Diéta po operácii žlčníka

Po laparotómii a laparoskopii, počas ktorej je žlčník vyrezaný, je najvýznamnejšou zložkou rehabilitačného obdobia diéta. Obzvlášť je potrebné redukovať funkčné zaťaženie tráviaceho systému počas adaptácie. Strava po operácii žlčníka je prísna, ale závisí od jej dodržiavania, či organizmus bude reagovať s rozvojom komplikácií.

Ako funguje tráviaci systém po odstránení tela

Žlč produkuje pečeň po celú dobu, nielen počas jedla. Tajomstvo sa hromadí v žlčníku a uvoľňuje sa do dvanástnika až po podráždení chemických a mechanických receptorov. Čím je potravina tučnejšia, tým sú receptory podráždenejšie a žlčové kanály sa skracujú.

Objem vyradenej žlče závisí od množstva potravy, ktorá vstúpila do žalúdka. Tajomstvo je v žlčníku koncentrovanejšie, čo znamená, že enzýmy rýchlejšie rozkladajú živiny (v žlčníkovej žlči pH 7,3–8 a v cystickej žlči, pretože uhľovodíky sú absorbované, pH 6-7).

Po odstránení žlčníka nie je vylučovanie pečene „usadené“, ale okamžite vstupuje do dvanástnika. A keďže žlč nie je koncentrovaná a nestačí, potom rozdelenie živín zaberie veľa času, a preto dochádza k refluxu (hádzanie črevného obsahu do žalúdka), zvýšeniu produkcie plynu v dôsledku procesov rozkladu a fermentácie, zápalu dvanástnika

Ak chcete urýchliť trávenie, musíte dodržiavať diétu, ktorá zahŕňa jesť potraviny, ktoré nevyžadujú veľa enzýmov a organických látok rozobrať. Po cholecystektómii je dôležité nielen to, čo pacient konzumuje, ale aj rozpis jedla. Je nevyhnutné, aby človek vyvinul podmienený reflex, ktorý spúšťa oddelenie žlče v určitom čase.

Na to je potrebné jesť v jeden deň počas dňa av malých porciách. Počas mesiaca po operácii sa odporúča organizovať si jedlo na šesť jedál, ktoré musíte jesť každé 3 hodiny. 10 - 15 minút pred jedlom sa odporúča vypiť pohár vody na stimuláciu žľazy a žlče.

Aká diéta je predpísaná

Výživa po operácii je obmedzená, na 4-6 hodín nie je pacientovi dovolené jesť ani jesť. Potom, čo môžete opláchnuť ústa vodou alebo odvar z bylín. Môžete piť len 12 hodín po operácii. Je povolené piť obyčajnú vodu 1-2 dózy každých 10 minút, ale nie viac ako 0,5 litra denne.

Po 24 hodinách po odstránení bubliny môže pacient vypiť nízkotučné kefír, čaj bez cukru, želé. Môžete vypiť 1,5 litra denne (pol pohára tekutiny raz za tri hodiny). Tretí alebo štvrtý deň môže pacient jesť. Je povolené jesť polotekuté zemiakové kaše, pyré zeleninové polievky (bez mäsa), bielkovinovú omeletu, ryžované varené ryby, želé, trochu kyslej smotany.

Môžete piť jablkové a tekvicové šťavy, čaj s cukrom. Potreba je každé 2 hodiny, ale v dávkach 150 - 200 g. Po piaty deň pooperačná strava umožňuje zavedenie sušených sušienok, sušeného bieleho chleba. Na druhý deň, menu môže už diverzifikovať pohánka alebo ovsené vločky (varené), soufflé z varených rýb alebo mäsa, nízkotučné tvaroh, mliečne výrobky, zeleninové pyré.

Pri absencii komplikácií, 8 - 10 dní po odstránení orgánu, je predpísaná diéta N 5A, ktorá zabezpečuje šetrenie postihnutých orgánov a prispieva k normalizácii funkcií hepatobiliárneho systému. Predpokladá normálnu spotrebu bielkovín (80 - 100 g) a sacharidov (350 - 400 g), ale obmedzuje tuky na 70 - 80 g a soľ na 8 - 10 g. Príjem kalórií by mal byť približne 2300 - 2500 kcal.

U pacientov, u ktorých sa vyvinul postcholecystektomický syndróm s ťažkým duodenálnym zápalom alebo relapsom chronickej gastritídy, hepatitídy, bola vyvinutá diéta NOC 5SC (šetrenie). Na pozadí cholelitiázy sa často vytvárajú patologické stavy žlčového systému, ktoré vyvolávajú uvoľňovanie nízko koncentrovanej žlče.

Diéta pomáha maximalizovať čistenie tráviaceho systému a znižuje produkciu žlče. Pri dodržiavaní tejto diéty, by mal človek úplne odstrániť rastlinné tuky zo stravy a obmedziť spotrebu jednoduchých sacharidov na 30-50 gramov.

Musíte sa zdržať konzumácie surového ovocia a zeleniny, mastného mäsa a rýb, údeného mäsa a korenených jedál, bohatých vývarov. Chemické zloženie potravín je nasledovné: 90 - 100 g proteínov, 50 - 60 g tuku, 300 - 350 g sacharidov. Kalórie by nemali prísť viac ako 2000-2400 kcal. Diéty 5SC sa majú dodržiavať, až kým klinické prejavy ochorenia nezmiznú (2 - 3 týždne) a potom prejdú na diétu N 5.

Ak sa v pooperačnom období vyvinul biliárny syndróm, pri ktorom sa znížila motilita žlčových ciest, potom sa diéta určí N 5G. Na rozdiel od diéty 5SH naopak stimuluje sekréciu žlče. Terapeutická výživa má tiež lipotropný účinok ("spaľovanie" tukov v tkanivách pečene), pretože do potravy zavádza polynenasýtené mastné kyseliny a proteíny vysokej kvality.

Podľa stravy by mal pacient zahrnúť do dennej diéty 100 g bielkovín, 120 - 130 g tuku (z toho polovica zeleniny), 400 - 450 g sacharidov. Proteínové produkty s lipotropnými vlastnosťami (diétne mäso, vaječný bielok, tvaroh, ryby), otruby, rafinovaný slnečnicový alebo olivový olej, zelenina sa pridávajú do diéty.

Kalorický obsah jedál konzumovaných denne by nemal presiahnuť 3100 - 3400 kcal. Po 3 - 4 dňoch po operácii, keď sa vyvinie zápalový proces, sa môže odporučiť diéta s obsahom 5B, ktorá obmedzuje množstvo prijatého jedla. Denná dávka pacienta obsahuje 1600 - 1700 kcal (55 - 65 g proteínov, 250 g sacharidov, 30 - 40 g tuku).

Mukózne cereálne polievky a polokvapalné cereálie sa zomelú a podávajú bez pridania oleja (je možné pridať trochu netučného mlieka na obilniny). V ponuke môžu byť kompóty, zeleninové šťavy, želé, karbonátky, varené ryby, nízkotučné tvarohy, sušienky a sušený chlieb.

Jedlá sa neodporúčajú soľ. Jesť aspoň päťkrát denne po častiach až do 200 gramov. Je potrebné piť veľké množstvo tekutiny denne (do 2,5 litra). Po týždni takejto diéty je predpísaná menej prísna diéta o 5 ° alebo o 5, čo závisí od stupňa zápalu gastrointestinálneho traktu.

Diéta č. 5 je fyziologicky kompletná, takže je dlhodobo menovaná. Jeho cieľom je normalizácia sekrécie žlče a zníženie koncentrácie cholesterolu v krvi. Zahŕňa použitie veľkého množstva zeleniny (okrem tých, ktoré obsahujú veľa kyseliny šťaveľovej alebo éterických olejov), ktoré je žiaduce naplniť nerafinovaným rastlinným olejom.

Na zvýšenie sekrécie žlče sa odporúča jesť bobule a ovocie, kuracie vajcia. Aby sa zabránilo stagnácii žlče zo stravy, odstránili sa ľahko stráviteľné sacharidy (cukríky, džem, cukor, med) a množstvo soli sa znížilo na 8-10 g denne. Celková denná kalorazh 2800-3000 kcal (90 g tuku, 100 g proteínu, 450 g sacharidov).

Ak sa po cholecystómii zhorší zápalový proces v pankrease, potom sa predpíše diétny stôl č. 5P. Pacientovi sa odporúča niekoľko dní obmedziť dvojnásobný príjem tukov, bielkovín a sacharidov, kalorický obsah dennej stravy by nemal prekročiť 1300-1800 kcal.

Po znížení bolesti môže pacient prejsť na druhú variantu stravy a diverzifikovať menu, rovnako ako zvýšiť kalórie na 2300-2500 kcal. Chemické zloženie je nasledovné: 120 g bielkovín, 70 g tuku, 300 - 350 g sacharidov.

Tabuľka "5P" zakazuje použitie horúcich, ostrých, sladkých, kyslých a tukových potravín, ako aj výrobkov obsahujúcich veľké množstvo vlákniny, purínov a extraktívnych látok, pretože stimulujú funkcie pankreasu.

Výživa po operácii žlčníka

Každá operácia (najmä s odstránením akéhokoľvek orgánu) na zažívacích orgánoch ovplyvňuje fungovanie nášho tela. Existujú zmeny, ktoré vyžadujú zmeny v životnom štýle, ktorý predchádza operácii. Pacienti by mali organizovať svoj režim, psycho-emocionálnu a fyzickú aktivitu a samozrejme jedlo.

Žiadny z mnohých orgánov nášho tela nie je neaktívny. Všetci vykonávajú svoje jedinečné funkcie, ktoré sú nevyhnutné pre efektívnu a koordinovanú prácu celého organizmu. Žlčník má:

  • funkcia rezervoára (v inter-tráviacej fáze je močový mechúr schopný akumulovať až 100 ml žlče);
  • schopnosť koncentrácie (voda je odstránená zo žlče prúdiacej z pečene, takže žlč je koncentrovaná 10 krát);
  • zabezpečenie sterility žlče (v sliznici močového mechúra sa vytvárajú špeciálne látky s antiinfekčnou aktivitou);
  • kontraktilná funkcia (keď potravina vstupuje, močový mechúr sa zmenšuje, čo prispieva k toku žlče do dvanástnika).

Odstránenie žlčníka alebo cholecystektómia vedie k strate všetkých týchto funkcií, čo má určite negatívny vplyv na trávenie. Pooperačné poruchy boli minimálne, preto je potrebné radikálne zmeniť obvyklú diétu.

Výživa v skorom pooperačnom období

Aj keď laparoskopické chirurgické techniky významne uľahčili rehabilitáciu pacientov, ale napriek tomu bezprostredne po operácii vykonávanej na žlčníku, je potrebné dodržiavať určitú fázu diéty.

Na prvý deň je pre chorých indikované hladovanie. V nasledujúcich 5–7 dňoch im budú pridelené špeciálne chirurgické diéty (č. 0a, č. 1a, č. 1b), ich výber je určený typom a objemom zákroku, závažnosťou stavu a prítomnosťou komplikácií. Tieto diéty spĺňajú tieto terapeutické zásady:

  • maximálne vyloženie a šetrenie zažívacích orgánov (všetky potraviny sú tekuté, pyré, polotekuté alebo gélovité);
  • zahŕňajú najľahšie stráviteľné proteíny, uhľohydráty, tuky (slizničné bujóny, ryžový vývar s maslom, strúhanými kašami, proteínové omelety, suflé z rýb alebo mäso bez šliach, peny, strúhaný odstredený tvaroh, rastlinné oleje, maslo);
  • množstvo tekutiny a vitamínov sa zvýšilo v dôsledku filtrovaných kompótov, tekutého bobuľovitého želé, šípkového bujónu, zriedeného sladkou vodou, ovocnými a bobuľovými šťavami, ovocným želé;
  • soľ je výrazne obmedzená (do 1 - 5 g denne);
  • potraviny sa môžu jesť len v malých porciách;
  • veľmi chladné a veľmi horúce potraviny sú zakázané;
  • všetky druhy tukov a šľachovitých odrôd mäsa, hydiny, rýb, kapustovej polievky, boršču, silných vývarov a bujónov, konzervovaných potravín, mliečnych výrobkov s vysokou kyslosťou a vysokým obsahom tuku, proso, strukoviny, jačmeň, hrubozrnnú zeleninu, huby, čierny chlieb, semená, orechy, korenené a slané občerstvenie, nápoje s plynom, čierna káva, alkohol.

Keďže tieto diéty sú z hľadiska množstva základných živín vzácne, často ich dopĺňajú špeciálne terapeutické zmesi na umelú výživu (Nutricomp, Peptamen, Clinuthren, Nutrizon, Nutridrink atď.). Predávajú sa voľne v mnohých lekárňach a chutia ako mliečne koktaily alebo zriedené sušené mlieko.

Jedlá v nasledujúcich mesiacoch po operácii

Po prepustení v nasledujúcich 2 mesiacoch sa pacientom odporúča dodržiavať zásady diéty č. 5a. ona:

  • obsahuje bežné množstvo všetkých hlavných živných substrátov;
  • znamená frakčnú diétu;
  • dodržiava zásadu maximálneho šetrenia (chemického, tepelného, ​​mechanického) tráviacich orgánov, preto sú všetky výrobky rozdrvené alebo trením (okrem varených rýb, ktoré môžu byť kvôli svojej jemnej štruktúre podávané ako celok bez kože);
  • umožňuje iba varenie v pare a varenie;
  • množstvo prípustnej soli sa zvýši na 8 g;
  • zakazuje väčšinu rovnakých výrobkov, ako sú uvedené chirurgické diéty;
  • na rozdiel od chirurgických dávok, vegetariánske polievky so strúhanou zeleninou, mliečne polievky so strúhanými zrnami, sušený biely chlieb, zeleninové pyré a suflé, strúhaná čerstvá zelenina, rezance, omáčky na obilninách a zeleninových vývaroch alebo mlieko.

Bohužiaľ, nie všetci pacienti pokojne tolerujú takúto výživu. Majú nadúvanie, bolesť v hornej časti brucha a epizódy hnačky. Tieto javy môžu byť spojené s nadmerným vylučovaním žlčou. Potom by ste sa mali pokúsiť znížiť tukovú kvótu diéty tak, ako je to len možné, obmedzením rastlinných tukov a odstránením živočíšnych žiaruvzdorných tukov, ako aj odstránením cukru, potravín s jeho obsahom a čerstvou zeleninou.

Jedlo v neskorom pooperačnom období

S uspokojivou rýchlosťou pooperačnej rehabilitácie v budúcnosti môžu pacienti rozšíriť svoju stravu. Jedlá sú povolené nielen na varenie, ale aj na varenie a pečenie. Mletie sa podrobí iba strunovému mäsu a zeleninovej zelenine. Čierny chlieb, surové ovocie a zelenina sú povolené. Častý režim (každé 4 hodiny) jedál sa udržiava na rovnomerné zaťaženie zažívacích orgánov.

Ak pacienti potvrdili stázu žlče v zostávajúcich žlčovodoch, odporúča sa starostlivo zvýšiť množstvo konzumovaného rastlinného oleja, proteínových produktov (ryby, vaječné bielky, chudé mäso, tvaroh), ovocia a zeleniny, pridať pšeničné otruby.

Pacienti by však mali počúvať potreby tela. Po cholecystektómii sa môže potravinová tolerancia výrazne zmeniť. Pre mnohých je prenosná čierna listina:

  • zelenina s vysokým obsahom éterických olejov (reďkovky, cibuľa, reďkovka, kapusta, cibuľa, atď.);
  • kakao a čokoláda;
  • zmrzlina;
  • mlieko (najmä surové);
  • majonézy;
  • Konzervované potraviny;
  • kyslé bobule;
  • pečenie;
  • alkohol.

Ale jednotliví pacienti nemajú žiadne sťažnosti po konzumácii vaječných žĺtkov a rastlinných olejov, hoci pred operáciou tieto produkty vyvolali v nich bolesť a hnačku. Preto by pacienti mali nielen slepo dodržiavať všeobecné dietetické odporúčania, ale tiež brať do úvahy ich individuálne charakteristiky.

Telecast "Health Line" na tému "Život bez žlčníka":

Diéta po operácii žlčníka

Opis prúd od 02.22.2018

  • Účinnosť: terapeutický účinok po 3-6 mesiacoch
  • Podmienky: od 3 mesiacov do jedného roka
  • Náklady na výrobky: 1500-1700 rubľov. týždenne

Všeobecné pravidlá

Žlčové ochorenie je jednou z najbežnejších chorôb a jeho rastový trend naďalej rastie, čo spôsobuje rastúci počet operácií s cholelitiázou. V súčasnosti sa cholecystektómia umiestňuje na druhom mieste v počte operácií po apendektómii. Existuje množstvo absolútnych indikácií pre cholecystektómiu:

  • nefunkčný žlčník;
  • akútna / chronická kalkulačná cholecystitída s opakovanými záchvatmi žlčovej koliky;
  • gangréna žlčníka, spoločný žlčový kameň
  • črevná obštrukcia spôsobená žlčovými kameňmi.

V súčasnosti sa používa niekoľko metód odstraňovania žlčníka: štandardná laparotómia, laparoskopická metóda, ktorá predstavuje až 80% operácií, chirurgická metóda od minimálneho operačného prístupu. Bez ohľadu na typ odstránenia žlčníka po chirurgickom zákroku sa podmienky trávenia výrazne menia, pretože všetky funkcie funkcie žalúdka vypadávajú:

  • Evakuácia - GF v reakcii na stimuláciu cholecystokinínom sa znižuje súčasným uvoľňovaním zvierača Oddiho, čo zaisťuje uvoľňovanie žlče do dvanástnika.
  • Nádrž - depozícia žlče v interintestinálnom období.
  • Koncentrácia - vďaka absorpcii vody sa žlč koncentruje až 10-násobne.
  • Absorpcia - absorpcia množstva zložiek žlče ako kompenzačného mechanizmu pre nadbytok žlče.
  • Udržiava hladinu hydrostatického tlaku v žlčových cestách.
  • Hormonálne - vylučovanie stenami žlčníka aktivelecholestokine.
  • Sekrécia - vylučuje hlien, čo uľahčuje tok žlče do horúčky a jej evakuáciu z nej.

Po chirurgickom zákroku sa žlč priamo dostáva z pečene priamo do dvanástnika pozdĺž intrahepatických / extrahepatických žlčovodov. Prolaps fyziologických funkcií ZHP, najmä koncentrácia a narušenie adekvátneho toku žlče je sprevádzané porušením prechodu žlče do čreva, čo vedie k pretrvávajúcim poruchám trávenia.

Zníženie prietoku / nepravidelný tok žlčových kyselín narúša proces trávenia / absorpcie tukov, znižuje baktericídny obsah dvanástnika 12, čo prispieva k rozvoju dysbakteriózy. Pod vplyvom zmenenej črevnej mikroflóry sa žlčové kyseliny rozkladajú, čo spôsobuje podráždenie sliznice s rozvojom duodenitídy, refluxnej gastritídy (vracanie potravy z dvanástnika 12 do žalúdka) a dysfunkcie iných orgánov hepatobiliárneho systému.

Tieto javy po operácii žlčníka do určitej miery môžu vyrovnať diétu. Terapeutická tabuľka po operácii na žlčníku sa berie ako lekárska tabuľka č. 5 a jej varianty. Diéta po operácii žlčníka v rôznych obdobiach pooperačného obdobia sa líši. Ihneď po cholecystektómii sa pacientovi podá hlad po dobu 12 hodín. Je možné zvlhčiť pery vodou a po 5-6 hodinách môžete opláchnuť ústa infúziami harmančeka, nechtíka.

Po 12 hodinách a pred nasledujúcim pooperačným dňom sa pacientovi podáva tekutina v malých dávkach každých 15-20 minút s celkovým objemom maximálne 500 ml / deň (bylinné čaje, infúzia dogrose, nesýtená voda). Druhý deň sa dávka rozšíri o nízkotučné kefír, polotekuté zemiakové kaše, želé. Podiel by nemal presiahnuť 200 ml. Podávacia dávka nie je väčšia ako 0,5 šálky. Frekvencia - 1 čas / 3-4 hodiny.

V nasledujúcich 5-10 dňoch je pacientovi predpísaný chirurgický diét č. 1A, č. 1B. Doba pobytu na každom z nich je určená typom / objemom chirurgického zákroku, všeobecným stavom, prítomnosťou komplikácií. Základné princípy týchto diét sú:

  • Maximálne schazhenie tráviace orgány a ich vykladanie, čo je dosiahnuté kvapalina / polotekutá konzistencia jedál, malé veľkosti porcií, teplota riadu.
  • Prípravok obsahuje najľahšie stráviteľné potraviny (bujóny, strúhané kaše, slizovitý vývar s maslom, parné bielkovinové omelety, maslo, suflé z rýb / mäsa bez kože a šliach, strúhaný tvaroh, strúhanky, rastlinné oleje).
  • Zvýšený obsah vitamínov a voľnej tekutiny v dôsledku zahrnutia do stravy tekutých bobúľ berry, vývar boky, zriedené ovocie a bobule šťavy, napäté kompóty.
  • Obmedzenie soli na úroveň 3-5 g / deň.
  • Mastné / strakaté červené mäso, ryby, hydina, silné bujóny, mastné mliečne výrobky, konzervované potraviny, čierny chlieb, strukoviny, korenené / slané občerstvenie, hrubozrnná zelenina, jačmeň, proso, huby, orechy, semená, čierna káva sú vylúčené zo stravy. alkohol / sýtené nápoje.

Všetky chirurgické diéty sú z hľadiska obsahu základných výživových látok nedostatočné a nemali by prekročiť 7–10 dní. Aby sa zabránilo hladovaniu bielkovín v strave chirurgických diét, počnúc piatym dňom, odporúča sa pridať špeciálne zmesi na umelú výživu (Nutrizon, Nutricomp, Clinutren, Nutridrink, Peptamen), ktoré sa predávajú v lekárenskom reťazci.

Diéta po odstránení žlčníka počínajúc 10 dňami je založená na postupne predpísaných variantoch stravy 5A, 5B. Pri ťažkom zápale - 5B, a po 1,5 - 2 mesiacoch sa pacient prenesie do lekárskej tabuľky č. 5, ktorej trvanie nie je kratšie ako 6 mesiacov, a pre mnohých pacientov je potrebné ju pozorovať počas celého života. Diéta číslo 5 poskytuje fyziologicky kompletnú výživu a pomáha normalizovať proces vylučovania žlčou. Príjem kalórií sa pohybuje medzi 2800-3000 kcal (90 g proteínov / 80 g tukov / 350 g sacharidov). Použitie kvapalín - do 2,0 l / deň, soľ - 8-10 g.

Nie je dovolené jesť teplé / studené jedlá, pretože spôsobujú kŕče žlčových ciest, dráždia dvanástnik, zlomok jedla, najmenej 5-krát denne, čo prispieva k viac či menej pravidelnému odtoku žlče. Vysoko stráviteľné sacharidy sú obmedzené v potrave, pretože spôsobujú stagnáciu žlče a zeleninu obsahujúcu esenciálne oleje / kyselinu šťaveľovú vo veľkých množstvách. Jedlo sa varí varením, dusením alebo dusením.

V prvých 1-2 mesiacoch po operácii sú výrobky rozdrvené a dôkladne trené. 30-40 minút pred jedlom sa odporúča vypiť nesýtenú alkalickú minerálnu vodu (250 ml), ktorá stimuluje proces vylučovania žlče. Na zvýšenie vylučovania žlče v strave môže zahŕňať zeleninu (vinaigrety / šaláty), ochutené nerafinovanými rastlinnými olejmi, ako aj kuracie vajcia (nie viac ako jeden), bobule a ovocie. Alkohol je vylúčený, pretože etylalkohol zvyšuje tón žlčových ciest, spôsobuje kŕče hladkých svalov, zvyšuje zaťaženie pečene.

Keď hypermotor dyskinéza žlčových ciest po cholecystektómii so sprievodným duodenitis je predpísaný Diéta № 5Щ. Jeho dĺžka je 14-21 dní pred vymiznutím bolestivých / dyspeptických javov. Ide o diétu so zníženým obsahom kalórií (2000 - 2200 kcal), ktorá je spôsobená najmä redukciou stravy do 60 g (odstránené tuky rastlinného pôvodu), ľahko absorbovateľnými sacharidmi na 300 g. Výrobky obsahujúce dusíkaté extrakčné látky / puríny / hrubé vlákno sú vylúčené, Proteíny na úrovni fyziologickej normy. Množstvo soli je až 6 g / deň. Diéta - päťkrát, porcie až 200 g s pôstom raz týždenne.

Na pozadí cholecystémie sa u mnohých pacientov vyvinie postcholecystektomický syndróm, v ktorom hrá hlavnú úlohu Oddiho dysfunkcia sfinktera. Tento proces je sprevádzaný konštantnou sekréciou / uvoľňovaním nízko koncentrovanej žlče do lúmenu dvanástnika, čo spôsobuje narušenie tráviaceho procesu a intestinálnu nevoľnosť. V tomto prípade je diéta upravená úplným odstránením tuhých živočíšnych tukov / rastlinných olejov, mastných, údených výrobkov, surového ovocia / zeleniny, cibule, reďkoviek, reďkoviek, cesnaku a silných vývarov.

V prípade zápalu pankreasu po cholecystektómii je pacientovi ukázaná tabuľka 5P, ktorej celkový obsah kalórií je znížený na 2500 Kcal. Diéta je obmedzená na mastné / sacharidové potraviny a obsah proteínov sa zvyšuje na 120 gramov. Mastné, sladké, kyslé a korenené potraviny / jedlá a potraviny s vysokým obsahom extraktov, vláknitých a purínových báz a simulujúcich pankreas sú vylúčené. Po cholecystektómii sa odporúča sanatórium, najskôr však tri mesiace po operácii.

svedectvo

  • Diéta číslo 5 A - od 9-10 dní pooperačného obdobia.
  • Diéta číslo 5 B - po cholecystektómii s ťažkým zápalom.
  • Diéta číslo 5 U - so sprievodnou duodenitídou / pankreatitídou po cholecystektómii, s hyper-motorickou biliárnou dyskinéziou.
  • Diéta číslo 5 P - po odstránení žlčníka pri akútnej pankreatitíde.
  • Diéta číslo 5 l / f - na pozadí hypomotorickej dyskinézy po cholecystektómii na stimuláciu sekrécie žlče / zvýšenie funkcie črevného motora.
  • Diéta číslo 5 - v remisii.

Povolené výrobky

Diéta po operácii žlčníka zahŕňa zahrnutie takýchto potravín do stravy:

  • Cereálne / zeleninové polievky na zeleninový vývar bez zazharki.
  • Krutóny z pšeničného chleba, pšeničný chlieb zo včerajška, suchý suchár.
  • Nízkotučné mäso (králik, hovädzie mäso), varená / dusená, chudá šunka, nízkotučné varené kurča, klobása doktora, chudé odrody bielych rýb.
  • Mliečne a mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku (jogurt, mäkký syr, ryazhenka, kefír, nízkotučné, tvarohy a na to založené jedlá).
  • Tuky živočíšneho / rastlinného pôvodu (len do hotových jedál).
  • Mäkké varené kuracie vajcia / bielkovinová dusená omeleta (jedenkrát denne).
  • Obilniny (ovsené vločky / pohánka), biela ryža.
  • Zeleninové šaláty s rastlinným olejom, squashový kaviár, vinaigrette, záhradné greeny.
  • Ovocné a bobuľové šťavy, marshmallow, marmeláda, sušené ovocie, nekyslé ovocie / bobule.
  • Vývar boky, čierny / zelený čaj, nesýtená minerálna voda.

Diéta po odstránení žlčníka

Chirurgia na odstránenie žlčníka (cholecystektómia) má druhé miesto v abdominálnej chirurgii po apendektómii. Zdá sa, že odstránenie žlčníka je desivé. V skutočnosti, po cholecystektómii, je možné žiť celý život, ale musíte dodržiavať diétu.

Výživa po cholecystektómii

Je známe, že žlč produkuje pečeňové bunky. Z pečene sa pohybuje pozdĺž pečeňových kanálikov. Časť žlče zo spoločného pečeňového kanála vstupuje do žlčníka. Zvyšok ide ďalej pozdĺž spoločného žlčového kanála a odtiaľ vstupuje do dvanástnika.

Žlč produkujú hepatocyty takmer nepretržite. Ale táto tekutina je v skutočnosti potrebná len v procese trávenia. Ale naše telo je tak rozumne usporiadané, že rozvinutá „prebytočná“ žlč sa hromadí v žlčníku. A keď človek začne jesť, žlč prúdi z močového mechúra a dostane sa do čreva, kde sa zúčastňuje na tráviacom procese.

Pri niektorých ochoreniach žlčníka je niekedy nemožné vyhnúť sa cholecystektómii. V tomto prípade sa žlč stále produkuje v pečeni, ale ide len o žlčové kanály a nikde sa nehromadí, pretože už nie je žiadna nádrž. Žlč, hoci vyrába a neustále, ale v malých porciách. Preto s dostatočným príjmom potravy tohto množstva žlče nebude stačiť na zabezpečenie úplného trávenia potravy. V skutočnosti sa tento aspekt berie do úvahy pri navrhovaní terapeutickej stravy.

Diéta po cholecystektómii zahŕňa postupné rozširovanie stravy. Prvý deň po operácii je pacientovi predpísaný hlad, 2-4. Deň - diéta č. 0a, 5-7. Deň - diéta č. 1 chirurgická. Od druhého týždňa pooperačného obdobia a 1,5-2 mesiace by mal pacient dodržiavať diétu číslo 5. A len niekoľko mesiacov po operácii sa môžete pokúsiť ísť do všeobecnej diétnej tabuľky číslo 15, pričom samozrejme musíte dodržiavať diétu s odstráneným žlčníkom.

Strava v prvých dňoch po odstránení žlčníka

Prvý deň po operácii znamená absolútny hlad. Pacient nemôže ani piť, iba navlhčiť pery vodou so silným smädom. Druhý alebo štvrtý deň lekár predpíše diétnu tabuľku číslo 0a. To znamená, že pacient už môže piť vodu. Celkovo je strava reprezentovaná hlavne tekutými a polotekutými jedlami. Povolené jedlá v diétnom stole č. 0a:

  • Stále vody;
  • Dogrose odvar;
  • Polievka zo sladkých plodov, sušeného ovocia;
  • Čierny, zelený čaj (väčšinou slabý);
  • Kefir 1%;
  • Zriedená prírodná šťava (jablká, tekvice, repa);
  • Ovocné želé.

Dávajte pozor! Hlavnou podmienkou diéty po cholecystektómii je zlomok a, čo je dôležité, pravidelné jedlo. Tam je potreba šesťkrát denne, interval medzi jedlami by mal byť tri hodiny. Takéto pravidlá sú vynájdené z nejakého dôvodu, pretože časté jedlá bránia stagnácii žlče. Objem porcií jedla naraz - 150-200 ml. Jedlo by malo byť teplé. Konzumácia studených potravín môže viesť k dyspeptickým poruchám a bolesti brucha.

Po cholecystektómii by sa mal pacient snažiť jesť každý deň v rovnakom čase. Rovnaký postulát by sa mal dodržiavať v budúcnosti, nech sa stane zvykom. Stravovanie podľa plánu upraví proces syntézy žlče a jej uloženie do žlčových ciest. To bude mať lepší účinok na tráviaci proces.

Jedlá piateho až siedmeho dňa po cholecystektómii

Piaty siedmy deň po operácii lekári odporúčajú prepnúť pacienta na diétnu tabuľku č. Okrem predtým použitých jedál, sušeného chleba, sušienok a sušienok typu "Maria", tekutej strúhanej obilnej kaše, kašovitej nespracovanej zeleniny, suflé z chudého mäsa a rýb, tepelne neupraveného tvarohu a iných mliečnych výrobkov, rozdrvených cez sito, sa pridáva do dávky; varené vo vode (môžete pridať trochu masla), proteínová omeleta.

Vzorové menu pre daný deň:

  • 8.00 - tekuté pyré ovsené vločky, parná omeleta, čaj;
  • 11.00 - 0% tvaroh, šípkový odvar;
  • 14.00 - slizká polievka s krupicou, kuracie suflé, kompót;
  • 17.00 - hovädzie pyré, šípkový odvar;
  • 20,00 - suflé z bielych rýb a tiež tekutá ryžová kaša;
  • 22.00 - dogrose vývar.

Je dôležité piť asi 1,5-2 litrov kvapaliny denne, vrátane nesýtenej vody.

Jedlá od ôsmeho dňa po operácii

Ak pacient už prešiel týždňom pooperačného obdobia za chrbtom pacienta, je čas prejsť na terapeutickú diétu č. Lekári odporúčajú držať sa tejto diéty najmenej 1,5-2 mesiace. Jedlo sa varí alebo varí v pare. Tam je potreba šesťkrát denne a pokúsiť sa držať denného jedla. V tomto prípade musíte vypiť asi jeden a pol litra tekutiny za deň.

Povolené jedlá s diétou 5:

  • Mäso a ryby s nízkym obsahom tuku vo forme mäkkej suflé, varených kúskov, parných kotletiek, karbonátok;
  • Parnú omeletu (pred varením odstráňte vaječný žĺtok);
  • Zeleninové, cereálne, ako aj ľahké mliečne polievky;
  • Šťavnaté dôkladne strúhané kaše, ktoré sa môžu variť výhradne na vode alebo v mlieku;
  • Zeleninové pyré (vrátane zemiakov);
  • Parné tvarohy;
  • Zriedené ovocné želé, šťavy;
  • Dusená zelenina;
  • Pečené jablká;
  • Sušený chlieb, sušienky, Maria sušienky;
  • Pasta durum.

Pre diétu č. 5 sa vyznačuje zníženým obsahom tuku (s absolútnou výnimkou žiaruvzdorných tukov) a obmedzením obsahu sacharidov. Zároveň množstvo bielkovín v potravinách zostáva normálne.

Ukážkové menu na deň v diéte číslo 5:

  • 8.00 - parná omeleta, pohánková kaša, čaj;
  • 11,00 - 5% tvaroh, šípkový odvar;
  • 14.00 - polievka z ovsených vločiek so zeleninou, suflé z varenej hovädzieho mäsa;
  • 17.00 - pečené jablko;
  • 20.00 - varené biele rybie kúsky, tekvicové pyré;
  • 22.00 - bobuľovité želé.

Dĺžku pobytu na diéte 5 určuje lekár, pričom zohľadňuje prenosnosť takejto zdravotnej výživy a zdravia. Lekári odporúčajú, aby bol jeden pacient kŕmený podľa systému diétnej tabuľky č. 5 počas 1,5-2 mesiacov, u ostatných pacientov - počas celého roka. Potom, ak nie sú žiadne kontraindikácie, môžete postupne rozbaľovať menu. Zároveň je však potrebné dodržiavať základné princípy výživy diétnej tabuľky č. 5, ako aj vyhnúť sa zakázaným potravinám.

Po prechode na spoločnú tabuľku môže človek už jesť polievku s nízkym obsahom tuku, polievku z kyslej uhorky a cvikly, nevarený vývar varený v kuracom mäse, parné mäsové guľky a hamburgery. Existuje mnoho receptov na zaujímavé jedlá z povolených potravín. Stojí za to vynaložiť trochu úsilia a strava bude pestrá a chutná!

Aké ovocie možno po cholecystektómii jesť

Neprítomnosť žlčníka nie je prekážkou použitia mnohých obľúbených plodov a bobúľ. Stojí však za zmienku, že niektoré druhy ovocia sú stále zakázané. Jedná sa predovšetkým o ovocie a bobule kyslých odrôd, ako aj o intenzívnejšie kvasenie v čreve (hrozno). Ale aj po odstránení žlčníka je stále možné pokračovať v hodovaní na takých plodoch ako:

V prvých týždňoch po cholecystektómii možno vyššie uvedené ovocie a bobule bezpečne konzumovať vo forme želé, želé a kompótov. Pečené jablká sú počas tohto obdobia obzvlášť dobre tolerované. O mesiac neskôr, môžu byť tieto plody jesť bez varenia, surové.

Zakázané výrobky

Po odstránení žlčníka sa telo musí prispôsobiť meniacim sa podmienkam, resp. Proces trávenia tiež podlieha zmenám. Tieto nuansy sa musia brať do úvahy, niektoré potraviny zhoršujú tráviaci proces a môžu spôsobiť dyspeptické symptómy a bolesť brucha. Po cholecystektómii sa treba vyhnúť nasledujúcim produktom: t

  • Vyprážané jedlá;
  • Mäsové mäso, hydina a ryby;
  • Údené mäso, konzervované potraviny;
  • Mäsové vývary;
  • Žiaruvzdorné tuky (ide o tuky živočíšneho pôvodu vrátane tukov);
  • Koreniny, koreniny (odporúčané limitujúce soli v potravinách);
  • nakladaná zelenina;
  • Zmrzlina a akékoľvek iné studené potraviny (spôsobujú silnú bolesť brucha v dôsledku spazmu Oddiho zvierača);
  • Sýtené a alkoholické nápoje;
  • vnútornosti;
  • huby;
  • fazuľa;
  • Kyslé ovocie, bobule;
  • Čerstvé pečivo;
  • Orechy, semená;
  • Vaječné žĺtky;
  • Káva, kakao a kakaové výrobky.

Grigorov Valeria, lekár, lekár

Celkový počet zobrazení, 1 dnes

Diéta po odstránení žlčníka: ako jesť na prvom mieste a 5 povinných pravidiel do budúcnosti

Kamene, ktoré nepodliehajú konzervatívnej liečbe - hlavná indikácia na odstránenie žlčníka. Lekári upokojujú: pacienti, ktorí podstúpili takýto chirurgický zákrok, sa rýchlo zotavili. A ak dodržiavajú odporúčania lekára a jedia správne, môžu žiť celý život. Aký druh diéty je potrebný po odstránení žlčníka v prvých dňoch po operácii av budúcnosti?

Žlčník je „rezervoárom“ na akumuláciu žlče. Žlč sa podieľa na trávení, čo spôsobuje zmenu črevného zažívania žalúdka. Žlč vstupuje do dvanástnika cez spoločný žlčovod.

Prečo potrebujete „znížiť“

Hlavnou indikáciou chirurgického zákroku na odstránenie žlčníka - cholecystektómia - je cholelitiáza. Pre cholecystitídu sa niekedy vyžaduje aj chirurgická liečba.

Starosti o kamene

Pri žlčových kameňoch sa v žlčníku alebo v jeho kanáloch vytvárajú kamene. Vedecky povedané. Vo veľkosti a chemickom zložení sú rozdielne. Sú také, ktoré sú menšie ako milimeter. A niekedy lekári extrahovať kamene veľkosti kuracie vajcia. Tvorba žlčových kameňov trvá niekoľko mesiacov až desaťročia.

Žlčové kamene tvoria z dvoch dôvodov. Po prvé, žlč stagnuje. Po druhé, kvalita a konzistencia zmien žlče v dôsledku metabolických porúch.

Tvorba kameňov prispieva k:

  • prejedanie;
  • hlad;
  • nepravidelné jedlá;
  • nevyvážená expresná diéta;
  • zvýšený cholesterol;
  • sedavá práca;
  • tehotenstva;
  • niektoré hormonálne lieky;
  • obezita;
  • poruchy funkcie pankreasu.

Ak sú kamene v žlčníku a nepohybujú sa, človek ich nemusí ani „cítiť“. Ale keď presuniete kamene na krk žlčníka, príznaky sa prejavia. Je to horká chuť v ústach, nevoľnosť, zvracanie, "streľba" pod okrajom vpravo.

Kamene spôsobili zápal

Zápal žlčníka sa nazýva cholecystitída. Príčinou jej vývoja môže byť cholelitiáza, avšak cholecystitída je často predispozičným faktorom pre tvorbu cholelitiázy u pacienta.

Bakteriálna infekcia a parazity môžu tiež slúžiť ako impulz pre rozvoj cholecystitídy. Choroba sa vyvíja na pozadí pankreatitídy. Iné rizikové faktory: vrodené abnormality, pokročilý vek, suché jedlo.

Medzi hlavné príznaky cholecystitídy patrí paroxyzmálna bolesť v pravej hypochondrii spojená s príjmom potravy.

Žlčník pre pacientov s diagnózou "cholecystitídy" sa odstráni, ak je ochorenie sprevádzané cholelitiázou. Bezčervená cholecystitída sa zvyčajne lieči liekmi. Taktiež sa využíva fyzioterapia, priebežne sa odporúča kúpeľná liečba a šetrná diéta.

Laparoskopická metóda: moderný prístup k liečbe a strave

Moderné lekári podporujú vynikajúceho kolegu. Kamene sa nevyskytujú, ak žlčník funguje správne. To znamená, že kamene nie sú príčinou, ale účinkom. A ešte účinnejší spôsob liečby tohto ochorenia ako chirurgický zákrok nebol doteraz vynájdený.

Ale samotná technológia operácie skočí dopredu. Ak prvý pacient Karl Langenbuch strávil takmer sedem týždňov v nemocnici po odstránení žlčníka, teraz sú pacienti prepustení na druhý alebo tretí deň! A každý rok lekári v arzenáli majú viac a viac nových príležitostí.

Dnes lane chirurgia na odstránenie žlčníka je veľmi zriedkavé. Je to spôsobené tým, že pacient potrebuje dlhý čas na zotavenie sa z nich. A tiež zvyšuje riziko mnohých komplikácií: pooperačnej prietrže, adhézie, problémov s koncepciou u žien.

Pooperačné funkcie

Požiadali sme gastroenterológa Andreja Naletova o ďalšie informácie o tom, ako vybudovať správnu výživu po odstránení žlčníka. „U väčšiny pacientov nevzniknú po odstránení žlčníka žiadne problémy. Samozrejme, za predpokladu, že spĺňajú všetky lekárske predpisy. Títo pacienti sa rýchlo vracajú do služby. Odporúča sa dodržiavať jednoduchú diétu číslo 5, ktorá je užitočná aj pre úplne zdravých ľudí, “hovorí Andrei Vasilyevich.

Existujú však prípady, keď má pacient postcholecystektomický syndróm. Vývoj tejto patológie sa dá predpokladať s výskytom mnohých príznakov po operácii: zmena v povahe stolice, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie na vrchole bolesti, slabosť, letargia.

„Prečo sa to deje? Otázka je diskutabilná. Medzi príčiny patrí dysfunkcia zvierača Oddiho. Ide o druh ventilu, ktorý reguluje prietok žlče a pankreatickej šťavy do dvanástnika. Pacient môže mať aj iné problémy orgánov gastrointestinálneho traktu, ktoré neboli diagnostikované pred operáciou, a preto neboli vyriešené. Je nemožné poprieť skutočnosť, že príčinou syndrómu postcholecystektómie môžu byť chyby chirurga počas operácie, “hovorí lekár.

Diéta po odstránení žlčníka: prvý týždeň

Nasledujúca diskusia sa preto zaoberá výživou len tých pacientov, ktorí nemajú pooperačné komplikácie po odstránení žlčníka a súvisiacich zdravotných problémoch. Menu pre prvý týždeň po cholecystektómii je navrhnuté tak, aby jemne pomohlo telu naladiť sa na prácu v nových podmienkach.

Diéta po odstránení žlčníka laparoskopiou v dňoch ako je tento.

  • Prvý deň. Musíte sa zdržať akéhokoľvek jedla a nápojov. Keď sa pacient zotaví, suché ústa ho budú rušiť. Na zmiernenie tohto stavu správca vtiera pacientovi pery mokrými gázovými podložkami. Sú navlhčené v alkalickej alebo prevarenej vode. Po piatich až šiestich hodinách môže pacient opláchnuť ústa nesladeným bylinným odvarom. Ale nemôžete prehltnúť kvapalinu.
  • Druhý deň. Teraz môže pacient postupne piť teplý, nesladký šípkový nápoj, nesýtenú alkalickú vodu. Celkový objem tekutiny je až liter. Okrem toho, nízkotučné kefír, kissel, čaj a cukor bez kompótu sa objavujú v strave. Prvá potrava by sa mala konzumovať frakčne v intervaloch tri až štyri hodiny. Objem jednej porcie je asi 150 g.
  • Tretí - piaty deň. Pooperačné menu sa rozšíri. Tu je to, čo môžete jesť: zemiaková kaša, chudé varené ryby vo forme paštéty. A vyskúšajte aj polievky v zeleninovom vývare, ktoré prešli cez sito.
  • Šiesty - siedmy deň. Teraz môžete pridať suchý chlieb. Zadajte kašu z drvených obilnín. Sú vyrobené vo vode alebo v mlieku, zriedené na polovicu vodou. Mäso nízkotučné odrody sú varené karbonátky alebo karbonátky. Objavte chudé mlieko a kyslé mlieko. A tiež varené a nasekané zeleniny. Približne rovnaké jedlo poskytuje "utierané" diétu číslo 1. Tabuľka číslo 1 je zvyčajne menovaný yazvennikami počas exacerbácie.

Menu pre obdobie obnovy

Diéta číslo 5 po operácii na odstránenie žlčníka je kompletné, ale jemné jedlo. Pacientka konzumuje prevažne varené alebo parné jedlá. Môžete použiť pomalý varič. Toto zariadenie umožňuje variť jedlo, ktoré spĺňa požiadavky diéty, s minimálnymi časovými nákladmi. Niekedy môžete piecť tvaroh alebo ovocie. Surové potraviny sú nežiaduce. Potraviny musia brúsiť. Napríklad, mäso je vždy skrútené mletým mäsom.

Príjem kalórií - 2600 kcal. Mala by jesť často. Minimum - štyri posterings a lepšie - six. Nižšie sú uvedené zoznamy užitočných a škodlivých produktov v piatej tabuľke po odstránení žlčníka.

Tabuľka - Zotavenie po cholecystektómii: užitočné a škodlivé produkty

Príklad denného menu pacienta, ktoré je obnovené po cholecystektómii.

  • Raňajky číslo 1. Parný fishcake. Oškvarené varené zemiaky. Tea.
  • Raňajky číslo 2. Nízkotučné tvarohy šľahané s mixérom do pastovitého stavu.
  • Obed. Polievka z ryžovej krupice na zeleninovom vývare. Pohanková kaša Varené hovädzie pyré. Kompót.
  • Čas na čaj Wafer sušienky. Pitie z bokov.
  • Večera. Varené kuracie prsia paštéta. Kašu na vode alebo polovicu mlieka. Polievkové ovocie.
  • Dve hodiny pred spaním. Kefír.

Tu sú ďalšie povolené recepty: tvarohový kastról, charlotte, guláš z králika, mleté ​​mäso a strúhaný zemiakový kastról, strúhaný jabĺk a mrkvový koláč.

Ako žiť a jesť

Ako dlho trvá zotavenie? Všetky individuálne. Podľa posudkov sa niektorí pacienti po 1 mesiaci vracajú do zvyčajného života. Zároveň sa môžu pochváliť v tematických fórach, ktoré, ako predtým, doprajte v piatok rýchle občerstvenie, smotanové dezerty a dokonca aj alkoholické párty.

Lekári, mierne povedané, neschvaľujú takéto „experimenty“ s potravinami. Áno, pacienti, ktorí podstúpili cholecystektómiu, by do konca svojho života nemali jesť len „kašu malaši“.
Ale strava po mesiaci odstránenia žlčníka by nemala skončiť tak, akoby sa nič nestalo. Je potrebné ju nechať krok za krokom, niekde v priebehu roka.

Napríklad po približne 3 mesiacoch môžete bezpečne prejsť na kusovité jedlo, variť pravidelnú obilnú kašu a pripravovať prvé mäso. A je lepšie zaviesť čerstvú zeleninu a ovocie do menu najskôr po 6 mesiacoch. Zároveň sú tu aj bezvýznamné pravidlá, ktoré budú musieť nasledovať za šesť mesiacov a desať rokov odteraz...

Gastroenterológ Andrei Naletov odporúča, aby tí pacienti, ktorí žijú bez žlčníka, dodržiavali päť pravidiel.

  1. Trochu. Teraz, keď v tele nie je žiadna skladba pre žlč, tajomstvo ide priamo z pečene do čreva. To znamená, že žlč je menej koncentrovaná. To je dosť na to, aby sme zvládli skromné ​​množstvo jedla. Veľké časti tela sú však už veľmi ťažko stráviteľné. Žalúdok z prejedania bude bolieť, nauzea, vracanie, frustrácia sú možné.
  2. Často sú. Najmenej štyri až päť tabuliek. To je dôležité, aby sa zabránilo stagnácii žlče. Koniec koncov, tajomstvo sa môže hromadiť v kanáloch, ktorý je plný tvorby nových kameňov v intrahepatických kanálikoch.
  3. Limit cholesterolu. Opäť platí, že vysoký obsah tejto látky v tele - jedna z hlavných príčin vzniku kameňov.
  4. Pohybujte sa a starajte sa o seba. Diéta po odstránení žlčníka naznačuje, že pacient zmení nielen svoje stravovacie návyky, ale tiež zmení svoj postoj k sebe a svojmu zdraviu. Je potrebné, aby váha v poriadku, prestať fajčiť, naučiť sa vyhnúť stresu a získať dostatok spánku. Je dôležité starať sa o osobnú hygienu a hygienu doma. Potrebujete aj fyzické cvičenie. Sú to prevencia kongestívnych procesov v žlčovodoch. Už po 1 mesiaci po operácii môžete začať cvičiť denne. V budúcnosti stojí za to robiť cvičenia. Ako možnosť sa zaregistrujte na kúpanie.
  5. Udržujte mikroflóru. Vyššie bolo povedané, že žlč neutralizuje škodlivé mikroorganizmy v čreve. Po chirurgickom zákroku na odstránenie žlčníka sa baktericídna funkcia žlče oslabuje. V dôsledku toho môže pacient trpieť zápchou alebo naopak stratenou stolicou. Tu je povinná konzultácia s gastroenterológom. Možno, že po cholecystektómii, pacient bude odporúčané lieky na obnovenie mikroflóry. Ako preventívne opatrenie sa odporúča opustiť dezerty. Sladkosti sú najlepšie nahradené bobúľami.

Gastroenterológ zdôrazňuje, že problémy so žlčníkom nevznikajú od nuly. A pacient sa dostane k chirurgom z kombinácie dôvodov. A nutričné ​​chyby sú jedným z najvýznamnejších. Preto ak sa pacient po cholecystektómii chce vyhnúť novým zdravotným problémom, v každom prípade sa bude musieť zmeniť. Najmä strava po operácii na odstránenie žlčníka trvalo kladie tabu na alkohol, sadlo, tuk, údené a slané.

Diéta po laparoskopickom odstránení žlčníka

Človek prežije pre seba meraný život, dlhé roky sa oddáva rôznym dobrotám a zrazu sa pod jeho rebrami na pravej strane neďaleko žalúdka objavujú ostré bolesti. Lekár nepotvrdí žalúdočné problémy a pečeň sa zdá byť v poriadku. Ale ultrazvukové vyšetrenie brucha v takýchto prípadoch povie osobe nepríjemnú správu, že kamene sa usadili v jeho žlčníku, ktorý je potrebné odstrániť a pravdepodobne spolu s samotným močovým mechúrom. Ale to nie je najhoršie, pretože vo väčšine prípadov je operácia vykonávaná laparoskopickou metódou, takže zotavenie tela potom, čo prejde rýchlo, v priebehu niekoľkých dní. Jedine tu diéta po laparoskopii žlčníka niekoľko rokov nedovolí osobe vrátiť sa k svojim obľúbeným excesom a lahůdkam.

Označenia na vymenovanie

Známa situácia? A aj keď príbeh znel ako druh rozprávky, v skutočnosti je to tvrdá realita, ktorá čaká na každého po operácii žlčníka, ak sa v ňom objavili kamene. A bez ohľadu na to, aké zloženie sa vytvorilo, ak bol proces raz spustený, bude veľmi ťažké ho zastaviť.

Mnohí čitatelia sa pravdepodobne pýtajú, odkiaľ pochádzajú žlčové kamene? Takéto formulovanie otázky možno považovať za nesprávne. Je správne sa pýtať, ako sa tam vytvorili. Dôvodom vzniku kameňov v žlčníku v každom prípade je stagnácia žlče v tele, keď jedna časť tejto látky zostáva tekutá a druhá je vyzrážaná. Tento sediment je základom pre tvorbu kameňov rôznych tvarov a veľkostí.

Ak vezmeme do úvahy otázku, aké faktory vedú k stagnácii žlče, stojí za to predovšetkým spomenúť hypotézu (sedavý spôsob života) a zneužívanie vyprážaných a korenených jedál. Keď tieto faktory spolupracujú, je nepravdepodobné, aby sa zabránilo vzniku žlčových kameňov. Pečeň v reakcii na požitie stimulačného jedla (korenené, slané, vyprážané) produkuje dostatočné množstvo žlče, ktoré sa ukladá do žlčníka. Z močového mechúra, podľa potreby, sa žlč, ktorá dosiahla požadovanú koncentráciu, prenáša do dvanástnika, kde v tomto čase je polotuhé jedlo.

Regulácia toku žlče do dvanástnika nastáva redukciou stien žlčníka a jeho kanálov. Sedavý spôsob života vždy vedie k oslabeniu motorických funkcií tráviaceho systému, či už je to žlčník alebo črevá. Kvôli slabým motorickým zručnostiam, nie všetka žlč zo zásobníka prúdi do dvanástnika. Časť z nich pretrváva a začína sa rozpadať na komponenty. Tie zložky, ktoré sú hustejšie a ťažšie, spadajú do sedimentu a tvoria kamene, ktoré ďalej blokujú odtok žlče.

Žlčové kamene môžu mať inú povahu. Niektoré sú zložené z minerálov (hlavne vápenatých solí), iné sú z cholesterolu a iné sú z bilirubínového pigmentu. Najčastejšie sa však v jednej kamienkovej zmesi môžu zmiešať rôzne zložky.

Čo spôsobilo tento druh zubného kameňa v žlčníku? Samozrejme, jedlo, ktoré jeme. Absorpcia živín z potravy sa vyskytuje v črevách. Ale potom vstúpia do krvi a sú filtrované pečeňou, čo vedie k látkam, ktoré sú v prebytku, sú uvoľnené do žlče. Proteín, cholesterol, minerály, pigment, ktoré sú v žlči vo veľkých množstvách, ho robia vysoko koncentrovaným a silným, náchylným na tvorbu sedimentov a kameňov.

Malé kamienky, dokonca aj s bolesťou, môžu prejsť žlčovými kanálmi a opustiť močový mechúr. Ale stredné a veľké (a ich veľkosť môže dosiahnuť 4-5 cm) musia byť okamžite odstránené. V niektorých prípadoch sa lekári dohodli len na odstránení vytvorených kameňov zo žlčového kameňa a jeho kanálov, ale vo väčšine prípadov sa stále uchýlia k chirurgickému odstráneniu celého orgánu s kameňmi (cholecystektómia).

Laparoskopia žlčníka, ktorá má menej komplikácií a relatívne krátku dobu zotavenia, sa považuje za najbežnejší typ chirurgického zákroku pre cholecystitídu (zápal žlčníka) a ochorenie žlčových kameňov. Ale bez ohľadu na to, ako sa operácia vykonáva, potom, po dlhú dobu, bude potrebné dodržiavať požiadavky terapeutickej diéty č. 5, ktorá je predpísaná pre ochorenia pečene a gastrointestinálneho traktu.

Diéta po laparoskopii žlčníka alebo odstránenie kameňov z neho by mala byť dôležitou súčasťou nového životného štýlu pacienta. V skutočnosti, v skutočnosti, ako pred operáciou a po nej, tráviaci systém trpí v prvom rade. Po prvé, z nedostatočného prísunu žlče do dvanástnika sa inhibuje trávenie a asimilácia potravy a po odstránení žlčníka sa odohráva syndróm po cholecystektómii.

Ide o komplex príznakov, ktorý vzniká pri vhadzovaní žlče do dvanástnika priamo z pečene mimo jedla. Keď bol žlčník, reguloval proces dodávania žlče do dvanástnika v presný okamih, keď tam prišlo jedlo. Žlč miešaná s chyme a nedráždi črevnú stenu. Ak sa však žieravá tekutina dostane do čreva, je jasné, že začína odoberať sliznicu orgánu, objavuje sa zápal a výsledkom je diagnóza duodenitídy alebo dokonca kolitídy.

Ale aj keď sa žlčník neodstráni, situácia sa trochu zmení. Ide o to, že po čase sa kamene v orgáne začnú tvoriť, bez ohľadu na spôsob života. Zastavenie patologického procesu už nie je možné. Odstránením žlčníka, lekári majú za cieľ odstrániť orgán, kde žlč môže stagnovať, čo má za následok skôr veľké kamene a bolestivé bolesti.

Malé kamene sa môžu tvoriť aj mimo žlčníka, čo znamená, že výživa po orgánovej laparoskopii by mala byť taká, aby zabránila tvorbe kameňa a uľahčila prácu gastrointestinálneho traktu.

Podstata stravy po laparoskopii žlčníka

Diéta po laparoskopii žlčníka sa zavádza nie v jednom, ale v dvoch stupňoch. Aj keď je laparoskopická operácia považovaná za menej traumatickú ako tradičná metóda cholecystektómie (laparotómia), je stále významným úderom do tráviaceho systému. Predtým, ako sa pečeň učí správne pracovať a produkovať žlč iba v prípade potreby, bude to trvať dlho. Ale telo bude najťažšie v prvých dňoch po operácii.

Začiatok prvej fázy diéty by mal byť v deň operácie a bude trvať aspoň týždeň. Počas tohto obdobia je strava považovaná za najpevnejšiu, pretože má mnoho obmedzení. Hlad sa zobrazuje v deň operácie. Je prísne zakázané nielen jesť, ale aj piť. So silným smädom môžete pery pacienta navlhčiť vlhkou handričkou. V extrémnych prípadoch môžete opláchnuť ústa odvar z byliniek. A s najväčšou pravdepodobnosťou nebudete chcieť jesť po operácii.

Deň po laparoskopii sa pacientovi umožní piť vodu. Je lepšie, ak ide o minerálnu vodu, z ktorej sa vopred uvoľňuje všetok plyn alebo čistená voda, opäť bez množstva plynu. Môžete sa pokúsiť vypiť boky bujónu, ale celkové množstvo tekutiny v tento deň by nemalo prekročiť 1 liter.

Keď po operácii 36 hodín môže byť do stravy pridané fajčenie, čaj alebo tekuté želé bez cukru. Čaj by mal byť vyrobený skôr slabý, nekoncentrovaný kissel. Z jedla môžete do tabuľky pridať iba nízkotučný jogurt. Objem tekutiny v tento deň by nemal byť väčší ako 1,5 litra.

Pacient dostáva plnú výživu až tretí deň. Ale pre diverzifikáciu tabuľky neznamená začať jesť tuhé jedlo. V tomto bode je potrebné postupovať postupne.

Tretí deň po operácii sa vstrekne diéta:

  • ovocné a zeleninové šťavy (najlepšie jablko, mrkva, tekvica), ktoré stimulujú trávenie a nasýtia telo užitočnými vitamínmi a minerálmi; je žiaduce, aby šťavy neboli skladované, ale čerstvo pripravené,
  • polievka s ryžovou zeleninou, varená v syrovom vývare (so súhlasom lekára, môžete pridať lyžičku kyslej smotany alebo malý kúsok masla),
  • zemiaková kaša alebo tekvica,
  • ovocné želé
  • parná bielkovina omeleta
  • varené ryby s nízkym obsahom tuku.

Čaj na 3-4 dni, môžete piť pridaním trochu cukru. Ale s jedlom musíte byť opatrní. Áno, pacientova diéta môže byť výrazne rozšírená, ale dávky by mali zostať minimálne, nie viac ako 200 g naraz. Ale počet jedál môže dosiahnuť 7-8 krát denne (ideálne - 5-6 krát denne, ako princípy frakčnej výživy vyžadujú).

Keď je 5 dní po operácii, môžete pridať vývar včerajšieho chleba alebo niekoľko sušienok na vývar, a sušienky na čaj. Hmotnosť výrobkov z múky konzumovaných denne by nemala byť vyššia ako 100 g.

Po ďalšom dni sa k diéte pridá kaša (pšenica, pohánka, ovsené vločky), ktorá sa pripravuje pridaním mlieka. Konzistencia kaše by mala byť tekutá alebo polotekutá, o niečo neskôr sa použije na viskóznu kašu.

Mäsové jedlá sú teraz povolené. Nízkotučné mäso by malo byť varené a mleté ​​v mixéri do stavu zemiakovej kaše. Na zmenu si môžete zmiešať 2 druhy zemiakovej kaše: mäso a zeleninu a na to pridajte lyžicu kyslej smotany alebo masla.

Varené ryby nie je nutné sekať, stačí dosť dobre žuť.

Postupne sa pridáva do tabuľky a mliečnych výrobkov. Najprv bol preferovaný kefír, a teraz môžete jesť jogurty s alebo bez ovocnej náplne, jogurt, jogurt, tvaroh. Tvaroh, zatiaľ čo je žiaduce trieť cez sito a pridať k nemu nie príliš mastnú kyslú smotanu.

Objem tekutiny prenikajúcej do tela počas tohto obdobia je rovnaký ako u zdravého človeka (od 1,5 do 2 litrov).

Týždeň po operácii Vám lekár umožní prejsť do druhého štádia diéty - výživy podľa požiadaviek stravy č. Prechod na novú fázu diéty môže nastať skôr (3-4 dni), ak lekár považuje stav pacienta za uspokojivý. A napriek tomu sa ponáhľať jesť tuhé jedlo nestojí za to.

Musíte sa zdržať konzumácie potravín, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie tvorby plynu: čierny chlieb, strukoviny atď. Vzhľadom k tomu, že žlč vstupuje do čreva nedostatočne koncentrovaná, už nie je schopná bojovať s patogénnou mikroflórou, ktorá v nej žije, čo spôsobuje fermentačné procesy v gastrointestinálnom trakte. Tieto procesy spôsobujú nadúvanie, vyvolávajú časté bolestivé vypúšťanie plynu. Pacienti čelia tomuto problému už v prvom mesiaci po operácii. Ak sa okrem toho použijú produkty, ktoré môžu prispieť k fermentácii potravín, situácia sa stáva oveľa zložitejšou a zhoršuje sa zdravotný stav pacienta.

Zásady výživy v období obnovy

Diéta číslo 5 kombinuje princípy správnej a frakčnej výživy s prísnym dodržiavaním príjmu potravy. To však vôbec neznamená, že pozostáva len z obmedzení. Nejde o odstránenie všetkých chutných jedál z pacientskeho stola, ponechávajúc len zeleninu a minerálnu vodu. Dietológovia zdôrazňujú potrebu korigovať diétu, berúc do úvahy potreby tela a obmedzenú kapacitu tráviaceho systému.

Hlavnými zložkami všetkých potravín, pre ktoré sa hodnotí nutričná hodnota, sú proteíny, tuky a sacharidy. Proteín je stavebný materiál buniek tela, ktorý je samozrejme potrebný pre pečeň, aby mohol obnovovať svoje bunky a fungovať normálne. Pokiaľ ide o bielkovinové potraviny, ako zdroj bielkovín, nielen bielu časť kuracích vajec, ale aj tvaroh, chudé mäso a chudé ryby by sa mali považovať za výrobky na ošetrovací stôl.

Pokiaľ ide o tuky, potom majú dvojaký postoj, pretože tuky sú rôzne. Živočíšne tuky sú považované za zdroj cholesterolu, ale, ako si pamätáme, je to z toho, že žlčové kamene môžu byť tvorené, a to znamená, že jesť potraviny ako sadlo, mastné mäso, alebo ryby budú musieť byť prísne obmedzené. Mimochodom, veľa cholesterolu obsahuje aj živočíšne pečeň a žĺtok z vajec kurčiat. Musia byť tiež odstránené zo stravy.

Ale rastlinné oleje sú zdrojom nenasýtených tukov, ktoré sú nevyhnutné pre telo v jeho živote. Okrem toho sú schopní urobiť žlč viac tekuté a zabrániť tvorbe kameňov v ňom. Aby sme však povedali, že takéto výrobky musia byť súčasťou vašej stravy. Užitočné budú nielen slnečnicové a olivové oleje, ktoré sú pre nás bežné, ale aj oleje získané z kukurice alebo ľanového semena.

Sacharidy zvyčajne tvoria hlavnú časť stravy po odstránení žlčníka (50%, zatiaľ čo zvyšok je rovnako rozdelený medzi tuky a bielkoviny). Avšak opatrnosť s nimi nebolí. Sacharidy v pekárenských výrobkoch a obilninách zvyšujú kyslosť žlče, čo prispieva k zrážaniu a tvorbe zubného kameňa.

Ľahko stráviteľné sacharidy, ktoré nemajú nepriaznivý vplyv na žlč, sú obsiahnuté v cukre a na ňom založených pokrmoch. Ale takéto jedlá prispievajú k nárastu telesnej hmotnosti a nadváha je rizikovým faktorom pre rozvoj cholelitiázy, pretože je spojená s fyzickou nečinnosťou. To znamená, že pozornosť by sa mala venovať predovšetkým pomalým sacharidom v zložení zeleniny a ovocia.

Vitamíny sú tiež nevyhnutné na udržanie a korekciu pečene. Vitamíny C a K, ako aj vitamíny B, pomôžu regeneračným procesom v pečeni, zatiaľ čo vitamín A zabráni tvorbe žlčových kryštálov, ktoré sa neskôr zmenia na kamene.

Avšak, pokiaľ si pamätáme, diéta po laparoskopii žlčníka nie je len správne a zdravé potraviny, je to aj dodržiavanie stravy a stravovacích návykov. Hovoríme o nasledujúcich pravidlách, ktoré budú musieť dodržiavať 3, 6 alebo viac mesiacov (v najlepšom prípade, po niekoľkých rokoch si človek môže dovoliť jesť minimálne množstvo zakázaných potravín a znížiť počet jedál až na 4-5 krát denne):

  • Frakčná sila. To je predpoklad, ktorý pomôže obnoviť tráviacu funkciu v tele rýchlejšie, uľahčuje prácu gastrointestinálneho traktu (je ľahšie stráviť malú porciu ako veľká). Musíte jesť trochu, ale často (aspoň 6 krát denne).
  • Požiadavka na jedenie sa často týka aj nočného času. Dlhé prestávky medzi jedlami nie sú povolené.

V ideálnom prípade by prestávka na nočný odpočinok v gastrointestinálnom trakte nemala byť dlhšia ako 5-6 hodín, preto sa odporúča, aby ste si posledné jedlo užili najskôr 2 hodiny pred spaním, a aby ste si urobili raňajky skoro. Za týchto podmienok bude produkcia mastných kyselín v tele dostatočná na rozpustenie cholesterolu.

Počas nočných prebudení sa odporúča vypiť malé množstvo šišky, čo vám pomôže znížiť veľkú nočnú medzeru a umožní vám dlhšie spať (koniec normálneho spánku by nemal trvať 5-6, ale aspoň 8 hodín).

  • Hlad je kontraindikovaný. Lekársky jednodňový pôst v tomto prípade sa tiež nevykonáva. Krátkodobý rýchle neprinesie zdravému človeku veľa škody (a dokonca aj naopak), ale ak nie je žlčník, môže vyvolať tvorbu kameňov v pečeňových kanáloch. Pacient po operácii musí dodržiavať diétu, v ktorej je obmedzené len množstvo spotrebovaného tuku, ale nie celkové množstvo potravy za deň (obsah kalórií v diéte č. 5 je približne 2700 kcal). Ak sa obmedzíte v jedle, v takých podmienkach sa tráviaci systém uvoľní, zmizne potreba žlče, pretože s jeho pomocou nie je nič stráviteľné. Výsledkom je stagnácia žlče v pečeňových kanáloch, čo vedie k tvorbe kameňov v nich.
  • Mimochodom, takže potreba žlče sa neznižuje, aby sa zabránilo stagnácii, tuky nemôžu byť vylúčené zo stravy. Živočíšne tuky v strave po laparoskopii žlčníka sú považované za zakázané, vrátane masla, ktoré možno konzumovať v prísne obmedzených množstvách, dobre, rastlinný olej je celkom možný (a nevyhnutný!) Ak chcete vstúpiť do vašej stravy, akonáhle sa v nej objavia šaláty a obilniny. Odborníci na výživu veria, že musíte jesť aspoň 2 lyžičky denne. akéhokoľvek rastlinného oleja, pridávajte ho do jedál 3-4 krát denne.
  • Je nebezpečné nielen obmedziť množstvo jedla, ale aj dostať sa s ním príliš ďaleko. Nadmerná hmotnosť je faktor, ktorý vyvoláva tvorbu kameňa v žlčníku a jeho neprítomnosť v žlčovodoch pečene.
  • Ale lekári odporúčajú veľa vody, pretože prispieva k riedeniu žlče, čo znamená, že pravdepodobnosť stagnácie je znížená. Mimochodom, bude to ešte menej, ak je na stole prítomná alkalická minerálna voda.

Káva a silný čaj sa však považujú za nevhodné nápoje pre tých, ktorí odstránili žlčník. Faktom je, že takéto nápoje stimulujú kontraktilný pohyb žlčových ciest a môžu spôsobiť koliku pečene.

Zastavte svoju pozornosť a alkoholické nápoje. Pri ochoreniach pečene sa považujú za nebezpečné. Ale máme trochu inú situáciu. Bolo vedecky dokázané, že v obmedzenom množstve alkohol znižuje riziko tvorby kameňa o takmer 40%, čo je dosť veľa. Dokonca aj odborníci na výživu hovoria, že ½ pohára červeného vína denne nielenže nepoškodí, ale tiež pomôže zabrániť opakovaniu cholelitiázy.

  • Ďalšou bezpodmienečnou podmienkou je jesť v rovnakom čase, pre ktorý by ste mali vyvinúť denný režim, ktorý obsahuje 5-7 jedál, vytlačiť ho na papier a zavesiť pred oči. Nechajte si pečeň zvyknúť si na produkciu žlče, ak nie na požiadanie, aspoň včas.
  • V metódach varenia existujú obmedzenia. V žiadnom prípade sa nesmú používať výrobky na vyprážanie, použitie grilu na tento účel je tiež vylúčené. Áno, a o kebab na ohni bude musieť zabudnúť v prospech viac užitočných lahôdok. Výrobky môžu byť varené, dusené alebo dusené, na tento účel sa používa bežný plynový alebo elektrický sporák a panvice, ako aj modernejšie spotrebiče, ako napríklad pomalý varič.
  • Pokiaľ ide o konzistenciu jedál, odporúča sa mletie výrobkov a varenie polotekutých obilnín len počas prvého týždňa po operácii. V budúcnosti je potrebné brúsiť iba tuhé potraviny, ktoré si postupne zvyknú na tráviaci trakt.
  • Nové výrobky a jedlá by sa mali do stravy zavádzať veľmi opatrne, počúvať ich pocity.
  • Teplota potravín (vrátane vody) by nemala byť vysoká alebo príliš nízka. V ideálnom prípade by všetky potraviny mali byť teplé.
  • Čerstvé ovocie a zelenina sa môžu jesť najskôr 2 týždne po operácii kvôli ich dráždivému účinku. Odporúča sa vybrať sladké a mäkké odrody ovocia, a na strúhadlo alebo v mixéri nakrájať ovocie a zeleninu, čím ich premeníte na pyré, z ktorých si môžete urobiť chutné peny. Taki dezerty podľa diéty číslo 5 nie sú zakázané.

Musíte pochopiť, že dodržiavaním požiadaviek diéty, pomáhame vášmu telu fungovať normálne, a nečiníme lekárom láskavosť. Najprv to nebude ľahké, ale po 1-3 mesiacoch človek vyvinie iné potravinové preferencie, ktoré mu umožnia zostať zdravý. Chuť kedysi milovaných zakázaných jedál a jedál sa postupne zabúda.

Diétne menu po laparoskopii žlčníka

Teraz, keď vieme, aké produkty možno zahrnúť do vašej stravy, ao ktorých je lepšie navždy zabudnúť, môžete sa pokúsiť vytvoriť príkladné menu na niekoľko dní. A tu je dôležité si uvedomiť, že výživa po operácii na odstránenie žlčníka by mala byť nielen jemná, ale aj plná. Pre niektorých sa to bude javiť ako nemožná úloha, ale spomeňme si na vegetariánov, obmedzujú sa na svoje obľúbené jedlá a zároveň sa cítia celkom šťastne a zdravo. Hlavná vec je priblížiť kompiláciu menu, nahradiť škodlivé produkty užitočnými.

Pokúsme sa urobiť v pondelok kompletné menu, berúc do úvahy, že jedlo by sa malo brať optimálne 6 krát denne:

  • 1. raňajky: slabý čierny čaj na prebudenie zažívacieho traktu
  • 2-raňajky: zemiaková kaša s kúskom varených rýb, zeleninový šalát s rastlinným olejom
  • Obed: zeleninová polievka s kúskom vareného mäsa, šťava zo sladkých odrôd jabĺk
  • Snack: ½ šálky jogurtu s galetny cookies
  • 1. večera: proteínová omeleta so zeleninou, harmančekový čaj
  • Ľahká večera pred spaním: teplý kompot zo sušeného ovocia

Menu nasledujúci deň (v našom prípade, utorok) by sa nemalo opakovať. Malo by zahŕňať aj iné jedlá a výrobky, ktoré budú tabuľku diverzifikovať a dávajú telu všetko, čo potrebuje.

  • 1. raňajky: kompot sladkého ovocia a bobúľ
  • 2. raňajky: ovsené vločky s mliekom, pečené jablko
  • Obed: boršč na zeleninový vývar, kúsok syra na toast, zelený čaj
  • Obed: pomarančová šťava, sušienky
  • 1. večera: tvarohový kastról s orechmi a kandovaným ovocím
  • Ľahká večera pred spaním: pol pohára bio jogurtu

Analogicky urobíme menu v stredu:

  • 1. raňajky: pohár minerálnej vody
  • 2. raňajky: mliečna ryžová kaša so sušienkami
  • Obed: parné kuracie kotletky so zeleninovou ozdobou (pečená zelenina)
  • Obed: kyslé mlieko, čerstvé ovocie
  • 1. večera: kúsok varených rýb, ovocia a pena z bobuľovín, odvar z šípky
  • Ľahká večera pred spaním: mrkvovo-tekvicová šťava

Vyzbrojení znalosťami povolených produktov a fantázie, môžete vytvoriť menu na týždeň, mesiac a neskôr. Po prvé, menu nemusí byť odlíšené špeciálnou paletou výrobkov a jedál, ale ako sa zotavíte, zoznam produktov v strave bude rásť, a skúsenosti a zvedavosť pomôže, aby váš stôl nielen užitočné, ale aj atraktívny vzhľad a chuť.,

Diétne recepty číslo 5

No, pre tých, ktorí prvýkrát narazili na diétu pre ochorenia pečene a gastrointestinálneho traktu a ešte nie sú pripravení zapnúť predstavivosť v plnej kapacite, môžete ponúknuť niektoré užitočné a chutné recepty, ktoré zdobia nielen diétne tabuľky.

Skutočnosť, že podľa stravy 5 po odstránení žlčníka, riad by nemal obsahovať vyprážané potraviny, neznamená, že recepty budú chudé a bez chuti. Začnime s jednoduchým a zvážte recept na lahodný šalát, ktorý zahŕňa nie toľko komponentov:

Šalát "Sestra Alenka"

  • malé žlté paradajka - 1 ks.
  • malé červené paradajka - 1 ks.
  • uhorka - 1 ks.
  • polovica modrej cibule
  • rastlinný olej - 1 lyžička
  • kyslá smotana - 1 lyžička
  • zeleň
  • štipka soli

Príprava: nakrájame paradajky a uhorku v malých tanieroch, cibuľu s polkruhmi a oparíme vriacou vodou tak, aby ostrosť bola preč. Ak je uhorka príliš tvrdá, môžete ju trieť na hrubom strúhadle a mierne stlačiť. Pripravené zeleninu posun v šalátovej miske, soľ, dať kyslú smotanu a rastlinný olej. Zmiešajte, dajte 5-10 minút, aby ste trvali na tom, že ozdobíte zelenými a položíte na stôl.

Delicious a zdravý šalát máme. Ale jeden šalát nebude plný. Mali by sme prísť s niečím na obed.

Parné teľacie kotletky

  • Teľacie mäso (môže byť nahradené nízkotučné kurča alebo morčacie) - 300 g
  • Včera pšeničný chlieb - 80 g
  • Malá cibuľa - 1 ks.
  • Mlieko - 4 polievkové lyžice.
  • Zeleninový alebo mäsový vývar - jeden a pol pohára
  • Rafinovaný rastlinný olej - 2 polievkové lyžice.
  • Múka - 2 polievkové lyžice.
  • Citrónová šťava - 0,5-1 lyžičky.
  • Soľ podľa chuti

príprava: Dobre premočte chlieb v mlieku a stláčajte. Mäso s cibuľou niekoľkokrát otočte cez mlynček na mäso a premiešajte s chlebom. Mleté mäso dobre premiešame a vytvoríme malé karbonátky.

Kastról namažte a vložte do neho naše kotlety. Pridajte o niečo menej ako pol pohára vývaru a nechajte ho bežať 20 minút.

Vyprážané rezeň a ležať na miske. Zo zvyšku vývaru pripravíme lahodnú omáčku z mlieka, múky, citrónovej šťavy a soli. Ak chcete, môžete pridať 1 polievková lyžica. paradajkový pretlak. Nalejte omáčku do taniera a ozdobte zelenými. Podávajte ho na kotlety.

A ako príloha môžete podávať zemiakovú kašu a cuketu, kašu, zeleninový guláš, varené cestoviny (len z tvrdej pšenice).

Je čas postarať sa o dezerty.

Tvarohové koláče z rúry

  • Nízkotučné tvarohy (s obsahom tuku najviac 2%) - 200 g
  • Krupica - 1-2 st.l. (v závislosti od vlhkosti tvarohu)
  • Kuracie vajce - 1 ks. (môžete si vziať 1-2 veveričky)
  • Cukor a soľ podľa chuti
  • Prášok na pečenie cesta - ½ lyžičky.
  • Rastlinný olej na mazanie plechu a tvarohových koláčov

príprava: Tvaroh utrite niekoľkokrát cez sito a premiešame s vajcom a cukrom. Do krupice pridajte prášok do pečiva a nalejte suchú zmes do hmoty tvarohu. Nechajte napučať návnady na 20-30 minút. Potom rúru zahrejte a panvicu namažte tukom.

Z hmoty mana-tvaroh vytvárame malé guľôčky, stláčame ich z dvoch strán, dávame požadovaný tvar a rozprestierame sa na plech. Top cheesecakes ľahko pokryté rastlinným olejom a vložený do vyhrievanej rúry.

Keď syrnichki top hnedne, skontrolujte pripravenosť špáradlo, ktoré by mali ísť takmer suché. Pri servírovaní môžu byť syrové koláče sladené zmesou kyslej smotany s nízkym obsahom tuku a vareného kondenzovaného mlieka.

Dezert "Ovocie s omáčkou zo zázvoru"

  • Mandarínky - 3 ks. (dá sa nahradiť pomarančmi)
  • Banán - 1 ks.
  • Kiwi - 2-3 ks.
  • Jablká - 2 ks.
  • Rozinka - 70 g
  • Sušená mäta - 1 polievková lyžica.
  • Zázvorový prášok - ¼-1/2 lyžičky.
  • Pomaranče - 2 ks.
  • Cukor - 1 polievková lyžica. žiadne sklíčko

Príprava: My mandarínky čistíme, rozoberáme na plátky a rozrezáme na niekoľko kusov. Banány a kivi nakrájame na kocky alebo kruhy. S jablkami odstráňte šupku a nakrájajte na plátky. Raisin zaparivaem vriacej vody, potom suché.

Na sirup pomarančov pripravte šťavu. Mäta na 10 minút variť s vriacou vodou (štvrť šálky) a filtrovať. V infúzii pridajte cukor a zázvorový prášok, priveďte do varu. Teraz nalejte pomarančový džús a varte maximálne 2 minúty. Sirup sa ochladí, prefiltruje a naplní sa pripraveným ovocím.

A čo prvé jedlá? Mali by sme zajtra variť boršč?

Vegetariánsky boršč

  • Kapusta - 100 g
  • Mrkva - ½ ks.
  • Zemiaky - 1 ks. (Väčšia)
  • Celer, pór, zelené fazuľa - 30 g
  • Paradajka - 1 ks.
  • Repa - 1 ks. (Trochu)
  • Paradajkový pretlak - 4 polievkové lyžice.
  • Múka - ½ polievkovej lyžice.
  • Vajcia (biele) - 4 ks.
  • Kyslé mlieko - ½ šálky
  • Soľ podľa chuti

Ošúpajte zeleninu a semená, nakrájajte kapustu, nakrájajte fazuľu na plátky. Jedlo vložte do parného hrnca a nalejte vodu. Varenie asi pol hodiny.

Nakrájanú cibuľu zmiešame s múkou a ľahko opražíme na suchej panvici, pridáme paradajkový pretlak, trochu vody, soľ, dusíme a pridáme do dvojitého kotla.

Repa sa varí vopred, pretože varí asi hodinu. Varené repy nakrájajte na malé kúsky a na konci varenia pridajte do boršče.

Obliekanie pre boršč bude miešané vajcia a jogurt. Podávajte boršč na stole, posypte petržlenom.

A konečne, lahodný a jednoduchý recept na kuracie prsia.

  • Kuracie prsia - 1 ks.
  • Oranžová - 1 ks.
  • Soľ podľa chuti

Hrudník narezať pozdĺž tak, že tvoril vrecko. Nakrájajte mäso soľou a nechajte vylúhovať.

Oranžovú šupku odlúpame, rozdelíme na laloky a potom z nich odstránime biele filmy. Pripravené pomarančové plátky vložte do vrecka na mäso, prilepte prsia do fólie a pol hodiny ich odošlite do rúry (200 ° C).

Ako vidíte, napriek všetkej závažnosti diéty po laparoskopii žlčníka, jesť chutné jedlo, stále to nezakazuje.

Výhody

Treba povedať, že diéta je predpísaná pre všetky choroby, keď je práca tráviaceho systému narušená. Diéta je predpísaná na zastavenie zápalového procesu v postihnutom orgáne tráviaceho traktu a uľahčenie jeho práce počas zotavovacieho obdobia.

S žlčníkom je oveľa zložitejšie, takže diéta číslo 2, ktorá je zvyčajne predpísané pre ochorenia gastrointestinálneho traktu, bude k ničomu tu. Koniec koncov, je potrebné normalizovať nielen prácu gastrointestinálneho traktu, ale aj poskytnúť podmienky pre stabilizáciu pečene. Okrem toho je ešte potrebné poskytnúť podmienky, za ktorých sa žlčové kamene nebudú tvoriť v žlčníku (ak sa neodstráni) alebo v žlčových kanáloch (po cholecystektómii). Posledne uvedený stav je uskutočniteľný iba za podmienky vylúčenia potravín, ktoré prispievajú k tvorbe kameňa, zo stravy.

Zvyčajne pečeň produkuje okolo 600-800 ml žlče počas dňa. Žlč postupne vstupuje do "skladovania", kde sa nielen akumuluje a pretrváva až do požadovaného momentu, ale tiež dosiahne požadovanú koncentráciu. Treba povedať, že koncentrácia žlče pri vchode a pri výstupe zo žlčníka sa líši takmer 10 krát.

Po odstránení žlčníka sa situácia zmení, žlč v tom istom množstve vstúpi do dvanástnika, ale nie v prípade potreby a nie v rovnakej koncentrácii. Nielen že dráždi črevné steny, ale jeho koncentrácia je tiež nedostatočná na trávenie tukov, stimuluje črevá, pečeň a produkciu enzýmov, ktoré rozkladajú proteín, t.j. vykonávať svoje funkcie.

Teraz možno pozorovať stagnáciu v dvanástniku. A pretože po operácii sa na určitú dobu zobrazuje lôžko (opäť táto hypotéza), potom sa gastrointestinálna motilita spomaľuje, pankreas trpí a potrava sa pomaly a ťažko strávi (a nie vždy úplne), z ktorej celý organizmus ochorie.

Diéta po laparoskopii žlčníka (diéta č. 5) nielen uľahčuje prácu gastrointestinálneho traktu, pretože odstraňuje ťažko stráviteľné potraviny a tučné jedlá. Jej cieľom je tiež naučiť pečeň pracovať novým spôsobom a poskytovať potrebám celého tráviaceho systému.

Ak sa predtým, ako bol žlčník odstránený, pečeň začala produkovať žlč, keď bola potrava prijatá, a začal proces jej trávenia. tj časť žlče opustila žlčník a bolo potrebné naplniť jeho objem. Teraz pečeň nemá čo navigovať a produkuje neustále štipľavý tráviaci enzým. Nemá kam sa zdržiavať a on prúdi priamo do KDP, bez ohľadu na to, či je to potrebné alebo nie.

Ak chcete naučiť pečeň produkovať žlč iba vtedy, keď je to potrebné, nestačí len zmeniť diétu, eliminovať pokrmy, ktoré stimulujú odtok žieravého enzýmu. Je potrebné úplne upraviť stravu.

Ak budete jesť jedlo v malých porciách, ale pravidelne v rovnakom čase, telo by malo vytvoriť podmienený reflex: pečeň bude aktívne produkovať žlč iba vtedy, keď jedlo vstúpi do gastrointestinálneho traktu. To je možné len vtedy, ak dodržiavate prísnu diétu, ktorá zahŕňa: jesť iba povolené potraviny v malých porciách, diéty (časté jedlá v rovnakom čase).

Čo môže a čo nemôže?

No, tu sa dostávame k hlavnej otázke: čo môžete jesť? Koniec koncov, nevedieť, ktoré výrobky sú povolené a ktoré sú zakázané, je jednoducho nemožné urobiť normálne menu. Ale po tom všetkom, výživa osoby po laparoskopii žlčníka, podľa lekárov, by mala byť kompletná, poskytujúca všetky potreby tela.

Tak, podľa stravy číslo 5 schválených produktov patrí: t

  • Mäso s minimálnym obsahom tuku. Môže to byť kuracie mäso, hovädzie mäso, králičie mäso, morčacie mäso, hlavná vec je, že je chudá a varená vhodným spôsobom, t. varené alebo pečené.
  • Ryby s nízkym obsahom tukov, morské aj riečne. Môže sa variť alebo variť parou.
  • Akékoľvek mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, kyslej smotany (v obmedzenom množstve).
  • Tvrdé syry s obsahom tuku najviac 30 (v obmedzenom množstve. T
  • Nízko rastové zeleninové bujóny a polievky založené na takýchto vegetariánskych vývaroch s prídavkom obilnín a zeleniny tiež umožnia diverzifikovať stravu pacientov po operácii a neskôr. Ale použitie "zazharku" pre takéto polievky je prísne zakázané. Vaječný proteín alebo kúsok taveného syra môže slúžiť ako obväz. V polievke môžete pridať kúsky vareného mäsa bez vývaru, v ktorom sa varí.
  • Nízkotučné a slabé vývary na báze diétneho hydinového mäsa.
  • Každá kaša je uvarená prvá kvapalina, potom viskózna, a to len vtedy, keď je stav stabilizovaný (o jeden a pol mesiaca neskôr) do drobivej praxe obilnín.
  • Ovocie a bobule sladkých odrôd sa najprv konzumujú vo forme varených jedál a po 2-3 týždňoch sú čerstvé ovocie zahrnuté v strave. Užitočné bobule je melón.
  • Zelenina môže jesť akékoľvek (varené, pečené, dusené a neskôr čerstvé).
  • Sladkosti a dezerty, ako je med, džem a džemy sa trochu pozerajú na svoju hmotnosť.
  • Chlieb sa smie jesť len včera alebo vo forme sušienok a výhodne biely, čo nespôsobuje fermentačné procesy.
  • Vajcia biela vo forme parnej omelety, za 1,5 mesiaca môžete jesť 1 vajce týždenne so žĺtkom.
  • Mäsové výrobky: karbonátky, karbonátky, karbonátky sú dusené alebo pečené. Po 1,5-2 mesiacoch môžu byť do diéty zavedené malé porcie kvalitnej varenej klobásy.
  • Celé mlieko vo forme tepla je povolené najskôr 1,5 mesiaca po operácii. Dovtedy sa mohol používať iba na varenie.
  • Akékoľvek rastlinné oleje, ktoré sa odporúčajú nahradiť živočíšne tuky.
  • Čerstvé zelené budú zdrojom vitamínov a stopových prvkov.
  • Sušené ovocie žiadne.
  • Ovocné a zeleninové šťavy, zelený čaj, kompóty, minerálna voda, bylinné čaje. Slabý čierny čaj v obmedzenom množstve,

Počas varenia sú dôležité nielen samotné výrobky, ale aj spôsob ich prípravy. Je zakázané pereselivat riadu (je lepšie, aby zostali pod soľou) a pridali rôzne korenia a koreniny, ktoré stimulujú vylučovanie žlče. Odporúčané spôsoby spracovania potravín: varenie, pečenie, dusenie, úprava parou.

Avšak, diéta po laparoskopii žlčníka by sa zdalo príliš mäkké, ak nechcete spomenúť, čo nemôžete jesť. Teraz budeme rozumieť zakázaným potravinám diéty číslo 5:

  • Podľa veľkého zákazu, akékoľvek mastné mäso a pokrmy z nich, klobásy a údené mäso. Môže to byť trochu varená klobása.
  • Mastné ryby v akejkoľvek forme. Solené, sušené a údené ryby, tučné aj chudé.
  • Mastné mlieko a mliečne výrobky. Kyslá smotana sa používa len ako obväz, celé mlieko sa vstrekuje len po ustálení.
  • Všetky tuky živočíšneho pôvodu vrátane masla.
  • Akékoľvek konzervované mäso a zelenina, koreniny, uhorky.
  • Výrobky z múky, koláče, koláče, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie telesnej hmotnosti.
  • Čierny a biely čerstvý chlieb, pečivo.
  • Silný čierny čaj, kofeínové nápoje, sóda.
  • Zmrzlina, všetky studené dezerty a nápoje.

Akékoľvek vyprážané potraviny sú zakázané. A musíte si na to zvyknúť, pretože dodržať požiadavky diéty číslo 5 bude mať dlhú dobu (aspoň rok). Ale je lepšie prispôsobiť sa okamžite správnej výžive a držať sa ho po zvyšok svojho života.