Zistil sa antigén HBsAg - čo to znamená?

O takejto chorobe, ako je hepatitída B, všetci počuli. Na stanovenie tohto vírusového ochorenia existuje množstvo testov, ktoré môžu detegovať protilátky proti antigénom hepatitídy B v krvi.

Vírus, vstupujúci do tela, spôsobuje jeho imunitnú reakciu, ktorá umožňuje zistiť prítomnosť vírusu v tele. Jedným z najspoľahlivejších markerov hepatitídy B je HBsAg antigén. Detekcia v krvi môže byť aj vo fáze inkubačnej doby. Krvný test na protilátky je jednoduchý, bezbolestný a veľmi informatívny.

Značky hepatitídy B: marker HBsAg - opis

HbsAg - marker hepatitídy B, ktorý vám umožňuje identifikovať chorobu niekoľko týždňov po infekcii

Existuje množstvo vírusových markerov hepatitídy B. Markery sa nazývajú antigény, to sú cudzie látky, ktoré pri vstupe do ľudského tela spôsobujú reakciu imunitného systému. V reakcii na prítomnosť antigénu v tele telo produkuje protilátky na boj proti pôvodcovi ochorenia. Práve tieto protilátky môžu byť detegované v krvi počas analýzy.

Na stanovenie vírusovej hepatitídy B sa použije antigén HBsAg (povrch), HBcAg (jadrový), HBeAg (jadrový). Pre spoľahlivú diagnózu sa stanoví naraz celý rad protilátok. Ak sa zistí antigén HBsAg, môžete hovoriť o prítomnosti infekcie. Na odstránenie chyby sa však odporúča duplikovať analýzu.

Vírus hepatitídy B je komplexný v štruktúre. Má jadro a pomerne pevné puzdro. Obsahuje proteíny, lipidy a ďalšie látky. Antigén HBsAg je jednou zo zložiek obalu vírusu hepatitídy B. Jeho hlavným cieľom je prenikanie vírusu do pečeňových buniek. Keď vírus vstúpi do bunky, začne produkovať nové reťazce DNA, množiť sa a HBsAg antigén sa uvoľňuje do krvi.

HBsAg antigén sa vyznačuje vysokou pevnosťou a odolnosťou voči rôznym vplyvom.

Nezhadzuje sa z vysokých ani kriticky nízkych teplôt a tiež nie je citlivý na pôsobenie chemikálií, môže odolať kyslým aj alkalickým prostrediam. Jeho shell je tak silný, že mu umožňuje prežiť v tých najnepriaznivejších podmienkach.

Princíp vakcinácie je založený na účinku antigénu (ANTIbody - GENeretor - výrobca protilátok). Do krvi človeka sa vstrekujú buď mŕtve antigény alebo geneticky modifikované, modifikované, ktoré nespôsobujú infekciu, ale vyvolávajú tvorbu protilátok.

Viac informácií o hepatitíde B vo videu:

Je známe, že vírusová hepatitída B začína inkubačnou dobou, ktorá môže trvať až 2 mesiace. Antigén HBsAg sa však uvoľňuje už v tomto štádiu a vo veľkých množstvách, preto sa tento antigén považuje za najspoľahlivejší a včasný marker ochorenia.

Detekcia HBsAg antigénu môže byť už 14. deň po infekcii. Ale nie vo všetkých prípadoch, vstúpi do krvi tak skoro, takže je lepšie počkať mesiac po možnej infekcii. HBsAg môže cirkulovať v krvi počas akútnej fázy ochorenia a vymiznúť počas remisie. Detekcia tohto antigénu v krvi môže byť 180 dní od okamihu infekcie. Ak je choroba chronická, potom môže byť HBsAg neustále prítomný v krvi.

Diagnostika a priradenie k analýze

ELISA - najúčinnejšia analýza, ktorá umožňuje detekciu prítomnosti alebo neprítomnosti protilátok proti vírusu hepatitídy B

Existuje niekoľko spôsobov detekcie protilátok a antigénov v krvi. Najobľúbenejšími metódami sú ELISA (enzýmová imunoanalýza) a RIA (rádioimunoanalýza). Obe metódy sú zamerané na stanovenie prítomnosti protilátok v krvi a sú založené na reakcii antigén-protilátka. Sú schopní identifikovať a diferencovať rôzne antigény, určiť štádium ochorenia a dynamiku infekcie.

Tieto analýzy nemožno nazvať lacné, ale sú veľmi informatívne a spoľahlivé. Počkajte na výsledok, ktorý potrebujete len 1 deň.

Ak chcete prejsť testom na hepatitídu B, musíte prísť do laboratória na prázdny žalúdok a darovať krv zo žily. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava, ale odporúča sa, aby ste pred dňom nezneužívali škodlivé korenené jedlá, rýchle občerstvenie a alkohol. Pred darovaním krvi nemôžete jesť 6-8 hodín. Pár hodín pred návštevou laboratória môžete vypiť pohár vody bez plynu.

Každý môže darovať krv na hepatitídu B.

Ak je výsledok pozitívny, lekári musia zaregistrovať pacienta. Test môžete odovzdať anonymne, potom sa meno pacienta nezverejní, ale keď pôjdete k lekárovi, takéto testy nebudú akceptované, budete ich musieť zopakovať.

Testovanie na hepatitídu B sa odporúča pravidelne užívať tieto osoby: t

• Zamestnanci zdravotníckych zariadení. Pravidelné testovanie hepatitídy B je nevyhnutné pre zdravotníckych pracovníkov, ktorí prichádzajú do styku s krvou, zdravotnými sestrami, gynekológmi, chirurgmi a zubármi.
• Pacienti so zlými testami funkcie pečene. Ak osoba podstúpila úplný krvný obraz, ale ukazovatele ALT a AST sú vysoko zvýšené, odporúča sa darovať krv na hepatitídu B. Aktívne štádium vírusu začína zvýšením testov funkcie pečene.
• Pacienti, ktorí sa pripravujú na operáciu. Pred operáciou je potrebné podstúpiť vyšetrenie, darovať krv na rôzne testy, vrátane hepatitídy B. Toto je nevyhnutná požiadavka pred akoukoľvek operáciou (abdominálna, laserová, plastová).
• Darcovia krvi. Pred darovaním krvi daruje potenciálny darca krv na vírusy. To sa robí pred každým odberom krvi.
• Tehotné ženy. Počas tehotenstva, žena dáva krv pre HIV a hepatitídy B niekoľkokrát v každom trimestri tehotenstva. Nebezpečenstvo prenosu hepatitídy z matky na dieťa vedie k vážnym komplikáciám.
• Pacienti so symptómami zhoršenej funkcie pečene. Medzi takéto príznaky patrí nevoľnosť, žltnutie kože, strata chuti do jedla, zmena sfarbenia moču a stolice.

Zistil sa antigén HBsAg - čo to znamená?

Výsledok analýzy sa spravidla interpretuje jednoznačne: ak sa zistí HBsAg, znamená to, že sa vyskytla infekcia, ak nie je prítomná, neexistuje infekcia. Je však potrebné vziať do úvahy všetky markery hepatitídy B, pomôžu určiť nielen prítomnosť ochorenia, ale aj jeho štádium, typ.

V každom prípade musí lekár rozlúštiť výsledok analýzy. Zohľadňujú sa tieto faktory: t

• Prítomnosť vírusu v tele. Pozitívnym výsledkom môže byť chronická a akútna infekcia s rôznym stupňom poškodenia pečeňových buniek. V akútnej hepatitíde sú HBsAg aj HBeAg prítomné v krvi. Ak je vírus mutovaný, jadrový antigén sa nemusí detegovať. V chronickej forme vírusovej hepatitídy B sú v krvi detekované aj oba antigény.
• Prenesená infekcia. HBsAg nie je spravidla detekovateľný v prípade akútnej infekcie. Ak sa však akútne štádium ochorenia nedávno skončilo, antigén môže stále cirkulovať v krvi. Ak bola prítomná imunitná reakcia na antigén, potom bude výsledok hepatitídy po určitej dobe pozitívny aj po zotavení. Niekedy ľudia nevedia, že raz mali hepatitídu B, pretože ju zamieňali s bežnou chrípkou. Samotná imunita prekonala vírus a protilátky zostali v krvi.
• Vozík. Osoba môže byť nositeľom vírusu bez toho, aby sa cítila chorá a bez pocitu symptómov. Existuje verzia, podľa ktorej vírus, s cieľom zabezpečiť reprodukciu a existenciu pre seba, sa nesnaží útočiť na jednotlivcov, ktorých princíp voľby nie je jasný. Je jednoducho prítomný v tele, bez toho, aby spôsobil akékoľvek komplikácie. Vírus môže žiť v tele v pasívnom stave na celý život, alebo v určitom bode útoku. Ľudská bytosť nesie hrozbu pre iných ľudí, ktorí môžu byť nakazení. V prípade prepravy je možný prenos vírusu z matky na dieťa počas pôrodu.
• Chybný výsledok. Pravdepodobnosť chyby je malá. V dôsledku nekvalitných reagencií sa môže vyskytnúť chyba. V prípade pozitívneho výsledku sa v každom prípade odporúča znovu vykonať analýzu, aby sa vylúčil falošne pozitívny výsledok.

Existujú referenčné hodnoty pre HBsAg. Indikátor menší ako 0,05 IU / ml sa považuje za negatívny výsledok, vyšší alebo rovný 0,05 IU / ml - pozitívny. Pozitívnym výsledkom pre hepatitídu B nie je veta. Na zistenie možných komplikácií a štádia ochorenia je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Liečba a prognóza

Liečba by mala byť vybraná lekárom infekčných chorôb v závislosti od veku a závažnosti stavu pacienta.

Vírusová hepatitída B je považovaná za nebezpečnú chorobu, ale nevyžaduje žiadnu zvlášť komplexnú liečbu. Často sa organizmus vyrovná s vírusom sám.

Vírusová hepatitída B je nebezpečná v tom, že môže viesť k vážnym následkom v detstve alebo s oslabeným imunitným systémom a je tiež ľahko prenášaná krvou a sexuálne. Hepatitída D sa môže pripojiť k vírusovej hepatitíde B. To sa deje len v 1% prípadov. Liečba takejto choroby je ťažká a nevedie vždy k pozitívnemu výsledku.

Spravidla sa hepatitída B lieči len diétou, oddychom z lôžka a silným pitím. V niektorých prípadoch sú predpísané hepatoprotektory (Esliver, Essentiale, bodliak mliečny). Po niekoľkých mesiacoch sa imunitný systém vyrovná so samotnou chorobou. Ale počas choroby musíte byť neustále pozorovaní.

Prognóza je zvyčajne priaznivá, ale pri odlišnom priebehu ochorenia môžu existovať rôzne varianty jej vývoja:

• Po inkubačnej dobe sa vyskytne akútna fáza, počas ktorej sa objavia príznaky poškodenia pečene. Po ňom, so silnou imunitou a dodržiavaním odporúčaní lekára začína remisia. Po 2-3 mesiacoch príznaky ustúpia, testy na hepatitídu sa stanú negatívnymi a pacient získa celoživotnú imunitu. Toto ukončí priebeh hepatitídy B v 90% prípadov.
• Ak je infekcia komplikovaná a hepatitída D sa dostane do hepatitídy B, prognóza sa stáva menej optimistickou. Takáto hepatitída sa nazýva fulminant, môže viesť k hepatálnej kóme a smrti.
• Ak neexistuje žiadna liečba a ochorenie ide do chronickej formy, existujú ďalšie dve možnosti ďalšieho priebehu hepatitídy B. Buď imunita zvláda ochorenie a začína sa zotavovanie, alebo začína cirhóza pečene a rôzne extrahepatické patológie. Komplikácie v druhom prípade sú nezvratné.

Liečba akútnej hepatitídy B nevyžaduje antivirotiká. V chronickej forme môžu byť predpísané antivírusové lieky zo skupiny interferónov, aby sa aktivovali ochranné funkcie tela. Nepoužívajte tradičné recepty a inzerované homeopatické lieky na liečbu hepatitídy B bez konzultácie s lekárom.

Hbsag antigén hepatitídy b

Vyšetrenie vysoko kvalitnej hepatitídy Hbs Ag

Hepatitída B je jednou z najťažších vírusových ochorení. Ide o infekciu, ktorá má rôzne formy a vlastnosti vývoja, aby sa určilo, čo je potrebné urobiť pre krvný test pre HBsAg. HBsAg je najskorší marker vírusovej hepatitídy B, ktorý umožňuje detekciu ochorenia niekoľko týždňov po infekcii.

Častice vírusu hepatitídy B majú komplexnú štruktúru. Na vonkajšom obale sú molekuly proteínu HBsAg. Vyvolávajú imunitnú reakciu ľudského tela vo forme protilátok proti HBs. HBsAg a anti-HBs sú markery hepatitídy B, ktoré indikujú prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu v ľudskej krvi. Napríklad prítomnosť v krvi osoby v rovnakom čase HBsAg a anti-HBs je charakteristická pre obdobie žltačky.

Hepatitída b HBsAg

HBsAg (z povrchového antigénu Hepatits B) sa nazýva povrchový alebo "Austrálsky" antigén hepatitídy b. Je indikátorom infekcie hepatitídy B. Molekuly HBsAg sú zapustené do vonkajšieho obalu vírusovej častice, preto pozitívny krvný test pre tento antigén je dôkazom akútnej alebo chronickej choroby hepatitídy B.

HBsAg hepatitídy B

HBsAg je molekula, ktorá tvorí základ vonkajšieho obalu vírusovej častice vírusu hepatitídy B. Antigén HBsAg je extrémne odolný voči fyzikálno-chemickým účinkom (napríklad pri opakovanom zmrazovaní a rozmrazovaní sa nerozpadá, keď sa zahrieva viac ako 20 hodín pri teplote 60 ° C). ), v dôsledku čoho samotný vírus hepatitídy B je veľmi nebezpečná choroba.

HBs antigén (HBsAg) je najskorší "maják", marker akútnej formy vírusovej hepatitídy B. Je detekovaný krvným testom 4-6 týždňov po infekcii. Môže byť aj príznakom asymptomatickej chronickej hepatitídy B. Ak je HBs antigén prítomný v krvi viac ako šesť mesiacov, znamená to chronické ochorenie.

Anti-HBs sú protilátky proti antigénu HBs. Prítomnosť týchto protilátok poukazuje na prítomnosť ochrannej reakcie organizmu na vírusovú hepatitídu B. Výskyt anti-HBsAg sa vyskytuje v dôsledku očkovania proti vírusu hepatitídy B. Tieto protilátky môžu byť prítomné v ľudskom tele viac ako 10 rokov, čo je dôkazom vašej imunity voči tomuto vírusu.

Anti-HBs (anti-HBs) sa objavujú u osoby s hepatitídou B na konci akútneho štádia ochorenia. To naznačuje pozitívny trend zastavenia procesu infekcie. Aby však bolo možné presne predpovedať priebeh ochorenia, je potrebné korelovať ukazovatele viacerých markerov hepatitídy B (najmä HBsAg a anti-HBs).

Antigény HBs a anti-HBs (protilátky proti antigénom HBs) sú jedným z hlavných markerov vírusovej hepatitídy B. Ich prítomnosť v krvi, ako aj ich počet indikuje prítomnosť infekcie, ako aj štádium vývoja ochorenia. aké liečebné opatrenia je potrebné prijať.

HBs krvný test

Prítomnosť HBsAg v analýze krvi poukazuje na ochorenie vírusovej hepatitídy b a prítomnosť anti-HBs v krvi indikuje schopnosť tela odolávať vírusu. Správna diagnóza vám umožňuje určiť potrebu očkovania alebo štádia ochorenia a predpísať účinnú liečbu hepatitídy B.

Analýza prítomnosti HBsAg a anti-HBs v krvi je postup, ktorý musí robiť každý, kto sa stará o svoje zdravie. Táto analýza pomôže posúdiť potrebu a účinnosť očkovania proti vírusovej hepatitíde b. Chráňte seba a svojich blízkych pred vírusom hepatitídy B krvným testom.

Krvný test na HBs antigén

Krvný test na HBs antigén vyžaduje dodržiavanie súboru pravidiel. Odber krvi od pacienta by sa mal vykonávať nalačno, najlepšie ráno. Vo vákuovom systéme, v ktorom je umiestnená krv, musí byť do laboratória dodaný do dvoch hodín. Zároveň je dôležité dodržiavať teplotný režim - 2-8 ° C.

Analýza HBsAg je nevyhnutná v niekoľkých prípadoch: pri určovaní klinického obrazu vírusovej hepatitídy (určenie štádia ochorenia a predpisovania účinnej liečby), pri príprave na očkovanie a na potvrdenie účinnosti očkovania. Je lepšie urobiť analýzu nalačno, tj interval medzi odberom krvi a posledným príjmom potravy by mal byť aspoň 8 hodín.

Krvný test pre HBsAg

HBsAg je povrchový antigén vírusovej hepatitídy B, ktorý je hlavným príznakom akútnej a chronickej formy ochorenia. Vo väčšine prípadov (približne 85%) môže krvný test preukázať prítomnosť HBsAg počas inkubačného obdobia ochorenia, to znamená asi mesiac po infekcii. Ale je možné a celoživotný nosič vírusu s negatívnym výsledkom analýzy.

Prítomnosť HBsAg v krvi je známkou hepatitídy B. Na objasnenie aktivity vírusu a na jasné pochopenie správnej antivírusovej liečby je však potrebný ďalší výskum. Priemerná dĺžka cirkulácie HBsAg je približne 2,5 mesiaca, ale v chronickej forme hepatitídy B môže byť prítomná v krvi pacienta niekoľko rokov.

Pozitívny test na HBsAg indikuje vírusovú infekciu hepatitídy B. Pozitívny test na anti-HBs antigén indikuje prítomnosť ochrannej reakcie ľudského tela na vírus. Ale HBs nie sú jedinými markermi ochorenia, takže pre presnejšiu analýzu je potrebné poznať výsledky analýzy na iných ukazovateľoch.

HBs antigén pozitívny

Pozitívny krvný test na antigén HBs naznačuje, že vírus hepatitídy B je prítomný v ľudskom tele, ale v akej forme? Na odpoveď na túto otázku je potrebná analýza ukazovateľov iných markerov tohto vírusového ochorenia, pretože prítomnosť HBsAg môže indikovať akútnu aj chronickú hepatitídu b.

Pozitívny krvný test na antigén „s“ vírusovej hepatitídy B (HBsAg) naznačuje, že pacient je chorý s vírusovou hepatitídou B v jednej z nasledujúcich foriem: 1) inkubačná doba ochorenia; 2) akútna hepatitída B; 3) chronická forma ochorenia; 4) latentný prenos vírusu hepatitídy B. Pre presnejšiu diagnózu je potrebné preskúmať výsledky analýzy na iných ukazovateľoch.

Anti HBs pozitívne

Prítomnosť anti-HBs (čo je pozitívny indikátor protilátok proti HBsAg) je známkou imunitnej ochrany proti hepatitíde B. Anti-HBs sa môže objaviť v ľudskej krvi, buď ako výsledok očkovania alebo ako výsledok infekcie hepatitídou B. V druhom prípade ide o znak pozitívnej dynamiky infekčného ochorenia.

Krv pre HBs je pravidelne povinná užívať tých, ktorí pracujú s ľuďmi, idú do nemocnice alebo podstúpia endoskopické vyšetrenie. Môžete darovať krv anonymne. Jedinou prípravnou prácou na to je prísť na kliniku na prázdny žalúdok, to znamená, že pred 8 hodinami nemôžete jesť nič.

Skríning HBsAg

Testovanie HBsAg je prvým krokom v diagnostike vírusovej hepatitídy B. Ľudia sa zvyčajne objavujú v prípade vypuknutia choroby v rodine alebo v tíme, ľudí s klinickými príznakmi akútnej alebo chronickej hepatitídy B. Rizikové darčeky a osoby sú vystavené preventívnemu testovaniu (napr. zdravotníckych pracovníkov). Príprava na očkovanie alebo na hospitalizáciu je tiež dôvodom na testovanie na HBsAg.

Krv pre HBs antigén

Akákoľvek diagnostika chorôb, vrátane hepatitídy B, začína testovaním. Krv na HBs antigén môžete darovať na klinike v mieste bydliska alebo v jednom zo zdravotníckych zariadení. Výsledky testov dostanete nasledujúci deň. Na ich tlmočenie sa musíte obrátiť na špecialistu.

Ste zdravotnícky pracovník?

Pre vedecké informácie navštívte sekciu pre lekárov.

Hepatitída B

Štruktúra vírusu hepatitídy B

Aké lieky sa používajú pri liečbe chronických ochorení

Pri chronickej hepatitíde B môže antivírusová terapia významne znížiť aktivitu vírusovej reprodukcie, obnoviť funkciu pečene a znížiť riziko cirhózy.

Pacienti s akútnou hepatitídou B Akútna hepatitída B Hepatitída B je antroponotické vírusové ochorenie spôsobené patogénom s výraznými hepatotropnými vlastnosťami - vírusom hepatitídy B (v špeciálnej literatúre ho možno označiť ako „vírus HBV, HBV alebo HBV“ z rodiny hepadnavirusov).
vo väčšine prípadov sa zotavuje samostatne. Pri chronickej hepatitíde B môže antivírusová terapia významne znížiť aktivitu množenia vírusov, obnoviť pečeň, znížiť riziko cirhózy, je však možné dosiahnuť úplné vyliečenie (očistenie tela od vírusu) pri chronickej hepatitíde B s použitím najviac 10-15% prípadov., Úlohou lekára je urobiť všetko možné, aby bol pacient medzi nimi. V akútnej hepatitíde B je predpísaná iba podporná a detoxikačná liečba Detoxikačná terapia Detoxikačná terapia v skutočnosti zahŕňa celý rad terapeutických opatrení zameraných na boj proti chorobe, ale predovšetkým je to eliminácia toxických látok z tela.
. zamerané na odstraňovanie toxínov a obnovu tkaniva pečene. Antivírusová liečba sa nevykonáva. slovo zo slovníka

Pri chronickej hepatitíde B sa vykonáva komplexná liečba, ktorá sa volí individuálne. Osobitné prípravky sú predpísané v súlade s formou a závažnosťou ochorenia.

Špeciálne funkcie

Termín "hepatitída" znamená zápal pečene.

Hepatitída B je jedným z rôznych typov hepatitídy; jeho príčinou je infekcia vírusom hepatitídy B (anglická skratka - HBV).

Štruktúra vírusu hepatitídy B

Vírus hepatitídy B má množstvo funkcií. Obsahuje proteínové molekuly (antigény), ktoré na jednej strane spôsobujú imunitnú reakciu organizmu a na druhej strane pomáhajú diagnostikovať toto ochorenie (Obrázok 1 a Tabuľka 1 Detekčná hodnota vírusových zložiek a protilátok v krvi, Tabuľka 2 Možnosti kombinácie pre rôzne indikátory). )..

Obrázok 1. Schematická štruktúra vírusu hepatitídy B.

Medzi bielkoviny vírusu emitujú:

Povrchový s-antigén - HBsAg. Jeho detekcia v krvi znamená, že vírus je prítomný v tele; Táto analýza slúži ako skríningový skríning Screening (z angličtiny. Screening - výber, triedenie) - stratégia v organizácii zdravotnej starostlivosti zameraná na identifikáciu ochorení u klinicky asymptomatických jedincov v populácii. pre rýchlu detekciu vírusových nosičov. Treba však mať na pamäti, že malé množstvá HBsAg v krvi nemusia byť zistené, a potom môže byť urobený chybný záver o neprítomnosti hepatitídy B. Ak má pacient v krvi ochranné proteíny - protilátky proti s-antigénu (HBsAb, anti-HBs), to znamená proti vírusu. Protilátky sa objavujú u úplne vyliečených jedincov alebo u osôb očkovaných proti hepatitíde B.

Shell e-antigén - HBeAg. Jeho detekcia v krvi, spravidla znamená, že vírus sa aktívne rozmnožuje. Existujú mutantné formy vírusu, ktoré neprodukujú HBe-Ag. Ak sa v krvi zistia protilátky proti e-antigénu (HBeAb, anti-HBe), znamená to, že v súčasnosti neexistuje aktívna reprodukcia vírusu.

Antigén jadra jadra - HBcoreAg. Vyrába sa v bunkách pečene a nevstupuje do krvného obehu ako celku (možno detekovať len jeho „fragment“ HBeAg). Ak sa v krvi zistia protilátky proti jadrovému antigénu (HBCore-Ab, anti-HBcore), znamená to, že pacient mal kontakt s vírusom hepatitídy B: tieto protilátky môžu trvať celý život, ak sú úplne vyliečené, alebo naznačujú, že pacient je infikovaný. okamihu. Existuje kategória ľudí, u ktorých sa v krvi určuje iba HBCore-Ab - v takýchto prípadoch je pravdepodobnosť „spiacej“ infekcie vysoká a je potrebné neustále monitorovanie týchto jedincov.

Hladiny krvi sa tiež skúmajú na vírusovú DNA. Na tento účel použite metódu polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Detekcia DNA znamená prítomnosť vírusu a jeho množenie. Môžete určiť množstvo DNA ("vírusová záťaž"), čo je dôležité pre sledovanie priebehu ochorenia a liečby.

Hodnota detekcie zložiek vírusu hepatitídy B a protilátok proti nim v krvi.

Počet krvných buniek a ich význam

Pacient je momentálne infikovaný (ALE: malé množstvo antigénu nemusí byť detegované)

Protilátky proti s-antigénu (HBsAb)

Pacient je úplne vyliečený alebo očkovaný proti hepatitíde B

E-antigén Shell (HBeAg)

Vírus sa aktívne množí (VUT: neindikuje infekciu mutantným vírusom, ktorý neprodukuje e antigén)

Protilátky proti e-antigénu (HBeAb)

V súčasnosti neexistuje aktívna reprodukcia vírusu.

Protilátky proti antigénu jadra jadra (HBCoreAb)

Pacient bol v kontakte s vírusom hepatitídy B: úplne vyliečený alebo infikovaný.

DNA hepatitídy B

Vírus je prítomný v tele a množí sa

Varianty kombinácie rôznych ukazovateľov.

Spôsoby infekcie

V súčasnosti je vírusom hepatitídy B infikovaných približne 350 miliónov ľudí.

Vírus hepatitídy B sa prenáša parenterálnou cestou - krvou a inými telesnými tekutinami. Infekcia je možná transfúziou krvných produktov, lekárskymi zákrokmi pri použití nesterilného nástroja, tetovaním, pohlavným stykom, blízkym kontaktom ľudí s poškodenou pokožkou, dieťaťom od matky počas pôrodu.

Vírus NIE JE prenášaný vodou, jedlom, fekálne-orálnou cestou.

Všeobecne sa tiež uznáva, že vírus NIE JE prenášaný materským mliekom.

Skupiny so zvýšeným rizikom infekcie vírusom hepatitídy B

- zdravotníckych pracovníkov, najmä tých, ktorí sú v kontakte s krvou a krvnými produktmi

- rodinných príslušníkov a sexuálnych partnerov pacienta infikovaného vírusom

- ľudí, ktorí už užívali alebo užívali drogy

- pacienti na zariadení "umelá oblička"

- pacientov užívajúcich imunosupresíva

- promiskuitných jednotlivcov

- netradičná sexuálna orientácia (riziko preniknutia vírusu cez epitel rektu je výrazne vyššie).

Všetky tehotné ženy tiež podliehajú povinnému testovaniu na prítomnosť vírusu.

Výskyt infekcie vírusom hepatitídy B je výrazne vyšší medzi osobami užívajúcimi alkohol, čo sa dá zjavne vysvetliť nepravidelným životným štýlom.

Čo znamená HBsAg? a výsledok je negatívny?

MargaritaFilatova vyššia myseľ (131434) pred 5 rokmi

„S“ antigén vírusu hepatitídy B (HBsAg, superficiálny alebo „austrálsky“ antigén) je indikátorom infekcie u ľudí vírusom hepatitídy B
Je markerom akútnej a chronickej hepatitídy B. Základné indikácie pre použitie: diagnostika hepatitídy, preventívne vyšetrenia, vyšetrenia rizikových skupín (časté injekcie, krvné transfúzie). príprava na operáciu, ochorenie pečene.

Pôvodcom hepatitídy B je vírus obsahujúci DNA, ktorý sa prenáša častejšie prostredníctvom krvných transfúzií, drogovej závislosti a sexuálneho kontaktu. Inkubačná doba môže trvať 1 až 6 mesiacov. U 10% pacientov sa môže vyvinúť predĺžený transport. S ťažkým priebehom v budúcnosti sa môže vyvinúť cirhóza.

Austrálsky antigén alebo HBsAg sa nachádza v lipoproteínovom obale vírusu hepatitídy B a je to lipoproteín. Bol vybraný v roku 1963 B. Blumbergom. Tento antigén určuje schopnosť vírusu dlhodobo pretrvávať v ľudskom tele, tepelnú stabilitu, ako aj odolnosť vírusu voči účinkom proteáz (enzýmov, ktoré rozkladajú proteíny) a detergentov.

Tento antigén sa deteguje v krvnom sére akútneho ochorenia, spravidla v posledných 2 týždňoch inkubačnej doby av prvých 1 až 6 mesiacoch po nástupe ochorenia. Koncentrácia HBsAg je u väčšiny pacientov do troch mesiacov znížená na úplné vymiznutie. V priemere však trvanie detekcie tohto antigénu vo vývoji akútnej hepatitídy B nepresahuje 6 mesiacov s priaznivým priebehom ochorenia. Detekcia antigénu po 6 mesiacoch môže indikovať prechod ochorenia na chronickú formu. Detekcia HBsAg počas preventívnych vyšetrení „zdravých“ jedincov vyžaduje potvrdenie diagnózy s použitím iných markerov hepatitídy B. Ak sa pozitívne testy opakujú dlhšie ako tri mesiace, títo pacienti môžu byť pripisovaní nosičom HBsAg (chronický transport sa tvorí v 1-5% prípadov po utrpení ochorenia). Možná celoživotná preprava HBsAg. Predpokladá sa, že tento antigén je schopný aktivovať bunkové protoonkogény. Po dostatočne dlhom období (20 rokov) sa môže vyvinúť hepatokarcinóm.

Negatívny výsledok znamená:

-Nedostatok infekcie hepatitídou B.
-rekonvalescencia (regenerácia).
-Simultánna infekcia hepatitídou D (hepatitída D inhibuje replikáciu vírusu hepatitídy B, teda markery hepatitídy B, najmä HBsAg v krvi môže chýbať).
- Infekcia hepatitídy B sa môže vyskytnúť s chybným séronegatívnym HBsAg.

Júlia. Mysliteľ (5144) pred 5 rokmi

HBsAg (HBs antigén, povrchový antigén hepatitídy B, austrálsky antigén) je hlavným markerom vírusovej hepatitídy B. V neprítomnosti antigénu HBs je odpoveď negatívna.
Ak sa HBs-antigén zistí v sére, uskutoční sa ďalšia potvrdzujúca štúdia, vrátane opätovného stanovenia HBsAg v testovanej formulácii s imuno-inhibíciou a riedením, ak sa potvrdí primárny pozitívny výsledok, odpoveď HBsAg sa podá - pozitívna.

Cold Moon Sage (16865) pred 5 rokmi

nie ste infikovaný vírusom hepatitídy B.

InaGalina Zhigunova♍ vyššia myseľ (831093) pred 5 rokmi

HBsAg je vírus hepatitídy. A že je váš negatívny, radujte sa, pretože je to veľké.

Gleb Glebov Pupil (91) pred 2 týždňami

Čo znamená hbsag znamená, že výsledok PCR nebol detegovaný. antihbsag 613,08 med / ml?

Vírusová hepatitída B. Infekcia hepatitídou, príznaky a príznaky hepatitídy. Krvný test na hepatitídu B (markery hepatitídy), protilátky proti hepatitíde B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), PCR diagnostika, bilirubín, AST, ALT.

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Ako dochádza k infekcii hepatitídou B?

Kto je najčastejšie infikovaný hepatitídou B (riziková skupina)?

• Príbuzní pacienta s hepatitídou - manželka, deti.
• závislí
• Deti infikovanej matky (počas pôrodu je pravdepodobný prenos
• Zhovievavý pohlavný styk
• Sexuálne menšiny a iné osoby, ktoré praktizujú perverzné formy sexu
• Zdravotnícki pracovníci
• Osoby vo výkone trestu odňatia slobody

Nie je možné dostať hepatitídu B:

• podanie ruky
• Ak kýchnete alebo kašľate
• Pri komunikácii s osobou
• S objatiami
• S bozkom na tvár
• Použitie bežných riadov

Aké sú príznaky a príznaky hepatitídy B?

Ihneď po infekcii si pacient nevšimne žiadne príznaky alebo príznaky poškodenia pečene - môžu sa objaviť neskôr - o niekoľko mesiacov.

Príznaky vírusovej hepatitídy B:

• Všeobecná slabosť
• Bolesti kĺbov
• Zvýšená telesná teplota (nie spojená s nachladnutím, črevným ochorením alebo obličkami)
• Svrbenie všade
• Strata chuti do jedla
• Mierna bolestivosť v pravej hypochondriu
• Icteric kože a očných bielkov
• Tmavá farba moču (farba silného čierneho čaju)
• Bledé stolice (sivasté alebo svetlé íly)

Je možné diagnostikovať vírusovú hepatitídu B, najmä v počiatočných štádiách vývoja ochorenia, iba prostredníctvom laboratórnych testov alebo rýchleho testu.

Protilátky proti hepatitíde B sú indikátormi infekcie, obnovy alebo progresie ochorenia.
V diagnostike sa používa množstvo imunologických metód - všetky detekujú buď antigény (proteínové molekuly samotného vírusu - HbsAg, HBeAg), alebo protilátky proti zložkám vírusu (trieda anti-HBc, IgM a IgG).

O toxickej (alkoholickej) hepatitíde si prečítajte článok:

Antigény hepatitídy B

HBsAg (austrálsky antigén) - čo to je?

Čo znamená pozitívny HBsAg (austrálsky antigén)?

HBeAg - čo to je?

Čo znamená pozitívny HBeAg?

• Akútna hepatitída
• Exacerbácia chronickej hepatitídy (aktívna chronická hepatitída)
• Vysoká virulencia (schopnosť infikovať)
• Nedostatočná liečba
• Zlé znamenie pre obnovu

HBcAg - čo to je?

HBAAg je jadrový proteín vírusu, ktorý možno detegovať iba laboratórnym vyšetrením fragmentu pečene - nie je detekovaný v krvi. V krvnom teste je však možné stanoviť protilátky proti tomuto proteínu - celkové anti-HBc (celkom) a rôzne triedy: anti-HBc (celkovo) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Protilátky IgM sa vytvárajú pri nástupe ochorenia - ak je akútna hepatitída, s chronickou hepatitídou IgM, anti-HBc sa deteguje len s vysokou vírusovou aktivitou - pri chronickej aktívnej hepatitíde.

Na komplikáciu chronickej hepatitídy - cirhóza pečene, prečítajte si článok: Cirhóza

Čo je anti-HBs (HBsAb)?

Čo sú anti-HBs (celkom) (HBsAb)?

anti-HBc (celkom) (HBcAb) je protilátka proti jadrovému proteínu hepatitídy B, HbcAg. Keď sa imunitný systém dostane do kontaktu s vírusom vírusu, protilátky špecifické pre tento proteín sa syntetizujú a pripoja sa k nemu, čím sa zabráni šíreniu vírusu v tele. Vďaka protilátkam môžu imunitné bunky ľahko odhaliť a zničiť vírusy, čo zabraňuje šíreniu infekcie v tele.
Čo znamená detekcia anti-HBc (celkový) (HBsAb)?

• Prítomnosť vírusovej hepatitídy v minulosti a jej úplné samohojenie
• Prítomnosť tejto značky v krvi neznamená ochorenie, ale iba to, že imunitný systém mal v minulosti kontakt s vírusom hepatitídy a vytvoril imunitu proti tejto infekcii. Prítomnosť ochorenia môžete posúdiť len vyhodnotením výsledkov iných markerov alebo hodnotením zmien titra protilátok v čase.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - čo to je?

Čo ukazuje detekcia IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

• Akútna hepatitída B
• Aktívna chronická hepatitída B
• Neefektívna liečba vírusovej hepatitídy
• Vysoká virulencia (infekčnosť) krvi pacienta

anti-HBe (HBeAb) - čo to je?

PCR diagnostika hepatitídy B (HBV-DNA)

Čo robí vírus detekcie vírusov (HBV-DNA)?

Možné je tehotenstvo a dojčenie s hepatitídou B (B)?

Ženy, ktoré majú hepatitídu B, môžu otehotnieť a mať zdravé dieťa. Predpokladá sa, že vírus hepatitídy B je pomerne veľký, preto nie je schopný preniknúť placentou do detskej krvi. Infekcia sa môže vyskytnúť v 5-10% v dôsledku placentárneho oddelenia, amniocentézy a ďalších postupov, ktoré môžu poškodiť plodovú bublinu a vstup materských krvných častíc do plodových vôd obklopujúcich plod.

Najčastejšie je riziko, že sa dieťa infikuje počas pôrodu kontaktom s krvou matky a vaginálnymi sekrétmi. Počas prirodzeného pôrodu u chorých žien sa infekcia dieťaťa vyskytuje v 70% prípadov, u žien, ktoré nesú vírus v 10%. Dodávky cisárskym rezom pomáhajú eliminovať riziko prenosu vírusu na dieťa.

Pre dieťa narodené nakazenej matke sa imunoglobulín vstrekne do 12 hodín po narodení, aby sa neutralizoval vírus, ktorý sa mohol požiť. Jeden mesiac po narodení sa vykoná očkovanie proti hepatitíde B. t

Dojčenie s hepatitídou B je možné. Aj keď v materskom mlieku môžu byť zistené jednotlivé vírusy, infekcia sa týmto spôsobom nevyskytuje. Dojčenie posilňuje imunitnú obranu dieťaťa prostredníctvom širokej škály imunitných buniek, imunoglobulínov a enzýmov obsiahnutých v mlieku. Preto matky s chronickou hepatitídou a ženy, ktorých krv sa nachádza austrálsky antigén, lekári odporúčajú kŕmenie dieťaťa materským mliekom.

Kto musí byť očkovaný proti hepatitíde B (B)?

Očkovanie proti hepatitíde B je nevyhnutné pre každého. Preto je zaradený do povinného kalendára očkovania. Prvá vakcinácia sa vykonáva v nemocnici v prvý deň života a potom podľa schémy. Ak z nejakého dôvodu nebolo dieťa očkované, očkovanie sa vykonáva vo veku 13 rokov.

Očkovacia schéma

1 ml vakcíny obsahujúcej neutralizované proteíny vírusu hepatitídy sa vstrekne do deltového svalu ramena.

• Prvá dávka je v určený deň.
• Druhá dávka - mesiac po prvej vakcinácii.
• Tretia dávka je 6 mesiacov po prvej vakcinácii.

Po trojitej injekcii sa silná imunita produkuje u 99% očkovaných a zabraňuje vzniku ochorenia po infekcii.

Kategórie dospelých očkovaných proti hepatitíde B

• Ľudia infikovaní inými typmi vírusovej hepatitídy alebo chronickými neinfekčnými ochoreniami pečene
• Rodinní príslušníci pacientov s chronickou hepatitídou B a ich sexuálnymi partnermi;
• Lekári;
• Lekári;
• Ľudia pracujúci s krvnými produktmi;
• Pacienti na hemodialýze - zariadenie „umelej obličky“;
• Ľudia, ktorí si podávajú drogy;
• Ľudia, ktorí majú viac sexuálnych partnerov;
• Ľudia praktizujúci homosexuálny kontakt;
• Ľudia cestujúci do krajín Afriky a východnej Ázie;
• Väzni vo väzniciach.

Ako liečiť ľudové lieky proti hepatitíde B (B)?

Liečba hepatitídy B s ľudovými liekmi je zameraná na odstraňovanie toxínov, udržiavanie pečene a posilňovanie imunitného systému.

1. Uhlie s mliekom sa používa na odstránenie toxínov z čriev. V pohári mlieka premiešajte lyžičku drveného uhlia. Môžete použiť aktívne brezové uhlie alebo lekárne (5-10 tabliet). Častice uhlia a mliečnych molekúl absorbujú toxíny z čriev a urýchľujú ich vylučovanie. Nástroj sa užíva ráno pol hodiny pred raňajkami po dobu 2 týždňov.

2. Kukuričné ​​stigmy znižujú hladinu bilirubínu v krvi, majú choleretický účinok, zlepšujú vlastnosti žlče, znižujú zápal pečene a žlčových ciest, zmierňujú žltačku. 3 polievkové lyžice. l. suché kukuričné ​​stigmy nalejte pohár prevarenej vody a inkubujte 15 minút vo vodnom kúpeli. Bujón sa ochladí na 45 minút a prefiltruje. Kukuričný hodváb rozdrví a privedie objem odvaru do 200 ml prevarenou vodou. Pite 2-3 lyžice každé 3-4 hodiny. Užívajte infúziu dlhý čas - 6-8 mesiacov.
3. Odvar z koreňov čakanky zlepšuje vylučovanie žlče a činnosť tráviaceho systému ako celku má imuno-posilňujúci účinok. 2 polievkové lyžice koreňov čakanky nalejeme 500 ml vriacej vody a necháme 2 hodiny. Broth filter a pridajte 2 polievkové lyžice. l. med a jedna lyžička jablčného octu. Infúziu namiesto čaju vezmite až do zotavenia.

Hepatitis citrónová šťava sa neodporúča, napriek tomu, že tento recept sa často nachádza na špecializovaných stránkach. Kyseliny obsiahnuté v citróne zhoršujú stav pečene, preto je kontraindikovaný pri hepatitíde.

Varovanie! Počas liečby hepatitídy B s ľudovými liekmi je potrebné striktne dodržiavať diétu č. 5 a úplne opustiť alkohol.

Liečba hepatitídy B ľudovými liekmi nie je schopná zbaviť telo vírusov a poraziť chorobu, vzhľadom na to, aké ťažké je liečiteľné. Preto bylinky a homeopatické lieky mohli byť použité ako adjuvans, ale nenahradia antivírusovú liečbu predpísanú lekárom.

Ako sa správať, ak má blízky príbuzný hepatitídu B (B)?

Osobitným rizikom sú príbuzní pacienta s chronickou hepatitídou B. Aby ste sa chránili, musíte zvážiť vlastnosti šírenia infekcie. Najdôležitejšie je vyhnúť sa kontaktu s biologickými tekutinami pacienta, ktoré obsahujú vírus: krv, sliny, moč, vaginálnu tekutinu, spermu. Ak sa dostanú do poškodenej kože alebo slizníc, môže sa vyskytnúť infekcia.

Preventívne opatrenia proti hepatitíde B (B) pre rodinných príslušníkov pacienta alebo dopravcu

• Očkujte proti hepatitíde B. Očkovanie je základným prostriedkom prevencie hepatitídy B.
• Eliminujte zdieľanie položiek, na ktorých môže byť uložená krv pacienta. Patria sem položky, ktoré môžu poškodiť pokožku: manikúrové doplnky, holiaci strojček, epilátor, zubnú kefku, čistiacu podložku.
• Odstráňte zdieľanie striekačky.
• Vyhnite sa nechránenému sexu s pacientom. Používajte kondómy.
• Zabráňte kontaktu s krvou pacienta. Ak je to potrebné, ošetrujte jeho ranu, noste gumové rukavice.

Nemôžete dostať hepatitídu B prostredníctvom handshake, objatia, alebo pomocou riadu. Ochorenie nie je prenášané vzduchovými kvapkami pri rozprávaní, kašľaní alebo kýchaní.

Čo je nebezpečné pre hepatitídu B (B)?

90% prípadov akútnej hepatitídy B končí zotavením. Takže u ľudí s normálnou imunitou sa to stáva 6 mesiacov. Pacienti a ich príbuzní by však mali vedieť, čo je nebezpečné pre hepatitídu B. Informácie o komplikáciách vedú k citlivej liečbe a strave.

Komplikácie hepatitídy B (B)

• Prechod akútnej hepatitídy B v chronickej forme. Vyskytuje sa u 5% dospelých a 30% u detí mladších ako 6 rokov. V chronickej forme vírus zostáva v pečeni a má naďalej zničujúci účinok. Obnova chronickej hepatitídy B sa vyskytuje len u 15% pacientov.
• Fulminantná forma hepatitídy sa vyskytuje u 0,1% pacientov. Takýto priebeh ochorenia sa pozoruje u ľudí s imunodeficienciou, ktorí dostávajú liečbu kortikosteroidmi a imunosupresívami. Majú obrovskú smrť pečeňových buniek. Prejavy: okrem „hepatálnych symptómov“, extrémneho vzrušenia, ťažkej slabosti, kŕčov a následného vývoja kómy.
• Cirhóza. U 5-10% pacientov s chronickou hepatitídou sú pečeňové bunky nahradené spojivovým tkanivom a telo nie je schopné vykonávať svoju funkciu. Prejavy cirhózy: "hlava medúzy" - rozšírenie safenóznych žíl na koži brucha, horúčka, slabosť, strata hmotnosti, poruchy trávenia, zlá prenosnosť potravín.
• Rakovina pečene komplikuje priebeh ochorenia v 1-3% prípadov. Rakovina sa môže vyvinúť na pozadí cirhózy alebo ako nezávislé ochorenie kvôli skutočnosti, že bunky poškodené vírusom sa stávajú náchylné na malígnu degeneráciu.
• Akútne zlyhanie pečene - menej ako 1% pacientov. Vyskytuje sa pri závažnej fulminantnej akútnej hepatitíde. Poškodená je jedna alebo viac funkcií pečene. Nemotivovaná slabosť, edém, ascites, emocionálne poruchy, hlboké metabolické poruchy, dystrofia, vývoj kómy.
• Nosič vírusu hepatitídy B sa vyvíja u 5-10% ľudí, ktorí mali akútnu formu. V tomto prípade príznaky ochorenia chýbajú, ale vírus cirkuluje v krvi a nosič môže infikovať iných ľudí.

Percento komplikácií hepatitídy B je relatívne malé a ľudia s normálnou imunitou majú šancu na zotavenie za predpokladu, že sa prísne dodržiavajú odporúčania lekára.

Ako jesť s hepatitídou B (B)?

Základom výživy pre hepatitídu B je Pevznerova strava č. Poskytuje spotrebu normálnych množstiev bielkovín, sacharidov a obmedzenie tuku. Je potrebné konzumovať jedlo v malých porciách 5-6 krát denne. Takáto výživa znižuje zaťaženie pečene a prispieva k rovnomernému odtoku žlče.

Zobrazovanie potravín bohatých na lipotropné látky, ktoré pomáhajú čistiť pečeň tukov a ich oxidáciu. Najužitočnejšie:

• bielkovinové potraviny - chudé druhy rýb (štika, treska), chobotnice, mušle, kuracie bielkoviny, hovädzie mäso;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku - cmar, získaný šľahaním smotany do masla, tvarohu s nízkym obsahom tuku a iných mliečnych výrobkov;
• sójová múka, sójové tofu;
• morský kale;
• pšeničné otruby;
• nerafinované rastlinné oleje - slnečnica, bavlník, kukurica.

Bielkoviny - 90-100 g denne. Hlavnými zdrojmi bielkovín sú chudé mäso a ryby, vaječné bielky a mliečne výrobky. Mäso (kuracie prsia, teľacie mäso, hovädzie mäso, králičie mäso) dusené, varené, pečené. Výhodné sú výrobky z mletého mäsa - parné kotlety, karbonátky, karbonátky.

Kontraindikované sú pečeň, obličky, mozog, tučné mäso (hus, kačica, bravčové mäso, jahňacie mäso), bravčové a jahňacie mäso.

Tuk - 80-90 g denne. Zdrojom tuku sú nerafinované rastlinné oleje a mliečne výrobky. Do hotových jedál sa pridáva maslo a rastlinný olej. Tieto "správne" tuky sú potrebné na vytvorenie nových pečeňových buniek.

Je zakázané používať kombinované tuky, sadlo, tuk. Pri trávení tukových produktov živočíšneho pôvodu sa uvoľňuje mnoho toxických látok, s ktorými sa pečeň poškodená hepatitídou nedokáže vyrovnať. Nadbytok tuku sa navyše ukladá v pečeni a vedie k jeho mastnej degenerácii.

Sacharidy - 350-450 g denne. Pacient by mal dostať sacharidy z dobre varených cereálií (ovsené vločky, pohánka), včerajšieho pečiva a varenej zeleniny, ktorú možno použiť ako prílohu.

Odporúčané sladké ovocie a bobule v prírodnej forme: banány, hrozno, jahody. Akékoľvek ovocie vo forme želé, kompótov, džemu. Gumové sušienky z nesladkého cesta sú povolené.

Neznázornené kyslé ovocie a bobule: brusnice, čerešne, citrusy. Muffiny a koláče sú vylúčené.

Nápoje - čaj, čaj s mliekom, kompóty, bujóny z bujónu, zeleninové a ovocné šťavy, peny.

Vylúčte vyprážané, studené a teplé jedlá, extraktívne produkty, ktoré zvyšujú vylučovanie tráviacich žliaz a dráždia črevnú sliznicu. sú zakázané:

• alkohol;
• silná káva;
• kakao, čokoláda;
• sladká nasýtená voda;
• huby;
• reďkev;
• cibule;
• cesnak;
• fazuľa;
• silné bujóny;
• údeniny a údené mäso.

Pri akútnej hepatitíde B je potrebná prísnejšia diéta - tabuľka č. 5A, ktorá vylučuje čierny chlieb, surovú zeleninu, ovocie a bobule.

Vzorové menu na deň pre pacienta s hepatitídou B (B)

Raňajky: pohánková kaša uvarená vo vode s mliekom, čajom, medom alebo džemom, bielym sušeným chlebom

Druhé raňajky: pečené jablká alebo banány

Obed: zeleninová polievka na „druhom“ vývare, oblečená s kyslou smotanou, kompótom

Obed: tvarohový kastról a vývar boky

Večera: karbonátky so zemiakovou kašou, čaj s mliekom

Druhá večera: kefír a sušienky

Detekcia povrchového antigénu (HBsAg) vírusu hepatitídy B

HBsAg, povrchový vírusový obalový proteín, je hlavným markerom používaným na skríning určitých populácií na identifikáciu jedincov infikovaných HBV a je detegovaný v sére v priemere 4-6 týždňov po infekcii (v závislosti od analytickej citlivosti použitej na diagnostiku reagenčných súprav). ). Detekcia HBsAg je nesporným dôkazom infekcie HBV. Rýchly zánik HBsAg v prvých dňoch nástupu príznakov výfukových plynov môže predchádzať vzniku fulminantnej hepatitídy. Zánik HBsAg do troch mesiacov po tom, čo prenesená GHU svedčí o zotavení. Predĺžená (viac ako 6 mesiacov po nástupe prvých klinických príznakov ochorenia) detekcie séra HBsAg indikuje chronickú infekciu.

Indikácie na vyšetrenie

• Pacienti so znakmi výfukového plynu;
• tehotné ženy;
• darcovia;
• príjemcovia krvi a jej zložiek;
• deti narodené matkám infikovaným HBV;
• personál organizácií zaoberajúcich sa odberom, spracovaním, skladovaním a bezpečnosťou darovanej krvi a jej zložiek;
• pracovníkov hemodialýzy, transplantácií obličiek, kardiovaskulárnej a pľúcnej chirurgie, hematológie;
• personál chirurgických, urologických, pôrodnícko-gynekologických, oftalmologických, otolaryngologických, anestéziologických, resuscitačných, zubných, infekčných, gastroenterologických nemocníc, oddelení a kancelárií polikliník (vrátane procedurálnych, očkovacích), personálu staníc a pohotovostných oddelení;
• pacientov v centrách a oddeleniach hemodialýzy, transplantácii obličiek, kardiovaskulárnej a pľúcnej chirurgii, hematológii;
• pacientov s chronickou patológiou (tuberkulóza, onkologické, neuropsychiatrické ochorenia atď.);
• pacientov s chronickými ochoreniami vrátane pacientov s poškodením pečene;
• pacientov s klinikami drog, dermatológie a pohlavných orgánov, úradmi, nemocnicami, s výnimkou pacientov s kožným ochorením a svrabom;
• pacienti prijatí do nemocníc na plánované chirurgické zákroky;
• oddelení a zamestnancov uzavretých detských inštitúcií (detské domovy, detské domovy, internátne školy, internátne školy atď.)
• kontakt pri vypuknutí HBs (akútne a chronické formy a nosič vírusu);
• pred profylaxiou vakcíny proti hepatitíde B (súčasne s anti-HBs).

Identifikácia HBsAg zahŕňa štúdie s použitím dvoch sád činidiel - skríningu a potvrdzujúcich. Skríningové súpravy sa vyznačujú vysokou citlivosťou a relatívne nízkou špecificitou a používajú sa na počiatočnú štúdiu vzoriek. Vzorky, ktoré poskytujú pozitívny výsledok pri skríningu, sa musia nevyhnutne skúmať pomocou potvrdzujúcich súprav, ktoré sú charakterizované relatívne nízkou citlivosťou a vysokou špecifickosťou. Pozitívne vzorky ("HBsAg - detegované") sa považujú len za tie vzorky, u ktorých sa získal pozitívny výsledok v štúdii s použitím konfirmačnej súpravy. Súpravy reagencií sa líšia svojou analytickou citlivosťou (0,010,1 ng / ml (IU / ml)) a ich schopnosťou detegovať mutantné formy HBsAg.

Charakteristiky interpretácie laboratórnych výsledkov v rôznych kategóriách subjektov

Skúška a skríning

• Detekcia séra HBsAg indikuje HBV infekciu;
• neprítomnosť séra HBsAg indikuje neprítomnosť HBV infekcie. Je potrebné zvážiť situácie, keď napriek prítomnosti vírusu nie je možné zistiť HBsAg:
• • počiatočné obdobie ochorenia (obdobie "sérologického okna");
  • ochorenie je spôsobené mutantným HBV mutantným kmeňom HBV (ak sa používa na diagnostiku súprav činidiel, ktoré nie sú schopné detekovať takéto mutantné formy vírusu);
  • latentná hepatitída B („okultná“ hepatitída B) - HBsAg sa v infikovanom sére nedeteguje, HBV DNA sa deteguje v krvnej plazme alebo v tkanive pečene.

Pacientom s podozrením na HBV, ktorí nemajú HBsAg, sa odporúča vykonať štúdie na zistenie HBV DNA.

Skríning pred vakcináciou proti hepatitíde B

• Neprítomnosť séra HBsAg a anti-HBs je indikáciou na profylaxiu vakcíny;
• absencia HBsAg v sére v prítomnosti anti-HBs indikuje prítomnosť imunity voči HBV v dôsledku predchádzajúcej infekcie alebo účinnej vakcinácie. Takýto výsledok štúdie je indikáciou pre kvantitatívne stanovenie anti-HBs na posúdenie imunity;
• prítomnosť HBsAg v sére v neprítomnosti anti-HBs indikuje HBV infekciu.