Bolesť v pravej hypochondrium

Analýza syndrómu bolesti ukázala, že bolesť lokalizovaná v pravej hypochondriu pociťuje v rôznom čase až 1/3 dospelej populácie. U 90% ľudí sú príčinou patologické zmeny.

Ide najmä o choroby žlčníka a žlčových ciest, ochorenia pečene a hepatomegálie spôsobené opuchom srdcového zlyhania. Pokúsme sa poukázať na znaky bolesti, berúc do úvahy lokalizáciu a charakteristiky sťažností pacientov.

Pravá oblasť hypochondia

Ak hovoríme o lokalizácii, potom by sme mali objasniť, aké miesto ľudského tela sa nazýva "pravá hypochondrium". Na tento účel existuje klasická definícia topografickej anatómie - oblasť prednej brušnej steny, ktorá má:

  • horná hranica je pravá kupola membrány na úrovni rebra V;
  • spodná časť - vnútorný okraj klenby v bradlách;
  • v strede - podmienená vertikálna čiara prechádzajúca najnižším okrajom rebra;
  • na pravej strane - zvislé spojenie ramien XII a pravého bedrového hrebeňa panvovej kosti.

Ako vidíte, anatomická definícia je dosť zložitá. V skutočnosti sa odvolávame na hypochondrium všetko, čo sa nachádza v oblasti pravých dolných rebier a pod nimi, počnúc od chrbtice (od chrbta) k hrudnej artikulácii.

V projekcii pravej hypochondrium spadajú vnútorné orgány:

  • pečeň a žlčník;
  • ohyb vzostupného a priečneho čreva;
  • horný pól pravej obličky s nadobličkami;
  • peritoneálnu stranu kopule diafragmy, ktorá oddeľuje hrudníkovú dutinu od brušnej dutiny.

Podmienky bolesti

Príčiny bolesti v pravej hypochondriu pozostávajú zo štruktúry stien vnútorných orgánov, čo je znakom ich inervácie. V prípade boľavého tela musia byť splnené tieto podmienky: t

  • v hustých parenchymálnych orgánoch je to opuch, zväčšenie veľkosti a natiahnutie alebo deštrukcia kapsuly s receptormi bolesti;
  • pre črevo a žlčník - spazmus alebo natiahnutie svalov a vrstvy, zápal v submukóze (samotná sliznica nemá žiadne body bolesti), porušenie integrity steny.

Nemenej dôležitým znakom abdominálnych vnútorností je všeobecná inervácia z niektorých častí miechy, takže bolesť pod pravými dolnými rebrami môže odrážať lokálnu patológiu v žalúdku, pankrease, dvanástniku, nižšej dutej žile.

Môže bolesť pochádzať od zdravého človeka?

Bolesť v pravej hypochondriu vpredu sa môže vyskytnúť z fyziologických dôvodov a nie je sprevádzaná patológiou. Počas fyzickej námahy (častejšie pri behu, tlačení nahor) môže mať netrénovaná osoba šijacie bolesti pod rebrami na pravej strane.

Je to spôsobené poklesom tónu a natiahnutím žlčových ciest pod vplyvom uvoľnenia ďalšej časti adrenalínu, zvýšením krvného zásobenia pečene s natiahnutou kapsulou, spastickými kontrakciami membránových svalov počas inhalácie v dôsledku netrénovaného dýchania.

U žien spôsobuje kolika v hypochondriu na pravej strane zvýšenie estrogénu a pokles progesterónu v období pred menštruáciou. Hormonálna nerovnováha ovplyvňuje tón žlčníka a ciest, spôsobuje stagnáciu a predávkovanie, teda krátkodobú koliku.

Podobne fungujú hormonálne antikoncepcie, ich príjem je tiež sprevádzaný porušením odtoku žlče. V treťom trimestri tehotenstva je fyzická námaha sprevádzaná miernou bolesťou v hypochondriu alebo pocitom ťažkosti. Symptómy sa po pôrode zastavia.

Patologické príčiny bolesti

Choroby orgánov ležiacich v pravej hypochondriu sú sprevádzané bolesťou rôznych odtieňov, ožarovaním iných častí brucha, dolnej časti chrbta a hrudníka. Lekári by mali poznať symptómy bolesti v pravej hypochondriu, pretože sú založené na diferenciálnej diagnostike.

Ochorenia pečene, vrátane hepatitídy rôzneho charakteru, alkoholickej hepatózy, cirhózy, parazitických ochorení (echinokokóza, trichinóza), abscesov, rakoviny pečene alebo metastatického uzla zo žalúdka, pľúc, hrubého čreva, prsníka.

Srdcová patológia (ischemické ochorenie, rozšírený srdcový infarkt, kardiopatia, zápalové ochorenia membrán, defekty) - je slabosť pravej komory. To znamená, že sval stráca schopnosť pumpovať krv v požadovanom objeme. Porucha obehového systému je sprevádzaná stagnáciou krvi pod dutými žilami.

Pri akútnej náhlej bolesti je potrebné mať na pamäti trombózu na úrovni dolnej dutej žily. V žlčníku a kanálikoch je možný zápal, dyskinéza a zrážanie solí pri tvorbe kameňov. Existujú chronické kalkulačky a cholecystitídy, cholangitída, ochorenie žlčových kameňov. Zriedkavo sa zistili nádory.

Choroby pravej obličky sú veľmi rôznorodé. Zápal (pyelonefritída, glomerulonefritída) môže trvať dlhodobo jednostranne, druhá oblička preberá funkcie oboch. Obličky trpia abscesom, tuberkulózou, echinokokózou, štruktúra tkaniva je narušená hydronefrózou, polycystickou.

Urolitiáza spôsobuje zablokovanie panvy alebo močovodu kameňom, ďalšia stagnácia moču vyvoláva zápal. Nádory z obličkového parenchýmu, ako aj časté metastázy v iných miestach rakoviny sú sprevádzané silnou pretrvávajúcou bolesťou. V pravej nadobličke sa vyvíja feochromocytóm a iné typy malígnych novotvarov.

Medzi ochorenia hrubého čreva by mal byť zaradený syndróm dráždivého čreva, kolitída spôsobená infekciou, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, nádory, divertikulóza a črevná obštrukcia.

V pohraničných tkanivách bránice a rebrá sú možné poškodenia spôsobené zlomeninami dolných rebier, interkortálnou neuralgiou, diafragmatitídou a nádorom obklopujúcim herpes spôsobený vírusom herpesu.

Bolesť brucha vyžaruje do hornej pravej oblasti a hypochondrium počas perforácie dvanástnikového vredu, pankreatitídy, apendicitídy, traumatického poškodenia obličiek a pečene.

Pacienti opisujú syndróm bolesti rôznymi spôsobmi. Pri diferenciálnej diagnóze sa berie do úvahy typ bolesti.

Charakteristika bolesti

Ďalej, možnosti pre bolesť a ich vlastnosti na pozadí chorôb.

Akútna bolesť

Akútna bolesť v pravej hypochondriu - vyskytuje sa náhle, je zahrnutá v koncepte "akútneho žalúdka". Otázka chirurgickej liečby. Prudká bolesť v hypochondriu vpravo je spôsobená nasledujúcimi podmienkami.

Rany a slzy pečene, obličiek, čriev. Pestujúce sa hematómy spôsobené vnútorným krvácaním dodávajú tupú bolesť, sprevádzanú šokom, závratmi, príznakmi anémie v krvných testoch.

Akútna cholecystitída, pankreatitída, zápal slepého čreva s abnormálnou polohou na začiatku záchvatu spôsobujú nevoľnosť a vracanie, horúčku, bolesť vyžarujúcu na stranu, chrbát, lopatku. Začína pulzovať, ak sa zápal zmení na hnisavý. V tomto prípade sú potrebné urgentné opatrenia, pretože stav indikuje prasknutie tela v blízkej budúcnosti a šírenie hnisu v peritoneu.

Črevná perforácia je spôsobená vredovou léziou celej hĺbky steny. Charakterizované reznou bolesťou. Vyskytuje sa pri perforácii vredov (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, dvanástnikový vred), ruptúra ​​divertikuly.

Postupne sa vytvára črevná obštrukcia, zvyčajne akútnemu stavu predchádza obdobie zápchy a boľavá bolesť. Pridaná abdominálna distenzia v hornej časti, zvracanie, retencia plynu.

Keď je žlčovod úplne zablokovaný kameňom, dochádza k svalovej kontrakcii. Na druhej strane stagnácia žlče spôsobuje nárast a zápal žlčníka. Preto sa akútny útok strieda s tupými klenutými bolesťami v pravej hypochondriu.

Trombóza artérií a žíl, tromboembolizmus kŕmnych ciev vedie k hladovaniu kyslíkom (ischémia), potom k nekróze tkaniva. Bolesť je veľmi intenzívna, je možný bolestivý šok. Renálna kolika spôsobená pohybom kameňa pozdĺž pravého uretera vyžaruje nahor do hypochondria, do chrbta a do ingvinálnych orgánov. Ostrá bolesť neznesiteľná, neznesiteľná.

Zlomenina pravých rebier spôsobuje streľbu cez bolesť, zhoršenie vdychovaním, pohyby. Podobne sa cíti chorý s intercostal neuralgiou, pásovým oparom.

Ďalšie informácie o príčinách bolesti pri dýchaní v tomto článku.

Bolesť nudná

Tupá bolesť v pravej hypochondrii je opísaná pacientmi ako „niečo je bolestivé, neumožňuje ležať na pravej strane, praská“. Pacienti ich tolerujú, hoci sa môžu líšiť v intenzite. Pri miernej bolesti niektorí pacienti nechcú navštíviť lekára.

Tento typ syndrómu bolesti je charakteristický pre dlhodobý chronický zápal, počiatočné štádium neoplazmy, a je pozorovaný:

  • s chronickou hepatitídou, cirhózou pečene;
  • parazitické ochorenia pečene;
  • chronickej cholecystitídy a pyelonefritídy bez exacerbácie;
  • kolitída bez ulcerácie steny;
  • divertiklu hrubého čreva;
  • postupné zvyšovanie hydronefrózy;
  • metastáz z iných orgánov.

Pocit "ťažkosti"

Pacienti so srdcovým zlyhaním indikujú konštantnú ťažkosť v pravej hypochondriu, spôsobenú stázou krvi. Súčasne dochádza k opuchu nôh a nôh, zvýšeniu brušnej dutiny (ascites) v dôsledku potenia plazmy do brušnej dutiny.

S výrazným nárastom v tele sa objavuje ťahanie bolesti. Podobné príznaky sa vyskytujú pri hepatitíde, mastnej hepatóze, biliárnej dyskinéze (hypomotorický typ), chronickej cholecystitíde bez exacerbácie.

Čo spôsobuje bolesť?

Všetky orgány umiestnené v pravej hypochondrium "nemajú radi" korenené a mastné potraviny, vyprážané jedlá, údené mäso a uhorky. Tieto potraviny spôsobujú trávenie pri práci so zvýšeným stresom.

Pri povahe bolesti sú nudné, kŕče (kŕče, bodnutie), prítomnosť nevoľnosti, sprevádzané abdominálne distention, porušenie kresla. Viac o bolesti v pravej hypochondriu sa môžete dozvedieť po jedle v tomto článku.

Fyzická aktivita aktivuje procesy v žlčníku a obličkách. Dajte špeciálnu úlohu trasúc sa v doprave, behu, skákaní. Spôsobený pohybom kameňov, čo znamená - napadnutie obličkovej koliky, žlčových kameňov.

Zároveň sa aktivuje plnenie pečene krvou, po bolestnej práci, športovom tréningu sa zvyšuje boľavá bolesť v hypochondriu na pravej strane. Zaťaženie vyvoláva exacerbáciu intercostálnej neuralgie, osteochondrózy, myozitídy. Prispievať k tromboembolickým komplikáciám krvných ciev.

Ak je biliárna dyskinéza spôsobená svalovou hypotenziou, potom cvičenie zlepšuje tok žlče. Pacienti označujú odstránenie bolesti. Zvláštnosti syndrómu bolesti sa posudzujú na príklade inej patológie.

Bolesť spôsobená ochorením pečene

V hypochondriu je pravý lalok pečene, ľavý - ide do epigastria. Bolesť spôsobená pretiahnutím kapsúl. Tento mechanizmus je vhodný ako na opuch parenchýmu počas zápalu, tak aj na volumetrické procesy (absces, hydatidová cysta, neoplazma).

Hepatitída je veľká skupina zápalov pečeňového parenchýmu rôznych etiológií. Z dôvodov rozlišovať vírusové infekčné, alkoholické, toxické, autoimunitné. Bolesť je tupá, vyklenutá.

V klinickom priebehu je na prvom mieste intoxikácia tela: nevoľnosť, nechutenstvo, vracanie, ťažká slabosť. Porušenie metabolizmu bielkovín, tukov a sacharidov, výmena žlčových pigmentov spôsobuje žltosť kože a slizníc. Výkaly sa sivastú, moč stmavne.

S cirhózou pečene - postupne prechádza zápal do štádia zjazvenia. Vytvorili sa husté uzly, ktoré neobsahujú hepatocyty. Podobne končí mastná hepatóza pri alkoholovej chorobe. Charakterizované pretrvávajúcou boľavou bolesťou na začiatku ochorenia, keď je pečeň ešte zväčšená. Potom sa zmenší veľkosť tela. Vyvíja sa zlyhanie pečene.

Echinokoková cysta - prejavuje sa, keď larvy parazitického echinokoku vstupujú do tela. Najčastejšie sa nachádza v pravom laloku. Ako rastie, stláča pečeň a žlčové kanály, natiahne kapsulu.

U 12% pacientov spôsobuje hnisanie s tvorbou abscesu pečene. O abscesu hovorí pulzujúca bolesť v pravej hypochondrium. Je klinicky detekovaný intenzívnou, stálou bolesťou v hypochondriu na pravej strane matného a boľavého charakteru. Ožarujte pravé rameno, lopatku.

Typické je posilnenie v polohe na bruchu na ľavej strane, na pozadí pohybov, hlbokého dýchania. Bolesť je znížená, ak leží na pravej strane, stočený. Pri vyšetrení lekári identifikujú silnú bolesť pri stlačení dolných pravých rebier.

Bolesť pri kongestívnom zlyhaní srdca

Zlyhanie srdca spôsobuje významný nárast pečene, opuch nôh a nôh, trofické vredy, ascites. Bolesť je pocit ťažkosti v hypochondriu vpravo. Pacientovi sa podarí zistiť predchádzajúcu anamnézu ochorenia srdcového svalu.

V abdominálnej forme infarktu myokardu sa bolesť vyznačuje intenzívnym záchvatom stlačenia a pálenia („nôžový nôž“). Dajte do pravej lopatky, pre hrudnú kosť. Najtypickejšie pre infarkt zadnej steny ľavej komory. Možný pokles krvného tlaku, arytmia, dýchavičnosť.

Ako bolí žlčník?

Žlčník a kanály sú duté orgány. Preto sa v nich môže vyskytnúť bolesť pri natiahnutí (porušenie odtoku žlče) alebo spastickej kontrakcie. Dyskinéza sa nazýva hypotonická resp. Hypertonická.

Vo svojej čistej forme je možné v detstve, v nervóznych, emocionálnych ľuďoch. Častejšie sprevádzaný zápalom (cholecystitída a cholangitída). Zvýšený tón spôsobuje kŕč pri pohybe kameňa, ktorý sa prejavuje záchvatom pečeňovej koliky. Ožarujte v zadnej časti pravej lopatky.

Chronická cholecystitída sa zhoršuje s tupými, boľavými bolesťami, ale v akútnom štádiu je sprevádzaná ostrými pocitmi rezu. Možné zvracanie žlče, zožltnutie skléry, nadúvanie, horká chuť v ústach ráno.

Choroby susedného hrubého čreva

Pravá hypochondrium sa týka len ohybu priečne hrubého čreva a vzostupného čreva. Črevo sa však vyznačuje šírením bolesti v bruchu. Spočiatku sú menej výrazné a neovplyvňujú peritoneum. Pacient sa cíti nafúknutý, zlomená stolica.

Zápal pobrušnice môže viesť k bolestivému šoku, peritonitíde. Symptómy sú pozorované pri poraneniach čreva. Spastická kolitída spôsobuje kŕče, zápchu, nadúvanie. Choroba má často infekčnú povahu.

Ak nešpecifická ulcerózna kolitída a Crohnova choroba postihuje celé črevo, zmeny ovplyvňujú aj hrubé črevo. V stolici zistí hlien, hnis, krvné nečistoty. Bolesť je intenzívna, pokrýva celé brucho.

Nádory sú zriedkavo lokalizované v pravom hornom rohu priečneho hrubého čreva. Prejavujú sa ako mechanická prekážka prechodu obsahu, rozpadu. Hlavným príznakom je akútna črevná obštrukcia s oneskorenou stolicou, opuch hornej časti čreva, akútna bolesť. S rozpadom obsahu vstupuje do dutiny peritoneum a peritonitídy sa vyvíja.

Ochorenie obličiek

Pyelonefritída je zápal pravej panvy obličiek. Toky v rôznych formách. Najťažšia - apostematická forma (s viacerými vredmi). Bolesť v hypochondriu vpravo "ísť" hlboko do pása.

S abscesom alebo carbuncle majú difúzny pulzujúci charakter. Teplota prudko stúpa, sú pozorované zimnice. Močenie je zhoršené. Pacient má časté močenie, kŕče. V moči nájdete hnis, krv.

Paranephritis - spôsobená prechodom zápalu z kapsuly horného pólu obličiek na okolité tukové tkanivo. Zvýšená teplota. Syndróm bolesti sa najprv lokalizuje v chrbte, potom pokrýva pravú hypochondrium, zvyšuje sa inšpiráciou, chôdzou, narovnaním tela.

Urolitiáza - prejavuje sa silnými záchvatmi bolesti. Nachádza sa v dolnej časti chrbta, na pravej strane brucha, vyžaruje do slabín, vonkajších genitálií. Vo výške útoku je možné zvracanie. V moči sa nachádza soľ a krv.

Rakovina obličiek - dáva príznaky len v neskorších štádiách. Spočiatku nemá žiadne charakteristické znaky. S rastom sa prejavuje krvou v moči, intenzívna bolesť a akútna retencia moču. Nádory pravej nadobličky (feochromocytóm, aldosteróm, kortikosteróm) sú endokrinológom známe, pretože menia ľudskú hormonálnu kompozíciu, sekundárne sexuálne charakteristiky.

Choroba rebier

Podliatiny, fraktúry, interstrikálna neuralgia sú sprevádzané intenzívnymi bolesťami chrbta a bokov. Oni sú posilnené tým, že sa zhlboka nadýchnuť, keď otočenie tela, pri ohýbaní. Clarity prináša palpačne boľavé miesta. Na prejavy bolesti v pravej hypochondriu a späť si prečítajte tento článok.

Ak zažívate bolesť v pravej hypochondriu, nemali by ste sa spoliehať na svoje vlastné vedomosti. Iba odborník pomôže pochopiť a nájsť príčinu. Dlhodobá trpezlivosť má zlé následky.

Čo môže poškodiť správnu hypochondrium?

Pocit bolesti v tejto oblasti je bežnou sťažnosťou a môže byť hlavným dôkazom prítomnosti rôznych chorôb alebo rušenia úplne zdravých ľudí, napríklad po nadmernej motorickej alebo fyzickej námahe, najmä pri vedení sedavého životného štýlu.

Takéto symptómy sú vo väčšine prípadov hlavným príznakom stagnácie žlče, ktorá končí tekutou stolicou, po ktorej sa stav človeka stabilizuje pomerne rýchlo. V určitých situáciách však môže byť táto bolesť aj prvým príznakom závažného ochorenia, diagnostikovať a liečiť ju môže len kvalifikovaný odborník. V tomto článku sme sa už podrobne zaoberali otázkou, čo sa môže poškodiť na ľavej strane.

Kde je správna hypochondrium?

Spočiatku musí človek pochopiť, kde sa nachádza správne hypochondrium, topografická anatómia dáva jasnú odpoveď na túto otázku: táto oblasť je oblasť, ktorá sa nachádza na prednej strane brušnej steny.

Zároveň sú z rôznych strán obmedzené nasledujúce zóny:

  1. Horný okraj je piaty okraj.
  2. Spodná hranica je zodpovedajúcim okrajom klenby.
  3. Vnútorná hranica prebieha pozdĺž zvislej čiary, ktorá prechádza spodným okrajovým bodom.
  4. Vonkajší okraj je definovaný rovnakou imaginárnou zvislou čiarou, len prechádza cez výstupok panvovej kosti.
  5. Ak je potrebné rozšíriť dolnú hranicu cez oblasť chrbta, prechádza dvanástym rebrom a tretím stavcom, ktorý sa nachádza v bedrovej oblasti.

Typy bolesti v pravej hypochondriu

Symptómy bolesti, ktoré sa vyskytujú v tejto oblasti, nie sú rovnakého typu a môžu mať odlišný charakter. Táto vlastnosť je veľmi dôležitá, pretože v závislosti od špecifických pocitov môže závisieť od predbežnej diagnózy.

Vo väčšine prípadov je bolesť v pravej hypochondriu nasledovná:

  • Akútna bolesť tradične indikuje prítomnosť chorôb spojených so žlčníkom. Zvyčajne sa tvorba žlče vykonáva v pečeni, ľudský organizmus si vyžaduje zachovanie normálneho fungovania tráviaceho systému, pretože jeho zloženie obsahuje všetky potrebné enzýmy. Niekedy sa však vyrába v prebytku, všetok prebytok sa transportuje do žlčníka a odtiaľ do dvanástnika.
  • Bolesť typu pálenia, najmä v prítomnosti pocitu nevoľnosti alebo zvracania, ako aj rozšírenia do oblasti ramena alebo ramena, je vo väčšine prípadov prvým príznakom cholecystitídy vyskytujúcej sa v akútnej fáze. Tento zápalový proces môže byť spôsobený tvorbou žlčových kameňov, systematickou nesprávnou a potenciálne škodlivou výživou alebo infekciou v tele.
  • Tupá bolesť je najčastejšie sprevádzaná zmenou odtieňa kože a môže byť známkou zápalových procesov v žlčníku, ktoré sa často stávajú chronickou formou.
  • Prejav bolesti je najčastejšie spôsobený zväčšenou pečeňou, príčiny tohto javu môžu byť veľmi odlišné. Môže byť tiež príznakom chronickej hepatitídy, ktorá sa zvyčajne dlhodobo neprejavuje, alebo je výsledkom zlej diéty a konzumácie veľkého množstva tukových potravín.
  • Najzávažnejšia bolesť je najčastejšie spojená so zhoršenou funkciou pečene, čo môže byť spôsobené hepatitídou, nadmerným používaním alkoholických nápojov, predávkovaním farmakologickými liekmi alebo akútnymi chemickými otravami.
  • Vo väčšine prípadov bol typ bolesti spôsobený porušením kontrakcií žlčových ciest. Najčastejšie je to jeden z príznakov komplexnej poruchy tela, ak nezahŕňa významné zmeny v organickom type. Takýto prejav je zvyčajne výlučne psychosomatický.
  • Tlaková bolesť je najčastejšie len jedným z príznakov a môže byť sprevádzaná pocitom horkosti v ústach, pocitom všeobecnej slabosti, náhlym zhoršením nálady. Zvyčajne spôsobené rovnakými dôvodmi ako bolesť.
  • Pulzujúca a dosť silná bolesť, najmä ak existujú akékoľvek iné príznaky a všeobecný pocit nepohodlia, môže byť známkou pankreatitídy alebo iných ochorení podobného typu. Ak sa chorobe už podarilo prejsť do zložitejšej fázy alebo je chronická, potom sa táto bolesť zvyčajne stáva vyklenutím.
  • Bolesť pichania zvyčajne dáva späť alebo brucho, vo väčšine prípadov to indikuje prítomnosť chorôb alebo akékoľvek poškodenie funkcie pravej obličky.
  • Nočná bolesť je takmer vždy spojená s tvorbou vredov v dvanástniku alebo iných lézií tejto časti tenkého čreva. Avšak, berúc do úvahy individuálne charakteristiky organizmu každej osoby a umiestnenie vnútorných orgánov, takéto pocity môžu byť tiež prvým znakom zápalového procesu v pravej pľúca alebo apendicitíde.

Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí mi chrbát a kolená, nedávno som nemohol chodiť správne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé pilulky a masti, z ktorých sa vôbec nevyužívalo.

A teraz už siedmy týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu rušené, chodím do práce do vidieckeho domu o deň neskôr a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "

Lokalizácia bolesti

Bolesť v pravej hypochondrium vpredu

Ďalším dôležitým znakom bolesti, ktorý môže pomôcť pri diagnostike, je ich lokalizácia. Typicky príčinou je lézia alebo dysfunkcia fungovania vnútorných orgánov, ktoré sú najužšie umiestnené v danej zóne.

Preto je vo väčšine prípadov bolesť vpredu známkou nasledujúcich ochorení:

  1. Hepatitída, bez ohľadu na ich pôvod.
  2. Cirhóza pečene, spočívajúca v hromadnej smrti jej buniek, ktorá spôsobuje významnú zmenu v štruktúre tohto vnútorného orgánu s tvorbou uzlov. Choroba sa môže vyvinúť nezávisle alebo môže byť dôsledkom existujúcej hepatitídy.
  3. Hepatocelulárny karcinóm, veľmi podobný v primárnych symptómoch cirhózy pečene, čo niekedy sťažuje správne stanovenie diagnózy.
  4. Echinokokóza, čo je tvorba cysty s vnútorným obsahom kvapalného typu, je pomerne časté ochorenie pečene, ktoré vo väčšine prípadov postihuje svoju pravú oblasť.
  5. Zlyhanie srdca, ktoré súvisí so stagnujúcim typom a vedie k zhoršeniu krvného obehu, čo ovplyvňuje zdravie mnohých vnútorných orgánov vrátane pečene.
  6. Apendicitída, kolitída rôznych typov alebo črevné nádory. Vo väčšine prípadov sú sprevádzané komplexnou poruchou tráviaceho systému a spôsobujú prakticky neznesiteľnú bolesť.
  7. Rôzne ochorenia postihujúce žlčník.

Bolesť v pravej hypochondrium za sebou

Výskyt bolesti v zadnej časti pravej hypochondrium je zvyčajne známkou veľmi odlišných typov ochorení.

Najčastejšie diagnostiky, ktoré sa v tomto prípade vykonajú, sú uvedené nižšie:

  1. Urolitiáza, ako aj iné ochorenia postihujúce pravú obličky. Bolesť je zvyčajne veľmi ťažká a môže sa šíriť do bedra alebo genitálií.
  2. Pyelonefritída, ktorá je akútnym zápalovým procesom v obličkách, je najčastejšie infekčná. Bolesť je sprevádzaná príliš častým močením, nepohodlím po nich, výskytom falošných nutkaní a tvorbou edému.
  3. Nekróza bradaviek obličiek nastáva, keď sú cievy zablokované, čo vedie k nedostatku kyslíka v tkanivách tohto orgánu a kvôli tomuto hladovaniu je zničená na bunkovej úrovni. Rizikom sú zvyčajne ľudia, u ktorých bol diagnostikovaný diabetes.
  4. Vývoj malígnych novotvarov v obličkách, symptómy bolesti sa zvyčajne začínajú prejavovať v neskorších štádiách.
  5. Vývoj malígnych nádorov v pravej nadobličke, zvyčajne bolestivé príznaky sa prejavujú v prítomnosti pomerne veľkých nádorov.
  6. Silné podliatiny zadných segmentov rebier.
  7. Neuralgické prejavy, ktoré najčastejšie pozostávajú zo svalového zápalu.
  8. Šindle, ak sa mu podarilo zasiahnuť nervy v príslušnej oblasti. Choroba má zvyčajne charakteristické dermatologické príznaky, takže jej diagnostika nespôsobuje ťažkosti.
  9. Trombóza vena cava, ktorá sa nachádza v dolnej časti, sa zvyčajne prejavuje bolesťou, prenášanou do bedrovej chrbtice, ale toto ochorenie je pomerne zriedkavé.

Výskyt bolesti v pravej hypochondriu

V mnohých prípadoch si pacienti všimnú systematickosť prejavu bolesti, ak sa objavia v určitom období alebo po vykonaní akéhokoľvek opatrenia. Toto by sa malo okamžite oznámiť špecialistovi, pretože takéto funkcie často diagnózu zjednodušujú.

Bolesť, ku ktorej dochádza v určitom čase, môže byť spojená s rôznymi ochoreniami nasledovne:

  1. Niekedy dochádza k bolesti bezprostredne po jedle, pretože tento proces stimuluje vylučovanie žlče v tele, ako aj prekrvenie pečene. Prejav bolesti v takomto období môže indikovať patologické procesy v čreve, pečeni alebo žlčníku. Odborník robí presnú diagnózu na základe typu bolesti, ako aj výsledkov testov a iných štúdií.
  2. Výskyt bolesti po ťažkej fyzickej námahe nastáva pri hepatitíde, stagnácii pečene alebo cirhóze. Podobné symptómy môžu byť spôsobené obvyklým otrasom, ku ktorému dochádza napríklad pri verejnej doprave.
  3. Stáva sa, že bolesť výrazne vzrastie, keď sa silne nadýchate, takéto pocity môžu byť sprevádzané pocitom nevoľnosti alebo zvracania. Vo väčšine prípadov je to znak exacerbácie cholecystitídy alebo začínajúcej lokitnej peritonitídy. Ak popísané pocity neprejdú a teplota tela sa začne u pacienta zvyšovať, je potrebná okamžitá žiadosť o odbornú lekársku pomoc.

Príčiny bolesti

Článok už poskytol informácie o možných diagnózach v prípade bolesti v určitých oblastiach pravej hypochondrium, nižšie sú všeobecné dôvody, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky:

  1. Infekčné alebo neinfekčné ochorenia postihujúce pečeň.
  2. Akékoľvek kardiovaskulárne ochorenia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú proces krvného obehu.
  3. Akékoľvek choroby postihujúce hrubé črevo.
  4. Akékoľvek ochorenie postihujúce pravú obličky alebo nadobličky, umiestnené na tej istej strane.
  5. Výskyt nádorov alebo chorôb ovplyvňujúcich činnosť žlčníka.
  6. Patologické procesy v pravej časti bránice.
  7. Zlomeniny, ťažké podliatiny alebo iné poškodenia dolných rebier.
  8. Lézie rôznych svalových skupín, škrtenie interkonstálnych nervov a iné príčiny neuralgického typu.
  9. Niektoré dermatologické ochorenia, ako napríklad pásový opar.
  10. Akýkoľvek chirurgický stav človeka, ktorý odborníci kombinujú pod názvom "akútne brucho".
  11. Niektoré varianty vaskulárnej oklúzie v dolných žilách.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k strašným následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Čo robiť, keď je bolesť pod pravým okrajom?

Ak pociťujete bolesť v tejto oblasti, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Takéto príznaky môžu naznačovať širokú škálu ochorení a diagnóza je pomerne zložitá, takže každá samošetrenie môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia.

Výzva pre špecialistov by sa mala okamžite uskutočniť v nasledujúcich situáciách, ktoré môžu naznačovať, že osoba je v kritickom stave:

  1. Akútna bolesť, ktorá vznikla náhle a bez zjavného dôvodu.
  2. Ušetrenie bolesti za hodinu.
  3. Ušetrenie bolesti pol hodiny pri pohybe.
  4. Sprievodné bolesti hnačka, nevoľnosť alebo vracanie.

Diagnóza bolesti pod pravým okrajom

V iných situáciách, keď nie je potrebné volať sanitku, budete musieť kontaktovať všeobecného lekára na okresnej klinike. Vykoná primárnu vizuálnu kontrolu a naplánuje test, po ktorom pacient dostane predbežnú diagnózu.

Pred nastavením je nevyhnutné absolvovať nasledujúce skúšky:

  1. Vonkajšie vyšetrenie kože, aby sa vylúčila prítomnosť dermatologických ochorení alebo hubových lézií, ktoré v určitých štádiách môžu ovplyvniť a ovplyvniť nervové zakončenia.
  2. Kontrola jazyka a očí, ako aj vymenovanie ďalších testov, ak sa zistí, že ich stav je neuspokojivý.
  3. Realizácia diagnostického ultrazvukového typu.
  4. Pocit brušnej oblasti.

Na potvrdenie, terapeut bude predpisovať odporúčanie na gastroenterológa, chirurga, kardiológa, endokrinológa, špecialistu na infekčné ochorenia alebo iného vysoko špecializovaného lekára v závislosti od podozrenia. Tento špecialista bude poverený ďalším vyšetrením a opätovným testovaním alebo predpísanou liečbou, ak sa potvrdí predbežná diagnostika terapeuta.

Pre zjednodušenie diagnostického procesu musíte okamžite poskytnúť lekárovi nasledujúce informácie:

  1. Prítomnosť alebo neprítomnosť chronických ochorení akéhokoľvek typu.
  2. Podrobnosti o obvyklej strave a nedávnych zmenách, ak boli vykonané na to.
  3. Nedávno prenesená chirurgia.
  4. Nedávno na nich utrpeli zranenia alebo podozrenia.
  5. Frekvencia prejavov bolesti a ich povaha.
  6. Životný štýl a zvyčajná fyzická aktivita.

Liečba bolesti v pravej hypochondriu

Nedostatok kvalifikovanej lekárskej starostlivosti alebo nesprávna samoobsluha môže viesť k najhroznejším následkom, vrátane smrti osoby. Z tohto dôvodu sa neodporúča samostatne diagnostikovať a diagnostikovať, ako aj predpisovať liečbu.

Ak je však bolesť neznesiteľná, pred návštevou lekára alebo príchodom záchrannej služby, symptómy bolesti možno znížiť nasledujúcimi metódami:

  1. Prijímanie anestetík. Odporúča sa uchýliť sa k tomuto opatreniu len v extrémnych prípadoch, keď je bolesť veľmi ťažká, pretože to môže komplikovať proces diagnostiky špecialistom.
  2. Odmietnutie jesť, zatiaľ čo akékoľvek mastné, vyprážané alebo korenené potraviny by mali byť úplne vylúčené z diéty počas celého obdobia liečby, najmä ak je ochorenie spojené s fungovaním žlčníka alebo pečene.
  3. S bolesťou v pečeni sa špeciálna zmes vyznačuje vysokou účinnosťou, ktorá sa pripravuje miešaním v rovnakom pomere akejkoľvek prírodnej odrody medu, olivového oleja a čerstvo vylisovanej citrónovej šťavy. V neprítomnosti akejkoľvek zložky, obyčajný med s pridaním škorice tiež pomôže znížiť bolesť.
  4. Aplikácia studeného obkladu na miesto, kde sa nachádza bolesť. Zároveň je kategorické zakázané vyrábať teplé alebo horúce vody, ako aj inými spôsobmi, aby pôsobili na tieto miesta, pretože to môže viesť k najzávažnejším a najzávažnejším komplikáciám.
  5. Varenie a používanie zemiakového vývaru pomáha v prípade, že príčinou bolesti je porucha žlčníka.

Treba však pripomenúť, že všetky tieto opatrenia sú zamerané len na odstránenie hlavných príznakov, presnú diagnózu a liečbu môže predpisovať len špecialista.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k strašným následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Aké sú príčiny bolesti v pravej hypochondriu a čo je potrebné na liečbu?

Bolesť v pravej hypochondriu je príznakom mnohých chorôb, takže ani skúsený a kvalifikovaný špecialista nemôže urobiť presnú diagnózu len na základe tohto symptómu.

Spôsobuje bolesť syndróm môže úplne neškodné dôvody, ako je prejedanie alebo nadmerné cvičenie. Častejšie však nepohodlie v pravej hypochondriu vyvoláva zápal, akútne a chronické ochorenia tráviaceho ústrojenstva, močového ústrojenstva, vnútorných orgánov (pečeň, obličky) a žlčových ciest.

Prečo škodí pravá hypochondrium, v ktorých prípadoch tento príznak nepredstavuje nebezpečenstvo av ktorých prípadoch vyžaduje okamžitú žiadosť o lekársku pomoc? Odpovede na všetky otázky nájdete v našom článku.

Pravé hypochondrium: možné príčiny

Na určenie oblasti pravej hypochondrium stačí pripevniť dlaň ľavej ruky k rebrám tak, aby zápästie bolo v strede strany, a malý prst je pripevnený k dolnému okraju klenby. Tento anatomický kvadrant brucha zodpovedá projekciám týchto orgánov:

  • žlčník, pečeň;
  • sklon hrubého čreva;
  • pravá oblička a nadobličky;
  • časť bránice, ktorá oddeľuje dutinu brucha a hrudníka.

Okrem toho sa môže objaviť bolesť v pravej hypochondrii ako odraz problémov s pankreasom, dolnou dutou žľazou, žlčovodmi a dvanástnikom.

Fyziologické príčiny bolesti

Pacienti sa často sťažujú, že po jedle majú bolesť v pravej hypochondriu. Takýto symptóm u zdravého človeka môže byť reakciou na konzumáciu mastných, vyprážaných, korenených jedál alebo alkoholu. Dokonca aj fyzicky zdatní ľudia môžu pociťovať nepohodlie a bodnú bolesť v pravej hypochondriu, ak robia tvrdú fyzickú prácu alebo začínajú trénovať hneď po dobrom obede.

Ďalšou príčinou fyziologickej bolesti je neskoré tehotenstvo. Počas tohto obdobia, plod dosiahne veľkú veľkosť a tlačí na susedné orgány (pečeň, žlčník, bránica), čo spôsobuje boľavé bolesti v pravej hypochondrium. Kolika na pravej strane u žien môže tiež vyvolať predmenštruačný syndróm, ktorý spôsobuje kŕč žlčových ciest.

Sprievodné ochorenia

Ale častejšie, bolesť a ťažkosť v pravej hypochondriu vyvolávajú rôzne ochorenia vnútorných orgánov. Medzi nimi sú:

  • poškodenie pečene (hepatitída rôznych etiológií, cirhóza, hepatóza, rakovina, parazitárne infekcie);
  • ochorenie srdca (zlyhanie srdca, infarkt myokardu);
  • črevné patológie (kolitída, Crohnova choroba, dysbakterióza, nádory, syndróm dráždivého čreva);
  • ochorenia žlčníka, obličiek, nadobličiek, pankreasu;
  • prejavy interstrikálnej neuralgie;
  • zranenia (podliatiny vnútorných orgánov);
  • akútne stavy vyžadujúce chirurgický zákrok. Tento zoznam zahŕňa zápal slepého čreva, vnútorné krvácanie, ruptúru pečene, obličiek, perforované vredy, prenikavé poranenia, exacerbáciu cholecystitídy, pankreatitídu, cholelitiázu.
Povaha bolesti

Bolesť v pravej hypochondriu môže mať odlišný charakter. Chronické ochorenia sa teda vyznačujú otravnou, boľavou bolesťou, ktorú nepretržite dlhodobo sledujú.

Pulzujúca, matná bolesť v pravej hypochondriu nastáva vtedy, keď sú funkcie žlčníka, pečene, pankreasu poškodené a sú častým sprievodcom ochorení žalúdka, čriev a nádorových procesov. Syndróm permanentnej bolesti sprevádza také stavy, ako sú fraktúry rebier, parazitické cysty pečene, metastázy a nádory vnútorných orgánov.

Akútna povaha bolesti je známkou vážnych problémov vyžadujúcich neodkladný chirurgický zákrok. Pod pojmom "akútny žalúdok" sa skrývajú tieto stavy:

  1. zápal slepého čreva, exacerbácie cholecystitídy, pankreatitídy, ochorenia žlčových kameňov.
  2. krvácanie do dutiny brušnej spôsobené zranením alebo traumou;
  3. prestávky a poškodenie vnútorných orgánov (obličky, pečeň, žlčník, hrubé črevo);
  4. intestinálna obštrukcia, perforácia žalúdka, obštrukcia (blokovanie) žlčových ciest.

Ostrá, intenzívna bolesť je nebezpečná pre rozvoj bolestivého šoku, ktorý je sprevádzaný poklesom krvného tlaku, stratou vedomia a poruchami srdcového rytmu. Bodavá bolesť v pravej hypochondriu môže byť známkou zhoršenia ulceróznej kolitídy, črevnej infekcie alebo blokády kameňom žlčových ciest.

Pri exacerbácii cholecystitídy, pri závažných léziách pečene, pri pohybe kameňov v žlčových kanáloch dochádza k bolesti v pravej hypochondriu, ktorá siaha až po chrbát, lopatku, kostnú kosť. Nevoľnosť a bolesť v pravej hypochondriu sprevádzajú poruchy potravy, parazitické infekcie, ochorenia ako je hepatitída, pankreatitída, cirhóza, črevné ochorenie.

Bolesť a ťažkosť v pravej hypochondriu sú istým znakom chronickej cholecystitídy, biliárnej dyskinézy hypomotorického typu, mastnej hepatózy pečene, hepatitídy rôznej etiológie, zvýšenia veľkosti pečene na pozadí zlyhania srdca.

Niekedy nepohodlie a bolestivá kolika v pravom bruchu sú prejavom pseudo-abdominálneho syndrómu, ktorý sprevádza ochorenia ako pyelonefritída (zápal obličiek), pneumónia (pneumónia) alebo infarkt myokardu.

Komplex symptómov

Bolestivé pocity v pravej hypochondriu sú zvyčajne sprevádzané celým komplexom symptómov, ktoré naznačujú prítomnosť určitej patológie a uľahčujú predbežnú diagnózu. Takéto symptómy môžu indikovať rôzne ochorenia tráviaceho, nervového, endokrinného alebo respiračného systému a naznačujú prítomnosť zápalového procesu alebo akútnych stavov, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok. Najcharakteristickejším znakom tohto zoznamu sú tieto prejavy:

  • nevoľnosť, zvracanie;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • únava, slabosť, apatia;
  • prepätia krvného tlaku;
  • príznaky intoxikácie (horúčka, bolesť kĺbov a svalov, zimnica);
  • dyspeptické symptómy (svrbenie, nadúvanie, hnačka, plynatosť);
  • porušenie srdcového rytmu, strata vedomia;
  • bolesť v srdci, dolná časť chrbta;
  • žltnutie kože, skleróza očí, sliznice;
  • odfarbenie výkalov a moču, problémy s močením;
  • neurologické poruchy a iné špecifické symptómy charakteristické pre konkrétne ochorenie.

Sú to súvisiace symptómy, ktoré sú často určujúcim faktorom pri diagnostike ochorenia. Úplné vyšetrenie, vrátane laboratórnych a hardvérových výskumných metód, pomáha plne vidieť klinický obraz ochorenia a urobiť správnu diagnózu. Včasná liečba vám umožní odstrániť bolesť a zmierniť ďalšie nepríjemné príznaky sprievodného ochorenia.

Čo znamená bolesť v pravej hypochondriu?

Nepohodlie na pravej strane sa vyskytuje pri rôznych patologických stavoch, z ktorých najčastejšie sú ochorenia gastrointestinálneho traktu a vnútorných orgánov, patológia žlčového a močového systému, poranenia rôzneho druhu. Bolesť v tejto oblasti sa často vyskytuje pri ochoreniach chrbtice, srdca alebo dýchacieho systému. Povaha a stupeň závažnosti bolesti, miesto jej lokalizácie a závažnosť sprievodných symptómov naznačujú vývoj ochorenia.

Bolesť v pravom hornom kvadrante sa zvyčajne vyskytuje v orgánoch, ktoré susedia s touto oblasťou a môžu indikovať nasledovné ochorenia:

Cholecystitída (akútna a chronická).

Chronické, matné bolesti, ktoré sa vyskytujú pravidelne, zvyčajne po porušení diéty, prejedanie sa a jesť zakázané potraviny (vyprážané, korenené, tukové), sú charakteristické pre chronickú formu ochorenia. Exacerbácia ochorenia je sprevádzaná zvýšeným zápalom žlčníka, nevoľnosťou, horkosťou v ústach a bolesťou v pravej hypochondriu. Zápalový proces vyvoláva stagnáciu žlče, ktorá je sprevádzaná trávením, nevoľnosťou, zvracaním s prímesou žlče a odfarbovaním kože, ktorá sa stáva žltozelenou. Liečba cholecystitídy sa uskutočňuje v komplexe s použitím antibakteriálnych činidiel, choleretických liečiv, antispasmodík, anestetík. Povinné dodržiavanie povinných návykov, odmietnutie zlých návykov, úprava životného štýlu je povinné.

Cirhóza pečene

Táto diagnóza znamená nezvratnú deštrukciu pečene, ktorá je dôsledkom chronickej hepatitídy, hepatózy, zhoršeného prekrvenia pečene, jej alkoholovej a drogovej intoxikácie. Pri cirhóze dochádza k trvalej bolesti v pravej hypochondriu, ktorá nie je zastavená liekmi proti bolesti. Súčasne sa vyvíjajú aj iné príznaky - zväčšenie pečene a sleziny, svrbenie sa vytvára a objavuje sa žltkastosť kože. Liečebné metódy sú založené na použití symptomatickej udržiavacej terapie, ktorá zahŕňa hepatoprotektory, esenciálne fosfolipidy, vitamíny, lieky na posilnenie imunitného systému.

Vírusová hepatitída

Sprevádzané dlhotrvajúcimi bolesťami v pravej hypochondriu a závažnými príznakmi intoxikácie tela (slabosť, zvýšená únava, dyspeptické symptómy, nevoľnosť, vracanie, tón citrónovej pokožky a sklera, svrbenie kože, zmena moču a výkalov). Liečba sa volí v závislosti od formy hepatitídy, používajú sa antivírusové lieky, podporná liečba, zameraná na regeneráciu pečeňových buniek. Úlohou komplexnej terapie v tomto prípade je zmierniť zápalový proces a zabrániť možným komplikáciám. Okrem protidrogovej liečby sa pacientovi odporúča špeciálna diéta, opustenie zlých návykov, zdravý životný štýl.

Žlčové ochorenie

Vyznačuje sa tvorbou kameňov v žlčníku, čo prispieva k vzniku bolesti v pravej hypochondriu a ďalších nepríjemných prejavov. Tvorbe kameňov predchádza obtiažnosť odtoku žlče, dysfunkcia žlčníka, pečene, žlčových ciest, súvisiacich ochorení (chronická cholecystitída, pankreatitída, endokrinná patológia).

Exacerbácia ochorenia žlčových kameňov spôsobuje pohyb kameňov, ktoré sú schopné blokovať kanály žlčových ciest a spôsobiť ťažkú ​​koliku v pravej hypochondriu, sprevádzanú nauzeou, vracaním, horúčkou, slabosťou, zožltnutím kože a skléry. V tomto prípade je nutný neodkladný chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Endoskopicky odstráňte kamene z žlčovodu, zachovanie žlčníka a jeho funkcie. Klasická chirurgia zahŕňa odstránenie žlčníka, spolu s kalkulom v ňom obsiahnutým.

Pankreatitída (zápal pankreasu)

Typickým príznakom ochorenia je prasknutie bolesti v pravej hypochondriu, sprevádzané abdominálnou distenziou, bledosťou alebo žltnutím kože, rozrušenou stolicou, nevoľnosťou a bez úľavy od vracania. Pankreatitída môže byť akútna a chronická, môže sa vyvinúť v dôsledku intoxikácie alkoholom, prítomnosti cystických útvarov alebo hnisavého procesu. Liečebný režim vyberá odborník individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť symptómov a forma ochorenia a je založený na použití liekov, diétnej terapie, fyzioterapeutických postupov, odmietnutia alkoholu a fajčenia.

Peptický vred

Typické bolesti v pravej hypochondriu vpredu sú spojené s žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom. Povaha bolesti a jej intenzita závisí od mnohých faktorov. Po jedle, na prázdny žalúdok alebo po cvičení dochádza k nepríjemným pocitom. Bolestivý syndróm je sprevádzaný pálením záhy, kyslým bruchom, vracaním, stratou sily, striedaním hnačky a zápchy, búšením srdca. Peptický vred sa často vyskytuje v latentnej forme, v pokročilých prípadoch hrozí riziko vnútorného krvácania a peritonitídy, čo je nebezpečné pre život pacienta a vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.

Ochorenie čriev

Ťažká, neznesiteľná bolesť na pravej strane spôsobuje zápal hrubého čreva. Súčasne sa pocity bolesti rozširujú na celú pravú stranu (až po slabiny) a oblasť pupka. Ak je pobrušnica zapojená do zápalového procesu, môže viesť k bolestivému šoku. Okrem toho ochorenia čriev, ako je kolitída, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, neoplastické procesy, zápal slepého čreva, prispievajú k vzniku spastických bolestí v pravej hypochondriu.

Bolesť v pravej hypochondriu spôsobuje ochorenia genitourinárneho systému, obličiek a nadobličiek, trombózu vena cava.

pyelonefritída

Akútny zápal obličiek je sprevádzaný bolesťou na pravej strane, pod rebrami, vyžarujúcou na chrbát, ťažkým a bolestivým močením, edémom, vysokou horúčkou, celkovou intoxikáciou tela. Súčasne sa výrazné otravné bolesti stávajú trvalými, pozoruje sa pokles objemu moču až do jeho úplného zastavenia.

urolitiáza

S porážkou pravej obličky sú bolesti intenzívnej povahy, lokalizované vpravo, ale vyžarujúce do chrbta a dolnej časti chrbta. Migrácia kameňov z obličiek cez ureter provokuje renálnu koliku a paroxyzmálnu silnú bolesť vyžarujúcu do oblasti stehien a slabín.

Iné dôvody

Okrem vyššie uvedených ochorení môžu nasledujúce stavy spôsobiť rozvoj bolesti v pravej hypochondriu:

  • Zápal pľúc, bronchitída - zápalový proces v pľúcach spôsobuje agonizujúce záchvaty kašľa, ktoré spôsobujú bolesť v pravej hypochondriu a sú sprevádzané pocitom nedostatku vzduchu.
  • Gynekologické problémy (napríklad zápal príveskov) u žien tiež spôsobujú charakteristické spastické bolesti na pravej strane, ktoré sa aplikujú na slabiny a chrbát.
  • Zlyhanie srdca, infarkt myokardu. Zlyhanie cirkulácie vedie k edému, akumulácii tekutín v brušnej dutine, zvýšeniu veľkosti pečene a tupej, bolestivej bolesti. S rozvojom infarktu myokardu sa náhle objavia ostré bolesti dýky v epistragy a pravej hypochondriu, ktoré sa vzdávajú hrudnej kosti a pod lopatkou.
  • Pásový opar - vírusová infekcia, ktorá je sprevádzaná pľuzgiermi pozdĺž medzikrčových nervov, silnou bolesťou, horúčkou a inými nepríjemnými príznakmi.
  • Intercostálna neuralgia je ochorenie nervového systému, sprevádzané bodnutím, ostrou bolesťou, ktorá sa zhoršuje ohýbaním, otáčaním a vdychovaním.
  • Osteochondróza bedrovej chrbtice spôsobuje bolesť rôznej intenzity, od bolesti až po ostrú streľbu a je sprevádzaná obmedzením mobility.

Okrem toho príčinou charakteristickej bolesti môžu byť poranenia (zlomeniny a podliatiny rebier), zhubné nádory vnútorných orgánov, trombóza vena cava alebo intestinálna obštrukcia.

Prvá pomoc pri syndróme bolesti

Bolesť v pravej hypochondrium nevyžaduje návštevu u lekára, ak sú spôsobené fyziologickými príčinami (prejedanie, nadmerné zaťaženie). Vo všetkých ostatných prípadoch tento príznak indikuje vývoj ochorenia alebo exacerbáciu existujúcej patológie. Na zmiernenie tohto stavu doma si môžete vziať antispazmodickú pilulku (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Nie je potrebné utopiť bolesť so silnými liekmi proti bolesti, môže rozmazať obraz choroby a sťažiť správne stanovenie diagnózy.

Nepokračujte v hľadaní lekárskej pomoci, pretože oneskorenie môže významne zhoršiť stav a spôsobiť nebezpečné život ohrozujúce komplikácie. Bolesť môže indikovať exacerbáciu závažných patologických procesov, ktoré boli predtým asymptomatické, takže je potrebné podstúpiť vyšetrenie čo najskôr a dostať primeranú liečbu.

Ktorý lekár kontaktovať?

Ak máte bolesť v pravej hypochondrium, musíte sa najprv dohodnúť s terapeutom. Odborník zozbiera potrebnú anamnézu, vyšetrí pacienta a za účelom objasnenia diagnózy vypíše odporúčanie na množstvo laboratórnych a hardvérových štúdií. Podľa výsledkov diagnostického vyšetrenia bude pacient diagnostikovaný a poslaný na ďalšiu liečbu do úzkych špecialistov. V závislosti od povahy patológie bude pacient liečený gastroenterológom, hepatológom, endokrinológom, špecialistom na infekčné ochorenia, odborníkom na traumu, gynekológom a mnohými ďalšími špecialistami.

Kedy je potrebná urgentná lekárska starostlivosť?

Akútna bolesť v pravej hypochondrii môže indikovať nebezpečné komplikácie vyžadujúce pohotovostnú lekársku starostlivosť. Tento stav medicíny sa nazýva "akútny žalúdok". Táto definícia zahŕňa vnútorné krvácanie, prasknutie a poškodenie vnútorných orgánov, zápal slepého čreva, peritonitídu, perforované vredy a iné procesy, ktoré ohrozujú život pacienta. Ak sa objavia nasledujúce príznaky, je naliehavé zavolať záchranný tím:

  • výskyt akútnej, neznesiteľnej bolesti, ktorej intenzita sa zvyšuje;
  • perzistentné, agonizujúce zvracanie s prímesou žlče alebo krvi, ktoré neprináša úľavu;
  • prudký pokles krvného tlaku, bledá koža, strata vedomia;
  • oneskorenie alebo neprítomnosť močenia;
  • voľná stolica, krv v stolici;
  • vysoká horúčka;
  • predĺžená zápcha, nadúvanie, ktoré môže byť príznakmi črevnej obštrukcie.

Útoky akútnej bolesti u tehotných žien môžu byť príznakom mimomaternicového tehotenstva alebo potratu, čo si vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu a operáciu.

Pred príchodom lekárov pacienta, musíte ležať na jeho boku, rozopnúť si oblečenie, aby sa uľahčilo dýchanie, aplikovať studený obklad na čelo. Nemôžete dovoliť pacientovi pohybovať, jesť, piť tekutinu, je zakázané podávať akékoľvek lieky.

Preventívne opatrenia

aktívny životný štýl

Preventívne opatrenia na prevenciu bolesti v pravej hypochondrii sú redukované na dodržiavanie nasledovných odporúčaní:

  • zdravý a aktívny životný štýl;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • správnej a úplnej výživy;
  • užívanie liekov len na lekársky predpis;
  • vyhýbanie sa stresovým situáciám;
  • osobná hygiena;
  • použitie bariérových antikoncepcií počas pohlavného styku, odmietnutie náhodných spojení.

Pravidelné lekárske vyšetrenia (1 krát ročne) zabránia alebo odhalia akékoľvek abnormality v zdraví a dostanú potrebnú liečbu.