Hepatosplenomegália u detí

Hepatosplenomegália je syndróm prejavujúci sa vo zväčšenej pečeni a slezine. Táto patológia sa vyskytuje zriedkavo a je zvyčajne spojená s vývojom určitých chorôb. Príčinou hepatosplenomegálie môže byť často vírusová hepatitída, absces pečene, ako aj toxoplazmóza a sepsa. Cirhóza pečene tiež označuje ochorenia, ktoré vyvolávajú vznik syndrómu. Hepatosplenomegália nie je veta, pretože s včasnou diagnózou a riadnou liečbou je možné dosiahnuť pozitívne výsledky.

dôvody

Patologický syndróm sa môže vyskytnúť nielen u dospelých, ale aj u detí. Dôvody, prečo deti môžu mať hepatosplenomegáliu, sú rôzne, ale väčšinou ide o choroby vnútorných orgánov.

  • K rastu pečene a sleziny môže dôjsť v dôsledku ochorení orgánov, ktoré sú spojené s narušením obehového systému. Takéto ochorenia zahŕňajú cirhózu, hepatitídu, ako aj zhoršené prekrvenie pečene.
  • Výskyt chronickej infekcie v tele dieťaťa: malária alebo infekčná mononukleóza.
  • Choroby hematopoetického systému: leukémia, ako aj hemolytická anémia.
  • Kardiovaskulárne ochorenia: srdcové vady, vrátane vrodených, koronárnych ochorení a hypertenzie.
  • Poruchy metabolizmu.
  • Dedičnosť. Veľmi často v rodine, kde niekto z príbuzných trpel týmto syndrómom a súvisiacimi chorobami, je riziko výskytu patológie u dieťaťa vysoké.

Niekedy, kvôli prítomnosti ochorenia vnútorných orgánov a systémov, slezina najprv začína rásť, a po tom je pozorované zväčšenie pečene, alebo naopak. Vývoj hepatosplenomegálie prispieva k rôznym príčinám a faktorom.

príznaky

  • Nie je vždy možné určiť vývoj syndrómu v počiatočnom štádiu. Ochorenie sa nemusí nejaký čas prejavovať.
  • V niektorých prípadoch sa dieťa sťažuje na pocit ťažkosti v hypochondriu. Je to spôsobené zväčšenou pečeňou a slezinou.
  • V štádiu aktívneho vývoja syndrómu je možné pozorovať vizuálny nárast orgánov. Nádor sa objavuje v jednej hypochondriu a súčasne v dvoch.
  • Ak sa dieťa zhlboka nadýchne, nádor sa môže posunúť na druhú stranu a je tu aj boľavá bolesť.
  • Hepatosplenomegália môže byť sprevádzaná zlou cirkuláciou a žltačkou. Prebytočná tekutina sa akumuluje v abdominálnej oblasti, ktorá sa môže prejaviť vizuálne.

Diagnóza hepatosplenomegálie u dieťaťa

Lekár bude schopný diagnostikovať syndróm počas počiatočného vyšetrenia a hmatového vyšetrenia dieťaťa. Pre presnú diagnózu je však potrebné absolvovať niektoré skúšky a prejsť testami. Diagnóza je potrebná na určenie presnej príčiny hepatosplenomegálie. To bude závisieť od spôsobu liečby chorého dieťaťa.

  • Dieťa musí podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie brucha alebo magnetickú rezonanciu.
  • Dieťa musí prejsť podrobným krvným testom.
  • Na určenie povahy patologického syndrómu je predpísaná echoskopia.
  • V niektorých prípadoch lekár pošle dieťa do rádiozotopovej štúdie.
  • Môže sa použiť spôsob punkcie lymfatických uzlín a kostnej drene. Tiež môže byť potrebná biopsia pečene alebo sleziny v závislosti od ich zväčšenej veľkosti.

komplikácie

S včasnou diagnózou a vhodnou liečbou existuje pravdepodobnosť úplného odstránenia syndrómu. Bez liečby ochorení pečene a sleziny môže hepatosplenomegália spôsobiť vážne komplikácie a následky. V tele dieťaťa sa začnú objavovať nevratné procesy vo vnútorných orgánoch. Syndróm nie je smrteľný, ale vyžaduje okamžitú diagnostiku a liečbu závažných ochorení.

liečba

Čo môžete urobiť

Potrebná liečba patologického syndrómu predpísaná lekárom. Rodičia by mali dodržiavať všetky lekárske odporúčania. Je tiež potrebné zmierniť stav dieťaťa.

Pre rýchle zotavenie je potrebné vylúčiť z detskej stravy veľa škodlivých potravín a pridať zdravé potraviny:

o Mastné a vyprážané potraviny by nemali byť podávané dieťaťu s ochoreniami pečene a sleziny;

o Konzervačné látky, umelé prísady, karcinogény a farbivá. Výrobky obsahujúce tieto škodlivé látky by sa mali úplne odstrániť z detského menu;

o Nemôžete tiež čipy, sušienky, mliečne výrobky na dlhodobé skladovanie, klobásy a skladované konzervy;

o Obmedziť spotrebu sladkého pečiva a pečenia;

o Čerstvá zelenina a ovocie, mliečne výrobky, chudé mäso, obilniny by mali byť prítomné v potrave;

o Čaj a káva by mali byť nahradené domácimi kompótmi, džúsmi, želé a nesýtenou minerálnou vodou.

Čo robí lekár

Po diagnostike bude lekár schopný predpísať liečbu. Nie je vždy možné úplne vyliečiť hepatosplenomegáliu, ale príznaky ochorenia a stav chorých orgánov je možné zmierniť. V niektorých obdobiach rastových hrotov syndróm sám zmizne bez liečby. Tieto obdobia zahŕňajú vek dieťaťa od 5 do 6 rokov, rovnako ako od 10 do 11 a od 14 do 15. Liečba hepatosplenomegálie je potrebná na odstránenie základného ochorenia vnútorných orgánov. Keď pečeň a slezina začnú pracovať úplne, príznaky hepatosplenomegálie zmiznú. Na odstránenie príčin syndrómu sa používajú rôzne metódy liečby:

  • Je predpísaný príjem choleretických liekov a cholespasmolytík;
  • Použité hormóny;
  • Terapia na odstránenie príznakov intoxikácie tela: aplikujte injekcie s roztokom glukózy, kyselinou askorbovou a hemodézou;
  • Použitie antivírusových, antibakteriálnych liekov, ako aj možné použitie imunosupresív;
  • Použitie liekov, ktoré pomáhajú pri obnove pečeňových buniek;
  • Posilnite imunitu pomocou vitamínových a minerálnych komplexov.
  • Pri problémoch s činnosťou čreva sa odporúča užívať lieky, ktoré pomáhajú pri trávení. To je nevyhnutné na prevenciu vedľajších účinkov po užití určitých liekov.

prevencia

Prevencia výskytu tohto syndrómu môže byť pod neustálym sledovaním zdravia dieťaťa. Ak sú príznaky ochorenia pečene, sleziny a iných chorôb vnútorných orgánov, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom. Veľký význam má výživa dieťaťa. Ako prevencia hepatosplenomegálie by mala diéta dieťaťa pozostávať z prírodných a zdravých potravín.

Hepatosplenomegália u dieťaťa

Hepatosplenomegália u dieťaťa je syndróm, pri ktorom dochádza k súčasnému zvýšeniu objemu týchto vnútorných orgánov ako pečeň a slezina. Je to preto, lebo sú prepojené portálnou žilou. Takéto porušenie možno pozorovať u detí v akejkoľvek vekovej skupine, čo je dôvod, prečo je často diagnostikovaný u novorodencov.

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj ochorenia, medzi ktoré patrí akútny alebo chronický priebeh akejkoľvek patológie, ako aj genetická predispozícia. Vo väčšine prípadov táto patológia nevykazuje žiadne príznaky. Jediné, čo si rodičia detí môžu všimnúť, je zhutnenie počas palpácie pravej oblasti hypochondria. Staršie deti sa v tejto oblasti sťažujú na závažnosť a citlivosť.

Na objasnenie správnej diagnózy nestačí vykonať dôkladné vyšetrenie, možno budete potrebovať inštrumentálne vyšetrenia pacienta, najmä výkon ultrazvuku a MRI. Eliminácia hepatosplenomegáliového syndrómu u detí je zameraná na liečbu základného ochorenia, ktoré spôsobilo vznik tejto poruchy. Často predpisovaná lieková terapia a dodržiavanie šetriacej diéty.

etiológie

Vývoj hepatosplenomegálie u detí prispieva k širokej škále predispozičných faktorov, ale často je príčinou vzniku takejto poruchy priebeh určitých ochorení vnútorných orgánov. Zdrojom ochorenia teda môže byť:

  • chronický infekčný proces, ako je malária alebo mononukleóza;
  • porucha funkcie obehového systému, ktorá sa prejavuje pri ochoreniach, ako je cirhóza pečene, hepatitída a iné patologické stavy krvného zásobovania pečene;
  • niektoré poškodenia krvi - sepsa alebo leukémia;
  • široké spektrum kardiovaskulárnych ochorení, ktoré môžu byť buď vrodené alebo získané;
  • metabolické poruchy v tele dieťaťa;

Niektoré z týchto ochorení sa vyznačujú tým, že pečeň rastie najprv a po chvíli slezina. Pri iných ochoreniach dochádza k rozvoju hepatosplenomegáliového syndrómu v opačnom poradí.

Hlavnú rizikovú skupinu tvoria deti do troch rokov.

symptomatológie

Pomerne často nie je možné túto poruchu zistiť v počiatočnom štádiu. Je to spôsobené niekoľkými faktormi - asymptomatickým priebehom a neschopnosťou dieťaťa vysvetliť, čo presne ho trápi. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú:

  • objavenie sa bolesti a ťažkosti v pravej hypochondriu, to znamená v projekcii pečene. Syndróm boľavej bolesti sa často pozoruje súčasne pod pravým a ľavým rebrom;
  • prejav nádoru pri vdýchnutí - takto sa objavuje zväčšená pečeň;
  • získanie kože a slizníc úst a očí nažltlého odtieňa;
  • zvýšenie objemu pobrušnice - takéto znamenie naznačuje, že sa v tejto oblasti začne hromadiť tekutina;
  • príznaky intoxikácie.

Okrem toho je tento syndróm charakterizovaný nielen zvýšením objemu pečene, ale aj jej stvrdnutím, ktoré môže lekár počas diagnostiky ľahko zistiť.

diagnostika

Pre skúseného špecialistu nebude ťažké podozrenie na podobné porušenie počas počiatočnej skúšky. Okrem toho, gastroenterológ musí študovať históriu ochorenia, ako aj históriu života nielen malého pacienta, ale aj jeho blízkych príbuzných. To pomôže určiť možné príčiny vzniku ochorenia, najmä dedičnosť. Následne sa vykonáva starostlivý prieskum rodičov a fyzického vyšetrenia dieťaťa, ktoré zahŕňa povinné prehmatanie prednej brušnej steny v projekcii pečene. Vďaka týmto udalostiam odborník nielen zistí prítomnosť, ale aj počiatočný čas výskytu a stupeň intenzity symptómov.

Okrem toho sa uskutočňuje všeobecné a biochemické štúdium moču a krvi. To pomôže identifikovať zmeny v zložení krvi, ako aj prítomnosť súvisiacich chorôb.

Základom pre stanovenie správnej diagnózy sú inštrumentálne vyšetrenia, ako je ultrazvuk a MRI brušnej dutiny. U detí s hepatosplenomegáliou často dochádza k miernemu posunu vnútorných orgánov v peritoneu v dôsledku zväčšenej pečene a sleziny.

V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať prepichnutie lymfatických uzlín alebo kostnej drene, ako aj zbierať malú časť zväčšených orgánov na následné histologické štúdie.

liečba

Po preskúmaní výsledkov vyšetrení lekár predpíše najúčinnejšiu taktiku liečby, ktorá je primárne zameraná na odstránenie základného ochorenia, ktoré spôsobilo zmeny v objeme pečene a sleziny.

Tam je niekoľko období intenzívneho rastu tela dieťaťa, keď hepatosplenomegálie môže byť nezávisle odstránené. Tieto obdobia zahŕňajú niekoľko vekových intervalov:

  • päť až šesť rokov;
  • od desiatich do jedenástich;
  • od štrnásť do pätnásť.

Na odstránenie príčin vzniku takéhoto syndrómu u detí sa vo väčšine prípadov predpisujú lieky, ako napríklad:

  • žlčopudne;
  • holespazmolitiki;
  • hormonálne lieky - na liečbu ochorení u adolescentov;
  • symptomatická liečba - na odstránenie príznakov intoxikácie. Na tento účel sa používa intravenózne podávanie roztokov glukózy, kyseliny askorbovej a hemodezu;
  • antivírusové a antibakteriálne látky;
  • imunosupresíva - iba v prípade potreby;
  • vitamínové komplexy - na posilnenie imunitného systému.

Okrem toho sa pacientom ukazuje použitie liekov, ktoré zabezpečujú obnovenie pečeňových buniek a normálne fungovanie orgánov tráviaceho systému.

Keď postihnuté orgány začnú fungovať úplne, všetky príznaky hepatosplenomegálie zmiznú.

výhľad

Vo väčšine prípadov, s včasnou diagnózou a účinnou liečbou, je prognóza syndrómu priaznivá, je možné dosiahnuť úplné uzdravenie. Ale v prípade absencie riadnej liečby chorôb pečene a sleziny, môže takéto ochorenie spôsobiť rozvoj závažných komplikácií. V tele dieťaťa sa začnú nevratné procesy.

Špecifická prevencia hepatosplenomegálie u detí neexistuje. Je nevyhnutné len včas a úplne odstrániť choroby, ktoré môžu spôsobiť výskyt takejto poruchy. Rodičia musia sledovať správnu výživu svojho dieťaťa podľa jeho vekovej skupiny a obohatiť stravu o vitamíny a živiny.

hepatosplenomegália

Hepatosplenomegália je sekundárny patologický syndróm, ktorý sprevádza mnohé ochorenia a je charakterizovaný významným súčasným zvýšením veľkosti pečene a sleziny. Klinické prejavy závisia od patológie, ktorá viedla k tomuto stavu, bežných príznakov - ťažkosti pri hypochondrii a epigastrických bolestiach, citlivosti brucha pri palpácii. Diagnostika je založená na detekcii veľkostí sleziny a pečene počas klinického vyšetrenia, ultrazvuku a MRI brušných orgánov. Neexistuje žiadna špecifická liečba hepatosplenomegálie, tento syndróm sa rieši počas liečby základného ochorenia.

hepatosplenomegália

Hepatosplenomegália alebo hepatolienálny syndróm je jedným z klinických prejavov rôznych patologických stavov. Pri skríningovom vyšetrení alebo vyšetrení pacienta na iné ochorenia sa najčastejšie zistí významné zvýšenie pečene a sleziny. Hepatosplenomegália nie je samostatná nozologická jednotka, ale iba syndróm špecifickej patológie. Najčastejšie sa vyskytuje vo vekovej skupine do 3 rokov - je to spôsobené zvýšenou frekvenciou vnútromaternicových infekcií a onkopatológiou u detí. Pomerne často, v prítomnosti hepatosplenomegálie, pacient nevykazuje iné klinické prejavy akéhokoľvek ochorenia. Takéto prípady vyžadujú dlhodobé sledovanie, včasné opätovné vyšetrenia na identifikáciu patológie, ktorá spôsobila hepatosplenomegáliu.

Príčiny hepatosplenomegálie

Choroby pečene a žlčových ciest alebo patológia iných orgánov môžu viesť k hepatosplenomegálii. Normálne môže byť hrana pečene u zdravých ľudí palpovaná, je ostrá, rovnomerná a elastická. V patológii sa menia vlastnosti pečeňového okraja: v prípade kardiovaskulárnych ochorení sa stáva okrúhlym a voľným; onkologické - tvrdé, hrboľaté. Spodný okraj sleziny nie je normálne hmatateľný.

Príčinou hepatomegálie môžu byť rôzne patologické stavy. Najčastejšie je to poškodenie pečeňového tkaniva (akútny alebo chronický difúzny zápal, tvorba regeneračných uzlín, fibróza, intra- alebo extrahepatická cholestáza, nádory, cysty atď.); kardiovaskulárne ochorenia (chronické srdcové zlyhanie na pozadí IHD, hypertenzia a srdcové defekty, konstrikčná perikarditída, endoflebitída pečeňových žíl). U pacientov s hepatosplenomegáliou sa často vyskytujú rôzne parazitické invázie, infekčné ochorenia (malária, leishmanióza, brucelóza, mononukleóza), anomálie ciev pečene a portálový systém. Vývoj tohto syndrómu je tiež veľmi pravdepodobný pri ochoreniach krvi (leukémia, ťažké anémie, lymfogranulomatóza), akumulačné ochorenia (hepatóza rôznych etiológií, hemochromatóza, amyloidóza). U novorodencov je hemolytické ochorenie najčastejšou príčinou hepatosplenomegálie, u malých detí intrauterinnými infekciami a onkologickou patológiou.

Na začiatku základného ochorenia sa môže zväčšiť len slezina (v prípade patológie krvného systému) alebo len pečeň (pri hepatitíde a iných ochoreniach tkaniva pečene). Kombinované poškodenie týchto dvoch orgánov je spôsobené všeobecným systémom zásobovania krvi, inerváciou a lymfatickou drenážou. Preto sa v prípade závažných ochorení môže najskôr zaznamenať len hepatomegália alebo splenomegália a ako patológia postupuje, obidva tieto orgány sú nevyhnutne ovplyvnené tvorbou hepatosplenomegálie.

Symptómy hepatosplenomegálie

Symptomatológia hepatosplenomegálie je do značnej miery determinovaná základným ochorením, ktoré viedlo k rozšíreniu pečene a sleziny. Izolovaná hepatosplenomegália je charakterizovaná pocitom ťažkosti a prasknutia v pravej a ľavej hypochondrii, definíciou zaoblenej formácie vystupujúcej z klenby (okraj pečene alebo sleziny). Ak existuje nejaká patológia vedúca k hepatosplenomegálii, pacient predkladá sťažnosti typické pre toto ochorenie.

Rýchle zväčšenie pečene je charakteristické pre onkologickú vírusovú hepatitídu. Významná bolesť okraja pečene počas palpácie je inherentná pri zápalových ochoreniach pečene a malígnych novotvarov a pri chronických ochoreniach sa vyskytuje počas exacerbácie alebo v dôsledku pridania hnisavých komplikácií.

Významné zväčšenie sleziny je možné pri cirhóze, trombóze žily sleziny. Charakteristickým príznakom trombózy je rozvoj gastrointestinálneho krvácania na pozadí ťažkej splenomegálie. Pri kŕčových žilách pažeráka sa naopak veľkosť sleziny na pozadí krvácania výrazne znížila (je to spôsobené poklesom tlaku v systéme portálnej žily).

Diagnóza hepatosplenomegálie

Gastroenterológ môže mať podozrenie na hepatosplenomegáliu počas rutinného vyšetrenia: počas palpácie a perkusie sa zistí zväčšená pečeň a slezina. Takáto jednoduchá výskumná metóda, ako perkusie (perkusie), nám umožňuje rozlíšiť prolaps brušných orgánov od ich skutočného zväčšenia.

Normálne je v perkuse pečene jeho horná hranica stanovená na úrovni dolného okraja pravej pľúca. Spodná hranica začína od okraja rebra X (pozdĺž pravej prednej axilárnej čiary), potom prechádza pozdĺž okraja pobrežného oblúka vpravo, pozdĺž pravej parasternálnej čiary - dva centimetre pod pobrežným oblúkom, pozdĺž strednej čiary - 5-6 cm pod procesom xiphoidu, hranica pečene nie je ísť za ľavú parasternálnu líniu. Priečna veľkosť je 10-12 cm, postupne sa zužuje na ľavý okraj na 6-8 cm.

Perkusie sleziny môžu predstavovať určité ťažkosti v dôsledku jej malej veľkosti a tesnej blízkosti žalúdka a čriev (prítomnosť plynu v týchto orgánoch sťažuje perkusiu). Normálne je splenická matnosť medzi okrajmi IX a XI, priemer približne 5 cm, pozdĺžny uhol by nemal presiahnuť 10 cm.

Palpácia brušných orgánov je informatívnejšia metóda. Je potrebné mať na pamäti, že pre zväčšenú pečeň si môžete vziať nádor pravej obličky, hrubého čreva, žlčníka. Emfyzém pľúc, subfrenický absces, pravostranná pleuritída môže vyvolať hepatopózu, v dôsledku čoho bude dolný okraj orgánu palpovaný hlboko pod okrajom pobrežného oblúka, hoci skutočné rozmery nebudú zvýšené. Palpácia sleziny by sa mala vykonať na pravej strane. Prolaps ľavej obličky, nádorov a cyst pankreasu, nádorov hrubého čreva môže napodobniť splenomegáliu.

Konzultácia s gastroenterológom je indikovaná pre všetkých pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná hepatosplenomegália. Cieľom diagnostického vyhľadávania je identifikovať ochorenie, ktoré viedlo k rozšíreniu pečene a sleziny. Klinické krvné testy, biochemické testy pečene odhaľujú poškodenie pečeňového tkaniva, hematologické ochorenia, vírusovú hepatitídu a iné infekčné a parazitárne ochorenia.

Ultrazvuk abdominálnych orgánov, MRI pečene a žlčových ciest, MSCT brušnej dutiny umožňuje nielen presne diagnostikovať stupeň zväčšenia pečene a sleziny s hepatosplenomegáliou, ale aj detegovať sprievodnú patológiu iných brušných orgánov.

V ťažkých diagnostických situáciách sa vykonáva biopsia pečene. V lokálnej anestézii sa tkanivo pečene prepichne tenkou ihlou a materiál sa zhromaždí na histologické vyšetrenie. Táto technika je invazívna, ale umožňuje presne stanoviť diagnózu poškodenia pečene. Používa sa aj angiografia - zavedenie do pečene pečene a rádioaktívne rádioaktívne látky sleziny s následným vyhodnotením ich architektúry a portálneho prietoku krvi. Pri podozrení na hematologickú patológiu sa vykoná punkcia kostnej drene a biopsia lymfatických uzlín.

Kombinácia hepatosplenomegálie so zmenami v pečeňových testoch naznačuje poškodenie parenchýmu pečene a akumulačné ochorenia. Detekcia lymfocytových proliferatívnych procesov, zmeny vo všeobecnej analýze krvi indikujú hematologickú patológiu. Charakteristické symptómy a klinické dôkazy poškodenia kardiovaskulárneho systému umožňujú podozrenie na kongestívne zlyhanie srdca.

Liečba a prognóza hepatosplenomegálie

Po detekcii izolovanej hepatosplenomegálie, neprítomnosti iných klinických prejavov a zmien v analýzach sa pacient monitoruje tri mesiace. Ak sa počas tejto doby veľkosť pečene a sleziny nezníži, pacient s hepatosplenomegáliou by mal byť hospitalizovaný na gastroenterologickom oddelení na dôkladné vyšetrenie a stanovenie liečebnej taktiky. Hepatosplenomegálne intervencie sú zamerané na liečbu základného ochorenia, tiež sa vykonáva symptomatická liečba.

Na zlepšenie stavu pacienta sa vykonáva detoxikačná terapia - umožňuje vylučovať toxické metabolické produkty, ktoré sa hromadia pri dysfunkcii pečene. Choleretické lieky, antispasmodiká a hepatoprotektory uľahčujú stav pacienta s hepatosplenomegáliou a zlepšujú jeho kvalitu života. Patogenetická terapia hepatitídy je použitie antivírusových a hormonálnych liekov. Pri hematologických ochoreniach môže byť predpísaná chemoterapia a môže byť uskutočnená transplantácia kostnej drene.

Hepatosplenomegália je impozantný syndróm, ktorý vyžaduje povinnú liečbu vysokokvalifikovanej lekárskej starostlivosti. Prognóza závisí od základného ochorenia, proti ktorému sa rozvinul hepatolénový syndróm. Predikcia ďalšieho vývoja hepatosplenomegálie je takmer nemožná z dôvodu multifaktoriálneho charakteru vzniku tohto stavu. Prevencia je prevencia vzniku chorôb, ktoré môžu viesť k rozšíreniu pečene a sleziny.

Hepatosplenomegália u dieťaťa spôsobuje symptómy a liečbu patológie

Narodenie dieťaťa so sebou prináša veľa radosti a nemenej starostí. Akákoľvek choroba sa rodičom javí takmer na konci sveta, a pokiaľ ide o hepatosplenomegáliu u dieťaťa, najcitlivejšie matky a otcovia môžu panikať. Pri tomto ochorení dochádza k súčasnému patologickému rastu sleziny a pečene. Takéto synchrónne zvýšenie je odôvodnené všeobecným prúdením lymfy a inerváciou. Ak vezmeme do úvahy zložky názvu, "hepato" znamená pečeň, "spleno" je preložené ako slezina, "mega" je nárast. Je taká diagnóza taká hrozná, alebo nie je taká zlá?

Príčiny patológie

Jednorazový rast orgánov u detí môže byť spôsobený rôznymi chorobami. Existuje celý zoznam problémov, ktoré môžu viesť k hepatosplenomegálii:

  • ochorenia pečene spojené s poškodením krvného obehu, ako je hepatitída a cirhóza;
  • systémové patologické stavy, vrátane leukémie a hemolytickej anémie;
  • chronické infekčné ochorenia, rovnaká brucelóza, infekčná mononukleóza a malária;
  • chronické kardiovaskulárne ochorenia - ischémia, srdcové ochorenia a iné;
  • narušené metabolické procesy vrátane amyloidózy a hemochromatózy.

Niektoré z existujúcich patológií spôsobujú rast pečene, čo vyvoláva následné zväčšenie sleziny. Niektoré ochorenia naopak spôsobujú najprv rast sleziny. Ako vidíte, hepatosplenomegália sa môže vyvíjať rôznymi spôsobmi v závislosti od konkrétnych faktorov ovplyvňujúcich vplyv.

Značky označujúce problém

Zrýchlený rast sleziny a pečene je sprevádzaný pocitom ťažkosti, ktorá je lokalizovaná pod rebrom. Nie je vylúčené, že dochádza k úplnej neprítomnosti príznakov, častejšie je však orgán vydutý na jednej strane alebo druhý viditeľný. Ak sa pacient zhlboka nadýchne, telo sa posunie, pohyb reaguje na bolesť otravného charakteru.

Pomerne často sa uvažované ochorenie prejavuje na pozadí hlavného ochorenia - hepatitídy, zhoršeného prietoku krvi a ďalších vecí. Ak má pacient takéto patológie, je potrebné diskutovať s lekárom o možnosti hepatosplenomegálie. U detí sa vyskytuje bez ohľadu na vek, novorodenci sú tiež vystavení nepriazni. V ranom veku sú okrem rozšírených orgánov u detí:

Diagnóza ochorenia

Typicky sa diagnóza hepatosplenomegálie vykonáva na základe sťažností detí. Zohľadňujú sa tieto faktory: t

  • veková kategória;
  • okamih výskytu nepríjemných pocitov;
  • spôsobuje vývoj;
  • dedičnosť.

Ďalšou fázou je štúdia ošetrujúceho lekára v podobe palpácie a perkusie. Vizuálne vyšetrenie je dosť často na to, aby bolo možné určiť patológiu - všimol sa opuch v pravej hypochondrii, ktorý sa mení, keď dieťa inhaluje. Na určenie stavu pečene je potrebná ďalšia diagnóza. Aby sa dosiahli výsledky, použijú sa testy percenta železa v sére a ďalších zložiek. Použité údaje z vyšetrenia ultrazvuku možno priradiť CT. Najpresnejšie údaje však poskytujú angiografiu. Táto štúdia ukazuje povahu patológie, ktorá umožňuje súčasne určiť prítomnosť prekážok v krvnom obehu.

Liečebný predpis

Po diagnóze sa berú do úvahy liečebné metódy a sú zamerané na základné ochorenie. Je potrebné si uvedomiť, že hepatosplenomegália je sprievodným faktorom, pre ktorý sa nevyžaduje žiadna špecializovaná liečba priamo. Na zachovanie funkčnosti pečene je možné predpísať spazmolytiká a hepatoprotektory. Musíte však priradiť hormonálne lieky a multivitamíny. K hlavnej liečbe pridajte lieky s kolibaktériami a laktobacilmi na normalizáciu črevnej biocenózy.

Ďalším predpokladom - vymenovanie stravy. Treba si uvedomiť, že mnohé faktory majú negatívny vplyv na stav pečene, sleziny a žalúdka:

  • Mastné a vyprážané potraviny;
  • výrobky obsahujúce konzervačné látky;
  • potravinárske prísady a farbivá, karcinogény.

Vnútorné orgány sa musia zbaviť dodatočného zaťaženia, aby všetky ich snahy smerovali k boju s chorobou. Preto je potrebná revízia diéty a nové menu vrátane diétnych jedál s nízkym obsahom tuku vyrobených z čerstvých produktov:

  • zeleninové alebo sekundárne polievky;
  • obilniny, ktoré nie sú ochutené maslom;
  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • minerálna voda (výhodne bez plynu);
  • kompóty a želé;
  • slabý čaj s medom;
  • sušienky.

Zákaz sa vzťahuje na údeniny, mliečne výrobky, dlhodobé skladovanie, odrezky a iné rýchle občerstvenie, silný čaj a kávu, koláče, sušienky a dezerty.

Čo je hepatosplenomegália pečene?

15. máj 2017, 12:16 Odborný článok: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 3 868

Čo znamená hepatosplenomegália - hrozný trest alebo včasná liečba pomôže zbaviť sa choroby? Je potrebné pochopiť, že mierna hepatosplenomegália v mnohých prípadoch nevedie k prejavom závažných príznakov a či sa zväčšuje pečeň alebo slezina, alebo po ultrazvuku brucha alebo počítačovej tomografii.

Všeobecné informácie o patológii

Aby som to povedal doslovne, preklad slova hepatosplenomegália z latinčiny je rast pečene a sleziny (hepatosplenomegalia: hepato- + gréčtina. Spien slezina + megas, megal veľký). Sú priamo prepojené a pracujú spoločne, pretože sú to filtre, ktoré chránia telo pred patogénnymi látkami. Výskyt problémov v orgánoch ovplyvňuje mnoho systémov. V medicíne je bežnejší iný názov, ktorý zahŕňa celý rad príznakov ochorenia - syndróm hepatosplenomegálie.

Príčiny syndrómu

Príčiny hepatosplenomegálie sú rôzne. Sú rozdelené do skupín:

  • Bolestivé stavy pečene, ktoré vedú k portálnej hypertenzii:
    • vírusová hepatitída;
    • cirhóza;
    • nádoru a metastatickej lézii.
  • Parazitické ochorenia (malária, brucelóza) a dlhodobé infekcie (mononukleóza, syfilis).
  • Choroby kardiovaskulárneho systému:
    • koronárne ochorenie;
    • vysoký tlak;
    • anomálie štruktúry chlopní srdca.
  • Problémy s hematopoetickým systémom:
    • leukémie;
    • acholurická žltačka.
  • Choroby v prípade zlyhania metabolizmu, napríklad amyloidná dystrofia.
Späť na obsah

Príznaky ochorenia

Nástup hepatosplenomegálie je charakterizovaný poklesom krvných doštičiek, erytrocytov, leukocytov v krvných testoch. Pacient bude mať sťažnosti na neustále nepríjemnosti, ťažkosť, bolesť v oblasti pravej hypochondrium, ako aj ich rast s ostrým pohybom tela, s jedlom. Značná veľkosť pečene sa prejaví vydutím spod klenby. Symptómy patologického procesu sú často nasledované znakmi. Patrí medzi ne:

  • vývoj žltačky;
  • zvýšené krvácanie (často je krv z nosa, hematómy na koži pri náhodnom stlačení alebo stlačení);
  • tvorba ascitu (zber výtokovej tekutiny v bruchu).
Späť na obsah

Vlastnosti ochorenia u detí

Diagnóza s jednotnou odchýlkou ​​v normách sleziny a pečene u dieťaťa nie je stanovená. Situácia môže byť vrodená, potom takýto stav nie je liečiteľný, ako každý iný rozlišovací znak, napríklad zvláštne uši, neobvyklý tvar očí. Hepatosplenomegália u dieťaťa sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Deti mladšie ako 3 roky sú ohrozené, pretože v tomto období majú najväčší kontakt s patogénmi, čo je najbežnejší základ pre rozvoj tohto ochorenia.

Príčiny patológie u detí

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku infekcie prenášanej matkou na dieťa (tuberkulóza, syfilis) alebo v dôsledku zlyhania žlčových ciest. U starších detí môže dôjsť k zvýšeniu konzumácie potravín s vysokým obsahom tuku a karcinogénov. Dôvody sú rôzne, ale väčšinou sú spojené s chorobami vnútorných orgánov:

  • slabý výkon ciev a dutín, ktorými cirkuluje krv alebo hemolymfa;
  • kardiovaskulárne ochorenia (srdcové chyby, ischemické ochorenia);
  • dlhodobé infekčné ochorenia (infekčná mononukleóza);
  • krvná patológia; dedičnosť (možno niekto z príbuzných trpel týmto syndrómom alebo jedným z paralelných ochorení).
Späť na obsah

Príznaky ochorenia u detí

Choroba sa nemôže okamžite prejaviť. Preto syndróm nie je vždy možné určiť vo fáze vývoja, môže ísť bez povšimnutia. Preto stojí za to venovať pozornosť špecifickým príznakom: žltačke, krvácavým zlyhaniam, odberu prebytočnej tekutiny v abdominálnej oblasti, opuchu v hypochondriu, ktorý sa môže pohybovať hlbokým dychom a reagovať silnou bolesťou. Keď sa dieťa cíti ako príznaky, musíte vyhľadať radu o hepatosplenomegálii a podstúpiť komplexné vyšetrenie.

Pediatri sú považovaní za samostatnú kategóriu pre deti s reaktívnou hepatosplenomegáliou. Tento typ zahŕňa špecifické reakcie tela na zápalový proces a imunitné zmeny. V tomto prípade sa stav stabilizuje, keď sa zápal vylieči. Dlhý priebeh anomálie vyvoláva nenahraditeľné odchýlky v štruktúre pečeňového a slezinného parenchýmu u detí, čo je determinované nárastom matrice a negatívne ovplyvňuje prácu iných orgánov. Prípad tejto patológie nepredstavuje nebezpečenstvo pre život dieťaťa, ale to by malo byť základom pre diagnostiku a aktívnu liečbu hlavného ochorenia.

Diagnostické postupy

Ak existujú podozrenia vo vývoji ochorenia, musíte sa opýtať vzrušujúce otázky pre týchto špecialistov ako terapeut, gastroenterológ, hematológ, infekčné choroby špecialista. U detí sa pediateri zaoberajú predovšetkým detekciou ochorenia. Vo všetkých skupinách pacientov môže lekár diagnostikovať syndróm počas počiatočného vyšetrenia a hmatového vyšetrenia, ale existujú viac informatívnych metód. Informácie o cieli budú poskytnuté:

Diagnózu zväčšenia pečene potvrdzujú výsledky vyšetrenia hardvéru.

  • Ultrazvuk brušnej oblasti;
  • MRI pečene a žlčových ciest;
  • EKG a ultrazvuk srdca, ak existuje kardiovaskulárna patológia.

Okrem toho pacient podstúpi biochemický a klinický krvný test na vylúčenie infekcie vírusmi hepatitídy a mnohých ďalších patogénov. V ťažkých podmienkach sa vykonáva biopsia pečene, ktorá umožní stanoviť presnú diagnózu, aby sa určilo, ako silne je orgán ovplyvnený. Pri podozrení na hematologické abnormality sa vykoná punkcia kostnej drene a biopsia lymfatických uzlín. V niektorých prípadoch sa deti posielajú do rádioizotopovej štúdie a na zistenie pôvodu bolestivého syndrómu sa vydá echoskopia.

Liečba stredne ťažkej hepatosplenomegálie

Príčiny a včasné overenie pomôžu naplánovať metódu liečby, ktorá by mala byť komplexná a mala by obsahovať:

  • Užívanie liekov:
    • "Papaverín", "Platypylín" - so zvýšením počtu orgánov;
    • "Kholosas", "sorbitol" - z choleretic a očisty.
  • Komplex terapeutických opatrení na čistenie krvi z toxínov - "Reopoliglyukin", "Hemodez" a glukózový roztok (5 alebo 10%) intravenózne.
  • Hormonálna terapia "Prednizolón."
  • Bazálna liečba s acyklovirom, interferónmi, Zoviraxom a inými antivírusovými a imunitnými stimulátormi.
  • Príjem vitamínových komplexov znamená zlepšenie črevnej mikroflóry.
  • Strave.

Stojí za zmienku, že takýto syndróm ako hepatosplenomegália môže byť pozorovaný pri rôznych ochoreniach. Priame pridanie veľkosti týchto orgánov nie je nebezpečné, ale to je to, čo sa v prvom rade začína starať o pacienta. Na začiatku vývoja patológie sa zvyšuje jedna vec: napríklad pečeň (hepatitída) alebo slezina (ochorenia krvi).

Hepatosplenomegália u detí a dospelých: príčiny, ako sa liečiť

Hepatosplenomegália je syndróm prejavujúci sa zvýšením orgánov gastrointestinálneho traktu, a to pečene a sleziny. Zväčšená pečeň sa vyskytuje súčasne so zväčšenou slezinou, pretože tieto orgány sú vzájomne prepojené. Komunikácia prebieha prostredníctvom portálnej žily. K dispozícii sú aj spoločné lymfatické cesty.

Často je choroba zistená, keď pacient ide do nemocnice. Pri tomto syndróme sa objavujú nepríjemné pocity v pečeni, výrazné zvýšenie a bolesť.

Prvá fáza štúdie - palpácia. Lekár vyšetrí pacienta a kŕmi, aby zistil opuch v pravej hypochondriu. Druhou fázou diagnózy je laboratórna štúdia - vykonávajú sa rôzne testy a testy, ktoré určujú úroveň fungovania a stav pečene.

Na výskum je možné použiť ultrazvuk alebo tomografiu. Pre podrobnejšiu diagnostiku a dosiahnutie najlepších výsledkov využíva angiografiu. Môže sa tiež vykonať ultrazvukové vyšetrenie pečene a MRI.

Skutočné zväčšenie pečene nie je vážnym problémom, s výnimkou výskytu nepríjemných príznakov. Významnejší a závažnejší problém sú dôvody, pre ktoré sa vyskytla hepatosplenomegália, môžu byť mnohé:

  • hepatitídy, cirhózy;
  • rôzne poškodenia ciev;
  • prítomnosť parazitov v tele;
  • syfilis, mononukleóza;
  • metabolické ochorenia (amyloidóza a hemochromatóza);
  • poškodenie krvi (leukémia, anémia);
  • ochorenia srdca a krvných ciev (hypertenzia, srdcové ochorenia).

Hepatosplenomegália syndróm nie je nevyhnutne známkou prítomnosti akejkoľvek patológie, môže sa vyvíjať samostatne - v tomto prípade je osoba znovu vyšetrená a je prístupná dlhodobému lekárskemu pozorovaniu. Na začiatku vývoja ochorenia sa môže vyskytnúť len jeden z orgánov.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u ľudí rôzneho veku, a to u dospelých aj detí, najmä u novorodencov. Hepatosplenomegália u dieťaťa je výsledkom infekcie tuberkulózy alebo syfilisu v maternici. Kvôli týmto infekciám má dieťa žltačku alebo anémiu, teplota stúpa. Po správnom formulovaní príčin zvýšenia v pečeni môže lekár vykonať kvalifikovanú bezbolestnú liečbu.

Syndróm je sprevádzaný nielen zvýšením pečene, ale aj jej stvrdnutím. Môže byť tiež spojená s narušením žlčových ciest u dieťaťa. Choroba postupuje rýchlo a vyžaduje okamžitú liečbu.

U starších detí môže slezina a pečeň vzrásť v dôsledku porúch príjmu potravy, nadmernej konzumácie tukových potravín, rýchleho občerstvenia alebo produktov obsahujúcich karcinogény.

Hepatosplenomegália sa lieči jedným z nasledujúcich spôsobov:

  • liečba, ktorou sa predpisuje detoxikačná liečba;
  • patogenetickú terapiu;
  • bazálna terapia;
  • hormonálnej terapie.

V prvom prípade sú predpísané lieky všeobecného terapeutického účinku, ako sú: Holosas, No-shpa a Papaverin, ako aj lieky, ktoré chránia a posilňujú pečeň: Riboxin, Silibor a Karsil. Predpisujú sa hormonálne prípravky a vitamínový komplex. Na obnovenie laktobacilov v tele je možné priradiť Linex a Bifiform.

V prípade patogenetickej liečby sú predpísané antivírusové a hormonálne prípravky. V akútnych prípadoch syndrómu môže byť predpísaná chemoterapia.

Hormonálna terapia zahŕňa hormonálne lieky, ako je prednizol, a v prípade bazálnej terapie sú predpísané lieky imunitného systému av prípade potreby antivírusové lieky.

Rovnako ako pri iných ochoreniach pečene, diéta so syndrómom vylučuje tučné potraviny a potraviny obsahujúce živočíšne tuky. Diéta by mala zahŕňať zeleninu, ovocie, džúsy a diétne šaláty. Ako druhé jedlo sa zvyčajne používajú diétne polievky a boršč. Ak to Váš lekár dovolí, môžete použiť nízkotučné mliečne výrobky. Odporúča sa dodržiavať pitný režim - dostatok minerálnej vody.

Ak chcete odstrániť ochorenie, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára a dodržiavať prísnu diétu.

A trochu o tajomstvách.

Zdravá pečeň je kľúčom k vašej dlhovekosti. Toto telo vykonáva obrovské množstvo životne dôležitých funkcií. Ak ste si všimli prvé príznaky gastrointestinálneho traktu alebo ochorenie pečene, a to: zožltnutie bielkoviny očí, nevoľnosť, zriedkavé alebo časté stolice, musíte jednoducho konať.

Odporúčame, aby ste si prečítali názor Eleny Malyshevovej o tom, ako rýchlo a ľahko obnoviť prevádzku LIVER len za 2 týždne. Prečítajte si článok >>

Čo je hepatosplenomegália pečene? Príčiny, príznaky a liečba syndrómu

Hepatosplenomegália je sekundárna patológia, ktorá sa objavuje uprostred mnohých chorôb. Vyznačuje sa súčasným zvýšením veľkosti pečene a sleziny.

V závislosti od ochorenia, ktoré spôsobuje rozvoj syndrómu, sa klinické príznaky tiež líšia. Hlavným príznakom hepatosplenomegálie je však pocit ťažkosti v hypochondriu a bolesť pri prehmataní brucha. Choroby sa počítajú ako ICD kód 10.

popis

Hepatosplenomegália - čo je to u dospelých a detí? Ako sa prejavuje a prečo? Táto odchýlka sa tiež nazýva hepatolienálny syndróm. Nie je to samostatná choroba, ale dôsledok nejakej patológie. Kojenci a deti mladšie ako 3 roky sú na to náchylné, pretože je to práve táto veková skupina, ktorá je náchylnejšia na onkologické ochorenia a vnútromaternicové infekcie.

Typickým prejavom tejto patológie je zväčšená pečeň a slezina. Vo väčšine prípadov sa dá zistiť náhodným vyšetrením alebo skríningovým vyšetrením. Pacient často nemá žiadne iné klinické príznaky ochorenia, s výnimkou rastu orgánov, takže je ťažké diagnostikovať.

Pri absencii iných príznakov ochorenia by mal byť pacient pod dohľadom špecialistov a pravidelne absolvovať opakované vyšetrenia. Patogenéza syndrómu začína vývojom ďalšieho ochorenia vnútorných orgánov.

Varovanie! Mierna hepatosplenomegália sa vo väčšine prípadov vyskytuje bez viditeľných klinických prejavov, preto zvýšenie počtu orgánov možno zistiť len pomocou inštrumentálnych diagnostických postupov.

Prečo sa vyvíja patológia

Príčiny rastu pečene a sleziny zahŕňajú ochorenia hepatobiliárneho systému a abnormality funkčnosti iných orgánov.

Počas palpácie je okraj zdravej pečene rovnomerný a ostrý, s patologickými zmenami jej vlastností: pri onkologickej chorobe získava hrudkovitý a tvrdý povrch a pri kardiovaskulárnych abnormalitách je voľný a okrúhly. Čo sa týka sleziny, v jej normálnom stave sa jej hrana počas palpácie ťažko cíti.

Hepatomegália sa môže vyvinúť v dôsledku rôznych pečeňových patológií:

  • difúzny zápal akútneho alebo chronického štádia;
  • fibróza;
  • regeneračné uzly;
  • cysta;
  • nádorové formácie;
  • extra- a intrahepatická cholestáza atď.

Pečeň sa navyše zvyšuje s kardiovaskulárnymi ochoreniami:

  • chronické srdcové zlyhanie;
  • ochorenia srdca;
  • endoflebitída hepatálnych žíl;
  • hypertenzia;
  • koronárne ochorenie;
  • konstrikčná perikarditída;
  • abnormálna štruktúra srdcových chlopní atď.

S hepatosplenomegáliou má mnoho pacientov tiež:

  • ochorenia parazitického a infekčného typu (mononukleóza, leishmanióza, malária, syfilis a brucelóza);
  • akumulačné ochorenia (amyloidóza, hepatóza a hemochromatóza);
  • patológia portálového systému a pečeňových ciev;
  • krvné ochorenia (anémia, žltačka aholických druhov, Hodgkinova choroba a leukémia).

U novorodencov sa hepatosplenomegália najčastejšie vyvíja na pozadí hemolytického ochorenia, u detí a detí predškolského veku sa vyvíja onkologické ochorenie a vnútromaternicové infekčné infekcie.

U dojčiat sa môže vyvinúť patológia v dôsledku vnútromaternicovej infekcie.

V počiatočnom štádiu syndrómu je možné pozorovať zvýšenie len v slezine alebo len v pečeni. Splenomegália (rast sleziny) je možná s abnormalitami v obehovom systéme a hepatomegáliou - s hepatitídou rôznych etiológií a inými patológiami pečeňového tkaniva.

Na začiatku sa u pacienta môže vyvinúť jedna z týchto foriem patologického rastu určitého orgánu, ale s postupujúcim ochorením začne lézia druhého.

symptomatológie

Známky hepatosplenomegálie závisia od ochorenia, proti ktorému sa vyvinula. Izolovaná forma tohto syndrómu je charakterizovaná pocitom plnosti a ťažkosti na oboch stranách hypochondria, ako aj zväčšeným okrajom orgánu (slezina alebo pečeň), ktorý je určený palpáciou.

Pri onkologických ochoreniach a vírusovej hepatitíde je možný rýchly rast pečene. A so zápalmi tohto orgánu, malígnymi nádormi, hnisavými komplikáciami a exacerbáciami chronických patologických stavov pri hmatoch hrany, existuje silný syndróm bolesti.

Rýchly rast sleziny nastáva ako výsledok trombózy žily tohto orgánu a cirhózy. Krvácanie gastrointestinálneho typu je považované za hlavný príznak trombózy, čo vedie k ťažkej splenomegálii. Ale pri kŕčových žilách pažeráka dochádza k poklesu veľkosti sleziny spôsobenej poklesom tlaku v portálnej žile.

Okrem uvoľnenia pečene z okraja rebier môže pacient vykazovať také príznaky ako:

  • žltačka;
  • ascites;
  • časté krvácanie z nosa a okamžitý výskyt podliatin pri stlačení na pokožku alebo úder.

Diagnostické metódy

Prvé podozrenia z hepatosplenomegálie sa môžu objaviť počas jednoduchého lekárskeho vyšetrenia, t. Je možné identifikovať zvýšenie pečene a sleziny hmatom alebo perkusiou (diferenciálna diagnostika). Okrem toho je možné pomocou perkusie rozlišovať medzi skutočnou hepatosplenomegáliou a prolapsom brušných orgánov.

Existujú však určité ťažkosti s perkusiou sleziny, pretože je malá a nachádza sa v blízkosti čriev a žalúdka. A keď sa v nich tvorí plyn, perkusie sleziny je ešte ťažšie.

Presnejšie informácie možno získať palpáciou. Nesmieme však zabúdať, že hepatomegália s týmto typom diagnózy je podobná nádoru žlčníka, hrubého čreva alebo pravej obličky.

Na falošnú splenomegáliu pri palpácii je možné zvážiť cyst alebo nádorový nádor v pankrease, nádor hrubého čreva a prolaps ľavej obličky.

Všetci pacienti s podozrením na hepatosplenomegáliu musia byť odkázaní na gastroenterológa. Musí identifikovať chorobu, ktorá spôsobila túto patológiu.

Pomocou krvných testov a pečeňových testov sa zistila prítomnosť nasledujúcich ochorení:

  • poškodenie pečene;
  • vírusovú hepatitídu;
  • parazitických a infekčných infekcií.

Ultrazvuk, MRI a MSCT brušnej dutiny sa používajú na určenie stupňa hepatosplenomegálie a prítomnosti iných patológií. Ultrazvukové vyšetrenie je považované za jedno z najpresnejších, pretože umožňuje určiť príznaky echo patológie (veľkosť, štruktúra a prítomnosť cystických uzlín).

Ak sa vyskytnú ťažkosti s presnou diagnózou, použije sa biopsia pečeňovej punkcie. Tento postup je invazívny, ale môže sa použiť na presnú identifikáciu poškodenia pečeňového tkaniva. Vykonáva sa v lokálnej anestézii pomocou tenkej ihly, pri ktorej sa orgán prepichne a odoberie sa potrebné množstvo materiálu, ktoré sa potom prenesie na histologické vyšetrenie.

Ďalšou diagnostickou metódou používanou na podozrenie na zväčšenú pečeň a slezinu je angiografia. Pozostáva zo zavedenia špeciálnej látky do ciev týchto orgánov, čo uľahčuje hodnotenie prietoku krvi a architektonických prvkov. Ak existuje pravdepodobnosť hematologického ochorenia, pacientovi je predpísaná biopsia lymfatických uzlín alebo punkcia kostnej drene.

Dešifrovanie analýz:

  • S vývojom hepatosplenomegálie a odchýlkami od normy vo vzorkách pečene je možné vyvodiť záver o prítomnosti akumulatívnych ochorení alebo poškodení tkanív orgánu.
  • Odchýlky vo všeobecnej analýze myoproliferatívnych procesov krvi a lymfómu naznačujú hematologické ochorenie.
  • Symptómy kardiovaskulárnych patológií indikujú zlyhanie srdca.

terapia

V prípadoch, keď je u pacienta zistená izolovaná hepatosplenomegália, ale nie sú žiadne abnormality v testoch alebo iných príznakoch hepatolienálneho syndrómu, pacient je jednoducho pod lekárskym pozorovaním počas 3 mesiacov.

Pri absencii redukcie veľkosti orgánov počas tohto obdobia by mal byť hospitalizovaný pre dôkladnejšie gastroenterologické vyšetrenie a predpísanie liečby.

Je to dôležité! S týmto syndrómom by ste nemali vykonávať samoliečbu ľudovými liekmi, pretože to môže viesť k vážnym komplikáciám a zhoršeniu stavu.

Terapia tejto patológie je zameraná na elimináciu základu ochorenia a symptómov. S pomocou detoxikačnej terapie sa z tela vylučujú toxické látky, čím sa zlepšuje celkové zdravie. Pacientovi sa tiež predpisujú hepatoprotektory, antispasmodiká a choleretické činidlá.

Hormonálne a antivírusové lieky sa používajú na elimináciu patogénneho prostredia a v prítomnosti hematologických ochorení sa používa chemoterapia alebo transplantácia kostnej drene.

záver

Hepatosplenomegália je patológia vyžadujúca povinnú lekársku starostlivosť. Môže sa vyvinúť u detí aj dospelých. Prognóza života pacienta priamo závisí od ochorenia, proti ktorému sa tento syndróm objavil. Ako prevencia sa odporúča prijať opatrenia na zabránenie vzniku chorôb, ktoré môžu spôsobiť rast pečene alebo sleziny.

video

Súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky teraz - víťazstvo v boji proti chorobám pečene nie je na vašej strane.

Premýšľali ste už o operácii? Je to pochopiteľné, pretože pečeň je veľmi dôležitým orgánom a jej správne fungovanie je zárukou zdravia a pohody. Nevoľnosť a zvracanie, žltkastá koža, horká chuť v ústach a nepríjemný zápach, stmavnutie moču a hnačka. Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu? Odporúčame, aby ste si prečítali príbeh Olgy Krichevskej, ako vyliečila pečeň. Prečítajte si článok >>