Hepatosplenomegália u dieťaťa

Hepatosplenomegália u dieťaťa je syndróm, pri ktorom dochádza k súčasnému zvýšeniu objemu týchto vnútorných orgánov ako pečeň a slezina. Je to preto, lebo sú prepojené portálnou žilou. Takéto porušenie možno pozorovať u detí v akejkoľvek vekovej skupine, čo je dôvod, prečo je často diagnostikovaný u novorodencov.

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj ochorenia, medzi ktoré patrí akútny alebo chronický priebeh akejkoľvek patológie, ako aj genetická predispozícia. Vo väčšine prípadov táto patológia nevykazuje žiadne príznaky. Jediné, čo si rodičia detí môžu všimnúť, je zhutnenie počas palpácie pravej oblasti hypochondria. Staršie deti sa v tejto oblasti sťažujú na závažnosť a citlivosť.

Na objasnenie správnej diagnózy nestačí vykonať dôkladné vyšetrenie, možno budete potrebovať inštrumentálne vyšetrenia pacienta, najmä výkon ultrazvuku a MRI. Eliminácia hepatosplenomegáliového syndrómu u detí je zameraná na liečbu základného ochorenia, ktoré spôsobilo vznik tejto poruchy. Často predpisovaná lieková terapia a dodržiavanie šetriacej diéty.

etiológie

Vývoj hepatosplenomegálie u detí prispieva k širokej škále predispozičných faktorov, ale často je príčinou vzniku takejto poruchy priebeh určitých ochorení vnútorných orgánov. Zdrojom ochorenia teda môže byť:

• chronický infekčný proces, ako je malária alebo mononukleóza;
• porucha funkcie obehového systému, ktorá sa prejavuje pri ochoreniach, ako je cirhóza pečene, hepatitída a iné patologické stavy krvného zásobovania pečene;
• niektoré poškodenia krvi - sepsa alebo leukémia;
• široké spektrum kardiovaskulárnych ochorení, ktoré môžu byť buď vrodené alebo získané;
• metabolické poruchy v tele dieťaťa;

Niektoré z týchto ochorení sa vyznačujú tým, že pečeň rastie najprv a po chvíli slezina. Pri iných ochoreniach dochádza k rozvoju hepatosplenomegáliového syndrómu v opačnom poradí.

Hlavnú rizikovú skupinu tvoria deti do troch rokov.

symptomatológie

Pomerne často nie je možné túto poruchu zistiť v počiatočnom štádiu. Je to spôsobené niekoľkými faktormi - asymptomatickým priebehom a neschopnosťou dieťaťa vysvetliť, čo presne ho trápi. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú:

• objavenie sa bolesti a ťažkosti v pravej hypochondriu, to znamená v projekcii pečene. Syndróm boľavej bolesti sa často pozoruje súčasne pod pravým a ľavým rebrom;
• prejav nádoru pri vdýchnutí - takto sa objavuje zväčšená pečeň;
• získanie kože a slizníc úst a očí nažltlého odtieňa;
• zvýšenie objemu pobrušnice - takéto znamenie naznačuje, že sa v tejto oblasti začne hromadiť tekutina;
• príznaky intoxikácie.

Okrem toho je tento syndróm charakterizovaný nielen zvýšením objemu pečene, ale aj jej stvrdnutím, ktoré môže lekár počas diagnostiky ľahko zistiť.

diagnostika

Pre skúseného špecialistu nebude ťažké podozrenie na podobné porušenie počas počiatočnej skúšky. Okrem toho, gastroenterológ musí študovať históriu ochorenia, ako aj históriu života nielen malého pacienta, ale aj jeho blízkych príbuzných. To pomôže určiť možné príčiny vzniku ochorenia, najmä dedičnosť. Následne sa vykonáva starostlivý prieskum rodičov a fyzického vyšetrenia dieťaťa, ktoré zahŕňa povinné prehmatanie prednej brušnej steny v projekcii pečene. Vďaka týmto udalostiam odborník nielen zistí prítomnosť, ale aj počiatočný čas výskytu a stupeň intenzity symptómov.

Okrem toho sa uskutočňuje všeobecné a biochemické štúdium moču a krvi. To pomôže identifikovať zmeny v zložení krvi, ako aj prítomnosť súvisiacich chorôb.

Základom pre stanovenie správnej diagnózy sú inštrumentálne vyšetrenia, ako je ultrazvuk a MRI brušnej dutiny. U detí s hepatosplenomegáliou často dochádza k miernemu posunu vnútorných orgánov v peritoneu v dôsledku zväčšenej pečene a sleziny.

V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať prepichnutie lymfatických uzlín alebo kostnej drene, ako aj zbierať malú časť zväčšených orgánov na následné histologické štúdie.

liečba

Po preskúmaní výsledkov vyšetrení lekár predpíše najúčinnejšiu taktiku liečby, ktorá je primárne zameraná na odstránenie základného ochorenia, ktoré spôsobilo zmeny v objeme pečene a sleziny.

Tam je niekoľko období intenzívneho rastu tela dieťaťa, keď hepatosplenomegálie môže byť nezávisle odstránené. Tieto obdobia zahŕňajú niekoľko vekových intervalov:

• päť až šesť rokov;
• od desiatich do jedenástich;
• od štrnásť do pätnásť.

Na odstránenie príčin vzniku takéhoto syndrómu u detí sa vo väčšine prípadov predpisujú lieky, ako napríklad:

• žlčopudne;
• holespazmolitiki;
• hormonálne lieky - na liečbu ochorení u adolescentov;
• symptomatická liečba - na odstránenie príznakov intoxikácie. Na tento účel sa používa intravenózne podávanie roztokov glukózy, kyseliny askorbovej a hemodezu;
• antivírusové a antibakteriálne látky;
• imunosupresíva - iba v prípade potreby;
• vitamínové komplexy - na posilnenie imunitného systému.

Okrem toho sa pacientom ukazuje použitie liekov, ktoré zabezpečujú obnovenie pečeňových buniek a normálne fungovanie orgánov tráviaceho systému.

Keď postihnuté orgány začnú fungovať úplne, všetky príznaky hepatosplenomegálie zmiznú.

výhľad

Vo väčšine prípadov, s včasnou diagnózou a účinnou liečbou, je prognóza syndrómu priaznivá, je možné dosiahnuť úplné uzdravenie. Ale v prípade absencie riadnej liečby chorôb pečene a sleziny, môže takéto ochorenie spôsobiť rozvoj závažných komplikácií. V tele dieťaťa sa začnú nevratné procesy.

Špecifická prevencia hepatosplenomegálie u detí neexistuje. Je nevyhnutné len včas a úplne odstrániť choroby, ktoré môžu spôsobiť výskyt takejto poruchy. Rodičia musia sledovať správnu výživu svojho dieťaťa podľa jeho vekovej skupiny a obohatiť stravu o vitamíny a živiny.

Hepatosplenomegália u dieťaťa: príčiny a liečba

V ľudskom tele sú dva orgány vybavené všeobecnou injekciou a lymfatickým tokom - to je slezina a pečeň. Sú pokryté retikulohistiocytickým tkanivom, ktoré poskytuje ochranu pred cudzím vplyvom. Niekedy tieto orgány rastú súčasne. Táto patológia sa nazýva "hepatosplenomegália".

Prečo sa vyvíja patológia

Rozšírenie pečene samo o sebe nie je považované za veľký problém. Úzkosť je hepatosplenomegália, ktorá sa vyskytuje v dôsledku rôznych ochorení. Medzi nimi sú:

• Chronické ochorenia pečene, ktoré spôsobujú poruchy v krvnom riečišti, sú reprezentované hepatitídou, cirhózou a vaskulárnymi léziami.
• Chronické invázie a infekcie vo forme malárie, brucelózy, infekčnej mononukleózy.
• Systémové kožné ochorenia (leukémia, hemolytická anémia).
• Chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému (ochorenie srdca, ischémia, hypertenzia).
• Výmenné ochorenia (hemochromatóza, amyloidóza).

Toto ochorenie najčastejšie postihuje novorodencov. Je to preto, že dieťa zažíva vnútromaternicový účinok materskej infekcie vo forme tuberkulózy alebo syfilisu. U novorodenca, pečeň nielen zvyšuje veľkosť, ale tiež stáva tvrdý. Žlčové cesty nefungujú dobre. V tomto prípade je potrebná okamžitá liečba dieťaťa, pretože ochorenie sa vyvíja veľmi rýchlo.

Staršie deti trpia zväčšenou pečeňou a slezinou v dôsledku poruchy príjmu potravy, keď je dieťa kŕmené príliš tučným alebo rýchlym občerstvením.

Príznaky choroby

S touto patológiou v pravej alebo ľavej hypochondrium cíti ťažké. V niektorých prípadoch sa neprejavujú žiadne príznaky. Častejšie však lekári stále musia pozorovať vizuálne vnímaný nádor, v ktorom sa nachádzajú pečeň a slezina. Dieťa zažíva boľavé bolesti. A ak stlačíte nádor, posunie sa.

Pomerne často žltačka u dieťaťa je sprevádzaná hepatosplenomegáliou. V tomto prípade dochádza k porušeniu krvi, v abdominálnej dutine sa tvorí tekutina. Dieťa má:

Hepatosplenomegália sa môže vyvinúť aj v neskorom štádiu cystinózy: v dôsledku vrodených príčin je narušený metabolizmus cystínu. Prejavuje sa v prvom roku života dieťaťa stratou chuti do jedla, vracaním a častou zápchou. V súlade s tým, dieťa rastie zle, nezvyšuje.

Ak má dieťa Niemann-Pickovu chorobu, potom je jeho metabolizmus lipidov narušený. To sa prejavuje v šesťmesačnom dieťati. Baby brucho sa stáva obrovský kvôli zväčšenej pečene a sleziny. Keď sa v krvi pozorovala hepatosplenomegália, pozorovala sa leukopénia, trombocytopénia, erytrocytopénia. Keď sa objavia tieto príznaky, je naliehavé, aby ste sa poradili s lekárom, aby ste určili polohu pacienta.

diagnostika

Na stanovenie diagnózy musí lekár zvážiť:

• Sťažnosti detí.
• Veková kategória.
• Okamžik výskytu nepríjemných pocitov.
• Príčiny ovplyvňujúce vývoj.
• Dedičnosť.

Ďalej lekár potrebuje:

1. Ak chcete skontrolovať - ​​on palpates a klope na brušnej oblasti, kde sa nachádza slezina a pečeň, a ak má podozrenie, že choroba, predpisuje ďalšie testy: ultrazvuk brušnej dutiny, magnetická rezonancia.
2. Vykonajte štúdiu rádioizotopov.
3. Urobte krvný test (podrobný vzorec).

Je možné vykonávať anti-skenovanie a ultrazvuk, aby sme pochopili podstatu patológie. Umožňujú nám pochopiť podstatu zmien, ku ktorým dochádza v tele, a čo presne bráni prietoku krvi. V tomto prípade je potrebné prepichnúť lymfatické uzliny a kostnú dreň, biopsiu pečene a sleziny.

Liečba chorôb

V mnohých prípadoch, hepatosplenomegália prechádza sám, najmä medzi 5-6, 10 - 11 alebo 14 - 15 rokov, keď dieťa rastie veľmi intenzívne.

Po presnom stanovení diagnózy si lekár zvolí liečebné metódy. Hlavná vec je tu liečiť hlavné ochorenie. Je dôležité pochopiť, že hepatosplenomegália nie je základným ochorením, len sprevádza niečo iné.

Na podporu práce pečene lekár predpisuje cholespasmolytické hepatoprotektory (riboxín, holosas, no-silo, papaverín). V kombinácii s nimi sa zvyčajne predpisujú hormonálne prípravky a multivitamíny. Okrem toho sú kolibakteriálne a laktobakteriálne prípravky nevyhnutne predpísané na normalizáciu črevnej biocenózy (Linex, bifiform).

Hormonálna liečba môže byť predpísaná, potom lekár predpisuje prednizón. Pri čistení tela toxínov sa používa roztok glukózy, hemodezu, kyseliny askorbovej.

Nezabudnite zahrnúť do liečby vitamínov a minerálov. Lekár môže predpísať bazálnu antivírusovú terapiu. V tomto prípade sa používajú imunomodulátory. Ak okamžite nezačnete liečbu, potom sa vyvinie autoimunitný mušt, ktorý sa musí liečiť imunosupresívami.

Nevyhnutnou podmienkou úspešnej liečby je organizácia správnej výživy dieťaťa. Rodičia musia vedieť, že stav pečene, sleziny a žalúdka závisí od negatívneho vplyvu na ne:

• Mastné a vyprážané potraviny.
• Potraviny, ktoré obsahujú konzervačné látky.
• Potravinárske prísady a karcinogény.

Vnútorné orgány by mali byť zbavené akéhokoľvek napätia, pretože všetci zápasia so základným ochorením. To je dôvod, prečo by ste mali preskúmať stravu dieťaťa, urobiť nové menu. Mal by obsahovať aj nízkotučné jedlá vyrobené len z čerstvých produktov:

1. Zeleninové polievky alebo sekundárne vývary.
2. Kaša bez pridania masla.
3. Mliečne výrobky bez tuku.
4. Minerálna voda bez plynu.
5. Domáce kompót, želé.
6. Sypaný čaj s medom.
7. Sušienky.

Je absolútne zakázané dávať detskej klobáse, mliečnym výrobkom, ktoré majú dlhú trvanlivosť, hranolky a iné rýchle občerstvenie, silný čaj a kávu, akékoľvek pečivo (tortu, mastné sušienky), dezerty.

Novinky o deťoch

Vzdelávanie, rozvoj a zdravie dieťaťa

Zväčšená pečeň u novorodencov. Príčiny, príznaky a liečba

U novorodencov, pečeň, vo väčšine prípadov, pôsobí z hypochondrium 1-2 cm, čo je považované za normálne. Dôvodom je metabolizmus detí. Ak je pečeň väčšia ako normálna, znamená to prítomnosť hepatomegálie. Hepatomegália je symptóm, ktorý indikuje prítomnosť určitého ochorenia. Existuje viac ako sto takýchto chorôb. Podľa štatistík sa táto patológia vyskytuje u 1 novorodenca z 2500.

Príčiny Hepatomegaly

• Choroby spojené s infekciou. Napríklad rubeola alebo hepatitída A, B, C.
• Blokovanie žlčových ciest a prietok krvi. Toto ochorenie je zriedkavé a je sprevádzané horúčkou.
• Patológia metabolizmu.
• Srdcové alebo pľúcne ochorenie. Zväčšená oblička sa vyskytuje v dôsledku zlyhania pravej komory.
• Cysta spoločného žlčovodu.
• Debre syndróm. V pečeni je veľké množstvo tuku, rovnako ako glykogén. Dojčatá sa nevyvíjajú dobre.
• Lipoidozy. S touto diagnózou je metabolizmus lipidov narušený.
• Voringerov syndróm. Charakteristické pre deti, ktoré majú normálnu telesnú hmotnosť, ale zároveň prejavujú autonómne symptómy.
• Akumulácia glykogénu. Girke je najčastejším ochorením. Okrem zvýšenia pečene sa u novorodencov vyvinú kŕče a kyselina acetoctová sa vylučuje spolu s močom.
• Mauriac syndróm. Je to komplikácia diabetu. Dieťa má nielen hepatomegáliu, ale aj nadváhu, krátky vzrast. Tuk sa objavuje v pečeni.
• Hepatoblastóm je malígny nádor pečene, ktorý vzniká z embryonálneho tkaniva.
• Echinokokóza pečene je nodulárny nárast, ku ktorému dochádza v dôsledku zavedenia pásomníc do pečene.
• Cystická pečeň. Abnormálny vývoj žlčovodu vedie k tomu, že pečeň sa zvyšuje.

príznaky

Symptómy hepatomegálie závisia od vývoja ochorenia. Niekedy môžu byť nevyjadrené. Ak je choroba progresívnejšia, potom je zväčšená pečeň viditeľne viditeľná.

• Zlá chuť do jedla. Dieťa prestane jesť normálne. Jedlo spôsobuje nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, nepríjemné pocity v hrtane, svrbenie.
• Neobvyklá farba pleti. Koža sa na dlhú dobu stáva žltou.
• Nepohodlie. Bolesť v pravej hypochondrium, brucho sa zväčšuje a pupok sa zväčšuje. Stolička sa stáva bezfarebnou.
• Pocit nevoľnosti. Dieťa je neustále unavené, letargické.

V žiadnom prípade nemôžete tieto príznaky ignorovať. Nečinnosť vedie k fatálnym výsledkom.

Ak sa zistí nárast pečene, vykoná sa dôkladná diagnostika. V počiatočnom štádiu sa vykoná palpácia a detegujú sa limity, hustota a veľkosť pečene. Potom sa skúmajú vonkajšie znaky a posielajú sa na ultrazvukové vyšetrenie. Ak je patológia zistená v skorom štádiu, liečba je účinnejšia.

liečba

Keď je diagnóza kompletná a diagnóza je urobená, potom lekár predpíše liečbu a úplne ju kontroluje. Hepatomegália je len symptóm spôsobený špecifickým ochorením. Preto je veľmi dôležité identifikovať túto chorobu a bojovať s ňou.

Liečba závisí od diagnózy. V miernych prípadoch môžete robiť s liečbou a diétou. Nezabudnite, že ak je dieťa dojčatá, potom mama musí tiež dodržiavať diétu. Jedzte viac parného mäsa, chudé ryby, rovnako ako zelenina a ovocie. Ak je diagnóza závažná, môže byť nutná operácia alebo dokonca transplantácia pečene.

hepatosplenomegália

Hepatosplenomegália je sekundárny patologický syndróm, ktorý sprevádza mnohé ochorenia a je charakterizovaný významným súčasným zvýšením veľkosti pečene a sleziny. Klinické prejavy závisia od patológie, ktorá viedla k tomuto stavu, bežných príznakov - ťažkosti pri hypochondrii a epigastrických bolestiach, citlivosti brucha pri palpácii. Diagnostika je založená na detekcii veľkostí sleziny a pečene počas klinického vyšetrenia, ultrazvuku a MRI brušných orgánov. Neexistuje žiadna špecifická liečba hepatosplenomegálie, tento syndróm sa rieši počas liečby základného ochorenia.

hepatosplenomegália

Hepatosplenomegália alebo hepatolienálny syndróm je jedným z klinických prejavov rôznych patologických stavov. Pri skríningovom vyšetrení alebo vyšetrení pacienta na iné ochorenia sa najčastejšie zistí významné zvýšenie pečene a sleziny. Hepatosplenomegália nie je samostatná nozologická jednotka, ale iba syndróm špecifickej patológie. Najčastejšie sa vyskytuje vo vekovej skupine do 3 rokov - je to spôsobené zvýšenou frekvenciou vnútromaternicových infekcií a onkopatológiou u detí. Pomerne často, v prítomnosti hepatosplenomegálie, pacient nevykazuje iné klinické prejavy akéhokoľvek ochorenia. Takéto prípady vyžadujú dlhodobé sledovanie, včasné opätovné vyšetrenia na identifikáciu patológie, ktorá spôsobila hepatosplenomegáliu.

Príčiny hepatosplenomegálie

Choroby pečene a žlčových ciest alebo patológia iných orgánov môžu viesť k hepatosplenomegálii. Normálne môže byť hrana pečene u zdravých ľudí palpovaná, je ostrá, rovnomerná a elastická. V patológii sa menia vlastnosti pečeňového okraja: v prípade kardiovaskulárnych ochorení sa stáva okrúhlym a voľným; onkologické - tvrdé, hrboľaté. Spodný okraj sleziny nie je normálne hmatateľný.

Príčinou hepatomegálie môžu byť rôzne patologické stavy. Najčastejšie je to poškodenie pečeňového tkaniva (akútny alebo chronický difúzny zápal, tvorba regeneračných uzlín, fibróza, intra- alebo extrahepatická cholestáza, nádory, cysty atď.); kardiovaskulárne ochorenia (chronické srdcové zlyhanie na pozadí IHD, hypertenzia a srdcové defekty, konstrikčná perikarditída, endoflebitída pečeňových žíl). U pacientov s hepatosplenomegáliou sa často vyskytujú rôzne parazitické invázie, infekčné ochorenia (malária, leishmanióza, brucelóza, mononukleóza), anomálie ciev pečene a portálový systém. Vývoj tohto syndrómu je tiež veľmi pravdepodobný pri ochoreniach krvi (leukémia, ťažké anémie, lymfogranulomatóza), akumulačné ochorenia (hepatóza rôznych etiológií, hemochromatóza, amyloidóza). U novorodencov je hemolytické ochorenie najčastejšou príčinou hepatosplenomegálie, u malých detí intrauterinnými infekciami a onkologickou patológiou.

Na začiatku základného ochorenia sa môže zväčšiť len slezina (v prípade patológie krvného systému) alebo len pečeň (pri hepatitíde a iných ochoreniach tkaniva pečene). Kombinované poškodenie týchto dvoch orgánov je spôsobené všeobecným systémom zásobovania krvi, inerváciou a lymfatickou drenážou. Preto sa v prípade závažných ochorení môže najskôr zaznamenať len hepatomegália alebo splenomegália a ako patológia postupuje, obidva tieto orgány sú nevyhnutne ovplyvnené tvorbou hepatosplenomegálie.

Symptómy hepatosplenomegálie

Symptomatológia hepatosplenomegálie je do značnej miery determinovaná základným ochorením, ktoré viedlo k rozšíreniu pečene a sleziny. Izolovaná hepatosplenomegália je charakterizovaná pocitom ťažkosti a prasknutia v pravej a ľavej hypochondrii, definíciou zaoblenej formácie vystupujúcej z klenby (okraj pečene alebo sleziny). Ak existuje nejaká patológia vedúca k hepatosplenomegálii, pacient predkladá sťažnosti typické pre toto ochorenie.

Rýchle zväčšenie pečene je charakteristické pre onkologickú vírusovú hepatitídu. Významná bolesť okraja pečene počas palpácie je inherentná pri zápalových ochoreniach pečene a malígnych novotvarov a pri chronických ochoreniach sa vyskytuje počas exacerbácie alebo v dôsledku pridania hnisavých komplikácií.

Významné zväčšenie sleziny je možné pri cirhóze, trombóze žily sleziny. Charakteristickým príznakom trombózy je rozvoj gastrointestinálneho krvácania na pozadí ťažkej splenomegálie. Pri kŕčových žilách pažeráka sa naopak veľkosť sleziny na pozadí krvácania výrazne znížila (je to spôsobené poklesom tlaku v systéme portálnej žily).

Diagnóza hepatosplenomegálie

Gastroenterológ môže mať podozrenie na hepatosplenomegáliu počas rutinného vyšetrenia: počas palpácie a perkusie sa zistí zväčšená pečeň a slezina. Takáto jednoduchá výskumná metóda, ako perkusie (perkusie), nám umožňuje rozlíšiť prolaps brušných orgánov od ich skutočného zväčšenia.

Normálne je v perkuse pečene jeho horná hranica stanovená na úrovni dolného okraja pravej pľúca. Spodná hranica začína od okraja rebra X (pozdĺž pravej prednej axilárnej čiary), potom prechádza pozdĺž okraja pobrežného oblúka vpravo, pozdĺž pravej parasternálnej čiary - dva centimetre pod pobrežným oblúkom, pozdĺž strednej čiary - 5-6 cm pod procesom xiphoidu, hranica pečene nie je ísť za ľavú parasternálnu líniu. Priečna veľkosť je 10-12 cm, postupne sa zužuje na ľavý okraj na 6-8 cm.

Perkusie sleziny môžu predstavovať určité ťažkosti v dôsledku jej malej veľkosti a tesnej blízkosti žalúdka a čriev (prítomnosť plynu v týchto orgánoch sťažuje perkusiu). Normálne je splenická matnosť medzi okrajmi IX a XI, priemer približne 5 cm, pozdĺžny uhol by nemal presiahnuť 10 cm.

Palpácia brušných orgánov je informatívnejšia metóda. Je potrebné mať na pamäti, že pre zväčšenú pečeň si môžete vziať nádor pravej obličky, hrubého čreva, žlčníka. Emfyzém pľúc, subfrenický absces, pravostranná pleuritída môže vyvolať hepatopózu, v dôsledku čoho bude dolný okraj orgánu palpovaný hlboko pod okrajom pobrežného oblúka, hoci skutočné rozmery nebudú zvýšené. Palpácia sleziny by sa mala vykonať na pravej strane. Prolaps ľavej obličky, nádorov a cyst pankreasu, nádorov hrubého čreva môže napodobniť splenomegáliu.

Konzultácia s gastroenterológom je indikovaná pre všetkých pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná hepatosplenomegália. Cieľom diagnostického vyhľadávania je identifikovať ochorenie, ktoré viedlo k rozšíreniu pečene a sleziny. Klinické krvné testy, biochemické testy pečene odhaľujú poškodenie pečeňového tkaniva, hematologické ochorenia, vírusovú hepatitídu a iné infekčné a parazitárne ochorenia.

Ultrazvuk abdominálnych orgánov, MRI pečene a žlčových ciest, MSCT brušnej dutiny umožňuje nielen presne diagnostikovať stupeň zväčšenia pečene a sleziny s hepatosplenomegáliou, ale aj detegovať sprievodnú patológiu iných brušných orgánov.

V ťažkých diagnostických situáciách sa vykonáva biopsia pečene. V lokálnej anestézii sa tkanivo pečene prepichne tenkou ihlou a materiál sa zhromaždí na histologické vyšetrenie. Táto technika je invazívna, ale umožňuje presne stanoviť diagnózu poškodenia pečene. Používa sa aj angiografia - zavedenie do pečene pečene a rádioaktívne rádioaktívne látky sleziny s následným vyhodnotením ich architektúry a portálneho prietoku krvi. Pri podozrení na hematologickú patológiu sa vykoná punkcia kostnej drene a biopsia lymfatických uzlín.

Kombinácia hepatosplenomegálie so zmenami v pečeňových testoch naznačuje poškodenie parenchýmu pečene a akumulačné ochorenia. Detekcia lymfocytových proliferatívnych procesov, zmeny vo všeobecnej analýze krvi indikujú hematologickú patológiu. Charakteristické symptómy a klinické dôkazy poškodenia kardiovaskulárneho systému umožňujú podozrenie na kongestívne zlyhanie srdca.

Liečba a prognóza hepatosplenomegálie

Po detekcii izolovanej hepatosplenomegálie, neprítomnosti iných klinických prejavov a zmien v analýzach sa pacient monitoruje tri mesiace. Ak sa počas tejto doby veľkosť pečene a sleziny nezníži, pacient s hepatosplenomegáliou by mal byť hospitalizovaný na gastroenterologickom oddelení na dôkladné vyšetrenie a stanovenie liečebnej taktiky. Hepatosplenomegálne intervencie sú zamerané na liečbu základného ochorenia, tiež sa vykonáva symptomatická liečba.

Na zlepšenie stavu pacienta sa vykonáva detoxikačná terapia - umožňuje vylučovať toxické metabolické produkty, ktoré sa hromadia pri dysfunkcii pečene. Choleretické lieky, antispasmodiká a hepatoprotektory uľahčujú stav pacienta s hepatosplenomegáliou a zlepšujú jeho kvalitu života. Patogenetická terapia hepatitídy je použitie antivírusových a hormonálnych liekov. Pri hematologických ochoreniach môže byť predpísaná chemoterapia a môže byť uskutočnená transplantácia kostnej drene.

Hepatosplenomegália je impozantný syndróm, ktorý vyžaduje povinnú liečbu vysokokvalifikovanej lekárskej starostlivosti. Prognóza závisí od základného ochorenia, proti ktorému sa rozvinul hepatolénový syndróm. Predikcia ďalšieho vývoja hepatosplenomegálie je takmer nemožná z dôvodu multifaktoriálneho charakteru vzniku tohto stavu. Prevencia je prevencia vzniku chorôb, ktoré môžu viesť k rozšíreniu pečene a sleziny.

Hepatosplenomegália u detí

Hepatosplenomegália je syndróm prejavujúci sa vo zväčšenej pečeni a slezine. Táto patológia sa vyskytuje zriedkavo a je zvyčajne spojená s vývojom určitých chorôb. Príčinou hepatosplenomegálie môže byť často vírusová hepatitída, absces pečene, ako aj toxoplazmóza a sepsa. Cirhóza pečene tiež označuje ochorenia, ktoré vyvolávajú vznik syndrómu. Hepatosplenomegália nie je veta, pretože s včasnou diagnózou a riadnou liečbou je možné dosiahnuť pozitívne výsledky.

dôvody

Patologický syndróm sa môže vyskytnúť nielen u dospelých, ale aj u detí. Dôvody, prečo deti môžu mať hepatosplenomegáliu, sú rôzne, ale väčšinou ide o choroby vnútorných orgánov.

• K rastu pečene a sleziny môže dôjsť v dôsledku ochorení orgánov, ktoré sú spojené s narušením obehového systému. Takéto ochorenia zahŕňajú cirhózu, hepatitídu, ako aj zhoršené prekrvenie pečene.
• Výskyt chronickej infekcie v tele dieťaťa: malária alebo infekčná mononukleóza.
• Choroby hematopoetického systému: leukémia, ako aj hemolytická anémia.
• Kardiovaskulárne ochorenia: srdcové vady, vrátane vrodených, koronárnych ochorení a hypertenzie.
• Poruchy metabolizmu.
• Dedičnosť. Veľmi často v rodine, kde niekto z príbuzných trpel týmto syndrómom a súvisiacimi chorobami, je riziko výskytu patológie u dieťaťa vysoké.

Niekedy, kvôli prítomnosti ochorenia vnútorných orgánov a systémov, slezina najprv začína rásť, a po tom je pozorované zväčšenie pečene, alebo naopak. Vývoj hepatosplenomegálie prispieva k rôznym príčinám a faktorom.

príznaky

• Nie je vždy možné určiť vývoj syndrómu v počiatočnom štádiu. Ochorenie sa nemusí nejaký čas prejavovať.
• V niektorých prípadoch sa dieťa sťažuje na pocit ťažkosti v hypochondriu. Je to spôsobené zväčšenou pečeňou a slezinou.
• V štádiu aktívneho vývoja syndrómu je možné pozorovať vizuálny nárast orgánov. Nádor sa objavuje v jednej hypochondriu a súčasne v dvoch.
• Ak sa dieťa zhlboka nadýchne, nádor sa môže posunúť na druhú stranu a je tu aj boľavá bolesť.
• Hepatosplenomegália môže byť sprevádzaná zlou cirkuláciou a žltačkou. Prebytočná tekutina sa akumuluje v abdominálnej oblasti, ktorá sa môže prejaviť vizuálne.

Diagnóza hepatosplenomegálie u dieťaťa

Lekár bude schopný diagnostikovať syndróm počas počiatočného vyšetrenia a hmatového vyšetrenia dieťaťa. Pre presnú diagnózu je však potrebné absolvovať niektoré skúšky a prejsť testami. Diagnóza je potrebná na určenie presnej príčiny hepatosplenomegálie. To bude závisieť od spôsobu liečby chorého dieťaťa.

• Dieťa musí podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie brucha alebo magnetickú rezonanciu.
• Dieťa musí prejsť podrobným krvným testom.
• Na určenie povahy patologického syndrómu je predpísaná echoskopia.
• V niektorých prípadoch lekár pošle dieťa do rádiozotopovej štúdie.
• Môže sa použiť spôsob punkcie lymfatických uzlín a kostnej drene. Tiež môže byť potrebná biopsia pečene alebo sleziny v závislosti od ich zväčšenej veľkosti.

komplikácie

S včasnou diagnózou a vhodnou liečbou existuje pravdepodobnosť úplného odstránenia syndrómu. Bez liečby ochorení pečene a sleziny môže hepatosplenomegália spôsobiť vážne komplikácie a následky. V tele dieťaťa sa začnú objavovať nevratné procesy vo vnútorných orgánoch. Syndróm nie je smrteľný, ale vyžaduje okamžitú diagnostiku a liečbu závažných ochorení.

liečba

Čo môžete urobiť

Potrebná liečba patologického syndrómu predpísaná lekárom. Rodičia by mali dodržiavať všetky lekárske odporúčania. Je tiež potrebné zmierniť stav dieťaťa.

Pre rýchle zotavenie je potrebné vylúčiť z detskej stravy veľa škodlivých potravín a pridať zdravé potraviny:

o Mastné a vyprážané potraviny by nemali byť podávané dieťaťu s ochoreniami pečene a sleziny;

o Konzervačné látky, umelé prísady, karcinogény a farbivá. Výrobky obsahujúce tieto škodlivé látky by sa mali úplne odstrániť z detského menu;

o Nemôžete tiež čipy, sušienky, mliečne výrobky na dlhodobé skladovanie, klobásy a skladované konzervy;

o Obmedziť spotrebu sladkého pečiva a pečenia;

o Čerstvá zelenina a ovocie, mliečne výrobky, chudé mäso, obilniny by mali byť prítomné v potrave;

o Čaj a káva by mali byť nahradené domácimi kompótmi, džúsmi, želé a nesýtenou minerálnou vodou.

Čo robí lekár

Po diagnostike bude lekár schopný predpísať liečbu. Nie je vždy možné úplne vyliečiť hepatosplenomegáliu, ale príznaky ochorenia a stav chorých orgánov je možné zmierniť. V niektorých obdobiach rastových hrotov syndróm sám zmizne bez liečby. Tieto obdobia zahŕňajú vek dieťaťa od 5 do 6 rokov, rovnako ako od 10 do 11 a od 14 do 15. Liečba hepatosplenomegálie je potrebná na odstránenie základného ochorenia vnútorných orgánov. Keď pečeň a slezina začnú pracovať úplne, príznaky hepatosplenomegálie zmiznú. Na odstránenie príčin syndrómu sa používajú rôzne metódy liečby:

• Je predpísaný príjem choleretických liekov a cholespasmolytík;
• Použité hormóny;
• Terapia na odstránenie príznakov intoxikácie tela: aplikujte injekcie s roztokom glukózy, kyselinou askorbovou a hemodézou;
• Použitie antivírusových, antibakteriálnych liekov, ako aj možné použitie imunosupresív;
• Použitie liekov, ktoré pomáhajú pri obnove pečeňových buniek;
• Posilnite imunitu pomocou vitamínových a minerálnych komplexov.
• Pri problémoch s činnosťou čreva sa odporúča užívať lieky, ktoré pomáhajú pri trávení. To je nevyhnutné na prevenciu vedľajších účinkov po užití určitých liekov.

prevencia

Prevencia výskytu tohto syndrómu môže byť pod neustálym sledovaním zdravia dieťaťa. Ak sú príznaky ochorenia pečene, sleziny a iných chorôb vnútorných orgánov, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom. Veľký význam má výživa dieťaťa. Ako prevencia hepatosplenomegálie by mala diéta dieťaťa pozostávať z prírodných a zdravých potravín.

Liečíme hepatosplenomegáliu u dieťaťa

Hepatosplenomegália u dieťaťa je porucha, ktorá je charakterizovaná súčasným rastom pečene a sleziny na neštandardné veľkosti.

Preklad dlhého názvu choroby znamená: "hepato" - pečeň, "spleno" - slezina, "mega" - zvýšenie. Všetko sa zdá byť jednoduché, ale zápis „hepatosplenomegália“ do ambulantnej karty dieťaťa často spôsobuje skutočnú paniku u rodičov.

Je čas bližšie sa zoznámiť so syndrómom, aby sme pochopili, kedy sa problém musí naliehavo riešiť a kedy - len čakať.

Skutočnosť, že dochádza k rovnomernej zmene parametrov sleziny a pečene (tento jav nie je označovaný ako diagnóza), je tiež vrodeným rozdielom tela dieťaťa. V tomto prípade nie je možné ho liečiť, ako akékoľvek iné znaky vo forme neštandardných uší alebo neobvyklého očného rezu.

Príčiny syndrómu

Tieto orgány spájajú spoločné nervové dráhy, odtokové kanály lymfy a žilovej krvi.

1. Ochorenia pečene spojené s poruchami obehového systému. Táto kategória zahŕňa cirhózu, hepatitídu, problémy s krvnými cievami.
2. Chronické infekcie, ako je brucelóza, malária, mononukleóza infekčného pôvodu.
3. Systémové ochorenia krvi ─ leukémia, hemolytická anémia.
4. Chronické kardiovaskulárne patológie, ako sú srdcové chyby, hypertenzia, ischémia.
5. Porušenie metabolických procesov - hemochromatóza, amyloidóza.

Niektoré typy chorôb spôsobujú najprv rast sleziny a potom k nej dochádza k rastu pečene. Iné ochorenia sú charakterizované rozvojom syndrómu v opačnom poradí. Vývojový model hepatosplenomegálie je spôsobený viacerými príčinami jej výskytu.

Príznaky a diagnostika

Diagnóza "hepatosplenomegálie" nie je stanovená, pretože zmena parametrov orgánov je len formou prejavu základného ochorenia.

Ale častejšie, dokonca aj vizuálne, môže byť nádor identifikovaný v jednej alebo oboch hypochondrách. Pri hlbokom dýchaní mení polohu, reaguje bolestivou bolesťou.

Hepatosplenomegália často sprevádza žltačku, zhoršený prietok krvi a akumuláciu prebytočnej tekutiny v abdominálnej oblasti. Ak má dieťa tieto choroby, mali by ste sa poradiť s hepatosplenomegáliou. Aby sme pochopili, aká vážna je situácia v konkrétnom prípade, je potrebné podrobiť sa komplexnému preskúmaniu.

Skúsený lekár je už schopný vybrať metódu pre počiatočné vyšetrenie, ktoré umožňuje detekciu hepatosplenomegálie u dieťaťa.

Počas vyšetrenia je predpísaná MRI alebo ultrazvuková kontrola brušnej dutiny, lekár pri vyšetrení využíva palpáciu a perkusiu na stanovenie predbežnej diagnózy.

Okrem toho sa vykoná podrobný krvný test, prípadne rádioizotopová štúdia. Povaha patológie pomáha určiť echoskopiu.

Ako jedna z diagnostických metód sa používa punkcia lymfatických uzlín a kostnej drene a biopsia zvyšujúcich sa problémov orgánov. Hepatosplenomegália je častejšia u pacientov, u ktorých už rodina má podobnú patológiu, takže objasňujú, či existujú podobné príznaky u jej ostatných členov.

Liečba abnormálneho vývoja orgánov

Liečebný režim je vybraný v súlade s dôvodmi, ktoré vyvolali zvýšenie počtu orgánov.

Neprimeraný vývoj orgánov u detí spôsobuje akútnu formu patológií a chronickú. Hlavnou rizikovou skupinou v tejto kategórii pre pediatrov sú pacienti z prvých troch rokov života, pretože v tomto období majú deti maximálny kontakt s nositeľmi infekcií, najčastejšou príčinou vzniku patológie.

Vizuálne posúdiť stupeň zvýšenia orgánov dieťaťa doma je ťažké. Na tento účel sa odborníci riadia základom štandardných veľkostí týchto orgánov.

Takmer žiadny účinok cholestatických ochorení na detské orgány. Bežnou príčinou hepatosplenomegálie u dieťaťa sú imunitne sprostredkované ochorenia, pri ktorých sa najprv mení veľkosť sleziny.

Pediatri majú špeciálnu kategóriu pacientov s „reaktívnou hepatosplenomegáliou“ - druh reakcie tela na aktívny zápalový proces. V takých patológiách sa môže prechodné ochorenie vyrovnať po liečbe zápalu.

S predĺženým priebehom syndrómu u detí dochádza k ireverzibilným zmenám v štruktúre parenchýmov orgánov, charakterizovaných rastom matrice.

Všetky porušenia majú negatívny vplyv na prácu iných orgánov. Samotná identifikácia tejto patológie života dieťaťa neohrozuje, ale musí byť základom aktívnej liečby hlavného ochorenia.

Ak podrobný krvný test odhalí patológiu v tejto oblasti, hematológ predpisuje liečbu.

Existuje priebeh liečby špeciálne pre pečeň so slezinou? V prípade závažných foriem ochorenia sú predpísané cholespasmolytiká (ne-silo, papaverín, dibazol) a choleretické látky (holoas, xylitol, sorbitol). V niektorých situáciách vykonajte detoxikáciu alebo hormonálnu liečbu.

Na profylaxiu počas liečebného obdobia je navyše možné poskytnúť dieťaťu prostriedok na zlepšenie stavu čriev a normalizáciu mikroflóry v ňom. To pomáha vyhnúť sa možným vedľajším účinkom liekov.

Počas obdobia liečby je dôležité zabezpečiť, aby malo dieťa prísnu diétu odporúčanú lekárom. Zvyčajne sú vylúčené zo stravy, mliečnych výrobkov, mäsa (okrem teľacieho mäsa a moriek), ovocia (nechajte jablká a hrušky) a úplne všetky šťavy.

Iba tu si môžete prečítať podrobne, pretože to, čo deti sú často kymácali v akejkoľvek doprave.

Zakázané klobásy, vyprážané a korenené jedlá. Tepelné spracovanie umožňuje varenie povolených produktov a ich varenie v dvojitom kotle. V budúcnosti môže byť potrebná zdravá výživa a podpora pečene hepatoprotektormi a komplexmi vitamínov.

Ak má dieťa hepatosplenomegáliu, ktorý odborník by mal byť konzultovaný? Ak máte podozrenie na rozvoj hepatosplenomegaly syndróm, okrem pediatra, mali by ste sa poradiť so všeobecným lekárom, hematológ, gastroenterológ, infekčné ochorenia špecialista.

Čo je hepatosplenomegália pečene? Príčiny, príznaky a liečba syndrómu

Hepatosplenomegália je sekundárna patológia, ktorá sa objavuje uprostred mnohých chorôb. Vyznačuje sa súčasným zvýšením veľkosti pečene a sleziny.

V závislosti od ochorenia, ktoré spôsobuje rozvoj syndrómu, sa klinické príznaky tiež líšia. Hlavným príznakom hepatosplenomegálie je však pocit ťažkosti v hypochondriu a bolesť pri prehmataní brucha. Choroby sa počítajú ako ICD kód 10.

popis

Hepatosplenomegália - čo je to u dospelých a detí? Ako sa prejavuje a prečo? Táto odchýlka sa tiež nazýva hepatolienálny syndróm. Nie je to samostatná choroba, ale dôsledok nejakej patológie. Kojenci a deti mladšie ako 3 roky sú na to náchylné, pretože je to práve táto veková skupina, ktorá je náchylnejšia na onkologické ochorenia a vnútromaternicové infekcie.

Typickým prejavom tejto patológie je zväčšená pečeň a slezina. Vo väčšine prípadov sa dá zistiť náhodným vyšetrením alebo skríningovým vyšetrením. Pacient často nemá žiadne iné klinické príznaky ochorenia, s výnimkou rastu orgánov, takže je ťažké diagnostikovať.

Pri absencii iných príznakov ochorenia by mal byť pacient pod dohľadom špecialistov a pravidelne absolvovať opakované vyšetrenia. Patogenéza syndrómu začína vývojom ďalšieho ochorenia vnútorných orgánov.

Varovanie! Mierna hepatosplenomegália sa vo väčšine prípadov vyskytuje bez viditeľných klinických prejavov, preto zvýšenie počtu orgánov možno zistiť len pomocou inštrumentálnych diagnostických postupov.

Prečo sa vyvíja patológia

Príčiny rastu pečene a sleziny zahŕňajú ochorenia hepatobiliárneho systému a abnormality funkčnosti iných orgánov.

Počas palpácie je okraj zdravej pečene rovnomerný a ostrý, s patologickými zmenami jej vlastností: pri onkologickej chorobe získava hrudkovitý a tvrdý povrch a pri kardiovaskulárnych abnormalitách je voľný a okrúhly. Čo sa týka sleziny, v jej normálnom stave sa jej hrana počas palpácie ťažko cíti.

Hepatomegália sa môže vyvinúť v dôsledku rôznych pečeňových patológií:

• difúzny zápal akútneho alebo chronického štádia;
• fibróza;
• regeneračné uzly;
• cysta;
• nádorové formácie;
• extra- a intrahepatická cholestáza atď.

Pečeň sa navyše zvyšuje s kardiovaskulárnymi ochoreniami:

• chronické srdcové zlyhanie;
• ochorenia srdca;
• endoflebitída hepatálnych žíl;
• hypertenzia;
• koronárne ochorenie;
• konstrikčná perikarditída;
• abnormálna štruktúra srdcových chlopní atď.

S hepatosplenomegáliou má mnoho pacientov tiež:

• ochorenia parazitického a infekčného typu (mononukleóza, leishmanióza, malária, syfilis a brucelóza);
• akumulačné ochorenia (amyloidóza, hepatóza a hemochromatóza);
• patológia portálového systému a pečeňových ciev;
• krvné ochorenia (anémia, žltačka aholických druhov, Hodgkinova choroba a leukémia).

U novorodencov sa hepatosplenomegália najčastejšie vyvíja na pozadí hemolytického ochorenia, u detí a detí predškolského veku sa vyvíja onkologické ochorenie a vnútromaternicové infekčné infekcie.

U dojčiat sa môže vyvinúť patológia v dôsledku vnútromaternicovej infekcie.

V počiatočnom štádiu syndrómu je možné pozorovať zvýšenie len v slezine alebo len v pečeni. Splenomegália (rast sleziny) je možná s abnormalitami v obehovom systéme a hepatomegáliou - s hepatitídou rôznych etiológií a inými patológiami pečeňového tkaniva.

Na začiatku sa u pacienta môže vyvinúť jedna z týchto foriem patologického rastu určitého orgánu, ale s postupujúcim ochorením začne lézia druhého.

symptomatológie

Známky hepatosplenomegálie závisia od ochorenia, proti ktorému sa vyvinula. Izolovaná forma tohto syndrómu je charakterizovaná pocitom plnosti a ťažkosti na oboch stranách hypochondria, ako aj zväčšeným okrajom orgánu (slezina alebo pečeň), ktorý je určený palpáciou.

Pri onkologických ochoreniach a vírusovej hepatitíde je možný rýchly rast pečene. A so zápalmi tohto orgánu, malígnymi nádormi, hnisavými komplikáciami a exacerbáciami chronických patologických stavov pri hmatoch hrany, existuje silný syndróm bolesti.

Rýchly rast sleziny nastáva ako výsledok trombózy žily tohto orgánu a cirhózy. Krvácanie gastrointestinálneho typu je považované za hlavný príznak trombózy, čo vedie k ťažkej splenomegálii. Ale pri kŕčových žilách pažeráka dochádza k poklesu veľkosti sleziny spôsobenej poklesom tlaku v portálnej žile.

Okrem uvoľnenia pečene z okraja rebier môže pacient vykazovať také príznaky ako:

• žltačka;
• ascites;
• časté krvácanie z nosa a okamžitý výskyt podliatin pri stlačení na pokožku alebo úder.

Diagnostické metódy

Prvé podozrenia z hepatosplenomegálie sa môžu objaviť počas jednoduchého lekárskeho vyšetrenia, t. Je možné identifikovať zvýšenie pečene a sleziny hmatom alebo perkusiou (diferenciálna diagnostika). Okrem toho je možné pomocou perkusie rozlišovať medzi skutočnou hepatosplenomegáliou a prolapsom brušných orgánov.

Existujú však určité ťažkosti s perkusiou sleziny, pretože je malá a nachádza sa v blízkosti čriev a žalúdka. A keď sa v nich tvorí plyn, perkusie sleziny je ešte ťažšie.

Presnejšie informácie možno získať palpáciou. Nesmieme však zabúdať, že hepatomegália s týmto typom diagnózy je podobná nádoru žlčníka, hrubého čreva alebo pravej obličky.

Na falošnú splenomegáliu pri palpácii je možné zvážiť cyst alebo nádorový nádor v pankrease, nádor hrubého čreva a prolaps ľavej obličky.

Všetci pacienti s podozrením na hepatosplenomegáliu musia byť odkázaní na gastroenterológa. Musí identifikovať chorobu, ktorá spôsobila túto patológiu.

Pomocou krvných testov a pečeňových testov sa zistila prítomnosť nasledujúcich ochorení:

• poškodenie pečene;
• vírusovú hepatitídu;
• parazitických a infekčných infekcií.

Ultrazvuk, MRI a MSCT brušnej dutiny sa používajú na určenie stupňa hepatosplenomegálie a prítomnosti iných patológií. Ultrazvukové vyšetrenie je považované za jedno z najpresnejších, pretože umožňuje určiť príznaky echo patológie (veľkosť, štruktúra a prítomnosť cystických uzlín).

Ak sa vyskytnú ťažkosti s presnou diagnózou, použije sa biopsia pečeňovej punkcie. Tento postup je invazívny, ale môže sa použiť na presnú identifikáciu poškodenia pečeňového tkaniva. Vykonáva sa v lokálnej anestézii pomocou tenkej ihly, pri ktorej sa orgán prepichne a odoberie sa potrebné množstvo materiálu, ktoré sa potom prenesie na histologické vyšetrenie.

Ďalšou diagnostickou metódou používanou na podozrenie na zväčšenú pečeň a slezinu je angiografia. Pozostáva zo zavedenia špeciálnej látky do ciev týchto orgánov, čo uľahčuje hodnotenie prietoku krvi a architektonických prvkov. Ak existuje pravdepodobnosť hematologického ochorenia, pacientovi je predpísaná biopsia lymfatických uzlín alebo punkcia kostnej drene.

Dešifrovanie analýz:

• S vývojom hepatosplenomegálie a odchýlkami od normy vo vzorkách pečene je možné vyvodiť záver o prítomnosti akumulatívnych ochorení alebo poškodení tkanív orgánu.
• Odchýlky vo všeobecnej analýze myoproliferatívnych procesov krvi a lymfómu naznačujú hematologické ochorenie.
• Symptómy kardiovaskulárnych patológií indikujú zlyhanie srdca.

terapia

V prípadoch, keď je u pacienta zistená izolovaná hepatosplenomegália, ale nie sú žiadne abnormality v testoch alebo iných príznakoch hepatolienálneho syndrómu, pacient je jednoducho pod lekárskym pozorovaním počas 3 mesiacov.

Pri absencii redukcie veľkosti orgánov počas tohto obdobia by mal byť hospitalizovaný pre dôkladnejšie gastroenterologické vyšetrenie a predpísanie liečby.

Je to dôležité! S týmto syndrómom by ste nemali vykonávať samoliečbu ľudovými liekmi, pretože to môže viesť k vážnym komplikáciám a zhoršeniu stavu.

Terapia tejto patológie je zameraná na elimináciu základu ochorenia a symptómov. S pomocou detoxikačnej terapie sa z tela vylučujú toxické látky, čím sa zlepšuje celkové zdravie. Pacientovi sa tiež predpisujú hepatoprotektory, antispasmodiká a choleretické činidlá.

Hormonálne a antivírusové lieky sa používajú na elimináciu patogénneho prostredia a v prítomnosti hematologických ochorení sa používa chemoterapia alebo transplantácia kostnej drene.

záver

Hepatosplenomegália je patológia vyžadujúca povinnú lekársku starostlivosť. Môže sa vyvinúť u detí aj dospelých. Prognóza života pacienta priamo závisí od ochorenia, proti ktorému sa tento syndróm objavil. Ako prevencia sa odporúča prijať opatrenia na zabránenie vzniku chorôb, ktoré môžu spôsobiť rast pečene alebo sleziny.

video

Súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky teraz - víťazstvo v boji proti chorobám pečene nie je na vašej strane.

Premýšľali ste už o operácii? Je to pochopiteľné, pretože pečeň je veľmi dôležitým orgánom a jej správne fungovanie je zárukou zdravia a pohody. Nevoľnosť a zvracanie, žltkastá koža, horká chuť v ústach a nepríjemný zápach, stmavnutie moču a hnačka. Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu? Odporúčame, aby ste si prečítali príbeh Olgy Krichevskej, ako vyliečila pečeň. Prečítajte si článok >>

hepatosplenomegália

hepatosplenomegália u dieťaťa

hepatosplenomegália

Svetlana, dobré popoludnie! Ako bol váš problém vyriešený so zväčšenou pečeňou a slezinou? Našli ste príčinu? Ako ste sa liečili? Vďaka vopred.

hepatosplenomegália

hepatosplenomegália

hepatosplenomegália

u detí sa pečeň často zväčšuje, to je norma, o ktorej ste povedali? v každom prípade znovu biochemie, pozorovať a nevystrašiť

hepatosplenomegália

Toto je zvýšenie veľkosti pečene.

Hepatosplenomegália za 2 roky

Áno, bola to ich dcéra, ktorá bola chorá, po ktorej boli dlhú dobu rozšírené.

nakoniec sme to viedli k najhoršiemu prípadu

nechať všetko byť ľahšie a rýchlejšie liečiť

Hepatosplenomegália u dieťaťa

Zvýšenie týchto orgánov je spravidla pokusom organizmu kompenzovať určitý druh seba. Napríklad, boj proti vírusu. Pečeň je vo všeobecnosti hlavným filtrom tela. Analyzuje viac alebo menej. Odchýlky sú malé. Pár týždňov, opakuj.

Prečítajte si viac o hemolytickom ochorení novorodenca.

Toxoplazmóza, prevencia, liečba

CMVI: keď je potrebná diagnostika a liečba u detí

A povedz mi, prosím, je neocytot neúčinný? Má sa používať len ganciklovir?
Neocytotect bol na nás, ale po mesiaci CMB vystúpil znova.

Infekcia adenovírusom

Docha ochorel najmladší 3 roky, najprv položila nos, potom jej oči začali krvácať a teraz jej uši! Otitis media medium! Menovali tofu, otipax a suprax antibiotík, ale ja som mal amoxiclav začal dávať to! Oči albutsid drip spout taky! Bolestivosť, strata chuti do jedla! Neviem, či robím všetko správne!

Potravinové alergie a potravinová neznášanlivosť, terminológia, klasifikácia, problémy diagnostiky a liečby

A môj prípad je úplne iný. Vylial sa a zlé po takom jedle, ako varené mrazené červené ryby, syry s plesňou, jamon, niekedy dokonca aj hlava bolela z vína a bol nepochopiteľný pocit, niečo sa stalo. Podal plodiny na alergiu - negatívne výsledky a všetko na ňom. Myslel som, že na dlhú dobu, že to nebolo tak so mnou, kým som narazil na stránky http://histamineintolerance.com.ua/. Tam je test (dobre, no, nie skutočnosť, že on pomôže), prešiel a uvedomil si, že možno je to môj prípad. Absolvované testy potravinovej intolerancie - to je. Takto si sama definovala, čo sa so mnou deje. Sedím na diéte, ale na sviatky, keď naozaj chcem niečo loviť, pijem HistDao, to naozaj pomáha, ale cena je pre nich obrovská, rovnako ako môj rozpočet, ale nie je tam kam ísť. Zrazu máte niečo podobné, odporúčam prejsť testom a venovať mu pozornosť, pretože Vbehol som do prázdneho množstva lekárov, ktorí nemohli skutočne vysvetliť, čo sa so mnou stalo. Dúfam, že niekto pomôže a nebude trpieť :)

Bol som alergický od detstva k mnohým výrobkom, a teraz, vo všeobecnosti, ekológia a potravinárske prídavné látky prispievajú k vzniku alergií. Začal čistiť enterosgel, to mi pomáha, alergia je takmer žiadne obavy. Tu je ďalší článok o tom nedávno
http://www.medlinks.ru/article.php?sid=72566

Och, trpeli sme alergiami, ale je dobre, že sme teraz v poriadku. Remisse sa už dlhú dobu drží a to všetko vďaka tomu, že našla miesto na http: //allergy-health.rf/ včas, dozvedela sa o našich alergiách a profylaxii s liečbou.

Potrebujete informácie na zahraničných klinikách!

Aargau

-----------------------------
Dr. Jouni Issakainen
Zentralstrasse 13
5610 Wohlen
Tel. 056 611 00 40
Fax. 056 611 00 44

Basel

Prof. Dr. Peter Weber
Dr. Alexandre Datta
UKBB
Postfach
4005 Bazilej
Tel. 061 685 65 65
Fax. 061 685 50 03
----------------------------
Dr. Maximilian Kaufmann
Svätý Alban-Anlage 25
4052 Bazilej
Tel. 061 272 45 45
Fax. 061 272 45 30
Email: [email protected]

Frau Prof. Dr. Maja steinlin
Frau Dr. Susi strozzi
Frau Dr. Barbara goggel
Universitäts-Kinderklinik
Inselspital
Freiburgstrasse
3010 Bern
Tel. 031 632 9424 (Neurologie)
Tel. 031 632 3110 (Neurorehabilitácia)
Fax. 031 632 95 00
----------------------------
Frau Dr. Ruth gugger
Mottastrasse 8
3005 Bern
Tel. 031 351 21 17
Fax. 031 351 29 18
----------------------------
Dr. med. Silvano vella
Praxis lindenhofspital
Bremgartenstrasse 115
Postfach
3001 Bern
Tel. 031 300 89 63
E-Mail: [email protected]
----------------------------
Dr. Ralph-Ingo Hassink
Z.E.N.
Kloosweg 22
2502 Biel
Tel. 031 324 13 30
----------------------------
Frau Dr. Julia Pavlovic
Praxis für Neuropädiatrie
Schlossstr.28
3098 Köniz
Tel. 031 9784690
E-Mail: [email protected]

Fribourg

Dr. Katharina Fuhrer Kradolfer
Clinique de Pédiatrie
hôpital fribourgois - freiburger spital, miesto de Fribourg
1708 Fribourg
Tel. 026 426 74 17
Fax. 026 426 74 09

Genève

Frau Dr. Caroline menache
Dr. Christian korff
Dr. Joel flüss
Hôpital des Enfants
6, rue Willy-Donzé
1211 Genève 14
Tel. 022 382 33 11
Fax. 022 382 45 04
----------------------------
Frau Dr. Virginie chaves vischer
CMEVA
4 rue du Nant
1207 Genève
Tel. 022 735 55 50
Fax. 022 735 55 59
----------------------------
Dr. Jean-Paul Rathgeb
Rue du livron 15
1217 Meyrín
Tel. 022 782 73 23
Fax. 022 782 73 24

Graubünden

Dr. Elmar keller
Kinderklinik
Loestrasse 170
7000 Chur
Tel. 081 256 64 33
Fax. 081 256 64 66

Luzern

Dr. Thomas Schmitt-mechelke
Dr. Florian bauder
Pädiatrische Klinik
Spitalstrasse
6000 Luzern 16
Tel. 041 205 32 17
Fax. 041 205 31 90

Neuchâtel

Frau Dr. Danielle Gubser-Mercati
Champreveyres 4
2000 Neuchâtel
Tel. 032 729 97 67
Fax. 032 729 97 60
(Rendez-vous que sur demande médicale)

Svätý Gallen

Dr. Markus weissert
Dr. Oswald hasselmann
Dr. Oliver starosta
Dr. Elisabeth Müller
Dr. Christoph Künzle (Rehabilitácia)
Ostschweizer Kinderspital
Claudiusstrasse 6
9006 St. Gallen
Tel. 071 243 73 62
Fax. 071 243 73 67

Waadt

Prof. Dr. Eliane Roulet Perez (médecin- chef)
Dr. Pierre-Yves Jeannet (MER, médecin-associé)
Unité de Neurologie et Neuroréhabilitation Pédiatrique
pestúnky
1011 Lausanne
Tel. 021 314 35 62 (63)
Fax. 021 314 35 58

Tessin

Dr. Gian-paolo ramelli
Ospedale san giovanni
6500 bellinzona
Tel. 091 811 9195/96
Fax. 091 811 87 87

Wallis

Dr. Jean-Pierre Marcoz
20, rue de lausanne
1950 Sion
Tel. 027 322 16 61
Fax. 027 323 14 21

Zürich

Prof. Dr. Eugen Boltshauser
Frau Dr. Andrea Klein
Frau Dr. Annette hackenbergová
Frau Dr. Sandra tölle
Prof. Dr. Bernhard Schmitt (EEG)
Frau KD Dr. Gabriele Wohlrab (EEG)
Universitätskinderklinik
Steinwiesstrasse 75
8032 Zürich
Tel. 044 266 73 30
Fax. 044 266 71 63
Tel. EEG: 044 266 7592
Fax. EEG: 044 266 7165
www.kispi.uzh.ch
----------------------------

Dr. med. Tobias iff
FMH Kinder- und Jugendmedizin,
Schwerpunkt Neuropädiatrie
Praxis für Kinderneurologie
Lavaterstr. 83
8002 Zürich
Tel. 0041-44-280 33 77
Fax. 0041-44-280 33 78
Mob. 0041-79-359 82 92
E-Mail: [email protected]
www.kinderneurologie.ch
----------------------------

Dr. Willi krauthammer
Seestrasse 67
8002 Zürich
Tel. 044 201 22 36
Fax. 044 281 22 33
----------------------------

Frau Dr. Regula schmid
Wartstrasse 60
8400 Winterthur
Tel. 052 226 02 02
Fax. 052 226 02 03

Ya schitaju nailuchshim vot jetot..http: //www.kispi.uzh.ch/index.html

Koľko to môže stáť ani predstaviť. Pravidelná konzultácia s lekárom stojí 60-70 eur. Deň hospitalizácie po narodení 1000 eur. Neplatili sme, pretože v rámci poistenia od štátu, ktorý sa vzťahuje len na tých cudzincov, ktorí tu oficiálne pracujú alebo študujú.

Napíšte, ak potrebujete pomoc s prekladom! Detská sila a viac! Boh mu žehnaj!