Pečeň je najväčší a jeden z najdôležitejších ľudských orgánov. A jediná, ktorá je schopná samoliečenia. Ak však hepatocidy (pečeňové bunky) začnú byť permanentne postihnuté toxínmi, jedmi, vírusmi, začnú sa transformovať do vláknitého (tukového) tkaniva. Tam je zničenie pečene a významné zhoršenie jeho práce, a teda aj ľudského stavu. V krvi sa výrazne zvyšuje koncentrácia pečeňových transamináz a bilirubínu, čo vyvoláva vývoj mnohých nebezpečných patológií.
Na resuscitáciu a liečbu pečeňového orgánu vo farmaceutickom priemysle boli vytvorené špeciálne prostriedky - hepatoprotektory. Tieto lieky sú zamerané na stabilizáciu pečeňových enzýmov v krvi a zníženie koncentrácie bilirubínu. Essentiale Forte a Heptral sú považované za jednu z najpopulárnejších drog v tejto oblasti. A čo je lepšie: Heptrala alebo Essentiale, mali by ste poznať nuansy týchto liekov, aby ste pochopili, ako sa v každom konkrétnom prípade používajú.
Vlastnosti hepatoprotektorov
Tieto typy liekov zahŕňajú produkty určené na boj proti rôznym patológiám pečene, na liečbu autoimunitnej, vírusovej a toxickej hepatitídy, na rozvoj cirhózy a zlyhanie pečene. Hepatoprotektory majú tieto úlohy:
- Normalizácia hladín bilirubínu zachytením.
- Zlepšenie výkonnosti, regenerácie a regenerácie hepatocytov.
- Stimulácia a zvýšenie metabolických procesov v pečeňových bunkách.
Všetky lieky v tejto kategórii sú rozdelené do niekoľkých veľkých skupín. Najmä:
- Esenciálne fosfolipidy: Essentiale Forte.
- Derivátové aminokyseliny: HepaMerts, Heptro, Heptral.
- Rastlinné fosfolipidy: Hepatofalk-Planta, Phosphogliv, Gepabene, Karsil.
- Lieky ursodeoxycholová kyselina: Ursofalk, Ursodez, Ursosan, Urosodeks.
Základné fosfolipidy (EFL)
Lieky série EFL sú najbežnejšie a dostatočne študované s rozsiahlym klinickým základom. Lieky, ako je napríklad Essentiale Forte, pacienti dobre znášajú a majú minimálne vedľajšie účinky a kontraindikácie. EFL sa často predpisuje na použitie súčasne s ďalšími zástupcami mnohých hepatoprotektorov.
Použitie esenciálnych fosfolipidov umožňuje lekárom vyrovnať sa s týmito úlohami, ako sú:
- baňkovanie zničením pečeňových buniek;
- zníženie steatózy (premena hepatocidov na tukové tkanivo);
- zmiernenie fibrózy (tvorba spojivového tkaniva v postihnutých pečeňových bunkách).
EFL prípravky s extrémnou opatrnosťou av minimálnych dávkach používajú pacienti so stázou žlče. V tomto prípade je riziko vzniku nežiaducich udalostí príliš veľké.
Essentiale Forte ani po dlhom používaní neposkytuje 100% záruku úplnej obnovy postihnutej pečene. Tento nástroj poskytuje normalizáciu rovnováhy alkalickej fosfatázy, bilirubínu a pečeňových transamináz (AST a ALT). Dobrovoľné ukončenie predpísaného kurzu, zníženie dávky a nedodržanie pokynov lekára vedie k zhoršeniu a opätovnému výskytu existujúcej patológie.
Deriváty aminokyselín
Lieky v tejto kategórii sú tiež často kombinované s inými hepatoprotektormi. Najmä sa často používajú na boj proti cytolýze hepatocytov (deštrukcia buniek) a takmer vždy sa používajú pri liečbe cholestázy (preťaženie žlčou). V prítomnosti cytolýzy sa použitie Heptralu stáva účinnejšie v kombinácii s liekmi skupiny EFL.
Správna kombinácia hepatoprotektorov úspešne zabezpečuje dlhodobú remisiu u pacientov trpiacich cirhózou a chronickou hepatitídou.
Pri zhoršení stavu pacientov finančné prostriedky tejto skupiny rýchlo zastavia zhoršujúcu sa situáciu a zabránia ďalšiemu zničeniu pečene. Ale je potrebné pripomenúť, že liečebný režim môže byť len lekársky špecialista. Údaje o samoliečbe sú zakázané.
Heptral a Essentiale Forte: porovnávací opis
Vzhľadom na to, že obidva tieto lieky patria do rôznych skupín hepatoprotektorov, musíte pochopiť, že ich účinky na telo budú odlišné. Na vyhodnotenie rozdielu v medikácii je vhodné študovať nasledujúcu tabuľku:
obnovuje metabolizmus tukových zlúčenín a proteínov;
zastavuje deštruktívne účinky toxínov;
reanimuje hepatocidy a lipidové pečeňové systémy;
zastavuje procesy konverzie zdravého tkaniva pečene
zvyšuje syntézu žlče;
zlepšuje stav hepatocytov;
inhibuje rozvoj fibrózneho a spojivového tkaniva namiesto postihnutých buniek;
pomáha vylučovať metabolity ópia (pri liečbe drogovo závislých);
obnovuje chrupavku
hepatitída (vírusová a toxická etymológia);
regenerácia telesného tuku;
toxikóza počas tehotenstva;
poškodenia pečene pri psoriáze, ožarovaní
stázu žlče pri mastnom ochorení pečene;
poškodenie toxických orgánov;
cholecystitis a cholangitída;
vek do 3 rokov;
idiosyncrasy lieky;
náchylnosť k alergickým prejavom
cholestáza u tehotných žien;
vek do 18 rokov;
genetické poruchy metionínového cyklu;
tehotenstvo (1 trimester);
antidepresíva a inhibítory serotonínu
problémy v zažívacom trakte (dyspepsia: flatulencia, nevoľnosť, nevoľnosť, zvracanie, bolesť žalúdka)
nevoľnosť, zvracanie;
poruchy žalúdka (hnačka);
bolesť svalov a kĺbov;
všeobecná letargia a svrbenie;
Vzhľadom na spätnú väzbu od pacientov je liek Essentiale bezpečnejší na používanie, pretože už môže byť predpísaný malým deťom (od troch rokov) a počas tehotenstva. Heptral má však veľké kontraindikácie a je určený len pre dospelých. Starostlivo sa predpisuje aj starším pacientom, pretože s vekom má človek často problémy so srdcom, obličkami a pečeňou.
Pre jednoduché použitie
Heptral aj Essentiale sú komerčne dostupné vo forme tabliet a vo forme injekčných roztokov. S komplikovaným priebehom ochorenia sa tieto hepatoprotektory predpisujú ako injekcie, ale akonáhle sa stav pacientov vráti do normálu, liečba pokračuje pomocou tabliet. Obe liečivá sú určené na dlhodobú liečbu a následné profylaktické podávanie, aby sa zabránilo rozvoju relapsu u pacientov.
Liečebný režim
- Injekčná forma. Pacientom sa predpisuje denná dávka roztoku v množstve 1 - 2 ampulky (250 - 500 mg). V prípade závažného typu ochorenia sa dávka zvyšuje na 4 ampulky denne. Priebeh liečby je 2-4 týždne.
- Tabletová forma. 1-2 tablety denne, všeobecný kurz sa pohybuje od 3 mesiacov.
Trvanie a charakteristika lieku závisí od závažnosti, formy patológie. Priebeh liečby je individuálny a je vyvinutý ošetrujúcim lekárom.
- Injekčná forma. Liečba prebieha v dennom použití 1 - 2 ampulky (400 - 800 mg). Terapia trvá 2-3 týždne. Pacient potom liečbu predlžuje užívaním tabletiek.
- Tabletová forma. Dávka sa vypočíta individuálne a závisí od hmotnosti pacienta (10-25 mg na kilogram). V prítomnosti depresívnych porúch a stagnácie žlčou by celková denná dávka nemala prekročiť 1 600 mg denne.
Heptral sa odporúča užívať ráno a deň, pretože má stimulujúci účinok na centrálny nervový systém. Použitie Heptralu na prevenciu sa odporúča len s prihliadnutím na stanovisko lekárov. Trvanie medikácie závisí od diagnózy a aktuálneho stavu pacienta.
Zdieľanie hepatoprotektorov
Heptral a Essentiale sa aktívne používajú ako nezávislé a nezávislé lieky, ale sú tiež úspešné v recipročnej kombinácii av kombinácii s inými hepatoprotektormi. Oba tieto lieky môžu byť doplnené kyselinou ursodeoxycholovou - táto kombinácia sa používa na zmiernenie žlčových procesov.
Kombinácia hepatoprotektorov s kyselinou ursodeoxycholovou pomáha znásobiť terapeutické účinky potrebné na zlepšenie odvodnenia žlče z kanálov a pečeňových buniek.
Kombinácia Heptralu a Essentiale je odôvodnená, ak má pacient príznaky cholestázy alebo cytolýzy. Priebeh a dávkovanie lieku určuje ošetrujúci lekár. On tiež opravuje príjem alebo ruší akýkoľvek liek s jasným zhoršením stavu pacienta. Treba však pamätať na to, že pri pripájaní sa k liečbe Geptralom si pacient vyžaduje neustále monitorovanie:
- hladina dusíka v krvi (s diagnostikovanou cirhózou);
- koncentrácie močoviny a kreatinínu v plazme v sére.
Ktorý liek je účinnejší
Hepatoprotektory sú široko a aktívne používané v modernej lekárskej praxi na liečbu a resuscitáciu pečene. Ich nezávislé používanie s dôrazom na dostupné prehľady pacientov je však úplne neprijateľné. Pred výberom liečby by ste mali navštíviť lekára a získať komplexnú konzultáciu na základe výsledkov vyšetrenia pacienta.
Pri predpisovaní lieku lekár zváži:
- poškodenie pečene;
- typ ničenia hepatocytov;
- dostupná stagnácia žlče.
Je potrebné vedieť a pamätať si, že negramotne predpísaný liek môže zhoršiť súčasný stav pacienta a tlačiť pečeň na ďalšiu deštrukciu v dôsledku vplyvu vylučovania žlče. Hovoriť jednoznačne o tom, ktorá droga je účinnejšia: Geptral a Essentiale sú nemožné.
Moderná medicína zahŕňa použitie presne kombinácie rôznych schém niekoľkých hepatoprotektorov naraz. Zatiaľ čo monoterapia stráca pôdu. Skutočne, pri správnej kombinácii liekov rôzneho druhu je možné mnohokrát zvýšiť účinnosť liečby, najmä pri riešení takýchto zložitých a nebezpečných stavov, ako je cirhóza, vírusová hepatitída a poškodenie pečene.
Vírusová hepatitída. Tieto nebezpečné patológie vyžadujú použitie komplexu hepatoprotektorov naraz. V tomto prípade lekári aktívne používajú EFL a nástroje na báze kyseliny ursodeoxycholovej.
Použitie niekoľkých hepatoprotektorov pri liečbe závažných pečeňových patológií umožňuje lekárom predchádzať cholestáze a následnej cirhóze u pacienta s hepatitídou.
Ascites. Pri takejto komplikácii cirhózy, najmä keď je hepatitída B spojená s pacientom, sa používa komplex liekov zo skupiny EFL a rastlinných liekov. Keď sa vytvorí cholestáza, na liečbu sa vzťahujú aj lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej. Na pozadí takejto silnej terapie s použitím viacerých liekov naraz sa lekárom podarilo dosiahnuť normalizáciu laboratórnych parametrov a zmiernenie ikterického syndrómu.
Na lepšie a rýchlejšie odstránenie bilirubínu z krvi pacienta (najmä s rýchlym rozvojom ikterického syndrómu) je laktulóza spojená s liekmi, ktoré môžu byť použité na rýchlu detoxikáciu tela a odstránenie prebytku bilirubínu zažívacím traktom. Takáto komplexná liečba pomáha predchádzať výskytu hepatálnej kómy a následnej encefalopatii, čo je pre pacienta mimoriadne dôležité pre záchranu života.
Čo je lepšie vziať: Heptrale alebo Essentiale
Najväčšou žľazou ľudského tela vykonávajúcou ukladanie, metabolické, homeostatické, sekrečné funkcie je pečeň. Toto telo sa priamo podieľa na odstraňovaní a neutralizácii toxínov a škodlivých látok z ľudského tela. V bunkových štruktúrach pečene sa syntetizujú tuky, hormóny, sacharidy a močovina.
Vzhľadom na svoj veľký význam tento orgán vyžaduje vytvorenie ochranných opatrení, najmä pre ľudí, ktorí podstupujú antibiotickú liečbu alebo pracujú v odvetviach so škodlivými pracovnými podmienkami, ako aj pre tých, ktorí zneužívajú alkohol. Na tento špecifický účel vyvinuli medicínski vedci - hepatoprotektory, mnoho liekov. Najobľúbenejšie z nich sú - Heptral a Essentiale. Tieto lieky sú podľa hodnotení svojich pacientov dnes považované za najefektívnejšie.
Príčiny zlyhania pečene
Ak je narušená správna funkcia pečene, každý človek je schopný cítiť bolestivé symptómy v dolnej časti peritoneu, nepohodlie, indispozíciu a ťažkosť v hypochondriu na pravej strane. V tomto prípade dochádza k prudkému poklesu efektívnosti, fyzickej aktivity, porušeniu procesov trávenia, vzniku erupcie alergickej povahy na tele, zmene farby epidermy, ktorá môže nadobudnúť zemitý žltkastý odtieň.
Dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív, antibiotík, analgetík a protirakovinových liekov môže byť príčinou, ktoré vedú k zlyhaniu normálneho fungovania pečene. Rovnako ako zlyhania v riadnom fungovaní pečene môže byť spôsobené častým používaním korenených, mastných, údených potravín a samozrejme aj užívaním omamných látok a zneužívaním látok obsahujúcich alkohol.
Dysfunkcia pečene je tiež zaznamenaná počas intoxikácie tela a otravy medzi pracovníkmi, ktorí sa podieľajú na škodlivej chemickej výrobe.
Farmakologický účinok hepatoprotektorov
Na normalizáciu, udržanie a obnovenie funkcie pečeňovej činnosti vyvinul farmaceutický priemysel účinný rad liekov - hepatoprotektorov.
Zvyčajne sa táto séria liekov môže klasifikovať nasledovne:
- Lieky, ktoré obsahujú esenciálne fosfolepidy.
- Organické prípravky prírodného živočíšneho pôvodu.
- Prírodné flavonoidy rastlín bodliakov mliečnych a iných liekov.
- Liečivá obsahujúce polosyntetické zložky.
Okrem chemického a biologického zloženia možno hepatoprotektory klasifikovať podľa mechanizmu účinku a sily ich terapeuticky účinného vplyvu.
pečeňové:
- Majú vynikajúci stimulačný účinok na pečeňové bunky.
- Aktivujú jedy nefrónmi a neutralizujú toxíny.
- Majú schopnosť opraviť pečeňové bunky.
- Chráni pečeň pred rôznymi nepriaznivými účinkami vonkajších faktorov.
- Prispejte k spomaleniu vývoja progresívnych rôznych ochorení pečene.
Heptral a Essentiale sú považované za hlavný prostriedok liečebných účinkov skupiny hepatoprotektorov. Použitie týchto liekov je zamerané na ochranu tkanív a pečeňových buniek pred škodlivými endo- a exogénnymi faktormi ovplyvňujúcimi ľudské telo.
Účel liečiva sa odporúča pri liečbe ochorení pečene rôznej závažnosti, eliminácie degeneratívnych patologických procesov, ako aj na preventívne účely.
Hepatoprotektory sú predpísané pre:
- Eliminácia porúch v efektívnej práci pečene.
- Urýchlenie procesu neutralizácie škodlivých a toxických látok, ktoré majú negatívny vplyv na ľudské telo.
- Prevencia vo vývoji vírusovej a toxickej hepatitídy. Normalizácia účinku pečeňových buniek, po dlhodobom používaní analgetík, antibiotík, liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú nefróny.
- Zvyšuje odolnosť nefrónov voči toxickým faktorom.
Napriek tomu, že tieto dva lieky sú skupinou liekov určených na pomoc pri liečbe pečene, ich zloženie, farmakológia a indikácie na použitie sú veľmi odlišné. Preto, čo je lepšie: Heptral alebo Essentiale - ošetrujúci lekár sa rozhodne spoliehať na individuálne schopnosti a stav ľudského tela.
Pacienti dostávajú tieto lieky:
- S cholecystitídou alebo hepatitídou rôznej závažnosti.
- Pri dystrofických degeneratívnych tukových procesoch v pečeni.
- Cirhóza pečene, zmeny v štruktúre orgánu.
- Syndrómy z vysadenia liekov alebo alkoholu.
- Poškodenie hepatitídy.
Užívanie drog sa vykonáva v priebehu kurzov, ktorých trvanie určuje ošetrujúci lekár. V podstate sú tieto lieky považované za drogy, ktoré sa prijímajú na pomocné alebo dodatočné účinky na postihnutý orgán. Pôsobenie týchto liekov nie je zamerané na odstránenie príčiny ochorenia, ale na vyhladenie negatívnych účinkov ochorenia pečene.
Zloženie a opis Heptralu
Tento liek má vysokú antidepresívnu aktivitu. Forma uvoľňovania Heptralu je hlavne vo forme tabliet alebo lyofilizovaného prášku na injekciu. Po intravenóznom podaní je najlepšie pozorovať adsorpciu účinnej látky.
Zloženie tohto liečiva zahŕňa: oxid kremičitý, ademetionín-butándisulfonát, mikrokryštalickú celulózu, stearát horečnatý, mastenec, sodnú soľ karboxymetylškrobu, makrogol 6000. Hlavnou účinnou zložkou je ademetionín a pomocný lyzín.
Tento liek na ľudskom tele má cholekinetický, detoxikačný, antifibrozačný, regeneračný, antioxidačný účinok. Má choleretický a cholerický účinok, stimuluje syntézu ademetionínu, ktorý je obsiahnutý vo všetkých tkanivách tela a biologických tekutinách. Látka ademetionín pôsobí ako metylový donor pri transmetylačných reakciách.
Vplyv antioxidačných procesov výrazne zvyšuje odolnosť ľudského tela voči účinkom voľných radikálov a tiež výrazne urýchľuje účinok metabolizmu na bunkovej úrovni pečene. Heptral tiež účinne vytvára dodatočnú ochranu pečeňových buniek proti pôsobeniu nesulfátovaných kyselín.
Vlastnosti Heptralu sú zamerané na:
- Zvýšená odolnosť pečeňových buniek voči účinkom exónu a endofaktorov.
- Stimulácia funkcií a normalizácia štruktúrnych procesov v pečeni.
- Účinná aktivácia rýchlej reprodukcie pečeňových buniek.
- Vylúčenie vývoja patologických procesov v pečeni (cirhóza, fibróza).
Použitie lieku vám umožňuje aktivovať procesy neurobunkového delenia, má pozitívny vplyv na fungovanie centrálneho nervového systému, významne znižuje riziko vzniku sklerotických patológií.
Heptrálna aplikácia
Vlastnosti liečiva vylučujú možnosť stagnácie žlče, významne znižujú riziko zvýšenia počtu orgánov a vývoja zápalových procesov. Dlhodobé užívanie lieku pomáha zvyšovať koncentráciu cysteínu a glutamínu v štruktúrach orgánu a tiež významne znižuje množstvo metionínu v krvných cievach, ktoré určuje obnovenie funkcie orgánov.
Po ukončení terapeutického priebehu užívania lieku alebo jeho analógov trvá pretrvávajúci farmakologický účinok tri až štyri mesiace.
Použitie Heptralu je nevyhnutné v prípadoch: t
- Hepatická tuková dystrofia.
- Encefalopatický orgán.
- Mnoho štádií chronickej povahy hepatitídy a cirhózy pečeňového tkaniva.
- Abstinenčný syndróm.
- Pri porušení intrahepatického odtoku žlče.
Aby ste nepoškodili zdravie celého organizmu ako celku a osobitne samotného orgánu, nemali by ste sa uchyľovať k metódam samoliečby. Akékoľvek štúdium stavu tela, určenie priebehu liečby a jej trvanie, dávkovanie lieku by mal vykonávať lekársky špecialista.
V tabletách sa liek užíva perorálne, dvakrát denne, medzi jedlami. Prvé použitie je žiaduce vykonať tri hodiny po rannom prebudení. Denná dávka má byť až 800-1600 mg, to znamená 2-4 tablety denne.
Pri intravenóznom podávaní lieku v prípade intenzívnej terapie je denná dávka injekcie 400 až 800 mg. Zlepšenie účinnosti liečby sa dosahuje podávaním lieku v prvej polovici dňa medzi hlavnými jedlami.
Použitie liečiva môže vyvolať menšie poruchy v gastrointestinálnom trakte, spastické bolesti v epigastrickej oblasti a všeobecne menšie nepohodlie.
Po užití lieku je možné nervové vzrušenie nevýznamnej povahy a bolesť sa môže objaviť aj vo svalových štruktúrach. V niektorých prípadoch môže nastať porucha spánku, závraty, ktoré sú spojené s poruchou fungovania centrálneho nervového systému, ako aj výskyt menších reakcií alergického typu v miestach vpichu injekcie.
Experimentálna metóda, dlhodobá liečba, špecifické vedľajšie účinky a narušenie fungovania ľudských systémov a orgánov neboli stanovené.
Použitie Heptralu je kontraindikované počas gravidity v prvom a treťom období, ako aj počas laktácie.
Aplikácia Essentiale
Ďalším unikátnym hepatoprotektorom na báze esenciálnych fosfolepidov a vitamínových zložiek a zlúčenín je Essentiale. Toto liečivo je dostupné v 5 ml ampulkách a vo forme kapsúl.
Fosfolepidy sa zúčastňujú metabolizmu lipoproteínov a pohybu tukov a cholesterolu na ich neutralizačné miesta. Posilniť detoxikáciu pečene a obnoviť hepatocyty.
Komplexy vitamínov významne zvyšujú terapeutický a fosfolipidový účinok pri liečbe ochorení pečene.
Essentiale odporúčajú lekári na prevenciu a liečbu: t
- Mastná degenerácia a cirhóza.
- Poruchy a funkčné poruchy funkcie pečene.
- Steatoma.
- Hepatálna kóma a fibróza tkaniva.
- Chronické a akútne formy toxickej hepatitídy.
Výsledkom tohto nástroja je posilnenie a obnovenie pružnosti nefrónov a fixácia ich poškodených membrán. Vplyv terapeutických účelov sa uskutočňuje až do konca akumulácie počas liečby fosfoleptidov. Znakom lieku je, že maximálny terapeutický účinok môže nastať v priebehu niekoľkých mesiacov po odobratí finančných prostriedkov.
Essentiale sa často predpisuje na prevenciu tvorby rekurentných žlčových konglomerátov, na liečbu rádioaktívneho syndrómu a na normalizáciu metabolizmu proteínov a tukov.
Použitie lieku významne znižuje koncentráciu cholesterolu v ľudskom tele, eliminuje riziko vzniku mozgových príhod a srdcových infarktov, je profylaktickým účinným nástrojom v prípade aterosklerózy, normalizuje syntézu enzýmov v potrave.
Zvlášť užitočné je použitie finančných prostriedkov pacientmi v pooperačnom období pri vykonávaní operácií v hepatobiliárnej zóne. Pri liečení psoriázy sa môže použiť ako prostriedok dodatočnej terapie.
Dávka lieku je určená ošetrujúcim lekárom, pričom priebeh liečby trvá až päť mesiacov. Počas jedla je potrebné užívať trikrát denne, dve kapsuly.
V prípade intravenózneho podávania má byť denná dávka 5 - 10 ml denne a pri závažných prípadoch ochorenia môže byť rýchlosť zvýšená na 10 - 20 ml.
V procese liečby Essential sú možné poruchy v gastrointestinálnom trakte, to znamená výskyt hnačky. Pri intravenóznom podaní lieku sa môžu v miestach vpichu injekcie objaviť alergické reakcie.
Ak zistíte individuálnu neznášanlivosť voči hlavným zložkám Essentiale, jeho použitie je lepšie odmietnuť.
Jedinečnosť liekov
Rozhodne odpovedzte na otázku o vhodnosti použitia Geptralu alebo Essentiale je veľmi ťažké. Každá z nich má svoje jedinečné vlastnosti a farmakologické zloženie.
Bez úplného vyšetrenia nebude ani odborník schopný určiť, ktorý hepatoprotektor je vhodnejší pre pacienta. Jeden pacient sa tak môže optimálne priblížiť k Heptral, a druhý, s rovnakým ochorením, Essentiale. Avšak aj v rôznych štádiách ochorenia (remisia alebo exacerbácia) môže lekár predpísať iné lieky.
Pacienti, ktorí majú ochorenie žlčových ciest, je lepšie uprednostniť liečbu Geptralom, pretože spôsobuje dodatočný antidepresívny a choleretický účinok. V iných prípadoch je účinok týchto liekov na liek takmer rovnaký.
Čo je lepšie pre pečeň: Heptral alebo Essentiale?
Pri ochoreniach pečene sú bunky orgánu poškodené pôsobením toxínov, vírusov, nahradených mastným alebo spojivovým tkanivom. Súčasne sa zhoršuje funkcia pečene. V krvnom riečišti sa zvyšuje hladina bilirubínu, pečeňových transamináz, čo často vedie k žltačnému syndrómu, dyspeptickým prejavom.
Ak chcete obnoviť prácu pečene, lekári predpisujú hepatoprotektory. Tieto lieky pomáhajú zlepšiť prácu hepatocytov, normalizujú pečeňové enzýmy v krvi, znižujú hladiny bilirubínu. Často predpisovanými liekmi tejto skupiny sú Geptral a Essentiale. Zvážte vlastnosti liekov a zistite, ktorý z nich je v konkrétnom prípade vhodnejší.
Hepatoprotektory v lekárskej praxi
Hepatoprotektory sú lieky používané v medicíne na liečbu vírusovej, toxickej, autoimunitnej hepatitídy, cirhózy pečene, prejavov ikterického syndrómu. Lieky stimulujú metabolické procesy v hepatocytoch, prispievajú k normálnemu záchvatu bilirubínu, zlepšujú regeneráciu pečeňových buniek.
Hepatoprotektory majú niekoľko skupín, ktoré sa líšia v účinných látkach, ako aj mechanizmus účinku (tabuľka 1).
Tabuľka 1 - Hlavné skupiny hepatoprotektorov
Esenciálne fosfolipidy
Za najštudovanejšie sa považujú esenciálne fosfolipidy (EFL). Majú veľkú klinickú základňu. Pacienti dobre znášajú lieky, majú minimálny súbor nežiaducich účinkov.
Táto skupina sa často predpisuje v spojení s inými hepatotropnými liekmi. EFL môže spomaliť deštrukciu hepatocytov, znížiť steatózu (nahradenie pečeňových buniek tukovým tkanivom), fibrózu (tvorba spojivového tkaniva namiesto hepatocytov).
Vedecké štúdie ukázali, že EFL sa neodporúča používať vo vysokých dávkach v prípadoch stagnácie žlče, pretože zvyšuje pravdepodobnosť nežiaducich účinkov.
Adekvátne dávkovanie tejto skupiny liekov (Essentiale) sa považuje za 1,8 vo vnútri alebo 1,0 g za deň intravenózne. Zavedenie EFL intravenóznou cestou je nežiaduce viac ako 4 týždne. Je lepšie preniesť pacienta na tabletovú formu liekov. Enterálne užívanie EFL sa môže predĺžiť na 24-48 týždňov.
Dlhodobé používanie nezaručuje úplné obnovenie pečeňového tkaniva, ale je schopné udržať normálne hladiny pečeňových transamináz (ALT, AST), bilirubínu, alkalickej fosfatázy. Zrušenie liekov môže viesť k opakovaniu hepatitídy alebo cirhózy.
Deriváty aminokyselín
Takéto lieky ako Heptral majú malú dôkazovú základňu, ale často sa predpisujú aj v kombinácii s inými skupinami liekov. Sú kombinované s rastlinnými hepatoprotektormi (Phosphogliv), ako aj s kyselinou ursodeoxycholovou. Deriváty aminokyselín sú vynikajúce na liečenie cholestázy (stagnujúca žlč). V prípadoch cytolýzy hepatocytov sa používa ich kombinácia s EFL.
V akútnych stavoch vám lieky umožňujú rýchlo obnoviť prácu pečene, zabrániť jej silnému poškodeniu toxickými látkami, drogami, alkoholom. Hepatoprotektory umožňujú udržiavať normálne pečeňové enzýmy a bilirubín.
Porovnávacie charakteristiky liekov
Takže lieky Heptral a Essentiale patria do rôznych skupín hepatoprotektorov. Heptral sa vzťahuje na deriváty aminokyselín a Essentiale na esenciálne fosfolipidy. Ich účinok na pečeň a telo ako celok bude samozrejme iný. Vlastnosti týchto liekov sú uvedené v tabuľke (tabuľka 2).
Tabuľka 2 - Charakteristika liekov
Poskytuje detoxikačnú funkciu pri abstinenčnom syndróme (opium).
Podieľa sa na obnove tkaniva chrupavky.
Pomáha s depresiou.
Essentiale inhibuje nahradenie pečeňových buniek spojivovým, tukovým tkanivom.
- stázu žlče v hepatocytoch (v prípade mastnej degenerácie pečene, chronickej hepatitídy, poškodenia toxických orgánov, cholecystitídy, cholangitídy, encefalopatie, cirhózy pečene);
- cholestáza počas tehotenstva;
- dyspepsia.
- chronická, vírusová, toxická hepatitída;
- cirhóza pečene;
- mastné ochorenie pečene;
- toxikóza tehotných žien;
- poškodenie psoriatických pečeňových buniek;
- radiačného poškodenia tkaniva pečene.
- narušenie metionínového cyklu na genetickej úrovni;
- neznášanlivosť zložiek liečiva;
- vek do 18 rokov;
- bipolárna porucha;
- 1 trimester tehotenstva;
- užívanie inhibítorov serotonínu, antidepresív;
- starších pacientov;
- renálnej dysfunkcie.
- deti do 3 rokov;
- neznášanlivosť drog;
- alergie.
- bolesti hlavy;
- voľné stolice;
- nevoľnosť, zvracanie;
- bolesti svalov, kĺbov;
- gastralgia;
- všeobecná slabosť;
- krvácanie;
- nadúvanie;
- svrbenie kože;
- poruchy citlivosti;
- hypotenzia;
- laryngeálna stenóza;
- hypertermia.
- alergie;
- dyspeptické prejavy (poruchy stolice, gastralgia).
Essentiale je bezpečnejší liek. Je povolené vymenovať deti staršie ako 3 roky, ako aj tehotné ženy. Tableta je vhodná aj pre deti do 3 rokov.
Heptral má viac obmedzení. Je povolené používať len staršie ako 18 rokov. Počas gravidity sa Heptral predpisuje od druhého trimestra presne podľa indikácií. V prvom trimestri je lepšie liek neužívať, pretože môže spôsobiť nežiaduce účinky, ovplyvniť vývoj plodu.
Starší pacienti lieky sa majú používať s opatrnosťou, pretože môžu mať zlyhanie pečene, obličiek a srdca. Heptral má viac obmedzení, pokiaľ ide o kompatibilitu s inými liekmi. Pred použitím zistite, ktoré lieky pacient užíva.
Pravidlá správy liekov
Obidve liečivá sú tabletová a injekčná forma. V akútnych stavoch sú hepatoprotektory predpísané vo forme injekcií. Po zastavení exacerbácie je možné preniesť pacienta na tabletovú formu lieku na dlhý priebeh liečby, aby sa zabránilo relapsu ochorenia.
Terapeutické režimy
Essentiale forte v ampulkách sa predpisuje 250 - 500 mg (1-2 ampulky). V závažných prípadoch pacienti vykazujú 1 g (až 4 ampulky) lieku denne počas 2-4 týždňov. Po liečbe sa pacientovi ukáže, že pokračuje enterálne s 1-2 kapsulami denne počas 3 mesiacov alebo dlhšie. Trvanie liečby závisí od typu patológie, ktorý predpisuje ošetrujúci lekár.
Heptral sa tiež používa na rôzne akútne a chronické ochorenia pečene v ampulkách, tabletách. V akútnom období lekár predpíše injekcie lieku v 1-2 ampulkách (400-800 mg). Liečba v nemocnici je 2-3 týždne. Pacient potom vezme liek v tabletkách.
Dávka sa vyberie rýchlosťou 10 až 25 mg na 1 kg na deň. Dávkovanie pri depresívnych poruchách, ako aj stagnácia žlče je 500-800 mg denne, ale nie viac ako 1600 mg. Udržiavacia dávka sa nastavuje individuálne v rovnakom rozsahu. Heptral je nežiaduce piť pred spaním, pretože má stimulujúci účinok na nervový systém.
Vedľajšie účinky
Pri menovaní vysokých dávok liekov sa môže u Heptralu a Essentiale vyvinúť nežiaduce účinky. U pacientov s depresívnymi stavmi existuje dôkaz o vysokom riziku samovraždy počas liečby Heptralom.
Pri predpisovaní lieku tejto skupine pacientov je potrebné neustále monitorovanie psychológom alebo psychoterapeutom. Pacienti musia informovať lekára o prejavoch depresie pre včasnú pomoc alebo zrušenie liečby.
Pri použití Heptralu sa môžu vyvinúť deficity kyseliny listovej a vitamínu B12. Ak sa zistí nedostatok týchto látok, je potrebné predpísať vitamínovú terapiu počas liečby Heptralom (alebo pred začiatkom liečby). Táto skutočnosť je veľmi dôležitá, ak sa liek musí predpisovať tehotnej žene, vegetariánom, pacientom s anémiou.
Starší pacienti dostávajú Heptral v rozsahu prijateľných terapeutických dávok pod kontrolou všeobecného stavu, laboratórnych parametrov. S exacerbáciou sprievodných ochorení by sa liek mal zrušiť.
Kombinované užívanie dvoch liekov
Essentiale a Heptral sa môžu používať ako nezávislé lieky, ako aj navzájom alebo s inou skupinou hepatoprotektorov. Obe liečivá kombinované s kyselinou ursodeoxycholovou na liečenie stázy žlče. To vám umožní zvýšiť terapeutický účinok, zlepšiť tok žlče z hepatocytov, žlčových ciest. Dávky liečiv sa vyberajú individuálne.
Ak sa stav pacienta zhorší, mali by ste liek zrušiť, znížiť dávku, nahradiť ju iným. Esenciálnu monoterapiu môžete opustiť, pričom Heptral zrušíte, aby ste normalizovali stav pacienta. Dlhodobé užívanie Heptralu si vyžaduje monitorovanie koncentrácie dusíka v krvi (s cirhózou), ako aj kreatinínu, močoviny v sére.
Účinnosť a prehľady
Hepatoprotektory aktívne predpísané na obnovenie funkcie pečene. Pred užívaním lieku sa musíte poradiť s lekárom. Pri predpisovaní liekov je potrebné brať do úvahy oblasť postihnutého pečeňového tkaniva, charakter poškodenia hepatocytov a prítomnosť stagnujúcich žlčových udalostí. Nesprávne predpísaný liek môže zhoršiť závažnosť cholestázy, vyvolať ďalšiu deštrukciu hepatocytov pod vplyvom žlče.
Aplikácia Essentiale v hepatológii
V súčasnosti boli vyvinuté rôzne režimy liečiv. Pri správnej kombinácii skupín hepatoprotektorov sa môže účinnosť liečby niekoľkokrát zvýšiť na rozdiel od monoterapie. Kombinácie rôznych liečiv sa aktívne používajú v cirhóze pečene, toxickom poškodení pečeňového tkaniva a vírusovej hepatitíde.
Vírusová hepatitída vyžaduje dlhodobú liečbu hepatoprotektormi. V tejto patológii sa aktívne predpisujú skupiny esenciálnych fosfolipidov a prípravkov kyseliny ursodeoxycholovej. Táto kombinácia liekov pomáha rýchlo obnoviť funkciu pečene, aby sa zabránilo vzniku cholestázy a cirhózy pečene.
Prípravky zo skupiny hepatoprotektorov na liečenie VG
Ascites v kombinácii s hepatitídou a cirhózou sa liečia bylinnými prípravkami, esenciálnymi fosfolipidmi. S rozvojom cholestázy pridať lieky ursodeoxycholovej kyseliny. Na pozadí terapie sa syndróm žltačky rýchlo odoberá, laboratórne parametre sa normalizujú.
Za účelom rýchleho odstránenia bilirubínu z krvi pacienta počas vývoja blesku žltačky sa k komplexnej liečbe pridá laktulóza. Prispieva k odstráneniu bilirubínu cez črevá, znižuje intoxikáciu organizmu. Táto liečba vám umožní vyhnúť sa vzniku hepatálnej kómy a encefalopatii, čo je veľmi dôležité pri zastavení akútneho stavu.
Vysoký účinok Heptralu je indikovaný väčšinou pacientových hodnotení: t
Nie je to tak jednoduché s Essentiale, spolu s pozitívnymi recenziami, môžete tiež nájsť negatívne:
Liečba hepatitídy a cirhózy dnes nie je kompletná bez hepatotropných liekov. Vznik týchto liekov umožnil predĺžiť život pacientov s vírusovými ochoreniami pečene, cirhózy a hepatózy. Essentiale Forte je považovaný za najbežnejší a študovaný zo všetkých skupín hepatotropných liekov.
Používa sa v pôrodníctve a pediatrii, pretože má minimálne množstvo nežiaducich účinkov. Na zvýšenie účinnosti terapie sa môže kombinovať s takmer všetkými skupinami hepatoprotektorov. Heptral má viac obmedzení na cieľ. Je vynikajúci pre cholestázu a poškodenie pečene v dôsledku chemoterapie.
Pred použitím oboch liekov by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste objasnili kliniku ochorenia, možné komplikácie. Správne podávanie liekov pomôže udržať funkciu pečene, vyhnúť sa opakovaným exacerbáciám hepatitídy a cirhózy a udržiavať pečeňové enzýmy v normálnych hodnotách.
Porovnanie Heptral a Essentiale
Pri ochoreniach pečene sú predpísané Heptral alebo Essentiale Forte. Líšia sa zložením a majú odlišný mechanizmus účinku.
Heptral sa predpisuje pri ochoreniach pečene.
Heptrálna charakteristika
Patrí medzi lieky s hepatoprotektívnym, choleretickým účinkom. Účasť na biochemických procesoch v mozgu umožňuje produkovať neuroprotektívny, antidepresívny účinok.
Liek pôsobí ako antioxidant, chráni bunkové membrány a zlepšuje ich tekutosť. Účinná látka sa podieľa na bunkových reakciách a podporuje detoxikáciu. Má schopnosť stimulovať regeneráciu hepatocytov, znižuje riziko vzniku fibrózy, zlepšuje tok žlče.
Vďaka konjugačným reakciám s taurínom zlepšuje rozpustnosť žlčových kyselín, znižuje ich toxicitu a podporuje vylučovanie obličkami.
svedectvo
Účinný pri patologických stavoch pečene s intrahepatickým cholestázovým syndrómom. U pacientov s hyperbilirubinémiou znižuje závažnosť svrbenia, zlepšuje výkonnosť alkalickej fosfatázy, priamy bilirubín, ALT, AST.
Používa sa na mastnú dystrofiu, chronickú hepatitídu, fibrózu pečene, ktorá vedie k cirhóze. Je indikovaný pre pacientov s toxickým poškodením pečene rôznych etiológií (alkohol, vírusy, lieky), cholecystitídy, cholecystitídy, cholangitídy.
Liek sa používa v tukovej degenerácii.
U narkomanov, ktorí používajú látky na báze opiátov, môžu znížiť veľkosť pečene, vrátiť sa k abstinenčným príznakom. Keď osteoartritída znižuje závažnosť bolesti, pomáha pri regenerácii chrupavky.
Môže sa používať u gravidných žien s intrahepatickou cholestázou u pacientov s encefalopatiou. Dobrý účinok pri depresii rezistentnej na amitriptylín môže znížiť pravdepodobnosť recidívy ochorenia. Účinok lieku sa však prejaví po 2 týždňoch liečby.
Vedľajšie účinky
Na pozadí užívania lieku sa vedľajšie reakcie často prejavujú na časti tráviaceho systému. Medzi nimi sú:
- nevoľnosť;
- vracanie;
- poškodená stolica;
- plynatosť;
- pažeráka;
- pečeňová kolika.
Zriedkavo nežiaduce reakcie z iných orgánov:
- alergické reakcie rôznej závažnosti;
- poruchy vedomia, závraty a bolesti hlavy;
- zápal žíl;
- návaly tepla;
- poruchy srdca;
- bolesti svalov a kĺbov.
Niektorí zaznamenali výskyt chrípke podobného stavu, zimnice a všeobecnej nevoľnosti.
kontraindikácie
Nepredpisujte tehotným ženám v 1 trimestri a počas laktácie. Vzhľadom na riziko alergickej reakcie ju nemožno použiť v prípade precitlivenosti na zložky lieku.
Kontraindikované s genetickými abnormalitami, ktoré porušujú metabolizmus metionínu alebo vedú k homocysteinémii, so zmenou metabolizmu vitamínu B12.
Zloženie liečiva
Liečivo je ademetionín 1,4-butándisulfonát. Táto látka je koenzým, ktorý sa podieľa na mnohých biochemických procesoch buniek. Je prítomný vo všetkých tkanivách tela, ale väčšina z nich je tvorená v pečeni a mozgu.
Charakteristika Essentiale
Hepatoprotektor, ktorý je schopný obnoviť poškodené bunkové membrány hepatocytov, bunkové organely. Chemická štruktúra je blízka endogénnym fosfolipidom, preto sa ľahko inkorporuje do membrán, urýchľuje rýchlosť metabolizmu. Regulácia metabolizmu lipoproteínov nastáva v dôsledku premeny cholesterolu a neutrálnych tukov na prenosnú formu. Fosfolipidy pomáhajú znižovať litogénny index žlče, ktorý je zameraný na prevenciu vývoja patologických procesov v žlčníku a na výpočet cholecystitídy.
Esenciálne fosfolipidy sa používajú pri liečbe pečeňových patológií rôzneho pôvodu.
Keď je liek predpísaný
Esenciálne fosfolipidy sa používajú pri liečbe pečeňových patológií rôzneho pôvodu. Účinnosť je potvrdená toxickou hepatitídou spôsobenou alkoholom, pôsobením liekov. Prideľte s cholestázou na zlepšenie funkcie orgánov a normalizujte zloženie žlče. Môže sa použiť pri tukovej degenerácii pečene, dokonca aj u pacientov s diabetom.
Zastaviť progresiu fibrózy pečene užívanej s hepatitídou spôsobenou vírusmi, cirhózou.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Liek nemá žiadne výrazné vedľajšie účinky. Pri dlhodobom prekročení odporúčaného počtu kapsúl sa môže vyskytnúť hnačka. Kontraindikované len v prípade individuálnej neznášanlivosti.
štruktúra
Aktívnou zložkou liečiva sú esenciálne fosfolipidy. Ide o spoločný názov, ktorý zahŕňa nenasýtené mastné kyseliny odvodené z liečivých rastlín:
Aký je rozdiel medzi Heptral a Essentiale?
Účinok liekov na základe ademetionínu je širší ako účinok fosfolipidov. S rozvojom ochorení pečene klesá jeho detoxikačná funkcia, dochádza k hromadeniu škodlivých látok, ktoré môžu mať negatívny vplyv na iné orgány, mozog. Pomáha znižovať príznaky intoxikácie, eliminuje negatívne účinky metabolitov škodlivých látok na bunky.
Účinok liekov na základe ademetionínu je širší ako účinok fosfolipidov.
Fosfolipidy pôsobia len na bunkové membrány, urýchľujú regeneráciu buniek, obnovujú ich organely. To eliminuje účinky po poškodení orgánov spôsobené vírusmi, toxickými látkami. Tento liek ovplyvňuje mozog.
Čo je lepšie - Heptrale alebo Essentiale
Lieky na predpis na rôzne účely. Fosfolipidy sa môžu používať na toxické poškodenie pečene spôsobené alkoholom pri dlhodobom užívaní alebo jednorazovou otravou. Nemajú žiadne kontraindikácie a sú bezpečné u detí vo veku od 12 rokov, ktoré sú tehotné v akomkoľvek období.
Ademetionín má vplyv na mozog, preto sa neodporúča deťom mladším ako 18 rokov. U gravidných žien sa nepoužíva v 1 trimestri, ale je povolený v 2-3. Pôsobenie lieku vám umožňuje chrániť a obnovovať všetky bunky v tele. Antidepresívny a neuroprotektívny účinok je užitočný v negatívnych účinkoch na mozog toxických látok pri zlyhaní pečene.
Stanovisko lekárov
Chukhrov V.V., 45 rokov, psychoterapeut
Hepatoprotektory sú nevyhnutné v narkológii. Esenciálne fosfolipidy pomáhajú zmierniť abstinenčné príznaky u alkoholikov, drogovo závislých a zotavujú sa z priebehu terapie. Zastaví len vysokú cenu.
Korenko I.V., 35 rokov, terapeut
V nemocnici používame na liečbu toxického poškodenia pečene, vírusovej hepatitídy, mastnej hepatózy. Môže sa používať profylakticky. Vedľajšie účinky si nevšimli.
Kornienko E., B., 34 rokov, terapeut
Ademetionin odporúča s toxickým poškodením pečene, vírusovými ochoreniami. Je však lepšie začať s injekčnými formami a potom prejsť na tabletky. Na liečbu dieťaťa nie je vhodné.
Kutuzov R. R., 38 rokov, neurológ
Po akútnej cerebrálnej cirkulácii odporúčam ademionínové prípravky. Zlepšuje mozgové procesy, zvyšuje náladu a odstraňuje depresiu. Ale nepáči sa mi nedostatok veľkého množstva dostupných analógov. Môže byť použitý u pacientov s rakovinou.
Pacientove recenzie Heptral a Essentiale
Natalya, 35 rokov, Krasnodar
Často je potrebné liečiť exacerbácie chronickej cholecystitídy. Esenciálne fosfolipidy sú prvá pomoc pri užívaní antispasmodík a liekov proti bolesti. Žiadne vedľajšie účinky neboli pozorované, úľava prichádza rýchlo.
Eva, 28, Soči
Ademetionín mi pomáha dobre, bol predpísaný na neurologickú depresiu. Nepáči sa vám len vysoká cena. To je však vyvážené účinnosťou lieku.
Anna, 34 rokov, Moskva
Pridelené matke počas onkologickej liečby. Všetky chemoterapeutické lieky zasiahli pečeň. Ademetionin pomáha eliminovať mnoho vedľajších účinkov a ľahšie odložiť liečbu.
Čo je lepšie: Heptrale alebo Essentiale? Názorní lekári. Hodnotenie. Môžem si vziať v rovnakom čase?
Chronické ochorenie pečene je jednou zo skupín chorôb, ktoré sa ťažko liečia. Väčšina z nich sa nedá úplne eliminovať ani modernými liečebnými režimami. Heptral a Essential môžu spomaliť progresiu týchto patológií a zlepšiť kvalitu ľudského života.
Essentiale®
Pri akejkoľvek patológii pečeňového tkaniva dochádza k poškodeniu stien obklopujúcich jednotlivé bunky orgánu. Fosfolipidy - hlavná zložka lieku "Essentiale", sú uložené v mieste poškodenia bunkových stien. Vďaka tomu sa zlepšuje ich ochrana pred nepriaznivými účinkami (toxíny, infekcie, škodlivé metabolické látky), aktivujú sa medzibunkové interakcie a zlepšuje sa priebeh chemických reakcií v pečeni.
S uvoľňovaním Essentiale cez žlčovody dochádza k zlepšeniu zloženia žlče, čo znižuje riziko tvorby kameňov v kanálikoch a žlčníku.
svedectvo
Zlepšenie stavu pečene v:
- Mastná degenerácia tela, vrátane pravidelného užívania alkoholu;
- Cirhóza - náhrada normálnych tkanív vláknami spojivového tkaniva, ktoré nie sú schopné vykonávať funkcie pečene;
- Poškodenie bunkových stien jedmi: technické alkoholy (metanol, fenoly a fenoláty, etylénglykol, atď.), Kyselina octová, ťažké kovy (tál, ortuť) atď.
- Chronické metabolické poruchy: Wilson-Konovalovova choroba, hemosideróza, amyloidóza a ďalšie.
- Ako doplnková terapia pre radiačnú chorobu (účinky žiarenia), psoriázu (chronické ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri kožných léziách a tvorbe charakteristických „strieborných“ šupín);
- Na prevenciu tvorby kameňa počas tehotenstva, nepriaznivej dedičnosti a iných rizikových faktorov;
- Zníženie rizika poškodenia pečene u syndrómu HELLP (zriedkavá komplikácia pri nosení dieťaťa).
kontraindikácie
- Dieťa má menej ako 12 rokov;
- Alergia na:
- sójové bôby;
- fosfatidylcholín;
- sójové bôby;
- Etyl vanilín;
- Ricínový olej.
Počas tehotenstva Essentiale nie je kontraindikovaný, odporúča sa však, aby sa odporučila predchádzajúca konzultácia a sledovanie s lekárom.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky sú obmedzené na nevyjadrené alergické reakcie (urtikária, sčervenenie kože, vyrážka) a poruchy trávenia (oslabenie stolice, brušné nepohodlie).
Geptral
Účinnou zložkou lieku je Ademetionin. Zvýšenie jeho obsahu v tele zvyšuje stabilitu mozgových a pečeňových bunkových stien, zlepšuje produkciu a odtok žlče pozdĺž intrahepatického a extrahepatického žlčového traktu.
svedectvo
- Choroby pečene sprevádzané kognitívnymi poruchami: insomnia; výkyvy nálady; zhoršenie pamäti, pozornosti a myšlienkových procesov. Možno použitie depresie a abstinenčného syndrómu (zhoršenie, ktoré sa vyvíja po ukončení užívania psychoaktívnych liekov).
- Vnútorná a extrahepatická stáza žlče.
- Choroby pečene, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku:
- vystavenie toxínom a jedom;
- účinok vírusov (mononukleóza, hepatitída, adenovírus, atď.);
- metabolické poruchy hepatocerebrálnej degenerácie (metabolizmus medi), hemochromatóza (patológia metabolizmu železa v tele), amyloidóza (tvorba "zvrátených" proteínov v tele).
kontraindikácie
- Alergia na prvky Heptralu.
- Prvý a druhý trimester tehotenstva (povolené po 30. týždni po konzultácii s pôrodníkom-gynekológom).
Príjem Heptralu u detí nie je kontraindikovaný, ale dieťa nemá dostatok dôkazov o bezpečnosti jeho použitia.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky môžu byť relaxácia stolice, nepríjemné pocity v bruchu a vznik alergií vo forme urtikárie alebo vyrážky.
Heptral alebo Essential, ktorý je lepší v patológii pečene?
- životnosť:
- V počiatočných štádiách ochorenia (štádium 1-2 podľa Child-Pughovej štúdie) má Geptrale pozitívny vplyv na prežitie pacienta. Štúdia Dr. J.M.Mata nepreukázala žiadny vplyv Heptralu na očakávanú dĺžku života v tretej fáze.
- Essentiale nemá žiadny vplyv na prežitie pacienta.
- Kvalita života.
- V klinických štúdiách mali Essentiale a Heptrale účinky porovnateľné s placebom (bez liečby).
- Účinky na laboratórne indexy pečene (bilirubín, transaminázy): t
- Bolo preukázané, že Essentiale znižuje rýchlosť deštrukcie pečeňových buniek, znižuje bilirubín, transaminázy.
- Heptral má pozitívny vplyv na laboratórne výsledky pri dlhodobom užívaní.
- Účinok na stázu žlče:
- Pri chronickej / akútnej hepatitíde Essentiale zhoršuje stázu žlče. S inými patológiami má mierny pozitívny účinok.
- Heptral znižuje závažnosť intrahepatickej a extrahepatickej žlčovej kongescie.
- Anti-cirrhóza (zabraňuje cirhóze), antidepresívny účinok - má iba Heptral.
Essentiale alebo Heptral, čo je lepšie? Stanovisko lekárov
V Ruskej federácii neexistuje jednoznačný názor lekárov na primeranosť používania týchto liekov. Lekári z EÚ a USA však uvádzajú:
- Heptral má pozitívny vplyv na chronické pečeňové patológie, zlepšuje prognózu, trvanie a kvalitu života pacientov;
- Essentiale sa nemá používať, pretože sa nepreukazuje žiadny účinok.
Čo je lepšie Heptrale alebo Essentiale Forte? recenzia
Analýza hodnotení pacientov ukázala nasledujúce výsledky:
- Negatívne účinky farmakologických prípravkov boli minimálne, vyskytovali sa však častejšie pri použití Essentiale a prejavovali sa alergickými reakciami;
- Väčšina pacientov zaznamenala pozitívny vplyv použitia Heptralu a Essentiale, ale percento pozitívnych hodnotení o Heptrale bolo vyššie s podobným počtom respondentov (respondentov).
Môžem súčasne užívať Heptrale a Essentiale?
Kombinácia farmaceutických prípravkov nie je kontraindikovaná, pretože Essentiale a Heptral majú v tele odlišné „miesta aplikácie“. V klinickej praxi sú však vymenovaní veľmi zriedka. Toto nulové používanie je z nasledujúcich dôvodov:
- Kombinované použitie Heptralu a Essentiale, vrátane potrebných dávok, pravdepodobnosti pozitívnych a negatívnych účinkov nebolo dostatočne preskúmané.
- Vysoké náklady na terapiu. Náklady na liečbu s dvoma farmaceutickými prípravkami do 3 mesiacov bude asi 7-10 tisíc rubľov, v závislosti na regióne krajiny a lekárne spoločnosti.