami a často alergény prenikajú do iných orgánov, čo spôsobuje rozvoj závažných komplikácií. A spravidla rodičia nevenujú pozornosť miernym prejavom, hoci v tomto okamihu možno zabrániť nepríjemným následkom.
• Vrodené chyby žlčníka

príznaky

• Bolesť v pečeni. To môže byť ako boľavé a paroxyzmálne v prírode. Všetko na tom záleží. Aké ťažké je poškodenie. Bolesť zvyčajne nastáva hodinu po jedle. Ak dieťa jedlo veľa, a zároveň jedlo bolo dosť mastné, potom bol bolestivý útok oveľa silnejší, než keby jedol niečo zdravšie a menej škodlivé. Okrem toho silná bolesť môže tiež dávať okolité orgány, čím sa dieťaťu dodá ešte väčšie nepohodlie.
• Nevoľnosť a niekedy zvracanie. To sa deje v dôsledku silného záchvatu bolesti.
• Breaking stolička To môže byť buď voľné stolice alebo naopak zápcha. Všetko závisí od individuálnych charakteristík a reakcií na takýto problém.
• Znižovanie krvného tlaku
• Rýchly pulz, t.j. srdcový tep, ku ktorému dochádza hlavne v okamihu útoku bolesti
• Problémy so spánkom Veľmi často sa deti s touto chorobou ťažko spia, pretože sa neustále obávajú bolesti. Áno, a dobre nespia
• Nadmerné potenie, ktoré môže byť buď v čase útoku bolesti, alebo jednoducho počas dňa
• bolesti hlavy
• Okrem vyššie uvedených príznakov, pri vyšetrení lekárom, sa dieťa bude sťažovať na bolesť v oblasti pravého predkolenia, keď sa dotkne tohto miesta. Treba poznamenať, že pri takýchto príznakoch nedochádza k zvýšeniu telesnej teploty.
• Hypokinetická forma. Prejavy tejto formy sú mierne odlišné od hyperkinetických, pretože bolesť sa zvyčajne nerozšíri do iných orgánov a neprejavuje sa tak akútne. Zvyčajne sa dieťa sťažuje na nepríjemnú bolesť v pečeni (ukazuje toto miesto perom). Často, keď zažíva stres alebo inú silnú emóciu, bolesť sa môže výrazne zvýšiť a v žlčníku bude cítiť tlak.

• Nedostatok chuti do jedla, a dieťa nemusí venovať pozornosť ani tomu, čo sa mu to páči, napríklad, nechcú cukríky alebo banány
• grganie
• Horká chuť v ústach
• Nevoľnosť, ktorá môže byť oslabujúca, slabá a veľmi silná
• Problémy so stoličkou, najčastejšie je to zápcha
• Nadúvanie, v dôsledku ktorého sa dieťa môže sťažovať na bolesť brucha

Vlastnosti príznakov ochorenia u detí

• Veľa naraz. To sa stáva, keď nie je k dispozícii žiadny systémový výkon, ale iba občerstvenie.
• Veľké množstvo jedla, preplnenie dieťaťa. To sa deje tým deťom, ktorých rodičia sú maniakálni o veľkosti porcie a veria, že dieťa by malo jesť takmer rovnako ako dospelý. Áno, a odmietnite jesť, nemal by
• Rýchle občerstvenie Každý vie, že rýchle občerstvenie je najviac škodlivé jedlo, ktoré môže byť. Takéto jedlá sa pripravujú v obrovskom množstve rastlinného oleja, čo robí výrobok nebezpečným pre zdravie dieťaťa.

diagnostika

• Ultrazvukové vyšetrenie žlčníka. Počas tohto postupu lekár dôkladne preštuduje štruktúru močového mechúra, jeho kanály, zaznamenáva rozmery, skúma, či existujú nejaké vrodené chyby, ktoré môžu spôsobiť bolesť atď. Všetky výsledky sa zaznamenajú a podajú priamo ošetrujúcemu lekárovi.
• Ultrazvuk pred a po raňajkách. Ak sa na pôvodnom ultrazvuku zistili niektoré počiatočné abnormality, lekár bude musieť urobiť nasledujúci výskum: dieťa vykonáva ultrazvuk predtým, ako má raňajky. Potom sa dieťa dostane k jedlu, a tučné jedlá, a do pol hodiny alebo štyridsať minút sa vykoná ďalší ultrazvuk. Počas jej realizácie sa bude vidieť, koľko sa bublina zmenší a akú formu choroby má dieťa.
• Duodenálny zvuk. Na vykonanie tejto štúdie je potrebné dieťa dobre pripraviť, pretože trvá dosť dlho a postup je veľmi nepríjemný. Do dvanástnika sa teda vloží sonda, cez ktorú sa uskutoční štúdia žlče. Ak to chcete urobiť, odoberte niekoľko vzoriek. Je pravda, že táto metóda sa dnes používa veľmi zriedka, pretože vzácne dieťa dokáže tento postup odolať.
• X-ray. Táto štúdia sa neuskutočňuje všetkým deťom, ale iba tým, ktorí podľa výsledkov ultrazvuku našli vrodené vady žlčníka a jeho kanálov.
• Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Tento výskum je veľmi vážny a vykonáva sa len zriedka, len na špeciálny účel špecialistu.

liečba

• Je potrebné jesť dieťa asi 4 alebo 5 krát denne a v malých porciách tak, aby zaťaženie žlčníka bolo čo najmenšie.
• Je potrebné kŕmiť dieťa presne v určitých hodinách a interval medzi kŕmeniami by mal byť vždy rovnaký (približne 3 hodiny).
• Varenie je najlepšie pre pár, alebo len variť. Okrem toho, preferencia je lepšie dať kašovité obrazové jedlo alebo dobre rozdrvené
• Je potrebné vylúčiť také výrobky ako sadlo, vyprážané jedlá, strukoviny, orechy, sladkosti, buchty zo sladkého cesta, perlivú vodu atď.
• Zahrnúť do stravy by mali byť ľahko stráviteľné sacharidy, ktoré môžu byť získané z marshmallow, marshmallow, džem. Rovnako ako iné produkty - kyslá smotana, maslo, syr, a nie korenené, repa, mrkva, všetky čerstvé ovocie, ako aj jahody a maliny

• Lieky, ktoré pomáhajú uvoľniť hladké svaly. Zvyčajne je to No-shpa, Odeston.
• Lieky, ktoré upokojujú nervový systém. Zvyčajne je to valerián alebo matka
• magnézium
• Len lekár môže predpísať konkrétny liek, pretože všetky majú vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Ak má dieťa zriedkavo exacerbácie a bolesti ho nevadí, lekár vám môže odporučiť pitie minerálnej vody, ako napríklad Slavyanovskaya, Essentuki.

• Liečba hypomotorickej formy. Pre deti, ktoré našli túto konkrétnu formu ochorenia, existuje niekoľko ďalších odporúčaní. Takže musíte dodržiavať denný režim, jasne striedať obdobia bdelosti a spánku, aby ste upokojili nervový systém. Taktiež sa odporúča aktívny životný štýl bez veľkých nákladov.
• S touto formou sa naopak redukuje tón. A tak v strave by mali prevážiť výrobky, ktoré pomôžu zvýšiť. Takže je lepšie jesť mlieko, kyslú smotanu, ovocie.

Čo robiť, ak má dieťa zväčšený žlčník

Každá matka je znepokojená zdravím svojho dieťaťa. Mladé telo stále rastie, preto je veľmi dôležité, aby žiadna patológia vnútorných orgánov nebránila jeho zdravému vývoju. Ak sa podľa výsledkov ultrazvuku rozšíri žlčník Vášho dieťaťa, môžeme hovoriť o poruchách v zažívacom trakte, ktoré mu spôsobia veľké nepohodlie a bolesť.

U detí môže byť nárast žlčníka spôsobený rôznymi chorobami, ale v každom prípade je potrebná vhodná liečba. Najčastejším problémom u detí je biliárna dyskinéza (asi 80% všetkých návštev u gastroenterológa).

Ako funguje žlčník?

Žlčník (cholecystis) je orgán tráviaceho systému, ktorý sa podieľa na akumulácii a uvoľňovaní žlče do tenkého čreva. Keď sa vaše dieťa prebudí, celý tráviaci systém jeho tela sa pripravuje na jedenie. Žlčník zhromažďuje žlč, pankreas - pankreatickú šťavu, a len zo žalúdka do črevného jedla vstupuje, rovnako ako jeho enzymatické spracovanie a ďalšie trávenie.

Žlč je vylučovaná pečeňou a následne sa hromadí v žlčníku. Jeho úlohou v tele je podieľať sa na rozpade komplexných tukov a aktivácii črevných tráviacich procesov. Steny nosového čreva sú podráždené pôsobením kyseliny žlčovej, a preto telo dostáva signál o potrebe aktivácie črevnej motility.

Žlč sa tiež podieľa na eliminácii zlúčenín, ako je cholesterol z tela. Obličky nie sú schopné vyrovnať sa s touto úlohou, preto je cholesterol eliminovaný kvôli žlčovej kyseline.

Funkcie žlče v ľudskom tele sú nasledovné:

• Spracovanie potravín, štiepanie komplexných tukov;
• spustenie procesov trávenia v črevách;
• účasť na vylučovacom systéme tela;
• neutralizácia žalúdočného enzýmu pepsín (nebezpečný pre prácu pankreatických enzýmov);
• stimulácia produkcie hlienu.

Súvisiace príznaky

Pretože žlč sa podieľa na asimilácii mnohých vitamínov rozpustných v tukoch, dieťa s cholecystickými ochoreniami má bledý vzhľad, sivastý tón pleti a časté sú poruchy autonómie. To sa stáva pomalý, neaktívny, v rohoch úst možno vidieť "strapce", a biele oči získať nezdravé žltkastý odtieň.

V závislosti od povahy ochorenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• šitie alebo boľavé bolesti v pravej hypochondriu;
• horšie bolesti pri jedle;
• v ústach je horká chuť;
• Jazyk „Laid over“;
• emocionálne preťaženie zhoršuje negatívne symptómy;
• nepríjemné pocity sú rôznorodé a premenlivé.

Zriedkavo sú ochorenia sprevádzané nevoľnosťou a ešte menej často vracaním. Nevoľnosť a zvracanie sú nebezpečné príznaky, ktoré môžu naznačovať rozvoj cholecystitídy (zápal žlčníka).

dôvody

Zväčšenie žlčníka nastáva v dôsledku stagnácie žlče. S funkčným poškodením alebo prekrytím odtoku žlče polypy a nádormi prestáva padať do dvanástnika a akumuluje sa vo vnútri močového mechúra. Samotné telo sa zväčšuje tak, ako keby bola gumová guľa naplnená vodou.

Pokiaľ ide o funkčné poruchy (dyskinézy), je potrebné poznamenať aj tieto provokujúce faktory:

1. Genetická predispozícia.
2. Vrodené prebytky a zúženie hrdla a tela žlčníka.
3. Chronická infekcia (adenoidy, angína a dokonca aj zubný kaz).
4. Emocionálne problémy v živote dieťaťa, neuróza.
5. Jedlo nie je podľa režimu alebo "nechcem," nekvalitné potraviny.

Samostatne stojí za zmienku piaty bod: „Nechcem prejsť jedlo“. Mnohí rodičia majú tendenciu kŕmiť svoje deti podľa plánu alebo keď majú čas. Pocit hladu je však signálom pripravenosti nášho tela prijať jedlo. Nútené kŕmenie vedie k tomu, že žlčník začne vylučovať žlč z času. Preto, ak vaše dieťa odmieta variť večeru - netlačte ho, ale počkajte, kým o to požiada.

Možné ochorenia žlčníka

Zmeniteľné orgány, bolesť a iné symptómy môžu naznačovať vývoj ochorenia. Aké choroby žlčníka sú častejšie u detí?

Biliárna dyskinéza

Toto je najčastejšie ochorenie u detí. Jeho dôvody spočívajú v prechode z domova na školské stravovanie, meniacich sa denných vzorcov a emocionálneho preťaženia, ktoré môže byť spojené so začiatkom školy.

Biliárna dyskinéza má dva typy: hyperkinetický a hypokinetický.

Hyperkinetická dyskinéza spočíva vo zvýšení motorickej funkcie cholecystis a v dôsledku toho neschopnosti zvieračov (svalových dier) otvoriť sa do dostatočnej šírky. To spôsobuje ostrú bolesť, ale zvyčajne je krátkodobá (prebieha do hodiny).

Hypokinetickú dyskinézu charakterizuje nedostatočný tonus žlčníka, jeho slabé kontrakcie. Bolesť nie je akútna, ale nudná, boľavá.

Chronická cholecystitída

Chronická cholecystitída je zápal žlčníka, často spôsobený infekčnými agens: z Escherichia coli na Staphylococcus aureus. Ochorenie vedie k porušeniu odtoku žlče a zmenám v jeho zložení, ako aj tvorbe kameňov. Bolesť veľmi pripomína koliku pečene, ožaruje (šíri sa) v chrbtových svaloch. To je sprevádzané zvracaním, ktoré neprináša úľavu.

Vzhľadom k tomu, deti veľmi často vytiahnuť špinavé ruky do úst, vývoj infekčného zápalu je pravdepodobnejšie. Pre prevenciu, zaväzovať ich, aby si umyli ruky pred jedlom.

Nádory žlčníka a kanálikov

Najnebezpečnejšou patológiou žlčníka sú nádory. Sú rozdelené na benígne a malígne (rakovina žlčníka). V skorých štádiách ochorenia je pomerne ťažké stanoviť prítomnosť nádoru, lekár môže urobiť chybnú diagnózu „cholecystitídy“ a až potom zistiť benígne lézie - „polypy“. Liečba je možná len po chirurgickom zákroku.

Cholecystomegália u plodu počas tehotenstva

Žlčník z plodu môže byť vizualizovaný ultrazvukom od 15. týždňa jeho vývoja. Zriedkavo, ale to sa stane - po ultrazvukovom vyšetrení vás diagnostik informuje, že plod má zvýšený žlčník (cholecystomegália). Nepanikárte. Diagnostické výsledky môžu indikovať prítomnosť funkčného poškodenia alebo infekcie, ale plod sa môže tiež bezdôvodne vrátiť do normálu v nasledujúcom tehotenstve.

Hlavnou vecou je neustále sledovanie zmien, robiť pravidelné ultrazvuk plodu a snažiť sa byť menej nervózny, pretože stres ovplyvňuje zdravie dieťaťa.

Cholecystomegália u plodu môže byť tiež znakom anatomického vývoja, takže na tom nie je nič zlého.

Tiež nebola žiadna súvislosť medzi konzumáciou tukových potravín u matiek a nárastom žlčníka u plodu.

Ako sa liečiť?

Ak sa zistí zvýšenie cholecystu u plodu - v žiadnom prípade. Je potrebné pozorovať u lekára a pozrieť sa na stav žlčníka v dynamike.

Liečba dospelého dieťaťa závisí od ochorenia. Napríklad terapia biliárnou dyskinéziou pozostáva z choleretických liekov a diéty a diéta má mimoriadny význam. Je potrebné rozdeliť jedlá a miernu teplotu potravín.

Výrobky zakázané so zväčšeným žlčníkom:

• silné mäsové a hríbové vývary;
• údené klobásy;
• Korenené koreniny a koreniny;
• reďkovka, šťovík;
• Konzervované potraviny;
• čokoláda, káva;
• Maslo koláče;
• Sýtené nápoje;
• žuvačky.

Môžete tiež liečiť pomocou bylinných cholagogue infúzie: odvar z kukuričného hodvábu, ľubovníka bodkovaného a rebríčka. Počas exacerbácie sú opití jeden mesiac, potom - 14 dní v mesiaci pol roka.

Drogovú liečbu môže vykonávať len lekár. Predpisuje vhodné lieky, určuje dávkovanie. Liečba choleretikami by mala trvať šesť mesiacov až jeden rok.

prevencia

1. Urobte včasné zubné ošetrenie, pretože aj malá infekcia môže spôsobiť zhoršenie.
2. Je veľmi dôležité chrániť dieťa pred stresom!
3. Je užitočné dať dieťaťu na jar vitamíny.
4. Kalenie, ako aj všeobecné posilňujúce opatrenia pre telo slúžia ako vynikajúca prevencia.

V tomto videu, známy detský lekár Jevgenij Komarovsky jasne hovorí o príčinách problémov v žlčníku a pankrease u detí.

Žlčník u detí: funkcie, ochorenia, diagnostika, liečba

Žlčník u detí je tráviaci orgán, v ktorom často dochádza k dysfunkciám. Zvážte hlavné ochorenia žlčníka v detstve, ich diagnostiku a liečbu.

Funkcia žlčníka

Normálne, žlčník u detí vykonáva rad funkcií: produkciu, skladovanie žlče, rovnako ako jeho uvoľnenie do lúmenu tenkého čreva. Keď jedlo vstúpi do žalúdka, mozog dostane signál, že trávenie začalo. Žlčník sa vyprázdňuje a vďaka žlči začína tenké črevo aktívne tráviť potravu.

Žlč u detí začína a podporuje niekoľko enzymatických procesov: neutralizuje pepsín obsiahnutý v šťave žalúdka, podieľa sa na syntéze miciel, zvyšuje produkciu hormónov v čreve, zabraňuje adhézii proteínových molekúl a baktérií, emulguje tuky. Zvyšuje tiež tvorbu hlienu, zvyšuje pohyblivosť zažívacích orgánov a podieľa sa na trávení proteínov.

Okrem jeho zažívacie funkcie, žlčník vykonáva ochrannú funkciu: jeho enzýmy neutralizovať jedy a toxíny vstupujúce do tela s jedlom. Niektoré metabolické procesy prebiehajú za účasti tohto orgánu.

Čo môže byť ochorenie žlčníka u detí?

Choroby žlčníka u detí sú rozdelené do niekoľkých skupín, klasifikácia je založená na faktoroch, ktoré ich provokujú:

• Funkčné - poruchy funkcie žlčníka a jeho zvieračov v dôsledku nesprávnej kontrakcie (príliš silné alebo slabé, nekoordinované atď.). Do tejto skupiny patria rôzne dyskinézy: hyper a hypokinetické, hyper a hypotonické.
• Zápalové ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri akútnom, chronickom, opakovanom alebo latentnom zápalovom a niekedy infekčnom procese. Cholecystitída, cholangitída, cholecystocholangitída sa považuje za zápal žlčníka u dieťaťa.
• Výmena - ochorenia spôsobené poruchou metabolizmu bilirubínu, žlčových kyselín a cholesterolu, čo vedie k tvorbe kameňov v kanálikoch. Táto skupina zahŕňa cholelitiázu.
• Vývojové abnormality - vrodené štrukturálne a funkčné zmeny, ktoré vedú k zhoršenému vývinu žlče, vývoj patologických procesov. Diagnóza odhalila prípady s neprítomnosťou žlčníka, jeho hypoplaziou, intrahepatickou alebo vagálnou lokalizáciou, prítomnosťou ďalšieho žlčníka a intravezikálnych delení, orgánovým divertikulom, atresiou a cystickou expanziou jej kanálov.
• Parazitické - zapríčinené osídlením plochých žlčníkov alebo Giardia. Medzi takéto ochorenia patrí opisthorchiasis (sibírsky fluke), fascioliaza (flukecia pečene), clonorchóza (čínsky fluke), dicroceliasis (lanceolate fluke), giardiasis (Giardia).
• Nádory - neoplazmy v žlčníku. Zriedka sa vyskytli.

Choroby žlčníka a žlčových ciest u detí sa vyskytujú z rôznych dôvodov. Dôležitú úlohu však zohrávajú hypodynamia a poruchy príjmu potravy.

Vlastnosti ochorenia v detstve

Symptómy ochorenia žlčníka u detí sa môžu líšiť, ale vo všeobecnosti sú podobné:

• dieťa sa sťažuje na bolesť v hypochondriu, ktorá sa stáva silnejšou po jedle;
• dieťa sa vyleje alebo zvracia žlčou, stáva sa chorým, vyvíja sa nadúvanie, zápcha alebo hnačka;
• tam sú sťažnosti horkosti v ústach;
• jazyk sa stáva karmínovým a moč je jasne žltý, hnedastý;
• výkaly sú ľahšie ako obvykle;
• koža a skleróza očí sa stávajú žltými.

Ak zistíte niekoľko príznakov zo zoznamu, najmä ak dieťa praská žlčou, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom. Je dôležité včas diagnostikovať a liečiť, aby sa zabránilo účinkom ochorenia žlčníka u detí.

diagnostika

Po úvodnom vyšetrení a pohovore lekár rozhodne o vykonaní rôznych diagnostických postupov.

V závislosti od klinického obrazu môžu byť potrebné nasledujúce vyšetrenia:

• biochemická analýza krvi;
• Ultrazvuk pečene a žlčníka;
• duodenálny zvuk;
• prehmatanie žlčníka;
• holitsestografii.

Ultrazvukové vyšetrenie sa bude musieť vykonať viac ako raz: počas liečby a počas obdobia zotavenia sú potrebné kontrolné postupy. Na predpisovanie liekov sa môžu vyžadovať osobitné údaje zo skúšok.

liečba

Liečba žlčníka u detí musí byť sprevádzaná diétou. Obmedzenia výživy pomáhajú rýchlo zmierniť stav ešte predtým, ako lieky začnú pôsobiť. Z dennej stravy je potrebné vylúčiť mastné, vyprážané, údené, korenené, slané potraviny a jedlá.

Musíte tiež opustiť sýtené nápoje a cukrovinky s tukovým krémom.
Niektoré choroby, ako napríklad preťaženie žlčníka u detí, vyžadujú fyzické cvičenie a dennú miernu fyzickú aktivitu. Je dôležité, aby zaťaženie bolo dynamické, nie statické. Urobia to rôzne krútenia, squatting, nakláňanie, zdvíhanie nôh a trupu.

Ťažké formy individuálnych patológií, napríklad nádor alebo cysta spoločného žlčovodu u detí, môžu vyžadovať chirurgický zákrok. Čím skôr sa však choroba zistí, tým väčšia je šanca, že ju možno odstrániť konzervatívnymi metódami.

účinky

Včasná liečba chorôb žlčníka sa vyhýba mnohým následkom. Preto, ak sa zistia akékoľvek príznaky porušenia - dieťa zvracalo so žlčou alebo sa sťažuje na bolesť v jeho boku - nemali by ste ho nechať bez dozoru. Niektoré choroby sa neprejavujú neustále, ale periodicky, alebo dokonca prúdia všeobecne. Ak príznaky ustúpili, neznamená to, že "je u konca."

Ak sa liečba začne neskoro alebo sa vykonáva nesprávne, ochorenie sa môže stať chronickým. Vyznačuje sa pomalým priebehom a ťažko sa lieči. Chronický zápal žlčníka u dieťaťa sa môže šíriť do blízkych orgánov. Ak sa jedná o žalúdok, pálenie záhy, nevoľnosť, hnačka alebo zápcha. Čoskoro to všetko ovplyvňuje činnosť nervového systému: dieťa sa stáva podráždené, slziace a spánok je narušený.

prevencia

Preventívne opatrenia sú zamerané na obnovenie funkcie žlčníka a v prípade jeho odstránenia - pri vzniku žlče v pečeni.

Zahŕňajú:

• dodržiavanie pravidiel výživy, ktoré môžu predstavovať určité obmedzenia alebo prísnu diétu v závislosti od štádia ochorenia;
• mierne cvičenie: denné ranné cvičenia a chôdza, niekoľkokrát týždenne - navštevovanie telesnej výchovy, športové hry;
• využívanie minerálnych vôd (Narzan, Essentuki, Karlovy Vary atď.);
• použitie špeciálnych bylinných čajov (oregano, palina, ľubovník bodkovaný, mäta - po konzultácii s lekárom);
• kúpeľná liečba.

Čím je choroba závažnejšia, tým je nevyhnutnejšia kontrola lekára, dokonca aj počas preventívnych opatrení. V niektorých prípadoch sa vyžaduje periodický ultrazvuk na sledovanie zmien v žlčníku, napríklad ak má dieťa zakrivený tvar.

Ak sa dieťa sťažuje na bolesť v jeho boku, má zažívacie poruchy, žltnutie kože, potom je potrebné kontaktovať gastroenterológa. Tieto príznaky signalizujú abnormalitu žlčníka alebo pečene. Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je pravdepodobnosť úspešnosti bez chirurgického zákroku.

Žlčové ochorenie u detí

Žlčové ochorenie u detí je ochorenie charakterizované tvorbou kameňov v žlčníku a žlčových ciest. Prejavuje sa syndróm abdominálnej bolesti a dyspeptické poruchy spojené s poruchami výživy, stresom a zápalovými ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Diagnostikovaný anamnestický a na základe klinických príznakov potvrdený ultrazvukovým vyšetrením. Uskutočňuje sa komplexná terapia, vrátane neliečivých metód a liekov, ktoré normalizujú tvorbu a vylučovanie žlče. V extrémnych prípadoch sa vykonáva laparoskopická cholecystektómia.

Žlčové ochorenie u detí

Žlčové ochorenie u detí (cholelitiáza) predstavuje približne 1% všetkých patologických stavov zažívacieho systému. Dievčatá trpia približne 2-krát častejšie ako chlapci, okrem prípadov žlčových kameňov u detí v predškolskom veku, v tejto skupine je pravdepodobnejšie, že mužskí pacienti ochorejú. V posledných rokoch sa incidencia neustále zvyšuje, zároveň sa znižuje priemerný vek pacientov, čo súvisí s vysokou relevanciou tejto patológie v pediatrii. Ďalším naliehavým problémom sú diagnostické ťažkosti. Diagnóza cholelitiázy v počiatočnom štádiu je zložitá kvôli úplnej absencii klinických prejavov a neskorá diagnóza môže viesť k chirurgickému zákroku, čo má nevyhnutne negatívny vplyv na kvalitu budúceho života pacientov.

Príčiny ochorenia žlčových kameňov u detí

Žlčové ochorenie u detí je multifaktoriálna choroba, ktorá sa vyskytuje pri kombinácii viacerých príčin a podmienok. V tomto prípade skutočné príčiny príčin ochorenia nie sú úplne pochopené. Boli nájdené dedičné mutácie niektorých génov určujúcich metabolizmus fosfolipidov. Dedičný faktor teda hrá určitú úlohu vo vývoji cholelitiázy u detí, mutácie sa častejšie prenášajú pozdĺž materskej línie. Preukázalo sa, že provokačný účinok anomálií v mieste žlčníka a žlčových ciest sa prejavuje najmä prítomnosťou zlomu a zúženia žlčníka. Ochorenie môže byť vyvolané dlhodobou dysbakteriózou so zmenami v stolici, poruchami výživy, nadváhou dieťaťa a fyzickou nečinnosťou. Zápalové ochorenia žlčového systému tiež vedú k rozvoju cholelitiázy u detí.

V patogenéze ochorenia zohráva kľúčovú úlohu zmena v zložení žlčovej a žlčovej dyskinézy. Oba faktory môžu byť primárne. Ak je v premorbide diagnostikovaná anomália vývoja žlčového systému, primárna je žlčová stáza a v dôsledku toho jej zhrubnutie, po ktorom nasleduje tvorba kameňov. Zloženie žlče sa mení nielen vplyvom jeho oneskorenia v žlčníku, ale aj v dôsledku zápalových zmien v susedných orgánoch (pečeň, pankreas) v kombinácii s dysbakteriózou. Výsledkom je nedostatočné vylučovanie cholesterolu z výkalov, a teda jeho nadmerná absorpcia a hypercholesterolémia. Je to zvýšenie koncentrácie cholesterolu v žlči, ktoré vyvoláva cholelitiázu.

Súčasne sa v stenách žlčníka nevyhnutne vyskytne zápalová reakcia, ktorej bunky, keď sú zničené, vedú k zvýšeniu koncentrácie proteínu v žlči. Proteín sa stáva jadrom žlčových kameňov. Vznik jasného kruhu je teda zrejmý, pretože meniace sa zloženie žlče narúša kinetiku žlčového systému a pôvodne diagnostikovaná dyskinéza vždy ovplyvňuje koncentráciu žlče, čo prispieva k jej koncentrácii. Samostatná úloha v patogenéze cholelitiázy u detí patrí k stresu alebo presnejšie k osobným charakteristikám reakcie dieťaťa na stresové situácie a celkovú situáciu v rodine.

Klasifikácia žlčových kameňov u detí

Moderná kvalifikácia patológie bola navrhnutá v roku 2002 Ruským inštitútom gastroenterológie a je spoločná pre deti a dospelých. Existuje niekoľko štádií ochorenia.

Etapa I - počiatočná (pre-kameň)

Vyznačuje sa zmenou vlastností žlče a jej zahusťovaním s tvorbou tzv. Žlčového kalu. Kal je zrazenina žlče alebo mikrolitov a predchádza aktuálnej cholelitiáze. V počiatočnom štádiu sa ochorenie žlčových kameňov u detí klinicky neprejavuje.

Fáza II - štádium tvorby žlčových kameňov

Vytvoril jeden alebo viac kamienkov s rôznou lokalizáciou. Kamene sa nachádzajú v žlčníku, v žlčovodoch alebo v pečeňových kanáloch. Líšia sa zložením, ktoré môže byť určené rôntgenovým, ultrazvukovým alebo invazívnym spôsobom. Existujú cholesterol, pigment (bilirubín) a zmiešané kamene. Druhý stupeň ochorenia žlčových kameňov u detí sa nemusí klinicky prejaviť (latentná forma) alebo pokračovať s typickými príznakmi.

Štádium III - chronická rekurentná výpočtová cholecystitída

V tomto štádiu dochádza k výrazným anatomickým a fyziologickým zmenám žlčového systému, čo vedie k chronickému zápalu a častému vytváraniu kameňov. Účinnosť konzervatívnej liečby sa znižuje.

Stupeň IV - Stage Complications

Ochorenie žlčových ciest u detí môže byť komplikované akútnou cholangitídou, pankreatitídou a obštrukciou žlčových ciest žulou. Zvyčajne komplikácie vyžadujú núdzový chirurgický zákrok.

Príznaky žlčových kameňov u detí

Hlavnými klinickými prejavmi ochorenia sú bolesť a dyspeptické poruchy. Charakteristický syndróm bolesti pri cholelitiáze u detí sa môže líšiť od syndrómu u dospelých. Zvyčajne je bolesť lokalizovaná v pravej hypochondriu, bolesť môže byť kŕč alebo bolesť. Deti sa však často sťažujú na bolesť v pupku alebo v epigastrickom regióne. Syndróm bolesti je vyvolaný poruchami v strave (vyprážané a mastné jedlá v strave, nedostatok vlákniny, dlhé prestávky medzi jedlami atď.), Niekedy fyzická námaha a emocionálny stres.

Žlčové ochorenie u detí sa prejavuje dyspeptickými poruchami, ako je pálenie záhy, svrbenie, horká chuť v ústach, ako aj abnormálna stolica (hnačka alebo zápcha) a nadúvanie. V niektorých prípadoch vegetatívne príznaky vo forme zvýšeného potenia a úzkosti. Choroba sa vždy prejavuje paroxysmálne, kedykoľvek počas dňa.

Diagnóza ochorenia žlčových kameňov u detí

Klinické ochorenie u žlčových ciest u detí. Pri vyšetrení je možné identifikovať len syndróm bolesti, ale v čase inšpekcie nie je ani zďaleka prítomný, a preto dôleţitý je dôkladný zber anamnézy, vrátane rodinnej anamnézy. Spravidla majú príbuzní aj ochorenia gastrointestinálneho traktu. Rodičia alebo dieťa by mali v detskom lekárstve čo najviac opísať charakteristiky bolesti brucha: okolnosti pred ich výskytom, intenzitu bolesti, jej trvanie atď. Súbežné dyspeptické poruchy sa diagnostikujú anamnesticky.

Žlčové ochorenie u detí je potvrdené ultrazvukovou diagnostikou. Štúdia odhalila abnormality vo vývoji žlčového systému a zhrubnutie stien žlčníka, čo naznačuje zápalový proces. Pre presnejšie stanovenie typu zubného kameňa je možné použiť röntgenové žiarenie. Takže cholesterolové kamene sú röntgenové negatívne, to znamená, že na obrázku nebudú vidieť. Biochemická analýza krvi odhalí hypercholesterolémiu, je možné aj zvýšenie obsahu bilirubínu. V klinickej analýze krvi sa zistia bežné príznaky zápalu (leukocytóza, zvýšená ESR, atď.). Analýza výkalov (koprogram) umožňuje presne určiť patológiu pečene a žlčových ciest, pankreasu a čriev.

Liečba žlčových kameňov u detí

S rozvojom žlčových kameňov u detí je potrebná komplexná liečba. Neléčebné metódy zahŕňajú diétu s výnimkou mastných a vyprážaných potravín. Dieťa musí jesť dostatok vlákniny a dodržiavať pitný režim. Nezáleží len na kvalite potravín, ale aj na počte jedál denne, musí byť najmenej päť. Keďže jedným z faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, je hypodynamia, zobrazujú sa prechádzky a aktívne hry na čerstvom vzduchu. Odporúča sa vyhnúť sa dlhodobým stresovým situáciám.

Drogová terapia žlčových kameňov u detí je zameraná na normalizáciu zloženia žlčovej a žlčníkovej pohyblivosti a žlčových ciest, menuje ho iba gastroenterológ. Na tento účel sa používajú anti-cholestatické činidlá, litotika a choleretika. Liečba je doplnená hepatoprotektormi a antioxidantmi. Je dôležité eliminovať hypercholesterolémiu a vo všeobecnosti normalizovať lipidové spektrum krvi, preto sa odporúča vymenovanie statínov. Koriguje sa črevná biocenóza, využívajú sa metódy fyzioterapie (elektroforéza horčíka, parafínová terapia atď.) V prípade neskorej diagnostiky a prítomnosti komplikácií je indikovaná laparoskopická cholecystektómia.

Prognóza a prevencia žlčových kameňov u detí

S včasnou diagnózou a liečbou je prognóza ochorenia priaznivá. Často sa však choroba zistí už v štádiu II-III, keď sa zvyšuje riziko vzniku chronického zápalového procesu a výskytu urgentných komplikácií. Prevencia cholelitiázy u detí sa vykonáva u všetkých rizikových pacientov: so zavedenou diagnózou dyskinézie žlčových ciest, cholecystitídy a celkovej patológie gastrointestinálneho traktu. Vysoký stupeň bdelosti by sa mal týkať detí žijúcich v nefunkčnom rodinnom prostredí, ako aj v prípade, že dieťa má vývojové anomálie žlčového systému, ktoré boli zistené aj v prvom roku života.

Sekundárna prevencia cholelitiázy u detí je zameraná na zlepšenie motility žlčníka, zlepšenie reologických vlastností žlče a korekciu črevnej dysbiózy. Dieťa je pozorované u gastroenterológa, fyzioterapeuta, psychológa.