Hepatoprotektory sa predpisujú hlavne starším pacientom. Vzhľadom na vekové charakteristiky a zhoršenie funkcie trávenia sa u ľudí vyvíja polyhypovitaminóza. To ovplyvňuje metabolizmus tela a spúšťa zrýchlený proces starnutia. Hlavným cieľom hepatoprotektorov je predĺžiť mladosť a ľudský život. Existuje asi 200 odrôd drogy, z ktorých každá má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie na prijatie.
Indikácie pre príjem hepatoprotektorov
Lieky sa predpisujú v týchto prípadoch:
- S alkoholickou hepatitídou, hrozí, že sa zmení na cirhózu pečene. Pre účinnú liečbu musí pacient tiež odmietnuť prijať alkohol. Iba v tomto prípade hepatoprotektory pomôžu obnoviť zničené bunky orgánu.
- Pri mastnej hepatóze pečene. Patológia je častejšie diagnostikovaná u pacientov so sedavým životným štýlom a trpiacich cukrovkou. Tak ako pri alkoholickej hepatitíde, jediná liečba hepatoprotektormi nebude stačiť na kompletnú liečbu. Je dôležité zachovať aktívny životný štýl a dodržiavať správnu výživu.
- Pri dlhodobom užívaní liekov spôsobujú poškodenie pečeňových buniek. Hepatoprotektory v tomto prípade budú chrániť bunky tela pred účinkami nepriaznivého faktora.
- S vírusovou povahou hepatitídy, ktorá prešla do chronickej formy. Keď je infikovaný patológiou typu A, B, C, pacientovi sú predpísané hepatoprotektory ako lieková terapia.
Vzhľadom na to, že účinnosť liečiv pri prevencii a liečbe patologických stavov pečene bola dokázaná, lieky mohli byť zaradené do samostatnej farmakologickej skupiny. Ale ani najmodernejšie hepatoprotektory neprinesú pozitívne výsledky v terapii, ak by boli predpísané bez konzultácie s lekárom.
Ak vaša pečeň bolí, mali by ste sa obrátiť na odborníkov a nie liečiť s hepatoprotectors, pretože sú len pomocné prostriedky, ale rozhodne nie je hlavnou metódou liečby.
Rôzne lieky
Prípravy v závislosti od zložiek sú rozdelené do 6 skupín:
- lieky vyrobené zo živočíšnych pečeňových buniek;
- deriváty aminokyselín;
- Bylinné prípravky;
- esenciálne fosfolipidy;
- lieky na žlčové kyseliny;
- Potravinové doplnky
Je to dôležité! Typ predpísaných liekov závisí od stupňa poškodenia buniek orgánu a od celkového zdravotného stavu pacienta.
Esenciálne fosfolipidy
Účinnosť uvažovaných liekov skupiny potvrdzujú pozitívne hodnotenia odborníkov a pacientov.
- Phospholipo. Hlavnou účinnou zložkou je lecitín. Nástroj je dostupný vo forme kapsúl. Je predpísaný v prípade mastnej hepatózy pečene, toxickej otravy tela a akútnych symptómov intoxikácie u tehotných žien. Odporúča sa na vstup pred operáciou žlčových ciest. V akútnom štádiu ochorenia sa liek užíva 2 kapsuly 3-krát denne. V štádiu remisie patológie sa 1 kapsula vypije trikrát denne. Odporúčaný priebeh liečby je 3 mesiace.
- Fosfontsiale. Aktívnymi zložkami lieku sú silmarín a fosfolipidy. K dispozícii vo forme kapsúl. Je predpísaný na komplexnú liečbu cirhózy pečene, otravy, psoriázy, gestazy a problémov s metabolizmom lipidov. Režim závisí od závažnosti problému. Priebeh liečby je od 10 dní do 3 mesiacov.
- Essel Forte. Aktívne zložky liečiva zahŕňajú: nikotínamid, fosfolipidy, vitamíny skupiny B, vitamín E. Používa sa na patológie pečene a žlčových ciest. Kapsuly užívajte 3 krát denne po dobu 2 kusov. Vedľajším účinkom užívania liekov je porucha stolice.
- Aktívna zložka je fosfolipidy zo sójových bôbov. K dispozícii vo forme injekčnej tekutiny a kapsúl. Vymenovaný porážkou pečeňových buniek vírusovej alebo toxickej povahy, ako aj prevenciou ochorenia žlčových ciest. Liek sa užíva 2 kapsuly trikrát denne. Pri injekcii je denná dávka 2 kapsuly pre mierne a stredne závažné formy ochorenia a až 4 ampulky pre ťažké formy patológie.
Je to dôležité! Pri akútnych formách hepatitídy je lepšie odmietnuť použitie hepatoprotektorov s fosfolipidmi.
Živočíšne výrobky
Medzi hepatoprotektormi s preukázanou klinickou účinnosťou sú predpísané 2 typy liekov: Syrepar a Gepotan. Prostriedky sú určené na liečenie ochorení pečene (cirhóza, hepatitída alebo tuková hepatóza) a nie sú vhodné na použitie ako preventívne opatrenie. Aktívnymi zložkami liečiv sú zložky bravčovej pečene. Okrem toho zloženie hepatoprotektorov živočíšneho pôvodu zahŕňa aminokyseliny, kyanokobalamín, nízkomolekulové metabolity.
Medzi pozitívne aspekty liekov patrí:
- ich schopnosť eliminovať toxíny z tela;
- možnosť úplného obnovenia pečeňového tkaniva;
- obnova tela;
Medzi nevýhody liekov patria:
- nepreukázaná klinická bezpečnosť činidiel;
- vysoké riziko alergických reakcií;
- riziko imunopatologického syndrómu pri liečbe akútnej hepatitídy.
Cena Sirepar sa pohybuje od 400 rubľov, pre Gepotosan - od 350 rubľov.
Mali by ste vedieť! Existujú aj ďalšie hepatoprotektory živočíšneho pôvodu - Prohepar a Hepatamin, ktoré zlepšujú prietok krvi v pečeni a zabraňujú tvorbe spojivového tkaniva v tele. Ich použitie je však nevhodné, pretože neexistuje dôkaz o ich účinnosti.
Pred prijatím akýchkoľvek prostriedkov sa musíte poradiť s lekárom. Samoliečba môže nielen prospieť, ale aj poškodiť telo.
Aminokyseliny
Hepatoprotektory s aminokyselinami sú rozdelené do dvoch skupín liečiv.
- Prostriedky s ademetionine - Heptor a Heptral. Aminokyselina sa podieľa na produkcii fosfolipidov a má tiež detoxikačný a regeneračný účinok. Lieky v tejto skupine sa používajú na boj proti mastnej hepatóze, chronickým formám hepatitídy a abstinenčným syndrómom. Vykonané klinické štúdie poukazujú na účinnosť liekov vo vzťahu k liekom a toxickému poškodeniu pečene, cholestatických problémov a vírusovej povahy hepatitídy.
Liek Heptrale sa považuje za hepatoprotektor s preukázanou účinnosťou len v Rusku, Nemecku a Taliansku. V iných krajinách sa považuje za doplnok stravy s pochybnými klinickými účinkami. Odborníci si všimnú účinnosť tohto nástroja len pri intravenóznom podaní. Heptral vo forme tabliet nie je predpísaný pre ťažké formy poškodenia pečene.
- Fondy s ornita aspartate, napríklad Hepa-merts. Aminokyselina znižuje hladinu amoniaku v tele a je predpísaná na udržanie zdravia pečene, s mastnou degeneráciou a toxickou hepatitídou. Hepa-Mertz sa nepoužíva na prevenciu ochorenia pečene kvôli vysokej cene. Dôkaz účinnosti bol získaný v randomizovanej štúdii u pacientov trpiacich cirhózou a zvýšenými hladinami amoniaku v tele.
Je to dôležité! Medzi negatívnymi charakteristikami Gepa-Mertza patrí jeho publicita a jeho zbytočnosť v liečbe alkoholického poškodenia pečene.
Hepatoprotektory-aminokyseliny sa podieľajú na syntéze biologicky aktívnych látok a fosfolipidov, obnovujú pečeňové bunky a odstraňujú z nich toxíny.
Doplnky alebo homeopatické lieky
Zoznam liekov s preukázanou účinnosťou zahŕňa:
- Galstena s aktívnymi rastlinnými zložkami - bodliak mliečny, liečivá púpava a lastovička. Prípravok tiež obsahuje fosfor a síran sodný. Určený na liečbu patológií pečene, vyskytujúcich sa v akútnej a chronickej forme, v rozpore s výkonom žlčníka, chronickej pankreatitídy.
Liek sa užíva po jedle alebo 1 hodinu pred jedlom. Deti mladšie ako 1 rok majú predpísanú dávku ½ tablety 3-krát denne, deti vo veku 1–12 rokov ½ tablety (alebo 5 kvapiek lieku), deti od 12 rokov a dospelí 1 tabletu. Pri ťažkých formách ochorenia sa frekvencia užívania lieku zvyšuje až 8-krát denne.
- Hepel. Zloženie liečiva má bodliak bodkovaný, zložky cinque tree, celandine, muškátový oriešok, fosfor a colocint. Má protizápalové, analgetické, choleretické a protihnačkové vlastnosti. Určený pre pacientov trpiacich abdominálnou distenziou, poruchami chuti do jedla, ekzémmi, akné na tele, ako aj chorobami pečene toxickými a zápalovými. Hepel sa užíva trikrát denne, jedna tabletka. U ťažkých foriem patológie sa pacientom intramuskulárne injikuje 1 ampulka liečiva.
Lieky na žlčové kyseliny
Ursofalk, Ursosan - hepatoprotektory s preukázanou účinnosťou, Exhol, Choludexan, Urdox, môžu tiež dopĺňať zoznam. Aktívnou zložkou liekov je kyselina ursodeoxycholová. Odporúča sa pre pacientov s kameňmi v žlčníku.
Dávka lieku závisí od fyziologických charakteristík pacienta a závažnosti patológie a môže sa pohybovať od 2 do 7 kapsúl denne. Priebeh liečby liekmi so žlčovými kyselinami - od 10 dní do 2 rokov.
Bylinné prípravky
Zoznam hepatoprotektorov rastlinného pôvodu s preukázanou účinnosťou zahŕňa: t
1. Hepabén. Zloženie lieku zahŕňa dymový extrakt, mliečny bodliak. Liek má choleretický účinok, stimuluje pečeň v prípade otravy. Prijatá 1 kapsula trikrát denne.
2. Carsil s extraktom medvedice. Dostupné vo forme tabliet a vo forme piluliek. Je predpísaný na liečbu poškodenia toxických orgánov a na prevenciu ochorení pečene, normalizuje metabolizmus lipoidov v tele. Kars je vhodný na komplexnú liečbu cirhózy pečene, hepatitídy, mastnej hepatózy.
3. Hofitol. Urýchľuje tvorbu žlče, čím zabraňuje jej stagnácii v žlčových cestách. Je predpísaný na renálnu a hepatálnu insuficienciu, chronickú hepatitídu a cholecystitídu, ako aj otravu toxickými látkami. Dospelým sa predpisujú 2 tablety 3-krát denne pre deti vo veku 6-11 rokov - 1 tableta. Deti do 6 rokov majú predpísaný liek v kvapkách (10 kvapiek, 2x denne).
Mali by ste vedieť! Kontraindikácie príjmu hepatoprotektorov sú: ochorenie obličiek v akútnom štádiu, obštrukcia žlčových ciest, precitlivenosť na zložky lieku, tehotenstvo, laktácia, akútne ochorenie pečene.
Najobľúbenejšou zložkou rastlinných hepatoprotektorov je silymarínová látka, ktorej zdrojom je bylina ostropestreca mariánskeho.
Zoznam hepatoprotektorov novej generácie
Poradie najlepších hepatoprotektorov zahŕňa moderné prostriedky na regeneráciu postihnutých pečeňových buniek. Venujte pozornosť potrebe novej generácie hepatoprotektorov.
1. Hepatosan.
2. Syrepar.
3. Hepa-Mertz
Zoznam najlepších hepatoprotektorov s preukázanou účinnosťou
Poradie najlepších hepatoprotektorov je založené na názoroch špecialistov a pacientov, ktorí drogy užívali. Zoznam najpopulárnejších a najúčinnejších liekov zahŕňa:
- Heptral - priemerná cena je 1600 rubľov;
- Hofitol - priemerná cena 400 rubľov;
- Essentiale N - náklady na liek je 700 rubľov;
- Ursosan - cena drogy z 200 rubľov;
- Kars - priemerná cena je 350 rubľov;
- Silimar - cena od 100 rubľov.
Je to dôležité! Hepatoprotektory majú rozdielne vlastnosti a zloženie, preto by ich mal predpisovať špecialista s prihliadnutím na charakteristiky ochorenia.
Hepatoprotektory s preukázanou účinnosťou sa predpisujú ako kombinačná liečba ochorení pečene a žlčových ciest. Prípravky v závislosti od kompozície sú rozdelené do 6 skupín. Pri výbere konkrétnej drogy je potrebné venovať pozornosť farmakologickej skupine liekov, veku pacienta a krajine výrobcu (ruské drogy sú lacnejšie ako dovezené, ale nie menej účinné ako drogy).
Zoznam najlepších a najúčinnejších hepatoprotektorov pre pečeň
Choroby pečene sú jednou zo spoločných príčin invalidity a úmrtnosti vo všetkých krajinách, napriek ich ekonomickému rozvoju a klimatickým podmienkam. Každoročne postihujú ochorenia pečene približne 1 milión ľudí, z ktorých väčšina sú mladí, zdatní ľudia.
Odborníci poznamenávajú, že vývoj nových liekov, očkovania a moderných diagnostických metód nedáva pozitívny trend: ľudia aj naďalej chorí s hepatitídou, cirhózou, rakovinou, ktorá je spojená s mnohými faktormi: alkoholizmus, nevyvážená výživa, zlá ekológia, chronické ochorenia.
Aby sa zmiernil stav obetí a zabránilo sa zničeniu hepatocytov, vyvinulo sa veľa liekov, najmä hepatoprotektorov. Spolu s diétou a základnou terapiou normalizujú hlavné funkcie pečene, pomáhajú obnoviť jej štruktúru a chránia pred toxickými účinkami škodlivých zlúčenín.
Funkcie tela a pôsobenie liekov
Akékoľvek ochorenie, ktoré postihuje pečeň, spôsobuje vážnu poruchu takmer vo všetkých systémoch tela, pretože telo vykonáva množstvo dôležitých funkcií, najmä pečene:
- zodpovedný za proteín, sacharidy, lipidy, metabolizmus pigmentov;
- neutralizuje škodlivé účinky toxínov a liekov;
- uchováva vitamíny a stopové prvky;
- produkuje cholesterol a lipidy;
- reguluje zrážanie krvi;
- zodpovedný za produkciu žlčových kyselín a ich transport do žlčníka;
- stimuluje črevá;
- syntetizuje a inaktivuje niektoré hormóny, vrátane pohlavných hormónov;
- produkuje enzýmy;
- je krvný sklad.
Príroda, ktorá obdarila pečeň toľkými funkciami, sa postarala o jej integritu. Je to jediný orgán, ktorý možno obnoviť aj po čiastočnom odstránení. Orgán sa však nemôže vždy vyrovnať s niektorými faktormi nezávisle, a to s:
- obezita;
- alkohol;
- lieky;
- genetické faktory;
- užívanie drog;
- zlá ekológia;
- diabetes;
- telesnej aktivity;
- podvýživa.
Hoci pečeň je schopná obnoviť, predĺžiť nadmerné zaťaženie skôr alebo neskôr narušiť jej činnosť. Pečeň je navrhnutá tak, aby chránila pred hepatoprotektormi pred takýmito faktormi. Samozrejme, nenahradia základnú terapiu, ale doplnia účinok predpísaných liekov a budú môcť zlepšiť funkciu pečeňových buniek.
V prípade pečeňových patológií (hepatitída, hepatóza, fibróza, cirhóza, zlyhanie pečene, rakovina atď.) A nútené dlhodobé užívanie určitých liekov (antikonvulzív, protirakovinových liekov, anestetík) musí lekár predpísať hepatoprotektory.
V poslednej dobe sa objavil mýtus, že táto trieda liekov je len vynálezom "chamtivých" farmaceutov, ktorí chcú zarobiť na horách pacientov a uvoľniť lieky s pochybnou účinnosťou. Oponenti týchto liekov sa spoliehajú na skutočnosť, že v Európe a Spojených štátoch sa liečba pečene takýmito liekmi nevykonáva, pretože v zozname farmakologických látok neexistujú.
Ale v tom istom zozname je ďalšia skupina liekov - cytoprotektorov, ktoré majú pozitívny vplyv na metabolizmus pečene, obličiek, srdca a dermis, ku ktorým patria všetky známe hepatoprotektory.
Okrem toho sa hepatoprotektory nazývajú liečivá v zahraničí a niektoré spoločnosti ich v prospech a výhodnosti registrácie umiestnia ako biologicky aktívne prísady (BAA). Najmä čestní výrobcovia pod takými hepatoprotektormi, potravinové doplnky skutočne vyrábali lieky neúčinné, čo spôsobilo nedôveru voči pacientom a lekárom.
Medzičasom získavanie nedokončených klinických skúšok doplnkov stravy, ktoré nie sú účinné a nepomáhajú, pacienti strácajú čas (u väčšiny ochorení pečene existuje obdobie, keď je možná opakovaná patológia, a potom len transplantácia orgánov), dúfajúc, že jedna tabletka vyrieši všetky ich problémy.,
Pacienti by mali jasne pochopiť, že používanie klinicky overených hepatoprotektorov v skutočnosti urýchľuje regeneráciu pečene, ale nezrušuje diétu a užívanie základných liekov.
Na zmiernenie a zmiernenie ochorenia pečene môžu moderné hepatoprotektory, ale majú svoje vlastné limity účinnosti, a nie je možné dúfať, že ide o všeliek na všetky problémy s orgánom.
Vlastnosti a zobrazenia
Existuje niekoľko tried hepatoprotektorov založených na rôznych zložkách a majúcich špecifický mechanizmus účinku, ale všetky majú podobné vlastnosti:
- sú založené na prírodných zložkách;
- obnovujú prácu chorého orgánu a normalizujú metabolizmus;
- detoxikovať a neutralizovať ich činnosť;
- urýchliť regeneráciu hepatocytov, zvýšiť ich odolnosť voči škodlivým faktorom.
Podľa mechanizmu účinku existuje 6 typov hepatoprotektorov na základe:
- kyselina ursodeoxycholová;
- pestrec mariánsky;
- flavonoidy iné rastliny;
- živočíšne zložky;
- esenciálne fosfolipidy;
- aminokyselín.
Na základe kyseliny ursodeoxycholovej
Funkcie kyseliny ursodeoxycholovej, ktorá bola predtým extrahovaná zo žlče medveďa a teraz syntetizovaná v laboratóriách, zahŕňajú:
- ochrana pečene. Pomocou kyseliny sa vytvárajú špeciálne častice, ktoré neutralizujú škodlivé účinky toxínov;
- obnovenie úniku žlče a riedenie tajomstva, ktoré prispieva k normálnemu tráveniu a jeho úniku do čreva;
- zníženie cholesterolu znížením jeho syntézy a rozpustením cholesterolových kameňov;
- posilnenie imunity;
- pozitívny vplyv na žlčovody.
Hepatoprotektory kyseliny ursodeoxycholovej, okrem uvedených vlastností, majú antioxidačný účinok. Z tohto dôvodu sú pečeňové bunky a celé telo menej náchylné na starnutie. Indikácie pre vymenovanie takýchto liekov sú:
- toxické poškodenie pečene, vrátane alkoholických a lekárskych;
- hepatitída;
- biliárna dyskinéza;
- steatosis;
- stázu žlče;
- cholangitída;
- cystická fibróza;
- refluxná gastritída;
- dyspeptický syndróm.
Najznámejšie sú:
- Ursosan, ktorý znižuje saturáciu žlče cholesterolom, inhibuje jeho intestinálnu absorpciu a znižuje jej sekréciu.
- Ursolizin účinne eliminuje príznaky ochorenia žlčových kameňov.
- Urdoks s choleretickými, cholelitolitickými, hypocholesterolemickými, imunomodulačnými účinkami.
- Ursofalk s choleretickým pôsobením a schopnosťou rozpustiť cholesterolové žlčové kamene.
Môžu byť predpísané na dlhodobú liečbu (od 3 do 6 mesiacov) a povolené pre deti. Nevýhodou hlavnej zložky je, že ju nemožno predpísať pre:
- akútne stavy čriev a žlčníka;
- problémy s prácou pankreasu;
- renálne patológie;
- tehotenstva a HBV.
Pri dlhodobej liečbe sa vyskytujú vedľajšie účinky (poruchy trávenia). Preto sa neodporúča samo predpisovanie liekov na zlepšenie zdravia a posilnenie pečene. Dávkovanie a trvanie liečby určuje len lekár v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta a zistených ochorení.
S bodliakom mliečnym
Najväčšia dôvera získala drogy s rastlinnou základňou. Obzvlášť obľúbené sú plody bodliaka mliečneho, v ktorých sa nachádzajú mnohé biologicky aktívne zložky (stopové prvky, vitamíny, organické kyseliny).
Prípravky na báze bodliaka výrazne znižujú toxický účinok na pečeň a podporujú regeneráciu bunkových štruktúr. V poškodených hepatocytoch sa stimuluje produkcia proteínov, bunkové membrány sa stabilizujú a strata stopových prvkov sa zastaví, čím sa zvýši prirodzená regenerácia pečeňových buniek.
Medzi najobľúbenejšie lieky možno nazvať:
- Karsil s extraktom z medvedíkov, normalizáciou metabolizmu lipoidov.
- Silibor, s antioxidačnou aktivitou. Stimuluje produkciu proteínov, normalizuje metabolizmus fosfolipidov.
- Legalon, neutralizujúce toxíny, zabraňujúce deštrukcii hepatocytov.
- Hepabén s extraktom dymyanki, ktorý má choleretický účinok a stimuluje funkciu pečene počas intoxikácie.
- Hepatrín, ktorý znižuje otravu pečene a chráni ju pred škodlivými látkami.
Zobrazujú sa na adrese:
- hepatitída;
- cirhóza;
- steatosis;
- prudký úbytok hmotnosti.
Tieto lieky sa používajú na prevenciu patologických stavov pečene s dlhodobou medikáciou a chronickým alkoholizmom. Pacienti ich často dobre znášajú a zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky.
Hepatoprotektory na báze bodliaka
- zníženie účinnosti perorálnych kontraceptív, keď sa užívajú spolu;
- nie sú určené na dojčenie a tehotenstvo;
- nie sú predpísané pre ochorenia ženského reprodukčného systému (benígne nádory, hormonálne poruchy, malígne neoplazmy);
- nekompatibilné s mnohými liekmi, ako je diazepam, ketokonazol, lovastatín (môže zvýšiť ich účinok).
S flavonoidmi z iných rastlín
Thistle pilulky nie sú jediné bylinné prostriedky, ktoré obnovujú a chránia pečeň. Kozorožec, artičok, kurkuma, tekvicové semená, droga dymyanka môžu pôsobiť ako aktívne zložky mnohých hepatoprotektorov.
Prípravky na extrakciu artičokov
Vyznačujú sa minimálnym počtom vedľajších účinkov, schopnosťou eliminovať kŕče žlčníka, zlepšiť odtok a produkciu žlče. Napríklad, Allohol, ktorý nie je hepatoprotektor, sa tiež skladá z bylinných zložiek, ale spôsobuje veľa vedľajších účinkov. Tieto lieky sú predpísané pre:
- hepatitídy rôzneho pôvodu;
- dyskinézu žlčníka;
- cholecystitída;
- cirhóza;
- gepatoze;
- vyčerpania.
Medzi nedostatkami je schopnosť vyvolať alergie a narušiť stolicu. Nie je určené pre tehotné a dojčiace ženy. Zoznam obľúbených liekov zahŕňa:
- Liv-52, regenerácia poškodených vnútrobunkových procesov. Je predpísaný pre pretrvávajúce poruchy chuti do jedla, má liečivý účinok na pečeň vďaka svojej silnej fyto-kompozícii.
- Tekvicový olej na báze tekvicových semien Má výrazný antioxidačný a hepatoprotektívny účinok, normalizuje zloženie žlče a stav žlčových ciest.
- Hofitol s choleretickým a diuretickým účinkom, zlepšuje zloženie krvi, prispieva k rýchlej eliminácii močoviny.
- Hepel, ktorý má protikŕčové, choleretické, hepatoprotektívne, protihnačkové, protizápalové účinky.
So živočíšnymi zložkami
Prípravky vyrobené z pečene ošípaných môžu regenerovať hepatocyty ľudskej pečene, pretože sú čo najviac podobné zloženiu. Vďaka detoxikačným a antioxidačným účinkom liečia hepatitídu, hepatózu a cirhózu pečene. Pozitívne vlastnosti:
- schopnosť odstraňovať toxíny z tela;
- urýchliť regeneráciu hepatocytov;
- obnoviť stratenú funkciu pečene.
Obsahujú aminokyseliny, nízkomolekulové metabolity, kyanokobalamín. Medzi nevýhody patrí:
- vysoké riziko alergií;
- riziko vzniku imunopatologických syndrómov pri akútnych formách hepatitídy;
- nie sú vhodné na prevenciu ochorení pečene.
Klinicky overené hepatoprotektory tejto skupiny zahŕňajú:
- Syrepar, ktorý má detoxikačný, regeneračný účinok na pečeň.
- Hepatosan s metabolickými, obnovujúcimi sa funkciami hepatocytov, účinok.
S esenciálnymi fosfolipidmi
Podľa štatistík sú tieto drogy najčastejšie v postsovietskych regiónoch. Sú vyrobené zo sójových bôbov. Fosfolipidy sú produktmi metabolizmu lipidov, ktoré sú druhmi stavebných blokov pre budovanie buniek.
Tieto látky sa podieľajú na doprave živín, delení buniek a diferenciácii, aktivujú rôzne enzymatické systémy. Výhody hepatoprotektorov na báze esenciálnych fosfolipidov zahŕňajú: t
- schopnosť rýchlo obnoviť hepatocyty na molekulárnej úrovni;
- ochrana pred toxínmi a vírusmi;
- zlepšený účinok interferónu;
- obštrukcia tvorby jazvového tkaniva.
Tieto lieky zahŕňajú:
- Phosphogliv aktívne kombinované hepatoprotektívne antivírusové a imunomodulačné účinky.
- Essliver Forte, normalizuje energetickú bilanciu pečeňových enzýmov.
- Essentiale, unikátny liek, ktorý normalizuje metabolizmus lipidov a bielkovín, znižuje zjazvenie parenchýmu.
Sú predpísané pre:
- cholecystitis bez kameňov;
- hepatitída;
- gepatoze;
- cirhóza;
- neurodermatitída;
- lupienka.
Medzi nedostatkami je potreba dlhodobej medikácie, aby sa cítila ich účinnosť. Niekedy fosfolipidy spôsobujú stázu žlče. Okrem toho sa rýchlo rozpadajú v žalúdku a len malá časť účinných látok sa dodáva do miesta určenia - do pečene.
Iné druhy
V pečeni sa aminokyseliny podieľajú na tvorbe fosfolipidov, rozkladajú tuky, rýchlo obnovujú hepatocyty, odstraňujú toxíny. Najobľúbenejšou kyselinou v tejto triede hepatoprotektorov je ademetionín, aminokyselina, ktorá sa zúčastňuje rôznych biochemických procesov vyskytujúcich sa v tele. Zlepšuje ukazovatele kvality žlče, znižuje jej toxicitu, prispieva k rýchlemu odtoku žlčových kyselín. Používa sa aj:
- Kyselina lipoová, normalizujúci metabolizmus sacharidov a lipidov, zúčastňujúci sa na metabolizme cholesterolu. Táto látka zlepšuje aktivitu pečene, znižuje škodlivé účinky škodlivých zlúčenín, urýchľuje glykolýzu, podporuje akumuláciu glykogénu.
- Bemitil, zvyšuje syntézu proteínov, antioxidantov a enzýmov, urýchľuje regeneračné procesy, zvyšuje účinnosť, zlepšuje funkciu pečene.
- Metyluracil, urýchľuje výmenu nukleových kyselín a produkciu proteínov, podporuje regeneráciu tkanív, stimuluje tvorbu červených krviniek, pôsobí protizápalovo.
Používa sa pri liečbe:
Zoznam základných liekov zahŕňa:
- Heptral s hepatoprotektívnymi a antidepresívnymi vlastnosťami.
- Hep-mertz s detoxikačnými a hepatoprotektívnymi vlastnosťami.
- Hepasol Neo, obsahujúci komplex esenciálnych aminokyselín.
- Remaxol, ktorý zlepšuje zásobovanie hepatocytmi energiou, má antioxidačný účinok.
Tieto lieky najčastejšie spôsobujú vedľajšie účinky. Patrí medzi ne výskyt takýchto porušení:
- hnačka;
- nevoľnosť;
- bolesti v epigastrickej oblasti.
Zážitok pre pacienta
Zvážte názory pacientov na účinnosť hepatoprotektorov:
Anna: „Šesť mesiacov po pôrode som bola diagnostikovaná s cholelitiázou v dôsledku vysokých hladín vody počas tehotenstva. Maternica zablokovala výtok žlče, kvôli čomu došlo k stagnácii a tvoreniu kameňov. Nemohol som sa úplne zaobchádzať, pretože väčšina liekov sa nedá považovať za ošetrovateľskú, takže som sledovala diétu a videla Borjomi.
No-shpu bol menovaný ako anestetikum. Celú tú dobu som sa cítil nechutne, prechádzal som kolikou, nevoľnosťou, ťažkosťami v boku a bolesťou. Keď som prestal kŕmiť, išiel som k ultrazvuku. Povedali, že z mojich kameňov v 0,2 cm, sa zmenili na kamene 0,6 cm.
Lekár predpísal Ursofalk 2 kapsuly v noci. Po 3 mesiacoch sa uskutočnilo opätovné vyšetrenie, ktoré ukázalo, že sa moje kamene začali rozpúšťať. Pijem drogu jeden rok a dúfam, že ďalšia diagnóza ukáže pozitívny výsledok. “
Vera Olegovna: „Bol som registrovaný so svojou chorobou a pravidelne daroval krv. Liek Phosphogliv bol predpísaný ošetrujúcim lekárom. Nemôžem povedať, že nejako chránil moju pečeň a zlepšil môj stav. Stalo sa, že som už roky nepil alkoholické nápoje a niekedy som pravidelne pil. Nevšimol si žiadny rozdiel.
Zakaždým, keď boli použité, som sa cítil zle a zaujímavé je, že som dostal chlad. Keď sa diagnóza konečne odstránila a hlavná liečba sa zastavila, pečeňové testy sa vrátili do normálu. Nebol spojený s hepatoprotektormi. Bolo potrebné opustiť drogy - a všetko sa vrátilo k normálu. Tieto drogy považujem za obyčajné čerpacie peniaze. “
Dnes existuje obrovské množstvo hepatoprotektorov. Postoje k nim sú odlišné pre pacientov aj lekárov. Odborníci považujú za najúčinnejší z nich Heptral, Hofitol, Essentiale, Ursosan, Karsil, Silimar a odporúčajú, aby sa pre akékoľvek poruchy pečene.
Ale aj napriek popularite a zjavnej bezpečnosti týchto liekov, nemôžete začať liečbu bez konzultácie s odborníkom. Každý liek má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie. S negramotným prístupom a nedodržiavaním odporúčaní môžete zhoršiť svoj stav a spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia.
gepatoprotektory lieky. Dostaňte sa na dno
Milí priatelia, ahoj!
Ako sme s Antonom sľúbili, témou dnešného rozhovoru sú hepatoprotektory.
Celý týždeň, večer po práci, som sa snažil preniknúť do tejto skupiny, aby som sa dostal na koniec.
Ale prial by som si, aby som to neurobil. Keďže „podstata“ je často nelichotivá a všetko len komplikuje.
Tam, kde by bolo jednoduchšie porovnávať prípravky podľa zloženia, opísať, ako a kedy boli prijaté, a označiť, že bola schválená iná téma.
Ale nie! A akú povahu mám!
Nuž, kto ma požiadal, aby som „vyšplhal na strom, na ktorom visí rakva, v ktorej sedí zajac, v ktorom sedí kačica, v ktorej je vajce, v ktorom je skrytá ihla, na konci ktorej je„ podstata “?
A keď je prijatý, neviete, čo s ním robiť, pretože som si stanovil úlohu od samého začiatku môjho blogu, aby som vám pomohol vo vašej práci, a nie zasahovať!
Preto, keď je „podstata“ v mojich rukách, musíte ju otočiť oboma smermi a to, aby ste zobrali barel dechtu na lyžicu a aby ste v jednej alebo v inej skupine liekov osvetlili temné kráľovstvo zmätku, takže ľahšie predať.
Ale "podstata" odídem na "občerstvenie".
S predohrou dokončím a obrátim sa na tému konverzácie.
Môj priateľ a váš kolega Anton Zatrutin, ktorí sú vám dobre známe, mi pomohli s hepatoprotektormi.
Ako sa delia hepatoprotektory?
Všetky lieky hepatoprotektorov možno rozdeliť do 4 skupín:
- Základné fosfolipidy.
- Aminokyseliny.
- Sekvestranty (t.j. "izolátory") mastných kyselín.
- Hepatoprotektory rastlinného pôvodu.
Zvážte každú skupinu.
Esenciálne fosfolipidy
Fosfolipidy sú hlavnou zložkou membrány akejkoľvek bunky.
Na vytváranie liekov sa získavajú zo sójových bôbov.
Rôzne škodlivé faktory (alkohol, hepatotoxíny atď.) Ničia fosfolipidy hepatocytových membrán, v dôsledku čoho je narušený intracelulárny metabolizmus a bunky umierajú.
Fosfolipidy nie sú len stavebným materiálom pre bunkovú membránu. Podieľajú sa na bunkovom delení, transporte molekúl v ňom, stimulujú aktivitu rôznych hepatocytových enzýmov.
Pri požití, podobne ako iné mastné molekuly, pôsobením pankreatickej lipázy sa rozkladajú a sú absorbované črevnou stenou "v rozloženej" forme - vo forme fosfatidylcholínu (nezabudnite na tento názov) a zvyškov nenasýtených mastných kyselín. Okrem toho sa vstrebáva len časť vstrekovaných fosfolipidov a časť sa vylučuje črevami.
Je v „rozloženej“ forme, do ktorej liek vstúpi do pečene, a podľa potreby sa znovu zostaví do molekuly fosfolipidu.
V prípade vážneho poškodenia funkcie pečene je nevyhnutné parenterálne podávanie lieku, pretože postihnutá pečeň nebude schopná zachytiť molekuly „rozobraté“ v čreve do lieku.
Ďalší dôležitý bod.
Ak sú problémy s pankreasom a produkuje nedostatočné množstvo lipázy, fosfolipidy v čreve sa neabsorbujú. Preto použitie liekov tejto skupiny nemá v tomto prípade zmysel.
Preto pred odporúčaním prípravku na báze esenciálnych fosfolipidov sa spýtajte kupujúceho, či má nejaké problémy s pankreasom.
Okrem toho viete, že existujú lieky na chudnutie, ktoré inhibujú aktivitu lipázy. Toto je Orlistat (Xenical, Orsoten). Takže, keď kupujúci získa napríklad Xenical a požiada Essentiale forte, vysvetliť, že spolu nebudú „pracovať“. Ponúka hepatoprotektor z inej skupiny.
Čo robia fosfolipidy?
- Zapustené v membráne hepatocytov namiesto mŕtvych bratov,
- Väzba voľných radikálov, ktoré sú tvorené pôsobením toxínov.
Ale sú tu dva triky.
Prvý. Vzhľadom na to, že časť fosfolipidov vstupujúcich do tela je zničená, účinnosť týchto liekov nie je vysoká a je potrebné ich prijať dlhú dobu. Z tohto dôvodu sú esenciálne fosfolipidové prípravky registrované v mnohých krajinách ako potravinové doplnky.
Druhý. Účinná látka fosfolipidov je presne ten istý fosfatidylcholín, ktorý bol uvedený vyššie. V návode na použitie je jeho obsah uvedený ako percentuálny podiel vedľa obsahu fosfolipidov.
Napríklad, ak sú fosfolipidy 300 mg a fosfatidylcholín v nich je 29%, potom sa ukázalo, že účinná látka je len 87 mg (29% z 300 mg = 87 mg).
Jednoduchými výpočtami môžete určiť, ktorý liek má najúčinnejšiu látku.
V Essentiale Forte N a Resalut Pro fosfatidylcholín 228 mg každý, v Essliver Fort - 87 mg, v prípravku Phosphogliv - 48 mg.
Kedy sa používajú základné fosfolipidy?
- S ochorením pečene,
- S toxickým poškodením pečene: drogy, alkohol, atď.,
- Na ochranu pečene pri užívaní drog, alkoholu.
Prečítajte si viac o populárnych drogách.
Essentiale Forte N
Obsahuje 300 mg fosfolipidov, z ktorých 76% fosfatidylcholín (228 mg).
Je pozoruhodné, že vo svedectve, okrem iného, sa spomína toxikóza tehotenstva. Zaujímalo by ma, ako droga funguje v tomto prípade? Vy náhodou neviete? :-)
2 kapsuly sa užívajú 2-3 krát denne počas najmenej 3 mesiacov, čo znamená, že pri ochorení pečene potrebuje kurz najmenej 360 kapsúl.
Deti - od 12 rokov.
Tehotné, dojčiace môže byť.
Resalut Pro
Resalut Pro je takmer rovnaký ako Essentiale Forte. Obsahuje 300 mg fosfolipidov (tiež 76% fosfatidylcholín - 228 mg)
Takže zloženie liekov je zameniteľné. Iba prvý, ktorý dávate tým, ktorí dávajú prednosť dlhodobo známym drogám a druhým tým, ktorí žiadajú o niečo lacnejšie.
Deti od 12 rokov, tehotné, dojčiace - opatrne.
A to je divné, vzhľadom na podobné zloženie Rezalyuta Pro s Essentiale Forte, kde neexistujú žiadne takéto obmedzenia.
Ale prvý je originál, druhý je kópia, a to hovorí všetko. Podrobne sme o tom hovorili.
Essliver forte
Obsahuje fosfolipidy 300 mg, z ktorých účinná látka - 87 mg, ako aj vitamíny B1, B2, B6, B12, PP, E.
Vitamíny pomáhajú poškodenej pečeni regulovať syntézu proteínov, tukov, sacharidov a fosfolipidov - vo väzbe voľných radikálov v dôsledku tokoferolu.
Je pravda, že niektorí ľudia majú alergické reakcie na vitamíny B, takže pri predaji Essliver forte musíte zistiť od kupujúceho.
Deti od 12 rokov, tehotné, dojčiace - opatrne.
Kurz je najmenej 3 mesiace.
Je logické ponúknuť ju v prvom rade tým, ktorí spolu s túžbou „podporovať“ pečeň majú príznaky vitamínov vitamínu B (ako sú uviaznuté v rohoch úst, lúpanie kože prstov atď.) Alebo tých, ktorí sú na diéte.
Phosphogliv
Obsahuje fosfolipidy 65 mg (48 mg fosfatidylcholínu) a kyselinu glycyrizínovú. - 35 mg, ktorý má protizápalové a imunomodulačné účinky tým, že stimuluje tvorbu interferónu a inhibuje reprodukciu vírusov v pečeni.
Takže je to skôr terapeutický liek ako profylaktický.
Phosphogliv Forte
Obsahuje fosfolipidy 300 mg (219 mg fosfatidylcholínu) a kyselinu glycyrizínovú 65 mg.
Liek obnovuje funkciu pečene a znižuje rast spojivového tkaniva.
Vzhľadom na to, že odporúčaná dávka a spôsob podávania týchto liekov sú rovnaké, môžeme konštatovať:
Phosphogliv sa odporúča hlavne na mierne ochorenia alebo profylaktické účely a Phosphogliv Forte sa odporúča v závažnejších prípadoch.
Kontraindikované gravidné, laktujúce.
Pretože Phosphogliv je schopný stimulovať produkciu interferónov, je zvlášť indikovaný na vírusovú hepatitídu.
Je predpísaný buď v kombinácii s antivírusovými liekmi, alebo keď z akéhokoľvek dôvodu nie je možné použiť interferónové prípravky.
Na záver, analýza tejto skupiny hepatoprotektorov...
Informácie na posúdenie:
V jednom vaječnom žĺtku je toľko esenciálnych fosfolipidov ako v 8-9 kapsuliach Essentiale Forte N.
Aminokyseliny
Táto skupina zahŕňa Hepa-Mertz, Orniltex (Ornitin), Heptral (Ademetionin), kombinovaný liek Prohepar.
ornitín
Vyrába sa vo forme koncentrátov na prípravu roztoku na intravenózne podávanie nazývaného Hepa-Merz a Orniltex, ako aj práškov na prípravu perorálneho roztoku - Hepa-Mertz.
Pôsobenie ornitínu je redukované na skutočnosť, že viaže amoniak, ktorý je toxickým produktom metabolizmu proteínov, a mení ho na bezpečnú močovinu, ktorá je bezpečne odstránená z tela.
A ak sa amoniak akumuluje v krvi, potom vstúpi do mozgu krvou, čo spôsobí jeho porážku. Tento stav sa nazýva hepatická encefalopatia.
Existujú iba dve indikácie pre ornitín:
zvýšené hladiny amoniaku v krvi, ktoré, ako iste viete, môžu byť určené len laboratórnymi testami a hepatickou encefalopatiou.
Ale zrejme, výrobca si uvedomil, že tieto indikácie nebudú stačiť na predaj jeho duchovného dieťaťa, a odporúča ho používať na mieste drogy v iných prípadoch: ísť na banket, vziať lieky, systematicky konzumovať alkohol, a tiež pri čistení pečene. Naposledy sme však analyzovali, že pečeň neakumuluje toxíny.
Tu sú situácie, keď amoniak v sére stúpa:
- Cirhóza pečene,
- Vírusová hepatitída,
- Rakovina pečene,
- Ťažká tuková pečeň,
- Vrodené a získané pečeňové enzýmy,
- Užívanie určitých liekov: furosemid, narkotické analgetiká, barbituráty.
V dôsledku toho použitie ornitínu pred sviatkom alebo po ňom s cieľom chrániť pečeň, ako v skutočnosti v iných situáciách uvedených výrobcom, nemá zmysel.
Akceptované Gepa-Mertz 1 vrecko 2-3 krát denne. Tehotná s opatrnosťou.
ademetionin
Toto je derivát aminokyseliny metionínu. Dostupné pod názvami Heptral a Heptor vo forme tabliet a lyofilizátu na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie.
Pokúsim sa preložiť veľké a temné farmakokinetické inštrukcie k lieku do ľudského jazyka.
- Podieľa sa na syntéze fosfolipidov, ktoré tvoria základ hepatocytovej membrány.
- Zvyšuje schopnosť poškodených pečeňových buniek eliminovať toxíny.
- Podporuje regeneráciu hepatocytov.
- Znižuje rast spojivového tkaniva v pečeni (jeho fibróza),
- Zlepšuje tvorbu a odtok žlče z pečene.
- Znižuje toxicitu žlčových kyselín, ktoré, keď sa stagnácia žlče vstrebáva do krvného obehu a spôsobuje svrbenie kože.
- Zvyšuje odolnosť hepatocytov voči pôsobeniu voľných radikálov.
- Má antidepresívne účinky.
Preto sa používa na rôzne hepatitídy, cirhózu, degeneráciu tukov v pečeni, zápal žlčníka a žlčových ciest, toxické poškodenie pečene a hepatickú encefalopatiu.
Kontraindikované u gravidných žien v 1 a 2 trimestri, u dojčiacich detí.
Biologická dostupnosť lieku pri podávaní je iba 5%, zatiaľ čo parenterálna - 95%.
V tomto ohľade sa často používajú liečebné režimy, keď sa liečivo najprv podáva intramuskulárne alebo intravenózne a potom sa pacient prenesie do udržiavacej dávky vo forme tabliet.
Progepar
Vyrobené na základe extraktu z pečene dobytka. Obsahuje aminokyselinu cysteín, cholín a myo-inozitol.
Čítal som niekde, že mladí býci boli vzatí až šesť mesiacov na vytvorenie drogy. Dúfajme, že nealkoholickí :-), a preto majú zdravú pečeň. Nie vo veľkom zmysle, ale v zmysle, že nie sú vyčerpaní pokusmi o jedlo a pitie.
Samotný extrakt pečene zlepšuje prietok krvi v pečeni, stimuluje rast a delenie hepatocytov, chráni membránu hepatocytov pred toxínmi.
Cysteín je silný antioxidant, chráni pečeňové bunky pred poškodením alkoholom, toxínmi.
Cholín - odstraňuje tuk z pečene, znižuje rast spojivového tkaniva v ňom, podporuje reprodukciu hepatocytov.
Myo-inozitol odstraňuje tuk, posilňuje membrány hepatocytov pred inváziou nepriateľských subjektov - vírusy, toxíny.
Pri ochoreniach pečene užívajú 1-2 tablety 2-3 krát denne po dobu 2-3 mesiacov a na profylaktické účely 1 tonu 2-3 krát denne po dobu 1-2 mesiacov.
Na mieste výrobcu liekov ho odporúča nielen pri ochoreniach pečene, ale aj pri užívaní drog, alkoholu, v prípade závislosti na nikotíne, pri zaťažení potravinami.
O gravidných a laktujúcich sa nešpecifikuje. Deti sú kontraindikované.
Cudzí proteín môže spôsobiť vážne alergické reakcie.
Okrem toho sú naši menší bratia tiež chorí. Napríklad, každý pravdepodobne počul o chorobe šialených kráv. Výrobca však túto tému obchádza.
Sekvestranty mastných kyselín
Patria medzi ne lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej.
Znižuje syntézu cholesterolu v pečeni, jeho absorpcia v črevách, zvyšuje jeho rozpustnosť v žlčových cestách, znižuje jeho koncentráciu v žlči.
Preto hlavnou indikáciou pre použitie týchto liekov je rozpúšťanie cholesterolových žlčových kameňov.
Poznámka: iba cholesterol!
Okrem toho kyselina ursodeoxycholová stimuluje tvorbu a vylučovanie žlče, má imunomodulačný účinok.
Preto existujú ďalšie 2 indikácie:
- Žlčové reflux gastritída, to znamená, že hádzanie žlče do žalúdka.
- Primárna biliárna cirhóza.
Existuje mnoho obchodných názvov pre túto skupinu liekov: Ursofalk, Ursosan, Ursodez, Livodeksa a iní Pôvodná droga je Ursofalk.
Prípravky kyseliny ursodeoxycholovej sú kontraindikované v prítomnosti vápnikových kameňov v žlčníku, akútneho zápalu žlčníka a žlčových ciest, dekompenzovanej cirhózy pečene.
Deti v pozastavení.
Gravidné a laktujúce lieky na báze UDCA sú kontraindikované.
Výpočet dávky je hmotnostný, takže počet kapsúl za deň je odlišný - uvedené inštrukcie. Na rozpustenie cholesterolových kameňov to trvá 6-12 mesiacov.
Hepatoprotektory rastlinného pôvodu
A nakoniec, posledná skupina.
Zahŕňa Kars, Legalon, Gepabene, Liv-52 a iné lieky.
Pravdepodobne sa nemýlim, ak poviem, že najviac propagované a populárne hepatoprotektory sú prípravky na báze bodliaka.
Nebudete tomu veriť, ale bodliak mliečny je pichľavý burinu. Rastie takmer všade. Možno si myslíte, že ho nepoznáte.
Myslím, že sa mýliš.
Zoznámte sa s touto krásou a ich meno je bodliak mliečny:
Pravda, známe "rozhranie"?
Hovorí sa, že jeho názov pochádza zo slova "rýchly", pretože je to extrémne "rýchle" zvládnutie nových území.
Plody ostropestreca obsahujú množstvo biologicky aktívnych látok kombinovaných pod všeobecným názvom silymarín.
Silymarín stabilizuje bunkovú membránu hepatocytov, viaže voľné radikály, v poškodených hepatocytoch zlepšuje syntézu proteínov a štrukturálne fosfolipidy, inhibuje syntézu kolagénu, to znamená znižuje rast spojivového tkaniva (fibróza), má protizápalový účinok, stimuluje prietok krvi v pečeni.
Prípravky na báze bodliaka sa používajú na rôzne hepatitídy, cirhózu, obezitu pečene, toxické lézie, dlhodobé lieky, alkohol, chronickú intoxikáciu.
Teraz viac o drogách.
karsil
Obsahuje 35 mg účinnej látky (silymarínu).
Tehotenstvo a dojčenie sa neodporúča.
V miernych prípadoch sa užívajú 1-2 tablety denne 2-3 krát, v ťažkých prípadoch 4 tablety 3 krát denne, s profylaktickým účelom - 2-3 tablety denne.
Karsil forte
Obsahuje 90 mg účinnej látky, čo je 2,5 krát aktívnejšia ako Karsil.
Preto sú jednotlivé dávky menšie a výhodnejšie.
V miernych prípadoch a na preventívne účely užívajte 1 kapsulu 1-2 krát denne.
V ťažkých prípadoch, 1 kapsula 3 krát denne.
Ale je tu úlovok, ktorý sa vzťahuje na Carsil aj Carsil Forte.
A mám podozrenie, že to platí pre všetky prípravky obsahujúce extrakt z bodliaka.
Silymarín má účinok podobný estrogénu, preto pri endometrióze, maternicovom myóme a iných nádoroch závislých od estrogénu je lepšie ho neodporúčať.
A ďalšia veľmi dôležitá vec:
Pri použití spolu s perorálnymi kontraceptívami a inými liekmi obsahujúcimi estrogén môže znížiť ich účinnosť. Tak sa poraďte so zákazníkmi, ak si niečo podobné berú predtým, ako im ponúknu výrobok z bodliaka.
Hoci pokyny pre iné lieky s podobným zložením tohto slova. Zaujímalo by ma prečo?
Ale aby nedošlo k poškodeniu, pri odporúčaní hepatoprotektora, opýtajte sa žien, či existujú nejaké problémy v gynekológii?
Mimochodom, nádory prostaty sú závislé od estrogénu. Ak vidíte, že človek berie niektoré lieky na liečbu adenómu prostaty a pýta sa na hepatoprotektor pozdĺž cesty, potom je lepšie ponúknuť mu esenciálne fosfolipidy.
Legalonu
Obsahuje rovnaký silymarín a v prípravku Legalon 70 účinnú látku 70 mg a v Legalone 140 dvakrát toľko.
S cieľom liečby Legalon 70 sa užívajú 2 kapsuly 3-krát denne, Legalon 140 - 1 kapsula 3-krát denne.
Na profylaktické účely sa Legalon 70 mg užíva 1 kapsula 3-krát denne, Legalon 140 sa užíva dvakrát denne.
Je ľahké vypočítať, že budeme mať Legalon 140 (280 mg za deň oproti 210 mg) efektívnejšie.
Legalon 70 je 2 krát aktívnejší ako Karsil a Legalon 140 je aktívnejší ako Karsil Forte.
Gepabene
Ďalší populárny hepatoprotector, ktorý obsahuje extrakt z bodliaka a extrakt z dymu.
Ak porovnáme obsah ostropestreca mariánskeho s Kars, potom účinná látka Gepabene obsahuje 50 mg oproti 35 mg.
Navyše je tu dym, ktorý normalizuje motilitu žlčových ciest, ktorá je narušená biliárnou dyskinéziou. Počuli ste takúto diagnózu?
To znamená, že Gepabene, okrem všetkých vlastností bodliaka, stále zabraňuje stagnácii žlče a uľahčuje jej vstup do čreva.
Za to, čo sa mi tento liek vo vhodnom čase páčilo, je to preto, že všetko je jasne napísané v návode: 1 kapsula 3 krát denne.
(Neexistujú žiadne „šmuhy“ typu 1-2 kapsúl 2-3 krát denne.
Kontraindikované u detí, ako aj pri akútnych zápalových ochoreniach pečene a žlčových ciest.
Gepabén je optimálny liek, ak kupujúci vie, že má „biliárnu dyskinézu“.
Hofitol
Je vyrobený z listov artičokov - v istom zmysle „relatívny“ bodliaka.
V skutočnosti, artičok je považovaný za zeleninu. Vyzerá to ako zelený kužeľ.
Jeho vlasť je Severná Afrika, a on bol privádzaný do Ruska z Holandska v čase Petra I.
Artyčok je uznávaný ako pochúťka. Je dusená, vyprážaná, varená a dokonca konzervovaná.
Je bohatý na inulín, karotén, vitamíny skupiny B, C, soli vápnika, železa.
Artyčok obsahuje účinné látky Cynarin a Cynaridin, vďaka čomu má Hofitol antioxidačný účinok, stimuluje syntézu žlčových hepatocytov a ich sekréciu, podporuje regeneráciu pečeňových buniek, znižuje hladinu cholesterolu a močoviny v krvi a má mierny diuretický účinok.
Nebolo náhodou, že artičok v dávnych dobách liečil dnu a žltačku.
Mimochodom, vyzerá to takto:
Hofitol sa dodáva vo forme tabliet, perorálneho roztoku, injekčného roztoku.
Používa sa na liečbu ochorení spojených so stázou žlčových ciest v žlčových cestách a ich zápalom. Najmä je vhodný aj na biliárnu dyskinézu. Je predpísaný pri komplexnej liečbe chronickej hepatitídy, cirhózy pečene, chronického zápalu obličiek, chronického zlyhania obličiek.
Tehotné a dojčiace môže byť, ale na predpis.
Deti: pilulky od 3 rokov, riešenie skôr (vek nie je špecifikovaný).
Priebeh recepcie je 2-3 týždne.
Kontraindikované pri akútnych ochoreniach pečene a obličiek (akútna hepatitída, akútna cholangitída a pod.), V prítomnosti kameňov v žlčových cestách, obštrukcii žlčových ciest.
Pri dlhodobom používaní sa môžu vyvinúť alergické reakcie a pri veľkých dávkach hnačka.
Liv 52
Obsahuje účinné látky ôsmich rastlín, ktoré majú hepatoprotektívny a choleretický účinok. Preto je kontraindikovaný pri žlčových kameňoch.
Riziko vzniku alergických reakcií je vzhľadom na jeho zloženie super trávy vysoké.
Keď odporúčate, opýtajte sa, či ste alergický na akékoľvek rastliny. Ak existuje, je lepšie ponúknuť niečo iné.
Je pozoruhodné, že je schválený na použitie u detí vo veku od 6 rokov (tablety, kvapky ako zmizli).
Gravidita a laktácia je kontraindikovaná.
tykveol
K dispozícii vo forme kapsúl, oleja na perorálne podanie, sviečok. Tykveolové čapíky však nie sú hepatoprotektory, ale používajú sa pri liečbe hemoroidov, análnych trhlín a benígnej hyperplázie prostaty.
Prípravok obsahuje komplex biologicky aktívnych látok obsiahnutých v tekvicových semenách: polynenasýtené mastné kyseliny, fosfolipidy, provitamín A, vitamín E.
Tykveol inhibuje procesy poškodenia hepatocytov, rast spojivového tkaniva, znižuje zápal, normalizuje fyzikálne vlastnosti žlče, znižuje jeho schopnosť tvoriť kamene.
Pri dlhodobom používaní znižuje krvné tuky a znižuje riziko aterosklerózy.
3-4 kapsuly sa užívajú 3-4 krát denne počas 1-3 mesiacov.
Úprimne, nepovažujem to za účinné. Dokonca aj na základe „jednorazových“ koní.
Ale ak to odporúčate, majte na pamäti, že je kontraindikovaný pri žlčových kameňoch a exacerbácii žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu.
"Pre občerstvenie"
A teraz, keď som odišiel „na občerstvenie“, čo ma šokovalo a zmenšilo moje nadšenie venovať tejto skupine toľko času.
Pri príprave na dnešnú konverzáciu zaútočila na video so správou o hepatoprotektoch vedúceho oddelenia gastroenterológie Moskovskej kliniky, kandidáta lekárskych vied.
Vlastne, nemám rád vedecké správy. Zvyčajne sú únavné a nezdvorilé. Ale naozaj sa mi to páčilo: informácie o vymývaní mozgov, prezentované krátko a jasne.
Nižšie som sa po tomto videu, to trvá len 20 minút, vřele doporučuji pre tých, ktorí, rovnako ako ja, chcú dostať na dno to.
Tu je hlavná myšlienka správy.
Hepatoprotektory v zmysle medicíny založenej na dôkazoch
Z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch sú všetky lieky hepatoprotektory rozdelené do 4 skupín:
- S preukázanou účinnosťou.
- S preukázanou neefektívnosťou.
- S pochybným výkonom.
- Nemajú spoľahlivé štúdie o ich účinnosti a bezpečnosti.
Pre lieky s preukázanou účinnosťou je len jedna. Toto je ademetionín (Heptral). Okrem toho, dokonca aj biologická dostupnosť 5% pri orálnom podaní je dostatočná na terapeutický účinok.
Pre liečivá s preukázanou neúčinnosťou sú nevyhnutné fosfolipidy a prípravky z ostropestreca.
Kyselina ursodeoxycholová patrí k liekom s pochybnou účinnosťou.
Štvrtá skupina zahŕňa všetkých ostatných: Liv.52, Prohepar, Hofitol atď. Ide o lieky, ktorých účinnosť nebola riadne testovaná.
A ďalšie tri body:
Hepatoprotektory ako drogy sú registrované LEN na území bývalého ZSSR. V iných krajinách patria k potravinovým doplnkom (okrem Ademetioninu).
Rusko má najväčší zoznam tzv. Hepatoprotektorov.
Napriek tomu je úmrtnosť na ochorenia pečene v Rusku 3-krát vyššia ako celosvetová.
Ale spravodlivosť, poviem, že účinnosť hepatoprotektorov bola hodnotená podľa toho, ako predlžujú život pacientov s ťažkým poškodením pečene.
Preto, aby sme povedali, že esenciálne fosfolipidy a rastlinné hepatoprotektory vôbec nefungujú, stále to neurobíme.
Nastal čas rozhodnúť.
Keby som bol prvý človek.
Keby som bol prvý časovač, odporučil by som 5-7 liekov z hepatoprotektorov:
- Legalon ("Dajte niečo na podporu / čistenie pečene").
- Carsil forte alebo Carsil (s rovnakou požiadavkou kupujúceho). Ale Legalon je silnejší.
- Gepabene, Hofitol ("Niečo bolelo na pravej strane. Vlastne mám biliárnu dyskinézu. Nie sú žiadne žlčové kamene").
- Essentiale Forte N. (Alergické na rastliny alebo „Dajte niečo lepšie pre pečeň“).
- Strih Pro. ("Essentiale je drahý. Existuje niečo ako, ale lacnejšie?")
Toto je druh matematiky, ktorú som robil. A vy?
A viac. Pamätajte na to
Pri ochoreniach pečene sú hepatoprotektory iba súčasťou komplexnej liečby.
Pri pravidelnom používaní aj malých dávok alkoholu je zbytočné používať tieto lieky, pretože v takejto situácii nemôžu zastaviť smrť hepatocytov.
Mám veľký záujem vedieť, priatelia, ak sa vám po prečítaní tohto článku v tmavom kráľovstve zažiaril lúč svetla. :-)
Máte svoj vlastný akčný algoritmus, keď žiadate o niečo pre pečeň?
Písať, komentovať, pridávať, zdieľať svoje skúsenosti, klásť otázky.
A nezabudnite, prosím, kliknite na sociálne tlačidlá. nižšie, aby ste mohli zdieľať odkaz na článok so svojimi kolegami.
Uvidíme sa znova na blogu „Lekáreň pre človeka“!
S láskou k vám, Marina Kuznetsova a Anton Zatrutin.
PS: A tu je sľúbený záznam správy o hepatoprotektoch:
Milí čitatelia!
Ak sa vám tento článok páčil, ak sa chcete niečo opýtať, pridať, zdieľať skúsenosti, môžete to urobiť v špeciálnom formulári nižšie.
Len prosím, nebuďte ticho! Vaše pripomienky sú mojou hlavnou motiváciou pre nové výtvory pre VÁS.
Bol by som veľmi vďačný, keby ste zdieľali odkaz na tento článok so svojimi priateľmi a kolegami v sociálnych sieťach.
Stačí kliknúť na sociálne tlačidlá. siete, v ktorých ste členom.
Kliknite na tlačidlá social. siete zvyšuje priemernú kontrolu, príjmy, plat, znižuje cukor, krvný tlak, cholesterol, odstraňuje osteochondrózu, ploché nohy, hemoroidy!