Lekár Hepatitída

HCV je nebezpečná choroba, ale môže a mala by sa bojovať, aby sa zabránilo komplikáciám a zlepšila sa kvalita života. Ak nezačnete liečbu hepatitídy C včas, pred prvými patologickými zmenami v pečeni, ochorenie môže vyvolať rozvoj cirhózy. Podľa štatistík sú to dôsledky CVHS v 15-26% prípadov. Okrem toho 1-5% pacientov s HCV získa hepatocelulárny karcinóm (rakovinu pečene). Úspech liečby na hepatitídu C závisí od štádia, v ktorom sa nosič infekcie obrátil na lekára, čím skôr je diagnóza stanovená, tým je väčšia šanca na prevenciu cirhózy a obnovenie funkcie pečene. Preto, po zistení príznakov HCV - žltnutie, nevoľnosť, bolesť na pravej strane, zvýšená únava, stojí za to, aby ste si dohodli stretnutie s hepatológom.

Prechod hepatitídy C na cirhózu pečene

Ak sa "jemný vrah" necítil prejavom charakteristických znakov a nebol identifikovaný počas rutinného vyšetrenia, môže byť transformovaný do chronickej formy a spôsobiť rozvoj nebezpečných patológií. 20 rokov po infekcii hepatitídou C získava pacient chronické ochorenie, ktoré je sprevádzané nahradením zdravého tkaniva pečene fibróznym spojivovým tkanivom. V dôsledku patologických zmien sa telo zvyšuje alebo znižuje, stáva sa tvrdým, drsným a nerovnomerným. Táto choroba je nevyliečiteľná a smrteľná.

Prevencii hepatitídy C na cirhózu možno predísť ukončením antivírusovej liečby. Nie je to jednoduché, pretože vo väčšine prípadov je choroba asymptomatická. Aby ste mohli včas navštíviť lekára, musíte vedieť, ako sa nakaziť vírusom. Infekcia sa môže vyskytnúť počas transfúzie krvi počas chirurgického zákroku v dôsledku použitia hygienických potrieb pacienta. Ak nebolo možné rozpoznať hepatitídu C a nezvratné procesy sa začali v pečeni, pravdepodobnosť cirhózy je veľmi vysoká. Zvyčajne nasleduje ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine), zlyhanie pečene, encefalopatia. V 20% prípadov je cirhóza asymptomatická. Diagnóza sa vykonáva na základe krvného testu, ultrazvuku, biopsie.

Aký je rozdiel medzi cirhózou pečene a hepatitídou C?

Hlavný rozdiel medzi týmito chorobami spočíva vo faktoroch vedúcich k ich vzniku. K HCV dochádza v dôsledku infekcie organizmu vírusom obsahujúcim RNA. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme, inkubačná doba sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Cirhóza sa líši od hepatitídy C tým, že jej vývoj môže byť vyvolaný množstvom faktorov:

  • zneužívanie alkoholu;
  • autoimunitné procesy;
  • používanie liekov obsahujúcich toxické látky;
  • zlyhanie srdca;
  • chronickej vírusovej hepatitídy.

Nanášanie pečene fibróznym spojivovým tkanivom je patologický ireverzibilný proces, zatiaľ čo zmeny vyvolané HCV môžu byť eliminované v dôsledku antivírusovej terapie. Preto prvá vec, ktorá sa bojí, nie je hepatitída C, ale jej komplikácie.

Príznaky cirhózy pečene pri hepatitíde C

Všetky symptómy tohto ochorenia sú spojené so zhoršenou funkciou vonkajšej sekrečnej žľazy, sú obzvlášť výrazné v akútnej forme ochorenia. Medzi príznaky cirhózy patria:

  • vysoká teplota;
  • svrbenie;
  • bolesť chrbta a pravý horný kvadrant;
  • zožltnutie kože;
  • horká chuť v ústach;
  • zvracanie a nevoľnosť.

Ochorenie vedie k zhoršeniu trávenia, vyrážok, žiliek pavúkov, kvapiek vody. Okrem toho pacienti pociťujú únavu a zníženú intelektuálnu aktivitu.

Aké jedlo je potrebné na chronické ochorenie pečene

Výsledky liečby hepatitídy C a cirhózy, ktorá sa vyvinula na jej pozadí, závisia nielen od kvality liekov, ale aj od toho, či pacient dodržiava diétu. Správna výživa je potrebná na zmiernenie symptómov a normalizáciu žľazy. Pacientom sa odporúča, aby sa úplne vzdali alkoholu. Kontraindikované sú aj mastné a slané jedlá, teplé korenie, sladkosti, silný čaj a káva. Zo stravy by mala byť vylúčená šunka, uhorky, ryby a mäsové paštéty, majonéza, syr, olivy. Ovocie a zelenina môžu byť konzumované v akomkoľvek množstve.

Ako liečiť cirhózu

Ak sa hepatitída C stala príčinou cirhózy, je potrebné najprv podať antivírusovú liečbu. So zavedením indických generík na trh náklady na liečbu HCV výrazne klesli, Sofosbuvir a Daclatasvir pomáhajú obnoviť zdravie pečene čo najrýchlejšie. V prítomnosti patologických zmien v štruktúre pečene predpisujú lieky, ktoré môžu neutralizovať pôsobenie toxínov, ktoré spôsobujú encefalopatiu. Lekári tiež predpisujú hepatoprotektory a diuretiká. S rozvojom ascites sa odporúča brať antibiotiká na čistenie čriev. Počas celej liečby musí byť pacient pod dohľadom lekára.

Chronické difúzne ochorenia pečene predstavujú pre lekára nasledovné hlavné diagnostické úlohy: 1) včasné rozpoznanie chronickej hepatitídy a cirhózy pečene; 2) hodnotenie hlavných charakteristík ochorenia: a) aktivita patologického procesu, b) štádium ochorenia, c) stupeň poškodenia parenchýmu pečene, d) charakter poškodeného portálneho prietoku krvi a stupeň kompenzácie portálnej jednotky.

Obsah:

  • Diagnóza
  • Hepatitída a cirhóza pečene: všeobecné a rozdiely
  • Hepatitída - nie všetko je stratené!
  • Cirhóza pečene - príliš neskoro na pitie Borjomi!
  • Hepatitída C
  • Čo sa deje
  • Diagnóza a liečba
  • Hepatitída a cirhóza
  • Príznaky chronickej hepatitídy
  • Anamnéza ochorenia a života pri chronickej hepatitíde
  • Laboratórne testy
  • Inštrumentálne vyšetrenie
  • Môže hepatitída spôsobiť cirhózu pečene?
  • Liečba chronickej hepatitídy
  • Ohodnoťte tento materiál!
  • Tajná a jasná hepatitída

Formovaná cirhóza pečene s vážnymi klinickými prejavmi zvyčajne nespôsobuje diagnostické ťažkosti. Rozpoznávanie chronickej hepatitídy a klinicky latentne sa vyvíjajúcej cirhózy, najmä v neaktívnej fáze, nie je také jednoduché. Najčastejšie skoré prejavy týchto ochorení sú bolesť v pravej hypochondriu, slabosť, hepatomegália a niekedy žltačka. Prítomnosť tohto komplexu symptómov, najmä u jedincov, ktorí podstúpili Botkinovu chorobu, by mala lekára priviesť ku komplexnému klinickému a biochemickému (pomocou súboru funkčných pečeňových testov) vyšetrenia pacienta. V niektorých prípadoch je možné diagnózu objasniť iba pomocou intravitálnej morfologickej štúdie pečene.

Na posúdenie aktivity patologického procesu môžu mať určitý význam zmeny v blahodárnom stave pacienta a zhoršené testy funkcie pečene. Najvýznamnejšie z tohto hľadiska je zvýšenie aktivity transamináz, alkalickej fosfatázy, 5. izoenzýmu LDH a orgánovo špecifických enzýmov pre pečeň, zníženie aktivity cholínesterázy, zmeny jednoduchých a komplexných proteínov. Tieto ukazovatele nie vždy odrážajú prítomnosť aktívneho patologického procesu v pečeni. Najspoľahlivejšie posúdenie možno urobiť z histologických, histochemických zmien v biopsii pečene.

Úplný úsudok o štádiu ochorenia možno vykonať len na základe komplexnej štúdie, vrátane použitia klinických a biochemických metód v kombinácii s laparoskopiou a in vivo histologickým vyšetrením pečene. Kritériá na posúdenie štádia ochorenia sú uvedené v časti „Klasifikácia“ a pri diskusii o určitých formách cirhózy pečene. Osobitnou otázkou pri určovaní štádia ochorenia je diferenciácia chronickej hepatitídy a cirhózy. Neskoré štádiá cirhózy sa dajú odlíšiť od chronickej hepatitídy klinickými príznakmi. Rozdiel medzi hraničnými stavmi jediného patologického procesu sa môže uskutočniť len na základe intravitálnej morfologickej štúdie pečene. Laparoskopický príznak prechodu chronickej hepatitídy na cirhózu je obraz, ktorý opísal Kalk (1954) „motley knotty liver“. Ten je mikroskopicky charakterizovaný dezorganizáciou štruktúry pečeňového laloku pásmi spojivového tkaniva. Morfologická štúdia však neumožňuje stanoviť presný okamih začiatku vzniku cirhózy, pretože tento proces prebieha postupne a morfologická reorganizácia tkaniva je v rôznych častiach pečene heterogénna. Toto robí neodôvodnenú túžbu všetkými prostriedkami rozlišovať precirrotické štádium chronickej hepatitídy od počiatočného štádia cirhózy pečene. X. Mansurov (1965) sa domnieva, že polarografická analýza proteínov v sére umožňuje najpresnejšiu diferenciáciu chronickej hepatitídy od cirhózy pečene. Cirhóza je charakterizovaná jemnou vlnou katalytického podprogramu, ktorá sa nepozoruje u pacientov s chronickou hepatitídou.

Stupeň funkčného poškodenia nie vždy zodpovedá stupňu a rozsahu morfologických zmien v pečeni. Okrem toho u pacientov s cirhózou pečene môžu byť poškodené indikátory niektorých biochemických vzoriek spôsobené zmenami v hepatocytoch, ale prítomnosťou venóznych kolaterálov, cez ktoré portálový portálny krv vstupuje do celkovej cirkulácie a obchádza pečeňový parenchým.

Kritériá na zistenie stavu portálneho prietoku krvi sú uvedené v časti „Hyperpenzia portálu“.

V diferenciálnej diagnóze sa musí pamätať na potrebu rozlišovať chronickú hepatitídu a cirhózu od iných ochorení zahŕňajúcich hepatomegáliu (mastné a iné pečeňové dystrofie, pečeňovú granulomatózu, benígnu fibrózu pečene, cysty a echinokoky pečene atď.). Významný rozdiel v chronickej hepatitíde a dystrofii pečene je možný len pomocou biopsie pečene s histochemickým výskumom.

Hepatomegália s benígnou fibrózou je charakterizovaná absenciou akýchkoľvek biochemických znakov aktívneho procesu s dlhodobým pozorovaním. Opäť však možno spoľahlivé údaje získať len pomocou biopsie pečene uskutočnenej pod laparoskopickou kontrolou. Diferenciálna diagnóza medzi chronickou hepatitídou (cirhóza pečene) a granulomatózou pečene môže byť stanovená na základe histórie, existujúcich extrahepatálnych prejavov syfilisu, brucelózy, tuberkulózy, sarkoidózy, pozitívnych sérologických a biologických údajov zodpovedajúcich týmto ochoreniam. Aj pri signifikantnej a dlhodobej hepatomegálii spôsobenej granulomatózou zvyčajne nedochádza k žiadnym zmenám funkčných testov. Najväčšia diferenciálna diagnostická hodnota a v týchto prípadoch má biopsiu pečene. Niekedy podľa klinických príznakov je ťažké rozlíšiť fokálne zmeny v pečeni (cysty, echinokoky, nádory, hemangiómy atď.) Od chronickej hepatitídy a cirhózy pečene. V týchto prípadoch môže radiodiagnostika, použitie laparoskopie a spôsob skenovania rádioizotopov, ako aj operačná revízia pomôcť pri správnom rozpoznaní choroby.

Morfologický typ cirhózy pečene možno najpresnejšie určiť porovnaním výsledkov laparoskopie a biopsie pečene. Z toho však nevyplýva, že by sa bez použitia týchto metód nedalo rozpoznať morfologický typ cirhózy. Zvláštnosť niektorých klinických prejavov robí skutočný pokus o určenie typu cirhózy na základe klinického obrazu ochorenia. Podľa našich údajov sa myšlienka typu cirhózy pečene na základe klinických príznakov nezhoduje s výsledkami morfologickej štúdie v 20% prípadov. Hlavné klinické príznaky rôznych typov cirhózy sú uvedené v tabuľke. 10.

Tabuľka 10. Známky na diferenciáciu cirhózy morfologického typu

Hepatitída a cirhóza pečene: všeobecné a rozdiely

Hepatitída, cirhóza pečene - to je vážne ochorenie, pri ktorom dochádza k zmenám v jednom z najdôležitejších orgánov. Pečeň je jedinečná, pretože je jediným orgánom v ľudskom tele, ktorý má takú fenomenálnu schopnosť regenerovať, to znamená obnoviť. Môže byť prenesený do hrozného stavu, zbavený veľkej časti v priebehu operácie a znovu získa svoje pôvodné rozmery a štruktúru a bude naďalej slúžiť dobru osoby.

Hepatitída - nie všetko je stratené!

Jej schopnosti však nie sú neobmedzené. V dôsledku rôznych faktorov, ako sú alkohol, chemikálie, určité lieky, vírusy hepatitídy, tučné potraviny, sa môže v pečeňových bunkách objaviť zápalový proces. Lekárska veda to nazýva termín "hepatitída". Existuje viac ako dosť dôvodov pre rozvoj hepatitídy a pre každý typ hepatitídy sú odlišné.

Hepatitída sa líši v klinickom obraze, priebehu, diagnostických metódach, liečbe a prognóze. Napríklad toxická, lieková a alkoholická hepatitída môže nakoniec prejsť, ak pacient prestane používať látku, ktorá spôsobila hepatitídu. Avšak autoimunitná a vírusová hepatitída B a C najčastejšie vyžadujú liečbu. Hepatitída B v tretine prípadov sa môže vyskytnúť bez príznakov a pacient nevie, že ju preniesol, až kým nezískal testy na protilátky proti tomuto vírusu. Avšak, nie pre všetkých, táto choroba končí tak dobre. Prípady spontánneho uzdravenia z hepatitídy C sú mimoriadne zriedkavé. Ale s elimináciou kauzálneho faktora a adekvátnej liečby je hepatitída pomerne prístupná terapii a môže byť porazená.

Cirhóza pečene - príliš neskoro na pitie Borjomi!

Hepatitída a cirhóza sú často postupné štádiá poškodenia pečene. Dlhý priebeh zápalového procesu v pečeňových bunkách bez liečby postupne vedie k tomu, že tieto bunky umierajú. Namiesto nich sa vytvorilo spojivové tkanivo, potom vláknité. Konečným spojením tohto procesu bude tvorba cirhózy pečene. Cirhóza sa vyznačuje poklesom počtu aktívnych pečeňových buniek a tkanivo pečene predstavuje hlavne uzly, modifikované cievy, oblasti fibrózy (tkanivo jazvy). Pečeň sa zmenšuje a zmenšuje sa. Nemôže plne vykonávať svoju prácu, je zlyhanie pečene.

Chronická hepatitída vstupuje do cirhózy v prípade dlhého priebehu ochorenia, ak nie je liečená. Najčastejšie sa to deje s vírusovou hepatitídou B, C a D, autoimunitnou hepatitídou a niekedy s alkoholikom (so zneužívaním nízko kvalitných náhradiek alkoholu). Ak je pacientovi diagnostikovaná cirhóza pečene, nanešťastie už nie je možné ju obnoviť. Lekári sa budú snažiť zachovať funkciu zvyšných pečeňových buniek a vysporiadať sa s účinkami zlyhania pečene.

Trvá roky, kým sa dostane cirhóza pečene. Je lepšie predchádzať tomu, aby sa s ním zaobchádzalo dlho a bez výsledku.

Ako sa hepatitída C líši od cirhózy?

Hepatitída s genotypom 3

Hepatitída C sa zvyčajne klasifikuje do niekoľkých odrôd. Ide o vírusové ochorenie, ktorého pôvodca preniká do tkanív ľudskej pečene a spôsobuje jeho deštrukciu. Vzhľadom k tomu, že vírus sa neustále mení, izoluje sa niekoľko jeho genotypov. Majú svoje vlastné charakteristiky a stanovenie genotypu umožní lekárovi predpovedať priebeh ochorenia a predpísať účinnú liečbu. Genotyp 3 hepatitídy C je najbežnejším typom tohto ochorenia.

Ako sa líši genotyp 3 od iných foriem hepatitídy?

Genotypizácia pôvodcu vírusovej hepatitídy je dôležitá. Celkovo existuje 6 hlavných typov, ktoré sú diagnostikované na celom svete alebo len v niektorých krajinách. Tiež typ vírusu ovplyvňuje vekovú kategóriu pacientov a závažnosť poškodenia pečene.

Tretí genotyp hepatitídy je rozdelený do kategórií a, b. Existuje niekoľko funkcií tohto typu, ktoré umožnia lekárom získať kompletnejší obraz o chorobe:

  • Vekovou kategóriou pacientov sú mladí ľudia do 30 rokov, pohlavie nezáleží;
  • genotyp 3 vírusu hepatitídy je nebezpečnou diagnózou, pretože u mnohých pacientov sa vyvinú komplikácie ako fibróza a cirhóza;
  • medzi sprievodnými príznakmi ochorenia možno rozlišovať mastnú pečeň, vďaka ktorej nemôže riadne vykonávať svoju prácu;
  • genotyp 3a vírusovej hepatitídy je schopný vyvolať rast nádoru;
  • Genotyp 3a hepatitídy C je často komplikovaný patológiami krvného systému a výskytom krvných zrazenín.

Podľa štatistík bolo 30% všetkých pacientov s hepatitídou C diagnostikovaných s tretím genotypom. Hepatitída C3a je bežnejšia ako 3b. Tento typ liečby je ťažké liečiť, pretože sa vyznačuje rýchlym akútnym priebehom a rozvojom komplikácií. Ak sa u pacientov s genotypom 2 vyvinie fibróza len v pokročilých prípadoch, potom je v krátkom čase signifikantné riziko cirhózy pečene. U 10% pacientov registrovať zmiešanú formu infekcie (genotypy 1,3), čo ďalej komplikuje liečbu.

Pôvodca ochorenia a jeho prenos

Ako v iných prípadoch, genotyp 2 hepatitídy C spôsobuje vírus, ktorý obsahuje RNA. Vchádza do krvi a akumuluje sa v pečeni pacienta, kde ničí svoje bunky a vyvoláva vývoj typických príznakov. Choroba sa vzťahuje na tie, ktoré sa prenášajú krvou. Existuje niekoľko hlavných spôsobov prenosu patogénu z infikovanej osoby na zdravú osobu:

  • počas transfúzií krvi a počas jej čistenia hemodialýzou;
  • pri používaní kontaminovaných nástrojov vrátane injekčných striekačiek a zariadení na manikúru a tetovanie;
  • počas pohlavného styku;
  • počas tehotenstva a pôrodu z matky na dieťa.

Príznaky vírusovej hepatitídy

Inkubačná doba pre rôznych ľudí môže byť od šiestich mesiacov do niekoľkých rokov. Tento indikátor závisí od stavu imunitného systému a ďalších súvisiacich ochorení. Podľa štatistík sú ohrození drogovo závislí, ktorí užívajú drogy intravenózne. V tejto kategórii populácie sa choroba vyvíja rýchlo a dosahuje kritickú úroveň, pretože ich imunita nie je schopná bojovať proti infekcii. Ak sa infekcia vyskytla u osoby, ktorá vedie zdravý životný štýl, vírusová hepatitída sa nemusí cítiť už roky a môže byť zistená iba rutinnou kontrolou.

Klinický obraz tohto ochorenia je charakteristický pre všetok vírusový pôvod hepatitídy:

  • ostré bolesti v pravej hypochondriu;
  • pečeň je zväčšená a predstavuje hrany kostrového oblúka;
  • koža a sliznice získajú žltý odtieň rôznej intenzity;
  • bolesti svalov a kĺbov;
  • výkaly sa stávajú svetlom a moč je tmavý;
  • zvýšená telesná teplota, horúčka sa pozoruje počas období exacerbácie.

Predpovede lekárov o tom, koľko ľudí žije s týmto typom hepatitídy a či sa dá úplne vyliečiť, sú nejednoznačné. Ak sa hepatitída môže objaviť v skorých štádiách, keď je pečeňové tkanivo stále funkčné, je dobre liečiteľné a existuje možnosť úplného uzdravenia. Jednou z najnebezpečnejších komplikácií je cirhóza pečene, ale jej vývoj si vyžiada určitý čas. V tomto prípade je liečba hepatitídy zameraná na stabilizáciu stavu pacienta a predĺženie jeho života. V najlepšom prípade bude životnosť takýchto pacientov 15 až 20 rokov za predpokladu, že sa vírus úplne zbavia a budú dodržiavať všetky pokyny lekára.

Metódy diagnostiky a stanovenia genotypu hepatitídy

Včasná diagnostika choroby - je kľúčom k jej úspešnej liečbe, preto je najlepšie poradiť sa s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky. Spočiatku sa vyšetruje pečeň pacienta pomocou ultrazvuku - táto metóda určí rozsah jeho poškodenia, ako aj možnosť vzniku cirhózy. Ultrazvukový špecialista neurobí konečnú diagnózu, pretože týmto spôsobom nie je možné určiť príčinu zápalu.

Je tiež potrebné darovať krv na všeobecnú a biochemickú analýzu. Pri hepatitíde sa zvýši hladina leukocytov, čo naznačuje vývoj zápalovej reakcie v tele. Zvýši sa aj aktivita špecifických pečeňových enzýmov (ALaT, ACaT) a všetkých frakcií bilirubínu.

Najpresnejšie spôsoby diagnostiky vírusovej hepatitídy sú sérové ​​testy alebo sérologické testy. V tejto tekutine je možné identifikovať a identifikovať patogén, ako aj vypočítať jeho koncentráciu. Na presné stanovenie diagnózy sa používajú dve hlavné metódy:

  • ELISA (enzým-spojený imunosorbent test) - test založený na reakcii krvných protilátok pacienta s vírusovými antigénmi;
  • PCR (polymerázová reťazová reakcia) - detekcia vírusovej RNA a kvantitatívna metóda umožní určiť jej presnú koncentráciu.

Genotyp vírusu možno nájsť pomocou PCR. Pomocou špeciálneho zariadenia sa ľudské sérum podrobí ošetreniu, počas ktorého sa môže separovať vírusová RNA. Je to drahý, ale najinformatívnejší spôsob, ktorý sa predpisuje všetkým pacientom, ktorí plánujú liečbu hepatitídy C.

Všeobecná schéma liečby

Liečba genotypu 3 hepatitídy C je dlhý proces. Napriek tomu, že ochorenie je považované za nevyliečiteľné, je možné stabilizovať stav pacienta tak, aby aj naďalej žil celý život. Niektorí pacienti sa vírusu úplne zbavia.

Liečebný režim je založený na použití špecifických antivírusových liekov a ich kombinácií. Chemickou štruktúrou pripomínajú krvné imunoglobulíny - vlastné proteíny tela, ktoré sú normálne vylučované imunitným systémom na boj s vírusom. Priebeh liečby je dlhý, môže byť od 1 do 2 rokov alebo viac.

Existuje niekoľko základných modelov, ktoré boli úspešne použité proti vírusu hepatitídy:

  • Sofosbuvir s ribavirínom;
  • Sofosbuvir, Ribavirin a Peginferon;
  • Sofosbuvir a Daclatasvir.

Všetky tieto lieky majú podobný mechanizmus účinku. Stimulujú tvorbu protilátok v tele pacienta, čo znižuje koncentráciu vírusu. Táto kombinácia sa používa na komplikované formy vírusovej hepatitídy, vrátane vývoja cirhózy pečene.

Okrem toho je pacientovi predpísaná symptomatická liečba. Chrániť pečeňové bunky a stimulovať syntézu nových hepatoprotektorov - nástroje, ktoré majú odlišnú štruktúru, ale spoločnú funkciu. Okrem toho sa musíte vzdať zlých návykov a nezdravej stravy. Akékoľvek alkoholické nápoje sú zakázané. Mali by ste tiež vylúčiť z diéty mastné, múky, vyprážané potraviny, farby a príchute, údené mäso a sladkosti. Keďže pečeň hrá hlavnú úlohu v syntéze proteínov, denná strava by mala pozostávať najmä z bielkovinových potravín - vareného mäsa alebo rýb. Užitočné sú tiež sezónne ovocie a zelenina, ktoré obsahujú nevyhnutný prísun vitamínov na regeneráciu pečene.

Recenzia pacienta

Cirhóza pečene 4 stupne koľko žiť

Jedným z nich by sa dalo povedať, že poslednými štádiami vitálnej činnosti nášho dôležitého orgánu je cirhóza pečene, ktorá je charakterizovaná smrťou buniek a ich nahradením spojivovými tkanivami. Ochorenie pečene je veľmi nebezpečné, ak nie je včas rozpoznané a liečené.

V neprítomnosti včasnej a presnej liečby sa toto ochorenie pečene rýchlo rozvíja, pohybuje sa z jednej formy do druhej a človek, ktorý vidíte, je už v poslednej fáze, kde prichádza k životu a smrti.

Každý, kto má problém s pečeňou, je náchylný na ochorenie, ale podľa štatistík je najviac náchylných 45-ročných (a starších) mužov.

Obsahuje 4 štádiá cirhózy

Choroba zahŕňa štyri stupne vývoja:

  • prvý je prvý, pre ktorý ešte nie sú charakteristické biochemické abnormality;
  • druhá je subkompenzačná, začínajú sa objavovať klinické príznaky dysfunkcie pečene;
  • tretí je dekompenzačný, bunky orgánu prestávajú fungovať, proces sa vyvíja po niekoľkých rokoch patológie;
  • Štvrtý - posledný sa javí ako ďalší nárast malátnosti, zníženie veľkosti pečene a prakticky zastavenie jej funkčných schopností.

Je to konečný stupeň tohto ochorenia pečene, ktorý sa vyznačuje tvorbou kvapky, vznikom komplexu neuropsychologických porúch, rakoviny, rizika krvácania, život ohrozujúcich stavov.

Vážne zlyhania v pečeni vyhlasujú, že žltnú pokožku a skléry očí, žilky na tele, silný nárast brucha.

Je poľutovaniahodné konštatovať, že toto ochorenie nie je liečené. Ukazuje sa iba podporná liečba pečene zameraná na predĺženie života pacienta.

Ako dlho dokážete žiť?

Podľa oficiálnych údajov s trojročnou liečbou všetkých pravidiel, len 10 - 40% pacientov má zaručené prežitie. V opačnom prípade je toto číslo menšie.

Priemerná dĺžka života pacientov s týmto ochorením pečene teda priamo závisí od závažnosti ochorenia. Stanovuje sa v súlade s nasledujúcimi kritériami:

  • výskyt ascitu (akumulácia tekutín) u pacienta;
  • prejav hepatálnej encefalopatie (narušenie nervového systému);
  • hladina vnútornej zrážanlivosti krvi (protrombotický čas).

Známky

Vo štvrtom stupni ochorenia zdravé bunky pečene nenaplňujú mŕtve tkanivo. Telo sa stáva hustejšie, menšie, mení farbu až do oranžovej. Stav pacienta sa rýchlo zhoršuje.

Konečným stupňom bolestivého rastu hustého spojivového tkaniva sa tieto prejavy odlišujú:

  • problematický charakter procesu jedla;
  • silná bolesť v pečeni;
  • akumuláciu plynov v ňom;
  • nevoľnosť, pálenie v žalúdku;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • slabosť svalov.

Okrem toho existujú osobné zmeny: myseľ je zmätená, neexistuje žiadne logické myslenie, stáva sa nesrozumiteľným, je tu tlieskanie rúk.

Táto choroba je najčastejšia u mužov, ale toto ochorenie trpia aj ženy. Môžete sa dozvedieť o príznakoch cirhózy u žien.

Prirodzene, pacient sa mení a navonok. Jeho koža získava hlinenú farbu, na tele sa objavuje opuch, opuch peritoneum, na ktorom sa tiež objavuje hrubá žilová sieť. Takže nie je ťažké diagnostikovať malátnosť.

Konečná fáza cirhózy pečene, ku všetkým vyššie uvedeným, je tiež odlišná a takéto príznaky:

  • rýchly úbytok hmotnosti;
  • silný chesus, vyrážka, teleangiektázia (externý prejav rozšírených ciev kože);
  • zožltnutie kože;
  • odfarbenie výkalov;
  • tmavý moč;
  • krvácanie z kŕčových žíl pažeráka.

Určitým nebezpečenstvom je ochorenie pečene sprevádzané rôznymi druhmi komplikácií. Medzi nimi, zvýšený tlak v systéme portálnej žily, kvapkavý a potenciálne reverzibilné neuropsychiatrické poruchy, ktoré vznikli na pozadí zlyhania pečene.

Je možné liečiť?

Ako je uvedené vyššie, cirhóza v štádiu 4 nemôže byť úplne vyliečená. Ďalší rýchly rozvoj sa však môže spomaliť. Pravidelná liečba pomôže prekonať symptómy, spomalí výskyt patologických stavov, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí tohto ochorenia.

Liečba ochorenia pečene zahŕňa:

  • podávanie diuretických liečiv;
  • lieky, ktoré regenerujú pečeňové bunky a tie, ktoré znižujú krvný tlak;
  • dodržiavanie príjmu potravy (vylúčenie soli, produktov obsahujúcich tuk, alkohol);
  • s genetickými ochoreniami, glukokortikoidnými hormónmi;
  • Keď tento orgán stráca svoje čistiace schopnosti, je indikovaná plazmaferéza.

V špeciálnych prípadoch môže byť potrebná operácia. Bohužiaľ, nie je vhodný pre každého a neprináša sto percentné zotavenie.

Obvykle sa predpokladá prevádzka takýchto typov:

  • posunovanie - vytvorenie iného prietoku krvi, obídenie pečene;
  • parecentéza - odstránenie tekutiny, ktorá sa hromadí v peritoneu;
  • transplantácii pečene.

Ale keď liečba poslednej fázy ochorenia a dodržiavať všetky pravidlá, odporúčania, šance na život viac ako 3 roky zostávajú malé. Cesta z tejto situácie je možnosť transplantácie pečene. Musíte vedieť, že takáto operácia, bohužiaľ, nie je ukázaná všetkým.

Pre väčšinu nie je vhodný z rôznych dôvodov: veková hranica, obezita, chronické lézie kardiovaskulárneho systému, pľúca, mozog, akútne infekčné procesy. Okrem toho je často nemožné nájsť darcu od príbuzných alebo priateľov a vo všeobecnej línii jednoducho nie je možné čakať.

Podľa štatistík transplantačná operácia tiež nezaručuje 100% prežitie. Iba 85% týchto pacientov žije 1 rok, 70% - 5 rokov a iba 40% - až 20 rokov.

Koľko žiť a prečo zomrieť?

Vo všeobecnosti je miera prežitia v každom štádiu tohto ochorenia významne znížená. Napríklad prvý garantuje 10 rokov života pre 50% chorých, 2 - 3 roky - 5 rokov iba 40%. V poslednom štádiu cirhózy môže žiť len 3% z celkového počtu prípadov len 11%. Samozrejme, toto sú priemerné štatistické hodnoty. Tam sú odchýlky a k lepšiemu.

Trvanie choroby ovplyvňuje niekoľko dôvodov, vrátane: t

  • závislosť pacienta od alkoholu;
  • nízka odolnosť voči telu;
  • rozvoj cirhózy na pozadí hepatitídy C alebo B;
  • dodržiavanie pravidelných terapeutických opatrení;
  • dodržiavať diétu na diéte číslo 5;
  • stupeň ochorenia;
  • rozvoj takejto lézie ako je ateroskleróza, výskyt srdcového zlyhania atď.

Ľudia, ktorí pravidelne užívajú drogy a alkohol, nemajú šancu predĺžiť život. Sú to lekári predpovedajú viac ako 2-3 roky. Keď chorý človek zanedbáva radu lekárskej profesie a nie je liečený, potom nie je čo povedať o priaznivom vývoji indispozície. Smrť v tomto prípade spravidla prichádza oveľa skôr, alebo môže byť náhla.

Pre akékoľvek príznaky ochorenia pečene je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby bolo možné včas predpísať liečbu. Z tohto videa sa môžete dozvedieť o príčinách ochorenia, jeho štatistikách o Rusku.

Hlavné rozdiely medzi hepatitídou C a cirhózou pečene

HCV je nebezpečná choroba, ale môže a mala by sa bojovať, aby sa zabránilo komplikáciám a zlepšila sa kvalita života. Ak nezačnete liečbu hepatitídy C včas, pred prvými patologickými zmenami v pečeni, ochorenie môže vyvolať rozvoj cirhózy. Podľa štatistík sú to dôsledky CVHS v 15-26% prípadov. Okrem toho 1-5% pacientov s HCV získa hepatocelulárny karcinóm (rakovinu pečene). Úspech liečby na hepatitídu C závisí od štádia, v ktorom sa nosič infekcie obrátil na lekára, čím skôr je diagnóza stanovená, tým je väčšia šanca na prevenciu cirhózy a obnovenie funkcie pečene. Preto, po zistení príznakov HCV - žltnutie, nevoľnosť, bolesť na pravej strane, zvýšená únava, stojí za to, aby ste si dohodli stretnutie s hepatológom.

Prechod hepatitídy C na cirhózu pečene

Ak sa "jemný vrah" necítil prejavom charakteristických znakov a nebol identifikovaný počas rutinného vyšetrenia, môže byť transformovaný do chronickej formy a spôsobiť rozvoj nebezpečných patológií. 20 rokov po infekcii hepatitídou C získava pacient chronické ochorenie, ktoré je sprevádzané nahradením zdravého tkaniva pečene fibróznym spojivovým tkanivom. V dôsledku patologických zmien sa telo zvyšuje alebo znižuje, stáva sa tvrdým, drsným a nerovnomerným. Táto choroba je nevyliečiteľná a smrteľná.

Prevencii hepatitídy C na cirhózu možno predísť ukončením antivírusovej liečby. Nie je to jednoduché, pretože vo väčšine prípadov je choroba asymptomatická. Aby ste mohli včas navštíviť lekára, musíte vedieť, ako sa nakaziť vírusom. Infekcia sa môže vyskytnúť počas transfúzie krvi počas chirurgického zákroku v dôsledku použitia hygienických potrieb pacienta. Ak nebolo možné rozpoznať hepatitídu C a nezvratné procesy sa začali v pečeni, pravdepodobnosť cirhózy je veľmi vysoká. Zvyčajne nasleduje ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine), zlyhanie pečene, encefalopatia. V 20% prípadov je cirhóza asymptomatická. Diagnóza sa vykonáva na základe krvného testu, ultrazvuku, biopsie.

Aký je rozdiel medzi cirhózou pečene a hepatitídou C?

Hlavný rozdiel medzi týmito chorobami spočíva vo faktoroch vedúcich k ich vzniku. K HCV dochádza v dôsledku infekcie organizmu vírusom obsahujúcim RNA. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme, inkubačná doba sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Cirhóza sa líši od hepatitídy C tým, že jej vývoj môže byť vyvolaný množstvom faktorov:

  • zneužívanie alkoholu;
  • autoimunitné procesy;
  • používanie liekov obsahujúcich toxické látky;
  • zlyhanie srdca;
  • chronickej vírusovej hepatitídy.

Nanášanie pečene fibróznym spojivovým tkanivom je patologický ireverzibilný proces, zatiaľ čo zmeny vyvolané HCV môžu byť eliminované v dôsledku antivírusovej terapie. Preto prvá vec, ktorá sa bojí, nie je hepatitída C, ale jej komplikácie.

Príznaky cirhózy pečene pri hepatitíde C

Všetky symptómy tohto ochorenia sú spojené so zhoršenou funkciou vonkajšej sekrečnej žľazy, sú obzvlášť výrazné v akútnej forme ochorenia. Medzi príznaky cirhózy patria:

  • vysoká teplota;
  • svrbenie;
  • bolesť chrbta a pravý horný kvadrant;
  • zožltnutie kože;
  • horká chuť v ústach;
  • zvracanie a nevoľnosť.

Ochorenie vedie k zhoršeniu trávenia, vyrážok, žiliek pavúkov, kvapiek vody. Okrem toho pacienti pociťujú únavu a zníženú intelektuálnu aktivitu.

Aké jedlo je potrebné na chronické ochorenie pečene

Výsledky liečby hepatitídy C a cirhózy, ktorá sa vyvinula na jej pozadí, závisia nielen od kvality liekov, ale aj od toho, či pacient dodržiava diétu. Správna výživa je potrebná na zmiernenie symptómov a normalizáciu žľazy. Pacientom sa odporúča, aby sa úplne vzdali alkoholu. Kontraindikované sú aj mastné a slané jedlá, teplé korenie, sladkosti, silný čaj a káva. Zo stravy by mala byť vylúčená šunka, uhorky, ryby a mäsové paštéty, majonéza, syr, olivy. Ovocie a zelenina môžu byť konzumované v akomkoľvek množstve.

Ako liečiť cirhózu

Ak sa hepatitída C stala príčinou cirhózy, je potrebné najprv podať antivírusovú liečbu. So zavedením indických generík na trh náklady na liečbu HCV výrazne klesli, Sofosbuvir a Daclatasvir pomáhajú obnoviť zdravie pečene čo najrýchlejšie. V prítomnosti patologických zmien v štruktúre pečene predpisujú lieky, ktoré môžu neutralizovať pôsobenie toxínov, ktoré spôsobujú encefalopatiu. Lekári tiež predpisujú hepatoprotektory a diuretiká. S rozvojom ascites sa odporúča brať antibiotiká na čistenie čriev. Počas celej liečby musí byť pacient pod dohľadom lekára.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Ako sa hepatitída C líši od cirhózy pečene?

HCV je nebezpečná choroba, ale môže a mala by sa bojovať, aby sa zabránilo komplikáciám a zlepšila sa kvalita života. Ak nezačnete liečbu hepatitídy C včas, pred prvými patologickými zmenami v pečeni, ochorenie môže vyvolať rozvoj cirhózy. Podľa štatistík sú to dôsledky CVHS v 15-26% prípadov. Okrem toho 1-5% pacientov s HCV získa hepatocelulárny karcinóm (rakovinu pečene). Úspech liečby na hepatitídu C závisí od štádia, v ktorom sa nosič infekcie obrátil na lekára, čím skôr je diagnóza stanovená, tým je väčšia šanca na prevenciu cirhózy a obnovenie funkcie pečene. Preto, po zistení príznakov HCV - žltnutie, nevoľnosť, bolesť na pravej strane, zvýšená únava, stojí za to, aby ste si dohodli stretnutie s hepatológom.

Prechod hepatitídy C na cirhózu pečene

Ak sa "jemný vrah" necítil prejavom charakteristických znakov a nebol identifikovaný počas rutinného vyšetrenia, môže byť transformovaný do chronickej formy a spôsobiť rozvoj nebezpečných patológií. 20 rokov po infekcii hepatitídou C získava pacient chronické ochorenie, ktoré je sprevádzané nahradením zdravého tkaniva pečene fibróznym spojivovým tkanivom. V dôsledku patologických zmien sa telo zvyšuje alebo znižuje, stáva sa tvrdým, drsným a nerovnomerným. Táto choroba je nevyliečiteľná a smrteľná.

Prevencii hepatitídy C na cirhózu možno predísť ukončením antivírusovej liečby. Nie je to jednoduché, pretože vo väčšine prípadov je choroba asymptomatická. Aby ste mohli včas navštíviť lekára, musíte vedieť, ako sa nakaziť vírusom. Infekcia sa môže vyskytnúť počas transfúzie krvi počas chirurgického zákroku v dôsledku použitia hygienických potrieb pacienta. Ak nebolo možné rozpoznať hepatitídu C a nezvratné procesy sa začali v pečeni, pravdepodobnosť cirhózy je veľmi vysoká. Zvyčajne nasleduje ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine), zlyhanie pečene, encefalopatia. V 20% prípadov je cirhóza asymptomatická. Diagnóza sa vykonáva na základe krvného testu, ultrazvuku, biopsie.

Aký je rozdiel medzi cirhózou pečene a hepatitídou C?

Hlavný rozdiel medzi týmito chorobami spočíva vo faktoroch vedúcich k ich vzniku. K HCV dochádza v dôsledku infekcie organizmu vírusom obsahujúcim RNA. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme, inkubačná doba sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Cirhóza sa líši od hepatitídy C tým, že jej vývoj môže byť vyvolaný množstvom faktorov:

  • zneužívanie alkoholu;
  • autoimunitné procesy;
  • používanie liekov obsahujúcich toxické látky;
  • zlyhanie srdca;
  • chronickej vírusovej hepatitídy.

Nanášanie pečene fibróznym spojivovým tkanivom je patologický ireverzibilný proces, zatiaľ čo zmeny vyvolané HCV môžu byť eliminované v dôsledku antivírusovej terapie. Preto prvá vec, ktorá sa bojí, nie je hepatitída C, ale jej komplikácie.

Príznaky cirhózy pečene pri hepatitíde C

Všetky symptómy tohto ochorenia sú spojené so zhoršenou funkciou vonkajšej sekrečnej žľazy, sú obzvlášť výrazné v akútnej forme ochorenia. Medzi príznaky cirhózy patria:

  • vysoká teplota;
  • svrbenie;
  • bolesť chrbta a pravý horný kvadrant;
  • zožltnutie kože;
  • horká chuť v ústach;
  • zvracanie a nevoľnosť.

Ochorenie vedie k zhoršeniu trávenia, vyrážok, žiliek pavúkov, kvapiek vody. Okrem toho pacienti pociťujú únavu a zníženú intelektuálnu aktivitu.

Aké jedlo je potrebné na chronické ochorenie pečene

Výsledky liečby hepatitídy C a cirhózy, ktorá sa vyvinula na jej pozadí, závisia nielen od kvality liekov, ale aj od toho, či pacient dodržiava diétu. Správna výživa je potrebná na zmiernenie symptómov a normalizáciu žľazy. Pacientom sa odporúča, aby sa úplne vzdali alkoholu. Kontraindikované sú aj mastné a slané jedlá, teplé korenie, sladkosti, silný čaj a káva. Zo stravy by mala byť vylúčená šunka, uhorky, ryby a mäsové paštéty, majonéza, syr, olivy. Ovocie a zelenina môžu byť konzumované v akomkoľvek množstve.

Ako liečiť cirhózu

Ak sa hepatitída C stala príčinou cirhózy, je potrebné najprv podať antivírusovú liečbu. So zavedením indických generík na trh náklady na liečbu HCV výrazne klesli, Sofosbuvir a Daclatasvir pomáhajú obnoviť zdravie pečene čo najrýchlejšie. V prítomnosti patologických zmien v štruktúre pečene predpisujú lieky, ktoré môžu neutralizovať pôsobenie toxínov, ktoré spôsobujú encefalopatiu. Lekári tiež predpisujú hepatoprotektory a diuretiká. S rozvojom ascites sa odporúča brať antibiotiká na čistenie čriev. Počas celej liečby musí byť pacient pod dohľadom lekára.

Hepatitída a cirhóza

Jedným z dôležitých orgánov v tele sú pečeň. Vykonáva také funkcie ako:

  • Ochranné a neutralizačné. Všetky škodlivé látky a toxické proteínové produkty, ktoré sú absorbované v zažívacom trakte, poškodzujú pečeň.
  • Tráviaci. Produkuje žlč, ktorá presmeruje do dvanástnika.
  • Zúčastňuje sa všetkých výmenných procesov.

Poruchy v práci vedú k chorobám, ako je hepatitída a cirhóza pečene.

Čo je hepatitída?

Hepatitída je zápalové ochorenie pečene vírusového pôvodu.

Klasifikácia ochorenia je uvedená v tabuľke.

Presná diagnóza chronickej hepatitídy je možná pri biopsii punkcií.

Čo je cirhóza?

Cirhóza pečene je patologický proces, pri ktorom sú poškodené hepatocyty (bunky parenchýmu) a namiesto nich sa tvorí jazvový tkanivo.

S touto diagnózou môžu byť pacientom podľa výsledkov vyšetrenia laboratórnych testov priradené zdravotné postihnutie. Táto skupina je zadaná ako na určitý čas a je nastavená na neurčito:

  • Skupina I - 2 roky;
  • II a III - na 1 rok.

Kód ICD-10: K74 - Fibróza a cirhóza pečene.

Aké sú hlavné príčiny cirhózy pečene a čo to má čo robiť s hepatitídou?

Príčiny vzniku cirhózy sa môžu líšiť, pretože to je v prvom rade poškodenie parenchýmu pečene, to znamená tkaniva, z ktorého sa skladá.

Príčiny môžu byť nasledovné:

  • Nedostatočná výživa (nedostatok bielkovín, vitamínov).
  • Poruchy metabolizmu (diabetes mellitus).
  • Dlhodobé užívanie alkoholu, ktoré sa mení na chronický alkoholizmus.
  • Dlhodobé stláčanie alebo blokovanie žlčových ciest.
  • Autoimunitný stav.
  • Chronické infekcie (tuberkulóza, syfilis atď.).
  • Infekcia škodlivými parazitmi (okrúhle a flatworms, pinworms, škrkavka).
  • Lekárska (medicínska) hepatitída.
  • Prenesená hepatitída B má najväčší význam, nazýva sa tiež infekčná alebo sérum. Mierne stupne chronickej hepatitídy nevedú k patologickým procesom pečene, ale v neprítomnosti terapie sa môžu vyvinúť do cirhózy.

Vedie hepatitída vždy k cirhóze?

Po hepatitíde sa nevyvíja vždy cirhóza pečene. Asi 5% dospelých trpí akútnou hepatitídou, ktorá sa stáva chronickou. A len určitý počet z nich, bez náležitej a včasnej liečby, sa táto forma už stáva cirhózou pečene.

Hepatitída C - predchodca cirhózy

Hepatitída C je vírusové ochorenie pečene, tiež označované ako "tichý zabijak". Dostal svoje meno vďaka tomu, že ľudia, ktorí sú chorí, nemusia o svojom probléme ani veľa rokov vedieť. Hepatitída C sa prenáša intravenózne.

Toto ochorenie je také zákerné, že môže dokonca potrebovať transplantáciu pečene. S hepatitídou C väčšina (asi 70%) nemá upokojujúcu prognózu, ochorenie sa mení na cirhózu pečene a komplikácie môžu byť fatálne. Symptómy hepatitídy C sa takmer nelíšia od iných ochorení pečene:

  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Strata chuti do jedla
  • Redukcia hmotnosti.
  • Zväčšená pečeň.
  • Svrbenie.
  • Žltačka skléry očí a kože.
  • Zvracanie krvi.
  • Ascites.
  • Citlivosť na lieky.
  • Chronická hypoxia mozgu.

U niektorých pacientov sa môže cirhóza pečene vyskytnúť oveľa rýchlejšie s ďalšími účinkami, ako sú: t

  • Alkoholizmus.
  • Ďalšia infekcia iným vírusom (napr. HIV)
  • Zvýšená hladina železa (železa).
  • Vek po 45 rokoch.

Pri včasnej a správnej liečbe sa môže zastaviť prechod hepatitídy na cirhózu.

Hepatitída B a riziko vzniku cirhózy

U hepatitídy B, ako vo forme C, sa vývoj cirhózy vyskytuje v latentnom období, čo znemožňuje okamžitú diagnostiku ochorenia. Kvôli latentnému prúdeniu sa môže objaviť až po mnohých rokoch. V dôsledku neskorej detekcie hepatitídy B môže vírus prejsť do cirhózy.

Ale ak narazíte na problém v čase, môžete ho úspešne opraviť.

Ako vyliečiť cirhózu na pozadí hepatitídy?

Ako vedci zistili, cirhóza pečene, ktorá bola spôsobená hepatitídou, môže byť vyliečená. Musíme však pochopiť, že to nie je rýchly postup a obnova bude závisieť od samotnej osoby. Ak to chcete urobiť, musíte vykonať nasledujúce kroky:

  • Vyhnite sa alkoholickým nápojom.
  • Jedzte správne. Pri chronickom priebehu a počas exacerbácie - tabuľka číslo 5.
  • Užívajte antivírusové lieky (vhodný liek Interferon, Ribavirin).
  • Na profylaxiu môžete použiť tradičné recepty (napr. Bujón mliečny bodliak).
  • Okrem toho užívajte vitamíny rozpustné v tukoch.
  • Pestujte pečeň.

Bolo zistené, že pri hepatitíde je možné znížiť a pozastaviť prechod ochorenia na cirhózu. To však vyžaduje dlhú a nepretržitú liečbu. Zároveň je potrebné pravidelne vykonávať laboratórne testy a monitorovať stav tela.

Koľko žije s takou diagnózou?

Životnosť osoby bude ovplyvnená:

  • rýchla diagnostika a včasná liečba;
  • vek pacienta;
  • všeobecný stav tela;
  • závažnosť ochorenia.

V pokročilých štádiách je potrebná transplantácia orgánov.

Pečeň je taký jedinečný orgán, že je schopný regenerácie a práce s hepatektómiou.

Ak začnete štádium prechodu hepatitídy na cirhózu, povedie k fibróze a smrti osoby. Ak však lekár včas diagnostikuje, bude možné ochorenie zastaviť a zabrániť jeho rozvoju.

Čo je nebezpečná fibróza pečene?

Fibróza je ochorenie pečene, pri ktorom je tkanivo nahradené hrubou jazvou. V tomto prípade sa bunky tela nebudú môcť vrátiť do svojho normálneho stavu. Keďže všetky sú nahradené postihnutými, existuje riziko úplného odstavenia pečene.

Hepatitída a cirhóza: základné rozdiely

Hepatitída a cirhóza sú závažné patologické stavy pečene, ktoré sú často zmätené.

Aké sú tieto choroby?

Hepatitída je difúzny zápal pečeňových buniek, ktorý sa môže vyvinúť z rôznych príčin (infekcia, intoxikácia, autoimunitné procesy). Postihnuté bunky vykonávajú svoju prácu horšie a v akútnom štádiu ochorenia nemôžu pečeň vykonávať funkciu, ktorá mu bola pridelená. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v chronickej forme, najmä ak je spôsobená vírusom. Pri chronickom priebehu sa tkanivo pečene prispôsobuje koexistencii s vírusom, vyvinie sa množstvo kompenzačných mechanizmov, takže pacient prakticky nezaznamenáva žiadne klinické prejavy.

Cirhóza je patológia pečene, čo je nezvratná zmena v pečeni, to znamená smrť jej buniek a následná náhrada ich buniek vláknitým (spojivovým) tkanivom. Veľmi často sa cirhóza stáva komplikáciou chronickej hepatitídy.

Hepatitída je teda zápal buniek bez ich nahradenia a cirhóza je smrť buniek a ich nahradenie bunkami iného typu.

Rozdiely v klinickom obraze

Klinický obraz hepatitídy je najvýraznejší pri vývoji akútnej formy ochorenia. Väčšina symptómov je spôsobená abnormálnou funkciou pečene a reflexnými poruchami. Najcharakteristickejšie sú nasledujúce príznaky:

  • vysoká telesná teplota;
  • nevoľnosť, vracanie, horkú chuť v ústach;
  • bolesť v pravej hypochondriu av bedrovej oblasti vpravo;
  • svrbenie;
  • žltý odtieň pokožky a slizníc (najmä bielych očí).

V niektorých prípadoch sa objaví kožná vyrážka.

Keď sa proces dostáva do chronickej formy, pacient je periodicky rušený ťažkosťou na pravej strane, nevoľnosťou, horkosťou v ústach. Tieto príznaky sa zhoršujú porušením diéty. Poruchy spojené s nedostatočnou asimiláciou a rozpadom živín a ich detoxikáciou sa tiež prejavujú: zhoršuje sa stav kože a periodicky dochádza k uvoľňovaniu stolice.

Cirhóza vedie k nezvratnému poškodeniu tkanív, čo tiež ovplyvňuje stav krvných ciev, cez ktoré látky vstupujú do pečene. Toto sa prejavuje takýmito porušeniami:

  • slabé trávenie, dyspeptické symptómy;
  • plynatosť, ťažkosť v bruchu a pravá hypochondrium;
  • difúzna bolesť kĺbov a iné symptómy intoxikácie;
  • nízka telesná teplota;
  • kožné vyrážky;
  • spider žily na prednej brušnej stene;
  • vodnateľnosť.

Telesná hmotnosť pacienta sa znižuje, slabosť sa neustále obáva. Stav vlasov, nechtov sa zhoršuje.

V neskorých štádiách sa vyvinú závažné poruchy prietoku krvi, ktoré spôsobujú krvácanie z konečníka a žiliek pažeráka. Vznikne opuch mäkkého tkaniva. Na prednej stene brušnej steny sa objaví žilový vzor.

Vonkajšie klinické prejavy hepatitídy a cirhózy v skorých štádiách ochorenia sa teda vo veľkej miere zhodujú, a preto je možné tieto stavy diferencovať len prostredníctvom ďalšej diagnostiky.