Bolesť pečene - príčiny, povaha, diagnostika a liečba

Pečeň je vonkajšia sekrečná žľaza v ľudskom tele, ktorá sa nachádza v pravej hypochondriu a patrí do tráviaceho traktu. Jeho hmotnosť je okolo 1200-1500 g. Tkanivo zdravého orgánu sa dobre regeneruje. Mnohé štúdie preukázali schopnosť pečene zotaviť sa z rozsiahlych resekcií.

Z viac ako päťsto funkcií vykonávaných touto žľazou sú najdôležitejšie tráviace, antitoxické a vylučovacie (vylučovanie žlče do dvanástnika). Podieľa sa aj na metabolizme proteínov, tukov a sacharidov.

Môžu pečeň ublížiť?

Často môžete počuť sťažnosti na nepohodlie v pravej hypochondriu. Ale pozrime sa, prečo pečeň bolí a je to možné? V pečeni nie sú žiadne nervové zakončenia, takže to nemôže ublížiť ani pichnúť. Ale vo vonkajšej membráne tohto orgánu je veľa nervových zakončení. Keď žľaza rastie a začne ju tlačiť, potom je tu bolesť.

Patológia žlčníka môže spôsobiť bolesť v pravej hypochondriu. Vonkajšie príznaky ochorenia sa objavujú najčastejšie po významnej dysfunkcii pečene.

Povaha bolesti

Bolesť v pečeni môže byť akútna a chronická, silná a slabá. Človek cíti, že na pravej strane pichá, kňučanie, ťahanie, pálenie, pulzovanie. Pocity môžu byť trvalé alebo sa vyskytujú až po exacerbácii. Charakteristickým znakom patológie pečene bude vyžarovanie bolesti v pravom ramene a lopatke.

dôvody

Faktory vedúce k bolesti v pečeni sú mnohé. Všetky sú konvenčne rozdelené do dvoch veľkých skupín.

Podmienky, ktoré môžu spôsobiť bolesť:

  • Počas intenzívnej fyzickej aktivity, s nesprávnymi dýchacími technikami a po tesnom jedle pred tréningom sa môže objaviť boľavá bolesť v pravej hypochondriu. Zaťaženia urýchľujú krvný obeh, žľaza preteká žilovou krvou, jej kapsula je napnutá a v oblasti pečene sa objavujú bolestivé pocity.
  • V dôsledku porúch príjmu potravy, napríklad príliš prísne diéty, nadmerné požívanie alkoholu alebo prevalencia tukových potravín v strave, sa môže vyvinúť cholecystitída, ktorá má jasné bolestivé prejavy.
  • Kvôli fyzickej inaktivite môže žlč v žlčníku stagnovať a môžu sa tvoriť kamene (bezpočet cholecystitídy). To zvyšuje pravdepodobnosť hepatickej koliky, pri ktorej kameň blokuje žlčový kanál a narúša tok žlče.
  • Dlhodobé užívanie určitých liekov (perorálna antikoncepcia), samoliečba a nekontrolované používanie farmakologických látok môže viesť k bolesti v pečeni.
  • Tehotenstvo je veľmi dôležité a rozhodujúce obdobie v živote ženy. Telo začína pracovať s dvojitou záťažou, rastúca maternica posúva orgány nahor. Vzhľadom k tomu, čo môže byť neúplné vyprázdnenie žlčníka. To môže viesť k exacerbácii chronickej cholecystitídy, výskytu biliárnej dyskinézy.

Choroby, ktoré môžu spôsobiť bolesti pečene

Mononukleóza a hepatitída sú najčastejšie infekčné ochorenia, ktoré vedú k bolesti v pečeni. Mononukleóza je vírusové ochorenie. Ale hepatitída nie je len vírusová (A, B, C, D, E, F, G), ale aj bakteriálne (so syfilisom), toxické (alkoholické, liečivé), žiarenie (po veľkých dávkach žiarenia), autoimunitné (produkcia protilátok na vlastné pečeňové bunky). Autoimunitná hepatitída často postihuje mladé ženy.

Parazitické ochorenia (alvekokarkóza, fascioliaza, echinokokóza, giardiáza) prispievajú ku kompresii a podráždeniu krvných ciev a nervových vlákien, čo spôsobuje bolestivé pocity.

Vrodené abnormality (polycystická, cysta žlčových ciest). Vyvíjajú sa asymptomaticky, ale ak cysta rastie do veľkej veľkosti, v pravej hypochondriu môže byť tupá bolesť. Komplikáciou môže byť ruptúra ​​cysty s následným krvácaním.

Cholecystitída je zápal steny žlčníka. Akútna cholecystitída je najčastejšie spôsobená infekciou žlčníka. Ochorenie začína ostrou, intenzívnou, bodnou bolesťou v pravej hypochondriu. Bolesť dáva pravému ramenu a lopatke. Chronické cholecystitídy ženy trpia 2-3 krát častejšie ako muži. Exacerbácia zvyčajne začína po užití veľkého množstva tukových potravín. Bolesť sa prejavuje intenzívnymi krátkodobými útokmi.

Chronická otrava toxínmi - fenolmi, aldehydmi, alkoholom, cytotoxickými liekmi, antibiotikami.

Metabolické poruchy môžu vyvolať obezitu pečene, hypoglykémiu a hyperglykémiu (pri diabete), amyloidózu (porušenie metabolizmu proteínov).

Onkologické nádory zväčšujú veľkosť pečene, natiahnu kapsulu a stláčajú nervové zakončenia, čo spôsobuje intenzívnu bolesť. Metastázy alebo nádorové bunky najčastejšie vstupujú do pečene v malígnych novotvaroch gastrointestinálneho traktu a u žien - vo vaječníkoch, maternici a prsnej žľaze.

Účinok alkoholu na pečeň

Okrem zoznamu chorôb v predchádzajúcej časti sú mimoriadne dôležitým faktorom choroby vyvolané vystavením alkoholu. To je jeden z najčastejších dôvodov, prečo problémy vznikajú v pečeni. V modernej realite je pre človeka veľmi ťažké prestať piť alkohol. Je to jeden z najbežnejších bežne používaných liekov. Svetová zdravotnícka organizácia prijala normy alkoholu podmienečne bezpečné pre telo. Tieto normy však neodrážajú stav tela každého z nás a neberú do úvahy schopnosti našej pečene. Takže pre jednu osobu je fľaša piva už ťažkou alkoholickou intoxikáciou a pre druhú - miernou intoxikáciou.

Pri častej alebo konštantnej konzumácii alkoholu začínajú odumierať pečeňové bunky a telo musí tento proces kompenzovať. Zdravé hepatocyty sú funkčne vyčerpané a ak nie sú vytvorené nové, spojivové tkanivo v orgáne rastie. A toto je priama cesta k fibróze a cirhóze. Alkohol spôsobuje zápal tkanív a zvýšenie pečene, čo sa prejaví bolesťou rôznej intenzity. Obnovenie žľazy vyžaduje úplnú abstinenciu od alkoholu.

Aj vzhľadom na svoju jedinečnú schopnosť regenerácie musíte pochopiť, že proces aktualizácie môže trvať mesiace po vzdaní sa alkoholu. Po niekoľkých týždňoch aktívneho zneužívania alkoholu sa začína rozvíjať steatóza. Pacienti si všimnú ťažkosti v pravej hypochondriu, boľavé bolesti. Alkohol tiež poškodzuje žlčník a vyvoláva cholecystitídu, ktorá vedie k kolike a bolesti.

Symptómy akútnej alkoholickej hepatitídy sú veľmi podobné cholecystitíde, ale s hepatitídou sú pečeň a slezina značne zväčšené a zhrubnuté. Bolesť môže byť mierna a veľmi intenzívna. Prvým príznakom cirhózy je výskyt na povrchu pečene uzlín spojivového tkaniva. Intenzita bolesti sa zvyšuje s progresiou patologického procesu. Hepatomegália a boľavá bolesť sú charakteristické pri chronickej alkoholickej hepatitíde.

Alkohol spôsobuje nenapraviteľné poškodenie ženy. Už dlho sa dokázalo, že ženské telo je náchylnejšie na účinky alkoholu ako mužské.

Pitie aj malých dávok alkoholu môže mať často veľmi vážne následky. Okrem toho sa príznaky alkoholizmu u žien začínajú vyvíjať rýchlejšie ako u mužov, kvôli vyššej citlivosti ženského tela na alkohol.

Ako zistiť, čo presne bolí pečeň

Často sa dostávame pod dozor lekára len náhodou. Abnormality v žľaze môžu byť zistené počas vyšetrení súvisiacich s extrahepatickými príčinami. Zvyčajne, osoba ide do hepatológ na schôdzku, keď sú zistené abnormality v testoch funkcie pečene.

Upozorniť lekára, že môže spôsobiť tieto príznaky:

  • slabosť;
  • Nedostatok chuti do jedla;
  • Bez príčiny straty hmotnosti;
  • bolesti hlavy;
  • únava;
  • Poruchy spánku;
  • Znížený výkon;
  • krvácanie;
  • opuch;
  • svrbenie;
  • Žltý kvet na jazyku.

Pacient sa môže poradiť s lekárom so sťažnosťami na klasické prejavy patológie hepatobiliárneho systému. Ich prítomnosť indikuje vývoj patologického procesu v tele a porušenie jeho funkcie. Tieto príznaky sú:

  • žltačka;
  • Diskomfort alebo bolesť v pečeni;
  • nevoľnosť;
  • grganie;
  • Žltnutie skléry a / alebo kože;
  • Zafarbené výkaly;
  • Tmavé pivo urine color.

Metódy výskumu

Na vylúčenie patológie pečene môže lekár nariadiť vyšetrenie, aj keď vaša pečeň nebolí.

Pri diagnostike pomocou inštrumentálnych metód výskumu (invazívne a neinvazívne), ako aj laboratórnej diagnostiky.

Čo ak je kolitída v pečeni, aké sú dôvody?

Bolesť môže byť opísaná rôznymi slovami - ťahy, rezy, bičy, kolitída; pečeň sa tiež môže zraniť rôznymi spôsobmi az rôznych dôvodov. Prečo to bolí? Čo robiť v tomto prípade? Ktorý lekár kontaktovať? Týmito otázkami sa budeme zaoberať nižšie.

Podstata otázky

Pečeň je orgán vonkajšej sekrécie, ktorý patrí do tráviaceho traktu. Telesná hmotnosť sa pohybuje od jedného kilogramu do jedného a pol. Charakteristickou vlastnosťou pečene je dobrá regenerácia - ako ukazujú mnohé štúdie, pečeň je schopná zotaviť sa aj po významných resekciách.

Pečeň vykonáva obrovské množstvo funkcií - je ich viac ako 500, z ktorých najvýznamnejšie sú vylučovanie (vylučovanie žlče), anti-toxické a tráviace. Treba tiež povedať, že pečeň sa aktívne podieľa na metabolických procesoch.

Keď sa ľudia sťažujú, že ich pečeň bolí, ucho frázy okamžite rezne - pečeň má nervové zakončenia, a preto to jednoducho nemôže ublížiť. Ďalšia vec je jeho vonkajšia škrupina - je tu dosť nervov, a keď sa pečeň zväčšuje, sú stláčané. Potom je tu bolesť. Ale pre pohodlie, budeme aj naďalej hovoriť, že pečeň bolí.

Ale nielen zväčšená pečeň môže spôsobiť bolesť, často ju vyprovokujú patológie, ktoré sa vyvíjajú v susednom orgáne - v žlčníku. Hepatológ sa zaoberá problémami s pečeňou.

Príčiny bolesti pečene

Tak prečo môže ublížiť a pichnúť v pečeni? Príčiny bolesti pečene sú veľmi rôznorodé, podmienečne ich možno rozdeliť do dvoch skupín - faktorov a chorôb.

V dôsledku nasledujúcich faktorov sa môže vyskytnúť bolesť v pečeni:

  1. Nadmerná fyzická aktivita. Ak sa počas cvičenia človek nedýcha správne alebo pred tréningom, má úzke občerstvenie, potom môže byť v tele nepríjemné pocity a dokonca aj boľavá bolesť. Počas cvičenia sa krvný obeh zrýchľuje, pečeň je naplnená krvou, ktorá spôsobuje natiahnutie kapsuly, čo vedie k bolesti.
  2. Iracionálne jedlo. Ak človek dodržiava vyčerpávajúce diéty, alebo je v jeho diéte príliš veľa mastných, vyprážaných potravín a alkoholických nápojov, vyvíja sa choroba nazývaná cholecystitída. Z tohto dôvodu bolesť v pečeni.
  3. Neaktívny životný štýl. Keď žlč hypotézy má tendenciu zotrvať v žlčníku a postupne sa zrážať. Ak sa to stane dlhú dobu, potom sa v orgáne začína formácia kameňa. Zložky v žlči môžu spôsobiť pečeňovú koliku.
  4. Niektoré lieky na lieky. Nekontrolované užívanie určitých liekov (napríklad hormonálnych kontraceptív) môže spôsobiť bolesť pečene.
  5. Tehotenstvo. Počas tohto krásneho a zároveň veľmi zodpovedného obdobia, ženské telo pracuje pre dvoch, navyše, plod natiahne maternicu a posunie zvyšok orgánov smerom nahor. Výsledkom je, že žlčník sa nemôže úplne zbaviť žlče, a preto sa chronická cholecystitída zhorší.

Pečeň môže byť chorá v dôsledku nasledujúcich ochorení:

  1. Najčastejšie infekčné etiológie ochorenia, ktoré môžu spôsobiť bolesť pečene sú rôzne hepatitídy a mononukleózy. Hepatitída môže byť vírusová aj toxická, autoimunitná alebo bakteriálna. Tu, mononukleóza - choroba, ktorá sa vyvíja vinou vírusu.
  2. Parazity, ktoré žijú v tkanivách pečene, môžu viesť k tomu, že nervové vlákna sú stlačené a cievy sú podráždené, to všetko spôsobuje aj bolesť.
  3. Cysty, polycystické a iné vrodené a získané patologické stavy pečene vedú k bolestivým symptómom. Spočiatku tieto patológie nespôsobujú žiadne nepohodlie, ale keď formácia dosiahne veľkú veľkosť, objaví sa tupá boľavá bolesť. Nebezpečenstvo tohto javu je, že cysta môže prasknúť a spôsobiť krvácanie do dutiny brušnej.
  4. Zápalové procesy v žlčníku - cholecystitíde sa najčastejšie vyvíjajú v dôsledku infekcie. Toto ochorenie je charakterizované prudkou bolesťou v pečeni.
  5. Keď je alkohol zneužívaný, dochádza k intoxikácii tela, pečeň, podobne ako filter, prechádza všetko cez seba a môže reagovať na veľký počet toxínov s bolestivými prejavmi.
  6. Obezita pečene sa vyskytuje v dôsledku porušenia metabolických procesov v tele. Táto patológia vedie k hepatomegálii, ktorá je zodpovedajúcim spôsobom sprevádzaná bolesťou.
  7. Malígne nádory v pečeni tiež zvyšujú jej veľkosť, ochranná kapsula je napnutá, preto sú nervové zakončenia upnuté a dochádza k bolesti.

Samostatne sa musí povedať o vplyve alkoholu na pečeň. Mnohé choroby a patologické stavy pečene sú spojené so zneužívaním nápojov obsahujúcich alkohol. Pri častom a dlhodobom užívaní alkoholu sa pečeňové bunky začínajú rozpadávať, pečeň nemá čas vytvárať nové bunky a v dôsledku toho sa pečeňové tkanivo nahrádza spojivovým tkanivom. Je jasné, že funkčnosť orgánu v tomto prípade je stratená a to všetko vedie k cirhóze.

Napriek tomu, že pečeň môže byť obnovená, nie je to rýchly proces, a aj keď sa telo môže zotaviť a vykonávať svoje funkcie znova, môže to trvať mesiace. A toto uzdravenie začne až vtedy, keď osoba úplne vylúči alkoholické nápoje zo svojej stravy.

Pečeňová kolika: príznaky

Symptómy pečeňovej koliky sú celkom špecifické. Spravidla začína v stave úplného odpočinku. Náhle sa v oblasti pečene objaví ostrá bolesť, ktorá je tak neznesiteľná, že pacient môže kričať a ponáhľať sa, snažiac sa nájsť pozíciu, v ktorej bude bolesť menšia. Často sa bolesť rozmrazí v lopatke, ramene, kosti, krku. Stáva sa, že bolesť vyžaruje do oblasti srdca a spôsobuje príznaky podobné angíne.

Hepatická kolika nie je len bolesť, ale aj nevoľnosť, nadúvanie, zvracanie so žlčou. Ak je zvracanie veľmi hojné a nezastaví sa, slinivka je s najväčšou pravdepodobnosťou zapojená do procesu.

U pacientov so žlčovými kameňmi je intenzita bolesti silnejšia. Trvanie takéhoto ataku sa môže meniť od niekoľkých (15-20) minút do niekoľkých (5-6) hodín. Ak bolesť trvá dlhšie ako 6 hodín, potom to môže byť signál komplikácie vo forme akútnej cholecystitídy a teplota môže stúpnuť na 38 stupňov.

Diagnóza a liečba

Čo robiť v prípade pečeňovej koliky Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku. Vo väčšine prípadov sa vyžaduje hospitalizácia pacienta, pretože nie je možné vykonať potrebnú diagnostiku doma. Skúmajte pečeň a žlčník pomocou ultrazvuku, cholecystografie s kontrastnou látkou, CT a MRI.

Potláčajú pečeňovú koliku s antispasmodikami - intravenózne sa injikujú No-silu, Papaverin, Atropine. Ak je záchvat veľmi silný, použite novokainickú blokádu v bolestivej oblasti. Ak takáto liečba nevedie k pozitívnej dynamike, potom je podozrenie na akútnu cholecystitídu - prechod pečeňovej koliky na ďalší stupeň. Akútna cholecystitída sa zvyčajne lieči chirurgicky. Ak však žlčová kolika vznikla na pozadí zväčšeného orgánu, ale nie sú v nej žiadne komplementy, liečba môže byť konzervatívna.

Prvá pomoc

Ak máte podozrenie, že váš blízky má pečeňovú koliku, pohotovostná starostlivosť je zavolať lekára a maximalizovať úľavu od stavu pacienta.

Prvá pomoc pre koliku pečene má špecifický algoritmus činností:

  1. Pacient by mal byť položený na pravej strane a snažiť sa zabezpečiť mu úplný pokoj, pretože každý pohyb vyvolá zvýšenú bolesť.
  2. Niektoré zdroje odporúčajú použitie tepla alebo chladu na pravej strane. Je to absolútne nemožné, aspoň dovtedy, kým lekár nepríde a neurčí. V niektorých prípadoch môže teplo alebo zima viesť k prudkému zhoršeniu - to sa týka hepatitídy a cholecystitídy - tieto ochorenia sú spojené so zápalovým procesom a otepľovanie alebo ochladzovanie môže ďalej zosilniť zápal.
  3. Odporúča sa pacientovi nedávať ani piť ani jesť. Akékoľvek jedlo, ktoré vstúpi do tela je sprevádzané uvoľnením žlče. Pri hepatickej kolike môže tento proces zhoršiť stav.
  4. Najlepšie je nedávať pacientovi žiadne lieky, najmä ak sa takýto útok vyskytol prvýkrát. Lieky otupia pocity a pre lekára bude ťažké diagnostikovať ochorenie. Ale ak je bolesť veľmi silná alebo pacient je staršia osoba, Baralgin alebo No-silo sa môže podávať intramuskulárne. Piť tablety v tomto prípade je nezmyselné - v núdzovej starostlivosti sa používajú iba injekcie.
  5. Ak nie je nikto, kto by podal injekciu, alebo sa v lekárni nenašiel potrebný prostriedok, pod jazyk pacienta sa môže umiestniť nitroglycerínová tableta.

Po príchode lekárov je potrebné povedať o všetkých opatreniach, ktoré ste vykonali, s uvedením dávkovania a názvu lieku.

Pečeňová kolika a tehotenstvo

Ako už bolo spomenuté, pečeňová kolika počas tehotenstva je pochopiteľná - plod, zväčšujúci sa veľkosť, vytvára tlak na brušné orgány. Riziko vzniku koliky počas tehotenstva sa zvyšuje u žien, ktoré mali problémy s odtokom žlče pred tehotenstvom. V tomto prípade pravdepodobnosť vzniku útokov počas tehotenstva.

Aby sa znížilo riziko záchvatov, žena by mala spolu so svojím lekárom starostlivo vypracovať diétu, pričom si vyberie len tie produkty, ktoré neovplyvnia nepriaznivo stav pečene a žlčníka.

Ak sa u tehotnej ženy vyskytne kolika, situácia je komplikovaná skutočnosťou, že sa neodporúča užívať lieky proti bolesti pri prenášaní dieťaťa. Ak je bolesť veľmi silná, odporúča sa dostať antispasmodiká, ale nie analgetiká.

Prognóza a prevencia

Ak je pomoc lekárov včasná a vykonaná liečba je správna, potom sa prognóza pečeňovej koliky dá nazvať priaznivá. Pokiaľ ide o preventívne opatrenia, je veľmi dôležité kontrolovať hmotnosť, jesť správne a racionálne a viesť aktívny životný štýl.

Správny pitný režim je povinný - je potrebné vypiť aspoň jeden a pol litra vody denne a aspoň dva litre vody v horúcom čase. Je veľmi dôležité včas diagnostikovať a liečiť chronické patologické stavy orgánov tráviaceho traktu.

Kolitída na pravej strane? Hepatická (žlčová) kolika - príčiny, symptómy, liečba, pohotovostná starostlivosť a prevencia

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Má pravá strana pichnutie pod rebrom?

Hlavnou príčinou bolesti v pravej hypochondriu sú ochorenia pečene, žlčníka a žlčových ciest. V tomto článku sa zaoberáme príčinami akútnej bodnej bolesti v pravej hypochondriu a metódami prvej pomoci.

Akútne prešívanie v pravej hypochondriu sa nazýva žlčová (hepatická) kolika. Biliárna kolika - náhly záchvat intenzívnej bolesti v pravej hypochondriu spôsobený blokádou alebo spazmom žlčových ciest. Zvyčajne sú takéto bolesti spôsobené kameňom zo žlčníka, ktorý sa dostáva do žlčových ciest. Existuje však niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť takúto bolesť. Článok pojednáva o najčastejších príčinách.

Anatómia žlčníka a žlčových ciest

žlčových ciest
Dĺžka žlčového systému u dospelých presahuje 2 000 metrov. Žlč sa začína zbierať v pečeni v extracelulárnych žlčových kanálikoch, cez ktoré vstupuje do žlčových ciest (lobulárny, segmentový). Následne na výstupe z pečene sa vytvoria pravé ľavé žlčové kanály (do dĺžky 2 cm), ktoré sa následne spoja do jedného spoločného pečeňového kanála (3 cm dlhého). Potom sa spoločný pečeňový kanál spája s kanálom žlčníka (dĺžka 1-3 cm, priemer 2-3 mm) a tvorí spoločný žlčový kanál (dĺžka od 4 do 12 cm, priemer v priemere 5-6 cm). Tento kanál nakoniec zobrazuje žlč v dvanástniku 12. Namiesto sútoku spoločného žlčovodu do čreva sa k nemu pripája pankreatický kanál. Pred prúdením do dvanástnika sa zužuje spoločný žlčovod. A práve tu je kanál často blokovaný kameňom, sliznicami a zrazeninami žlče.

žlčník
Žlčník je hruškovitá nádržka na akumuláciu a skladovanie žlče. Nachádza sa v pravom laloku pečene v špeciálnom lôžku. Normálne obsahuje až 70 ml žlče. Dĺžka je 7 cm, šírka 3 cm, základ mechúra je tvorený svalovými vláknami prechádzajúcimi v pozdĺžnom a kruhovom smere. Rozlišuje sa dno, telo, lievik a hrdlo žlčníka. Propagácia žlče je regulovaná špeciálnymi svalovými zvieračmi, ktoré vykonávajú jednosmerný pohyb žlče smerom k dvanástniku. Niekedy však spazmus zvierača (zvyčajne Oddiho zvierač) spôsobuje koliku pečene.

Inervácia žlčových ciest, pankreasu a dvanástnika má spoločný pôvod, čo vedie k ich úzkemu vzájomnému vzťahu a vysvetľuje podobnosť symptómov.

Projekcia žlčníka na prednej stene brucha
Znalosť umiestnenia žlčníka pomôže zorientovať sa v diagnostike ochorenia. Tak ako presne v tomto mieste sa prejaví maximálna citlivosť na bolesť. Oblasť žlčníka je priesečníkom pravého brušného oblúka a vonkajšieho okraja svalstva rectus abdominis.

Príčiny hepatickej koliky

Mechanizmy pečeňovej koliky

Symptómy pečeňovej koliky

Mechanizmus bolesti
Keď kameň vstúpi do potrubia, objaví sa jeho reflexný kŕč, ktorý prudko narúša prívod krvi do tejto oblasti. Zablokovaný kanál vedie k narušeniu odtoku žlče a spôsobuje rozťahovanie prekrývajúcich sa častí potrubia, zvyšuje motorickú aktivitu potrubia, to všetko sa stáva príčinou ostrej bolesti.

Bolesť vo funkčnom poruche žlčníka
Príčiny porušenia:

  • Emocionálny stres
  • Chyba v strave
  • Fajčenie tabaku
Kolikoobraznaya bolesť v pravej hypochondrium, môže dať v pravej lopatky, pravé rameno, menej často v oblasti srdca av oblasti pod hrudnou kosťou. Bolesť sa zvyšuje s hlbokým dychom. Je tu krátkodobá bolesť. Zvyčajne sa bolesť vyskytuje okamžite po chybe v strave (korenistá, mastná, vyprážaná, múka, prejedanie, alkohol, atď.), Pričom sa studené nápoje, cvičenie, stresujúca situácia, niekedy v noci alebo dôvod zostáva neznámy. Intenzita bolesti je menej výrazná ako u kameňa v žlčovodoch.

mechanizmus
Bolesť je spojená s kontrakciou svalovej vrstvy žlčníka. Kŕč je spôsobený porušením vyprázdňovania alebo naplnenia žlčníka žlčou.
Časté príznaky: podráždenosť. potenie, bolesť hlavy, búšenie srdca, únava, poruchy spánku. Teplota nie je zvýšená. Bolesť v oblasti projekcie žlčníka.

Bolesť v dôsledku kŕče žlčovodu alebo zvierača Oddi
Veľmi často je príčinou žlčovej koliky spazmus žlčovodu alebo zvierača Oddiho. V prípade porušenia funkcie Oddiho zvierača dochádza k porušeniu odtoku žlče a pankreatickej šťavy v križovatke žlčového kanála s pankreasom. K najčastejším sphincerom dochádza zvyčajne na pozadí psycho-emocionálnych zážitkov, stresu, počas fyzickej námahy, zlej výživy (prejedanie, pôst, príjem korenistých, mastných vyprážaných potravín, pitie alkoholu). Kŕč vedie k zhoršenému odtoku žlče a pankreatickej šťavy, čo je sprevádzané bolesťou a poruchami trávenia.

Bolesť v pravej hypochondriu alebo v oblasti pod hrudnou kosťou môže dať späť, pravú lopatku alebo sa vyskytnúť v ľavej hypochondriu. Niekedy má bolesť pásový opar, často je táto bolesť spojená s jedlom, sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním.

Hlavnými príznakmi dysfunkcie Oddiho zvierača sú opakované ataky ťažkej alebo miernej bolesti trvajúcej viac ako 20 minút, ktoré sa vyskytujú počas 3 mesiacov v rade.

Bolesť pri akútnej cholecystitíde bez kameňov
Akútna vykostená cholecystitída - akútny zápal steny žlčníka.

dôvody:
Zablokovaný odtok žlče zo žlčníka prispieva k vstupu infekcie a vzniku akútneho zápalového procesu.

príznaky:
Častejšie u mužov. Náhly štart. Vo forme typickej bolesti žlčovej koliky. Potom sa bolesť stáva trvalou. Bolesť sa vyskytuje častejšie v pravej hypochondriu, menej často nad pupkom a v pravej časti brucha. Telesná teplota stúpa na 37,2 ° C a vyššie. Brušné svaly v pravej hypochondriu sú namáhané. Pri poklepaní okrajom dlane pozdĺž pravého klenby a pacienta sa bolesť prudko zvyšuje. Vo všeobecnosti krvný obraz zvyšuje počet leukocytov a ESR.

Akútna cholecystitída vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu na chirurgickom oddelení na vyriešenie problému konzervatívnymi prostriedkami (použitie antibiotík) alebo chirurgickým odstránením žlčníka.

Akútna bolesť cholangitídy
Akútna cholangitída je zápal žlčových ciest.
Príčiny: porušenie odtoku žlče prispieva k vstupu infekcie (E. Coli v 50-60% prípadov), čo vedie k zápalu žlčových ciest. Porušenie odtoku žlče je často spojené s kameňom v žlčovode.
príznaky:
Charakteristická je triáda symptómov: 1) bolesť v pravej hypochondriu, 2) žltačka 3) horúčka s zimnicou. Okrem toho je možné: zmätenosť, zníženie krvného tlaku. Výkaly sú sfarbené, moč je tmavý.
Akútna cholangitída vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu a liečbu na chirurgickom oddelení.

Liečba pečeňovej koliky. Prvá pomoc

Musím zavolať sanitku?

  • Samozrejme, s útokom koliky pečene, mali by ste využiť služby ambulancie.
  • Po prvé, je to príležitosť na správne vyhodnotenie symptómov ochorenia a na stanovenie diagnózy.
  • Po druhé, je to intravenózna alebo intramuskulárna injekcia potrebných liekov, ktoré zmierňujú bolesť.
  • Po tretie, ide o možnosť rýchlej hospitalizácie v prípade komplikácií.
  • Malo by byť zrejmé, že pečeňová kolika môže byť signálom pre rozvoj závažných ochorení (akútna cholecystitída, cholangitída atď.) S tragickými komplikáciami alebo dokonca smrťou.
Symptómy nebezpečenstva a povinná hospitalizácia pre pečeňovú koliku:
  • Zvýšená telesná teplota 37 ° C a vyššia, zimnica;
  • Vzhľad ikterických slizníc a kože;
  • Výskyt roztrúsenej bolesti v bruchu;
  • zmätenosť;
  • Prudký pokles krvného tlaku.

Ako odstrániť koliku pečene?

Čo môžete urobiť sami pred príchodom sanitky.
Hlavné lieky používané na liečbu koliky sú antispasmodiká (lieky, ktoré zmierňujú kŕče hladkého svalstva). Spôsob podávania a dávka liečiva závisí od intenzity syndrómu bolesti a možnej príčiny bolesti v pravej hypochondriu. Ak bolesť stredne intenzívnej liečby môže byť účinným použitím liekov vo vnútri (duspatalin, no-spa forte). S neefektívnosťou môžete zvýšiť dávku alebo pridať iný liek. Nitroglycerín má dobrý antispasmodický účinok najmä na hladké svaly žlčových ciest a žlčníka (pod jazyk 1 alebo ½ tabliet po 0,5 mg). Pri silnej bolesti sa používa intravenózne alebo intramuskulárne podávanie liekov (drotaverín, platifilín, papaverín). Používajú sa tiež kombinované prípravky (Bral, Spazgan, atď.), Ktoré obsahujú antispazmodickú a analgetickú látku. Keď sa okrem antispasmodík a silných liekov proti bolesti (ketorolac, tramadol atď.) Používajú neznesiteľné bolesti.

Pečeňová kolika

Mnohí pacienti sa sťažujú, že majú zlyhanie pečene, ale ani nevedia, aké ochorenia tento príznak môže naznačovať. Faktom je, že bolesť na pravej strane vo väčšine prípadov nehovorí o pečeňových patológiách, ale o akútnej obštrukcii žlčových ciest. Bolesť v tomto prípade, ostrý a kŕč, môže dať do rôznych častí brušnej dutiny. Zistite presný dôvod, prečo kolitída v pravej hypochondrium, a určiť, ako zmierniť akútnu bolesť, je možné len prostredníctvom plnej štúdie.

Príčiny akútnej bolesti v pravej hypochondriu

Bolesť v oblasti projekcie pečene je hlavným prejavom ochorenia žlčových kameňov. Týkajú sa asi 75% pacientov s touto patológiou, väčšinou mužov. Bolesť nastáva, ak ostré kamene poškodia steny žlčníka, alebo ak veľké kamene blokujú žlčové kanály.

Príčiny bolesti v pečeni sa môžu líšiť, ale sú spojené najmä s rôznymi poruchami toku žlče do dvanástnika. Medzi nimi sú:

  • spazmus žlčových ciest;
  • upchatie kanálov, spojené s ich blokovaním kameňmi alebo hlienom;
  • proces presunu zubného kameňa pozdĺž žlčových ciest;
  • zvierača Oddiho zvierača alebo jeho zablokovanie;
  • jesť nezdravé jedlo alebo alkohol.

Zápalové procesy v žlčníku alebo žlčových cestách (cholecystitída, cholangitída) môžu tiež spôsobiť žlčovú koliku. Charakteristickým znakom toho, že symptóm je spojený s týmito chorobami - bolesť na pravej strane sa časom stáva trvalým. Okrem bolestivých pocitov sa pacient sťažuje na všeobecné zhoršenie zdravia, napätie v brušnej stene, odfarbenie moču a výkalov.

Pečeňová kolika a jej prejavy

Hepatická kolika je termín, ktorý znamená akútnu bolesť v pravej hypochondriu. Vo väčšine prípadov je to spôsobené svalovým spazmom žlčníka alebo prechodom ostrého kameňa pozdĺž žlčových ciest. Na rozdiel od pretrvávajúcich pocitov hepatitídy alebo cirhózy, bolesť nie je konštantná a často sa rieši sama.

Pečeňová kolika sa dá rozlíšiť nasledujúcimi znakmi:

  • jeho lokalizácia je oblasť pravého hypochondria, menej často zasahuje do hornej časti brušnej steny;
  • v niektorých prípadoch má pacient punkciu v hrudnej kosti, v lopatke alebo krku, ktorá môže pacienta znížiť, pripomínajúc atak anginy pectoris;
  • bolesť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním so žlčou;
  • pacient nemôže nájsť pohodlnú polohu tela, v ktorom by sa útok zastavil;
  • ak sa zvracanie nezastaví na dlhú dobu, môže to znamenať, že ide o pankreas;
  • dochádza k akútnemu nadúvaniu.

Útok bolesti môže trvať 15 až 20 minút až niekoľko hodín. Zvlášť dlhá bude kolika, ktorá sa vyskytuje pri prechode malého kameňa pozdĺž žlčových ciest. Ak sa záchvat nezastaví, môže to znamenať prejav akútnej cholangitídy alebo cholecystitídy. Teplota tela môže tiež stúpať, vráti sa do normálnych hodnôt až po úľave od bolesti.

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Obštrukcia žlčových ciest môže byť tiež sprevádzaná mechanickou žltačkou. Ak žlč nemá prístup do dvanástnika, jej zložky prenikajú do krvného obehu a šíria sa po celom tele. Bežne sa vylučujú vo výkaloch a moči, sfarbia ich v charakteristickom tieni. Pri akútnej obštrukcii žlčových ciest sa hromadí v žlčníku, čo spôsobuje expanziu a zápal jeho stien, čo je sprevádzané akútnou bolesťou.

Metódy liečby biliárnej koliky

Prickanie v pečeni je alarmujúcim príznakom, ktorý by mal byť dôvodom pre dôkladnejšiu diagnostiku a liečbu. Vzhľadom k tomu, že sa môže prejaviť pri rôznych chorobách, pri prvom útoku je potrebné poradiť sa s lekárom. Je obzvlášť nebezpečné, ak má pacient v minulosti žlčníkové kamene, cholecystitídu, cholangitídu, hepatitídu a iné chronické patológie.

Liečba bude závisieť od výsledkov diagnózy. Môže obsahovať:

  • konzervatívne metódy (lieky);
  • chirurgia - chirurgia na odstránenie žlčníka.

Ak to škrty na boku, nie self-medicate. Symptomatické lieky môžu dočasne zmierniť bolesť, ale je dôležité určiť jej príčinu. Možno to bolo spôsobené jediným prípadom porušenia odtoku žlče, ktorý môže byť spojený s prejedaním alebo užívaním určitých skupín liekov. V tomto prípade bude stačiť symptomatická liečba a odteraz bude pacient musieť byť pozornejší k diéte a fyzickej aktivite. Ďalšia diagnostika však pomôže zistiť, čo spôsobuje koliku a čo robiť, aby sa zbavila bolesti.

Musím zavolať núdzový stav?

Akútna bolesť v oblasti pečene je dôvodom na vyvolanie núdzovej brigády. Nemali by ste počkať, kým samotná bolesť zmizne alebo si vezmete špecifické lieky bez lekárskeho predpisu. Charakteristický komplex symptómov, kvôli ktorému musí byť zavolaný lekár, bude vyzerať takto:

  • šijacie bolesti v pravej hypochondriu, ktoré sa môžu rozšíriť do oblasti brucha, krku, lopatky;
  • horúčka;
  • náhly výskyt žltnutia kože alebo slizníc;
  • náhly pokles krvného tlaku;
  • poruchy vnímania, zmätenosť, závraty.

Núdzoví lekári posúdia závažnosť symptómov a budú schopní aplikovať potrebné lieky proti bolesti, vrátane intravenóznej alebo intramuskulárnej liečby. Je potrebná ďalšia hospitalizácia a kompetentná liečba. Tento problém možno vyriešiť dvoma spôsobmi. Ak je možné ochorenie vyliečiť liekmi, stačí si vziať liek a normalizovať diétu. Ak je patológia závažná, môže byť potrebná operácia. Nemali by ste sa ho báť - po odstránení žlčníka sa pacient úplne uzdraví a bude schopný žiť normálny život.

Algoritmus účinku v pečeňovej kolike

Bolesť je vo väčšine prípadov spojená so spazmom svalovej vrstvy steny žlčníka. V domácej súprave by mali byť antispasmodiká, ktoré uvoľňujú svaly a tým zmierňujú bolesť. Normálne lieky proti bolesti (No-shpa, Spasmalgon), ktoré je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu, majú dobrý účinok. Nemenej účinný je nitroglycerín v množstve 1 tableta pod jazykom. Pri výraznejšom syndróme bolesti sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne (Papaverine).

Ak nie sú po ruke žiadne lieky, existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť bolesť pred príchodom lekára. Jedným z nich je masáž žlčníka, ktorá uvoľňuje steny tela a stimuluje tok žlče. Neodporúča sa používať pri zvýšenej telesnej teplote, pretože tento príznak môže naznačovať akútnu cholecystitídu alebo expanziu orgánov. Ak sa celý žlčník masíruje v stave, keď žlč nie je schopná vstúpiť do dvanástnika, môže sa roztrhnúť orgánová stena.

Masáž sa vykonáva v nasledujúcom poradí:

  1. Najprv sa masíruje zvierač Oddi, ktorý sa nachádza pri vstupe do dvanástnika. Nachádza sa na brušnej stene niekoľko centimetrov pod hrudníkom v strede.
  2. Ďalej musíte stimulovať žlčník, ktorý sa nachádza v ľavej hypochondrium.
  3. Nakoniec môže byť priamo ovplyvnený žlčník. Nachádza sa pod rebrami na pravej strane.

Masáž môže byť vykonaná popri lekárskej liečbe žlčovej koliky. Tiež, niektoré liečivé byliny majú dobrý antispasmodic účinok. Čaj s prídavkom mäty alebo medovky je bezpečný a účinný nástroj, ktorý vám umožní odstrániť kŕče hladkých svalov vnútorných orgánov, vrátane žlčníka.

Čo by sa nemalo robiť s akútnou bolesťou v pečeni?

Keď sa objaví akútna bolesť, je veľmi dôležité nevyvolávať ďalší rozvoj ochorenia. Existuje niekoľko vecí, ktoré sú prísne zakázané, ak máte podozrenie na pečeňovú koliku. Patrí medzi ne:

  • príjem potravy a vody;
  • Teplé ohrievače;
  • masáž priamo v oblasti bolesti;
  • aktívne pohyby.

Stravovanie je zakázané, pretože jeho vstup do žalúdka stimuluje tvorbu novej časti žlče. Lieky vo forme čaju je lepšie uprednostniť tabletky alebo injekcie. Je lepšie nepiť lieky s vodou, pretože tiež vyvoláva syntézu žlče pečeňovými bunkami. Faktom je, že pečeňová kolika je často spôsobená prepadom žlčníka a nemožnosťou odtoku tekutiny. Ak sa bude naďalej vyrábať, môže spôsobiť akútne natiahnutie stien orgánu, kým sa nerozbije. Pokiaľ jedlo nevstúpi do žalúdka a neovplyvní jeho receptory, toto tajomstvo nebude syntetizované.

Aktívne pohyby môžu situáciu ešte zhoršiť. Ak je bolesť spôsobená priechodom kameňa žlčovodmi alebo zablokovaním žlčových ciest zubným kameňom, zvyšuje sa pri fyzickej námahe. Je lepšie zaujať pozíciu na chrbte a pokúsiť sa o čo najmenší pohyb. Fľaše s teplou a teplou vodou počas obdobia akútnej bolesti sú v každom prípade kontraindikované. Teplo stimuluje krvný obeh v zapálenej oblasti, čím sa proces transformuje do ešte akútnejšieho štádia. Okrem toho, ak je bolesť spôsobená infekciou žlčníka a žlčových ciest, pod vplyvom ohrievacej podložky, mikroorganizmy sa môžu šíriť krvným obehom v celom tele.

Diagnóza pečeňovej koliky

Lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou a liečbou koliky, je gastroenterológ. Pri počiatočnom vyšetrení je dôležité zbierať anamnézu a určiť, ktoré ochorenia by mali byť podozrivé z príčiny hepatickej koliky. V žlčových kameňoch sa záchvaty vyskytujú zriedkavo a potom sa prejavujú častejšie. Tiež zvyšuje ich trvanie a intenzitu.

Existuje niekoľko techník na určovanie pacientovej koliky pečene. Na tento účel je potrebné prehmatať určité body a s pozitívnou reakciou pacient pocíti zvýšenie bolesti. Lekár môže skontrolovať nasledujúce reflexy:

  • svalový obranný syndróm - napätie svalov brušnej steny pri stlačení;
  • Kera príznak - bolestivosť pri stlačení na bod, ktorý je projekciou žlčníka, pri vdýchnutí;
  • Grekov-Ortnerov príznak - bolesť s miernym poklepaním na rebrá na pravej strane;
  • Murphyho symptóm - keď hlboko stlačíte oblasť, ktorá sa nachádza v oblasti projekcie žlčníka, pacient má reflexné dýchanie.

Pre presnejšiu diagnostiku sa používajú inštrumentálne metódy výskumu. Na ultrazvuku môžete vidieť expanziu žlčníka, zápal jeho stien. V jeho dutine môžete vidieť sediment, ako aj zhluky rôznej veľkosti a pôvodu. Hepatická kolika sa musí odlišovať od iných patológií, ktoré sa prejavujú podobnými príznakmi: zápal slepého čreva, pankreatitída, renálna kolika, spazmy alebo intususcepcia.

Možné ošetrenie

Prvou úlohou pre koliku je zmierniť ostré bolesti. Na tento účel sa používajú antispasmodiká alebo kombinované prípravky obsahujúce antispazmodické a analgetické zložky. Ďalšia liečba závisí od príčiny bolesti:

  • ak je kolika spôsobená spazmickou kontrakciou svalovej steny žlčníka, postačuje symptomatická liečba;
  • na odstraňovanie malých kameňov alebo sedimentov menujte cholagogue a diétu;
  • ak sú kamene veľké alebo majú ostré steny, je nutná operácia.

V deň útoku a na druhý deň je pacientovi zakázané jesť jedlo, aby nevyvolalo ďalšiu exacerbáciu. Potom sa kvapalné a tuhé produkty postupne zavádzajú do stravy v malých porciách. Optimálnym riešením pre všetkých pacientov s týmto príznakom je diéta č. 5, vyvinutá na použitie v patológiách hepatobiliárneho systému. Podľa jej pravidiel by mali byť zo stravy vylúčené všetky tučné, múky a vyprážané potraviny, rýchle občerstvenie, rýchle občerstvenie, alkohol a nápoje sýtené oxidom uhličitým. Je potrebné jesť zlomok, v malých porciách, a vziať jedlo len varené alebo dusené.

Chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka je nevyhnutný, ak existuje riziko poranenia jeho stien alebo žlčových ciest ostrými kameňmi. Vykonáva sa aj vtedy, ak im veľkosť kameňov neumožňuje prirodzene odísť. V tomto prípade chirurg úplne odstráni orgán. Žlč je naďalej syntetizovaná pečeňovými bunkami, ale nemá rezervoár na akumuláciu a vstupuje priamo do dvanástnika. V priebehu času sa telo prispôsobuje týmto zmenám a pacient sa môže postupne vrátiť k obvyklému spôsobu života.

Hepatická kolika je akútna kŕčová bolesť v pravej hypochondriu, v ktorej pacient nemôže nájsť pohodlnú polohu. Tento príznak by mal byť dôvodom na volanie sanitky a vykonanie úplného vyšetrenia. Vo väčšine prípadov to znamená akútny záchvat žlčových kameňov (cholelitiáza), ale môže byť príznakom zápalu žlčníka, pečene alebo žlčových ciest. Zo všetkých metód prvej pomoci je možné rozlíšiť iba použitie antispazmodík, ktoré krátko zmierňujú kŕč. Ďalšiu liečbu má vykonať gastroenterológ.

Keď pečeň tŕňa

Mnohí zrejme poznajú pocit, keď po aktívnom zaťažení alebo výdatnom obede okolo pečene, to je pálenie, a často dosť silne. Niekto nevenuje pozornosť takýmto symptómom, niekto odloží návštevu u lekára na neskoršiu dobu, zatiaľ čo kolika v oblasti pečene je vážnym dôvodom na znepokojenie.

Čo signál koliky

Systematický prejav koliky môže indikovať prítomnosť ochorenia pečene, najmä dysfunkciu žlčníka. Ak je žlčový kanál blokovaný kameňom, je obtiažne vyprázdňovanie žlče do čreva, dochádza k napínaniu stien mechúra a kanálov s následným spazmom hladkých svalov. Toto ochorenie sa nazýva ochorenie žlčových kameňov. Takmer 1/10 obyvateľov čelí tomuto problému. Kolika sa môže vyskytnúť aj za iných podmienok: zápal žlčníka (cholecystitída), stenotická dvanástniková papilitída, prítomnosť nádoru, biliárna dyskinéza.

Prirodzene, výskyt koliky nie je náhodný. Najčastejšie provokujúcimi faktormi sú nadmerná konzumácia jedál, bohato ochutená horúcim korením, údené výrobky, nadmerná vášeň pre alkoholické nápoje. Keďže hlavnou funkciou, ktorú pečeň vykonáva, je práve neutralizovať produkty, ktoré môžu poškodiť organizmus, porušenie optimálnej stravy môže spôsobiť brnenie v pečeni.

Tupá bolesť v pravom hornom kvadrante sprevádza spravidla cholecystitídu, ochorenie, ktoré je v prevažnej väčšine prípadov spôsobené baktériami a parazitmi, ktoré vstupujú do žlčníka krvou, lymfou alebo dvanástnikovým vredom. Zápalový proces môže byť spôsobený pankreatitídou - zápalom pankreasu.

Príčiny zápalu sú rôzne: deformácia žlčníka od narodenia, dyskinéza, rôzne poranenia dýchacích ciest, nádory, cukrovka, ateroskleróza, nesprávna strava (potravinové prídavky), častá zápcha, alergie.

Vplyv fyzickej námahy a silného stresu, pri ktorom dochádza k všeobecnému preťaženiu, sa vyskytujú kŕče, vrátane žlčových ciest, ktoré bránia normálnemu fungovaniu tela. Nepríjemná poloha tela pri práci môže spôsobiť koliku.

Často mravčenie na pravej strane vadí zdravému človeku - počas behu. V tomto prípade sa objavuje výskyt koliky v dôsledku natiahnutia kapsuly pečene v dôsledku poklesu odtoku krvi z pečene, spôsobeného poruchou membrány v dôsledku nesprávneho dýchania. Preto, aby sa zabránilo nepríjemným následkom, je veľmi žiaduce zahriať sa pred behaním a dýchať počas behu. Dych by mal byť zároveň hlboký a rýchlosť behu by mala byť stredná.

Ako rozpoznať zdroj nepohodlia

Symptómy problémov s pečeňou nie je tak ťažké rozpoznať. Po prvé, pretože záchvaty spôsobené kolikou pečene sú často lokalizované v jednej konkrétnej oblasti.

Existujú ďalšie príznaky, ktoré naznačujú, že pečeň potrebuje pomoc:

  • silná bolesť, ktorej zdrojom je pod rebrami na pravej strane, preniká do chrbta, siaha do ramena a krku;
  • bolesť pri inšpirácii alebo ležaní (najmä na ľavej strane);
  • dlhodobá nevoľnosť, prechod do vracania a úľava po útokoch sa spravidla nevyskytuje;
  • zvýšená vlhkosť pokožky, bledosť, niekedy žltnutie;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • akumulácia plynu (nadúvanie), určená palpáciou;
  • svalové napätie v pečeni (pravá hypochondrium);
  • tmavá moč a fekálne zafarbenie.

Aby bolo možné konečne stanoviť diagnózu a uistiť sa, že neexistujú žiadne iné patológie, je potrebné poradiť sa s lekárom. Moderné metódy výskumu a diagnostiky pomôžu rýchlo a presne určiť príčinu bolesti a nepohodlia. Prítomnosť stagnácie žlče alebo kameňov pomôže identifikovať ultrazvuk a cholecystografia alebo intravenózna cholangiografia ukáže stav žlčových ciest.

Prvá pomoc

Človek je často stratený kolikou, často sa stráca a nevie, čo má robiť, aby zmiernil stav. Odporúča sa mať blízku osobu, ktorá môže podniknúť prvé kroky na pomoc, ale aj v prípade, že kolika chytí samotného pacienta, nepanikárte.

Je dôležité, aby ste pred príchodom sanitky riadne a včas navigovali a vykonali niekoľko jednoduchých akcií:

  1. V prvom rade je potrebné ležať na pravej strane a pod ňu položiť vyhrievaciu podložku - to je potrebné na ohrievanie hladkých svalov močového mechúra a potrubí. To je však možné len vtedy, keď je pacient presvedčený o diagnóze. Ak nie je dôvera v zdroj pôvodu pôvodu koliky, je lepšie sa zdržať takéhoto kroku pred konzultáciou s lekárom.
  2. Vezmite liek, ktorý má spazmolytický účinok, výhodne vo forme injekcie, pretože na pozadí nevoľnosti a ešte viac zvracania bude orálna liečba menej účinná.
  3. Nepite - použitie tekutiny môže vyvolať sekréciu žlče a tým zhoršiť bolestivé symptómy.
  4. Je nevyhnutné zavolať sanitku a poraďte sa s lekárom, aj keď kolika v oblasti pečene ustúpila a došlo k zjavnej úľave.

Čo pomôže terapeutickej strave

Pri opakovanej kolike v pečeni stojí za to premýšľať o zmene stravy. Terapeutické metódy liečby takýchto ochorení dávajú dobrý výsledok, ale bez podpory samotného pacienta a korekcie denného menu, všetko úsilie lieku môže rýchlo zmiznúť a liečba sa bude musieť opakovať znova a znova.

Strava v prítomnosti ochorení pečene a žlčníka je nevyhnutná. Zároveň je potrebné úplne vylúčiť tieto potraviny:

  • jedlá s množstvom korenia, najmä korenisté;
  • jedlá pripravené spôsobom praženia;
  • mastné a kyslé potraviny;
  • bujóny vyrobené z rýb alebo húb;
  • všetky pokrmy, ktoré boli varené s jahňacím, bravčovým, husím alebo kačacím mäsom;
  • Konzervované potraviny;
  • rôzne druhy octu, t
  • obmedziť cukor a sladké potraviny, cukrovinky a čokoládu.

Počas exacerbácie pečeňových ochorení možno použiť tzv. Kefírové hladovanie, t.j. každý deň tri až päť dní vypite až päť pohárov kefíru, nevyhnutne nízkotučné alebo stredne tučné. Použitie iných produktov sa však neodporúča. Môžete piť minerálnu vodu bez plynu alebo slabo sýtené, až tri poháre denne.

Kefír pomôže obnoviť normálnu funkciu pečene, uľahčí tok žlče. Za týždeň, spolu s kefír, môžete pridať sušienky a puding z ovsených vločiek alebo pohánky. Na obed, môžete jesť polievky varené v zeleninovom vývare (nie silný), varené chudé hovädzie mäso, ryby alebo hydinu. Na večeru budú užitočné jedlá na prípravu ktorých surová alebo varená zelenina a kaša s vysokou viskozitou. Nie príliš veľa budú kompóty, želé, tvarohové jedlá.

Diéta po dobu 2-3 mesiacov môže výrazne zlepšiť stav pečene a žlčníka.

Nemali by sme však zabúdať na neustále dodržiavanie šetrnej stravy a zabezpečenie podmienok pre normálne fungovanie tela: dobrý spánok, pokles psychickej a nadmernej fyzickej námahy.