Hepatomegália - čo to je a ako sa liečiť?

Hepatomegália a difúzne zmeny v pečeni a pankrease jasne indikujú ochorenie týchto orgánov. Často je však problematické zistiť príčinu, pretože niekoľko rôznych ochorení vedie k podobným symptómom. Preto pri prvých príznakoch je potrebné podrobne preskúmať, aby sa starostlivo zvážil špecifický klinický obraz. V opačnom prípade liečba nemusí dávať pozitívny výsledok a stav bude komplikovaný súvisiacimi problémami.

Aké choroby môžu naznačovať

Hepatomegália znamená zvýšenie pečene. Difúzne zmeny sú fenoménom, keď sú tkanivá celého orgánu úplne poškodené.

Hepatomegália a difúzne zmeny pečene sú charakteristické pre nasledujúce ochorenia a problémy:

  • Akumulácia toxických látok v pečeni a pankrease v tkanivách. Príčinou je fajčenie, dlhodobá liečba drogami a pitie alkoholu. Ak je patológia zistená v ranom štádiu, zmeny sú reverzibilné a sú dočasné.
  • Príčiny difúznych patológií pečene - zápalové procesy postihujúce samotné telo, ochorenia pankreasu a žlčových ciest. Patrí medzi ne cirhóza, cholangitída, pankreatitída, cystická fibróza, diabetes, cholecystitída.
  • Často je hepatomegália spôsobená prítomnosťou parazitov, ktoré kolonizujú parenchým orgánu a vstupujú do tkaniva pečene z čreva cez krvný obeh.
  • Veľkosť pečene sa zvyšuje, ak je prítomná chronická choroba srdca, čo vedie k blokovaniu pečeňových žíl, perikarditíde, rakovine lymfatického systému, hemangiómom.
  • Autoimunitné problémy, ako je lupus erythematosus.
  • Vírusové črevné infekcie, HIV.
  • Malígny nádor akéhokoľvek orgánu, v ktorom sa metastázy šíria do pečene, alebo rakovina samotnej pečene.
  • Zmeny súvisiace s vekom u pacientov starších ako 50 rokov.
  • Proliferácia tukovej vrstvy pečene so steatohepatózou.

Hepatomegália sa vyskytuje u malých detí kvôli fyziologickým príčinám. Zväčšená pečeň je spojená s tvorbou krvi - posilňuje sa, keď dieťa rastie. Obvykle o 7 rokov sa veľkosť tela vráti do normálu.

Súvisiace symptómy úzkosti

Znak difúznych zmien v parenchýme pečene sa považuje za príznaky, ktoré nevyžadujú hardvérovú diagnostiku a sú zistené pri počiatočnom vyšetrení pacienta.

Pacienti sa sťažujú na nasledujúce príznaky:

  • Vnímanie ťažkosti v pravej oblasti hypochondria, epigastrium.
  • Keď kliknete na túto oblasť, je tu bolesť, ktorá sa zvyšuje so zmenou polohy.
  • Vyznačuje sa vyvýšením, zvýšenou plynatosťou.
  • Koža sa stáva žltkastou.
  • Je tu nevoľnosť.

Osoba sa ľahko unavuje, rozptyľuje. Niekedy s hepatomegaly pozorované emocionálne a fyzické vyčerpanie.

Pri menovaní vhodnej terapie je dôležité brať do úvahy charakteristiky priebehu choroby, príčiny jej výskytu a aktivitu patologického procesu.

Špecifické ochorenie, v dôsledku ktorého sa vyvinula hepatomegália, sa môže posudzovať podľa špecifických znakov:

  • Zápal pečeňového tkaniva (hepatitída) je často sprevádzaný svrbením, charakteristickým pre obštrukčnú žltačku.
  • V prípade hepatitídy sa bolesti v pečeni zvyšujú s palpáciou.
  • Pri cirhóze sa pretrvávajúca bolesť v pravej oblasti hypochondria spúšťa nahradením parenchýmu pečene spojivovým tkanivom. V tomto prípade sa koža stáva zemitou. Často sa vyskytuje dlhodobé krvácanie (nazálne, intestinálne).
  • Ak je príčinou hepatomegálie kardiovaskulárna patológia, zvyšuje sa veľkosť obličiek, sleziny a pankreasu spolu s pečeňou.
  • Hemochromatóza (nadmerné hromadenie železa v tele) je sprevádzaná hemoptýzou.

Avšak pre konečnú diagnózu vonkajších prejavov nestačí. Na objasnenie príčiny hepatomegálie vykonajte prieskum moderných metód.

Dodatočná diagnostika

Známky hepatomegálie a difúznych zmien v pečeni potvrdzujú nasledujúce štúdie:

  • Vyšetrenie brušných orgánov pomocou ultrazvuku. Ultrazvukové vyšetrenie určuje štruktúru orgánu. Tento postup je tiež potrebný na objasnenie veľkosti žľazy. S patológiou viditeľná lokalizácia postihnutých oblastí.
  • Močové a krvné testy na identifikáciu charakteristík biochemického zloženia tekutín.

Na potvrdenie diagnózy sa odporúča počítačová alebo magnetická rezonancia a röntgen. Ak je podozrenie na onkológiu, vykoná sa biopsia s ďalším vyšetrením rezu v laboratóriu.

liečba

Pri liečbe hepatomegálie praktikujte integrovaný prístup. Liečebný program obsahuje opatrenia na odstránenie identifikovanej patológie, obnovenie hepatocytov, zlepšenie funkčnosti pečene, zníženie negatívneho vplyvu na pankreas.

diéta

Mierna hepatomegália s difúznymi zmenami v pečeni prechádza sama, ak upravíte diétu. Vylúčiť z ponuky:

  • tučné potraviny;
  • Rýchle občerstvenie a Pochutiny;
  • uhorky, marinády a údené mäso;
  • alkoholické alebo sýtené nápoje;
  • tučné mlieko a jeho deriváty;
  • bohaté mäsové alebo rybie vývary;
  • krémové dezerty, čokoláda, muffin;
  • vaječné žĺtky;
  • cesnak, šťovík a repa;
  • silný čaj a prírodná káva;
  • strukoviny.

Výživa hepatomegálie zahŕňa jesť vo frakčnej forme 5-6-krát denne. Súčasne by objem porcie nemal presiahnuť 200 g. Ak je pankreas zahrnutý aj do zápalového procesu, je lepšie jesť pyré teplé jedlá.

lieky

Difúzne zväčšenie pečene vyžaduje farmakologickú liečbu. Nie je možné uviesť zoznam účinných liekov bez toho, aby sme poznali príčiny patológie. Ale na zlepšenie stavu pečene sú uvedené umelé umelé tráviace enzýmy, ktoré kompenzujú nedostatok prirodzených, ako aj hepatoprotektorov.

V závislosti od stavu pacienta a príčiny hepatomegálie sú predpísané Essentiale, Galstena, Liv 52, Ornitin, kyselina ursodeoxycholová.

Chirurgická starostlivosť

Chirurgická liečba sa často používa v prítomnosti rakoviny alebo cirhózy pečene. V tomto prípade sa uchýliť k transplantácii orgánov alebo ich časti.

Ľudové prostriedky

Pri komplexnej terapii hepatomegáliou sa používajú aj ľudové recepty:

  • Šalvia a koreň morušovej, púpava, čakanka a pivonka sa zmiešajú v rovnakom množstve. Zmerajte 3 polievkové lyžice, nalejte do nádoby a nalejte 500 ml vody. Zahrejte na varu a varte 30 minút na miernom ohni. Stojan na pol hodiny a vziať malé porcie po celý deň.
  • Každý deň jesť pol kilogramu strúhanej surovej tekvice. Ak je chuť zeleniny nepríjemná, nahraďte ju čerstvou šťavou.
  • Ráno nalačno je užitočná šťava z jahôd alebo brusníc.
  • Pite 1/2 šálky kapustového nálevu a prírodnej šťavy z miestnych paradajok denne.
  • Miešajte 50 g medu v 500 ml jablkovej šťavy. Vezmite 5 krát denne po dobu 1/2 šálky.

S hepatomegaly, ľudové prostriedky sú vybrané s pomocou lekára, s prihliadnutím na základné ochorenie, rovnako ako individuálne reakcie na zložky domáce opravné prostriedky.

Komplikácie a následky

Zanedbanie príznakov a nedostatočná liečba hepatomegálie vedie k množstvu nebezpečných stavov:

  • Hepatálna insuficiencia. Hepatocyty sú poškodené, čo spôsobuje slabý výkon orgánov. Priebeh zlyhania je príčinou smrti.
  • Krvácanie. Kvôli zníženej funkčnosti pečene sa zvyšuje tlak v portálnej žile, čo spôsobuje vnútorné krvácanie.
  • Šírenie infekcie v iných oblastiach. Ak je patológia vyvolaná infekčným procesom, patogén môže vstúpiť do iných orgánov cez krvný obeh.

Aby sa zabránilo komplikáciám a zmenšila sa veľkosť pečene na normálnu úroveň, je nevyhnutné okamžite liečiť základné ochorenie. Preto pri prvých príznakoch hepatomegálie je potrebné podstúpiť kvalitatívnu diagnózu.

Diéta pre hepatomegáliu pečene a pankreasu

Čo sú difúzne zmeny pankreasu a pečene

Pankreatické tkanivo na ultrazvuku v norme by malo mať rovnakú hustotu v celom tele a vyzerať ako homogénna látka.

Ak je jeho hustota rovnomerne zvýšená alebo znížená, znamená to prítomnosť príznakov ozveny difúznych zmien pankreasu.

Môžu mať nasledujúci charakter: t

  1. Zvýšené hustoty ozveny. Štruktúra tela sa stáva heterogénnou. Pozoruje sa mierne zvýšenie veľkosti orgánov. Vyskytuje sa pri akútnej pankreatitíde.
  2. Znížené hustoty ozveny. Pri tejto indikácii ozveny sa nemení veľkosť upchávky.

Podobný stav indikuje prítomnosť chronickej pankreatitídy u pacienta.

  1. Zvýšená echogenita. To znamená, že steny žľazy sú nahradené tukovým tkanivom, ale rozmery sa neodchýlia od normy. To je charakteristické pre lipomatózu.
  2. Hyperechogenicity. Tkanivá orgánov sú pevne zhutnené, rozmery sa môžu znížiť alebo zostať v normálnom rozsahu. Zdravé bunky sú nahradené spojivovým tkanivom, čo indikuje prítomnosť fibrózy.

Degeneratívne dystrofické zmeny pankreasu sa vyvíjajú postupne a sú nevratné.

Difúzne transformácie môžu byť znakom komplexných patológií a drobných odchýlok vo fungovaní orgánu.

Ich hodnotenie sa vykonáva podľa takých parametrov, ako je zmena veľkosti lalokov, jednotnosť okrajov a hrán, stav a lúmen žlčových ciest, žíl a tepien.

Rozptýlené ochorenia pečene sú rozšírené a zahŕňajú patológie, ako je napr

  • hepatitída (zápal pečene vírusového pôvodu);
  • cirhóza (zmena veľkosti - zvýšenie alebo zníženie - a zmena štruktúry tkaniva pečene - nezvyčajne hustá, drsná, kopcovitá);
  • alkoholické ochorenie (zápal pečene v dôsledku znovuzrodenia tukov);
  • hepatóza (zmeny v pečeňových bunkách a metabolické poruchy v nich);
  • cholangitída (infekcia žlčových ciest).

Príčiny rozšírenia pečene

Symptómy hepatomegálie sú: pálenie záhy, nevoľnosť, nepohodlie v pravej hypochondriu, abdominálna distenzia, zmena stolice, podráždenosť, nervozita, poruchy spánku, žltkastá koža, drastický úbytok hmotnosti. V bežeckých formách je pečeň tak zväčšená, že sa začína vybiehať spod pravého rebra.

Hlavné príčiny rozšírenia pečene sú:

  • Nesprávna výživa;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • Dôsledky používania liekov;
  • Žlčové ochorenie;
  • Benígne nádory;
  • cysty;
  • leukémie;
  • Porušenie metabolizmu tukov;
  • hemochromatóza;
  • Obštrukcia hepatálnej žily;
  • Zlyhanie srdca;
  • cirhóza;
  • hepatitída;
  • Mastná hepatóza;
  • Cholestatická hepatóza;
  • Bakteriálne alebo vírusové infekcie.

Po zistení hlavnej príčiny nárastu pečene je nevyhnutné urýchlene začať liečbu, v ktorej zohráva dôležitú úlohu špecializovaná strava.

Medzi príčiny, ktoré môžu spôsobiť difúzne zmeny v pečeni a pankrease, vrátane syndrómu hepatomegálie, vyžarujú vonkajšie a vnútorné.

Prvým z nich sú toxické látky pochádzajúce zo životného prostredia, liekov, tabaku a alkoholu. Zmeny pod vplyvom týchto faktorov sú reverzibilné a dočasné.

Vnútorné príčiny možno rozdeliť do troch skupín:

  1. Choroby, ktoré priamo súvisia s pečeňou.
  2. Funkčné poruchy iných orgánov a systémov.
  3. Vekové zmeny.

Prvým z nich sú červy alebo parazitická infekcia, zápalové procesy v pečeni, ako je cirhóza, hepatitída alebo cholangitída.

Pokiaľ ide o difúzne zmeny v pankrease, môžu spôsobiť pankreatitídu alebo diabetes.

Systémové ochorenie, ako je cystická fibróza, môže tiež spôsobiť difúzne transformácie.

Medzi ďalšími patológiami, ktoré nepriamo ovplyvňujú fungovanie pečene a pankreasu, a tým spôsobujú zmenu ich tkaniva, odborníci rozlišujú:

  • žlčové ochorenie žlčníka;
  • autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus);
  • ťažké vírusové črevné infekcie;
  • HIV.

Pečeň sa nachádza pod membránou a skladá sa z dvoch lalokov, nazýva sa „prírodným filtrom“ vďaka svojej schopnosti odstraňovať škodlivé látky z tela a čistiť krv. V normálnom stave má pečeň hladkú štruktúru, jej sondovanie nespôsobuje bolesť.

Ak sa v pečeni objavia patologické zmeny, môže sa zvýšiť. U dospelých vyvoláva abnormálny životný štýl, v dôsledku ktorého sa objavujú ochorenia pečene, poruchy metabolizmu, kardiovaskulárne ochorenia.

Zvýšenie veľkosti pečene spôsobuje rôzne ochorenia organizmu. Obvykle sú rozdelené do 3 skupín:

  1. Choroby pečene.
  2. Narušenie metabolického procesu.
  3. Choroby kardiovaskulárneho systému.

Porážka buniek tela vyvoláva akúkoľvek z jeho chorôb. To zase spôsobuje opuch tkanív a za nepriaznivých okolností môže spúšťať regeneračný proces, ktorý vyvoláva hepatomegáliu. Hlavnými dôvodmi zvýšenia tela v takýchto prípadoch sú: t

  • všetky typy hepatitídy;
  • cirhóza, polycystóza a fibróza pečene;
  • infekčné ochorenia;
  • akýkoľvek typ onkológie;
  • otrava toxínmi;
  • nadmerná konzumácia alkoholu;
  • dlhodobá liečba liekmi, používanie antibiotík.

Zvýšená veľkosť pečene spojená s akumuláciou metabolických produktov sa vyskytuje pri chorobách, ako je mastná hepatóza, hemochromatóza, hepatolentická degenerácia a amyloidóza. Najčastejšie sú takéto problémy dôsledkom obezity, zneužívania drog alebo alkoholu.

Kardiovaskulárne ochorenia (ischemická choroba, syndróm postmyokarditídy, srdcové ochorenia, hypertenzné srdce) spôsobujú stagnáciu krvi, hladovanie buniek kyslíkom a následne vedú k edému a zvýšeniu počtu orgánov.

Klasifikácia hepatomegalického syndrómu

Difúzne zväčšenie pankreasu a pečene sa klasifikuje podľa jedného charakteristického kritéria - formy syndrómu a stupňa jeho prejavu.

Hlavné formy patologických zmien v pečeňových štruktúrach sú: t

  1. Mierne. Zvláštnosťou tohto stavu sú malé difúzne zmeny, ale diagnóza indikuje atypickú veľkosť orgánu v súlade s vekovými charakteristikami pacienta. Častou príčinou je závislosť od alkoholu a zlá strava.
  2. Vyjadril. Forma hepatomegálie je charakteristická pre leukémiu, hemoblastózu, infiltráciu tkaniva malígne zmenených buniek. Na pozadí ťažkej hepatomegálie sa objavujú nekrotické ložiská, rast spojivového tkaniva. V mnohých prípadoch, pečeň dosiahne obrovskú veľkosť, zaberá významnú oblasť peritoneum, narušenie práce takmer všetkých vnútorných orgánov.
  3. Nie je vyjadrené zvýšenie. Zvyčajne je diagnostikovaný rast pečene o 2-3 cm, pričom zmeny nespôsobujú bolesť počas palpácie a zvyčajnej fyzickej námahy.

Diéta so zväčšenou pečeňou u dieťaťa

Rozšírenie pečene u detí je diagnostikované oveľa častejšie ako u dospelých. V tomto prípade je účinným spôsobom liečby ochorenia diéta, pretože pečeň u dieťaťa sa spravidla rozširuje z dôvodu nesprávnej výživy.

Iné faktory, ktoré spôsobujú hepatomegáliu u detí, zahŕňajú zhoršenú kardiovaskulárnu aktivitu. Deti majú často mastnú hepatomegáliu, ktorá sa môže premeniť na cirhózu a byť smrteľná, a preto by ste mali okamžite diagnostikovať ochorenie podľa tabuľky 5.

Diéta so zvýšením pankreasu a pečene u dieťaťa vylučuje tučné jedlá (mäso, hydina, ryby), strukoviny, cesnak a cibuľu, kyslé ovocie, korenie, korenie, kakao, čokoládu, dezerty, pšeničný chlieb. Jedlá by mali byť varené, dusené alebo pečené, používané len vo forme tepla. Cukor by sa mal odstrániť zo stravy a osladiť nápoje lepšie prírodný med.

Ako sladkosti, deti sú povolené v strave: marshmallow, džem, suché sušienky. Deti by mali byť často kŕmené zväčšenou pečeňou, ale v malých porciách. Nie je nutné kŕmiť dieťa a kontrolovať denný príjem kalórií. Diéta pre deti by mala byť vyvážená a pestrá.

Príčiny hepatomegálie u dospelých a detí

Čo je diéta so zväčšenou pečeňou u dospelých? Ak je hepatomegália predpísaná terapeutická diéta podľa Tabuľky 5 firmou Pevzner, ktorá je nevyhnutnou súčasťou liečby a prevencie ochorenia. Liečba hepatomegálie pomocou diéty sa vykonáva súčasne s liečbou základného ochorenia (napríklad srdcového zlyhania, benígnych alebo malígnych nádorov), čo spôsobilo zvýšenie pečene.

Denný príjem kalórií so zväčšenou pečeňou by mal byť 2400-2900 Kcal, z toho:

  • 100 gr - proteíny;
  • 80 g - tuk;
  • 450 g sacharidov.

Strava s nárastom pečene pankreasu je odlišná v tom, že denný príjem sacharidov a tukov sa znižuje o 20% a rýchlosť bielkovín sa zvyšuje na 150 gramov. Pri liečbe ochorenia počas exacerbácie sú zo stravy vylúčené: med, džem, vajcia, melóny a hrozno.

Diéta so zväčšenou pečeňou a slezinou vylučuje teľacie mäso, ako aj kyslú zeleninu a ovocie, huby a bohatý vývar. Pol hodiny pred jedlom sa odporúča vypiť pohár teplej vody. Môžete piť po jedle po 2-3 hodinách. Každý deň v menu sa odporúča zahrnúť pohánky, sušené marhule, bobule goji.

Diéta pre rozšírenú pečeň - základné pravidlá:

  • Frakčná sila. Mali by ste jesť pri diéte často, najmenej 6-7 krát denne, najlepšie v pravidelných intervaloch;
  • Objem jednej porcie by mal mať veľkosť dlane;
  • Posledné jedlo by malo byť najneskôr 19:00;
  • Po 19:00 si môžete vypiť pohár vody s lyžičkou medu;
  • Denne vypite najmenej 2 litre nesýtenej vody;
  • Jedlá by mali byť varené, dusené, pečené, dusené. Vyprážanie je vylúčené;
  • Jedzte jedlá pri izbovej teplote. Teplé a studené jedlá sú vylúčené;
  • V dennom diétnom menu so zväčšenou pečeňou je potrebné zahrnúť potraviny bohaté na vlákninu a pektíny.
  • Pred varením obilnín je potrebné cereálie niekoľko hodín namočiť;
  • V období exacerbácie ochorenia by sa jedlá mali konzumovať len v ošuntenej forme;
  • Cukor, soľ, korenie a korenie sú úplne vylúčené zo stravy.

Dodržiavanie diéty uvedenej v tabuľke 5 podľa Pevznera so zväčšenou pečeňou je potrebné dlho až do úplného zotavenia.

Povolené a zakázané výrobky

Povolené výrobky s diétou Tabuľka 5 Pevzner:

  • Chudé mäso (hovädzie, teľacie);
  • Chudá hydina bez kože (kurča, morka);
  • Nízkotučné ryby (merlúza, treska, šťuka, štika);
  • Mliečne a fermentované mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • cestoviny;
  • Krupica (ovos, ryža, pohánka);
  • Zeleninové, cereálne, mliečne polievky;
  • otrúb;
  • Celozrnný chlieb;
  • Suché sušienky;
  • Zelenina (najmä kapusta);
  • ovocie;
  • Sušené ovocie;
  • Prírodný med;
  • jam;
  • pasta;
  • Rafinovaný rastlinný olej.

Pri diéte Tabuľka 5 Pevzner obmedzená:

  • Mastné ryby;
  • Kaviár (červený, čierny);
  • Maslo (najviac 70 gramov denne);
  • Vajcia (nie viac ako 3 krát týždenne);
  • syr;
  • Klobásy s nízkym obsahom tuku;
  • Paradajky.

Zakázané potraviny pri diéte v tabuľke 5 od spoločnosti Pevzner:

  • Alkoholické nápoje;
  • Sýtené nápoje;
  • Droby (mozgy, jazyk, pečeň);
  • Mäso a hydina;
  • Konzervované potraviny;
  • nakladaná zelenina;
  • Polotovary;
  • fazuľa;
  • huby;
  • orechy;
  • Špenát, rebarbora, zeler;
  • Cibuľa a cibuľa, cesnak;
  • Horčica, ocot;
  • Tučné omáčky (majonéza, kečup);
  • Korenené koreniny, koreniny, koreniny;
  • Zmrzlina;
  • Čokoláda, sladkosti;
  • Káva, kakao;
  • Koláče, pečivo.

Pri diéte Tabuľka 5a, ktorá je určená na 2 týždne počas exacerbácie ochorenia, je vylúčená zo stravy: chlieb, tučné ryby, maslo je obmedzené na 20 gramov denne. Pri diéte Tabuľka 5a by sa všetky jedlá mali konzumovať výlučne v ošuntenej forme.

Príznaky hepatomegálnych difúznych zmien v pečeni a pankrease

Symptómy zväčšenia pečene sa líšia v každom jednotlivom prípade, ale väčšinou pacient pociťuje bolesť počas palpácie, objaví sa žltačka kože, je tu pocit, že niečo zasahuje do pravej strany, nauzea, pálenie záhy, vyrážka a akumulácia vody v brušnej dutine (ascites).

Mierna hepatomegália (počiatočné štádium alebo zväčšená pečeň je v normálnom rozsahu) je asymptomatická, preto je ťažké ju detegovať. Symptómy ochorenia v závislosti od príčiny lézie pečene:

  • Pri vírusovej hepatitíde: symptómy intoxikácie, zožltnutie kože, nevoľnosť, vracanie, slabosť, horúčka, bolesť hlavy, bolestivé pocity pri stlačení.
  • V prípade cirhózy: objavenie sa krvácania, horúčka, bolesť hlavy, slabosť, celkové zhoršenie tela, nevoľnosť, konštantné brnenie v pečeni, získanie zemitého tonusu kože, silná bolesť pri hmatoch.
  • Pri hemachromatóze pečene: pokles tlaku, objavenie sa slabosti, únava, vážny úbytok hmotnosti, bolesť v kĺboch, hyperpigmentácia kože.
  • Pri hepatóze: únava, vzhľad žltého odtieňa kože, intoxikácia, bolesť.

Pečeň a pankreas (PZHZH) sú vysoko funkčné parenchymálne orgány abdominálneho priestoru, ktoré sú zodpovedné za celý rad telesných funkcií.

Údaje o orgánoch sú vzhľadom na vysokú funkčnú záťaž vystavené rôznym patologickým procesom: zápalu, nekróze, autolýze, deformácii. Hepatomegália a difúzne zmeny v pečeni a pankrease patria medzi nezápalové, ale pomerne časté ochorenia.

Podobnú diagnózu pociťujú pacienti po ultrazvukovom vyšetrení brušného orgánu, čo však nie je vždy indikátorom hrubej patológie.

Dôvody tejto skupiny patológií sú mnohé. Vychádzajúc z dysfunkcie spoločného žlčového traktu a končiaceho poruchou metabolizmu glukózy.

Anatómia a fyziológia pečene a pankreasu

Pečeň je veľký, nepárový, parenchymálny orgán, ktorý vykonáva rôzne funkcie. Nachádza sa v pravom bruchu. Susedí so spodnou stenou bránice, 12. hrubého čreva, pankreasu, žalúdka a pravej obličky.

Orgán obsahuje pravé a ľavé laloky, spojené zväzkom. Pečeň má bohatú cievnu sieť a hojné zásobovanie krvou.

Slávna medicína, vitálne funkcie orgánov:

  1. Exokrinné. V hepatocytoch (aktívne pečeňové bunky) sa syntetizuje žlč, ktorá sa podieľa na trávení tukov.
  2. Belkovosinteticheskaya. Málokto vie, ale v pečeni sa syntetizuje množstvo proteínov, bez ktorých by ľudské telo nežilo. Patrí medzi ne albumín, globulíny a proteíny, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi a antikoagulačných systémoch.
  3. Filtračná funkcia je zodpovedná za čistenie krvi toxických produktov telesných buniek.

Symptomatický komplex

Prejavy difúznych zmien v pankrease sú odlišné a závisia od príčiny. Ale medzi bežnými príznakmi poukazujú odborníci:

  • strata chuti do jedla;
  • porušenie kresla;
  • pocit ťažkosti a bolesti v žalúdku.

Pri akútnej pankreatitíde má pacient nauzeu a opakované zvracanie, intenzívnu bolesť v ľavej hypochondriu, rýchly tep srdca, zníženie krvného tlaku a celkovú intoxikáciu tela.

Keď príznaky fibrózy v počiatočnom štádiu chýbajú, ako choroba postupuje, dochádza k trvalej bolesti v ľavej hypochondriu, pocitu nevoľnosti, zvracania, poruchách metabolických procesov.

Keď sa difúzne lézie príznakov pečeňového tkaniva neobjavia okamžite alebo sú mierne. Často sú bez povšimnutia.

Medzi príznaky difúznych zmien v tomto prípade patrí letargia a znížený výkon, únava, bolesti hlavy, menšie krvácania na povrchu kože.

Difúzne zmeny v pečeni a pankrease, ktoré sú spojené s rastom a zvýšením objemu tkanivových orgánov, sa dajú rozlíšiť palpačným a ultrazvukovým vyšetrením a vyznačujú sa bolesťou.

Ďalšie príznaky ochorenia zahŕňajú:

  • kolika, bolesť v pravej hypochondriu;
  • žltnutie kože;
  • nevoľnosť až po zvracanie;
  • vzhľad hviezd na rôznych častiach tela (typický pre mastnú hepatózu);
  • acidóza (pocit tekutín v peritoneálnej oblasti).

Zvyčajne je nárast pomalý, ako chronický proces. V zriedkavých prípadoch je hepatomegália akútna, charakterizovaná multiorgánovým zlyhaním. Takýto stav ohrozuje život pacienta a vedie k úmrtnosti v 80% prípadov s predčasnou resuscitačnou starostlivosťou.

diagnostika

Diferenciálnu diagnózu hepatomegálie vykonáva špecialista na základe sťažností pacienta. Keď sa prvé príznaky objavia v osobe, odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom.

Koniec koncov, v počiatočnom štádiu bude ľahké vrátiť sa do normálneho stavu pečene na rozdiel od chronickej úrovne patológie. Vyšetrenie sa vykonáva komplexne: najprv sa zistia príznaky ochorenia pečene, potom hľadajú svoju príčinu.

Aké testy a štúdie sú potrebné pre hepatomegáliu:

  • Ultrazvuková diagnostika. Ultrazvukové znaky odhaľujú stupeň poškodenia orgánov: stredne závažné, závažné, nevyjadrené podľa ICD-10 (medzinárodná klasifikácia chorôb). Echo príznaky hepatomegálie pomáhajú poskytnúť predbežné hodnotenie pečene.
  • MR. Umožňuje vidieť štruktúru tkaniva orgánu v hepatomegálii.
  • Biochemická analýza krvi. Pomáha určiť, koľko pečeňových funkcií sa zmenilo.
  • Iné funkčné testy hepatomegálie.

Liečebná taktika

Liečba patológií, ktoré spôsobujú difúzne zmeny v parenchýme pečene a pankreasu, si vyžaduje komplexný a postupný prístup.

V prvom rade je potrebné posúdiť celkový stav pacienta. Spôsoby terapeutických účinkov sú vybrané v závislosti od stupňa intenzity klinických prejavov ochorenia.

Liečba liekmi

Patológie, ktoré viedli k difúznej transformácii pankreasu alebo pečene, sú predmetom lekárskeho ošetrenia.

Je zameraný na zmiernenie symptómov, ale nie je možné vrátiť pôvodný stav tkaniva týchto orgánov.

Liečba difúznych pečeňových zmien

Terapeutické opatrenia zamerané na elimináciu difúznych transformácií závisia od ochorenia, ktoré ho spôsobilo.

Pri nevyjasnených zmenách je pacientovi predpísané lieky, ktoré pomôžu obnoviť pečeňové bunky, ako napríklad Essentiale a Hepabene.

Pri miernej difúzii sú predpísané antibakteriálne lieky, vitamíny a antihistaminiká.

Liečba špecialistami s hepatomegáliou by mala byť komplexná. Hlavnou vecou s ochorením pečene je pokúsiť sa odstrániť príčinu ochorenia.

Ak je prípad závažný a choroba sa zmenila na chronickú formu, lekári budú symptomaticky liečiť hepatomegáliu, ktorá pomôže pacientovi znížiť účinok nepríjemných symptómov na celkový stav.

Povinnou podmienkou pre zotavenie z ochorenia pečene je:

  • diéty;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • použitie ľudových prostriedkov (ako doplnok konzervatívnej liečby hepatomegálie).
  1. Bielkovinová omeleta, zelený čaj, pikantné sušienky.
  2. Hrsť sušeného ovocia s vriacou vodou.
  3. Kuracie vývar s chlebom.
  4. Pohár mrkvovej šťavy, zriedený vodou, ovsené vločky cookies.
  5. Malý tvaroh s nízkym obsahom tuku.
  6. Zelený šalát

Zväčšenie pečene vyžaduje povinné určenie príčiny, po ktorej špecialista predpisuje potrebnú liečbu. Ak zvýšenie veľkosti orgánov nie je spôsobené chorobami, je potrebné zmeniť životný štýl.

Ak chcete začať s tým, že to pomôže telu vrátiť svoju veľkosť do normálneho rozsahu tým, že upustí tie extra libry a úplne sa vyhne zlým návykom. V liečbe by sa malo zahrnúť odporúčané lekárske vyšetrenie a dostatok času na spánok a odpočinok.

Liečba hepatomegálie je účinná v kombinácii liekov a vyváženej stravy. Dobrá výživa na normalizáciu práce pečene eliminuje alkohol a fajčenie, obmedzuje konzumáciu soli, korenených a vyprážaných jedál. Liečba diétou je charakterizovaná diétou s minimálnym zahrnutím ťažko absorbovateľných sacharidov a tukov.

V ľudovej medicíne nahromadili veľa receptov na obnovu a liečbu chorých pečene. Nižšie sú uvedené niektoré z nich.

Ľudové prostriedky

Kukuričný hodvábny vývar

  • Kukurica ryža 1 lyžička;
  • Voda 1 šálka.
  1. Nalejte lyžičku stigmy kukurice do smaltovaného hrnca, nalejte na ňu pohár vriacej vody.
  2. Na pol hodiny varíme vývar vo vodnom kúpeli.
  3. Ochladí sa, kmeň sa kultivuje.

Take odvar z kukurice rylets 2 polievkové lyžice každé 4 hodiny pred jedlom. Pred použitím musí byť vývar pretrepaný.

Infúzia kurkumy

  • Kurkuma 0,25 lyžičky;
  • Voda 1 šálka;
  • Med 1 lyžička.
  1. V pohári teplej vody, pridajte lyžičku prírodného medu a 0,25 lyžičky. kurkuma.
  2. Dobre premiešajte, nechajte variť 5 minút.

Infúziu je potrebné používať 3-4 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.

  1. Oves zaspí v hrnci, pridá vodu, privedie do varu.
  2. Vývar sa varí na miernom ohni 20 minút.
  3. Nechajte vývar vylúhovať po dobu 3 hodín na teplom mieste, potom kmeň.

Vezmite 0,5 šálky 3-4 krát denne pred jedlom. Pri varení môžete použiť vývar z ovsených vločiek.

Recepty tradičnej medicíny na liečbu zväčšenej pečene

Infúzia kurkumy

Odvar z ovsených vločiek

Dôsledky difúznych zmien v pečeni a pankrease

Účinky hepatomegálie môžu byť rôzne. Stláčanie pečene zvyšku orgánov môže ovplyvniť činnosť tráviaceho traktu, pľúc, srdca.

Prognóza včasnej choroby bude priaznivá, ak sa začne vhodná liečba: antivírusové látky pomôžu zbaviť sa vírusovej hepatitídy (90% priaznivého výsledku), komplexná liečba proti toxickej hepatitíde pomáha zabrániť vážnym následkom v 70% prípadov.

Zvyšok hepatomegálie môže viesť k nevyliečiteľnej cirhóze pečene.

Ďalšie informácie o tom, čo takoediffunye zmeny v pečeni parenchyma.

Prevencia chorôb

Prevencia hepatomegálie venuje pozornosť pečeni, zdravému životnému štýlu, vylučovaniu produktov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú prácu tela. Odporúča sa konzumovať mierne množstvo alkoholu, prestať fajčiť, jesť správne, neužívať lieky, ktoré môžu poškodiť pečeň, bez svedectva lekára.

Je dôležité hrať šport, aby sa udržal obehový systém a eliminovala hepatomegália v dôsledku kardiovaskulárnych ochorení.

Diéta pre hepatomegálie

Keď hepatomegália ukázala diétne jedlo. Zo stravy je potrebné vylúčiť:

Podľa zákazu sú všetky druhy klobás, maslo, vajcia, mastný syr, konzervované potraviny, bravčové mäso.

Výhodným spôsobom varenia je dusenie a varenie.

Použitie veľkého množstva ovocia a zeleniny je vítané. Jedlá by mali byť zlomkové a malé.

Diéta je zameraná na normalizáciu práce pečene. Ignorovanie týchto pravidiel môže viesť k postupnému zničeniu orgánu.

Hlavným cieľom diétnej terapie so zvýšenou veľkosťou tela je zníženie zaťaženia a podpora hlavných funkcií. Špeciálna výživa zabráni vážnym komplikáciám a chronickému zápalu. Diétne menu obsahuje potraviny s prospešnými vlastnosťami na zlepšenie funkcie pečene.

Základné pravidlá diéty pre hepatomegáliu

Pacienti so zväčšenou pečeňou vyžadujú dlhú dobu, aby dodržiavali racionálnu a vyváženú stravu s použitím výrobkov, ktoré telo môže správne absorbovať.

Diéta pre hepatomegáliu je založená na nasledujúcich jednoduchých pravidlách:

  • Vylúčenie korenených a tukových potravín;
  • Prevaha varených jedál, pečených jedál v rúre;
  • Zahrnutie minerálov, ľahko stráviteľných proteínov, vitamínov a vlákniny do stravy;
  • Obmedzenie príjmu tuku;
  • Frakčná výživa až 5 krát denne, pozostávajúca z jedla každé 3 alebo 4 hodiny;
  • Výnimka prejedanie.

Dietetické výrobky

Spotreba výrobkov s prospešnými vlastnosťami pre pečeň je nevyhnutná pre ľudí na liečbu existujúcich ochorení pečene a na účely prevencie pri užívaní rôznych liekov.

Potraviny povolené so zväčšenou pečeňou zahŕňajú:

  • rastlinné oleje, výhoda olív, kukurice;
  • rybie pokrmy;
  • zelenina čerstvá, varená a pečená;
  • ovocie;
  • Žitný a otrubový chlieb;
  • med.

Správna diéta s hepatomegáliou prispieva k návratu normálnej veľkosti pečene a obnovuje jej funkciu.

Z diéty chorej osoby treba vylúčiť:

  • čerstvý chlieb;
  • bujóny z mäsa, rýb a húb;
  • sladké a listové pečivo;
  • varené vajcia a miešané vajcia;
  • Mastné mliečne výrobky;
  • tučné mäso zvierat a hydiny, ako aj výrobky z údenín, okrem diétnych;
  • korenené a tučné jedlá;
  • väčšina cukroviniek;
  • strukoviny;
  • nakladaná zelenina a huby;
  • reďkovka, špenát, šťovík.