Otázky a odpovede

Upozorňujeme, že odpovede na otázky sú prieskumného charakteru. Na vyšetrenie, diagnostiku a liečbu liečby je potrebná interná konzultácia s lekárom.

Placentárne cysty sú zvyčajne len individuálnym znakom tvorby placenty. Nemá to vplyv na priebeh tehotenstva a vývoj plodu. Ošetrenie sa nevykonáva. Nemusíte sa báť.

Predpokladá sa, že hyperechoické inklúzie vo fetálnej pečeni počas ultrazvuku sú jedným z prejavov intrauterinnej infekcie, ktorá už bola prenesená. Aký druh infekcie už nie je možné určiť (najčastejšie ide o vírusovú infekciu, ureaplazma nespôsobuje poškodenie pečene plodu). Okrem toho to nie je absolútny príznak infekcie - môže byť individuálnym znakom štruktúry pečene. Okrem toho, počet a veľkosť inklúzií záležitosť. Vo väčšine prípadov sa dieťa narodí zdravé. Amniotická tekutina normálne obsahuje suspenziu (deskvamované bunky epitelu plodu).

Nebojte sa! Cystické inklúzie sú variantom normálnej štruktúry placenty, ktorá nemá žiadny negatívny vplyv na vývoj plodu, čo potvrdzujú aj výsledky vášho ultrazvuku. Nemusíte nič robiť.

Diagnostika a liečba hyperechoickej tvorby v pečeni

Hyperechoická tvorba v pečeni indikuje prítomnosť pomalého zápalu alebo štrukturálnych zmien v tele. Stupeň echogenity sa zaznamenáva pomocou plánovaného ultrazvuku. Parameter označuje vývoj určitého ochorenia, vrátane cyst, benígnych a malígnych nádorov, abscesov. Na zistenie skutočnej príčiny vzniku lokálnych inklúzií pomôžu ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Základné informácie o hyperechogenite

Čo je to a čo je hlavným nebezpečenstvom? Hyperechoická tvorba v pečeni je vizualizovaná počas ultrazvuku. Na monitore odborník vidí tmavšiu oblasť so zvýšenou hustotou. Prítomnosť inklúzií indikuje prítomnosť menších odchýlok alebo závažných patologických procesov. Hypoechoická tvorba v pečeni má počas štúdie nízku odrazivosť. Prítomnosť tejto charakteristiky je typická pre nasledujúce ochorenia a stavy:

• formácie benígneho typu;
• onkológia s metastázami (charakteristika formácií v črevách a vaječníkoch);
• hepatocelulárny adenóm (benígna prsná žľaza alebo štítna žľaza);
• absces (akútny zápal s akumuláciou hnisu);
• hyperplázia (rýchly nárast telesnej veľkosti);
• miestny tuk alebo kameň;
• hemoragické cysty.

Hyperechoické inklúzie sú častejšie u žien, ich veľkosť sa môže pohybovať od 5 do 20 cm, vo väčšine prípadov sú lokalizované v pravom laloku orgánu. Priemer nádorového procesu závisí od príčiny jeho vývoja a typu. Podľa predložených údajov sú formácie v pečeni difúzne (postihujúce celý parenchým orgánu) a ohnisko (pokrývajú všetky oblasti vrátane okrajov).

Provokačné faktory rozvoja

Početné štúdie neumožnili určiť skutočnú príčinu hypoechoických a hyperechoických inklúzií. Podľa odborníkov môžu tieto ochorenia a stavy vyvolať ich rozvoj:

• genetická predispozícia;
• hormonálna medikačná terapia;
• diabetes mellitus;
• patologické stavy endokrinného systému;
• žltačka;
• masívne poškodenie tela v dôsledku ireverzibilných procesov (najčastejšie fixovaných cirhózou);
• metabolické poruchy;
• ťažká intoxikácia v dôsledku nadmerného požívania alkoholu;
• nekontrolované lieky.

Štruktúra pečene v uvedených prípadoch je heterogénna. Pri vyšetrení sa vizualizujú rúry rôznych priemerov. Prítomnosť nezrovnalostí vedie k zmene pečeňových tkanív, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie orgánu. Porušenie jeho výkonu si vyžaduje okamžité ošetrenie. S miernou avaskulárnou anechoickou formáciou (inklúzia, ktorá neodráža ultrazvukové vlny) musí pacient sledovať stav orgánu, špecifická liečba sa nevykonáva.

Hlavné klinické prejavy

Tvorba v pečeni sa stanoví ultrazvukom po tom, čo pacient odišiel do zdravotníckeho zariadenia. Hlavnou sťažnosťou je prítomnosť nepohodlia a ťahanie bolesti v pravej hypochondriu.

Ďalšie príznaky zahŕňajú:

• pálenie záhy a nevoľnosť;
• nepríjemná chuť v ústach, najmä ráno;
• zväčšenie pečene, ktoré je určené vyšetrením prsta (palpácia);
• silná strata hmotnosti;
• vzhľad žltých škvŕn na koži;
• neznesiteľné svrbenie.

Uvedené symptómy nie sú špecifické. Sú tiež charakteristické pre iné ochorenia pečene. Predbežná diagnóza pacienta sa vykonáva na základe sťažností a ďalších inštrumentálnych štúdií. Diagnostické opatrenia sú povinné, pretože hyperechoické inklúzie môžu byť výsledkom závažných patologických stavov, ktoré ohrozujú ľudský život.

Komplexná diagnostika a liečba

Viacnásobné inklúzie v pečeni sa určujú ultrazvukom. Pre adenoid je teda charakteristický výskyt tmavých oblastí s homogénnou štruktúrou, abscesy sú charakterizované hustými inklúziami, pre cirhózu pečene sú charakteristické heterogénne neoplazmy zaobleného tvaru. Štúdia využívajúca moderné vybavenie určí typ vzdelania a stupeň jeho nebezpečenstva.

Tesnenia v pečeni so zvýšenou echogenitou nie sú samostatnou diagnózou. Na určenie príčiny jeho vývoja sa používajú metódy hĺbkového vyšetrenia (MRI, CT, biopsia a punkcia). Špecifické ošetrenie je predpísané na základe získaných údajov. Každá choroba má svoj vlastný spôsob expozície, neexistuje univerzálny algoritmus liečby.

Izochogénne vzdelávanie je teda eliminované korekciou životného štýlu a výživy. Pacientovi sa odporúča dodržiavať diétu av prípade potreby schudnúť. V zriedkavých prípadoch sa vyžaduje liečba liekmi.

Hyperechoická inklúzia v pečeni - čo robiť, keď sa zistí? V prvom rade by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a odstrániť záchvaty paniky. Neoplazmy rôznych tvarov a hustôt nie sú vždy znakom ťažkej komplikácie. Podľa odporúčaní lekára určí charakter vzdelávania a začne obnovovať štruktúru tela.

Hyperechoické inklúzie vo fetálnej pečeni

HYPEREGÉNOVÉ INKLÚZIE DO FETUS LIVER: ULTRASOUNDOVÁ DIAGNOSTIKA A PERINATÍVNE VÝSLEDKY

Účel štúdie. Študovať perinatálne výsledky s veľkými hyperechoickými inklúziami (HB) vo fetálnej pečeni. Materiály a metódy. V období od 01/01/98 do 12/31/99 bola ultrazvuková štúdia u 13 318 tehotných žien s veľkou jednorazovou hepatitídou B diagnostikovaná vo fetálnej pečeni v 11 prípadoch. Frekvencia detekcie hepatitídy B v pečeni plodu v priemere 1 prípad na 1210 vyšetrených plodov. Vek pacientov sa pohyboval od 20 do 40 rokov a priemerne 28,7 rokov. Výsledky. V priebehu výskumu sa zistilo, že vo všetkých prípadoch HB v pečeni plodu boli parenchymálne. Ich detekčné obdobie sa pohybovalo od 18 do 37 týždňov a priemerne 23,2 týždňa tehotenstva. Treba poznamenať, že v 9 (81,8%) z 11 prípadov bola prenatálna diagnóza stanovená v druhom trimestri tehotenstva. Tvar hepatitídy B v pečeni väčšiny plodov bol okrúhly. Veľkosť inklúzií sa pohybovala od 4 do 9 mm a priemerne 5,4 mm. V 2 z 11 prípadov boli diagnostikované viaceré vrodené chyby, v súvislosti s ktorými bolo tehotenstvo ukončené. Vo všetkých prípadoch sa zistilo spontánne vymiznutie hepatitídy B v pečeni. Žiadne dieťa s komplexným klinickým a laboratórnym vyšetrením dysfunkcie pečene nebolo zistené. Treba tiež zdôrazniť, že všetky živonarodené deti nevykazujú žiadne príznaky intrauterinnej infekcie. Záver. Štúdie ukázali, že keď sa HBV zistí vo fetálnej pečeni, je potrebné venovať pozornosť ich veľkosti a prítomnosti kombinovaných vývojových abnormalít, markerov chromozomálnej patológie a príznakov poškodenia plodu. Pri veľkej izolovanej hepatitíde B v pečeni plodu je prognóza priaznivá. V týchto prípadoch nie je vhodné vykonať dodatočné zisťovania.

Vydanie: Echography
Rok vydania: 2001
Objem: 4s.
Ďalšie informácie: 2001.-N 1.-C.105-108
Počet zobrazení: 1685

Fetálna pečeň

Jedným z orgánov gastrointestinálneho traktu je pečeň. Ultrazvukový špecialista nikdy nestratí zo zreteľa svoje vyšetrenie. Pečeň plodu sa môže zvážiť už po 11. týždni tehotenstva. Priemerná doba identifikácie je 11-14 týždňov. V tomto čase sa vykoná ďalšie ultrazvukové vyšetrenie. Tento orgán je viditeľný ako hypoechoická formácia semilunára v hornej časti brucha. Postupne stúpa echogenita a do 25. týždňa tehotenstva sa stáva echogenitou podobnou črevám.

Hyperechoické inklúzie

Sú to formácie, ktoré sú podobné ich kostiam v ich echogenite. Môžu byť peritoneálne, parenchymálne a vaskulárne, čo je určené ich umiestnením. Sú rozdelené v závislosti na veľkosti veľkých a malých, rovnako ako jeden alebo viac. Príčiny ich vzniku môžu byť infekčné, ischemické, chromozomálne a idiopatické. Hlavnú úlohu zohrávajú vnútromaternicové infekcie. V tomto prípade môže lekár zvyčajne zistiť viac malých inklúzií vo fetálnej pečeni. Prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá, ak sa zistí príčina, je predpísaná terapia, ktorá monitoruje nastávajúcu matku, ale je dôležité zvážiť počet a veľkosť inklúzií. Nepriaznivým výsledkom môže byť identifikácia ďalších patológií.

hepatomegália

Takzvaný nárast pečene plodu viac ako normálne. Takáto patológia sa považuje za relatívne ľahkú na včasnú diagnostiku. To je spôsobené tým, že zvýšenie pečene vedie k zvýšeniu brucha, a skúsený lekár nemôže, ale venovať pozornosť. V prvom rade je potrebné zistiť dôvody, ktoré spôsobili túto patológiu. Bude závisieť od tejto ďalšej taktiky a samozrejme od prognózy. Existujú rôzne dôvody, ale medzi nimi je potrebné rozlišovať vnútromaternicové infekcie. Na druhej strane, medzi vnútromaternicovými infekciami, je potrebné zdôrazniť negatívny vplyv toxoplazmózy, rubeoly, kiahní kiahní, atď. Ďalším zvláštnym dôvodom, ktorý niekedy vedie k rozvoju zvýšenia pečene plodu, je konflikt rhesus. Po detekcii patológie je dôležité vylúčiť Downov syndróm. Niektoré tehotné ženy sa bojia počuť potrebu eliminovať túto patológiu, ale nemusia sa hneď obávať. Toto opatrenie je spojené so skutočnosťou, že Downov syndróm sprevádza organomegália len príležitostne. Tento syndróm má rôzne príznaky, takže lekár môže urobiť správny záver o stave zdravia plodu. Predpokladá sa, že organomegália sa nachádza iba v 10% plodov s Downovým syndrómom.

Pečeňové cysty

Táto patológia je zriedkavá. Skúsený lekár môže ľahko stanoviť diagnózu kvôli charakteristickým echografickým príznakom cyst. Sú zvyčajne jednokomorové, majú hladké kontúry, nachádzajú sa v parenchýme pečene, nemajú intratumorálny prietok krvi.

Autor: pôrodník-gynekológ O.P.
Dátum zverejnenia: 16.7.2013
Reprodukcia bez aktívneho odkazu je zakázaná.

Varovanie! Toto je DÔLEŽITÉ!

Všetky informácie uvedené v článku, ako aj pravidlá a tabuľky sú uvedené len pre všeobecný odkaz. Nedáva dôvod na to, aby ste urobili diagnózu alebo predpísali liečbu sami. Vždy sa poraďte s lekárom!

Veľkosť fetálnej pečene

15. máj 2017, 13:17 Odborný článok: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9,449

Pečeň plodu sa začína formovať v 3. až 4. týždni tehotenstva a už 5. týždeň vykonáva funkciu tvorby krvi. Patologické stavy plodu, ako je hepatomegália u plodu, sa môžu zistiť v 11. týždni tehotenstva počas ultrazvukového vyšetrenia. Vývojové normy orgánu musia zodpovedať týždňu tehotenstva, keď sa zistí odchýlka, určí sa príčina a predpíše sa liečba. Vývoj orgánov plodu ovplyvňuje životný štýl matky, takže lekári odporúčajú správne stravovanie a sledovanie vášho zdravia. Realizácia takýchto odporúčaní zníži pravdepodobnosť výskytu patológií.

Veľkosť pečene plodu podľa týždňa

Pečeň plodu je jasne viditeľná pri prvej skríningovej ultrazvukovej štúdii na konci prvého trimestra. V tomto období to vyzerá ako vytvorenie šialenca, ktorý sa nachádza v hornej časti brušnej dutiny. Normálna veľkosť pečene plodu v týždni je uvedená v tabuľke:

Abnormality a patológie

Vývoj modernej medicíny umožňuje podrobný výskum a hodnotenie ciev plodu pečene. Preto je v počiatočných štádiách možné identifikovať abnormality a patologické stavy vo vývoji dieťaťa. Ak existuje podozrenie, že sa zväčšila pečeň plodu, biometria orgánu sa vykonáva v troch rovinách, pričom sa stanoví veľkosť. Biometria dokáže detekovať nasledujúce patológie: hepatomegália, hyperechoické formácie, cysta, nádor.

Patológia pečene - fetálna hepatomegália, spôsobená vnútromaternicovou infekciou, najčastejšie vedie k výskytu hyperechoických formácií. Ak sa zistia neoplastické rasty, najčastejšie sa diagnostikuje výskyt nádorov. Ak sa zväčšuje veľkosť pečene, často dochádza k patológii a iným vnútorným orgánom.

Príčiny patológie

Vývoj patológií fetálnych orgánov priamo závisí od životného štýlu nastávajúcej matky, preto je potrebné vylúčiť všetko, čo môže viesť k poškodeniu vo vývoji dieťaťa. Medzi bežné príčiny patria:

• Dedičnosť. Ak ste si vedomí genetických abnormalít, ktoré boli v rode, je dôležité prejsť testami av prípade potreby podstúpiť liečbu.
• Ekologická situácia. Ak je to možné, musíte stráviť viac času na čerstvom vzduchu, ďaleko od priemyselných zariadení. Zdravie dieťaťa priamo závisí od zdravia matky.
• Nesprávny spôsob života. Fajčenie, alkohol, drogy, nedostatok fyzickej aktivity a zlá strava ovplyvnia vývoj plodu.
• Infekčné ochorenia, najmä na začiatku tehotenstva.

Zväčšená pečeň plodu je spôsobená nasledujúcimi dôvodmi: srdcové zlyhanie, infekčné ochorenia embrya, formácie pečene, metabolické poruchy, deštrukcia červených krviniek, Zellwegerov syndróm, Downov syndróm. Aby sa predišlo nebezpečným následkom pre život nenarodeného dieťaťa, budúci rodičia by sa mali postarať o odstránenie negatívnych dôsledkov týchto dôvodov.

Druhy patológií

Hyperechoické inklúzie

Typy patológií vo vývoji fetálnej pečene sú rôzne, jedným z nich sú hyperechoické inklúzie. Ide o formácie, ktoré sú podobné echo. Tvorba v mieste je rozdelená na vaskulárne, peritoneálne (abdominálne) a parenchymálne. Vzdelávanie môže byť malé alebo veľké av závislosti od počtu - jedného a viacnásobného. Infekčné ochorenia sú najčastejšou príčinou, v takom prípade je dôležité začať liečbu okamžite. Pri absencii ďalších porušení je prognóza výsledku patológie priaznivá.

Fetálna hepatomegália

Ide o zvýšenie veľkosti pečene. Táto patológia, ktorá je diagnostikovaná bez ťažkostí, pretože zväčšený orgán zväčšuje brucho, a to je jasne vidieť na ultrazvuku tehotnej ženy. Liečba závisí od príčiny patológie. Odhalte zmeny v normálnej veľkosti v polovici druhého trimestra. Po prvé, Downov syndróm je vylúčený, pretože prekročenie normy veľkosti orgánu môže byť jedným zo symptómov ochorenia.

Pečeňové cysty u plodu

Zriedkavo diagnostikujte. Lekár môže ľahko diagnostikovať, poznať charakteristické echografické znaky. Nádor môže byť detekovaný iba od 27. týždňa tehotenstva. Môžu mať pevnú, cystickú alebo zmiešanú štruktúru. Štatistiky ukazujú, že pravdepodobnosť detekcie nádorov u plodu je extrémne nízka.

Čo robiť

Ak chcete zabrániť vrodeným zmenám v pečeni, musíte vážne riešiť otázku plánovaného rodičovstva. Na tom závisí úspech koncepcie, ale aj priebeh tehotenstva, pôrodu a zdravia dieťaťa počas celého života. Potenciálni rodičia by mali byť vyšetrení, testovaní na skryté infekcie, sexuálne prenosné ochorenia. Identifikovať chronické ochorenia a tiež navštíviť genetiku.

Nezabudnite však, že vývoj zdravého plodu ovplyvňuje životný štýl matky, a to pred počatím a počas tehotenstva. Je potrebné vzdať sa zlých návykov, poskytovať dobrú výživu, monitorovať zdravie, vyhnúť sa komplikáciám. Priamo počas tehotenstva prejsť všetky skúšky. Moderná technológia umožňuje prenatálnu diagnostiku, ktorá umožňuje určiť a vyhodnotiť stav dieťaťa. Po absolvovaní ultrazvuku, doplnerometrie alebo kardiotokografie existuje možnosť pomôcť nenarodenému dieťaťu včas.

Keď sa zistí zmena veľkosti fetálnej pečene, určí sa príčina zmeny. Budúcej matke bude pridelená diéta, fyzická aktivita je obmedzená a je určený súbor preventívnych opatrení. Lekár môže predpísať lieky, ktoré sú schopné obnoviť prácu tela a odstrániť problémy. Jednoznačnou podmienkou v strave je vylúčenie alkoholu, soli, vyprážaných, pečených a údených mäsa.

Hyperechoické inklúzie vo fetálnej pečeni

Hyperechoické inklúzie v pečeni plodu sú formácie zistené ultrazvukom a charakterizované echogenitou, podobnou echogenicite kostí. Frekvencia detekcie hyperechoických inklúzií v pečeni plodu v druhej polovici tehotenstva je 1 prípad na 1037-1750 vyšetrených. Podľa nášho výskumu, frekvencia detekcie hyperechoických inklúzií v fetálnej pečeni v priemere 1 prípad na 1210 skúmaných plodov. Najvyššiu frekvenciu (2,2%) hyperechoických inklúzií vo fetálnej pečeni uvádza N. Hawass a kol.

Treba poznamenať, že títo autori nerozdelili skupinu inklúzií podľa veľkosti. Okrem toho, znakom ich výskumu bola častá kombinácia hyperechoických inklúzií v pečeni s inými vývojovými anomáliami, a preto bola väčšina tehotenstiev prerušená zo zdravotných dôvodov.

V závislosti od miesta sa hyperechoické inklúzie delia na peritoneálne, parenchymálne a vaskulárne. Hyperechoické inklúzie sú jednoduché a viacnásobné, malé a veľké a môžu byť kombinované s intraabdominálnymi ne hepatickými kalcifikáciami. Forma veľkých hyperechoických inklúzií v pečeni väčšiny plodov je okrúhla.

Možné príčiny pečeňových kalcifikácií môžu byť rozdelené na ischemické, infekčné, chromozomálne a idiopatické. Ischemické lézie sú najčastejšie výsledkom kalcifikácie trombu portálnych alebo hepatálnych žíl, napríklad komplikovanou diagnostickou punkciou týchto ciev. Viacnásobné malé parenchymálne kalcifikácie sa zvyčajne nachádzajú počas vnútromaternicovej infekcie (toxoplazmóza, rubeola, cytomegalovírus, herpes, kiahne kiahní, syfilis).

Peritoneálne pečeňové kalcifikácie, vizualizované ako hyperechoické inklúzie na povrchu pečene, sa zvyčajne pozorujú pri meconium peritonitíde spôsobenej črevnou perforáciou. Väčšina pečeňových hyperechoických inklúzií je idiopatická. Tabuľka uvádza celkové publikované údaje o hyperechoických inklúziách vo fetálnej pečeni.

V našej prvej sérii štúdií v prípadoch viacerých malých (1-3 mm) hyperechoických inklúzií v fetálnej pečeni boli kombinované anomálie detekované 2-krát častejšie ako pri veľkých veľkostiach av mnohých prípadoch boli diagnostikované hepatosplenomegália, hyperechoické črevo a zvýšenie a zmena štruktúry placenty. s vysokým percentom (87,5%) intrauterinných infekcií. Všetky tieto pozorovania boli sprevádzané nepriaznivými perinatálnymi výsledkami.

Výsledky publikované inými výskumníkmi tiež naznačujú, že na intrauterinnej infekcii sa zvyčajne vyskytujú viaceré malé parenchymálne kalcifikácie.

V našich štúdiách v prípadoch veľkých (od 4 do 9 mm) jednotlivých hyperechoických inklúzií vo fetálnej pečeni boli kombinované anomálie zistené len u 2 (18,2%) z 11 pozorovaní, čo približne zodpovedá výsledkom iných výskumníkov. Súhrnná analýza 78 publikovaných prípadov ukázala, že kombinované anomálie sa zistili v priemere u každého štvrtého plodu (25,6%) s hyperechotickými inklúziami v pečeni.

V literatúre sa uvádza, že hyperechoické inklúzie vo fetálnej pečeni boli detegované pri rôznych chromozomálnych defektoch, vrátane trizómie 9, 13, 18 a 21, monozómie X a čiastočnej trizómie 14. Podľa výsledkov 6. série štúdií bola frekvencia chromozomálnych abnormalít v hyper echických inklúziách vo fetálnej pečeni. priemerne 6,4%.

Osobitnú pozornosť si zaslúžia údaje o všeobecných perinatálnych výsledkoch s hyperechotickými inklúziami vo fetálnej pečeni. Analýza 78 publikovaných pozorovaní presvedčivo ukazuje, že priaznivé perinatálne výsledky sú pozorované vo väčšine pozorovaní a predstavujú 71,4-81,8%. Považujeme však za účelné vykonať prognostické vyhodnotenie perinatálnych výsledkov s prihliadnutím na veľkosť inklúzií. V našej prvej sérii, vo všetkých 8 prípadoch (100%!) Z viacerých malých (1-3 mm) hyperechoických inklúzií v pečeni boli zaznamenané nepriaznivé perinatálne výsledky spojené s kombinovanými vývojovými anomáliami a fetálnymi chorobami, chromozomálnou patológiou a vnútromaternicovými poruchami.

V 2 prípadoch bolo tehotenstvo prerušené zo zdravotných dôvodov, v 1 prípade došlo k predporodnej smrti, 3 deti zomreli v novorodeneckom období, dieťa s Downovým syndrómom sa narodilo v 1 prípade a 1 dieťa bolo prevádzkované na dvanástnikové atrézie.

Keď sa v pečeni plodu zistili veľké (4 mm a viac) hyperechoické inklúzie ako izolovaný echografický nález, priaznivý perinatálny výsledok sa pozoroval v 100% prípadov. Iba dve tehotenstvá boli prerušené z dôvodu prítomnosti viacerých malformácií. Celkový výskyt priaznivých perinatálnych výsledkov bol 81,8%. Počas ultrazvukového vyšetrenia pečene detí v rozsahu od novorodeneckého obdobia až po 22 mesiacov života malo len jedno dieťa zachovanie hyperechoickej inklúzie až do jedného roka života.

Vo všetkých ostatných pozorovaniach sa pozoroval spontánny zánik tohto akustického javu. Treba poznamenať, že žiadne z detí s komplexným klinickým a laboratórnym vyšetrením dysfunkcie pečene nebolo zistené. Tiež by ste mali zdôrazniť absenciu znakov intrauterinnej infekcie in vivo.

Pri detekcii hyperechoických inklúzií v pečeni plodu je potrebné venovať pozornosť ich veľkosti a prítomnosti kombinovaných vývojových abnormalít, markerov chromozomálnej patológie a príznakov poškodenia plodu. Pri veľkých izolovaných inklúziách vo fetálnej pečeni je prognóza priaznivá. V týchto prípadoch nie je vhodné vykonať dodatočné zisťovania.

V prítomnosti kombinovanej patológie závisí prognóza od závažnosti a povahy odhalených abnormalít av týchto prípadoch je potrebné vykonať rozšírené prenatálne vyšetrenie (starostlivé štúdium ultrazvukovej anatómie plodu, testy na vnútromaternicové infekcie, prenatálne karyotypovanie, vyhodnotenie funkčného stavu plodu). V postnatálnom období sú všetky deti vystavené dynamickému pozorovaniu.

Hyperechoické inklúzie v pečeni

Hyperechoická inklúzia

Ahoj) ako je vaše dieťa? Čo ukončilo váš príbeh, čo ste robili, sledovali, liečili? Prosím, podeľte sa... našli sme aj na skríningu hyperechoickej inklúzie v pečeni. Poslal do genetiky za týždeň.

Hyperechoická inklúzia

Mal som črevo na ultrazvuk v 20 týždňoch. Zažil som to, ale lekár sa uistil, že na to musíte dávať pozor, je to len to, že vaše telo môže mať nedostatočnú infekciu, a preto ukazuje túto echogenicitu, nebol som osobne zameraný na genetiku, poslaný len do perinatálneho centra Mal som konzultáciu s gynekológom s cystitídou (plus som mal chronickú pyelonefritídu) a lekár navrhol, že jedna vec by mohla byť spojená s inou... po tom, čo mi pridelila vhodnú liečbu, poslala ma na re-ultrazvuk za 24 týždňov, a keby to znova ukázala, vyzerala by áno to väčšie... neukázal Vďakabohu. Tu, pred 2 dňami, opäť neukázala ultrazvuk, ale lekár, s ktorým sa dohodla na dodaní v týždni, určil nejaký čiastočný ultrazvuk (hovorí, že je potrebné starostlivo preskúmať črevá dieťaťa a uistiť sa, že k týmto inklúziám došlo) a nepanikárte! Mnohí ľudia píšu o tom, ako oni takto prechádzajú, a potom je všetko s dieťaťom dobré. Ale tiež neodporúčam, aby ste to ignorovali.

Hyperechoická inklúzia pečene

hyperechogénneho čreva a pečene

Stáva sa to s patológiami týchto orgánov a niekedy je štruktúra taká, že na konci B normalizuje... Na ultrazvuku to povedali.

Mám dobré testy, nemám žiadne choroby, nepijem, nefajčím...

Kalcinuje na placente a

14 dní ležalo, s hroznou slabosťou, t 37,5, raz len na 38 ruží. Ťažký nos bol s opuchom (sinusitída a sinusitída), červené hrdlo, potom kašeľ, ale bez bronchitídy. Mnohé lieky boli podané, údajne povolené tehotným ženám, ale všetky sú zakázané v prvom trimestri, podľa inštrukcií. Na štvrtý týždeň, začervenal začal, dal hematóm oddelenie - lôžko odpočinku, izhestan v pošve. A zdá sa, že keď sú všetky hrozby u konca, nové diagnózy sú ohromené.

Infekcia môže byť vnútromaternicová, nechcem sa vystrašiť, mala som na konci intrauterinálnu pneumóniu.3-4 body za apgar.resuscitáciu a všetko preto, že som nepila antibiotiká som našla ureaplasma vo mne, presnejšie, guinea len predpisovala sviečky na LCD pridať

Prejsť na doppler nevyhnutne. Bolo mi povedané, že ak má dieťa ktg a dopler v poriadku, potom nie je potrebné sa obávať. A ja som ešte mal plytkú vodu. Vytvrdené antibiotikami. Placenta sa však nevráti. Tiež všetky v kalcinátoch.

Toxoplazmóza a moje tehotenstvo

Toxoplazmóza je nebezpečná pre dieťa, len ak bola získaná počas B. Ak ste dopravca (a podľa štatistík, 80% je takých) pred B. Potom, spravidla neexistuje žiadne nebezpečenstvo pre dieťa a nie je ani liečené, ak sa ukazovatele nezhoršia. baby)))

Čítal som a rev! Dostal som akútnu toxoplazmózu, infekciu na samom začiatku B, od apríla som podstúpil lekárske ošetrenie, ale protilátky sa znižujú...

Šialene sa bojí o dieťa...

Tretí ultrazvuk, jeho matka.

Už mám 3 tehotenstvá, počas prvého som šiel do voľného ultrazvuku na LCD displeji, tiež ho umiestnili priamo do čela, všetko je zlé, len tryndety... Ale v skutočnosti, nie všetko bolo tak strašidelné, pocit, že tam sú upíri sediaci, ktorí sú slzami tehotných žien jesť, rovnako ako v multi o troch bojovníkov a kráľovná Shamakhani, ona rástla mladší od slz. A k 2 tehotenstvám som sa stal múdrejším a šiel som na poplatok za ultrazvuk, tam ma lízali od hlavy až k päte, ak je všetko dobré, potom sa s vami úprimne radujú, a ak niečo nie je veľmi dobré, potom vám jemne povedia, čo a ako pokračovať. Mimochodom, mal som predčasné starnutie placenty vo vašej dobe, ale všetko fungovalo, išiel som trochu spať do patológie, a šiel som porodiť z domu, a keď som porodila placentu, bolo mi povedané, že to bolo veľmi dobré. A teraz idem len do platených ultrazvukových skriniek a všetko je v poriadku, aj keď som sa naposledy cítil zle, plakal som, pripravoval som sa na nemocnicu, všetci sa pozreli opatrne a upokojili sa.

premietanie

Čo je to?

Viacnásobné malformácie, prerušenia alebo ako som prestala veriť lekárom. (a chcem vám poďakovať)

Oh) Príbeh je veľmi podobný mojej)) Takmer všetko, čo bolo povedané genetikou, + 5-7 viac rôznych vecí bolo hovorených (zakrivenie celej chrbtice, problémy s obličkami, dysmorphisms tváre (deformity), hrozba narušenia, nedostatok vody, uši nie sú miesto z nich vyrastalo, nie je tam žiadny krk a hlava je pritlačená do ramien... Nepamätám si, čo iné...). Všetci lekári tiež povedali, že nie sú na pochybách, a pozerali sa na mňa ako na blázna, pretože som niesol dievča... Povedali, že som to nezniesla a zomrela v maternici... Potom boli nútení robiť cisársky rez pri narodení... Stále som písala odmietnutie, vedela som, že bude to môcť urobiť sama))) Výsledkom je, že mám krásnu dcéru, porodila som sa, 2825 kg, 44 cm - boli sme malí kvôli vývojovým oneskoreniam, ale neskôr sme sa dočkali vlastných))) Ale s problémami sme sa nezúčastnili, pretože diagnóza bola potvrdená len mojím chrbtom - na chrbtici máme klinovitý stavec, ktorý musí byť odstránený... ako by to malo byť, ľudia s ňou žijú), sú problémami s púčikmi, ale nie celkom - máme jeden, ale dvojitý, nie je rozdelený, keď je to potrebné a teraz spolu rastú, ale absolútne zdravý)) a to nebolo viditeľné pri ultrazvuku, ale až po pôrode... atresia análneho otvoru... ale to je všetko vyriešené)) a tri roky urobíme všetko, čo potrebujeme, a dieťa bude ako všetci ostatní))) jedna operácia za... za pol roka by mali byť tri... tešíme sa na ne Trochu som neľutoval, že som potom napísal vzdanie sa potratov. Skutočnosťou, že mám najkrajšie dieťa na svete)))) Teraz, vzhľadom na informácie, ktoré som čítal, sa stalo oveľa múdrejším a asertívnejším s lekármi)) Samozrejme, že je ťažké pozrieť sa na lekárov so vzdelaním - ale bez vedomia... a opraviť ich... Jedného dňa, pre ten strašný deň, keď mi gynetika urobila ultrazvuk, som sa dozvedela toľko informácií o všetkom, čo lekári učili už mnoho rokov... nakoniec sú to dubové dubové...

Zdravie pre vás a vaše dieťa)))) *** Veľa šťastia v budúcnosti))

Julia, nemala čas čítať svoj príbeh hneď, ale názov nahrávky jej okamžite pripomenul jej starosti, ktoré boli aj tento apríl... A tak, aby sme ho nestratili zo zreteľa, prišla tak neskoro a prečítala si všetky poznámky.

A videl som fotku tvojho chlapca a po všetkom, čo som čítal, som skoro vybuchol.

Náš utorok bude päť mesiacov)

Pri druhom skríningu sme vystavili vysoké riziko vzniku diabetu, teraz sa môžeme len smiať, ale potom nebol čas na vtip - ak je to krátko, na základe slušne vysokého HCG a môjho veku, druhý hormón normálny a tretí nebol urobený, riziko bolo oznámené jeden až šesť, A nie jeden „expert“ mi mohol vysvetliť, ako sa ukázalo...

Išli na genetikov... Ak máte záujem, pozrite sa na moje poznámky na tému „Vysoké riziko pri druhom skríningu“.

Môžem veľa napísať o lekároch a genetike, dokonca aj o tých, ktorí nehovoria jazykom, aby zavolali lekárom... Nehovorím o všetkých, ale o tých, s ktorými som sa stretol... Ale nie som dosť dobrý, aby som všetko vysvetlil.

Ultrazvuk v genetikoch nenašiel žiadny zločin, ale navrhla sa invazívna diagnóza. Prirodzene, odmietol som. Moje dieťa sa narodilo úplne zdravé.

Ďakujeme za zdieľanie. Ale teraz som si spomenula na môj apríl a zaplavila... Samozrejme, že ste museli prejsť oveľa viac, nevykonáva žiadne porovnanie...

Veľa šťastia, zdravie! Ten chlapec, ktorého máš, je tak úžasný.

Som náhodou videl váš príspevok. Ohromení svojou vierou a odvahou. Váš pekný syn! Zdravie pre celú rodinu. Toľko príbehov ako vaše čítanie a stretnutie v reálnom živote. Ste vystrašený ich počtom a počtom absolútne negramotných lekárov a dokonca aj jednoducho nedostatočnými špecialistami. Môj priateľ uzistil menopauzu, potom, čo priateľ porodil až dve deti. Videla polyp a poslala ma na operáciu. Vďaka Bohu a vedúcemu gynekologického oddelenia sa môj polyp stane v auguste 5. Máme jedného neurológa v meste, ktorý pracuje v platenom oddelení polikliniky, absolútne hrozne diagnostikuje všetky deti, ktoré nie sú potvrdené inými lekármi. To je jej obchod, aby sa hrozná diagnóza, predpísať dieťaťu asi 10 liekov a poslať ho na platené procedúry svojim priateľom, zrejme sedí na percente. Mala s ňou šancu, urobila masáž dieťaťu, zlomila si kľúčnú kosť. Vybraná licencia. Nič, dala niekomu peniaze, funguje. Je to hrozné, veľmi desivé ísť občas do lekárov. Najmä keď ide o deti. Veľa šťastia vám všetkým!

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Hyperechoické inklúzie vo fetálnej pečeni

Ultrazvukové vyšetrenie počas tehotenstva pomáha identifikovať abnormality vo vývoji plodu v skorých štádiách a rozhodnúť o možnej terapii a zachovaní tehotenstva. Pri ultrazvuku sa fetálna pečeň stáva viditeľnou počas prvého skríningu v 11-14 týždňoch. Orgán je položený v 3-4 týždňoch tehotenstva, ale len v 11 týždňoch môže byť zobrazený ako hypoechoická tvorba semilunára v hornej časti brucha. Pre každý týždeň tehotenstva sú stanovené normy veľkosti fetálnej pečene, ktoré sú orientované pri meraní orgánu.

Veľkosť fetálnej pečene: normálna

Spočiatku je pečeň hypoechogénna a až do 25. týždňa sa blíži k črevu. Na posúdenie veľkosti odhadu in utero:

• pozdĺžny,
• vertikálne
• veľkosti päty.

Samostatne nie je určená veľkosť akcií, ale prevláda veľkosť ľavého laloka nad pravou stranou. Je to kvôli zvláštnostiam zásobovania krvou: krv obohatená kyslíkom vstupuje do ľavého laloku, zatiaľ čo na pravý lalok nie je dostatok kyslíka.

Veľkosť pečene plodu podľa týždňa je uvedená v tabuľke:

Prečo sa veľkosť pečene môže líšiť?

Veľkosť tela je ovplyvnená životným štýlom matky, minulými chorobami počas tehotenstva a dedičnými ochoreniami. Fajčenie, používanie alkoholu a toxických látok, nesprávna strava ovplyvňuje stav orgánového parenchýmu.

Počas prvého ultrazvuku nie je zmena veľkosti vždy viditeľná. Najčastejšie je patológia detegovaná počas druhého skríningu v 20-24 týždňoch. Počas tohto obdobia sa zistia deformácie. Zvýšenie fetálnej pečene je často spojené s inými patológiami, napríklad splenomegáliou (zväčšenie sleziny).

Tretí skríning v 32-34 týždňoch nám umožňuje odhadnúť dynamiku zmien v skôr zistených zmenách veľkosti.

Najčastejšie sa pozoruje hepatomegália (zvýšenie veľkosti pečene) za nasledujúcich podmienok:

• imunitný konflikt;
• fetálna anémia;
• kongestívne zlyhanie srdca;
• intrauterinnú infekciu;
• opuch;
• metabolické poruchy.

Závažnosť patológie priamo ovplyvňuje stupeň hepatomegálie.

Najčastejšie ochorenie pečene

Pečeň je veľmi citlivá na celkový stav plodu. Takže s retardáciou vnútromaternicového rastu sa stáva neprimerane malým. Môže sa zvyšovať ako difúzna vďaka svojim vlastným tkanivám a v prítomnosti rôznych inklúzií a dutín.

Hyperechoické inklúzie v pečeni plodu sú útvary rôznych veľkostí, ktoré sú ultrazvukovým vyšetrením podobné echogenicite voči kosti. Veľmi často sú kombinované s malformáciami, pri ktorých vykonávajú potrat.

V mieste zaradenia sa rozdelia na:

• peritoneálnej;
• cievne;
• parenchýmu.

Inklúzie môžu byť jednoduché a viacnásobné, rôzne veľkosti, obvykle okrúhle. V skutočnosti je to kalcifikácia v pečeni plodu. K ich formovaniu vedie mnoho faktorov. Tromby, ktoré sú pokryté vápenatými soľami, sa môžu tvoriť napríklad po diagnostickom vpichu portálnych alebo hepatálnych žíl. Viacpočetné malé inklúzie vo fetálnej pečeni sú tvorené vnútromaternicovou infekciou toxoplazmózou, herpes vírusom, rubeolou, cytomegalovírusom, syfilisom.

Intrauterinná perforácia čreva vedie k meconium peritonitíde, na základe ktorej sa na povrchu pečene vytvárajú peritoneálne kalcifikácie. Chromozómové abnormality vo forme trizómie 9, 13, 18, 21 chromozómov, monozómie X sú tiež sprevádzané detekciou hyperechoických inklúzií.

Zväčšená pečeň plodu po 40 týždňoch môže indikovať závažný Rhesus konflikt. Krvný typ a Rh faktor v matke sú určené pri registrácii. Negatívny rhesus a prítomnosť protilátok proti nemu je nepriaznivým faktorom a vyžaduje starostlivé monitorovanie a liečbu. Ženy s týmto ochorením dostávajú Rh imunoglobulín.

Pri dekódovaní ultrazvukových údajov možno detegovať vaskulárne patologické stavy pečene plodu (hemangiómu), ako aj neoplastické štruktúry: adenóm, hepatoblastóm, lymfangióm.

Menej často zistené cysty pečene u plodu. Vo vnútri parenchýmu orgánu sa zvyčajne nachádzajú jednokomorové cysty s hladkými stenami.

Eliminácia hepatomegálie alebo intrahepatických formácií nie je možná. Prevencia je zdravý životný štýl, vyvážená strava. Okrem toho sa používajú vitamínové a minerálne zlúčeniny, ktoré regulujú metabolické procesy, vrátane procesov vo fetálnej pečeni (napríklad Kaltsevit). Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s infekčnými pacientmi, nezaoberať sa príležitostným sexom. Tým sa zníži riziko zápalových ochorení, ktoré môžu ovplyvniť zdravie dieťaťa.

Ultrazvukové vyšetrenie pečene: hyperechoické vzdelávanie. Čo to znamená?

V štúdii pečene a žlčových ciest (hepatobiliárny systém) v závere ultrazvuku lekár možno nájsť frázu "hyperechoic vzdelávanie."

Čo je hyperechogenicita?

Definujme, čo znamená slovo "hyperechoický". Predpona "hyper" v medicínskych termínoch znamená v preklade zo starovekej gréčtiny "vyššie, vyššie, vyššie." Slovo „echogenicita“ je odvodené od známeho slova „echo“ a znamená, opäť v starovekom gréčtine, „echo“, to znamená odraz vĺn akejkoľvek povahy v médiu ich distribúcie. V tomto prípade - ultrazvukové vlny.

Ak poznáme význam výrazov, ktoré predstavujú slovo „hyperechoické“, môžeme konštatovať, že ide o formáciu v orgáne, ktorá nadmerne odráža ultrazvukové vlny.

V „obraze“ ultrazvuku vyzerá táto zostava veľmi svetlá, takmer biela. Dá sa povedať, že ide o pomerne hustú formáciu. To je spôsob, ako napríklad pre kameň, tuk, tvorbu kostí, kalcinovanú oblasť.
Vzdelanie je tiež hypoechoické (od ostatných gréckych. - "nižšie, menej"). Takéto formácie sú detekované na ultrazvuku ako tmavé štruktúry.
Hyper echogenicita s ultrazvukom môže byť difúzna, tj celý pečeňový parenchým a ohnisko. Budeme uvažovať o difúznej hyperechogenite v príslušnej časti a teraz budeme hovoriť o ohnisku, alebo lokálnom.

V pečeni sa takéto formácie v ohromujúcom počte prípadov vyskytujú v hemangiómoch (benígne nádory cievneho tkaniva). Za nimi je druhou frekvenciou rakovina pečene, primárna alebo metastáza akéhokoľvek iného nádoru v pečeňovom parenchýme (z vaječníkov, prsníkov u žien, prostaty u mužov, žalúdka, pankreasu, hrubého čreva atď.).
Tiež hyperechogenicita s ultrazvukom môže tvoriť ďalšie benígne formácie pečene: absces, hemoragickú cysty, lokálny tuk, adenóm, fokálnu nodulárnu hyperpláziu.
Diagnóza nádorov v pečeni sa vykonáva komplexne pomocou ultrazvuku (ultrazvuku), počítačom alebo magnetickou rezonanciou (CT alebo MRI), angiografiou, biopsiou punkcií atď.

Je veľmi dôležité pochopiť, že záver lekára ultrazvuk nie je diagnóza! Interpretáciu tohto záveru vykonáva ošetrujúci lekár a konečnú diagnózu vykonáva aj po úplnom vyšetrení pacienta, kde ultrazvuk je len jedným z nich.

Uvažujme podrobnejšie o príčinách fokálnej hyperechogenity v pečeni.

hemangiom

Ako už bolo uvedené, ide o najbežnejší benígny nádor pečene. Niektorí vedci dokonca pochybujú o tom, či sa má hemangióm nazývať nádor, pretože v skutočnosti ide o akumuláciu, „spleť“ ciev, v obrovskom počte prípadov - venózny. Hemangiom môže byť umiestnený na rôznych častiach ľudského tela: na koži, slizniciach, v kostnom tkanive a vo vnútorných orgánoch.

Podľa štatistík až 7% svetovej populácie má hemangiómy v pečeni. U žien je toto ochorenie častejšie ako u mužov.

Pôvod hemangiómov ešte nie je jasný. Často sa pozorujú u novorodencov a dojčiat, preto sa dospelo k záveru, že môžu mať vrodený pôvod. Podľa tejto verzie, dokonca aj v embryonálnom období, dochádza k porušeniu normálnej tvorby a vývoja ciev v oblasti budúceho hemangiómu. Ďalší možný dôvod je spojený s pôsobením estrogénu - ženského pohlavného hormónu, táto teória je založená na štatistike prevalencie ochorenia v krásnej polovici ľudstva.
Štruktúra rozlišuje nasledujúce typy hemangiómov:

1. Kapilárnej. Najčastejšie je malá a zriedka dosahuje 3–4 cm, má úzku a malú dutinu s dobre vyvinutou stromatou, často má samostatnú žilu.
2. Kavernózne. Tento druh môže mať veľkú veľkosť až 15 - 20 cm v priemere. Skladá sa tiež z dutiny, ale väčšej. Veľmi často sa tieto dutiny spoja do jedného konglomerátu a oddelia sa tenkými vláknitými vrstvami. To je dôvod, prečo externe kavernózny hemangióm vyzerá ako trojrozmerná hmota s nerovnými stenami.
3. Zmiešané. Má príznaky kapilárnej a kavernóznej hemangiómu.

Vo väčšine prípadov je choroba asymptomatická. Vzdelávanie je často náhodným „nálezom“ na ultrazvuku, ktorý sa vykonáva z úplne iných dôvodov alebo na preventívne účely.
Sťažnosti sa objavia, keď nádor dosiahne veľkosť 5 centimetrov alebo viac. Hlavným príznakom je nepohodlie v pravej podkožnej oblasti, až po vznik výrazného syndrómu bolesti, keď nádor dosiahne veľkú veľkosť. Súbežné sťažnosti sa môžu prejaviť v prítomnosti dyspeptických porúch - svrbenia, nevoľnosti, vracania, zhoršenej stolice atď.
Tiež, keď je nádor lokalizovaný, napríklad v portálnej trhline pečene a teda kompresia žlčových ciest, môžu byť pozorované symptómy obštrukčnej žltačky (zožltnutie kože a slizníc, svrbenie, zmena sfarbenia moču a výkalov) a zhoršený venózny odtok z pečene.
Malignácia (znovuzrodená na rakovinu) je extrémne zriedkavá, vo svete je opísaných len niekoľko takýchto prípadov.
Častou komplikáciou veľkých hemangiómov je ich spontánna alebo traumatická ruptúra ​​s intraperitoneálnym krvácaním, často masívnym.

Vo forme môžu byť aj iné komplikácie:

• nádorová trombóza s infekciou trombom;
• v prípade viacnásobných a / alebo veľkých hemangiómov je možná degenerácia pečene s rozvojom hepatocelulárneho zlyhania;
• rozvoj Kazabakha-Merrittovho syndrómu so symptómami porúch zrážania krvi.

„Chovanie“ hemangiómu je ťažké predvídať, pretože charakter jeho pôvodu nie je známy. Preto, ak sa zistí, odporúča sa podstúpiť opakovanú diagnózu (častejšie - ultrazvukové vyšetrenie) po 3 mesiacoch a ak sa veľkosť nádoru nezvýši, monitorujú sa raz za šesť mesiacov.

Liečba prebieha rýchlym rastom hemangiómov veľkých veľkostí (od 5 cm). Používa sa resekcia pečene (excízia postihnutej časti orgánu), endovaskulárna oklúzia vetiev pečeňovej tepny (REO), etanolická skleróza hemangiómu atď.
Prirodzene, je na lekárovi, aby určil indikácie operácie a v tomto prípade si zvolil vhodnú metódu.
Iné benígne nádory pečene, ktoré tvoria hyperechogenitu na ultrazvuku, sú zriedkavé.

Rakovina pečene

Najčastejšie sa vyskytuje metastatická rakovina pečene. Je to spôsobené cirkulačnými funkciami a funkciou pečene v tele. Metastáza malígneho nádoru je oveľa nebezpečnejšia ako samotný primárny nádor v iných orgánoch. Najčastejšie je pečeň metastázovaná rakovinovým nádorom nachádzajúcim sa v gastrointestinálnom trakte (žalúdok, pankreas, hrubé črevo atď.), Menej často z pľúc, pohlavných orgánov a mliečnej žľazy.

Primárna rakovina pečene je pomerne zriedkavá. Medzi primárnymi malígnymi neoplazmami je najčastejší hepatocelulárny karcinóm (z pečeňových parenchýmových buniek).

Na záver chcem ešte raz zdôrazniť, že konečnú diagnózu s určením vhodnej liečby stanovuje len lekár.

Hyperechoické inklúzie vo fetálnej pečeni

HYPEREGÉNOVÉ INKLÚZIE DO FETUS LIVER: ULTRASOUNDOVÁ DIAGNOSTIKA A PERINATÍVNE VÝSLEDKY

Účel štúdie. Študovať perinatálne výsledky s veľkými hyperechoickými inklúziami (HB) vo fetálnej pečeni. Materiály a metódy. V období od 01/01/98 do 12/31/99 bola ultrazvuková štúdia u 13 318 tehotných žien s veľkou jednorazovou hepatitídou B diagnostikovaná vo fetálnej pečeni v 11 prípadoch. Frekvencia detekcie hepatitídy B v pečeni plodu v priemere 1 prípad na 1210 vyšetrených plodov. Vek pacientov sa pohyboval od 20 do 40 rokov a priemerne 28,7 rokov. Výsledky. V priebehu výskumu sa zistilo, že vo všetkých prípadoch HB v pečeni plodu boli parenchymálne. Ich detekčné obdobie sa pohybovalo od 18 do 37 týždňov a priemerne 23,2 týždňa tehotenstva. Treba poznamenať, že v 9 (81,8%) z 11 prípadov bola prenatálna diagnóza stanovená v druhom trimestri tehotenstva. Tvar hepatitídy B v pečeni väčšiny plodov bol okrúhly. Veľkosť inklúzií sa pohybovala od 4 do 9 mm a priemerne 5,4 mm. V 2 z 11 prípadov boli diagnostikované viaceré vrodené chyby, v súvislosti s ktorými bolo tehotenstvo ukončené. Vo všetkých prípadoch sa zistilo spontánne vymiznutie hepatitídy B v pečeni. Žiadne dieťa s komplexným klinickým a laboratórnym vyšetrením dysfunkcie pečene nebolo zistené. Treba tiež zdôrazniť, že všetky živonarodené deti nevykazujú žiadne príznaky intrauterinnej infekcie. Záver. Štúdie ukázali, že keď sa HBV zistí vo fetálnej pečeni, je potrebné venovať pozornosť ich veľkosti a prítomnosti kombinovaných vývojových abnormalít, markerov chromozomálnej patológie a príznakov poškodenia plodu. Pri veľkej izolovanej hepatitíde B v pečeni plodu je prognóza priaznivá. V týchto prípadoch nie je vhodné vykonať dodatočné zisťovania.

Vydanie: Echography
Rok vydania: 2001
Objem: 4s.
Ďalšie informácie: 2001.-N 1.-C.105-108
Počet zobrazení: 1686