Dôsledky hepatitídy C

Podľa oficiálnych štatistík, hepatitída C dnes zasiahla veľký počet ľudí - približne 150 miliónov. Toto číslo je, samozrejme, ďaleko od skutočnosti, pretože neberie do úvahy nosiče vírusov, ktorí nevedia o svojej chorobe a nejdú k lekárovi. Počet prípadov každý deň sa rýchlo zvyšuje. Komplikácie hepatitídy C každý rok spôsobujú smrť u 500 tisíc ľudí.

Napriek vývoju medicíny a metód genetického inžinierstva ešte nebolo možné vyvinúť vakcínu proti infekcii. Je to spôsobené schopnosťou vírusu mutovať a meniť jeho štruktúru. Z tohto dôvodu imunita nemôže vytvoriť silnú obranu proti patogénu.

Choroba má šesť genotypov patogénov a viac ako 30 ich poddruhov. Zatiaľ čo imunitný systém produkuje špecifické protilátky proti infekcii, dokáže zmeniť svoju štruktúru a uniknúť z ochranného úderu. Vírus teda podporuje pomalý priebeh patológie a imunitný systém je proti nemu bezmocný. Ťažkou komplikáciou ochorenia je cirhóza, ktorá je základom pre vznik malígnej lézie v pečeni.

V tomto článku sa podrobne pozrieme na priebeh ochorenia a zistíme, či je hepatitída C nebezpečná.

Spôsoby šírenia infekcie

Maximálny obsah patogénnych látok sa zaznamenáva v krvi. Výrazne nižšia koncentrácia v spermiách a vaginálnych sekrétoch. Pokiaľ ide o sliny, pot a výkaly, počet vírusov v nich je taký malý, že nestačí infikovať ostatných.

Je dôležité si uvedomiť, že vírusová záťaž sa počas akútneho štádia ochorenia výrazne zvyšuje. Takže cesty patogénnych agens:

• s intimitou. Týka sa to najmä priaznivcov nechráneného pohlavného styku, častých zmien partnerov, ako aj milovníkov agresívneho sexu, keď sa vyskytne trauma na slizniciach genitálií. V porovnaní s hepatitídou B je riziko infekcie prostredníctvom spermy a vaginálneho výtoku s "C" oveľa nižšie;
• počas krvných transfúzií alebo počas hemodialýzy;
• pri použití infikovaných ihiel. Platí to o injekčných drogovo závislých;
• hepatitída je nebezpečná pre novorodenca, ak je v procese poranenia poranená sliznica alebo koža (napríklad pri použití klieští). Výsledkom je kontakt s matkinou krvou a prenos patogénov na dieťa;
• pri aplikovaní tetovania, piercingu alebo manikúry s krvou znečistenými nástrojmi;
• ak blízki ľudia používajú zdieľané hygienické predmety s nosičom vírusu. Patria sem nožnice, žinky, uteráky, zubné kefky a holiace strojčeky;
• v zdravotníckych zariadeniach s nedostatočnou sterilizáciou chirurgických, gynekologických a stomatologických nástrojov.

Infekcia plodu počas tehotenstva sa nevyskytuje, pretože patogén nemôže prekonať placentárnu bariéru. Riziko infekcie sa zvyšuje so zvýšením vírusovej záťaže.

Čo sa deje v tele po infekcii?

Keď HCV vstúpi do tela, asymptomatická perióda môže trvať až šesť mesiacov, počas ktorých si vírusový nosič nevšimne klinické príznaky a pokračuje v normálnom živote. Táto forma ochorenia je mimoriadne nebezpečná, pretože infikovaná osoba nevie o hepatitíde a môže infikovať zdravých ľudí. Každý človek okolo seba riskuje v úzkom kontakte s pacientom alebo použitím jeho hygienických výrobkov.

Patogénny agens, ktorý vstúpil do tela, sa prenáša s prietokom krvi do hepatocytov (pečeňové bunky). Má priamy cytotoxický účinok, ktorý je sprevádzaný ich deštrukciou a uvoľňovaním enzýmov vonku. V laboratóriu sa to prejavuje zvýšením transamináz (ALT, AST).

Intenzívna reprodukcia patogénov vedie k progresii ochorenia a zvýšeniu počtu mŕtvych orgánov. Pomalý infekčný proces teda predisponuje zvýšenie zlyhania pečene.

Účinky hepatitídy C závisia od účinnosti liekovej terapie, prítomnosti komorbidít a štádia, v ktorom bola choroba diagnostikovaná. Čím skôr sa liečba začne, tým je väčšia šanca prekonať infekciu a hepatitídu.

Hlavné prejavy ochorenia

Doba inkubácie je od jedného do šiestich mesiacov. V tomto čase sú príznaky neprítomné a celkový stav osoby zostáva takmer nezmenený. Len v 20% prípadov sa vyskytuje malátnosť, dyspepsia a poruchy spánku.

Akútne štádium sa prejavuje žltačkou, subfebriliou, boľavými kĺbmi a svalmi, ako aj zvyšujúcou sa slabosťou. Okrem toho sa zmení psycho-emocionálny stav pacienta. Stáva sa depresívnym, podráždeným a neochotným v kontakte s ostatnými.

V prípade chronickej infekcie je pozorovaný zvlnený priebeh patológie v pečeni. Počas obdobia remisie chýbajú klinické príznaky. Pre exacerbácie charakteristický obraz akútnej formy ochorenia.

Komplikácie hepatitídy C sa vyskytujú v dôsledku progresie zlyhania pečene a zvýšenia aktivity vírusov.

Čo je nebezpečné pre hepatitídu C pre iných?

Aby sme pochopili, či je hepatitída C nebezpečná pre iných, musíme si pamätať na spôsoby šírenia infekcie. Zdravý človek sa môže nakaziť v nasledujúcich prípadoch:

1. s intimitou, najmä v prítomnosti erózií genitálií;
2. pri bozkávaní, ak je narušená integrita ústnej sliznice;
3. žena môže infikovať partnera počas sexu na pozadí menštruácie;
4. v každodennom živote pri používaní osobných vecí nosiča vírusu.

Okrem toho v zdravotníckych zariadeniach, kde sa nedodržiavajú pravidlá spracovania zdravotníckych pomôcok, existuje riziko infekcie zdravých ľudí po podaní vírusu.

Vzhľadom na dôkladné vyšetrenie tých, ktorí sa chcú stať darcom, dnes riziko infekcie krvnou transfúziou nie je také vysoké. Pacient nebude schopný darovať krv, pretože počas diagnózy bude detekovaný markery hepatitídy.

komplikácie

Účinky hepatitídy C môžu byť podmienečne rozdelené na pečeňové, ako aj komplikácie spojené s dysfunkciou iných vnútorných orgánov. Prvá skupina zahŕňa:

1. cirhózna degenerácia pečene. Po deštrukcii sa každý hepatocyt nahradí spojivovým tkanivom, čím sa zhorší orgánové zlyhanie. Ako choroba postupuje, zvyšuje sa počet nefunkčných buniek, čo stimuluje rozvoj cirhózy;
2. malignity tkanív. Faktom je, že cirhóza označuje choroby, ktoré predisponujú malígnu transformáciu buniek. Patológia sa prejavuje vo forme hepatocelulárneho karcinómu, ktorý poskytuje nepriaznivú prognózu pre život;
3. Ďalším dôsledkom pomalej hepatitídy je portálna hypertenzia. Medzi jeho prejavy patrí ascites, pleuritída (hromadenie tekutiny v brušných a pleurálnych dutinách), kŕčové lézie ezofageálnych žíl a spiderové žily;
4. zvýšené krvácanie. Na pozadí nedostatku proteínov je narušená práca koagulačného systému, čo sa prejavuje častým krvácaním z ďasien a ulceróznymi vadami gastrointestinálneho traktu. Účinky hepatitídy C u žien predstavujú dlhodobá menštruácia, v dôsledku ktorej sa znižuje hemoglobín a pozorujú sa príznaky anémie.

Extrahepatické komplikácie zahŕňajú:

• poškodenie periférnej časti nervového systému;
• Sjogrenov syndróm;
• renálna dysfunkcia na pozadí glomerulonefritídy;
• endokrinná patológia, ktorá sa prejavuje diabetes mellitus a dysfunkciou štítnej žľazy. Kolísanie hladiny pohlavných hormónov je sprevádzané poklesom libida a nepravidelnou menštruáciou.

Diagnostické metódy

Na základe klinického obrazu nie je možné presne diagnostikovať hepatitídu C, pretože sa často pozoruje asymptomaticky. Na zistenie pôvodcu v krvi sa vyžaduje laboratórny test, počas ktorého sa vykoná vyhľadávanie špecifických markerov.

Protilátky, ktoré sú produkované proti infekcii, môžu byť detegované najskôr v šiestom týždni po infekcii osoby. Nie sú spoľahlivým indikátorom ochorenia, pretože môžu byť prítomné po uzdravení, čo naznačuje predchádzajúci kontakt s vírusom.

Pre dôkladnejšiu diagnostiku je potrebná analýza na určenie genetického materiálu patogénu v krvi. Za týmto účelom lekár predpíše polymerázovú reťazovú reakciu, počas ktorej sa deteguje HCV RNA.

Okrem laboratórnej diagnostiky si vyžaduje aj ultrazvuk. Umožňuje vyhodnotiť veľkosť, štruktúru, tvar pečene, ako aj vizualizovať v nej ďalšie ohniská (ak nejaké existujú). Okrem toho je potrebné analyzovať prietok krvi a stav ciev.

Na stanovenie štádia cirhotických zmien je potrebná elastografia alebo biopsia pečene. Táto posledná technika sa týka invazívnej, preto vyžaduje lokálnu anestéziu. V procese diagnostiky je odber vzoriek materiálu, ktorý je podrobený histologickej analýze.

Fibroscanning je dnes považovaný za alternatívu k biopsii, pretože v informativite nie je úplne horší a zároveň nevyžaduje anestéziu.

Liečba ochorenia

Prevalencia hepatitídy C núti expertov vyrovnať sa s výskumom HCV. Existujú rôzne antivírusové lieky, ktoré pomáhajú blokovať reprodukciu patogénov a znižujú rýchlosť progresie ochorenia. Štandardný režim liečby je ribavirín a interferón-alfa.

Dôsledky liečby hepatitídy C týmito liekmi môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch závažnosti orgánovej dysfunkcie. Týkajú sa poškodenia kardiovaskulárneho, nervového, močového a tráviaceho systému. Trvanie antivírusovej liečby je 24-48 týždňov, čo závisí od genotypu patogénu.

Je potrebné povedať o novom lieku, ktorý sa používa na hepatitídu C, konkrétne o Sovaldi. Je to originálny liek a je vyrobený v Spojených štátoch. Jeho mechanizmus účinku je blokovanie enzýmu zodpovedného za syntézu vírusovej RNA. Účinnosť kombinovanej liečby s Daclatasvirom je 100%. Jediným obmedzením širokého použitia lieku je jeho vysoká cena. Cena jednej pilulky je asi 1000 dolárov, a celý priebeh liečby môže dosiahnuť stovky tisíc dolárov.

Vzhľadom na to mnohé krajiny, napríklad India, začali vyrábať generiká, teda lieky, analógy originálu. Títo výrobcovia majú licenciu na výrobu antivírusových liekov vydaných americkou spoločnosťou. Cena týchto liekov je cenovo dostupnejšia, čo umožňuje mnohým nosičom vírusov dokončiť celý terapeutický kurz bez veľkých materiálnych nákladov.

Nie všetky krajiny dostali povolenie na výrobu generík, ale stále sa zaoberajú ich prepustením. V tomto ohľade nezodpovedajú za kvalitu výrobkov a proces nie vždy spĺňa požiadavky WHO.

Prevencia komplikácií

Ak chcete spomaliť progresiu ochorenia a oddialiť čas výskytu komplikácií, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. prísne dodržiavať dávku antivírusových liekov a neprerušovať liečebný cyklus samostatne;
2. držať diétne jedlá. Zahŕňa odmietnutie tukových odrôd mäsových a rybích výrobkov, ako aj uhoriek, sladkostí, čerstvého pečenia, polotovarov a korenených korenín;
3. úplne sa vzdať alkoholu;
4. prestať užívať hepatotoxické lieky. Ak to vedie k exacerbácii sprievodných ochorení, lekár by mal vykonať úpravu dávky alebo nahradiť liek menej agresívnym pre pečeň;
5. odmietnuť omamné látky;
6. vyhnúť sa stresu, keďže porušenie psycho-emocionálneho stavu je spojené s progresiou patológie;
7. kontrolovať závažnosť fyzickej aktivity;
8. pravidelne vyšetrovať, čo je potrebné na posúdenie vírusovej záťaže a stanovenie rizika komplikácií.

Je dôležité si uvedomiť, že akékoľvek preťaženie môže spôsobiť exacerbáciu hepatitídy. V tomto ohľade by nosič vírusu mal radikálne zmeniť svoj životný štýl a dodržiavať preventívne odporúčania pre život.

Je hepatitída C nebezpečná pre ostatných?

Aby sme pochopili nebezpečenstvo hepatitídy C, je potrebné poznať vlastnosti vírusu a povahu jeho interakcie s ľudským telom. Znak akútnej vírusovej hepatitídy C je, že je často asymptomatický av 70–80% prípadov sa stáva chronickým. Prvé príznaky ochorenia sa môžu objaviť len v štádiu komplikácií - keď sa objaví poškodenie spôsobené vírusom pečene a celým telom.

Vírusová hepatitída C môže pokračovať a agresívne, čo vedie pacienta k zlyhaniu pečene v krátkom čase. Okrem toho zahŕňa aj extrahepatické prejavy spôsobené priamym vystavením orgánov vírusom, ako aj pridaním imunitných procesov.

Dôsledky variability vírusu

Vírusová hepatitída C sa často mení z akútnej na chronickú z dôvodu variability vírusu. Existuje 11 známych genotypov tohto vírusu, asi 40 podtypov. Líšia sa v prevalencii, stupni agresivity kurzu, citlivosti na drogy. To mimochodom sťažuje výber antivírusovej terapie. Genotypy a podtypy sa vytvorili v procese evolúcie vírusu, preto majú pomerne stabilnú antigénnu štruktúru.

Vzhľadom na vysokú mieru rozmnožovania vírusu a ľahkosť mutácií v jeho genóme je v každom subtype možné veľké množstvo kvázi typov, dokonca aj v tele jednej osoby. To vedie k tomu, že počas času potrebného na to, aby telo vytvorilo plnohodnotnú imunitnú reakciu, vírus dokáže obnoviť svoju antigénnu štruktúru a uniknúť z nárazu. Produkcia protilátok je oneskorená, vírus sa aj naďalej množí a toto sa môže niekoľkokrát opakovať.

Reakcia imunity pri akútnej vírusovej hepatitíde C je takmer nikdy taká jasná ako u väčšiny iných akútnych infekcií. Príznaky ochorenia sa vymažú, takže môžu zostať bez povšimnutia. Pacient neprichádza do úvahy lekárov a nedostáva liečbu a potom sa ochorenie stáva chronickým.

Ďalším nepríjemným dôsledkom variability genotypu je, že liek na vírusovú hepatitídu C nezaručuje následnú imunitu voči infekcii - môžu byť znovu infikovaní. Okrem toho, že je nosičom vírusu jedného genotypu, je možné chytiť vírus iného genómu.

Pri vírusovej hepatitíde C je možná opätovná infekcia iným typom vírusu, preto je potrebné sa vyhnúť situáciám, v ktorých je potenciálne infekcia možná.

To je dôležité najmä pre rodiny, kde sú obaja manželia chorí vírusovou hepatitídou C. Mylne veriac, že ​​majú rovnaké ochorenie, partneri už nemusia dodržiavať preventívne opatrenia. V dôsledku toho existuje riziko opätovnej infekcie.

Nebezpečenstvo pre iných

U osoby infikovanej vírusom hepatitídy C sa vírus deteguje v krvi av prirodzených sekrétoch počas celého obdobia ochorenia. Pravdepodobnosť prenosu závisí od počtu patogénov v tele pacienta (ako vysoká je vírusová záťaž) a od toho, ako dochádza k interakcii medzi chorou a zdravou osobou.

Mechanizmus a spôsoby prenosu vírusu sú také, že podľa hygienických noriem (s použitím samostatného holiaceho strojčeka, zubnej kefky, včasnej správnej liečby mikrotraumy) nie je pacient nebezpečný pre ostatných. Pravdepodobnosť infekcie v každodennom živote je minimálna.

Ak sa dodržiavajú hygienické štandardy, pri kontaktoch v domácnosti sa vírus hepatitídy C neprenáša. Pacient nepotrebuje reštriktívne opatrenia.

Riziko infekcie je veľké, keď sa krv pacienta dostane do priameho kontaktu s vnútorným médiom zdravého človeka. Môže k tomu dôjsť počas chirurgického zákroku, injekcií, transplantácií, pri orezávaní manikúry, piercingu, tetovania a pri iných podobných situáciách.

Štandardné opatrenia asepsy a antiseptík vylučujú infekciu, ak sú správne dodržiavané. Ale vírus je veľmi odolný voči životnému prostrediu, najmenšia odchýlka od pravidiel spracovateľských nástrojov výrazne zvyšuje riziko. Toto, v kombinácii s asymptomatickým priebehom (keď človek nevie, že je chorý), viedlo k takému veľkému rozšíreniu infekcie.

Vírus sa nachádza aj vo výtoku pacienta, ktorý môže spôsobiť infekciu, ak vstúpi do krvi zdravého človeka. Infekcia ohrozuje dieťa s dojčením, ak má mikrotraumy v ústach a jeho matka je chorá, najmä ak má prasknuté bradavky. Dieťa môže tiež dostať vírus do maternice a do práce. Infekcia je možná počas pohlavného styku (s mikrotraumami sliznice u zdravého človeka).

Nebezpečenstvo pre pacienta

Choroba, asymptomatická, postupne postihuje stále viac pečeňových buniek. Keď sa vírus dostane do hepatocytu, obnoví ho tak, aby bunka nemohla vykonávať svoje funkcie, ale stáva sa akýmsi „inkubátorom“. Vírusové častice sa produkujú s použitím bunkových štruktúr a idú von, čím sa ničia.

Imunitný systém tela, ktorý sa snaží zastaviť množenie vírusu, napáda infikované hepatocyty. Spustí sa obranná reakcia, ktorej cieľom je obmedziť oblasti poškodenia. Predĺžený infekčný a zápalový proces vedie k závažnému poškodeniu pečene.

Medzi najnebezpečnejšie následky hepatitídy C patria nasledujúce patológie:

1. cirhóza pečene. Pri smrti hepatocytov je normálne tkanivo pečene nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k zníženiu veľkosti pečene, jej zhutneniu. Telo prestáva plniť svoje funkcie. Vyvíja sa zlyhanie pečene, ktoré postupom času pokračuje. Keď príznaky zlyhania pečene vedú pacienta k lekárovi, môže po prvý raz zistiť, že je chorý s vírusovou hepatitídou C, už, bohužiaľ, v štádiu cirhózy;
2. rozvoj primárnej rakoviny pečene (hepatocelulárny karcinóm) - vzhľadom k tomu, že vírus sa nemôže množiť na vlastnú päsť. Pre vlastnú reprodukciu používa genóm bunky a poškodzuje ju. Skôr alebo neskôr sa objaví hepatocyt, ktorý je schopný nekontrolovanej reprodukcie. Ak imunitný systém túto bunku neutralizuje, stáva sa predchodcom populácie rakovinových buniek.

Čo ovplyvňuje rýchlu progresiu ochorenia

Niekedy sa akútna hepatitída vyskytuje rýchlo, dokonca aj pri rýchlosti blesku, v krátkom čase, čo vedie pacienta k terminálnemu zlyhaniu pečene a smrti. Toto nie je typické pre vírusovú hepatitídu C, ale existujú podobné prípady. Môže to byť spôsobené predchádzajúcim poškodením pečene inými etiologickými faktormi.

Chronická forma vírusovej hepatitídy C môže tiež získať agresívnejší priebeh, ak je vplyv vírusu spojený s vplyvom iného škodlivého faktora, napríklad liekov, alkoholu, autoimunitného procesu alebo infekcie vírusom niektorej inej hepatitídy.

Pacienti s chronickou vírusovou hepatitídou C by mali byť očkovaní proti vírusovej hepatitíde A a B, aby vytvorili imunitu pred týmito ochoreniami. To zabráni tomu, aby sa pacienti nakazili a zhoršili prognózu.

So všetkými tými obrazmi je fakt, že inšpiruje nádej - je možné liečiť chronickú vírusovú hepatitídu C správnym výberom antivírusových liekov, ich adekvátnymi dávkami a zodpovedajúcim trvaním liečby.

Extrahepatické účinky

Vírus sa môže množiť nielen v hepatocytoch, ale aj v iných bunkách tela. Táto skutočnosť bola dokázaná, aj keď je už dlhú dobu pochybná, pretože prítomnosť vírusu v určitých tkanivách možno vysvetliť driftom krvi. To nám umožňuje považovať vírusovú hepatitídu C za systémovú infekčnú chorobu, ktorá je veľmi dôležitá pri riešení transplantologických problémov. Transplantácia pečene uľahčuje stav pacientov s cirhózou a rakovinou, ale nezastavuje proces infekcie.

Účasť vírusu na vývoji určitých ochorení (jedna forma glomerulonefritídy, kryoglobulinémia) bola dokázaná, vo vývoji iných je pravdepodobná jeho účasť (autoimunitná tyreoiditída, porfýria, Sjogrenov syndróm atď.). Niektoré extrahepatické prejavy môžu byť spôsobené nadmernou stimuláciou imunitného systému.

Vírusová hepatitída C zriedkavo narúša zdravie pacientov po prvýkrát po infekcii, ale je to hrozné pre jej následky - vážne poškodenie pečene a ďalších orgánov. Táto diagnóza však nie je trestom, ak sa zistí v počiatočnom štádiu a dostane úplnú liečbu.

Aké je nebezpečenstvo hepatitídy C pre iné osoby?

Nie každý vie, či je hepatitída C nebezpečná, pretože toto spoločné ochorenie je pre väčšinu krajín sveta obrovským zdravotným a sociálnym problémom. Vlastnosti ochorenia sú také, že sa zriedkavo diagnostikujú v ranom štádiu. Hepatitída C sa prejavuje, keď vírus infikoval pečeň. Napriek tomu, že v roku 2014 ochorenie získalo status úplne liečiteľnej patológie, na hepatitídu C každoročne umiera viac ako 600 tisíc ľudí.

Nebezpečné znaky ochorenia

Hepatitída C je vírusové ochorenie, ktoré postihuje pečeň a počas dlhšieho obdobia prijíma iné orgány. Choroba môže postihnúť ľudí akéhokoľvek veku. Nebezpečná choroba má dva dôležité znaky, ktoré často vedú k vážnym následkom:

1. Vírus hepatitídy rýchlo mutuje, takže neexistuje žiadna účinná vakcína, ktorá by poskytla zaručený výsledok vyliečenia, a imunitný systém tela nemá čas produkovať protilátky.
2. Najčastejšie sa vírus neprejavuje roky. Ak sa počas prvých 6 mesiacov po infekcii hepatitída C nedá zistiť a vyliečiť, potom sa stáva chronickou. Pečeňové bunky sa začínajú postupne rozkladať, čo vedie k závažnému ochoreniu orgánov.

Infekcia hepatitídy C je možná cez pacientovu krv, takže najčastejšie je vírusová infekcia zistená u drogovo závislých, ktorí používajú bežné injekčné striekačky. Ktokoľvek, kto navštívil kozmetológa alebo lekára, môže byť ohrozený. Ak nástroje na rezanie alebo piercing neboli spracované správne, vírus sa cez ne mohol dostať do krvi pacienta.

Je hepatitída C nebezpečná pre ostatných? Vo výnimočných prípadoch sa prenáša prostredníctvom sexuálneho styku a kontaktu s domácnosťou. Nemajte strach z infekcie pri trepaní rúk alebo pri používaní bežných domácich potrieb. Vzduchové kvapôčky neprenášajú žiadny vírus. Je to nebezpečné iba vtedy, keď sa dostane na postihnutú sliznicu alebo do rany na koži, napríklad pri použití zubnej kefky, nožníc alebo nožníc na nechty pacienta.

Dôsledky pre telo

Prvé účinky hepatitídy C sa môžu objaviť až po 5-10 rokoch. U drogovo závislých a ľudí so závislosťou od alkoholu sa urýchľuje proces deštrukcie pečeňových buniek. Porušenie štruktúry tela vedie k chorobám, ako sú:

• fibróza;
• ascites;
• zlyhanie pečene;
• encefalopatia;
• steatosis.

S týmito patológiami sa tkanivo pečene mení. Je znovuzrodený do jazvy alebo tukového tkaniva.

Najzávažnejšími dôsledkami vírusového ochorenia sú také nezvratné procesy ako cirhóza a rakovina pečene, pri ktorých orgán prestane fungovať. Cirhóza pečene sa vyskytuje častejšie ako iné komplikácie hepatitídy. Toto ochorenie sa vyznačuje vážnym poškodením pečene, pri ktorom sa bunky vnútorného orgánu vyčerpávajú a postupne odumierajú. Rakovina pečene v počiatočnom štádiu je liečiteľná, avšak zanedbávané formy rakoviny sú smrteľné.

Komplikácie hepatitídy C ovplyvňujú aj iné orgány. Normálne fungovanie je narušené:

• endokrinný systém;
• genitálie;
• gastrointestinálny trakt;
• sleziny;
• plavidla.

V prítomnosti hepatitídy C u žien je menštruačný cyklus narušený, čo často vedie k neplodnosti. U mužov sa potencia znižuje. Ak je jeden z rodičov nositeľom vírusu, potom pre dieťa v maternici existuje riziko nákazy infekčným ochorením cez cievy uteroplacentárneho prietoku krvi.

Lekári pri vyšetrovaní pacienta s hepatitídou C sa často zaznamenávajú:

• bolesť kĺbov;
• dilatácia žil;
• poškodenie periférneho nervu;
• biliárna dyskinéza.

Porážka kostry v tomto ochorení spôsobuje ochorenia, ako je artralgia a artritída. Nebezpečná choroba často vedie k ascitu, komplikácii, pri ktorej sa v brušnej dutine hromadí veľké množstvo biologických tekutín. Veľkosť brucha sa rýchlo zvyšuje, hoci človek sám stráca na váhe.

Všeobecný stav tela sa zhoršuje, pacient cíti zvýšenú únavu, rýchlo sa unavuje, stráca chuť do jedla, spadá do depresívneho stavu. V akútnych formách ľudského ochorenia, svrbenie a pálenie kože sú narušené, objavia sa vyrážky, koža sa zmení na žltú a vlasy vypadnú. Ak sa patológia rozšírila do oblasti mozgu, potom sa pacient nemôže vizuálne sústrediť na konkrétny subjekt, jeho pamäť a pozornosť sa zhoršujú.

Medzi ľudí, ktorí sú vystavení riziku vírusovej choroby, patria ľudia, ktorí užívajú drogy a alkohol, majú transfúziu krvi alebo transplantáciu orgánov, majú mnoho tetovaní, piercingov a častých salónov krásy.

Nemali by ste čakať, kým sa nebezpečná choroba prejaví, je lepšie okamžite absolvovať potrebné testy. Koniec koncov, nie je včas zistená, hepatitída C môže viesť k strašným následkom.

Aké je nebezpečenstvo hepatitídy C?

Hepatitída C je vírusové ochorenie pečene, ktoré sa prenáša hlavne krvou. Jeho hlavným nebezpečenstvom je dlhé asymptomatické obdobie, počas ktorého je pacient už zdrojom infekcie. Ochorenie je považované za liečiteľné, pretože správne používanie špecifickej antivírusovej terapie sa môže zbaviť patogénu v priebehu 1-2 rokov. Stojí za to pochopiť, čo je nebezpečné pre hepatitídu C pre pacienta a pre iných, ako správne liečiť a ako sa vyhnúť infekcii blízkych ľudí.

Charakteristika vírusu a vývoj ochorenia

Pôvodcom hepatitídy C je vírus RNA, ktorý pretrváva v krvi a infikuje pečeňové bunky. Jeho reprodukcia v tele je sprevádzaná zápalom hepatocytov a ich postupným zánikom. Po vstupe patogénu do krvi nasleduje dlhá inkubačná doba - od 2 týždňov do 2 mesiacov alebo viac. Potom sa začnú objavovať prvé klinické príznaky, ktorým by ste určite mali venovať pozornosť:

• chronická únava, znížený výkon a koncentrácia, narušený spánok a bdelosť;
• pocit ťažkosti v pravej hypochondriu, ostré alebo matné bolesti, ktoré sa zhoršujú po cvičení alebo pri ťažkom jedle;
• nevoľnosť a zvracanie, poruchy stolice;
• v ťažkých prípadoch - sfarbenie kože a slizníc v žltom odtieni, vyčírenie výkalov a stmavnutie moču.

Ak chcete pochopiť nebezpečenstvo hepatitídy C pre iných a ako sa chrániť pri práci s infikovanou osobou, musíte vedieť, aké sú prenosové cesty vírusu. Príčinou tohto ochorenia je krv, preto jediná metóda infekcie zostáva priamym kontaktom s infikovanou tekutinou. Môže k tomu dôjsť v nasledujúcich situáciách:

• počas transfúzie krvi alebo počas hemodialýzy;
• pri zdieľaní injekčných striekačiek na injekcie bez predchádzajúcej sterilizácie - najčastejším spôsobom infekcie medzi drogovo závislými;
• prakticky neexistuje žiadne riziko pri návšteve manikúry a tetovacích salónov, ak ste zodpovedný za výber inštitúcie;
• počas pohlavného styku sa vírus zriedkavo prenáša len v prítomnosti poškodenia slizníc pohlavných orgánov.

V diagnóze hepatitídy C sa izolovalo niekoľko genotypov vírusu. Najnebezpečnejší z nich je typ 1b. Je ťažké liečiť špecifickými antivírusovými liekmi, rýchlo postupuje a často vedie k vzniku komplikácií.

Čo je nebezpečné pre hepatitídu C pre pacienta?

Je potrebné chápať, aká nebezpečná je hepatitída C pre infikovanú osobu. Včasná liečba nie je smrteľná. Moderné antivírusové lieky rýchlo ničia infekciu, podporujú imunitný systém a zmierňujú všetky príznaky poškodenia pečene. Okrem toho na rozdiel od prvých zástupcov tejto skupiny liekov nespôsobujú vedľajšie účinky. Ak sa však hepatitída C nelieči, môže postupne postupovať. Vírus neustále mutuje, pečeňový parenchým je zničený a pacient má diagnostikovanú nebezpečnú patológiu. Tieto zahŕňajú rôzne dystrofie pečene, cirhózu a v niektorých prípadoch rakovinu.

Mastná degenerácia pečene

Dôsledky hepatitídy C bez okamžitej liečby sú rôzne dystrofie. Patrí medzi ne hepatóza a steatóza. Na bunkovej úrovni vykazujú poškodenie zapálených hepatocytov a akumuláciu tukového tkaniva v parenchýme orgánu. To výrazne znižuje jeho funkčnosť, čo má za následok zhoršenie metabolizmu a zažívacích procesov. Mastná dystrofia je reverzibilný fenomén, ktorý je možné eliminovať medicínskym spôsobom. V pokročilých prípadoch však choroba postupuje a stáva sa nebezpečnejšou.

cirhóza

Pri chronickom zápale pečeňové bunky postupne vymiznú a namiesto toho tvoria hustú jazvu spojivového tkaniva. Nebezpečenstvo tohto stavu je, že hepatocyty sa nemôžu regenerovať. Ťažké zlyhanie pečene postupne postupuje, čo vedie k vzniku komplikácií:

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

• ascites - akumulácia prebytočnej tekutiny v brušnej dutine, ktorá spôsobuje peritonitídu a sepsu;
• hepatická encefalopatia - intoxikácia mozgom, po ktorej nasleduje kóma a smrť;
• vnútorné krvácanie - pri absencii pohotovostnej lekárskej starostlivosti sú život ohrozujúce.

Cirhóza pečene je smrteľná choroba. Priemerná dĺžka života pacientov nepresahuje niekoľko rokov a liečba je neúčinná. Všetky terapeutické metódy sú zamerané na udržanie života, jeho rozšírenie a zlepšenie jeho kvality. V počiatočných štádiách je možná transplantácia pečene, ale len vtedy, ak je vírus úplne eliminovaný a stav pacienta je stabilizovaný.

Rakovina pečene

Malígne nádory môžu byť inej povahy a nemusia byť nevyhnutne spojené s vírusovou hepatitídou. Avšak chronický zápal a deštrukcia pečeňového tkaniva spôsobuje rast nádoru. Onkologické procesy sú nebezpečné pre život a ich trvanie je určené tendenciou nádoru k malignancii, jeho lokalizáciou a prítomnosťou metastáz.

Nebezpečenstvo ochorenia pre iných a bezpečnostné opatrenia

Teoreticky sa môže hepatitída C prenášať aj vtedy, keď sa na poškodenú kožu alebo sliznice injikujú malé množstvá infikovanej krvi. Takéto situácie sa môžu vyskytnúť v rodine alebo doma, takže riziko infekcie je prítomné. V praxi sa však často zistí, že ochorenie pretrváva mnoho rokov len u jedného člena rodiny. Vyšetrenie je potrebné absolvovať všetkým, ktorí prišli do kontaktu s krvou pacienta alebo žili s ním na tom istom území, ale výsledky sú vo väčšine prípadov negatívne.

Je choroba prenášaná v každodennom živote?

Hepatitída C je choroba, ktorá sa neprenáša v každodennom živote. Infikovaná osoba nie je nebezpečná pre rodinných príslušníkov pri dodržiavaní jednoduchých bezpečnostných pravidiel. Môžete bezpečne používať uteráky, posteľnú bielizeň a iné predmety. Je dôležité, aby ste mali vlastné príslušenstvo na holenie a pri používaní nožov dodržiavajte bezpečnostné opatrenia. V prípade náhodného poranenia pokožky by sa mali predmety dezinfikovať. Doma, len jednoduchý var.

Hepatitída C počas tehotenstva

Pri plánovaní tehotenstva sa odporúča absolvovať všetky krvné testy av prípade zistenia vírusu podstúpiť liečbu. Nebezpečenstvo hepatitídy je, že špecifické antivírusové lieky sú kontraindikované pre ženy počas tohto obdobia. Avšak včasná diagnóza vám umožňuje mať zdravé dieťa. Existuje niekoľko znakov, ktoré by ženy s hepatitídou C mali vedieť o:

• vírus sa neprenáša placentou, takže počas tehotenstva je vylúčená pravdepodobnosť infekcie plodu;
• existuje asi 6% pravdepodobnosť prenosu patogénu počas pôrodu, takže proces prebieha s prísnejšími bezpečnostnými opatreniami;
• počas tehotenstva zvyšuje zaťaženie pečene, čo môže spôsobiť rýchly rozvoj komplikácií;
• Dojčenie môže byť zahrnuté do zoznamu kontraindikácií - vírus môže preniknúť pri súčasnom poškodení kože a slizníc matky a dieťaťa.

Hepatitída C je obzvlášť nebezpečná, ak sa infekcia vyskytne na začiatku tehotenstva. Z tohto dôvodu je potrebné viackrát darovať krv na testy. Takýto postup umožní včas odhaliť chorobu a prijať všetky opatrenia na prevenciu komplikácií.

Obmedzenia pre infikované

Dodržujte potrebné opatrenia. To umožní infikovanej osobe zostať v bezpečí pre iných, dokonca aj v núdzových situáciách. Ich hlavným cieľom je zabrániť kontaktu s krvou a prenosu vírusu. Existuje súbor pravidiel, ktoré by mal pacient sledovať od okamihu diagnostiky až do potvrdenia úplného uzdravenia:

• Hepatitída C je úplná kontraindikácia darovania krvi a jej frakcií;
• všetky kožné lézie musia byť utesnené lepiacou páskou;
• v prípade náhodného prieniku krvi na poškodenú kožu alebo sliznice zdravého človeka je potrebné urgentne liečiť miesto rezu dezinfekčnými roztokmi;
• zamestnávateľ by mal byť informovaný o svojej diagnóze, aj keď je riziko prenosu vírusu minimálne;
• Musíte mať vlastnú sadu nožníc na nechty a príslušenstvo na holenie;
• Mali by ste sa vyhnúť návšteve nechtové salóny a tetovanie.

Hepatitída C je ochorenie, ktoré je možné liečiť. Moderná medicína vám umožní úplne sa zbaviť vírusu bez rizika komplikácií a vedľajších účinkov. Nová generácia antivírusových liekov pôsobí na imunitný systém, núti ho produkovať ochranné bunky a priamo na pôvodcu ochorenia. Trvanie liečby môže dosiahnuť niekoľko rokov a za prítomnosti priťažujúcich faktorov (infekcia HIV, cirhóza pečene) sa jej účinnosť stanoví individuálne. Okrem prijímania antivírusových liekov bude liečebný komplex obsahovať niekoľko ďalších krokov:

• hepatoprotektory - lieky, ktoré chránia pečeňové bunky a stimulujú regeneračné procesy;
• šetrná strava s úplným odmietnutím mastných, vyprážaných potravín, sladkostí a pohodlných potravín;
• odmietnutie zlých návykov, najmä pri užívaní alkoholu.

Hepatitída C je infekčné ochorenie, ktoré je pre pacienta nebezpečnejšie ako pre iné. Pravdepodobnosť infekcie v každodennom živote je minimálna a preventívne opatrenia sú jednoduché. Podľa štatistík sa mnohí ľudia dozvedia o svojej diagnóze náhodou počas rutinného vyšetrenia. Choroba je často asymptomatická alebo vo forme prepravy, v zriedkavých prípadoch postupuje a prúdi do komplikovaných foriem.

Skutočný problém: nebezpečenstvo vírusu hepatitídy C

Dnes sú otázky aktuálne: ako nebezpečná je hepatitída C, ako ju poraziť. Tento problém znepokojuje mnohých ľudí na celom svete, je veľmi dôležité pre tých, ktorí sú diagnostikovaní s hepatitídou. Hepatitída C je smrteľné nebezpečenstvo, čím skôr je začiatok liečby, tým väčšia je pravdepodobnosť úspešného výsledku, šance na porážku choroby sú celkom dobré.

Hepatitída C je vírusové ochorenie, ktoré je vyvolané vírusom patriacim do rodiny Flaviviridae (HCV), ktorá obsahuje RNA (kyselina ribonukleová). Zároveň dochádza k infekcii pečene s infekciou, ktorá postihuje najmä mladých ľudí. Vírus hepatitídy C je nebezpečný pre rozvoj fibrózy, následnej cirhózy pečene a smrti. Vo väčšine krajín sveta je choroba obrovským zdravotným, sociálnym a ekonomickým problémom.

Vlastnosti nebezpečného ochorenia

Aby sme pochopili, čo je nebezpečné pre hepatitídu C, je potrebné jej definovať. Hepatitída C je definovaná ako zápal žľazy spôsobený vírusom. Existuje 7 rôznych vírusov hepatitídy: A, B, C, D, E, F, G. A, B, C sú najčastejšie vírusy, vírusové ochorenie HCV pozostáva zo 6 typov (genotypov), ktoré sa skladajú z 30 podtypov.

Zvláštnosťou hepatitídy C je schopnosť trvalo sa meniť, čo znemožňuje vyvinúť účinnú vakcínu proti chorobe. Keď sa infekcia dostane do krvného obehu, vírusy sa distribuujú do všetkých častí tela. Ideálne podmienky pre množenie infekcie sú pečeňové bunky, výsledkom čoho sa začnú rozkladať.

Zápalová infekcia je pokus tela bojovať s chorobou. HCV ochorenie bez liečby sa stáva chronickým. Keď sa vráska žľazy vyskytuje so stratou jej funkcií, charakterizuje vývoj cirhózy ako dôsledok vírusu hepatitídy C, hepatocelulárneho karcinómu, ireverzibilného procesu v dôsledku malignity hepatocytov (pečeňové parenchýmové bunky). Jediný spôsob, ako zachrániť život, je transplantácia žliaz, jej transplantácia od darcu k príjemcovi.

Ak vykonávate vysokokvalitnú liečbu vysoko účinnými liekmi, terapia spomaľuje postup škodlivého procesu, čo vedie k dobrej remisii. Infekcia vírusom hepatitídy C sa uskutočňuje priamym kontaktom cez krv alebo tkanivo obsahujúce infekciu. Najbežnejšími cestami infekcie sú:

• intravenózna injekcia liečiva;
• transfúzia krvi;
• kontakt s kontaminovanou krvou;
• prenosové cesty cez vysušenú krv, napríklad na holiace čepele, obväzy;
• sexuálny kontakt s infikovanou osobou.

Schopnosť infikovať ostatné sa získava v čase infekcie a trvá tak dlho, kým je vírus krvi hepatitídy C prítomný v krvi. Po zavedení do tela sa vírus rýchlo množí, tkanivo pečene sa degeneruje do spojivového tkaniva a funkcie žliaz sú obmedzené.

Prírodný priebeh hepatitídy C

Od infekcie po začiatok prvých príznakov môže uplynúť 1-6 mesiacov inkubácie. Potom sa vyvíja akútna hepatitída. Pravdepodobnosť presnej diagnózy v tomto čase je nízka, pretože choroba je asymptomatická.

Hepatitída C je akútna a chronická. Akútna choroba sa často stáva chronickou, zriedkavo sa diagnostikuje, pretože choroba sa v tejto forme neprejavuje, sťažnosti pacientov počas tohto obdobia nie sú charakteristické. U väčšiny pacientov sa asymptomaticky, 15-20% pacientov sťažuje na únavu, znížený výkon, anorexiu, žltačku. Keď sa objavia príznaky akútnej infekcie, objaví sa liek, ale to sa stáva veľmi zriedkavo.

V lekárskej praxi existujú extrahepatické prejavy hepatitídy. Patrí medzi ne: poškodenie periférneho nervu, membranoproliferatívna glomerulonefritída, Sjogrenov syndróm. Pravdepodobnými príznakmi sú diabetes mellitus, lišajník planus, imunitná tyreopatia. V priebehu ochorenia sa nálada infikovanej osoby znižuje a celkový fyzický stav sa zhoršuje. Imunita chorých ľudí nemôže samostatne bojovať proti vírusu bez účinnej podpory zvonku.

Detekcia vírusovej infekcie pečene

Len málo infikovaných vie, že sú nositeľmi vírusu. Pozorovali:

• únava;
• nevoľnosť;
• strata chuti do jedla;
• strata výkonu;
• bolesti kĺbov.

Podľa týchto príznakov nie je možné presne diagnostikovať hepatitídu C, nie sú špecifické. Na zistenie prítomnosti vírusu v tele sú testované na markery infekcie vírusom hepatitídy C. Markery sú celkové protilátky proti antigénom hepatitídy C.

Protilátky sa nazývajú proteínové látky, ktoré sa produkujú v čase prenikania a vystavenia cudzím látkam organizmu, napríklad vírusu hepatitídy. Pre každú cudziu látku produkuje ľudské telo špecifické protilátky.

Protilátky proti vírusu hepatitídy C možno detegovať iba 5-6 týždňov po infekcii. Keď sú protilátky detegované, je ťažké opísať povahu ochorenia (akútne, chronické, minulé).

Na detekciu sa vykoná PCR test, ktorý je najcitlivejšou metódou na detekciu RNA vírusu. Test je schopný detekovať vírusovú záťaž, čo odráža počet vírusov v krvi. Na liečbu infekcie je veľmi dôležité stanoviť vírusovú záťaž.

Úplná charakterizácia vírusu hepatitídy C nie je možná bez určenia jeho genotypu. Vedenie genotypovania vám umožňuje nastaviť trvanie terapie. Úplný obraz o pacientovom poškodení pečene vírusom HCV nie je možný bez ultrazvuku a sonografie hornej časti brucha. Analýza umožňuje vyhodnotenie veľkosti, štruktúry, tvaru žľazy, fixáciu príznakov vývoja cirhózy, skúmanie prietoku krvi v portálnej žile a identifikáciu príznakov portálnej hypertenzie a ďalších symptómov progresívneho, nebezpečného ochorenia.

Na podrobnejšie posúdenie stavu sa vykonáva biopsia žliaz. Na jeho vykonanie má pacient náchylnú polohu, ultrazvuk fixuje miesto vpichu, aplikuje lokálnu anestéziu. Dlhá ihla prepichne pečeň, odoberie vzorku pečeňového tkaniva. Analýza je zaslaná na ďalší výskum, napr. Na Ústav patológie. Výsledky sa posielajú ošetrujúcemu lekárovi. Neinvazívna procedúra fibroscanningu je alternatívou k biopsii, ktorá poskytuje predstavu o hustote tkaniva pečene a vývoji fibrózy. Detekcia skorých štádií fibrózy fibrocanningom nie je možná.

Moderná liečba vírusom

Čím skôr je táto choroba diagnostikovaná, tým väčšia je šanca na dokončenie liečby. Ak výskum potvrdí podozrenie na HCV, lekár sa rozhodne začať liečbu. Môže sa vykonávať ambulantne, na základe povahy poškodenia pečene. Indikácie pre terapiu sú mostíková fibróza a kompenzovaná cirhóza pečene. Účelom antivírusovej terapie je prevencia nežiaducich účinkov chronickej vírusovej hepatitídy C, hepatocelulárneho karcinómu a cirhózy pečene. V súčasnosti môže byť hepatitída C liečená kombináciou interferónu a ribavirínu.

Medzi hlavné faktory úspešnej liečby patrí optimálne dávkovanie a trvanie liečby. Dávky niektorých liečiv závisia od telesnej hmotnosti pacienta, lekár ich pre každého pacienta vypočíta individuálne alebo sú fixné. Trvanie liečby je spôsobené genotypom vírusu. V prípade infekcie genotypom 1 liečba trvá 48 týždňov, s 2 a 3 až 24 týždňami, 4 a 6 genotypmi, priebeh liečby je 48 týždňov a 5 odporúčaní nie je dostatočných pre genotyp 5. V Ruskej federácii sú bežné terapie kombinované so štandardným interferónom subkutánne alebo intramuskulárne v kombinácii s ribavirínom, tiež inhibítorom proteázy vírusu hepatitídy C.

Kľúčom k úspešnej liečbe vírusovej hepatitídy C je pravidelný príjem liekov podľa odporúčaní lekára, pohyb, zdravá výživa vitamínov a používanie dostatočného množstva tekutiny.

Čo je to hrozná hepatitída C? Je to nebezpečné pre ostatných?

Medzi vírusovými ochoreniami patrí hepatitída C medzi najnebezpečnejšie patológie. Táto vírusová infekcia infikuje pečeň a postupne ju zničí. Čo je nebezpečné pre hepatitídu C? Latentný priebeh ochorenia vedie k rozvoju chronického zápalového procesu v tkanivách pečene. To komplikuje včasnú diagnostiku a komplikuje liečbu.

Ale najväčšie nebezpečenstvo hepatitídy C je vysoká pravdepodobnosť vzniku cirhózy a rakoviny pečene.

Charakter ochorenia

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie, publikovanej v roku 2016, vírus hepatitídy C (HCV alebo systémová infekcia HCV) sa považuje za pandémiu. Vírus infikoval asi 150 miliónov ľudí na celom svete a ročná úmrtnosť je okolo 670 tisíc ľudí.

Vývoj a vlastnosti vírusu

Akonáhle je v tele, HCV sa šíri po celom krvnom riečisku a napadne pečeňové bunky, ktoré mutujú. Imunitný systém identifikuje svoje vlastné hepatocyty ako škodlivé a ničí ich.

Hepatitída C má inkubačnú dobu, ktorá môže trvať 2 týždne až niekoľko mesiacov. Potom prichádza akútna fáza, v ktorej sa imunitný systém snaží bojovať s vírusom. Ale samotné telo málokedy zvláda. Po akútnej fáze prichádza chronický priebeh ochorenia.

Choroba je nebezpečná, pretože je skoro nemožné ju rozpoznať v ranom štádiu. Príznaky sa objavujú v štádiu chronického zápalu.

Pacienti infikovaní systémovou infekciou HCV majú nasledujúce charakteristické znaky: t

• chronická únava;
• žltačka;
• dyspeptické poruchy;
• bolesť v pravej hypochondriu;
• odfarbenie moču a stolice.

Zvláštnosťou VSG je, že vírus, zachytávajúci nové pečeňové bunky, sa neustále mutuje. Imunitný systém nemá čas reagovať na zmeny včas s primeranou produkciou protilátok. V dôsledku toho sa infikované bunky množia rýchlejšie ako T-lymfocyty a dochádza k rozsiahlemu poškodeniu pečene.

Hepatitída C sa nazýva „sladký vrah“ kvôli latentnému priebehu patológie.

Hepatitída C je najnebezpečnejšia z hepatitídy, pretože je ťažké ju vyliečiť av niektorých prípadoch liečba nie je možná. Tiež nebezpečenstvo tejto infekčnej patológie je, že pre ňu nie je vakcína. Osoba, ktorá sa zotavila z HCV a je úplne vyliečená, nezíska imunitu a je náchylná na reinfekciu.

Spôsoby infekcie a nebezpečenstvo pre iných

Existuje niekoľko spôsobov infekcie vírusom hepatitídy C. Je prenášaný prostredníctvom priameho kontaktu s infikovanou krvou:

• transfúzie;
• použitie nesterilných nástrojov na lekárske alebo kozmetické postupy;
• injekčné užívanie drog.

Infekcia sa môže prenášať aj prostredníctvom sexuálneho kontaktu prostredníctvom nechráneného sexuálneho kontaktu. Rizikom sú aj deti, ktoré môžu byť infikované počas fetálneho obdobia v prítomnosti vírusu v matke.

Nositelia vírusu môžu predstavovať potenciálnu hrozbu pre ostatných, ak ochorenie nie je diagnostikované.

Je hepatitída C nákazlivá v každodennom kontakte? Infekcia HCV môže predstavovať hrozbu, ak porušíte pravidlá používania osobných vecí. Hepatitída C môže byť zdrojom nebezpečenstva v bezprostrednom prostredí alebo vo vlastnej rodine len vtedy, ak sa nedodržiava osobná hygiena.

Infekcia je možná, ak používate osobné veci chorej osoby so stopami krvi (kefka na zuby, holiaci strojček).

S hmatovým kontaktom, ako sú napríklad objatia, bozky, podanie rúk, dotýkanie sa kože, sa hepatitída C neprenáša.

Nebezpečenstvo hepatitídy C pre pacienta

Vírusová hepatitída je komplexné ochorenie s mnohými komplikáciami a ťažkou liečbou. Vo väčšine prípadov je HCV diagnostikovaná, keď je choroba už chronická. V štádiu chronického zápalového procesu spôsobeného hepatitídou C, pečeň podlieha mnohým patologickým zmenám.

Hepatitída C má niekoľko genotypov, z ktorých genotypy 1b a 3a sú nebezpečnejšie ako iné.

gepatozy

Primárne poškodenie pečene pri infekcii HCV je rôzna hepatóza (steatóza, fibróza). V dôsledku zápalu parenchýmu a masívnej smrti hepatocytov je tkanivo pečene čiastočne nahradené tukovým spojivovým tkanivom. Funkčnosť pečene je znížená, čo negatívne ovplyvňuje všetky závislé systémy tela. Hepatózy sú prekurzormi cirhózy pečene.

cirhóza

Posledným štádiom fibrózy spôsobenej vírusovou formou hepatitídy je cirhóza pečene, ktorá je nevyliečiteľnou chorobou.

Priebeh cirhózy komplikujú takéto klinické prejavy:

1. Zmeny v štruktúre väčšiny pečene. Zdravé parenchymálne tkanivá sú nahradené tukom.
2. Kŕčové a žalúdočné žily. Zmenené tkanivá potláčajú žily, čím zabraňujú normálnemu prietoku krvi. Tkanivo stien žíl a krvných ciev sa tiež modifikuje.
3. Ascites. Zmeny v krvných cievach pečene vedú k trombóze portálnej žily, ktorá spôsobuje zhoršený prietok krvi a vyvoláva hromadenie tekutiny v brušnej dutine.

Všetky cirhotické prejavy sú život ohrozujúce, pretože môžu viesť k vnútornému krvácaniu, toxickej otrave celého organizmu, zlyhaniu pečene a pečeňovej encefalopatii. Všetky tieto dôsledky sú plné smrti.

Rakovina pečene

Takýto dôsledok hepatitídy C ako hepatocelulárneho karcinómu je obzvlášť nebezpečný. Ide o typ rakoviny pečene, ktorá sa vyvíja u 3% pacientov s touto formou hepatitídy. Karcinóm je charakterizovaný rýchlym rastom s rozsiahlymi metastázami do susedných orgánov. Najčastejšie prenikajú metastázy cez membránu a pľúca.

Liečba rakoviny pečene je možná len v počiatočných štádiách. Na tento účel použite čiastočnú resekciu, chemoterapiu, radiačnú expozíciu alebo transplantáciu pečene.

Okrem hepatických patológií je HCV infekcia sprevádzaná extrahepatickými prejavmi. Hepatitída C ovplyvňuje periférne nervy, môže spôsobiť kryoglobulinemickú vaskulitídu (deštrukciu krvných ciev) a glomerulonefritídu (poškodenie renálnych tubulov). Infekcia je tiež nebezpečná pre tráviace, endokrinné a reprodukčné systémy.

Jedným z možných dôsledkov hepatitídy C môže byť malígny B-bunkový lymfóm.

Liečba a prevencia

Hepatitída C sa môže liečiť len v jej raných štádiách. Pri liečbe sa používa kombinovaná liečba antivírusovými liekmi (ribavirín) a interferónmi. Ale modernejšie a efektívnejšie je DAAs alebo priama antivírusová terapia s použitím liekov s priamym účinkom (Daclatasvir, Narlaprevir) bez pridania interferónu.

V štádiu dekompenzácie, pri chronickom priebehu ochorenia, je potrebná komplexná liečba. Terapia je zameraná tak na zastavenie pôvodcu ochorenia, ako aj na liečenie sekundárnych ochorení vyvolaných vírusom.

Preventívne opatrenia, ktoré zabraňujú vzniku patológie alebo minimalizujú jej následky, sú nasledovné:

• invazívne postupy by sa mali vykonávať iba pomocou sterilného nástroja;
• dodržiavanie hygienických požiadaviek;
• prevencia nechráneného pohlavia.

Čo ohrozuje HCV pri absencii včasnej liečby? V tomto prípade sa účinky hepatitídy vyvíjajú veľmi rýchlo a vedú k smrti pacienta.

výhľad

Priaznivá prognóza pre život pacientov s vírusom hepatitídy C môže byť iba vtedy, ak sa včasná liečba vykonáva v súlade so všetkými požiadavkami ošetrujúceho lekára. Vo fáze chronického priebehu ochorenia, profylaktická podporná liečba, diéta, odmietnutie zlých návykov umožňuje pacientom viesť plný život.

Vysoké náklady na liečbu sú pre veľký počet prípadov prekážkou obnovy. Nedostatok lekárskej starostlivosti a ignorovanie pokynov lekára nenechávajú žiadne pochybnosti o nepriaznivom výsledku ochorenia.

Súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky teraz - víťazstvo v boji proti chorobám pečene nie je na vašej strane.

Premýšľali ste už o operácii? Je to pochopiteľné, pretože pečeň je veľmi dôležitým orgánom a jej správne fungovanie je zárukou zdravia a pohody. Nevoľnosť a zvracanie, žltkastá koža, horká chuť v ústach a nepríjemný zápach, stmavnutie moču a hnačka. Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu? Odporúčame, aby ste si prečítali príbeh Olgy Krichevskej, ako vyliečila pečeň. Prečítajte si článok >>