Je potrebné očkovať novorodencov proti hepatitíde?

Od narodenia malého muža sprevádza "Medina atribút" - očkovanie. Sú povinné od prvých hodín života dieťaťa. Mnohé matky sa však domnievajú, že očkovanie novorodencov proti hepatitíde nie je potrebné, pretože ich znalosť je obmedzená iba menom a trvaním. Čo je táto vakcína a prečo je to potrebné, povieme v našom článku.

Z tohto článku sa naučíte:

Hepatitída B a jej dôsledky

Predtým, ako sa porozprávate o prínosoch alebo nebezpečenstvách očkovania, mali by ste zistiť čo najviac o samotnej chorobe. Jedná sa o veľmi komplexný vírus, ktorý infikuje jeden z hlavných ľudských orgánov - pečeň. Hepatitída B je veľmi nebezpečná pre každú osobu, pretože choroba môže často viesť k smrti. Existuje aj vysoké percento ľudí, ktorí zostanú zdravotne postihnutí aj po svojej chorobe.

Jej nebezpečenstvo spočíva v tom, že za podmienok priaznivých pre ňu a oslabeného organizmu nosiča spôsobuje rakovinu a cirhózu pečene.

S vírusom sa môžete ochorieť náhodou, napríklad príchodom do kontaktu s osobou, ktorá má ochorenie. Stáva sa, že mnohí ľudia nevedia, že sú už infikovaní a naďalej šíria infekciu. Áno, nie je prenášaný cez vzduchové kvapôčky, ale môžete dostať hepatitídu cez kontaminované nástroje, injekčné striekačky atď.

Infekcia je možná aj po sexuálnom kontakte s infikovanou osobou. Tento vírus sa môže dostať k deťom cez matku už vo vývoji plodu. Ak je nastávajúca matka nositeľom hepatitídy alebo bola chorá počas prenášania dieťaťa, riziko infekcie plodu je takmer 90%.

Očkovanie detí s hepatitídou B: harmonogram a možné komplikácie

V našej krajine je vakcína proti hepatitíde B uvedená v Národnom kalendári a má niekoľko injekčných schém: tradičnú a vakcínu na urýchlenú ochranu. Prvý obsahuje niekoľko krokov:

  • počas prvých niekoľkých hodín po pôrode sa dieťaťu podá prvá vakcína;
  • po mesiaci sa podá druhá vakcína;
  • keď uplynie pol roka po prvej dávke vakcíny, podajú sa posledné 3 očkovania.

Tieto termíny schvaľuje ministerstvo zdravotníctva a všetci odborníci odporúčajú, aby ste dodržali tento harmonogram.

Druhá schéma očkovania detí proti vírusu je nasledovná:

  • prvý deň po narodení dostanú deti prvú vakcínu;
  • na konci mesiaca urobte druhú;
  • keď sú deti vo veku 2 mesiace, podávajú sa 3 dávky;
  • na konci roka je umiestnená ďalšia.

Aká je potreba urýchleného rozvrhu očkovania proti hepatitíde B u detí? Deti narodené nakazeným matkám alebo deťom, ktoré sa dostali do kontaktu s infikovanými osobami, sú v ohrození, preto musia byť očkovaní proti tejto chorobe.

Veľmi veľa mamičiek sa obáva výskytu možných komplikácií po zavedení vakcíny. Kvôli nevedomosti rodičia okamžite v pôrodnici napíšu odmietnutie očkovať dieťa, ak je však vakcína dobrá a samotný postup sa vykonáva podľa všetkých pravidiel, potom nebudú žiadne vážne komplikácie. Niekedy sa u niektorých detí môže vyskytnúť slabosť, zvýšená ospalosť, bolesť hlavy alebo hyperémia. Ale rýchlo prejdú.

Keďže moderné vakcíny majú oveľa vyššiu kvalitu ako predtým, vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé. Často nie je výrazná bolesť v mieste vpichu, horúčka alebo alergie. Ale aj pre dobrú vakcínu existujú niektoré kontraindikácie: prítomnosť alergických reakcií na zložky vakcíny, anémia, nedostatok hmotnosti, horúčka, nachladnutie a zlý stav dieťaťa.

Význam očkovania proti hepatitíde B

Očkovanie proti hepatitíde B je povinné pre dojčatá a dojčatá, pretože prenos takejto závažnej choroby v detstve je plný získania jej chronickej formy a výskytu cirhózy a rakoviny pečene. V období dospievania sa zvyšuje aj riziko infekcie, preto je potrebné očkovať deti.

Vakcína je úplne bezpečná - nemôžete sa starať o novorodencov. Neobsahuje priamy vírus nebezpečného ochorenia a nie je možné z neho nakaziť ani teoreticky.

Všeobecne platí, že otázka, či je pre novorodencov potrebné očkovanie hepatitídy v pôrodnici, by sa mala rozhodnúť len pozitívne. Teraz neexistuje žiadna účinná liečba pre ľudí, ktorí nesú vírus, a skôr alebo neskôr takýto človek vyvinie rakovinu pečene, čo je takmer nemožné vyliečiť, takže očkovanie malého človeka proti hepatitíde by sa malo vykonávať podľa všetkých pravidiel a rodičia sú za to zodpovední.

Koľkokrát v živote treba očkovať proti hepatitíde B u detí, aká je schéma očkovania a vedľajšie účinky u dojčiat?

Noví rodičia sú informovaní o potrebe včasnej imunizácie dieťaťa. Očkovací plán zahŕňa niekoľko povinných očkovaní, z ktorých jeden pochádza z hepatitídy B. Zvážte, čo je táto choroba a prečo je lepšie sa proti nej vopred brániť. Zistite aj zloženie očkovania, očkovaciu schému a aké sú možné kontraindikácie.

Prečo je hepatitída B nebezpečná?

Hepatitída typu B je vírusové ochorenie, ktoré môže byť akútne aj chronické. Vírus vstupuje do tela rôznymi spôsobmi - od matky k dieťaťu počas jeho prechodu cez pôrodný kanál, cez transfúziu krvi, sexuálne. Infekcia sa často vyskytuje v zubnej ordinácii alebo kozmetickom salóne s nedostatočne sterilizovaným nástrojom.

Akútna fáza môže prejsť bez povšimnutia a môže byť charakterizovaná zožltnutím kože a skléry. Pacient môže mať sťažnosti na bolesť a nepohodlie v pečeni, slabosť a všeobecné nepohodlie.

U niektorých pacientov sa telo vylieči z ochorenia a vytvára silnú imunitu voči vírusu hepatitídy B. V iných prípadoch sa akútna fáza stáva chronickou. Opísaný stav je nebezpečný, pretože v pečeni sa začínajú vyskytovať nevratné procesy - bunky nazývané hepatocyty sú nahradené fibróznym tkanivom - vzniká fibróza, cirhóza a dokonca rakovina pečene.

Štatistiky hovoria, že samoliečba sa častejšie stáva, ak je človek chorý s hepatitídou B vo veku 40-60 rokov - potom sa asi 95% pacientov uzdraví. Ak je dieťa choré pred rokom, pravdepodobnosť samoliečenia je nízka - asi 5%. Vo vekovej skupine od 1 roka do konca predškolského veku u každého tretieho pacienta sa ochorenie stáva chronickým.

V tomto ohľade je imunizácia z tohto ochorenia plne odôvodnená, pretože umožňuje dieťaťu vytvárať imunitu umelými prostriedkami. Niet divu, že tento typ očkovania je financovaný štátom a je zahrnutý do povinného zoznamu očkovaní.

Nie každý vie, že existuje vakcína proti hepatitíde A. Deti sa dostávajú len v prípadoch, keď je riziko infekcie vysoké. Spôsob použitia tejto vakcíny sa však líši od hepatitídy B a táto imunizácia nie je potrebná.

Vakcinačná kompozícia

Zvážte, aké je zloženie vakcíny proti hepatitíde B. Jedna dávka (5 ml) lieku používaného pre deti do 19 rokov zahŕňa:

  • Fragmenty obalu vírusu hepatitídy B, ktoré sa nazývajú antigén (HBsAg) - 10 ug. Telo vníma tieto molekuly ako cudzie a vytvára proti nim protilátky, to znamená, že vytvára imunitnú reakciu.
  • Hydroxid hlinitý ako adjuvans - látka, ktorá môže zvýšiť produkciu protilátok.
  • Konzervačným činidlom je tiomersal.

V Ruskej federácii sa používa niekoľko druhov vakcín - dovážajú sa aj domáce. Všetky sú vzájomne zameniteľné - ak je jedna vakcinácia vykonaná s drogou Endzheriks V (Belgicko), potom ďalšia môže byť vykonaná s DTP Hep B (Rusko) alebo Shanvak B (India).

Domáca vakcína je dostupná v sklenených injekčných liekovkách alebo ampulkách s objemom 5-10 ml. V kartóne je 50 ampúl alebo 10, 25, 50 fliaš.

Plán očkovania

Očkovanie proti vírusovej hepatitíde sa môže podať osobe od narodenia do 55 rokov, ak predtým nebol zaočkovaný. Štandardný plán je nasledovný:

  • prvá injekcia sa novorodencovi podá do 12-24 hodín po pôrode;
  • ďalšia vakcína sa podáva po 30 dňoch - mesačne;
  • tretia vakcinácia sa vykonáva za pol roka.

Ak nebudete postupovať podľa plánu, mali by ste sa pokúsiť dodržať minimálnu dobu medzi zavedením vakcíny. Druhá vakcinácia sa má vykonať najskôr jeden mesiac po prvom a tretí najskôr dva mesiace po druhom.

Tiež sa používa iná vakcinačná schéma, ktorá zahŕňa podávanie vakcíny 4-krát. Vakcinácia novorodenca hepatitídy sa vykonáva v každom prípade počas prvých 24 hodín, ďalší rozvrh injekcií môže byť nasledovný: t

  • 2 očkovanie - po 30 dňoch;
  • 3 - za 2 mesiace;
  • 4 - za 12 mesiacov.

Táto schéma umožňuje dieťaťu získať metódu zrýchlenia imunity. Táto metóda sa používa, ak sa dieťa narodilo z nakazenej ženy, dieťa bolo v kontakte s chorou osobou alebo v iných prípadoch.

Výber miest je spôsobený tým, že v nich je zaznamenaná najhustejšia vrstva svalového tkaniva. To umožňuje uskutočniť injekciu čo najhlbšie.

novorodenci

Väčšina civilizovaných krajín očkuje novorodencov proti hepatitíde B priamo v pôrodnici. Na začiatku však musí matka dieťaťa súhlasiť s očkovaním.

Nevakcinujte predčasne narodené deti s hmotnosťou nižšou ako 2 kg, ako aj tie, ktoré sú alergické. Pred zavedením vakcíny neonatológ vyhodnotí výsledky krvného testu novorodenca, vyšetrí kožu a kontroluje reflexy.

Súčasne nie je žltačka novorodencov kontraindikáciou očkovania. Lekári hovoria, že očkovanie nedáva ďalšiu záťaž na pečeň a nezhoršuje priebeh ochorenia.

Za 1 mesiac

V mesiaci očkovania sa vykonáva na detskej klinike. Rodičia privedú dieťa na plánované vyšetrenie a pediater vydá odporúčanie na očkovanie. Tento postup je veľmi dôležitý, pretože po počiatočnom očkovaní sa imunita vytvorí na krátku dobu a musí sa konsolidovať.

Je žiaduce, aby po prvej vakcinácii uplynulo aspoň 30 dní. Ak sa však termíny oneskorili o viac ako 5 mesiacov, odporúča sa začať očkovací program znova.

Za pol roka

Po 6 mesiacoch sa vykoná posledná fáza očkovania proti hepatitíde B. Len dva týždne po tretej injekcii vakcíny sa vytvorí dlhodobá imunita.

Ak je dieťa za plánom a jeho prvá očkovacia látka bola podaná neskôr, ako je potrebné, je dôležité, aby medzi začiatočnou dávkou a konečnou dávkou prešlo najmenej 6 mesiacov. Ak sa významne predlžuje doba medzi injekciami, lekár rozhodne o opätovnom očkovaní.

Koľkokrát v živote musíte byť očkovaní proti hepatitíde B, ako dlho to trvá?

Až donedávna sa predpokladalo, že imunita po očkovaní zostáva aktívna 7 rokov. Štúdie však ukázali, že tí, ktorí dostali vakcínu pred štvrťstoročím, tiež zostali chránení.

Odporúča sa však, aby ľudia v riziku boli očkovaní každých 5 rokov počas celého života. Sú to lekári, ktorí sa zaoberajú pacientmi s hepatitídou, pacientmi, ktorí potrebujú transfúziu krvi, zdravotné sestry atď.

Čo robiť, ak sú porušené podmienky očkovania detí proti hepatitíde B a jedna z vakcín je vynechaná?

Zvážte, ako dlho môže trvať prestávka medzi očkovaním, ako aj odporúčania pediatrov:

  • Chýbajúce prvé očkovanie, ktoré sa musí vykonať v nemocnici. Imunizácia hepatitídy B môže byť zahájená v akomkoľvek veku, po ktorom je možné postupovať podľa plánu používaného pre dojčatá.
  • Vynechali druhú vakcínu, ktorá sa musí urobiť za mesiac. V tejto situácii môže byť obdobie medzi prvou a druhou vakcináciou 1-4 mesiace. Ak uplynulo viac času, pediater rozhodne, či má pokračovať v programe alebo začať očkovaciu schému od začiatku.
  • Chýbajúca tretia vakcína proti hepatitíde. 3 injekcia je povolená jeden a pol roka po prvej vakcinácii. Ak sa toto obdobie tiež vynechá, indikuje sa krvný test na koncentráciu protilátok proti hepatitíde. Niekedy imunita trvá dlhšie ako 18 mesiacov, potom nie je potrebné program opakovať a kurz je možné dokončiť obvyklým spôsobom.

Kontraindikácie očkovania

Kontraindikácie očkovania sú rozdelené na dočasné a trvalé. Infekčné ochorenia, zvýšená telesná teplota, nízka pôrodná hmotnosť alebo predčasné narodenie sa môžu považovať za dočasné.

Ak má dieťa horúčku, plánované očkovanie sa zruší.

Trvalé zahrnutie:

  • závažné alergické reakcie u detí na predchádzajúce očkovania - anafylaktický šok, angioedém, febrilné záchvaty;
  • alergia na kvasinky;
  • niektoré choroby nervového systému, ktoré majú tendenciu napredovať.

Možné vedľajšie účinky u detí

Najčastejšie sa deti ľahko tolerujú a neuvádzajú sa žiadne vedľajšie účinky. V zriedkavých prípadoch je však možná atypická reakcia na vakcínu proti hepatitíde. Zvážte možné dôsledky:

  • Zvýšenie teploty na subfebrilné hodnoty. Príležitostne je možné odčítanie teplomeru pri 39-40 ° C.
  • Začervenanie kože v okolí miesta vpichu injekcie. Je tiež možné svrbenie, vzhľad červeného halo.

Alergické prejavy po očkovaní proti hepatitíde nie sú zaznamenané viac ako jeden prípad na milión. Niekedy u detí, ktoré sú po očkovaní alergické na kvasinky, sa reakcia na pekárenské výrobky ešte zhoršuje. Takéto prípady však často nie sú pozorované.

Vakcína proti hepatitíde B je u detí veľmi ľahko tolerovaná, v zriedkavých prípadoch sa môže v mieste vpichu injekcie objaviť pečať.

Ako sa vysporiadať s účinkami očkovania?

Zvážte, aké by mali byť hlavné aktivity rodičov, ak má dieťa atypickú reakciu na očkovanie:

  • Keď teplota stúpne na 38 ° C a viac, musíte dať dieťaťu antipyretikum. Paracetamol alebo Ibuprofen vo veku dávkovanie bude robiť. Môžete použiť liek vo forme sirupu, rovnako ako vo forme čapíkov.
  • V prípade sčervenenia a vytvrdnutia kože v mieste vpichu injekcie je potrebné namazať postihnuté miesto Troxevasinum alebo resorpčným činidlom. Ak sa v mieste vpichu objavila hrudka, môže sa k nej pripojiť list kapusty.
  • Ak si rodičia všimnú, že dieťa má boľavú nohu, do ktorej dostali injekciu, stojí za to dať dieťaťu anestetikum.
  • S príznakmi alergií - svrbenie, špinenie, žihľavka - môžete dať dieťaťu antihistaminikum.

Ak máte podozrenie na závažné alergické reakcie - objavili sa príznaky udusenia, opuch pier, opuchy nôh, svetlé škvrny po celom tele - okamžite zavolajte sanitku. Čakanie na lekára môže dať dieťaťu antihistaminikum kvapky.

Očkovanie proti deťom hepatitídy B: plán a vedľajšie účinky

Hepatitída je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje ľudskú pečeň. K rozvoju ochorenia dochádza v dôsledku požitia infekčných agens - vírusov a baktérií. Spoľahlivou prevenciou tejto nebezpečnej choroby bude očkovanie detí pred hepatitídou, ktoré ochráni telo dieťaťa pred možnými nebezpečnými následkami.

V medicíne je známych niekoľko typov hepatitídy - A, B, C. To je dôvod, prečo mnohí rodičia majú záujem o to, ktorá vakcína proti hepatitíde B sa podáva deťom, pretože je známa viac ako jedna forma zápalového procesu. Hepatitída A je najjednoduchšia forma tohto infekčného ochorenia pečene: Hepatitída C je najťažšia a najnebezpečnejšia, sú dnes očkované z dvoch typov ochorenia - hepatitídy A a B, stále nie sú žiadne lieky proti patogénom hepatitídy C, ktoré by mohli byť spoľahlivou obranou proti tejto infekcii.

Potrebujú deti mladšie ako jeden rok vakcínu proti hepatitíde typu A?

Hepatitída A tiež známy ako Botkinova choroba alebo žltačka. Vzhľadom na to, že Botkinova choroba nepredstavuje také vážne nebezpečenstvo pre telo dieťaťa ako iné typy tohto ochorenia pečene, mnohí rodičia odmietajú očkovanie. V skutočnosti potrebujú deti vakcínu proti hepatitíde A? V mnohých krajinách nie je zahrnutý do kalendára povinného očkovania, čo platí aj pre Rusko. Odborníci však dôrazne odporúčajú očkovanie všetkých detí, ktoré predtým neboli touto chorobou postihnuté. Najmä niet pochýb o tom, či má byť dieťa v takýchto prípadoch očkované proti hepatitíde A:

1. Pred cestou na odpočinok v horúcich krajinách, pretože je tu riziko šírenia vírusu, je obzvlášť vysoké. Očkovanie sa musí vykonať dva týždne pred plánovanou cestou, aby sa telo dieťaťa mohlo vyvinúť silnú imunitu voči infekcii.

2. Ak sú ľudia v spoločenskom kruhu dieťaťa, ktorí trpia žltačkou. Očkovanie by sa malo vykonať všetkých 10 dní od momentu, keď sa dieťa dostane do kontaktu s nositeľom vírusovej infekcie.

3. V prípade diagnostiky dieťaťa ochorenia, ako je hemofília alebo závažné ochorenie pečene.

Táto vakcína je absolútne bezpečná a nemá žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Vakcína sa podáva dvakrát s prestávkou 6-18 mesiacov. Protilátky proti vírusu sa začínajú produkovať v detskom tele dva týždne po injekcii lieku. Ochrana proti chorobám sa poskytuje na 6-10 rokov.

Pred imunizáciou odborníci vykonávajú krvný test dieťaťa na prítomnosť protilátok v ňom. Ak boli zistené, znamená to, že dieťa bolo predtým očkované proti žltačke alebo malo toto infekčné ochorenie. Ak sa v krvi zistia protilátky, dieťa nemusí byť očkované, pretože s týmto ochorením dvakrát ochorelo, imunita voči tomuto vírusu sa vytvára na celý život. Z toho vyplýva, že nedostatok krvných protilátok proti vírusu je indikáciou pre očkovanie.

Toto očkovanie proti hepatitíde B sa nevykonáva u detí mladších ako jeden rok. Očkovanie detí sa vykonáva od veku 1 roka. Injekcia sa vykonáva intramuskulárne, zvyčajne v ramene dieťaťa.

Rodičia, ktorí sa rozhodli očkovať svoje dieťa proti Botkinovej chorobe, by mali vedieť, ktoré reakcie detského tela sa považujú za normu podľa lekárskych noriem. S dovážanými liekmi sa spravidla nevyskytujú žiadne reakcie. Ako ukazuje pediatrická prax, reakcia na hepatitídu Vakcinácia očkovacích látok proti domácim vakcínam u detí sa môže prejaviť nauzeou, hnačkou, vracaním, bolesťou hlavy, malátnosťou a stratou chuti do jedla. V mieste vpichu sa môže vyskytnúť začervenanie, opuch, svrbenie. Takéto vedľajšie účinky očkovania proti hepatitíde A sú odborníkmi považované za normu, a preto nevyžadujú lekársky zásah.

Dieťa po očkovaní proti hepatitíde má niekedy vysokú telesnú teplotu niekoľko dní. Ak neprekročí teplomer viac ako 38 stupňov, neodporúča sa dávať dieťaťu antipyretiká.

Koľko očkovaní proti hepatitíde B sa podáva deťom a očkovacia schéma

Očkovanie proti hepatitíde B U detí je povinná vakcína, ktorá je zahrnutá v ruskom národnom kalendári. Všetkým novorodencom sa odporúča podať prvú dávku vakcíny späť do pôrodnice nejaký čas po narodení dieťaťa. Potreba očkovania proti hepatitíde u dojčiat v takom ranom veku spočíva v tom, že dieťa infikované krátko po narodení sa môže stať chronickým nosičom tejto vírusovej infekcie.

Domáce aj dovážané drogy sa môžu použiť na očkovanie, avšak liek musí byť registrovaný v Rusku. Vakcína je inaktivovaná, čo znamená, že neobsahuje živý vírus, ale iba jeden antigén. Z tohto dôvodu sa vyžaduje opakované podávanie vakcíny detskému telu, aby sa vytvorila silná imunita.

Plán očkovania proti hepatitíde B má dve možnosti: prvá je určená pre všetky deti, ktoré nepatria do rizikových skupín. Koľko očkovaní proti hepatitíde B sa podáva deťom mladším ako jeden rok? Ak dieťa nemá žiadne kontraindikácie pre očkovanie a rodičia súhlasia s očkovaním, potom sa vykoná trikrát: hneď po narodení dieťaťa, vo veku 3 mesiacov a 6 mesiacov.

Druhá schéma očkovania proti hepatitíde B pre deti: 1 mesiac, 2 a 12 mesiacov

Existuje aj druhá schéma očkovania proti hepatitíde B u detí. Bol vyvinutý špeciálne pre deti narodené matkám, ktoré sú nositeľmi tohto vírusu, mali ho počas tehotenstva alebo nemajú výsledky testovania na túto infekciu. V týchto prípadoch deti nemajú tri, ale štyri injekcie, podľa schémy „0–1–2–12“ mesiacov. U rizikových detí sa prvá vakcína musí podať do 12-24 hodín po narodení. Druhá vakcína proti hepatitíde B sa podáva dieťaťu 1 mesiac, potom dva mesiace a rok.

Na vytvorenie silnej imunity na odchýlku od štandardnej vakcinačnej schémy sa neodporúča. Načasovanie očkovania je však často porušované a tolerované kvôli chorobe detí. Keď je dieťa choré, očkovací kalendár sa môže posunúť, ale mali by ste vedieť, že minimálny povolený čas na podanie vakcíny je 1 mesiac. Maximálna doba pre druhú dávku očkovania - nie viac ako 4 mesiace, pre tretiu - od 4 do 18 mesiacov. Ukazuje sa teda, že ak mesačné dieťa nebolo očkované proti hepatitíde, môže byť vykonané najneskôr do 4 mesiacov veku. V tomto prípade sa plne vytvorí imunita detí voči patogénu.

Reakcia dieťaťa na vakcínu proti hepatitíde: teplota a iné vedľajšie účinky

Deti sú očkované do hornej časti stehna alebo ramena, ale nie do svalov gluteus, všetci rodičia by mali mať tieto informácie. Vakcína nie je zavedená do sedacieho svalu, pretože aj u dojčiat je v tejto časti tela prítomná výrazná vrstva tuku, preto sa účinnosť očkovania významne znižuje. Okrem toho existujú veľké cievy a nervy a riziko poškodenia je veľmi vysoké.

Vo väčšine prípadov majú deti lokálnu reakciu na vakcínu proti hepatitíde. To sa prejavuje začervenaním, opuchom, tvrdnutím miest vpichu vakcíny. Takéto vedľajšie účinky vakcíny proti hepatitíde môžu mať aj takéto deti:

  • vrtošivosť, slznosť, podráždenosť;
  • slabá slabosť;
  • závraty alebo bolesti hlavy;
  • nadmerné potenie;
  • zvýšená stolica, hnačka.

Teplota dieťaťa po očkovaní proti hepatitíde B narastá veľmi zriedka, len u 1–5% detí. Všetky tieto príznaky by nemali vyvolávať obavy rodičom, sú považované za normu a spravidla sú pozorované do 2-3 dní po očkovaní.

Je možné kúpať sa mesačne po očkovaní proti hepatitíde?

Mnohí rodičia sa zaujímajú o otázku, či je možné sa po očkovaní proti hepatitíde kúpať mesačne, pretože je známe, že ak sa voda dostane do miesta vpichu, môže dôjsť k určitým zmenám na povrchu kože. Neodporúča sa navlhčiť miesto vpichu, nie je nebezpečné, ale môže viesť k alergickým reakciám lokálneho pôsobenia. Odporúča sa zastaviť kúpanie do 2 dní po očkovaní.

Závažné komplikácie po očkovaní proti hepatitíde B sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Tieto komplikácie zahŕňajú urtikáriu, vyrážku, erythema nodosum, anafylaktický šok. Aby sa predišlo vážnym komplikáciám, pred očkovaním sa dieťa vyšetrí, či nemá kontraindikácie pre očkovanie. K nim patria:

  • alergické reakcie na pečenie droždia;
  • silná reakcia na predchádzajúce očkovanie;
  • ak má dieťa diatézu alebo dermatitídu, očkovanie sa vykonáva po úplnom vymiznutí vyrážky na tele;
  • nachladnutie alebo akékoľvek infekčné ochorenie;
  • autoimunitné ochorenia.

Aby nedochádzalo k žiadnym komplikáciám pri očkovaní, môže to urobiť len úplne zdravé dieťa. Žiaľ, vakcína proti hepatitíde C ešte neexistuje, takže neexistuje žiadna spoľahlivá profylaxia proti tejto nebezpečnej chorobe.

Potrebujú deti očkovanie proti hepatitíde typu A?

Hepatitída A je infekčné ochorenie postihujúce pečeň. Choroba sa nepovažuje za nebezpečnú, zdravé deti ju nosia bez problémov. Napokon, nervózny rodič si bude myslieť, že existuje vážna choroba, v ktorej sa človek nezastrašuje smrťou, človek môže relaxovať. Ukazuje sa, že deti nepotrebujú očkovanie proti hepatitíde A? Je to tak?

Pozrime sa na to, aké sú špeciálne vlastnosti a tajomstvá tejto „bezpečnej“ choroby v súčasnosti a mali by sme byť očkovaní proti hepatitíde A? Aké vakcíny majú vakcíny proti hepatitíde A pre deti? Aká je možná reakcia tela na dieťa?

Ako sa prenáša hepatitída A

Vírusová hepatitída A alebo choroba „špinavých rúk“ je pre deti najrelevantnejšia. Nechápu dôležitosť sanitárnych opatrení, vírus je pre nich niečo ako postava z rozprávky. Tak sa učia o svete prostredníctvom špinavých predmetov a rúk, ktoré sú neustále ťahané do úst. Kúpajú sa a prehĺtajú vodu zo znečistených zdrojov, kde sa vypúšťajú odpadové vody. A more v tomto prípade nie je výnimkou. To všetko sú obľúbené miesta patogénu, kde ide spolu so sekrétmi z čriev chorého človeka.

Len pred niekoľkými desiatkami rokov boli deti s hepatitídou A nepretržite transportované do jednotiek infekčných chorôb, ktoré boli ohrozujúce a u mnohých detí sa zmenili na chronickú formu. Koncentrácia vírusu v prostredí (voda, produkty) bola taká vysoká, že sa do tela dostalo obrovské množstvo patogénu a choroba mala svoju plnú formu. Je to preto, že vírus hepatitídy A je pozoruhodne odolný voči faktorom prostredia a dezinfekčným prostriedkom. Druhou okolnosťou je, že je pre nich veľmi ľahké sa nakaziť. Rodičia tejto choroby sa preto báli, preto sa pre každú zimu rozbehli, aby videli, akú farbu moču a výkalov mali.

A len kvôli prísnemu dodržiavaniu pravidiel pre očkovanie všetkých rizikových skupín (kuchynskí pracovníci, učitelia, pedagógovia, atď.) Sú dnes deti oveľa menej choré, odpadová voda sa stala „čistejšou“ z hľadiska vírusu a môžeme hovoriť o tom, či Deti s hepatitídou A.

Je však potrebné poznamenať, že riziko nového výskytu hepatitídy A vždy pretrváva. Navyše, teraz existuje tendencia znižovať počet očkovaných detí. Selektívne očkovanie nemôže ovplyvniť výskyt hepatitídy A.

Dnešná viac alebo menej priaznivá epidemiologická situácia znižuje pravdepodobnosť výskytu vírusu v životnom prostredí. Počet pacientov, ktorí sú schopní ju prideliť, sa znižuje. A tá malá časť vírusov, ktoré si deti vyzdvihnú, vám umožní preniesť miernu formu hepatitídy A. Pacient si ju nevšimne, ale tvorí spoľahlivú prirodzenú imunitu.

Kto potrebuje očkovanie proti hepatitíde typu A

V našej krajine očkovanie proti hepatitíde A pre deti nie je striktne povinné. Národný očkovací kalendár uvádza, že tento typ očkovania sa vykonáva len podľa epidemických indikácií:

  • deti vo veku od troch rokov žijúce v zóne s vysokým výskytom hepatitídy A;
  • kontaktovať deti pri vypuknutí hepatitídy;
  • deti cestujúce do krajín s nežiaducou hepatitídou A.

Očkovanie proti hepatitíde A v materskej škole sa vykonáva 2 týždne pred odoslaním do materskej školy. Je to logické - predovšetkým blaho detského tímu. Stojí za to ochorieť na jedno dieťa, ako bude celá skupina chorá. Ale pre očkovanie je potrebný súhlas rodičov. Ak sa v materskej škole objaví choré dieťa, počas prvých 10 dní po kontakte sa odporúča núdzové očkovanie detí.

V krajinách ako USA, Španielsko, Čína, Turecko, Taliansko je očkovanie proti hepatitíde A na zozname povinných a vykonáva sa pravidelne.

Ak máte pochybnosti o potrebe očkovania, vyšetrite krv dieťaťa na prítomnosť protilátok proti vírusu. Ich prítomnosť v sére vám povie, že dieťa malo ochorenie v miernej forme a dostalo imunitu. Otázka očkovania zmizne sama o sebe - dvakrát Hepatitída A nie je chorá!

Aké očkovanie majú deti z hepatitídy A

Hepatitída Očkovanie môže byť:

Pasívne očkovanie

V pasívnej forme očkovania sa používajú pripravené protilátky proti vírusu, získané od osoby, ktorá bola chorá. Vzťahuje sa na rýchlu formu imunizácie. Výsledkom je tzv. Okamžitý účinok. Pre koho je pasívne očkovanie vhodné?

  1. Prvý kontingent: kontakt s deťmi. Napríklad v prípade intra-familiárnych prípadov ochorenia alebo inej úzkej komunikácie s jednou osobou s ochorením. Na tento účel sa používa sérový imunoglobulín. Môže byť použitý aj u dojčiat. Odporúčané dávky: 0,02 ml / kg telesnej hmotnosti. Očkovanie sa má vykonať v deltovom svale najneskôr dva týždne od kontaktu.
  2. Druhý kontingent: pre rýchlu imunizáciu detí cestujúcich do nebezpečných oblastí. Liečivo sa podáva vo veľkej dávke 0,06 ml / kg telesnej hmotnosti. V predstihu musíte skontrolovať prítomnosť protilátok proti vírusu v krvi.

Ak pretrváva nepriaznivá situácia, zameranie ochorenia sa neodstráni, potom je potrebná opakovaná imunizácia.

Vakcína proti hepatitíde A s imunoglobulínom poskytuje ochranu počas 3 - 4 mesiacov. Je povolené vstúpiť do neho až štyrikrát počas života, ale nie skôr ako jeden rok po predchádzajúcom očkovaní.

Pasívne očkovanie zabraňuje pravdepodobnosti hepatitídy v 100% prípadov, ak sa vykoná pred kontaktom. S každým nasledujúcim dňom sa ochrana kontaktu zníži. Ak napríklad uplynulo šesť dní, pravdepodobnosť bude 80–90%. Tolerancia imunoglobulínov je vynikajúca.

Aktívne očkovanie

Takéto očkovanie sa vykonáva usmrteným vírusom. Ak hovoríme o tom, aké očkovania sa robia deťom z hepatitídy A, je vhodné volať registrované vakcíny a povoliť ich použitie.

  1. "GEP-A-in-VAK" (Novosibirsk) - od 3 rokov.
  2. Avachim (Francúzsko) - odporúčané pre deti od 2 rokov.
  3. Hawrix (Spojené kráľovstvo). Táto vakcína má dva typy - pre dospelých, obsahuje 1440 jednotiek vírusového antigénu a dávku pre deti 720. Odporúča sa pre deti od jedného roka.
  4. Vakta (USA) - od dvoch rokov.

Všetky uvedené vakcíny sú bezpečné a účinné. Titer protilátok sa však postupne zvyšuje.

Domáca "GEP-A-in-VAK" očkovacia schéma hepatitídy A má nasledovné:

  • prvé očkovanie sa vykoná po dosiahnutí veku troch rokov;
  • potom o mesiac neskôr;
  • tretia injekcia sa aplikuje na ďalších šesť mesiacov.

Všetky ostatné vakcíny sa podávajú dvakrát - prvá imunizácia, začínajúca 2 roky, potom sa preočkovanie z hepatitídy A na deti vykoná najneskôr 12-18 mesiacov, pretože prvé očkovanie poskytuje imunitu na toto obdobie. Druhá vakcína poskytuje celoživotnú imunitu.

Kde sú deti očkované proti hepatitíde A? Vakcína sa injektuje intramuskulárne do deltového svalu alebo do hornej tretiny stehna.

Možná reakcia u dieťaťa na očkovaciu látku proti hepatitíde typu A

V prvom roku sa vakcíny proti hepatitíde A nepoužívajú. Dokázali svoju bezpečnosť a dobrú prenosnosť. Táto vakcína môže byť dokonca kombinovaná s akoukoľvek inou vakcínou z vakcinačného programu. Stačí použiť rôzne striekačky a vstreknúť do rôznych častí tela.

Hepatitída Očkovanie pre deti nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky. Maximálna hodnota, ktorá sa môže vyskytnúť, je, že 3-5% očkovaných detí môže pociťovať začervenanie a opuch v mieste vpichu injekcie. Takáto reakcia by sa nemala vystrašiť, pretože zvyčajne trvá 1-2 dni.

Po očkovaní mnohí lekári odporúčajú užívať desenzibilizačné činidlá: "Diazolin", "Suprastin", aby sa minimalizovali nežiaduce reakcie.

Rodičia sa často pýtajú, kedy sa má dieťa po očkovaní proti hepatitíde kúpať? Snažte sa zdržať plávania a chôdze v deň očkovania. Ak sa objavia príznaky podobné očkovacej reakcii: mierna horúčka, začervenanie v mieste vpichu injekcie, mierna indispozícia, potom miesto vpichu injekcie nezmočte na ďalšie dva dni a vyhnite sa chôdzi, najmä v zime. Ak nie sú žiadne reakcie, potom môžete chodiť v ten istý deň a plávať ďalej.

kontraindikácie

Existujú dva typy kontraindikácií:

V prípade dočasného vysadenia sa očkovanie odloží o určitý čas. Napríklad až do zotavenia sa pri akútnych ochoreniach alebo pri remisii pri chronických ochoreniach. Lekár vyšetrí dieťa a rozhodne, či má imunizovať alebo nie.

Aké sú absolútne kontraindikácie? Toto je úplná medicínska výzva na očkovanie. Bude to v prípade okamžitej alergickej reakcie na predchádzajúcu vakcináciu proti hepatitíde typu A.

Hepatitída A nepredstavuje hrozbu pre zdravé deti. A ak je pečeň chorá, je tu problém so žlčníkom? V tomto prípade hepatitída spôsobí len poškodenie tela. Aj málo rodičov bude trpezlivo čakať, až dieťa ochorie, alebo nie, ak existuje 100% riziko ochorenia. Je lepšie očkovať, ako sa pozerať na choré dieťa.

Mal by som byť očkovaný proti hepatitíde A: indikácie a kontraindikácie

Botkinova choroba alebo vírusová hepatitída A je akútna vírusová infekcia, ktorá spôsobuje poškodenie a smrť pečeňových buniek. Užívanie liekov umožňuje vyliečiť pacienta 1-2 týždne. Avšak na pozadí vírusovej hepatitídy majú deti a dospelí často vážne komplikácie. Jedinou účinnou metódou prevencie ochorenia je očkovanie proti hepatitíde typu A.

Aké je nebezpečenstvo infekcie?

Vývoj vírusovej hepatitídy A je spôsobený prienikom vírusových častíc do tela potravou, vodou, domácimi predmetmi, hračkami, pri priamom kontakte s chorou osobou. Vírus hepatitídy sa vyznačuje zvýšenou odolnosťou voči negatívnym účinkom faktorov prostredia, väčšinou dezinfekčných prostriedkov.

Po infekcii sa patogénne látky rozšírili cez sliznicu zažívacích orgánov, pričom prietok krvi do lymfatického systému a pečene. Trvanie inkubačnej doby je 2 až 4 týždne, potom sa objavia symptómy, ktoré sa podobajú banálnemu chladu.

Po niekoľkých dňoch sa stav pacienta dramaticky zhoršuje, vírus hepatitídy vyvoláva vznik žltačky - slizníc a sklerózy očí, koža sa stáva žltou. S včasnou liečbou príznaky vymiznú do 20 dní, osoba vyvíja celoživotnú imunitu proti vírusovej hepatitíde A.

Ale u malých detí, starších pacientov, ľudí s ťažkou imunodeficienciou môže vírus hepatitídy A spôsobiť rozvoj zápalu orgánov žlčového systému (cholangitída, cholecystitída), závažné patologické zmeny v pečeni (akútna hepatálna encefalopatia, hepatálna insuficiencia). V ťažkých prípadoch môže pacient spadnúť do kómy.

Je to dôležité! Podľa štatistík je vírusová hepatitída najčastejšou črevnou infekciou na svete.

Kedy je potrebná imunizácia?

Hepatitída Očkovanie nie je zahrnuté v národnom programe imunizácie. Preto sa imunizácia uskutočňuje pri vysokom riziku infekcie, ak osoba nemá protilátky proti vírusu v krvnom obehu. Očkovanie proti hepatitíde A sa podáva ľuďom, ktorým hrozí riziko infekcie: deti mladšie ako 5 rokov a dospelí pacienti nad 55 rokov.

V takýchto situáciách sa deťom odporúča očkovanie proti hepatitíde A: t

  • 14 dní pred nástupom do detskej vzdelávacej inštitúcie pred cestovaním do afrických alebo ázijských krajín, ruských námorných sanatórií;
  • S anamnézou chronického ochorenia pečene;
  • Ako súčasť núdzovej profylaxie počas 10 dní po kontakte s infikovanou osobou;
  • V hemofílie.

U dospelých pacientov sa hepatitída Očkujú osoby, ktoré sú ohrozené:

  • Vojenský personál, ktorého vojenská jednotka sa nachádza v oblasti so slabým zásobovaním vodou;
  • Cestovatelia, ktorí cestujú do Ázie a Afriky;
  • Zamestnanci vzdelávacích inštitúcií pre deti;
  • Zdravotnícky personál detských a infekčných oddelení;
  • Zamestnanci úpravní vody, technické kanalizačné služby;
  • Pacienti, ktorí majú v anamnéze poruchy krvi;
  • Osoby žijúce v ohnisku vírusovej hepatitídy;
  • Pracovníci v oblasti stravovania;
  • Ľudia, ktorí boli v kontakte s chorou osobou;
  • narkomani;
  • Ľudia, ktorí majú promiskuitné pohlavie;
  • homosexuáli;
  • Zamestnanci potravinárskeho priemyslu;
  • Pacienti s anamnézou rôznych ochorení pečene.

Aké lieky sa používajú na imunizáciu?

V rámci očkovania proti hepatitíde A sa v Rusku používajú nasledujúce vakcínové prípravky:

  • Harwicks (Anglicko). Liek sa uvoľňuje do jednorazovej injekčnej striekačky alebo liekovky, schválenej na použitie u detí starších ako 1 rok. 2 týždne po očkovaní sa u 88% pacientov vyvinú protilátky, o mesiac neskôr - v 99% prípadov. Vakcína je široko používaná na ohnisko vírusovej infekcie;
  • Avaxime (Francúzsko). Liek sa používa u pacientov starších ako 1 rok. Po podaní očkovacej látky po dobu 2 týždňov sa protilátky nachádzajú v krvi 98,3% pacientov, o mesiac neskôr je táto hodnota 100%;
  • Vakta (USA). Vakcína proti hepatitíde A je povolená na použitie u pacientov starších ako 3 roky. Imunizácia minimalizuje riziko infekcie - jedna osoba z milióna ľudí môže byť infikovaná;
  • GEP-A-in-VAC. Ruská vakcína je dostupná v ampulkách a používa sa u detí starších ako 3 roky. Po úplnom priebehu imunizácie máte možnosť vytvoriť spoľahlivú imunitu počas 20 rokov u 95% dospelých pacientov. Pri imunizácii detí je tento parameter 90%.

Je to dôležité! Očkovanie proti hepatitíde A zahŕňa použitie liekov na báze inaktivovaných vírusových častíc, preto nie je schopný viesť k infekcii pacientov.

Očkovacia schéma

U detí vo veku 1,5 - 2 roky sa 0,5 ml vakcíny vstrekne intramuskulárne do predného povrchu stehna, po 3 rokoch sa vakcína proti hepatitíde A umiestni do deltového svalu ramena. Ak sú prítomné sprievodné krvné patológie, potom je povolené subkutánne podanie liečiva. Injekcia jednej dávky lieku pomáha vytvoriť imunitný systém po 1-2 týždňoch, poskytuje ochranu tela po dobu 1,5 roka.

Ak sa používa dovážaná vakcína, sú potrebné dve vakcinácie s intervalom 6-18 mesiacov (toto obdobie závisí od použitej vakcíny). To zabezpečí 20-25 rokov imunitu pred vírusovou infekciou. Ak sa očkovanie proti hepatitíde A vykoná s ruskou vakcínou GEP-A-in-VAK, postupujte podľa tohto plánu:

  • Vo veku 3 rokov robia prvé očkovanie;
  • Po 30 dňoch sa znovu imunizujú;
  • Po 1,5 roku, dať 3 očkovania.

Očkovanie sa môže vykonávať jeden deň s inými očkovaniami, jedinou výnimkou je vakcína BCG alebo interval 1 mesiac. U pacientov so závažnou imunodeficienciou imunizácia podľa štandardnej schémy, ktorá zahŕňa podávanie 2-3 dávok vakcínového prípravku, niekedy nevedie k vytvoreniu prijateľného titra protilátok. Preto môže byť potrebné ďalšie očkovanie proti hepatitíde A.

Ako vykonávať havarijnú prevenciu?

Bežná imunizácia vedie k vytvoreniu výraznej imunitnej reakcie proti hepatitíde A v priebehu 2-4 týždňov. Preto s vysokým rizikom infekcie môžu ľudia potrebovať núdzovú profylaxiu. Zahŕňa zavedenie imunoglobulínu, aby sa zabránilo rozvoju infekcie aj po prenikaní vírusových častíc do ľudského tela.

Núdzová profylaxia sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • Kanalizačný prielom do mestského systému zásobovania vodou;
  • Sexuálny kontakt s infikovanou osobou;
  • Novorodenci, ak matka trpí hepatitídou;
  • Zatvorte kontakty v domácnosti s chorými príbuznými.

Imunoglobulín sa získava z darcovskej krvi a raz sa injikuje do svalu alebo stehna gluteus maximus. Dávkovanie liečiv sa vypočíta individuálne v závislosti od veku pacienta. Deti do 6 rokov dostávajú 0,75 ml a dieťa vo veku 7-10 rokov - 1,5 ml. Pacientom starším ako 11 rokov sa podávajú 3 ml. Účinok imunoglobulínu je 1-3 mesiace. Pacienti vyžadujú zavedenie imunoglobulínu po ďalšom kontakte s nosičom vírusu.

Je to dôležité! Vedenie injekcií imunoglobulínov je zakázané pre osoby s alergiami, pretože imunologické činidlo je založené na cudzích proteínoch.

Ako sa správať pred očkovaním?

Odborníci odporúčajú pripraviť sa na očkovanie vopred, čím sa minimalizuje riziko nežiaducich účinkov. Na tento účel sa týždeň pred očkovaním odporúča chodiť viac na čerstvom vzduchu, vyhýbať sa miestam veľkých davov. Ak je v anamnéze chronická patológia, potom v predvečer očkovania musíte prejsť všeobecnou analýzou krvi a moču.

3-4 dni pred imunizáciou by mali byť potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergie (citrusové plody, hrozno, paradajky, morské plody, čokoláda, nové jedlá), vylúčené zo stravy. Tiež je potrebné obmedziť množstvo jedených potravín, odstrániť prejedanie. Tým sa zníži zaťaženie zažívacích orgánov, uľahčí sa obdobie po očkovaní. Niekoľko dní pred imunizáciou sa môže použiť antihistaminikum.

V deň očkovania sa uistite, že dieťa je úplne zdravé. Ak máte pochybnosti, očkovanie sa má odložiť na 2-3 dni.

Ako sa správať po očkovaní?

Po zavedení vakcíny nie je potrebné okamžite opustiť zdravotnícke zariadenie. Odborníci odporúčajú čakať 20-30 minút, aby sa zabránilo rozvoju okamžitého typu alergickej reakcie. Ak sa počas tohto obdobia stav pacienta nezmenil, potom môžete ísť domov.

Počas 2-3 dní po imunizácii sa odporúča minimalizovať vystavenie horúcemu slnku alebo mrazu na miestach s veľkými koncentráciami ľudí. Pomôže to znížiť riziko vzniku príznakov chladu, ktoré sa môžu zamieňať s reakciami po očkovaní.

Je dôležité nosiť oblečenie vyrobené z prírodných tkanín, ktoré nebudú trieť alebo poraniť miesto vpichu. Končatina, ktorá vložila vakcínu, by sa nemala trieť, poškriabať. Počas prvých 3 dní sa neodporúča navlhčiť miesto vpichu injekcie - má sa obmedziť na ľahkú sprchu. To pomôže zabrániť sekundárnej infekcii.

Ak má pacient horúčku, potom môžete použiť normálne steroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam). Odporúča sa pokračovať v užívaní antihistaminík počas 2-3 dní, aby sa uľahčilo obdobie po očkovaní.

Možné vedľajšie účinky

Po očkovaní proti hepatitíde A sa nežiaduce reakcie u detí vyskytujú len v 10-12% prípadov. Zvyčajne sa vyvíjajú nasledujúce príznaky: horúčka až do 38 ° C, celková slabosť, letargia, začervenanie, bolestivosť, zahusťovanie sa objavuje v mieste vpichu injekcie, tkanivá sa zväčšujú.

Je to dôležité! Výskyt reakcií po očkovaní nie je negatívnou reakciou organizmu na očkovanie. Naznačujú vývoj imunitnej reakcie, takže vo väčšine prípadov nevyžadujú ďalšiu liečbu.

U pacientov starších ako 16 rokov po injekcii vakcíny sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: t

  • Opuch a stvrdnutie miesta vpichu injekcie;
  • Všeobecná slabosť;
  • Zimnica a horúčka;
  • Alergické reakcie: urtikária, mierna vyrážka. Zriedkavo je zaznamenaný angioedém Quincke, ktorý vyvoláva opuch kože a slizníc;
  • Vývoj vaskulitídy;
  • Zníženie krvného tlaku;
  • bolesti hlavy;
  • Respiračná porucha;
  • Dyspeptické poruchy (nevoľnosť, hnačka, vracanie);
  • Paralýza alebo kŕče;
  • Bolestivé pocity v kĺboch ​​kňučiaceho charakteru;
  • Bronchospazmus.

Je to dôležité! Nežiaduce reakcie sa často vyskytujú u pacientov starších ako 16 rokov v dôsledku používania alkoholických nápojov. Alkohol tiež narúša proces produkcie špecifických protilátok proti vírusu.

Ak sa po očkovaní vyskytnú nasledujúce varovné príznaky, odborníci odporúčajú zavolať záchrannú brigádu:

  • Vysoká telesná teplota (viac ako 39 0 С), ktorá nemôže byť znížená užívaním antipyretík;
  • Vývoj záchvatov pri normálnej teplote;
  • Výskyt paralýzy;
  • Vývoj angioedému;
  • Ťažké zlyhanie dýchania.

Kontraindikácie pre očkovanie

V takýchto prípadoch by sa malo upustiť od očkovania proti hepatitíde: t

  • Exacerbácia chronických patológií. V takejto situácii sa očkovanie odkladá, kým sa príznaky ochorenia neodstránia, normalizuje sa blahobyt pacienta;
  • Akútne infekčné ochorenie. Imunizácia sa môže uskutočniť až po úplnom vyliečení pacienta;
  • Pacient má precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku prípravku vakcíny.

Pred očkovaním sa odporúča podrobiť dôkladnému vyšetreniu, aby sa vylúčila prítomnosť alergií, chronických nevyliečiteľných chorôb. Tým sa predíde závažným komplikáciám po očkovaní.

V prípade potreby je možné očkovanie u tehotných žien, ale malo by byť pod prísnou kontrolou špecialistu na infekčné choroby a gynekológa. Je dôležité si uvedomiť, že prípravok vakcíny neobsahuje živé vírusové častice, preto imunizácia nemôže vyvolať infekciu matky alebo plodu.

záver

Hepatitída A vyvoláva výrazné zmeny v pečeňových bunkách, najmä v neprítomnosti včasnej terapie. To môže viesť k závažným a nezvratným komplikáciám. Samotné očkovanie pomôže zabrániť infekcii vírusovou hepatitídou. Zavedenie vakcíny dvakrát alebo trikrát chráni telo dieťaťa a dospelého pred vírusovými časticami po dobu 20-25 rokov.

Prečo dieťa potrebuje vakcínu proti hepatitíde B?

Očkovanie dieťaťa proti hepatitíde B. Nebezpečenstvo hepatitídy a možné následky

Mnohí rodičia na recepcii úzkostlivo žiadajú pediatera, prečo je tak skoré očkovať dieťa proti hepatitíde B? Kde môže byť taká malá nakazená? V skutočnosti môže byť hepatitída novorodencom a starým mužom. V moderných životných podmienkach od neho nikto nie je imúnny. Prečo je hepatitída tak nebezpečná a prečo pediateri trvajú na očkovaní? Pochopme tento komplexný problém podrobnejšie.

O samotnej hepatitíde B

Hepatitída B je infekčné ochorenie, ktoré je zaujímavé nielen pre pediatrov, špecialistov infekčných chorôb a vedcov. Táto choroba má vysokú sociálnu hodnotu na rovnakej úrovni ako nádorové ochorenia, infekciu hepatitídy C a HIV.

Ochorenie je spôsobené špecifickým vírusom hepatitídy B, ktorý pri vstupe do tela spôsobuje zápalové zmeny v tkanive pečene. Okrem toho existujú rôzne formy ochorenia - od asymptomatickej prepravy vírusu, až po žltačku, cirhózu, rakovinu pečene a akútne zlyhanie pečene. Dovoľte mi uviesť niekoľko štatistických údajov - podľa oficiálnych údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sú zaregistrované až 2 miliardy ľudí na celom svete, ktorí majú vírus alebo antigén na hepatitídu B, je zaregistrovaných približne 300 miliónov chronických nosičov a približne 1 milión ľudí zomiera na účinky hepatitídy B ročne., Asi tretina z nich sú deti, mládež a mladí ľudia do 20 rokov.

Kde môže dieťa nakaziť?

Infikovaná hepatitídou B môže byť iná, existuje niekoľko spôsobov, ako vírus vstúpiť do tela. To je možné nielen pri transfúzii krvi a jej zložiek, pri vykonávaní lekárskej manipulácie s jednorazovými nástrojmi, cez „ihlu“, ktorá je bežná medzi drogovo závislými. Vírus sa prenáša pohlavne, dochádza k prenosu vírusu z matky na dieťa, kontaktom domácnosti v rodine s pacientmi alebo nosičmi vírusu.

Pre rôzne vekové skupiny detí sú relevantné rôzne možnosti. Pre novorodenca je najrelevantnejším spôsobom prenosu „vertikálna“ - od matky počas pôrodu. Faktom je, že vírus hepatitídy B neprenikne do normálne fungujúcej placenty. Počas tehotenstva sa preto môžu nakaziť iba deti matiek, ktoré majú závažné patologické stavy placentárnej bariéry. Pri narodení sa však dramaticky zvyšuje pravdepodobnosť infekcie. Samozrejme, lekári vynakladajú veľké úsilie na minimalizáciu tohto rizika. Ale to je len vtedy, keď matka potvrdila dopravcu alebo chorobu. A ak je infikovaný, ale vírus je stále v inkubačnej fáze? Potom ju môže odovzdať omrvinky.

Je možné, že dieťa bolo infikované vírusovou hepatitídou v pôrodnici a nie od rodičov? To nemôže byť. Všetci pracovníci, ktorí pracujú v pôrodniciach, neustále odoberajú krv na analýzu a musia byť očkovaní proti hepatitíde B. V takejto inštitúcii nebude zamestnaný žiadny lekár, pôrodná asistentka ani zdravotná sestra, ak nie sú očkovaní!

Druhý variant cesty infekcie grudnichka - Jedná sa o transfúziu krvi počas Rh konfliktov, hemolytickej anémie alebo iných patológií, ku ktorým dochádza počas a bezprostredne po narodení. Niektorí lekári trvajú na tom, že matky, ktoré dojčia, môžu prenášať vírus, ale táto teória je kontroverzná. To je tiež veril, že s blízkym kontaktom v rodine, dieťa je vždy infikovaný z chorého člena rodiny v najbližších 3-5 rokov svojho života. To sa však môže stať len vtedy, ak nie je očkovaný!

Pre deti staršie ako jeden rok sa v pravdepodobnosti infekcie do popredia dostávajú rôzne lekárske zákroky, ako sú operácie, liečba a extrakcia zubov (ak sa vykonávajú pomocou nástrojov na opakované použitie), krvné transfúzie alebo ich zložky. Druhou položkou je kontakt s infikovanými členmi rodiny.

Pre deti a dospievajúcich vo veku od 13 do 18 rokov sú všetky vyššie uvedené spôsoby spojené s možnými infekciami a tie, ktoré sú bežné pre dospelých - sexuálne a „cez ihlu“. Nie je tajomstvom, ako sa teraz vyvíja dospievajúca subkultúra. Preto rodičia adolescentov musia pozorne sledovať sociálny okruh svojich chlapcov alebo dievčat, venovať pozornosť najmenším zmenám v ich správaní.

Avšak, milí rodičia, mali by ste vedieť, že hepatitída B nie je prenášaná cez vodu a jedlo, keď potriasajú ruky alebo vo vzduchu kvapky.

Aké je nebezpečenstvo hepatitídy B?

Infikovaná osoba je nebezpečenstvo pre ich zdravé životné prostredie. A to sa musí vždy pamätať. Vírus hepatitídy je stokrát nákazlivejší ako HIV - ak HIV potrebuje niekoľko mililitrov krvi, ktorá vstúpila do krvného obehu, alebo predĺžený kontakt s infikovanou krvou, potom hepatitída často trpí jednou injekciou s infikovanou ihlou alebo porušením kože nástrojom, ktorý je infikovaný hepatitídou. Vírus je taký malý a tak sa aktívne šíri, že preniká dobre cez sliznice úst, očí, nosa a genitálneho traktu.

Vírus sám o sebe neruší pečeňové bunky. Je zabudovaná do štruktúry bunky, aby sa v nej rozmnožila a zanechala na svojom povrchu určitý "maják". Tieto "majáky" signalizujú imunitnému systému, že bunka zachytila ​​nepriateľa. A hoci má svoj vlastný, ale pre imunitu, tím je poslaný, aby ho zničil, a tkanivo pečene samo-deštrukčné - toto sa nazýva autoimunitná lézia. Pečeň je zničená v dôsledku imunitného útoku vlastného tela. Ak sa to týka veľkej časti pečene. A potom sa vyvíja akútne zlyhanie pečene.

Pečeň má dobrú rezervu na regeneráciu (obnovu poškodenia), ale v dôsledku vírusov sa genetický materiál transformuje a rakovinové lézie sa vytvárajú v pečeni. Potom sa vyvinie karcinóm (rakovina) pečene. V najpriaznivejšom prípade sa akútny zápal vyvíja ako reakcia na prienik vírusu a klasický obraz hepatitídy so žltačkou, poruchou pohody a charakteristickou klinikou. Toto ochorenie končí zotavením.

Bohužiaľ, naši malí pacienti majú klasický ikterický priebeh zriedkavo. Čím menší je vek dieťaťa, tým väčšia je pravdepodobnosť asymptomatického priebehu alebo stavu nositeľa, ktorý sa zmení na chronickú nevyliečiteľnú hepatitídu B. U novorodencov je to pravdepodobnosť 95%. Pre deti do troch rokov - do 80%. S vekom, percentuálny podiel klesá, čo u dospelých pravdepodobnosť ochorenia s žltačkou viac ako 30-40%, a riziko prechodu na chronickú formu - 6-10%.

To všetko je kvôli zvláštnostiam imunitného systému - čím mladšie dieťa, tým nižšia je jeho antivírusová aktivita, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa vírus voľne usadí a množí sa v tele omrvinky. Ak má dieťa hepatitídu B, ktorá sa vyskytuje so žltačkou, rodičia by mali byť šťastní - to znamená, že imunitný systém dieťaťa sa aktívne bráni a riziko prechodu na chronickú formu je minimálne.

Keď sa bunky pečene rozpadnú, žlč sa dostane do krvného obehu, čo je dôvod, prečo sa objavujú príznaky žltačky - farbenie kože a slizníc, odfarbenie výkalov a moč. A práve tento príznak spôsobuje, že rodičia vyhľadajú pomoc od lekára.

Pomerne často, hepatitída postupuje podľa typu ARVI alebo chrípky, s horúčkou, stratou chuti do jedla, slabosťou, miernou bolesťou brucha a bokov, preto je detegovaná až neskôr - pri vyšetrovaní krvi a detekcii špecifického "austrálskeho antigénu" v ňom. A šokuje rodičov, pretože inkubačná doba hepatitídy B trvá od štyridsať do sto osemdesiat dní (v priemere sto dvadsať dní). To je približne 4 mesiace. Preto je niekedy veľmi ťažké si spomenúť a presne určiť, kde a ako sa infekcia mohla vyskytnúť. A vzhľadom na dlhodobý asymptomatický transport, niekedy nie je možné určiť zdroj. Všetci členovia rodiny dieťaťa budú vyšetrení. A možno aj tých, ktorí sú s ním v kontakte už dlho.

Diagnóza a liečba hepatitídy B

Ako sme už povedali, stav ochorenia alebo nositeľa je možné potvrdiť vtedy, keď sa u dieťaťa zistí špecifický marker - „austrálsky“ alebo povrchový antigén. Ak to chcete urobiť, vezmite krv zo žily. Ďalšie štúdie sa uskutočňujú na určenie štádia infekcie, odhadujú veľkosť zápalu pečene a rozsah jej porážky vírusom.

Neexistuje žiadna špecifická tableta, injekcia alebo prášok hepatitídy B, ktorý by umožnil úplne očistiť telo vírusov a je nepravdepodobné, že by sa objavil v blízkej budúcnosti. Liečba sa vykonáva len symptomaticky - to znamená, že zápalový proces je redukovaný, reprodukcia vírusov a ich deštrukcia buniek je potlačená. Všetky lieky na terapeutické účely sú mimoriadne drahé, mesačný priebeh liečby hepatitídy B je približne 5 000 USD. Ale drogy sú tiež početné vedľajšie účinky.

Ale stále musíte byť liečení. To vám umožní dosiahnuť stabilnú remisiu približne 5-20 rokov. To znamená, že vírusy môžu v tele pretrvávať, ale ne množia sa.

Čo robiť?

Odpoveď je jednoduchá - očkovať sa a očkovať deti je to jediný spôsob, ako ochrániť seba a svoje deti. Tak sme sa hladko priblížili k otázke potreby očkovanie deti sú očkované proti hepatitíde B. Teraz sa podrobne pozrieme na kľúčové body očkovania.

Očkovanie proti hepatitíde B sa stalo dostupným od roku 1982, ale v Rusku začali očkovať oveľa neskôr. V súčasnosti je očkovanie proti hepatitíde B zahrnuté do Národného plánu imunizácie. Vzhľadom na spôsob prenosu vírusu neexistuje prakticky žiadna alternatíva k očkovaniu - nikto nie je imúnny voči infekcii a niekedy sanitárne a hygienické opatrenia a výchovná práca niekedy nestačia.

Všetkým deťom sa odporúča, aby dostali prvú dávku vakcíny v pôrodnici. Ale mnohí rodičia nechápu, prečo sa to robí tak skoro. Z predchádzajúceho príbehu o samotnom víruse je jasnejšie, že aj samotní rodičia môžu nakaziť dieťa. "Ako to bolo? Bol som vyšetrený počas tehotenstva - môžete povedať." Áno, vyšetrené. Vedieme však skôr aktívny život - chodíme liečiť zuby, robiť manikúru, pedikúru, robiť kadernícke salóny. Všeobecne platí, že nemôžete pokračovať. Takže je jasné - krv môže byť odobratá v štádiu inkubácie ochorenia. Pamätajte si, ako dlho to trvá? To je takmer polovica tehotenstva! A v niektorých odľahlých regiónoch sa vyšetrovanie budúcich matiek na prepravu vírusov hepatitídy B a C neuskutočňuje vždy a moderné diagnostické testy nemajú 100% záruku na výsledky - výsledky sú falošne pozitívne aj falošne negatívne.

Novorodenec, ktorému hrozí riziko infekcie, aby sa stal chronickým nosičom. Čo drasticky zníži jeho život v budúcnosti a jeho kvalitu. Mimochodom, účinnosť očkovania je nepriamo úmerná, čo znamená, že čím skôr začnete očkovať dieťa, tým účinnejšie to bude. U dospelých je účinnosť očkovania približne 70-90%, zatiaľ čo u detí sa blíži 98% pri prvej injekcii. Okrem toho očkovanie ochráni tie deti, ktorých matky sú choré alebo sú nositeľmi vírusu.

V pôrodnici je ľahšie organizovať očkovací proces - po prepustení, rôzne problémy začínajú vytvárať prekážky - buď neexistuje vakcína alebo karanténa chrípky, alebo voľné stolice, alebo SARS, alebo hororové príbehy, ktoré sused počul o očkovaní a tak ďalej. Takže môžete odložiť na nekonečno. Alebo pred infekciou. A potom očkovanie už bude neúčinné a úplne zbytočné.

Aké vakcíny sa používajú?

Na očkovanie sa použili domáce aj zahraničné vakcíny. Hlavná podmienka - liek musí byť oficiálne zaregistrovaný v Rusku (v štáte, kde žijete). Očkovanie sa zvyčajne vykonáva na klinike bezplatne očkovacími látkami, ktoré kúpil váš regionálny zdravotnícky výbor. Najčastejšie sa nakupujú domáce vakcíny - sú lacnejšie, ale absolútne horšie ako dovážané. Ak chcete, potom v platených zdravotníckych strediskách, očkovanie sa môže vykonať pomocou ľubovoľných jednozložkových alebo kombinovaných vakcín.

V našej krajine sú dostupné nasledujúce vakcíny.

  1. Vakcína proti hepatitíde B, rekombinantná kvasinková kvapalina (vyrába Combiotech Ltd, Rusko); To je zvyčajne táto vakcína, že deti sú uvedené masívne v poliklinike.
  2. "Endzheriks V" (vyrába Smith Klein Beecham, Belgicko, 000 SKB-BIOMED, ​​Belgicko-Rusko); deti a dospelé formy (10 a 20 μg). Dávkovanie u dospelých sa používa u dospelých od 19 rokov.
  3. Euvax B (vyrába LG Chem, Kórea v spojení so Sanofi Pass-Terre, Francúzsko); vyrábať dávku pre deti, ktorá platí do 15 rokov vrátane.
  4. Eberbiovac (vyrába Eber Biotech, Kuba, spolu s MPO Vi-Rion, Rusko); často zakúpené na hromadné očkovanie.
  5. H-B-Vax IInbsp; (vyrába Merck Sharp Dome, USA); Uvoľnite vakcínu vo viacerých dávkach.
  6. Kombinované Bubo-Kok (DTP + Hepatitída B) a Bubo-M (ADS-M + Hep.V) vyrábané spoločnosťou Combiotech Research and Production Company - Biomed Scientific and Production Association, sa používajú na očkovanie v platených zdravotníckych zariadeniach av poliklinických očkovacích miestnostiach.

Všetky tieto vakcíny sú absolútne bezpečné a účinné, technológia ich výroby je takmer identická, takže schémy ich použitia sú rovnaké, dávky vakcíny sú takmer rovnaké. Preto sú schémy vhodné pre všetky tieto liečivá.

Po zavedení úplného priebehu očkovania sa hladina ochranných protilátok udržiava až 20 rokov, a ak sa pravidelne udržiava preočkovaním, účinne chráni dieťa a dospelého pred hepatitídou.

Je možné očkovať dieťa rôznymi vakcínami?

Niekedy sú prípady, keď vakcína, ktorá začala očkovanie, nie je k dispozícii. Alebo neexistuje možnosť očkovať na rovnakom mieste ako predchádzajúce. Potom môžete nahradiť typ vakcíny. Podľa medzinárodných odporúčaní sú všetky schválené rekombinantné vakcíny zameniteľné. Ale bez osobitnej potreby zmeniť vakcínu nestojí za to. Všetky tieto vakcíny sú rovnocenné, nie je možné z nich dostať hepatitídu, nie sú živé, umelo vytvorené pomocou rovnakej technológie. Imunita voči nim je rovnaká.

Je možné zmiešať očkovaciu látku proti hepatitíde B s inými vakcínami, aby sa vytvorilo menej záberov? Ak to nie je kombinovaná vakcína, potom je to nemožné. Výsledkom takýchto opatrení je možnosť prudkého nárastu závažných lokálnych reakcií a účinnosť samotnej vakcíny sa zníži. Podľa kalendára sa odporúča robiť detskú obrnu s DPT spolu s druhou vakcínou proti hepatitíde. V tomto prípade je možné pripraviť kombinovanú vakcínu, napríklad Bubo-kok. Jedného dňa nemôžete robiť hepatitídu len s BCG.

Režim podávania vakcíny

Vakcína proti hepatitíde B je inaktivovaná, to znamená, že neobsahuje živý vírus a obsahuje iba jeden antigén. Preto na vytvorenie imunity na vytvorenie úplnej ochrany je potrebné niekoľko podaní lieku. Na tento účel boli vyvinuté dve schémy: prvá sa vzťahuje na všetky deti, ktoré nie sú v rizikových skupinách.

Očkovanie sa vykonáva metódou "0-3-6 mesiacov". To znamená, že so súhlasom rodičov (ak sa rozhodnete pre očkovanie) sa prvá dávka podá dieťaťu v pôrodnici v prvý deň. Dieťa dostane druhú injekciu vo veku troch mesiacov a tretiu - pol roka.

Druhá schéma sa vzťahuje na deti narodené matkám HBsAg dopravcov, ktorí sú chorí s vírusovou hepatitídou B, ktorí mali vírusovú hepatitídu B počas tehotenstva alebo ktorí nemajú výsledky testu na hepatitídu B. Podľa toho istého programu sú deti narodené v rizikových matkách očkované, V tomto prípade nie tri, ale štyri injekcie sa robia podľa schémy 0-1-2-12, čo znamená, že prvá injekcia sa má vykonať v prvých 12-24 hodinách života, potom v mesiaci a dvoch. A potom posledná dávka za rok.

Čo ak je obvod prerušený?

Prirodzene, pre optimálnu tvorbu imunity sa neodporúča odchýliť sa od štandardnej schémy. Stáva sa však, že podmienky očkovania sú porušené napríklad v dôsledku akútneho ochorenia. Potom musíte poznať určité pravidlá - minimálna prijateľná doba medzi dávkami vakcíny je 1 mesiac. Maximálna dávka pre druhú dávku sa považuje za maximálne 4 mesiace a za tretiu - 4 až 18 mesiacov. V tomto prípade sa imunita úplne vytvorí. Pri prekročení týchto termínov sa postupuje nasledovne - počítajú sa už ukončené očkovania a všetky ostatné dávky sa začnú podávať v pravidelných intervaloch (podľa odporúčaní očkovacieho programu), bez ohľadu na to, o koho ide. Všimnite si však, že potom môže dieťa analyzovať úroveň koncentrácie ochranných protilátok.

Ak ste v materskej nemocnici nevakcinovali dieťa, potom, čo sa rozhodnete, že budete očkovaní, stojí za to dodržať režim očkovania 0-1-6 mesiacov podľa toho istého systému, očkovať dospievajúci a dospelých. Predbežná analýza na identifikáciu "austrálskeho" antigénu sa nevyžaduje (vykonáva sa podľa ľubovôle), očkovanie je bezpečné aj pre infikovaných a chorých ľudí, ale pre nich je to samozrejme zbytočné.

Revakcinácia, to znamená ďalšie injekcie po ukončení celého očkovania, sa u detí nevyžaduje.

Metodika očkovania

Keďže vakcína obsahuje adjuvans (hydroxid hlinitý), musí byť injekčne prísne intramuskulárne aplikovaná. To je dôležité, pretože so zavedením subkutánnej injekcie sa účinnosť injekcie prudko zníži, časť vakcíny sa môže uložiť v tukovom tkanive, a preto sa antigén frakčne vstúpi a bráni imunitnému systému v aktívnom rozvoji imunity. Ak bola injekcia omylom podaná subkutánne, nepočíta sa a musí byť preformovaná. Keď sa podáva do svalu, celá dávka pôsobí okamžite a obrana sa aktívne vyvíja. Okrem toho sa vniká do podkožného tkaniva hydroxid hlinitý v dlhotrvajúcich vstrebateľných uzlinách. Vyvíjajú sa v dôsledku schopnosti tejto zlúčeniny spôsobiť špecifický zápal, ktorý je mimoriadne dôležitý pre tvorbu ohniska zápalu vo svaloch, v dôsledku čoho sa priťahuje viac imunitných buniek a dochádza k účinnejšej imunitnej reakcii. V podkožnom tkanive bude rovnaký zápal trvať niekoľko mesiacov, pretože tukové tkanivo je nedostatočne zásobované krvou a všetky tieto zápalové prvky sa pomaly vylučujú.

U detí sa teraz odporúča vykonať očkovanie na bočnom povrchu kmeňa (horná tretina stehna). Je to spôsobené tým, že aj v novo narodených na tomto mieste je svalová vrstva dostatočná. U detí vo veku od 3 rokov a dospelých sa vakcína vstrekuje do hornej tretiny ramena (oblasť deltového svalu), je vhodne umiestnená a umožňuje zadať celý objem vakcíny v jednej injekčnej striekačke.

Ale prečo nerobiť v zadku, ako predtým? Podávanie očkovacej látky do gluteálnej oblasti je nežiaduce, pretože tuková vrstva je veľmi výrazná u detí aj dospelých v tejto oblasti - účinnosť sa zníži. Okrem toho existujú veľké cievy a nervy, riziko zranenia je dosť vysoké.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Podobne ako pri iných liekoch, aj vakcína proti hepatitíde B môže vyvolať vedľajšie účinky a sú známe kontraindikácie. A hneď chcem poznamenať, že musíte jasne rozlišovať medzi normálnymi reakciami po očkovaní a vedľajšími účinkami, často si rodičia navzájom mýlia. Čo je prípustné ako normálna reakcia na očkovanie? Vzhľadom na vyššie opísaný hydroxid hlinitý sa v mieste vpichu vyvíja zápal - mal by tam byť, je to normálny očkovací proces. Z tohto dôvodu sa za normalizáciu považuje zhutnenie, opuch tkanív a začervenanie v mieste inokulácie s priemerom do 80 mm. Nemusíte ho rozmazávať liekmi, robiť obklady, pleťové vody, trieť a vyvíjať tlak na toto miesto. Všetko ide samo.

Neexistujú prakticky žiadne spoločné prejavy manažmentu vakcíny. Veľmi zriedka môže byť malá teplota - až 37,3 stupňov. Ak má dieťa ťažkú ​​horúčku, nevoľnosť, vracanie, neurologické alebo akékoľvek iné prejavy - dôvodom nie je očkovanie - dieťa by sa mohlo nakaziť akoukoľvek chorobou, ktorá sa zhodovala s očkovaním. Všetky tieto prejavy vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Ako každá droga, aj vakcína môže spôsobiť alergické reakcie z kiv-pivnitie na anafylaktický šok (aj keď je to veľmi zriedkavé). To platí najmä pre tie deti, ktoré majú neznášanlivosť na pečenie droždia - pre takéto deti je vakcína proti hepatitíde B kontraindikovaná. Kontraindikácia očkovania proti hepatitíde B je spoločná pre všetky deti a je akútnym horúčkovitým ochorením alebo exacerbáciou chronického ochorenia. Špecifické obmedzenie použitia vakcíny môže byť silné predčasné narodenie - hmotnosť menej ako 1,5 kg. V takýchto prípadoch sa očkovanie odloží, kým dieťa nedosiahne hmotnosť 2 kg alebo viac.

Čo je to "núdzová prevencia"?

Sú situácie, keď dieťa v dôsledku neochoty rodičov alebo zdravotných dôvodov nebolo očkované. Čo robiť, ak existuje možnosť kontaktu s chorou alebo infekciou hepatitídou B?

Lekári sa domnievajú, že od okamihu kontaktu s pacientom do času, keď sa choroba stane nevyhnutnou, existuje určité obdobie, kedy je ešte možné dieťaťu pomôcť. To je zvyčajne prvý až dva týždne, kedy je možné zabrániť hepatitíde B podaním vakcíny podľa schémy 0-1-2-12 mesiacov (núdzová profylaxia) a zavedením špeciálneho imunoglobulínu je prípravok pripravených ľudských protilátok proti vírusu. Prirodzene, čím skôr sa toto všetko robí, tým menšie je riziko. Existuje ďalšia možnosť očkovania - je to ešte rýchlejšie: prvá dávka sa podáva pri prvej návšteve u lekára, druhá - siedmy deň po prvej dávke, tretia - dvadsiateho prvého dňa po prvej dávke, 6-12 mesiacov po prvej dávke. injekcia sa vykoná iná dávka. Táto schéma sa nepoužíva u detí - je vhodná pre adolescentov a dospelých.

Imunoglobulín a vakcína sa musia podávať súčasne, ale v rôznych častiach tela, dostatočne vzdialených od seba.

Teraz viete trochu viac o hepatitíde B a očkovaní. Vlastniť objektívne informácie, je jednoduchšie zvážiť všetky argumenty v prospech očkovania alebo v prospech odmietnutia. Hlavná vec je, aby vaša voľba vedomá. Nechajte svoje deti byť zdravé, zábavné a šťastné - s alebo bez očkovania!

Pediater Alyona Paretskaya, konzultant pre HB a výživu;
Člen AKEV