Ako užívať Heptral v tabletkách

Dobrý deň, milí čitatelia!

Pečeň je najdôležitejším orgánom ľudského tela. Ak je funkcia pečene narušená, môže spôsobiť vážne zhoršenie zdravia. Preto je dôležité udržiavať normálnu funkciu pečene.

Liečba pečeňou Heptralom je v Rusku veľmi rozšírená. O vlastnostiach tejto drogy, budeme hovoriť v ďalšom článku.

Ako sa liek Geptrale

Heptral normalizuje produkciu a vstup žlčových kyselín z pečeňových buniek do žlčových ciest. Liek Heptrale zlepšuje motilitu gastrointestinálneho traktu (zabraňuje stagnácii žlče v pečeňových bunkách). Hlavný účinok lieku Heptral je zameraný na obnovenie koncentrácie biologicky účinnej látky ademetionínu v pečeňových bunkách, čo zvyšuje ochranné vlastnosti pečeňových buniek na rôzne škodlivé faktory (alkohol, antibiotiká, toxické látky).

Farmakologický účinok

Heptral má choleretikum (zvyšuje množstvo žlčových kyselín v žlči), cholekinetikum (podporuje vylučovanie žlče do čreva), regeneruje, detoxikuje (odstraňuje toxíny z tela), antifibrinolytikum (znižuje schopnosť krvi spontánne rozpúšťať krvné zrazeniny), antioxidant, antidepresívum a neuroprotektívny (eliminuje poruchy krvi) buniek).

Účinná látka lieku Heptral je ademetionín, čo je látka, ktorá je nevyhnutná pre takmer všetky tkanivá.

Ademetionín hrá dôležitú úlohu v metabolických procesoch organizmu, podieľa sa na takých dôležitých biochemických reakciách, ako je transmetylácia, transsulfácia, transaminácia, zvyšuje ochranné funkcie pečeňových buniek.

Použitie Heptralu pomáha normalizovať produkciu žlčových kyselín, ich vstup do žlčových ciest, ako aj zlepšiť pohyblivosť tráviaceho traktu elimináciou stagnácie žlče v pečeňových bunkách.

Hepatoprotektívne (purifikácia a obnova pečene) a choleretické účinky Heptralu sú pozorované ďalšie 3 mesiace po ukončení liečby. Hladina ademetionínu klesá s vekom a koncentrácia tejto látky je u ľudí s depresívnym syndrómom nižšia ako normálna.

Použitie Heptralu umožňuje zvýšiť obsah ademetionínu v tele, najmä v mozgovom tkanive, čo pomáha stabilizovať prenos nervových impulzov a predlžuje funkčný čas nervových buniek. Klinické štúdie a prehľady lieku Heptral potvrdzujú antidepresívny účinok lieku, ktorý sa vyvíja dostatočne rýchlo a dosahuje svoju maximálnu účinnosť v priebehu 5-7 dní užívania lieku.

Vlastnosti liečiva

Heptral sa aktívne používa na liečbu pečene po pití. S jeho pomocou je možné zlepšiť výkon tohto orgánu v chronickej forme hepatitídy, poškodenia alkoholom, mastnej hepatózy. Tento liek tiež dokonale lieči abstinenčný syndróm.

Liečivo má nasledujúce vlastnosti: antidepresívum - zvyšuje životaschopnosť neurónov, obnovuje prenos nervových impulzov; antioxidant - stimuluje syntézu aminokyselín, ktoré sú potrebné na regeneráciu pečeňových buniek; regenerácia - zvyšuje rýchlosť delenia hepatocytov, čo výrazne urýchľuje regeneračné procesy v pečeni; cholekinetic - poskytuje odstránenie žlče zo žlčníka; neuroprotektívne - znižuje riziko encefalopatie pečene.

Mechanizmus účinku Heptralu

Mechanizmus účinku Heptralu je spojený s biochemickými procesmi prebiehajúcimi v pečeňových bunkách - hepatocytoch. Prispieva k lepšiemu prieniku cez membrány hepatocytov, látok, ktoré sú pre ne nevyhnutné, podieľajú sa na metabolických procesoch. Okrem toho zvyšuje syntézu a obsah látok, ktoré chránia bunky pred žlčovými kyselinami a voľnými radikálmi.

Heptral, ktorý sa zúčastňuje na biochemických reakciách, zvyšuje pohyblivosť membrán a zlepšuje fungovanie transportných systémov žlčových kyselín spojených s membránami hepatocytov.

Ďalším typom biochemických reakcií, na ktorých sa priamo podieľa Heptral, je tvorba glutatiónu a taurínu, látok s detoxikačnými vlastnosťami. Pri chronických ochoreniach pečene je množstvo glutatiónu znížené, čo vedie k tomu, že hepatocyty sa stanú bezbranné voči akýmkoľvek toxickým látkam. Taurín pomáha znižovať toxické účinky žlčových kyselín na pečeňové bunky.

Okrem toho sa Heptral podieľa na biochemických reakciách tvorby putrescínu - látky, ktorá stimuluje regeneráciu pečene a podporuje reprodukciu (proliferáciu) hepatocytov.

Heptral sa predpisuje na dlhú dobu, čo vedie k pomalému, ale stále sa zlepšujúcemu fungovaniu pečene, regenerácii jeho buniek, zlepšeniu toku žlče, potlačeniu vzniku cirhózy pečene - nahradeniu hepatocytov bunkami spojivového tkaniva s poklesom funkcie tohto orgánu.

Kedy použiť liek Heptrall

Hlavné indikácie použitia lieku Heptral sú nasledovné: t

• Chronická hepatitída
• Cirhóza pečene
• Toxické poškodenie pečene (protivírusové lieky, alkohol, antikoncepcia, antibiotiká, protirakovinové lieky, lieky proti tuberkulóze)
• depresie
• Mastná degenerácia pečene
• Chronická cholecystitída

Na ktoré choroby sa používa?

Heptral sa môže použiť na akékoľvek ochorenia pečene a žlčových ciest. Jedinou výnimkou je cholelitiáza: zvýšenie množstva žlče môže spôsobiť záchvaty žlčovej koliky v dôsledku blokovania pečeňových kanálov kameňmi. Heptral je obzvlášť účinný pri cirhóze pečene, ktorý sa vyvíja na pozadí rôznych intoxikácií - alkoholu, drog, drog a iných.

V tomto prípade na jednej strane chráni pečeňové bunky pred deštrukciou toxínmi a na druhej strane inhibuje rast spojivového tkaniva. To vedie k zastaveniu postupu patologického procesu a predlžuje život chorých. Heptral sa tiež používa na zmiernenie stavu abstinencie, ktorá sa vyvíja, keď je pacient oddelený od alkoholu alebo drog, u ktorých sa vyvinula fyzická závislosť od týchto látok.

Heptral má priaznivý vplyv na pečeň a vírusovú hepatitídu, vrátane chronickej hepatitídy - v tomto prípade sa proces deštrukcie pečeňových buniek a zníženie funkcie tohto orgánu tiež spomaľuje.

V depresiách Heptral aktívne pôsobí na metabolické procesy v mozgových bunkách (neurónoch), čo pomáha zlepšiť ich funkciu a eliminuje pacienta z depresívneho stavu.

Použitie lieku pri abstinenčnom syndróme

Tento stav je charakteristický pre ľudí, ktorí trpia chronickým alkoholizmom. Abstinenčný syndróm sa vyvíja po ukončení užívania alkoholu. Súčasne v ľudskom tele dochádza k porušeniu metabolických procesov a existuje mnoho toxických produktov. Pečeň je zároveň významne poškodená - je to tento orgán, ktorý je zodpovedný za neutralizáciu týchto látok, a preto trpí predovšetkým. Okrem toho dochádza k silnej intoxikácii tela.

Heptral pomáha chrániť bunky a neutralizovať toxické látky, ktoré následne opúšťajú telo obličkami. Injekcie alebo perorálne podávanie liečiva sú súčasťou kombinovanej liečby abstinenčných príznakov. Vďaka tomu je možné výrazne zlepšiť stav človeka. Ak je abstinenčný syndróm vyslovený, je lepšie podávať liek intravenózne.

Niekedy sa vykonávajú intramuskulárne injekcie. Následne sa osoba prepne na tabletovú formu. V miernej a strednej forme ochorenia, môžete okamžite vziať liek vnútri - injekcie v tejto situácii nie sú potrebné.

Návod na použitie a dávku

Heptral, ktorého použitie je možné len na lekársky predpis, je dostupný vo forme tabliet a injekčného roztoku. Tablety Heptralu sú potiahnuté enterosolventným povlakom a sú určené na perorálne podávanie, majú sa prehltnúť celé, bez žuvania, pitnej vody (v malom množstve). Odporúčaná jednorazová dávka zodpovedajúca 1 tablete Gepralu sa má užívať 3-4-krát denne.

K lyofilizátu Heptral v ampulkách sa aplikuje rozpúšťadlo L-lyzín. Intravenózne alebo intramuskulárne sa liek podáva v dennej dávke 400-800 mg. Intenzívna terapia s liečivom Heptral v ampulkách sa vykonáva v prvých 2 - 3 týždňoch liečby, s podporou - v nasledujúcich 2-4 týždňoch (800 - 1600 mg / deň).

Dávkovanie a spôsob použitia lieku Heptral

Heptral je dostupný vo forme tabliet (enterosolventne potiahnutých) na perorálne podávanie a injekčný roztok. Liek Heptrall sa vydáva z lekární výlučne na lekársky predpis.

Heptral v tabletkách:

Priraďte 1 tabletu 3-4 krát denne. Trvanie liečby liekmi Heptral je 3 až 4 týždne. Odporúčania na používanie lieku Heptral v tabletkách: tablety lieku Heptral sa má užívať v prvej polovici dňa medzi jedlami (neodporúča sa používať Heptral pred spaním). Tablety liek Geptrala sa má prehltnúť celé, zapiť malým množstvom vody.

Heptral vo forme prášku na injekciu: t

Priraďte 1-2 injekčné liekovky (400 - 800 mg) denne. Trvanie liečby Heptralom vo forme prášku na injekciu je 2-3 týždne.

Odporúčania pre použitie lieku Heptral vo forme prášku pre injekcie: Pred použitím lieku Heptral je potrebné sa uistiť, že prášok v injekčnej liekovke je biely (ak je prášok žltý, potom je liek prísne kontraindikovaný). Pred použitím sa má prášok lieku Heptral zmiešať s rozpúšťadlom (použite len rozpúšťadlo dodávané s prípravkom - roztok L-lyzínu). Heptrale sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne (pomaly).

Vedľajšie účinky pri užívaní lieku Heptral

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky pri používaní lieku Heptrale patrí: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, pálenie záhy, nadúvanie. Spravidla, v prítomnosti vyššie uvedených vedľajších účinkov, môže pacient pokračovať v užívaní lieku Heptral. Vo väčšine prípadov vedľajšie účinky pri užívaní lieku Heptrall zmiznú nezávisle. Zriedkavo: urtikária, svrbenie, angioedém, dermatitída.

Použitie lieku Heptral v tehotenstve a dojčení

Liek Heptrale sa neodporúča používať počas tehotenstva a počas dojčenia. Použitie lieku Heptrale je prísne kontraindikované v 1. a 2. trimestri tehotenstva (užívanie lieku Heptral v 1. a 2. trimestri tehotenstva nepriaznivo ovplyvňuje vývoj dieťaťa). Ak je to potrebné, užívanie lieku Heptral, dojčenie sa má prerušiť v čase liečby.

V akých prípadoch nemožno použiť liek Heptral;

Liek Heptrale sa neodporúča, ak má pacient precitlivenosť na liek alebo jeho zložky. Liek Heptrale je kategoricky kontraindikovaný u detí mladších ako 18 rokov.

Predávkovanie liekom Heptral

Doteraz neboli identifikované žiadne prípady predávkovania liekom Heptral.

Špeciálne pokyny na používanie lieku Heptral

Heptral sa nemá používať pred spaním kvôli výraznému tonickému účinku. Pri používaní lieku Heptral je potrebné kontrolovať hladinu dusíka v krvi pacienta (najmä ak pacient trpí cirhózou pečene).

Liek Heptral neovplyvňuje schopnosť viesť motorové vozidlá a kontrolovať komplexné mechanizmy. Vo väčšine prípadov je užívanie lieku Heptrale kontraindikované u detí mladších ako 18 rokov (deti mladšie ako 18 rokov majú predpísaný liek Heptral prísne podľa prísnych indikácií).

Heptral pri liečbe depresie

Depresia sa môže vyskytnúť pri mnohých duševných ochoreniach a hraničných stavoch (stavy medzi normálnym a patologickým stavom). Niekedy môže byť stav pacienta tak bolestivý, že sa pokúša spáchať samovraždu - toto je jedno z najväčších nebezpečenstiev v depresii.
Liečba depresie antidepresívami.

V poslednej dobe sa však stále častejšie vyskytujú pacienti s rezistenciou (nedostatočná citlivosť) na antidepresíva. V takýchto prípadoch psychiatri predpisujú Heptral, ktorý zlepšuje metabolizmus v mozgových bunkách a mierne aktivuje centrálny nervový systém. To všetko prispieva k odstráneniu depresie.

Funkcia Heptral pre injekcie

Keď je stav hepatocytov a ich membrán narušený pôsobením toxínov rôzneho pôvodu, je narušená aj práca dopravných systémov. To vedie k akumulácii žlčových kyselín v hepatocytoch, ktoré ich zničia, a potom rastie miesto spojivového tkaniva namiesto hepatocytov. Heptral pozastavuje tento proces, obnovuje normálny stav bunkových membrán, transport žlčových kyselín cez neho.

Podobne, Heptral chráni pečeňové bunky pred pôsobením akýchkoľvek toxínov, ako sú tie, ktoré sa tvoria vo vnútri tela (napríklad voľné radikály) a zvonka (alkohol, drogy, hepatotoxické lieky).

Bolo tiež zistené, že účinná látka Heptral ademethionín môže preniknúť cez hematoencefalickú bariéru, to znamená z krvi do mozgového tkaniva. Tu aktívne zasahuje do biochemických procesov a obnovuje normálny stav neurónov. V dôsledku toho sa zlepšuje vodivosť nervových impulzov, aktivuje sa aktivita celého centrálneho nervového systému a pacient opúšťa depresívny stav.

Môžem piť na prevenciu

Profiloví lekári nepredpisujú "Heptral" ako profylaktický prostriedok na prevenciu patologických stavov pečene. V niektorých prípadoch ho však môžu používať pacienti, u ktorých sa prejavuje dlhodobé užívanie "ťažkých" farmakologických látok. Napríklad sa odporúča používať „Heptral“ u pacientov na chemoterapii, keď sa vyžaduje dlhodobá liečba antibiotikami, hormonálnymi a imunosupresívnymi liekmi.

Kompatibilita lieku a alkoholických nápojov

Použitie tohto lieku by malo byť základom pre úplné odmietnutie alkoholu. Po prvé, na odstránenie základného ochorenia je veľmi dôležité dodržiavať špeciálnu diétu. Prísne zakazuje používanie akýchkoľvek alkoholických nápojov. Ak porušíte toto pravidlo, existuje riziko vážnych zdravotných následkov. Interakcia alkoholických nápojov a liečiva vedie k významnému zníženiu účinnosti terapie. V niektorých prípadoch všetky terapeutické opatrenia úplne strácajú význam.

Preto by ste mali pred začiatkom liečby prestať piť alkohol. Platí to najmä pre prípady, keď je choroba dôsledkom zložitých foriem alkoholizmu. Kombinácia liekov s alkoholickými nápojmi často vyvoláva zvýšenie tepu srdca, čo vedie k rozvoju hypertenzie.

To vytvára začarovaný kruh. Toto ochorenie by sa malo liečiť antidepresívami, ale dnes sú ďaleko od všetkých. V takýchto situáciách sa Heptral aktívne používa. S ním môžete obnoviť metabolické procesy v mozgu a aktivovať nervový systém.

Užívanie lieku pomáha eliminovať melanchóliu a vracia človeka do plného života. Trvanie takejto liečby by malo byť približne 2 mesiace. Je dôležité mať na pamäti, že liek nie je možné použiť pri manicko-depresívnom syndróme.

Pod vplyvom aktívnych zložiek tohto lieku sa môže depresia transformovať do manického stavu. Je dôležité mať na pamäti, že kombinácia lieku s alkoholom môže negatívne ovplyvniť činnosť nervového a obehového systému. Fungovanie srdca a pankreasu často trpí. Ľudské vedomie je narušené, objavuje sa nespavosť.

Geptral

Popis k 26.11.2015

• Latinský názov: Heptral
• ATC kód: A16AA02
• Účinná látka: Ademetionin
• Výrobca: Famar L´Aigle, Francúzsko

štruktúra

Zloženie tabliet: 400 mg ademetionínu (INN), MCC, oxidu kremičitého (v koloidnej forme), Na-karboxymetylškrobu (typ A), stearanu horečnatého.

Enterický povlak: etylakrylát a kopolymér kyseliny metakrylovej (1: 1), 30% emulzia simetikónu, mastenec, makrogol 6000, polysorbát 80, hydroxid sodný, voda.

Dávkovanie ademetionínu v jednej injekčnej liekovke lyofilizátu je 400 mg. Ampulka s rozpúšťadlom obsahuje: L-lyzín, hydroxid sodný, vodu d / a.

Uvoľňovací formulár

• Tablety v / p shell; číslo balíka 10 a číslo 20. Tablety Heptralu sú oválne, bikonvexné, biele (možné nažltlé sfarbenie).
• Lyofilizát na prípravu p-ra pre i / m a / v úvode; 400 mg fl. s rozpúšťadlom v ampulkách po 5 ml, balenie č. 5. Lyofilizovaná hmota bielej (žltkastobielej) farby neobsahuje žiadne cudzie inklúzie. Rozpúšťadlo aj rekonštituovaný roztok majú vzhľad čírej, bezfarebnej (mierne žltkastej) kvapaliny.

Farmakologický účinok

Choleretické, detoxikačné, hepato-a neuroprotektívne, cholekinetické, antioxidačné, antidepresívne.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Látka ademetionin má hepatoprotektívnu a antidepresívnu aktivitu, ako aj regeneračné, detoxikačné, neuroprotektívne, antifibrozačné, antioxidačné vlastnosti.

Posilňuje vylučovanie žlče a prispieva k jej sekrécii v čreve.

Vyplní deficit SAM a stimuluje jeho tvorbu v pečeni.

SAM (S-adenosyl-L-metionín) sa nachádza vo všetkých telesných médiách (najviac koncentrovaných v mozgu a pečeni) a hrá dôležitú úlohu v metabolických reakciách.

Pri transmetylačných reakciách SAM daruje metylovú skupinu na syntézu nukleových kyselín, neurotransmiterov, fosfolipidov bunkových membrán, hormónov, proteínov atď.

Pri transulfatačných reakciách, ktoré sú prekurzorom glutatiónu, poskytuje taurín, cysteín, redoxný mechanizmus čistenia a detoxikácie tela na bunkovej úrovni.

Keďže je prekurzorom HSKoA (koenzým A), je zahrnutý do reakcií citrátového cyklu a prispieva k doplňovaniu energetického potenciálu bunky.

Zvyšuje plazmatickú koncentráciu taurínu a cysteínu, ako aj obsah glutamínu v pečeni; normalizáciu metabolických procesov v pečeni, znižuje hladinu metionínu v sére.

Po dekarboxylácii, najmä ako prekurzor polyamínov, stimuluje najmä proliferáciu hepatocytov a bunkovú regeneráciu putrescínu, ako aj ribozómy spermínu a spermidínu v štruktúre, zúčastňuje sa na aminopropylačných reakciách, ktoré znižujú riziko fibrózy.

Normalizuje tvorbu endogénneho fosfatidylcholínu v pečeňových bunkách, čo zvyšuje polarizáciu a tekutosť membrán. To zlepšuje funkciu transportných systémov žlčových kyselín (FA) spojených s bunkami pečeňových buniek a uľahčuje prechod žlče do žlčového systému.

Účinný s hepato-tubulárnou a duktálnou cholestázou. Vykonávanie sulfatácie a konjugácie FA v pečeňových bunkách, čím sa znižuje ich toxicita.

Konjugácia s taurínom pomáha zvýšiť rozpustnosť FA a ich odstránenie z pečeňových buniek.

Sulfatácia FA umožňuje, aby boli eliminované obličkami, a tiež uľahčuje prechod hepatocytov cez bunkové membrány a vylučovanie žlčou.

Zároveň sulfátované FA tiež chránia membrány hepatocytov pred toxickými účinkami nesulfatovaných FA, ktoré sú prítomné vo vysokých koncentráciách v hepatocytoch s intrahepatickou cholestázou (HPC).

V prípade hepatitídy, cirhózy a iných ochorení spojených so syndrómom HPV difúznych ochorení pečene SAM znižuje závažnosť zmien v parametroch biochemickej analýzy krvi (ALP, ALT, AST, priama koncentrácia bilirubínu atď.) A svrbenie.

Hepatoprotektívne a choleretické účinky po prerušení liečby Heptralom budú trvať až tri mesiace.

Účinnosť ademetionínu v hepatopatiách, ktorej príčinou je používanie hepatotoxických liekov, bola dokázaná.

Vymenovanie Heptralu k pacientom so závislosťou od ópia, ktoré je sprevádzané poškodením pečene, zlepšuje funkciu pečene a procesy oxidácie monooxygenázy a tiež spôsobuje regresiu klinických prejavov abstinenčného stavu.

Antidepresívny účinok sa vyvíja postupne, od konca prvého týždňa priebehu liečby. Účinok sa stabilizuje do 2 týždňov liečby.

Liek je účinný pri recidivujúcich depresiách (neurotických alebo endogénnych), ktoré sú rezistentné na amitriptylín. Jednou z vlastností SAM je schopnosť prerušiť rekurentnú depresiu.

Použitie osteoartritídy môže znížiť závažnosť bolesti, pomáha zvýšiť syntézu proteoglykánov a čiastočnú obnovu tkaniva chrupavky.

farmakokinetika

Wikipedia uvádza, že pri orálnom užívaní je biologická dostupnosť SAM 5% pri použití injekčnej formy lieku - takmer sto percent.

Cmax v jednej dávke 1 tableta Heptral - 700 µg / l, TCmax - od 2 do 6 hodín.

Len malá časť dávky ademetionínu sa nachádza v stave spojenom s plazmatickými proteínmi.

Prechádza cez BBB a nachádza sa vo vysokých koncentráciách v roztoku.

Biotransformiroetsa v pečeni, polčas eliminácie - 1,5 hodiny. Vylučuje sa obličkami.

Tablety sú potiahnuté na / p plášť, takže účinná látka liečiva sa začína uvoľňovať len v dvanástniku.

Indikácie pre použitie Geptral

Indikácia na použitie Heptralu sa vyvíja s predkróznymi a cirhotickými stavmi.

Liek sa predpisuje na liečbu mastnej hepatózy pečene, angiocholitídy, chronickej hepatitídy, cirhózy pečene, chronickej neporušenej cholecystitídy, HPV u tehotných žien; intoxikácia pečene rôznych foriem a etiológií (vrátane toxických lézií spôsobených medikáciou, nadmerným požívaním alkoholu, vírusovou infekciou), ako aj encefalopatie, vrátane prípadov, keď je ochorenie spojené so zlyhaním pečene a depresiou.

kontraindikácie

Použitie ademetionínu je kontraindikované pre genetické poruchy, ktoré:

• ovplyvniť cyklus SAM;
• spôsobiť hyperhomocysteinémiu
• spôsobiť homocystinúriu.

Ďalšie kontraindikácie sú vek detí (Heptral sa predpisuje len osobám starším ako 18 rokov) a neznášanlivosť tabliet / roztoku.

S opatrnosťou sa liek má používať u pacientov s BAR (bipolárne afektívne poruchy), na začiatku tehotenstva (prvých 13 týždňov) a počas laktácie.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie sa počas liečby liečivom vyskytla hnačka, bolesť brucha a nauzea.

Niekedy môže použitie Heptralu (in / in, in / m alebo tabliet) spôsobiť:

• reakcie z precitlivenosti, edém hrtanu;
• kožné prejavy alergií, svrbenie, vyrážka, potenie, angioedém;
• UTI (infekcia močových ciest);
• nepokoj, nespavosť, bolesť hlavy, zmätenosť, parestézia, závraty;
• poruchy krvných ciev a srdca, zápal stien povrchových žíl, príliv;
• sucho v ústach, brušná distenzia, ezofagitída, bolesť brucha, dyspepsia, hnačka, flatulencia, vracanie, žlčová kolika, nevoľnosť, krvácanie z rôznych častí gastrointestinálneho traktu, funkčné poruchy tráviaceho traktu, cirhóza pečene;
• svalový spazmus, bolesť kĺbov;
• malátnosť, horúčka, syndróm podobný chrípke, zimnica, asténia, periférny edém.

Návod na použitie Geptral

Ako užívať tabletky?

Tablety Geptrala musia byť užívané perorálne medzi jedlami v prvej polovici dňa, bez žuvania alebo drvenia. Tabletka sa vyberie z obalu bezprostredne pred užitím.

Denná dávka - 2-4 tablety 400 mg. Trvanie liečby závisí od dôkazov.

Ampulky Heptralu: návod na použitie

Heptral v ampulkách sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Intravenózne injekcie sú veľmi pomalé.

Roztok sa pripraví bezprostredne pred injekciou s použitím špeciálne zriedeného rozpúšťadla pre lyofilizovanú hmotu na riedenie.

Po injekcii sa musí zvyšný liek zlikvidovať.

Injekčná forma Heptralu je nekompatibilná s prípravkami obsahujúcimi ióny vápnika a zásadité roztoky.

Denná dávka lieku pre VPH - 1-2 ampulky (400-800 mg ademetionínu denne). Liečba trvá 2 týždne.

Pri depresii sa liek používa v podobnej dávke. Injekcie sa majú podať do 15-20 dní.

V prípade potreby sa podporná liečba pacienta prenesie do tabletovej formy ademetionie. Tablety užívajú 2-4 kusy denne. počas 2-4 týždňov.

predávkovať

Prípady predávkovania so zavedením lieku intravenózne do svalu a požitím neboli pozorované.

interakcie

Neboli pozorované žiadne známe liekové interakcie.

U pacientov užívajúcich Clomipramin a Ademetionin sú hlásené prípady intoxikácie serotonínom.

Keďže táto interakcia sa považuje za možnú, ademetionín sa má podávať veľmi starostlivo s tricyklickými antidepresívami, SSRI a bylinkami obsahujúcimi tryptofán.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Lyofilizát aj tablety by mali byť skladované pri teplote 15-25 ° C.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Ademetionin má tonizujúci účinok, pretože liek sa neodporúča užívať v popoludňajších hodinách a najmä pred spaním.

Ak sa liek používa u pacientov s cirhózou pečene na pozadí zvýšených derivátov dusíka v krvi, je potrebné systematicky monitorovať hladinu zvyškového dusíka.

Počas dlhodobej liečby je potrebná kontrola sérového kreatinínu a močoviny.

Ademetionín sa nemá používať na liečbu pacientov s BAR, čo je spôsobené možnosťou depresie hypománie alebo mánie.

Je známe o prípadoch náhleho výskytu alebo úzkosti na pozadí liečby ademetionínom. Spravidla na normalizáciu stavu pacienta stačilo znížiť dávku lieku.

Hladina ademetionínu sa môže znížiť s nedostatkom vitamínov B9 a B12, preto počas obdobia liečby by sa mala úroveň vitamínov udržiavať pod kontrolou, najmä u vegetariánov, pacientov, ktorí sú nútení dodržiavať určitú diétu, a tehotných žien, ako aj patológií pečene, anémie a niektorých ďalších stavov, zvyšuje riziko vzniku nedostatku vitamínov.

V prípade potvrdeného nedostatku vitamínov sa odporúča doplniť liečbu predpísaním kyseliny listovej a vitamínu B12.

Ademetionín mení výsledky imunologickej analýzy homocysteínu v krvi, preto môžu byť plazmatické koncentrácie homocysteínu falošne zvýšené.

Preto by sa mali u pacientov užívajúcich ademetionín používať neimunologické metódy na stanovenie koncentrácie homocysteínu.

Vodiči a osoby pracujúce s mechanizmami by si mali uvedomiť, že počas liečby Heptralom sa môžu vyskytnúť závraty. Zapojenie sa do činností, ktoré si vyžadujú rýchlu reakciu a pozornosť, by malo byť len po tom, čo je pacient pevne presvedčený, že liečba s tým nezasahuje.

Veterinárne použitie

Vo veterinárnej medicíne sa na liečenie predkróznych stavov a cirhózy zvyčajne používa injekčná forma liečiva.

U mačiek sa dávka v závislosti od indikácie pohybuje od 0,7 do 2,5 ml rekonštituovaného roztoku. Dávka pre psov sa vyberá v závislosti od hmotnosti zvieraťa, pričom nadmerná dávka nie je hrozbou.

Heptrálne analógy

Štruktúrny analóg: Heptor.

Prípravky s úzkym mechanizmom účinku: kyselina glutámová, histidín, karnitén, karnitín, Elkar, epilapton.

Cena analógov v pilulkách - od 645 rubľov..

Čo je lepšie - Heptrale alebo Heptor?

Podobne ako Heptral, aj Heptor patrí do skupiny liekov, ktoré zvyšujú rezistenciu a aktivujú aktivitu pečeňových buniek.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet a lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku, ktorý obsahuje ademetionín ako účinnú látku. Okrem toho, ako v tabletách, tak v roztoku je látka obsiahnutá v rovnakej koncentrácii ako v Heptrale.

Preto sú lieky zameniteľné. Ak cena hrá rozhodujúcu úlohu pri výbere lieku, významnou výhodou Heptora je podstatne nižšia cena v porovnaní s analógom.

Heptral alebo Essentiale - čo je lepšie?

Essentiale je hepatoprotektor na báze sójových fosfolipidov. Liek pomáha obnoviť hepatocyty a normalizovať pohodlie elimináciou symptómov, ako je strata chuti do jedla, únava a ťažkosť v pravej hypochondriu.

Liek Essentiale sa predpisuje na cirhózu, hepatitídu, steatohepatózu, psoriázu, toxémiu tehotných žien, nekrózu hepatocytov, hepatálny prekom a / alebo kómu pred a po chirurgických zákrokoch v oblastiach hepatobiliárnej zóny, pečeňovej toxicity, radiačného syndrómu.

Rozdiel Geptral je, že tento liek môže byť použitý nielen ako hepatoprotektor, ale aj na liečbu encefalopatie a depresie.

Určite povedať, že je to lepšie - Heptral alebo Essentiale Forte / Essentiale N - pre konkrétneho pacienta, iba lekára, ktorý pozná vlastnosti priebehu ochorenia.

Phosphogliv alebo Heptrale - čo je lepšie?

Phosphogliv je antivírusový hepatoprotektor. Aktívnymi zložkami liečiva sú kyselina glycyrizínová (HA) a fosfolipidy.

Fosfatidylcholín obsiahnutý v ňom je súčasťou fosfolipidovej vrstvy biologických membrán, jeho pôsobenie je zamerané na obnovu štruktúry a funkcie poškodených membrán pečeňových buniek, ako aj detoxikačnú funkciu pečene, zabraňuje bunkám strácať účinné látky (enzýmy atď.), Normalizuje výmenu tukov, tukov a proteínov, potlačenie proliferácie spojivového tkaniva v pečeni, prevenciu fibrózy a cirhózy.

Pod vplyvom HA je blokovanie zavedenia aktívnych častíc vírusov do hepatocytov blokované a schopnosť vírusov vytvárať nové štruktúrne zložky je narušená.

Potlačenie reprodukcie vírusov sa uskutočňuje v dôsledku stimulačného účinku GK na produkciu IFN, zvýšenej fagocytózy, zvýšenej aktivity NK buniek atď. Vďaka detergentnému pôsobeniu HA podporuje emulgáciu fosfatidylcholínu v čreve.

Phosphogliv sa používa na liečbu hepatózy, hepatitídy, intoxikácie pečene, cirhózy, po cholecystektómii, ako aj pri komplexnej terapii kožných ochorení (ekzém, neurodermatitída, psoriáza).

Pre deti

Nie je použiteľné v pediatrii.

Heptral a alkohol: kompatibilita lieku s alkoholom

Alkohol je nekompatibilný s liekom Heptral.

Jedným z faktorov ovplyvňujúcich pozitívny výsledok liečby pečeňových patológií je dodržiavanie prísnej diéty, čo znamená úplné upustenie od používania alkoholických nápojov.

Použitie počas tehotenstva

Počas gravidity a laktácie sa Heptral používa, ak očakávaný terapeutický účinok prevažuje nad potenciálnymi rizikami pre plod / dieťa.

Bolo dokázané, že používanie vysokých dávok ademetionínu v posledných mesiacoch tehotenstva nevedie k vzniku nežiaducich reakcií.

Recenzia Heptral

Pacienti, ktorí sú konfrontovaní s potrebou liečiť pečeň, zanechávajú dobré prehľady o Heptrale na fórach a nazývajú ho jediným skutočne fungujúcim hepatoprotektorom. Ľudia s diagnózou cirhózy pečene hovoria, že najlepšie výsledky možno dosiahnuť užívaním lieku 2-krát ročne v trojmesačných kurzoch.

Posudky lekárov o Heptrale nám umožňujú dospieť k záveru, že liek skutočne poskytuje rýchly a výrazný účinok pri zápalových ochoreniach pečene, ktoré sú sprevádzané stagnáciou žlče v tkanivách orgánov. Súčasne závisí odozva organizmu na liečení na dĺžke priebehu a použitej dávke.

Klinické skúsenosti tiež potvrdzujú dobrú znášanlivosť lieku: vedľajšie účinky sa nevyskytujú ani pri použití 3200 mg ademetionínu denne počas 2 týždňov.

Injekcie a pilulky Heptral je najúčinnejší spôsob liečby poškodenia pečene, ktorý je vyvolaný nadmerným požívaním alkoholu.

Okrem toho sa môže Heptrale úspešne použiť na psoriázu a psoriatickú artritídu.

Najcennejšou vlastnosťou ademetionínu pre pacientov trpiacich psoriázou je jeho schopnosť stabilizovať psychoemotický stav a eliminovať takéto provokatívne faktory, ako je depresia, zvýšená úzkosť a sklon k neurotickým reakciám.

V iných ako závažných formách psoriatickej artritídy sa liek používa ako doplnok imunosupresívnej liečby na zníženie hepatotoxicity.

Koľko piluliek a ampuliek Heptralu?

Cena Heptral na Ukrajine

V Dnepropetrovsku, v Charkove, v Odese, v Kyjeve a ďalších veľkých mestách si môžete kúpiť Heptral in / in za ceny od 670 do 755 UAH. Náklady na 1 fľašu prášku pre injekčné riešenie - 210-215 UAH.

Cena Geptrala tablety 400 mg - od 756 do 1175 UAH.

Cena Geptral v ruských lekárňach

Je možné kúpiť Heptral v Moskve, Petrohrade, v Ufa alebo Novosibirsku v priemere 1,5 tisíc rubľov (400 mg tablety, balenie č. 20). Cena Heptral v ampulkách - 1600-1900 rubľov.

Náklady na drogy v Bielorusku

Injekcie Geptralu je možné kúpiť za 675 - 925 tisíc rubľov, tablety - za 680 - 874 tisíc rubľov.

Geptral

Formy uvoľňovania, typy a zloženie Geptralu

V súčasnosti existuje na farmaceutickom trhu len jeden typ lieku - Heptral, ktorý je na druhej strane dostupný v dvoch dávkových formách - perorálnych tabletách a lyofilizátoch na prípravu roztoku na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie. Existuje však aj doplnok výživy s podobným názvom - HeptraLight, ktorý je dostupný len v tabletách na perorálne podanie. Tento doplnok stravy by sa nemal zamieňať s liekom, napriek veľmi podobným menám.

V každodennej reči takmer nikto nehovorí o liekových formách úplne, uprednostňuje použitie určitých termínov a fráz na označenie každej možnosti, čo uľahčuje rozpoznanie jednej alebo inej formy a druhu lieku. Tablety Heptrala sa teda označujú pridaním čísiel do slova "Heptral", čo odráža dávkovanie účinnej látky, napríklad "Heptral 400" alebo "Heptral 400 mg."

Nasledujúce výrazy sa používajú na označenie lyofilizátu na prípravu roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie - „Heptral Ampoule“, „Heptral Injection“ a „Heptral Injection“. a pacientov.

Zloženie všetkých odrôd a liekových foriem Heptralu ako liečiva je ademetionín v rôznych dávkach. Tablety Heptral tak obsahujú 400 mg ademetionínu. Lyofilizát obsahuje 400 mg účinnej látky na fľašu.
Tablety Heptralu obsahujú nasledujúce pomocné látky: t

• Koloidný oxid kremičitý;
• Mikrokryštalická celulóza;
• Karboxymetylškrob sodný;
• Stearan horečnatý;
• Kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu;
• Macrogol 6000;
• polysorbát;
• simethikonové;
• Hydroxid sodný;
• mastenec;
• Voda.

Lyofilizátový prášok neobsahuje žiadne pomocné zložky. Rozpúšťadlo pre lyofilizát okrem deionizovanej vody však obsahuje lyzín a hydroxid sodný, ktoré sú potrebné na stabilizáciu konečného roztoku.

Tablety Heptrale majú oválny, bikonvexný tvar, pokrytý enterosolventným povlakom z čistej bielej alebo bielo žltkastej farby a sú dostupné v baleniach po 20 kusoch.

Lyphilisate Heptral je biely alebo biely nažltlý prášok bez akýchkoľvek nečistôt, naliaty do sklenených liekoviek. Spájkované ampulky s rozpúšťadlom, ktorým je číra, bezfarebná alebo svetložltá kvapalina, sú pripojené k lyofilizovaným fľaštičkám. Roztok pripravený na použitie získaný zmiešaním lyofilizátu s rozpúšťadlom je číry, sfarbený alebo svetložltý, bez viditeľných sedimentov alebo suspendovaných častíc. Heptral na injekciu je dostupný v baleniach po 5 fľašiach s lyofilizátom, ku ktorým je pripojených 5 ampúl s rozpúšťadlom.

Terapeutické účinky Heptralu

Terapeutické účinky Heptralu sú nasledovné: t

• Detoxikačný účinok;
• Cholekinetický účinok;
• Choleretická činnosť;
• Neuroprotektívny účinok;
• Hepatoprotektívny účinok;
• Antidepresívny účinok;
• Antioxidačný účinok.

Všetky tieto terapeutické účinky sú dané vlastnosťami účinnej látky Heptral - ademetionín. Táto látka sa normálne vyrába a nachádza sa vo všetkých bunkách ľudského tela, ale najväčšie množstvo sa nachádza v mozgu a pečeni. Preto má Heptral najvýraznejšie terapeutické účinky na pečeň a mozog.

Hepatoprotektívnym účinkom je zvýšenie rezistencie pečeňových buniek na rôzne negatívne faktory. Pod vplyvom Heptralu sa pečeňové bunky stávajú odolnejšie a odolnejšie voči akémukoľvek poškodeniu, v dôsledku čoho sa zlepšuje funkčná aktivita a štruktúra orgánu. Okrem toho, vplyv liečiva na vodu zlepšuje proces rastu a reprodukcie pečeňových buniek, ktoré nahrádzajú elementy mŕtvych buniek. Proces nahradenia mŕtvych buniek novou, funkčne aktívnou profylaxiou vývoja cirhózy a fibrózy pečene pri chronických ochoreniach (cholangitída, hepatitída atď.).

Choleretickým a cholekinetickým účinkom je zvýšenie produkcie žlče pri súčasnom zintenzívnení jeho odtoku zo žlčníka do dvanástnika. Vzhľadom na choleretický účinok žlč v pečeni nestagnuje a nerozširuje svoje kanály, čo prispieva k lepšiemu fungovaniu orgánu a prevencii chronického zápalového procesu. Okrem toho cholekinetický účinok normalizuje tok žlče zo žlčníka, ktorý zabraňuje a eliminuje cholestázu a tiež predlžuje dobu trvania remisie pre cholecystitídu. Choleretické a cholekinetické účinky pretrvávajú najmenej tri mesiace po ukončení liečby.

Detoxikačným účinkom je zníženie produkcie a neutralizácie rôznych toxických látok vstupujúcich do tela zvonku alebo syntetizovaných rôznymi orgánmi a tkanivami. Heptral zlepšuje fungovanie pečene, ktorá odstraňuje toxické látky oveľa rýchlejšie a intenzívnejšie, čím sa dosahuje detoxikačný účinok.

Neuroprotektívnym účinkom Heptralu je zvýšenie odolnosti voči negatívnym faktorom mozgových buniek a nervových vlákien. V dôsledku tohto účinku sa aj pri ťažkej otrave a intoxikácii zabráni rozvoju encefalopatie. Okrem toho Heptrale stimuluje rast a reprodukciu nervových buniek, čím nahrádza elementy odumretých buniek a zabraňuje fibróze a stvrdnutiu.

Antioxidačným účinkom je zvýšenie odolnosti všetkých ľudských buniek voči škodlivým účinkom voľných radikálov.

Antidepresívny účinok sa vyvíja od 6 do 7 dní liečby a dosahuje maximálnu závažnosť do konca druhého týždňa užívania lieku. Heptral účinne potláča depresiu, ktorá nie je prístupná liečbe amitriptylínom, a prerušuje relaps tohto ochorenia.

Pri osteoartritíde liek znižuje intenzitu bolesti a zlepšuje obnovu tkaniva chrupavky. V prípade cirhózy a hepatitídy znižuje Heptral intenzitu a intenzitu svrbenia a tiež udržiava hladinu bilirubínu, aktivitu alkalickej fosfatázy, AcAT, AlAT atď. V normálnom rozsahu. V prípade toxického poškodenia pečene (otrava jedmi, liekmi, užívaním liekov atď.) Geptral znižuje účinky abstinenčných príznakov („lámanie“) a zlepšuje fungovanie orgánu.

Heptral - indikácie na použitie

Návod na použitie

Heptrale tablety - návod na použitie

Tablety sa majú užívať perorálne, prehĺtať celé, nesmú sa žuvať, nie sú prasknuté ani mleté ​​inými spôsobmi, ale malým množstvom vody. Liek sa musí užívať medzi jedlami, najlepšie ráno, pretože Heptral má tonizujúci účinok.

Nevyťahujte tablety z blistra vopred a umiestnite ich do škatule alebo pohára, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť vlastnosti lieku. Odstráňte pilulky z blistra by mali byť tesne pred užitím.

Po vybratí požadovaného počtu tabliet z blistra si ich starostlivo prečítajte a vyhodnoťte ich farbu. Ak tablety nie sú biele alebo bielo-žltkasté, ale sú natreté v iných farbách a odtieňoch, potom ich nemožno užívať.

Pri rôznych ochoreniach sa má Heptral užívať v dennej dávke 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety). Typicky je denná dávka rozdelená na 2 až 3 dávky za deň, z ktorých posledná sa vykonáva až do maximálnej doby 18 00 hodín. Najlepšie je užívať Heptrale dvakrát denne - ráno po prebudení a medzi obedom a večerou.

Trvanie liečby Heptralom je individuálne a je určené lekárom na základe miery normalizácie stavu. Priebeh liečby trvá v priemere 2 až 4 týždne. Opakovanú liečbu Heptralom možno podať v intervale 1 - 2 mesiace po ukončení predchádzajúcej liečby.

Návod na použitie injekcie Heptral (v ampulkách) t

Balenie pre injekcie obsahuje injekčné liekovky s lyofilizovaným Heptralom a ampulky s rozpúšťadlom. Toto riedidlo by sa malo používať na riedenie lyofilizátu a jeho prípravu na intramuskulárne alebo intravenózne podanie.

Pri rôznych ochoreniach a patológiách pečene sa Heptral aplikuje intramuskulárne alebo intravenózne pri 400-800 mg denne (1-2 fľaše lyofilizátu) denne počas dvoch týždňov. Potom, ak je to potrebné, môžete pokračovať v liečbe Heptralom vo forme tabliet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety) denne. Trvanie tabletiek po injekcii Heptralu nemá prekročiť 4 týždne.

V prípade depresie sa Heptral podáva tiež intravenózne alebo intramuskulárne v dávke 400 - 800 mg (1 - 2 fľaše) denne počas 15 - 20 dní. Po ukončení liečby môžete pokračovať v užívaní Heptralu vo forme tabliet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety) denne počas ďalších 2 - 4 týždňov.

Na podávanie roztoku je vhodnejšia intravenózna injekcia ako intramuskulárna injekcia, pretože riziko vzniku komplikácií je oveľa nižšie.

Lyofilizát sa vždy zriedi rozpúšťadlom bezprostredne pred podaním a nie vopred. Hotový roztok sa musí použiť okamžite a nesmie sa skladovať niekoľko hodín. Ak po injekcii zostane akákoľvek časť lieku, potom by sa mala odhodiť a nenechať až do ďalšieho času.

Heptral sa nesmie miešať v jednej injekčnej striekačke alebo injekčnej liekovke s roztokmi obsahujúcimi ióny vápnika. Pri iných roztokoch na infúziu (napr. Glukóza, fyziologický roztok atď.) Je liek kompatibilný.

Tesne pred injekciou by sa mal lyofilizát zriediť rozpúšťadlom z ampulky. Na tento účel sa koniec ampulky natáča a opatrne odlomí, potom sa pomocou sterilnej striekačky odoberie rozpúšťadlo. Z injekčnej liekovky s lyofilizátom odstráňte hliníkový kryt mäkkého obalu. Potom sa ihla injekčnej striekačky s rozpúšťadlom, ktoré je v nej obsiahnuté, zavedie do liekovky lyofilizátu a prepichne mäkké viečko. Rozpúšťadlo sa opatrne uvoľní do injekčnej liekovky, čím sa zabráni ostrému stlačeniu piestu, takže častice lyofilizátu sa nerozptýlia pozdĺž stien. Potom, aby sa lyofilizát úplne rozpustil bez toho, aby sa ihla odstránila, jemne pofúknite injekčnú liekovku zo strany na stranu bez toho, aby ste ju otočili dnom nahor.

Keď sa všetok lyofilizát rozpustí, pripravený roztok by nemal obsahovať nečistoty a suspendované častice a mal by byť biely alebo bielo žltkastý. Ak sa v roztoku nachádzajú častice alebo ich farba je iná ako biela nažltlá, liek sa nemôže použiť, musí sa zlikvidovať.

Hotový roztok, v závislosti od jeho normálneho vzhľadu, sa natiahne do striekačky, ktorá sa vyberie z skúmavky. Potom sa roztok injikuje rovnakou injekčnou striekačkou intravenózne alebo intramuskulárne. Môžete pridať roztok z injekčnej striekačky do kvapkadla a aplikovať liek vo forme intravenóznej infúzie.

Ako podávať Heptral intravenózne (kvapkadlo) t

Intravenózny, hotový roztok Heptralu, získaný po zriedení lyofilizátu rozpúšťadlom, sa môže podávať dvoma spôsobmi - prúdom alebo infúziou. Roztok sa injikuje v nezmenenej forme jednoduchým vpichom do žily (ako pri intramuskulárnej injekcii). Infúzia Heptral sa zavádza pomaly, po kvapkách, a pridáva sa do 250 - 500 ml fyziologického roztoku. Infúzia Heptralu sa bežne označuje ako „kvapkadlo“, pretože liek kvapká do žily.

Na injekčnú aplikáciu Heptralu sa lyofilizát zriedi bezprostredne pred injekciou a zhromaždí sa v injekčnej striekačke. Potom sa na injekčnú striekačku vloží tenká ihla na intravenóznu injekciu. Injekčná striekačka sa drží vo zvislej polohe s ihlou smerom nahor a poklepaním prstom pozdĺž steny v smere držiaka ihly tak, aby sa všetky vzduchové bubliny hromadili na jednom mieste. Potom zatlačte na piest striekačky a uvoľnite malé množstvo roztoku, ktoré vám umožní odstrániť vzduch vonku.

Potom sa koža v oblasti injekcie utiera tampónom navlhčeným antiseptikom a ihla sa jemne vloží do žily. Potom pomaly vstreknite roztok z injekčnej striekačky (ampulka sa vstrekne najmenej 2 až 3 minúty). Potom sa ihla vyberie zo žily a miesto vpichu opäť otrite tampónom navlhčeným antiseptikom.

Na infúziu sa najprv lyofilizát v liekovke zriedi rozpúšťadlom z ampulky. Pripravený roztok Heptralu sa naleje do infúzneho roztoku. Zároveň udržujte pomer - jednu fľašu lyofilizátu na 250 ml infúzneho roztoku. Ako infúzny roztok sa zvyčajne používa fyziologický roztok alebo 5% glukóza. Pripravený infúzny roztok sa nainštaluje do systému a začne vstrekovať 15-25 kvapiek za minútu.

Ako podávať Heptrale intramuskulárne

Na intramuskulárne podanie Heptralu, tesne pred uskutočnením manipulácie, rozrieďte lyofilizát rozpúšťadlom. Hotový roztok sa natiahne do injekčnej striekačky, k nemu sa pripojí relatívne dlhá a hrubá ihla, určená špeciálne na intramuskulárnu injekciu. Je potrebné dbať na to, aby na injekčnej striekačke nebola žiadna tenká ihla na intravenózne alebo subkutánne podávanie roztokov, pretože sa môžu vysunúť z držiaka a dostať sa do hĺbky mäkkých tkanív. Takéto ihly, ktoré padli do svalov, môžu v nich zostať celé roky, príležitostne spôsobujúce bolesť u človeka.

Potom, čo je roztok vložený do striekačky, je držaný vertikálne, s ihlou hore, a ľahkým poklepaním prstom v smere od piestu k ihle pozdĺž steny tak, aby sa vzduchové bubliny zhromažďovali na jednom mieste. Potom zatlačia na piest a uvoľnia trochu vzduchu do vzduchu, čo umožňuje odstrániť všetky plynové bubliny striekačky.

Injekčná striekačka pripravená na prípravu injekcie sa odloží na sterilnú vložku alebo obväz. Miesto vpichu sa potom zotrie tampónom navlhčeným antiseptikom. Je optimálne vstrekovať do bočnej hornej tretiny stehna alebo hornej vonkajšej tretiny ramena, pretože v týchto oblastiach sú svaly blízko kože. Nepodávajte roztok do sedacieho svalu, pretože svaly ležia hlboko a existuje vysoké riziko subkutánnej injekcie.

Po príprave miesta vpichu injekcie znova zoberte injekčnú striekačku a ihlu vložte hlboko do tkaniva vertikálne k povrchu kože. Potom pomaly zatlačte na piest a uvoľnite celý roztok do tkaniva. Po zavedení roztoku sa injekčná striekačka odstráni a miesto vpichu sa opäť zotrie tampónom navlhčeným antiseptikom.

Na injekciu má byť najmenej 1 cm od predchádzajúceho, aby sa minimalizovalo riziko podliatin a abscesu.

Špeciálne pokyny

Starší ľudia (nad 65 rokov) tolerujú Heptral tak dobre, že nemusia znížiť dávkovanie. Starším ľuďom sa však odporúča, aby začali užívať Heptral s minimálnymi dávkami av prípade potreby ich postupne zvyšovali.

Na pozadí liečby môže človek pociťovať úzkosť, ktorá zvyčajne zmizne po znížení dávky lieku. Takáto úzkosť nie je indikáciou na vysadenie Heptralu.

Vzhľadom k tomu, Heptral má tonizujúci účinok, nemali by ste vstúpiť alebo vziať liek večer, tesne pred spaním.

Pri použití Heptralu v prípade cirhózy pečene sa má pravidelne určovať koncentrácia zvyškového dusíka, močoviny a kreatinínu v krvi. Počas liečby liekom sa odporúča užívať vitamíny B, najmä B₁₂ a kyselina listová, pretože Heptral je slabo absorbovaný s nedostatkom týchto vitamínov.

Nepoužívajte liek na zmiernenie depresie u ľudí trpiacich mániou.

Vplyv na schopnosť fungovať mechanizmy

predávkovať

Interakcia s inými liekmi

Nežiaduce účinky Heptral

kontraindikácie

Heptral - analógy

Na farmaceutickom trhu existujú synonymá a analógy Heptralu. Synonymá sú lieky, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku ako Heptral. Analógy sú považované za iné lieky zo skupiny hepatoprotektorov obsahujúcich iné účinné látky, ale s najpodobnejším spektrom terapeutických účinkov.

Nasledujúce lieky sú synonymom pre Heptral;

• Heptorove tablety a lyofilizát;
• Heptor H tablety.

Analógy Heptralu sú nasledovné lieky:

• Kapsuly Brenziale forte;
• Tablety VG-5;
• Hepa-Mertz granuly a koncentrát na injekčný roztok;
• Kapsuly Hepatosan;
• Kapsuly Hepaphor;
• Heptrongová injekcia;
• Injekcia histidínu;
• Koncentrát a injekcia glutargínu;
• Tablety a granule kyseliny glutámovej na prípravu roztoku na orálne podávanie;
• Dipana pilulky;
• Draslík orotat tablety a granule na prípravu sirupu;
• Roztok a tablety karniténu;
• Kapsuly karnitínu, roztok a koncentrát;
• Karsil dragee;
• Kapsuly karsil forte;
• Roztok Cryomelt MN na subkutánne podanie;
• Laennecova injekcia;
• Kapsuly Legalon 140 a Legolon 70;
• Liv 52 tabliet a kvapiek;
• Kapsuly Livolin Forte;
• Kapsuly a roztok Lipostabil;
• Pilulky Maxar;
• Tablety metionínu;
• Injekcia Metrop GP;
• Peponen kapsuly;
• Kapsuly Procapar;
• Kapsuly Rezalyut Pro;
• Injekcia Remaxolu;
• Kvapky Ropren;
• Rosilimarínové tablety;
• Silymarín sedico granule na suspenziu;
• Tiotriazolínové tablety a injekcie;
• Tykveol kapsuly, rektálne čapíky a olej;
• Fosfatidylcholínové kapsuly;
• Phosphogliv kapsuly;
• Fosfonocylové kapsuly;
• Kapsuly Holenol;
• Roztok a tablety Elkar;
• Essel kapsuly forte;
• Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapsuly a injekčný roztok;
• Essliver forte kapsuly.

Čo je lepšie ako Heptral?

V lekárskej praxi neexistuje pojem "najlepší" vo vzťahu k rôznym liekom. Praktizujúci uprednostňujú použitie pojmu „optimálny“, čo sa chápe ako liek, ktorý najlepšie vyhovuje konkrétnej osobe v súčasnej situácii. To znamená, že pre rôznych ľudí, v závislosti od individuálnych charakteristík s rovnakou patológiou, budú optimálne rôzne lieky. Okrem toho pre tú istú osobu, ktorá trpí chronickým ochorením, môžu byť optimálne rôzne lieky v rôznych štádiách života. Je to liek, ktorý je najvhodnejší pre konkrétnu osobu v tejto situácii, bude pre neho najlepší.

Preto nie je možné izolovať žiadny najlepší liek, ktorý by bol konzistentne a rovnako účinný pri rôznych chorobách u rôznych ľudí. A v každej situácii môže byť táto alebo táto droga najlepšia. Preto nie je možné izolovať množstvo liekov, ktoré by boli "lepšie" ako Geptral.

Výber medzi Heptral a inými hepatoprotectormi, mali by ste sa zamerať len na svoje vlastné pocity. Ak niekto subjektívne lepšie vyhovoval a preniesol Heptral, potom by mal byť považovaný za "najlepší" liek. Ak je Essentiale vhodnejšia pre tú istú osobu v inom časovom bode, potom tento konkrétny liek bude „najlepší“ atď.

Ak porovnáme Heptral so synonymami, ktoré obsahujú ako účinnú látku aj ademetionín, potom na farmaceutickom trhu krajín SNŠ sú všetky prezentované lieky horšie ako Heptral, pretože spôsobujú vedľajšie účinky a ťažšie sa tolerujú. Z tejto pozície nie je nič lepšie ako Heptral.

recenzia

Väčšina hodnotení Heptralu (od 80 do 90%) je pozitívna, do určitej miery dokonca nadšená, kvôli zjavným klinickým účinkom lieku. Ľudia poznamenávajú, že priebeh liečby Heptralom významne zlepšil celkové zdravie, viedol k normálnej biochémii krvi (AsAT, AlAT, alkalická fosfatáza atď.) A tiež vyliečil niektoré problémy spojené s poškodením pečene, ako je akné a akné, a plaky jazyka a dyspeptické symptómy (svrbenie, pálenie záhy, nadúvanie, nadúvanie atď.).

Nevýhodou lieku je jeho vysoká cena, ktorá je však podľa ľudí opodstatnená, pretože Geptral v skutočnosti účinne obnovuje normálne fungovanie pečene. Mnoho ľudí, ktorí vyskúšali rôzne hepatoprotektory, považujú Heptral za jeden z najlepších liekov.

Existuje len málo negatívnych prehľadov o Heptrale a sú spôsobené rozvojom akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré boli ľuďmi tolerované a vyžadovali prerušenie liečby. V prehľadoch ľudia uviedli, že sa vyvinuli opuchy, zmätenosť, príznaky podobné chrípke a silná bolesť hlavy. Tieto vedľajšie účinky boli také závažné a ťažko tolerovateľné, že ľudia museli prestať užívať Heptral. Táto situácia celkom prirodzene spôsobila, že ľudia boli sklamaní a naštvaní, čo sa stalo emocionálnym základom pre písanie negatívnej revízie. Pri rozhodovaní o tom, či začať liečbu Heptralom, je však potrebné mať na pamäti, že takáto reakcia organizmu je celkom možná a počas jej vývoja nie je potrebné vnímať túto skutočnosť emocionálne, aby nedošlo k zintenzívneniu už tak silného napätia.

Heptral - recenzie lekárov

Recenzie lekárov o Heptrale sú vo väčšine prípadov pozitívne, pretože tento liek je jedným z najúčinnejších a najúčinnejších hepatoprotektorov na farmaceutickom trhu. Heptral má krásny a výrazný účinok na pečeň, relatívne rýchlo normalizuje jej fungovanie a eliminuje javy, ktoré spôsobujú fibrózu a cirhózu počas dlhodobej existencie. To znamená, že podľa názoru praktizujúcich hepatológov a gastroenterológov je Heptral účinným liečivom na udržanie funkcií pečene a prevenciu cirhózy na mnoho rokov (niekedy niekoľko desiatok).

Avšak, medzi lekármi sú priaznivci Heptral a priaznivcov jeho starostlivé použitie, ktorí veria, že liek má veľmi silný účinok, ktorý nie je vždy nutné pre osobu s ochorením pečene. Prívrženci Heptraly veria, že liek môže byť použitý na akékoľvek poškodenie pečene, pretože klinický efekt sa vyskytuje v takmer 100% prípadov.

A priaznivci starostlivého používania Heptralu sa domnievajú, že liek by sa mal používať iba s výraznou abnormálnou funkciou pečene a pod stálym riadením krvných testov (AST, AlAT, močovina a kreatinín). Ak má človek relatívne mierne poškodenie pečene, potom by ste nemali používať veľmi silný Heptral, je lepšie ho nahradiť iným hepatoprotektorom s miernejším účinkom, napríklad Essentiale, Phosphogliv, Ursosan atď.

Heptor alebo Heptrale?

Heptor a Heptral sú synonymné, pretože obsahujú rovnakú účinnú látku. Avšak, Heptral je originálny prípravok vyrobený v Taliansku a Heptor je jeho ruský generic. Bohužiaľ, pokiaľ ide o účinnosť, závažnosť terapeutického účinku, rýchlosť normalizácie a frekvenciu vedľajších účinkov, Geptral je oveľa lepší ako ruský Heptor. To znamená, že Heptral je účinnejší ako Heptor a menej pravdepodobne spôsobuje vedľajšie účinky.

Preto sa pri výbere medzi Heptralom a Heptorom odporúča uprednostniť prvý liek. Heptral je však oveľa drahší ako Heptor, preto ho možno prijať, najmä pri dlhých kurzoch, len ak existuje primeraná rezerva finančných prostriedkov. Ak je Heptral finančne nedostupný, potom je možné ho nahradiť Heptorom.

Mnohí ľudia, ktorí majú skúsenosti s používaním oboch liekov, tvrdia, že necítili žiadny rozdiel medzi účinnosťou a závažnosťou vedľajších účinkov Heptralu a Heptoru. Preto sa môžete pokúsiť užívať obidve drogy, a ak rozdiel nie je cítiť, potom zastaviť konečnú voľbu na Heptor, čo je oveľa lacnejšie ako Heptral.

Essentiale alebo Heptrale?

Essentiale a Heptral sú hepatoprotektory, ale obsahujú rôzne účinné látky. Oba lieky chránia pečeň pred negatívnymi účinkami rôznych faktorov, ako aj pomáhajú udržiavať jej normálne fungovanie pri chronických ochoreniach. Ale Essentiale má len hepatoprotektívny účinok a Heptral tiež choleretický a antidepresívny. Preto v prípade stagnácie ochorení žlče alebo žlčníka sa odporúča zvoliť Heptral.

Pri hepatitíde C sa odporúča užívať Heptral namiesto Essentiale, aby sa zachovala normálna funkcia pečene a aby sa predišlo cirhóze pred začiatkom antivírusovej liečby. Je to spôsobené tým, že Heptral je v tejto klinickej situácii účinnejší, pretože normalizuje funkciu pečene a aktivitu AST a ALT rýchlejšie a silnejšie.

V iných prípadoch majú Heptral a Essentiale približne rovnaké terapeutické účinky, takže si môžete vybrať a použiť akýkoľvek liek, ktorý je viac podobný z akýchkoľvek subjektívnych dôvodov. Treba však vždy pamätať na to, že každý človek je individuálny, a preto Geptral, ktorý je pre niekoho dokonalý, a Essentiale pre druhého.
Prečítajte si viac o lieku Essentiale

Heptral (tablety a ampulky) - cena

Heptral sa vyrába v Európe alebo USA a dováža sa do krajín bývalého ZSSR, preto rozdiely v jeho nákladoch nie sú spôsobené dôvodmi odrážajúcimi kvalitu lieku. To znamená, že neexistuje rozdiel v kvalite liekov predávaných za vyššie alebo nižšie náklady. Preto si môžete kúpiť liek za najnižšiu ponúkanú cenu.

V súčasnosti sa náklady na tablety a ampulky Heptralu na domácom farmaceutickom trhu líšia v rámci nasledujúcich limitov:

• Heptrálne pilulky 400 mg, 20 kusov - 1618 - 1786 rubľov;
• Heptral lyofilizát 400 mg na injekčnú liekovku, balenie po 5 injekčných liekovkách a 5 ampúl s rozpúšťadlom - 1572 - 1808 rubľov.