Čo robiť hepatitída

Presmerované z lokality

Celo-ruská akcia na testovanie HIV

povolenie

Obnovenie hesla

  • hlavná
  • zápal pečene
  • Mám hepatitídu. Čo bude ďalej?

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie každoročne zomrie na hepatitídu B približne 800 tisíc ľudí. Chronická hepatitída B a C infikuje pečeň, takže jej bunky nemajú čas na regeneráciu. Potom sa spojivové tkanivo začne objavovať na mieste odumretých buniek, čím sa zmení štruktúra orgánu a to ohrozuje choroby, ktoré môžu byť smrteľné. Vírus sa prenáša sexuálne a cez krv. Tak, pri dodržaní všetkých pravidiel osobnej hygieny, zdieľanie života s osobou trpiacou touto hepatitídou neohrozuje infekciu.

Keď sa však človek prvýkrát stretne s touto chorobou, nie vždy pochopí, čo potrebuje urobiť. To teraz zvažujeme.

Bol som diagnostikovaný s hepatitídou

Po prvé, nepanikárte, pokojne analyzujte všetky aspekty so svojím lekárom. Áno, liečba chronickej hepatitídy nie je ľahká. Ale on môže byť liečený, hlavná vec je začať ho včas a nevzdávať sa. Chronická vírusová hepatitída B a C sa môže vyliečiť, ale je absolútne nemožné zaručiť, že vyslobodenie z vírusu nie je možné. Hepatitídu C možno liečiť lepšie: účinnosť kombinovaných antivírusových liečebných režimov dosahuje 80% a liečebné metódy sa neustále zlepšujú.

V každom prípade, po počiatočnej diagnóze hepatitídy, je nevyhnutné poradiť sa s hepatológom, ktorý predpíše ďalšie testy a vykoná potrebný výskum, ktorého výsledky urobia všetko jasné.

Potrebujete liečiť chronickú vírusovú hepatitídu?

Hepatitída je nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k cirhóze a dokonca rakovine pečene. A musí sa vyliečiť. Ďalšia vec je, ako to urobiť naliehavo. Rozhodnutie začať liečbu môže vykonať iba lekár. Existujú prípady, keď po podrobnej štúdii všetkých vašich testov lekár odloží liečbu o málo.

Čo robiť, aby sa nenakazili blízki?

Na samom začiatku si nezabudnite vziať svoj osobný holiaci strojček, nožnice na nechty atď. - takže môžete eliminovať riziko infekcie iných ľudí cez krv. Počas pohlavného styku tiež používajte kondóm, pretože vás chráni pred pohlavne prenosnými vírusmi. Okrem toho dávajte očkovanie proti hepatitíde B všetkým členom vašej rodiny.

Čo treba zmeniť zvyčajným spôsobom života?

Vírusová hepatitída často významne neovplyvňuje kvalitu života. Je však lepšie urobiť nejaké chvíle po konzultácii s lekárom, napríklad pri športovaní. Tiež je potrebné opustiť všetky zlé návyky, najmä alkohol, ktorý má toxický účinok na pečeň. Pokúste sa znížiť množstvo mastných a korenených jedál vo vašej strave.

Môžem znovu dostať hepatitídu?

Žiaľ, vírusová hepatitída C je možná. Imunita voči nemu sa netvorí v našom tele - je uložená v tele, ale pred infekciou môže dostať špeciálnu vakcínu.

Ako vidíte, pri hepatitíde môžete viesť normálny život, ale je dôležité včas sa poradiť s lekárom. Ide o veľmi závažné ochorenie, ktoré môže byť fatálne, ak nezačnete liečbu včas.

Nájdené hepatitídy C - čo robiť?

Pri pravidelnom vyšetrení a testovaní sa mnohí stretávajú s nepríjemným objavom - ak sa v krvi nachádzajú protilátky proti vírusu hepatitídy C, stáva sa to vážnym dôvodom na obavy. Realita však nie je taká zlá. Na začiatok stojí za to sa usadiť a vyhýbať sa panickým stavom alebo depresii - v každom prípade je príšera neprípustná.

Stojí za zmienku, že asi pätina ľudí, ktorí trpeli chorobou, si to neuvedomuje, pretože ich telám sa podarilo vyrovnať sa s vírusovým útokom na vlastnú päsť. Potom antigény zostávajú v krvnom riečišti, ktoré sú rozpoznané počas testu a môžu zavádzať osobu, ktorej imunita už prekonala chorobu.

Čo robiť, ak sa zistí hepatitída C

Na začiatku je vhodné zvážiť možné metódy overovania. Osobitná pozornosť sa venuje otázke presnosti - najlepšia analýza pre hepatitídu nám umožní s istotou povedať, aká veľká je hrozba ochorenia.

Prvý test sa vykonáva na prítomnosť HCV (protilátky produkované organizmom pri zrážke s HCV). Druhou analýzou je PCR, ktorá umožňuje presne určiť, či je vírusová RNA prítomná v tele pacienta. Tento test poskytuje spoľahlivé výsledky, aj keď je percento vírusových telies extrémne malé, alebo sa infekcia vyskytla len pred niekoľkými dňami. Ak sa zistia protilátky proti hepatitíde C a samotný vírus nie je v tele, táto analýza vám umožní návrat k normálnemu životu bez úzkosti.

Ak sú v ľudskom tele prítomné humánne HCV RNA a protilátky, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku chronickej formy. V tomto prípade má zmysel uvažovať o liečbe a ďalších preventívnych opatreniach.

Čo robiť, ak ste objavili hepatitídu C - správnu podporu

Nemali by ste sa okamžite izolovať od spoločnosti - v prípade choroby stačí dodržať základné pravidlá hygieny a opatrnosti. Je dôležité si uvedomiť, že vírus prechádza výlučne priamym zásahom do krvi, a preto nie je možné infikovať druhých každodennými prostriedkami. Riziko prenosu HCV počas pohlavného styku je pomerne nízke, ale použitie reštriktívnych kontraceptív toto nebezpečenstvo úplne neutralizuje.

Je potrebné opustiť alkoholické nápoje a fajčiť, ako aj jedlo, preťažiť pečeň. Je dôležité venovať čas zdravému spánku. Nebude zbytočné očkovať sa proti formám hepatitídy A a B, aby sa eliminovalo riziko dvojitého prieniku vírusu.

Mal by okamžite rozhodnúť o špecialistovi. To by nemalo zasahovať do konzultácií s inými hepatológmi - to je vec osobnej bezpečnosti, a preto je názor odborníkov stále dôležitý. Vlastná liečba - naopak, môže poškodiť, a preto by mala byť úplne vylúčená.

Ak Vám lekár odporučí podstúpiť sériu ďalších testov (napríklad kvantitatívnej PCR) a tiež vyšetrenie pomocou fibroskanu, musíte dodržiavať odporúčania bez námietok - to vám umožní identifikovať stupeň fibrózy, ako aj určiť poškodenie orgánov. V budúcnosti je užitočná pri menovaní terapie.

Lieky proti hepatitíde C by nemali byť zakúpené ihneď po diagnostike - pre úplné uzdravenie, v prvom rade je potrebné sa starať o imunitný systém. Bude užitočné očistiť telo, obnoviť rovnováhu vitamínov, prejsť na ľahkú diétu a vyvinúť nový denný režim.

Morálnu podporu poskytnú ľudia, ktorí sú konfrontovaní s vírusom - kontaktovaním ich môžete začať zdieľať skúsenosti. Môžu tiež odporučiť miesta, kde si môžete kúpiť sofosbuvir, rovnako ako zdieľať svoje dojmy z nového lieku. Pomocou ich príkladu môžeme vyhodnotiť účinnosť tandemového sofosbuviru a daclatasvíru, nájsť nádej na úplné uzdravenie.

Hepatitída C - príznaky a liečba, prvé príznaky

Hepatitída C je zápalové ochorenie pečene, vyvíja sa pod vplyvom vírusu hepatitídy C. Účinná vakcína, ktorá by mohla chrániť pred týmto vírusom, ešte neexistuje v prírode a čoskoro sa neobjaví.

Má dva typy - akútne a chronické. V 20% prípadov majú ľudia s akútnou hepatitídou dobrú šancu na zotavenie av 80% nie je telo pacienta schopné prekonať samotný vírus a ochorenie sa stáva chronickým.

Prenos vírusu prebieha prostredníctvom infekcie krvným obehom. Dnes je vo svete 150 miliónov ľudí, ktorí sú nositeľmi chronickej hepatitídy C a každý rok s fatálnym koncom končí hepatitída u 350 tisíc pacientov.

V zásade sa prvé príznaky hepatitídy C objavia po 30-90 dňoch od okamihu infekcie. Preto ak sa necítite dobre, apatia, únava a iné javy, ktoré sú pre vaše telo nezvyčajné, radšej choďte k lekárovi. To je nevyhnutné, aby lekár urobil presnú diagnózu a na základe toho zvolil najefektívnejšiu liečbu.

Ako sa prenáša hepatitída C

Čo je to? Infekcia sa vyskytuje hlavne kontaktom s krvou infikovanej osoby. Hepatitída C sa tiež prenáša počas lekárskych zákrokov: odber a transfúzia krvi, chirurgické zákroky a manipulácie u zubného lekára.

Zdrojom infekcie môžu byť nástroje na manikúru, tetovanie, ihly, nožnice, holiace strojčeky atď. Ak je poškodená koža alebo sliznice, infekcia sa môže vyskytnúť pri kontakte s krvou infikovanej osoby.

V zriedkavých prípadoch sa hepatitída C prenáša pohlavným stykom. Infikované tehotné ženy majú riziko, že dieťa je tiež infikované vírusom počas porodu.

Kurz vírusu je najťažšie tolerovať:

  • užívatelia alkoholu.
  • osoby trpiace inými chronickými ochoreniami pečene, vrátane iných vírusových hepatitíd.
  • HIV-infikovaných jedincov.
  • starších ľudí a detí.

Choroba proti hepatitíde C nie je prenášaná prostredníctvom kontaktov domácností prostredníctvom objatí, podania rúk, s touto chorobou môžete používať bežné riady a uteráky, ale nemôžete používať spoločné predmety osobnej hygieny (holiace strojčeky, nožnice na nechty, zubné kefky). Mechanizmus prenosu ochorenia je len hematogénny.

Príznaky hepatitídy C

Vo väčšine prípadov vírusová hepatitída C postupuje pomaly, bez výrazných príznakov, zostávajú nediagnostikované celé roky a prejavujú sa aj pri významnom zničení pečeňového tkaniva. Pacienti sú často po prvýkrát diagnostikovaní na hepatitídu C, keď sa už objavia príznaky cirhózy alebo hepatocelulárneho karcinómu pečene.

Inkubačná doba pre hepatitídu je 1 až 3 mesiace. Dokonca aj po skončení tohto obdobia sa vírus nemusí prejaviť, kým sa poškodenia pečene príliš nevyjadrujú.

Po infekcii u 10-15% pacientov sa vyskytne samovoľné hojenie, zvyšných 85-90% sa u nich vyvinie primárna chronická hepatitída C bez akýchkoľvek špecifických príznakov (ako je bolesť, žltačka atď.). Len v zriedkavých prípadoch sa u pacientov vyvinie akútna forma so žltačkou a závažnými klinickými prejavmi, ktoré pri adekvátnej terapii vedú k úplnému vyliečeniu pacienta na hepatitídu C.

Prvé príznaky hepatitídy C u žien a mužov

Symptómy prakticky dlhodobo pacientom nevadí. V akútnom období sa choroba prejavuje len slabosťou, únavou, niekedy prebieha pod zámienkou respiračnej vírusovej infekcie s bolesťami svalov a kĺbov. Môžu to byť prvé príznaky hepatitídy C u žien alebo mužov.

Žltačka a akékoľvek klinické prejavy hepatitídy sa vyvíjajú vo veľmi malom percente infikovaných (tzv. Ikterická forma ochorenia). A to je naozaj skvelé - pacienti sa okamžite obrátia na špecialistov a podarí sa mu vyliečiť chorobu.

Väčšina nakazených ľudí však ničí hepatitídu C na nohách: s anicterickou formou si vôbec nevšimnú nič, alebo odpisujú chorobu na zimu.

Chronická hepatitída

Zvláštnosťou chronickej hepatitídy C je latentný alebo mierny symptóm po mnoho rokov, zvyčajne bez žltačky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, detekcia anti-HCV a HCV RNA v sére počas najmenej 6 mesiacov sú hlavnými príznakmi chronickej hepatitídy C. Najčastejšie sa táto kategória pacientov nachádza náhodne, počas vyšetrenia pred operáciou, počas lekárskeho vyšetrenia atď.,

Priebeh chronickej hepatitídy C môže byť sprevádzaný takýmito imunitne sprostredkovanými extrahepatickými prejavmi, ako je zmiešaná kryoglobulinémia, lišajník planus, mesangiokapilárna glomerulonefritída, neskorá kožná porfýria, reumatoidné symptómy.

Vo fotografii poškodenie pečene v dlhom priebehu hepatitídy.

tvar

Prítomnosťou žltačky v akútnej fáze ochorenia:

Počas trvania prietoku.

  1. Akútne (do 3 mesiacov).
  2. Predĺžené (viac ako 3 mesiace).
  3. Chronické (viac ako 6 mesiacov).
  1. Recovery.
  2. Chronická hepatitída C.
  3. Cirhóza pečene.
  4. Hepatocelulárny karcinóm.

Charakterom klinických prejavov akútnej fázy ochorenia sa rozlišuje typická a atypická hepatitída C. Typické sú všetky prípady ochorenia, sprevádzané klinicky viditeľnou žltačkou a atypickými - nežltými a subklinickými formami.

štádium

Choroba je rozdelená do niekoľkých štádií v závislosti od toho, ktorá liečba je predpísaná.

  1. Akútna - vyznačuje sa asymptomatickým tokom. Človek často nevie, čo je nositeľom vírusu a zdrojom infekcie.
  2. Chronická - v prevažnej väčšine prípadov (asi 85%) sa chronický priebeh ochorenia začína po akútnom štádiu.
  3. Cirhóza pečene - vyvíja sa s ďalšou progresiou patológie. Ide o veľmi závažné ochorenie, ktoré ohrozuje samotný život pacienta a jeho prítomnosťou sa výrazne zvyšuje riziko vzniku ďalších komplikácií - najmä rakoviny pečene.

Charakteristickým znakom vírusu je schopnosť genetických mutácií, v dôsledku čoho sa v ľudskom tele môže súčasne detekovať približne 40 podtypov HCV (v rámci jedného genotypu).

Vírusové genotypy

Závažnosť a priebeh ochorenia závisí od genotypu hepatitídy C, ktorá infikovala telo. V súčasnosti je známych šesť genotypov s niekoľkými podtypmi. Najčastejšie sa v krvi pacientov zisťujú genotypy 1, 2 a 3. Spôsobujú najvýraznejšie prejavy ochorenia.

V Rusku je najčastejším genotypom 1b. Zriedkavejšie - 3, 2 a 1a. Hepatitída C spôsobená vírusom genotypu 1b sa vyznačuje závažnejším priebehom.

Diagnóza hepatitídy

Hlavnou metódou diagnózy hepatitídy B je stanovenie prítomnosti protilátok proti vírusu hepatitídy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitívne výsledky oboch testov potvrdzujú prítomnosť infekcie. Prítomnosť IgM protilátok (anti-HCV IgM) umožňuje rozlíšiť aktívnu hepatitídu od prepravy (keď nie sú prítomné IgM protilátky a ALT je normálne).

Štúdia PCR o hepatitíde C (polymerázová reťazová reakcia) umožňuje stanoviť prítomnosť RNA hepatitídy C v krvi pacienta. PCR je povinná pre všetkých pacientov s podozrením na vírusovú hepatitídu. Táto metóda je účinná od prvých dní infekcie a hrá dôležitú úlohu pri včasnej diagnostike.

Kedy je ťažšie liečiť hepatitídu C?

Podľa štatistík je ťažšie liečiť hepatitídu C u mužov, ľudí starších ako 40 rokov, u pacientov s normálnou aktivitou transamináz, s vysokou vírusovou záťažou a u pacientov s genotypom 1 b vírusu. Samozrejme, prítomnosť cirhózy v čase, keď liečba začína, zhoršuje prognózu.

Účinnosť antivírusovej liečby závisí od mnohých faktorov. Pri dlhom priebehu hepatitídy C nie je ľahké dosiahnuť úplnú eradikáciu vírusu. Hlavnou úlohou je spomaliť proces aktívnej reprodukcie vírusov.

To je vo väčšine prípadov možné s využitím moderných schém antivírusovej terapie. V neprítomnosti aktívneho rozmnožovania vírusov v pečeni sa závažnosť zápalu významne znižuje, fibróza nepostupuje.

Liečba hepatitídy C

V prípade hepatitídy C je štandardnou liečbou kombinovaná liečba s interferónom-alfa a ribavirínom. Prvé liečivo je dostupné vo forme roztoku na subkutánne injekcie pod obchodnými názvami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon užívaný raz týždenne. Ribavirín je dostupný pod rôznymi obchodnými názvami a užíva sa vo forme tabliet dvakrát denne.

  1. Interferón-alfa je proteín, ktorý telo syntetizuje nezávisle v reakcii na vírusovú infekciu, t.j. je to vlastne súčasť prirodzenej antivírusovej ochrany. Okrem toho má interferón-alfa protinádorovú aktivitu.
  2. Ribavirín ako samoliečba má nízku účinnosť, ale v kombinácii s interferónom významne zvyšuje jeho účinnosť.

Trvanie terapie sa môže pohybovať od 16 do 72 týždňov, v závislosti od genotypu vírusu hepatitídy C, odozvy na liečbu, ktorá je do značnej miery spôsobená individuálnymi charakteristikami pacienta, ktoré sú určené jeho genómom.

Priebeh antivírusovej terapie pomocou „zlatého štandardu“ môže pacienta stáť od $ 5000 do $ 30,000 v závislosti od výberu liekov a liečebného režimu. Hlavnými nákladmi sú interferónové prípravky. Pegylované interferóny zahraničnej produkcie sú drahšie ako konvenčné interferóny akéhokoľvek výrobcu.

Vo väčšine regiónov Ruska sa OMS nevzťahuje na liečbu a vykonáva sa prostredníctvom regionálnych programov. Napríklad len v Moskve sa ročne ročne vynakladá až 2 000 000 000 rubľov na liečbu ľudí s hepatitídou C, ktorí ročne liečia až 1 500 pacientov. V tomto prípade sa oficiálne zaregistrovalo iba 70 000 pacientov v Moskve. Ukazuje sa, že na ich vyliečenie to bude trvať 50 rokov.

Okrem štandardnej liečby odporúčame v roku 2018 u pacientov s chronickou hepatitídou C, ktorí nie sú vystavení vysokému riziku úmrtia z iných príčin, liečbu interferónom bez priameho pôsobenia antivírusových liekov (DAAs) počas 8 až 24 týždňov. Najprv je potrebné zvážiť pacientov s vysokým rizikom komplikácií (hodnotených stupňom poškodenia pečene). V súčasnosti sa v neinterferón-špecifických PVT schémach používajú inhibítory replikácie troch neštrukturálnych proteínov HCV: NS3 / 4A proteáza, NS5A interferón-rezistentný proteín, NS5B polymeráza.

Účinnosť liečby hepatitídou C sa hodnotí biochemickými parametrami krvi (pokles aktivity transamináz) a prítomnosťou HCV-RNA znížením hladiny vírusovej záťaže.

Nové v liečbe hepatitídy

Napriek tomu, že kombinovaný liek Mavyret spoločnosti AbbVie Inc., ktorý sa skladá z inhibítorov vírusových proteínov NS3 a NS5A druhej generácie gletsaprevir / Pibrentasvir druhej generácie, bol FDA zaregistrovaný 3. augusta 2017, posledná tretia fáza klinických štúdií jednotlivých režimov na základe lieku Maviret stále prebieha. a bude trvať do roku 2019. Najmä sa stanoví optimálne trvanie liečby glecaprevirom / pibentasvirom akútnej hepatitídy C a ako posledná možnosť liečby pre ľudí s multirezistenciou, štúdie uetsya kombinácia gletsaprevir / pibrentasvira a sofosbuvir.

Fázy I - II klinických skúšaní zahŕňajú prvých pangenotypických zástupcov triedy nenukleozidových inhibítorov NS5B polymerázy, GSK2878175 a CC-31244. Oba inhibítory môžu byť potenciálne použité v kombinačnej terapii s DAA iných tried, ako aj s antivírusovými liečivami nepriameho účinku.

Oficiálne bolo Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie Maviret zaregistrované 13. apríla 2018, po ktorom sa objavil v lekárňach. Priemerné náklady na balenie "Mavyret" presahuje 350 tisíc rubľov, a cena štandardného 8-týždňového priebehu liečby dosahuje 600-700 tisíc rubľov alebo viac.

Stojí za zmienku, že štandardy pre liečbu ľudí s hepatitídou C sa rýchlo menia. Sofosbuvir, daclatasvir a kombinovaný liek sofosbuvir / ledipasvir sú súčasťou liečebných režimov, ktoré sú uprednostňované v smerniciach WHO a môžu prispievať k rýchlosti liečenia 95%.

Nežiaduce účinky protivírusovej terapie

Ak je indikovaná liečba interferónom, nedajú sa vyhnúť vedľajším účinkom, ale sú predvídateľné.

Po prvých injekciách interferónu sa u väčšiny ľudí vyskytol syndróm ARVI. Po 2-3 hodinách sa teplota zvýši na 38-39 ° C, môžu sa vyskytnúť zimnica, bolesť svalov a kĺbov, zjavná slabosť. Trvanie tohto stavu môže byť od niekoľkých hodín do 2-3 dní. V priebehu 30 dní je telo schopné si zvyknúť na zavedenie interferónu, takže v tomto čase syndróm podobný chrípke zmizne. Slabosť a únava pretrvávajú, ale musíme sa s tým vyrovnať.

Čo sa týka ribavirínu, je zvyčajne dobre tolerovaný. Ale vo všeobecnej analýze krvi sa často zaznamenávajú javy miernej hemolytickej anémie. Môže sa vyskytnúť mierna dyspepsia, zriedkavo bolesť hlavy, zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi, veľmi zriedkavá intolerancia na liek.

Koľko žije s hepatitídou C, ak sa nelieči

Je veľmi ťažké presne povedať, koľko ľudí žije s hepatitídou C, podobne ako pri infekcii HIV. U priemerného počtu pacientov sa môže cirhóza pečene vyvinúť približne za 20-30 rokov.

Ako percento sa v závislosti od veku osoby vyvíja cirhóza:

  • u 2% pacientov infikovaných pred 20 rokmi;
  • 6% dostalo vírus vo veku 21-30 rokov;
  • 10% infikovaných je vo veku 31 - 40 rokov;
  • 37% prípadov je vo veku 41 - 50 rokov;
  • 63% nakazených je starších ako 50 rokov.

Väčšina štúdií tiež ukázala, že vývoj fibrózy závisí od pohlavia. U mužov sa táto patológia vyvíja oveľa rýchlejšie a v závažnejšej forme, aj keď sa zúčastňuje liečby.

Čo robiť hepatitída

Medziregionálna verejná organizácia
podporovať pacientov s vírusovou hepatitídou

  • Písať

V prípade primárnej diagnostiky vírusovej hepatitídy sa spravidla vykonáva analýza prítomnosti antigénu na povrchovom proteíne vírusu hepatitídy B (HBsAg) a protilátok proti vírusu hepatitídy C (Anti-HCV).

Prítomnosť povrchového antigénu v krvi (HBsAg) hovorí, že máte hepatitídu B.

Protilátky proti vírusu hepatitídy C (Anti-HCV) však iba naznačujú, že vaše telo sa raz stretlo s vírusom.

Tieto testy však nestačia na konečnú diagnózu. Je nevyhnutné kontaktovať hepatológa, ktorý predpíše ďalšie testy a vykoná potrebné štúdie, ktorých výsledky už predpíšu alebo odporučia čakanie.

Prečo potrebujeme ďalší výskum, nie je to jedna analýza na to, aby sme urobili diagnózu?

Nie. Testy HBsAg a Anti-HCV ukazujú iba odpoveď tela na vírus. Neuvádzajú aktivitu vírusu a aké poškodenie organizmu spôsobuje. Ale nebezpečenstvo je práve stála aktivita vírusu na dlhú dobu, keď s ním telo nebojuje. Táto situácia sa nazýva chronická vírusová hepatitída.

Okrem toho existuje pravdepodobnosť falošne pozitívneho výsledku testu, napríklad u tehotných žien.

Takže vírus by sa mohol dostať do môjho tela a potom sám zmiznúť?

Áno, je to možné. Približne jedna tretina dospelých, ktorí sa infikujú hepatitídou C, sa spontánne zotaví po akútnom štádiu ochorenia. V prípade hepatitídy B dosahuje podiel nezávisle získaného množstva 90%.

Ale ak choroba prešla do chronickej formy, nedá sa bez špeciálnej liečby.

Môžem sa zotaviť z chronickej vírusovej hepatitídy bez špeciálnej liečby?

Nie. V chronickej forme telo prestáva bojovať s vírusom a už sa nemôže uzdravovať.

Aké testy sa musia vykonať na objasnenie diagnózy?

V prvom rade musíte zistiť, či je v krvi vírus. Na tento účel absolvujte tzv. "Kvalitatívnu" analýzu, ktorá sa tiež nazýva PCR.

Na určenie vlastností liečby a načasovania jej implementácie lekár tiež predpíše analýzu určujúcu genotyp vírusu a štúdium pečene. Stav pečene je teraz stanovený pomocou fibroskánu. V poslednom čase nie je často potrebná biopsia pečene.

Ošetrujúci lekár spravidla predpisuje rad testov, ktoré mu umožňujú zvoliť si správnu liečbu.

Môže byť chronická vírusová hepatitída vyliečená?

Áno. Moderné lieky môžu úplne vyliečiť chronickú vírusovú hepatitídu C takmer vo všetkých infikovaných, bez ohľadu na genotyp, vek a ďalšie faktory. V tomto prípade je vírus úplne odstránený z tela. Ale protilátky zostávajú na celý život. Toto však už nie je ukazovateľom ochorenia.

Vírus hepatitídy B nie je z tela úplne odstránený. Správna a včasná liečba však znižuje jej deštruktívnu aktivitu takmer na nulu. Napriek tomu, že vírus zostáva v krvi, už nie je nebezpečný.

Je vždy potrebné liečiť chronickú vírusovú hepatitídu?

Hepatitída je nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k cirhóze a dokonca rakovine pečene. A je lepšie ho vyliečiť. Nie je to však vždy potrebné naliehavo.

Rozhodnutie začať liečbu môže vykonať iba lekár. Niekedy, po preskúmaní testov a výsledkov vyšetrenia pečene, sa môže rozhodnúť odložiť začiatok liečby. Možno je aktivita vírusu taká nízka, že nepredstavuje hrozbu pre vaše telo. Je však možné, že z nejakého dôvodu nie je potrebné alebo možné liečiť hepatitídu.

Ak sa Váš lekár rozhodol, že teraz nezačne liečbu, musíte sa pravidelne stretávať aspoň raz ročne, aby ste sledovali aktivitu vírusu, stav tela a nenechali si ujsť aktiváciu ochorenia.

Prečo sa musím liečiť?

Napriek absencii výrazných príznakov, bez nevyhnutnej liečby, chronická vírusová hepatitída môže viesť k cirhóze a dokonca rakovine pečene. Okrem toho, osoba s neliečenou hepatitídou môže infikovať iných ľudí, vrátane príbuzných a priateľov.

Musím povedať rodine a priateľom o mojej chorobe?

Samozrejme, veľa záleží na situácii v rodine, ale vo väčšine prípadov je lepšie povedať. Po prvé, existuje malá šanca infikovať niekoho blízkeho vírusovou hepatitídou. Po druhé, niektorí z vašich blízkych už môžu byť chorí a nevedia o tom. Okrem toho, v niektorých prípadoch, liečba hepatitídy môže byť dosť ťažké, a bez pomoci a podpory blízkych nemôžete robiť.

Ale ak máte pochybnosti o tom, že správy o hepatitíde budú vaše blízke vnímané primerane, snažte sa minimálne dodržiavať pravidlá, ktoré minimalizujú riziko infekcie blízkych.

Môžem infikovať príbuzných a priateľov?

Vírusová hepatitída sa prenáša hlavne krvou. Vírus môže byť tiež obsiahnutý v sperme, vaginálnych sekrétoch a niektorých ďalších biologických tekutinách. Na infikovanie krvi a vírusu obsahujúceho biologické tekutiny chorého človeka sa musí dostať do krvného obehu zdravého človeka.

Vírusová hepatitída nie je prenášaná cez ruky, objatia, bozky, zdieľanie jedál, bodnutie hmyzom a domáce zvieratá.

Pravdepodobnosť infekcie v každodennom živote je malá, ale je. Po prvé, ak nedodržíte pravidlá používania nástrojov na manipuláciu s pokožkou: manikúra, holenie, čistenie zubov, tetovanie, piercing a injekcie. Kontaminovaná krv zostávajúca na nástrojoch môže vstúpiť do krvi zdravého člena rodiny a viesť k infekcii.

Môžete tiež získať vírusovú hepatitídu s nechráneným sexom. Zvlášť keď sú zápaly a poškodenia genitálií partnerov.

Čo musíte urobiť, aby ste nikoho nenakazili?

Najprv odstráňte všetky možnosti kontaminovanej krvi, ktorá sa dostane do tela zdravého člena rodiny: začnite svoj vlastný holiaci strojček, zubnú kefku, nožnice na nechty, kliešte atď.

Použitie kondómu prakticky eliminuje pravdepodobnosť nakazenia vírusovej hepatitídy počas sexuálneho kontaktu.

Je tiež dôležité očkovať všetkých členov rodiny pre hepatitídu B, ktorá úplne eliminuje infekciu týmto ochorením.

Musím zmeniť svoj životný štýl?

Chronická vírusová hepatitída spravidla nemá významný vplyv na životný štýl pacienta: môžete viesť normálny život, športovať atď. Je však lepšie venovať pozornosť niektorým aspektom. Snažte sa nezneužívať mastné a korenené jedlá, lieky zbytočne. Poraďte sa s hepatológom, ak potrebujete dlhý čas užívať akýkoľvek liek.

Samostatne by sa malo povedať o alkohole. Rovnako ako hepatitída, alkohol spôsobuje zápal v pečeni. V kombinácii s alkoholom spôsobuje chronická vírusová hepatitída rýchlejšie zmeny v štruktúre pečene, čo vedie k rozvoju závažných foriem fibrózy a cirhózy. Preto by mal byť alkohol úplne vylúčený.

Pomôžu mi hepatoprotektory?

Väčšina hepatoprotektorov patrí do triedy potravinových doplnkov. Klinické štúdie, ktoré podstupujú, sa veľmi líšia od klinických štúdií. Nie je vždy možné zvážiť preukázanú účinnosť týchto liekov, aby ste si boli istí, ako ovplyvňujú stav pečene a iných orgánov, ako sú kompatibilné s inými liekmi a či nemajú negatívny vplyv na zdravie.

Jedna vec je istá: stále bude potrebné liečiť hepatitídu, pretože účinok hepatoprotektorov na vírusy hepatitídy nemožno porovnávať s účinnosťou moderných antivírusových liekov.

Môžem znovu dostať hepatitídu?

Áno, imunita voči vírusovej hepatitíde C sa nevytvára. Preto po úplnom uzdravení môže dôjsť k opätovnej infekcii.

Vírus hepatitídy B sa nedá úplne odstrániť z tela, ale imunita voči nemu sa môže vytvoriť pred infekciou špeciálnou vakcínou.

Medinfo.club

Portál o pečeni

Mám hepatitídu C, inštrukcie krok za krokom - čo mám robiť?

Takže ste sa dozvedeli o prítomnosti vírusu v krvi a teraz je dôležité pochopiť, čo s tým robiť.

Ak máte len podozrenie na hepatitídu C, potom sa v tomto článku dozviete, čo máte robiť.

Hlavnou vecou nie je panika. Prvá vec, ktorú musíte urobiť - zo všetkých strán pochopiť, čo je hepatitída C, ako nebezpečné je pre vás a vašich blízkych. Potom urýchlene podniknite kroky smerom k obnove. V tejto súvislosti je každá minúta vzácna. Áno, môžete zomrieť na hepatitídu, ale je oveľa ľahšie sa z nej zotaviť.

Dobrou správou je, že hepatitída C je dnes liečiteľná na 100% a čím skôr začnete liečbu, tým menej dôsledkov zostane pre vás a vaše telo.

Pokyny krok za krokom:

  1. Zhromažďovanie informácií - pochopiť, čo je choroba, ako je nebezpečná, ako sa prenáša atď.
  2. Analýzy - naučte sa všetky potrebné údaje, aby ste mohli začať najefektívnejšiu liečbu
  3. Liečba - zbavte sa vírusu raz a navždy
  4. Opakované testy - uistite sa, že ste zdraví

Na prvý pohľad je všetko celkom jednoduché. Začnime.

Pomôžte nám vylepšiť tento článok, položiť vaše otázky do komentárov a odpovede na ne uverejníme v sekcii Často kladené otázky.

Všeobecné informácie

Začnime so všeobecnými informáciami o tom, čo je hepatitída C. ← Nasledujte odkaz. Pre tých, ktorí to už poznajú, dovoľte mi pripomenúť vám, že hepatitída C je vírus, ktorý nemá výrazné príznaky infekcie, ničí pomaly, ale isto. Zvyčajne sa o ňom ľudia dozvedia buď počas náhodného prieskumu, alebo keď už je neskoro a prejavia sa účinky hepatitídy C. t

Hepatitída C sa nazýva mierny vrah práve preto, že infikovaný sa o nej dozvie veľmi neskoro a choroba samotná nie je viditeľná až do bodu obratu.

Po prvé, vírus postihuje najväčšiu žľazu v tele - pečeň. A pretože pečeň nemá receptory bolesti, dozviete sa o jej poškodení len vtedy, keď trpí vážne. Porážka tela sa vyvinie do cirhózy a pečeň už nebude podliehať uzdraveniu. Preto odporúčame viesť zdravý životný štýl, prestať piť, fajčiť, prejsť na zdravú výživu, pravidelne si dávať primeranú fyzickú námahu a pravidelne vykonávať vyšetrenie tela.

Ako sa vírus prenáša a bezpečnosť blízkych

Keď zistíte, čo je hepatitída C a prečo je nebezpečná - je čas chrániť svojich blízkych.

Za týmto účelom stojí za to vedieť, ako sa vírus šíri:

  • Ako sa prenáša hepatitída C? ← Tu je všeobecné informácie a ako zabrániť infekcii v každodennom živote.
  • Je možné mať sex? ← Všetko, čo potrebujete vedieť o sexe v kontexte našej témy.

Všeobecne platí, že sa nebojte veľa. Môžete ľahko zostať v spoločnosti, viesť prakticky normálny život.

Teraz, vyzbrojený vedomosťami, môžete konať. A to všetko začína testami.

diagnostika

Tu vám poviem, aké testy av akom poradí musíte urobiť, aby ste zistili svoj stav a pripravili sa na liečbu.

Ak sa chcete dozvedieť viac - prečítajte si všeobecný článok o diagnostike hepatitídy C

Začnime tým, že ste sa nejako dozvedeli o prítomnosti vírusu v krvi. Protilátky proti hepatitíde C (anti-HCV) sa zvyčajne detegujú najprv ako výsledok ELISA testu na krvný test. Protilátky samotné nie sú nebezpečné, len hovoria, že vaše telo už začalo bojovať s vírusom. Imunita začala produkovať špeciálne proteíny, ktoré sú určené na boj proti vírusu. Bohužiaľ, v 80% prípadov sa ochranné systémy tela nedokážu vyrovnať a choroba vstupuje do chronického štádia.

Protilátky proti hepatitíde C sa nachádzajú v krvi po zvyšok ich života, dokonca aj u ľudí, ktorí sa úspešne zotavili z choroby.

Teraz musíte vykonať nasledujúce testy:

  • Všeobecný krvný test
  • Biochemický krvný test
  • PCR test na detekciu RNA vírusu v krvi ← Tu je podrobný článok o tejto analýze ao tom, kde a ako ju vziať. Venujte pozornosť skutočnosti, že analýza PCR má 3 typy - kvalitatívne, kvantitatívne a genotypové. Keď sa prvýkrát prihlásite, musíte vykonať kvalitatívnu analýzu a genotypizáciu. Môžete požiadať špecialistu, aby vykonal genotypizáciu len v prípade pozitívneho výsledku v kvalitatívnej analýze. To im ušetrí čas a vaše peniaze. Ak sa v prítomnosti protilátok ukázalo, že PCR je negatívna a predtým ste nepodstúpili antivírusovú terapiu, potom po 3 mesiacoch opakujte analýzu.
  • Určiť genotyp vírusu ← V tomto článku sa dozviete podrobne o tom, aké sú genotypy hepatitídy C a ako sa líšia. Upozorňujeme, že genotypizácia sa vykonáva počas PCR krvného testu.
  • Ultrazvuk brušných orgánov (pečeň, žlčník, slezina, pankreas)

Hepatitída C v každodennom živote, sexuálne a z matky na dieťa sa prenáša zriedka. Ale stále stojí za to skontrolovať prítomnosť protilátok. Aj pre všetkých pacientov s hepatitídou C sa odporúča očkovanie proti hepatitíde A a B (bez imunity).

S výsledkami týchto testov môžete bezpečne prejsť na infekčné ochorenia.

Lekár môže nariadiť ďalšie štúdie. Nižšie som uviedol úplný zoznam testov, ktoré sú predpísané pre diagnostiku hepatitídy C. Ktoré z týchto štúdií sú pre vás nevyhnutné - špecialista rozhodne po preskúmaní a interpretácii výsledkov testov uvedených vyššie.

  • Kompletný krvný obraz - hemoglobín, erytrocyty, hematokrit, leukocyty, krvné doštičky, neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty, ESR, leukocytárny vzorec.
  • Biochemická analýza krvi - ALT, AST, bilirubínu, GGT, alkalickej fosfatázy, glukózy, feritínu, sérového železa, transferínu, kreatinínu, cholesterolu, triglyrídy. test tymolu (TP).
  • Hodnotenie funkcie pečene - proteínové frakcie (α1-globulíny, α2-globulíny, beta-globulíny, gama globulíny), koagulogram, albumín, celkový proteín. Je predpísaný pre podozrenie na dysfunkciu pečene.
  • Iné testy vírusovej hepatitídy - HBsAg, anti-HBc, anti-HBs (markery hepatitídy B), anti-HAV (celkové protilátky proti hepatitíde A), HGV RNA (RNA hepatitídy G), TTV DNA (hepatitída TTV DNA).
  • HIV test - (anti-HIV-1 HIV-2)
  • Posúdenie štádia hepatitídy a aktivity ochorenia - biopsia pečene, elastometria, fibrotesta, ultrazvuk (režim 3D + PD). Najčastejšie používaná elastometria (fibroscanning) pečene.
  • PCR analýza - kvantitatívny výskum.
  • Testy na funkciu štítnej žľazy - Tieto štúdie sa vykonávajú pri nevyhnutnej terapii interferónom a ribavirinom +/- sofosbuvirom. Tento liečebný režim je teraz zastaraný, ale v niektorých prípadoch je jeho použitie odôvodnené.

- protilátky proti tyreoglobulínu
- protilátky proti tyroperoxidáze
- hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), T3, T4
- Ultrazvuk štítnej žľazy

  • Testy na autoimunitné ochorenia

- AMA (antimitochondriálne protilátky), ANA (antinukleárne protilátky), SMA (protilátky proti hladkým svalom)
- Kryoglobulíny
- Reumatoidný faktor (RF)
- Antinukleárny faktor (ANF)

liečba

Teraz viete o stave svojho tela a čo je najdôležitejšie - poznáte genotyp vírusu, ktorým ste infikovaný. Dovoľte mi pripomenúť, že najčastejšie genotypy hepatitídy C sú 1, 2, 3, 4. Pre niektoré genotypy je liečebný režim odlišný.

Dúfajme, že ste nedostali retardovaného lekára, ktorý nevie o moderných liekoch a odporúča liečbu interferónom ako jedinú, ktorú pozná. Odporúčam si prečítať viac o interferóne a interferónovej terapii hcv.

Stojí za to venovať pozornosť tomu, že akýkoľvek typ liečby úplne eliminuje príjem alkoholu. Lieky proti hepatitíde C s alkoholom strácajú nielen svoju účinnosť, ale táto zmes spôsobuje aj obrovské škody na tele, čím zhoršuje už nie najlepší stav.

Taktiež nie je dôležitým faktorom pri liečbe diéta. V tomto článku je zoznam toho, čo sa môže a nemôže jesť s hepatitídou C. Musíte maximálne vyložiť pečeň a pomôcť telu všetkými možnými spôsobmi.

Zastaraná terapia

Stručne povedané, liečba interferónom môže byť opísaná ako beznádejne zastaraná. Má nízku efektívnosť, ktorá v najoptimistickejších prípadoch sotva dosahuje 50%. Dlhšie trvanie liečby je 12 mesiacov. Tento typ liečby má tiež zoznam skôr nepríjemných vedľajších účinkov, ktoré často rušia liečbu. V priebehu liečby liek vyvoláva vedľajšie účinky centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému, ako aj gastrointestinálneho traktu, zmyslových orgánov, tvorby krvi a mnohých ďalších.

Zoznam niektorých vedľajších účinkov:

  • zlyhanie obličiek
  • depresívne syndrómy
  • apatia
  • ospalosť
  • tlmiaci účinok na centrálny nervový systém
  • ischemickej retinopatie
  • pokles obsahu leukocytov, erytrocytov a hemoglobínu v krvi
  • paralýzu nervov zodpovedných za pohyb očí
  • významné poškodenie zraku
  • žihľavka
  • svrbenie
  • pocit pálenia
  • suchá koža
  • opar
  • furunkulóza
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • hnačka

Mnohí pacienti sa tejto terapie vzdajú, pretože nie sú schopní tolerovať účinky súbežnej liečby.

Moderné liečebné režimy

Už v roku 2013 sa vo svete objavili liečebné režimy so sofosbuvirom. Terapia týmto liečivom pôsobí priamo na RNA vírusu hepatitídy C, čo zabraňuje množeniu vírusu a je úplne eliminovaný z tela. Prečítajte si viac o nových liekoch proti hepatitíde C ← Odporúčam si prečítať, ak chcete podrobne porozumieť výrobcom, cenám a základným rozdielom nového typu liečby od starej liečby a čo je najdôležitejšie, rozhodovať o tom, aký režim liečby vám bude venovať pozornosť.

Po 4 týždňoch užívania liekov na zistenie účinnosti liečby sa vykoná analýza na zistenie vírusovej záťaže. Vírusová záťaž je množstvo vírusu v krvi človeka.

Najobľúbenejším a najúčinnejším režimom je kombinácia sofosbuviru s jedným z nasledujúcich liekov - Daclatasvir, Ledipasvir alebo Velpatasvir. Výhodou liečebných režimov so sofosbuvirom je absencia výrazných vedľajších účinkov, účinnosť je 98% a minimálna dĺžka liečby je 3 mesiace. Podľa skúseností kolegov a mojej osobnosti nebol u tohto typu liečby jeden pacient, ktorý nemohol byť vyliečený z hepatitídy C.

V súčasnosti vedie indický trh na farmaceutickom trhu, ktorý sa vyznačuje vysokou kvalitou výrobkov a nízkymi cenami. Tam sú tiež výrobky vyrobené v USA, ktoré sú identické v kvalite, ale výrazne drahšie. Lieky vyrobené v Číne a Egypte trpia zlou kvalitou a sťažnosťami na účinnosť.

Lieky, ktoré produkujú indické rastliny, sa tiež nazývajú generiká. Prečítajte si jeden z našich najobľúbenejších článkov, Hepatitída C Cure z Indie. Detailne odhaľuje otázku, prečo sú indickí výrobcovia najspoľahlivejší na svete.

Nižšie uvediem štandardné odporúčania pre liečbu hepatitídy C z Európskej asociácie pre štúdium ochorení pečene (EASL)

Hepatitída C - ako s ňou žiť?

Pacienti sa zvyčajne dozvedia o hepatitíde C náhodou. To sa zvyčajne stáva, keď osoba ide do nemocnice s úplne iným ochorením, ako je napríklad zápal slepého čreva alebo otrava jedlom.

Pri pohľade na testy s pozitívnym výsledkom, ľudia začínajú panike. Ako žiť s hepatitídou C? Čo robiť, ak sa zistí hepatitída C?

Lekári hovoria: „My sme ani nepomýšľali o tom, prečo mladé ženy a muži bez pitia umierajú na cirhózu pečene.“ Ukázalo sa, že dôvod hepatitídy C, ako s ňou žiť? To je tiež nazývané "jemný vrah", pretože príznaky tejto choroby sú menšie, nemôžu byť všimol. Hepatitída C je rôznych typov, ale všetky sa vyznačujú tým, že vírus, vložený do ľudskej RNA, sa exponenciálne množí, je schopný zničiť pečeň.

Čo robiť, ak sa zistí hepatitída C?

Najprv by ste mali prejsť analýzou RNA vírusu v krvi (PCR test), ako aj vírusovej záťaže (kvantitatívna analýza). Cieľom je zistiť, koľko vírusu máte v krvi a jeho typu. RNA v krvi ukazuje prítomnosť vírusu do 2 týždňov po infekcii.

Dostali ste analýzu, v ktorej ste našli hepatitídu C, čo máte robiť? Okamžite sa obráťte na lekára s infekčnou chorobou, aby ste sa poradili, kde vám bude poskytnutá rada o tom, čo je hepatitída C a ako žiť.

Hlavné príznaky ochorenia:

  • únava;
  • bolesť v pravej hypochondriu (najmä po čokoláde, tukových potravinách);
  • žlté biele oči (nemusia sa vyskytnúť);
  • dlane mierne žlté (nemusia sa objaviť).

Životný štýl s hepatitídou C

Mali by ste zmeniť svoj životný štýl, aby ste znížili účinok vírusu na telo. Čo by sa malo zlikvidovať, ak hepatitída C pokračuje, ako žiť, aby sa pečeň nevystavovala zbytočnému stresu?

Čo je dôležité urobiť:

  • Odpadový tuk a korenisté;
  • vylúčiť úplne alkoholické nápoje;
  • prestať fajčiť;
  • pri užívaní liekov buďte opatrní, prediskutujte s lekármi možnosť vedľajších účinkov, ktoré zhoršujú pečeň;
  • povinné každodenné mierne cvičenie (cvičenie, chôdza, plávanie, ľahký beh);
  • zabezpečiť správny spánok;
  • vyhnúť sa používaniu farieb, ľanového oleja, chemických hnojív a niektorých chemikálií v domácnosti.

diéta

Čo je potrebné sa vyhnúť strave:

  • silné bujóny;
  • tuk;
  • mastné bravčové mäso;
  • konzervované potraviny:
  • želé;
  • koreniny a koreniny;
  • šťaveľa;
  • okroshka (na kvas alebo kefír);
  • Huby a uhorky;
  • kaviár (červený a čierny);
  • krabie tyčinky;
  • alkoholické nápoje;
  • Koláče a koláče s tukovým krémom;
  • chalva;
  • Sýtené a energetické nápoje;
  • káva a kakao;
  • zmrzlina;
  • čokoláda.

Čo jesť:

  • Odporúčame nízkotučné zeleninové polievky, kašu, varené alebo dusené mäso, z nízkotučného hovädzieho mäsa alebo kurčiat.
  • Môžete králika, teľacie a morčacie.
  • povolené knedle a cestoviny.
  • Pri varení polievok, zeleniny a múky by nemali byť vyprážané.
  • Je možné jesť ovocie a zeleninu, čerstvé aj pečené, ako aj mliečne výrobky.
  • Maslo je lepšie pridať do jedál, ale nie viac ako 30 g denne.
  • Z rastlinných olejov môžete použiť iba rafinovaný olej.

Je potrebné jesť často, 6-8 krát denne, v malých porciách. Jedlá by nemali byť studené. Môžete piť nie veľmi silný čaj s citrónom alebo medom, nie kyslou šťavou alebo želé. Lekári odporúčajú používať špeciálnu diétu pre hepatitídu C (tabuľka č. 5). Účelom tejto diéty je byť schopný ušetriť pečeň a žlčové cesty pred mechanickým alebo chemickým poškodením, ktoré sa vyskytuje pri jedle.

Užívanie liekov

Opýtajte sa svojho lekára, čo robiť, ak sa zistí hepatitída C. Čo môže lekár odporučiť?

Priebeh liečby bude určený na základe kvantitatívneho stanovenia vírusu a jeho typu. Kontaktujte kliniky, ktoré sa špecializujú na liečbu tohto stavu.

Nalaďte na ošetrenie a regeneráciu

Príbuzní a priatelia by mali pacienta podporovať, pomáhať mu vyrovnať sa s chorobou.

Ak sa Váš rodinný príslušník infikovaný hepatitídou C znížil, mali by ste mu pomôcť opatrne pri nosení gumových rukavíc. Uterák, manikúrový set, holiaci strojček, žinka, každý člen rodiny by mal mať túto individuálnu identitu.

Snažte sa vždy poskytovať podporu a pomoc milovanej osobe. Ak sa chránite pred chorým príbuzným, okamžite to bude cítiť a bude zranený.

Okrem psychickej traumy môže pacient dostať závažné komplikácie ochorenia. Jedným z nich je hepatálna kóma je bleskovo rýchla forma hepatitídy C, keď človek nemôže byť spasený. Keď sa produkty rozpadajúceho sa tkaniva pečene uvoľnia do krvného obehu človeka a nervový systém je postihnutý a osoba zomrie, dochádza k kóme pečene.

Ďalším nepriaznivým dôsledkom ochorenia môže byť prechod na chronickú formu. Podporte svojich chorých príbuzných v každom smere: pre nich je životne dôležitá otázka, ako žiť s hepatitídou C, a skutočne potrebujú vašu starostlivosť. Pomôžte im dobre!

Užitočné video

Ďalšie informácie o hepatitíde C nájdete v nasledujúcom videu:

Čo robiť, ak ste objavili hepatitídu C

Hepatitída C Čo robiť? Táto otázka znepokojuje každého, kto sa s takou diagnózou stretol. Pri tomto zápalovom ochorení dochádza k poškodeniu pečeňových buniek. Proti vírusu nie je žiadna ochranná vakcína. Pri prvých príznakoch patológie je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože vírus je schopný úplne zničiť pečeň a viesť k smrti pacienta.

Prvé príznaky hepatitídy C u mužov a žien

V prípade kontaktu s krvou chorej osoby sa môžete nakaziť vírusom. Toto je prevládajúci spôsob prenosu.

Choroba je pomalá. Symptómy sa nemusia objavovať mnoho rokov, kým nedôjde k úplnému zničeniu pečene. Vo väčšine prípadov sa diagnóza uskutočňuje už v prítomnosti príznakov cirhózy alebo rakoviny pečene.

Doba inkubácie je približne tri mesiace. Ale po skončení tohto obdobia sa príznaky nie vždy objavia.

U približne 90% infikovaných sa vyvinie chronická forma hepatitídy. Všetky ostatné sú samoliečivé. Zriedkavo sa ochorenie vyskytuje v akútnej forme sprevádzanej špecifickými prejavmi.

Symptómy sa už dlho neobťažujú. V akútnom období, osoba trpí slabosťou, únava, niekedy sú príznaky prechladnutia, svalov a kĺbov bolesť.

Malý počet nakazených ľudí má ikterickú formu ochorenia, takže okamžite idú k lekárovi a sú okamžite liečení.

Väčšina ľudí trpí hepatitídou na nohách, nevenuje pozornosť slabosti, alebo ju vníma ako infekciu dýchacích ciest.

Väčšina pacientov s hepatitídou C vyvoláva výskyt:

  • únava;
  • zníženie pracovnej kapacity;
  • slabosť.

Postupne je patologický proces doplnený o:

  • nedostatok chuti do jedla;
  • nevoľnosť;
  • zožltnutie kože a slizníc;
  • bolesti kĺbov;
  • zväčšená pečeň a slezina, ale nie vždy to tak je.

Progresia poškodenia vírusovej pečene vedie k rozvoju:

  • fibróza s následnou cirhózou;
  • degenerácia tukových orgánov;
  • zvýšenie tlaku v portálnej žile;
  • ascites;
  • kŕčové žily pažeráka
  • krvácanie;
  • pečeňová encefalopatia.

Ak vediete nezdravý spôsob života s takouto diagnózou zneužívaním alkoholu, pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku sa stokrát zvyšuje.

Diagnóza hepatitídy

Definícia ochorenia sa vykonáva pomocou krvného testu. Normálne sa biomateriál testuje na špeciálne protilátky proti vírusu. Ak analýza priniesla pozitívne výsledky, potom stanovte ďalšie metódy vyšetrenia na potvrdenie diagnózy.

Diagnóza ochorenia pozostáva z:

  • krvný test na protilátky proti hepatitíde C;
  • krvný test na imunoglobulíny M na identifikáciu akútneho štádia;
  • štúdium faktorov zrážanlivosti krvi;
  • ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej.

Tieto techniky pomáhajú potvrdiť prítomnosť vírusovej infekcie a identifikovať problém.

V zriedkavých prípadoch sa predpisuje biopsia pečene. Počas procedúry sa odoberie vzorka tkaniva orgánov špeciálnou ihlou a vyšetrí sa pod mikroskopom. Je to potrebné na posúdenie morfologických zmien v pečeni a na správne vypracovanie priebehu liečby.

Pred plánovaním tehotenstva sa odporúča vykonať analýzu hepatitídy C. Ak prieskum ukázal prítomnosť chronickej formy ochorenia, potom sa uchýliť k antivírusovej liečbe.

Infekcia dieťaťa je možná počas pôrodu. To sa stane, ak sa matka dostane na poškodenú detskú pokožku. To sa zvyčajne deje pri prirodzenom pôrode. Preto sa ženám s hepatitídou odporúča, aby porodili cisárskym rezom, aby sa znížilo riziko fetálnej infekcie.

Nové v liečbe

Čo robiť, ak sa zistí hepatitída, rozhodne len lekár. Hlavným zameraním liečby je spomalenie patologického procesu a zmiernenie zápalu. Zlatým štandardom pri liečbe ochorenia je interferón a ribavirín.

Prvý liek má antivírusový účinok a druhý zvyšuje účinnosť prvého lieku.

Ako úspešná liečba bude závisieť od veku, vlastností organizmu, stavu imunitného systému, aktivity vírusu.

Ošetrenie je drahé a môže stáť niekoľko tisíc dolárov.

interferón

Liek má proteínovú štruktúru produkovanú ľudským telom na odstránenie vírusov.

Príprava lieku spočíva v implantácii určitej časti DNA Escherichia coli. To sa dosahuje metódami genetického inžinierstva. Po strávení výberu proteínových molekúl a ich purifikácii. Tento spôsob umožňuje získať interferón v priemyselnom meradle.

Liek má schopnosť:

  • chrániť zdravé bunky pred poškodením vírusom;
  • posilniť bunkové steny, aby sa zabránilo vstupu patogénov;
  • zastaviť množenie vírusu;
  • posilniť imunitný systém na elimináciu patogénu.

Ak vstúpite do lieku Interferon, môžete predísť cirhóze a rakovine pečene.

ribavirín

Je to syntetický prostriedok, ktorý stimuluje funkciu imunitného systému a zvyšuje účinnosť interferónu.

Hepatoprotektory

Ak človek začal ochorieť na hepatitídu C, potom potrebuje lieky na podporu práce pečene. Neodstraňujú vírusové ochorenie a urýchľujú proces obnovy pečene.

Pomocou hepatoprotektorov sa zbavte slabosti, nevoľnosti a ďalších nepríjemných prejavov intoxikácie tela.

Inovačné techniky

Aby sa zvýšili šance na odstránenie patológie, pokračujú vo vývoji nových liečebných režimov.

Od roku 2016 sa začali uplatňovať Sofosbuvir a Daclatasvir.

Sofosbuvir sa môže tiež kombinovať s Ledipasvirom alebo Ribavirinom.

Moderné nástroje umožňujú blokovať replikáciu vírusu hepatitídy C s minimálnym množstvom vedľajších účinkov.

Štatistiky hovoria, že negatívne reakcie tela po použití inovatívnych liekov sú zriedkavé.

Jednou sľubnou možnosťou sú pegylované interferóny. Prispievajú k obnove pečeňového tkaniva a znižujú frekvenciu podávania.

Vynález nových prostriedkov na elimináciu hepatitídy C začal už dávno. Účinné lieky však boli vyvinuté len v posledných rokoch. Len niektoré z nových liekov sa používajú na liečbu hepatitídy C, zvyšok ešte nie je plne testovaný.

Lekári a farmaceuti už vytvorili vakcíny proti hepatitíde A a B, čo znížilo riziko chorobnosti.

Najprv, akonáhle bol vírus detegovaný, len interferón mohol situáciu zmierniť. Drogová terapia trvá jeden rok alebo viac. Pacienti zároveň trpia rôznymi vedľajšími účinkami vo forme depresie, astenického syndrómu, prejavov intoxikácie, poškodenia srdca.

Lieky proti chrípke majú priame antivírusové vlastnosti. Nové nástroje majú na rozdiel od Interferonu mierne odlišné vlastnosti.

Aktívne zložky v ich zložení majú vlastnosti, ktoré blokujú schopnosť vírusu množiť sa. To rýchlo znižuje vírusovú záťaž a umožňuje úplné vyliečenie pacientov niekoľko týždňov.

Dnes sú Sofosbuvir s Daclatasvirom populárne. Náklady na tieto lieky sú pomerne vysoké, takže ak máte finančné problémy, môžete sa obrátiť na vysoko kvalitné indické generiká. Ich účinnosť hodnotili tisíce pacientov z celého sveta.

Nežiaduce účinky protivírusovej terapie

Čo robiť, keď sa zistí hepatitída C, rozhodne lekár. Vyberie vhodné liečebné metódy, aby sa znížila šanca na vedľajšie účinky.

Lieky proti hepatitíde C môžu spôsobiť množstvo negatívnych účinkov, ktoré sa prejavujú:

  1. Syndróm podobný chrípke - postihnutí sú všetci pacienti, ktorí podstupujú liečbu interferónom. Bez ohľadu na to, či chlapec, dievča alebo dieťa podstúpia antivírusovú liečbu, počas prvých týždňov liečby, po niekoľkých hodinách po injekcii, sa príznaky objavujú vo forme horúčky, bolesti hlavy a bolesti svalov, zimnice. Každá ďalšia injekcia sa prenesie ľahšie ako predchádzajúca injekcia. Závažnosť prejavov je redukovaná antivírusovými látkami.
  2. Psycho-emocionálne poruchy - pacienti trpia úzkosťou, depresiou, záchvatmi paniky. Je spojená so samotným ochorením alebo s antivírusovou terapiou. Pacienti sa sťažujú na únavu, podráždenosť, nespavosť, stratu chuti do jedla, slznosť, pocit bezmocnosti. V závažných prípadoch sa vzťahujú na antidepresíva a sedatíva;
  3. Zmeny v zložení krvi - znižujú obsah bielych a červených krviniek, ako aj krvných doštičiek. Toto sú menšie zmeny, ktoré by sa nemali liečiť.
  4. Porušenie štítnej žľazy. Tento orgán je zodpovedný za produkciu hormónov, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy a rast. Ak sa množstvo hormónov zvýši, diagnostikuje sa tyreotoxikóza. To je sprevádzané nervozitou a úbytkom hmotnosti. Pri nedostatku hormónov trpí človek ospalosťou, poruchami metabolizmu, prírastkom hmotnosti.
  5. Suchá a svrbiaca pokožka. Antivírusová liečba často vedie k takýmto javom. Na odstránenie týchto problémov používajte hydratačné vody a krémy. V ťažkých prípadoch sa uchýliť k hydrokortizónovej masti alebo lieky proti alergii. Počas kúpania je zároveň lepšie používať teplú, nie teplú vodu. Ak chcete, aby pokožka bola viac hydratovaná, musíte použiť viac tekutiny.
  6. Vypadávanie vlasov - niektorí pacienti sa stenčujú a vypadávajú z vlasov. Po absolvovaní kurzu môže byť všetko obnovené. Ak chcete znížiť závažnosť tohto vedľajšieho účinku, mali by ste používať mierne šampóny, vlasy nevyfúknuť a nebrúsiť príliš veľa. Zlepšiť situáciu a dosiahnuť pomocou vitamínových komplexov.

Nežiaduce reakcie zmiznú po vysadení lieku.

Na zmiernenie stavu pri používaní antivirotík použite:

  1. Derinatom. Tento liek má imunomodulačné vlastnosti. Pomáha zvyšovať počet leukocytov, fagocytov a ďalších buniek, ktoré majú ochranný účinok. Liečivo sa podáva intramuskulárne počas dvoch týždňov.
  2. Revoleydom. Prispieva k normalizácii zloženia a funkcií krvi, zvyšuje jej zrážanlivosť a zabraňuje krvácaniu. Je potrebné použiť v dávke, ktorú stanoví lekár individuálne pre pacienta.

S pomocou týchto liekov môže uľahčiť proces liečby.

Koľko žije s hepatitídou C, ak sa nelieči

Ak je najbližší príbuzný chorý s hepatitídou C, potom by ste sa mu nemali vyhýbať, pretože vírus sa prenáša len hematogénnymi prostriedkami. Zvážte, že sa môžete dostať vzduchom, chyba, pretože táto možnosť nie je možná.

Ako dlho bude pacient žiť, nie je možné s istotou povedať. Určité percento nakazených sa vyvinulo cirhózu niekoľko desaťročí.

Štúdie ukázali, že miera fibrózy závisí od pohlavia. Muži trpia týmto problémom častejšie. Ak sa nelieči, tkanivová fibróza sa vyvíja vo veľmi ťažkej forme.

Priemerná dĺžka života bez vhodnej liečby závisí od veku, telesných charakteristík a mnohých ďalších faktorov.

Ak je človek závislý na alkohole, potom smrť prichádza rýchlejšie. Asi 60% pacientov zomiera na cirhózu, zvyšok na rakovinu pečene.

Patologický proces sa môže vyvíjať viac ako dvadsať rokov. Dodržiavanie odporúčaní lekára vám umožňuje žiť viac ako 70 rokov.

Vo štvrtej fáze vývoja patológie u polovice pacientov dochádza k úmrtiu do troch rokov.

Aj po liečbe je možný relaps.

Aké očkovanie potrebujete na hepatitídu C?

Vakcína, ktorá by mohla chrániť pred hepatitídou C, ešte nebola vyvinutá, po mnoho rokov neboli schopné zistiť stabilný vírusový proteín, ktorý je špecifický pre všetky druhy hepatitídy C.

Snažím sa vytvoriť vakcínu pomocou technológie genetického inžinierstva.

Svetová zdravotnícka organizácia hovorí o klinických skúškach v Európe zameraných na prevenciu hepatitídy C. Existuje mnoho projektov na vývoj nových vakcín.

Je možné úplne sa zotaviť z hepatitídy C

S dlhým priebehom patológie postupne ničí pečeňové bunky. V tomto prípade vírus prispieva k porušeniu prirodzenej schopnosti tela zotaviť sa. Z tohto dôvodu dochádza k nahradeniu zdravého spojivového tkaniva, ktoré nevykonáva funkciu pečene.

Ak nie je potrebné vykonať správnu terapiu, vyvíja sa cirhóza a rakovina. Jedinou možnosťou je použitie antivírusových liekov, ktoré zastavujú progresiu ochorenia a znižujú pravdepodobnosť komplikácií. Vďaka tomu je možné zlepšiť kvalitu života a jeho trvanie.

K dnešnému dňu, vývoj liekov s priamym antivírusovým účinkom. Dávajú dobrý účinok a majú menej nežiaducich reakcií, ak si prečítate recenzie.

Doteraz sa nepoužívajú kvôli vysokým nákladom na liečbu, takže vírusová hepatitída C sa považuje za nevyliečiteľnú chorobu. Existujúce metódy môžu spomaliť zničenie pečene a znížiť aktivitu vírusu, ale nemôžete sa ho úplne zbaviť.

Aby ste znížili riziko vzniku ochorenia, musíte:

  1. Odmietnuť používanie omamných látok injekciou.
  2. Ľudia s rizikom očkovania proti hepatitíde A a B. Tým sa zníži riziko vzniku koinfekcií.
  3. Nepoužívajte iné zariadenia na manikúru a holenie, zubné kefky a iné predmety, ktorých povrch môže obsahovať krv.
  4. Zdravotnícki pracovníci dodržiavajú bezpečnosť pri používaní ostrých predmetov, očkovaní proti hepatitíde B.
  5. Pri návšteve ordinácie zubného lekára, laboratória na ambulancii a iných zdravotníckych zariadení sa uistite, že sa používajú iba jednorazové nástroje.

Hepatitída C je vážnym problémom modernej spoločnosti, ale s pomocou podporných metód môžete žiť dlhý život. Ľudia, ktorí majú takúto diagnózu, nezúfajte. Je užitočné navštíviť fóra, kde pacienti zdieľajú svoje príbehy. Tam môže každý nájsť podporu a porozumenie.

Diéta a životný štýl pri liečbe hepatitídy C

Ľudia s hepatitídou C by mali byť vážne o svojom stave. Ak chcete znížiť účinok vírusu na telo, mali by ste urobiť zmeny v životnom štýle. Zaťaženie pečene bude menšie, ak:

  • vyhnúť sa mastným a korenistým jedlám;
  • úplne odmietnuť alkohol a fajčiť;
  • počas užívania liekov buďte opatrní a prediskutujte s lekárom všetky možné vedľajšie účinky;
  • monitorovať zmiernenie fyzickej aktivity;
  • úplne relaxovať;
  • Nepoužívajte farby, ľanový olej, chemické hnojivá a domáce chemikálie.

Pacientom sa odporúča konzumovať viac zeleninových polievok, obilnín, vareného chudého mäsa, zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Jedlo by malo byť v malých porciách až 6 krát denne. Potraviny sa zahriali do teplého stavu. Môžete piť ovocné nápoje, želé, slabé čaje s medom a citrónom.

Takáto šetrná diéta chráni pečeň a žlčové cesty pred poškodením a nadmerným stresom, ktorý sa môže vyskytnúť počas jedla.

Je dôležité naladiť sa na úspech liečby. Príbuzní by mali pacienta podporovať všetkými možnými spôsobmi. Ak člen rodiny trpí chorobou, potom je potrebné, aby každý mal samostatné príslušenstvo na holenie a manikúru, rovnako ako uteráky a žinky.

Je potrebné mať na pamäti, že vírus sa neprenáša cez spoločné jedlá, počas komunikácie, objatí a bozkov.

Osoba s hepatitídou dostane nielen psychologickú traumu. Existuje možnosť komplikácií. Najťažším dôsledkom je hepatálna kóma. V tomto prípade sa hepatitída C vyvíja s rýchlosťou blesku a nie je šanca na záchranu pacienta. Tento stav nastáva, keď toxíny z rozpadnutej pečene vstupujú do krvi, čo vedie k poškodeniu centrálneho nervového systému a smrti.

V súčasnosti sa hepatitída C nepovažuje za trest smrti. Vďaka moderným antivírusovým liekom sa môžete spoľahnúť na výrazné zlepšenie situácie. Ak budete jesť správne, dodržiavajte režim práce a odpočinku, vzdávajte sa alkoholu a fajčite, dodržiavajte všetky lekárske predpisy, s takou diagnózou môžete žiť desaťročia.