Liečba pľúcnej fibrózy

Pľúcna fibróza je závažná patológia dýchacích orgánov, v ktorej sa v pľúcach vytvára vláknité tkanivo, ktoré narúša normálne fungovanie orgánov. Keď sa objavia vláknité pramene, hlavné charakteristiky pľúcneho tkaniva sa významne menia. Stane sa menej rozťažným, stráca svoju elasticitu. V dôsledku toho je narušená funkcia plnenia pľúc kyslíkom, čo je dôvod, prečo pacienti trpia pľúcnou insuficienciou. Keďže patológia je celkom špecifická, je dôležité vedieť, ako liečiť pľúcnu fibrózu a či existujú vyhliadky na liečbu tohto ochorenia.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnom aj chronickom štádiu. Akútna pľúcna fibróza sa vyskytuje veľmi zriedkavo, hlavne ochorenie sa prejavuje postupne a postupuje pomaly, čo vedie k respiračnému zlyhaniu. Ak je takáto komplikácia diagnostikovaná u pacienta, potom je progresia patológie v budúcnosti rýchla - za pár mesiacov bude pacient smrteľný. Je možné liečiť pacientov s takýmto závažným ochorením?

Nebezpečenstvo pľúcnej fibrózy spočíva nielen v prítomnosti samotnej patológie, ale aj v komplikáciách spôsobených pľúcnym ochorením. Ťažké následky fibrózy u pacientov sú pleurizmus, pneumotorax, chronické pľúcne srdce a iné ochorenia. Respiračné a srdcové zlyhanie, tromboembolizmus, pneumónia a rakovina patria medzi hlavné príčiny smrti.

Liečba pľúcnej fibrózy je mimoriadne ťažká, pretože je takmer nemožné zastaviť progresiu fibrózneho tkaniva v tele. Medzi pomoc pacientom s pľúcnou fibrózou je možné rozlíšiť: t

  • farmakoterapia;
  • chirurgická liečba - transplantácia pľúc;
  • rehabilitačné protidrogové opatrenia.

Hlavným cieľom všetkých druhov starostlivosti je poskytnúť pacientovi zlepšenie kvality života a zabrániť ďalšiemu zhoršeniu dýchacieho systému.

Rehabilitačné techniky

Rehabilitačné techniky sú pre pacientov mimoriadne dôležité, pretože minimalizujú nástup príznakov:

  • zmierniť dýchavičnosť;
  • zlepšiť schopnosť pacientov vykonávať minimálne cvičenie, s rozvojom respiračného zlyhania sa stáva nemožným.

Ako preventívne opatrenie, lekári trvajú na ročnom očkovaní týchto pacientov z chrípky, pretože pacienti sú veľmi ťažko tolerovať prechladnutie a potom trpia komplikáciami. Každých päť rokov sú pneumokokoví pacienti očkovaní na rovnaký účel. V závažných prípadoch, plazmaferéza a hemosorpcia.

Berúc do úvahy individuálne schopnosti pacienta a aby sa zabránilo pneumoskleróze, vykonáva sa fyzický tréning, ktorý umožňuje aktivovať, pokiaľ je to možné, prácu pľúc a zlepšiť saturáciu tkanív kyslíkom.

Liečba ochorenia chorobou

Hlavnými kategóriami liekov, ktoré uprednostňujú liečbu pľúcnej pneumofibrózy, sú skupina cytostatík, glukokortikoidov a antifibrotík. Prednizolón je najpopulárnejší medzi glukokortikoidmi. Ak je pacient týmto liekom dobre tolerovaný, potom je predpísaný na dlhé trate do troch mesiacov. S neúčinnosťou liečby Prednizolónom sa do liečebného režimu pridávajú cytostatiká a liečba sa predlžuje o ďalších šesť mesiacov.

Pri použití antifibrotických liekov môžete na chvíľu zastaviť progresiu ochorenia

Napriek tomu, že existujú lieky, ktoré pôsobia proti fibróze pľúcneho tkaniva, vedľajšie účinky týchto liekov sú veľmi vysoké. Napríklad liečba glukokortikoidmi vedie k osteoporóze, myopatii, vysokému krvnému tlaku, žalúdočným vredom, vzniku duševných porúch. Cytotoxické lieky, naopak, narušujú fungovanie pohlavných žliaz, podporujú plešatosť, inhibujú hematopoézu, znižujú ochranné vlastnosti tela a môžu vyvolať gastrointestinálne ochorenia.

Azatioprín má omnoho menej vedľajších účinkov. Je to liečivo zo skupiny imunosupresív, ktoré blokujú bunkové delenie a degeneráciu tkaniva na vláknité. Liek je dobre absorbovaný gastrointestinálnym traktom, maximum v krvi je dosiahnuté do 1-2 hodín po požití. Môžete užívať liek pre všetkých pacientov okrem tehotných žien. Ak máte problémy s pečeňou a obličkami, liek sa vykoná rozdelením dávky štyrikrát.

Ako antifibróza lekári tiež predpisujú kolchicín pacientom, ktorí suprimujú produkciu fibronektínu. Určitý pozitívny účinok bol pozorovaný aj pri použití lieku Veroshpiron u pacientov, čo zabraňuje tvorbe fibrózneho tkaniva nielen v pľúcach, ale aj v pečeni a srdcovom tkanive.

Chirurgická liečba patológie

Ak konzervatívna liečba neposkytuje pozitívne výsledky, lekári zvážia možnosť transplantácie pľúc. Pre toto je veľmi jasné svedectvo:

  • rozvoj hypoxie, ak osoba zažíva fyzickú aktivitu;
  • významné zníženie kapacity pľúc;
  • zníženie difúznej kapacity orgánu na polovicu;
  • ťažkého respiračného zlyhania.

Niekedy je transplantácia pľúc jediným spôsobom, ako predĺžiť život pacienta s fibrózou. Viac ako polovica pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu, predĺžila život v priemere o päť rokov. Každých tri mesiace by mali byť títo pacienti konzultovaní so všeobecným lekárom a pulmonológom.

Pre mnohých pacientov sa transplantácia pľúc stáva „záchranným lanom“.

Transplantácia pľúc pre mnohých pacientov je jediný spôsob ako liečiť fibrózu. Transplantácia sa vykonáva u pacientov, u ktorých sa neočakáva, že ich dĺžka života presiahne dva roky. Darca je vybraný zo zdravých ľudí, jeho vek by nemal byť viac ako 55 rokov. Ak sa vykoná jeden transplantát pľúc, potom je vek darcu povolený do 65 rokov. Darca by nemal fajčiť, mal by mať normálny rádiograf, absenciu aspirácie v prieduškách.

Je veľmi dôležité, aby pľúca darcu zodpovedali veľkosti pľúc príjemcu.

Pred transplantáciou sa vykoná vizuálna kontrola a test kompatibility tkaniva. Zaujímavým faktom je, že na transplantáciu je vhodná len každá štvrtá pľúca. Pred odobratím pľúc sa do darcu vstrekne špeciálny roztok a pľúcna artéria sa premyje a potom sa pľúca odstránia a naplnia sa sto percent kyslíka. V tejto forme sa prepravuje pre príjemcu, teplota by mala byť od 0 do -1 stupňov.

Operácia sa vykonáva pomocou torakotómie. Po odstránení postihnutých pľúc je priedušnica zošitá a potom je vytvorená anastomóza ciev. Pľúca darcu počas operácie sú pod gázovou vložkou, v ktorej sú zabalené drobky. Hneď ako sa operácia vykoná, plánuje sa pre príjemcu intenzívna terapia:

  • predpísať významné dávky antibakteriálnych látok na prevenciu infekcií;
  • Fyzioterapia;
  • vykonávať bronchoskopiu.

Zvyčajne, v prípade nepriaznivej operácie, môže odmietnutie začať od 3. dňa do 5. dňa, takmer všetci príjemcovia, ktorých pľúca odmietli, zažili tento proces počas prvého mesiaca. Ak sa tak nestane, operáciu možno považovať za úspešnú.

Liečba ľudových prostriedkov

Zmiernenie príznakov ochorenia môže byť ľudových prostriedkov. Na tento účel môžete použiť rôzne infúzie a odvar byliniek. Ako príklad uvádzame niekoľko receptov na liečbu pľúcnej fibrózy.

Na prípravu lieku bude potrebné, aby sa v rovnakých častiach odobrali boky a koreň ekampanu, komponenty sa rozsekali a nalial do hrnca s vodou na jednu polievkovú lyžicu suchej zložky jeden pohár vody. Tento nástroj sa musí priviesť do varu a variť na nízkej teplote po dobu 15 minút, potom sa vloží do termosky na tri hodiny, aby sa zachoval.

Vývar boky s elektasilom potrebujú piť pol pohára na dva mesiace pred jedlom. Je veľmi dôležité, aby ste neprerušili liečbu, aby ste mali k dispozícii pripravený liek, ktorý vždy pije liek. Elekampán v spojení so šípkami pomáha odstraňovať hlien z pľúc, obnovuje tkanivo a chráni pľúca pred zápalovými procesmi.

Dogrose a Deväťdesiat pomôže vyrovnať sa so symptómami ochorenia, ale neodstráni jeho príčinu.

Ďalším predpisom na liečbu fibrózy je použitie anízového semena. Na prípravu nástrojov bude potrebovať jednu polievkovú lyžicu anízových semien, ktorá sa naleje pohárom vody, privedie sa do varu a okamžite sa vyberie zo sporáku. Vývar by sa mal nechať vychladnúť, po čom sa odporúča vypiť pol pohára tekutiny.

V boji proti pľúcnej fibróze rosemary tiež ukázal svoju hodnotu. To nielen čistí telo od toxínov a toxínov, ale tiež zlepšuje krvný obeh v pľúcach a prieduškách a prispieva k obnoveniu pľúcneho tkaniva. Vetvičky jemne nasekaného rozmarínu by sa mali miešať v rovnakom pomere s vodou a pár hodín sa dusiť v rúre.

Hneď ako čas uplynie, rúra sa vypne, rozmarín sa ochladí a pridá sa presne to isté množstvo tekutého medu. Nástroj je dobre premiešaný a vložený do chladničky. Liek používajte raz denne ráno.

Pomôže vyrovnať sa so symptómami patológie a ľanového semienka. Kašeľ a dýchavičnosť obťažujú pacientov s pneumofibrózou, takže na odstránenie týchto príznakov ochorenia je potrebné pripraviť infúziu ľanového semienka - pridajte pohár vriacej vody do polievkovej lyžice osiva a pod dvadsať minút uchovávajte pod vekom. Každý večer musíte vypiť jednu pohár peňazí.

Rastlinná infúzia pomôže eliminovať prejavy pneumofibrózy a zmierniť zdravie pacienta. Na jeho prípravu sa odporúča užívať imelo, elekampan, hloh, korene cyanózy, ephedra a všetko dôkladne premiešať. Potom sa nástroj naleje pohár vriacej vody (1 polievková lyžica. L) a trvajú na pol hodiny. Môžete variť obsah päť minút v plameňoch. Vezmite pol šálky dvakrát denne.

Pri liečbe pľúcnej fibrózy je potrebné pripomenúť, že nie je možné dosiahnuť úplné uzdravenie. Pacienti dostávajú len symptomatickú terapiu, ktorá uľahčuje priebeh ochorenia, ale je možné ochorenie úplne vyliečiť len radikálnou metódou.

fibróza

fibróza

Fibróza je rast spojivového tkaniva v rôznych orgánoch, ktorý je sprevádzaný výskytom zjazvenia. Fibróza je reakcia organizmu zameraná na izoláciu zdroja zápalu z okolitých tkanív a celkového prietoku krvi.

V dôsledku fibróznej náhrady tkanív sa postupne strácajú ich špecifické funkcie, čo vedie k dysfunkcii postihnutého orgánu. Fibróza vedie k rozvoju mnohých patológií.

príčiny

Príčiny fibrózy sú radiačné, traumatické, infekčné alergické alebo iné procesy. Ak sa v chorom orgáne začína veľké množstvo kolagénu a jeho množstvo výrazne prevyšuje normu, potom sa nahradia obvyklé bunky, ktoré sú potrebné na správne fungovanie orgánu.

Pľúcna fibróza môže byť spôsobená dlhotrvajúcou inhaláciou prachu (silikóza, azbestóza), ožiarením, granulomatóznymi pľúcnymi ochoreniami, používaním liekov (lieky na chemoterapiu, antiarytmiká, antibiotiká, nitrofurantoín a jeho deriváty a ich metabolity).

Príčiny fibróznych lézií pečene zahŕňajú chronické poškodenie orgánov (vírusová hepatitída atď.).

Príčinou fokálnej fibrózy prsníka u žien je fibrocystická mastopatia, ktorá vznikla v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.

príznaky

V počiatočnom štádiu je každá fibróza asymptomatická. Ako sa vyvíjajú klinické prejavy progresívneho ochorenia, sú výraznejšie a závisia od lokalizácie.

V skorých štádiách fibrózy pečene sa pacienti môžu cítiť neustále unavení, všimnúť si, že po najmenšom údere sa na koži objavia modriny. Klinické príznaky sa zvyčajne prejavujú po 6-8 rokoch od vzniku fibrózy. Vyvíjajú sa z významného zvýšenia sleziny na výskyt portálnej hypertenzie; výskyt anémie, leukopénie, trombocytózy. Morfologické zmeny chýbajú, portálny a slezinový tlak sa výrazne zvyšuje, malé ascites sa môžu objavovať periodicky.

Symptómy pľúcnej fibrózy zahŕňajú dýchavičnosť, cyanózu kože, bronchitídu, rýchle plytké dýchanie a zlyhanie srdca.

Fokálna fibróza prsníka u žien sa začína prejavovať až vtedy, keď dosiahnu strednú veľkosť. Zvyčajne neexistuje žiadna bolesť ani iné klinické príznaky.

diagnostika

Diagnostické metódy fibrózy závisia od orgánu, ktorý ovplyvňuje.

Diagnóza fibrózy pečene zahŕňa najmä objektívne vyšetrenie pacienta gastroenterológom; analýza jeho sťažností a anamnézy. Zohľadňujú sa výsledky ultrazvukového vyšetrenia brušných orgánov, fibroelastografie, biopsie pečene, fibrotestu a fibromaxu.

Pľúcna fibróza je diagnostikovaná rádiografiou hrudníka. Štúdie môžu byť doplnené cieleným röntgenovým vyšetrením, tomografiou a CT, aby sa určil stav pľúcneho tkaniva.

Na diagnostiku fokálnej fibrózy prsníka sa vykonáva mamografia a ultrazvuk prsníka. Konečná diagnóza sa vykoná s prihliadnutím na výsledky cytologického a histologického vyšetrenia.

Druhy chorôb

Typy a typy fibrózy závisia od jej umiestnenia.

V závislosti od prevalencie môže byť pľúcna fibróza lokálna alebo difúzna.

Fibróza prostaty sa v závislosti od histológie delí na fokálne; fibróza v kombinácii s hyperpláziou nodózy adenomatóznej povahy; fibróza s transformáciou cysty; fibróza v spojení s atrofiou opakovaní.

Fibróza pečene je rozdelená podľa umiestnenia v lalokoch pečene. Existujú fokálne, perihepatocelulárne, zonálne (centrolobulárne, portálové, periportálne), multilobulárne, periduktulárne, mostíkové, perivenulárne fibrózy. Zvláštnou formou ochorenia je vrodená fibróza.

Činnosti pacienta

Pacienti so zavedenou diagnózou fibrózy by mali dodržiavať všetky odporúčania špecialistov.

liečba

Liečba závisí od typu fibrózy. Najmä pri liečení fibrózy pečene v období dekompenzácie sa vyžaduje hospitalizácia s použitím rovnakých prostriedkov používaných na exacerbáciu chronickej hepatitídy.

Úlohou liečby pľúcnej fibrózy je zabrániť rýchlej progresii ochorenia. Na tento účel sa používajú preventívne opatrenia na prevenciu zápalových procesov v pľúcach. Pacientom sa odporúča jesť správne, vyhnúť sa stresu, vykonávať dychové cvičenia.

Fibróza prostaty sa najčastejšie lieči konzervatívnou metódou s použitím antibakteriálnych a protizápalových liekov, vitamínov a prostriedkov na zlepšenie krvného obehu, fyzioterapie. Niekedy sa na odstránenie kameňov používa chirurgická metóda.

komplikácie

Komplikácie závisia od lokalizácie fibrózy. Komplikáciou fibrózy pečene je napríklad syndróm portálnej hypertenzie. Progresívna fibróza môže viesť k cirhóze pečene. Pacienti s difúznou pľúcnou fibrózou zvyčajne zomierajú.

prevencia

Preventívne opatrenia závisia aj od orgánu, ktorý je ovplyvnený fibrózou. Napríklad ľudia s citlivými dýchacími cestami by sa mali vyhnúť všetkému, čo by mohlo dráždiť dýchacie orgány. Pre prevenciu fibrózy pečene je potrebné okamžite identifikovať a liečiť chronickú vírusovú hepatitídu a metabolické poruchy, zrušiť lieky, ktoré poškodzujú pečeň, vzdať sa alkoholu, používať vodu dobrej kvality.

Čo je fibróza pečene a ako liečiť ochorenie?

Fibróza pečene je patologický proces, pri ktorom dochádza k postupnej náhrade orgánových buniek jazvovým spojivovým tkanivom. Tento stav je spojený s mnohými chronickými ochoreniami pečene (hepatitída, alkohol a toxické poruchy). Fibróza pečene sa vyvíja pomaly av počiatočných štádiách je asymptomatická, čo sťažuje diagnostiku. Vo väčšine prípadov je choroba už zistená v štádiu, keď sa objavia príznaky závažných komplikácií.

Mechanizmus fibrózy

Pečeň je najväčšia, nepárová žľaza ľudského tela, ktorá plní mnoho rôznych funkcií. Tento orgán neutralizuje jedy, toxíny, rozkladné produkty vznikajúce pri metabolických procesoch. V pečeni dochádza k syntéze žlčových kyselín potrebných na normálne trávenie, živiny - vitamíny, stopové prvky, akumulátory sacharidov, albumín a globulíny. Tento orgán je zapojený do procesov tvorby krvi, reguluje metabolizmus tukov, bielkovín a sacharidov. Ľudské zdravie závisí vo veľkej miere od normálneho fungovania pečene a jej kompenzačných schopností.

Pečeň je jediný orgán schopný samo regenerácie, to znamená, že jej bunky môžu byť obnovené aj v prípade ťažkých toxických lézií. S fibrózou sa však patologický proces často stáva ireverzibilným, pretože poškodené pečeňové bunky sú postupne nahradené vláknitými tkanivami, ktoré nevykonávajú žiadne užitočné funkcie a úplne strácajú svoju účinnosť.

Vláknité tkanivo sa skladá z veľkého počtu vlákien spojivového tkaniva, predstavovaných kolagénom a amorfnou medzibunkovou látkou. Patologický proces je vyvolaný rôznymi toxickými účinkami na pečeňový parenchým. Pri čiastočnom poškodení buniek sa aktivujú procesy tvorby a akumulácie vláknitého tkaniva. Postupom času, ako funguje funkcia hepatocytov, rastie fibrózne tkanivo a pečeň stráca svoju funkciu. To znamená, že fibróza pečene nie je samostatnou chorobou - tento stav sa pozoruje v mnohých chronických orgánových léziách, sprevádzaných progresívnou deštrukciou jej štruktúr.

Príčiny fibrózy

Fibróza pečene sa vyvíja ako komplikácia mnohých chronických patológií, ktoré možno rozdeliť na dedičné a získané. Medzi najčastejšie príčiny fibrózy pečene patria:

  • chronickej vírusovej hepatitídy (B, C a D);
  • toxická hepatitída (liek, alkohol);
  • otrava jedmi, chemikáliami alebo toxínmi;
  • autoimunitnú hepatitídu;
  • toxoplazmózová hepatitída;
  • echinokokóza pečene;
  • biliárna cirhóza (primárna a sekundárna);
  • hepatóza (ochorenie pečene);
  • sprievodných ochorení.

Medzi dedičné dôvody, ktoré prispievajú k tvorbe fibróznych tkanív, patria: t

  • hemochromatóza je ochorenie spojené s ukladaním železa v tkanivách;
  • galaktozémia - vrodená patológia spôsobená porušením výmeny galaktózy;
  • Wilson-Konovalovova choroba - vyvíja sa na pozadí nesprávneho metabolizmu medi;
  • vrodená fibróza je dedičné ochorenie spojené s abnormálnym vývojom pečeňového tkaniva.

Vrodená fibróza pečene je najčastejšie diagnostikovaná u detí v ranom a predškolskom veku. Toto dedičné ochorenie sa prenáša autozomálne recesívnym spôsobom. To znamená, že ak je jeden z rodičov chorý, pravdepodobnosť vzniku patológie u dieťaťa je 50%.

Formy fibrózy

Vzhľadom na príčiny výskytu a oblasť lokalizácie patologického procesu je fibróza pečene rozdelená do niekoľkých foriem:

Portálna alebo periportálna fibróza pečene zvyčajne sprevádza rôzne typy chronickej hepatitídy (alkoholické, toxické, vírusové). V tejto forme ochorenia sa v oblasti portálnych ciest tvoria vláknité tkanivá (napríklad sa akumulujú v intrahepatických kanálikoch, vo vetvách portálnej oblasti, v lymfatických cievach). Tento typ fibrózy sa môže vyvinúť pri otrave toxínmi alebo počas infekcie parazitmi (trematódy).

Pericelulárna fibróza - v tomto prípade sú vláknité útvary umiestnené okolo pečeňových buniek (hepatocytov). Patológia sa vyvíja na pozadí zneužívania alkoholu alebo chronickej vírusovej hepatitídy.

Perivenulárna (venulárna) fibróza - spojivové tkanivo sa tvorí v strede pečeňových lalokov av oblasti centrálnej žily. Táto forma fibrózy je spojená s alkoholickou léziou pečene alebo sa vyvíja na pozadí chronického srdcového zlyhania.

Periduktálna fibróza - dochádza k charakteristickým zmenám v dôsledku narušenia normálneho toku žlče z pečene. Primárnou príčinou patologického procesu sú komorbidity - biliárna cirhóza (primárna), poruchy vývoja žlčových ciest, zápal žlčových ciest (cholangitída).

Septálna (mostíková) fibróza - v tejto forme ochorenia sa v oblastiach masívnej smrti hepatocytov objavujú septa (septa spojivového tkaniva) rôznej hrúbky a veľkosti. Môžu spájať priľahlé portálové cesty, alebo preniknúť cez celú hrúbku pečeňových lalokov, čo vedie k zmene normálnej štruktúry pečene. Patológia sa vyvíja na pozadí chronickej hepatitídy.

Zmiešaná fibróza - v tejto forme ochorenia sa v tkanive pečene môžu detegovať rôzne kombinácie všetkých typov fibrózy. Zmiešaná forma sa považuje za najbežnejšiu a vyvíja sa v rôznych patológiách pečene.

Štádium ochorenia

Fázy fibrózy hodnotia lekári na rôznych mierkach - Ishak, Knodell, METAVIR. Hlavnými hodnotiacimi kritériami sú: prítomnosť portálnej fibrózy, počet septa, stupeň expanzie portálnych ciest. Popis stupňov vo všetkých uvedených mierkach má veľa spoločného. Preto hodnotíme štádiá fibrózy na stupnici Metavir:

F0 - prejavy fibrózy chýbajú;

F1 - sú narušené intercelulárne metabolické procesy, ktoré vedú k poruche pečene;

F2 - patologický proces postupuje, plocha lézie sa zvyšuje, stále viac hepatocytov je nahradených spojivovým tkanivom;

F3 - v pečeňovom parenchýme, vo forme pečate, sa vyvíjajú ireverzibilné zmeny, fibróza vstupuje do terminálneho štádia;

F4 - cirhóza sa vyvíja, pečeň stráca svoju funkciu.

V poslednej fáze ochorenia je jedinou cestou, ako sa vyhnúť smrti, transplantácia orgánov. Správne stanovenie štádia fibrózy umožňuje lekárovi vybrať si najefektívnejší liečebný režim, ktorý môže zastaviť alebo spomaliť ďalší progres patologického procesu.

Príznaky fibrózy pečene

Hlavným nebezpečenstvom fibrózy je, že nemá žiadne špecifické príznaky. Všetky charakteristické ochorenia, na ktoré sa pacient sťažuje, môžu byť príznakmi iných ochorení pečene (hepatitída, zlyhanie pečene, hepatóza atď.). Pre takéto prejavy, ako je nevoľnosť, bolesť v pravej hypochondriu alebo svrbenie kože, nie je možné určiť, či sú v pečeni fibrózne zmeny.

Preto je dôležité, aby sa pri objavení sa varovných príznakov podrobili dôkladnému vyšetreniu pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód, aby sa včas určil charakter a závažnosť patologického procesu. Fibróza pečene v počiatočných štádiách je asymptomatická a až o niekoľko rokov neskôr sa deklaruje ako subjektívne a objektívne znaky.

Subjektívne znaky:
  • slabosť, malátnosť, únava;
  • nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, niekedy sú záchvaty vracania;
  • bolesť hlavy;
  • abdominálna distenzia, ťažký pocit;
  • opakujúce sa bolesti rôznej intenzity v pravej hypochondriu;
  • predĺžený nárast teploty na subfebrilné hodnoty;
  • svrbenie;
  • krvácanie z ďasien;
  • krvácanie z nosa.

Výskyt týchto príznakov je spojený s postupným poškodzovaním pečene, akumuláciou neurotoxických látok, rozvojom zápalového procesu, zhoršenou produkciou žlče, poruchou tráviacich a hematopoetických funkcií a zvýšením koncentrácie žlčových kyselín v krvi.

Značky cieľa:

Pri vyšetrení pacienta lekár zistí množstvo objektívnych príznakov, ktoré priamo indikujú patologický proces v pečeni:

Zväčšená pečeň

Stanovuje sa palpáciou a perkusiou počas vyšetrenia pacienta. S výrazným zvýšením počtu orgánov dochádza k pravostrannej asymetrii brucha, vydutiu okraja pečene spod klenby. Ak sa na pozadí fibrózy vyskytnú ťažkosti pri odtoku žilovej krvi, je zaznamenané zvýšenie sleziny.

Expanzia žíl na brušnej stene

Toto je bežný príznak vyskytujúci sa v konečných štádiách fibrózy. Súčasne sa na bruchu objavuje žilový vzor, ​​ktorý sa prejavuje kožou. Dilatácia žíl je spôsobená portálnou hypertenziou (zvýšenie tlaku v portálnej žile).

Cievne hviezdy - vyzerajú ako červeno-fialové cievne zväzky, ktoré sa objavujú na tvári, krku, hrudníku, bruchu. Tvoria sa v dôsledku expanzie malých subkutánnych ciev (kapilár).

žltačka

Žltosť kože a skléry sa pozorujú v neskorých štádiách fibrózy. Dôvodom charakteristickej farby je akumulácia žltého pigmentu v krvi - bilirubínu, ktorý je za normálnych podmienok úplne rozdelený pečeňou. Ako sa vyvíja patologický proces, pečeň stráca svoju funkciu a stráca schopnosť vylučovať toxický bilirubín, ktorý sa postupne akumuluje v tkanivách a slizniciach.

opuchy

Pri poškodení pečene je edém lokalizovaný v nohách a chodidlách, menej často - v oblasti stehien a paží. Závažnosť tohto príznaku sa zvyčajne zvyšuje večer, najmä v prípadoch, keď je pacient nútený dlhodobo byť v statickej polohe.

Zafarbenie moču

Keď je fibróza označená ako stmavnutie moču, stáva sa z nej farba piva, ktorá je spojená so zvýšením koncentrácie bilirubínu a jedného z medziproduktov jeho metabolizmu - urobilinogénu.

Vzhľad xantázy a xantómu

Jedná sa o mäkké subkutánne lézie, ktoré majú malú veľkosť a vyčnievajú nad povrch kože. Malé oválne alebo zaoblené uzliny sú zvyčajne lokalizované v oblasti očných viečok, chodidiel alebo dlaní, ale môžu sa objaviť aj v iných oblastiach tela. Takéto formácie sa vyskytujú na pozadí metabolizmu lipidov, zvýšených hladín mastných kyselín a cholesterolu v krvi a ich usadenín v dermis.

ascites

Patologický stav sprevádzaný akumuláciou tekutiny v brušnej dutine. Príčinou ascitu je portálna hypertenzia a pokles hladiny albumínu v krvnej plazme. Kvôli hromadeniu tekutého bruška sa zvyšuje a môže dosiahnuť významnú veľkosť.

Duševné poruchy

Keď sú poškodené detoxikačné funkcie pečene, produkty neurotoxického rozpadu vstupujú do krvného obehu, čo má najviac negatívny vplyv na mozog, nervový systém a duševné zdravie pacienta. S fibrózou pečene dochádza k poklesu nálady, pocitu depresie, pesimizmu, zvýšenej úzkosti a únavy a objaveniu sa neopodstatnených obáv. Pacienti sa sťažujú na nízku koncentráciu pozornosti, letargiu, nespavosť, v závažných prípadoch, na tendenciu k samovražde.

diagnostika

Ak máte podozrenie na fibrózne zmeny v pečeni, pacient bude musieť podstúpiť rôzne diagnostické postupy. Okrem vizuálneho vyšetrenia a anamnézy bude lekár nevyhnutne hodnotiť psychický stav pacienta, aby sa určili príznaky hepatálnej encefalopatie v dôsledku poškodenia mozgových buniek nahromadenými toxínmi.

Laboratórne testy zahŕňajú:

  • klinický a biochemický krvný test;
  • analýza moču;
  • imunologické krvné testy.

Kompletný krvný obraz s fibrózou ukáže zvýšenie ESR, leukocytózy, zníženie hladiny hemoglobínu (anémia). V biochemických štúdiách sa stanovuje zvýšenie hladiny bilirubínu, cholesterolu, žlčových kyselín, zvýšenie AST a ALT a alkalickej fosfatázy. Imunologický krvný test môže určiť príčiny fibrózy (napríklad odhaliť parazitickú inváziu) a zhodnotiť imunitný stav organizmu.

Inštrumentálne vyšetrenia pečene zahŕňajú ultrazvuk, CT alebo MRI procedúry, ktoré môžu byť použité na diagnostiku širokej škály patológií. Okrem toho, na určenie stupňa fibrózy môže lekár predpísať nasledujúce štúdie: t

  • biopsia pečene;
  • fibroscan - typ ultrazvuku, ktorý určuje elasticitu pečeňového parenchýmu;
  • fibrotest, fibrospect, fibromax, fibrometer sú odrody biochemickej analýzy krvi, čo umožňuje posúdiť stupeň fibróznych lézií pečene.

Forma pečeňovej fibrózy sa dá spoľahlivo stanoviť len mikroskopickým vyšetrením tkanív získaných biopsiou.

Liečba fibrózy pečene

Liečba fibrózy je ťažká a kľúčová úloha. Jednotný liek, ktorý by mohol účinne potlačiť vláknité zmeny, nie je vytvorený. Terapia ochorenia teda zahŕňa súbor terapeutických opatrení zameraných na riešenie základných príčin patológie a použitie rôznych liekov, ktoré potláčajú zápalové reakcie a potláčajú procesy tvorby vláknitých tkanív.

Na boj proti príčinám, ktoré prispievajú k rozvoju patologického procesu, sú predpísané tieto skupiny liekov: t

  • protivírusové činidlá sa používajú na vírusovú hepatitídu (Sofosbuvir, Ribavirin, Daclatasvir, atď.);
  • s léziami spojenými s parazitárnymi inváziami a toxoplazmózou, predpísať anthelmintické a antiprotozoálne lieky, ako aj antibiotiká (azitromycín, spiromycín);
  • v prípade srdcových ochorení vedúcich k srdcovej fibróze sa predpisujú antikoagulanciá a trombolytiká, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín v cievach;
  • lieky s detoxikačným účinkom pomáhajú eliminovať produkty rozkladu, ktoré sa akumulujú v krvi;
  • cholagogue eliminuje stázu žlče, zlepšuje jej vylučovanie z pečene a pomáha zlepšovať stav pri cholecystitíde, cholangitíde a iných súvisiacich ochoreniach;
  • Enzýmy (Mezim, Creon, Festal) zlepšujú priebeh tráviacich procesov.

Nasledujúce lieky sa používajú na odstránenie zápalových reakcií, ktoré sa vyskytujú v pečeni:

  • majú silný protizápalový účinok glukokortikoidov (prednizón, dexametazón), ktorý sa predpisuje pri mnohých patológiách pečene;
  • hepatoprotektory (Karsil, Essentiale Forte, Gepabene, Silymarin) chránia pečeňové bunky a pomáhajú ich obnoviť v skorých štádiách fibrózy;
  • Antioxidanty sú najúčinnejšie v kombinácii s hepatoprotektormi, aktívne blokujú toxické účinky voľných radikálov;
  • cytostatiká - predpísané pre autoimunitné a neoplastické procesy, zastavujú rast a reprodukciu nádorových buniek;
  • imunosupresíva - potlačujú aktivitu imunitného systému pri autoimunitných patológiách pečene, čím znižujú závažnosť zápalového procesu.

Aby sa potlačila aktivita hviezdicových buniek, ktoré podporujú tvorbu vláknitého tkaniva, používajú sa rôzne typy antagonistov, antiproliferatívne činidlá, antioxidanty, ACE inhibítory a interferóny.

V neskorších štádiách patologického procesu, ktorý nie je prístupný lekárskemu ošetreniu, je nevyhnutné uchýliť sa k chirurgickému zákroku - transplantácii orgánov.

Diéta pre fibrózu pečene

Úprava stravy je dôležitou súčasťou komplexnej liečby. V prípade fibrózy pečene sa pacientovi odporúča používať frakčnú výživu, aby sa zabránilo stagnácii žlče, často by ste mali jesť v malých porciách. Použitie soli je obmedzené, riad by sa mal dusiť, variť alebo dusiť.

Vylúčte vyprážané, pečené jedlá, marinády, kyslé uhorky, údené mäso zo stravy, nepridávajte rošty do polievok. Žiaruvzdorné živočíšne tuky sú zakázané používať, dôraz by sa mal klásť na rastlinné oleje. Užitočné zeleninové, cereálne a mliečne polievky, šaláty a vedľajšie jedlá zo zeleniny, viskózna kaša, mliečne výrobky, chudé mäso a ryby.

Keď fibróza pečene z diéty vylučuje:

  • pečivo, muffin;
  • káva, kakao;
  • čokoláda;
  • zmrzlina;
  • huby;
  • Konzervované potraviny;
  • polotovary.

Úplne zakázané sýtené nápoje a alkohol.

Predikcia života s fibrózou pečene

S touto patológiou nie je prognóza veľmi priaznivá. Ak sa v skorom štádiu zistia fibrotické zmeny, potom sa s včasnou liečbou vráti do normálneho života približne 70% pacientov. V pokročilých prípadoch, v konečných štádiách fibrózy, je riziko smrti veľmi vysoké.

Koľko žije s fibrózou pečene? Odpoveď na túto otázku závisí od mnohých faktorov - príčin ochorenia, veku pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení a komplikácií. Posledná fáza fibrózy (cirhóza) sa považuje za ireverzibilnú, ale pri udržiavacej liečbe pacient žije od 3 do 7 rokov.

Ak je choroba diagnostikovaná okamžite a správne liečená, potom môže byť fibróza zvrátená, čo znamená, že pacient môže žiť mnoho rokov, ak sa dodržiavajú lekárske odporúčania.

recenzia

Môj manžel mal diagnostikovanú cholecystitídu, cholangitídu a prvý stupeň fibrózy pečene. Dlho som si sťažoval na bolesť v mojej pravej strane, ale práve som šiel na test. Neodmieňa pivo, vyprážané jedlá, rôzne pochúťky, údené mäso. Potom sa sťažuje na zhoršenie zdravia. Lekár predpísal veľa liekov, povedal, že ak sa proces začal, cirhóza je nevyhnutná. A musíte dodržiavať prísnu diétu. Ako manžel odmieta všetky potešenie v tomto živote, ani neviem. Doteraz sa však zdá, že je stanovená na serióznu liečbu.

Mám genotyp hepatitídy C, 1, ktorý sa považuje za najzávažnejší. A teraz majú diagnostikovanú druhú fázu pečeňovej fibrózy (F2). Existuje dlhá a nákladná liečba založená na interferóne a ribaveríne, liečivách živých + alfapeg. Lekár dúfa, že lieková terapia pomôže poraziť vírus hepatitídy a spomaliť degeneráciu pečeňových buniek.

Fibróza pečene

Fibróza pečene je ochorenie, pri ktorom je normálne parenchymálne tkanivo pečene nahradené spojivovým tkanivom, takže pečeň stráca svoju funkciu.

Choroba sa dlhodobo vyvíja asymptomaticky. To sťažuje diagnostiku a liečbu.

Zvážte podrobnejšie, čo je to fibróza a ako sa s ňou vyrovnať?

Predispozičné faktory

Príčiny fibrózy pečene:

  • najzákladnejšia je alkoholizmus, v dôsledku zvýšeného stresu, pečeň pracuje na opotrebenie;
  • nesprávna strava (nadmerná konzumácia mastných a vyprážaných potravín, rýchle občerstvenie atď.);
  • dlhodobá liečba silnými liekmi;
  • chemická otrava;
  • vírusovú hepatitídu (najmä C);
  • závažné systémové ochorenia (diabetes mellitus, hypertyreóza, ochorenie žlčových kameňov);
  • znížená imunita.

Samostatne odlíšiť také ochorenie ako vrodená fibróza pečene. Ide o ťažký, geneticky determinovaný proces, v dôsledku čoho trpí nielen tkanivo pečene, ale aj cievy a žlčové cesty. Počas vnútromaternicového vývoja sa v pečeni vytvárajú anomálie.

Všeobecné informácie o chorobe

Prevládajúcou fibrózou je chronický zápal orgánov.

Na vymedzenie patogénneho zamerania pečeň začne produkovať spojivové tkanivo. Je hustejšia ako parenchým pečene, takže jazvy sa tvoria na orgáne.

Spojivové tkanivo obsahuje veľké množstvo kolagénu a extracelulárnej látky. Vláknité tkanivo zhoršuje schopnosť pečene vykonávať svoje funkcie, čo spôsobuje, že celé telo trpí.

Existujú tri typy fibrózy v závislosti od pôvodu:

  • primárna nekróza - vyskytuje sa na pozadí chronického ochorenia srdca, echinokokózy a brucelózy. Proces zhoršenej priechodnosti pečeňových ciev sa prejavuje v dôsledku toho, že výživa orgánu trpí;
  • periportálny - spôsobený infekciou organizmu helmintmi (schistosomiáza);
  • dedičná fibróza (opísaná vyššie).

V závislosti od umiestnenia ložísk fibrózy emitujú:

  • venózne ložiská v centre pečene;
  • pericelulárna - membrána hepatocytov je poškodená (štruktúrna jednotka pečene);
  • zonálne - veľké ložiská fibrózy, je narušená štruktúra celého orgánu, pozostáva výlučne z vlákien spojivového tkaniva;
  • tkanivo postihnuté periduktálne v blízkosti žlčových ciest;
  • zmiešanej fibrózy.

Ako sa prejavuje choroba?

Neexistuje žiadny špecifický príznak fibrózy pečene. Najčastejšie sa choroba diagnostikuje náhodne, počas vyšetrovania susediacich orgánov.

S týmto ochorením sú možné tieto prejavy:

  • ťažkosť a boľavá bolesť v pravej hypochondriu;
  • znížená chuť do jedla;
  • poruchy trávenia (nevoľnosť, zvracanie);
  • poškodená stolica;
  • slabosť a ospalosť;
  • podráždenosť;
  • bolesti hlavy.

Všetky tieto príznaky sa objavujú po štádiu 2-3 fibrózy. Môžu to byť prejavy inej choroby, pretože diagnóza fibrózy pečene je značne ťažká.

V pokročilých prípadoch (štádium 3-4) sa spája žltačka, ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine), svrbenie kože, zmena sfarbenia moču a stolice, zhoršené vedomie (hepatálna encefalopatia).

Diagnóza fibrózy

S výskytom patologických príznakov sa pacient obráti na kliniku. Toto ochorenie lieči a diagnostikuje gastroenterológ alebo terapeut.

Na vykonanie diagnózy lekár vykoná vyšetrenie. V počiatočných fázach to nebude informatívne. Ale ak pacient má fibrózu 3 alebo 4 stupne, potom palpácia výrazne zvýši veľkosť pečene, ako aj jej hustejšiu štruktúru. Pacient sa môže pri stlačení sťažovať na bolesť.

Okrem toho na diagnostické použitie:

  • úplný krvný obraz - pokles hemoglobínu, červených krviniek, zvýšená ESR;
  • analýza moču - prítomnosť proteínu v ňom, valce, bilirubín;
  • biochemická analýza krvi - zvýšenie aktivity všetkých pečeňových parametrov (ALT, AST, bilirubín, alkalická fosfatáza atď.);
  • Ultrazvuk pečene - počas vyšetrenia je možné zistiť zväčšenie veľkosti orgánu a zmenu jeho štruktúry: šnúry spojivového tkaniva, ložiská fibrózy, parazitické cysty, dilatáciu žlčových ciest a ciev pečene;
  • Nepriama elastometria - vykonávaná pomocou fibroskánu, vám umožňuje vyhodnotiť štruktúru pečene bez narušenia integrity kože. Zariadenie vyhodnocuje elasticitu tkanív: vláknité tkanivo je hustejšie ako normálny parenchým pečene;
  • MRI, CT - je určené množstvo a kvalita fibróznych ložísk.

Na diagnostikovanie fibrózy pečene je však potrebné vykonať biopsiu. Počas vyšetrenia, hrubá ihla ihly (pod kontrolou ultrazvuku) odoberie kúsok postihnutého tkaniva pečene na analýzu.

Na posúdenie štádií fibrózy použite nasledujúcu stupnicu:

Tvorba vláknitého tkaniva

  • 0 stupňov - bez fibrózy;
  • 1. stupeň fibrózy - zhoršená funkčnosť pečene. Portálové plochy majú tvar hviezdy. Ak sa choroba zistí včas a liečba sa začne, prognóza je priaznivá;
  • fibróza stupňa 2 - počet fibróznych lézií sa zvyšuje. V pečeňových lalokoch sa objavuje jedna septa. S pomocou liekov je možné normálne fungovanie pečene;
  • fibróza stupňa 3 - pečeň je priviazaná kordmi spojivového tkaniva, zväčšuje sa jej veľkosť, žlčové kanály sú zväčšené. Prognóza je nepriaznivá. Drogová terapia dáva malú úľavu.
  • Stupeň 4 - ochorenie ide do cirhózy, ktorá nie je liečiteľná. Jediný spôsob, ako prežiť s takou diagnózou, je transplantácia pečene.

Ak má pacient kontraindikácie na biopsiu (zníženie zrážanlivosti krvi, parazitické cysty, zlý stav pacienta), diagnóza fibrózy pečene môže byť vykonaná na základe elastometrie.

Terapia ochorenia

V terapii existuje niekoľko oblastí:

  • účinky na príčinu ochorenia (antivírusová, anthelmintická liečba);
  • odstránenie zápalu;
  • inhibícia rastu vláknitého tkaniva.

Zníženie zápalu:

  • hormonálne protizápalové lieky - prednizolón, metylprednizolón;
  • hepatoprotektory - prispievajú k obnove pečeňového tkaniva: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (podávané mesiac);
  • antioxidanty - blokujú oxidačné procesy v pečeňových bunkách: vitamíny E, C, A;
  • imunosupresíva - lieky, ktoré potláčajú patologickú aktivitu imunitného systému: azatioprin;
  • cytostatiká - lieky, ktoré blokujú rýchle delenie fibróznych buniek: Metotrexát, Metóda.

Na potlačenie predpísaného rastu fibrózneho tkaniva:

  • imunomodulátory - Viferon, Ergoferon (trvanie podávania 10-14 dní);
  • látky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu - pentoxifylín;
  • antiproliferatívne lieky - znižujú produkciu spojivových buniek: Altevir.

Korekcia životného štýlu je dôležitá. Pacient sa musí úplne vzdať alkoholu a tiež obmedziť používanie hepatotoxických liekov (NSAID, steroidov atď.). Uistite sa, že si svoju váhu na normálne čísla a nastaviť výkon. Diéta by mala byť dostatok čerstvej zeleniny a ovocia, rovnako ako chudé mäso a ryby.

Prevencia a prognóza

Toto ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť. K tomu musíte jesť správne, nezneužívajte alkohol a drogy. Vyhnite sa stresu a prepracovaniu. Častejšie na čerstvom vzduchu.

Koľko ľudí žije s fibrózou pečene? Ak je ochorenie diagnostikované v skorých štádiách, potom je pravdepodobné, že pacient bude žiť v starobe. Pri neskorej diagnostike (štádium 3-4) je priemerná dĺžka života 5-12 rokov.

S cieľom začať liečbu ochorenia v čase, podstúpiť preventívne vyšetrenie lekárom aspoň raz ročne.

Fibróza: Symptómy a liečba

Fibróza - hlavné príznaky:

  • Bolesť na hrudníku
  • Zväčšená slezina
  • Dýchavičnosť
  • Úbytok hmotnosti
  • Bolesti brucha
  • Strata chuti do jedla
  • zvracanie
  • Bolesť srdca
  • Ťažkosť v pravej hypochondriu
  • hnačka
  • Suchý kašeľ
  • Znížené libido
  • Výtok bradavky
  • podliatiny
  • nadúvanie
  • Rozšírenie toku menštruácie
  • Nepohodlie počas pohlavného styku
  • Rýchle dýchanie
  • Zníženie zorného poľa
  • Plytké dýchanie

Fibróza je ochorenie charakterizované zrýchleným procesom tvorby kolagénu a proliferáciou spojivového tkaniva v orgánoch organizmu v dôsledku zápalu. Ochorenie vedie k zhutneniu tkanív a tvorbe jaziev v nich. Keď sa vyvinie fibróza určitého orgánu, jeho funkčnosť sa môže výrazne zhoršiť. Výsledkom je, že toto ochorenie vedie k rozvoju všetkých patológií.

Najčastejšia fibróza prsníka a pečene, pľúc a prostaty. V dôsledku nahradenia buniek orgánov spojivovým tkanivom dochádza k zníženiu elasticity tkaniva. Všeobecne je fibróza jednoznačnou reakciou, ktorá sa pokúša izolovať zapálené zameranie od zdravého tkaniva.

Príčiny

Hlavnými príčinami fibrotických zmien sú zápalové procesy a chronické ochorenia. Toto ochorenie sa vyskytuje aj po poranení, ožarovaní a alergických reakciách, infekciách a v dôsledku oslabenia imunitného systému.

Rôzne orgány môžu mať určité príčiny vzniku ochorenia. Napríklad v pečeni sa toto ochorenie vyvíja v dôsledku:

  • dedičné ochorenia;
  • poruchy imunitného systému;
  • zápal žlčových ciest;
  • vírusová a toxická hepatitída;
  • portálnej hypertenzie.

V dôsledku takýchto faktorov sa vyvíja pľúcna fibróza:

  • zápal pľúc;
  • dlhodobé vdychovanie prachových mikročastíc;
  • chemoterapeutické postupy;
  • ožarovanie oblasti hrudníka;
  • granulomatózne ochorenia;
  • tuberkulóza;
  • fajčenie;
  • dlhodobé používanie antibiotík;
  • žijú v ekologicky znečistenej oblasti.

Fibróza v prostatickej žľaze sa vyvíja v dôsledku:

  • hormonálne poruchy;
  • nepravidelný sexuálny život alebo jeho nedostatok;
  • chronickej prostatitídy;
  • aterosklerózy ciev, ovplyvňujúce účinnosť.

Vláknité zmeny v mliečnej žľaze sú spôsobené fibrocystickou mastopatiou a hormonálnou nerovnováhou. Fibróza maternice sa vyvíja s chronickou endometritídou. Zmeny v myokarde alebo srdcovom infarkte súvisiace s vekom môžu viesť k srdcovej fibróze. Tvorba jazvového tkaniva z spojivového tkaniva je komplikáciou diabetu, reumatoidnej artritídy a obezity.

Druhy chorôb

Klasifikácia fibrózy je odlišná pre špecifické orgány. V pečeni závisí typ ochorenia od umiestnenia jaziev v lalokoch:

  • nerovnomerný;
  • perigepatotsellyulyarny;
  • zone;
  • multibulyarny;
  • mostík;
  • periductular;
  • perivenulyarny.

Pľúcna fibróza môže byť lokálna a difúzna. Fibróza prostaty je fokálna a hyperplázia nodózy, s transformáciou cyst a atrofiou parenchýmu. Príležitostne vrodená forma.

Lokálna a fokálna fibróza je počiatočný rozsah ochorenia, keď sú poškodené izolované oblasti tkaniva. Pri difúznom ochorení pokrýva väčšinu orgánov poškodenie. Cystická fibróza sa vyznačuje léziou vonkajšej sekrečnej žľazy, blokujú sa kanály a vytvárajú sa cysty. To vedie k vzniku porúch dýchacích orgánov a gastrointestinálneho traktu.

Medzi zmyslovými orgánmi dochádza k epiretinálnej fibróze oka, keď sa v štruktúrach sklovca a sietnice vyskytujú zmeny v rôznych stupňoch. U mužov sa môže tvoriť kavernózna fibróza penisu. U žien sa v niektorých klinických situáciách môže vyvinúť lineárna fibróza prsníka.

Príznaky ochorenia

Fibróza sa vyvíja pomaly a najskôr sa u pacienta nevyskytnú žiadne sťažnosti. V zriedkavých prípadoch sa ľudia stretávajú so zdravotnými problémami a idú na konzultáciu s lekárom. Môže to byť pravidelná únava. Potom dochádza k nezrovnalostiam v práci orgánov, v niektorých prípadoch sa prietok krvi zhoršuje.

Pri fibróze pečene sa najskôr pozoruje celková malátnosť. Po ľahkom údere sa na koži objavia modriny. Zničenie pečene trvá šesť až osem rokov, po ktorých sa objavia kritické príznaky. Funkcia pečene je významne zhoršená, keď rastie a zatvára tkanivo jazvy. Ďalej sa zväčšuje veľkosť sleziny. Ďalšie komplikácie zahŕňajú kŕčové žily pažeráka a krvácanie z nich. Potom sa vyvíja buď anémia, trombocytopénia alebo leukopénia.

V prvej fáze vývoja klinické testy ukazujú, že fibrotické zmeny v pečeni sú zanedbateľné. Choroba môže byť určená skutočnosťou, že zvýšený slezinový a portálny tlak. Niekedy sa môže vyskytnúť a zmiznúť ascites. Tam je tiež pocit ťažkosti v pravej hypochondrium a zažívacie problémy. Niekedy svrbenie a vyrážky na koži.

Pľúcna fibróza môže byť signalizovaná dýchavičnosťou, ktorá sa časom zvyšuje a je sprevádzaná suchým kašľom. Potom sú tu bolesti na hrudníku, rýchle plytké dýchanie. Cyanóza je zaznamenaná na koži. Častá bronchitída a srdcové zlyhanie môže indikovať progresiu progresie ochorenia.

U žien počas hormonálnych zmien sa môže vyvinúť fokálna fibróza prsníka. Cítiť to je možné palpáciou len vtedy, keď pečať dosiahne veľkosť 2-3 milimetrov alebo viac. Na postihnutej ploche sa zmení farba kože. V priebehu času, tam je nepohodlie v hrudi, a potom sa zvyšuje bolesť. Ako choroba postupuje, môže byť z bradavky jasný alebo bledý výtok. Je v ňom pocit rozptýlenia prsníka a ťažkosti. Potom sa bolesť zvyšuje, je boľavá a konštantná, dáva do podpazušia a ramena.

Nebezpečenstvo fibrózy maternice je, že myómy môžu byť jej komplikáciou. Bolesť brucha a dlhotrvajúca menštruácia, ako aj nepohodlie počas pohlavného styku môžu signalizovať vývoj ochorenia.

Symptómy pankreatickej fibrózy zahŕňajú pokles apetítu a zníženie telesnej hmotnosti, hnačky a vracanie, bolesť v hypochondriu na ľavej strane a nadúvanie.

Srdcová fibróza je charakterizovaná zmenami krvného tlaku a dyspnoe, ako aj abnormálnym srdcovým rytmom. Fibróza aortálnej chlopne v počiatočnom stupni nevykazuje žiadne príznaky. V priebehu času, tam je bolesť v srdci a závraty, a potom srdcový tep zrýchľuje, nastáva dýchavičnosť a pacient môže stratiť vedomie.

U mužov môže bolesť v perineu a spodnej časti brucha, nepohodlie počas intimity a močenie indikovať fibrózu prostaty. Potom sú problémy s erekciou a libido sa znižuje. Komplikácie môžu byť pyelonefritída, zlyhanie obličiek a hydronefróza.

Vláknité zmeny sa môžu vyskytnúť v rôznych častiach očí - v šošovke, sietnici alebo sklovci. Symptómy sú pokles zorného poľa, pokles jeho ostrosti a bolestivé pocity.

Diagnóza a liečba

Skoré štádium lézie akéhokoľvek orgánu prebieha bez zjavných znakov a sťažností na zdravotný stav. Po prvé, krv a moč sú testy pre diagnózu, a ultrazvuk by mal byť tiež vykonaný. Experti tiež vykonávajú biopsiu - berú špeciálnu tkanivovú tkaninu na analýzu so špeciálnou ihlou a skúmajú ju pod mikroskopom. Všetky ostatné diagnostické metódy závisia od špecifického orgánu, u ktorého je podozrenie na fibrózu.

Pri sťažnostiach na prácu pečene musí byť pacient vyšetrený gastroenterológom. Je povinný určiť ultrazvuk a fibrotest, fibromax, fibroelastografiu. Na zistenie pľúcnej fibrózy sa má použiť RTG hrudníka. Vykonávajú tiež magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu, spirografiu. Ak máte bolesti v mliečnej žľaze, musíte urobiť mamogram, ultrazvuk, cytologické a histologické vyšetrenie.

Pomerne často na diagnostické účely sa používa stupnica "Metavir". Pomáha určiť nielen stupeň vývoja ochorenia, ale aj klinické ukazovatele. Na stupnici sú určené stupňom: F0, F1, F2, F3, F4.

Liečbu fibrózou predpisuje špecialista, ktorý študoval anamnézu pacienta a je oboznámený s výsledkami vyšetrenia. Lekár môže predpísať jeden alebo viac typov liečby:

  • vylúčenia vplyvov. Je potrebné vzdať sa zlých návykov a normalizovať hormóny;
  • konzervatívna liečba. V tomto prípade sa používajú metódy na spomalenie vývoja patológie. Jedným z nich by mohla byť kyslíková terapia;
  • liečby liekmi. Na účinnú liečbu ochorenia lekár predpíše lieky, ktoré musí pacient užívať podľa režimu. Postupom času sa bolesť znižuje a príznaky ochorenia miznú;
  • chirurgický zákrok. Operácia je nevyhnutná, ak je situácia kritická a vyžaduje sa excízia postihnutých tkanív.

Liečba fibrózy závisí od postihnutého orgánu a typu ochorenia. Často si vyžaduje priebeh liečby v nemocnici. Potrebujete zdravú stravu a optimálne množstvo fyzickej námahy, vyhýbajte sa stresu a vykonávajte dychové cvičenia. Okrem toho musíte užívať protizápalové a antibakteriálne lieky. Odporúča sa vitamínová terapia a fyzioterapeutické postupy.

Vo všeobecnosti je plán liečby nasledovný:

  • liečba hlavnej choroby;
  • spomalenie produkcie buniek jazvového tkaniva - inhibícia vývoja ochorenia;
  • zníženie zápalu;
  • zničenie tuleňov a jazvového tkaniva;
  • prevencia.

Akonáhle sa objavia charakteristické príznaky, je potrebné ísť do zdravotníckeho zariadenia, aby ste diagnostikovali a preskúmali stav tela. Kvalifikovaní odborníci vykonajú početné štúdie, urobia presnú diagnózu, určia príčiny ochorenia a predpíšu komplexnú liečbu. Fibróza je ochorenie, ktoré sa nemá liečiť tradičnými liečebnými metódami. Je lepšie dôverovať profesionálom - ľuďom so vzdelaním a skúsenosťami. Je absolútne nevyhnutné splniť všetky predpisy lekárov a naladiť sa na úspešnú skorú liečbu a potom vykonať prevenciu fibrózy.

Ak si myslíte, že máte fibrózu a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môžu pomôcť lekári: terapeut, gastroenterológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberie možné ochorenia.

Echinokokóza je parazitická choroba, ktorá je bežná u ľudí. Na celom svete je nerovnomerne rozložená. Časté prípady chorobnosti sú zaznamenané v tých krajinách, kde prevláda poľnohospodárska činnosť. Echinokok môže napadnúť akýkoľvek orgán v ľudskom tele. Echinokokóza sa vyvíja u detí, ako aj u dospelých z rôznych vekových skupín.

Chronická pneumónia je zápal pľúc v dôsledku progresie, ktorou sú postihnuté mäkké tkanivá orgánu. Toto meno nesie, pretože proces sa neustále opakuje a je charakterizovaný obdobiami exacerbácií a apostatov symptómov.

Adenokarcinóm je onkologický proces, ktorý vedie k rozvoju malígneho rastu v glandulárnych a epiteliálnych bunkách. Vzhľadom k tomu, že takmer celé ľudské telo sa skladá z týchto buniek, tento typ rakoviny nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa lokalizácie. V medicíne sa často označuje ako rakovina žliaz. Presná etiológia vývoja tohto ochorenia nie je v súčasnosti známa. Neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa pohlavia. Vo vekovej skupine rizikových ľudí od 40 do 85 rokov, v závislosti od typu ochorenia.

Balantidióza alebo infúzna dyzentéria je parazitické gastroenterologické ochorenie, ktorého klinika je charakterizovaná symptómami všeobecnej intoxikácie organizmu a vredmi hrubého čreva. Toto ochorenie je vyvolané takýmto mikróbom ako balantidia alebo ciliate infusoria.

Ascariasis u detí je patológia súvisiaca s parazitárnymi ochoreniami, ktorá je najčastejšie diagnostikovaná u detí. Vo väčšine prípadov sa táto choroba vyskytuje u detí, ktoré nemajú 5 rokov. Liek provocateur ochorenia je hlíst, konkrétne ľudský škrkavka (lat. Ascaris lumbricoides). Parazit môže preniknúť do detského organizmu niekoľkými spôsobmi, ale najčastejším mechanizmom prenosu je kontaktný.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.