Je hepatitída C prenášaná z matky na plod?

Je možné sa dostať z hepatitídy C z matky počas tehotenstva? Táto otázka je relevantná pre ženy - nosiče vírusu a manželky nositeľov vírusu, očakávajúc dieťa alebo len plánujú otehotnieť. Budúci rodičia často zistia, že jedna z nich je infikovaná hepatitídou C, keď sa už tehotenstvo vyskytlo. Tí, ktorí dostali informácie o diagnóze vo fáze plánovania, sa môžu rozhodnúť, že koncepcia je pre nich nemožná.

Aké je nebezpečenstvo vírusu hepatitídy C.

Vírus hepatitídy C sa označuje ako "jemný vrah" kvôli jeho schopnosti zamaskovať sa ako množstvo iných chorôb. V prípade primárnej infekcie sa nemusí prejavovať roky. V tomto prípade je nosič už zdrojom infekcie.

Hlavným faktorom prenosu vírusu je krv. Bránou infekcie môže byť akákoľvek mikrotrauma na koži alebo na sliznici. Môžete sa nakaziť všade, kde je možné zraniť nesterilnými, opakovane použiteľnými nástrojmi. V 40% prípadov zostáva zdroj infekcie nejasný. Okrem krvi sa vírus nachádza v:

Existuje riziko, že sa môže prenášať prostredníctvom týchto médií. Pravdepodobnosť infekcie závisí od napätia imunity príjemcu a od intenzity infekcie nosiča.

Inkubačná doba trvá 2 až 25 týždňov. Najčastejšie sa prvé klinické príznaky objavia po 1,5–2 mesiacoch po infekcii.

Akútna forma ochorenia je sprevádzaná takýmito nešpecifickými príznakmi: t

Poruchy trávenia (nedostatok chuti do jedla, abnormálna stolica, nevoľnosť, plynatosť, bolesť brucha).
Poruchy nervového systému: únava, apatia, slabosť, bolesti hlavy. Je to spôsobené tým, že vírus je schopný preniknúť do tkaniva mozgu.
Menšie výkyvy telesnej teploty.
Pruritus ako symptóm cholestázy.
Bolesť v kĺboch.

Je dôležité včas odhaliť hepatitídu C a nie liečiť jej príznaky. Vo väčšine infikovaných sa ochorenie stáva chronickým, čo je nahradené tukovou degeneráciou, cirhózou alebo hepatocelulárnym karcinómom. Zneužívanie alkoholu zvyšuje riziko komplikácií 100-krát. Zároveň môžu ukazovatele funkčnej aktivity pečene zostať v normálnom rozsahu. Po liečbe sú možné relapsy, ktoré je ťažké odlíšiť od opätovnej infekcie.

Ak je mama chorá

Ak v štádiu plánovania tehotenstva žena zistí, že je nositeľom vírusu, môžu existovať pochybnosti o možnosti koncepcie. Hepatitída C neovplyvňuje reprodukčné orgány, ale klinický priebeh ochorenia môže nepriaznivo ovplyvniť plodnosť. Oslabený chorobou ženského tela nemusí byť schopný počať a urobiť zdravé dieťa.

Nastávajúca matka sa často dozvie o diagnóze z výsledkov počiatočného skríningu. Všeobecnú chorobu, slabosť, nespavosť a bolesť brucha pripisuje žena tehotenstvu a toxémii. Pravdepodobne exacerbácia chronickej hepatitídy počas tehotenstva, v takom prípade sa príznaky stanú výraznejšími. Existuje hrozba predčasného ukončenia tehotenstva, narodenia predčasne narodeného dieťaťa v dôsledku rozvoja zlyhania pečene a celkového fyzického stavu matky.

Tiež nastáva vývoj podvýživy embrya. Portálna hypertenzia v 25% prípadov môže spôsobiť krvácanie z pažerákových žíl, čím sa zvyšuje riziko potratu. Prítomnosť infekcie v tele matky nie je dôvodom na potrat, pretože neexistuje riziko vrodených anomálií, potratov a mŕtveho plodu.

Použitie antivírusových liekov počas tehotenstva sa nevykonáva z dôvodu vysokej teratogenity tejto skupiny liekov, najmä ribavirínu. Ak sa liečba vykonáva pred počatím, tehotenstvo sa má naplánovať najskôr 6 mesiacov po ukončení liečby.

Ak má matka hepatitídu, existuje asi 5% šanca na získanie dieťaťa. Prenos vírusu hepatitídy C na dieťa z matky je možný len počas pôrodu, bez ohľadu na spôsob podania. Vylučuje sa intrauterinný prenos - vírus nedokáže prekonať hematoplacentálnu bariéru.

Vírus môže byť prenášaný na dieťa z matky počas priechodu pôrodného kanála: placentárna bariéra je zničená, plod je v priamom kontakte so sliznicami a krvou matky. Efektívne metódy prevencie infekcie dieťaťa v procese dodania v súčasnosti neexistujú.

Predpokladá sa, že cisársky rez znižuje riziko prenosu vírusu. Protokoly na liečbu infikovaných novorodencov sa doteraz nevyvinuli. Bezprostredne po narodení je krv dieťaťa vyšetrená na prítomnosť vírusu, potom, v neprítomnosti kontraindikácií, je dieťa prvýkrát očkované hyperimunitným gama globulínom prvý deň po narodení a druhýkrát po 30 dňoch. Materské protilátky môžu chrániť dieťa pred vírusom. Nachádzajú sa v krvi až 2-3 roky.

Hepatitídu C nemožno prenášať materským mliekom. Takéto prípady neboli zaregistrované. Ak má vaša matka hepatitídu, mali by ste odmietnuť dojčenie, ak sú praskliny a iné poranenia bradaviek.

Matka infikovaná hepatitídou C by mala byť informovaná o možných rizikách prenosu vírusu na plod a vývoji patológie tehotenstva. Na posúdenie stavu nastávajúcej matky a rizika infekcie dieťaťa sa vyžaduje neustály lekársky dohľad.

Ak je zdrojom infekcie otec

Ďalšia otázka, ktorá sa obáva budúcich rodičov, je, či sa hepatitída C prenáša z otca na dieťa. Dá sa povedať s presnosťou, že to nie je dedičná choroba a nemožno ju prenášať pri počatí.

Vírus hepatitídy sa zriedka prenáša sexuálne. Tento spôsob prenosu však nie je vylúčený. Ak je matka nenarodeného dieťaťa zdravá a otec je nositeľom vírusu, v prípade vysokého rizika infekcie ženy používajú oplodnenie in vitro. Táto metóda sa uchýli v prípade, že vírus obsahuje príliš veľa vírusu v tele človeka.

Je možné, že pri počatí sa žena neinfikuje. To sa stane, ak vírus v sperme trochu, nie sú žiadne poranenia sliznice pohlavných orgánov, nie sú spojené s infekciami a imunita ženy je pomerne silná. Pre výber spôsobu hnojenia, ktorý je v každom konkrétnom prípade najbezpečnejší pre nenarodené dieťa, je potrebné poradiť sa so špecialistom na infekčné ochorenia.

Vírus hepatitídy C sa môže preniesť na dieťa z otca iba krvou po narodení alebo matkou, ak je infikovaná počas tehotenstva. Preto by ste mali dodržiavať jednoduché bezpečnostné pravidlá:

pohlavie počas tehotenstva musí byť chránené - je potrebné použiť bariérovú antikoncepciu;
predmety osobnej hygieny, ktorými môžu byť krvné častice, musia byť prísne individuálne;
v prípade poranenia je dôležité dodržiavať pravidlá asepsy a antisepsy, biologické rezíduá treba starostlivo zničiť.

Prítomnosť vírusu hepatitídy C v krvi matky a otca vo väčšine prípadov neznamená, že dieťa bude infikované. Všetko záleží na tom, ako budú zodpovední budúci rodičia k otázke počatia a nosenia dieťaťa.

Komplexné vyšetrenie, konzultácie príslušných špecialistov určia pravdepodobnosť infekcie dieťaťa a ochránia ho pred vírusom. Zodpovedné tehotenské plánovanie zabezpečuje predčasné vyšetrenie pred počatím. Ak je teda jeden alebo obaja rodičia diagnostikovaný s hepatitídou C, je lepšie podstúpiť liečbu pred nástupom tehotenstva.

Ako sa prenáša hepatitída C? Prenos hepatitídy C z matky na dieťa. Riziková skupina hepatitídy C - kto by mal byť obzvlášť opatrný?

Hepatitída C je vírusová choroba, ktorá sa stala bežnejšou v posledných rokoch a medzi všetkými sektormi spoločnosti. Vírus poškodzuje bunky pečene a potom ich úplne zničí.

Príčiny infekcie hepatitídy C

Hlavnou príčinou infekcie je priamy kontakt s krvou chorej osoby. Presnejšie, prenosové mechanizmy fungujú len v niekoľkých situáciách. Použitie niekoho iného uterák, bozky, a tak ďalej nie sú faktory vo výskyte ochorenia.

Môžete sa nakaziť po návšteve lekárskeho zariadenia (len v prípade injekcií, krvných transfúzií, chirurgických zákrokov, používania niektorých zariadení) alebo kozmetického salónu.

Rizikové faktory pre túto inštitúciu zahŕňajú zrážky, manikúru alebo pedikúru, piercing s nesterilnými ihlami, tetovanie, kozmetické procedúry a akupunktúru.

Dokonca aj jedna náhodná ihla môže byť smrteľná. Pre závislých "so skúsenosťami" sa význam položky niekoľkokrát zvyšuje. Príčinou môže byť aj používanie predmetov osobnej hygieny infikovanej osoby, ale iba vtedy, ak sú na nich prítomné častice krvi pacienta.

Medzi všetkými dôvodmi, infekcia, kvôli sexuálnemu kontaktu s partnerom s diagnózou ", zohráva menej dôležitú, ale nie najmenšiu úlohu.

Ak máte obavy, či sa prenáša pohlavne prenosná hepatitída C, odpoveď lekárov je áno.

Najmenej časté sú prípady prenosu vírusu z infikovanej matky na dieťa. Nízke percento infekcií v tomto prípade je, pretože teraz existuje mnoho spôsobov, ako „oklamať“ chorobu, ktorú lekári veľmi úspešne používajú.

Riziko infekcie sa však rýchlo zvyšuje, keď má matka akútnu formu ochorenia v neskorom tehotenstve alebo v aktívnej forme kedykoľvek. Pri kŕmení mlieka sa choroba neprenáša.

Okrem toho takmer polovica infekcií spôsobuje, že lekári sú zmätení kvôli skutočnosti, že príčinu nemožno zistiť.

Najbežnejším spôsobom prenosu je použitie nesterilných ihiel v kozmetických salónoch a nemocničných zariadeniach. Menej významné faktory sú nechránený pohlavný styk, prenos z matky na dieťa, transfúzia krvi a iné.

Viac informácií o príčinách hepatitídy C môžete získať z navrhovaného videa.

Hepatitída C a sexuálny život

Ako už bolo uvedené, odpoveď na otázku „či sa prenáša pohlavný prenos hepatitídy C“ je pozitívna. Ale nebojte sa, riziko infekcie je len 3-4% pri nechránenom kontakte a pri použití kondómov klesá takmer na nulu.

Samostatne existujú prejavy "kritickosti" štádia hepatitídy C:

Žltnutie kože,
Dramatický úbytok hmotnosti
Hepatomegália a splenomegália
krvácajúce
Tmavý moč

Najcharakteristickejšími príznakmi hepatitídy C sú všeobecná malátnosť a problémy s gastrointestinálnym traktom. Pre presnú diagnostiku je potrebná ďalšia diagnostika.

Diagnóza hepatitídy C

Najbežnejším spôsobom detekcie ochorenia je „hľadanie“ protilátok proti vírusu, ktorý spôsobuje hepatitídu C. Potvrdzuje sa aj pozitívny výsledok testu.

To sa vykonáva pomocou PCR diagnostiky, ktorá môže presne určiť RNA vírusu. Metóda umožňuje nielen potvrdiť prítomnosť, ale aj urobiť verdikt o reprodukcii necelulárnych organizmov.

Negatívny výsledok štúdie neposkytuje absolútny výsledok o zdraví subjektu, pretože malý počet vírusov nie je určený PCR diagnostikou.

Pre presnosť sa skúška zvyčajne vykonáva niekoľkokrát. Všimnite si, že metóda „funguje“ až po jednom až dvoch týždňoch po infekcii.

Biopsia sa používa na posúdenie rozsahu poškodenia pečene vírusom, účinnosti liečby a obnovy pacienta. Toto je obzvlášť dôležité pre asymptomatické obdobia ochorenia. Biopsia je mikroskopické vyšetrenie tkaniva pečene po jeho odstránení ihlou.

Na diagnostikovanie stavu pečene používajte aj FibroTest a Fibroscan.

Fibrotest je informácia získaná špeciálnym patentovaným algoritmom. Spočíva v určovaní biomarkerov krvnej fibrózy v žilách vzhľadom na vek, pohlavie, výšku a hmotnosť pacienta.
Pomocou Fibroscanu merajte stupeň elasticity tkaniva pečene. Metóda je založená na "zákone", že hustota orgánu je priamo úmerná štádiu fibrózy.

Fibroscan a FibroTest sú diagnostické varianty vhodné pre pacientov s poruchami krvácania av tých štádiách, keď funkčné problémy neviedli k anatomickým zmenám v pečeni.

Okrem iných, menej významných, sa rozlišujú metódy:

Krvná biochémia na AlAT a AsAT
Biochémia krvi pre bilirubín
Ultrazvuk brušnej dutiny
Bežné na identifikáciu celkového stavu tela

Najbežnejšími metódami vyšetrenia pacienta na hepatitídu C sú krvné testy na protilátky proti vírusu hepatitídy a na diagnostiku PCR.

Liečba a prevencia

Liečba hepatitídy C sa nevyhnutne vykonáva komplexne. Cieľom terapie je nielen zníženie počtu nebunečných organizmov v ľudskom tele alebo ich úplné odstránenie, ale aj kontrola zápalu pečene a prevencia cirhózy.

Často používajte interferón-alfa - liek na prevenciu infekcie „novorodencov“ pečeňových buniek. Medzi vedľajšie účinky patria symptómy, ktoré trvajú pol dňa po užití lieku a potom postupne úplne vymiznú. Najvýraznejšie sú prejavy prvého polmesiaca po začiatku liečby.

Upozorňujeme, že interferón nezaručuje úplné uzdravenie, ale len pomáha predchádzať rakovine alebo cirhóze pečene. Je omnoho účinnejšie užívať liek v kombinácii s ribavirínom. Pozitívny výsledok udalostí je potom zaručený v polovici prípadov.

Trvanie liečby je 3-4 mesiace až jeden a pol roka. Záleží na genotype vírusu (existuje 6 z nich, z ktorých jeden je najbežnejší) a individuálne charakteristiky pacienta.

Farmakologické štúdie ukázali pozitívne výsledky vo vývoji nového spôsobu liečby. Spočíva v kombinácii Sofosbuvir a Ledipasvir.

Táto kombinácia umožnila 97% pacientov zbaviť sa vírusu. Všetci ostatní experimentálni jedinci, ktorí tiež užívali Ribavirin, sa úplne zotavili (tj 100% prípadov), ale mali najviac nežiaducich účinkov na lieky.

Nebezpečenstvo hepatitídy C je, že špeciálny vírus ešte nebol vynájdený. Preto musíte chrániť svoje telo pred infekciou na vlastnú päsť.

Uistite sa, že všetky nástroje v kozmetických salónoch, tetovacích a piercingových salónoch sú sterilné a jednorazové, kedykoľvek je to možné. Používajte kondómy, aby ste sa vyhli nielen hepatitíde C, ale aj iným pohlavným chorobám. Nemali by ste používať hygienické potreby iných ľudí, najmä "piercing-rezanie".

V súčasnosti sa často uchyľujú k kombinovanej metóde interferónu-alfa a ribavirínu, čo pomáha obnoviť viac pacientov. Najlepšie metódy prevencie - ochrana pred infekciou!

Chronická hepatitída C "v spoločnosti" s inými chorobami takmer vždy vedie k smrti. Preto neodkladajte liečbu, kontaktujte svojho lekára, keď sa objavia prvé príznaky a buďte zdravý!

Hepatitída C je závažné ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy C (HCV). Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej forme, trvajúcej niekoľko týždňov, a môže ísť do chronického priebehu, ktorý sprevádza osobu až do konca života.

Hlavnou metódou vírusovej infekcie je kontakt s krvou infikovanej osoby.

Najbežnejšie spôsoby prenosu dnes:

nedostatočné spracovanie lekárskych nástrojov;
transfúzia netestovanej krvi a jej zložiek.

Väčšina ľudí infikovaných vírusom vyvoláva komplikácie, ako je cirhóza alebo rakovina pečene.

Približne 140 000 000 ľudí na celom svete v súčasnosti trpí chronickou formou hepatitídy C. Asi pol milióna ľudí zomrie na hepatitídu C a jej komplikácie každý rok.

Napriek tomu, že antivírusové lieky môžu liečiť približne 90% ľudí s hepatitídou C v počiatočnom štádiu ochorenia, prístup k diagnóze a liečbe ochorenia zostáva nízky. K dnešnému dňu sa očkovanie proti chorobe neuplatňuje. Výskum v tejto oblasti možno považovať za neúčinný.

Hepatitída C sa nazýva "tichý zabijak", pretože je takmer asymptomatická. Asi 30% infikovaných ľudí sa spontánne vylieči vírusom do 6 mesiacov po infekcii, bez akejkoľvek liečby. Zvyšných 70% ľudí má chronickú hepatitídu. A po 20 rokoch s pravdepodobnosťou až 20% - cirhóza pečene.

Spôsoby infekcie

V súčasnosti existujú štyri spoľahlivé spôsoby prenosu vírusu:

Vírus hepatitídy C sa neprenáša žiadnym iným spôsobom, napríklad vodou, potravou, nie je tolerovaný hmyzom a zvieratami.

Vírusový antigén môže byť detegovaný vo všetkých ľudských sekrétoch. Iba infekciu krvi, vaginálnej a menštruačnej tekutiny, semennú tekutinu však možno považovať za infekčnú.

Vírus však môže byť stále obsiahnutý v slinách, hoci v minimálnom množstve a len vo výške ochorenia. Ale stále nie je nainštalovaný so sto percentnou presnosťou, alebo s orálnym sexom.

Pokúsme sa na to prísť. Je spoľahlivo známe, že k prenosu infekcie dochádza primárne prostredníctvom perkutánnych účinkov infikovaných tekutín na telo zdravého človeka.

Medzi transkutánne účinky, ktoré vedú k prenosu vírusu hepatitídy C, patria:

Sexuálny a perinatálny prenos vírusu C je zvyčajne výsledkom interakcie sliznice s infikovanou krvou a telesnými tekutinami.

Infekcia sa môže vyskytnúť prostredníctvom domácich potrieb, ako sú zubné kefky, detské fľaše, hračky, holiace strojčeky, príbory, zariadenia pre nemocnice, keď sú v kontakte so sliznicami alebo otvorené kožné lézie.

Hepatitída C je v súčasnosti najčastejším ochorením pečene.

Napriek tomu, že hlavnou metódou infekcie je kontakt krv-krv, odborníci predpokladajú, že sú možné aj iné spôsoby nakazenia hepatitídou C. Najväčší záujem mnohých ľudí, ktorí sú v neustálom kontakte s infikovanou osobou, vyvoláva otázku možnosti prenosu hepatitídy C cez sliny (bozk).

Koncentrácia vírusu hepatitídy C v jednej kvapke infikovanej krvi bude významne vyššia ako napríklad koncentrácia HIV v tej istej infikovanej kvapke. Je to preto, lebo tento vírus patrí k najmenším vírusom DNA a má preto veľmi vysokú infekčnú záťaž. Preto je veľmi dôležité vyhnúť sa kontaktu s objektmi, ktoré môžu byť infikované a obsahujú minimálne množstvo infikovanej krvi.

Všetky telesné tekutiny, či už moč, sperma, vaginálne / cervikálne tekutiny, výkaly alebo sliny, môžu byť v určitom rozsahu kontaminované krvou a rizikom infekcie v dôsledku zranenia alebo choroby.

Nasleduje zoznam skupín ľudí, ktorí môžu byť primárne nositeľmi vírusu:

deti narodené chorým matkám;
malé deti v materských školách;
osoby, ktoré sú v sexuálnom / domácom kontakte s infikovanou osobou;
zdravotníckych pracovníkov;
pacientov a zamestnancov v hemodialyzačných centrách;
ľudí, ktorí injekčne užívajú drogy;
osoby, ktoré použili nesterilné lekárske alebo stomatologické zariadenia.

Mechanizmus infekcie a prevencia

Vírus hepatitídy C je extrémne malý. Merania ukázali, že má približne 50 nanometrov v priemere. Nanometer je jedna miliardtina metra. 200 000 vírusov hepatitídy C, usporiadaných jeden za druhým, je len jeden centimeter dlhý.

U pacientov s hepatitídou C sa denne produkuje približne jeden bilión nových vírusových častíc.

Na rozdiel od mnohých iných vírusov (napríklad HIV), každý potenciálny zdroj krvi je schopný niesť vírus hepatitídy C.

To platí aj pre nepriame zdroje, ako sú použité holiace strojčeky, čo robí vírus hepatitídy C oveľa agresívnejším ako väčšina iných vírusov prenášaných krvou.

Laboratórne štúdie ukázali, že hepatitída C je približne sedemkrát infekčnejšia ako infekcia HIV.

Vírus hepatitídy C (HCV) je potiahnutý jednovláknový vírus obsahujúci RNA patriaci do čeľade Flaviviridae. Významný pokrok v chápaní mechanizmov HCV infekcie sa uskutočnil po vývoji systému bunkovej kultúry, ktorý reprodukuje kompletný bunkový cyklus HCV vírusu in vitro.

Vírus hepatitídy C je nová paradigma interakcií medzi vírusom a jeho cieľovou bunkou, ľudským hepatocytom, v dôsledku centrálnej úlohy lipoproteínov v životnom cykle HCV.

Na zostavenie vírusovej častice a ďalšie sekrécie sú potrebné lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou. Po uvoľnení infekčný vírus cirkuluje v krvi vo forme častíc bohatých na triglyceridy a infikuje bunky prostredníctvom lipoproteínových receptorov (komplexné plazmatické proteíny).

Zvláštnosťou vírusu je vysoký stupeň génovej mutácie, čo komplikuje diagnózu ochorenia.

Poradenstvo od hepatológov

V roku 2012 došlo k prelomu v liečbe hepatitídy C. Vyvinuli sa nové protivírusové lieky s priamym účinkom, ktoré vás s 97% pravdepodobnosťou úplne zbavili ochorenia. Od tohto bodu je hepatitída C oficiálne považovaná za úplne liečiteľnú chorobu v lekárskej komunite. V Ruskej federácii a krajinách SNŠ sú drogy zastúpené sofosbuvirom, daclatasvirom a ledipasvirom. V súčasnosti je na trhu veľa falzifikátov. Lieky dobrej kvality je možné zakúpiť len od licencovaných spoločností a príslušnej dokumentácie.

Bolo identifikovaných až 14 rôznych génových variantov a viac ako 60 ich podtypov. Je to typ HCV génu, ktorý spôsobuje priebeh ochorenia, jeho prechod na chronickú formu a následne rozvoj cirhózy a rakoviny pečene. V súčasnosti sú najnebezpečnejší genovari 1b a 4a.

Ako zabrániť infekcii?

Vakcína proti hepatitíde C je vo vývoji. Nasledovné jednoduché kroky však môžu ochrániť osobu pred infekciou HCV:

Je teda možné dostať bozk hepatitídy? Hlboké, dlhé bozky sú zvyčajne sprevádzané výmenou veľkého množstva slín a môžu viesť k infekcii hepatitídou C, najmä ak sú v ústach infikovanej osoby rezy alebo odreniny.

V takmer polovici prípadov hepatitídy C nemôžu infikovaní ľudia určiť zdroj ich infekcie. Je známe, že vo väčšine prípadov je spojená s infikovanou krvou.

Iné metódy prenosu hepatitídy C však zostávajú nejasné a jedným z možných variantov infekcie je prenos vírusu cez sliny.

Riziko nákazy hepatitídou C prostredníctvom slín nie je také vysoké ako pri priamom kontakte s krvou pacienta, ale nemali by ste zabudnúť na prevenciu ochorenia.

Myslíte si, že nie je možné poraziť hepatitídu C?

Súdiac podľa toho, že teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti hepatitíde C ešte nie je na vašej strane.

A už ste už užívali toxické lieky, ktoré mali veľa vedľajších účinkov? Je to pochopiteľné, pretože ignorovanie ochorenia môže viesť k vážnym následkom. Únava, úbytok hmotnosti, nevoľnosť a vracanie, žltkastá alebo sivastá koža, horká chuť v ústach, bolesti kĺbov a kĺbov. Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky?

Účinný prostriedok proti hepatitíde C existuje. Postupujte podľa odkazu a zistite, ako Olga Sergeeva vyliečila hepatitídu C.

Pozrime sa, ako sa prenáša hepatitída C a či je možné sexuálne infikovať. Na infekciu vírusom stačí len niekoľko sekúnd kontaktu s krvou. Vedieť, ako sa vírus prenáša z človeka na človeka, môžete spoľahlivo chrániť seba a svojich blízkych pred chorobou, ako aj predsudkami spojenými s touto chorobou. Hlavným nebezpečenstvom sú spoločné mylné predstavy, pretože zasahujú do účinných preventívnych opatrení a vytvárajú zbytočné napätie v spoločnosti.

Ako sa prenáša hepatitída C - všeobecné informácie

Existujú tri hlavné spôsoby prenosu vírusu:

krvný kontakt (cez krv),
sexuálne,
vertikálne (od matky k dieťaťu)

Vírus je nestabilný vo vonkajšom prostredí, preto ho neprenášajú domácnosti pri používaní bežných domácich potrieb, odevov a riadu. Patogén je obsiahnutý v krvi, spermiách, vaginálnych sekrétoch a materskom mlieku, ale na pokožke a v slinách sa nešíri, nevylučuje sa do vonkajšieho prostredia, preto nie je možné dostať hepatitídu C cez vzduchové kvapky alebo cez dotyk.

Neplatné vnímanie prenosu vírusu kontaktom je bežné medzi populáciou, čo robí ostrakizovaným ľuďom diagnostikovaným hepatitídu C. Preto lekári nie sú unavení, aby vysvetlili, aké sú skutočné spôsoby prenosu a aké momenty by sa v skutočnosti mali báť.

Inkubačná doba pre hepatitídu C je dlhá, preto je ťažké určiť skutočný zdroj infekcie. Osoba nesmie byť dlho podozrivá, že je chorý a je nositeľom vírusu. dlhodobo a takýto pacient, bez toho, aby to vedel, môže predstavovať hrozbu pre ľudí okolo nich.

Kto je v ohrození?

Pravdepodobnosť nakazenia vírusom hepatitídy C je vysoká v nasledujúcich populáciách:

Pacienti, ktorí dostali krvnú transfúziu a jej zložky. Ale ako percentuálny podiel je pravdepodobnosť tohto javu nízka, pretože darcovia krvi sa testujú na hepatitídu a manipulácia sa vykonáva pomocou jednorazových nástrojov. Riziko sa zvyšuje počas núdzových operácií, keď je možné preniesť netestovanú krv na pacienta.
Osoby s drogovou závislosťou. Narkomani nespĺňajú požiadavky sterility a vykonávajú injekcie jednou injekčnou striekačkou. Pravdepodobnosť infekcie závisí od množstva infikovanej krvi zostávajúcej v ihle, vírusovej záťaže (tj množstva vírusu v krvi).
Pacienti podstupujúci hemodialýzu alebo podstupujúci transplantáciu orgánov.
Osoby, ktoré umožňujú promiskuitné pohlavie a nepoužívajú metódy bariérovej antikoncepcie.
Deti infikovaných matiek, ktoré prenášajú vírus počas pôrodu a dojčenia.
Zdravotnícki pracovníci, ktorí sú v dôsledku svojich pracovných povinností v kontakte s krvou alebo s pacientmi infikovanými vírusom hepatitídy C. t

Spôsoby prenosu

Existuje nebezpečná mylná predstava, že chorí sú najmä narkomani, homosexuáli a promiskuitní milovníci sexu. V skutočnosti tomu tak nie je, hoci uvedené kategórie obyvateľstva patria do rizikovej skupiny. V skutočnosti však existuje riziko infekcie pri vykonávaní rôznych lekárskych postupov, ak nie sú splnené požiadavky na sterilitu. Infikovať sa môžete v nasledujúcich situáciách:

rôzne chirurgické zákroky;
injekčné postupy;
gynekologické manipulácie, vrátane potratov;
transfúziu krvi a jej zložiek;
diagnostické manipulácie s odberom krvi;
stomatologické výkony;
vykonávanie manikúry, pedikúry;
tetovanie;
nechránený pohlavný styk s osobou s hepatitídou;
počas pôrodu a laktácie (vertikálna cesta infekcie z matky na dieťa).

Pri lekárskej, zubnej a kozmetickej manipulácii existuje riziko infekcie tak pre pacienta (ak sú nástroje zle spracované), ako aj pre lekára alebo kapitána, ak má pacient hepatitídu. Preto sú lekári, zdravotné sestry a zamestnanci zdravotníckych laboratórií vystavení riziku nákazy hepatitídou C.

Hemocontact cesta

Toto je najbežnejšia možnosť, ktorá dáva predstavu o tom, ako môžete získať hepatitídu C. Pre preniknutie vírusu stačí krátky kontakt s pacientovou krvou, napríklad malý rez od operátora počas operácie. Riziko infekcie hepatitídou hemokokontaktom zahŕňa zdravotníckych pracovníkov, kozmetické a tetovacie salóny, manikúru a milovníkov tetovania.

Mnohí pacienti s chronickými ochoreniami, ktorí sú nútení vykonávať lekárske zákroky pravidelne (napríklad hemodialýza), sa môžu tiež infikovať hepatitídou. Napodiv, v tomto zozname, injekční užívatelia drog berú jedno z posledných miest, vyvracajúc rozšírené presvedčenie, že hlavnou nositeľkou vírusu je práve táto antisociálna skupina.

Malá infekčná dávka vírusu je čiastočne kompenzovaná jeho nestabilitou v životnom prostredí. Predpokladá sa, že akonáhle kvapka krvi zaschne, vírus zomrie. Preto je riziko infekcie cez oblečenie a podstielku, dokonca znečistené krvou, prakticky neprítomné.

Je to práve nestabilita vo vonkajšom prostredí, ktorá je zodpovedná za absenciu kontaktnej prenosovej cesty domácnosti. Osobné veci, oblečenie, pokrmy pacienta sú úplne bezpečné, ak nemajú čerstvú krv. Opäť je potrebné poznamenať, že vírus neprenikne nedotknutou kožou, infekcia je možná len prostredníctvom poranení, poranení, injekcií a iného poškodenia kože.

Sexuálna cesta

Tam sú najviac falošné a chybné názory na tento spôsob prenosu, rovnako ako odporúčania, čo robiť, aby sa nedostali hepatitídy C.

Tento spôsob infekcie je spôsobený dvoma faktormi. V prvom prípade je vírus obsiahnutý nielen v krvi, ale aj v spermiách, ako aj v vaginálnych sekrétoch (v oveľa nižšej koncentrácii). Po druhé, v priebehu pohlavného styku je vysoká pravdepodobnosť mikrotraumatických slizníc, cez ktoré preniká vírus. Predpokladá sa, že riziko infekcie je vyššie u prijímajúceho partnera, to znamená, že žena je náchylnejšia na nakazenie sa od človeka a nie naopak.

S tým súvisí aj ďalší stereotyp, a to názor, že ľudia homosexuálov sú väčšinou chorí s hepatitídou C. Medzi homosexuálmi je riziko infekcie vyššie ako u ľudí s tradičnými preferenciami v sexe. Lesbičky majú zároveň nižšie riziko infekcie v dôsledku nízkeho obsahu vírusu vo vaginálnom sekréte.

Existuje mnoho názorov na to, ako sa vyhnúť infekcii počas náhodného pohlavného styku. V skutočnosti, najspoľahlivejšia cesta - bariéra antikoncepcia pomocou kondómu. Lekári dôrazne odporúčajú vyhnúť sa príležitostnému sexu a mať pravidelného sexuálneho partnera. Ak sú obaja partneri zdraví, potom ich vzájomná lojalita umožní, aby neboli nakazení vírusom bez ohľadu na orientáciu. Riziko prenosu vírusu počas tradičného a análneho sexu je rovnaké.

Pri bozkávaní nie je možné nakaziť sa vírusom hepatitídy, pretože vírus neobsahuje vírus, alebo je v takých minimálnych množstvách, že nestačí byť infikovaný. Aspoň potvrdené prípady infekcie hepatitídou pri takýchto kontaktoch nie sú fixné.

Pokiaľ ide o otázku, či sa hepatitída C prenáša orálnym sexom, názor odborníkov je nejednoznačný. Mnohí veria, že určité riziká stále existujú, pretože tento typ intimity tiež nevylučuje možnosť poranenia a poškodenia integrity slizníc.

Vertikálna cesta

Táto cesta infekcie zahŕňa prenos vírusu z chorej matky na dieťa počas pôrodu alebo dojčenia. Všetkým deťom, ktorých matky sú infikované vírusom hepatitídy, hrozí riziko infekcie. Infekcia je možná s cisárskym rezom. Ale mali by ste vedieť, že vírus neprenikne placentárnou bariérou, takže dieťa v maternici sa neinfikuje a dokonca sa narodí chorej matke, ktorá môže byť zdravá.

Vertikálna infekcia je spôsobená dvoma mechanizmami - po prvé, mikrotraumatizáciou kože dieťaťa a sliznicami matky počas pôrodu a po druhé, obsahom vírusu v materskom mlieku. Pri vykonávaní cisárskeho rezu je možná infekcia prostredníctvom mikrotraumat a kontakt s krvou matky, ale pri správnej operácii je riziko infekcie minimálne.

Aby sa zabránilo prenosu vírusu na dieťa, matkám s hepatitídou C sa odporúča, aby vykonali cisársky rez. Po pôrode sa vykoná analýza s cieľom určiť vírus v detskej krvi. Dojčenie nie je povolené, kým sa nedosiahnu výsledky testov. Ak sú výsledky negatívne, potom sa dieťa premiestni do umelých zlúčenín z prvých dní života. V tomto prípade má všetky šance zostať zdravý, dokonca sa narodil z infikovanej matky.

Otázky a odpovede o prenose hepatitídy C

Predstavujeme výber najčastejších otázok, ktoré pacienti žiadajú od lekára. To vám dáva možnosť získať presné odpovede, ktoré pomôžu pacientovi pochopiť, v akých situáciách je riziko infekcie vysoké

Je hepatitída C prenášaná sexuálne? Áno, s vysokou pravdepodobnosťou, pričom sa zanedbávajú metódy antikoncepcie a časté zmeny sexuálnych partnerov. Zároveň nechránený pohlavný styk s infikovanou osobou nekončí vždy infikovaním partnera vírusom hepatitídy.
Môžem dostať hepatitídu s análnym alebo orálnym sexom? Pri análnom sexe je riziko infekcie rovnaké ako u genitálií. Neexistujú žiadne potvrdené prípady infekcie hepatitídou počas orálneho sexu, ale existuje pravdepodobnosť infekcie.
Je hepatitída C prenášaná bozkom? Nie je možné sa nakaziť vírusom hepatitídy prostredníctvom bozkov.
Je možné sa nakaziť, ak žijete v rovnakom byte s pacientom? Môžete, ak s ním pracujete v pravidelnom, nechránenom sexe. Domáca cesta (cez riad, spoločné uteráky a posteľná bielizeň) nemôže byť infikovaná.
Je hepatitída C prenášaná prostredníctvom slín vzduchovými kvapkami? Nie, vírus sa nenachádza v slinách a sekrétoch nosa a hltana.
Vyskytuje sa počas tehotenstva hepatitída C? Počas tehotenstva - nie, pretože nie je schopný preniknúť placentárnou bariérou. Existuje však veľké riziko infikovania dieťaťa počas pôrodu.
Narodili sa choré deti vždy choré matky? Nie vždy. Ak je pôrod realizovaný cisárskym rezom, je možné vyhnúť sa infekcii. Okrem toho, ak začnete liečbu včas, potom aj infikované dieťa môže úplne zotaviť a žiť mnoho rokov.
Môžem znovu dostať hepatitídu C? Je to možné, pretože telo nie je schopné produkovať imunitu voči vírusu a riziká reinfekcie sú plne zachované.

Môžem dostať hepatitídu v nemocnici? Áno, ak boli vykonané chirurgické zákroky alebo lekárske manipulácie a boli porušené pravidlá pre spracovanie nástrojov.

Metódy prevencie

Pochopenie nebezpečenstva hepatitídy C a jej prenosu z človeka na človeka je možné účinne zabrániť infekcii. Preventívne opatrenia možno rozdeliť na osobné a verejné. Osobná prevencia zahŕňa:

zrozumiteľnosť v sexuálnych vzťahoch;
užívanie kondómov počas príležitostného sexu;
periodicky.

Všetky osoby patriace do rizikovej skupiny by mali podstúpiť každoročné vyšetrenie a vykonať krvný test na hepatitídu C. Je potrebné kontrolovať krv aj po jednom nechránenom sexuálnom kontakte s neznámym partnerom.

Okrem toho sa vždy snažte zabezpečiť, aby bol prístroj používaný na lekárske a kozmetické manipulácie sterilný. Všetky nástroje by mali byť na jedno použitie a lepšie, ak je obal s ním otvorený pred očami.

Ak sú na povrchu kože poškodenia, škrabance, rany, nemali by ste sa skontaktovať s kozmetičkou alebo kaderníkom, kým nie sú úplne vyliečení. V malých salónoch a súkromných kaderníkoch často porušujú pravidlá sterility a nerobia nástroje správne. Preto sa snažte kontaktovať etablované salóny a monitorovať sterilitu vykonaných postupov.

Sociálne opatrenia

K verejným preventívnym opatreniam možno priradiť existujúce pravidlá v nemocniciach a laboratóriách na spracovanie nástrojov, laboratórne sklo, bezpečnostné opatrenia pre zdravotnícky personál.

Je potrebné pripomenúť, že za priaznivých podmienok môže vírus prežiť 96 hodín. Počas umývania zomrie pri 60 ° C 30 minút a pri varení za 2 minúty. Ak je v rodine pacient s hepatitídou C, je potrebné dodržiavať základné pravidlá, ktoré bránia prenosu.

Ak sa krv dostane na oblečenie, posteľnú bielizeň a iné povrchy, je potrebné okamžite zaobchádzať s akýmkoľvek domácim prostriedkom obsahujúcim chlór (napríklad Belize, Domestas). Ak sa krv dostane na pokožku, odstráni sa roztokom chlórhexidínu.

Nositeľ vírusu musí tiež dodržiavať určité pravidlá, a to:

Keď sa poranená koža, sprevádzaná krvácaním, ranou alebo odreninou, musí okamžite nalepiť alebo obviazať. Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti musí iný člen rodiny nosiť rukavice.
Pacienti s hepatitídou C by mali mať individuálne hygienické pomôcky (zubné kefky, holiace strojčeky, nástroje na manikúru) a nikdy nepoužívajú podobné domáce potreby iných členov rodiny.

Inak nie je infikovaná osoba nebezpečná a nemôže prenášať vírus prostredníctvom riadu, oblečenia, uterákov a iných predmetov pre domácnosť.

Skontrolujte krvný vírus

Na včasnú identifikáciu pacientov s hepatitídou sa odporúča pravidelne kontrolovať prítomnosť vírusu v krvi (raz ročne). Okrem toho, keď je pacient prijatý do zdravotníckeho zariadenia, vyžaduje sa krvný test na hepatitídu C. Často sa stáva, že pacient nevie, že je infikovaný a je zdrojom nebezpečenstva pre ostatných. Je to spôsobené tým, že vírus sa dlhodobo neprejavuje a charakteristické príznaky sa môžu objaviť len niekoľko rokov po infekcii.

Okrem toho treba poznamenať, že osoba, ktorá si je vedomá prítomnosti vírusu hepatitídy C, by nemala skrývať tieto informácie pred lekármi - to môže viesť k infekcii iných ľudí.

Infekcia hepatitídy C má mnoho možností. A mnoho ľudí sa pýta na túto otázku, pretože naše zdravie je v stávke. Infikované hepatitídou C je jednoduchšie, než ste si mysleli. Nedávne tetovanie alebo piercing v tetovacích salónoch môže byť prenesená, ale podľa štatistík, drogovo závislí, ktorí sú injekčné drogy sú stále častejšie chorí. Hepatitída C je tiež často prenášaná "na miestach, ktoré nie sú tak vzdialené."

Ako sa prenáša hepatitída C?

Dlho sa zistilo, že pri prísnom skríningu darcov (tí, ktorí boli infikovaní hepatitídou B boli pozastavení z darcovstva), transfúzia ich krvi z 5 - 8% príjemcov z nejakého dôvodu spôsobila vírusovú hepatitídu (aj keď pri najdôkladnejších laboratórnych testoch nenašli markery hepatitídy A a A). B). V rokoch 1988–1989. vírus zodpovedný za tento typ hepatitídy bol izolovaný, čoskoro dostal meno - vírus hepatitídy C.

Vírus je heterogénny, pretože sa skladá zo 6 (a podľa niektorých údajov 10) genotypov a mnohých podtypov. Rôzne genotypy cirkulujú v rôznych oblastiach sveta, takže je ťažké vyvinúť jedinú vakcínu.

Hepatitída CH sa prenáša injekciou, hlavne prostredníctvom transfúzie kontaminovanej krvi, podávania liekov získaných z krvi a injekcií nesterilnými injekčnými striekačkami (teda vysoký výskyt drogovo závislých, až do 20%). Menej často sa vírus môže prenášať vertikálne (z matky na novorodenca v maternici alebo počas pôrodu), ako aj parenterálne a sexuálne.

Klasifikácia prenosu hepatitídy C

Možné spôsoby prenosu:

Parenterálne (cez krv). Dôvodom môže byť aj silné uštipnutie;

Ako sa hepatitída C prenáša do nemocnice?

Lekári, zdravotné sestry, lekári a ďalší zdravotnícky personál majú možnosť dostať sa do hepatitídy C pri práci (v nemocnici alebo na klinike), pretože pri práci s pacientmi dochádza k zraneniam a kontakt s infikovanou krvou môže spôsobiť ochorenie. Menej často, primitívna hepatitída C slúži ako krvná transfúzia (krvná transfúzia inej osobe) šanca len 4%.

Pri lekárskej manipulácii, ak sú porušené hygienické normy, riziko infekcie hepatitídou. C môže pretrvávať v rozvinutých krajinách. Každá kancelária, v ktorej sú ľudia zanedbaní, sa môže stať miestom infekcie. Zdroj hepatitídy C sa často nedá stanoviť.

Obvykle sa hepatitída C prenáša prostredníctvom liekov, nesterilných nástrojov, chirurgického skalpelu, v ordinácii zubného lekára a intravenóznych injekcií - to všetko je zvýšené riziko infekcie krvou.

Pred niekoľkými rokmi bola táto metóda nakazenia sa hepatitídou C hlavná, ale v novom tisícročí sa presunula na druhú a dokonca až na tretí plán.

Ako sú sexuálne infikované hepatitídou C?

Sexuálny prenos vírusu s nosičom vírusu je nepravdepodobný, je to len 3-5%. V monogamnom manželstve, ešte menej, ale šanca na uzavretie hepatitídy C sa zvyšuje s veľkým počtom náhodných partnerov. Na tomto účte lekári stále diskutujú, ale je to tak. To je možné pri mikrotraumatoch pohlavných orgánov, ako aj v dôsledku pohlavného styku počas menštruácie. Riziko prenosu je u človeka alebo u ženy Nie je známe, ako sa môže hepatitída C prenášať orálnym sexom.

Na prevenciu hepatitídy C sa odporúča používať kondómy, ak sa chcete vyhnúť infekcii počas sexuálneho kontaktu s nosičom vírusu alebo pacientom s hepatitídou. Zároveň nie je možné identifikovať osobu s hepatitídou C externými príznakmi. Preto aj v prípade minimálneho rizika je nutná konzultácia s kvalifikovaným lekárom.

V ideálnom prípade by sa mal každý podrobiť analýze hepatitídy C, keďže počet nakazených ľudí rastie av blízkej budúcnosti sa to stane celosvetovým problémom. Je možné sa z toho zotaviť, ale pre ňu neexistuje žiadna špecifická vakcína, hoci sú očkované proti iným formám hepatitídy.

Ako sa prenáša hepatitída C v domácich podmienkach?

V domácom prostredí môže byť vírus hepatitídy C tiež ľahko prenášaný do vášho tela, ako aj krvou. Je veľmi dôležité používať v osobnej hygiene len vaše predmety (žínka, zubná kefka, manikúrová súprava, holiaci strojček, atď.). Nezanedbávajte tieto, hoci minimálne požiadavky. Faktom je, že vírus po vstupe do tela nezmizne úplne. Na nejaký čas „spí“, odchádza v chronickej forme a môže sa prejaviť v 2-3 rokoch, alebo v 5-8 rokoch (v závislosti od zvolenej terapie).

Infekcia hepatitídy C prostredníctvom piercingu

Teraz sa stala veľmi populárnou (väčšinou medzi dievčatami) robiť piercingy. Obaja v pupku av intímnych oblastiach. To je veľmi nebezpečné, pretože nie každý tetovací salón môže urobiť taký bod.

Dnes, najrealistickejší spôsob, ako dostať hepatitídu C je cez ihlu pri použití tetovanie alebo piercing piercing. Bohužiaľ, v moderných kozmetických salónoch a tetovacích salónoch je často úplne chýbajúce sterilné spracovanie nástrojov, čo viedlo k prudkému zvýšeniu výskytu hepatitídy C. Majster musí nosiť lekárske rukavice a ihlu opatrne ihlu ihly. Okrem toho v prípade anestézie musia byť injekčné striekačky na jedno použitie, ako aj nástroje.

Ako sa choroba prenáša z matky na dieťa?

Možnosť prenosu hepatitídy z matky na plod nie je významná v oblasti 5%. S najväčšou pravdepodobnosťou sa vyskytuje počas pôrodu, keď dieťa prejde pôrodným kanálom. Aby sa tomu zabránilo, kým liek nie je možné.

Počas tehotenstva sa môže hepatitída C infikovanej matky preniesť na nenarodené dieťa, ale kvalifikovaní lekári majú na to rôzne názory. Existuje riziko, ale skôr skromný. Pri kŕmení dieťaťa mliekom sa vírus vírusu hepatitídy C neprenáša, ale môže ísť, ak má žena poškodené bradavky (dieťa môže náhodne pri kousnutí uštipnúť, fascinované procesom kŕmenia) a musia sa zohľadniť všetky tieto faktory. Preto je ešte lepšie používať metódy umelého kŕmenia, aby sa zabránilo náhodnému porušeniu kože a prenikaniu krvi do dieťaťa.

Iné možné spôsoby, ako získať hepatitídu C

Konzumáciou jedla na verejných priestranstvách a jedálňach sa môže prenášať aj hepatitída C. Samozrejme, nemôžete všetko predvídať, a keďže pre túto hepatitídu neexistuje žiadna vakcína, dokonca aj vzhľadom na väčšiu prevalenciu ochorenia môžete ochoreniu zabrániť. Náklady na liečbu sa líšia a presne určiť sumu, ktorá bude musieť byť vynaložené na liečbu, závisí od ukazovateľov testov (formy chorôb, atď) preto, bez lekárskeho vyšetrenia, nič nemožno povedať s istotou.

V priemere však 10% pacientov infikovaných akútnou hepatitídou C a 30% pacientov s chronickou hepatitídou C nedokáže zistiť cestu infekcie.

Ako nemôžete dostať hepatitídu C?

Hepatitída C sa neprenáša -

vo vzduchu rozptýlené kvapky (keď kýchanie hovorí so slinami),

používanie spoločných jedál, jedla, nápojov, t

len bozky a objatia.

Ak sa však prenos vyskytol v každodennom živote, potom, nepochybne, je zasiahnutý krv pacienta, do krvi infikovanej osoby (či už je to trauma, rez alebo abrázia). Ľudia s pacientmi s vírusom hepatitídy C by nemali byť obmedzovaní ani vytvárať nejaké osobitné podmienky v práci, štúdiu alebo starostlivosti o ne len na základe prítomnosti vírusu.

Epidemiológia hepatitídy C

Podľa predpovedí Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa v najbližších 10 - 20 rokoch stane chronická hepatitída C hlavným zdravotným problémom pre väčšinu krajín. Vírusová hepatitída C je ohromujúca s Ruskom, frekvencia výskytu je 4,5%. Medzi chronickými ochoreniami pečene patrí vírusová hepatitída C na prvé miesto a pokrýva 40–60% pacientov.

Prenos vírusu hepatitídy C počas intrafamilného kontaktu sa vyskytuje oveľa menej často ako hepatitída B, čo sa vysvetľuje oveľa nižšou koncentráciou v krvi.

Rizikové skupiny hepatitídy C

Vo svete je najmenej 150 - 200 miliónov ľudí infikovaných hepatitídou C. V nasledujúcich 10 rokoch sa na celom svete predpovedá výrazný nárast chronickej hepatitídy, cirhózy a primárneho karcinómu pečene.

Okrem drogovo závislých sú pacienti s hemofíliou najzávažnejšou rizikovou skupinou pre hepatitídu C (ako aj pre hepatitídu B), pretože antihemofilné faktory 8 a 9 používané na liečbu jedného z takýchto pacientov sú pripravené z krvi veľmi veľkého počtu darcov. V mnohých krajinách sa pri absencii týchto liekov používajú kryoprecipitáty a zmrazená plazma. Aj keď sú tieto lieky testované na protilátky proti vírusu hepatitídy C, v dôsledku takzvaného „diagnostického okna“ (protilátky sa najčastejšie objavujú iba 3-4 týždne po infekcii) vírus vkĺzne do každej desiatej plazmy alebo kryoprecipitátu. Na prevenciu infekcie v posledných rokoch boli všetky tieto krvné produkty podrobené dlhodobému zahrievaniu, aby sa vírus zničil.

Medzi vysokorizikové kontingenty s hepatitídou C patria zdravotnícki pracovníci (najmä chirurgovia, gynekológovia, hematológovia, resuscitátori, transfúziológovia, zdravotné sestry atď.), Pacienti v hemodialyzačných jednotkách atď.

Genotypy vírusu hepatitídy C

Rôzne geneticky modifikované varianty alebo kmene hepatitídy C označujú termín genotyp. Genetické rozdiely medzi genotypmi sú jedna tretina. Hlavné skupiny, šesť z nich, sú označené číslami od jedného do šiestich, ale mnohí vedci sa domnievajú, že existuje najmenej jedenásť. V každom z nich sú ešte menšie podskupiny a nazývajú sa podtypy. Príklad: la alebo lc. V nich sú aj kvázi mysle.

Počas replikácie sa vírus hepatitídy C neustále mení a mení - každý deň sa objaví viac ako jeden bilión viriónov. Keď sa vírus replikuje, robí „zlé“ kópie a robí chyby na genetickej úrovni nových vírusov. Vzhľadom k neustálym zmenám tohto vírusu je s ním ťažké bojovať imunitný systém, alebo skôr nie je možné ho nezávisle. Akonáhle zničí jedného kvázi druhu, druhý ho okamžite nahradí. Preto je naša imunita nútená znovu a znovu hľadať, rozpoznávať a ničiť nové varianty vírusu. Z tohto dôvodu má väčšina ľudí chronické formy hepatitídy C. Podľa odborníkov, v každej konkrétnej osobe infikovanej hepatitídou C, existujú milióny rôznych kvázi-druhov a všetky sú jedinečné. Tiež existuje predpoklad, že ovplyvňujú priebeh ochorenia a jeho liečbu. Tieto teórie však potrebujú výskum. Napriek tomu, že neustálym mutáciám a zmenám je ťažké nájsť alternatívnu liečbu, pokrok sa nezastaví a už dáva optimistické predpovede.

Druhy vírusu genotypu C a ich distribúcia vo svete

Vírus hepatitídy C je najčastejšou zo všetkých vírusových hepatitíd. Ak vezmeme do úvahy všetky chronické ochorenia pečene, ich najčastejšou príčinou je tento typ hepatitídy. Počet jej dopravcov v našej krajine je niekoľko miliónov ľudí.

Vírus hepatitídy C nie je možné okamžite zistiť. Prvými príznakmi hepatitídy C sú často rakovina pečene alebo cirhóza. Pri chronickej hepatitíde C môže pravdepodobnosť vzniku cirhózy dosiahnuť 50%.

Vírus hepatitídy C môže byť rôzneho typu, ktorý sa niekedy môže vyskytnúť naraz u jedného a toho istého pacienta. Tieto psevodovidy sa tvoria v dôsledku mutácií počiatočného vírusu, ktorý vstúpil do tela pacienta, pretože majú vysoký stupeň variability. Táto vlastnosť im umožňuje byť nepolapiteľný imunitný systém tela. Je známe, že v rezidenčných podmienkach môže vírus hepatitídy C zostať aktívny až štyri dni.

Distribúcia genotypov HCV a subtypov na celom svete je nerovnomerná. Niektoré vírusy hepatitídy C prevládajú v niektorých oblastiach, zatiaľ čo iné v iných.

Existujú napríklad genotypy vírusu hepatitídy C 1,2,3 a možno ich nájsť vo všetkých častiach sveta, prvý podtyp len v:

niektorých miestach Ázie.

Druhý genotyp vírusu hepatitídy C uprednostňuje rozvinutejšie krajiny, ale je menej bežný ako prvý. Z niektorých štúdií sa zistilo, že typy genotypu vírusu hepatitídy C sa môžu prípadne triediť podľa metód ich prenosu vírusom. Je známe, že tretí genotyp prevláda u drogovo závislých, ktorí sa infikujú hepatitídou pomocou injekčných liekov. Existuje názor, že vírus bol zavedený obchodníkmi s drogami do Severnej Ameriky spolu s heroínom niekde v šesťdesiatych rokoch. Štvrtý zachytil Blízky východ a časť Afriky. Piata prevláda v Južnej Afrike. Útočisko šiesteho genotypu vírusu hepatitídy C sa stalo juhovýchodnou Áziou.

Hepatitída C je ochorenie, ktoré postihuje ľudí vo veku 20 - 30 rokov. V poslednej dobe sa však staršie osoby stali aj nositeľmi. Vírus môže byť v ľudskej krvi alebo v iných biologických tekutinách, napríklad v slinách, moči, spúte, spermiách, sekrétoch nosohltanu. Stojí za zmienku, že hepatitída C je jedným z najnebezpečnejších vírusov pre ľudí, ktorý veľmi rýchlo ničí pečeň.

Prenáša sa parenterálne, to znamená krvou. Infekciu hepatitídy C môžete dosiahnuť v nasledujúcich prípadoch:

na vyšetrenie gynekológom;
počas pohlavného styku;
pri použití jednej injekčnej ihly viacerými osobami;
počas operácie;
pri kontakte so zvieratami;
s uštipnutím hmyzom s krvou;
z nakazenej matky na dieťa pri narodení;
pri práci s infikovanými ľudskými tekutinami.

Je možné sa nakaziť cez sliny

Mnohí ľudia sa zaujímajú o otázku: "Je hepatitída C prenášaná slínami?" Odpoveď na ňu nebude úplne jednoznačná, pretože riziko prenosu choroby týmto spôsobom je minimalizované. Ale stále existuje mnoho prípadov tejto infekcie.

Lekári po celom svete po mnoho rokov popierali prenos hepatitídy C cez túto biologickú tekutinu. Ale vďaka najnovším experimentom bolo možné identifikovať, že takéto riziko infekcie je stále relevantné.

Vedci pred dvadsiatimi rokmi uskutočnili experiment, ktorého výsledok možno nazvať potvrdením, že sliny obsahujú len malé množstvo vírusu, ktoré často nestačí na jeho infikovanie. Je však potrebné pripomenúť, že každý organizmus je individuálny a pre niektorých ľudí toto množstvo postačuje na to, aby sa nakazilo. Vírus vstupuje do slín a prenáša sa s ním len vtedy, ak je choroba chronická.

A ak má zdravý človek rany a poranenia v ústach (na ďasnách, jazyku, sliznici tváre), vírus môže byť infikovaný pacientovými slinami alebo nosičom ochorenia. Na základe toho nie je potrebné myslieť si, že choroba sa týmto spôsobom neprenáša. Podľa lekárov vzniká väčšie riziko prenosu po použití jednej zubnej kefky zdravou a infikovanou osobou ako pri bozku.

Koniec koncov, pri čistení zubov, môžu byť častice krvi na štetinách, ktoré sú neviditeľné voľným okom. Je to v nich, že vírus hepatitídy sedí. Prostredníctvom mikrotraumy ústnej sliznice zdravého človeka sa vírus prenáša do krvi a vytvára podmienky pre infekciu hepatitídou C. Stojí za zmienku, že vírus je odolný voči rôznym prostrediam a dokonca aj na kefke môže trvať až štyri dni. Preto by mal mať každý človek osobné pomôcky na ústnu hygienu.

Ak osoba v ústnej dutine nie je poškodená, potom je takmer nemožné dostať túto chorobu bozkom.

Faktory ovplyvňujúce infekciu hepatitídy prostredníctvom slín

Pravdepodobnosť infekcie týmto ochorením prostredníctvom slín pri bozkávaní závisí od viacerých faktorov. Po prvé, z týchto:

Poškodenie ústnej dutiny zdravého človeka.
Stav imunitného systému.
Štádium vývoja hepatitídy C u pacienta.
Množstvo infikovanej tekutiny.
Prítomnosť sprievodných ochorení.

Napriek skutočnosti, že hepatitída C sa prenáša cez sliny je veľmi zriedkavé, lekári odporúčajú zdržať sa bozkávania s chorou osobou. Tiež by ste sa mali vyvarovať používania bežných jedál s ním, ktoré môžu dostať sliny, použitie jednej zubnej kefky rôznymi ľuďmi, pretože sa stále môžete nakaziť mikrotraumami ústnej dutiny. Dodržiavanie jednoduchých pravidiel osobnej hygieny vás ušetrí od mnohých ťažkostí.