Klasické a najnovšie metódy liečby hepatitídy C

Hepatitída C nebola objavená tak dávno - choroba je verejnosti známa od roku 1989. Povaha hepatitídy je vírusová, hlavné nebezpečenstvo spočíva v poškodení pečene a následkoch infekcie, cirhózy a onkológie tohto orgánu. S včasnou a kompetentnou liečbou sa väčšina obetí uzdraví a to je zaručené antivírusovými liekmi na liečbu hepatitídy.

Vzhľadom na nebezpečenstvo ochorenia pri hepatitíde C je vždy miesto pre novú liečbu - farmaceutický priemysel pokračuje vo vývoji a výrobe liekov, ktoré účinne bojujú proti patológii. Okrem toho existujú nové metódy liečby zamerané na odstránenie vírusu a jeho vplyv.

Nebezpečenstvo ochorenia: prečo je potrebné liečiť patológiu

Ak vezmeme do úvahy celú populáciu planéty, potom podľa WHO je tento vírus prítomný v 150 až 185 miliónoch postihnutých. Každý rok zomrie na komplikácie vyvolané ochorením približne 350 tisíc ľudí. Zároveň sa v Rusku oficiálne štatistiky nevykonávajú, ale pravdepodobne 2,5% Rusov možno pripísať dopravcom vírusu, čo predstavuje 5 až 7 miliónov ľudí v krajine.

Pri hepatitíde C dochádza k nahradeniu zdravých pečeňových buniek spojivovým tkanivom, v dôsledku čoho je funkcia orgánov narušená a postupne zomiera. Ak je ochorenie liečené včas, s použitím časovo testovaných a pokročilých moderných techník, šanca na úplné uzdravenie sa pohybuje od 50 do 90% a zachraňuje obeť pred rizikom cirhózy.

Cieľom patologickej terapie je: t

• Eliminácia zápalového procesu alebo jeho redukcia v tele.
• Prevencia vývoja ochorenia do štádia cirhózy alebo rakoviny.
• Odstráňte alebo znížte množstvo vírusu.

V niektorých prípadoch, v prítomnosti silnej imunitnej reakcie, je možné, že telo sa môže z vírusu uzdraviť. V krvi sa potom pozorujú špecifické protilátky, nevyskytuje sa opätovná aktivácia hepatitídy a nezáleží na úrovni imunity. Je však nemožné spoliehať sa na takýto úspech, je oveľa bezpečnejšie konzultovať so skúseným špecialistom na infekčné ochorenia, vykonávať diagnostické opatrenia, vrátane testovania a ultrazvuku, potom aplikovať moderné liečebné metódy, ktoré sa účinne zbavia problému.

Je potrebné pripomenúť, že mnohí dopravcovia nevedia, že sú infikovaní a infekční, pretože príznaky ochorenia nie sú vždy zrejmé.

Klasické terapeutické metódy

Pred zhodnotením moderných liekov a ich účinkov na telo zvážte štandardnú možnosť - použitie interferónu s ribavirínom. Tieto lieky proti hepatitíde majú pozitívny účinok v 25-40% prípadov, zatiaľ čo lieky by sa mali používať v komplexe. Najnovšie deriváty na báze Interferonu a Ribavirinu nesú rôzne názvy, pretože produkujú rôzne spoločnosti.

• Prípravky typu alfa interferónu, ktoré zahŕňajú Roferon, Laferon, Inteal, Intron-A.
• Produkty interferónu gama, vrátane Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
• Lieky na báze ribaverínu - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.

V niektorých prípadoch je liečba obidvoma liekmi kontraindikovaná, potom môže byť predpísaná monoterapia, ktorá okamžite znižuje účinnosť liečby na 12%. Napriek tomu, že lieková terapia založená na ribaviríne, interferón bol testovaný časom, existuje množstvo reakcií na ich použitie a existuje množstvo kontraindikácií na použitie. Tieto liečby hepatitídy B vyžadujú dodatočné predpisovanie hepatoprotektorov, ktorých úlohou je podporovať pečeň. Zvyčajne by sa mali prijať aspoň jeden rok, a ak sa nepredpokladá pozitívny účinok, obdobie sa môže predĺžiť.

Ak liečite hepatitídu novými liečivami, šanca na odstránenie patológie je omnoho vyššia a pacienti sami omnoho lepšie znášajú drogy.

Okrem ťažkostí s liečbou existujú určité kontraindikácie použitia kombinovanej metódy - Ribavirín spolu s Interferonom sa nepredpisujú deťom, ktorých vek nedosiahol tri roky, ženy, ktoré nesú dieťa, tí, ktorí majú transplantované orgány. Tieto lieky sú kontraindikované pre osoby s individuálnou intoleranciou, s ochorením štítnej žľazy, so srdcovým zlyhaním a ischémiou, diabetom a pľúcnymi patológiami. Musíte tiež zvážiť možnosť vedľajších účinkov, zoznam obsahuje:

• anémia;
• porucha činnosti štítnej žľazy;
• vypadávanie vlasov;
• poruchy funkčnosti nervového systému;
• depresia, podráždenosť a nespavosť;
• príznaky ARVI;
• horúčka, zimnica, slabosť a bolesti hlavy sú možné, ale takéto príznaky sa často objavujú na začiatku liečby.

Prvým, ktorý nahradil uvažovanú metódu, bol priebeh terapie s použitím pegylovaného interferónu. Ich účinok bol výraznejší, pretože zostali v krvi asi týždeň. V súlade s tým sa liek užíval raz za sedem dní. Liečivo však stále potrebovalo doplniť ribavirín, aj keď percento obnoveného liečenia sa blížilo 70 a trvanie liečby bolo aspoň jeden rok.

Moderná medicína

Napriek tomu, že ruská a zahraničná medicína naďalej vyvíja najúčinnejšie lieky, ribavirín a interferón zostávajú najpopulárnejšími liekmi. Na základe interferónu s alfa-fetoproteínom sa preto vytvoril nedávno uvoľnený liek Profetal. Trvanie liečby drogami je však najmenej jeden rok. Zvážte ďalšie nové funkcie navrhnuté na odstránenie vírusu:

• V prípadoch, keď kombinácia liekov Interferon a Ribavirin neposkytuje očakávaný účinok, použite Sofosbuvir a Daclatasvir. Prvý liek po testovaní potvrdil účinnosť v 99%, zatiaľ čo bol použitý v 1,2,4,5,6 genotypoch C-hepatitídy. Ako prax ukázala, liek umožňuje eliminovať chorobu, dokonca aj v prípade, keď choroba dosiahla poslednú fázu. Nová terapia je dobrá, pretože v porovnaní s predtým používanou technikou nie je toľko vedľajších účinkov. Pri testovaní boli nové negatívne prejavy únava, nevoľnosť a závraty.
• Ďalší nový liek, ktorý sa odporúča na použitie s Daclatasphir a Sofosbuvir je Ledipasvir. Jeho test bol ukončený na konci roka 2013. S kumulatívnym užívaním liekov sa dosiahol priamy účinok, čo umožnilo eliminovať vírus v 98%.
• Za pozornosť stojí Simeprevir, ktorý patrí do novej generácie antivírusových prostriedkov priamej expozície. Komplexná liečba zahŕňa jej použitie s ribavirínom, interferónom v prípade vzniku ochorenia genotypu 1B. Tento liek sa líši od podobných liekov v účinnosti a bezpečnosti. Pohodlné dávkovanie a možnosť vyvinutia individuálnych terapeutických režimov možno tiež pripísať pozitívnym vlastnostiam. V Rusku bol liek schválený na použitie začiatkom roka 2014.
• V prítomnosti 1 genotypu sa liek Telaprevir (Incivo) používa v spojení s Boceprevirom. Účinná terapia zároveň predpokladá prítomnosť tretieho lieku v režime - ribavirín alebo Peginterferon. Úspešnosť zotavenia sa pohybuje od 70 do 80% - u primárnych pacientov je pretrvávajúca virologická odpoveď približne 79%, nulová odpoveď je až 41%, čiastočná odpoveď je približne 61% a u pacientov s relapsom je účinnosť až 86%. "Trojitá" liečba hepatitídy s použitím týchto liekov v určitých prípadoch umožnila skrátiť trvanie expozície z 48 na 24 týždňov. Takýto systém zároveň spôsobil aj zvýšenie vedľajších účinkov - výskyt vyrážky a anémie, čo spôsobilo, že mnohé obete prerušili priebeh alebo významne zvýšili náklady, pričom sa zohľadnil nákup ďalších liekov na zmiernenie príznakov.

V rokoch 2013-2014 vyvinuli americkí farmaceuti inovatívne lieky Sovaldi a Harvoni. Majú podobný princíp fungovania, ale nemali by byť považované za analógy, najmä preto, že pre každú z nich sú určené určité schémy použitia a indikácie. Harvoni môže byť použitý ako monoterapeutická metóda, zatiaľ čo jeho účinnosť bola dokázaná len v prípade 1 genotypu hepatitídy C. Sowaldi je považovaný za jeden z najlepších liekov zahraničného pôvodu. Podľa tvorcov, nástroj môže vyliečiť chorobu do 12 týždňov. Liek je založený na kombinácii liekov Ledipasvira, Sofosbuvir. Problém s týmto je cena lieku - za jeho cenu, tablety nie sú k dispozícii pre každého pacienta. Nezabudnite tiež na kontraindikácie:

• Precitlivenosť na liek alebo jeho jednotlivé zložky.
• Nosenie dieťaťa a dojčenie.
• Deti mladšie ako 18 rokov, pretože reakcie tela na liek neboli v tejto vekovej skupine skúmané.

Existuje množstvo vedľajších účinkov, ktoré zahŕňajú nespavosť, výskyt migrén a bolesti hlavy, depresie, podráždenosť. Počas prijímania sa môžu vyskytnúť záchvaty, grganie, problémy so stolicou a suchosť v ústach. V tomto prípade je antidotum k lieku neprítomné, takže eliminácia negatívnych javov je výlučne symptomatická.

V Rusku a krajinách SNŠ sú lieky na liečbu vírusovej hepatitídy zastúpené najmä Sofosbuvirom, Daclatasphirom a Ledipasvirom. Zároveň sa na farmaceutickom trhu objavilo veľa falzifikátov, lekári odporúčajú nákup liekov priamo od spoločností, ktoré sú pripravené poskytnúť licenciu a súvisiacu dokumentáciu.

Lieky 2016

Zoberme si niekoľko ďalších nástrojov, ktoré predstavujú najnovšiu liečbu vírusovej C-hepatitídy. Jedným z nich je liek Zepatir, vytvorený na základe Elbasvir a Grazoprevir. Jeho použitie bolo schválené 28. januára 2016, pričom liek môže byť použitý ako v monoterapeutických režimoch, tak v kombinácii s ribavirínom. Aplikujte liek na 1 a 4 patologické genotypy, predpisujte ho výhradne pre dospelých pacientov.

Bezpečnosť spolu s účinnosťou lieku potvrdili klinické štúdie, na ktorých sa zúčastnilo 1373 obetí. Účastníci štúdie užívali Zepatir 1 tabletu denne počas 12 alebo 16 týždňov. Celková trvalá virologická odpoveď sa pohybovala od 94 do 97% u obetí s jedným genotypom. U pacientov so 4 genotypmi bola SVR 97-100%. Ale tento liek na hepatitídu C nie je bez vedľajších účinkov, zahŕňajú nevoľnosť, bolesti hlavy a únavu. Ak hovoríme o kombinácii lieku Zepatir + Ribavirin, hlavným negatívnym prejavom je anémia a migrény.

V oficiálnych pokynoch sa uvádza osobitné upozornenie - u 1% pacientov sa pri štúdii v 8. týždni liečby prekročila prirodzená hladina pečeňových enzýmov. Pred zahájením liečby je teda potrebný krvný test, ktorý určuje indexy pečene, pričom v procese liečby budú potrebné kontrolné merania. Uvažovaná droga je pre obete so stredne ťažkým alebo ťažkým poškodením orgánov zakázaná.

Ďalšou novou liečbou hepatitídy C je Hepcinat LP, ktorý sa objavil na trhu v prvých mesiacoch roka 2016. Podľa lekárov, liek rýchlo zničí vírus. Každá tableta obsahuje 90 mg lieku Ledipasvir v kombinácii so 400 mg lieku Sofosbuvir. Tento nástroj sa má používať na liečbu chronickej C-hepatitídy s 1 genotypom. Teraz zvážte dĺžku liečby:

• U primárnych pacientov s cirhózou alebo bez nej je cyklus 12 týždňov.
• Pre obete s predtým vykonávanou liečbou patológie bez prítomnosti cirhózy trvá kurz 12 týždňov.
• Ak je cirhóza prítomná u obetí s predchádzajúcou liečbou, trvanie liečby liekom je 24 týždňov.

Niektoré obavy môžu byť zapríčinené doložkou o kontraindikáciách - podľa nej takéto štúdie neboli vykonané. Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, s použitím liekov, môžu sa objaviť bolesti hlavy, je tu všeobecná únava. Tento účinok je však pozorovaný u pacientov, ktorí užívali liek počas 8-24 týždňov.

Ďalším bonusom je, že liek možno pripísať rozpočtovým prostriedkom. V roku 2016 náklady na liečbu po dobu 90 dní stoja približne 1500 USD. Táto suma sa zdá byť veľká, ale ak ju porovnáme s inými analógmi, výhoda môže byť poskytnutá LP Heptsinat.

Vlastnosti liečby modernými liekmi

Ak vezmeme do úvahy modernú liečbu hepatitídy C pomocou najnovšieho vývoja, mali by sme vziať do úvahy veľmi vysoké náklady na liečbu. Podľa najkonzervatívnejších odhadov stojí trojmesačný kurz najmenej 50 000 EUR, čo je pre mnohých obetí veľmi vysoké. Zároveň väčšina nových liekov nie je sprevádzaná prínosom pre ich nákup.

Treba však brať do úvahy aj ďalší faktor - lieky na hepatitídu C sa neustále zlepšujú, na farmaceutickom trhu sa objavuje čoraz viac nových výrobkov, výber sa stáva čoraz rozmanitejším. V dôsledku toho dochádza k poklesu nákladov, dokonca aj pokiaľ ide o vývoj v roku 2016. Pri výbere liekov má veľký význam a genotyp vírusu.

Pri hepatitíde C nie je jediná liečba - výber liekov je individuálny, rovnako ako ich dávkovanie. Kombinovaná liečba väčšinou pacientov je ťažko tolerovaná, pretože úroveň vedľajších účinkov od vypadávania vlasov a depresie až po problémy s dýchaním, štítnou žľazou a zrakom je vysoká.

Je dôležité si uvedomiť, že liečba hepatitídy C by sa mala vykonávať pod dohľadom kvalifikovaných odborníkov. Správna diagnóza si vyžaduje dôkladné vyšetrenie a vykonanie mnohých testov. V tomto prípade môžu byť jasné príznaky v prípade C-hepatitídy chýbajúce, často je problém diagnostikovaný náhodne.

Najnovšie ruské a zahraničné lieky proti hepatitíde C

Čo je nové v liečbe hepatitídy C môže ponúknuť modernú medicínu? Vedci neprestávajú pracovať na tvorbe a testovaní antivírusových liekov. Drogy poslednej generácie sa zaoberajú chorobou v 94-99% prípadov. Je to dôležité, pretože hepatitída C sa dlhodobo neprejavuje. Súčasne sa v tele vyskytujú nevratné procesy. Ktoré lieky ukázali najväčšiu účinnosť pri liečbe ochorenia?

Nové drogy a ich rozdiely oproti starým

Ťažkosť liečby hepatitídy C je v tom, že patogén má vysokú odolnosť voči mnohým antivírusovým liečivám. Je dôležité, aby bola vysoká koncentrácia aktívnej zložky liečiva prítomná v krvi pacienta po dlhú dobu. Iba v tomto prípade je možné vírus poraziť. Preto je priebeh liečby najmenej 3 mesiace a často všetkých 12.

Lieky, ktoré sa používajú počas liečby hepatitídy C, obsahujú vysokú koncentráciu aktívnej zložky. To často vyvoláva výskyt vedľajších účinkov. Aby sa im predišlo, pridelia sa ďalšie finančné prostriedky:

• nootropiká;
• gepatoprotektory;
• enzýmových prípravkov.

Znižujú pravdepodobnosť negatívnych účinkov, a preto zlepšujú všeobecnú pohodu pacienta.

Pretože liečba vyžaduje použitie veľkého množstva liekov, cena kurzu je vysoká.

Na zníženie toxických účinkov na organizmus, zníženie výskytu vedľajších účinkov a zefektívnenie liečby sa vytvorili lieky novej generácie. Tieto lieky vám umožňujú vyhrať hepatitídu po dobu 3 mesiacov.

Nová generácia liekov zahŕňa:

• sofosbuvir. Tento liek je navrhnutý tak, aby nahradil predtým používané a spôsobil veľké množstvo vedľajších účinkov Interferonu Alfa. Avšak v Rusku bol Sofosbuvir v centre škandálu. Lekári a pacienti sú si istí, že cena lieku je príliš vysoká. Súčasne je zakázané dovážať menej účinné protějšky Sofosbuviru v Rusku. Vyrábajte alternatívy krajín ako India a Egypt.

Pôsobením Sofosbuviru je inhibícia vírusového enzýmu. To zabraňuje reprodukcii pôvodcu hepatitídy C. Replikácia vírusu je blokovaná. V dôsledku toho sa patologický proces zastaví. Pozitívny účinok užívania lieku sa pozoruje už 12 týždňov po začiatku liečebného cyklu. V krátkom čase sa vedľajšie účinky, ktoré sa často pozorujú pri liečbe interferónu, vyvíjajú menej intenzívne.

Sofosbuvir sa predpisuje bez ohľadu na to, ktoré genotypy vírusu hepatitídy sú u pacienta diagnostikované. Okrem toho je liek vhodný na liečbu osôb infikovaných vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV).

Sofosbuvir musí vypiť 1 tabletu denne s jedlom. Je dôležité dodržiavať harmonogram, inak sa môže účinnosť liečby významne znížiť.

Vedľajšie účinky lieku Sofosbuvir zahŕňajú zvýšenú slabosť, bolestivosť svalov a kĺbov, časté a intenzívne bolesti hlavy, zhoršenú tvorbu krvi. Okrem toho možno pozorovať vyrážky na koži, ich nadmernú suchosť a pocit svrbenia, poruchy zraku. V tomto prípade, čím dlhšie pacient berie liek, tým jasnejšie sa objavia vedľajšie účinky. Včasnú liečbu však nemožno zastaviť. Potrebujete návštevu u lekára.

Priemerné náklady na priebeh liečby s Sofosbuvir sa pohybuje od 800 tisíc do 1 milióna rubľov.

• daklatasvir. Rovnako ako Sofosbuvir, má depresívny účinok na vírus, takže nie je možné, aby sa množil a poškodzoval zdravé bunky. Je to kauzálny agens hepatitídy C. Blokovaný je Declatasvir proti iným kmeňom.

Liečivo nemá prakticky žiadny vplyv na vitálnu aktivitu pacienta, preto sa vedľajšie účinky pozorujú zriedkavo. Tento liek je v porovnaní s jeho predchodcami a inými analógmi priaznivý.

Liek Declatasvir sa predpisuje pre ktorýkoľvek zo šiestich genotypov hepatitídy C. Liečivo je súčasťou komplexnej liečby. Povolené použitie finančných prostriedkov v porážke hepatocytov, to znamená pečeňových buniek. Preto sa Declatasvir prepúšťa s cirhózou.

Tablety je potrebné piť denne. Priemerná dĺžka užívania lieku je 24 týždňov.

Vedľajšie účinky Declatasviru zahŕňajú poruchy spánku, podráždenosť, dyspepsiu, depresiu a poruchy tvorby krvi.

Náklady na liečbu decalasvir začína od 460 tisíc rubľov. V tomto prípade sa liek nikdy nepredpisuje samostatne. Spolu s liekom Declatasvir sa musia užívať aj iné lieky.

• ledipasvir. Nedovoľuje, aby sa vírus množil a vstúpil do krvi. Pacienti zvyčajne dobre znášajú liek Ledipasvir, niekedy sa však môže vyskytnúť nevoľnosť alebo závrat. Náklady na drogy začína od 30 tisíc rubľov. Trojmesačný kurz vyžaduje minimálne 10 balíčkov.
• harvoni. Je to americký liek na liečbu hepatitídy C. Liek je kombináciou Sofosbuvir a Ledipasvir. Sú uzavreté v jednej kapsule. V dôsledku použitia lieku Harvoni sa vírus hepatitídy C nemôže množiť. Liek sa považuje za nízko toxický, takže neexistujú žiadne kontraindikácie. Avšak, náklady na liek začína od 29 tisíc dolárov.

Ako vidíte, náklady na antivírusové lieky novej generácie sú vysoké. Využite drogy nie všetci. Rusko preto naďalej praktizuje vymenovanie Interferonu. Jeho názov sa zhoduje s látkou vytvorenou imunitným systémom tela. Syntetický interferón liečiva. V dôsledku príjmu zvyšuje prirodzenú imunitu. Týmto spôsobom je vírus inhibovaný, avšak na patogén neexistuje priamy účinok. Preto priebeh terapie interferónom trvá najmenej šesť mesiacov.

Existujú nové a priaznivé ceny liekov?

Vedci na celom svete sa snažia vytvoriť nový liek proti hepatitíde, ktorý bude nielen účinný, ale aj lacný, resp. Dostupný pre širokú škálu pacientov.

K dnešnému dňu existujú lieky, ktoré majú priamy antivírusový účinok. V porovnaní s bežnou liečbou majú výhody:

• poskytnúť príležitosť na zníženie terapeutického kurzu na 12 týždňov;
• majú výrazne menej vedľajších účinkov a kontraindikácií na použitie;
• umožňujú zvýšiť virologickú odpoveď.

Medzi osobami s uvedenými výhodami, ale dostupnými liekmi, možno rozlišovať:

1. Hepcinat LP. Objavili sa na pultoch lekární v roku 2016. Vykonané klinické skúšky preukázali účinnosť tohto nástroja. Zároveň má prijateľnú cenu. V priemere stojí celý cyklus terapie okolo 1500 USD.
2. Profetal. Jedná sa o ruský liek, vyvinutý na základe interferónu. Po použití dochádza k zvýšeniu regenerácie poškodených pečeňových buniek. Účinnosť lieku umožnila znížiť priebeh liečby až na 6 týždňov. Päť dávok Profetalu je možné kúpiť za približne 10 tisíc rubľov. Nie je však možné liečiť novinkou tehotné ženy, dojčiace ženy a pacientov, ktorí majú intoleranciu na interferóny.

Predpísať liek na liečbu by mal len lekár. Každý špecifický genotyp vírusu vyžaduje špeciálny prístup k terapii.

Na svetovom trhu sú popri amerických a domácich drogách aj ich generiká. Majú najpriaznivejšie ceny, ale v Rusku je zakázaný predaj indických a egyptských drog proti hepatitíde C. Oficiálna verzia je nedostatok licencie na produkt.

Závislosť terapie na genotype vírusu

Pred predpísaním špecifického lieku na liečbu hepatitídy C je pacient poslaný na vykonanie analýzy, ktorá určuje genotyp vírusu. Na základe výsledkov testu je liečba predpísaná.

Najlepšia liečba pre 2 a 3 kmene vírusu hepatitídy C. V tomto prípade sú 1 a 4 genotypy slabo citlivé na lieky. Celkovo vírusové kmene 6.

Existujú tablety, ktoré sa môžu použiť bez ohľadu na diagnostikovaný genotyp vírusu alebo na niekoľko zo šiestich kmeňov:

1. Sofosbuvir sa používa na akýkoľvek genotyp patogénu.
2. Daclatasvir tiež ovplyvňuje všetky kmene vírusu.
3. Ledipasvir je účinný pri 1 a 4 genotypoch vírusu.
4. Harvoni tiež ovplyvňuje 1 a 4 variácie patogénu.
5. Pegasis sa predpisuje na detekciu 2 a 3 genotypov vírusu.

Iné lieky sú jednosmerné, to znamená, že pôsobia len na 1 zo 6 genotypov. Preto by mal lekár napriek preskúmaniu iných pacientov vybrať liek.

Experimentálna liečba hepatitídy C

Vedci naďalej hľadajú nové spôsoby, moderné metódy liečby hepatitídy C. Mnohé štúdie sú oficiálne neúplné, ale ukazujú sľub. Lekári predpovedajú ďalší prielom v liečbe ochorení. Nie je to tak dávno, čo to bolo považované za nevyliečiteľné. V tomto storočí je akútna forma hepatitídy C už úplne dobytá, ale percento tých, ktorí sa zotavili, nedosahuje absolútne hodnoty. Tu sú metódy na jeho dosiahnutie:

1. Jednorazové podanie imobilizovanej hyaluronidázy pacientovi orálnou cestou. Tým sa zníži závažnosť porúch pečeňových buniek.
2. Úvod do tetrachlórmetánu pacienta. Metóda je kontroverzná, pretože látka je toxická. Kvôli tetrachlórmetánu sa môže vyvinúť toxická hepatitída, to znamená, že pečeň sa začne kolabovať bez prítomnosti vírusu. V reakcii na tieto argumenty vedci pripomínajú frázu Paracelsus. Staroveký lekár povedal, že všetko je jed a všetko je liek, je to len dávka.

Pretože prípravky s tetrachlórmetánom a imobilizovanou hyaluronidázou sa stále testujú, skúmajú, nie sú na trhu. Odhadované náklady na nové produkty, ktoré ešte neboli oznámené.

Vyliečenie hepatitídy v dôsledku vlastnej imunity

Existujú prípady, keď zdraví, neliečení pacienti zistili protilátky proti vírusu hepatitídy C. Markery sú produkované organizmom v reakcii na prenikanie patogénov, to znamená indikujú infekciu. Vzhľadom k tomu, že v čase vyšetrenia nie sú v pečeni žiadne patologické procesy, znamená to, že telo nezávisle prekonalo chorobu.

Podľa štatistík je 5% pacientov infikovaných hepatitídou C schopných vyrovnať sa s vírusom bez liečby, pretože tieto prípady sú náhodne zistené, lekári naznačujú, že v skutočnosti ide o percentuálny podiel od 15 do 20 rokov.

Samoliečba sa môže vyskytnúť výlučne počas akútnej formy hepatitídy C. Ak sa ochorenie stalo chronickým, nie je možné bez liečby. Navyše ani moderná liečba zanedbávanej formy hepatitídy C neposkytuje úplné uzdravenie. Terapia je zameraná na dosiahnutie dlhodobej remisie.

V prípade samoliečenia človek nemusí hádať, že vírus vstúpil do jeho tela a imunita sa s ním dokázala vyrovnať. Je to kvôli absencii symptómov.

Uveďte, že telo bolo schopné vyrovnať sa s vírusom, môže mať tieto skutočnosti:

1. Akútny proces infekcie v histórii.
2. Normálne biochemické parametre krvi a absencia akýchkoľvek klinických príznakov patológie.
3. Vymiznutie protilátok proti vírusu v počiatočnom čase.
4. V krvi pacienta sa detegujú len protilátky proti HCV IgG.
5. Kontrolné štúdie počas dvoch rokov neodhalili prítomnosť vírusu hepatitídy C v krvi pacienta.

Protilátky proti vírusu môžu byť v tele, aj keď mal pacient pred 10 rokmi hepatitídu C. t

Boj proti vírusu hepatitídy C je dlhý, časovo náročný a drahý. Žiadne očkovania. Dúfame, že vedci čoskoro ponúknu pacientom niečo efektívnejšie a dostupnejšie.

Lieky novej generácie pri liečbe hepatitídy C

Súvisiace články

Tu prichádza nová éra v liečbe vírusovej hepatitídy! Len pred rokom bola liečba hepatitídy C obrovským problémom. Nastal však čas, kedy môžeme bezpečne a účinne liečiť vírusovú hepatitídu C len za 3 mesiace, pričom užívame len 2 tablety denne a bez vedľajších účinkov! Na tento typ liečby sme čakali veľmi dlho, ale teraz je k dispozícii.

Vírusová hepatitída C sa zvyčajne ťažko diagnostikuje, často sa však vyskytujú ťažkosti. Prítomnosť iba protilátok proti vírusu nepotvrdzuje prítomnosť hepatitídy C. Konečným potvrdením je stanovenie RNA vírusu PCR, len v tejto situácii môžeme hovoriť o vírusovej hepatitíde C a diskutovať o možných možnostiach liečby. Urobím rezerváciu naraz, že v rôznych situáciách sa môže hepatitída C liečiť odlišne. Kľúčovým bodom je prítomnosť cirhózy, teda „zanedbávanej“ situácie. Kombinácia vírusovej hepatitídy C s ochoreniami, ako je diabetes, bronchiálna astma a iné chronické ochorenia, je ťažké liečiť. Preto u takýchto ľudí môže byť účinnosť liečby o niečo nižšia, čo si vyžaduje úpravu liečebného režimu.

Vírusová hepatitída C je relatívne nové ochorenie. Jeho príbeh nemá viac ako 30 rokov. Počas tejto doby sa zmenili myšlienky o ňom: študoval sa samotný vírus, skúmali sa nové lieky a postupne sa zvyšovala účinnosť liečby. Prvé možnosti liečby krátkych interferónov mali nízku účinnosť, len približne 40% ľudí sa zotavilo a veľké množstvo závažných vedľajších účinkov.

Potom prišiel ribavirín a pegylované interferóny, ktoré zvýšili účinnosť liečby až o 60%. Ďalším krokom bolo zavedenie trojitej terapie, vrátane dvoch antivírusových liekov v kombinácii s interferónom. Účinnosť sa zvýšila ešte viac a predstavovala približne 70-75%.

Nedávno sa vyskytujúce neinterferónové možnosti liečby majú účinnosť približne 90-95%. Súčasne sa doba liečby znížila z 12-18-24 mesiacov na 3-6 mesiacov. Opäť, bez priťažujúcich podmienok. Medzi nedávno objavenými liekmi je niekoľko pozornosti.

Schémy dvoch antivírusových liekov s priamym účinkom na vírus:

• Sofosbuvir + Daclatasvir
• Sofosbuvir + simeprevir

Schéma štyroch antivírusových liekov s priamym pôsobením na vírus

• 3D terapia (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

K dnešnému dňu máme výsledky úspešnej liečby vírusovej hepatitídy C s priamo pôsobiacimi antivírusovými liekmi. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir a Ribavirin preukázali dobré výsledky v účinnosti, bezpečnosti a dosiahnutí trvalej virologickej odpovede v kombináciách. Ich vysoké náklady však obmedzujú možnosti liečby veľkého počtu pacientov v mnohých krajinách. Náklady na generiká predstavujú približne 1% nákladov na originálne lieky. Priebeh liečby počas 12 týždňov sa odhaduje na 94 000 USD v Spojených štátoch, na 50 000 EUR v Európe, zatiaľ čo všeobecný liečebný kurz stojí približne 1 000 USD, s vyhliadkou na pokles na 200 USD v budúcnosti.

Samostatne by sa malo povedať o kvalite výrobkov a výrobcov. Pôvodné lieky, to znamená tie, ktoré vyrába samotný vývojár liekov, sú dosť drahé. V Rusku sa výrobcovia kvôli nízkej platobnej schopnosti obyvateľstva dohodli na znížení ceny na úrovni psychologickej značky 1 milión? pre jeden liek počas 3 mesiacov. Ide o rovnaký pôvodný liek, ktorý je lacnejší na úkor rozhodnutia výrobcu vo vzťahu k našej krajine.

Nedávno sa objavili analógy alebo takzvané generiká antivírusových liekov. Nevyrábajú ich vývojári liekov, ale rovnaká technológia a majú rovnaký vzorec, ale iné spoločnosti. Väčšinou sa vyrábajú v Indii, Číne a Egypte. Cena týchto liekov je omnoho nižšia a predstavuje približne 1 000 USD za dva lieky na 3-mesačný kurz. Je to spôsobené tým, že ľudia s hepatitídou C v týchto krajinách sú ešte menej finančne zabezpečovaní a existuje veľa pacientov. Okrem toho tieto firmy nevyvíjajú drogy, ale vyrábajú ich podľa hotového vzorca. Samozrejme, toto nie je úplný ekvivalent pôvodného lieku, tieto lieky obsahujú viac nečistôt, poskytujú o niečo nižšiu koncentráciu účinnej látky v krvi, ale stále sú účinné. Oficiálne v Rusku nemôžeme tieto lieky používať, pretože neboli zaregistrované. Ale ako prax ukazuje, mnohí ich privádzajú sami alebo sa pýtajú niekoho od priateľov a známych.

Výsledky výskumu, ktoré predložili Andrieux-Meyer I a James Freeman, ukázali výsledky liečby vírusových vírusov hepatitídy C. Výskumníci potvrdili kvalitu generík vysokoúčinnou kvapalinovou chromatografiou, nukleárnou magnetickou rezonanciou a hmotnostnou spektroskopiou. Generiká sa použili podľa štandardného liečebného režimu s odhadovanou vírusovou záťažou po 4 a 12 týždňoch. Stredný výsledok v 4. týždni pre genotyp 1 bol 93% (sofosbuvir + ledipasvir) a 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Priemerný výsledok pre všetky genotypy vírusu bol 94% za 1/100 nákladov na liečbu pôvodnými liekmi. V dôsledku štúdia vírusu hepatitídy C sa dospelo k záveru, že lacná generika priamo pôsobiacich antivírusových liekov je ekvivalentná pôvodným liekom.

V niektorých prípadoch sa k antivírusovej terapii pridávajú „staré“ lieky na zvýšenie účinnosti liečby, môže to byť ribavirín alebo interferóny. Zvyčajne takáto potreba vzniká opäť pri cirhóze pečene alebo pri neúspešnej liečbe skôr. V závislosti od typu vírusu nachádzajúceho sa v krvi hepatitídy C je zvolená preferovaná možnosť liečby. V závislosti od toho, či bola liečba uskutočnená skôr alebo nie, ako aj v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti cirhózy pečene, môže lekár zmeniť priebeh liečby.

Liečba vírusu hepatitídy C zahŕňa PERMANENT lieky bez prerušenia a regulačné kontrolné testy. Nezávisle nemeňte liečebný režim a nevykonávajte predpísané testy včas. Týmto spôsobom sa vírus stáva silnejším a vytvára odolnosť voči liečbe!

Bohužiaľ, dnes, s dostupnosťou nových typov liečby, len jeden problém pretrváva, takže je ťažké sa zbaviť hepatitídy C úplne - finančne...

V tomto ohľade existuje druhý cieľ liečby - znížiť, ak je to možné, poškodenie pečene. Ak to chcete urobiť, musíte sa vzdať alkoholu, z mastných jedál v strave, ísť na diétu Tabuľka číslo 5. To mierne zníži intoxikáciu pečene, pretože hlavná "zlá vec" je vírus. Na pomoc pri obnove pečene sa najčastejšie používa ursodeoxycholová kyselina (udcc). Inými slovami, ak nie je možnosť začať antivírusovú terapiu práve teraz, potom je lepšie aspoň znížiť poškodenie pečene a pomôcť obnoviť ju, ako nič nerobiť. Tiež liek s udhk (napríklad Ursosan) sa používa ako servisná terapia vírusovej hepatitídy C a je predpísaný spolu s antivírusovými liekmi.

Preto má zmysel vykonávať liečbu pred nástupom antivírusovej liečby hepatitídy C a servisnou terapiou počas antivírusovej terapie, potom až do normalizácie pečene. Podľa výsledkov výskumu, účinný liek na obnovu pečene a prevenciu rakoviny pečene vo vírusovej hepatitíde C je udhk. Akceptovanie akýchkoľvek liekov počas liečby musí byť odsúhlasené lekárom, pretože niektoré lieky môžu znížiť účinnosť liečby.

Lieky proti hepatitíde C

Chronická vírusová hepatitída C (CVHS) je progresívne, pomalé poškodenie pečene, ktoré sa vyskytuje so znakmi fibrózy. Naliehavosť problému hepatitídy C v modernom svete je veľmi vysoká: podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) trpí touto chorobou viac ako 130 miliónov ľudí na planéte.

Vyliečiteľná choroba?

Hepatitída C bola dlho označovaná ako hepatitída. Od roku 1989, keď bol objavený samotný patogén, choroba bola izolovaná do samostatnej nosologickej formy a začali hľadať lieky na jej liečbu. Po mnoho rokov bol HVGS považovaný za nevyliečiteľný. Terapia nešpecifickými antivírusovými liekmi nepriniesla dobré výsledky, ale spôsobila mnohé výrazné vedľajšie účinky. Farmaceutický priemysel nestál na mieste: čoraz viac nových liekov sa objavilo s lepšími výsledkami ako tie predchádzajúce. Preto sa liečebné režimy zmenili.

Úplne prvá kombinácia proti CVHS bola kombinácia interferónu a ribavirínu. Interferón je proteínová látka, ktorá je produkovaná ľudskými leukocytmi na boj proti vírusom. Ribavirín je imunostimulačné činidlo, ktoré znásobuje účinok interferónu. Takáto kombinácia umožnila dosiahnuť trvalú virologickú odpoveď (SVR) na liečbu v tretej časti liečených pacientov. Vedľajšie účinky interferónu boli tak výrazné u pacientov, že spolu s hlavnou liečbou bolo potrebné liečiť tie komplikácie, ktoré sa u nich vyskytli.

O niekoľko rokov neskôr sa na trhu s drogami objavil nový interferón, pegylovaný. Bol účinnejší ako normálne, ale zároveň spôsobil u pacientov minimálne množstvo nežiaducich reakcií. Nová kombinácia peginterferónu (pegasis, pegintron) a ribavirínu sa stala účinnejšou ako predchádzajúca: SVR sa mohlo dosiahnuť u 60-65% liečených pacientov. "Peginterferon" je určený na subkutánne podávanie, pretože nevykazuje správny účinok v tabletách alebo čapíkoch.

Priamo pôsobiace antivírusové lieky („Böceprevir“, „Telaprevir“), ktoré sa objavili po pegylovaných interferónoch, neospravedlňovali nádeje, ktoré sa na nich pripútali: spolu s dobrou terapeutickou účinnosťou spôsobili také silné nežiaduce reakcie, že aj ich zrušenie bolo potrebné. Čoskoro boli vyňaté z výroby a zakázané používať na ošetrenie.

Nové lieky proti hepatitíde C

Situácia sa radikálne zmenila vytvorením sofosbuviru, špecifickej antivírusovej látky novej generácie, ktorá tvorila základ modernej terapie hepatitídy C. Americká spoločnosť Gilead Sciences bola pôvodcom novej zlúčeniny. V roku 2014 vydala originálny liek založený na sofosbuvir - "Sovaldi". O rok neskôr sa na farmaceutickom trhu objavilo mnoho podobných výrobkov (generík) vyrobených na základe licencie od spoločnosti Gilead v Indii a Egypte. Generické lieky sú oveľa lacnejšie ako pôvodné, takže pri kombinovanej liečbe hepatitídy C sa používajú častejšie. V Rusku (podľa licenčných podmienok Gilead a BMS) nie sú generiká oficiálne predávané v lekárňach, ale môžu byť zakúpené online.

Prípravky na báze sofosbuviru sa vyrábajú v tabletách po 400 mg účinnej látky a obsahujú 28 kusov v jednom balení, ktoré je dostatočné na 4 týždne liečby. Sofosbuvir (cena od 6500 rubľov za balenie) je veľmi účinná antivírusová látka, ale jej hlavnou nevýhodou je neschopnosť používať na monoterapiu: vírus sa rýchlo „používa“ na účinnú látku a prestane na ňu reagovať. Preto je na terapiu zvolená kombinácia dvoch (minimálnych) antivírusových zlúčenín s rôznymi mechanizmami farmakologického účinku.

Ihneď po vytvorení sofosbuviru boli syntetizované ďalšie podobné zlúčeniny: ledipasvir, velpatasvir a daclatasvir. Klinické štúdie zistili, že použitie kombinácie sofosbuviru a jednej z týchto zlúčenín je účinné proti vírusom rôznych genotypov v 98-100% prípadov. Vysoká účinnosť kombinácie liečiv umožnila lekárom konštatovať, že vírusová hepatitída C sa stala liečiteľnou.

Vzhľadom na účinnosť konkrétnej kombinácie liekov vo vzťahu k vírusu konkrétneho genotypu WHO vyvinula a odporučila použitie najnovších schém na liečbu CVHG rôznych genotypov. Pre hepatitídu C prvého a štvrtého genotypu bola navrhnutá kombinácia sofosbuviru s ledipasvirom pre druhú - s daclatasvirom, pre všetky genotypy - s velpatasvirom. V závislosti od toho, či má pacient súbežnú cirhózu pečene alebo infekciu HIV, môže byť do liečebného režimu pridaný Peginterferon a / alebo Ribavirin.

Okrem samotnej antivírusovej terapie sú v programe liečby hepatitídy C zahrnuté aj hepatoprotektory (Phosphogliv, Ursosan, Heptral), enzýmy a vitamíny. Hepatoprotektory sú prospešné pre pečeň v CVHC, pretože obnovujú jej štruktúru a zabraňujú progresii fibrózy.

Hepatitída typu C - Sofosbuvir

Sofosbuvir vyrába spoločnosť Gilead pod obchodným názvom "Sovaldi". Sofosbuvir sa nepoužíva na monoterapiu, preto sa kombinuje s inými antivírusovými látkami. Tá istá spoločnosť, Gilead, okrem Sovaldi, vyrába kombinované lieky so sofosbuvirom: Harvoni (s Ledipasvirom) a Epcluza (s Velpatasvirom) a Vosev s Voxilaprevirom.

Vzhľadom k tomu, že výrobca daclatasvir ("Daclinza") je americká spoločnosť BMS, neexistuje kombinovaný liek pozostávajúci z sofosbuvir a daclatasvir. Tieto lieky sa vyrábajú a nakupujú samostatne na liečbu.

Náklady na jednu tabletu pôvodného sofosbuvir v USA "začína" od 1.000 dolárov. Takáto cena je obrovskou prekážkou pri užívaní moderného liečiva. Čo robiť s pacientmi, ktorí nemajú peniaze na liečbu? Ako by sa mali liečiť?

Indické tablety hepatitídy C

Pre ruských pacientov s HVGS nie je cenovo dostupné, aby si kupovali originály (Sovaldi, Harvoni, Epcleus, Vosev a Daklins), takže ruskí lekári už dlho odporúčajú používanie licencovaných generík na kombinovanú liečbu hepatitídy C. Reakcie pacientov, ktorí boli liečení analógy liekov potvrdzujú ich účinnosť.

Napriek nedostatku generík z Indie v ruskom reťazci lekární je možné ich kúpiť priamo od indických lekární alebo prostredníctvom sprostredkovateľských stránok. Z dôvodu lojálnej legislatívy sa neregistrované lieky môžu dovážať do Ruska na vlastnú liečbu. Pri objednávaní liekov na webových stránkach z Indie je potrebné starostlivo zvážiť výber spoľahlivého dodávateľa. Lieky proti hepatitíde C sú veľmi populárne, takže percento falzifikátov na internetovom trhu farmaceutických výrobkov je veľmi vysoké. Dôverujte len tým najdôveryhodnejším webovým stránkam a platte za nákup - až po jeho doručení.

Indické lieky proti hepatitíde C

Indické analógy liekov vyrábajú veľké farmaceutické spoločnosti v krajine. Najznámejšie generické značky sú: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Lieky vyrábané v Indii sa oceňujú po celom svete. Kvalita a účinnosť generík na liečbu hepatitídy C, podľa názoru pacientov a lekárov, nie je horšia ako u pôvodných amerických výrobkov.

Lieky proti hepatitíde C z Egypta

Generické nástroje vyrábajú aj egyptské spoločnosti. Náklady na lieky-analógy egyptského pôvodu sú o niečo nižšie ako indické. Dôvodom je systém preferenčného zdaňovania farmaceutického priemyslu v Egypte. Najobľúbenejšími generikami Sovaldi sú MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Ľudové lieky proti hepatitíde C

Internet je plný reklamy a článkov o tom, ako liečiť hepatitídu C s najúčinnejšími ľudovými liekmi doma. Je však možné takéto informácie veriť? Ako účinné môžu byť populárne metódy? Aby nedošlo k pádu pre podvodníkov, nemali by ste venovať pozornosť týmto informáciám. Tiež nie je potrebné veriť chvályhodným hodnoteniam: sú nepravdivé. Neexistujú žiadne zázračné staré recepty a spôsoby, ako vyliečiť hepatitídu C navždy. Bylinná medicína môže byť považovaná len za pomocnú liečbu: normalizovať trávenie, obnoviť pečeň, zvýšiť chuť a náladu.

Moderné metódy liečby hepatitídy C

Hepatitída označuje vírusové ochorenie, ktoré spôsobuje poškodenie pečene. V tomto prípade hrozba života vyplýva z komplikácií, ktoré sú dôsledkom základnej patológie. Patrí medzi ne cirhóza alebo rakovina. Charakteristickým znakom hepatitídy C je absencia výrazných symptómov. Kvôli tomu dostal meno "milujúci vrah". Avšak v posledných rokoch sa zvýšila šanca na vyliečenie kmeňov tohto vírusu. Tajomstvom úspechu boli moderné metódy liečby hepatitídy C.

Moderné metódy liečby hepatitídy C

Využívanie moderných liekov

Podľa výsledkov výskumu vývoj hepatitídy prechádza niekoľkými štádiami. V prípade absencie riadnej liečby sa jej akútna forma stáva chronickou. Ak ochorenie zostáva neodhalené, nahradenie pečeňových buniek spojivovým tkanivom postupne vedie k cirhóze. V závislosti od individuálnych vlastností organizmu môže tento proces trvať 20-30 rokov. V priebehu času sa cirhóza rozvíja karcinóm pečeňových buniek. Keď choroba vstúpi do nového štádia, šanca na vyliečenie sa zníži.

V lekárskej praxi je liečba hepatitídy spojená s niekoľkými aspektmi:

• eliminácia alebo redukcia zápalového procesu;
• zabránenie ďalšej deštrukcii pečeňových buniek;
• boj proti vírusu spôsobujúcemu patológiu, zameraného na jeho elimináciu alebo zníženie počtu.

Interferón a ribavirín dlhodobo zostali liekmi tradične používanými v medicíne na liečbu hepatitídy C. Postupom času sa na ich základe objavili iné prostriedky. Základné lieky zaručovali až 40% pravdepodobnosť zotavenia, ale za predpokladu, že sa používajú v kombinácii. Pri monoterapii bola účinnosť užívaných liekov významne znížená. Nevýhodou tradičného spôsobu nakladania s hepatitídou bolo tiež trvanie priebehu a veľké množstvo vedľajších účinkov.

Pri vývoji nových liekov sa brali do úvahy slabé stránky už existujúcich liekov. Predpokladá sa, že sú schopní zlepšiť pohodlie pacienta v kratšom čase, s menším zoznamom vedľajších účinkov a obmedzení používania. Významne sa zvyšujú aj šance na odstránenie choroby novými liekmi.

sofosbuvir

Jedným z najnovších liečiv zameraných na elimináciu pôvodcu hepatitídy C je Sofosbuvir.

Úlohou tohto amerického lieku je zničenie vírusu, ako aj blokovanie tých zložiek, ktoré umožňujú infekcii prispôsobiť sa účinku lieku. Intenzívnejší účinok látky na ochorenie sa dosahuje kombináciou s Ledipasvirom.

Klinické štúdie ukázali, že táto technika poskytuje 95 - 100% šancu na zotavenie. Zároveň je možnosť zabudnúť na ochorenie k dispozícii nielen pacientom s akútnou hepatitídou. Výrobcovia lieku tvrdia, že Sofosbuvir je schopný zastaviť patológiu v chronickom štádiu, ako aj pri nástupe cirhózy pečene.

Výhody liečiva sú obvyklým aplikačným režimom, ako aj relatívne krátkym priebehom liečby. Je 3-6 mesiacov. Počas tohto obdobia existuje dostatok opatrení na zlepšenie zdravia pacienta.

Hoci Sofosbuvir sa považuje za bezpečnejší na používanie ako tradičné lieky, má svoj vlastný zoznam kontraindikácií. Patrí medzi ne:

• precitlivenosť na zložky lieku;
• akútne alebo chronické ochorenie obličiek;
• poruchy srdca a krvných ciev;
• inštalácia umelej srdcovej chlopne;
• prítomnosť konvulzívnych syndrómov bez ohľadu na ich povahu;
• anamnéza nádorov.

Tento liek nie je predpísaný tehotným a dojčiacim ženám, pretože experti zistili negatívny vplyv jeho zložiek na malé deti. Nemôžu byť liečení pre osoby mladšie ako 18 rokov.

Ďalšou nevýhodou je vysoká cena. Cena pôvodného Sofosbuviru sťažuje jeho sprístupnenie širokému spektru pacientov. Existencia licencovaných náprotivkov, vrátane tých, ktoré sa uskutočnili v Rusku, však robí úlohu lekárom trochu jednoduchšou. Je tiež možné vymenovanie týchto liekov pacientom, ktorí nemajú prospech z tradičnej liečby.

Ledipasvir

Komplex modernej liečby hepatitídy C zahŕňa Ladyspavir, zameraný na boj proti pôvodcovi ochorenia.

Jednou z oblastí pôsobenia lieku je zastavenie reprodukcie NS5A proteínového reťazca, ktorý vírus využíva na vytvorenie mutovaných kmeňov. V tomto prípade slabá citlivosť látky na liek mu nebráni uskutočniť potrebné zmeny.

Zložky Ledipasvira umožňujú liečbu pečene. Zastavujú proces smrti zdravých buniek tela, čo spomaľuje rozvoj cirhózy. Je teda možné zastaviť sprievodné príznaky ochorenia.

Keďže je Ledipasvir často predpisovaný súbežne so Sofosbuvirom, niektorí výrobcovia vyrábajú tablety, ktoré súčasne obsahujú obe zložky. Je teda možné zjednodušiť liečbu ľudí s hepatitídou.

Daklatasvir

Súčasťou liekovej liečby hepatitídy C je Daclatasvir. Tento prípravok novej generácie sa môže použiť ako samostatný prostriedok, ak sa v tele pacienta nachádza hepatitída C druhého alebo tretieho genotypu. Pri kmeňoch 1 a 4 je účinnejšie užívať liek súbežne s liekom Sofosbuvir. Takže jedna zložka pomáha znižovať vírusovú aktivitu a druhá sa zaoberá elimináciou zvyšných mikroorganizmov.

Zoznam kontraindikácií užívania lieku zahŕňa:

• individuálna neznášanlivosť;
• čas tehotenstva a dojčenia;
• vek do 18 rokov.

Lekári nie sú v žiadnom zhone predpísať Daclatasvir v posledných štádiách hepatitídy, ktoré sú sprevádzané cirhózou pečene. A ak musíte urobiť takéto rozhodnutie, organizuje sa kontrola stavu pacienta. Osobitná pozornosť sa venuje, ak sa osoba začne sťažovať na:

bolesti hlavy

• bolesti hlavy alebo závraty;
• bolesť brucha, najmä ak sú lokalizované v oblasti pečene alebo žalúdka;
• zvýšená nervozita, úzkosť, náhle zmeny nálady bez zjavného dôvodu;
• záchvaty zvracania a nevoľnosti;
• významný úbytok hmotnosti;
• poruchy stolice vo forme hnačky, zápchy alebo nadúvania;
• problémy so spánkom, ktoré ovplyvňujú dennú aktivitu;
• pokles hemoglobínu a hematokritu;
• bolesti svalov a kĺbov;
• svrbenie, začervenanie kože alebo iné príznaky alergií;
• videnie a problémy so sluchom.

Takéto problémy môžu byť spôsobené vedľajšími účinkami liekov. Preto je prejav jedného alebo viacerých symptómov dostatočne závažným dôvodom na konzultáciu s lekárom. V závislosti od stavu pacienta odborník preskúma dávkovanie lieku. A v prípade potreby nájde a ponúkne iný spôsob liečby.

Iné spôsoby

V závislosti od kmeňa hepatitídy C sa lekár môže uchyľovať k iným liekom. Na boj proti vírusu 1B vyvinul Simeprevir. Jeho terapeutický účinok sa používa v kombinácii s ribavirínom a interferónom. Možnosť použitia individuálnych terapeutických režimov v kombinácii s vysokou bezpečnosťou je považovaná za jednu z hlavných výhod nového lieku.

Telaprevir a Boceprevir boli vyvinuté na liečbu hepatitídy C prvého typu. Úspech liečby týmito liekmi je až 80% v prípade primárnej infekcie a až 86% v prípade relapsu.

Na zvýšenie terapeutického účinku tohto doplnku Ribavirin alebo Peginterferon. Znižuje tiež trvanie liečby na 24 týždňov, čo je polovica zvyčajného času. Hlavnou nevýhodou tohto prístupu je veľký počet vedľajších účinkov. Z tohto dôvodu je potrebné buď prerušiť liečbu alebo ju doplniť ďalšími látkami, ktoré oslabujú negatívne účinky hlavných liekov.

Inovatívny vývoj amerických farmaceutov zahŕňa lieky Sovaldi a Harvoni, ktoré majú podobný účinok, ale líšia sa v ich aplikačných vzoroch a indikáciách. Prvá z nich môže byť použitá ako základ pre monoterapiu na boj proti prvému typu vírusu hepatitídy C. t Druhý z nich, ktorého princíp fungovania je založený na interakcii Ledipasvir a Sofosbuvir, je považovaný za najlepší vývoj vo farmaceutickom priemysle, čo umožňuje návrat zdravia za pouhých 12 týždňov.

Z nových liekov na hepatitídu Genotypy 1 a 4 sa rozlišuje Zepatir, počas ktorého boli použité vlastnosti Elbasvir a Grazoprevir. Podľa výsledkov testov sa účinnosť látky preukázala na 97 - 100%. Medzi vedľajšie účinky takejto liečby patrí nauzea, bolesti hlavy, únava a anémia. A pretože zložky lieku ovplyvňujú množstvo pečeňových enzýmov, nemôžu byť použité na stredne ťažké alebo ťažké poškodenie orgánov.

Na základe analýzy nových metód liečby hepatitídy C môžeme konštatovať, že úsilie farmaceutov je zamerané na skrátenie a zvýšenie bezpečnosti tohto procesu. Avšak každé z liečiv má svoje vlastné spektrum použitia, ktorého nuansy nie sú vždy známe ľuďom bez špeciálneho vzdelávania. Dĺžku trvania liečby, druhy liekov a ich dávkovanie môže určiť len lekár.

Prevencia hepatitídy C

Keďže liečba hepatitídy C je spojená s vysokými výdavkami času a peňazí, najlepšou možnosťou by bolo vyhnúť sa infekcii. Majúc na pamäti, že vo väčšine prípadov sa infekcia vyskytne pri kontakte s krvou chorého človeka, stojí za to použiť nasledujúce opatrenia:

• nechráneného pohlavia, najmä ak už bola diagnóza partnera potvrdená;
• používať len vlastné hygienické pomôcky, to platí pre holiaci strojček a kefku na zuby;
• nezanedbávať očkovanie proti hepatitíde A a B;
• odmietnuť služby zdravotníckych zariadení, ktoré používajú opakovane použiteľné injekčné striekačky alebo nedodržiavajú pravidlá sterilizačných nástrojov;
• navštíviť iba osvedčené salóny na tetovanie alebo manikúru;
• Neužívajte lieky bez pokynov lekára, a ak je závislosť, nevstupujte do injekcie.

Osobitným rizikom infekcie hepatitídou sú zdravotnícki pracovníci. Preto, aby ochránili svoje zdravie, musia vykonávať všetky postupy v rukaviciach a častejšie si umyť ruky. Aby sa zabránilo takýmto ľuďom sú predpísané krátkeho priebehu Ribavirin alebo Alpha Interferon. Často musia podstúpiť úplné vyšetrenie, aby sa čo najskôr odhalili vírusové kmene v krvi. A pre ďalšiu ochranu pečene je vzdať sa alkoholu a stravy.

Hoci vedci uznávajú, že imunitný systém niektorých ľudí je schopný bojovať sám s pôvodcom hepatitídy C, vo väčšine prípadov toto ochorenie vyžaduje liečbu. Vďaka úsiliu farmaceutov v posledných rokoch sa začali objavovať lieky, ktoré umožňujú efektívnejšie bojovať proti patológii. A zatiaľ čo konečné víťazstvo nad patológiou sa nevyhrá, budú sa snažiť nájsť nové prostriedky na úspešný boj. Ale kľúčom k uzdraveniu je stále identifikovať typ vírusu v ranom štádiu a dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.