Dôsledky po odstránení žlčníka nie sú iba v súlade s diétnymi normami výživy a obmedzujú fyzickú námahu, ale aj s vysokou pravdepodobnosťou vývoja pooperačných zápalových procesov.
Čo sa môže stať po operácii?
Akýkoľvek chirurgický zákrok, dokonca úspešný, bez komplikácií v období zotavenia, vždy jedným alebo druhým spôsobom ovplyvňuje stav organizmu ako celku. Možné následky operácie odstránenia žlčníka sú tieto: t
- je potrebné dodržiavať určitý životný štýl a výživu;
- zvyšuje riziko vzniku chorôb spojených priamo alebo nepriamo s predchádzajúcou operáciou;
- zvyšuje pravdepodobnosť zápalových procesov v orgánoch tráviaceho systému;
- existujú problémy s blahobytom.
Po úspešnej operácii a prísnom dodržiavaní všetkých predpisov ošetrujúceho lekára sa rehabilitácia pacienta vykonáva spravidla rýchlo a nie je sprevádzaná žiadnymi komplikáciami. Všetko v tele je však prepojené a chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka je celkom schopný zhoršiť a odhaliť zápalové procesy a ochorenia, ktoré už v tele existujú.
Ako sa po operácii mení trávenie?
Po chirurgickom odstránení žlčníka sa telo pacienta musí reorganizovať, pretože zásobník na akumuláciu žlče zmizne. Na kompenzáciu straty tela začína proces zvyšovania objemu žlčových ciest.
Pri normálne fungujúcom mechúre je priemer žlčových ciest od jedného do jedného a pol milimetra, ale po odstránení orgánu, asi 6 až 10 dní po zákroku, ich veľkosť dosahuje 2,8 až 3,2 mm. V budúcnosti budú kanály ďalej expandovať a rok po odstránení bubliny dosiahne 10-15 mm. Tento proces je nevyhnutný, pretože ľudské telo potrebuje rezervoár na ukladanie žlče av tomto prípade potrubia preberajú takúto funkciu.
Prečo sú negatívne dôsledky?
Žlčník v tele vykonáva funkciu ukladania, to znamená, že hromadí žlč a uvoľňuje ju, keď sa dodáva jedlo. Po odstránení organizmu dochádza k narušeniu tráviacich procesov, zmenšuje sa objem vylučovanej žlče, ktorý je nevyhnutný na rozklad tukov z potravy. Preto po jedení mastných alebo vyprážaných potravín sa objavuje nevoľnosť, vracanie, tekutá mastná stolica.
Žlč do močového mechúra sa nielen nahromadila v určitom objeme, ale aj v dôsledku absorpcie vody, získala určitú koncentráciu potrebnú na rýchle rozdelenie potravy. Po cholecystektómii zmiznú koncentrácie a akumulačné funkcie. V tejto súvislosti sa vyvinie post-cholecystektomický syndróm, pretože cyklická povaha toku žlče sa stráca a voľne prúdi z pečene do tráviaceho systému.
Kvôli zníženiu sekrécie žlčových kyselín, baktericídne vlastnosti poklesu žlče, ktoré môžu viesť k rastu patogénnej mikroflóry a intestinálnej dysbakteriózy. S rozvojom žlčovej nedostatočnosti sa zvyšuje koncentrácia toxických žlčových kyselín, čo negatívne ovplyvňuje celkový zdravotný stav a zdravotný stav pacienta.
Nanešťastie, na otázku nie je jednoznačná odpoveď - bol odstránený žlčník, čo by mohlo mať dôsledky? Žiadny z ošetrujúcich lekárov nebude schopný poskytnúť presnú predpoveď a zaručiť absenciu komplikácií po zákroku. Ani použitie minimálne invazívnych laparoskopických techník sa vždy nevyhne negatívnym dôsledkom. Konečný výsledok liečby je ovplyvnený mnohými faktormi - vekom a všeobecným zdravotným stavom pacienta, prítomnosťou sprievodných ochorení a inými individuálnymi charakteristikami.
Dôležitú úlohu v úspešnej rehabilitácii zohráva starostlivý prístup k vlastnému zdraviu a realizácia všetkých odporúčaní na úpravu životného štýlu a dodržiavanie osobitnej diéty. Aj keď bola operácia úspešná, negatívnym dôsledkom sa nedá vyhnúť, ak sa pacient vráti k zlým návykom a nezdravej strave.
Možné komplikácie
V niektorých prípadoch zvýšenie počtu kanálov vyvoláva určité problémy, ktoré spôsobujú nasledujúce komplikácie:
- cholangitída, to znamená zápal žlčových ciest;
- tvorba cyst v tkanivách choledochusu, ktoré vedú k neurotickej expanzii stien žlčových ciest, medzibunkových rupturách, zjazvení tkaniva, krvácaní a iných patológiách;
- porušenie odtoku žlče, biliárna hypertenzia - často sa vyskytujú, keď funkčnosť kanálov nezodpovedá objemu prichádzajúcej žlče;
- funkčné poruchy v záhyboch a patológiách samotných kanálov;
- cholestáza, to znamená stagnácia žlčovej tekutiny v kanáloch;
- tvorba kameňov a piesku v pečeňových kanáloch.
Okrem toho odstránenie orgánu často zhoršuje všetky spiace chronické ochorenia v tele. Počas obdobia rehabilitácie sa väčšina vnútorných zdrojov a síl vynakladá na zvládnutie absencie dôležitého orgánu a prispôsobenie sa novým podmienkam. Imunitný systém oslabuje a jeho zdroje nestačia na boj proti starým vredom.
To je dôvod, prečo má pacient počas rekonvalescencie gastritídu, ochorenie peptického vredu, dochádza k porušeniu pečene alebo pankreasu, s ktorými vzdialený orgán predstavuje jeden systém. Na pozadí oslabenej imunity sa vyhlasujú iné choroby (kardiovaskulárne, respiračné, nervové), ktoré nemajú priamy vzťah k odstráneniu močového mechúra.
Priame následky cholecystektómie zahŕňajú ochorenie pečene. Podľa štatistík sa v priebehu prvých dvoch rokov po operácii u takmer polovice pacientov vyvinula tuková hepatóza, ktorá následne vyvoláva množstvo zápalových procesov v iných orgánoch.
Aké problémy vznikajú najčastejšie?
Pacienti podstupujúci chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka, sa častejšie musia vysporiadať s týmito problémami:
- zápal a ochorenie pečene;
- poruchy pankreasu;
- kožné ochorenia (svrbenie, ekzémy, vyrážky);
- dyspeptické symptómy, t.j. poruchy tráviaceho systému (bolesť na pravej strane, hnačka alebo zápcha, vracanie, averzia k jedlu, nadúvanie, nadúvanie);
- zmeny funkčnosti čreva, ktoré vedú k rozvoju duodenitídy, refluxnej gastritíde, kolitíde a mnohým ďalším patológiám.
Je úplne nemožné zabrániť rozvoju a objaveniu sa akéhokoľvek druhu ochorení, ale je celkom realistické znížiť túto pravdepodobnosť na minimum;
Príznaky komplikácií
Čo sa týka symptómov vzniku komplikácií, v počiatočných štádiách je rovnaký a zahŕňa nasledujúce pocity:
- bolesť v hornej časti brucha;
- otravná bolesť pod rebrami, s nárazom na chrbte a pod lopatkou;
- ostro sa objavujúce a tak ostro končiace koliku v pečeni;
- nevoľnosť a pretrvávajúca horkosť v ústach;
- silný zvláštny zápach moču a zmena jeho farby až po tmavý tehlový odtieň;
- abdominálna distenzia, produkcia plynu;
- žltosť kože a očných bielkov;
- vzhľad vriec pod očami.
Všetky vyššie uvedené príznaky naznačujú, že telo začína zápalový proces spojený s rozvojom pooperačných komplikácií. V tomto prípade nie je nutné čas vyťahovať, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Ako liečiť účinky odstránenia žlčníka?
Akékoľvek terapeutické opatrenia závisia od povahy zápalového procesu a typu ochorenia, ktoré sa zhoršuje na pozadí. Existuje však aj zoznam liekov, ktoré lekári predpisujú na zabezpečenie úspešného procesu rehabilitácie. Takéto lieky sú nevyhnutné na normalizáciu procesov spojených s rezerváciou a odtokom žlče a na prevenciu možných komplikácií.
Počas rehabilitačného obdobia sú pacientom predpísané nasledujúce lieky, ktoré pomáhajú zmierniť syndróm postcholecystektómie:
- antispasmodiká Drotaverin, No-shpa, Mebeverin, Pirenzepin dobre zmierňujú syndrómy bolesti a ďalej zlepšujú tráviaci trakt, relaxujúc Spodmatický zvierač Oddiho;
- tráviace enzýmy Festal, Creon, Panzinorm Forte, Pangrol, normalizujú tráviace procesy a podporujú funkcie pankreasu;
- Gepabene, Essentiale Forte - univerzálne lieky, ktoré kombinujú protizápalové a liečivé účinky. Jedná sa o hepatoprotektory, ktoré pomáhajú obnoviť poškodené pečeňové bunky, normalizovať produkciu žlčových kyselín a ďalších funkcií orgánov.
S rozvojom holografickej hnačky sa pacientovi predpisujú antimikrobiálne a protihnačkové činidlá av prípade zápchy Prokinetics Domperidon, Metoklopramid.
Po cholecystektómii zostáva riziko opätovného výskytu kameňov v žlčovodoch, pretože zloženie produkovanej žlče sa nemení. Aby sa zabránilo relapsu cholelitiázy, pacientom sa predpisujú prípravky ursodeoxycholovej kyseliny (Ursosan, Ursofalk, Hepatosan), ako aj lieky obsahujúce žlčové kyseliny a stimulácia ich produkcie (Allohol, Holenzyme, Liobil).
Ak chcete odstrániť pálenie záhy a nepohodlie spôsobené zvýšením koncentrácie žalúdočnej šťavy, pacient je predpísaný lieky, ktoré neutralizujú kyseliny chlorovodíkovej (Omez, Omeprazol).
V prípade komplikácií spôsobených prenikaním patogénnych baktérií do tenkého čreva a dvanásteho vredu je pacientovi predpísaný priebeh črevných antiseptík a antibiotík, po ktorých sa odporúča piť probiotiká na obnovenie rovnováhy prospešnej mikroflóry.
Životný štýl po odstránení žlčníka
Ako hovoria recenzie o účinkoch odstránenia žlčníka, životný štýl a správna výživa majú mimoriadny význam počas obdobia obnovy. Po odstránení orgánu môžete jesť ďaleko od všetkého a ošetrujúci lekár určite pacientovi poskytne podrobnú „diétnu“ pripomienku.
Zakázané produkty:
- alkohol, bez ohľadu na jeho zložky a silu, to je rovnako nemožné a whisky a domáci jablčný mušt;
- Sýtené nápoje;
- živočíšne tuky;
- tučné mäso a ryby;
- tučné omáčky, kečupy;
- mliečne výrobky a mliečne nápoje s vysokým obsahom tuku;
- cukrovinky, pečivo, cukrovinky, čokoláda;
- všetky pokrmy a výrobky, ktoré môžu dráždiť sliznice a ovplyvňujú koncentráciu žlčových enzýmov - korenie, koreniny, uhorky, uhorky, korenené jedlá, údené mäso, sadlo;
- zo stravy by mala byť vylúčená zelenina s hrubým vláknom a obsahom éterických olejov - biela kapusta, reďkovka, chren, reďkovka, tekvica, repa, bulharské korenie atď.;
- strukoviny, huby;
- cibuľa, cesnak, šťovík;
- Kyslé ovocie a bobule;
- zmrzlina, pretože studené jedlo stimuluje zúženie žlčových ciest.
Okrem jedla a jedla, je veľmi dôležité dodržiavať potravinový harmonogram, mali by ste jesť v malých porciách 6-8 krát denne, v niektorých prípadoch lekári odporúčajú rozdeliť príjem potravy 10-12 krát.
Veľmi dôležitá je štruktúra a teplota jedla. Všetky jedlá sa musia podávať teplé (nie teplé alebo studené!). Po odstránení žlčového orgánu, musíte jesť mäkké jedlá, ideálne - kaša, kaša polievky, šťouchané zeleninu alebo ovocie, neutrálne v kvalite, dusené mäso.
Mnohí pacienti po operácii idú na detskú výživu. Ryby, mäsové a zeleninové pyré z pohárov ideálne zodpovedajú všetkým podmienkam stravy po operácii a obsahujú všetky vitamíny a živiny potrebné pre organizmus. Nádoby s detskou výživou veľmi dobre diverzifikujú diétu počas obdobia zotavovania. V budúcnosti môže pacient postupne prejsť na používanie známych potravín.
Povolené produkty:
- Včerajší šedý alebo ražný chlieb;
- chudé mäso a ryby vo forme varených, dusených, pečených alebo parných;
- dobre varené obilniny pohánky, ovsené vločky;
- zeleninové alebo cereálne pyré polievky v chudom vývare;
- proteínové omelety;
- kvasené mliečne nápoje (s nízkym obsahom tuku alebo s nízkym obsahom tuku);
- sladké bobule a ovocie;
- zeleninové pyré alebo dusená zelenina;
- rastlinný olej na dopĺňanie (v malých množstvách);
- z cukroviniek môžete použiť malé množstvo prírodnej marmelády, džemu, džemov, medu;
- zelené a bylinné čaje, minerálna voda bez plynu, sušené ovocie kompóty, ovocné nápoje, šípky odvar sú povolené.
Ale zároveň je dôležité pohybovať sa viac, robiť ľahké gymnastické cvičenia a procedúry temperovania, robiť dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu. So všetkými odporúčaniami, lekár určite zoznámi pacienta pred prepustením, pomôže vám vybrať správnu diétu a dať pripomienku s podrobným popisom povolených a zakázaných výrobkov.
recenzia
Mal som žlčník odstránený laparoskopickou metódou, cez malé vpichy do brušnej dutiny. Rany sa rýchlo zhojili, uzdravenie bolo úspešné a počas niekoľkých dní po operácii som sa vrátil domov. V prvých dňoch som bol rád, že ustavičná bolesť v pravej hypochondriu a späť, ktorá ma trápila pol roka, zmizla. Ale potom začali nejaké ťažkosti. Po odstránení žlčníka je potrebné dodržiavať prísnu diétu. A ja som chcel jesť niečo sladké alebo s vysokým obsahom kalórií. Nemohol som odolať a jedol malý kúsok torty so smotanou na párty. Potom som čoskoro pocítil nevoľnosť, zvracanie sa otvorilo a objavila sa silná slabosť a bolesť brucha. Teraz už neriskujem a striktne sa obmedzujem v strave, používam len povolené potraviny. Táto diéta bude musieť nasledovať zvyšok svojho života.
Bol som privedený do nemocnice so záchvatom žlčových kameňov. Bolesť bola pekelná a nemohla sa ani pohnúť, posadila sa. Bola vykonaná núdzová operácia brucha, bol odstránený žlčník. Ťažko sa zotavovala, steh sa dlho neliečil, v pečeni boli komplikácie. Musel som absolvovať antibiotickú liečbu a vhodnú liečbu. Keď som bol prepustený, vznikla otázka výživy, pretože mnohé výrobky sú jednoducho zakázané a bolo ťažké variť pre seba samostatne a každý deň jesť iba obilniny a suché kurča. Tam bola cesta von. Začal som si kupovať detskú výživu v nádobách - ovocné, zeleninové a mäsové pyré. Pre mňa to bola perfektná voľba. Postupom času, ona začala jesť obvyklé jedlo, aby sa zabránilo mastné, korenené jedlá a koreniny. Teraz sa cítim skvele, dodržiavam správnu výživu a skoro som na operáciu zabudol.