Hepatitída C je zápalové ochorenie pečene vírusovej genézy, prenášané krvou v akútnej alebo chronickej forme, často s ťažkým priebehom a často končiac nevyliečiteľnými následkami.
Ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému je nevyhnutným postupom pri diagnostike ochorení pečene. Aké ultrazvukové príznaky zápalu pečene existujú a je možné detegovať hepatitídu C na ultrazvuku?
Ultrazvukové vyšetrenie je vysoko informatívna diagnostická metóda, ktorú ponúka moderná medicína. Slúži ako hodnotenie stavu vnútorných orgánov, pomáha určiť presnú diagnózu a poskytuje možnosť sledovať účinnosť liečebného procesu. Výskum ultrazvuku sa široko využíva v diagnostike patológie pečene.
Pečeň je nepárový parenchymálny orgán a pozostáva výlučne z pečeňového tkaniva. Parenchým je založený na glandulárnych segmentoch, ktoré sú obklopené krvnými kolaterálmi a žlčovými kanálmi. Zdravé tkanivo na ultrazvuku vyzerá ako homogénna, mierne echogénna štruktúra, proti ktorej sú jasne viditeľné cievy a kanály.
Veľkosť a hustota tela môže dobre odrážať ultrazvukové vlny, takže je dobre snímaný ultrazvukovým prístrojom. Na posúdenie zápalu, ku ktorému dochádza pri hepatitíde, zmerajte jeho parametre, hrúbku steny, zhodnotte štruktúru parenchýmu a stav prietoku krvi. Výskum ultrazvuku je nevyhnutne súčasťou komplexnej diagnostiky všetkých hepatobiliárnych patológií.
Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenia hepatobiliárneho systému sú:
Abnormálne testy funkcie pečene (indikuje pokles funkcie). Žltačka (zožltnutie kože a slizníc). Poranenia a ochorenia dutiny brušnej. Problémy s močovým mechúrom. Predpoklad onkologického procesu. Horúčkovitý stav temnej prírody.
Ultrazvuk detekuje difúzne zmeny, vrátane fibrózy, hypertrofie, sklerózy, opuchu parenchýmu alebo jeho dystrofie. Takéto prejavy sú charakteristické pre celý rad patológií, preto ultrazvukový výskum plne dopĺňa koncept zdravia.
Ultrazvuk pomáha identifikovať rôzne abnormality
Aké sú ultrazvukové príznaky hepatitídy a je to vždy dosť, aby sa diagnóza jedného ultrazvuku?
Poškodenie vírusu vedie k zápalu pečeňového tkaniva a funkčnému poškodeniu. V závislosti od etiotropnej príčiny a závažnosti zápalu môžu byť príznaky výrazné (akútne) alebo rozmazané (chronické). Zápalový proces vedie k opuchu tela a zvyšuje jeho veľkosť, zvyšuje slezinu.
Na ultrazvuku sa to prejaví znížením echogenity (schopnosť vykonávať ultrazvuk). Na monitore prístroja bude zapálená edémová žľaza vyzerať tmavo alebo takmer čierne (v závislosti od stupňa zápalu).
Akútna forma ochorenia sa vyskytuje s typickými jasnými príznakmi: horúčka, citlivosť v pravej hypochondriu, zhoršená funkcia.
Hlavným príznakom akútnej hepatitídy C je zožltnutie kože a slizníc, charakteristické zvýšenie hladiny endogénnych enzýmov ALT, AST a bilirubínového žlčového pigmentu, ktorý je vinníkom „žltnutia“. Existujú špecifické markery hepatitídy C.
Môžem vidieť akútnu hepatitídu C na ultrazvuku pečene?
Môžete predpokladať: ultrazvuk ukáže zvýšenie zapáleného orgánu kvôli jeho opuchu, tento príznak je typický, ale nie špecifický. Úplne iný problém môže vyvolať podobný obraz. Nástup ochorenia, jeho mierny priebeh nemusí ovplyvniť ultrazvukové monitorovanie.
Diagnóza akútnej hepatitídy C sa uskutočňuje na základe klinických príznakov, vyšetrenia pacienta, anamnézy a výsledkov biochemických analýz.
Ako vyzerá chronická hepatitída C na ultrazvuku?
Je možné dospieť k záveru o chronickom zápale pečene z výsledkov ultrazvukového vyšetrenia? Teoreticky je to možné, ale nie vždy, počiatočné poškodenie žľazy takou štúdiou nie je vždy možné vidieť, sú potrebné ďalšie analýzy.
Na presnú diagnostiku ochorenia sú potrebné ďalšie testy.
V niektorých formách ochorenia sa môže pečeň mierne zvýšiť, ale jej tkanivo zostáva nezmenené. Vzhľadom na to, že niektoré parametre závisia od pohlavia, veku, výšky a konštitúcie, možno na začiatku považovať mierny nárast na začiatku bez difúznych zmien za štandard.
Chronická forma má často latentný priebeh a prejavuje sa, keď sú zmeny v štruktúre už dosť výrazné a viditeľné na ultrazvuku.
Aký je účel ultrazvuku pre vírusovú hepatitídu?
S cieľom určiť stav tela v tomto okamihu, postup choroby alebo urobiť záver o účinnosti liečby.
Ak sa zistí fokálne zhutnenie, tkanivo zmenené fibrózou, drsnosť a tuberozita pečene naznačujú nástup cirhózy.
Zvýšená echogenita (ľahká pečeň) indikuje mastnú degeneráciu pečeňového parenchýmu. Mastná hepatóza.
Počas štúdie sa odhadujú parametre: tvar, veľkosť, štruktúra a stav kanálov a pečeňových zábran.
Získané výsledky sú porovnané s normami a záver je urobený.
Uvádzame hlavné ultrazvukové body zahŕňajúce hepatitídu.
Netrvalé a nešpecifické príznaky, na začiatku ochorenia as miernym priebehom ochorenia, sa veľkosť nemení. Zvýšenie orgánu je možné pozorovať pri iných patológiách, najmä pri srdcových ochoreniach a vaskulárnych poruchách. Pre akútnu formu ochorenia je charakteristické zvýšenie pravého laloku.
Jedným z príznakov hepatitídy je zväčšenie pečene.
Charakteristický, ale nešpecifický indikátor indikujúci opuch zapáleného orgánu. Na monitore sa to prejavuje stmavnutím, na záver bude označený frázami: hypoechogenicita alebo anechogenicita (čierna pečeň). Podobný jav je pozorovaný pri chronickom zlyhaní srdca (kongestívne pečeň).
Heterogénnosť pečeňového parenchýmu.
Nie vždy to znamená vírusovú hepatitídu, tieto zmeny môžu indikovať sklerotizujúcu cholangitídu, mastnú transformáciu pečeňového tkaniva, cirhózu a hepatitídu autoimunitnej povahy.
Výslovné cievy.
Dôsledkom opuchu zapálených tkanív na „tmavom“ pozadí, na ktorom sú cievy dobre viditeľné, je častý, ale nie konštantný indikátor.
Chronická forma sa vyskytuje nepozorovane, pri nástupe ochorenia sú príznaky prakticky neprítomné. Keď ultrazvukové vyšetrenie pečene vyzerá normálne, nie sú pozorované žiadne odchýlky v jeho štruktúre. Môže nastať mierne zvýšenie veľkosti, čo nie je dôvodom na stanovenie diagnózy. V tomto prípade je dôležitý biochemický výskum.
Výskyt viditeľných znakov "chronického" je pozorovaný pri ďalšej progresii vírusovej infekcie. Dôvodom na obavy je zistiť pri vyšetrovaní ultrazvuku:
Výrazný nárast veľkosti pečene (obidva laloky). Vzhľad nepravidelností jeho okrajov, rozmazanie ich kontúry (charakteristický znak cirhózy). Zaokrúhlenie spodného okraja, zvýšenie echogenity tkaniva (progresia). Heterogenita. Postupné ochudobnenie cievneho vzoru. Zníženie vodivosti zvuku indikuje rast v parenchyme hustého spojivového tkaniva, slabo vodivej uzlovej vlny.
Na základe jediného ultrazvukového vyšetrenia pečene nie je možné diagnostikovať hepatitídu C, na záver je potrebné skúmať a vypočuť pacienta a dôležité biochemické štúdie jeho krvi. Definícia určitého typu vírusu musí byť potvrdená laboratórnymi metódami vrátane PCR analýzy (polymerázová reťazová reakcia).
Rozlúštenie ultrazvuku pečene vám pomôže zistiť, čo tieto alebo iné termíny znamenajú, napísané lekárom, ktorý vykonal štúdiu pečene. Úplnú interpretáciu výsledkov s prihliadnutím na Vaše symptómy a objektívne údaje, prognózu a predpísanie liečby určuje lekár.
Môže to byť lekár infekčnej choroby, onkológ, gastroenterológ, praktický lekár alebo chirurg).
Ako je príprava na ultrazvuk pečene, podrobne opísaná v príslušnej časti, nie je veľmi zložitá.
Nie je zvolené len ultrazvukové vyšetrenie pečeňovej terapie.
Trochu o tom, ako sa tento typ diagnózy ultrazvuku vykonáva. Prichádzate do kancelárie, ľahnite si na gauč a zdvihnite oblečenie tak, aby ste si mohli prezrieť hrudník a brušnú stenu. V pravej oblasti hypochondria sa aplikuje gél, pozdĺž ktorého sa senzor bude pohybovať. Nemalo by to spôsobiť žiadne nepríjemné pocity.
Normálny ultrazvuk pečene zahŕňa indikátory:
veľkosť každého laloka echogenicity štruktúry na pečenie.
Pre pohodlnú kontrolu je 8 segmentov pečene oddelených podľa niektorých anatomických orientačných bodov. Vyhodnocujú všetky vyššie uvedené parametre, porovnávajú ich s normou. Keď sa zistí orgánová patológia, indikujú, v ktorých segmentoch sa nachádza.
Poďme hovoriť o tom, čo štúdia ukazuje. S jeho pomocou sa odhalia tieto zmeny v tkanivách orgánov:
Vápnik-cirrochrónna hepatitída (vrátane parazitických) nádorov pečene (iba biopsia môže pomôcť odlíšiť benígnu od malígnej iba biopsie) metastázy poškodenia pečene - zvýšený tlak v portálnych pečeňových pečeňových abscesoch príznaky mastnej degenerácie pečene.
Uveďme prepis najčastejších pojmov, ktoré sonológ uvádza v závere štúdie.
Vápnik Pečeň. Toto slovo označuje hustú oblasť v parenchýme, nasiaknutú vápenatými soľami. Takéto formácie sa môžu objaviť ako výsledok prenesených infekčných ochorení (malária, amebiáza, tuberkulóza), ktoré v aktívnej fáze neovplyvnili celý orgán, ale v ňom tvorili zápalové ložiská.
Po prvé, je to cysta pečene, to znamená zaoblený, benígny nádor v jednom z lalokov, ktorý obsahuje tekutinu vo vnútri (zvyčajne transparentný, ale môže byť naplnený krvou, žlčou alebo hnisom).
Izolovali sa jednotlivé a viacnásobné cysty (zaplnili 30% alebo menej pečeňového tkaniva), existuje aj vrodená polycystická choroba pečene, keď cysty vykonali približne 60% alebo viac tkanivového tkaniva.
Existuje aj koncept „falošnej cysty“, keď stena cysty nie je tenký film, ale jazvové tkanivo sa zmenilo v dôsledku prasknutia, odstránenia cysty alebo abscesu.
To sú termíny, ktoré lekári ultrazvukovej diagnostiky nazývajú echo charakteristikou zmien, ktorými sa „v živote“ rozumie niekoľko diagnóz:
Škvrny na pečeni - tento termín hovorí, že ložiská sa nachádzajú v tkanive, v ktorom je zvýšená echogenita pečene. To môže byť dôkazom v prospech miest helmintickej invázie (giardiasis). Na objasnenie diagnózy v tomto prípade sa odporúča podstúpiť CT vyšetrenie, ktoré je čisto sonologickou diagnózou. To naznačuje, že v tkanive sú oblasti, ktoré môžu byť uzlami začínajúcej cirhózy a nádorov.
Známky difúznych zmien
Nižšie stručne opíšeme príznaky tých chorôb, ktoré nespôsobujú zmeny v určitých oblastiach, ale na celom povrchu pečene.
Diagnóza vírusovej hepatitídy, a ešte viac určitá hepatitída (A, B, C) ultrazvukom sa nerobí. Pri hepatitíde C je možné opísať nasledujúce zmeny: t
ak sa ultrazvuk uskutočnil v akútnom období, dochádza k zvýšeniu samotnej pečene, zvýšeniu jej hustoty, poruchám a heterogenite štruktúry, príznakom chronickej hepatitídy: nárastu pečene, heterogenite jej štruktúry, nejednoznačnosti cievneho vzoru.
Ak ultrazvuk skúma difúzne zmeny v pečeni, znamená to, že parenchým tohto orgánu sa mení v celej jeho dĺžke v dôsledku fibrózy, hypertrofie, sklerózy, dystrofie alebo opuchu. To znamená, že nejde o diagnózu, ale o symptóm, ktorý sa môže vyskytnúť pri takýchto chorobách:
autoimunitnú hepatitídu sklerotizujúcu cholangitídu a hepatitídu akejkoľvek etiológie cirhózy.
Na ultrazvuku sú takéto príznaky cirhózy:
pečeň môže byť buď väčšia alebo menšia (v závislosti od štádia ochorenia): prvý lalok sa zväčšuje, potom kaudát, potom sa pečeň začína zmenšovať, vo vnútri sa nachádzajú regeneračné uzliny, vďaka čomu sa štruktúra mozaiky zvyšuje so slezinou a slezina sa stáva kruhovitosti, zväčšuje sa tuberózna štruktúra pečeňového uhla.
Diagnóza nie je len echografickým obrazom, ale aj symptómami prezentovanými pacientom. Po prvý raz je možné podozrenie na cirhózu pečene (a potvrdiť ju ultrazvukom) prítomnosťou ascitu, teda voľnej, neinfikovanej tekutiny v bruchu.
Ľahká pečeň je zvýšenie echogenity orgánu. Tento obrázok naznačuje, že v tkanive sa objavili oblasti tkaniva, ktoré neprenášajú ultrazvuk (zvyčajne tukové bunky). Ak dôjde k degenerácii tukového orgánu, ultrazvukový lekár môže vo väzbe napísať „bielu pečeň“.
Otázka: Čo je skríning pečene?
Odpoveď: Toto je detekcia ľudí s rizikom vzniku rakoviny na základe výsledkov testov na alfa-fetoproteín, ako aj na základe ultrazvukových údajov. Vykonáva sa u pacientov s chronickými formami hepatitídy B a C, v cirhóze pečene, ako aj v krajinách, kde sa nachádza veľký počet pacientov s rakovinou pečene.
Čo znamená „skríning pečeňového laboratória“?
O.: To je to, čo sa bežne označuje ako pečeňové testy - tj analýza venóznej krvi, v ktorej sa takéto látky určujú:
celkové a priame frakcie bilirubínového enzýmu ALT a alkalickej fosfatázy ASTgamma-glutamyltransferrázy.
Otázka: Čo znamená skríning autoimunitného poškodenia pečene?
Odpoveď: Toto je tiež typ žilného testu, ktorý pomáha určiť autoimunitnú hepatitídu a druhé autoimunitné ochorenie, primárnu biliárnu cirhózu. V krvi sa určujú tieto typy protilátok: t
na bunky hladkého svalstva žalúdočných a pečeňových mikrozómov a mitochondrie obličiek.
Zvýšené hladiny týchto testov naznačujú, že v tomto prípade dochádza k autoimunitnej hepatitíde. Aj s pomocou niektorých špecifických úrovní je možné určiť typ ochorenia.
Q: Kedy a za akým účelom sa punkcia pečene vykonáva pod kontrolou ultrazvuku?
Odpoveď: Ultrazvuk detekuje, kam vložiť ihlu na zhromažďovanie bunkového materiálu podozrivého pre malígny nádor. Keď sa ihla dostane do uzla, zmeny ultrazvukového obrazu (hemangiómy, to znamená benígne výrastky, majú tendenciu vymiznúť počas punkcie).
Ultrazvuk pečene môže byť vykonaný na klinike alebo v nemocnici, kde žijete za nízke náklady alebo dokonca zadarmo. Aby ste to dosiahli, musíte získať pokyny ošetrujúceho lekára.
Tento typ diagnózy môžete absolvovať aj v multidisciplinárnom centre alebo v súkromnej kancelárii ultrazvukovej diagnostiky. Jeho cena sa pohybuje od 700 do 1 200 rubľov, zatiaľ čo v recenziách ľudia píšu, že tam, kde výskum stojí viac, to nemusí byť lepšie: všetko závisí od špecialistu, ktorý ho vykonáva.
Dekódovanie ultrazvuku pečene je teda dôležitým krokom pri vykonávaní tejto štúdie. Závisí od jej ďalšej taktiky vyšetrenia, liečby a hodnotenia účinnosti predpísanej liečby.
Zdieľať informácie s priateľmi:
POZOR! Informácie na tejto stránke sú referenčné alebo populárne, majú len informatívny charakter. Správnu liečbu a predpisovanie liekov môže vykonávať iba kvalifikovaný odborník, pričom sa berie do úvahy diagnóza a anamnéza ochorenia.
Úspešná diagnostika a liečba, zdravie a pohoda! Váš uzilab.ru.
Hepatitída C je vírusové ochorenie prenášané kontaktom. Ochorenie je charakterizované miernou alebo akútnou formou, ktorá môže vyvolať rozvoj chronickej formy, ako aj závažné nevyliečiteľné následky.
Diagnóza tejto komplexnej poruchy je založená nielen na krvnom teste na prítomnosť markerov, protilátok, ktoré určujú hladinu bilirubínu, ale je tiež potrebné vykonať ultrazvukové a počítačové vyšetrenie.
V závažnejších prípadoch sa vyžaduje priame vyšetrenie pečeňového tkaniva pacienta.
HBCAg - je hlavným markerom hepatitídy C. Ale okrem tohto markera môžete stále nájsť množstvo relevantných protilátok, ktorých prítomnosť môže indikovať presnú pravdepodobnosť vzniku ochorenia.
Treba poznamenať, že aj keď v jednom prípade počas diagnostiky boli identifikované markery hepatitídy C, neznamená to prítomnosť akútneho alebo chronického ochorenia.
Pre podrobnejší obraz je potrebné poradiť sa s lekárom infekčnej choroby, ktorý bude po predpísaní vhodných testov, testov a vyšetrení schopný stanoviť presnú diagnózu.
Pred začatím diagnózy by mali brať do úvahy všetky príznaky a celkový stav tela.
Ak sa na tele pozoruje žltačka, je to prvý príznak zlyhania pečene (žltnutie kože a skléry). Je to spôsobené tým, že hladina bilirubínu (žltý pigment) sa vyskytuje v dôsledku rozpadu červených krviniek. Normálne fungujúca pečeň nezávisle od seba využíva bilirubín z tela, ale ak je jeho práca narušená, nemôže plne vykonávať svoju funkciu a následne sa žltý pigment neodfiltruje. Stmavnutie moču, ako nadbytok bilirubínu, ktorý sa snaží likvidovať obličky. Sprevádzaný chorobou, malátnosťou, únavou, bolesťou na pravej strane, hypochondrium, žalúdok, horúčka a zlá chuť do jedla. Často sa vyskytuje svrbenie, ku ktorému dochádza v dôsledku intoxikácie tela, t.j. pečeň nezvládne prichádzajúce toxické látky. Do úvahy sa berú aj ochorenia, ktoré pacient predtým trpel, najmä hepatitída. Kontroluje sa dedičný faktor. Zohľadňuje sa aj zneužívanie alkoholu, používanie určitých liekov, ktoré nie sú kontrolované lekárom.
Vzhľadom na skutočnosť, že vírus bol nedávno objavený, nebola diagnóza hepatitídy C, konkrétne jej provokujúci vývoj vírusu, dôkladne rozvinutá, preto hlavným diagnostickým faktorom je prítomnosť protilátok patriacich do skupiny C.
Prítomnosť protilátok je v súčasnosti stanovená imunoanalýzou a testom RIBA (rekombinantné imunitné farbenie). Prvý test sa používa v medicíne, pretože druhý je drahý.
Ak chcete získať presnejší obraz o tom, čo sa deje, lekár musí priradiť krvný test a množstvo vyšetrení (ultrazvuk, CT vyšetrenie pečene, rádioizotopové skenovanie, vzorky pečene, stanovenie sérových enzýmov, niekedy biopsia), ktoré sú ďalej diskutované.
Ultrazvuk pečene hepatitídy C je jedným z hlavných inštrumentálnych vyšetrení predpísaných lekárom, vďaka čomu je možné skúmať stav pečene a žlčových ciest.
Ultrazvuk je bezbolestný zákrok, ktorý zaberie málo času, ale dokáže dokázať aj menšie poruchy orgánov a na základe výsledkov ktorých sa rozhoduje o ďalších manipuláciách.
V predvečer tohto diagnostického postupu sa neodporúča jesť šesť hodín, pretože na naplnenie žlčníka je potrebných toľko času, koľko je možné zvážiť.
Štúdia ukazuje veľkosť orgánov a žlčových ciest, ich umiestnenie, prítomnosť kamienkov a upchatie. Aj vďaka tomu je možné určiť prietok krvi pečeňou, skúmať obličky, žlč a slezinu.
CT je široko používanou diagnostickou metódou, s ktorou môžete získať trojrozmerný pohľad na pečeň, krvné cievy v jej blízkosti, žlčník a jeho kanály, obličky, pankreas, slezinu.
Toto jednoduché vyšetrenie, ktoré trvá o niečo viac ako pol hodiny, vám umožňuje okamžite určiť prítomnosť nádorov, cyst, mechanického poškodenia.
Pred zákrokom je zakázané jesť jedlo po dobu 12 hodín.
Skôr ako začnete, musíte vypiť špeciálny roztok s rádioaktívne nepriepustnou látkou, ktorá zlepšuje sledovanie orgánov.
Toto je zďaleka najviac informatívny postup, pri ktorom sa subjektu injekčne podávajú rádioaktívne izotopy, ktoré pomáhajú skúmať močový mechúr a sledovať pohyb žlče.
Vďaka špeciálnemu zariadeniu je možné získať obraz pripomínajúci röntgenový obraz, na ktorom je možné určiť stav orgánu, ako aj jeho ochorenia, napríklad cirhózu alebo malígne neoplazmy.
Dávkovanie izotopov zavedených do tela je veľmi malé a nemôže spôsobiť poškodenie.
Vzorky pečene ukazujú primeranosť liečby a robia prognózu ochorenia, ako aj určujú poškodenie pečene.
Je stanovená hladina alkalickej fosfatázy, bilirubínu, sérových enzýmov, transamináz, albumínu, ako aj faktorov krvného zrážania, čo umožňuje určiť stupeň poškodenia pečene.
Pečeňové testy tiež pomáhajú odhaliť rakovinu pankreasu, žlčové cesty, prítomnosť kameňov alebo poškodenie kanálov.
biopsia
Biopsia je účinná metóda diagnostiky hepatitídy C, ktorú vykonáva výlučne špecialista v nemocnici.
Špeciálna ihla odstraňuje malý kúsok pečeňového tkaniva, ktorý je odoslaný na histologické vyšetrenie v špeciálnom laboratóriu.
Pred začatím zákroku musí byť pacientovi podané anestetikum, aby sa minimalizovalo nepohodlie a eliminovala bolesť. Po dokončení musí pacient zostať v nemocnici ešte niekoľko hodín na lekárske pozorovanie.
Biopsia sa spravidla vykonáva ultrazvukovým vyšetrením a CT skenom tak, aby lekár mohol vidieť, kde boli ihly vložené, čo zabraňuje komplikáciám.
Biopsia sa používa pri diagnostike chronickej hepatitídy, ktorá sa odlišuje od iných pečeňových porúch, ktoré sú vyvolané nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov, nekontrolovaným príjmom určitých liekov a tiež zhoršeným metabolizmom.
Pomocou tohto postupu môžete určiť primárny karcinóm pečene (vyskytuje sa priamo v tele) a sekundárny (vstupuje do tela z iných), chronickú formu hepatitídy, hemochromatózy a iných ochorení pečene. Môže byť tiež použitý ako kontrola tela po ošetrení a na vypracovanie prognózy.
Ultrazvuk pečene
Ultrazvuk pečene je dobrý diagnostický postup, ktorý pomáha lekárovi pochopiť ťažkú alebo kontroverznú situáciu, urobiť presnú diagnózu a monitorovať účinnosť zvolenej liečby.
Čo robí pečeň ultrazvuk show?
Ultrazvukové vyšetrenie skúma štruktúru, veľkosť, laloky a segmenty pečene, ako aj žlčníka, spoločného žlčovodu, intrahepatických kanálikov, portálnych žíl a intrahepatických ciev.
Čo možno odhaliť?
- Choroby orgánu (autoimunitné, vírusové, vrodené).
- Metastatické a parazitické lézie pečeňového parenchýmu.
- Zmeny v portálnej žile.
- Príčiny žltačky (cholelitiáza, vrodené patologické stavy štruktúry žlčových ciest, pooperačné komplikácie atď.).
Označenia postupu
- Zmeny v svedectve biochemickej analýzy krvi, indikujúce ochorenie orgánu.
- Žltosť kože a bielych očí.
- Trauma do brušných orgánov.
- Podozrivý nádor alebo vzdialená metastáza.
- Akútne a chronické ochorenia, ochorenia žlčníka.
- Horúčka neznámej etiológie.
- Portálna hypertenzia.
- Obdobie po transplantácii pečene.
- Prepichnutie biopsie.
Príprava postupu
Ultrazvuková diagnostika je komplikovaná obezitou a prítomnosťou zriedkavých prípadov metabolických porúch u pacienta, napríklad hemochromatózy.
Podmienkou pre ultrazvuk pečene je vylúčiť potraviny tvoriace plyn zo stravy počas 3 dní.
Nemôžete jesť kapustu (biela kapusta, karfiol, brokolica), strukoviny (fazuľa, hrášok, šošovica, sójové bôby), mlieko a mliečne výrobky, nealkoholické nápoje, ovocie (jablká, hrušky, slivky), výrobky z múky.
Tieto odporúčania by mali brať obzvlášť vážne starší ľudia a ľudia s poruchami zažívacieho ústrojenstva, jedným z nich je nadúvanie a nadúvanie. Táto diéta eliminuje výskyt nafúknutých črevných slučiek, ktoré čiastočne pokrývajú pečeň a iné orgány, čo zabraňuje ultrazvukovej diagnostike plne vizualizovať orgán a môže sťažiť diagnostiku. Pitná voda alebo čaj pred zákrokom nie je zakázané.
- Ak je to potrebné, ošetrujúci lekár predpíše enzýmové prípravky a enterosorbenty.
- Pre zápchu, musí pacient vziať klystír večer alebo naplánovať preháňací príjem.
- Pacient prichádza na procedúru ráno na prázdny žalúdok.
Ako sa vykonáva ultrazvuk pečene
Ultrazvuk môže byť vykonaný s pacientom stojace, ležiace, sediaci. Pri vyšetrení žlčníka je pacient požiadaný, aby ležal na ľavej strane. Pred vykonaním manipulácie aplikuje lekár ultrazvukovej diagnostiky na vyšetrovanú oblasť špeciálny gél. Potom lekár vykoná vyšetrenie podľa schémy.
Pri cirhóze a na účely kontroly prietoku krvi v systéme portálnej žily sa odporúča použiť DDC (mapovanie farebného Dopplera).
Interpretácia ultrazvuku pečene, normálny výkon
Veľkosť pečene závisí od pohlavia, veku, ústavy.
Čo ukazuje pečeňové ultrazvukové vyšetrenie hepatitídy C?
Mnohí pacienti majú záujem o to, či je možné presne stanoviť diagnózu pečeňového ultrazvuku v hepatitíde C? Pečeň je jedným z hlavných orgánov ľudského tela. Jeho úlohou je odstrániť toxíny a škodlivé látky, ktoré sa nahromadili a ohrozili zdravie a život človeka. Ale stáva sa, že je v nebezpečenstve. Jednou z najhroznejších chorôb tohto dôležitého orgánu je hepatitída C. Hlavnou diagnostickou metódou hepatitídy je ultrazvuk pečene, ktorý je indikovaný pri najmenšom podozrení z tohto ochorenia.
Kedy je ultrazvuk predpísaný pre hepatitídu C?
Táto diagnostická metóda je veľmi informatívna, absolútne bezpečná a bezbolestná. Ultrazvuk pečene môže odhaliť aj menšie zmeny v tele a urobiť presnú diagnózu. Ultrazvukové vyšetrenie pečene ukazuje lekárovi rozsah infekcie, celkový stav, činnosť tela a charakter lézie.
Ak je diagnostikovaná hepatitída C, pacientovi je priradený ďalší ultrazvukový sken s farebným Dopplerovým mapovaním. Tento druh ultrazvuku umožňuje špecialistom vysledovať prácu ciev, ktoré kŕmia žľazu, prietok krvi v dynamike. Táto metóda umožňuje sledovať pohyb krvi cez cievy pečene v reálnom čase a vo farbe.
Diagnostický špecialista uvidí smer pohybu tekutiny a rýchlosť a bude tiež sledovať miesta, kde nie je krv. Ultrazvuk v kombinácii s DDC (farebné Dopplerovské mapovanie) je jedným z najinformatívnejších, najvyhľadávanejších a najbežnejších typov diagnostiky ochorení pečene. Aby sa vytvoril úplný obraz o povahe a rozsahu ochorenia, okrem ultrazvuku sa predpíše aj krvný test pacienta.
Čo robí ultrazvuk show?
Ak sa pacient sťažuje na:
- malátnosť;
- nevoľnosť;
- bolesť kĺbov;
- žltá alebo sivá koža a oči;
- zápach z pažeráka;
- horkosť v ústach;
- znížená chuť do jedla;
- pocit ťažkosti;
- bolesť v boku (nie vždy).
Lekár môže mať podozrenie na hepatitídu C a predpísať ultrazvukové vyšetrenie brucha. Takéto príznaky však nie vždy znamenajú túto chorobu. Ultrazvuk môže presne určiť prítomnosť alebo neprítomnosť vírusovej infekcie alebo odhaliť iné patologické stavy pečene. Pomocou ultrazvuku môžete určiť nasledujúce ochorenia:
- hepatitída C (jej akútna alebo chronická forma);
- opuch pečene;
- rôzne hematómy a hemangiómy;
- prítomnosť cyst;
- cirhóza.
Keďže pečeň je úzko spojená s cievami s takým orgánom orgánu dutiny brušnej ako žlčník, skenovanie pečene môže odhaliť ochorenie žlčových kameňov alebo cholecystitídu.
Pri hepatitíde C zohráva dôležitú úlohu stav žlčníka, preto, ak je podozrenie na túto patológiu, skúma sa tiež. Takýto symptóm ako bolesť v patológii žľazy sa zriedka objavuje, ale žlčník signalizuje bolestivé abnormality v strave. Cholecystitída môže byť dôsledkom alebo nejakou komplikáciou hepatitídy C, ktorá si vyžaduje samostatnú liečbu.
Ultrazvuk pečene môže pomôcť diagnostikovať rôzne štádiá hepatitídy C a cirhózy pečene. Monitor ukazuje, ako vyzerá pečeň, jej veľkosť, hustota, cudzie inklúzie a iné rôzne parametre orgánu. Každá z chorôb, vrátane hepatitídy C a jej rôznych štádií, má vlastné ultrazvukové znaky.
Podľa výsledkov tejto štúdie môžete vidieť:
- Pri akútnej hepatitíde C ultrazvuk vykazuje mierne zvýšenú veľkosť orgánu, jeho povrch je hladký a rovnomerný. Viditeľné niekoľko ohnísk nekrózy, identifikované ložiská mastnej degenerácie. Dobre viditeľný prietok krvi, ktorý nie je zlomený.
- Chronická hepatitída na ultrazvuku je určená nasledujúcimi indikátormi. Veľký počet ohnísk nekrózy. Hepatické tkanivo je takmer zničené, na svojom mieste - zarastené spojivové tkanivo. Vláknité pramene sú viditeľné.
- Pri cirhóze pečene bude ultrazvuk ukazovať poruchy krvného obehu, kŕčové žily a tvorbu ďalších ciev, ktorými obieha krv, obchádzajúc žľazu.
Vďaka diagnóze ultrazvuku môže byť hepatitída diagnostikovaná v ranom štádiu a liečba môže začať okamžite, bez čakania na komplikácie a cirhózu. Hlavná vec, ktorá môže ukázať ultrazvuk v počiatočnom štádiu ochorenia, je to, že veľkosť pečene v hepatitíde sa okamžite zväčší.
Pacientom s hepatitídou sa odporúča pravidelne vyšetrovať stav pečene a správanie vírusovej infekcie.
Ako sa pripraviť na ultrazvuk pečene?
Na to, aby bolo ultrazvukové svedectvo čo najpresnejšie a najinformatívnejšie, je potrebné sa na postup riadne pripraviť. Odporúča sa zdržať sa jedenia niekoľko hodín. Aby ste uvoľnili brušnú dutinu z prebytočného plynu, nemali by ste používať tieto produkty 3 dni pred zákrokom:
- fazuľa;
- mlieko;
- Sýtené nápoje;
- čerstvá zelenina;
- kapusta.
Deň pred štúdiou musíte mať očistný klystír (najmä pre pacientov s nadváhou). V každom prípade môže lekár odporučiť akékoľvek iné opatrenia, aby sa pripravila na ultrazvuk pre hepatitídu C.
Ako prebieha výskum?
Ultrazvuk pečene sa vykonáva ultrazvukovým senzorom. Pacient by si mal ľahnúť, zadržať dych. V tomto okamihu lekár, ktorý vykonáva senzor na žalúdku, dostane na obrazovke údaje o testovacom orgáne.
Obrazovka v reálnom čase odráža stav pečene pacienta, jeho štruktúru, veľkosť a ďalšie parametre. V štúdii pečene sa najčastejšie používa ultrazvuk 2 D. Toto zariadenie zobrazuje dvojrozmerný plochý, čiernobiely obraz, ktorý má výšku a dĺžku. V poslednej dobe sa rozšírili trojrozmerné ultrazvukové prístroje - 3D a 4D.
Tieto dva typy výskumu sa líšia od predchádzajúcich v objemovom obraze a farbe. Líšia sa v tom, že 3D obraz zobrazuje trojrozmerný obraz orgánu z jedného uhla pohľadu. Pri vykonávaní 4D štúdie môže lekár rozvinúť trojrozmerný obraz orgánu a preskúmať ho zo všetkých strán, takže parametre pečene budú veľmi dobre viditeľné.
Kedy sa zobrazuje 3D a 4D výskum? Niekedy postačí mať na presné stanovenie diagnózy dvojdimenzionálny ultrazvuk, ale v niektorých prípadoch je potrebné objasniť, doplniť alebo potvrdiť diagnózu. Pred plánovaným chirurgickým zákrokom sa vykoná trojrozmerný ultrazvuk.
Príprava na takýto ultrazvuk by mala byť dôkladná, v súlade so všetkými vyššie uvedenými odporúčaniami a jedným dôležitým bodom: ak sa röntgenové vyšetrenie vykonalo deň predtým, musíte informovať lekára, pretože výsledky môžu byť skreslené.
Príprava na ultrazvukové vyšetrenie pečene a patologické príznaky počas vyšetrenia
Ultrazvuk pečene pri hepatitíde je základným krokom v diagnostike. Procedúra pomáha zhodnotiť celkový stav tela a určiť, do akej miery je ovplyvnený. Doteraz sa táto technika týka jedného z najinformatívnejších a najúčinnejších, ale je úplne bezpečná pre zdravie. Počas procedúry bude lekár schopný určiť prítomnosť zmien v štruktúre pečene, ako aj naznačiť závažnosť ochorenia. Dnes lekári radia vykonať takýto postup, a to nielen v prípade pochybných príznakov, ale aj na preventívne účely.
V ktorých prípadoch je vymenovaný postup?
Hlavnou indikáciou pre ultrazvuk pečene pri hepatitíde je výskyt nepohodlia a bolesti v pravej hypochondriu. Aj väčšina lekárov uvádza pacientov na takúto štúdiu, ak sa pacient sťažuje na zmenu farby výkalov.
Ako ukazuje lekárska prax, ľahké výkaly a tmavý moč sú jedným z prvých príznakov hepatitídy C. Pomocou laboratórnych testov je možné potvrdiť alebo odmietnuť predpokladanú diagnózu, ultrazvuk pečene je ďalšou diagnostickou metódou. V tomto prípade pacient nebude musieť čakať na dešifrovanie testov, pretože lekár oznámi výsledok po zákroku.
Absolútne indikácie pre štúdiu:
- silná bolesť v pravej hypochondriu;
- zvýšenie veľkosti brucha;
- zožltnutie kože a zmena odtieňa očnej skléry;
- objasnenie výkalov;
- farbenie moču v tmavej farbe;
- vzhľad nepohodlia a pocitu ťažkosti po jedle;
- sťažností na pretrvávajúcu nevoľnosť.
V prípade hepatitídy je takáto štúdia tiež predpísaná na identifikáciu presnej veľkosti pečene a objasnenie lokalizácie zápalového ohniska. Výhodou ultrazvuku je, že technika umožňuje analyzovať štruktúru tkanív. Na základe získaných informácií bude lekár schopný vyvodiť závery o tom, aký závažný vplyv má telo, predpovedať jeho budúce výsledky.
Ultrazvuková diagnóza pomáha pri určovaní najoptimálnejšieho liečebného režimu, ako aj pri hodnotení účinnosti liečby.
Čo štúdia ukazuje
Mnohí pacienti majú záujem o lekárov, je viditeľná hepatitída na ultrazvuku pečene, a ak áno, ako sa prejavuje táto choroba? Hepatológovia tvrdia, že prejav charakteristických symptómov nie je vždy znakom toho, že pacient má hepatitídu. Obrazová charakteristika ochorenia sa môže vyskytnúť aj pri iných pečeňových léziách.
Ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky, odporúča sa registrácia ultrazvukovej diagnózy:
- únava, strata sily, zhoršený výkon;
- horká chuť v ústach;
- pretrvávajúci zápach izrty;
- strata chuti do jedla;
- ťažkosti na pravej strane.
Ak má diagnostik podozrenie na hepatitídu, môže byť predpísaný ďalší ultrazvuk brušných orgánov. Ultrazvuková technika neukazuje prítomnosť samotnej choroby, ale len indikuje jej príznaky. S pomocou takejto diagnózy je tiež možné stanoviť iné nebezpečné pečeňové patológie.
Ultrazvuk indikuje nasledovné ochorenia:
- akútnej a chronickej hepatitídy;
- prítomnosť nádorov v pečeni;
- cysty v tkanivách orgánov;
- cirhóza;
- prítomnosť hematómov;
- tuk a pigmentová hepatóza.
Vzhľadom k tomu, pečeň je do značnej miery závislá na iných orgánov-brušnej dutiny, ultrazvuk tiež často pomáha určiť ochorenie žlčových kameňov. Čo ešte bude pečeň ultrazvuk pre hepatitídu?
Takáto diagnostika pomáha presne určiť, v akom štádiu je choroba a predpovedať jej ďalší priebeh. Monitor ukáže, ako telo vyzerá všeobecne, koľko sa zväčšuje veľkosť a či sú v ňom cudzie nádory.
Symptómy hepatitídy C na ultrazvuku sa môžu mierne líšiť v závislosti od štádia ochorenia. Je to spôsobené tým, že každá fáza ochorenia má svoje vlastné charakteristiky.
Prípravná fáza
Aby vyšetrenie prešlo správne a poskytlo maximálne množstvo informácií, pacient sa naň musí pripraviť 3 dni pred zasadnutím.
Na odstránenie plynov z brušnej dutiny 3 dni pred udalosťou sa odporúča upustiť od spotreby takýchto výrobkov:
- Kyselé mliečne nápoje.
- Strukoviny (hrach, fazuľa).
- Čerstvá zelenina (najmä kapusta je kontraindikovaná).
- Soda, kvas.
- Pečenie a sladkosti.
- Kávu.
Musíte jesť niekoľkokrát denne, v malých porciách. Posledné jedlo sa má vykonať najneskôr 3 hodiny pred spaním.
Je tiež veľmi dôležité dodržiavať režim pitia počas prípravného obdobia. Väčšina lekárov neodporúča pitie viac ako 2 litre vody za deň, pretože to môže viesť k nesprávnemu dekódovaniu výsledku.
Niekoľko dní pred prieskumom by základom stravy mali byť také výrobky:
- Nízkotučné varené mäso.
- Rôzne obilniny.
- Vajcia (najviac 1 ks za deň).
- Varená zelenina.
Je zakázané jesť v deň zasadnutia (najmenej 6 hodín pred diagnózou). Jediné, čo je povolené, je vypiť pohár vody pred vyšetrením. Tiež 24 hodín pred štúdiou, sa odporúča urobiť očistnú klystír, najmä to je nevyhnutné pre pacientov trpiacich nadváhou. Bezprostredne pred zákrokom je prísne zakázané fajčiť a žuť žuvačku.
Ak človek neustále trpí zvýšenou tvorbou plynu, môžete si vziať lieky, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s týmto problémom. Prostriedky ako Espumizan a aktívne uhlie sa osvedčili ako najlepšie.
Patológia pečene a ich príznaky na ultrazvuku
Pre ultrazvuk pečene je absencia akýchkoľvek deštruktívnych zmien normou. Ak výsledok ukazuje zmenu veľkosti alebo hustoty orgánu, takéto príznaky indikujú prítomnosť pečeňových patológií.
Na základe symptómov môže špecialista vykonať špecifickú diagnózu:
- Akútna hepatitída C. Monitor ukáže, že orgán je mierne zväčšený a jeho povrch je neprirodzene hladký a rovnomerný. V tomto štádiu môžu byť tiež pozorovateľné malé oblasti nekrózy a ložiská mastnej degenerácie. Krvný tok sa zvyčajne dobre prejavuje.
- Chronická forma. Ak sa ochorenie dostane do tohto štádia, príznaky a príznaky hepatitídy (B a C) budú odlišné. Veľký počet foci bude pozorovaný v pečeni, v ktorej tkanivá začali umierať. Bude tiež možné stanoviť ultrazvukom, že viac ako 40% pečene je zničených a zdravé bunky sú nahradené spojivovým tkanivom.
- Cirhóza. Monitor bude zobrazovať problémy s krvným obehom a špecialista bude tiež schopný zaznamenať deštruktívne zmeny v žilách a tvorbu ďalších krvných zrazenín. Pri cirhóze pečene je krvný obeh v blízkych cievach často narušený, pretože telo nedostáva potrebné množstvo živín a látok. V dôsledku toho sa situácia len zhoršuje, ochorenie začína postupovať ešte rýchlejšie.
Ultrazvuk pomáha identifikovať hepatitídu v ranom štádiu, keď nie je ťažké zbaviť sa tejto choroby. Je potrebné mať na pamäti, že táto patológia môže byť úplne asymptomatická počas prvých niekoľkých rokov, takže nebude možné podozrenie na jej prítomnosť. To je dôvod, prečo väčšina odborníkov radí aspoň raz ročne podstúpiť rutinnú kontrolu.
Lekár Hepatitída
pečene
Je na pečeni viditeľná hepatitída?
Mnohí pacienti majú záujem o to, či je možné presne stanoviť diagnózu pečeňového ultrazvuku v hepatitíde C? Pečeň je jedným z hlavných orgánov ľudského tela. Jeho úlohou je odstrániť toxíny a škodlivé látky, ktoré sa nahromadili a ohrozili zdravie a život človeka. Ale stáva sa, že je v nebezpečenstve. Jednou z najhroznejších chorôb tohto dôležitého orgánu je hepatitída C. Hlavnou diagnostickou metódou hepatitídy je ultrazvuk pečene, ktorý je indikovaný pri najmenšom podozrení z tohto ochorenia.
Kedy je ultrazvuk predpísaný pre hepatitídu C?
Táto diagnostická metóda je veľmi informatívna, absolútne bezpečná a bezbolestná. Ultrazvuk pečene môže odhaliť aj menšie zmeny v tele a urobiť presnú diagnózu. Ultrazvukové vyšetrenie pečene ukazuje lekárovi rozsah infekcie, celkový stav, činnosť tela a charakter lézie.
Ak je diagnostikovaná hepatitída C, pacientovi je priradený ďalší ultrazvukový sken s farebným Dopplerovým mapovaním. Tento druh ultrazvuku umožňuje špecialistom vysledovať prácu ciev, ktoré kŕmia žľazu, prietok krvi v dynamike. Táto metóda umožňuje sledovať pohyb krvi cez cievy pečene v reálnom čase a vo farbe.
Diagnostický špecialista uvidí smer pohybu tekutiny a rýchlosť a bude tiež sledovať miesta, kde nie je krv. Ultrazvuk v kombinácii s DDC (farebné Dopplerovské mapovanie) je jedným z najinformatívnejších, najvyhľadávanejších a najbežnejších typov diagnostiky ochorení pečene. Aby sa vytvoril úplný obraz o povahe a rozsahu ochorenia, okrem ultrazvuku sa predpíše aj krvný test pacienta.
Čo robí ultrazvuk show?
Pacient sa zvyčajne sťažuje na:
V tomto prípade môže lekár podozrenie na hepatitídu C a predpísať ultrazvuk brušných orgánov. Takéto príznaky však nie vždy znamenajú túto chorobu. Ultrazvuk môže presne určiť prítomnosť alebo neprítomnosť vírusovej infekcie alebo odhaliť iné patologické stavy pečene. Pomocou ultrazvuku je možné určiť nasledovné ochorenia:
- hepatitída C (jej akútna alebo chronická forma);
- opuch pečene;
- rôzne hematómy a hemangiómy;
- prítomnosť cyst;
- cirhóza.
Keďže pečeň je úzko spojená s cievami s takým orgánom orgánu dutiny brušnej ako žlčník, skenovanie pečene môže odhaliť ochorenie žlčových kameňov alebo cholecystitídu.
Okrem toho pri takejto chorobe ako je hepatitída C zohráva dôležitú úlohu stav žlčníka, preto, ak je podozrenie, táto patológia sa tiež skúma. Pri hepatitíde sú všeobecné zdravotné problémy často spojené s fungovaním žlčníka. Takýto symptóm ako bolesť v patológii žľazy sa zriedka objavuje, ale žlčník signalizuje bolestivé abnormality v strave. Cholecystitída môže byť dôsledkom alebo nejakou komplikáciou hepatitídy C, ktorá si vyžaduje samostatnú liečbu.
Čo ukazuje ultrazvuk pre hepatitídu? Ultrazvuk pečene môže pomôcť diagnostikovať rôzne štádiá hepatitídy C a cirhózy pečene. Monitor ukazuje, ako vyzerá pečeň, jej veľkosť, hustota, cudzie inklúzie a iné rôzne parametre orgánu. Každá z chorôb, vrátane hepatitídy C a jej rôznych štádií, má vlastné ultrazvukové znaky.
Podľa výsledkov tejto štúdie môžete vidieť:
- Pri akútnej hepatitíde C ultrazvuk vykazuje mierne zvýšenú veľkosť orgánu, jeho povrch je hladký a rovnomerný. Viditeľné niekoľko ohnísk nekrózy, identifikované ložiská mastnej degenerácie. Dobre viditeľný prietok krvi, ktorý nie je zlomený.
- Chronická hepatitída na ultrazvuku je určená nasledujúcimi indikátormi. Veľký počet ohnísk nekrózy. Hepatické tkanivo je takmer zničené, na svojom mieste - zarastené spojivové tkanivo. Vláknité pramene sú viditeľné.
- Pri cirhóze pečene bude ultrazvuk ukazovať poruchy krvného obehu, kŕčové žily a tvorbu ďalších ciev, ktorými obieha krv, obchádzajúc žľazu.
Vďaka diagnóze ultrazvuku môže byť hepatitída diagnostikovaná v ranom štádiu a liečba môže začať okamžite, bez čakania na komplikácie a cirhózu. Hlavná vec, ktorá môže ukázať ultrazvuk v počiatočnom štádiu ochorenia, je to, že veľkosť pečene v hepatitíde sa okamžite zväčší.
Ale nebezpečenstvo a podvod tohto ochorenia spočíva v tom, že v raných štádiách je najčastejšie asymptomatický, hoci zápal v pečeni spôsobený infekciou je v plnom prúde.
Poruchy príznakov sa môžu objaviť len v neskorších štádiách ochorenia: počas exacerbácie chronickej hepatitídy C alebo cirhózy pečene. Preto sa odporúča pravidelné vyšetrenie, aby sa monitoroval stav pečene a správanie vírusovej infekcie.
Ako sa pripraviť na ultrazvuk pečene?
Na to, aby bolo ultrazvukové svedectvo čo najpresnejšie a najinformatívnejšie, je potrebné sa na postup riadne pripraviť. V tomto prípade sa odporúča zdržať sa niekoľko hodín. Aby ste uvoľnili brušnú dutinu z prebytočného plynu, nemali by ste používať tieto produkty 3 dni pred zákrokom:
- fazuľa;
- mlieko;
- Sýtené nápoje;
- čerstvá zelenina;
- kapusta.
Deň pred štúdiou musíte mať očistný klystír (najmä pre pacientov s nadváhou). V každom prípade môže lekár odporučiť akékoľvek iné opatrenia, aby sa pripravila na ultrazvuk pre hepatitídu C.
Ako prebieha výskum?
Ultrazvuk pečene sa vykonáva ultrazvukovým senzorom. Pacient by si mal ľahnúť, zadržať dych. V tomto okamihu lekár, ktorý vykonáva senzor na žalúdku, dostane na obrazovke údaje o testovacom orgáne.
Obrazovka v reálnom čase odráža stav pečene pacienta, jeho štruktúru, veľkosť a ďalšie parametre. V štúdii pečene sa najčastejšie používa ultrazvuk 2 D. Toto zariadenie zobrazuje dvojrozmerný plochý, čiernobiely obraz, ktorý má výšku a dĺžku. V poslednej dobe sa rozšírili trojrozmerné ultrazvukové prístroje - 3D a 4D.
Tieto dva typy výskumu sa líšia od predchádzajúcich v objemovom obraze a farbe. Líšia sa v tom, že 3D obraz zobrazuje trojrozmerný obraz orgánu z jedného uhla pohľadu. Pri vykonávaní 4D štúdie môže lekár rozvinúť trojrozmerný obraz orgánu a preskúmať ho zo všetkých strán, takže parametre pečene budú veľmi dobre viditeľné.
Kedy sa zobrazuje 3D a 4D výskum? Niekedy postačí mať na presné stanovenie diagnózy dvojdimenzionálny ultrazvuk, ale v niektorých prípadoch je potrebné objasniť, doplniť alebo potvrdiť diagnózu. Pred plánovaným chirurgickým zákrokom sa vykoná trojrozmerný ultrazvuk.
Príprava na takýto ultrazvuk by mala byť dôkladná, v súlade so všetkými vyššie uvedenými odporúčaniami a jedným dôležitým bodom: ak sa röntgenové vyšetrenie vykonalo deň predtým, musíte informovať lekára, pretože výsledky môžu byť skreslené.
Hepatitída C je zápalové ochorenie pečene vírusovej genézy, prenášané krvou v akútnej alebo chronickej forme, často s ťažkým priebehom a často končiac nevyliečiteľnými následkami.
Ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému je nevyhnutným postupom pri diagnostike ochorení pečene. Aké ultrazvukové príznaky zápalu pečene existujú a je možné detegovať hepatitídu C na ultrazvuku?
Ultrazvuk a zápal
Ultrazvukové vyšetrenie je vysoko informatívna diagnostická metóda, ktorú ponúka moderná medicína. Slúži ako hodnotenie stavu vnútorných orgánov, pomáha určiť presnú diagnózu a poskytuje možnosť sledovať účinnosť liečebného procesu. Výskum ultrazvuku sa široko využíva v diagnostike patológie pečene.
Pečeň je nepárový parenchymálny orgán a pozostáva výlučne z pečeňového tkaniva. Parenchým je založený na glandulárnych segmentoch, ktoré sú obklopené krvnými kolaterálmi a žlčovými kanálmi. Zdravé tkanivo na ultrazvuku vyzerá ako homogénna, mierne echogénna štruktúra, proti ktorej sú jasne viditeľné cievy a kanály.
Veľkosť a hustota tela môže dobre odrážať ultrazvukové vlny, takže je dobre snímaný ultrazvukovým prístrojom. Na posúdenie zápalu, ku ktorému dochádza pri hepatitíde, zmerajte jeho parametre, hrúbku steny, zhodnotte štruktúru parenchýmu a stav prietoku krvi. Výskum ultrazvuku je nevyhnutne súčasťou komplexnej diagnostiky všetkých hepatobiliárnych patológií.
Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenia hepatobiliárneho systému sú:
- Abnormálne testy funkcie pečene (indikuje pokles funkcie).
- Žltačka (zožltnutie kože a slizníc).
- Poranenia a ochorenia dutiny brušnej.
- Problémy s močovým mechúrom.
- Predpoklad onkologického procesu.
- Horúčkovitý stav temnej prírody.
Ultrazvuk detekuje difúzne zmeny, vrátane fibrózy, hypertrofie, sklerózy, opuchu parenchýmu alebo jeho dystrofie. Takéto prejavy sú charakteristické pre celý rad patológií, preto ultrazvukový výskum plne dopĺňa koncept zdravia.
Ultrazvuk pomáha identifikovať rôzne abnormality
Aké sú ultrazvukové príznaky hepatitídy a je to vždy dosť, aby sa diagnóza jedného ultrazvuku?
Poškodenie vírusu vedie k zápalu pečeňového tkaniva a funkčnému poškodeniu. V závislosti od etiotropnej príčiny a závažnosti zápalu môžu byť príznaky výrazné (akútne) alebo rozmazané (chronické). Zápalový proces vedie k opuchu tela a zvyšuje jeho veľkosť, zvyšuje slezinu.
Na ultrazvuku sa to prejaví znížením echogenity (schopnosť vykonávať ultrazvuk). Na monitore prístroja bude zapálená edémová žľaza vyzerať tmavo alebo takmer čierne (v závislosti od stupňa zápalu).
Akútna forma ochorenia sa vyskytuje s typickými jasnými príznakmi: horúčka, citlivosť v pravej hypochondriu, zhoršená funkcia.
Hlavným príznakom akútnej hepatitídy C je zožltnutie kože a slizníc, charakteristické zvýšenie hladiny endogénnych enzýmov ALT, AST a bilirubínového žlčového pigmentu, ktorý je vinníkom „žltnutia“. Existujú špecifické markery hepatitídy C.
Charakteristické, ale nie špecifické
Môžem vidieť akútnu hepatitídu C na ultrazvuku pečene?
Môžete predpokladať: ultrazvuk ukáže zvýšenie zapáleného orgánu kvôli jeho opuchu, tento príznak je typický, ale nie špecifický. Úplne iný problém môže vyvolať podobný obraz. Nástup ochorenia, jeho mierny priebeh nemusí ovplyvniť ultrazvukové monitorovanie.
Diagnóza akútnej hepatitídy C sa uskutočňuje na základe klinických príznakov, vyšetrenia pacienta, anamnézy a výsledkov biochemických analýz.
Ako vyzerá chronická hepatitída C na ultrazvuku?
Je možné dospieť k záveru o chronickom zápale pečene z výsledkov ultrazvukového vyšetrenia? Teoreticky je to možné, ale nie vždy, počiatočné poškodenie žľazy takou štúdiou nie je vždy možné vidieť, sú potrebné ďalšie analýzy.
Na presnú diagnostiku ochorenia sú potrebné ďalšie testy.
V niektorých formách ochorenia sa môže pečeň mierne zvýšiť, ale jej tkanivo zostáva nezmenené. Vzhľadom na to, že niektoré parametre závisia od pohlavia, veku, výšky a konštitúcie, možno na začiatku považovať mierny nárast na začiatku bez difúznych zmien za štandard.
Chronická forma má často latentný priebeh a prejavuje sa, keď sú zmeny v štruktúre už dosť výrazné a viditeľné na ultrazvuku.
Aký je účel ultrazvuku pre vírusovú hepatitídu?
S cieľom určiť stav tela v tomto okamihu, postup choroby alebo urobiť záver o účinnosti liečby.
- Ak sa zistí fokálne zhutnenie, tkanivo zmenené fibrózou, drsnosť a tuberozita pečene naznačujú nástup cirhózy.
Zvýšená echogenita (ľahká pečeň) indikuje mastnú degeneráciu pečeňového parenchýmu. Mastná hepatóza.
Počas štúdie sa odhadujú parametre: tvar, veľkosť, štruktúra a stav kanálov a pečeňových zábran.
Získané výsledky sú porovnané s normami a záver je urobený.
Uvádzame hlavné ultrazvukové body zahŕňajúce hepatitídu.
Netrvalé a nešpecifické príznaky, na začiatku ochorenia as miernym priebehom ochorenia, sa veľkosť nemení. Zvýšenie orgánu je možné pozorovať pri iných patológiách, najmä pri srdcových ochoreniach a vaskulárnych poruchách. Pre akútnu formu ochorenia je charakteristické zvýšenie pravého laloku.
Jedným z príznakov hepatitídy je zväčšenie pečene.
Charakteristický, ale nešpecifický indikátor indikujúci opuch zapáleného orgánu. Na monitore sa to prejavuje stmavnutím, na záver bude označený frázami: hypoechogenicita alebo anechogenicita (čierna pečeň). Podobný jav je pozorovaný pri chronickom zlyhaní srdca (kongestívne pečeň).
- Heterogénnosť pečeňového parenchýmu.
Nie vždy to znamená vírusovú hepatitídu, tieto zmeny môžu indikovať sklerotizujúcu cholangitídu, mastnú transformáciu pečeňového tkaniva, cirhózu a hepatitídu autoimunitnej povahy.
Dôsledkom opuchu zapálených tkanív na „tmavom“ pozadí, na ktorom sú cievy dobre viditeľné, je častý, ale nie konštantný indikátor.
Nebezpečný "cron"
Chronická forma sa vyskytuje nepozorovane, pri nástupe ochorenia sú príznaky prakticky neprítomné. Keď ultrazvukové vyšetrenie pečene vyzerá normálne, nie sú pozorované žiadne odchýlky v jeho štruktúre. Môže nastať mierne zvýšenie veľkosti, čo nie je dôvodom na stanovenie diagnózy. V tomto prípade je dôležitý biochemický výskum.
Výskyt viditeľných znakov "chronického" je pozorovaný pri ďalšej progresii vírusovej infekcie. Dôvodom na obavy je zistiť pri vyšetrovaní ultrazvuku:
- Výrazný nárast veľkosti pečene (obidva laloky).
- Vzhľad nepravidelností jeho okrajov, rozmazanie ich kontúry (charakteristický znak cirhózy).
- Zaokrúhlenie spodného okraja, zvýšenie echogenity tkaniva (progresia).
- Heterogenita.
- Postupné ochudobnenie cievneho vzoru.
- Zníženie vodivosti zvuku indikuje rast v parenchyme hustého spojivového tkaniva, slabo vodivej uzlovej vlny.
Na základe jediného ultrazvukového vyšetrenia pečene nie je možné diagnostikovať hepatitídu C, na záver je potrebné skúmať a vypočuť pacienta a dôležité biochemické štúdie jeho krvi. Definícia určitého typu vírusu musí byť potvrdená laboratórnymi metódami vrátane PCR analýzy (polymerázová reťazová reakcia).
Ultrazvuk pečene je dobrý diagnostický postup, ktorý pomáha lekárovi pochopiť ťažkú alebo kontroverznú situáciu, urobiť presnú diagnózu a monitorovať účinnosť zvolenej liečby.
Čo robí pečeň ultrazvuk show?
Ultrazvukové vyšetrenie skúma štruktúru, veľkosť, laloky a segmenty pečene, ako aj žlčníka, spoločného žlčovodu, intrahepatických kanálikov, portálnych žíl a intrahepatických ciev.
Čo možno odhaliť?
- Choroby orgánu (autoimunitné, vírusové, vrodené).
- Metastatické a parazitické lézie pečeňového parenchýmu.
- Zmeny v portálnej žile.
- Príčiny žltačky (cholelitiáza, vrodené patologické stavy štruktúry žlčových ciest, pooperačné komplikácie atď.).
Označenia postupu
- Zmeny v svedectve biochemickej analýzy krvi, indikujúce ochorenie orgánu.
- Žltosť kože a bielych očí.
- Trauma do brušných orgánov.
- Podozrivý nádor alebo vzdialená metastáza.
- Akútne a chronické ochorenia, ochorenia žlčníka.
- Horúčka neznámej etiológie.
- Portálna hypertenzia.
- Obdobie po transplantácii pečene.
- Prepichnutie biopsie.
Príprava postupu
Ultrazvuková diagnostika je komplikovaná obezitou a prítomnosťou zriedkavých prípadov metabolických porúch u pacienta, napríklad hemochromatózy.
Podmienkou pre ultrazvuk pečene je vylúčiť potraviny tvoriace plyn zo stravy počas 3 dní.
Nemôžete jesť kapustu (biela kapusta, karfiol, brokolica), strukoviny (fazuľa, hrášok, šošovica, sójové bôby), mlieko a mliečne výrobky, nealkoholické nápoje, ovocie (jablká, hrušky, slivky), výrobky z múky.
Tieto odporúčania by mali brať obzvlášť vážne starší ľudia a ľudia s poruchami zažívacieho ústrojenstva, jedným z nich je nadúvanie a nadúvanie. Táto diéta eliminuje výskyt nafúknutých črevných slučiek, ktoré čiastočne pokrývajú pečeň a iné orgány, čo zabraňuje ultrazvukovej diagnostike plne vizualizovať orgán a môže sťažiť diagnostiku. Pitná voda alebo čaj pred zákrokom nie je zakázané.
- Ak je to potrebné, ošetrujúci lekár predpíše enzýmové prípravky a enterosorbenty.
- Pre zápchu, musí pacient vziať klystír večer alebo naplánovať preháňací príjem.
- Pacient prichádza na procedúru ráno na prázdny žalúdok.
Ako sa vykonáva ultrazvuk pečene
Ultrazvuk môže byť vykonaný s pacientom stojace, ležiace, sediaci. Pri vyšetrení žlčníka je pacient požiadaný, aby ležal na ľavej strane. Pred vykonaním manipulácie aplikuje lekár ultrazvukovej diagnostiky na vyšetrovanú oblasť špeciálny gél. Potom lekár vykoná vyšetrenie podľa schémy.
Pri cirhóze a na účely kontroly prietoku krvi v systéme portálnej žily sa odporúča použiť DDC (mapovanie farebného Dopplera).
Interpretácia ultrazvuku pečene, normálny výkon
Veľkosť pečene závisí od pohlavia, veku, ústavy.
- Hmotnosť pečene je približne 1400-1600 g.
- Dĺžka - 14-20 cm.
- Šírka - 23-27 cm.
- Správny podiel -
• Podozrenie na absces;
• Abdominálna trauma;
• monitorovanie priebehu liečby;
Ultrazvuková diagnóza odhalila nasledujúce ochorenia:
• Akútna hepatitída a jej chronická forma;
• Hemangiómy a hematómy.
Pomocou ultrazvuku sú určené všetky zmeny v štruktúre pečene, čo umožňuje lekárovi zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť hepatitídy. Pre úplnú dôveru sa vykoná krvný test, ktorý poskytuje ďalšie údaje potrebné na stanovenie presnej diagnózy.
Príprava na ultrazvuk pečene
Pred vyšetrením sa zdržte konzumácie jedla, najmä ak je plánované ráno. Mali by ste tiež uvoľniť črevá z plynu, aby sa zabránilo rušeniu počas ultrazvuku. Na to, po dobu 3 dní, postupujte podľa špeciálnej diéty. Vyhnite sa jedlám, ako sú fazuľa, hrach, mlieko, čerstvá zelenina, kapusta, sýtené nápoje.
Výskum ultrazvuku môže byť pre pacientov s nadváhou zložitý. Preto sa deň pred diagnózou odporúča vykonať očistnú klystír (večer a ráno). Pre viac informácií o príprave na pečeň ultrazvuk pre hepatitídu, dostanete od svojho lekára.
Kedy je ultrazvuk predpísaný pre hepatitídu C?
Táto diagnostická metóda je veľmi informatívna, absolútne bezpečná a bezbolestná. Ultrazvuk pečene môže odhaliť aj menšie zmeny v tele a urobiť presnú diagnózu. Ultrazvukové vyšetrenie pečene ukazuje lekárovi rozsah infekcie, celkový stav, činnosť tela a charakter lézie.
Ak je diagnostikovaná hepatitída C, pacientovi je priradený ďalší ultrazvukový sken s farebným Dopplerovým mapovaním. Tento druh ultrazvuku umožňuje špecialistom vysledovať prácu ciev, ktoré kŕmia žľazu, prietok krvi v dynamike. Táto metóda umožňuje sledovať pohyb krvi cez cievy pečene v reálnom čase a vo farbe.
Diagnostický špecialista uvidí smer pohybu tekutiny a rýchlosť a bude tiež sledovať miesta, kde nie je krv. Ultrazvuk v kombinácii s DDC (farebné Dopplerovské mapovanie) je jedným z najinformatívnejších, najvyhľadávanejších a najbežnejších typov diagnostiky ochorení pečene. Aby sa vytvoril úplný obraz o povahe a rozsahu ochorenia, okrem ultrazvuku sa predpíše aj krvný test pacienta.
Čo robí ultrazvuk show?
Pacient sa zvyčajne sťažuje na:
- malátnosť;
- nevoľnosť;
- bolesť kĺbov;
- žltá alebo sivá koža a oči;
- zápach z pažeráka;
- horkosť v ústach;
- znížená chuť do jedla;
- pocit ťažkosti;
- bolesť v boku (nie vždy).
V tomto prípade môže lekár podozrenie na hepatitídu C a predpísať ultrazvuk brušných orgánov. Takéto príznaky však nie vždy znamenajú túto chorobu. Ultrazvuk môže presne určiť prítomnosť alebo neprítomnosť vírusovej infekcie alebo odhaliť iné patologické stavy pečene. Pomocou ultrazvuku je možné určiť nasledovné ochorenia:
- hepatitída C (jej akútna alebo chronická forma);
- opuch pečene;
- rôzne hematómy a hemangiómy;
- prítomnosť cyst;
- cirhóza.
Keďže pečeň je úzko spojená s cievami s takým orgánom orgánu dutiny brušnej ako žlčník, skenovanie pečene môže odhaliť ochorenie žlčových kameňov alebo cholecystitídu.
Okrem toho pri takejto chorobe ako je hepatitída C zohráva dôležitú úlohu stav žlčníka, preto, ak je podozrenie, táto patológia sa tiež skúma. Pri hepatitíde sú všeobecné zdravotné problémy často spojené s fungovaním žlčníka. Takýto symptóm ako bolesť v patológii žľazy sa zriedka objavuje, ale žlčník signalizuje bolestivé abnormality v strave. Cholecystitída môže byť dôsledkom alebo nejakou komplikáciou hepatitídy C, ktorá si vyžaduje samostatnú liečbu.
Čo ukazuje ultrazvuk pre hepatitídu? Ultrazvuk pečene môže pomôcť diagnostikovať rôzne štádiá hepatitídy C a cirhózy pečene. Monitor ukazuje, ako vyzerá pečeň, jej veľkosť, hustota, cudzie inklúzie a iné rôzne parametre orgánu. Každá z chorôb, vrátane hepatitídy C a jej rôznych štádií, má vlastné ultrazvukové znaky.
Podľa výsledkov tejto štúdie môžete vidieť:
- Pri akútnej hepatitíde C ultrazvuk vykazuje mierne zvýšenú veľkosť orgánu, jeho povrch je hladký a rovnomerný. Viditeľné niekoľko ohnísk nekrózy, identifikované ložiská mastnej degenerácie. Dobre viditeľný prietok krvi, ktorý nie je zlomený.
- Chronická hepatitída na ultrazvuku je určená nasledujúcimi indikátormi. Veľký počet ohnísk nekrózy. Hepatické tkanivo je takmer zničené, na svojom mieste - zarastené spojivové tkanivo. Vláknité pramene sú viditeľné.
- Pri cirhóze pečene bude ultrazvuk ukazovať poruchy krvného obehu, kŕčové žily a tvorbu ďalších ciev, ktorými obieha krv, obchádzajúc žľazu.
Vďaka diagnóze ultrazvuku môže byť hepatitída diagnostikovaná v ranom štádiu a liečba môže začať okamžite, bez čakania na komplikácie a cirhózu. Hlavná vec, ktorá môže ukázať ultrazvuk v počiatočnom štádiu ochorenia, je to, že veľkosť pečene v hepatitíde sa okamžite zväčší.
Ale nebezpečenstvo a podvod tohto ochorenia spočíva v tom, že v raných štádiách je najčastejšie asymptomatický, hoci zápal v pečeni spôsobený infekciou je v plnom prúde.
Poruchy príznakov sa môžu objaviť len v neskorších štádiách ochorenia: počas exacerbácie chronickej hepatitídy C alebo cirhózy pečene. Preto sa odporúča pravidelné vyšetrenie, aby sa monitoroval stav pečene a správanie vírusovej infekcie.
Ako sa pripraviť na ultrazvuk pečene?
Na to, aby bolo ultrazvukové svedectvo čo najpresnejšie a najinformatívnejšie, je potrebné sa na postup riadne pripraviť. V tomto prípade sa odporúča zdržať sa niekoľko hodín. Aby ste uvoľnili brušnú dutinu z prebytočného plynu, nemali by ste používať tieto produkty 3 dni pred zákrokom:
- fazuľa;
- mlieko;
- Sýtené nápoje;
- čerstvá zelenina;
- kapusta.
Deň pred štúdiou musíte mať očistný klystír (najmä pre pacientov s nadváhou). V každom prípade môže lekár odporučiť akékoľvek iné opatrenia, aby sa pripravila na ultrazvuk pre hepatitídu C.
Ako prebieha výskum?
Ultrazvuk pečene sa vykonáva ultrazvukovým senzorom. Pacient by si mal ľahnúť, zadržať dych. V tomto okamihu lekár, ktorý vykonáva senzor na žalúdku, dostane na obrazovke údaje o testovacom orgáne.
Obrazovka v reálnom čase odráža stav pečene pacienta, jeho štruktúru, veľkosť a ďalšie parametre. V štúdii pečene sa najčastejšie používa ultrazvuk 2 D. Toto zariadenie zobrazuje dvojrozmerný plochý, čiernobiely obraz, ktorý má výšku a dĺžku. V poslednej dobe sa rozšírili trojrozmerné ultrazvukové prístroje - 3D a 4D.
Tieto dva typy výskumu sa líšia od predchádzajúcich v objemovom obraze a farbe. Líšia sa v tom, že 3D obraz zobrazuje trojrozmerný obraz orgánu z jedného uhla pohľadu. Pri vykonávaní 4D štúdie môže lekár rozvinúť trojrozmerný obraz orgánu a preskúmať ho zo všetkých strán, takže parametre pečene budú veľmi dobre viditeľné.
Kedy sa zobrazuje 3D a 4D výskum? Niekedy postačí mať na presné stanovenie diagnózy dvojdimenzionálny ultrazvuk, ale v niektorých prípadoch je potrebné objasniť, doplniť alebo potvrdiť diagnózu. Pred plánovaným chirurgickým zákrokom sa vykoná trojrozmerný ultrazvuk.
Príprava na takýto ultrazvuk by mala byť dôkladná, v súlade so všetkými vyššie uvedenými odporúčaniami a jedným dôležitým bodom: ak sa röntgenové vyšetrenie vykonalo deň predtým, musíte informovať lekára, pretože výsledky môžu byť skreslené.
svedectvo
Indikácie pre ultrazvuk žlčníka a pečene:
- žltnutie kože a slizníc;
- jasne žltá farba moču alebo zvýšenie koncentrácie žlčových pigmentov v ňom;
- zvýšené hladiny bilirubínu v plazme;
- odchýlka transamináz v krvi;
- tupá bolesť alebo nepohodlie v pravej hypochondriu;
- predpoklad prítomnosti nádorov;
- objasnenie prítomnosti metastáz v tele, ich lokalizácia, počet;
- diferenciálna diagnostika lézií žľazy a žlčníka;
- poranenia brucha;
- Ultrazvuková kontrola počas prevádzky;
- rutinná kontrola;
- hodnotenie primeranosti liečby.
kontraindikácie
Ultrazvuk nie je zobrazený, ak je k dispozícii:
- hnisavé poškodenie kože;
- popáleniny v študijnej oblasti;
- zlyhania pacienta.
Núdzový ultrazvuk nemá žiadne kontraindikácie.
výcvik
Ak chcete, aby prieskum ukázal spoľahlivé výsledky, musíte dodržiavať pravidlá prípravy:
- Vylúčiť používanie kapusty, ovocia, mliečnych výrobkov, čierneho chleba, kvasinkových produktov a nápojov nasýtených oxidom uhličitým počas 2-4 dní pred prieskumom.
- Ukazuje zlomkovú diétu s frekvenciou jedenia 4-6 krát denne.
- Množstvo spotrebovanej tekutiny sa odporúča sledovať až 1,5 litra denne.
- Potrebujete piť enzýmy pri chronickej tráviacej dysfunkcii.
- Hodinu pred vyšetrením v prípade zápchy alebo abdominálnej distenzie dajte klystír.
- Procedúra sa vykonáva nalačno.
- Núdzové vyšetrenie nevyžaduje prípravu.
- Procedúra sa nevykonáva do 2 dní po rádioaktívnom alebo endoskopickom vyšetrení žalúdka.
- Po laparoskopii sa vyšetrenie vykonáva v 2-6 dňoch.
- Neodporúča sa prestať užívať akékoľvek lieky.
odpis
Veľkosť a hranice pečene - jedna z hlavných vlastností tela. Ukazovatele závisia od veku, pohlavia, postavenia. U mužov je objem, hmotnosť a parametre väčšie ako u žien. Pravé a ľavé laloky sa merajú oddelene. V procese ultrazvukového vyšetrenia sa študuje štruktúra orgánu, ktorá je normálne homogénna, homogenita tkaniva, žlčový trakt, cievny vzor, veľkosť lalokov.
Čo ukazuje?
Výsledky a príznaky ultrazvuku preukazujúce prítomnosť patológií:
- Škvrny na pečeni - oblasti so zvýšenou echogenitou. Môže byť spôsobená dysfunkciou enzýmu, známkou cyst, hepatózy alebo hemangiómu, lézií Giardia.
- Echo-pozitívna tvorba v pečeni je známkou hemangiómov, rakoviny, metastáz, abscesov, cyst, mastných inklúzií, adenómov, fokálnej hyperplázie.
- Akútna a chronická hepatitída. Ultrazvuk pečene v hepatitíde nemá žiadne charakteristické zmeny. Možné: nehomogenita štruktúry, oblasti s nízkou echogenitou v dôsledku edému tkaniva, zväčšenie orgánu, zvýšenie parametrov, stredne zrnitá štruktúra pečene, ochudobnenie cievneho vzoru. Progresia ochorenia mení echogenitu tkaniva.
- Cirhóza pečene. Ultrazvuk ukáže porušenie štruktúry krvných ciev a tkaniva žľazy, procesy regenerácie a stvrdnutia buniek. Telo sa zväčšuje v počiatočných fázach ochorenia a v poslednom štádiu sa znižuje. Korelácia veľkostí lalokov sa mení: zväčšuje sa ľavá a chvostová časť, pravá znižuje. Obrys sa stáva nerovnomerným a kopcovitým, určujú sa regeneračné uzly väčšie ako 5-15 mm. Parenchým je heterogénny, cievny obrazec je vyčerpaný, kritériá pre zvýšený tlak sa objavujú v systéme portálnej žily.
- Portálna hypertenzia. Kritériá zahŕňajú: zmeny v parametroch orgánu v smere zvýšenia, obnovenie funkcie priepustnosti pupočníkovej žily, zvýšenie lúmenu portálnej žily, zmeny kalibrácie žily sleziny, splenomegálie. Hepatóza alebo tuková infiltrácia je sprevádzaná difúznym zvýšením echogenicity tkaniva, zväčšením veľkosti a zmäkčeným vaskulárnym vzorom. Existujú tiež oblasti so zníženou echogenitou, distálnym útlmom ozveny a zmenou vertikálnej šikmej veľkosti. Vizualizované "biele pečeň" na ultrazvuku.
- Budd Chiari syndróm. Nedostatok obrazu žíl, deformácia a zmenšenie priemeru ciev, zväčšenie laloku, venózny bypass, nedostatok žíl.
- Metastázy. Histologická štruktúra nespĺňa echografické charakteristiky.
- Hepatocelulárny karcinóm. Detekujú sa hypo- alebo hyperechoické uzly.
- Hemangiom. Malá veľkosť formácie je až 4 cm, rovnomerné zvýšenie echogenity štruktúry, jasnosť kontúr a typické usporiadanie pravého laloku pod kapsulou.
- Cysty a cystické štruktúry. Pozorovaný singel so zahrnutím tvorby kvapalín na rôznych miestach. Jednotlivé cysty majú zaoblený tvar. Veľkosti sa pohybujú od niekoľkých milimetrov až po mnoho centimetrov.
- Kalcifikácie. Na ultrazvuku prezentovali pevné jednotlivé alebo početné útvary obklopené zvukovým tkanivom.
Vyhodnotenie pečene pomocou ultrazvuku vyžaduje zručnosti a skúsenosti. Keď pacient hľadá radu, každý lekár by mal byť schopný pochopiť význam pojmov a ich interpretáciu. Až po úplnom klinickom vyšetrení, s prihliadnutím na sťažnosti a stav pacienta, sa získajú výsledky ďalších vyšetrovacích metód, a to vymenovanie vhodného liečebného režimu a korekcie životného štýlu.