Srdcová cirhóza

Srdcová cirhóza je sekundárne chronické ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí závažného srdcového zlyhania. Patológia je sprevádzaná deštrukciou buniek vitálneho orgánu, čo vedie k vážnym, niekedy nezvratným následkom. Aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, je možné len včasné odhalenie ochorenia.

dôvody

Hlavným dôvodom vzniku srdcovej cirhózy je ťažké (posledné) štádium srdcového zlyhania, pri ktorom dochádza k stagnácii krvi v žilách, vrátane ciev v pečeni.

Zlyhanie srdca sa objavuje v dôsledku preťaženia srdcového svalu, čo môže byť spôsobené:

• ischemická choroba srdca;
• hypertenzia;
• ochorenia srdca;
• myokarditída;
• mitrálna stenóza;
• kardiomyopatia;
• perikarditída;
• diabetes;
• alkoholizmus.

V prvom prípade, dýchavičnosť v pľúcach, kašeľ, sprevádzané uvoľňovaním spúta krvou, modrina pokožky rúk a nôh, pery. Zlyhanie pravej komory sa prejavuje opuchom rúk a nôh, bolestivými pocitmi v pečeni. Je to zlyhanie pravej komory, ktoré spôsobuje srdcovú cirhózu.

Mechanizmus rozvoja

S nedostatkom pravej komory srdcový sval neposkytuje potrebnú rýchlosť krvného obehu cez veľkú cirkuláciu. V dôsledku toho dochádza k stagnácii krvi v tkanivách a orgánoch, dochádza k edému.

Pečeň trpí najviac zo všetkých, prepichnuté viacerými krvnými cievami. Predĺžený edém spôsobuje tkanivovú hypoxiu (hladovanie kyslíkom), v dôsledku čoho sa znovuzrodia, zničia a vytvoria nekrózy pečeňové bunky (hepatocyty).

príznaky

Srdcová cirhóza sa prejavuje všetkými príznakmi charakteristickými pre primárnu formu ochorenia, a to:

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

• dyspepsia (flatulencia, nauzea);
• pocit ťažkosti a nepohodlia v pravej hypochondriu;
• získanie kože, slizníc a skléry nažltlého odtieňa;
• zväčšené brucho (kvôli zväčšenej pečeni av niektorých prípadoch slezina);
• pokles svalového tonusu;
• zvýšená únava, znížený výkon;
• poruchy spánku, podráždenosť;
• zvýšená telesná teplota;
• krvácanie z pažeráka.

Sprievodné príznaky charakteristické pre nedostatočnosť pravej komory - dýchavičnosť, opuch rúk a nôh, zvýšený krvný tlak indikujú kardiogénny typ ochorenia.

štádium

Existujú tri štádiá vývoja srdcovej cirhózy:

V prvej fáze väčšina pečeňových buniek funguje normálne, ale prvé príznaky patológie sú už označené - nauzea, flatulencia, úbytok hmotnosti, slabosť a malátnosť. Klinické prejavy sú stále mierne a môžu pravidelne vymiznúť.

Stupeň subkompenzácie je prechodný od počiatočnej formy svetla k dekompenzácii. Pri dekompenzovanej cirhóze sú pečeňové bunky takmer úplne zničené a nie sú schopné vykonávať svoje funkcie. Štrukturálne zmeny sa vyskytujú v tkanivách - prevažuje jazvové tkanivo, začína nekróza.

V štádiu dekompenzácie sa prejavujú symptómy. Stúpa telesná teplota, môže sa objaviť krvácanie (z pažeráka, črevného, ​​maternicového).

Pri kompenzovanej cirhóze sa môže kedykoľvek objaviť kóma, ktorá v 80% prípadov končí smrťou.

komplikácie

Vzhľadom na to, že pečeň prestáva vykonávať ochranné funkcie, zhoršuje sa celkový zdravotný stav, vyskytujú sa symptómy intoxikácie. Imunita je tiež oslabená: človek často trpí akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, infekčnými patológiami respiračného a genitourinárneho systému.

Keď cirhóza zvyšuje obsah bilirubínu v krvi. Táto zlúčenina je nesená krvným obehom v celom tele, nepriaznivo ovplyvňuje prácu všetkých orgánov a systémov, ale bilirubín je obzvlášť toxický pre centrálny nervový systém.

Tiež srdcová cirhóza môže byť komplikovaná:

• hepatická kóma;
• trombóza portálnej žily;
• zápal pobrušnice;
• sepsa;
• hepatocelulárneho karcinómu.

Ženy s cirhózou srdca majú zakázané mať dieťa, pretože je to nebezpečné pre život tehotnej ženy a plodu.

diagnostika

Lekár bude schopný potvrdiť diagnózu podľa výsledkov vizuálneho vyšetrenia, laboratórnych testov a inštrumentálnych metód vyšetrenia.

Pri vyšetrení má pacient výrazné žltnutie kože a slizníc, zníženie svalového tonusu a veľké brucho. Pri palpácii sa zistí zväčšená pečeň a slezina. Expandované žily sú viditeľné na koži (tzv. Hlava medúzy), ktorá je spôsobená stagnáciou krvi v krvných cievach s následným vznikom kolaterálov (inými slovami, riešenia).

Výsledky laboratórnych testov na cirhózu sú identifikované:

• anémia (zníženie koncentrácie hemoglobínu);
• zvýšený ESR a počet bielych krviniek;
• prítomnosť bielkovín a červených krviniek v moči;
• redukcia albumínu, zvýšenie bilirubínu;
• zníženie obsahu faktorov zrážania krvi - fibrinogénu a protrombínu, zvýšenie protrombínového času;
• zvýšenie pečeňových transamináz.

V tomto prípade zvýšenie hladiny transamináz vyvoláva nielen zápal v pečeni, ale aj deštrukciu buniek srdcového svalu spôsobenú zlyhaním srdca.

Hlavnou inštrumentálnou metódou pre diagnostiku cirhózy je ultrazvuk, ktorý odhaľuje zväčšenú pečeň s malými alebo veľkými uzlinami, ohniská nekrózy. Konečná diagnóza sa vykoná po získaní výsledkov histologického vyšetrenia tkaniva pečene.

liečba

Pri kompenzovanej forme cirhózy je liečba ochorenia zameraná na ochranu buniek a udržiavanie funkcie pečene, ako aj na liečenie ochorenia, ktoré vyvolalo patologický proces.

Na zachovanie funkcií pečene a obnovenie štruktúry hepatocytov sú predpísané hepatoprotektory živočíšneho pôvodu - Sirepar, Hepatosan. Lieky obsahujúce nízkomolekulové metabolity, fragmenty rastových faktorov pečene, aminokyseliny sa používajú striktne tak, ako to predpísal lekár.

Pri liečbe zlyhania srdca:

• beta-blokátory (metoprolol, atenolol, nebivolol) - normalizujú krvný tlak a srdcovú frekvenciu;
• srdcové glykozidy (digoxín) - podporujú srdcový sval, zmierňujú príznaky srdcového zlyhania;
• diuretiká (Furosemid, Lasix, Hypothiazide, Hydrochlorothiazide) - eliminujú opuchy.

V štádiu dekompenzácie môže pomôcť len chirurgia - transplantácia pečene. Ale aj po operácii môže pokračovať proces ničenia orgánov.

Pacienti so srdcovým zlyhaním a srdcovou cirhózou musia tiež: t

• monitorovať telesnú hmotnosť;
• postupujte podľa terapeutickej diéty, aby ste znížili zaťaženie pečene (zo stravy musíte úplne odstrániť údené mäso, uhorky, uhorky, vyprážané a mastné jedlá);
• úplne prestať fajčiť a piť alkohol;
• eliminovať fyzickú a psychickú záťaž.

výhľad

Prognóza srdcovej cirhózy závisí od štádia ochorenia. Pri riadnej komplexnej liečbe kompenzovanej cirhózy je priemerná dĺžka života 10 rokov, pri dekompenzačnej fáze toto číslo nepresahuje 3 roky. Pri krvácaní z kŕčových žíl pažeráka a akumulácie tekutín v brušnej dutine (ascites) je prognóza náchylnejšia - v 40–75% prípadov ochorenia sa smrteľný výsledok vyskytuje ešte rýchlejšie.

Srdcová cirhóza je chronické, ireverzibilné ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť. Ale včas, aby ste sa obrátili na lekára a dodržiavali lekársku pomoc, môžete podporiť prácu vitálneho orgánu. Lekári sú schopní výrazne zmierniť stav a predĺžiť život pacienta na 7 alebo viac rokov, ale len v prípade, že ochorenie je diagnostikované v skorých štádiách.

Srdcová cirhóza

Jedna zo sekundárnych cirhóz pečene je srdcová. To znamená, že etiologickým faktorom vo vývoji cirhózy nebola primárna patológia pečene, ale ochorenie iného orgánu - v tomto prípade srdca.

Zlyhanie srdca v posledných fázach vedie k cirhóze pečene. Dôvodom je stagnácia v žilách pečene.

Príčiny srdcového zlyhania môžu byť nasledovné ochorenia:

• hypertonické ochorenie
• Ischemická choroba srdca
• Srdcové defekty
• kardiomyopatia
• myokarditída
• diabetes mellitus
• alkoholizmus

Zlyhanie srdca sa vyvíja v dôsledku preťaženia počas srdcovej funkcie (arteriálny tlak môže byť zvýšený v dôsledku takýchto preťažení), ako aj dysfunkcia srdcových svalov alebo chlopní (ischemická choroba, poruchy) alebo v dôsledku kombinácie týchto faktorov.

Príznaky srdcového zlyhania sú: dýchavičnosť počas cvičenia alebo v pokoji, únava.

Rozlišujte zlyhanie ľavej komory (vedie k stagnácii krvi v pľúcnom obehu), ktorá sa vyznačuje modrými perami, prstami a prstami na nohách, sipotom v pľúcach, krvným spútom a zlyhaním pravej komory (rozvíja stagnáciu vo veľkom kruhu krvného obehu).

Posledne uvedený typ sa prejavuje opuchom rúk a nôh a bolesťou v pečeni. Pravé srdcové zlyhanie je to, čo spôsobuje srdcovú cirhózu.

Mechanizmus výskytu srdcovej cirhózy

Pri zlyhaní srdca srdce nemôže plniť svoje funkcie v plnom rozsahu, t. poslať krv cez veľké a malé kruhy krvného obehu požadovanou rýchlosťou.

To vedie k rozvoju stázy krvi v orgánoch a tkanivách. Dochádza k zvýšeniu krvného tlaku, kvôli čomu tekutá časť krvi prechádza do pečene, čo spôsobuje jej opuch.

Predĺžený edém vedie k hypoxii (hladovanie kyslíkom) a smrti hepatocytov, rastu vláknitého tkaniva a vzniku regeneračných uzlín.

Príznaky srdcovej cirhózy

Podľa symptómov cirhózy je takmer nemožné určiť jej príčinu. Tento typ cirhózy bude charakterizovaný všetkými rovnakými vlastnosťami ako iné typy. Chorá osoba sa sťažuje na:

• Závažnosť, bolesť v pravej hypochondriu
• Hnačkové javy (nevoľnosť, nadúvanie)
• horúčka
• Žltá koža, sliznice a sklera
• Úbytok hmotnosti, úbytok hmotnosti
• Únava, zlý výkon
• Rozšírenie brucha
• Poruchy spánku, nálada, príbuzní si môžu všimnúť zmeny v správaní, agresii
• Krvácanie pažeráka a iné

Počas vyšetrenia a pohmatu lekár uvidí žltačku, stratu svalovej hmoty, svalový tonus a veľké brucho. Pečeň, ak ju možno prehmatať, bude zväčšená. Často a zväčšená slezina.

Na koži brucha viditeľné rozšírené žily - "hlava medúzy." Je to spôsobené tým, že krv v cievach stagnuje a začínajú sa tvoriť tzv.

Laboratórne parametre sa zmenili: anémia v krvi, zvýšená ESR, leukocyty, v moči môžu byť bielkoviny, červené krvinky, pečeňové enzýmy (AST, AlT, alkalická fosfatáza, gama-GGT), špecifické pečeňové enzýmy (napr. Fruktóza-1). fosfataldolase), znížený albumín, zhoršená zrážanlivosť krvi: znížený protrombín, predĺžený protrombínový čas.

Treba mať na pamäti, že transaminázy v srdcovej cirhóze pečene sú zvýšené nielen samotným procesom v pečeni, ale aj srdcovým zlyhaním.

Skutočnosť, že sa ich počet zvyšuje so zničením buniek myokardu - srdcového svalu.

Na ultrazvuku je určená zväčšená pečeň s malými alebo veľkými uzlinami alebo ložiskami nekrózy. Histologické vyšetrenie tkaniva pečene poskytuje konečnú diagnózu.

Skutočnosť, že cirhóza pečene je srdcovej povahy, bude indikovaná príznakmi charakteristickými pre zlyhanie pravej komory alebo zmiešaného srdcového zlyhania: edém dolných a horných končatín, dýchavičnosť s malou námahou alebo v pokoji.

Okrem toho dochádza k zvýšeniu krvného tlaku, v anamnéze môžu byť srdcové chyby, myokarditída, infarkt myokardu. Vek takýchto pacientov je najčastejšie starší.

Liečba srdcovej cirhózy

Okrem liekov potrebných na udržanie funkcie a zachovanie pečene je potrebná liečba základného ochorenia.

Z neliečených opatrení je to: korekcia hmotnosti (ak je to potrebné, pretože pacienti s cirhózou strácajú hmotnosť), diéta, vyhýbanie sa alkoholu a fajčenie úplne. Tieto opatrenia sú potrebné ako pri zlyhaní srdca, tak aj pri cirhóze pečene.

Od liečby drogami:

1. Vymenovanie beta-blokátorov na normalizáciu krvného tlaku a srdcovej frekvencie (atenolol, metoprolol, manlol)
2. Vymenovanie srdcových glykozidov na udržanie srdcového svalu a liečbu deficitu (digoxín)

Užívanie diuretík (diuretík) na odstránenie edému (hypothiazid, veroshpiron)

Liečba srdcovej cirhózy

15. máj 2017, 10:43 Odborný článok: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2,286

Poruchy srdcového svalu (srdcové zlyhanie) sú príčinou stagnácie krvi vo všetkých systémoch tela, čo často spôsobuje srdcovú cirhózu pečene. Ide o ochorenie, ktoré sa vyskytuje v chronickej forme, v ktorej je narušená štruktúra orgánu (bunky, kanály) a funkčnosť orgánu na bunkovej úrovni.

popis

Pečeň je neustále náchylná na toxické látky, je ľahko náchylná na alkohol, hepatitídu alebo autoimunitné procesy, ale poškodenie práce srdca môže ovplyvniť orgán. Srdcová cirhóza je sekundárne ochorenie, pretože sa vyskytuje na pozadí iného ochorenia - zlyhania srdca v zanedbávanom stave. Hypertenzia, nadmerná konzumácia alkoholu, cukrovka, myokarditída, iné poruchy srdcového svalu, zvýšený tlak môžu vyvolať primárne ochorenie. So srdcovými problémami, pečeň trpí takmer vždy.

Pri srdcovej cirhóze sa pečeň zväčšuje a jej dolný okraj je hmataný v blízkosti pupka. Ak je orgán pri stlačení bolesť, edém sa čoskoro začne objavovať. Niekedy môžete vizuálne posúdiť pečeňový pulz. Pri cirhóze srdcovej etiológie v analýze sa ukázalo, že hladina bilirubínu bola vyššia a albumín v krvi klesal.

Mechanizmus vzniku a príčin

Zlyhanie srdca je pokles čerpacej funkcie orgánu, rýchlosť krvi v malom kruhu sa spomaľuje, čo spôsobuje stagnáciu ciev. Pretože pečeň je orgán, v ktorom je veľa ciev, nápor padá na ňu. Edém vyvoláva hladovanie kyslíkom. Krv stláča telo, čo zabraňuje úplnému odstráneniu žlče. To spôsobuje cirhózu.

Zlyhanie srdca je dôsledkom preťaženia tela, ktoré je spôsobené vysokým krvným tlakom alebo poruchou mechanizmov prietoku krvi. Ochorenie postihuje každý orgán, najmä pečeň, pretože v ňom je veľa ciev. Cirhóza tohto druhu zavádza štrukturálne zmeny na bunkovej úrovni, ktoré nie je možné vrátiť späť.

Patológie srdca a obehového systému môžu viesť k problémom spôsobeným stázou žlče.

Príčiny kongestívnej pečene sú nasledovné ochorenia:

• zlyhanie metrálnych alebo trojcestných ventilov;
• kardio;
• chronické pľúcne srdce;
• perikarditída;
• myxómy atď.

Späť na obsah

Príznaky srdcovej cirhózy

Symptomatológia srdcovej cirhózy sa nelíši od iných typov ochorení. príznaky:

• opuch pečene;
• veľkosť tela je väčšia ako obvykle;
• bolesť a ťažkosť na pravej strane pod rebrami;
• prudký pokles BMI na kriticky nízku úroveň;
• suchá koža;
• telo napučiava, najmä v spodných častiach;
• koža a oči nadobúdajú nažltlý odtieň;
• mení sa štruktúra tela;
• objavia sa škvrny na koži;
• nevoľnosť;
• slezina rastie;
• telesná teplota sa často mení;
• na vonkajších stenách brušnej dutiny je jasne viditeľná žilová sieť;
• nedostatok energie;
• emetické nutkanie;
• dýchavičnosť;
• anémia;
• krvácanie do pažeráka;
• poruchy spánku;
• podráždenosť;
• zvýšenie a zaostrenie brucha v konečných štádiách cirhózy.

Funkcie formulára

Srdcová cirhóza je odlišná od iných typov cirhózy. Po prvé, diagnostika choroby špecialista tlačí na pravej hypochondrium. Ak kardiogénny faktor viedol k ochoreniu, žily v krku sa zväčšia. Pri prehmataní pečene sa cíti jeho veľká veľkosť, pričom je jemná na dotyk, čo by nemalo byť. Keď sa veľkosť orgánu zmenší, stane sa hustšia. Zvyčajne, pri liečbe srdcového zlyhania, príznaky srdcovej cirhózy ustupuje, ale ak je choroba v pokročilom štádiu, liečba srdcových ochorení nepomôže zastaviť cirhózu.

Srdcová forma cirhózy nereaguje na liečbu úplne, ale boj proti základnému ochoreniu významne zlepší kvalitu života pacienta, ktorý trpí srdcovou cirhózou.

Ak chcete predĺžiť život pacienta, musíte použiť len komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa lieky, diétu a opustenie všetkých návykov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú telo. Keďže telo pacienta je oslabené, musíte sa chrániť pred všetkými druhmi infekcií, pretože im imunitný systém nie je schopný poradiť sa s nimi.

liečba

Je dôležité dodržiavať komplexnú liečbu ochorenia. Je dôležité liečiť paralelne primárne ochorenie. Neoddeliteľnou súčasťou liečby je detoxikácia. Telo nie je schopné úplne zbaviť telo toxických látok, takže sa hromadia a môžu sa stať nebezpečnými pre život pacienta, pretože spôsobujú otravu každého orgánu. Tento stav sa nazýva pečeňová encefalopatia, zatiaľ čo pacient je podráždený a neustále na explózii. Časté javy - poruchy spánku, podivné správanie atď.

Ak je kongestívna cirhóza v vážne zanedbávanom stave, zvyšuje sa pravdepodobnosť krvácania, ktorá sa prejavuje krvou vo výkaloch alebo zvracaním. S týmto príznakom okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Lekári kategoricky zakazujú otehotnieť s stagnujúcou cirhózou, pretože je to nebezpečné pre život matky a plodu.

Aby sa eliminovalo ochorenie pečene spôsobené srdcom, je potrebné vykonávať duálnu terapiu oboch orgánov.

Dôležitým bodom liečby je uvoľnený životný štýl, nadmerné emócie môžu významne zhoršiť ochorenie. Ak má pacient nadváhu, musíte ho upraviť diétou.

Liečte stagnujúcu cirhózu s liekmi. Beta adenoblockery sa používajú na stabilizáciu tlaku a funkcie srdca. Použitie glykozidov je tiež nevyhnutné, pretože posilňujú srdce a pomáhajú vyrovnať sa s primárnym ochorením. Lekári predpisujú lieky na edém - diuretiká (diuretiká). Používajú sa lieky, ktoré chránia pečeň pred poškodením. Často sa predpisujú antioxidanty. Pacientovi sa predpisuje vitamín C a vitamín B. Niekedy pacient potrebuje chirurgickú liečbu.

jedlo

Výživa výživy je dôležitou súčasťou liečby. Je dôležité, aby sa do tela dostalo dostatočné množstvo živín a aby sa zachovala ich rovnováha: bielkoviny 20 g na 10 kg, tuky 15 g na 10 kg (zelenina a zvieratá v rovnakom množstve). Množstvo soli v potrave by malo byť obmedzené, pretože zadržiava vodu a spôsobuje jej veľký opuch.

Akékoľvek škodlivé potraviny sú zakázané: vyprážané, údené, korenené, jedlá s omáčkami a marinádami. Nesmie sa jesť vo veľkých porciách. Je potrebné jesť 6 krát denne. Alergény a produkty, ktoré spôsobujú neznášanlivosť, by sa nemali konzumovať.

Možné následky

Kongestívne pečeň je nebezpečné ochorenie, ktoré môže byť sprevádzané množstvom komplikácií. Pretože dysfunkcia orgánu vedie k zvýšeniu bilirubínu, môže byť ovplyvnený ľudský nervový systém, ktorý spôsobuje apatiu.

V dôsledku hromadenia toxínov v tele mozog trpí, čo vedie k hepatálnej encefalopatii. Toto ochorenie výrazne ovplyvňuje intelektuálne schopnosti človeka, spôsobuje podráždenie a hystériu. Symptomatológia je často ignorovaná, čo vedie k zhoršeniu ochorenia.

Ochorenie pečene od srdcovej dysfunkcie je plné vnútorného krvácania.

Srdcová cirhóza často vyvoláva krvácanie v žalúdku alebo črevách, pretože sa zvyšuje krvný obeh. To vedie k vyčerpaniu ciev a začnú krvácať. Vonkajším prejavom krvácania je krv vo výkaloch alebo zvracanie, keď sú tmavé, takmer čierne. Krvácanie je sprevádzané silnou stratou sily, závratmi atď.

Cirhóza berie veľa energie z imunitného systému, čo je dôvod, prečo je vyčerpaný a nie je schopný odolať plesniam, baktériám, vírusom. Preto je pacient vystavený infekciám respiračného a močového systému.

Pri srdcovej cirhóze sa môže vyvinúť endotoxémia, keď pečeň a črevá nemajú dostatok sily na boj proti mikroorganizmom. Tento stav sa vyznačuje neprimeranou horúčkou. Komplikácie srdcovej cirhózy sú:

Ak sa vyskytne komplikácia, okamžite vyhľadajte lekára. Projekcie srdcovej cirhózy sú nepriaznivé. Pri komplexnej liečbe bude pacient žiť viac ako 7 rokov, kým sa nevyskytnú komplikácie. S ascites, lekári dávajú nie viac ako 36 mesiacov života. Pacienti zomierajú na krvácanie alebo na pečeňovú kómu.

Dôsledky srdcovej cirhózy

Srdcová cirhóza patrí do skupiny sekundárnej cirhózy. To znamená, že hlavným dôvodom porušovania štruktúry tela a znižovania jeho funkčnosti nie je primárna hepatálna patológia. V tomto prípade ide o chronické, dlhodobé zlyhanie srdca. Iné názvy srdcovej cirhózy sú srdcové alebo kardiogénne.

príčiny

Všetky orgány trpia poklesom čerpacej funkcie srdca, ale najviac je to pečeň, ktorá je bohatá na cievy. Preťaženie žíl vedie ku kompresii pečeňového tkaniva, zhoršeniu krvného obehu a odtoku žlče. Ak tento stav pretrváva dlhú dobu, štruktúra orgánu sa nezvratne mení.

Chronické srdcové zlyhanie a v dôsledku toho srdcová cirhóza sa vyvíja, keď je srdce pod zvýšeným stresom. Táto situácia je na pozadí

• hypertenzná chorobu;
• myokarditída;
• perikarditída;
• patológie srdcových chlopní;
• ischemické ochorenie;
• systolické poruchy;
• zúženie lúmenu aorty.

Hypertenzíva, ktorí prežili infarkt myokardu, so srdcovými defektmi (vrodenými alebo získanými), s chronickými ochoreniami - tí, ktorí sú primárne ohrození cirhózou srdca. Starší ľudia s orgánmi, ktoré sú roky opotrebované, sú náchylnejší na chorobu.

Srdcové zlyhanie je príčinou vysokého krvného tlaku v cievach a stagnácie vo veľkom obehu. Cirhóza má niekoľko štádií svojho vývoja:

1. Hepatomegália je predávkovanie, to znamená zvýšenie veľkosti orgánu v dôsledku prepadu krvi.
2. Porušenie kyslíka tkanív v dôsledku stagnácie krvi, výskyt ischémie.
3. Nekróza, smrť pečeňových buniek (hepatocytov).
4. Fibróza, nahradenie odumretých buniek spojivovým tkanivom. Vo vláknitých tkanivách je zásobovanie krvou úplne neprítomné, tieto oblasti sú úplne nefunkčné.

Konečná fáza ochorenia má neuspokojivú prognózu. Cirhóza začína, tj štruktúra pečeňových zmien.

Kongestívne, opuchnuté, s množstvom krvi a nedostatkom kyslíka, pečeň je jedným zo znakov chronického srdcového zlyhania. Takýto stav orgánov je indikátorom vysokého rizika cirhózy.

Príznaky ochorenia

Ak je choroba kardiovaskulárneho systému diagnostikovaná u pacienta v neskorších štádiách, potom sa očakáva vývoj srdcovej cirhózy. Ochorenie sa vyznačuje symptómami, ktoré sú vlastné iným typom cirhózy. Patrí medzi ne:

• zväčšené brucho v pečeni v dôsledku opuchu orgánu;
• ťažkosť na pravom okraji;
• charakteristická žltkastosť kože a sklerózy oka;
• kŕčové hviezdičky;
• tráviace problémy: nechutenstvo, nevoľnosť, plynatosť;
• zníženie hmotnosti;
• opuch tela, najmä v jeho spodnej polovici;
• únava, únava, nedostatok energie;
• zlý spánok;
• krvavé zrazeniny vo výkaloch a zvracaní.

Posledný symptóm je charakteristický vo fáze deštrukcie veľkého počtu buniek.

Samotná pečeň nie je prakticky zranená, vzniká bolesť, keď je sondovaná, alebo v momente, keď je pevne stlačená (napríklad počas spánku na boku).

Stagnantný stav môže byť posudzovaný podľa nasledujúcich vlastností:

• palpácia detekuje zväčšené telo a zároveň mäkké, nie husté;
• cervikálne žily sa pri prehmataní zväčšia;
• úspešná liečba kardiovaskulárnych ochorení vedie k zníženiu bolesti v oblasti pečene. (Liečba poškodenia srdca už nie je schopná zastaviť pokročilé štádium ochorenia);
• krvné testy ukazujú pokles hemoglobínu a červených krviniek (anémia) alebo zvýšenie počtu leukocytov (leukocytóza).

Možné komplikácie

Stagnácia krvi a zničenie hepatocytov veľmi negatívne ovplyvňuje prácu celého organizmu. Po prvé, nervový systém trpí, a to sa prejavuje zlým spaním, výkyvmi nálady, narušeným vedomím, zhoršením mozgovej aktivity, záchvatmi paniky a neurologickými poruchami. Duševné a nervové poruchy spojené s ochorením pečene sa nazývajú hepatálna encefalopatia a sú potenciálne reverzibilné.

Pečeň stráca schopnosť filtrovať a chráni telo pred škodlivými účinkami. Človek sa stáva náchylný na choroby, vrátane infekčných a vírusových, a je oveľa pravdepodobnejšie, že ochorie.

Vysoký krvný tlak opotrebúva krvné cievy obehového systému a existuje vysoké riziko vnútorného krvácania. Môžu viesť k hepatálnej kóme a smrti.

Cirhóza je jednou z hlavných príčin abdominálnej kvapky (ascites). Akumulácia tekutiny v brušnej dutine je sprevádzaná bezprecedentnou abdominálnou distenziou, problémami s trávením a močením, bolesťou brucha a panvy, silnou dýchavičnosťou. Nadmerné množstvo tekutiny zvyšuje tlak, čo ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov. Stav pacienta sa stáva kritickým a vyžaduje lekársky zásah.

Môžete včas zachrániť život kontaktovaním špecialistov. Kongestívna pečeň je reverzibilný syndróm. Ak sa už vyvinula cirhóza, existuje šanca žiť aspoň ďalších 10 rokov s potrebnou liečbou.

liečba

Srdcová cirhóza je nevyliečiteľná. Jeho terapia sa zredukuje na zlepšenie zdravia pacienta a udržanie tela. Úlohou je zahrnúť proces detoxikácie, odstrániť opuchy, zastaviť vývoj ochorenia.

Podpora liekov zahŕňa predpisovanie liekov skupiny B a hepatoprotektorov. Z opuchy sa zbavte pomocou diuretík.

Hlavným cieľom liečby je zníženie dopadu hlavného poškodenia pečene, poškodenia pečene, ochorenia. Lieky normalizujú krvný tlak a srdcovú frekvenciu, podporujú srdcový sval a stimulujú ho pracovať v normálnom režime.

Jednou z dôležitých zložiek procesu je úprava výživy pacienta. Zo stravy vylúčené potraviny, ktoré zaťažujú pečeň a gastrointestinálny trakt (mastné, sladké, s vysokým obsahom soli, uhorky, konzervy). Zavádza sa úplný zákaz alkoholu. Základom stravy pacienta sú nízkotučné potraviny, varené alebo dusené, ako aj zeleninové alebo mliečne polievky s obilninami. Výhodné sú polievky s nízkym obsahom tuku, kaše, ryby, želé, kyslé mlieko. Jedlo by sa malo jesť varené a otrhané.

Vo všeobecnosti sa odporúčania pre pacientov redukujú na nasledujúce body:

• dodržiavať pokyny lekára;
• držať sa diéty;
• chodiť častejšie na čerstvom vzduchu, aby sa kompenzovalo hladovanie kyslíkom;
• podrobiť sa včasnému preskúmaniu.

Srdcová cirhóza znižuje život človeka a jeho predĺženie je možné len s pomocou terapie pod dohľadom špecialistu, správneho spôsobu života pacienta a jeho aktivity.

Srdcová cirhóza

Existuje jeden typ cirhózy - srdcová cirhóza pečene (alebo kardiogénna cirhóza pečene), ktorá sa považuje za derivát ochorenia.

Choroba sa nevyvíja v dôsledku ochorenia pečene, ale v dôsledku srdcových ochorení, ale aby sme boli presnejší, je to spôsobené zlyhaním srdca.

Srdcová cirhóza sa začína z toho dôvodu, že krv v žilách pečene stagnuje v dôsledku ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Aby sa zabránilo zhoršeniu vývoja ochorenia, musíte poznať základ pre rozvoj tohto typu cirhózy, musíte tiež vedieť, ako sa toto ochorenie prejavuje a akú terapiu na to používa.

Príznaky srdcového ochorenia

Prítomnosť symptómov kardiogénnej cirhózy sa nepovažuje za diagnostický materiál vzhľadom na skutočnosť, že tento typ ochorenia sa zbieha s inými typmi cirhózy.

Za hlavné možno považovať nasledujúce príznaky:

• Bolesť v hypochondriu na pravej strane.
• Pocit nevoľnosti.
• Koža a sklera očí sa stanú žltkastými.
• Počas dňa sa zvyšuje telesná teplota.
• Objem brucha sa zväčšuje.
• Existujú problémy s koordináciou.
• Kvalita spánku sa výrazne zhoršuje.
• Prítomnosť krvácania v žalúdku.

Žalúdočné krvácanie nastáva, keď je väčšina pečeňových buniek zničená. V tomto okamihu je pečeň dobre prehmataná, cíti a už ukazuje svoj nárast.

Je tiež zrejmé, že peritoneum sa zvyšuje a svalová hmota sa znižuje. Okrem toho, že pečeň sa zvyšuje, slezina tiež napučiava.

Vzhľadom k tomu, že krv stagnuje, prietok krvi pri hľadaní inej cesty zaťažuje iné plavidlá prácou. To je sprevádzané výskytom rozšírených žíl v bruchu.

Keď sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie, pozoruje sa pečeň, ktorá sa zväčšila, oblasti, ktoré sú ovplyvnené nekrózou a uzlinami.

Lekár potvrdí diagnózu srdcovej cirhózy, ak sú príznaky srdcového zlyhania pozorované aj pri príznakoch cirhózy.

Krvný obraz je vysoko závislý od zmien a problémov vo fungovaní srdcových systémov. Ak má pacient srdcové zlyhanie, je to známe ako anémia.

A červené krvinky sa usadzujú oveľa rýchlejšie. Ukazovatele pečeňových enzýmov vykazujú značku - nad normálu.

Krv zle zráža a znižuje protrombín. Zvýšenie transamináz v dôsledku zhoršenej funkcie pečene a srdca sa stáva viac kvôli skutočnosti, že pečeňové bunky a myokard sa rozkladajú.

Okrem charakteristických porúch pečene možno pozorovať aj:

• Opuch nôh.
• Výskyt dychu.
• Bolesť v hrudi.
• Tachykardia aj v pokoji.

U pacientov s hypertenziou alebo u ľudí, ktorí mali srdcový infarkt, sa môže vyvinúť srdcová cirhóza. Rizikom sú aj ľudia, ktorí majú vrodené alebo získané srdcové vady.

Vývoj ochorenia, hlavne spadá na starších ľudí, to sa deje preto, lebo majú srdcový systém a pečeň, ktorá je už časom zbitá.

Aj u starších ľudí je ťažšie určiť diagnózu, pretože ich poškodenie pečene naznačuje, že existujú aj iné problémy.

Príčiny vývoja

Pečeň sa zväčšuje a problémy v jej práci sa vyskytujú počas patologického stavu, ktorý úzko súvisí s problémami v práci srdcových oddelení, ktoré sa nachádzajú vpravo.

Tiež môžu existovať také zdroje, z ktorých sa vyvíja cirhóza:

• Prítomnosť myokarditídy.
• Prítomnosť hypertenzie.
• Prítomnosť ischemickej choroby.
• Prítomnosť kardiomyopatie.

Mechanizmus cirhózy

Počas srdcového zlyhania nefunguje náš srdcový sval úplne. V dôsledku toho sa v ľudských orgánoch tvorí krvná stáza, stúpa krvný tlak, a preto sa do krvi dostáva pečeň, pretože sa tým zvyšuje objem.

Ak edém trvá dlho, hypoxia sa vyvíja a hepatocyty umierajú, zvyšuje sa množstvo vláknitého tkaniva a objavujú sa regeneračné uzly.

Terapia ochorenia

Je dôležité vedieť, že srdcová forma cirhózy nie je liečená a liečba len zmierňuje celkový stav a podporuje telo.

Je potrebné odstrániť opuchy a zbaviť sa príznakov detoxikácie, a je veľmi dôležité, aby sa choroba nedokončila.

Táto choroba, ktorá nie je prístupná liečbe a umožňuje len udržanie stavu tela - nie je veta.

Terapia je predpísaná až po získaní výsledkov vyšetrenia.

Veľa v terapii závisí od príčiny patologického procesu a všetky sily sú zamerané na potlačenie týchto príčin.

Kým odstránenie príčin, je tiež potrebné spomaliť proces deštrukcie pečene, a tiež venovať pozornosť podpore srdcového svalu.

Počas liečby liekmi sa tiež odporúča zmeniť svoj životný štýl. Ak žena mala tento typ cirhózy, potom je prísne zakázané otehotnieť a porodiť.

Ďalšia prognóza po stanovení takejto diagnózy ako srdcovej cirhózy nie je najpríjemnejšia.

Po objavení sa problémov s prácou pečene a srdcového svalu sa zhoršuje aj práca v iných systémoch, aby sa predišlo takýmto dôsledkom - tento proces porúch musí byť obsiahnutý.

Prvým krokom v liečbe je diéta, ktorá obmedzuje spotrebu tukových, vyprážaných a údených výrobkov, ako aj obmedzuje vplyv na používanie soli a všetkých druhov korenia.

Je dôležité úplne prestať fajčiť, piť alkohol a omamné látky. Na opravu srdcového zlyhania použite:

• Použitie srdcových glykozidov, napríklad digoxínu alebo dobutamínu. Sú potrebné na posilnenie a ochranu myokardu.
• Použitie beta-blokátorov (atenolol, bisoprolol, metoprolol) je potrebné na normalizáciu krvného tlaku.
• Použitie diuretík (hypothiazid, furosemid), ktoré sú potrebné na zníženie opuchu a na liečbu ascitu.

Na liečenie srdcovej cirhózy sa používajú rôzne liečivá. Výber závisí od stupňa a úrovne činnosti a od štádia kompenzácie. Napríklad:

• Aplikujte vitamínovú terapiu (vitamíny skupín B, C)
• Používajú sa hepatoprotektory. Sú potrebné na ochranu pečene pred poškodením.

Pravdepodobné komplikácie

Zvyšujú sa všetky enzýmy v krvi a stagnuje - v dôsledku toho je narušená práca celého tela.

Pri vysokých rýchlostiach bilirubínu dochádza k dysfunkcii nervového systému. Tiež možnosť krvácania z gastrointestinálneho traktu nezmizne nikde.

Zvýšený krvný tlak je sprevádzaný rýchlym zhoršením kvality ciev a sú rozbité vysokým napätím.

Hepatická encefalopatia sa vyvíja v dôsledku otravy toxínmi v prípade cirhózy a srdcového zlyhania, čo vedie k zhoršenej mozgovej aktivite.

Duševné problémy a poruchy spánku zvyčajne nepriťahujú pozornosť a choroba postupuje ticho v tele.

Naša vonkajšia sekrečná žľaza stráca schopnosť chrániť telo pred vonkajšími vplyvmi a už nemôže byť filtrom. Ľudia sú stále viac chorí na infekčné a vírusové ochorenia.

Pri správnej terapii sa život človeka s diagnózou srdcovej cirhózy môže predĺžiť najmenej o 8 rokov.

Ale s rozvojom ascites, aj obmedzovanie choroby nepomôže zachrániť život viac ako tri roky. Liečba, ktorá môže predĺžiť život osoby, by mala byť pod dohľadom špecialistu.

S včasnou liečbou ochorenia sa dá ľahko zastaviť a život pacienta vydrží pár - tri roky. Ale počas silného krvácania existuje možnosť smrti.

Pred prejavmi komplikácií srdcovej cirhózy môže človek pracovať a udržiavať svoj bežný životný štýl. Počas aktívneho pôsobenia ochorenia je pacient vystavený postihnutiu.

predpoveď

Predikcia ochorenia srdcovej cirhózy, ako aj iných typov závisí od toho, v akom štádiu je kompenzácia.

S kompenzovanou cirhózou bude pacient schopný žiť viac ako desať rokov. S dekompenzovanou formou nie je prognóza pacienta povzbudzujúca, experti mu predpovedajú viac ako tri roky života.

A v čase, keď krvácanie začína, je prognóza oveľa horšia: smrť v 40% prípadov. Rozvoj ascites tiež zle ovplyvňuje dĺžku života zlým spôsobom. Len 25% pacientov prežije tri roky.

Diagnóza cirhózy

Chcel by som vám pripomenúť, ako je diagnostikovaná cirhóza. Toto ochorenie môže byť diagnostikované s vysokým stupňom pravdepodobnosti na základe peritoneálneho zobrazovania pomocou ultrazvukovej diagnostiky alebo počítačovej tomografie.

Hlavnými ukazovateľmi sú nezrovnalosti tvaru a kontúry pečene alebo prítomnosť ascitu.

Je tiež možné detegovať splenomegáliu (tzv. Proces zväčšenia sleziny) alebo poškodenú cirkuláciu v portálnej žile.

Všetky vyššie uvedené indikujú výskyt cirhózy.

Zlyhanie srdca

Pripomeňme, čo to znamená. Toto je stav, ktorý sa odchyľuje od normy a je spôsobený znížením kontraktilnej schopnosti myokardu.

Môže to spôsobiť mnohé príčiny (vysoký krvný tlak v artériách, nekontrolované pitie atď.). Je akceptované rozlišovať medzi zlyhaním pravej a ľavej komory.

Rozdiel v srdcovej cirhóze od jej iných foriem

Pri určovaní dôvodov, prečo sa toto ochorenie vyvíja, môže pomôcť niekoľko z nasledujúcich príznakov:

• Liečba kardiovaskulárnej nedostatočnosti vedie k zlepšeniu stavu pacienta.
• Na samom začiatku je pečeň zväčšená, ale mäkká na palpáciu, ale v budúcnosti sa môže zvýšiť alebo znížiť.
• Jasným znakom je, že keď tlačíte na pravú hypochondrium, dochádza k nárastu žíl v krku.

Liečba a prognóza srdcovej cirhózy

Srdcové ochorenia sú zriedkavo obmedzené na srdcové ochorenia. Spravidla sa súčasne vyvíjajú nebezpečné ochorenia iných orgánov, napríklad srdcová cirhóza.

Toto ochorenie patrí do kategórie sekundárnej cirhózy a takmer vždy sprevádza pokročilé štádiá srdcového zlyhania. Treba poznamenať, že táto komplikácia sa najčastejšie vyvíja v prípade nedostatočnosti „pravého srdca“ (to znamená v prípade nedostatočnosti pravej komory).

Čo je srdcová cirhóza?

Narušenie metabolizmu v tkanive pečene a potom jeho postupná nekróza sa vyskytuje v dôsledku stagnácie krvi v pečeňových žilách. V tomto prípade sa cirhózny proces v pečeni nazýva srdcový, pretože jeho hlavným etiologickým predpokladom nie je hepatálna patológia, ale srdcové ochorenie.

Príčiny alebo prekurzory zlyhania pravej komory vedúce ku kardiocirróze sú spravidla:

• diabetes mellitus;
• rôzne typy myokarditídy, srdcové chyby;
• kardiomyopatia;
• srdcovej ischémie (CHD);
• hypertenzia;
• alkoholizmus.

Akékoľvek preťaženie počas srdcovej činnosti (v dôsledku systematického zvýšenia krvného tlaku, nadmerného požívania alkoholu atď.) Alebo funkčných porúch myokardu alebo chlopní (v dôsledku IHD, atď.) Môže vyvolať srdcové zlyhanie, ktoré nevyhnutne spôsobuje kardiocirhózu.

Ako sa prejavuje choroba?

Aké príznaky môžu naznačovať vývoj kardiocirhózy pečene? Nezabudnite na príznaky základného ochorenia (srdcová patológia), nezabúdajme na nasledujúce klinické prejavy srdcovej cirhózy:

• flatulencia, nevoľnosť a iné dyspeptické stavy;
• krvácanie do pažeráka;
• poruchy spánku, depresia;
• abdominálna (abdominálna) obezita;
• zvýšená únava, znížený výkon;
• úbytok hmotnosti;
• žltačka - zafarbenie kože a sklerózy oka v žltej farbe, acholia (zmena farby stolice), stmavnutie moču;
• niekedy - zvýšená telesná teplota;
• bolesť alebo pocit ťažkosti pod pravým okrajom.

Tiež, ak je možná palpácia pečene, zistí sa jej zväčšenie, často so súčasným zväčšením sleziny. Možno, že vzhľad pavúk žily a dokonca takzvaný "hlava medúzy" na koži v bruchu, kvôli vzniku kolaterály - "obtok" cievy.

Indikácie laboratórne štúdie

Laboratórne testy krvi a moču s kardiocirrózou pečene zvyčajne ukazujú:

• anémia s nedostatkom železa;
• zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR), leukocytózy;
• stopy bielkovín v moči;
• zvýšenie alkalickej fosfatázy, gama globulínu, AST a ALT, ako aj špecifických pečeňových enzýmov;
• nízke hladiny albumínu a protrombínu;
• poruchy krvácania.

Konečná diagnóza sa vykonáva na základe histologického vyšetrenia pečeňového parenchýmu (tkaniva).

Liečba srdcovej cirhózy

Vzhľadom na zmätenosť symptomatických prejavov vyskytujúcich sa na pozadí srdcového zlyhania pri srdcovej cirhóze pečene by sa liečba mala zamerať predovšetkým na základné ochorenie. Ako predpísaná farmakoterapia:

• beta-blokátory na stabilizáciu srdcovej frekvencie a krvného tlaku (Nebivolol, Metoprolol, Atenolol);
• na liečenie nedostatočnosti a podpory myokardiálnej aktivity - srdcových glykozidov (Dobutamín, Digoxín);
• na boj proti edému - diuretiká (Veroshpiron, Furosemide, Hypothiazide);

Finančné prostriedky na liečbu srdcovej cirhózy sú predpísané s prihliadnutím na stupeň kompenzácie cirhózy a stupeň jej aktivity:

• hepatoprotektory - na ochranu pečeňových buniek pred poškodením (Heptral, Essentiale);
• vitamíny (C a skupina B);
• s rozvojom komplikácií si vyžaduje symptomatickú liečbu.

Okrem toho sú potrebné aj iné ako protidrogové opatrenia zamerané na zníženie zaťaženia srdca a pečene súčasne:

• dokonalé zastavenie fajčenia a alkoholu;
• prechod na terapeutickú stravu;
• regulácia telesnej hmotnosti (v prípade potreby).

Táto požiadavka sa zriedka stáva nevyhnutnou, pretože pacienti s cirhózou zvyčajne strácajú na váhe.

Prognóza cirhózy pečene na pozadí srdcového zlyhania

Ak je patológia srdca liečiteľná, kardiocirróza pečene sa nepovažuje za faktor, ktorý významne zhoršuje prognózu srdcového zlyhania. Cirhózna lézia je latentná (asymptomatická, sekrečná) bez periodických exacerbácií.

A prognóza srdcovej cirhózy závisí od štádia kompenzácie:

• pri kompenzovanej cirhóze (reverzibilný proces) môže byť dĺžka života 10 rokov alebo viac;
• s dekompenzovanou (ireverzibilnou) srdcovou cirhózou sú vyhliadky menej optimistické - nie viac ako 3 roky;
• s krvácaním dosahuje miera úmrtnosti 40%;
• Ascites (akumulácia tekutiny v pečeni) tiež zhoršuje prognózu, 3-ročné prežitie je pozorované len u 25% pacientov.

Užitočné video

Viac informácií o cirhóze pečene nájdete v tomto videu:

Srdcová cirhóza

Srdcová cirhóza je sekundárne chronické ochorenie spôsobené zlyhaním srdca. To znamená, že hlavnou príčinou ochorenia sa stali skôr ochorenia srdca ako patologické procesy v oblasti pečene. Terapia je odoslaná ako prvá, aby sa korigovala príčina.

Srdcová cirhóza

Sekundárna cirhóza srdcového typu sa prejavuje v jednom z konečných štádií chronického srdcového zlyhania. Štruktúra pečene je narušená, cievy sú blokované, vzniká krvná stáza, kvôli ktorej trpia všetky vnútorné orgány. Výtok žlče je tiež narušený.

Pri diagnostikovaní nie je tak jednoduché rozlíšiť srdcovú sekundárnu cirhózu od normálnych, spôsobených inými chorobami alebo nadmerným požívaním alkoholu. Ďalšie príznaky vyplývajúce z chronickej nedostatočnosti ochorenia budú: t

• Únava.
• Pretrvávajúca dyspnoe.
• Opuchy končatín.

Tento stav je nepriaznivý, prognóza tohto ochorenia, lekári zvyčajne sklamanie.

Príčiny vývoja

Pri chronickom srdcovom zlyhaní začínajú problémy s krvným tlakom v cievach. Srdce nie je schopné plne sa vyrovnať s hlavnou úlohou čerpania krvi. Krvná stáza sa vyskytuje v cievach, ktoré postihujú všetky vnútorné orgány, ale pečeň je najviac. Kvapalné časti krvi sa v dôsledku zvýšeného krvného tlaku akumulujú v oblasti pečene, čo spôsobuje jej napučanie.

Telo nemá dostatok kyslíka na normálne fungovanie, začína nekróza hepatocytov, a ako choroba postupuje, začína sa znižovať množstvo. V tele sa vyvíja fibróza pečene - počiatočná fáza cirhózy, vzniká a akumuluje sa kolagén. V dôsledku toho je štruktúra pečene zničená, čo vedie k neuspokojivej sekundárnej diagnóze - cirhóze.

Pečeň pred vývojom samotnej choroby v zozname príznakov chronického srdcového zlyhania sa nazýva stagnácia v dôsledku akumulácie krvi a nedostatku kyslíka. Ak sa medzi symptómami objaví stagnujúca pečeň, pravdepodobnosť vzniku cirhózy je vysoká.

Príznaky ochorenia

Srdcová cirhóza je charakterizovaná rovnakými príznakmi ako jej iné odrody. Tieto budú zahŕňať:

• Žltnutie kože, nazývané žltačka.
• Rýchla únava, znížený výkon.
• Zvýšenie brucha v pečeni v dôsledku opuchu tela.
• Kŕčové žily
• Poškodené tráviace a črevné systémy: nevoľnosť a vracanie, možné nadúvanie.
• Krvácanie zo žalúdka, krv môže byť pozorovaná vo výkaloch alebo zvracaní.
• Chudnutie, výrazne znížená chuť do jedla.
• Výskyt bolesti v pečeni pri pohmate.

Samotná pečeň neublíži, bolesť je zaznamenaná počas palpácie alebo keď je príliš tesne pritlačená na iné orgány alebo stranu v hypochondriu.

Existujú príznaky, ktoré sú charakteristické pre priamo kongestívny pečeňový syndróm.

• Bolesť v pečeni klesá alebo zmizne s úspešnou liečbou srdcového zlyhania.
• Pri sondovaní pečene je mäkká, aj keď zväčšená.
• Pri sondovaní do krku sa žily začnú zväčšovať.
• Zmeny krvných testov: je zaznamenaná anémia alebo leukocytóza.

Keď sa stagnujúca pečeň úplne rozvinie do cirhózy, liečba srdcového zlyhania už nepomôže vyrovnať sa so sprievodným ochorením.

S cieľom diagnostikovať srdcovú cirhózu, špecialista najprv vykoná externé vyšetrenie, starostlivo uchopí brušnú oblasť, v ktorej sa nachádza zväčšený orgán. Klinický obraz sa začína tvoriť pocitmi pacienta. Predpisuje sa ultrazvuk, pri ktorom sa stanoví zväčšenie pečene, ako aj sleziny. Po biopsii sa vykoná definitívne stanovenie diagnózy a získanie kompletného klinického obrazu. Biopsia sa môže vykonať len vtedy, ak nie sú k dispozícii žiadne kontraindikácie.

Aby sme odlíšili srdcový typ od iných typov cirhózy, bude potrebné hľadieť nielen na výsledky diagnostiky, ale aj na celú históriu pacienta. Je dôležité brať do úvahy všetky komorbidity, vedieť, kedy začali, aby sme pochopili, čo je primárnym zdrojom.

liečba

Choroba sa nedá vyliečiť, ak už bola vyvinutá, zostáva u pacienta. Bude možné len zmierniť celkový stav pacienta, odstrániť opuch a znížiť úroveň intoxikácie. Samotný pacient bude musieť znížiť na minimum psychickú aj fyzickú námahu.

Terapeutické opatrenia na zmiernenie stavu pacienta zahŕňajú:

• Úprava stravy, úplné odmietnutie užívania alkoholu, fajčenie.
• Vymenovanie vitamínov zo skupiny B, vitamín C.
• Terapia základného ochorenia, ktoré sa stalo hlavnou príčinou: vymenovanie glykozidov do srdca, beta-blokátory na normalizáciu krvného tlaku.
• Použitie diuretík na zníženie opuchu pečene.
• Použitie liekov zameraných na ochranu pečene pred možným poškodením.

Liečba môže byť predpísaná, as ňou aj určitá diéta, môže ju vykonávať len ošetrujúci lekár, berúc do úvahy všetky jednotlivé faktory. S takou diagnózou nie je možné samoliečbu, bude možné zhoršiť stav nesprávnym prístupom k terapii. Všetky ľudové prostriedky musia byť tiež koordinované s lekárom. Hneď ako sa objavia príznaky kongestívnej pečene, je potrebné poradiť sa s lekárom. Bude ľahšie spomaliť vývoj ochorenia.

S cirhózou, bez ohľadu na jej typ, sú ženy prísne zakázané niesť deti a porodiť.

Možné následky

Prognóza srdcovej cirhózy je sklamaním, bez ohľadu na to, aký životný štýl bude viesť pacient. Pri správnej terapii môžu pacienti žiť až 10 rokov. Ale v prítomnosti ascites v histórii dĺžky života prognózy sú znížené. Pri aktívnych formách rozvoja cystitídy sa môže ďalej rozvíjať postihnutie.

Hlavnou príčinou smrti pri cirhóze je vnútorné krvácanie. S rozvojom krvácania maximálna dĺžka života, ktorá je predpovedaná - 3 roky. Miera úmrtnosti je okolo 40%.

Kongestívny pečeňový syndróm, ako aj rozvinutý syndróm v srdcovej forme, môže byť reverzibilný. V čase, riešiť príznaky na špecialistu, môžete doslova zachrániť život. S rozvinutou cirhózou je pravdepodobnosť života dlhšia ako 10 rokov nízka.