Viscerálny povrch pečene

Viscerálny povrch pečene, spodná časť kefy je známy ako viscerálny povrch, pretože je tu napätie tela alebo vnútra tela alebo vnútra tela. Tkanivo je možné vidieť z priľahlých vetiev spoločného podniku, oblasti dolnej veny a žltého močového mechúra.

Vnútorný povrch plomby má priehlbiny ostatných orgánov tela. Má tiež sídlo spomienky na kráľovstvo, kde lode zeme vstupujú do chrámu a idú z neho.

Cookies sú usporiadané s radom mnohých iných živých orgánov. Vzhľadom k tomu, že tkanina látky je mäkká a plastová, tieto okolité orgány môžu usadiť diery vo svojich zákrutách a zákrutách. Najväčšie a najzrejmejšie jamy sú viditeľné na hornej a pravej strane.

SPORTS PORCH

Hukot pečene je jednotkou a je rovnaký pre zápästia rúk zápästia;

Štruktúry, ktoré prechádzajú križovatkou pečene, zahŕňajú lúmen, pečeňovú tepnu, žalúdočný kanál, lymfatické cievy a nervy.

ROZDELENIE ŽIVOTA

Pečeň je v pláne zásobovania krvi typická; dostáva krv z 2 zdrojov

MANIPULÁCIA APPLE. Prenáša 30% pečeňovej krvi. Vychádza z celkovej pečene tepny a má čerstvú krv, nasýtenú kyslíkom. Pri vstupe do chrámu zdieľa pravicu a ľavicu. Pravá noha zachráni správny podiel a ľavá noha si zachováva kvartérny, kvadrant a ľavý podiel reči.
Vanilka z geparda. Prenáša 70% pečeňovej krvi. Táto vena prenáša krv zo žalúdočného a črevného traktu. Revolúcia krvi je živená živinami, ktoré sú poškodené procesom trávenia potravy v črevách. Podobne ako pečeň je rozdelená na pravú a ľavú stranu s analogickým rozložením. Falošná krvná trubica sa vráti do srdca cez ručnú dýhu.

Žltý systém

Žltá - je to tekutá zelená farba; Pomáha pri premene tukov v hrubom čreve. Jej kultivuje záplaty pamäte.

PROCES GELLA

Lišta vstupuje do malých železných traktov, ktoré po zlúčení vytvárajú pravý a ľavý hemopol. Opúšťajú pätu pečene, spájajú sa do spoločného kanála.

VŠEOBECNÉ ZNEČISŤOVANIE

Bežné väzivové tkanivo je fúzované s cystickým kanálom, aby sa vytvoril spoločný spojovací kanál. On je v brázde hrádze a útrobách večného

Výťažok je produkovaný v pečeni a vstupuje do dvanástnika. Prebytočné železo sa uchováva v kanistri močového mechúra, v malom vrecku, v dištančnej vložke na spodnej časti látky.

Pečeňová brána: štruktúra, diagnostika a liečba zápalu

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov v našom tele. Pečeň má nepravidelný tvar, ktorý sa skladá z hornej časti a spodnej časti. Tiež pečeň tvorí pravý a ľavý lalok. Brána pečene je priečna drážka na spodnom, tzv. Viscerálnom povrchu pečene. Orgán je skutočne jedinečný svojou schopnosťou regenerácie, bohužiaľ, tento orgán je tiež náchylný k mnohým chorobám, z ktorých jedným bude tvorba lymfatických uzlín v bránach pečene.

Čo je bránou pečene

Povrch pravej strany pečene je ohraničený bránou. Cez sulcus vstupuje pečeňová tepna do pečene a ľavého a pravého pečeňového kanála, ako aj lymfatických ciev, výstup. Pri bráne je možná tvorba lymfatických uzlín, v ktorých sa zväčšuje lymfatická uzlina v bráne pečene. Toto ochorenie pečene je pomerne zriedkavé, je diagnostikované len v 2 percentách prípadov celkového počtu ochorení pečene. Ale teraz sa choroba šíri aktívnejšie, choroba sa stáva mladšou a už postihuje ľudí mladších ako 50 rokov.

V pečeni sú lymfatické uzliny. Zapálené lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v drážke brány pečene, môžu indikovať rôzne ochorenia. Taký zapálený stav (opuchnuté lymfatické uzliny sa nazýva lymfadenopatia) je vážnym príznakom, ktorý si vyžaduje veľkú pozornosť. Lymfatické uzliny sa nachádzajú na bránach pečene, to znamená, že sú umiestnené presne v tejto drážke. V normálnom, zdravom stave nie sú zväčšené, ale počas zápalu rastú. Je potrebné poznamenať, že je dôležité, aby lymfadenopatia pečeňového portálu mohla byť aj nezávislou diagnózou, a môže pôsobiť len ako symptóm, aj keď je to hlavný symptóm. Hlavným nebezpečenstvom takéhoto zápalu je, že zviera pečeňový kanál a cievy, ktoré opúšťajú brány pečene. Ak sú teda lymfatické uzliny zväčšené, a keď sa u vás objavujú nepríjemné pocity a bolesť v pečeni, je nevyhnutné začať liečbu.

Možné príčiny zápalu lymfatických uzlín

Zväčšená lymfatická uzlina pri bráne pečene môže mať nasledujúce príčiny:

  • rôzne infekčné ochorenia, ktoré vedú k zápalu uzlín a iných miest okrem pečene;
  • tuberkulóza;
  • plesňové infekcie;
  • zápal kĺbov, to znamená artritídu;
  • u dieťaťa mladšieho ako päť rokov, zväčšená lymfatická uzlina hovorí o hepatoblastóme, to znamená o malígnom nádore (povaha ochorenia nie je v súčasnosti dobre známa, ale zistilo sa, že hepatoblastóm je spojený s genetickou predispozíciou k rakovine;
  • lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín sa vyskytuje pri bráne pečene);
  • vedľajšie účinky užívania určitých liekov;
  • náhodný sex s neovereným sexuálnym partnerom;
  • používanie omamných látok;
  • jesť surové mäso;
  • návšteve južných krajín;
  • kontakt s chorými zvieratami.

príznaky

Vzhľadom k tomu, brány pečene sú hlboko v tele, vidieť lymfatické uzliny nebude fungovať. Z tohto dôvodu zvážte zoznam príznakov, ktoré by vás mali upozorniť. Ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky, odporúčame, aby ste sa čo najskôr obrátili na špecialistu, pretože lymfadenopatia je schopná sa rýchlo šíriť po celom tele a mali by ste byť vyšetrený čo najskôr:

  • zvýšená telesná teplota;
  • nadmerné potenie, najmä v noci;
  • pocit horúčkového chladu;
  • bolesť a nepohodlie v pečeni;
  • pri palpácii sa cíti, že orgán je zväčšený;
  • nesúvisia so stratou hmotnosti alebo diétou.

Opuchnuté lymfatické uzliny môžu spôsobiť dosť veľa bolesti. Okrem toho, hnisavá lymfatická uzlina nemôže odolať tlaku a prasknutiu. Preto neodkladajte návštevu u lekára.

Diagnóza a liečba

Lymfatické uzliny brán pečene sú spojené inými uzlami a tvoria v podstate jeden systém, skupinu. Preto problémy v pečeňovej časti brány ovplyvňujú aj iné uzly, môžu sa tiež začať zvyšovať, šíriť a preháňať. Preto lekári venujú veľkú pozornosť iným lymfatickým uzlinám.

Existujúce diagnostické metódy:

  • sondovanie (palpácia) všetkých lymfatických uzlín, ktoré sa identifikujú ako zväčšené;
  • kontrola mandlí, či už sú zväčšené alebo nie;
  • biopsia obsahu miesta (nie najpríjemnejší, ale nevyhnutný postup, počas ktorého sa biologický materiál odoberá z lymfatickej uzliny);
  • Ultrazvuk lymfatického systému;
  • počítačová tomografia brušných a hrudných dutín;
  • niekedy röntgenové vyšetrenie kostného aparátu;
  • biochemická a klinická analýza krvi;
  • test na infekciu vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV).

Najúčinnejším spôsobom liečby tohto typu onkológie je chirurgický zákrok. Prevádzkové metódy posunovacích alebo stentovacích kanálov. Stentovanie je chirurgický zákrok, pri ktorom sa do lúmenu žlčovodu vloží špeciálny kovový alebo plastový rám - stent. Vďaka tomuto zásahu pacient okamžite zažije zlepšenie svojho stavu - prirodzený tok žlče je normalizovaný, dôležité stopové prvky v tele zostávajú a práca gastrointestinálneho traktu je obnovená. Mnohí pacienti, okamžite cítia zlepšenie, veria, že sa úplne zbavili choroby. Avšak, to nie je tak, bohužiaľ, choroba pretrváva, a jeden musí aj naďalej pozorne sledovať ich zdravie.

Posun je už zastaraná metóda, počas ktorej je vytvorený ďalší žlčový kanál na obchádzanie zraneného. Táto metóda je zložitejšia, keď sa pacient zotavuje dlhšie a teraz sa používa hlavne stentovanie kanálov.

Prevencia a tradičná medicína

Tradičná liečba môže pomôcť, ale len ak je lymfadenopatia v plienkach. V prípade už bežiaceho ochorenia budú ľudové prostriedky zbytočné, je však možné ich použiť ako preventívne opatrenie. Napríklad použitie čistého propolisu preukázalo svoju účinnosť. Je to jeden z najspoľahlivejších spôsobov boja proti tejto chorobe, ktorý je užitočný na prevenciu. V dennej strave je potrebné pridať 15 g čerstvého propolisu, ktorý sa musí užívať v rovnakých dávkach trikrát denne jednu hodinu pred jedlom. Vezmite propolis na dva alebo tri mesiace. Stále môže pomôcť infúzie brezy, chaga. Budete musieť trieť 100 g chaga, nalejte látku s piatimi šálkami studenej prevarenej vody, nechajte zmes stáť dva dni a namáhajte ju. Po užití jedného pohára trikrát denne, nie skôr ako pol hodiny pred jedlom. Penicilín a glukóza sa počas tejto liečby nesmú konzumovať.

Čo vstupuje do brán pečene

Priečna drážka zodpovedá bráne pečene, porta hepatis. Predná hranica brány pečene je tvorená zadným okrajom štvorcového laloku, vpravo je pravý lalok, chrbát je chvostový lalok a čiastočne pravý, ľavý je ľavý lalok. Priečna veľkosť brány je 3 - 6 cm, anteroposteriorná brána je 1 - 3 cm, viscerálne peritoneálne listy, ktoré tvoria duplikát, hepato-duodenálny väz, sa približujú k bráne pečene vpredu a vzadu.

Vnútri tohto väziva sú pravé a ľavé vetvy vlastnej pečeňovej tepny a pravej a ľavej vetvy portálnej žily, ktoré vstupujú do pečene cez brány. Ľavé a pravé pečeňové kanály vystupujú z pečeňových brán, vnútri väzov napojených na spoločný pečeňový kanál.

Parenchyma pečene je pokrytá vláknitým plášťom, tunica fibrosa, glissonovou kapsulou [Glisson], ktorá je vyvinutá najmä v bráne pečene, kde tvorí vagínu krvných ciev a nervov a preniká s nimi do hrúbky parenchýmu.

Syntopy pečene

V hornej časti pečene je ohraničená membránou.

Zadná časť pečene susedí s hrudnými stavcami X a XI, nohou bránice, aortou, dolnou vena cava, pre ktorú je na zadnej strane pečene, pravej nadobličke, brušnom pažeráku fossa. Časť zadného povrchu pečene, ktorá nie je pokrytá peritoneom (extraperitoneálne pole pečene) je spojená so zadnou brušnou stenou, ktorá je hlavným faktorom fixácie pečene.

Predná plocha pečene susedí s bránicou a prednou stenou brušnej steny.

Spodný povrch pečene sa nachádza nad menším zakrivením žalúdka a počiatočnou časťou dvanástnika. Pečeňová ohyb hrubého čreva susedí so spodným povrchom pečene a horný koniec pravej obličky s nadobličkou je zadný. Priamo k dolnému povrchu pečene priľahlého žlčníka. Z orgánov na povrchu pečene sú dojmy (impressio) s príslušnými menami.

Čo vstupuje do brán pečene

Čo je dyscholiový žlčník?

Na liečbu pečene naši čitatelia úspešne používajú Leviron Duo. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Žlč má konštantné chemické zloženie a konzistenciu. Ak sa tieto charakteristiky zmenia, vyvíja sa dyschólia žlčníka. Žlč zahusťuje, zvyčajne na úkor cholesterolu, a prispieva k tvorbe kameňov, ktoré narúšajú normálnu priechodnosť žlčových ciest a spôsobujú pečeňovú koliku.

Úloha žlče

Žlč vzniká v pečeni, odkiaľ vstupuje do žlčníka. Pozostáva zo žlčovej kyseliny, ktorá je jej základom, proteínov, aminokyselín, vitamínov, sodných a draselných iónov, fosfolipidov.

Úlohou žlče je obaľovať a asimilovať tuky v tráviacom systéme. Vďaka tomu sa urýchľujú chemické reakcie v tráviacich orgánoch, dochádza k absorpcii vitamínov a cholesterolu. Podieľa sa na metabolických procesoch a prispieva k tvorbe synoviálnej tekutiny v kĺboch.

Porušenie jeho chemického zloženia vedie k vzniku chorôb, vrátane dyscholie. Toto sa deje z mnohých dôvodov:

  • endokrinná dysfunkcia v dôsledku vekových porúch;
  • prírastok hmotnosti;
  • dedičnú hypercholesterolémiu;
  • hemolytickú anémiu;
  • vývoj patogénnych mikroorganizmov v žlči a tým tvorba kyseliny lithocholovej, ktorá spôsobuje ochorenie;
  • zamorenie červom.

symptomatológie

Dyschólia sa prejavuje rôznymi chorobami, z ktorých každá má svoj vlastný symptomatický obraz:

  • krehká cholecystitída - bolesť v pravej hypochondriu, najmä po ťažkom jedle, vyžarujúca do pravého ramena, krku alebo lopatky;
  • nekalózna cholecystitída - rovnaké príznaky sú charakteristické, ale bolesť je charakterizovaná miernou intenzitou;
  • dyspeptické poruchy - sprevádzané nepríjemnou horkosťou v ústach, ťažkosťami v žalúdku a niekedy vracaním. Spojené s prúdom žlče do žalúdka;
  • intestinálna dyspepsia - prejavuje sa poruchou stolice, nadúvaním;
  • cholecystopankreatitída - sprevádzaná silným nepríjemným zápachom výkalov.

Liečba liekmi

Na čistenie žlčových ciest sú predpísané činidlá pre cholagogue, ktoré sú vybrané v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta.

Choleretické lieky zvyšujú produkciu žlče. Medzi nimi sa rozlišujú tie pravé, ktoré zahŕňajú prírodné zložky rastlín alebo žlč zvierat a syntetické, ktoré sa získajú chemickými prostriedkami. Spektrum účinku týchto liečiv je pomerne široké. Okrem choleretického pôsobenia stimulujú tvorbu žlče, pričom jej konzistencia je menej viskózna. Lieky syntetického pôvodu čistia črevá od stagnácie, pomáhajú sa zbaviť opuchu a poškodenej stolice.

Hydroleretické lieky prispievajú k zvýšeniu objemu žlče v dôsledku vody, vďaka čomu sa žlč riedi a ľahšie vylučuje.

Cholekinetic a cholespazmotic choleretic agenti relaxovať žlčových ciest a pomáhajú toku žlče.

Chirurgická liečba

Ak liek nemá požadovaný účinok a dyscholia vedie k aktívnej tvorbe kameňa, lekár môže odporučiť cholecystektómiu - operáciu na odstránenie močového mechúra.

Vykonáva sa rôznymi spôsobmi, ale najvýhodnejšou metódou je laparoskopická metóda. Jeho výhodou je minimalizácia komplikácií a veľkosti pooperačnej jazvy.

Prístroj je videokamera s nainštalovanou baterkou. S pomocou laparoskopu a dvoch dutých trubíc vložených cez malú punkciu v peritoneu, lekár vidí orgány na obrazovke monitora. Cez trubice ovláda chirurgické nástroje. Šírka jedného zárezu pri tomto spôsobe činnosti je iba 1,5 - 2 cm a celkovo vyžaduje 4 hodiny.

Po hojení v mieste vpichu zostáva nenápadná jazva. Často sa rieši. Bolestivé pocity v oblasti rezu zvyčajne vymiznú v 2. alebo 3. deň a 3.-7. Deň je pacient prepustený z nemocnice.

Alternatívna liečba

Okrem lekárskej a chirurgickej liečby účinkov dyschólie hrá dôležitú úlohu aj diétna terapia. K tomu, normálna strava, zvyšuje počet jedál až 4-5 krát denne v malých porciách. Okrem toho to znamená odmietnutie vyprážaných, korenených, údených jedál. Je vhodné vstúpiť do menu spracovaných otrub varených vôd, ktoré môžu znížiť obsah cholesterolu v žlči. Pre jednoduché použitie, môžete ich búšiť do mlynčeka na kávu a potom ich pridať do polievok a šalátov.

Bočné bujóny pomáhajú zlepšovať zdravie a uľahčujú prácu žlčníka kvôli jeho choleretickým vlastnostiam.

Dôležitú úlohu zohráva fyzioterapia, ktorá zahŕňa súbor cvičení na posilnenie brušných svalov a masáž vnútorných orgánov. Zlepšujú krvný obeh, upravujú odtok žlče a črevnú motilitu.

Nasledujúce cvičenia sú považované za najefektívnejšie a prístupné pre všetky vekové skupiny pacientov ako cvičenia terapeutickej gymnastiky:

  • chôdza na mieste, kde sa kolená dotýkajú brucha, na minútu;
  • squatting s rukami na opasku a výdych pri drepe;
  • kruhové otáčanie telesa vo všetkých smeroch, najmenej 5 otáčok v každom smere;
  • švihnite nohami šikmo, držte ruky za chrbát kresla, 5 krát v každom smere;
  • cvičenie „Mlyn“, mávajte rukami, nakláňate sa dopredu a dotýkajte sa pravej nohy ľavou rukou a ľavou nohou pravou rukou;
  • polovičný sklon dopredu s rozprestretými rukami, výdych v dolnej polohe, opakujte aspoň 5 krát.

Discholia u detí

Dyscholia žlčník u detí je zriedkavý. Pri diagnostikovaní sa však zvyčajne hovorí o nasledujúcich provokujúcich faktoroch:

  • porušenie stravy a metabolizmu;
  • sedavý spôsob života;
  • infekcia helmintickými inváziami;
  • poruchy nervového systému;
  • črevné infekcie šíriace sa do žlčníka.

Najzreteľnejšie príznaky ochorenia žlčníka u dieťaťa sú bolesti v žlčníku a silná tvorba plynu.

Na liečbu ochorenia pomocou diéty, ako aj liekov, ktoré zlepšujú odtok žlče a zvyšujú sekrečnú funkciu. Voľba liekov pre dieťa je pomerne obmedzená kvôli ich negatívnemu vplyvu na stále slabé telo. Jedným z najúčinnejších a najbezpečnejších je rastlinný prípravok Gepabene, ktorý nielen zmierňuje bolesť, ale tiež obnovuje chemické zloženie a konzistenciu žlče. Obsahuje extrakt z bodliaka mliečneho s optimálnym množstvom flavonoidov (silymarínu) a dymového extraktu, ktorý ho robí úplne neškodným nielen pri liečbe detí, ale aj pacientov iných vekových skupín. Vezmite si to 1-2 mesiace.

Žlčník Dyscholium má niekoľko príčin vzniku, ktoré sú rozhodujúce pri výbere liekov. Kompetentne to môže urobiť len lekár. Samoliečba nebude viesť k pozitívnemu výsledku.

Málokto vie, aká je štruktúra pečene. Tráviaci systém je dôležitou súčasťou ľudského tela, pretože prostredníctvom koordinovanej práce všetkých jeho zložiek dochádza k spotrebe a produkcii živín potrebných pre normálne fungovanie tela. Pozostáva z dutých orgánov (pažerák, žalúdok, črevá) a parenchymálnych štruktúr (pankreasu, pečene). Jedným z najdôležitejších orgánov tohto systému sú pečeň. Aké sú hlavné funkcie, ktoré vykonáva?

Anatómia pečene

Je to jeden z nepárových orgánov brušnej dutiny. Normálne môže byť jeho hmotnosť až jeden a pol kilogramu. Pečeň je veľký parenchymálny orgán, ktorý vytvára predpoklady pre rozvoj určitých neoplastických a dysmetabolických procesov.

Aká je úloha pečene? V prvom rade ide o veľký žliazový orgán, ktorého hlavnou funkciou je produkcia žlče, agresívnej látky, ktorá podporuje normálne trávenie potravy v črevách.

Ďalšou najdôležitejšou funkciou je bariéra. Tento orgán slúži ako akýsi zberač krvi, kde pochádza z brušných orgánov. Najtoxickejšia je krv z čriev, pretože tam je rozpad požitých produktov, uvoľňovanie toxických látok.

Niektoré z nich sú odstránené spolu s výkalmi, ale niektoré z nich spadajú do krvi v dôsledku aktívnej absorpcie v čreve. Tieto produkty sú extrémne jedovaté a môžu viesť k smrti v tele, ak sú nadmerne nahromadené.

Preto je detoxikačná úloha pečene taká dôležitá. Pečeň slúži ako miesto uskladnenia väčšiny živín a podieľa sa na realizácii všetkých druhov energetického metabolizmu organizmu. Uskutočňuje sa tu syntéza a akumulácia glykogénu, hlavnej skladovacej látky sacharidovej povahy v ľudskom tele. S energetickým hladovaním sa zásoby tejto látky rozdeľujú na glukózu, ktorá je tkanivami aktívne využívaná (najmä svalovými a nervovými).

Dôležitá úloha patrí ľudskej pečeni v embryonálnom období av ranom detstve. Prostredníctvom pupočníkovej žily sa medzi plodom a matkou vymieňajú živiny. U detí hrá úlohu krvotvorného orgánu a podieľa sa na tvorbe červených krviniek a tiež čiastočne vykonáva imunitné a ochranné funkcie.

Ako vyzerá pečeň človeka

Ponorte sa do anatómie pečene. V brušnej dutine sa nachádza v hornom poschodí. U dospelých je hranica pečene mierne mimo hrudnej línie, u detí zvyčajne trvá pravú tretinu horného poschodia. Jeho horná plocha je pripojená priamo ku kupole membrány, preto dostala názov membrány. Jeho spodný povrch alebo viscerálny povrch má určitý počet konkávnych orgánov z orgánov susediacich s dnom. Pečeň má 2 okraje - predné a zadné. Anatomi, ktorých zadný okraj je považovaný za jeho zadný povrch. Predná hrana je dosť ostrá. Slúži ako hranica medzi diafragmatickým a viscerálnym povrchom.

Topograficky je možné klasifikovať umiestnenie pečene rôznymi spôsobmi. Ak budete mať projekciu tohto orgánu na brušnej stene, bude umiestnený v pravej tretine epigastrickej oblasti, v pravej hypochondriu. Tento orgán zdravého človeka zvyčajne nepresahuje za hrany kostrového oblúka (s rozvojom hepatitídy, cirhózy alebo niektorých krvných ochorení, pozoruje sa jeho výrazné zvýšenie a vyvýšenie okrajov na dno). Obrazne si môžete vybrať 2 hlavné body, ktoré sa použijú na určenie hranice pečene. Prvý bod sa nachádza na pravej stredovej axilárnej línii a nachádza sa v 10 medzirebrovom priestore. Odtiaľ pochádza horná aj dolná hranica pečene. Pečeňové bunky sa dodávajú s najmenšími kapilárami.

Horná hranica tohto orgánu stúpa šikmo hore a na úrovni 4. medzirebrového priestoru pozdĺž stredovej bradavky (v súčasnosti je čiara vedená zo stredu kľúčovej kosti považovaná za referenčný bod), klesá na úroveň piateho medzirebrového priestoru medzi ľavou sternálnou a ľavou midroklavikulárnou líniou.

Spodná hranica spája uvedené body (10 medzirebrových priestorov na pravej strane a 5 medzikomorových priestorov na ľavej strane) so šikmou čiarou vľavo a hore.

Trochu viac o štruktúre tohto orgánu

Prideľte 2 laloky pečene - vpravo a vľavo. Hranica medzi nimi je kosáčik, ktorý beží v špeciálnej drážke, nazývanej ľavá pozdĺžna drážka. Pravý lalok pečene je konvenčne rozdelený dvoma brázdami do lalokov druhého rádu, alebo sekundárnych lalokov pečene. Tak sa uvoľní štvorcový lalok, laloč pečene. Ľavá nemá podobné delenie, ako pravý lalok, a má pevnú a hladkú štruktúru.

Anatomická formácia je umiestnená medzi brázdou okrúhleho väziva pečene a fossy žlčníka, pozostávajúca z vlastnej pečeňovej tepny, portálnej žily a pečeňových žíl - brány pečene, ako aj lymfatických ciev a inervujúcich nervových vlákien a teraz je jasnejšie, ako vyzerá pečeň.

Rozdelenie na laloky je svojou povahou anatomické aj chirurgické - vďaka jednoduchšej topografickej polohe je vhodnejšie resekovať ľavý lalok ľudskej pečene a použiť ho na transplantáciu.

Aké sú podiely ľudskej pečene na reze

Má vo svojej štruktúre 2 škrupiny - serózne a vláknité. Serózna membrána ho kryje vonku a dodáva mu tmavočervenú alebo bordovú farbu. Vláknitá membrána sa zasa nachádza pod serózou a podieľa sa na rozdelení pečene na laloky a laloky.

Orgán je charakterizovaný laločnatou štruktúrou. Hepatálny lobule. Zvyčajne, pečeňový lobulus implikuje akumuláciu hepatocytov - pečeňových buniek, limitovaných vláknitou membránou. Každý pečeňový lalok má vývod žlčový kanál, laločnatú žilu. Pečeňové laloky tiež obsahujú stelátové bunky, ktoré vykonávajú imunitné (fagocytárne) funkcie. Každý lobule je obklopený sieťou medzibunkových kapilár, z ktorých bunky pečene prijímajú potrebné živiny.

Hlavná úloha a funkcia hepatocytov, detoxikácia a syntetizácia. V bunkách sa syntetizuje žlč, ktorá sa potom vylučuje komplexným systémom tubulov a vstupuje do čreva. V tých prípadoch, keď nie je potrebná žlč, je nahromadená a uložená v žlčníku.

Žlčník sa nachádza v špecializovanej jamke, ktorá sa nachádza v oblasti pravého laloku pečene. V jeho štruktúre sa rozlišuje dno, telo a hrdlo bubliny. Jeho hlavnou úlohou je zásobník na žlč, ktorý sa nevyrába.

Na liečbu pečene naši čitatelia úspešne používajú Leviron Duo. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Pečeňové kanály vylučujúce pečeň, ktoré odchádzajú z každého loulu, sa následne spoja a vytvoria pravý a ľavý lalokový žlčovod. Potom, ako sa k nim pripojí cystický kanálik, spoločný žlčový kanál pečeňových foriem, ktorý prúdi do dvanástnika.

Pečeňové segmenty tvoria jeho segmenty, z ktorých každá je zásobovaná krvou segmentovou žilou druhého rádu, ktorá sa tiahne od portálnej žily a segmentovej hepatálnej artérie.

Nervový systém tohto orgánu

Ako je uvedené vyššie, väzy pečene sú tvorené peritoneom. Od spodného povrchu membrány klesá peritoneum na diafragmatický povrch, kde tvorí koronárny ligament. Peritoneum, prechádzajúce na viscerálny povrch orgánu, sa rozprestiera do niekoľkých malých väzov do priľahlých orgánov.

Krvné zásobovanie má svoje vlastné charakteristiky. Po prvé, charakteristickým znakom orgánu je, že dostáva krv nielen arteriálnej, ale aj žilovej, odobratej z nepárových orgánov panvy a brušnej dutiny.

Arteriálna krv prichádza priamo z vlastnej tepny, hoci, ako to ukazuje prax, každý štvrtý pacient je kŕmený pečeňou z ľavej gastrickej tepny.

Portálna žila vstupujúca do brány pečene nesie venóznu krv. Portálna žila je kolektor venóznej krvi z nespárovaných orgánov. Vstupom do neho táto krv podstúpi detoxikáciu (pretože väčšina krvi sa pohybuje od čriev) a vracia sa do krvného obehu cez pečeňové žily.

Portálna žila, v samotnom orgáne, je rozdelená na medzibunkové cievy pečene, prechádza do systému arteriol a tvorí sa na výstupe z vyššie uvedenej pečeňovej žily, z ktorých každá pochádza z určitého laloku (hoci najčastejšie sú až 4 takéto žily, nepočítajú sa malé pečeňové žily).,

V období prenatálneho vývoja prúdi ďalšia žila pečene do orgánu - pupočníka, ktorý prenáša krvný tok medzi plodom a materským organizmom. Po narodení je cieva zrazená a v dôsledku toho zostáva vo forme pupočníkovej šnúry.

V prípade bodného alebo rozrezaného poranenia tohto orgánu (vzhľadom na jeho parenchymálnu štruktúru) je extrémne ťažké zastaviť vyvinuté krvácanie v dôsledku umiestnenia pečeňových ciev. V takom prípade sa indikuje odstránenie oblasti krvácania alebo laloku pečene.

Prechádzajú cez ňu hlavné lymfatické cievy (ktoré zvyčajne sprevádzajú veľké žilové kmene). Tu je odvodnenie lymfy, jej čistenie a nasýtenie. Takto vyzerá pečeň človeka.

Rovnako ako všetky vnútorné orgány, je inervovaný predovšetkým autonómnym nervovým systémom. Nervové vlákna zo sympatického kmeňa sa k nemu približujú (čo mu dáva, ako už názov napovedá, sympatická inervácia, tento systém sa aktivuje hlavne v období bdelosti alebo stresu tela). Parasympatické vlákna idú do pečene z vagusu - hlavného parasympatického nervu tela.

Vzhľadom na to, aké funkcie telo vykonáva, je jasné, že pečeň je mimoriadne dôležité a životne dôležité vzdelanie pre ľudské telo. Akékoľvek poškodenie vedie k porušeniu všetkých reakcií a metabolických procesov v tele.

Čo je chronická toxická hepatitída: liečba ochorenia

Choroby pečene zaujímajú osobitné miesto v lekárskej praxi. Medzi nimi je veľmi často diagnostikovaná chronická toxická hepatitída, ktorej liečba je dosť pracná. Pečeň je životne dôležitým orgánom ľudského tela, ktorej hlavnou funkciou je neutralizovať rôzne toxické látky vstupujúce do tela. Toto nie je jediná funkcia, ale najvýznamnejšia. Ľudské telo sa neustále čistí. Ak sa tak nestane alebo je narušená antitoxická funkcia pečene, potom dochádza k intoxikácii. Čo je etiológia, klinika a liečba chronickej toxickej hepatitídy?

Vlastnosti chronickej toxickej hepatitídy

Akákoľvek hepatitída je život ohrozujúca, či už je to vírusová alebo toxická. Toto ochorenie, v závislosti od závažnosti klinických symptómov a rýchlosti ich vývoja, je rozdelené na akútne a chronické formy. Chronická hepatitída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje pomaly na pozadí účinkov rôznych toxických zlúčenín a je charakterizované zápalom pečeňových buniek.

Toto ochorenie môže spôsobiť smrť pečeňových buniek a viesť k cirhóze. Ak sa akútny zápalový proces vyskytne na pozadí jediného požitia jedu vo vysokých alebo nízkych koncentráciách, potom sa chronická hepatitída vyvíja postupne. Zároveň jedy a toxíny pôsobia opakovane av malých množstvách.

Takéto škodlivé látky nemusia mať afinitu k hepatocytom. Prvé príznaky chronickej hepatitídy sa môžu objaviť v mesiacoch alebo rokoch. Najzávažnejšie komplikácie tejto formy hepatitídy sú cirhóza a rozvoj zlyhania pečene. V druhom prípade sa tkanivo pečene nedokáže vyrovnať s funkciou, ktorá im bola pridelená, jedy nie sú neutralizované a hromadia sa v tkanivách. Veľmi dôležitá je skutočnosť, že táto forma ochorenia sa týka chronického pretrvávajúceho zápalu pečene. Zároveň sú ovplyvnené samotná pečeň, orgány gastrointestinálneho traktu a nervový systém.

Etiologické faktory

Chronická toxická typická hepatitída sa vytvára pod vplyvom rôznych faktorov chemickej povahy. Je dôležité, aby sa toxické látky mohli do ľudského tela dostať úmyselne alebo náhodne. Toxická hepatitída sa často zistí u osôb, ktorých profesia je spojená s toxickými zlúčeninami. Tieto sú schopné preniknúť do ľudského tela cez dýchací trakt alebo ústne (ústami).

Zaujímavosťou je, že koža je schopná chýbať aj v malom množstve škodlivých chemických látok. Bez ohľadu na cestu vstupu, všetky jedy vstupujú do pečene. Po infiltrácii sa správajú rôznymi spôsobmi. Niektorí rušia metabolické procesy, výsledkom čoho je orgán trpiaci nedostatkom kyslíka, zatiaľ čo iní majú priamy toxický účinok na hepatocyty.

Príčinou chronickej toxickej hepatitídy môže byť:

  • účinky niektorých liekov na pečeňové bunky;
  • priemyselné jedy;
  • toxíny z húb;
  • alkohol;
  • niektoré jedovaté rastliny;
  • jedy pre zvieratá.

Priemyselné jedy a alkohol sú najdôležitejšie. Keď sa systematicky injektované xenobiotiká v tele vyvíja zápal pečeňových buniek. Najčastejšie prenikajú jedmi cez pokožku alebo dýchacie orgány. Táto skupina zahŕňa fosfor, insekticídy, pesticídy, fenoly, aldehydy, ako aj arzén.

Posledne uvedené sa veľmi často nachádza v podnikoch, ktoré sa zaoberajú spracovaním kovov. Pesticídy, insekticídy sú široko rozšírené v poľnohospodárstve. Aby sa predišlo vzniku hepatitídy, pred použitím sa odporúča prečítať si pokyny a používať osobné ochranné prostriedky.

Dnes sa chronická alkoholická hepatitída stáva bežnejšou. Uľahčuje to pravidelný príjem alkoholických nápojov. Bolo zistené, že príjem viac ako 30-40 g čistého alkoholu denne má toxický účinok na pečeň.

Nemenej dôležitá je aj skutočnosť, že výrobky s nízkou kvalitou sú najnebezpečnejšie. K zápalu hepatocytov dochádza v dôsledku toxického účinku rozkladného produktu alkoholu - acetaldehydu. Alkohol môže spôsobiť nielen hepatitídu, ale aj mastnú degeneráciu pečene. Chronický priebeh toxickej hepatitídy môže byť výsledkom pravidelného používania niektorých jedovatých rastlín alebo húb v malých množstvách.

Klinické prejavy

Chronická toxicita hepatitídy, ktorej liečba sa vykonáva pod dohľadom lekára, má špecifické klinické prejavy. Najdôležitejším príznakom ochorenia je syndróm bolesti. Bolesť je lokalizovaná v pravej hypochondriu priamo v mieste pečene. Bolesť nie je akútna. Je matná a stredne intenzívna. Bolesť sa zvyšuje po jedle. Druhým znakom je zvýšenie veľkosti pečene. Tento symptóm je určený ultrazvukom alebo perkusiou. V dôsledku zvýšenia objemu pečene sa v pravej hypochondriu objavuje pocit nepohodlia. U niektorých pacientov sa telesná teplota môže zvýšiť na 37,5 ° C.

Ak spolu s hepatitídou dochádza k porušeniu vylučovania žlče zo žlčových ciest, potom nevoľnosť, zvracanie, abdominálna distenzia, hnačka. Pacienti sa sťažujú na slabosť, znížený výkon, únavu. Ďalšie príznaky ochorenia zahŕňajú svrbenie. Často sa pri vyšetrení pacienta zistí hepatosplenomegália (zvýšenie veľkosti pečene a sleziny).

Chronická hepatitída je priebeh podobný vlne. Súčasne sa obdobia zlepšovania pohody pacientov nahrádzajú exacerbáciami ochorenia. S rozvojom komplikácií (cirhóza alebo zlyhanie pečene) žltačka, edém sa vyvíja, zrážanie krvi zhoršuje. Žltačka sa prejavuje vo forme sfarbenia kože a slizníc, farba sklerózy očí sa môže zmeniť. Vo veľmi závažných prípadoch trpí nervový systém. Vyvíja sa encefalopatia.

Lekárske udalosti

Chronickú toxickú hepatitídu by mal liečiť len lekár, liečba je zložitá.

Zahŕňa používanie drog, diétu, vitamíny, odpočinok pri lôžku.

Je veľmi dôležité eliminovať vniknutie jedu do tela a pečene. Správna výživa má dôležité miesto v liečbe chronickej toxickej hepatitídy. Diéta by mala byť zameraná na zlepšenie toku žlče, normalizáciu metabolizmu tukov, na zabezpečenie adekvátnej syntézy glykogénu.

Príjem potravy by mal zvýšiť senzibilizáciu tkaniva pečene na prichádzajúce toxické prvky. Okrem toho by sa jedy mali viac aktívne neutralizovať a vylučovať z tela.

Pri dodržiavaní diéty je potrebné si uvedomiť, že denná potreba energie (kalórií) zostáva na rovnakej úrovni. Množstvo vstupujúcich proteínov za deň by malo byť 100-120 g (v závislosti od hmotnosti osoby). Živočíšne proteíny by mali byť 50-55% celkového proteínu. Výrobky musia byť bohaté na esenciálne aminokyseliny, lecitín, cholín. Na neutralizáciu tiolových jedov je dôležité, aby diéta obsahovala dostatočné množstvo cystínu, cysteínu a metionínu. Diéta zahŕňa potraviny, ako sú tvaroh, mäso, ryby, mlieko, syr, rôzne obilniny. Konzervované potraviny by sa mali odstrániť.

Množstvo spotrebovaného tuku pre dospelého je asi 80 g, sacharidy - 400-450 g. Na normalizáciu funkcie žalúdka a čriev sa odporúča zvýšiť množstvo pektínu a vlákniny v potrave. To uľahčí rýchlejšiu elimináciu toxických látok. Ak organochlórové látky pôsobia ako jed, odporúča sa používať mlieko a mliečne výrobky. Títo pacienti by mali jesť 4-6 krát denne v malých porciách. Lekár môže takýmto pacientom predpísať 5 alebo 5a.

Drogová terapia a iné liečby

Dôležitým miestom v liečbe chronickej toxickej hepatitídy sú hepatoprotektory. Je vhodnejšie používať lieky rastlinného pôvodu. Najčastejšie používanými hepatoprotektormi sú Heptral, Essentiale, Liv 52. Tieto lieky pomáhajú zvyšovať odolnosť buniek voči škodlivým činiteľom. Okrem toho zlepšujú reprodukciu hepatocytov, zlepšujú metabolické procesy v tkanivách. Hepatoprotektory obnovujú pečeňové bunky po priamom kontakte s jedmi. Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár.

Drogová terapia zahŕňa použitie cholagogue, napríklad "Holensim". Môžu sa použiť aj špecifické antidotá na konkrétny jed. Pri hepatitíde vyvolanej alkoholom sa odporúča použiť vitamíny B. Tiamín (vitamín B1) je antagonista etanolu. Uvádza sa tiež zavedenie vitamínu C. S rozvojom ťažkých komplikácií sa môže čistiť krv (hemosorpcia alebo výmena plazmy). Ak je hepatitída spojená s odbornou činnosťou, odporúča sa zmeniť zamestnanie.

Toxická hepatitída je teda vážne ochorenie, ktoré môže viesť k cirhóze pečene. Keď sa objavia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Nie je potrebné samoliečbu. Tradičné metódy liečby pomocou infúzií a odvarov byliniek nie sú vždy účinné, preto sa vyžaduje poradenstvo špecialistu.

Štruktúry prechádzajúce bránou pečene

nastavenia:

1. Urobte záver o vlastnostiach cievneho lôžka pečene (na úrovni brány).

2. Opakujte tému: "Žily systémového obehu" (žily brušnej dutiny).

3. Zoznam: ktoré látky a z ktorých orgány vstupujú do pečene cez portálnu žilu.

Vonku je pečeň pokrytá peritoneom (peritoneum chýba v diele pre žlčník a na zadnej strane diafragmatického povrchu). Pod seróznou membránou je vláknitá kapsula, pevne spojená s pečeňovým tkanivom („Glissonova kapsula“ - pomenovaná po anatóme Francisovi Glissonovi, ktorý ju opísal). Kapsula preniká do brány a je rozdelená do mnohých tenkých vrstiev spojivového tkaniva. Tvoria akýsi "vláknitý skelet" alebo stromatu orgánu. Vrstvy spojivového tkaniva rozdeľujú pečeňový parenchým do lobúl. Počet segmentov cca 500 tis. Možno konštatovať, že parenchým je reprezentovaný lalokami, ktoré sú štruktúrne funkčnými jednotkami pečene, oddelenými od seba vrstvami spojivového tkaniva.

Histológia pečeňového lolulu.

Pečeň pečene (PD) je celá pečeň, ako keby bola v zrkadle. Je to „mikro-pečeň“, pretože na nej spočívajú všetky tie globálne úlohy, ktoré budeme ďalej nazývať „pečeňové funkcie“.

Klasický segment v troch rozmeroch je šesťuholníkový, približne 1,5 mm široký, mierne dlhší (2-2,5 mm), t.j. menej hlavičky. Prekvapivejšia je komplexná štruktúra týchto štruktúr. Klasický segment pečene tvoria hepatocyty (nazývajú sa pečeňové bunky). „Prsteň“ v strede laloku je centrálna intralobulová žila, bunky vo vnútri lalokov nie sú chaoticky rozptýlené, sú zhromažďované v reťazcoch, vyžarujúcich z centrálnej žily na perifériu. Tieto nerovnomerné rady pečeňových buniek sa nazývajú lúče, pečeňový lúč pozostáva z 2 radov hepatocytov, medzi ktorými prechádzajú najtenšie žlčové kanáliky (kapiláry). Žlčové kapiláry sú vzájomne prepojené, tvoria hustú sieť, ktorá prispieva k neprerušenému odstraňovaniu žlče z louly. Vylučovanie žlče začína takmer od stredu pečeňového lolulu a prebieha cez tieto žlčové kapiláry. Na rozdiel od krvných kapilár nemajú vlastné steny. „Steny žlčovej kapiláry (tubule) sú tvorené membránami susedných hepatocytov. Inými slovami, žlčové trubice (s priemerom 0,5 až 1 μm) sú predĺžené zóny medzibunkových medzier medzi radmi hepatocytov. Žlčové kanály sa otvárajú do medzibunkového (kruhového lobulárneho) žlčového žľabu, medzistupňové kanály, spájajúce sa a rozširujúce sa, vytvárajú pravý a ľavý pečeňový kanál. Ten, ktorý sa pripája na brány pečene, tvorí spoločný pečeňový kanál (dlhý 4-5 cm). Zo sútoku spoločného pečeňového kanála a cystického kanála vzniká spoločný žlčovod.

nastavenia:

Urobte záver o postupnosti štruktúr, ktoré tvoria žlčové cesty.

Vložte chýbajúce slová a výrazy:

· Žlč vzniká v ……………………..

· Z buniek ide do...................

· Spomínané, zlúčenie, forma............

Tak, ste sa naučili vzdelávacie informácie o tejto otázke - "vylučovanie žlče", ktoré nemožno pripísať veľmi ťažké sa učiť. Otázka vaskulárneho ložiska pečene a vnútroblokového obehu je však oveľa zložitejšia. Predtým, než ho rozoberieme, vráťme sa k priečkam (vrstvám) spojivového tkaniva, ktoré medzi sebou rozdeľujú laloky. Nazývajú sa septa.

V týchto vrstvách spojivového tkaniva sa nachádzajú vetvy pečeňovej tepny, portálnej žily, žlčovodov a lymfatických ciev. Všetky uvedené formácie tvoria tzv. Portálovú zónu.

Uvažujme podrobnejšie o dvoch plavidlách uvedených vyššie: pečeňovej tepne a portálnej žile.

Pečeň, na rozdiel od všetkých ostatných orgánov, dostáva krv z dvoch zdrojov:

1. Arteriálna - z vlastnej pečeňovej tepny.

2. venózna - z portálnej žily.

Zapamätať si túto funkciu!

Obe cievy vstupujú do pečene cez bránu. Vstupujú do tela a spadajú do:

atď., až po medzibunkové žily a tepny.

Medzibunkové cievy prechádzajú pozdĺž bočných povrchov klasických pečeňových lobúl a spolu s medzibunkovým žlčovodom tvoria pečeňové triády.

nastavenia:

Urobte záver a odpovedzte na otázky:

1. Ktoré cievy, na konci, sú pokračovaním - medzibunkovej tepny a medzibunkovej žily?

2. Akú krv obsahujú tieto cievy?

Z medzibunkových žíl a tepien sa pohybujú okolo lobulárnych nádob obklopujúcich lobule ako prsteň. Z nádob okolo lobulárnych kapilárnych vetiev odchádzajú, ktoré sú poslané vnútri pečeňového lobula.

V jednej kapilárnej krvi prúdi čistá arteriálna krv (to sú kapiláry, ktoré sú pokračovaním pečeňovej tepny (nazývajme ich pre „kapiláry prvého typu“), na druhej strane „špinavá“ krv, ktorá nesie od čriev, žalúdka, sleziny, pankreasu, okrem aminokyseliny, monosacharidy, vitamíny, hormóny, mnohé „trosky“: produkty hnilobné bielkoviny, amoniak, produkty rozkladu erytrocytov, hemoglobínu atď. Ďalšie kapiláry sú pokračovaním portálnej žily (nazývajme ich pre pohodlie, kapiláry druhého typu). arteriálnej krvi nutričné ​​pečeňových buniek, čo im kyslík.

nastavenia:

1. Urobte záver o cieli, na ktorý krv prúdi do pečene cez kapiláry, ktoré sú pokračovaním portálnej žily.

194.48.155.245 © studopedia.ru nie je autorom materiálov, ktoré sú zverejnené. Ale poskytuje možnosť bezplatného použitia. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.

Zakázať adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Čo vstupuje do brán pečene

nastavenia:

1. Urobte záver o vlastnostiach cievneho lôžka pečene (na úrovni brány).

2. Opakujte tému: "Žily systémového obehu" (žily brušnej dutiny).

3. Zoznam: ktoré látky a z ktorých orgány vstupujú do pečene cez portálnu žilu.

Vonku je pečeň pokrytá peritoneom (peritoneum chýba v diele pre žlčník a na zadnej strane diafragmatického povrchu). Pod seróznou membránou je vláknitá kapsula, pevne spojená s pečeňovým tkanivom („Glissonova kapsula“ - pomenovaná po anatóme Francisovi Glissonovi, ktorý ju opísal). Kapsula preniká do brány a je rozdelená do mnohých tenkých vrstiev spojivového tkaniva. Tvoria akýsi "vláknitý skelet" alebo stromatu orgánu. Vrstvy spojivového tkaniva rozdeľujú pečeňový parenchým do lobúl. Počet segmentov cca 500 tis. Možno konštatovať, že parenchým je reprezentovaný lalokami, ktoré sú štruktúrne funkčnými jednotkami pečene, oddelenými od seba vrstvami spojivového tkaniva.

Histológia pečeňového lolulu.

Pečeň pečene (PD) je celá pečeň, ako keby bola v zrkadle. Je to „mikro-pečeň“, pretože na nej spočívajú všetky tie globálne úlohy, ktoré budeme ďalej nazývať „pečeňové funkcie“.

Klasický segment v troch rozmeroch je šesťuholníkový, približne 1,5 mm široký, mierne dlhší (2-2,5 mm), t.j. menej hlavičky. Prekvapivejšia je komplexná štruktúra týchto štruktúr. Klasický segment pečene tvoria hepatocyty (nazývajú sa pečeňové bunky). „Prsteň“ v strede laloku je centrálna intralobulová žila, bunky vo vnútri lalokov nie sú chaoticky rozptýlené, sú zhromažďované v reťazcoch, vyžarujúcich z centrálnej žily na perifériu. Tieto nerovnomerné rady pečeňových buniek sa nazývajú lúče, pečeňový lúč pozostáva z 2 radov hepatocytov, medzi ktorými prechádzajú najtenšie žlčové kanáliky (kapiláry). Žlčové kapiláry sú vzájomne prepojené, tvoria hustú sieť, ktorá prispieva k neprerušenému odstraňovaniu žlče z louly. Vylučovanie žlče začína takmer od stredu pečeňového lolulu a prebieha cez tieto žlčové kapiláry. Na rozdiel od krvných kapilár nemajú vlastné steny. „Steny žlčovej kapiláry (tubule) sú tvorené membránami susedných hepatocytov. Inými slovami, žlčové trubice (s priemerom 0,5 až 1 μm) sú predĺžené zóny medzibunkových medzier medzi radmi hepatocytov. Žlčové kanály sa otvárajú do medzibunkového (kruhového lobulárneho) žlčového žľabu, medzistupňové kanály, spájajúce sa a rozširujúce sa, vytvárajú pravý a ľavý pečeňový kanál. Ten, ktorý sa pripája na brány pečene, tvorí spoločný pečeňový kanál (dlhý 4-5 cm). Zo sútoku spoločného pečeňového kanála a cystického kanála vzniká spoločný žlčovod.

nastavenia:

Urobte záver o postupnosti štruktúr, ktoré tvoria žlčové cesty.

Vložte chýbajúce slová a výrazy:

· Žlč vzniká v ……………………..

· Z buniek ide do...................

· Spomínané, zlúčenie, forma............

Tak, ste sa naučili vzdelávacie informácie o tejto otázke - "vylučovanie žlče", ktoré nemožno pripísať veľmi ťažké sa učiť. Otázka vaskulárneho ložiska pečene a vnútroblokového obehu je však oveľa zložitejšia. Predtým, než ho rozoberieme, vráťme sa k priečkam (vrstvám) spojivového tkaniva, ktoré medzi sebou rozdeľujú laloky. Nazývajú sa septa.

V týchto vrstvách spojivového tkaniva sa nachádzajú vetvy pečeňovej tepny, portálnej žily, žlčovodov a lymfatických ciev. Všetky uvedené formácie tvoria tzv. Portálovú zónu.

Uvažujme podrobnejšie o dvoch plavidlách uvedených vyššie: pečeňovej tepne a portálnej žile.

Pečeň, na rozdiel od všetkých ostatných orgánov, dostáva krv z dvoch zdrojov:

1. Arteriálna - z vlastnej pečeňovej tepny.

2. venózna - z portálnej žily.

Zapamätať si túto funkciu!

Obe cievy vstupujú do pečene cez bránu. Vstupujú do tela a spadajú do:

atď., až po medzibunkové žily a tepny.

Medzibunkové cievy prechádzajú pozdĺž bočných povrchov klasických pečeňových lobúl a spolu s medzibunkovým žlčovodom tvoria pečeňové triády.

nastavenia:

Urobte záver a odpovedzte na otázky:

1. Ktoré cievy, na konci, sú pokračovaním - medzibunkovej tepny a medzibunkovej žily?

2. Akú krv obsahujú tieto cievy?

Z medzibunkových žíl a tepien sa pohybujú okolo lobulárnych nádob obklopujúcich lobule ako prsteň. Z nádob okolo lobulárnych kapilárnych vetiev odchádzajú, ktoré sú poslané vnútri pečeňového lobula.

V jednej kapilárnej krvi prúdi čistá arteriálna krv (to sú kapiláry, ktoré sú pokračovaním pečeňovej tepny (nazývajme ich pre „kapiláry prvého typu“), na druhej strane „špinavá“ krv, ktorá nesie od čriev, žalúdka, sleziny, pankreasu, okrem aminokyseliny, monosacharidy, vitamíny, hormóny, mnohé „trosky“: produkty hnilobné bielkoviny, amoniak, produkty rozkladu erytrocytov, hemoglobínu atď. Ďalšie kapiláry sú pokračovaním portálnej žily (nazývajme ich pre pohodlie, kapiláry druhého typu). arteriálnej krvi nutričné ​​pečeňových buniek, čo im kyslík.

nastavenia:

1. Urobte záver o cieli, na ktorý krv prúdi do pečene cez kapiláry, ktoré sú pokračovaním portálnej žily.

Nenašli ste to, čo ste hľadali? Použite vyhľadávanie: