Výživa v období exacerbácie prejavov ochorenia žlčových kameňov

Žlčové ochorenia (krehká cholecystitída) sa vyskytujú častejšie u žien na pozadí podvýživy, hormonálnej terapie alebo zlyhania po pôrode. Nie všetky kamene spôsobujú pacientovi bolesť a úzkosť. Mnohí žijú roky, nevedia o patológii, iní trpia častými záchvatmi koliky. Diéta zohráva dôležitú úlohu v priebehu ochorenia. Ako jesť, vyhnúť sa komplikáciám a nedostať sa na chirurgický stôl, povedzte článku.

Prečo je dôležité jesť podľa stravy?

Žlčové ochorenie (ICD) je charakterizované prítomnosťou kameňov rôznych priemerov v žlčníku. Vo väčšine prípadov sú u pacientov zistené cholesterolové kamene, ktoré sú výsledkom podvýživy, chyby v príjme potravy.

Často sa choroba vyskytuje u žien v období po pôrode v dôsledku hormonálnych zmien. Mladé matky niekedy zabudnú jesť pravidelne, čo vedie k hromadeniu a zmene vlastností žlče. Stáva sa viac viskóznym, negatívnym, deštruktívnym. Stagnácia žlče vedie k tvorbe sedimentu (piesku) v tele. Ak si nevšimnete časovú patológiu na ultrazvukovom monitore, piesok sa zmení na kamene rôznych priemerov.

Pre zdravých ľudí je vhodné, aby sa správne stravovali pri prevencii vzniku nekalých cholecystitíd, pacienti s diétou majú zásadný význam z nasledujúcich dôvodov.

  1. Správna výživa s kameňmi v žlčníku pomôže znížiť riziko zvýšenia počtu kameňov, ich veľkosti. Veľké kamene sú nežiaduce, poškodzujú steny orgánu, čo vedie k jeho zápalu a komplikáciám ochorenia. Veľké množstvo kameňov zhoršuje prácu tela a zabraňuje procesu trávenia. Žlčník naplnený ½ kameňmi môže prasknúť a je smrtiaci.
  2. Diéta s kameňmi znižuje riziko žlčníka. Pacienti, ktorí ho utrpeli, opisujú strašnú bolesť a sú vždy neznesiteľné. Človek je schopný slabnúť z bolestivého šoku.
  3. Pred plánovaným zákrokom na odstránenie orgánu je potrebné dodržať lekárske predpisy v diéte. Excízia žlčníka sa nazýva cholecystektómia. Indikáciou pre jeho realizáciu je žlčová kolika, zhoršenie kvality života. Pred operáciou by mal byť stav pacienta dobrý, čo možno dosiahnuť dodržiavaním diéty.
  4. Kalkulujúca cholecystitída ovplyvňuje prácu pankreasu. Po prvom relapsu, ignorovanie správnej výživy vedie k zápalu orgánu. Tráviaci proces je narušený, v extrémnych prípadoch dochádza k nekróze a peritonitíde.
  5. JCB ovplyvňuje stav žalúdka. Provokacia vo forme podvýživy vedie k gastritíde, duodenitíde, vredom.

Základom liečby žlčových kameňov je plnohodnotná diéta, dodržiavanie pokynov lekára o výžive.

Niekedy pacienti, ktorí nezažili koliku, sa môžu úplne zbaviť problému použitím liekov a úpravou denného menu.

Diéta pre cholelitiázu v období exacerbácie a po operáciách pre kamene

Jedlo v predoperačnom a pooperačnom období je iné. Pacient s kamienkami v žlčníku alebo ten, ktorý problém odstránil pomocou liekov, musí pochopiť, že choroba nezmizne úplne. V dôsledku nesprávneho kŕmenia sa môžu opäť vytvoriť konkrécie. Diagnóza JCB vás zaväzuje dodržiavať diétu po celý život.

Pacienti podstupujúci cholecystektómiu sú povinní dodržiavať prísnu diétu až 3-4 mesiace po postupnom zavádzaní nových potravín, pričom diéta sa rozširuje. 1-2 roky po operácii, osoba je zdravá a môže jesť úplne, obmedzuje sa na minimálne množstvo jedla.

Dôležité vedieť! Aj po odstránení žlčníka zostávajú žlčové kamene. Nesprávny spôsob konzumácie jedla, porušenie pokynov lekára vedie k vzniku kameňov v žlčovodoch. Lekári odporúčajú držať diétu po celú dobu, príležitostne umožňuje výnimky.

Nutričná liečba má určité pravidlá, ktoré by sa mali brať do úvahy pri zostavovaní denného menu:

  • jesť podľa diéty „Tabuľka č. 5“, s výnimkou pacientov, ktorí podstúpili operáciu (prvých 7 dní na konzumáciu v tabuľke č. 1a, 1b);
  • príjem potravy by mal byť pravidelný, každé 2-3 hodiny;
  • podiel konzumovaných potravín by nemal byť väčší ako 200-300 gramov;
  • eliminuje používanie vody s plynmi a berie lieky.

Čo môžete jesť?

Pacienti, ktorí sa pripravujú na operáciu podstupujúcu liečbu, by sa mali riadiť inštrukciami uvedenými v tabuľke č.

Diéta pre cholelitiázu v období exacerbácie a remisie

Žlčové ochorenie je patológia charakterizovaná výskytom kameňov rôznych štruktúr v orgánovej dutine. Táto patológia vyžaduje vážny lekársky zásah, ako aj dodržiavanie určitej diéty. Diéta pre cholelitiázu je veľmi dôležitou zložkou liečby, pretože kvalita výsledku liečby a ochorenia závisí od jej kvality.

Príčiny ochorenia žlčových kameňov

GCB sa môže vyskytnúť u ľudí v rôznom veku z mnohých dôvodov. Takže dnes existuje celý rad najbežnejších faktorov, ktoré spôsobujú vývoj tejto patológie:

  • nesprávna strava, jesť veľké množstvo mastných, vyprážaných potravín, ako aj potravín obsahujúcich veľké množstvo bielkovín a cholesterolu,
  • anamnéza endokrinných ochorení: diabetes mellitus, hypofunkcia štítnej žľazy, obezita,
  • porušenie produkcie žlče, spojené s poklesom funkcie pečene a žlčových ciest,
  • chronické zápalové ochorenia žlčového systému u pacienta,
  • črevných patológií spojených s nesprávnou prácou, výskytom dysbiózy,
  • nedostatok vitamín-minerálneho komplexu v tele,
  • infekčné procesy žlčových ciest,
  • znížená svalová aktivita, ktorá spôsobuje narušenie žlčového systému.

Tieto príčiny najčastejšie spôsobujú rozvoj patológie spojenej s tvorbou kameňov v žlčovodoch. Vývoj patológie môže prispieť k zlému spôsobu dňa a odpočinku, znečisteniu ovzdušia a nadmernej fyzickej námahe. Súčasne je narušený odtok žlče, ktorý po nahromadení v nadbytku začína tvoriť žlčový kal alebo piesok. Ten sa potom rýchlo akumuluje v GPV a keď sa kombinuje, vytvára kamene.

Príznaky ochorenia

Symptómy patológie sa prejavujú v závislosti od toho, ako sú kamene umiestnené a aké veľkosti majú. Hlavným prejavom patológie je teda výskyt pečeňovej koliky - náhla ostrá pulzujúca bolesť na pravej strane pod rebrami, ktorá má kolický charakter. Syndróm bolesti sa najčastejšie vyskytuje na pozadí jedla, ako aj po cvičení. Hepatická a žlčová kolika je spojená so skutočnosťou, že dochádza k biliárnej dysfunkcii žlčového systému, čo neumožňuje enzýmom normálne vstupovať do čreva.

Ďalším príznakom charakteristickým pre nekalú cholecystitídu je nevoľnosť a vracanie, po ktorých sa pacient necíti lepšie. Zvracanie spôsobené svalovým spazmom, ako aj reakcia tela na zápal.

Prejav hlavných symptómov sa čoskoro spojí s konštantnou ťažkosťou v brušnej dutine, slabosťou v tele, nepríjemnou chuťou v ústach, žltnutím kože a slizníc. Okrem toho ochorenie žlčových kameňov je často sprevádzané porušením zákona o defekácii, čo spôsobuje rozvoj hnačky alebo zápchy.

Význam stravy pri ochoreniach žlčových kameňov

Výživa pre cholelitiázu je jednou z hlavných úloh pri liečbe ochorenia. Pri racionalizácii vnikania živín do organizmu sa normalizujú metabolické procesy, ktoré prispievajú k rýchlejšiemu hojeniu zápalového ohniska a znižujú riziko vzniku nových kameňov.

Hlavné funkcie stravy sú:

  • zníženie zaťaženia orgánov tvorby žlče a vylučovanie žlčou je dôležitým princípom diétnej terapie v žlčníku žlčníka,
  • zníženie príznakov ochorenia - pri liečbe pacientov s ochorením žlčových kameňov sa veľká pozornosť venuje znižovaniu bolesti, ktorú možno ľahko dosiahnuť, ak budete jesť správne,
  • prevencia komplikácií - diéta pre cholecystitídu a GCB umožňuje liečbu bez chirurgického zákroku, čo je veľmi dôležité v neskoršom živote pacienta,
  • eliminácia nadmerného cholesterolu a soli v tele počas všetkých dní ochorenia,
  • zvýšenie času remisie pri chronickom priebehu patologického procesu,

Tieto princípy umožňujú nielen zlepšiť stav pacienta, ale aj podporiť správne a rýchle pôsobenie liekov predpísaných na zastavenie patológie.

Diéta pravidlá pre ochorenie žlčových kameňov

Optimálna výživa pre cholelitiázu je kľúčom k rýchlemu zotaveniu. Diéta by mala byť predpísaná lekárom, ktorý vedie pacienta. Hlavným pravidlom pri implementácii diéty je racionálna konzumácia potravín s najmenším množstvom cholesterolu. Okrem toho, primárne pravidlá diétnej terapie v JCB sú:

  • diéta pre cholelitiázu u žien, najmä počas tehotenstva, by mala byť plná všetkých potrebných živín pre normálny vývoj plodu,
  • správna výživa s JCB by sa mala vykonávať v malých porciách, často - 5-6 krát denne,
  • obmedziť soľ na 10 g denne,
  • je potrebné čo najviac obmedziť príjem vyprážaných potravín obsahujúcich veľké množstvo ľahko stráviteľných sacharidov a živočíšnych bielkovín, t
  • jedlá s cholelitiázou by mali byť optimálnym množstvom rastlinnej vlákniny a vápnika,
  • Je dôležité dodržiavať pitný režim, konzumovať najmenej 2 litre vody denne,
  • diéta pre cholelitiázu, hlavne, by mala byť ovocie, zelenina, prírodné šťavy,
  • Je dôležité dodržiavať teplotný režim riadu - teplota v miestnosti je optimálna;
  • Je dôležité tepelne spracovávať potraviny - variť len na pár alebo variť jedlo - to je základom diétnej terapie, ktorá zabraňuje tvorbe solí v tele.

Dodržiavanie týchto pravidiel je pomerne jednoduché dosiahnuť naplnenie všetkých funkcií diétnej terapie potrebnej na úplné uzdravenie.

Povolené výrobky

Diétna terapia v patológii žlčových ciest zahŕňa vylúčenie potravín obsahujúcich škodlivé prvky zo stravy. Čo môžete jesť z jedál v JCB, aký druh ovocia môžete jesť, a čo by ste mali držať ďalej od - tento článok vám pomôže zistiť.

Základom správnej výživy sú tieto povolené potraviny:

  • mliečne výrobky - kefír, mlieko, jogurt, syr, tvaroh a kyslá smotana s nízkym obsahom tuku - obsahujú dostatok vápnika a horčíka potrebné na zlepšenie štiepenia cholesterolu,
  • varené alebo dusené diétne odrody mäsa a hydiny - kuracie mäso, králik, moriak, hovädzie mäso,
  • obilniny - ovsené vločky, pohánka, proso,
  • Čerstvá zelenina a zelenina - cuketa, mrkva, brokolica, zemiaky, tekvice - hlavným pravidlom pri používaní tejto zeleniny je kvalitná a čerstvá zelenina, varená a tepelne spracovaná (dusená, varená alebo dusená). Môžete dať prednosť slabo nakladanej kapuste, ak recept obsahuje málo soli a octu,
  • minerálna voda so stredným obsahom soli - pomáha čistiť žlčové cesty a rozdrviť žlčové kaly a cholesterol kamene. Pitná minerálna voda môže byť až 1-2 litre denne,
  • Bozk a kompót zo sušeného ovocia - majú dobrý účinok na obaľovanie, čo znižuje zápalový proces. Môžete piť až niekoľko pohárov denne,
  • ovocie - s JCB môžete jesť jahody, jahody, jablká. Mnohí ľudia sa pýtajú, či je možné v JCB použiť ovocie ako banány na cholecystitídu a melóny - odpoveď je „áno“ - obsahuje optimálne množstvo prospešných látok, ktoré priaznivo pôsobia na pečeň. Tieto plody, bohaté na vitamíny a minerály, môžu byť konzumované v akejkoľvek forme ich prípravy - marmeláda, džemy, zaváraniny. Je dôležité obmedziť používanie citrusových plodov a hrozna, pretože používanie týchto plodov zvyšuje vylučovanie žlče,
  • cesnak - pomáha pri odstraňovaní cholesterolu a má tiež choleretické vlastnosti,
  • odrody rýb s nízkym obsahom tuku.

Zoznam a zoznam výrobkov povolených na použitie s týmto ochorením by mal upraviť špecialista, pretože každá osoba má určité vlastnosti tela, ktoré si vyžadujú úpravu stravy.

Zakázané výrobky

Pri diétnej terapii je v prvom rade dôležité zvážiť nielen želania pacienta, ale aj účinok jedla na telo. Takže dnes existuje zoznam produktov, ktoré potrebujú odstrániť ich diétu alebo obmedziť na minimum. Odborník by mal pacientovi vysvetliť, čo sa môže jesť a čo by nemalo byť: t

  • mastných odrôd rýb, mäsa, tuku, t
  • údené výrobky a údené výrobky - klobása, slanina, t
  • konzervy a polotovary, t
  • dátumy, halva,
  • obličky, pečeň, pľúca zvierat - takéto produkty obsahujú maximálny počet živočíšnych bielkovín, t
  • čerstvé pečivo
  • alkoholické nápoje
  • marinády,
  • paradajky a paradajky vo vlastnej šťave
  • sladkosti a pečivo (koláče, sušienky, pečivo),
  • kyslá zelenina a bylinky - šťovík, reďkovka,
  • omáčky z majonézy, kečupu a margarínu.

Tieto zakázané potraviny môžu poškodiť telo a najmä žlčové cesty. Okrem toho príjem týchto látok môže vyvolať exacerbáciu patológie. Zoznam zakázaných potravín sa tiež líši v závislosti od stavu pacienta a vlastností jeho tela. Iba špecialista môže dať správne rady, že nemôžete jesť konkrétneho pacienta.

Diéta pre cholelitiázu v období exacerbácie

Počas exacerbácie ochorenia by mala byť diétna liečba pozorovaná v prísnom poradí - to nielenže zníži príznaky ochorenia, ale tiež pomôže urýchliť remisiu.

S útokom žlčových kameňov na prvý deň sa odporúča piť len bylinné čaje s prídavkom šípky, medovky. Je prijateľné malé množstvo tekutého zeleninového pyré alebo bujónu. Počnúc druhým dňom počas exacerbácie môžete postupne zvyšovať svoju diétu, a to aj v potravinách čoraz viac povolených produktov. Hlavnou vecou je dodržiavať vyššie uvedené základné pravidlá. Počas obdobia, keď sa choroba zhoršila, sa odporúča vypiť pohár teplej vody alebo kefíru cez noc, aby sa zlepšila pohyblivosť pečene a žlčové kamene.

Po záchvate žlčových kameňov je potrebné zachovať výživu správnymi potravinami, pretože existuje riziko novej exacerbácie. Po 7-10 dňoch po nástupe exacerbácie odborníci odporúčajú prejsť na špeciálnu lekársku diétnu terapiu - tabuľka č.

Diéta horčíka

Horčík je veľmi dôležitou zložkou, ktorá hrá osobitnú úlohu v terapii patologického procesu. Výrobky, ktoré obsahujú veľké množstvo horčíka, prispievajú k normalizácii krvného obehu vo všetkých orgánoch a tkanivách. Okrem toho, vymenovanie horčíka v JCB umožňuje rýchlo zbaviť telo nadmerného cholesterolu.

Diétna terapia, bohatá na horčík, vám umožní zbaviť sa tela prejavov patológie, ako je bolesť, zápal. Diéta horčíka s cholelitiázou zlepšuje kontraktilitu žlčníka.

Pri predpisovaní diéty s obsahom horčíka sa teda pacientom ukazuje, že konzumujú potraviny:

  • morské plody vrátane kôrovcov a morských rias, t
  • fermentované mliečne prísady
  • ovsené, ryžové a jačmeňové krupice, t
  • mandľový a lieskový orech
  • fazuľa,
  • zemiaky a vajcia.

V tomto prípade jedlá prispievajú k zlepšenému metabolizmu a odstráneniu nadbytku žlče z tela. Ďalšou výhodou diéta horčíka je chudnutie, čo je veľmi dôležité pre ľudí trpiacich nadváhou a obezitou.

Diéta číslo 5

Diéta pre cholelitiázu nemôže robiť bez tabuľky liečby. Pokiaľ ide o špecialistov, ako aj v stacionárnych podmienkach, hlavným terapeutickým účelom je tabuľka č. 5, ktorej hlavným účelom je ochorenie žlčových ciest. Výrobky na zozname v tejto tabuľke zodpovedajú strave, v ktorej je žlčník úplne vyložený a vracia sa do normálu.

Menu pre cholelitiázu

Ak má pacient žlčové kamene, musí každý deň dodržiavať určitú diétu. Ale kvôli pracovnej záťaži a nedostatku času, mnohí pacienti, ktorí počuli o strave a naučili sa zoznam povolených potravín, zvyčajne sústreďujú svoju pozornosť na niekoľko typov a dodržiavajú len určité jedlá. S cieľom diverzifikovať diétu, lekári odporúčajú, aby príkladné menu pre týždeň, v ktorom každý deň budú rôzne recepty obsahujúce dostatočný počet užitočných látok, ktoré ovplyvňujú žlčové kamene.

Vzorové menu pre tento týždeň vyzerá takto:

  • raňajky: tvaroh, kaša, bylinkový čaj,
  • druhé raňajky: šálka želé,
  • obed: polievka na báze kuracieho vývaru alebo zeleniny, nesladeného čaju alebo džúsu,
  • obed: 200g jogurtu,
  • večera: tekvicové pyré s parnou patty, čerstvá jablková šťava,
  • Neskorá večera: šálka kefíru alebo ryazhenka.
  • raňajky: varená pohánka na vode, teplé mlieko,
  • druhé raňajky: čaj so sušienkami alebo sušičkami,
  • večera: karbonátky s varenými makarónmi, džús,
  • snack: 200g jogurtu, včerajší chlieb s malým prídavkom masla,
  • večera: rozdrvené zemiaky s vareným alebo duseným kuracím mäsom, kompótom alebo čerstvou šťavou,
  • neskorá večera: čerstvá šťava.
  • raňajky: banán, tvarohový kastról a kompót zo sušeného ovocia,
  • druhé raňajky: šípky čaj s galetny cookies,
  • obed: zeleninová polievka, pohánka s vareným kuracím mäsom, čaj,
  • občerstvenie: malé množstvo ovocia, jogurtu,
  • večera: tvarohový kastról s jahodovým džemom, pohár minerálnej vody,
  • neskorá večera: pohár mlieka alebo kefíru.
  • raňajky: krupica, nesladená káva so smotanou,
  • druhé raňajky: tekuté želé,
  • večera: zeleninové pyré s duseným alebo vareným mäsom, želé,
  • Obed: ryazhenka so sušienkami,
  • večera: varené nízkotučné ryby s rozdrvenými zemiakmi, bylinkový čaj,
  • Neskorá večera: pohár minerálnej vody alebo čaj šípky.
  • raňajky: varená klobása, parná omeleta, džús,
  • druhé raňajky: čaj s pečivom alebo sušienkami,
  • večera: rozdrvené zemiaky s pridaním varených rýb, želé alebo džúsu,
  • občerstvenie: kompot zo sušeného ovocia, sendvič so syrom,
  • večera: dusené zeleninové kotlety, hruška, čaj,
  • Neskorá večera: čaj s melissou alebo šípkou.
  • raňajky: banán, tvarohový kastról, džús,
  • druhé raňajky: sendvič so syrom, pohár mlieka,
  • obed: polievka so kyslou smotanou zo zeleniny alebo kurací vývar, varené mäso, kompót zo sušeného ovocia,
  • obed: šálka chudého jogurtu,
  • večera: parná omeleta s varenými klobáskami, pohárom minerálnej vody,
  • neskorá večera: ryazhenka.
  • raňajky: karbonátky s dusenou zeleninou, čerstvý džús,
  • druhé raňajky: želé,
  • večera: zemiaková kaša s kuracím mäsom, čajom,
  • občerstvenie: jablko alebo hruška, 100 g jahôd alebo jahôd,
  • večera: ovsené vločky, pohár želé alebo kompót,
  • Neskorá večera: pohár ryazhenka.

V súhrne možno konštatovať, že diéta je dôležitou súčasťou adekvátnej terapie a rýchlej obnovy. JCB je veľmi závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje osobitnú starostlivosť a kontrolu pacienta aj lekára. Menu na cholelitiázu pomôže nielen diverzifikovať stravu, ale aj vyvážiť príjem potravy pacienta.

Ako jesť s cholelitiázou?

Tvorba žlčových kameňov je chronickým ochorením žlčníka a vylučovacieho traktu. V dôsledku toho kamene zasahujú do normálneho fungovania orgánov. Žlčník je často zapálený, čo zhoršuje priebeh ochorenia. Ak budete dodržiavať prísnu diétu, môžete zlepšiť svoj stav a vrátiť svoje zdravie späť do normálu.

Výživové pravidlá pre krehkú cholecystitídu

Ak ste boli diagnostikovaný s choligitídou, potom hovoríme o kameňoch vytvorených v žlčových orgánoch. Môžu to byť aj zápalové procesy stien žlčníka.

Podľa štatistík sa tento problém najčastejšie stretáva s ľuďmi v pokročilom veku, ale zasahuje ich viac žien. U žien sa akékoľvek ochorenia so žlčníkom zhoršujú a objavujú sa viac v dôsledku zmien v hormonálnom pozadí počas a po menopauze. Zároveň pravidlá výživy pôsobia rovnako tak pre mužov, ako aj pre ženy, ale práve tí, ktorí potrebujú dôkladnejšie monitorovať výživu a zloženie výrobkov pri takejto diagnóze.

Čo sa týka chuťových faktorov varených jedál, potom by vaša kuchyňa už nemala byť ostrá a vyprážaná. Tieto dva druhy jedál by mali byť tabu. Obávať sa nedostatku jedla nestojí za to, pretože budete k dispozícii všetky varené, dusené a pečené.

Vyprážanie extraktov mastných kyselín z potravín a všeobecne zvyšuje kyslosť potravín, a to má negatívny vplyv na sliznice tráviaceho traktu.

Je veľmi dôležité, aby ste ochutili pokrmy s horúcim korením, aj keď používate jemné spôsoby varenia. To znamená, že rybí guláš je správne jedlo, ale ak je vyrobený s horúcim korením, potom už nie je vhodný pre vás.

Tiež si všimnite, že akékoľvek nakladané výrobky a údené výrobky sú pre vás tiež zakázané. Je to najnebezpečnejšie jedlo zo všetkých možností, ak hovoríme o chorobách žlčových orgánov.

Ďalšie pravidlo - naučiť sa jesť príliš horúco a príliš chladno. Vo vašom prípade sú kontraindikované aj teplé nápoje a zmrzlina. Vaše jedlo by malo byť mierne teplé. Nemá vplyv na chuť jedla.

Preto musíte mať na pamäti, že v prípade ochorenia žlčových kameňov:

  • Je potrebné jesť zlomok a často;
  • Dôkladne prežuť potraviny;
  • Jesť naposledy 2 hodiny pred spaním;
  • Tam je len varené, dusené a pečené;
  • Nemôžete sezónu potraviny s horúcim korením;
  • Nejedzte príliš chladno alebo príliš horúco.

Tieto pravidlá môžu byť vytlačené a zavesené na chladničke, aby si zapamätali a vyhli sa chybám, pretože každý z nich môže byť zapríčinený zhoršením priebehu ochorenia.

Odporúčaná potrava pre cholelitiázu

V dennej strave by malo byť veľa bielkovín, a to ako živočíšneho, tak rastlinného pôvodu.

Do ponuky zahrňte tieto produkty živočíšnych bielkovín:

  • vták;
  • vaječné bielky;
  • tvaroh;
  • rybie filé;
  • mäkký syr.

Venujte pozornosť aj produktom s rastlinnými proteínmi:
  • obilniny;
  • morský kale;
  • huby;
  • sójové bôby.

Dôležitým bodom sú tuky. Mýty o zbytočnosti a dokonca škodlivosti tukov vytvorili nesprávne pochopenie ich prítomnosti v strave. Ak máte problémy so žlčníkom alebo sliznicami, tuky v strave musia byť, ale ich dávkovanie musí byť prísne kontrolované a nesmie prekročiť prípustné normy. Takže v diéte by ste mali mať:
  • rastlinné oleje (ako obväzy a základ na riad);
  • živočíšnych olejov (maslo), ale s maximálnou hranicou 50 g za deň.

Čo sa týka sacharidov, pravidlá sú tiež jasné. Pripúšťajú prítomnosť glukózy v strave medu a cukru, ale musíte tiež starostlivo sledovať dávkovanie: 75 g cukru je limit pre osobu s ochorením žlčníka.

Ako jesť počas exacerbácie?

Exacerbácia kalkulačnej cholecystitídy mení pravidlá výživy, pretože prvý stav diéty pre zápal - na zníženie závažnosti ochorenia. Akonáhle dôjde k exacerbácii, môžete sa vrátiť k diéte v miernej forme, ale podľa odporúčaní lekára.

Ďalej zvažujeme stravovacie možnosti, ktoré stoja za to, aby sa dodržiavali exacerbácie ochorenia.

Diéta horčíka

Zhoršenie sa cíti ako kolika v hypochondriu. Tento stav je odstránený tzv. Horčíkovou diétou. Jeho vlastnosť je v prevládajúcom množstve horčíka v produktoch. Tento prvok je ovplyvnený tak, že spazmy oslabujú a zápal, ak vôbec nejaký, zmizne. Okrem toho vláknina priaznivo ovplyvňuje črevnú peristaltiku, ktorá celkovo znižuje bolestivé pocity.

Horčík diéta navrhuje prítomnosť horčíka v potrave, prekračuje štandardný režim 4 krát. Je veľmi dôležité upustiť od používania soli, ako pri diéte bez soli.

Prvé 2 dni počas exacerbácií nemôžu jesť pevné jedlo. Prijímajú sa iba kvapalné produkty:

  • Prírodné ovocné šťavy, ktoré musia byť vopred zriedené vodou;
  • Čaj, ale vždy teplý, nie horúci alebo studený;
  • Priemerná teplota bujónu je vyššia.

V deň 3 je povolené používať slizové polievky na ovsených vločkách, ryži alebo krupici. Môžete použiť peny, želé, strúhanú kašu, ovocné želé v potrave. V deň 4 môžete zadávať strúhaný tvaroh, dusené ryby alebo varené mäso.

Dáme príklad jedného dňa na magickú diétu. Rozdeľte 6 jedál na celý aktívny deň:

  • Doštička pohánkovej kaše, mrkvového pyré, 200 ml citrónového čaju;
  • Doska kaše s prosakovanými sušenými marhuľami;
  • 200 ml s nízkym obsahom tuku boršč s otrubami, pohárom šípkového bujónu;
  • 200 ml ovocnej šťavy (napríklad marhule);
  • 200 ml citrónového čaju.

Pôst dní

Pre akútny priebeh ochorenia sa odporúča držať sa nalačno raz týždenne, ale toto by sa malo uskutočniť so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Pri pozorovaní zlomkov môžete použiť 2 dni nalačno:

  • Diéta na ryži a kompótoch (300 ml kompótu na sušenom ovocí a 50 g ryžovej kaše je rozdelená na 6 jedál);
  • Diéta Curd-kefir (150 ml kefíru 6-krát denne, 100 g tvarohu 3-krát denne a 150 g cukru denne).

Diéta číslo 5

Váš pozorujúci lekár Vám môže odporučiť, aby ste pokračovali v diéte číslo 5. Príspevok pre neho je navrhnutý tak, aby sa stav žlčníka a iných zažívacích orgánov výrazne zlepšil.

Je nesmierne dôležité pamätať si, aké produkty môžete a čo nemôžete.

Čo jesť:

  • Ak sú ryby a mäso výnimočne chudé;
  • Z mliečnych výrobkov môže byť mlieko, nízkotučný tvaroh a mäkký syr;
  • Najlepšie je vyrobiť proteínové omelety z vajec, ale celkový počet vajec by nemal byť väčší ako 4 za 7 dní;
  • Z obilnín vyberte pohánku a ovsené vločky;
  • Zelenina alebo maslo;
  • Zo zeleniny môžete vstúpiť do diétnej mrkvy, kapusty, tekvice;
  • Z ovocia - jahody, melóny, hrozno, ale len v sezóne;
  • Šťavy z vyššie uvedeného ovocia;
  • Slivky v malých dávkach.

Zo zakázaných potravín nemožno použiť:
  • Vnútornosti (napríklad obličky, mozgy, pupky, pečeň);
  • Mäso a konzervy;
  • margarín;
  • Vylúčte reďkovku, repu, špenát a cesnak zo zeleniny.

Zo stravy na prvé dni (3-4 podľa uváženia lekára) sa mäso a mäsové vývary odstránia. Keď sa stav výrazne zlepší, môžete mäso vložiť späť do stravy, ale vopred ho rozomelieť v mixéri alebo prejsť cez mlynček na mäso. Toto pravidlo platí pre ovsenú kašu - rozplývajú sa.

V strave nie je vôbec žiadny chlieb v žiadnom štádiu a hlavný dôraz je kladený na obilniny, zeleninu a ovocie.

Hlavná strava, keď je mäso opäť povolené, pozostáva z obilnín, mlieka, vareného mäsa a čaju. Celý týždeň sa kombinácie trochu zmenia. Napríklad, na prvý deň na raňajky môžete ovsené vločky, mlieko a varené ryby, a ďalší deň - pohánková kaša, varené mäso a čaj. Tvarohové pudingy, ovocie a tvaroh sú najvhodnejšie pre občerstvenie a medziprodukty.

Výživa po operácii

Bez ohľadu na to, aký druh operácie ste vykonali, drvené kamene alebo odstrániť žlčník, prvé dva dni nemôžete nič jesť, len piť. Navyše, piť až tri šálky tekutiny denne. Môžu to byť vodnaté šťavy, čaj divokej ruže, čajové nápoje. Potom sa kaše zavedú do formy pyré a polievky na báze obilnín vo veľmi malých objemoch.

Počas nasledujúcich desiatich dní sa musíte držať mäkkej stravy. Jeho povolené zloženie zahŕňa:

  • Varené ryby a mäso;
  • Ľahko vysušený chlieb (ale nie čierny);
  • Čisté zeleninové jedlá.

Rozdeľte jedlo rovnomerne na deň:
  1. Bielkovinová omeleta z dvoch vajec, pohár čaju;
  2. Podšálka z tvarohu s trochou pridaného cukru;
  3. Krémová polievka na báze ovsených vločiek, 200 g mrkvového pyré;
  4. Tanier s jablkovým pretlakom;
  5. Dušené chudé rybie filé;
  6. Pohár kefíru.

Keďže po operácii ste pod dohľadom lekára, úplne kontroluje vašu diétu. Toto je mimoriadne dôležité, aby nespôsobilo zhoršenie alebo komplikácie zotavenia.

Video tipy od lekára

Pozrite sa na video o odporúčaniach lekára, ako správne jesť s ochorením žlčníka

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Diéta po útoku žlčových kameňov

Čo robiť, keď došlo k útoku žlčníka?

Prudký záchvat bolesti v žlčníku sa nazýva žlčová (žlčová) kolika. Najčastejšie je jeho vývoj spôsobený cholelitiázou, cholecystitídou, pankreatitídou a vzostupnou cholangitídou. Útok žlčníka má príznaky rôznej závažnosti, ich vývoj môže byť spôsobený použitím určitých potravín.

Budeme rozumieť, kedy nastane tento stav a ako sa s ním vysporiadať.

Čo je ochorenie žlčových kameňov?

Žlčové ochorenie (GIB) je veľmi časté ochorenie, ktoré často nie je sprevádzané rozvojom akýchkoľvek príznakov. S JCB v žlčníkových kameňoch sa tvoria (zmesi). Väčšina z nich má veľkosť do 2,5 cm.

Existujú dva hlavné typy žlčových kameňov:

Niekedy sa žlčové kamene dostanú do žlčových ciest, čo spôsobuje, že sa prekrývajú, čo spôsobuje rozvoj bolestivého ataku v žlčníku. Viac o cholelitiáze →

Charakteristika a trvanie žlčovej koliky

Bolestivý záchvat žlčníka môže začať náhle alebo postupne. Zostáva konštantná, hoci jej intenzita môže kolísať a potom prejsť. Trvanie žlčovej koliky je od 15 minút do niekoľkých hodín.

Bolestivý útok v žlčníku má spravidla silnú intenzitu.

Charakteristický klinický obraz žlčovej koliky zahŕňa nasledujúce znaky: t

  • Ľudia s útokom nemôžu nájsť miesto, neúspešne sa snažia zaujať pozíciu, v ktorej sa bolesť zníži.
  • Pohyby nezhoršujú bolesť, pretože neovplyvňujú žlčovody a močový mechúr.
  • Najčastejšie je najintenzívnejší syndróm bolesti lokalizovaný uprostred hornej časti brucha alebo pravej hypochondria.
  • Menej často sa intenzívna bolesť nachádza v ľavej hypochondriu a dolnej časti brucha.
  • Z neznámych dôvodov sa môže bolesť šíriť aj do iných oblastí tela - napríklad do pravého ramena alebo pravého lopatky.

Všeobecne sa predpokladá, že žlčová kolika sa vyskytuje hlavne po jedle. V skutočnosti sa útok na žlčník často vyvíja večer alebo v noci.

Čo môže vyvolať rozvoj žlčovej koliky?

Najčastejšou príčinou bolesti v žlčníku je cholelitiáza.

Iné stavy však môžu spôsobiť aj žlčovú koliku, vrátane:

Spotreba útoku bolesti v žlčníku môže byť konzumovaná mastnými a korenistými jedlami, alkoholickými nápojmi, dlhými prestávkami medzi jedlami. Biliárna kolika v prítomnosti žlčových kameňov môže tiež spôsobiť použitie choleretických liekov a minerálnej vody.

Iné príznaky žlčovej koliky

Biliárna kolika sa okrem bolesti vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • nevoľnosť;
  • zvracanie, ktoré neuvoľňuje bolesť;
  • zvýšené potenie;
  • všeobecná slabosť;
  • bolesti hlavy;
  • dýchavičnosť;
  • búšenie srdca;
  • žltačka;
  • horúčka;
  • hnačka;
  • strata chuti do jedla.

Čo robiť počas biliárneho záchvatu koliky?

Každý, kto opakovane mal bolestivé ataky v žlčníku, vie, čo má robiť, aby znížil ich intenzitu. Rôzni ľudia môžu mať rôzne metódy. Niektoré pomocné pozície ležia na pravej strane, s teplou vykurovacou podložkou pripojenou k pravej hypochondrium. S cieľom zmierniť bolesť môžete užívať lieky proti bolesti (Acetaminophen) a lieky proti spazmom (No-spa).

Vyhľadajte lekársku pomoc v nasledujúcich prípadoch:

  • Biliárna kolika vznikla prvýkrát.
  • Útok bolesti v žlčníku trvá viac ako 5 hodín.
  • Biliárna kolika je sprevádzaná rozvojom žltačky alebo horúčky.
  • Útok má veľmi silnú intenzitu.

Ak má človek často epileptické záchvaty, môže potrebovať chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka - cholecystektómiu. Tento chirurgický zákrok sa môže uskutočniť otvoreným alebo minimálne invazívnym (laparoskopickým) spôsobom.

Laparoskopia má niekoľko výhod:

  • Krátky pobyt v nemocnici.
  • Rýchle obnovenie.
  • Absencia veľkých jaziev.

Strava po záchvate žlčovej koliky

Bez ohľadu na to, či osoba trpí záchvaty bolesti v žlčníku, alebo nie, je užitočné pre všetkých, aby si udržali normálnu telesnú hmotnosť, ako aj dodržiavať diétu s nízkym obsahom tuku a cholesterolu a vysokým obsahom vlákniny.

Pre žlčník, rovnako ako pre zvyšok tela, sú užitočné nasledujúce produkty:

  • Čerstvé ovocie a zelenina.
  • Celozrnné výrobky (celozrnný chlieb, hnedá ryža, otruby).
  • Chudé mäso, hydina a ryby.
  • Nízkotučné mliečne výrobky.

Prospešné vlastnosti niektorých produktov na prevenciu problémov so žlčníkom a zmiernenie príznakov boli študované vedcami. Napríklad vedecké dôkazy ukazujú, že pitie kávy znižuje riziko vzniku zubného kameňa. Použitie alkoholu v miernych množstvách je tiež spojené so znížením frekvencie tvorby žlčových kameňov.

Napriek tomu je potrebné mať na pamäti, že tento dôkaz je príliš slabý na to, aby sa odporúčalo použiť niektorý z týchto liekov na prevenciu žlčovej koliky.

Je tiež známe, aké produkty môžu zvýšiť riziko tvorby žlčových kameňov a vyvolať rozvoj žlčovej koliky. Je zrejmé, že zmena vo výžive nemôže odstrániť už existujúce kamene, ale racionálna a vyvážená strava s obmedzením nasýtených tukov a cholesterolu môže pomôcť zmierniť symptómy a znížiť počet záchvatov.

Je potrebné sa pokúsiť obmedziť používanie:

  • tučné potraviny;
  • pražené;
  • mliečne výrobky;
  • tučné červené mäso.

Tiež ľudia s záchvatmi bolesti v žlčníku nemôže nasledovať diétu s ostrým obmedzením na počet kalórií. V prítomnosti nadbytočnej hmotnosti by sa mala postupne znižovať (o 0,5-1 kg za týždeň) a dodržiavať zásady zdravej, vyváženej stravy. Ak takáto diéta nezabráni bolestivým útokom v žlčníku, musíte sa poradiť s lekárom.

Biliárna kolika je závažný záchvat bolesti, ktorého zdrojom je napínanie žlčníka a žlčových ciest. Jeho príčinou je najčastejšie cholelitiáza. Na zmiernenie bolesti a zníženie frekvencie útokov by sa mali dodržiavať zásady vyváženej stravy. V prípade neúčinnosti diéty, osoba s žlčovými konkrementmi a záchvatmi žlčovej koliky môže potrebovať cholecystektómiu.

Autor: Taras Nevelichuk, lekár,
špeciálne pre Moizhivot.ru

Užitočné Gallbladder Video

Gastroenterológovia vo vašom meste

Prvá pomoc pri útoku žlčových kameňov

01 Typické príznaky

Na začiatku vývoja žlčových kameňov sa tvoria len malé kamene, pacient nemá zápalové procesy a komplikácie. Známky útoku zahŕňajú:

  • Hepatická kolika. Bolesť v pravej hypochondrium. Niekedy bolesť úplne prechádza na pravú stranu.
  • Niektorí pacienti majú zimnicu, miernu horúčku a arytmiu.
  • Nepoznateľné nadúvanie.

Útok ochorenia žlčových kameňov môže trvať 30 minút, potom sa to všetko stane boľavé v prírode. Po 2-3 hodinách sa uvoľňuje bolesť. Takéto útoky môžu tiež rušiť 10-15 minút.

Táto bolesť je spôsobená kameňmi v žlčníku. sú sprevádzané žlčou pohybujúcou sa pozdĺž žlčových ciest do čreva. Ak je veľkosť kameňov dosť veľká, potom bolesť v čase útoku bude silnejšia. Ak sú formácie malé, potom pri prechode žlčovým kanálom do čreva zmizne bolesť. Ak je formácia dostatočne veľká, je tu veľké riziko upchatia žlčovodu. To môže ľahko spôsobiť komplikáciu.

Komplikácia tohto ochorenia má tieto príznaky:

  • Akútna a dlhodobá bolesť.
  • Rýchle dýchanie.
  • Bledosť.
  • Veľké potenie.

Niektorí pacienti mali bolesti.

02 Odstránenie patologického stavu

RADA DOCTOR! Ako zachrániť pečeň?

Nikolay Zakharov, docent, kandidát lekárskych vied, hepatológ, gastroenterológ

Živé bunky dihydroquercetínu sú najsilnejším pomocníkom pre pečeň. Ťaží sa len zo živice a kôry divokého smrekovca. Poznám len jeden liek, v ktorom je maximálna koncentrácia dihydroquercetínu. Je to.

Prvá pomoc pri atakovaní ochorenia žlčových kameňov je nasledovná:

  • Pocit primárnych znakov, ľahnite si na posteľ. Teraz je pre vás dôležitý odpočinok, v žiadnom prípade sa neohýbajte. Ak máte problémy so srdcom a máte strach zo záchvatu stenokardu, môžete piť liek na srdce predpísaný lekárom.
  • Pite vazodilatačné a spazmické lieky. Takže urýchľujete pohyb kameňov.
  • Použite špeciálnu vyhrievaciu podložku a položte ju na nohy. Akékoľvek teplo rozširuje cievy.
  • Ak bolesť dovolí, potom sa uistite, že sa horúci kúpeľ, v ktorom teplota vody bude 37-39 stupňov. Byť v kúpeľni je povolené maximálne 15 minút.
  • V čase horúceho kúpeľa vypite pol litra ohrievanej pitnej vody. Voda vo veľkých množstvách pomáha zabrániť zvracaniu.
  • Útok môže spôsobiť zimnicu, potom by ste sa mali zahriať na šaty.

Odstránenie útoku žlčových kameňov pomôže otepľovať obklad, položte ho na pravú stranu. Týmto spôsobom sa významne zlepší krvný obeh a zvýši sa prietok krvi.

03 Nutná strava

Hlavnou príčinou tohto problému je zlá výživa. K útoku môže dôjsť pri užívaní veľkého množstva jedla, vyprážaných alebo tukových potravín, alkoholických nápojov.

  • Nejedzte 12 hodín po útoku.
  • Po malej hladovke môžete jesť zeleninovú polievku alebo bravčové boky.
  • Nasledujúci deň sú povolené zrná, tvaroh alebo mlieko s minimálnym obsahom tuku, vývarmi z mäsa, ovocia a zeleniny (okrem kyslej).
  • Po niekoľkých ďalších dňoch, môžete zahrnúť do svojho jedálnička ryby, morčacie, kurča, očistené od pokožky.

Prvá pomoc pri útoku žlčových kameňov

Je tiež dovolené piť minerálnu vodu, napríklad Narzan, Borjomi.

Zakázané potraviny zahŕňajú: vyprážané a mastné jedlá, cestoviny, údeniny a údené výrobky. Mali by ste tiež vzdať slané, nakladané, strukoviny, sladkosti, kávu, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, špenát a alkohol. Snažte sa jesť 5-6 krát denne, s intervalom 3-4 hodiny medu s každým jedlom.

Revolučná liečba pečene

Tieto informácie môžu byť pre vás veľmi dôležité. Liečba ochorení pečene je možná bez chirurgických zákrokov!

Zdravá pečeň je kľúčom k vašej dlhovekosti. Toto telo vykonáva obrovské množstvo životne dôležitých funkcií. Ak ste si všimli prvé príznaky gastrointestinálneho traktu alebo ochorenie pečene, a to: zožltnutie bielkoviny očí, nevoľnosť, zriedkavé alebo časté stolice, musíte jednoducho konať.

Odporúčame prečítať si príbeh Oľgy Krichevskej, ako vyliečila pečeň. Prečítajte si článok

Čo s útokom žlčových kameňov?

Príčiny a mechanizmy tvorby kameňov

Hlavné mechanizmy výskytu kameňov - výmena pečene a cystického zápalu. Závisia od príčiny ochorenia. Mechanizmus metabolizmu pečene môže vyvolať nasledujúce dôvody:

  • chyby vo výžive a prevaha v strave živočíšnych tukov (hovädzie, bravčové alebo jahňacie) s nedostatkom rastlinných tukov;
  • metabolické poruchy, najmä cholesterol;
  • neuroendokrinné patológie (napríklad hypofunkcia štítnej žľazy, diabetes mellitus);
  • toxické alebo infekčné poškodenie pečene;
  • sedavý spôsob života a obezita, pričom žlč začína produkovať litogénne vlastnosti a jej stagnácia vedie k vzniku zubného kameňa;
  • niektoré patologické stavy tráviaceho systému sú dysbakterióza, syndróm dráždivého čreva.

Počas zápalu žlčníka - cholecystitídy - dochádza k zápalovému mechanizmu močového mechúra. Fyzikálno-chemické vlastnosti zmeny žlče, pH sa presúva na kyslú stranu. Žlč sa stáva viskóznou, hustou, jej evakuácia je ťažká, dochádza k stagnácii a sedimentácii nerozpustných prvkov - cholesterolu, vápenatých solí a žlčových pigmentov, na ktorých sa postupne vytvára epitel, hlien a ďalšie zložky žlče. V závislosti od toho, ktorá zložka je základom kameňa, existujú tri hlavné typy: cholesterol, pigment a kalcináty (najvzácnejší typ).

Spočiatku tieto kamene vyzerajú ako piesok a potom začínajú pomaly rásť. Kamene menšie ako 3 mm môžu prechádzať žlčovými kanálmi, zatiaľ čo väčšie vzorky zostávajú v žlčníku a nakoniec spôsobujú zápal alebo upchávajú kanály, zabraňujú evakuácii žlče a podporujú rozvoj pečeňovej koliky a jej komplikácií.

Faktory spúšťajúce útok

K útoku žlčových kameňov dochádza v dôsledku migrácie žlčových kameňov, čo má za následok zablokovanie žlčových ciest. Tento pohyb kameňov začína zvýšenou produkciou a odtokom žlče, ako aj spazmom žlčníka alebo jeho kanálov. Toto môže spustiť viacero faktorov:

  • ostrý pohyb tela, fyzická námaha;
  • stres;
  • korenené alebo tučné potraviny alebo diétne poruchy pri žlčových kameňoch;
  • nadmerný príjem tekutín;
  • dlhý pobyt tela v naklonenej polohe.

Dokonca aj tehotenstvo môže spôsobiť útok. Keď sa dieťa chová, dochádza k mechanickému stláčaniu žlčových ciest a tým k stagnácii žlče. V poslednom mesiaci tehotenstva stúpa hladina cholesterolu, čo môže tiež viesť k tvorbe kameňov.

Príznaky záchvatu žlčových kameňov

Útok sa vyvíja akútne. Môže trvať niekoľko hodín, menej často - niekoľko dní. Útok je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • silná ostrá bolesť v pravej hypochondriu, ktorá môže viesť k pravej strane tela - k paži, lopatke, krku;
  • zvracanie, nevoľnosť a zvracanie, ktoré nezmierňujú;
  • nadúvanie;
  • zimnica a horúčka.

Čo robiť počas útoku

Opatrenia na zmiernenie útoku by sa mali začať čo najskôr. Z jasnosti a správnosti činnosti závisí od toho, ako rýchlo sa pacient stáva ľahším. Prvá pomoc je nasledovná:

  • položte pacienta do postele, pripojte teplú ohrievaciu podložku na pravú hypochondrium;
  • poskytujú akékoľvek antispazmodické alebo analgetické látky (napríklad Papaverin, Baralgin alebo No-silo);
  • uistite sa, že pacient pije čo najviac tekutiny;
  • na chladenie, prikryte prikrývkou a na nohy aplikujte vyhrievaciu podložku;
  • Je potrebné zavolať posádku sanitky, pretože budete musieť byť hospitalizovaný na chirurgickom oddelení, kde bude vyriešený problém chirurgického zákroku;
  • Nenechávajte pacienta bez dozoru, pretože je možná strata vedomia.

Liečba pacienta

Pri absencii indikácií pre núdzový chirurgický lekár predpisuje konzervatívnu liečbu, ktorá je zameraná na zastavenie ataku a elimináciu zápalových procesov v žlčníku a jeho kanálikoch:

  • subkutánne podávanie antispasmodík (Papaverina, Baralgina, Platyfillina alebo No-shpy);
  • antibiotiká;
  • ak antispasmodiká nepomáhajú, je potrebné urobiť blokádu okrúhleho väziva pečene alebo perirenálnej blokády novokaínom.

Takéto opatrenia sú zvyčajne dostatočné na zmiernenie útoku. Ak sa stav pacienta po dvoch dňoch nevráti do normálu, je nutná mimoriadna operácia kvôli vysokému riziku komplikácií - biliárnej peritonitíde alebo deštruktívnej (gangrenóznej alebo perforatívnej) cholecystitíde.

Diéta pre cholelitiázu

Opis aktuálny k 06/08/2017

  • Účinnosť: terapeutický účinok po 14 dňoch
  • Podmienky: od 3 mesiacov a viac
  • Náklady na výrobky: 1300 - 1400 rubľov týždenne

Všeobecné pravidlá

Žlčové ochorenie sa považuje za dysmetabolické ochorenie, pri ktorom sa tvoria žlčové kamene na pozadí metabolickej poruchy cholesterolu alebo bilirubínu. Kamene sú cholesterol, pigment (alebo bilirubín), vápnik a zmiešané.

Cholesterol a čierny pigment sa tvoria častejšie v močovom mechúre a hnedé v kanálikoch. Dôvodom ich vzniku je nadmerné nasýtenie žlčového sedimentu. V žlčníku sa proces zhrubnutia žlče neustále vyskytuje a stáva sa viac nasýtený cholesterolom.

Tvorba kameňov je dynamický proces a zrážanie kryštálov sa strieda s ich rozpúšťaním, hoci čiastočne. Vo formovanom kameni sa množstvo ťažko rozpustného cholesterolu neustále zvyšuje a zväčšuje sa jeho veľkosť. V priebehu roka sa rast kameňa pohybuje od 1 do 4 mm, nové sa tvoria iba u 14% pacientov.

Pri výskyte cholelitiázy cholesterolu majú určitú úlohu predispozícia rodiny, defekty v syntéze solubilizátorov, geografická poloha, obezita, cirhóza pečene, tehotenstvo, cukrovka, stáza močového mechúra a dyslipoproteinémia (zvýšený cholesterol v krvi). Určité miesto zaujme nezdravá strava: nadbytok sacharidov a živočíšnych bielkovín v strave, nedostatok rastlinných vlákien a rastlinných bielkovín.

V počiatočných štádiách ochorenia môže byť na ultrazvuku niekoľko rokov zistená hrubá žlč (žlčový kal), presýtená cholesterolom, čo je obdobie porušovania jej fyzikálno-chemických vlastností. Klinické prejavy ochorenia chýbajú a tento čas je najvýhodnejší pre konzervatívnu liečbu (zníženie litogenity žlče a normalizácia biliárnej exkrécie).

Ak sa nezmenia zmeny chemického zloženia žlče, ale zápal sliznice a hypomotorická dysfunkcia močového mechúra sa spoja, začne sa tvorba mikrolitrov až do 5 mm. Toto obdobie tiež prebieha bez klinických prejavov. Účinná je konzervatívna liečba (genoterapia).

Potom sa mikrolity zlepia a vytvoria makrolity väčšie ako 5 mm. Poruchy zápalu a motility žlčníka sa zhoršujú. Už sa objavujú niektoré nešpecifické symptómy: boľavá bolesť, horká chuť v ústach, ťažkosť v pravej hypochondriu, ktorá je dôsledkom chýb v strave, tendencia k nadúvaniu, častá hnačka a zápcha. Počas útoku sa náhle objavia ostré, neznesiteľné bolesti, ktoré vyžarujú na pravú ruku a lopatku, sprevádzané nevoľnosťou, opakovaným zvracaním, ktoré neprináša úľavu. Vyvoláva záchvat požitia alkoholu a požitie tukových potravín, chvenie, jazdu na koni, psycho-emocionálny stres alebo nesenie ťažkosti.

Keď sa zistia makrolidy, pacientom sa ponúka litotripsia (fragmentácia v prítomnosti jedného a niekoľkých kameňov) alebo kontaktné rozpustenie kameňov (kontaktná lítolýza). Týmto spôsobom sa rozpúšťadlo vstrekuje do bubliny alebo do potrubí. Rozpustia sa len kamene cholesterolu akejkoľvek veľkosti. Metyl-terc-butyléter sa používa na tento postup v prítomnosti kameňov v močovom mechúre a propionátovom éteri v žlčovodoch.

žlčové kamene

Ako už bolo uvedené, jesť potraviny s vysokým obsahom cholesterolu, tukov a rafinovaných sacharidov, chaotická strava a nevyvážená výživa ovplyvňujú tvorbu kameňov. Pri symptómoch žlčových kameňov je nutná diétna liečba vo všetkých štádiách ochorenia. Ako je uvedené vyššie, v skorých štádiách žlčového kalu je možné úplne upraviť zloženie žlče a zabrániť tvorbe kameňov. Vo fáze microliths výživa a používanie liekov môže zmeniť zloženie žlče a rozpustiť ich, a s tvorenými kameňmi - stabilizovať ich rast a zabrániť exacerbácii (biliárna kolika).

Pozrime sa, aký druh diéty na ochorenie žlčových kameňov možno predpísať? Základnou stravou je Tabuľka č. 5 a jej odrody v závislosti od štádia ochorenia. Samozrejme, že pri cholelitiáze by sa potraviny obsahujúce cholesterol nemali konzumovať a odporúča sa obohatenie stravy o vlákninu. Cholesterol kamene sa nachádzajú u ľudí, ktorí trpia prejedaním, zneužívaním živočíšnych tukov, mastných mäsa, vajec a kaviáru. Odstraňuje tiež korenené a mastné jedlá, vaječné žĺtky a so zlou toleranciou sú rastlinné oleje obmedzené, ktoré majú výrazný choleretický účinok a môžu vyvolať útok žlčníka žlčníka.

Diétna liečba kameňov v žlčníku zahŕňa:

  • Limit tukov na 80 g (75% zvierat, zeleniny - 25%).
  • Zvýšenie vlákniny (v dôsledku zeleniny a ovocia).
  • Zvýšenie obsahu produktov s horečnatými soľami.
  • Na elimináciu stagnácie príjmu žlčových potravín až 6-krát denne.
  • Neodporúča sa piť alkoholické nápoje (ani v "malých" množstvách).
  • Nedovoľte zvýšenie telesnej hmotnosti. Pri súbežnej obezite je potrebné znížiť energetickú hodnotu diéty obmedzením množstva tuku (70 g) a sacharidov (250 - 300 g). Úbytok hmotnosti priaznivo ovplyvňuje priebeh žlčových kameňov.
  • Litogenita žlče je eliminovaná dlhodobým užívaním kyseliny chenodeoxycholovej a kyseliny ursodeoxycholovej (najmenej 6 mesiacov).

V prvej fáze ochorenia nie sú žiadne zakázané potraviny, ale musíte dodržiavať diétu, pretože jesť v určitom čase stimuluje vylučovanie žlče a motorickú funkciu močového mechúra.

Mimo exacerbácie je nevyhnutné mierne šetrenie žlčníka a pečene, normalizácia biliárnej exkrécie a hladín cholesterolu, čo poskytuje pomer bázy Tabuľka č. Jedná sa o fyziologicky hodnotnú stravu, ktorá poskytuje frakčný príjem potravy, čo prispieva k pravidelnému toku žlče. Príjem kalórií je 2400-2600 kcal (bielkoviny - 80 g, tuky - 80 g, sacharidy - 400 g).

Použitie soli (10 g), tukov (najmä žiaruvzdorných), kvapalín v rozsahu 1,5-2 litrov je obmedzené. Jedlá sú varené, dusené a už pečené bez kôry. Zelenina na jedlá nie je passeed a fray iba zelenina bohatá na vlákninu, rovnako ako strunné mäso. Vyžaduje jasný režim a príjem potravy 5-6 krát denne.

Keďže je nevyhnutné mierne stimulovať vylučovanie žlčou a zabrániť vzniku kameňov, diéta poskytuje:

  • Veľké množstvo vlákniny (kvôli použitiu zeleniny a ovocia), čo je obzvlášť potrebné v prítomnosti zápchy. Okrem toho sa do stravy zavedú otruby.
  • Šaláty a vinaigrety, ochutené nerafinovaným rastlinným olejom (treba vymeniť, olivový olej má osobitnú hodnotu).
  • Akákoľvek zelenina, bobule a ovocie.
  • Jesť mliečne výrobky a rastlinné potraviny na dosiahnutie alkalických žlčových reakcií. V tomto ohľade sú obilné výrobky a výrobky z múky, ktoré alkalizujú žlč, nevýhodné, preto by mali byť tieto produkty obmedzené, najmä ak majú nadváhu.
  • Je potrebné uprednostniť pohánkové, proso, ovsené a jačmenné obilniny a obilný chlieb, ktorý okrem iného zásobuje organizmus horčíkom.
  • Zavedenie dostatočného množstva bielkovín (chudé ryby, mäso, tvaroh, kuracie bielkoviny) a rastlinné oleje, ktoré zvyšujú produkciu endogénnych žlčových kyselín. Povolené sú jedlá z vaječných bielkov, obmedzenie sa vzťahuje na žĺtky - pri ťažkej hypercholesterolémii sa môže denne konzumovať len 0,5 žĺtka.
  • Jesť potraviny bohaté na vitamín A (mlieko, smotana, tvaroh, kyslá smotana, maslo).
  • Dodržiavanie dostatočného pitného režimu (až 2 litre denne), ktorý zabraňuje stagnácii žlče, ako aj princípom pravidelnej a frakčnej výživy.

Vylúčené zo stravy:

  • výrobky s éterickými olejmi (cesnak, citrus);
  • vysoko extraktívne jedlá (všetky vývary, kapusta);
  • zelenina s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej (šťaveľ, špenát);
  • krátke pečivo, krátke pečivo a lístkové pečivo;
  • tučné mäso a vedľajšie produkty obsahujúce cholesterol (pečeň, obličky, mozgy), všetky vyprážané potraviny;
  • alkohol;
  • ľahko stráviteľné sacharidy (cukor, džem, cukrovinky, med, sladkosti) sú obmedzené.

Diéta horčíka s cholelitiázou (obzvlášť indikovaná pri zápche, ako aj dyskinéza s nedostatočným vyprázdňovaním močového mechúra) je založená na tabuľke č. pohánka a proso, krupica, otruby, zelenina a ovocie, vrátane sušeného ovocia).

Všetky tieto produkty stimulujú vylučovanie žlčou, zvyšujú motorickú funkciu žlčníka a čriev, čo v konečnom dôsledku pomáha eliminovať cholesterol, z ktorého sa tvoria žlčové kamene počas stázy žlče. Diéta horčíka však nie je predpísaná v prítomnosti gastritídy, enterokolitídy s fermentáciou a hnačkou, ako aj počas obdobia exacerbácie.

Diéta pre cholelitiázu v období exacerbácie

Pri exacerbácii JCB prvý deň, aby sa maximalizoval gastrointestinálny trakt, sú úplne vyhladované. V tento deň môžete piť slabý čaj, zriedené šťavy, čajové lístky šípky. Protizápalový variant je predpísaný na 2-3 dni - Diéta №5В, okrem akýchkoľvek mechanických a chemických dráždivých látok. Odporúča sa krátkodobo až 5 dní.

V ňom sú sacharidy obmedzené na 200 g (kvôli jednoduchému - cukor, džemy, med, džem), obsah proteínov je znížený (na 80 g), rovnako ako množstvo tuku. Jedlo sa varí bez soli a len pyré: vo forme suflé, zemiakovej kaše a slizkých polievok. Je dôležité dodržiavať frakčnú výživu (najmenej 5-krát) a prijímať potraviny v malých porciách. Kalórie na 1600 kcal, zabezpečuje príjem tekutín (2-2,5 l / deň).

V strave sa uvádzajú iba:

  • ľahká kaša na vode a bez oleja;
  • slizové polievky (na báze ovsených vločiek, ryže a krupice);
  • tekutá strúhaná kaša (ovsené vločky a ryža) s pridaním mlieka;
  • Želé, zeleninové šťavy, kompóty so strúhaným ovocím;
  • strúhané varené mäso (trochu), nízkotučný tvaroh, postupne sa zavádzajú varené ryby;
  • pšeničný chlieb alebo sušienky.

Potom sa terapeutická výživa rozšíri a na ôsmy deň sa pacienti premiestnia do stravy 5A a potom do základnej tabuľky č.

V JCB je do patologického procesu zapojený gastroduodenálny systém, pankreas a črevo. Pankreatitída je častejšia u žien vo veku 50-60 rokov s obezitou a hyperlipidémiou. Pre cholelitiázu a pankreatitídu sa používa rad tabuliek č. 5 - tabuľka č. Vyznačuje sa ešte väčším obmedzením tukov a sacharidov, ktoré stimulujú funkciu pankreasu. Extrakčné látky (odvar z kapusty, mäsových a rybích vývarov) a hrubé vlákniny zeleniny sú tiež obmedzené. Pri obezite sa odporúča znížiť príjem kalórií v dôsledku významného obmedzenia sacharidov. Všetky jedlá sú varené vo varenej alebo parnej forme a rozdrvené.

V prípade krehkej cholecystitídy, ktorá má sklon k častým exacerbáciám, sa odporúča chirurgická liečba. V pooperačnom období je veľmi dôležité kŕmiť pacienta. 12 hodín po operácii sa nechá v malých dúškoch vypiť vodu bez plynu (do 500 ml denne). Na druhý deň sa nízkotučný kefír, nesladený čaj a kissel zaviedli do dávky v dávkach maximálne 0,5 šálky v intervaloch 3 hodín.

Počas 3 - 4 dní je jedlo povolené a jedlá sú organizované až 8-krát denne, po 150 g porciách: zemiaková kaša (polotekutá), polievky s kašou, vaječné bielky z vaječných bielkov, kaša varená, ovocné želé. Z tekutín môžete vypiť zriedené šťavy (jablko, tekvica) a čaj s cukrom. Piaty deň sa zavedú galetové sušienky a sušený pšeničný chlieb. O týždeň neskôr pridáme rozdrobenú kašu (pohánka, ovsené vločky), varené rolované mäso, tvaroh, kefír, jogurt a zeleninové pyré. Potom môže byť pacient presunutý do tabuľky číslo 5A, o niečo neskôr - do tabuľky 5.

Po operácii sú v dôsledku toho možné lézie žlčových ciest: cholangitída a choledocholitiáza - tvorba kameňov v spoločnom žlčovom kanáli, ktorý sa prejavuje kolickými bolesťami, žltačkou, horúčkou a zimnicou. Ak sa choledocholitiáza neodstráni naliehavo, potom sa stúpa vzostupná cholangitída.

Vzhľadom na prevalenciu primárneho alebo sprievodného ochorenia sú určené tabuľky č. 5A alebo č. 5B. Vylúčené potraviny bohaté na cholesterol, hrubé vlákno, éterické oleje, ktoré spôsobujú fermentáciu, zdroje extraktív. Potraviny sa pripravujú iba utierané. Mäsové jedlá sú len nasekané alebo pyré a varené ryby sú povolené v kuse. Obmedzte počet zeleninových jedál a nechajte ich len vo forme vareného pyré. Ovocie je vo forme želé, duseného ovocia so strúhanými plodmi a ovocím a jablká sa pečú.

Po cholecystektómii, v prítomnosti duodenitídy a pankreatitídy, je predpísané jemné Diéta # 5SC. Používa sa do 3 týždňov pred ústupom bolesti a dyspeptickými poruchami. Potom zadajte číslo základnej tabuľky 5.

Ak po cholecystektómii nastane stagnácia žlče, potom sa odporúča tabuľka 5 L / F - lipotropný tuk. Pomáha zvyšovať vylučovanie žlče, má lipotropný účinok. Ide o fyziologicky plnohodnotnú diétu, ale obsah jednoduchých sacharidov je obmedzený a obsah tukov sa zvyšuje (v rovnakom pomere zvierat a zeleniny). Okrem parných pokrmov sa zaviedli aj pečené jedlá a stimulovali vylučovanie žlče, nie korenené a nesolené občerstvenie. Povolené použitie cestovín a drobivej kaše, pečená zelenina a čerstvé ovocie. Potraviny nie sú rozdrvené. Vyprážanie je vylúčené. Jedlo v malých porciách.