Hepatitída C

Hepatitída C je najviac zákerná choroba, o ktorej sa už dlho nedá ani uhádnuť a dozvedieť sa o nákaze náhodou, absolvovaním všeobecného vyšetrenia. Osoba nemá podozrenie, že je nositeľom vírusu, a následky, ktoré vedie, sú veľmi závažné.

Už dlho sa hovorí, že choroba je nevyliečiteľná. Moderné lekárske metódy umožňujú zbaviť sa choroby v 90% prípadov. Hlavná vec, že ​​diagnóza bola vykonaná včas. Otázka však zostáva vážna: podľa WHO sa hepatitída C v priebehu nasledujúcich 20 rokov stane hlavným problémom zdravotníckych systémov v mnohých krajinách sveta.

Ako sa vírus hepatitídy C

Vírus je celkom bežný. Na krátku dobu môže existovať vo vonkajšom prostredí. V ihle injekčnej striekačky sú 4 dni, počas varu 2 minúty s UV žiarením - 10 minút. Na rôznych povrchoch môže žiť až niekoľko dní.

Vírus hepatitídy C bol objavený v roku 1989. Je schopný ľahko mutovať, takže telo nemá čas produkovať nové protilátky na boj proti prestavanému vírusu. A farmaceutický priemysel je nútený vytvárať nové formy liekov.

S prúdom krvi vírus prechádza do pečeňových buniek. Tu začína svoju činnosť a znásobuje sa v obrovskom rozsahu. Hepatické bunky sa zničia a prestanú vykonávať bariérovú funkciu, aby sa uvoľnila krv z jedov a toxínov.

V priebehu vývoja ochorenia nie sú postihnuté len pečeň, ale aj sprievodné ochorenia vnútorných orgánov, metabolické poruchy, zmeny imunitného systému. Vzhľadom k tomu, príznaky hepatitídy C neprejavujú, pacient nie je liečený, potom sa ochorenie postupne stáva chronickým. Ak sa nepodniknú žiadne opatrenia, výsledkom ochorenia je cirhóza alebo rakovina pečene.

Ako zistiť chorobu?

Inkubačná doba (od chvíle, kedy vstúpi do tela pred infekciou pečeňových buniek) trvá približne 50 dní. Príznaky hepatitídy C sa nemusia objaviť. Existencia choroby sa stáva známou, keď ochorenie končí úplnou deštrukciou pečene.

Choroba je zákerná práve preto, že je ťažké ju identifikovať. Zvyčajne sa nájde náhodou, počas ročného prieskumu. Príznaky hepatitídy C nie sú jasne vyjadrené.
Choroba sa dá ťažko diagnostikovať, pretože môže vykazovať príznaky iných ochorení:

  • ľahká a rýchla únava, slabosť,
  • žiadna chuť do jedla
  • niekedy dochádza k zvýšeniu objemu pečene a sleziny,
  • nevoľnosť v dôsledku intoxikácie
  • bolesť a bolesť kĺbov
  • možného vývoja žltačky.

Protilátky sa objavujú v tele 70% prípadov takmer okamžite po objavení sa vírusu, 90% - po 3 mesiacoch. Vírusové častice sa detegujú v krvi 1-2 týždne po infekcii.

Podľa WHO je v Rusku počet nakazených vírusom 5 miliónov. človek, vo svete - 500 miliónov, ich počet neustále rastie, napriek tomu, že nedávno začali túto chorobu registrovať.

Ako sa vírus prenáša?

Existujú iba dva spôsoby prenosu: sexuálna a hematogénna (cez krv). Infekcia krvi je najčastejšou príčinou infekcie:

  1. Zavedenie vírusu pri piercingu a tetovaní je najčastejšie, najmä ak sa tieto procedúry vykonávajú doma. Sterilizácia nástrojov nie je vždy vykonávaná a hygienické podmienky zvyčajne nespĺňajú normy.
  2. Počas ciest do manikúr a počas ošetrenia u zubára. Pri injekčnom podaní liekov pomocou bežnej striekačky. Narkomani sú v ohrození.
  3. Infekcia je možná pri narodení dieťaťa, ale toto riziko je malé.
  4. Sexuálny kontakt je tiež nebezpečný, ale pravdepodobnosť nakazenia je malá a predstavuje 5% počas nechráneného konania. Na ochranu sa odporúča používať kondómy.
  5. Použitie osobnej hygieny pacienta: nožnice, holiace strojčeky, zubné kefky.
  6. Infekcia v zdravotníckych zariadeniach prostredníctvom injekcií počas rôznych lekárskych postupov alebo operácií.

Zdroj infekcie je ťažké určiť a nie vždy možné. Pacient spravidla nemôže s istotou povedať, ktorou metódou ochorenie získal.

Tehotné ženy s vírusom hepatitídy B normálne nesú dieťa. Tehotenstvo pokračuje bez následkov pre dieťa. Najčastejšie sa narodí zdravé dieťa, ale prenos vírusu nemožno úplne vylúčiť (pravdepodobnosť je 6%).

Diagnóza hepatitídy C

Príznaky hepatitídy C nedávajú možnosť rozpoznať chorobu, preto je dôležité urobiť správnu diagnózu a urobiť schému následnej liečby. Existuje diagnostika PCR, ktorá môže potvrdiť infekčnú povahu ochorenia a prítomnosť vírusu v krvi.

Pre správnu diagnózu:

  • Je potrebné kontrolovať krv pomocou série testov: biochemického, kompletného krvného obrazu, testu zrážanlivosti krvi.
  • Pozrite sa s pomocou ultrazvuku brušných orgánov.
  • Možno budete potrebovať biopsiu pečene.

Po obdržaní potrebných údajov, lekár bude mať úplný obraz o vývoji ochorenia, určiť stupeň jeho vývoja, zvážiť, ako je poškodený chorý orgán a vybrať optimálnu liečbu, ktorá je zvyčajne dosť dlhá.

Infekcia nie je prenášaná domácimi alebo vzdušnými kvapkami, pri používaní bežných jedál alebo oblečenia počas dotykov a bozkov nie je možné infikovať sliny.

Liečba hepatitídy C

Liečba hepatitídy C v akútnych a chronických formách má zásadné rozdiely. V akútnej forme je úlohou liečby:

  • odstrániť hlavné príznaky choroby,
  • zastaviť ďalšie poškodenie pečene,
  • podporovať hlavné funkcie tela.

Vykonajte intravenózne fyziologické roztoky, ktoré pomáhajú eliminovať toxíny, používať vitamíny, choleretické lieky. Predpísať lieky, ktoré obnovujú imunitný systém. Intenzívna liečba nie je predpísaná, pretože je nebezpečná pre poškodenú pečeň.

Pri chronickej hepatitíde sú predpísané antivírusové lieky (napríklad rimantadín, ribavirín). Je dôležité používať imunomodulátory (reguláciu imunitného systému): interferóny alebo interferónové stimulanty, imunitné korekčné látky. Podľa liečebnej schémy sa menia. Liečba hepatitídy C je dlhá a vyžaduje značné úsilie.

V Moskve a iných mestách sú špecializované kliniky, kde študujú a liečia hepatitídu C. Hepatológovia hľadajú spôsoby, ako účinnejšie ovplyvniť vírus, snažia sa zlepšiť kvalitu života svojich pacientov.

Diétne jedlá

Diéta je dôležitá pri liečbe akejkoľvek formy hepatitídy. V prípade potravín sa zvyčajne uvádza tabuľka N5, ktorá obsahuje:

  • jemne sušený chlieb
  • polievky rôzneho zloženia: so zeleninou, obilninami, mliekom,
  • nízkotučné odrody mäsa a rýb, t
  • mliečne a mliečne výrobky, t
  • nápoje: čaj, džús, kompót, minerálna voda bez plynu,
  • ovocie a dezert.

Je potrebné opustiť údené, vyprážané, nakladané, fermentované, sýtené, konzervované; z potravín, ktoré majú kyslú alebo korenistú chuť. Keďže pečeň je pod silným stresom, nie je schopná spracovať „ťažké“ produkty.

Očkovanie sa nevykonáva, pretože Dnes nie je žiadna vakcína. Je potrebné vyvinúť stabilný vírusový proteín, ktorý by tvoril zodpovedajúce protilátky. Takéto štúdie prebiehajú, ale keďže vírus je schopný mutácie, úloha zostáva nevyriešená.

Ako sa nechať nakaziť nebezpečnou chorobou?

Prevencia sa predíde chorobe, ak starostlivo liečite svoje zdravie. Ochorenie prebehne, ak:

  • Nepoužívajte drogy, neberte ihly iných ľudí ani iné pomôcky.
  • Nepoužívajte osobné veci inej osoby, najmä tie, na ktorých môže byť krv (holiace strojčeky, nožnice).
  • Ak ste v kategórii zdravotnej starostlivosti, opatrne používajte ostré predmety a podávajte vakcíny na iné typy hepatitídy.
  • Počas liečby v nemocnici sa uistite, že máte vo vašej prítomnosti otvorené nástroje.
  • Premyslite si starostlivo predtým, než dostanete tetovanie alebo piercing, a používať špecializované salóny, kde šance na infikovanie nie sú tak veľké.

Vírus je nebezpečný, nie je očkovaný a jeho prítomnosť v tele vedie k vážnym následkom. Preto prognóza výsledku ochorenia je skôr pesimistická.

Pri neskorej diagnostike hepatitídy C sa dĺžka života znižuje na 10-30 rokov. Okrem toho, kvalita života bude trochu odlišná, budete musieť obmedziť v mnohých smeroch.

Preto raz za rok kontrolujte prítomnosť vírusu v krvi. Ide o jednoduchú a nenákladnú štúdiu, ktorá sa vykonáva bez špeciálnych indikácií. Keď sa ochorenie zistí v ranom štádiu, metódy liečby modernej medicíny dávajú šancu na zotavenie. Nezabudnite na prevenciu a dobre sa starajte o svoje zdravie.

Hepatitída pečene čo je to

Čo je hepatitída C: príčiny a typy

Liečba hepatitídy C v roku 2017

Nie je žiadnym tajomstvom, že v roku 2014 Hepatitída C získala status úplne vyliečiteľného infekčného ochorenia. Tento senzačný verdikt urobili hepatológovia infekčných chorôb z celého sveta, ktorí sa zhromaždili na každoročnom Európskom kongrese o ochoreniach pečene (EASL).

Nové protokoly liečby ukazujú 99% úspech, čo je ekvivalentné úplnému víťazstvu nad vírusom, ako aj dôsledkom medicínskeho pokroku. Redaktori našich stránok pripravili článok o moderných liečebných metódach, v ktorom sa dozviete o výhodách užívania nových liekov a ich získavaní.

dôvody

Etiológia hepatitídy C je založená na prítomnosti vírusu a citlivého organizmu, ktorý podlieha podmienkam infekčného mechanizmu. Treba povedať, že ide o jednu z najtrvalejších infekcií, ktorá trvá až 4 dni na nástrojoch a povrchoch, s ktorými sa kontaminovaná krv dostala do kontaktu.

Pri akej teplote vírus hepatitídy C umiera? Varenie ju zničí po dobu 2 minút a pri teplote 60 stupňov Celzia trvá približne pol hodiny.

Napriek tomu, že vírus bol objavený pred viac ako tridsiatimi rokmi, kontroverzia okolo neho sa doteraz nezmenšila. Existujú stúpenci teórie, že neexistuje hepatitída C. Dôkaznou bázou je však izolácia vírusovej RNA a jej protilátok počas špecifických štúdií.

Klasifikácia hepatitídy C rozdeľuje chorobu na dve formy: akútnu a chronickú. V akútnej variante príznakov nemusí byť, alebo sú podobné akejkoľvek inej infekčnej hepatitíde. Chronický priebeh má také fázy ako latentné (skryté) a živé klinické prejavy.

Čo je hepatitída C? V skutočnosti ide o infekciu, ktorá zámerne vyberá pečeň ako druh „cieľa“. Patogén, ktorý má šesť genotypov, sa cíti vo vnútri hepatocytov (pečeňové bunky) a imunitný systém je bezmocný, aby ho zničil, bez toho, aby súčasne zničil parenchým pečene (tkanivo).

Typ 1 hepatitídy C sa šíri po celom svete. Dôvodom je skutočnosť, že nasledujúce varianty sú s najväčšou pravdepodobnosťou výsledkom mutácie - prostriedku na prispôsobenie vírusu spôsobom boja proti nemu. Medzi pacientmi s drogovou závislosťou prevláda 3 typy hepatitídy C.

Čo je nebezpečné pre hepatitídu C? V prvom rade je rozvoj cirhózy pečene chronickým ireverzibilným procesom nahradenia funkčného parenchýmu hustými vláknitými uzlinami.

Vírus hepatitídy C má niekoľko spôsobov vstupu do tela. Medzi nimi sú:

  1. Parenterálne. Spôsob infekcie kontaktom s krvou. Počet v tomto prípade nezáleží na tom, že ochorenie môže spôsobiť len malá kvapka, ktorá nie je viditeľná pre oko.
    Hepatitída C sa prenáša počas krvných transfúzií - pri transfúzii krvi a hemodialýze - očisťuje telo metabolických produktov pre ochorenia obličiek. Zostatky krvi sa nachádzajú na prístrojoch pre lekárske a nelekárske manipulácie - chirurgické a endoskopické vyšetrenia, manikúru, tetovanie, piercing v ušiach a iné druhy piercingu.
    Existuje riziko, aj keď používate niekoho iného zubnú kefku alebo holiacu sadu, bozkávanie, ak infikovaná osoba a jeho partner majú vredy v ústach. Transplantácia orgánov samozrejme zahŕňa rovnaké možnosti prenosu hepatitídy C, zatiaľ čo transplantácia znamená imunodeficienciu, vďaka ktorej je infekčný proces ťažší a rýchlejší.
    Jedným z najbežnejších mechanizmov je vstup patogénovej hepatitídy C do tela rovnakou ihlou injekčnej striekačky u ľudí, ktorí injekčne užívajú drogy.
  2. Sexuálne. Nebezpečenstvo je výtok (tajné) genitálnych žliaz, odreniny a mikrotraumy v dôsledku poškodenia sliznice počas nechráneného pohlavného styku. Vírus hepatitídy C je spravidla obsiahnutý v tajnosti vo významných množstvách len s aktívnym procesom v tele; hepatitída C sa zriedkavo prenáša počas latentného obdobia.
  3. Vertikálne. Táto infekcia dieťaťa v maternici je transplacentárna (cez cievy uteroplacentárneho prietoku krvi) alebo počas pôrodu, keď je dieťa nútené prísť do kontaktu s mukózou matky a môže dostať menšie poranenia, čím sa otvorí „vstupná brána“ infekcie.
    Možno tento mechanizmus poskytuje vyčerpávajúcu odpoveď na otázku: je možné mať deti s hepatitídou C? Reprodukčná funkcia, t.j. možnosť koncepcie, nie je ochorením ovplyvnená. Stupeň vírusovej záťaže je dôležitý ako základný faktor pravdepodobnosti prenosu patogénu.

Zdrojom infekcie môže byť nielen choroba, ale aj nosič hepatitídy C.

Čo je to? Preprava znamená stav, keď je vírus v krvi, ale nespôsobuje škodu; Nie sú žiadne príznaky poškodenia pečene. Môže sa však preniesť na inú osobu, v ktorej tele sa choroba aktivuje v plnej sile.

Môže byť hepatitída C nebezpečná pre členov rodiny, ktorí používajú rovnaké domáce potreby ako pacient? Prenos tejto infekcie do kontaktu s domácnosťou nie je zvláštny, avšak pri poraneniach ústnej sliznice môže krv zostať na riadoch, uterákoch, zubných kefkách, preto je nežiaduce ich prenášať na niekoho.

Čo robiť, ak sa zistí hepatitída C? Je potrebné dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára, ktorý v prípade potreby predpíše ďalšie diagnostické testy a zvolí optimálny režim antivírusovej terapie.

príznaky

Inkubačná doba pre hepatitídu C trvá dva týždne až šesť mesiacov; Vírusová RNA sa viaže na povrchové receptory buniek a preniká do hepatocytov. Patogén, ktorý sa chová pod spoľahlivou ochranou nepriepustnou pre imunitu membrány, začína proces replikácie (kopírovania) a množenia.

V prítomnosti imunodeficiencie alebo sprievodných ochorení pečene sa znižuje.

Klinika hepatitídy C je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • konštantná slabosť, únava, apatia, depresívna nálada;
  • zníženie alebo nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie;
  • bolesť brucha hlavne v pravej hypochondriu;
  • zväčšená pečeň (hepatomegália), menej často - slezina (splenomegália);
  • tmavý moč, sivé výkaly;
  • zožltnutie kože, slizníc a skléry očí;
  • bolesti kĺbov.

Tieto príznaky sú pozorované v akútnom období. Depresívne poruchy sú u hepatitídy C pomerne bežné, ale nie sú špecifickým povinným symptómom.

Trpí pečeň neustále? Chronická forma je sprevádzaná tvorbou cirhózy a portálnej hypertenzie - syndrómu, ktorý sa vyvíja v dôsledku zvýšenia tlaku v portálnej žile.

Pri skúmaní pacienta je možné vidieť zväčšené žily na prednej strane brušnej steny, často sa zväčšuje pečeň a človek pociťuje nepohodlie, bolesť v pravej hypochondrii počas fyzickej námahy alebo chýb vo výžive. Serózna tekutina sa hromadí v žalúdku - tento jav sa nazýva ascites.

Keď sa fibrogastroduodenoskopia (štúdium gastrointestinálneho traktu optickou trubicou) detegujú expandované venózne cievy pažeráka a žalúdka. V neskorších štádiách sú charakteristické poruchy koagulačného systému, pretože jednou z funkcií pečene je syntéza vitamínu K a faktorov zrážanlivosti krvi.

Vykazujú sa ako nazálne, gastrointestinálne krvácanie rôznej závažnosti.

Takéto komplikácie hepatitídy C indikujú ireverzibilné poškodenie pečeňového parenchýmu.

Spôsobuje hepatitída C zdravotné postihnutie a ktorá skupina? Základom je v skutočnosti vírusová hepatitída so zhoršenou funkciou pečene. Klinické a laboratórne ukazovatele a schopnosť samostatnej starostlivosti a práce.

Je možné pracovať s hepatitídou C? Keďže vírus nie je prenášaný počas každodenných kontaktov, nie je potrebné obmedziť činnosť pacienta v spoločnosti, ktorá zahŕňa aj odborné aspekty.

diagnostika

Dnes má medicína dostatok príležitostí na potvrdenie hepatitídy C.

Diagnostické metódy sú rozdelené na nešpecifické (odrážajúce všeobecný obraz poškodenia pečene a tela ako celku) a špecifické (zamerané na detekciu vírusu alebo imunitnej reakcie na jeho prítomnosť):

  1. Kompletný krvný obraz (ukazuje predovšetkým anémiu - zníženie hladiny červených krviniek, hemoglobínu, farebného indikátora).
  2. Analýza výkalov na skrytú krv (s malým krvácaním žalúdka nemusí byť jasná klinika, ale hemoglobín je vo výkaloch).
  3. Biochemická analýza krvi (zvýšená aktivita pečeňových enzýmov: ALT, AST, alkalická fosfatáza, zvýšenie bilirubínu, cholesterolu a zníženie celkového proteínu).
  4. Detekcia protilátok pomocou ELISA (ELISA) a RNA vírusu hepatitídy C pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia). Pozitívna analýza znamená, že infekcia sa vyskytla a je buď ochorením alebo asymptomatickým prenosom hepatitídy C.
  5. Stanovuje sa ultrazvuková diagnostika alebo počítačová tomografia brušných orgánov (veľkosť, štruktúra a schéma toku krvi v pečeni).
  6. Histologické vyšetrenie biopsie pečene s podozrením na cirhózu („zlatý štandard“ diagnózy cirhotického procesu, zistené regeneratívne uzliny spojivového tkaniva a nekrotické hepatocyty).

Niekedy táto situácia nastáva: existujú protilátky proti hepatitíde C, ale neexistuje žiadny vírus. To je možné, ak došlo k samovoľnému uzdraveniu - imunitný systém bol schopný prekonať infekciu. Protilátky ukazujú, že imunitný systém reagoval na penetráciu patogénu.

Falošne pozitívny výsledok v diagnostike hepatitídy C je veľmi zriedkavý, ale možný jav. Dôvodom môže byť porušenie pravidiel prípravy a výskumu materiálu, banálny zmätok so skúmavkami alebo úmyselné dodanie nekrvi pacientovi, čo je možné pri vzdialenom odbere (odber krvi mimo laboratória).

liečba

Tvrdil, že hepatitída C je nevyliečiteľná. Je to pravda a ako účinné sú navrhované farmaceutické prípravky? Bohužiaľ, po infekcii vírus nemôže byť úplne úplne odstránený, ale moderné terapie môžu potlačiť jeho replikáciu tak, že nebude detekovaná v krvi.

Má sa liečiť pozitívna hepatitída C, nie s cieľom úplne odstrániť (odstrániť) vírus z tela, ale zabrániť komplikáciám. Cirhóza v neprítomnosti riadnej lekárskej starostlivosti je hrozbou zlyhania pečene, ktorej následky sú pri hepatitíde C závažné.

Ako sa lieči hepatitída C? Na boj proti vírusu existuje niekoľko hlavných skupín liekov:

  1. Interferóny (Viferon, Alferon).
  2. Inhibítory RNA polymerázy (ribavirín, sofosbuvir).
  3. Inhibítory proteázy (simeprevir, boceprevir, telaprevir).

Trvanie užívania lieku je od 16 do 72 týždňov, zatiaľ čo tieto lieky sú kombinované pre efektívnejší vplyv na vírus.

Na udržanie pečene sú predpísané aj hepatoprotektory - látky, ktoré stimulujú regeneračné schopnosti a pomáhajú telu odolať spustošeniu hepatitídy C.

Alkohol a jeho náhrady nie sú kompatibilné s liečbou, diéta znamená odmietnutie mastných a vyprážaných potravín, korenených korenín, syntetických aróm.

Pacienti sa sťažujú na neustálu únavu, takže je potrebné racionalizovať režim práce a odpočinku, zapojiť sa do posilnenia fyzického cvičenia, ale vyhnúť sa nadmernej únave.

Je lepšie poradiť sa so svojím lekárom a nahradiť alebo zrušiť úplne hepatotoxické lieky - oslabená pečeň sa ťažko vyrovná so zvýšeným stresom a riziko vedľajších účinkov sa zvyšuje desaťnásobne.

U žien existuje riziko aj po menopauze.

Dôležitý je typ infekcie - genotyp 1 sa opakuje oveľa častejšie ako iné varianty ochorenia, za ním je vysoká odolnosť voči liečbe, čo môže viesť k nedostatočnému účinku na hepatitídu C. Toto je potrebné vziať do úvahy pri plánovaní trvania režimu.

Zneužívanie alkoholu sa vážne zhoršuje a urýchľuje nástup účinkov hepatitídy C, pretože aj u neinfikovaných ľudí vedie k rozvoju cirhózy.

Je nesporné, že hepatitída C je vážna choroba, ale nie je to veta. Hlavnými prekážkami kvalitnej liečby sú jej vysoké náklady a neskorá diagnóza, keď je patogén detekovaný v štádiu cirhózy pečene. Priebeh hepatitídy C, zistený včas, môže byť spomalený a dokonca skrátený.

prevencia

Čo robiť, aby sa hepatitída C nedostala? Vyžaduje sa prísne individuálne použitie lekárskych a kozmetických nástrojov alebo starostlivá sterilizácia s riadnou kontrolou kvality.

Zdravotnícki pracovníci v postupoch spojených s rizikom krvi alebo inej biologickej tekutiny pacienta na koži a slizniciach, nosia rukavice, masky a okuliare.

Odporúča sa používanie kondómu na pohlavný styk. To platí aj pre riadneho partnera, ak má dopravcu alebo potvrdenú infekciu hepatitídy C. Tehotné ženy a ženy, ktoré plánujú otehotnieť, podstúpia skríningovú diagnostiku hepatitídy C.

Všetko o riziku pre dieťa sa dozviete konzultáciou s pôrodníkom-gynekológom.

Autoimunitná hepatitída Pečeň

Autoimunitná hepatitída (kód ICD-10 K70-K77) je progresívna chronická hepatocelulárna lézia pečene s neznámou etiológiou. Patológia je sprevádzaná periportálnym alebo rozsiahlejším zápalom, hypergamaglobulinémiou a tkanivovými autoprotilátkami spojenými s pečeňou v krvnom sére. Inými slovami, u pacientov s autoimunitnou hepatitídou ich vlastný imunitný systém ničí pečeň.

Na pozadí ochorenia sa vyvíja cirhóza pečene, obličiek a pečene a ďalšie závažné následky. Prognóza prežitia s bežiacou formou s komplikáciami je sklamaním - smrteľným výsledkom, preto je mimoriadne dôležitá včasná diagnostika a liečba.

Ak hovoríme o percentuálnom podiele všetkých chronických hepatitíd, AIG je zriedkavé ochorenie, predstavuje asi 20% z celkového počtu. Osoby oboch pohlaví a rôzne vekové skupiny môžu ochorieť, ale ako ukazuje lekárska prax, patológia je častejšia u mladých dievčat ako u mužov. Podľa štatistických údajov je v 85-90% prípadov ochorenie diagnostikované u žien vo veku 20-30 rokov av období menopauzy, u 2% poškodení pečene dochádza u detí.

Čo prispieva k rozvoju autoimunitnej hepatitídy

Na zistenie príčin autoimunitnej hepatitídy (ICD-10 kód K70-K77) sa zdravotnícky personál nepodarilo úplne uspieť. Predpokladá sa však, že základným momentom, ktorý začína patologickým procesom, je nedostatok imunoregulácie (strata tolerancie na jeho antigény).

U dospelých a detí môže byť chronická AIG spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  • reakcie tela na infekčného agens z vonkajšieho prostredia;
  • genetická predispozícia;
  • prenesená hepatitída A, B, C;
  • vírusy (osýpky, herpes);
  • vytvorenie vírusu Epstein-Barrovej;
  • prítomnosť reaktívnych metabolitov určitých liekov (napríklad interferónu) môže hrať úlohu spúšťača pri spustení autoimunitného procesu.

Prítomnosť takýchto faktorov môže nepriaznivo ovplyvniť imunitný systém v staršej vekovej skupine a deťoch, v dôsledku čoho dochádza k tvorbe protilátok proti ich vlastným pečeňovým bunkám. Výsledkom zmien je dysfunkcia pečene a jej ďalšie postupné umieranie.

Chronická AIH u detí ovplyvňuje aj iné systémy tela, medzi ktorými sú prvé: štítna žľaza, obličky a pankreas.

U takmer 35% pacientov s autoimunitnou hepatitídou MKB sa zistila prítomnosť iných príbuzných autoimunitných syndrómov.

Súčasne s autoimunitnou hepatitídou sa často vyskytujú nasledujúce ochorenia:

  • autoimunitnú formu tyreoiditídy;
  • Graves, Sjogrenova choroba, Cushingov syndróm;
  • anémiu vo forme hemolytických a zhubných foriem;
  • synovitída;
  • ulcerózna kolitída;
  • inzulín-dependentný diabetes mellitus;
  • pohrudnica, zápal ďasien, iritída;
  • reumatoidnú artritídu;
  • ak ochorenie progreduje rýchlo a neexistuje vhodná liečba, vyvíja sa cirhóza.

Dôvody, ktoré spôsobujú chronickú AIH, môžu byť rôzneho pôvodu, takže musíte sledovať svoje zdravie a pravidelne absolvovať špecializované vyšetrenia.

Symptómy autoimunitnej hepatitídy

V 25% prípadov si pacienti s autoimunitnou hepatitídou nemusia všimnúť prvé príznaky. Chronická AIH vykazuje charakteristické symptómy v progresívnom štádiu, keď je patologický proces už sprevádzaný komplikáciami. Preto je autoimunitná hepatitída často diagnostikovaná náhodne, ak je vyšetrená na iné ochorenia.

V klinickej praxi existujú aj príklady, pri ktorých sa patologický proces okamžite akútne vyvinul a spôsobil fulminantnú hepatitídu, pri ktorej dochádza k veľkému počtu pečeňových buniek a vzniká pečeňová encefalopatia.

Hlavné príznaky AIG u detí:

  • dieťa ostro prestalo byť aktívne, je tu patologická únava, letargia;
  • sťažnosti na kĺby a bolesti hlavy;
  • telesná teplota sa môže mierne zvýšiť;
  • charakteristické symptómy prejavujúce sa gastrointestinálnym traktom: nevoľnosť, vracanie, hnačka;
  • nechuť k jedlu, strata chuti do jedla. V tomto kontexte sa hmotnosť rýchlo znižuje.

Autoimunitná hepatitída vykazuje nasledujúce príznaky u dospelých:

  • pacient je fyzicky neschopný vykonávať každodennú prácu, je v stave únavy;
  • výskyt ikterického odtieňa na koži, biologických tekutín (moč, sliny) a slizníc (ústna dutina);
  • telesná teplota sa môže pohybovať od 37,5 do 39 ° C;
  • pocit bolesti a ťažkosti v pravej hypochondriu;
  • slezina, lymfatické uzliny, pečeň sa zvyšuje;
  • sklerodermia;
  • ekzém;
  • spider žily, pigmentácia na koži;
  • postihnutých kĺbov: sú zranené, opuchnuté, zle fungujú;
  • pozoruje sa vývoj akné, hirsutizmus (zvýšený rast vlasov);
  • u väčšiny žien sa menštruácia stráca a u mužov sa vyskytuje gynekomastia;
  • obrázok je upravený: tuk sa akumuluje hlavne v bruchu, chrbte, kvôli čomu sa vyskytujú pruhy purpurovo modrastej farby. Končatiny môžu zostať tenké;
  • Vlasy sa rýchlo stávajú mastnými, pokožka je pokrytá akné.

Samostatne je potrebné určiť príznaky, ktoré sa prejavujú cirhózou v spojení s autoimunitnou hepatitídou:

  • s rozvojom cirhózy sa ďalšie príznaky objavujú vo forme zvýšeného tlaku v portálnej žile, ktorá zásobuje pečeň krvou;
  • kŕčové žily: riedenie žilových stien pažeráka, srdcového žalúdka, anorektálneho čreva;
  • ochorenie je sprevádzané izolovanými ascites. Voľná ​​tekutina sa v podstate akumuluje len v žalúdku. Cirhotický hydrothorax je extrémne zriedkavý;
  • je charakteristický vývoj portálnej gastropatie, enteropatie a kolopatie - inými slovami, na slizniciach sa tvoria povrchové a hlboké defekty (erózia a vredy);
  • neoddeliteľná cirhóza a dyspeptické prejavy. Z tohto dôvodu sú zaznamenané tradičné príznaky gastrointestinálneho traktu: znížená chuť do jedla, plynatosť, vracanie, nevoľnosť;
  • odfarbené výkaly, tmavý moč.

Autoimunitná hepatitída sa môže prejaviť v akútnej a latentnej forme, pričom pokračuje priebežne a postupne. Hlavným rozdielom oproti iným typom je spontánna remisia. To znamená, že človek môže cítiť úľavu len na krátky čas, ale biochemické procesy sa nevrátia do normálu.

Pacienti si často už dlho neuvedomujú prítomnosť nebezpečného ochorenia. Často našiel patológiu, keď pečeň je cirhóza. Preto nemožno ignorovať príznaky vo forme horúčky, krvácania z nosa, bolesti kĺbov a svalov, neprirodzenej únavy. Takéto prejavy nemusia nevyhnutne znamenať AIG, tieto príznaky sú tiež charakteristické pre reumatoidnú polyartritídu, systémový lupus erythematosus a iné autoimunitné lézie.

Klasifikácia autoimunitnej hepatitídy

Autoimunitná hepatitída je rozdelená do troch typov, z ktorých každý je charakterizovaný prítomnosťou určitých protilátok. Protilátky ovplyvňujú odhadovanú prognózu, odozvu na imunosupresívnu terapiu a povahu toku každej formy AIG.

Charakteristika typov autoimunitnej hepatitídy:

AIG typu 1. V tomto prípade sa tvoria protilátky proti cytoplazme neutrofilov, antinukleárnych protilátok a protilátok proti hladkému svalstvu (anti-SMA, anti-ANA pozitívne) a cirkulujú v krvi. Vzťahuje sa na všetky vekové skupiny, ale najčastejšie sa vyskytuje u detí vo veku 10 rokov, osôb vo veku 20 a viac ako 50 rokov. Stanovuje sa pozitívna odpoveď na imunosupresíva, čo umožňuje dosiahnuť stabilnú remisiu u 20% pacientov, aj keď sú kortikosteroidy zrušené. Ale ak nechcete vykonávať riadnu terapiu, v takmer polovici prípadov po dobu 3 rokov, pečeň spôsobí cirhózu.

AIG typu 2. Ojedinelejšia forma autoimunitnej hepatitídy (15% z celkového počtu AIH), diagnostikovaná hlavne u detí vo veku 2-14 rokov. Produkujú sa protilátky proti malým granulám (mikrozómy) pečeňových a obličkových buniek (anti-LKM-l pozitívne). V porovnaní s typom 1 má vysokú biochemickú aktivitu a odolnosť voči imunosupresívnym liekom, takže prognózy majú menej optimálnu farbu. Ak zrušíte liečbu, nebudete schopní vyhnúť sa relapsu. Okrem toho cirhóza pečene ovplyvňuje dvakrát rýchlejšie ako u prvého typu AIG.

AIG typu 3. Produkujú sa protilátky proti pečeňovým molekulám, ktoré sú zodpovedné za syntézu proteínov (rozpustný hepatický anti-SLA antigén). U 10% pacientov sú paralelne detekované protilátky proti pečeňovým pankreatickým antigénom (anti-LP). Okrem toho prítomnosť reumatoidného faktora, antimitochondriálnych protilátok.

Chronická AIH každého typu je charakterizovaná nielen sérovými protilátkami v krvi, ale aj vlastnosťami priebehu a prejavom. Ošetrenie sa teda volí individuálne. V klinickej praxi existujú príklady, keď forma ochorenia okrem tradičných typov mala symptómy, ktoré odlišujú biliárnu cirhózu, primárnu sklerotizujúcu cholangitídu a vírusovú hepatitídu. Tento jav sa nazýva cross-autoimunitný syndróm.

Metódy diagnostiky autoimunitnej hepatitídy

Diagnóza ochorenia je založená na hlavných kritériách - ide o markery histologického, sérologického a biochemického typu. Za účelom zavedenia autoimunitnej hepatitídy musí lekár vylúčiť prítomnosť iných ochorení zapaľujúcich pečeň (vírusová, lieková alebo alkoholická hepatitída, primárna cirhóza žlčových ciest) u pacienta.

Diagnóza chronickej AIG začína návštevou lekára. Lekár počúva pacientove sťažnosti, zázraky, keď sa objavia charakteristické príznaky a čo môže byť spojené s tým, či osoba bola liečená akýmikoľvek liekmi, a študuje testy z poskytnutej histórie. Analyzuje sa história života, prítomnosť chronických, septických, zápalových ochorení. Lekár zistí možnú genetickú predispozíciu a tiež prítomnosť zlých návykov. Vo fáze fyzického vyšetrenia lekár skúma kožu, sliznice na žltosť, meria telesnú teplotu, pohltí pečeň.

  • krv na klinické testy. Štúdia pomáha identifikovať možnú leukocytózu, anémiu, zápalové procesy;
  • odber krvi na biochemické analýzy, ktoré objasňujú, v akom stave sú pečeň, pankreas, kvantitatívny obsah draslíka, vápnika, sodíka v krvnom obehu;
  • skúmajú sa biochemické markery na prítomnosť pečeňovej fibrózy (PGA-index);
  • vykonávať imunologické krvné testy (vyšetrenie imunitného systému, obranyschopnosť tela);
  • vyhodnotiť stav krvi na zrážanie krvi a antikoagulačnosť (koagulogram). Ak má človek cirhózu, potom bude rýchlosť zrážania veľmi nízka;
  • stanoviť kvantitatívny obsah protilátok v krvi;
  • krv sa analyzuje na vírus hepatitídy a ďalšie, ktoré môžu spôsobiť zápalový proces;
  • vyžaduje sa program (fekálie sa analyzujú);
  • tiež vziať samostatné výkaly na kontrolu parazitov.

Instrumentálna diagnostika zahŕňa:

  1. Ultrazvuk - vyšetrenie brušnej dutiny na posúdenie stavu žlčníka, pečene, pankreasu, obličiek, čriev;
  2. uskutočnenie esofagogastroduodenoskopie. Procedúra umožňuje vidieť pažerák, žalúdok, dvanástnik a identifikovať prítomnosť / absenciu kŕčových žíl;
  3. brušná dutina sa skúma pomocou počítačovej tomografie;
  4. Konečná diagnóza sa robí na základe biopsie pečeňového tkaniva alebo elastografie ako alternatívnej diagnostickej metódy.

Stojí za to zdôrazniť, že na rozdiel od iných chronických hepatitíd môže byť autoimunitná forma diagnostikovaná v akomkoľvek štádiu.

Terapia autoimunitnej hepatitídy

Kurz je zameraný na zníženie aktivity autoimunitného procesu, ktorý ničí pečeňové bunky. Preto sa autoimunitná hepatitída lieči glukokortikosteroidmi (imunosupresívami).

AIG sa môže liečiť podľa dvoch účinných režimov: kombinácia Prednisolonu a Azathioprinu a liečba vysokými dávkami Prednisolonu.

Pomocou kombinovaného variantu alebo moto-terapie je možné dosiahnuť remisiu, podľa toho sa zlepšuje prognóza ďalšieho života. Stojí však za to, že kombinovaná liečba minimalizuje vedľajšie účinky a vyskytuje sa len v 10% prípadov. V tej dobe, s monoterapiou v takmer 50%. Preto, ak je pacient dobre tolerovaný azatioprin, lekári uprednostňujú použitie kombinácie liekov. Táto liečba je vhodná najmä pre ženy v pokročilom veku, ako aj pre tých, ktorí majú obezitu, osteoporózu, cukrovku, zvýšenú nervovú podráždenosť.

Liečba tehotných žien, pacientov s nádormi, cytopénie sa vykonáva hlavne pomocou monoterapie. Aby sa nevyvolali vedľajšie účinky, liečba by nemala presiahnuť 1,5 roka, zatiaľ čo dávka lieku by sa mala postupne znižovať s postupujúcou liečbou. V závislosti od zanedbávania patológie môže liečba trvať od šiestich mesiacov do dvoch rokov. A niektorí ľudia sa možno budú musieť liečiť na celý život.

Liečba steroidmi je predpísaná, ak sa stratí schopnosť pracovať alebo ak histologická analýza identifikovala premostenú / stupňovanú nekrózu. Za iných okolností lekár rozhodne individuálne. Liečba kortikosteroidmi bude účinná s progresívnym procesom v aktívnom štádiu.

Ak sú príznaky mierne, potom je ťažké korelovať prínosy a poškodenia. Ak konzervatívne metódy neviedli k požadovanému výsledku počas 4 rokov, pacient je konfrontovaný s pravidelnými recidívami, má výrazné vedľajšie účinky a potom sa uchýli k transplantácii. Okrem predpísaného priebehu liečby musí pacient nevyhnutne dodržiavať špeciálnu diétu.

Prognózy a preventívne opatrenia

Bez riadnej liečby bude autoimunitná hepatitída postupovať rýchlo. Nemôžeme počítať so skutočnosťou, že odpustenie príde spontánne. Patológiu komplikujú následky vo forme zlyhania obličiek a cirhózy. Prognóza pre život je 5 rokov v polovici prípadov z celkového počtu pacientov. Pri správnej liečbe žije 80% pacientov 20 rokov. Sklamanie prognózy cirhózy s akútnym zápalom - priemerná dĺžka života je 5 rokov v 65% prípadov. Pri absencii komplikácií vo forme ascites a pečeňovej encefalopatie, u 20% pacientov dochádza k samo-likvidácii zápalového procesu.

Odporúčania pre sekundárnu prevenciu:

  • pravidelné návštevy gastroenterológa;
  • je potrebné udržiavať pod kontrolou ukazovatele imunoglobulínu, protilátok, aktivity pečeňových enzýmov;
  • šetrná diéta;
  • odstránenie nadmernej fyzickej námahy;
  • emocionálny odpočinok;
  • Rôzne lieky sa majú užívať len v prípade potreby a po porade s lekárom.

Primárne preventívne opatrenia neboli vyvinuté, takže nie je možné predchádzať vzniku patologického procesu. Je to kvôli neistým príčinám autoimunitnej hepatitídy.

Symptómy a liečba zápalu pečene

Zápal pečene (alebo hepatitídy) je ochorenie, ktoré je sprevádzané zápalom a čiastočnou alebo úplnou atrofiou pečeňového tkaniva. Má množstvo patogénov a v závislosti od príčiny výskytu je určená ďalšia liečba.

  1. Prečo je zápal pečene?
  2. Príznaky zápalu pečene
  3. Príznaky zápalu v pečeni
  4. diagnostika
  5. Liečba zápalu pečene
  6. Ľudová medicína
  7. prevencia

Prečo je zápal pečene?

Elena Nikolaeva, PhD., Je hepatológka, docentka: „Existujú bylinky, ktoré pôsobia rýchlo a ovplyvňujú pečeň, anulujú chorobu. [...] Osobne poznám jedinú drogu, ktorá obsahuje všetky potrebné extrakty.

Príčiny zápalu pečene môžu mať inú pôdu. Môže to byť vírus, ktorý spôsobil hepatitídu, nadmernú konzumáciu alkoholu, progresívny zápal žlčových ciest, atď.

  1. Infekčná hepatitída. Tento druh má názov "Botkinova choroba" a je najmenej nebezpečný a je ľahko tolerovaný. Ľudia sú však veľmi náchylní na infekčnú hepatitídu a v prípade vírusu vstupujúceho do tela sa infekcia vyskytuje na 100%. Tento typ zápalu pečene zahŕňa vírusovú a bakteriálnu hepatitídu. Posledne menované sú v dôsledku infekčného ochorenia - Letospirosis.
  2. Toxická hepatitída. Tento druh nebezpečenstva pre pacienta je na druhom mieste. Príčinou toxickej hepatitídy je požitie toxických a chemických látok. V prípade neskorej hospitalizácie môžu byť následky nepredvídateľné av zriedkavých prípadoch smrť. Tolerancia tohto typu zápalu pečene závisí od zloženia toxických látok, ich množstva a ľudského tela. Príčiny toxickej hepatitídy sú alkohol, drogy a chemická otrava.
  3. Radiačná hepatitída. Tento typ hepatitídy má v priemere priaznivý priebeh, ale v niektorých prípadoch spôsobuje smrť. Radiačná hepatitída je zriedkavý typ zápalu pečene a je spôsobená vystavením sa žiareniu. Príčiny tohto druhu sú ožarovanie tela a radiačná terapia.
  4. Autoimunitná hepatitída. Tento typ hepatitídy sa týka závažného ochorenia pečene. Úplne sa neskúmali príčiny vzniku tohto ochorenia až do dnešného dňa. Odborníci hovoria, že kľúčovú úlohu hrá dedičnosť pacienta a štrukturálne črty organizmu.

Všetky typy zápalov pečene sú rozdelené do dvoch foriem: akútna a chronická. Akútna forma je spôsobená zápalom v pečeni, spôsobeným vírusmi. Chronická forma je pokračovaním zápalových procesov po akútnej forme.

Príznaky zápalu pečene

Neničte svoje telo tabletkami! Pečeň sa lieči bez drahých liekov na rozhraní vedeckej a tradičnej medicíny.

Pečeň v ľudskom tele je zodpovedná za mnoho funkcií. Zápalový proces v tele neprechádza bez stopy. Ak ochorenie postihuje pečeň, orgán stráca svoju účinnosť a tento proces je sprevádzaný príznakmi zápalu pečene:

  1. Porušenie spracovania bilirubínu. Bilirubin je žlčový pigment, ktorý je hlavnou zložkou žlče. Vzdelanie nastáva v dôsledku rozpadu proteínov nasýtených hemoglobínom, myolgolobínom a cytochrómom. Zápalový proces v pečeni porušuje jeho bilorubinu. Výsledkom tejto poruchy je rozvoj žltačky. Choroba gospele je sprevádzaná viditeľnými vonkajšími príznakmi: koža, ústa a jazyk sú žlté. S neschopnosťou pečene spracovávať bilirubín sa táto toxická látka ukladá do celého tela.
  2. Porušenie odtoku žlče. Pri hepatitíde je narušený tok žlče z pečene. Z tohto dôvodu časť žlčovej tekutiny vstupuje do krvného obehu a šíri sa do kožných buniek. Žlč vedie vďaka svojmu chemickému zloženiu k podráždeniu kožných buniek, objavuje sa charakteristické svrbenie.
  3. Zvýšte veľkosť pečene. Povrch pečene pokrýva špeciálnu kapsulu, ktorá vykonáva ochrannú funkciu. Zápalové procesy v pečeni spôsobujú zväčšenie jej veľkosti a natiahnutie ochrannej kapsuly. Vzhľadom k tomu, že ochranný povrch pečene nie je elastický, jeho napínanie je sprevádzané charakteristickými bolesťami v pravej hypochondriu.

Príznaky zápalu v pečeni

Pravdepodobne som bol jedným z tých „šťastných“, ktorí museli prejsť takmer všetkými príznakmi chorej pečene. Pre mňa to bolo možné urobiť opis choroby vo všetkých detailoch a so všetkými nuansami!

Vývoj hepatitídy je sprevádzaný množstvom príznakov, vďaka ktorým môže pacient určiť prítomnosť zápalových procesov v pečeni:

  • Slabosť tela
  • Rýchla únava
  • Nedostatok chuti do jedla
  • Grganie a nevoľnosť
  • Tmavšia farba moču
  • Svetlejšia farba výkalov

diagnostika

Na čistenie a čistenie LIVER, naši čitatelia úspešne používať metódu Helen Malysheva. Po dôkladnom preštudovaní tejto metódy sme sa rozhodli ponúknuť vašu pozornosť.

Diagnostikovanie zápalu pečene je možné prostredníctvom identifikácie vyššie uvedených príznakov a detekcie vírusov v krvi. Ak chcete zistiť vírusy v krvi, musíte prejsť laboratórnymi testami. Pomocou špeciálnych markerov hepatitídy sa stanoví prítomnosť vírusu:

  • Imunologický marker. Táto analýza umožňuje stanoviť prítomnosť protilátok v krvi, ktoré vznikajú ako reakcia na prítomnosť vírusov.
  • Genetický marker. Táto analýza umožňuje stanoviť zložky vírusových buniek pomocou hypersenzitívnej diagnostiky infekcií. Táto diagnostická metóda vám umožňuje zistiť povahu vírusu a jeho množstvo.

Liečba zápalu pečene

V závislosti od typu hepatitídy existuje množstvo špecializovaných terapií a liečby zápalu pečene. Forma a spôsoby liečby predpísané ošetrujúcim lekárom. V podstate, v akejkoľvek forme zápalových procesov v pečeni, je predpísané množstvo antivírusových liekov.

Najpoužívanejšie je antivírusové činidlo Interferon. V niektorých prípadoch sa liečba kombinuje s ribavirínom, čo umožňuje zvýšiť jeho účinnosť. Celý proces liečby v 99% si vyžaduje nemocnicu a prísny lekársky dohľad.

Ľudová medicína

  • Repy a reďkovky. Pomocou mixéra rozomlieť repu a reďkovky v tekutom stave, zmiešaním oboch zložiek. Táto šťava je potrebné piť každý deň až do zotavenia.
  • Kapusta. Je potrebné stlačiť kapustu v odšťavovači a piť túto šťavu ráno a večer 1-2 mesiace.
  • Ovocie kôprom. 1-2 polievkové lyžice kôpor by mal byť jemne nasekané, zalejeme vriacou vodou a necháme vývar vylúhovať 2-3 hodiny. Akonáhle je odvar prítomný, je potrebné ho namáhať a vypiť takúto šťavu, kým choroba nezmizne.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju vírusovej hepatitídy, má sa aplikovať včasná vakcinácia. Je nevyhnutné obmedziť kontakt s pacientmi s hepatitídou, starostlivo sledovať osobnú hygienu a vyhnúť sa kontaktu s cudzími hygienickými predmetmi. Nadmerné pitie alkoholu môže byť tiež príčinou vzniku zápalových procesov v pečeni, preto je potrebné vylúčiť jeho použitie.

Vzhľadom k rozmanitosti v potrave, môžete sa chrániť pred zápalovým procesom v pečeni. Obohaťte svoju stravu o jedlo, ktoré vám poskytne dostatok vitamínov a živín. Toto jedlo pomáha obnoviť normálnu funkciu pečene.

Ako podporiť pečeň pri hepatitíde C

Hepatitída C je vírusové ochorenie. Po infekcii sa príznaky ochorenia neobjavia okamžite, ale po dlhú dobu. Pri prvom podozrení z vírusovej infekcie je potrebné prejsť testami a podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu. Včasná diagnostika hepatitídy C umožňuje rýchlo začať liečbu, držať pečeň a dokonca zachraňovať životy.

Liečba by mala byť komplexná. Povinný príjem liekov. Používanie ľudových prostriedkov. Výživa v strave.

Je prísne zakázané zaobchádzať s touto nebezpečnou chorobou sami. To môže mať nezvratné účinky a môže byť život ohrozujúce.

Je veľmi dôležité nielen odstrániť príčiny ochorenia, ale aj podporiť oslabený orgán. Choroba hepatitídy C vedie k zápalu pečene, spojivové tkanivo začína nahrádzať postihnuté bunky.

Správna liečba spôsobuje regeneráciu samotného tkaniva a jednotlivých hepatocytov. Užívajú sa protivírusové lieky, vitamíny a hepatoprotektory.

Čo je hepatitída C a ako ovplyvňuje pečeň

Vírus hepatitídy C spôsobuje nebezpečnú patológiu pečene, ktorá môže viesť k deštrukcii orgánu, potom k cirhóze a končí onkológiou. Liečba až do konca tohto ochorenia nie je vždy možná. Vo väčšine prípadov preto chorí musia neustále udržiavať svoj stav pomocou liekov a dodržiavať diétu. To pomáha zabrániť opakovaniu a opätovnému liečeniu.

Kauzálny agens nebezpečného ochorenia sa prenáša prostredníctvom sexuálneho kontaktu alebo cez krv. Inkubačná doba môže trvať až šesť mesiacov. Prvé, výrazné príznaky sa objavia po 4 rokoch. Niekedy sa to stane neskôr a niekedy skôr. Vplyv na vývoj ochorenia má všeobecný zdravotný stav a schopnosť tela odolávať chorobe.

V prvých mesiacoch je takmer nemožné identifikovať patológiu. Toto je možné vykonať len v laboratórnych podmienkach. Hlavné príznaky príznakov ochorenia:

  • pocit neustálej únavy, slabosť;
  • koža a sklera sa žltajú;
  • stav depresie, apatia;
  • prítomnosť nízkej horúčky z neznámych dôvodov;
  • slabá imunita, neustále sa objavujúce choroby.

Po zistení hepatitídy typu C pokračujte v obnove pečene, posilňovaní imunitného systému. Pacientom sú predpísané antivírusové lieky.

Stav pečene v prípade ochorenia

Hepatitída C sa nazýva "jemný vrah" kvôli svojej schopnosti maskovať skutočnú príčinu pod rúškom mnohých iných chorôb.

Hepatitída C sa často nazýva "jemný vrah". Jeho príznaky sa nevyskytujú veľmi dlho. Bolo dokázané, že u 20% pacientov s chronickým ochorením sa vyvinie fibróza. Po tomto začína cirhóza alebo rakovina.

Vírusové ochorenie ničí živé a zdravé pečeňové bunky. Nekróza začína, niektoré oblasti tkaniva odumierajú, čo vedie ku komplikáciám a zhoršeniu celkového klinického obrazu.

Ako sa poškodenie buniek a tkanív

Krv nesie vírus a voľne sa pohybuje. Keď príde na hepatocyty, začne sa intenzívne množiť. Existuje uvoľňovanie HCV látok, ktoré vyvolávajú zápal tkaniva.

U pacientov s hepatitídou C dochádza k nárastu v pečeni, ale nespôsobujú bolesť. Naučiť sa rozsah poškodenia tkaniva je možné len s biopsiou, ultrazvukom alebo výskumom pomocou tomografie.

Krvný test tiež pomáha zistiť, koľko je poškodené pečeňové tkanivo. Hladina albumínu pod 35 g / l naznačuje, že existuje HCV, cirhóza pečene alebo rakovina. Krv sa tiež testuje na bilirubín a enzým ALT. Ak sa zvýši ich koncentrácia v krvi, potvrdí sa zápalový proces v pečeni a podá sa predstava o štádiu vývoja ochorenia.

Správna výživa na podporu pečene

Pamätajte si, že prejedanie je veľmi zlé pre pečeň.

Pri liečbe hepatitídy C je dôležitým faktorom vyvážená, šetrná strava. Pomáha zlepšovať zdravie pacienta a znižovať zaťaženie chorého orgánu. Lekár zvyčajne predpisuje terapeutickú diétu, v ktorej je úplne vylúčené:

  • vyprážané a tučné jedlá;
  • uhorky a marinády;
  • Konzervované potraviny;
  • horčica, adjika a korenené koreniny;
  • korenené jedlá;
  • fazuľa;
  • potravinárske prísady a koreniny;
  • silný čaj, káva;
  • Sýtené nápoje a Konzervované šťavy;
  • surový cesnak a cibuľa;
  • alkoholické nápoje;
  • čokoláda, koláče a muffiny;
  • tuky a údené klobásy.

Množstvo bielkovín a slaných potravín v strave pacienta sa tiež znižuje a kalorický obsah by nemal prekročiť 3000 kcal denne.

Okrem obmedzenia zakázaných potravín je veľmi dôležité, ako sa pripravujú prvé a druhé kurzy. Výrobky sa odporúčajú variť, piecť, dusiť.

Ak chcete zlepšiť účinok diéty, musíte dodržiavať prísne stanovený plán. Potraviny musia byť rozdrvené. To znamená, že nemôžete jesť raz alebo dvakrát denne.

Jedlo sa podáva 5-6 krát denne, v malých porciách. V tomto prípade práca zlepšuje tráviaci trakt. Snažte sa preťažiť vaše telo jedlom, ktoré je zle stráviteľné. Niektoré pokrmy môžu rozomlieť alebo rozbiť mixér.

Dôležitú úlohu v strave zohrávajú potraviny bohaté na kockované potraviny s výrazným choleretickým účinkom.

Je zakázané jesť na miestach verejného stravovania alebo mať rýchle občerstvenie pri práci s čokoládovými tyčinkami.

Pozrite sa na video, čo jesť je najlepšie pre pečeň:

Zoznam liekov odporúčaných pre výživu v prípade ochorenia hepatitídy C:

  1. Dýňová kaša s mliekom;
  2. Bylinné čaje, mliečny bodliak, nápoj z čakanky;
  3. Viskózne cestoviny;
  4. Rastlinný, olivový a rastlinný olej;
  5. Pšeničný chlieb, nepečený;
  6. Morské ryby, varený jazyk;
  7. Mliečne a fermentované mliečne netučné výrobky;
  8. Ryža, pohánka a ovsené vločky;
  9. Mliečne, zeleninové a ovocné polievky;
  10. Boršč, ucho na zriedenom vývare, polievka z červenej repy - bez zazharki;
  11. Cestovinové polievky na báze zriedeného vývaru;
  12. Zelenina, bobule, ovocie, najmä užitočné banány;
  13. Ovocné a zeleninové šaláty, zeleninové dusené mäso;
  14. Varené alebo dusené mäso - hydina, hovädzie mäso, teľacie mäso;
  15. Čerstvo vylisované, mierne zriedené šťavy;
  16. med; sušené marhule, citrón, hrozienka;
  17. Cibuľa a cesnak varený a dusený;
  18. Mladé fazuľa a zelený hrášok.

Správna výživa by mala byť pestrá a mala by obsahovať kompletnú sadu základných vitamínových, mikro a makro prvkov. Posilnením imunitného systému môže telo odolávať ďalšiemu rozvoju ochorenia.

Pred nástupom na diétnu diétu sa musíte poradiť s odborníkom. Lekár by mal zvážiť prítomnosť iných chronických ochorení alebo alergií.

Piť upokojujúci čaj vám urobí dobre.

Na spanie sú povolené bylinné dekorácie na báze melissy, šalvie a iných upokojujúcich a relaxačných bylín. Veľmi užitočný odvar šípka, mlieko alebo nízkotučný jogurt.

Postupom času takáto diéta pomôže znížiť hmotnosť a zlepšiť blahobyt. Malé porcie umožnia lepšie strávenie potravy. Veľké množstvo jedla prijaté naraz, zlé pre žalúdok a pečeň.

Výživa, určená na obnovu pečene, zvyšuje účinnosť liečby, znižuje riziko komplikácií a vedľajších účinkov liekov.

Vitamíny na zlepšenie funkcie pečene

Vitamíny v doplnkoch alebo tie, ktoré sú obsiahnuté v rôznych produktoch, pomáhajú zlepšiť fungovanie pečene. Samostatne stojí za zmienku prospešné účinky vitamínu E, C a A.