Ako dlho trvá hepatitída po infekcii?

Vírus hepatitídy C je nebezpečná choroba. Takmer 2% ľudí na svete trpí touto chorobou. Pred 5 rokmi sa hepatitída nedala vyliečiť a bol v smrteľnom nebezpečenstve. Takmer polovica pacientov dnes zomiera v priebehu 8 - 10 rokov z dôvodu výskytu cirhózy a iných komplikácií, ktoré vznikajú na pozadí ochorenia tráviacej žľazy. Ako dlho trvá inkubačná doba pre hepatitídu C?

Hepatitída C má vírusovú etiológiu. Jeho patogén je vybavený množstvom vlastností, a to: t

  • schopnosť zmeny;
  • Obsah RNA;
  • schopnosť žiť približne 4 dni v prostredí, ktorého teplota je blízko teploty miestnosti;
  • majú rozmery 30–70 nm (nanometre).

Infekcia chorobou je možná prirodzene aj umelo. Prirodzené metódy infekcie pre ženy aj mužov zahŕňajú prenos vírusu z matky na dieťa, prenos vírusu domácnosťou alebo pohlavný styk. Vzhľadom na ochorenie patriace do pohľadu polysystému je neprijateľné, aby došlo k kontaktu s akoukoľvek biologickou tekutinou pacienta:

Sexuálna infekcia je možná prostredníctvom nechráneného pohlavia. Použitie antikoncepcie bariérového typu môže znížiť riziko infekcie. Je to tiež možná infekcia domácimi prostriedkami. V tomto prípade pôvodca infekčného ochorenia vstupuje do tela prostredníctvom použitia predmetov a osobných vecí, ktoré pacient použil deň predtým.

Vo vertikálnej dráhe infekcie sa rozumie infekcia dieťaťa počas pôrodu alebo počas tehotenstva. Prenos vírusu je väčšinou umelý, napríklad krvnou transfúziou alebo použitím nesterilného nástroja. Ak sa nepozoruje sterilita nástrojov, môžete sa často nakaziť v zdravotníckych zariadeniach.

Prvé príznaky hepatitídy C

Vírusová hepatitída je často asymptomatická. To je dôvod, prečo je detekovaný absolútne náhodne počas testovania kvôli iným ochoreniam. Po koľkých po infekcii sa môžu prejaviť prvé príznaky choroby? Symptómy neobťažujú osobu takmer 14 dní.

Veľmi často sa objavujú:

  • všeobecná slabosť;
  • častá únava;
  • znížená chuť do jedla;
  • problémy so spaním

Dosiahnutie akútnej formy ochorenia, bolesti v kĺboch ​​a porúch tráviaceho systému. Bohužiaľ, podobné príznaky sú pozorované pri väčšine iných ochorení. Preto nie je možné včas rozpoznať hepatitídu. Ťažká včasná diagnóza vyvoláva rozvoj chronickej hepatitídy C, ktorá sa môže vyskytnúť 10 - 15 rokov.

Počas týchto rokov sa u pacienta môže vyskytnúť: bolesť v oblasti svalov, žltnutie kože, pocit svrbenia, bolesť v kĺboch. Ak nezačnete liečbu včas, potom sa čoskoro pacient vyvinie cirhóza alebo rakovina pečene. To spôsobuje smrť.

Dosiahnutie závažnej formy ochorenia prispieva k prejavu nasledujúcich príznakov:

  • nedobrovoľne začnú sťahovať svaly;
  • dlane červenať;
  • žalúdok je opuchnutý;
  • koncentrácia pozornosti je narušená;
  • pacient zaznamenáva krátkodobú stratu pamäte;
  • koža a oči vyzerajú žltkasto;
  • krvácania do zažívacieho traktu.

Trvanie a charakteristika inkubačnej doby

Hepatitída C je považovaná za dosť zákernú chorobu. Jeho inkubačná doba môže byť 10 až 14 dní alebo 6 mesiacov. Bohužiaľ, toto často upokojuje osobu, keď je po kontakte s infikovanými ľuďmi vyšetrený a dostane negatívny výsledok. Keď človek zistí, že je chorý, účinnosť liečby mnohokrát klesá a šance na zotavenie sa stávajú iluzórnymi.

Počas inkubačnej doby je veľmi dôležité darovať krv na analýzu. Je to v ňom najjednoduchšie stanoviť prítomnosť vírusu. Človek by nemal dúfať v objavenie sa symptómov, pretože sa môžu objaviť po 6 mesiacoch a 2 rokoch po kontakte s infikovanou osobou. Okrem toho sa často často vyskytujú bežné príznaky medzi inými chorobami, ktoré sa pripisujú úplne iným ochoreniam.

V 15% infikovaných sa prvé príznaky ochorenia objavili po 50-55 dňoch. Po 2 mesiacoch ochorenia je hepatitída akútna. Nie každý infikovaný nadobúda chronickú formu ochorenia. Takmer 20–22% pacientov po liečbe a poskytovaní správnej výživy si môže všimnúť, že vírus zostáva v krvi, ale nedosiahne chronickú formu.

V iných prípadoch vírus vyvoláva chronické ochorenie, ktoré trvá mnoho rokov. V tomto prípade sa periodicky vyskytujú recidívy, potom hepatitída po určitú dobu nevykazuje viditeľné príznaky. Trvanie inkubačnej doby bohužiaľ bráni lekárom s presnou a včasnou identifikáciou ochorenia.

Preto je dôležité sledovať svoj stav po kontakte s infikovaným. Ak sa ktorýkoľvek z týchto príznakov okamžite vyšetri a odovzdá analýza imunológa. Medzi tieto príznaky patrí výskyt nevoľnosti, celková slabosť, triaška rúk a nôh, zvýšená únava, ospalosť, výskyt ťažkej a dosť silnej bolesti v oblasti svalov a kĺbov.

Po koľko v krvi sa objaví hepatitída

Trvanie inkubačnej doby a prvé symptómy rôznych foriem hepatitídy

Ak chcete obnoviť funkcie pečene stačí...

Prodromálna fáza formy B je určená bolesťou v hornej časti brucha, nevoľnosťou, hnačkou a celkovou slabosťou. Po určitom čase sa objaví fáza žltačky, pri ktorej je tiež možné vyrážky, farba moču stmavne. Vo forme B je možné závažnejšie poškodenie pečene, čo vedie k cirhóze pečene, akútnemu zlyhaniu pečene a dokonca rakovine.

Forma C

Hepatitída C má inkubačnú dobu 2 až 26 týždňov, počas tohto obdobia je organizmus priamo infikovaný. Táto forma choroby je považovaná za najzávažnejšiu, pretože je s ňou, že môžete byť infikovaný po dlhú dobu vírusom, ktorý pomaly ničí telo, a ani si toho nie je vedomý. Pomerne často choroba prebieha bez viditeľných príznakov.

Akútne obdobie sa prejavuje nauzeou, hnačkou, malátnosťou, bolesťou v kĺboch. Je veľmi nebezpečné kombinovať hepatitídu C s inými formami ochorenia, čo značne komplikuje proces liečby a môže viesť k smrti pacienta.

Forma D

Forma D sa prejavuje v tele po 45 - 180 dňoch a až po uplynutí tejto doby sa infekcia prejavuje.

Symptomatológia tejto formy ochorenia sa takmer úplne zhoduje s formou C, často idú spolu.

To výrazne zhoršuje priebeh ochorenia a môže viesť k rýchlemu rozvoju cirhózy a smrti.

Mnohí z našich čitateľov aktívne uplatňujú dobre známu techniku ​​založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva na liečbu a čistenie pečene. Odporúčame vám, aby ste si ich prečítali.

Forma E

Hlavným príznakom typu E je žltačka, ale jej vzhľad sa nezlepšuje. Doba inkubácie ochorenia tejto formy trvá 2 týždne až 50 dní. V tejto dobe je aktívna infekcia tela vírusom. Všetko začína jednoduchým zhoršením zdravia, bolesti hlavy a bolesti v kĺboch, teplota stúpa. Táto forma ochorenia v krátkom časovom období ovplyvňuje nielen pečeň, ale aj obličky pacienta. Obnova nastáva 2 až 4 týždne po infekcii.

Toto ochorenie je však obzvlášť nebezpečné pre tehotné ženy. Takmer vo všetkých prípadoch vedie k úmrtiu plodu aj ženy.

Forma G

Nazývam formu G v medicíne mladšieho brata formy C kvôli podobnosti symptómov a priebehu ochorenia. To tečie docela jemne, nemá ostré príznaky a často nenesie veľké nebezpečenstvo pre telo.

Výnimkou môžu byť prípady infekcie s viacerými formami ochorenia súčasne. Ale ak ste infikovaný iba formou G, potom je zaručená rýchla nezávislá obnova a tvorba imunity.

Príznaky hepatitídy C a jej diagnostika

Vírusová infekcia hepatitídy C pečene, v ktorej sú poškodené jej funkcie. Choroba môže byť akútna a chronická. Keď je infikovaný vírusom hepatitídy C v 80% prípadov, človek sa s ním nedokáže vyrovnať nezávisle a akútna forma sa stáva chronickou C. V 20% všetkých prípadov infekcie hepatitídy C dochádza k vyliečeniu nezávisle.

Spôsoby vírusovej infekcie

V súčasnosti vedci identifikovali niekoľko genotypov pôvodcu vírusovej hepatitídy C, to sú genotypy 1 (1a, 1c), 2 (2a, 2c), Za. Trvanie vírusu v ľudskom tele, ako aj účinnosť liečby závisí od typu patogénu.

Infekcia sa vyskytuje nasledujúcimi spôsobmi:

  • Poškodenie integrity kože a slizníc (tetovanie, piercing, manikúra, pedikúra, akupunktúra).
  • Sexuálna infekcia v rozpore s integritou slizníc.
  • Použite jednorazové jednorazové nástroje, striekačky a ihly.
  • Používanie zle ošetrených nástrojov pri návšteve zubára alebo gynekológa (vyšetrenie alebo manipulácia).
  • Infekcia dieťaťa pri pôrode od chorej matky.
  • Injekčné užívanie drog závislými.

Cesta infekcie vírusovou hepatitídou C je hlavne hematogénna.

Symptómy a príznaky ochorenia

Pre včasnú diagnostiku a úspešnú liečbu je potrebné vedieť, ako sa prejavuje hepatitída C. Navyše symptómy tejto formy majú svoje vlastné charakteristiky.

Inkubačná doba (čas od okamihu infekcie po začiatok prvých príznakov ochorenia) vírusovej hepatitídy C sa pohybuje od 20 do 140 dní. Zvláštnosťou tejto choroby je, že nikdy neviete, koľko sa prejavuje. Treba poznamenať, že napriek dlhej inkubačnej dobe sa prejav hepatitídy C často objavuje po 50-60 dňoch.

Ďalším znakom je, že pri hepatitíde C nie sú príznaky výrazné a táto vlastnosť tiež rozlišuje klinický priebeh tejto formy ochorenia. Podľa štatistík sa väčšina ľudí infikovaných vírusovou hepatitídou C necíti ako chorí ľudia a nevykazujú sťažnosti.

Príznaky ochorenia u dospelých sa veľmi nelíšia od príznakov ochorenia u detí, s jediným rozdielom, že deti sa nemusia sťažovať vôbec. A len pozorní rodičia si môžu všimnúť zmenu v správaní dieťaťa, chuť do jedla a prítomnosť iných, nenápadných príznakov.

Napriek nedostatku klinického obrazu vírusovej hepatitídy C má v niektorých prípadoch akútna forma tieto príznaky:

  • Náhla slabosť a celková malátnosť.
  • Tupé alebo boľavé bolesti, niekedy sa objavujú v pravej hypochondriu.
  • Znížená chuť do jedla, v zriedkavých prípadoch sa vyskytuje nevoľnosť a vracanie.
  • Bolesť v kĺboch ​​a svaloch.
  • Porucha stolice, ktorá sa prejavuje občasnou hnačkou.
  • Zafarbenie výkalov a moču.
  • Žltačka a koža.

Všetky uvedené príznaky sa zobrazujú v tomto poradí (podľa zoznamu). To znamená, že po všetkých symptómoch sa objavia svetlé výkaly s hepatitídou, tmavým, červenohnedým močom a žltosťou kože.

Jazyk hepatitídy C môže tiež žltnúť, ale nakoniec. Pomalý vývoj infekcie a nedostatočná expresia symptómov vytvárajú podmienky pre prechod akútnej formy na chronickú formu.

Na základe klinického obrazu akútnej vírusovej hepatitídy C rozlíšte inaktívnu a aktívnu formu tohto ochorenia. S inaktívnou formou je aj akútna forma asymptomatická. Pri aktívnej sú pozorované vyššie uvedené symptómy.

Pri aktívnej forme môžu byť extrahepatické prejavy hepatitídy C, ktoré sú nejakým spôsobom spojené s hepatitídou. Ide o poruchy alebo ochorenia iných orgánov a systémov tela, ktoré sprevádzajú priebeh hepatitídy C.

Najčastejšie extrahepatické prejavy hepatitídy C sú na koži vo forme hemoragických petechií alebo hviezd a vo forme bolesti kĺbov. Menej časté sú symptómy poškodenia imunitného, ​​nervového, močového systému.

Medzi všetkými chorobami sa odlišuje Behcetova choroba, pri ktorej dochádza k ulceróznej lézii úst, očí, pohlavných orgánov. Môžu sa vyvinúť predčasné sivá, cerebrálna vaskulitída alebo kryoglobulinémia, počas ktorých sa v krvi hromadia kryoglobulíny. Tieto špecifické proteíny bránia prietoku krvi v artériách a žilách, čo spôsobuje mnoho problémov.

Poškodenie endokrinného systému sa prejavuje výskytom diabetu 2. typu u pacientov s vírusovou hepatitídou C. Takéto extrahepatické prejavy sa môžu vyskytnúť, ako je fibromyalgia, ktorá je charakterizovaná svalovou bolesťou, chronickou únavou a poruchami spánku.

Ochorenie môže spôsobiť lichen planus, ktorý sa vyznačuje svrbením, šupinatením a vypadávaním vlasov. Na časti obličiek sa môže vyskytnúť membránová nefropatia, ktorá sa prejavuje vysokým tlakom a edémom.

Diagnostické opatrenia

Je veľmi dôležité vyhnúť sa infekcii vírusom hepatitídy C, ak sú na strane tela nezrozumiteľné a nevysvetliteľné symptómy, a preto musíte byť vyšetrení.

Diagnóza hepatitídy C sa vykonáva na základe dátových markerov, biochemických krvných testov, údajov UZI, krv na hepatitídu sa podáva na lačný žalúdok v špeciálne vybavených laboratóriách.

Medzi použitými sérologickými metódami je metóda PCR, v ktorej sú určené vírusové RNA a špecifické IgM. Navyše to všetko možno zistiť v čase akútnej choroby, ako aj v prípade prenesenej, ale nie diagnostikovanej hepatitídy C.

Hladina pečeňových enzýmov ALT a AST v krvi sa môže posudzovať na základe aktivity ochorenia v čase štúdie. V súčasnosti sa používa elastometria pečene, ktorá umožňuje stanoviť stupeň fibrózy (nahradenie spojivového tkaniva) pečene bez biopsie pečeňového tkaniva.

Biopsia pečene u hepatitídy C je dnes jedným z najspoľahlivejších testov na poškodenie pečene s hepatitídou C. V tomto prípade je možné určiť stav pečene, štádium ochorenia, vylúčiť iné ochorenia pečene a zvoliť metódy liečby. A čo je najdôležitejšie, biopsia pečene vám umožní určiť prognózu ochorenia.

Postup pri odbere materiálu na analýzu nie je taký zložitý a vykonáva sa v lokálnej anestézii v ordinácii lekára. Pred zákrokom sa neodporúča užívať lieky, vrátane liekov, ktoré môžu zvýšiť riziko krvácania.

Biopsia pečene pre hepatitídu C sa vykonáva perkutánnou metódou s použitím troch typov rezných, odsávacích a jarných ihiel. Materiál na biopsiu sa odoberá 1–3 cm a priemer 1–2 mm. Počas zákroku sa u niektorých pacientov vyskytne mierna bolesť, ale postup je väčšinou bezbolestný.

V modernom svete je niekedy ťažké vybrať si čas na dôkladné preskúmanie. Pre rýchlu detekciu vírusu C v krvi existuje rýchly test na hepatitídu C.

Expresný test je jednoduchý a pohodlný postup na rýchle zistenie prítomnosti C vírusu v ľudskej krvi. Vyrobené v laboratóriu a doma. Po prerazení prsta skarifikátorom sa odoberie krv na analýzu a výsledok testu je okamžite viditeľný na indikátore. Dva stĺpce označujú prítomnosť vírusu, jeden stĺpec označuje jeho neprítomnosť.

Hepatitída B je infekčné ochorenie spôsobené vírusom, ktorý infikuje pečeňové bunky.

Príčinný vírus je odolný voči rôznym vonkajším faktorom, vrátane tepla a účinkov kyslého prostredia. Môže trvať dlho v zmrazenej krvi (napríklad na ihle, holiacich strojčekoch, nožniciach atď.) Môže byť zničený dlhodobým zahrievaním pri vysokých teplotách (viac ako 160 stupňov).

Zdrojom ochorenia je ľudský nosič vírusu. Kauzálny agens je v slinách infikovanej osoby, v jeho moči, spermiách, krvi, výkaloch a iných telesných tajomstvách, ako aj v hepatitíde C, podľa internetového vydania pre dievčatá a ženy vo veku od 14 do 35 rokov Pannochka.net

Spôsoby prenosu vírusu - parenterálne (injekcia "špinavá" striekačka), pohlavie, krvný kontakt, perinatálny (od matky k dieťaťu). Existuje vysoké riziko infekcie prostredníctvom bozkov. Vírus môže preniknúť cez všetky sliznice a ľudskú kožu. Preto existuje aj riziko infekcie v domácnostiach.

Infekcia hepatitídou B sa môže vyskytnúť v kozmetických salónoch, tetovaní, piercingoch, kaderníckych a kozmetických salónoch. To sa deje z dôvodu nedostatočnej sterilizácie nástrojov. Rizikom sú narkomani, ľudia, ktorí sú transfúzovaní krvou, ľudia, ktorí majú sexuálne promiskuitu.
Morbidita a mortalita hepatitídy B je vysoká. Každoročne sa registrujú približne 4 milióny nových prípadov.

Osoba, ktorá bola raz chorá s hepatitídou B, získava na celý život trvalú imunitu.
Osobitne dôležité je, aby sa chorobe dalo predísť inokuláciou.

Ako dochádza k hepatitíde B?

Príznaky hepatitídy B sa nemusia objaviť (inapparentný prúd). Pacient nemusí mať ani podozrenie, že je infikovaný a je zdrojom infekcie.
Latentné (latentné) obdobie ochorenia môže trvať od 1 do 4 mesiacov. od okamihu infekcie. Prvé príznaky hepatitídy B sa podobajú nachladnutiu.

Existuje ikterická a anikterická forma hepatitídy B, častejšie sa pozoruje žltačka.
Obdobie predpovedí môže trvať približne dva mesiace. V tomto okamihu sú zaznamenané bolesti v kĺboch, urtikária, zvýšenie telesnej teploty, nevoľnosť, vracanie, únava, potenie. Ďalej sa vyvíja žltačka, s bolesťou v kĺboch ​​a kožných vyrážkach, ale ďalšie príznaky hepatitídy B sa zhoršujú.

Hepatitída B môže byť akútna a chronická.

V akútnom priebehu ochorenia je zaznamenané:

# 8212; bolesť brucha;
# 8212; zväčšená pečeň;
# 8212; tmavý moč;
# 8212; nevoľnosť;
# 8212; slabosť;
# 8212; strata chuti do jedla;
# 8212; vracanie;
# 8212; objasnenie výkalov;
# 8212; zožltnutie skléry;
# 8212; "Bolesť" v kĺboch;
# 8212; horúčka.

Akútna hepatitída B môže trvať až 8 týždňov, po ktorej nasleduje úplné zotavenie tela alebo sa ochorenie zmení na chronickú formu.
Chronická hepatitída B sa pravidelne objavuje počas celého nasledujúceho života pacienta. Symptómy hepatitídy B tejto formy sú rovnaké ako príznaky akútnej hepatitídy. Infikovaná osoba týmto príznakom zvyčajne neprikladá osobitný význam, neporadí sa s lekárom, a preto je už mnoho rokov zdrojom nákazy pre iných ľudí.

Ako sa diagnostikuje?

Hlavnou metódou detekcie ochorenia je krvný test (detekcia protilátok proti vírusu hepatitídy B).

Diagnóza hepatitídy B sa môže uskutočniť inými spôsobmi. Môže to byť biopsia pečene, ultrazvukové vyšetrenie pečene alebo počítačová tomografia.
Tehotenstvo, HIV-pozitívni ľudia, ľudia, ktorí majú zvýšenie pečeňových enzýmov zistených biochemickou analýzou krvi, by mali byť testovaní na prítomnosť ochorenia.

Ako liečiť hepatitídu B?

Metódy liečby hepatitídy B sú symptomatické. Neexistujú žiadne špecifické lieky, ktoré by mohli vyliečiť chorobu, ale ich vývoj prebieha.
Najčastejšie používané lieky, ktoré zmierňujú bolesť, odstraňujú intoxikáciu, zlepšujú funkciu pečene. Vo väčšine prípadov predpisujte vitamíny.

V niektorých prípadoch sa vyžaduje hospitalizácia, ale liečba sa môže uskutočniť aj doma.
Pacienti majú špeciálnu diétu, ktorá vylučuje "ťažké" jedlo, vyprážané, slané, údené jedlá. Neodporúča sa používať čokoládu, sódu, alkohol, mastné mäso. Pacientom sa zobrazujú mliečne výrobky, zelenina, prírodné šťavy, zemiaková kaša, varené mäso a ryby a obilniny.
Potrebný je dostatočný príjem tekutín.
Jedlo by sa malo konzumovať v malých porciách, 5 krát denne.

Chronická hepatitída B sa môže liečiť antivírusovými liekmi. Nezmierňujú ochorenie, ale významne zlepšujú stav tela a pečene.

Komplikáciou hepatitídy B môže byť:

# 8212; cirhóza pečene;
# 8212; zlyhanie pečene;
# 8212; hepatitída D;
# 8212; zápal ciev;
# 8212; rakovina pečene

Choroba je zriedkavo smrteľná. To sa deje len o niekoľko desaťročí neskôr, keď sa rakovina alebo cirhóza vyvíja v dôsledku dlhodobej expozície vírusu. Komplikovať priebeh ochorenia môže iné infekcie a ochorenia tela.

Očkovanie je najefektívnejším spôsobom prevencie ochorenia. Vykonáva sa v troch fázach do šiestich mesiacov a plne chráni osobu pred infekciou.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Prostredníctvom koľko hepatitídy B

Hepatitída B je vírusová infekcia, ktorá postihuje predovšetkým pečeň a vedie k chronickej progresívnej forme ochorenia, prenosu vírusu, vzniku cirhózy a rakoviny pečene.

Význam hepatitídy B je vysoký v dôsledku možnosti jej dlhodobého latentného priebehu a prenosu na iných ľudí.

tvar

Rozlišuje sa akútny a chronický priebeh ochorenia, okrem toho je transport hepatitídy B izolovaný samostatným variantom

Akútna forma sa môže objaviť bezprostredne po infekcii, pokračuje so závažnými klinickými príznakmi a niekedy s fulminantným vývojom. Až 95% ľudí je úplne vyliečených, zvyšná časť akútnej hepatitídy sa stáva chronickou a u novorodencov sa chronické ochorenie vyskytuje v 90% prípadov.

Chronická forma sa môže vyskytnúť po akútnej hepatitíde a môže byť spočiatku bez akútnej fázy ochorenia. Jeho prejavy sa môžu líšiť od asymptomatickej (nosič vírusu) k aktívnej hepatitíde s prechodom na cirhózu.

dôvody

Hepatitída B je spôsobená určitým vírusom, ktorý je vo vonkajšom prostredí pomerne stabilný. Prenáša sa parenterálne, to znamená počas pohlavného styku všetkých možností, injekcií, krvných transfúzií alebo operácií. Infekcia je možná počas stomatológie, manikúry, holenia, tetovania, ak nástroje nie sú riadne ošetrené a dochádza k traume kože.

Vírus sa môže prenášať z infikovanej matky na dieťa počas pôrodu, ale počas dojčenia vírus nevstúpi do mlieka.

Domáce prípady infekcie hepatitídou B sú nepravdepodobné: nie je možné infikovať sa pomocou bežných jedál a bozkov, uterákov, rúk a objatí, množstvo vírusu je zanedbateľné. Ale používanie bežných holiacich strojčekov alebo zubných kefiek zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.

Vírus sa nachádza vo väčšine ľudských biologických tekutín - sliny, potné tekutiny, slzy, moč, ale jeho najvyššie koncentrácie sa nachádzajú v krvi.

Mechanizmy vývoja hepatitídy B

Vírus hepatitídy B pri vstupe do tela sa šíri cez telo a je fixovaný v pečeňových bunkách. Vírus sám nepoškodzuje bunky, ale aktivácia ochranných imunitných systémov rozpoznáva bunky poškodené vírusom a napadá ich.

Čím aktívnejší je imunitný proces, tým silnejšie budú prejavy. Keď sa zničenie poškodených pečeňových buniek vyvíja zápal pečene - hepatitída. Je to na práci imunitného systému, ktorý závisí od prepravy a prechodu na chronickú formu.

prejavy

Hepatitída B sa vyskytuje v presne definovaných štádiách, počnúc inkubačnou dobou, ktorá trvá 30 až 40 dní až šesť mesiacov, ale v priemere je to 60 až 90 dní. Počas tejto doby sa vírus množí v tele a vstupuje do tkaniva pečene. Potom nasleduje prodromálne (anikterické) obdobie ochorenia s výskytom bežných infekčných prejavov, podobných väčšine nachladnutí.

Patrí medzi ne:

  • porušenie zdravia so stratou chuti do jedla, slabosť, letargia;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zvýšenie teploty na nevýznamné čísla;
  • bolesti svalov a kĺbov;
  • bolesti hlavy, pocit slabosti;
  • môžu sa vyskytnúť dýchacie prejavy (nádcha, kašeľ, bolesť hrdla).

Symptómy postupne prechádzajú do ikterického obdobia. Zobrazia sa aj v určitom poradí:

  • nastáva stmavnutie moču, farba pripomína tmavé pivo;
  • žltá sklera a sliznice v ústach, najmä ak zdvihnete jazyk na oblohu;
  • morené ruky a koža.

Ako sa objaví žltačka, celkové príznaky intoxikácie sa znižujú a stav sa zlepšuje. V pravej časti podkožia v mieste premietania pečene môže byť bolesť alebo ťažkosť. Príležitostne môže dôjsť k očisteniu výkalov v dôsledku upchatia žlčových ciest.

V priemere hepatitída trvá asi tri mesiace, ale zmeny krvných testov môžu byť ešte dosť dlhé.

Ťažké a fulminantné formy hepatitídy B sú obzvlášť nebezpečné, pretože sú ťažké a dostatočne rýchle. Existujú útoky:

  • ťažká slabosť, neschopnosť vystúpiť z postele;
  • závraty;
  • vracanie;
  • nočné mory v noci ako príznaky poškodenia mozgového tkaniva;
  • mdloby, poklesy vedomia;
  • krvácanie z ďasien, krvácanie z nosa;
  • na koži sa objavujú podliatiny, edémy na nohách.

Keď sa fulminantné formy vyvíjajú príznaky kómy a smrť nie je nezvyčajná.

Pri chronickej hepatitíde B je nástup ochorenia zvyčajne postupný a samotný pacient si nemusí okamžite všimnúť nástup ochorenia.

Prvé príznaky chronickej hepatitídy:

  • únava, postupne sa zvyšujúca, slabosť a ospalosť;
  • ťažkosti pri prebudení;
  • poruchy spánku a bdenia, denná ospalosť a nespavosť v noci;
  • anorexia, nevoľnosť, nadúvanie, zvracanie;
  • vyskytujú sa prejavy žltačky: moč stmavne, skléry a sliznice sa stmavnú (žltačka je zvyčajne perzistentná alebo sa prejavuje vlnami).

Liečba hepatitídy B

Použitie terapií je zamerané na boj proti vírusom, na zmiernenie stavu pacienta, odstránenie toxikózy a poškodenia pečene.

Na účely terapie vykonávajú:

  • špeciálne režimové aktivity s tvorbou mieru - fyzickou a psychickou;
  • vymenovanie osobitnej „pečeňovej“ diéty s výnimkou mastných, korenených a pečeňových produktov, alkoholu, obmedzenia soli; frakčné jedlá v malých porciách;
  • liečbu antivirotikami zo skupiny interferónov;
  • imunostimulačnú liečbu s cieľom aktivovať vlastnú imunitu;
  • s cieľom eliminovať intoxikáciu, predpíše sa injekcia roztokov - hemodez, polyglucín, glukóza, fyziologický roztok;
  • k liečbe sa pridávajú lieky na udržanie pečene, enzýmov na zlepšenie trávenia, cholagogue;
  • Vitamínová terapia je indikovaná na tonický účinok a rýchle obnovenie zhoršeného metabolizmu.

V budúcnosti, aby sa obnovil imunitný systém, je potrebné vykonávať dlhodobý priebeh interferónu, aby sa zabránilo chronickej infekcii.

komplikácie

Väčšinou sa vyskytujú u oslabených ľudí s chronickou patológiou. Prechod hepatitídy B na chronickú formu je priamo závislý od veku. Čím mladšie sú deti, tým vyššie sú šance na chronický proces. Až päť rokov je najväčšie riziko poškodenia pečene chronickým procesom.

prevencia

Základom prevencie hepatitídy je zdravý životný štýl a lojalita k vášmu sexuálnemu partnerovi.

Okrem toho je dôležité používať jednorazové nástroje na akúkoľvek manipuláciu s kožnou punkciou, zubné lekárstvo, starostlivé spracovanie nástrojov na strihanie vlasov a holenie.

Očkovanie proti hepatitíde

Očkovanie proti hepatitíde sa vykonáva podľa národného kalendára.

Deti sa očkujú trikrát, hneď po narodení, jeden mesiac a šesť mesiacov po prvej vakcinácii. Dospelí sú očkovaní rovnakým spôsobom v každom veku. Imunita je zachovaná až do 10 - 15 rokov.

V prvom rade sú ohrození ľudia očkovaní:

  • lekárov, ľudí pracujúcich s biologickými materiálmi
  • väzňov
  • deti všetkých vekových kategórií
  • rodinných príslušníkov hepatitídy
  • pacientov, ktorí dostávajú krv alebo hemodialýzu
  • sexuálne aktívnych ľudí
  • cestujúci
  • chorých pečene a iných hepatitíd.

V súčasnosti je vakcinácia proti hepatitíde B relevantná pre všetkých.

Spôsoby, ako získať hepatitídu B

Hepatitída B je infekcia pečene, ktorá môže byť vyliečená bez použitia liekov, ale niekedy vedie k cirhóze, fibróze alebo rakovine pečene. U dospelých je pravdepodobnosť výskytu hepatitídy B vyššia. Predtým bolo riziko infekcie hepatitídou B vysoké u detí, ale tento problém by sa dal vyriešiť tým, že by bolo potrebné očkovať sa proti danej chorobe. Príznaky infekcie hepatitídy B boli často pozorované u ľudí v Afrike a Ázii. Tento vírus už negatívne ovplyvnil deti v ranom veku. Približne 10% populácie má hepatitídu B, ktorá môže byť infikovaná niekoľkými spôsobmi.

Počet ľudí, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť výskytu hepatitídy B, zahŕňa:

  • ľudí, ktorí majú veľký počet partnerov, pretože medzi nimi môže byť niekto, kto bol predtým diagnostikovaný;
  • homosexuáli;
  • tých, ktorí žijú s nakazenou osobou;
  • závislých osôb, najmä tých, ktorí zanedbávajú bezpečnosť, pričom niekoľkokrát používajú jednu injekčnú striekačku;
  • deti, ktoré sa narodili z nakazenej matky;
  • zdravotníckych pracovníkov;
  • ľudí, ktorí prešli krvnou transfúziou.

Hepatitída B: metódy infekcie

Infekcia vírusovou hepatitídou B sa vyskytuje najčastejšie:

  • kde sa nachádzajú narkomani;
  • v kozmetických salónoch;
  • v tetovacích salónoch;
  • pri vykonávaní piercingu.

Bohužiaľ, dnes existuje riziko nakazenia aj v klinike, nemocnici alebo zubnom lekárstve, ak lekári preukážu svoju nedbanlivosť. Ak vezmeme do úvahy spôsoby infekcie vírusovou hepatitídou B z geografického hľadiska, potom je na túto chorobu náchylnejšia Afrika, Južná Amerika a krajiny Blízkeho a Stredného východu. V krajinách blízkych Rusku sa vysoká miera nakazených ľudí sústreďuje v Moldavsku, strednej Ázii a Zakaukazsku.

Hepatitída B: ako sa prenáša

Spôsoby infekcie hepatitídou B sú redukované hlavne na prenos vírusu krvou. Mnohí sa čudujú, ako sa vyskytne hepatitída B. Môže k tomu dôjsť, keď sa piercing-rezanie objekty používajú opakovane rôznych ľudí bez riadnej liečby. Môžu zahŕňať holiace stroje, súpravu na manikúru / pedikúru, tetovací stroj atď. Zle spracované nástroje vrátane tých, ktoré sa používajú v medicíne, často vedú k vírusovým bunkám vstupujúcim do krvi.

Hepatitída B: prenesená z osoby

Prenos vírusu sa často vykonáva sexuálne. Realizácia krvných transfúzií môže tiež viesť k rozvoju ochorenia. Často sú situácie, keď si človek nepamätá chvíle, ktoré by mohli viesť k diagnóze hepatitídy B. Mnohí neberú do úvahy tento vírus. To sa stáva, že pacient je nakazený touto chorobou od narodenia. To sa stáva, keď prešiel pôrodným kanálom infikovanej matky. Možno vaša matka ani nevie o tejto chorobe. Príznaky infekcie hepatitídy B sa ne vždy prejavia.

Hepatitída B: ako sexuálne prenášaná

Len málo ľudí verí, že predmetné vírusové ochorenie môže byť sexuálne prenášané. Infekcia sa vyskytuje v 30% prípadov, preto by ste mali používať všetky ochranné opatrenia. Riziko sa zvyšuje v situácii, keď osoba nie je úplne diskriminovaná vo svojich sexuálnych vzťahoch alebo má jedného partnera, ktorý vedie promiskuitný sexuálny život. Vzhľad osoby vám nebude môcť s istotou povedať, či je chorý s hepatitídou B a či je nositeľom tohto vírusu. Dnes je to jediná infekcia, ktorá sa môže prenášať týmto spôsobom, ale človek má možnosť chrániť sa vakcínami.

Hepatitída B: ako sa prenáša na deti od rodičov?

Ak má matka s dieťaťom v tele vírus, je pravdepodobné, že sa prenesie na dieťa. K tomu dochádza počas pôrodu alebo v situácii, keď je placenta poškodená počas tehotenstva. Štatistiky naznačujú, že veľký počet detí je náchylný na vývoj daného ochorenia v dôsledku skutočnosti, že sa narodili z matky s touto diagnózou. V tejto súvislosti sú všetci novorodenci očkovaní proti danej chorobe. Je potrebné poznamenať, že vírus sa koncentruje v materskom mlieku, ale v tejto situácii nepredstavuje hrozbu pre dieťa.

Ako sa hepatitída B prenáša v každodennom živote?

Vírusové bunky sú koncentrované v slzách, slinách, moči a výkaloch infikovanej osoby. Ak padnú na rany alebo sliznice zdravých ľudí, potom je tu riziko infekcie, ale je to dosť nízke. Táto infekcia sa deje v domácom prostredí. Najčastejšie sa pozoruje u detí.

Koľko sa po infekcii objaví hepatitída B?

Inkubačná doba pre uvažovanú chorobu trvá 2 mesiace až 6 mesiacov. Zvyčajne sa v 12. týždni po infekcii prejavia prvé príznaky. Zároveň musíme pochopiť, že príznaky sú ďaleko od všetkých. Sú jasne viditeľné len u 70% infikovaných ľudí, zatiaľ čo častejšie sa vyskytujú u dospelých. Test na detekciu hepatitídy B sa stáva pozitívnym 4 týždne po infikovaní osoby.

Hepatitída B po tom, ako sa objaví po infekcii?

Niekoľko mesiacov po infikovaní osoby si môže všimnúť nadmernú únavu, prepracovanosť, nedostatok túžby po jedle, obťažovanie nevoľnosti, stmavnutie farby moču a zosvetlenie výkalov, bolesť kĺbov a žltačku. V počiatočných štádiách je zrejmý všeobecný pocit pohody a prítomnosť malátnosti, ktorá je sprevádzaná zvýšením teploty. V rovnakom období začína moč stmavnúť a rozvíja sa žltačka. Toto sú prvé signály, aby sa vykonali príslušné testy. Po vyšetrení bude možné zistiť prítomnosť vírusu v tele.

Stanovenie diagnózy hepatitídy B

Po prvé, pri diagnostikovaní hepatitídy B sa lekár snaží zistiť príčinu jej vzniku. Na to sa od pacienta učí, či podstúpil v posledných šiestich mesiacoch operáciu alebo injekciu, použil omamné látky, koľko sexuálnych partnerov mal v posledných mesiacoch atď. Potom odborník vykoná vyšetrenie na určenie aktuálneho stavu pacienta. Zistila sa prítomnosť žltačky, stupeň intoxikácie a iné príznaky prítomnosti hepatitídy B.

Potom lekár pošle potenciálne infikovaného pacienta, aby vykonal príslušné testy. Patrí medzi ne:

  • úplný krvný obraz;
  • darcovstvo krvi pre markery hepatitídy B;
  • Ultrazvuk pečene;
  • biochemická analýza pečene.

Preventívna činnosť

Očkovanie proti hepatitíde B sa používa na celom svete už viac ako 20 rokov, ale mnohí ľudia ich zanedbávajú a vystavujú sa veľkému riziku. Na úplné pôsobenie sú potrebné 3 vakcíny, ktoré sa pripravujú v intervaloch 1 a 5 mesiacov Vedľajšie účinky očkovania sa nachádzajú len u 2% všetkých ľudí a prejavujú sa miernym zvýšením teploty. Táto vakcína je vyžadovaná všetkými, pretože hepatitída B je pomerne ľahko prenášaná rôznymi spôsobmi. V Rusku zákon stanovuje, že prvá vakcína musí byť umiestnená do 12 hodín po narodení. V situácii, keď je matka infikovaná, sa vakcína podáva podľa osobitnej schémy.

Hepatitída B po tom, ako sa prejavuje

Príznaky, príznaky a diagnóza hepatitídy B

Ako skoro po infekcii sa objavia prvé príznaky hepatitídy B?

Latentná (inkubačná) doba hepatitídy B sa pohybuje od 2 do 6 mesiacov. Prvé príznaky hepatitídy B sa objavujú v priemere 12 týždňov po infekcii. Symptómy sa objavujú v 70% prípadov, vyskytujú sa častejšie u dospelých ako u detí.

Krvný test na antigén HBs sa stáva pozitívnym 1 - 9 týždňov po infekcii (v priemere po 4 týždňoch).

Aké sú najčastejšie príznaky hepatitídy B?

Sú to únava a únava, strata chuti do jedla, žltačka, nevoľnosť, pocit nepohodlia v pravej hypochondriu, zmeny farby moču (stmavne) a výkaly (rozjasnenie), bolesti kĺbov.

Pre začínajúcu hepatitídu B je charakteristická, keď osoba ochorie so vzostupom teploty a intoxikáciou (malátnosť, zhoršenie pohody) a vyvíja sa stmavnutie moču a žltačky. Len tieto analýzy však môžu ukázať, čo spôsobilo tieto javy.

Pri hepatitíde B, okrem biochemických príznakov poškodenia pečeňových buniek, nachádzajú zodpovedajúce markery v krvi.

Aké sú prvé príznaky hepatitídy B?

Ak sa necítite dobre, teplota sa zvýšila, objavila sa bolesť v kĺboch ​​alebo dyspepsia a sfarbenie moču neskôr výrazne stmavne (podobne ako tvrdý čierny čaj a peny silno), potom môžete predpokladať vírusovú hepatitídu. Poraďte sa s lekárom!

Aké choroby môžu mať rovnaké príznaky?

Všetky akútne hepatitídy, vírusové aj toxické.

Aké sú prejavy a príznaky hepatitídy B?

Akútna hepatitída B sa môže prejaviť v rôznych formách (subklinická alebo anikterická, ikterická, cholestatická, predĺžená forma).

Subklinická forma je charakterizovaná miernym priebehom, absenciou žltačky, miernymi zmenami biochemických parametrov.

Iterterická forma sa prejavuje klasickou žltačkou, intoxikáciou a výraznými zmenami biochemických parametrov krvi.

Cholestatická forma je hepatitída, pri ktorej sú zápalové zmeny stredne výrazné a klinickému obrazu dominujú známky poškodenia vylučovania žlčou.

Aké testy ukazujú, či má osoba hepatitídu B?

Prítomnosť HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe (markery hepatitídy B), HBV-DNA v sére potvrdzuje prítomnosť hepatitídy B. t

Rôzne kombinácie výsledkov týchto analýz poukazujú na prítomnosť infekcie v súčasnosti alebo v minulosti, akútnej alebo chronickej fáze hepatitídy B, aktivity vírusu. Na základe výsledkov testov je možné určiť indikácie pre liečbu a vyhodnotiť ich účinnosť.

Ako lekár diagnostikuje hepatitídu B?

Lekár zistí epidemiologickú anamnézu (uskutočnili sa v priebehu posledných 6 mesiacov akékoľvek lekárske manipulácie - injekcie, operácie atď., Či pacient konzumuje lieky, zistí riziká prenosu pohlavného ochorenia).

Potom vyšetrenie vykoná lekár. Vyhodnoťte celkový stav, závažnosť intoxikácie, prítomnosť žltačky a ďalšie klinické príznaky hepatitídy.

Potom je pacientovi pridelený laboratórny krvný test (úplný krvný obraz, komplexný biochemický krvný test (pečeňové testy), markery hepatitídy B, HBV-DNA a ultrazvuk brušných orgánov.

  • Hepatitída B je vírusová infekcia, ktorá postihuje pečeň a môže spôsobiť akútne aj chronické ochorenie.
  • Tento vírus sa prenáša kontaktom s krvou alebo inými telesnými tekutinami infikovanej osoby.
  • Odhaduje sa, že 257 miliónov ľudí je chronicky infikovaných vírusom hepatitídy B (definovaných ako pozitívna reakcia na prítomnosť povrchového antigénu hepatitídy B počas najmenej 6 mesiacov).
  • Hepatitída B je závažné riziko pre zdravie pracovníkov.
  • Tomuto ochoreniu však možno predísť v súčasnosti dostupnou, bezpečnou a účinnou vakcínou.

Vakcína proti hepatitíde B je dostupná od roku 1982. Jeho účinnosť pri prevencii infekcie a rozvoji chronických ochorení, ako aj rakoviny pečene v dôsledku hepatitídy B je 95%.

Geografické rozdelenie

Prevalencia hepatitídy B je najvyššia v subsaharskej Afrike a vo východnej Ázii, kde sa chronicky infikuje 5% až 10% dospelej populácie. Vysoká prevalencia chronických infekcií sa vyskytuje aj v amazonskom regióne av južných častiach východnej a strednej Európy. Na Blízkom východe av Hindustane sa odhaduje, že 2% -5% z celkovej populácie je chronicky infikovaných. Z populácie západnej Európy a Severnej Ameriky je chronicky infikovaných menej ako 1%.

Vírus hepatitídy B môže prežiť mimo ľudského tela aspoň 7 dní. Počas tejto doby môže vírus stále spôsobiť infekciu, keď ho osoba, ktorá nie je chránená vakcínou, požíva. Inkubačná doba vírusu hepatitídy B je priemerne 75 dní, ale môže sa pohybovať od 30 do 180 dní. Vírus môže byť detegovaný do 30-60 dní po infekcii a môže pretrvávať a vyvinúť sa do chronickej hepatitídy B.

Vo vysoko endemických oblastiach sa hepatitída B najčastejšie šíri z matky na dieťa pri narodení (perinatálny prenos) alebo v dôsledku horizontálneho prenosu (keď je vystavený infikovanej krvi), najmä z infikovaného dieťaťa na neinfikované dieťa počas prvých 5 rokov života. Vývoj chronickej infekcie je veľmi častý u dojčiat infikovaných ich matkami alebo až do dosiahnutia veku piatich rokov.

Hepatitída B sa tiež šíri ako výsledok kožnej alebo slizničnej expozície infikovanej krvi alebo rôznych telesných tekutín, ako aj slinami, menštruáciou, vaginálnymi sekrétmi a semennou tekutinou. K sexuálnej transmisii hepatitídy B môže dôjsť najmä od neočkovaného muža, ktorý má sex s mužmi a medzi heterosexuálnymi ľuďmi s viacerými sexuálnymi partnermi alebo ktorí prichádzajú do styku so sexuálnymi pracovníkmi. Infekcia u dospelých vedie k chronickej hepatitíde u menej ako 5% prípadov.

K prenosu vírusu môže dôjsť aj v dôsledku opätovného použitia injekčných striekačiek a ihiel, či už v zdravotníckych zariadeniach alebo medzi injekčnými užívateľmi drog. Okrem toho sa infekcia môže vyskytnúť počas lekárskych, chirurgických alebo stomatologických zákrokov, tetovania alebo použitím žiletiek alebo podobných predmetov infikovaných infikovanou krvou.

Väčšina ľudí nemá žiadne príznaky počas akútneho štádia infekcie. U niektorých ľudí je však ochorenie akútne s príznakmi trvajúcimi niekoľko týždňov, medzi ktoré patrí žltnutie kože a očí (únik žlče), čierny moč, nadmerná únava, nevoľnosť, vracanie a bolesť brucha. Malá podskupina ľudí s akútnou hepatitídou sa môže vyvinúť akútne zlyhanie pečene, ktoré môže viesť k smrti.

U niektorých ľudí môže vírus hepatitídy B spôsobiť aj chronickú infekciu pečene, ktorá sa môže neskôr rozvinúť do cirhózy alebo rakoviny pečene.

Kto je v riziku vzniku chronických ochorení?

Pravdepodobnosť, že sa infekcia stane chronickou, závisí od veku, v ktorom je osoba infikovaná. Chronické infekcie sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyvíjajú u detí infikovaných hepatitídou B pred dosiahnutím veku 6 rokov. Medzi deťmi:

  • chronické infekcie sa vyvíjajú u 80% až 90% detí infikovaných hepatitídou B počas prvého roku života; a
  • Chronická infekcia sa vyvíja u 30% - 50% detí infikovaných hepatitídou B pred dosiahnutím veku 6 rokov.

Medzi dospelými:

    sa vyvíjajú chronické infekcie

Infekcia sa vyskytuje u pacienta s akútnou alebo chronickou hepatitídou B. Koncentrácia pôvodcu hepatitídy B v krvi vo výške ochorenia je extrémne vysoká: 1 ml krvi obsahuje 1.000.000.000.000 vírusov. Jedna kvapka tejto krvi stačí na infikovanie stoviek ľudí. Hepatitída B sa prenáša nielen krvou, ale aj inými telesnými tekutinami: slinami, vaginálnymi sekrétmi a spermiami. Preto hlavnými cestami infekcie sú hematogénne a sexuálne. Okrem toho je možný prenos vírusu z matky na dieťa počas pôrodu.

Vírus hepatitídy B je extrémne odolný v životnom prostredí. V sušenom mieste krvi, na žiletke, na konci ihly môže vírus pretrvávať týždeň. Ak sa vírus dostane do poškodenej kože a slizníc inej osoby, existuje riziko infekcie. Pre lekárov je často ťažké určiť cestu infekcie pacienta. Koniec koncov, môžete dostať hepatitídu B tým, že vstúpite na nenápadnú ihlu zo striekačky na pláži alebo po uchopení zábradlia vo vozidle.

Vysokorizikové skupiny sú: narkomani, sexuálni pracovníci, zdravotnícky personál, pacienti, ktorí potrebujú hemodialýzu alebo krvné transfúzie, väzni, rodinní príslušníci osoby infikovanej hepatitídou B. Dokonca aj jednorazové nedodržiavanie pravidiel bezpečného sexu, zdieľanie piercingových predmetov (sada na manikúru, holiace stroje), alebo zavedenie narkotickej látky s injekčnou striekačkou niekoho iného môže viesť k infekcii vírusom hepatitídy B.

Je potrebné dbať na osobitnú starostlivosť v kaderníckych salónoch (počas manikúry, pedikúry), piercing a tetovacie salóny, zubné kliniky.

Malo by sa však chápať, že vírus nepreniká cez neporušené vonkajšie časti (koža, sliznice). To znamená, že hepatitída B sa neprenáša kontaktom v domácnosti. Nemôžu byť infikovaní, keď hovoria alebo jedia. Preto pre tých, ktorí sú chorí, hepatitída B nie je nebezpečná. Nemal by byť v sociálnej izolácii.
Je známe, že charakter priebehu hepatitídy B závisí od veku a spôsobu infekcie. Prechod na chronickú formu ochorenia je častejšie pozorovaný počas infekcie tzv. Prirodzenými cestami. Okrem toho, chronická hepatitída je častejšie tvorená u mladých ľudí: vzor je známy - ako v mladšom veku, infekcia vírusom hepatitídy B sa vyskytuje, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku chronickej hepatitídy. Pravdepodobnosť chronickej infekcie je oveľa vyššia u detí vo veku od 1 do 5 rokov je 25-50%, u detí, ktoré sa nakazili hepatitídou počas pôrodu - 90%. Preto je dôležité sledovať načasovanie očkovania v detstve.

Vo väčšine prípadov infekcia vírusom hepatitídy B vedie k rozvoju akútnej hepatitídy B. Menej často ľudia so zníženou imunitou alebo deti infikované počas pôrodu, akútna hepatitída nie je pozorovaná a ochorenie preberá charakter primárnej chronickej inertnej choroby.

Latentná (inkubačná) doba hepatitídy B sa pohybuje od 2 do 6 mesiacov. Akútna hepatitída B sa môže prejaviť v rôznych formách: subklinická alebo anikterická, ikterická, cholestatická a predĺžená.

Choroba začína horúčkou, bolesťou hlavy, celkovou malátnosťou, bolesťou tela. Symptómy ochorenia sa objavujú postupne av prvej fáze sú podobné prejavom akútnych respiračných infekcií. Po niekoľkých dňoch sa znižuje chuť do jedla, objavuje sa žltačka, bolesť v pravej hypochondriu, nevoľnosť, zvracanie, stmavnutie moču, výkaly sa zmenili. Pravidlom je, že po objavení sa žltačky sa stav pacientov zlepšuje. Postupne sa v priebehu niekoľkých týždňov objavuje reverzný vývoj symptómov.

Vo väčšine prípadov, s adekvátnou imunitnou odpoveďou, je akútna hepatitída B ukončená úplným zotavením (90% prípadov). Pri asymptomatickom anikterickom priebehu sa ochorenie môže zmeniť na chronickú formu.

Chronická hepatitída B je charakterizovaná zvýšením pečene, bolesti alebo pocitu ťažkosti v pravej hypochondriu, rôznych dyspeptických symptómov; menej často žltačka, svrbenie, subfebrilná teplota. Pacienti sa sťažujú na zníženú chuť do jedla, na svrbenie, nauzeu, plynatosť, nestabilnú stolicu, celkovú slabosť, potenie, zníženú pracovnú kapacitu. Chronická hepatitída B vedie k postupnej smrti pečeňových buniek a proliferácii namiesto odumretých buniek cirhózy spojivového tkaniva. Pečeň teda postupne prestáva vykonávať svoje funkcie detoxikáciu, syntézu proteínov, tvorbu cholery atď.

Pri aktívnej progresii chronickej hepatitídy B, keď sa aktivita pečeňových transamináz neustále zvyšuje, môže riziko cirhózy hepatitídy presiahnuť 20%. V tomto prípade je možný vývoj primárnej rakoviny pečene u 10% pacientov s cirhózou. Ak osoba s chronickou hepatitídou B tiež zneužíva alkohol, potom sa frekvencia rýchlej tvorby nežiaducich výsledkov hepatitídy výrazne zvyšuje.

Smrteľné výsledky pri akútnej hepatitíde B sú možné s rozvojom fulminantnej (fulminantnej) formy ochorenia, pri ktorom bunky pečene veľmi rýchlo umierajú, čo sa prejavuje vo forme závažného akútneho zlyhania pečene. Fulminantné formy sú zriedkavé.

Pri prechode z hepatitídy B na cirhózu môže pacient zomrieť na prejavy tohto ochorenia.

Ak ste si všimli príznaky hepatitídy u vás alebo Vašich blízkych, okamžite sa poraďte s lekárom.

Hepatitída B je veľmi nebezpečná choroba. V tomto ohľade by sa mali striktne riadiť pokynmi lekára. Okrem toho dôležitým prvkom terapie je diéta a úplné odmietnutie alkoholu.

Na diagnostikovanie hepatitídy B lekár zvyčajne zbiera podrobnú anamnézu a vykonáva dôkladné vyšetrenie pacienta. Ak je u pacienta podozrenie na ochorenie, predpíše sa biochemický krvný test (pre hepatitídu v periférnej krvi, stanoví sa zvýšenie počtu pečeňových enzýmov), krvný test pre markery hepatitídy B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe, HBV- DNA), ultrazvuk brušnej dutiny a iné štúdie.

Liečba hepatitídy B vyžaduje integrovaný prístup a závisí od štádia a závažnosti ochorenia.

Liečba akejkoľvek formy hepatitídy zahŕňa špeciálnu diétu obmedzujúcu mastné, slané, korenené, vyprážané a konzervované potraviny. Je nevyhnutné úplne odstrániť alkohol.

V prípade akútnej hepatitídy B je predpísaná iba podporná a detoxikačná liečba na elimináciu toxínov a obnovu tkaniva pečene. Antivírusová liečba sa nevykonáva.

Na liečbu chronickej hepatitídy B sa používajú antivírusové lieky skupiny alfa-interferónu a analógov nukleozidov (lamivudín, adefovir). Tieto lieky významne znižujú rýchlosť reprodukcie vírusov, zabraňujú ich zhromažďovaniu v pečeňových bunkách. Liečba trvá 6 mesiacov až niekoľko rokov. Okrem toho, hepatoprotektory (lieky, ktoré chránia pečeňové bunky) a činidlá, ktoré pôsobia na imunitný systém (napríklad zadaksín), môžu byť použité na hepatitídu B.

Avšak na dosiahnutie úplného vyliečenia (očistenie tela vírusu) pri chronickej hepatitíde B s použitím moderných metód nemôže byť viac ako 10-15% prípadov. Úlohou lekára je urobiť všetko možné, aby bol pacient medzi nimi. Ak sa ochorenie nezačne, to znamená, že neexistuje cirhóza, potom antivírusová liečba pomáha obnoviť funkcie pečeňových buniek.

Mali by ste si dávať pozor na nepresné a pochybné liečby, ktoré sľubujú rýchlu a úplnú liečbu. Nanešťastie neexistuje jednoduchý, rýchly a lacný spôsob liečby chronickej hepatitídy B. Lieky, ktoré významne ovplyvňujú závažnosť fibrózy (cirhóza) v pečeni (okrem interferónov) neboli doteraz stanovené.

Len očkované osoby a osoby, ktoré predtým mali hepatitídu B, sú chránené pred hepatitídou B.

Najúčinnejšou ochranou proti infekcii a hepatitíde B je očkovanie. Teraz sú všetky deti očkované proti hepatitíde B podľa očkovacieho kalendára (0-1-6 mesiacov života).

Je nevyhnutné imunizovať dospelých ohrozených (vrátane rodinných príslušníkov pacientov s chronickou hepatitídou B, zdravotníckych pracovníkov a študentov medicíny, všetkých osôb, ktoré pracujú s krvnými produktmi a vyrábajú ich, pacientov na hemodialýze alebo prijímajúcich krvné produkty a a kol.). Vakcinácia proti hepatitíde B sa odporúča pre všetkých dospelých, pretože skôr, táto imunizácia nebola zahrnutá do povinného očkovacieho programu.

Treba mať na pamäti, že v niektorých prípadoch môže byť potrebné preočkovanie.