Indikácie pre použitie Festala, kontraindikácie, nežiaduce reakcie a analógy

Festal označuje enzýmové prípravky. Vyrába sa v pilulkách, ktoré sú pokryté enterosolventným povlakom. Je predpísané na zlepšenie trávenia, odstránenie ťažkosti v žalúdku. Ale musíte poznať nielen indikácie pre použitie sviatočného svalu, ale aj jeho kontraindikácie a nežiaduce účinky.

Opis a farmakologické vlastnosti

popis

Popis lieku Festal: liek je k dispozícii v okrúhlych, lesklých dražé bielej farby, na vrchu sú pokryté enterosolventným povlakom. Majú slabý vanilkový zápach.

Čo je sviatok? Ide o kombinovaný liek, jeho účinok je spôsobený látkami, ktoré sú súčasťou lieku.

Festálne účinné látky sú: t

Ako pomocné zložky liečiva je chlorid sodný.

Shell obsahuje nasledujúce komponenty:

  • tsellatsefat;
  • želatína;
  • ricínový olej;
  • arovanilin;
  • sacharóza;
  • nipagine;
  • propylparabén;
  • tekutý hroznový cukor;
  • mastenec;
  • uhličitan vápenatý;
  • glycerol;
  • arabská guma;
  • makrogol 6000;
  • oxid titaničitý.

K dispozícii liek 20, 40, 60 a 100 piluliek v balení.

farmakológia

Liek rozkladá proteíny, lipidy a sacharidy. Účinné látky sú potiahnuté ochranným plášťom, nerozpúšťajú sa, kým sa liek nedostane do tenkého čreva, čo chráni enzýmy pred deštrukciou žalúdočnou šťavou. Lieky, keď sa užíva perorálne, podporuje úplné a rýchle trávenie potravy. Potláča nepríjemné javy, ktoré sa objavujú v dôsledku zažívacích porúch:

  • nadmerná tvorba plynu;
  • pocit ťažkosti a plnosti žalúdka;
  • voľné stolice;
  • pocit nedostatku dychu;
  • dyspnoe, ktorá sa objavuje v dôsledku akumulácie plynu v črevách.

Žlčové kyseliny, ktoré sú súčasťou medikácie, pomáhajú korigovať biliárnu insuficienciu, ktorá sa zvyčajne pozoruje pri chronickej pankreatitíde.

Vďaka extraktu žlče, ktorý je súčasťou lieku, má choleretický účinok, pomáha absorbovať triglyceridy a vitamíny rozpustné v tukoch, ako je tokoferol, retinol a vitamín K, pomáha pankreasu vylučovať lipázu.

Hemicelulóza, ktorá je súčasťou enzýmu, pomáha rozkladať rastlinné vlákniny, čo uľahčuje trávenie, znižuje príznaky nadúvania.

Údaje o farmakokinetike lieku nie sú uvedené.

Indikácie a obmedzenia použitia

oblasť použitia

S čím pomáha sviatok? Liek sa predpisuje na chronickú pankreatitídu, pri ktorej pankreas produkuje nedostatočné množstvo enzýmov a dochádza k zníženiu prísunu žlčových a žlčových kyselín do čreva. Klinicky sa to prejavuje trávením, nadmernou akumuláciou plynu a zápchou.

Okrem toho, ako súčasť komplexnej liečby vo Festale, nasledujúce indikácie na podávanie: t

  • rozsiahle poškodenie pečene, ktoré sa pozoruje pri cirhóze v dôsledku vystavenia alkoholu a toxínov;
  • po odstránení žlčníka, keď je nedostatok žlčových kyselín;
  • narušenie pohybu žlčových kyselín, ktoré sa môže vyvinúť počas biliárnej dyskinézy, dysbiózy, chronických porúch tráviacich procesov, transportu a absorpcie živín v tenkom čreve;
  • porušenie neurohumorálnej regulácie tvorby a separácie žlče pri chronických ochoreniach zažívacieho traktu, ako je chronický zápal žalúdočnej sliznice, žlčníka, dvanástnikového vredu.

Festal sa tiež predpisuje pacientom s normálnou funkciou tráviaceho systému na zlepšenie trávenia v prípade chýb v potrave, ako aj na nútené predĺženie imobility, fyzickej nečinnosti a zhoršenej funkcie žuvania, napríklad po inštalácii rovnátka.

Okrem toho, Festal predpísané v príprave na X-ray a ultrazvuk orgánov dutiny brušnej.

kontraindikácie

Okrem indikácií pre použitie Festal, musíte poznať jeho kontraindikácie. Ak pacient nemá:

  • individuálna neznášanlivosť lieku;
  • zápal pečene;
  • akútnej pankreatitídy alebo chronickej v akútnom štádiu;
  • zvýšené hladiny bilirubínu v krvi;
  • žlčové kamene;
  • intestinálna obštrukcia;
  • zlyhanie pečene, kómu alebo prekomu;
  • sklon k podráždeniu žalúdka;
  • obštrukčná žltačka;
  • hromadenie hnisu v žlčníku.
Festal pre deti do 3 rokov nie je predpísaný, pretože dieťa nemôže prehltnúť pilulky bez narušenia integrity enterického povlaku.


Relatívna kontraindikácia pri menovaní Festalu je cystická fibróza.

Účelom slávnosti v období pôrodov a dojčenia

Použitie Festalu počas tehotenstva je možné s opatrnosťou. Predpísať liek by mal byť lekár v prípade, keď prínos pre matku preváži riziko pre plod. Údaje o bezpečnosti použitia Festalu počas laktácie nie sú k dispozícii.

Pravidlá prijímania

Kvapky sa majú užívať perorálne, s jedlom alebo bezprostredne po ňom. Je potrebné ich úplne prehltnúť, opláchnuť malým množstvom vody. Nemali by ste užívať drogu v rovnakom čase s horúcim jedlom alebo nápojmi, pretože ochranný obal piluliek sa zrúti a činnosť Festalu bude horšia.

Je to dôležité! Napriek tomu, že Festal je prepustený bez lekárskeho predpisu, samoliečba nie je pre nich prijateľná. Dávkovanie a trvanie liečby určuje lekár individuálne. Trvanie liečby sa môže líšiť od niekoľkých dní (v rozpore s procesmi trávenia vyvinutými v dôsledku porušenia diéty) až po niekoľko mesiacov a dokonca rokov (v prípade, že pacient potrebuje nepretržitú substitučnú liečbu).

Pred RTG alebo ultrazvukom sa Festal predpisuje 2 - 3 dni pred zákrokom.

Pri užívaní Festalu je potrebné vziať do úvahy, že pri súbežnom podávaní s cimetidínom sa zvyšuje účinok enzýmov.

So sviatočnou liečbou sa zvyšuje adsorpcia antibiotík, PAS, sulfónamidov, ale absorpcia liečiv obsahujúcich železo sa zhoršuje.

Pri podávaní spolu s antacidami môžu účinné látky, ktorými sú uhličitan horečnatý alebo uhličitan vápenatý, znížiť účinok použitia Festalu.

Je to dôležité! Neprekračujte dávku odporúčanú lekárom, inak je možné predávkovanie liekmi. Prejavuje sa hyperurikémiou a hyperurikúria. V tomto prípade vyžaduje zrušenie lieku a symptomatickú liečbu. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Liek by mal byť uložený na mieste, kde ho deti nemôžu dostať, pri teplote maximálne 25 stupňov. Čas použiteľnosti lieku je 3 roky, po uplynutí ktorého je liek recyklovateľný.

Nežiaduce reakcie

Slávnosť môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • nevoľnosť;
  • voľné stolice;
  • bolesť brucha, vrátane črevnej koliky;
  • alergie, ktoré sa môžu prejaviť sčervenaním kože, slzením a kýchaním, v tomto prípade je potrebné prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom, aby Vám predpísali antihistaminiká a upravili ďalšie liečebné režimy.

Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach sa môže vyskytnúť hyperurikémia a hyperurikúria.

Pri predpisovaní Festalu deťom vo veľkých dávkach sa môžu vyskytnúť podráždenie perianálnej oblasti a ústnej sliznice.

analógy

K dispozícii sú náhrady liekov.

enzistal

Plný ekvivalent Festal je Enzistal. Skladá sa z rovnakých účinných látok. Na rozdiel od Festalu je Enzistal dostupný vo forme enterosolventných tabliet. Okrem toho je možné prideliť ho deťom od 6 rokov.

Creon

Čiastočný ekvivalent Festala je Creon. Účinná látka, ktorou je pankreatín. Kreón sa vyrába vo forme želatínových kapsúl, z ktorých každá obsahuje mini-mikrosféry potiahnuté enterickými membránami. Želatínové kapsuly sa rozpúšťajú v žalúdku, čo vedie k uvoľňovaniu stoviek mini-mikroguľôčok, ktoré sú zmiešané s črevným obsahom a enzýmy sú lepšie distribuované. Kreón sa môže používať u detí od narodenia. Na tento účel sa kapsula otvorí, jej obsah sa podá dieťaťu vodou alebo mliekom. Mini-mikroguľôčky nie je možné žuť ani rozdrviť, pretože v týchto prípadoch sa terapeutický účinok lieku znižuje.

Na rozdiel od Festala je Creon kontraindikovaný len v prípade individuálnej intolerancie, akútnej pankreatitídy a exacerbácie chronickej pankreatitídy.

Unienzým s MPS

Analóg Festalu v terapeutickej skupine je liek Unienzyme s MPS. Dostupné lieky v čiernych tabletách. Účinné látky sú: t

  • plesňové diastázy a papaínové rastlinné enzýmy, ktoré uľahčujú trávenie a absorpciu živín;
  • Simethicone je carminative, zabraňuje tvorbe plynov a ničí tie, ktoré existujú;
  • aktívne uhlie - adsorbent, ktorý odstraňuje trosky a toxíny z tela, ktoré sa tvoria v rozpore s trávením;
  • Nikotínamid reguluje procesy trávenia.

Festal môžete nahradiť analógom len po konzultácii s odborníkom, pretože každý z nich má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie na použitie.

Sviatok s cholecystitídou

Interakcia Allohol s inými liekmi: hlavné zásady kombinácie a podrobný opis účinkov

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Allohol je kombinovaná choleretická látka na báze produktov rastlinného a živočíšneho pôvodu. V medicíne sa používa už desaťročia na liečbu ochorení žlčníka, žlčových ciest, pečene, čriev. Často predpísané v kombinácii s inými liekmi na rozšírenie rozsahu ich terapeutického účinku. Napríklad hepatoprotektor Carsil a Allohol môžu byť účinne brané dohromady, keď kombinujú dysfunkcie žlčového systému s patologickými ochoreniami pečene.

prihláška

Allohol sa používa na rôzne ochorenia gastrointestinálneho traktu často nie samostatne, ale spolu s inými farmaceutickými prípravkami. Má pozitívny vplyv na stav pečene, žlčníka, žlčových ciest, ktoré sa podieľajú na trávení a odstraňovaní konečných produktov metabolizmu z tela.

Účinné látky sú: t

  • suchá žlč izolovaná z hovädzieho dobytka;
  • prášok z cesnakovej cibule;
  • rozdrvené listy žihľavy;
  • aktívneho uhlia.

Pri použití Alloholu v komplexnej terapii je potrebné brať do úvahy jeho interakciu s inými liekmi. Liek môže zvýšiť alebo oslabiť svoje terapeutické účinky alebo ich neovplyvniť.

Pokyny naznačujú, že výrobky obsahujúce hydroxid hlinitý, cholestyramín, cholestipol, znižujú stupeň absorpcie Alloholu a znižujú jeho účinnosť, takže je lepšie ich používať.

Kombinované použitie s niektorými choleretickými látkami zvyšuje ich účinok a môže spôsobiť vedľajšie účinky (najčastejšie hnačka). Sú to lieky:

  • zviera (cholenim);
  • syntetický (Nikodin, Tsikvalon, Odeston);
  • rastlinného pôvodu (Hofitol, Artihol, Holagol).

Kombinácia s antispasmodikami

Allohol funguje dobre s antispasmodikami (But-Shpa, Drotaverinum), ktoré uvoľňujú hladké svaly žlčníka a uľahčujú prechod žlče. No-shpa tiež pomáha eliminovať kŕče, ako aj bolesť spôsobenú dlhodobým užívaním lieku alebo v maximálnych prípustných dávkach (8 tabliet denne).

Pre ochorenie žlčových kameňov

Allohol sa môže použiť na ochorenie žlčových kameňov, ak je veľkosť kameňov podľa ultrazvuku menšia ako 10 mm. Vyčistí žlčovody, zabraňuje stagnácii v nich, tvorbe kameňov. Na liečenie a prevenciu ochorení žlčových kameňov je účinná kombinácia Alloholu s Ursosanom, liečivom obsahujúcim žlčovú zložku ursodeoxycholovú kyselinu. Prispieva k zriedeniu žlče, spomaľuje tvorbu žlčových kameňov, rozpúšťa sa a uľahčuje vylučovanie kameňov prítomných v žlčníku.

S infekciami hlístami

Allohol sa niekedy používa v komplexnej terapii helmintiázy v štádiu prípravy tela na liečbu anthelmintikami (Dekaris, Pirantel, Vermomoks, Vormin).

Vzhľadom na prítomnosť aktívneho uhlia a ďalších aktívnych zložiek v ňom:

  • viaže a odstraňuje toxické odpadové produkty červov;
  • interferuje s vývojom, reprodukciou parazitov;
  • obnovuje gastrointestinálnu funkciu.

Upozornenie: Allohol má množstvo kontraindikácií! Najmä nemôže byť opitý v prípade exacerbácie chronických ochorení orgánov tráviaceho systému, obštrukčnej žltačky, dystrofie pečene, krehkej cholecystitídy, peptického vredu, ako aj v prípade zistenej intolerancie na ktorúkoľvek zo zložiek lieku.

Kombinácia s hepatoprotektormi

Patológie pečene a žlčového systému sú často navzájom prepojené. Na liečenie takýchto ochorení je kompatibilné použitie choleretických činidiel a hepatoprotektorov (Karsil, Essentiale, Phosphogliv).

Kars je bylinný prípravok z extraktu z plodov ostropestreca mariánskeho. Mechanizmom jeho pôsobenia je zníženie škodlivých účinkov toxických látok na pečeňové bunky, urýchlenie procesov ich regenerácie, normalizácia funkcií pečene. Kars má antioxidačnú aktivitu, zlepšuje bunkový metabolizmus. Používa sa pri liečbe rôznych patológií pečene (cirhóza, hepatitída, hepatóza, toxické poškodenie). Allohol a Karsil neovplyvňujú navzájom terapeutické účinky, ak je to potrebné, na lekársky predpis, ich spoločné užívanie je prijateľné.

Phosphogliv je kombinovaný prípravok obsahujúci fosfolipidy a kyselinu glycyrizínovú.

  • majú ochranný, regeneračný účinok na pečeňové bunky;
  • prispievať k obnoveniu štruktúry a funkcií hepatocytových membrán;
  • znížiť riziko cirhózy, fibrózy pečene;
  • zlepšenie metabolizmu lipidov, proteínov.

Kyselina glycyrizínová má antioxidačný, protizápalový, imunomodulačný, antivírusový účinok, stabilizuje membrány hepatocytov, znižuje riziko poškodenia.

Tip: Ak sa pri používaní samotného Alloholu alebo v kombinácii s inými liekmi objavia príznaky alergie (vyrážka, svrbenie), problémy so stolicou, okamžite ukončite liečbu a informujte svojho lekára.

Essentiale je liek obsahujúci esenciálne fosfolipidy - látky bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny, podobné štruktúre ako endogénne fosfolipidy v bunkových membránach. Sú zapojené do diferenciácie, delenia, bunkovej regenerácie. Liek je predpísaný pre mastnú hepatózu, akútnu a chronickú hepatitídu, nekrózu buniek, toxické poškodenie pečene, ako aj iné problémy. Essentiale a Allohol sa líšia v mechanizme účinku, ale môžu byť použité spolu s kombináciou pečeňových patológií a dysfunkciou žlčových ciest.

Kombinácia s enzýmovými prípravkami

Pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, sprevádzaných enzymatickým nedostatkom a potrebou dostávať ďalšie množstvá enzýmov pre úplné trávenie potravy, spolu s hlavnou terapiou, prijímame Allohol. Môže byť zahrnutý do liečby chronickej pankreatitídy, cystickej fibrózy, stavov po odstránení časti pankreasu, ako aj iných ochorení sprevádzaných porušením exokrinnej funkcie orgánu.

Enzýmové prípravky zahŕňajú:

Súčasný príjem Alloholu a pankreatínu alebo jeho analógov (Creon, Mezim) obsahujúcich enzýmy amylázu, lipázu, proteázu je predpísaný na uľahčenie trávenia tukov v potravinách, proteínov, sacharidov a ich následnej absorpcie v tenkom čreve. Pomáha tiež predchádzať, ako aj eliminovať následky porušovania diéty, ktoré by mali nasledovať ľudia trpiaci chronickou pankreatitídou. Allolové a enzýmové prípravky dopĺňajú vzájomné liečivé účinky, ale navzájom neinteragujú.

Festal obsahuje suchú žlč živočíšneho pôvodu, hemicelulázu, pankreatické enzýmy. Zvyšuje vylučovanie žlče, pankreatickej šťavy, zlepšuje črevnú peristaltiku, žlčník, zlepšuje rozklad a vstrebávanie tukov, proteínov, sacharidov a rastlinných vlákien. Kombinované použitie Alloholu a Festaly sa neodporúča pre exacerbácie chronickej pankreatitídy, pretože v tomto prípade sa zvyšuje zaťaženie poškodenej pankreasu. Niektorí ľudia užívajú tieto lieky spoločne ako núdzový prostriedok na zlepšenie trávenia a elimináciu pocitu ťažkosti po prejedaní.

Pri liečbe pankreatitídy sú niekedy inhibítory protónovej pumpy (Lansoprazol, Omez alebo Omeprazol, Esomeprazol) predpisované v kombinácii s Alloholom a enzýmami. Pomáhajú eliminovať bolesť pankreasu, znižujú jeho sekrečnú aktivitu, znižujú tlak vo vnútri kanálikov. V prípade pankreatitídy je dôležité používať prípravok opísaný prísne po jedle, ako je uvedené v pokynoch, pretože silná stimulácia sekrécie žlče pri užívaní nalačno môže spôsobiť exacerbáciu ochorenia.

Možnosť kompatibility Alloholu s inými liekmi musí byť koordinovaná s ošetrujúcim lekárom, ktorý adekvátne zhodnotí účinnosť a všetky potenciálne riziká takéhoto liečebného režimu.

Prípravky na liečenie cholecystitídy

Definícia cholecystitídy

Zápal žlčníka sa môže vyskytnúť ako akútny alebo chronický, bezohľadný alebo neplodný proces. Chirurgická neporušená cholecystitída je lokálny zápal stien močového mechúra, sprevádzaný dysfunkciami žlčových ciest a zhoršenými vlastnosťami žlče. Väčšina gastroenterológov považuje chronickú cholecystitídu bez kostí za hlavnú fázu vzniku žlčových kameňov u pacientov.

Mechanizmus cholecystitídy

Významnú úlohu pri tvorbe chronickej nekalóznej cholecystitídy hrá infekcia, ktorá napadne žlčové cesty pacienta krvou a lymfou z akýchkoľvek chronických ohnísk, ako sú salpingo-oophoritída, sinusitída, angína, ale senzibilizácia a redukcia imunoreaktivity majú rozhodujúcu úlohu pri výskyte zápalu v stenách žlčníka a znížení imunoreaktivity. Interakcia týchto faktorov vedie k klinickému obrazu cholecystitídy, ako sú bolesť, dysfágia, hnačka alebo zápcha, prechodná žltosť skléry a kože, horúčka a slabosť, leukocytóza a zvýšená ESR.

Manažérska taktika

Pacienti s akútnou cholecystitídou as exacerbáciou chronickej cholecystitídy, sprevádzaní závažnými príznakmi intoxikácie, sú hospitalizovaní. Keď sa prvýkrát objaví syndróm bolesti, ktorý je sprevádzaný obštrukčnou žltačkou, ako aj pod hrozbou komplikácií s deštrukciou, pacienti by mali byť odkázaní na chirurgickú nemocnicu.

Pri miernych exacerbáciách chronickej cholecystitídy sa poskytuje ambulantná liečba. V tomto prípade je pacient povinný dodržiavať diétu, dodržiavať odpočinok pri lôžku a psychoemotický odpočinok, užívať lieky. Ako liečiť exacerbáciu - lekár rozhodne po vyšetrení a vyšetrení.

Drogová terapia pre exacerbácie chronickej nekalóznej cholecystitídy zahŕňa boj proti syndrómu bolesti a protizápalovú liečbu - antibakteriálnu alebo antiparazitickú. V prípade cholytitídy sú spojené činidlá s litolytickým účinkom.

Antibakteriálne činidlá

Prítomnosť bakteriálnej infekcie v žlčníku s cholecystitídou vyžaduje použitie antibiotickej terapie. Naj klinickejšie sú:

  • Fluorochinolóny (Abaktal, Tarivid, Tsifran) - vysoko koncentrované antibiotiká v žlči, účinné pri potláčaní širokej škály patogénnych mikróbov, sú primerane predpisované v závažných prípadoch cholecystitídy.
  • Makrolidy (erytromycín a azitromycín, roxitromycín a klaritromycín, Midecamycín) - vytvárajú vysokú koncentráciu v žlči, ale sú aktívne najmä proti grampozitívnej flóre.
  • Semisyntetické tetracyklíny (doxacyklín a metacyklín) sú účinne bakteriostatické vzhľadom na gram-negatívnu aj gram-pozitívnu flóru.
  • Semisyntetické penicilíny (ampicilín a oxacilín, ampioky) - vytvárajú dostatočnú koncentráciu v žlči aj pri cholestáze, ale nie sú tak aktívne proti patogénnej mikroflóre.
  • Cefalosporíny všetkých generácií (Longacef, Fortum, Mandol, Keflin) - sa vyznačujú širokým spektrom bakteriostatických účinkov.

Liečba cholecystitídy antibakteriálnymi liečivami znamená preferenciu orálnej medikácie. Antibiotiká pilulky sú predpísané v sredneterapevticheskie dávky počas týždňa. Po analýze výsledkov očkovania žlčou na patogénnu mikroflóru a jej citlivosti na antibiotiká sa koriguje liečba antibiotikami. Pri identifikácii necitlivosti na antibiotiká sú mikroflóry nútené prejsť na liečbu:

  • Co-trimaxosol, napríklad Biseptol alebo Bactrim, hoci sú menej účinné a hepatotoxickejšie ako antibiotiká;
  • Deriváty nitrofuránu (furadonín alebo furazolidón), ktoré majú inhibičnú aktivitu proti celému spektru patogénnej flóry, vrátane Giardia, a vytvárajú vysokú chemoterapeutickú koncentráciu v žlčových cestách.

antispazmodický

Antispasmodiká sa predpisujú na vyrovnávanie bolesti pri cholecystitíde len s hyperdynamickým žlčovým traktom. Existuje niekoľko skupín prijateľných antispasmodík:

  • Priamy účinok (Drotaverin, Papaverine) - celkom účinný pri cholecystitíde, ale má celkový relaxačný účinok, vrátane ciev.
  • M-holinoblokatory, selektívne a neselektívne (Metatsin, Platifillin) - ich použitie pri liečbe cholecystitídy je obmedzené kombináciou nízkej účinnosti a mnohých vedľajších účinkov.
  • Blokátory sodíka a vápnika (Duspatalin a Ditsetel) - selektívne uvoľňujú len hladké svaly gastrointestinálneho traktu bez akýchkoľvek vedľajších systémových účinkov.
  • Odeston - liek, ktorý kombinuje relaxačné a choleretické účinky, môže selektívne ovplyvniť žlčové cesty.

Prokinetika sa predpisuje na vyrovnávanie bolesti pri chronickej cholecystitíde iba pri hypodynamických žlčovodoch a močovom mechúre. V takýchto prípadoch je vymenovanie pacientov Motilium alebo Motonium, Motilaka alebo metoclopramid plne odôvodnené.

Choleretické lieky

Choleretické lieky sú prípustné len mimo exacerbácií chronickej nekalóznej cholecystitídy. Choleretické lieky sú rozdelené na choleretiku a cholekinetiku:

Choleretika sú lieky, ktoré stimulujú produkciu a evakuáciu žlče; sú oddelené:

  • o fondoch nesúcich žlčové kyseliny a ich soli (Allohol alebo Deholin, Holog alebo Cholenim);
  • pre liečivá fyto-pôvodu, ako sú Holagol a Hofitol, Livamin, Tanatsehol alebo Gepabene, Silimar alebo Gepatofalk.

Cholekinetika - lieky, ktoré zabezpečujú odstránenie žlče do čreva, sú prezentované:

  • cholekinetiky, ktoré zvyšujú kontraktilitu steny mechúra a uvoľňujú zvierača (Oddi, Olymetin, Xylitol alebo síran horečnatý, ako aj Sorbitol alebo Holagougum, Tykveol alebo Rovachol);
  • cholespasmolytiká, relaxujúce celý žlčový trakt (Platyfillin alebo Papaverin, Duspatalin a Ditsetel, Odeston).

Včasná, racionálna, dôsledná a metodická terapia neporušenej chronickej cholecystitídy s dostatočnou trpezlivosťou lekára a pacienta môže zmierniť jeho exacerbácie a zabrániť nástupu JCB.

Prečo sa cítite ťažký v žalúdku?

3. Duodenitída - zápal sliznice dvanástnika. Choroba môže byť vyvolaná otravou jedlom, nesprávnou výživou alebo mechanickým poškodením slizníc orgánov. Vo väčšine prípadov sa však duodenitída vyvíja na pozadí iných ochorení zažívacích orgánov, preto je možné liečiť ochorenie duodenálnej sliznice len odstránením jej príčiny. Duodenitída je charakterizovaná epizodickým výskytom ťažkosti v hornej časti brucha, nevoľnosťou, akútnou a bolestivou bolesťou.

4. Cholecystitída - zápal žlčníka. Pri cholecystitíde je žlč zadržiavaná v kanáloch žlčníka. To spôsobuje silnú bolesť, pocit tlaku, zvýšenie telesnej teploty.

Neskorá diagnostika cholecystitídy vedie k peritonitíde. V tomto prípade môže byť choroba liečená až po odstránení hnisu a v závažných prípadoch žlčníka.

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Liečba liekmi

Liečba zahŕňa súbor opatrení zameraných na normalizáciu trávenia a odstránenie príčin ochorenia. Ak je žalúdočné ťažkosti spojené s chybami vo výžive, potom lieky sú prijaté na zmiernenie stavu. Ak k porušeniu dôjde na pozadí iných gastrointestinálnych ochorení (gastritída, pankreatitída, duodenitída), musí sa najprv liečiť príčina symptómu.

Vezmite tabletky zamerané na obnovenie pohyblivosti tráviaceho systému.

1. Mezim Forte - enzýmový prípravok, ktorý sa používa na liečbu porúch trávenia. Obsahuje pankreatín (pankreatický enzým) vo forme prášku. Znižuje nepríjemné pocity v žalúdku v dôsledku stimulácie tráviaceho systému s nedostatkom pankreatických enzýmov. Užívajte 1 tabletu pred jedlom 3 krát denne.

2. Espumizan - liek vo forme kvapiek alebo kapsúl, sa používa na nadúvanie. Kapsuly sa pijú po jedle s nadúvaním.

3. Slávnostné tablety založené na pankreatických enzýmoch, hemiceluláze a zložkách žlče. Používa sa na stimuláciu trávenia a urýchlenie vstrebávania tukov, bielkovín a sacharidov. Je predpísaný na liečbu príznakov cholecystitídy a gastrointestinálnych porúch.

4. Panzinorm - založený na pankreatíne. Vymenovaný v rozpore so sekréciou pankreatických enzýmov, gastritídy, hepatitídy a cholecystitídy. Obnovuje sekrečnú funkciu a zmierňuje príznaky chorôb.

5. Smekta - má adsorpčný účinok. Používa sa na liečbu epizodických zažívacích porúch a eliminuje ich príznaky (pálenie záhy, nadúvanie, distenzia, nevoľnosť, hnačka).

MedGlav.com

Lekársky zoznam chorôb

Hlavné menu

Žlčové ochorenie. Príčiny, štádiá, príznaky a liečba žlčových kameňov.


Gallstoneova choroba (JCB).


Žlčové ochorenie - ochorenie spojené s tvorbou žlčníka a žlčových ciest. Jedna z pomerne bežných chorôb gastrointestinálneho traktu.
Ultrazvukové vyšetrenie zdravých dospelých jedincov v 10-15% odhalilo žlčové kamene, ktorých frekvencia stúpa s vekom. Väčšina kameňov žlčníka sa tvorí z cholesterolu, ktorý sa zráža v presýtenej žlči, najmä v noci, počas obdobia maximálnej koncentrácie žlče v močovom mechúre.

Medzi jedlami sa žlč koncentruje v žlčníku, ktorý slúži ako rezervoár pre žlčové kyseliny (cholické a chenodesoxycholické).
Žlčové kyseliny sú potrebné na emulgáciu tukov, na štiepenie (hydrolyzát) pod vplyvom lipázy (hlavne pankreatickej) na triglyceridy a mastné kyseliny, ktoré sa absorbujú (absorbujú) spolu so žlčovými kyselinami.

Pigmentové kamene pozostáva z biliverdinu s tvorbou zrazenín nerozpustných s vápnikom (bilirubinát vápenatý).
čierna, malé, husté pigmentové kamene tvoria 70% všetkých rádioaktívnych kameňov žlčníka.
Spolu s cholesterických (jednoduché) a pigment (čistý pigment čierny a hnedý), bežnejší Zmiešané kamene.


Predispozičné faktory.

K faktorom predispozície k vzdelávaniu Cholesterol kamene, zahŕňajú:

  • pohlavia (u žien je oveľa bežnejšie ako u mužov);
  • dyskinézy, ktoré vedú k stáze žlče;
  • cholecystitída;
  • obezita; výživa (nedostatočné množstvo vlákniny v potrave);
  • cirhóza pečene (30%);
  • ochorenia terminálneho ilea (Crohnova choroba, atď.);
  • (perorálne kontraceptíva, klofibrát atď.).

Vzdelávanie Čierne pigmentové kamene, pozostávajúce hlavne z bilirubinátu vápenatého, predispozujú nasledujúce faktory: chronická hemolýza, cirhóza pečene, infekcie žlčových ciest (E.coli, Clostridium Sp.). Infekcia žlče mikroorganizmami produkujúcimi b-glukorunidázu má za následok zvýšenie obsahu zle rozpustného priameho neviazaného bilirubínu v žlči.

Hnedé pigmentové kamene zvyčajne sa tvoria pri väčšine sklerotizujúcej cholangitídy a pri žlčových inváziách (opisthorchiasis, clonorchosis, giardiasis, atď.).

Veľmi zriedkavé Kamene pozostávajúce z uhličitanu vápenatého a fosforu.

Klinické príznaky.
Pravidelne sa môžu objavovať sťažnosti na dyspeptické poruchy: mierne nepohodlie v pravej hypochondriu, ťažkosť po jedle, nadúvanie, plynatosť, svrbenie.
Často sa prejavuje predovšetkým po pôrode, potratoch, nervových výbuchoch. Trvá od 1 roka do 10 rokov.


1. etapa.
Fyzikálno-chemické štádium.

Vyskytujú sa fyzikálne a chemické zmeny v žlči. Žlč je nasýtená cholesterolom, zahusťuje, žlčové kyseliny sa znižujú, žlčové pigmenty sa zvyšujú, fosfolipidy sa znižujú, žlč sa stáva litogénnou, začína sa tvorba kameňov.
Liečbu.
Systematické cvičenie, racionálna frakčná výživa, v malých porciách až 5-6 krát denne, s výnimkou potravín s vysokým obsahom kalórií a cholesterolu, najmä pre obezitu, dedičné predispozície. Je potrebné vylúčiť alebo obmedziť mastné, korenené jedlo, uhorky, nemôžete prejedať ani hladovať. Musíte tiež liečiť sprievodné gastrointestinálne ochorenia.

  • žlč, kurzov (A llohol, Flamin, Holosas, Zixolin, Carsil, Legalon, Hofitol) 20-30 dní. Táto fáza zvyčajne trvá 1-3 roky.
  • Enzýmové prípravky (Festal, Digestal, Mezim-forte, atď.).

2. etapa.
Latentný asymptomatický nosič kameňa.
Vyznačuje sa rovnakými fyzikálno-chemickými zmenami v zložení žlče, ako v prvom štádiu, ale s prítomnosťou kameňov v žlčníku. Stagnácia žlče začína, poškodzuje sliznicu, čo zvyšuje priepustnosť steny močového mechúra pre žlčové kyseliny, zápal.

Toto štádium sa prejavuje dyspeptickými poruchami. Pri porušení stravy sa objavujú ťažkosti v pravej hypochondrium, nepohodlie, horká chuť v ústach, pálenie záhy, nevoľnosť, nevoľnosť, nadúvanie, plynatosť, zápcha, hnačka.
Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia žlčníka sa zistia príznaky cholecystitídy a žlčových kameňov. Trvá 2-3 roky až 5-6 rokov. Kamene do 0,8 cm.
Liečbu.
Ursofalk 10 mg na 1 kg, Ursosan, Defalk 600-800 mg na 1 kg, od 6 mesiacov do 1 roka.
Kars.

3. etapa.
Lokálna bolesť, žlčová kolika.
Akútne, epigastrické bolesti, atypické, paroxyzmálne. Bolesť v bruchu, vyžarujúca dozadu, obopínajúca, horúčku, horúčku, nadúvanie, ktoré môžu viesť k hnačke po upokojení útoku, sa zvyšuje.
liečba s

  • spazmolytiká,
  • analgetiká,
  • Detoxikácia (hemodez, 5% roztok glukózy, hepatoprotektory - Essentiale, Heptral, atď.).
    Potrebný chirurgický zákrok.

Gallstone choroba, boj s kameňmi v žlčníku

Žlčové ochorenie (iné meno cholelitiáza) je ochorenie charakterizované výskytom kameňov v žlčových cestách. V žlčníku sa tvoria najmä kamene (hovoríme o cholecystolitiáze) a žlčových kanálikoch (v tomto prípade sa vyvíja choledocholitiáza).

Výskyt kameňov vo vývoji ochorenia žlčových kameňov je spôsobený ukladaním nerozpustných zložiek žlče. Tieto zložky sú cholesterol, vápenaté soli, žlčové pigmenty, ako aj určité typy proteínov. V niektorých prípadoch sú tiež z hľadiska chemického zloženia čistoty. Kamene, ktoré sú tvorené v žlčovodoch a močovom mechúre, sú rozdelené na cholesterol, pigment, rovnako ako zriedkavé, čo je uhličitan vápenatý. Ak hovoríme o zmiešaných kameňoch, zvyčajne sa skladajú zo 70% cholesterolu.

Predpokladá sa, že cholelitiáza je jedným z najčastejších problémov v gastroenterológii.

Podľa medicínskych štatistík sa v posledných rokoch významne zvýšil počet prípadov cholelitiázy: 25 rokov sa počet pacientov s cholelitiázou zvýšil približne 2,8-krát.

Symptómy žlčových kameňov sa prejavujú hlavne v priemere, ako aj v starobe. Toto ochorenie však môže ochorieť v akomkoľvek veku. Ochorenie sa vyskytlo aj u novorodencov. Z celkového počtu pacientov prevládajú ženy, ale u mužov sa tvoria žlčníkové kamene pomerne často.

Príčiny ochorenia žlčových kameňov

Až doteraz neboli úplne zverejnené mechanizmy, ktoré vedú k tvorbe kameňov. Obvykle sa rozlišujú tri stupne ich tvorby: stupeň nasýtenia, kryštalizácia a následný rast. Najdôležitejším štádiom je saturácia žlče cholesterolom. V žlči sa cholesterol rozpustí komplexným chemickým procesom, ktorý je určený pomerom iných žlčových lipidov.

Odborníci identifikujú niektoré z dôvodov, pre ktoré sa môže u človeka vyvinúť ochorenie žlčových kameňov. Hlavnou príčinou manifestácie ochorenia by mala byť stagnácia žlče, metabolické poruchy, ako aj infekčný faktor.

Narušenie metabolizmu cholesterolu v tele a následne zvýšenie hladiny cholesterolu v žlči a krvi vedie k vzniku žlčových kameňov. Štúdie ukazujú, že u pacientov s obezitou je často pozorovaný vývoj žlčových kameňov. Obezita zvyšuje litogenitu žlče v dôsledku príliš vysokých hladín sekrécie cholesterolu.

Jedným z dôležitých faktorov ovplyvňujúcich výskyt žlčových kameňov je výživa. Ľudia, ktorí sú náchylní k tomuto ochoreniu, sa odporúča špeciálna diéta pre cholelitiázu, vrátane čo najmenej cholesterolu a viac produktov s vlákninou. Okrem obezity, faktory prispievajúce k tvorbe kameňa sú hypodynamia a staršia osoba. Existujú aj štúdie, ktoré potvrdzujú, že cholelitiáza sa často vyvíja u mužov a žien trpiacich cukrovkou, aterosklerózou.

U žien je jedným z provokujúcich faktorov nosenie dieťaťa. V procese rastu plodu sa žlčník zmenšuje, čo má za následok stázenie žlče. V posledných štádiách tehotenstva je žlč nasýtená cholesterolom, čo tiež prispieva k tvorbe kameňov. Žlčové ochorenie je častejšie u žien po druhom tehotenstve.

Cholesterol kamene sú často tvorené, keď človek má iné ochorenia žlčníka alebo gastrointestinálneho traktu. Koncentrácia cholesterolu sa zvyšuje so syndrómom dráždivého čreva, dysbiózou.

V dôsledku toho je cholelitiáza polyetiologická choroba spôsobená rôznymi faktormi, ktorých kombinácia v konečnom dôsledku vedie k tvorbe kameňov v žlčníku.

Príznaky ochorenia žlčových kameňov

Žlčové ochorenie sa prejavuje u človeka s veľmi odlišnými príznakmi. Odborníci rozlišujú niekoľko rôznych foriem ochorenia. Sú to latentné, dyspeptické, bolestivé torpidné a paroxyzmálne bolestivé formy.

Keď obdobie latentnej formy ochorenia končí, pôvodne si pacient môže všimnúť prejavy dyspeptických porúch. Po určitom čase už má syndróm miernej bolesti a neskôr sa už človek obáva pravidelných záchvatov žlčovej koliky. Ale nie vždy sa cholelitiáza vyvíja presne podľa opísanej schémy.

Kamene v žlčníku alebo kanálikoch nie vždy vyvolávajú klinické prejavy ochorenia. Niekedy prítomnosť jedného zubného kameňa v dolnej časti žlčníka nespôsobuje prejavy hmatateľných symptómov. Trvanie latentnej formy ochorenia sa môže pohybovať od 2 do 11 rokov.

Pri prechode na dyspeptickú formu ochorenia má pacient už všeobecné dyspeptické poruchy, ktoré sa často prejavujú pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu. V oblasti pravej hypochondrium a epigastria sa zaznamenáva pocit ťažkosti, suchosť a horkosť sa pravidelne objavuje v ústach. Sú možné útoky pálenia záhy, neustálé pálenie, nadúvanie a nestabilná stolica. V tomto prípade sa pacient po jedení mastných a korenených jedál cíti zle. Takéto príznaky sa vyskytujú v tomto štádiu vývoja ochorenia pravidelne.

Pri bolestivej torpidnej forme ochorenia žlčových kameňov sa nepozorovali záchvaty bolesti u ľudí. Niekedy je v epigastriu tupá a boľavá bolesť, pocit ťažkej ťažkosti v pravej hypochondriu. Intenzívnejšia bolesť po poruche príjmu potravy s cholelitiázou. Okrem toho sa táto bolesť po intenzívnom trasení, hmatateľnej fyzickej námahe, nepríjemných emóciách a zmenách počasia zhoršuje. Bolesť často vyžaruje do pravého ramena a pravej lopatky. Niektorí ľudia trpia častou nevoľnosťou, pálením záhy, nadúvaním, neustálym pocitom indispozície. Symptómy žlčových kameňov u žien sú charakterizované zvýšenou bolesťou v dňoch menštruácie. Táto forma ochorenia môže trvať aj niekoľko desaťročí, sprevádzaná v neprítomnosti adekvátnej liečby záchvatmi žlčovej koliky alebo akútnej cholecystitídy.

Bolestivá paroxyzmálna forma sa tiež nazýva žlčová kolika. Toky vo vlnách: na pozadí normálneho stavu, náhle vzniká prudký záchvat koliky. Takéto útoky sa môžu prejaviť po niekoľkých dňoch a po niekoľkých rokoch. Bolesť žlčovej koliky je veľmi ostrá, prešívaná alebo trhavá. Nachádza sa v pravej hypochondriu alebo v epigastrickej oblasti. Osoba zároveň trpí silným trápením, nemôže nájsť vhodnú polohu tela a dokonca ani krik v bolesti.

Niekedy sa takéto útoky prejavujú bezdôvodne, veľmi často sú vyprovokované mastnými alebo korenistými jedlami, inými odchýlkami od stravy, ako aj príjmom alkoholu, fyzickým alebo emocionálnym stresom. Ženy často trpia kolikou počas menštruácie, počas tehotenstva. Bolesť v žlčovej kolike často pod pravou lopatkou, v kľúčnej kosti a supraclavikulárnej oblasti, krku, pravom ramene, za hrudnou kosťou. Vo vzácnejších prípadoch sa bolesť prejavuje v oblasti srdca a môže sa zamieňať s angínou. Počas bolesti často dochádza k nevoľnosti, zvracaniu žlče, čo pacientovi neprináša úľavu. Ak osoba trpí nestabilným zvracaním počas záchvatu žlčovej koliky, môže to znamenať, že pankreas bol tiež zapojený do patologických procesov.

Najťažšie záchvaty koliky sú pozorované u tých ľudí, ktorí majú malé kamene v žlčníku. Ľudia trpiaci žlčovou kolikou majú horkú chuť v ústach, môžu byť mučení pálením záhy, nadúvaním, netolerujú vyprážané a mastné jedlá.

Komplikácie ochorenia žlčových kameňov

Ak sa v priebehu vývoja ochorenia žlčových kameňov zapája zápal, infekcia alebo blokáda sa vyvíja v žlčových cestách v dôsledku pohybu kameňov, klinický obraz ochorenia sa významne mení. Pri upchatí kanála alebo krku žlčníka sa môže postupne vyvinúť kvapka žlčníka. V tomto prípade osoba trpí silným záchvatom bolesti a po chvíli lekár môže cítiť zväčšený žlčník. Ak sa u pacienta vyvinie opuch, ostré ataky bolesti sa postupne nahradia pocitom ťažkosti v pravej hypochondriu. Zároveň nedochádza k zvýšeniu telesnej teploty ani k zmenám laboratórnych krvných testov. Pri vstupe do infekcie sa vyvíja empyém žlčníka. S touto diagnózou dochádza k prudkému zhoršeniu stavu pacienta: je prekonaný bolesťou, zimnicou, výrazným zvýšením telesnej teploty.

Ak dôjde k úplnému zablokovaniu vchodu do žlčníka kameňom, odtok a tok žlče sa stáva nemožným. Ako výsledok, bublina atrofuje s časom.

Niekedy určitý pohyb kameňov prispieva k toku žlče do dvanástnika. V tomto prípade sa človek vyvíja žltačka. Dôsledkom stagnácie žlče v pečeni je hepatomegália; komplikáciou cholelitiázy môže byť aj zápal žlčových ciest, ktorý vyvoláva cholangitídu.

Ak sa proces dostane do chronickej formy, potom je plný prejavu nezvratných zmien: cirhózy pečene, cholangiohepatitídy, zlyhania pečene a obličiek. Ako komplikácia progresívneho ochorenia, rozvoja biliárnej peritonitídy je možná aj pankreatonekróza. Tieto stavy sa musia urgentne liečiť výlučne chirurgicky.

Najčastejšou komplikáciou cholelitiázy je deštrukčná cholecystitída, perforácia žlčníka.

Vážnou komplikáciou predĺženej prítomnosti kameňov môže byť rozvoj rakoviny žlčníka. Zriedkavo dochádza k obštrukcii žlčových kameňov čreva.

Diagnóza ochorenia žlčových kameňov

Diagnóza v prípade ochorenia žlčových kameňov spravidla nespôsobuje žiadne osobitné ťažkosti, ak sa u pacienta vyvinie záchvat žlčovej koliky. Je ťažšie diagnostikovať ochorenie v prítomnosti fuzzy bolesti, dyspeptických symptómov alebo symptómov patologických stavov iných orgánov gastrointestinálneho traktu. Jedným z najdôležitejších momentov v procese diagnostiky je správna história, z ktorej sa lekár môže dozvedieť o všetkých vlastnostiach priebehu ochorenia.

V procese diagnostiky je informatívnou metódou laboratórne vyšetrenie krvi, ako aj výkalov a moču.

Niekedy sa u pacientov s podozrením na prítomnosť žlčových kameňov predpisuje duodenálna intubácia. Vedenie biochemickej štúdie žlče vám umožňuje vyhodnotiť vlastnosti žlče, ktoré do určitej miery závisia od prítomnosti patologického procesu v žlčových cestách. Avšak kvôli možnosti exacerbácie ochorenia po vykonaní duodenálnej intubácie sa teraz na potvrdenie diagnózy používajú častejšie röntgenové a ultrasonografické výskumné metódy. Na úplné overenie správnosti diagnózy sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie, ako aj metóda orálnej cholecystografie a infúznej choleografie. Moderná metóda cholangiografie umožňuje získať obrazy žlčových ciest po priamej injekcii kontrastnej látky do nich. To sa vykonáva endoskopiou, prepichnutím brušnej steny. Štúdia tiež využíva počítačovú tomografiu a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Liečba ochorenia žlčových kameňov

Na to, aby liečba ochorenia žlčníkových kameňov mala najhmatateľnejší účinok, je dôležité, aby sa k princípom terapie u pacientov rôzneho veku a v rôznych štádiách ochorenia pristupovalo odlišne. Mali by ste zvážiť aj prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií. Pre všetkých pacientov, u ktorých boli zistené žlčové kamene, je dôležité mať správnu výživu v prípade ochorenia žlčových kameňov.

Ak má pacient exacerbáciu ochorenia, záchvat žlčovej koliky, nemal by užívať žiadne jedlo počas jedného alebo dvoch dní, aby sa zabezpečila jemná liečba pankreasu. Potom by ste mali jesť výlučne varené, pyré, nízkotučné jedlá.

V prípade akútneho záchvatu ochorenia je pacientovi predpísaný liek s anestetickým účinkom. V závažných prípadoch je možné predpisovať narkotické analgetiká, ako aj zavedenie antispazmodických liekov intravenózne. Ak sa počas diagnostiky zistil vývoj zápalu žlčových ciest, antibiotiká sú zahrnuté v priebehu komplexnej liečby. Ak je pankreatitída spojená s ochorením žlčových kameňov, odporúča sa užívať enzýmové prípravky - mezime, festal, creon.

Je tiež možné vymenovanie liekov, ktoré zlepšujú fungovanie pečene - Essentiale, Hepatyl, Kars. Ak sa zistí len jeden, plávajúci žlčové kamene, liečba môže spočívať v pokuse o ich rozpustenie. Ako liečivá, ktoré prispievajú k rozpúšťaniu kameňov, sa používajú chenodeoxycholové alebo ursodeoxycholové kyseliny.

Aby sa kamene úspešne rozpustili, je dôležité, aby sa zachovali normálne funkcie žlčníka, nedošlo k zápalu žlčových ciest a žlčníku. Tieto lieky prispievajú k redukcii syntézy cholesterolu, znižujú jeho vylučovanie žlčou, prispievajú k separácii kryštálov cholesterolu z kameňov a ich vylučovaniu žlčou.

Táto liečba môže trvať viac ako šesť mesiacov. Pre obdobie liečby je dôležité, aby pacient dodržiaval diétu, ktorá bude obsahovať minimum cholesterolu a veľa tekutín. Táto liečba je však kontraindikovaná u tehotných žien, pretože lieky môžu mať negatívny vplyv na plod.

Shockwave cholelitída je moderná technika na liečbu žlčových kameňov, ktorá sa skladá z drviacich kameňov. Na tento účel sa používa zvuková vlna. Pre úspešné drvenie by veľkosť kameňa nemala byť väčšia ako 3 cm v priemere.

Chirurgický zákrok na ochorenie žlčových kameňov zahŕňa úplné odstránenie žlčníka. Dnes sa používa prevažne laparoskopická cholecystektómia. Táto metóda odstraňovania žlčníka je omnoho menej traumatická, pooperačné obdobie trvá oveľa kratšie. Túto operáciu možno vykonať, ak je cieľom odstrániť kamene zo žlčníka.

Pre kamene v žlčovode sa vykonáva kombinovaná operácia: žlčník sa odstráni pomocou lapraskopickej metódy a kamene sa extrahujú z žlčových ciest pomocou endoskopu a sfinkterotómie.

Diéta pre cholelitiázu

Liečba tohto ochorenia nie je možná bez prísneho dodržiavania určitých zásad výživy. Diéta s kameňmi v žlčníku môže účinne eliminovať častý výskyt nepríjemných príznakov žlčových kameňov.

Jej hlavnou zásadou je obmedziť potraviny, ktoré obsahujú cholesterol. Ľudia s kameňmi v žlčníku by nemali jesť syr, mozgy, vaječný žĺtok, pečeň, klobásy, bravčové mäso, mastné mliečne výrobky, kačacie a husacie mäso.

Ak má pacient nadváhu, musí z ponuky vylúčiť ľahko stráviteľné sacharidy.

Je dôležité pravidelne jesť potraviny, ktoré obsahujú bielkoviny. Diéta pre ochorenie žlčových kameňov zahŕňa jesť ryby, hydinu, králik, nízkotučné tvaroh. Ak chcete znížiť obsah cholesterolu v potravinách, mali by byť varené, ale nepite vývar. Jedlo by sa malo jesť pečené, varené, dusené. Ak sa mäso pečie, musí sa pred jedlom odstrániť koža.

Zeleninové šaláty ochutené kefírom, olivovým olejom. Nemôžete jesť čerstvý chlieb: je lepšie si vziať trochu stale chlieb alebo toast. Je dôležité zvýšiť pravidelnú konzumáciu vlákniny, čím sa do krmiva zavádza čo najviac zeleniny. Neobmedzujte každodenné používanie tekutých nápojov, pretože prispievajú k uvoľňovaniu toxínov z tela a tiež podporujú normálne metabolické procesy.

Diéta s kameňmi v žlčníku vylučuje zahrnutie do stravy sódy, zmrzliny, čokolády. Mastné jedlá výrazne zaťažujú žlčník. Mali by ste jesť v relatívne malých porciách, rozdelenie celkovej dennej strave na 6-7 jedál.

Prevencia žlčových kameňov

Aby sa zabránilo rozvoju cholelitiázy, je dôležité rýchlo odstrániť všetky príčiny, ktoré prispievajú k porušeniu metabolických procesov a stagnácii žlče. Ľudia, ktorí sú náchylní k tvorbe žlčových kameňov, ako aj tí, ktorí trpia inými chorobami gastrointestinálneho traktu, by mali venovať osobitnú pozornosť diéte, s výnimkou, ak je to možné, potravín, ktoré je zakázané používať so špeciálnou diétou. Je potrebné odstrániť zápchu, nenosiť tesné pásy, aby sa zabezpečil aktívny každodenný život.

Vzhľadom k tomu, že v tele sa syntéza cholesterolu vyskytuje z glukózy, je dôležité, aby sme nezneužívali cukor, ani produkty, ktoré ho obsahujú.

Vzhľadom k tomu, že intenzívny rast kameňov je pozorovaný hlavne v noci, musíte sa pokúsiť vyprázdniť žlčník pred spaním. K tomu asi dve hodiny pred spaním môžete použiť choleretické výrobky - čaj alebo kefír s medom, minerálnou vodou.

Ak je pacientovi diagnostikovaný latentný priebeh ochorenia, mal by aspoň raz ročne navštíviť gastroenterológa.