Chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka sa nazýva cholecystektómia. Veľa ľudí, ktorých lekár odporúča operáciu zvanú cholecystektómiu, sa zaujíma o otázku - čo je nebezpečné na odstránenie žlčníka? Čo ohrozuje takýto zásah v budúcnosti? Je možné odstrániť žlčník a aké budú následky po odstránení žlčníka? V tomto článku sa pokúsime odpovedať na tieto a niektoré ďalšie otázky týkajúce sa tohto problému.
Kedy je predpísaná operácia cholecystektómie?
Hlavnou úlohou takéhoto orgánu ako žlčníka je akumulácia a následná distribúcia žlče produkovanej pečeňou.
Mnohé choroby spojené s týmto vnútorným orgánom sú známe medicíne. V niektorých patológiách sa úspešne používajú konzervatívne metódy liečby (lieková terapia v kombinácii s tradičnou medicínou a špeciálnou diétou), ale existujú aj také ochorenia, ktoré sa jednoducho nedajú zvládnuť bez chirurgickej liečby.
Operácia na odstránenie žlčníka je spravidla nevyhnutná pre pacientov, u ktorých je tento orgán ovplyvnený chronickou cholínovitou cholecystitídou alebo v ktorej sa žlčové kamene vytvorili v žlčníku, čo spôsobuje stázu žlče, alebo ak je kameň alebo veľký polyp ohrozený obštrukciou žlčových ciest. Je tiež potrebné vykonávať takúto operáciu pre rakovinu žlčníka a pre niektoré typy biliárnej dyskinézy. Takéto ochorenia sa vyskytujú hlavne u žien starších ako 35 rokov, aj keď v poslednom čase došlo k zvýšeniu počtu takýchto patológií u mladých mužov.
Všetky vyššie uvedené patológie spôsobujú, že žlčník prakticky prestáva zúčastňovať sa na tráviacom procese a je zdrojom nebezpečenstva pre vnútorné orgány, ktoré ho obklopujú. V takýchto prípadoch odstránenie tohto orgánu, ktorý prestal fungovať, a očistenie žlčových ciest nespôsobí vážne poškodenie tela, preto sú pochybnosti o potrebe chirurgického zákroku s takýmito diagnózami absolútne neopodstatnené.
Ak máte závažnú patológiu žlčníka a / alebo žlčových ciest, v ktorých Váš lekár dôrazne odporúča súhlasiť s cholecystektómiou, nezúfajte. Dohodnite sa, kým vaše pochybnosti neviedli k smutným následkom pre organizmus a patológia vás nezhorší. Vaše zdravie sa výrazne zlepší, už nebudete trápení bolesťou a zdravé orgány, dokonca aj s odstráneným žlčníkom, sa vyrovnávajú so zvýšeným stresom.
Ak žlčník ovplyvnený patológiou žlčníka nie je včas liečený (ak existuje predpis od lekárskych špecialistov), môže to výrazne ovplyvniť intenzitu priebehu ochorenia a tiež viesť k výskytu závažných sprievodných patológií iných orgánov.
Niektoré z chorôb charakteristických pre tento orgán lekári označujú ako prekancerózne ochorenia, v dôsledku čoho existuje vysoké riziko nekontrolovaného rastu malígnych buniek v tele pacienta. A pamätajte - rakovina žlčníka je liečiteľná len v počiatočnom štádiu tejto malígnej patológie.
Takmer vždy, cholecystektómia nie je výstrelok zdravotníckeho pracovníka, ale naliehavá potreba alebo jediná nádej na zotavenie.
Ako včas odhaliť túto patológiu?
Mnohí sa zaujímajú o otázku, ako včas odhaliť chorobu tohto orgánu a ktoré vonkajšie znaky slúžia ako signál na to, čo treba vyhľadať v lekárskej starostlivosti.
Charakteristické príznaky poukazujúce na patológiu žlčníka (u mužov aj žien), ktoré môžu pretrvávať aj po jeho odstránení, sú: t
- syndróm bolesti rôznej intenzity a povahy, prejavujúci sa v oblasti pravej hypochondrium;
- pri akútnej intoxikácii spôsobenej ochorením tohto orgánu sa môže zvýšiť teplota a objaviť sa zimnica;
- rôzne dyspeptické poruchy (problémy so stolicou a zmena jej farby na žltozelenú alebo čiernu, nevoľnosť, vracanie, abdominálna distenzia, flatulencia (po odstránení žlčníka je tiež možné));
- pocit horkosti v ústach;
- konštantný vzduchový burp (po odstránení žlčníka môže pacienta na chvíľu rušiť).
Ak máte podobné príznaky patológie, čo najskôr sa poraďte s lekárom. Čím skôr sa diagnóza vykoná a začne sa správna liečba, tým je pravdepodobnejšie, že ochorenie sa dá vyliečiť bez akýchkoľvek osobitných následkov.
Cholecystektómia je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:
- vysoké riziko blokovania kameňov žlčových ciest;
- chronický zápal v tkanivách tohto orgánu, spôsobujúci pacientovi vážne nepohodlie;
- chronickej cholecystitídy, ktorá sa nedá liečiť liekmi.
Spôsoby, ako vykonať takúto operáciu
Táto operácia sa vykonáva dvoma spôsobmi - tradičnou brušnou operáciou a laparoskopicky. Takmer všetky plánované operácie tohto druhu sa vykonávajú laparoskopickou metódou (ak pacient nemá pre takýto zákrok kontraindikácie).
Napríklad periódy počas operácie žlčníka sú kontraindikované, pretože v tomto období sa hladina hemoglobínu zvyšuje v krvi žien a zhoršuje sa zrážanlivosť krvi. Okrem toho sa zvyšuje aj riziko pooperačných komplikácií. Kontraindikácie laparoskopie môžu byť patológiou kardiovaskulárneho a respiračného systému.
Laparoskopia je najoptimálnejšia a najmenej traumatická metóda chirurgického zákroku pre pacienta, pretože pri takejto operácii je žlčník odstránený cez malú (v porovnaní s abdominálnou intervenciou) rezom. Najvýhodnejšia je laparoskopická metóda odstraňovania tohto orgánu v plánovaných operáciách, pretože komplikácie laparoskopie tohto orgánu sú minimálne.
Úspešným laparoskopickým zákrokom sa spravidla výrazne skracuje doba rehabilitačného obdobia a schopnosť pacienta pracovať je plne obnovená oveľa skôr ako po tradičnom odstránení. Titánové spony, keď je žlčník odstránený týmto spôsobom, sú typom svorky a nahrádzajú chirurgickú niť, ktorá umožňuje spoľahlivo blokovať cystickú trubicu a cystickú tepnu, ktorá dodáva orgánu krv. Riziko vnútorného krvácania alebo úniku žlče do dutiny brušnej je preto minimálne. Stehy uložené po laparoskopii žlčníka na rane, prakticky nespôsobujú bolestivé pocity a seba absorbujú.
Keďže laparoskopia žlčníka minimalizuje komplikácie po operácii, vo väčšine prípadov po laparoskopii žlčníka je operovaný pacient prepustený z nemocnice už tretí alebo štvrtý deň. Po cholecystektómii s abdominálnou intervenciou je obdobie hospitalizácie po týždni od desiatich do desiatich dní.
Nuansy pooperačného obdobia
Ako telo funguje po odstránení žlčníka? Existuje niekoľko vlastností, ktoré by si mal každý pacient uvedomiť, pre koho je takáto operácia predpísaná:
- pretože žlčník na odstránenie žlčníka nemá kam sa hromadiť až do času jedenia, je stále prítomný v čreve, čo spôsobuje podráždenie jeho stien, čo môže spôsobiť porušenie črevnej motility;
- ak sa nedodržiavajú odporúčania pre potraviny a lieky, je možné, že sa môžu objaviť sprievodné ochorenia inej povahy (napríklad gastritída, kolitída, enteritída a ezofagitída);
- Podľa prehľadov pacientov, ktorí mali odstránený žlčník, mnohí z nich mali po určitej dobe po cholecystektómii príznaky ochorenia, ktoré viedli k odstráneniu tohto orgánu (v medicíne sa nazývajú „reziduálne“).
Zvyškové pocity po odstránení žlčníka:
- pocit horkosti v ústach;
- ovzdušia;
- pálenie záhy;
- malé, ale viditeľné nepohodlie v pravej hypochondriu;
- nevoľnosť po jedle mastných jedál.
Tieto problémy po odstránení žlčníka sú spravidla pravdepodobnejšie skôr psychologické než patologické a nemajú nič spoločné so skutočným stavom pacienta. Takéto falošné prejavy chorôb orgánu, ktorý už v tele neexistuje, zmiznú mesiac alebo dva mesiace po operácii.
Dôsledky a možné komplikácie po odstránení žlčníka
Je potrebné pochopiť, že žlčník je len rezervoárom žlče a jeho neprítomnosť nijako neovplyvní jeho chemické zloženie. Žlč produkuje pečeň, ktorá zostáva na mieste. Operácia je určená len na zbavenie tela zdroja patológie. Čo sa teda stane po odstránení žlčníka a ako telo pracuje bez žlčníka?
U určitého počtu operovaných pacientov sa v dôsledku odstránenia žlčníka začal vývoj tzv. Žlčovej nedostatočnosti (pečeň a žlčník sú žlčovým systémom). S týmto nedostatkom nie je možný proces cirkulácie žlče cez tráviaci trakt.
Vo väčšine prípadov, s biliárnou insuficienciou, sa zvyšuje objem žlče produkovanej pečeňou a začína sa prejavovať jej štiepiaci účinok nielen na potravu, ktorú človek berie, ale aj na sliznicu žalúdka a orgánov tráviaceho systému. Ak tento proces nie je zastavený v čase pomocou špeciálnych liekov, potom nadbytok žlče môže spôsobiť vážne poškodenie tela, pretože ak sliznice "cítil" účinky agresívneho prostredia, potom sa telo snaží zbaviť.
Diabetes mellitus po odstránení žlčníka tiež pokračuje a operácia v priebehu tohto ochorenia nemá prakticky žiadny účinok. Cholecystektómia pre diabetes mellitus ukladá len dodatočné požiadavky na dodržiavanie terapeutickej diéty, ale sama o sebe nie je schopná vyvolať výskyt tohto ochorenia. Ale opačná situácia, v ktorej táto choroba môže spôsobiť tvorbu kameňa a tým priviesť pacienta do operačného stola, je celkom možná.
Existuje predpoklad, že kompenzačná expanzia žlčových ciest po odstránení žlčníka je dôsledkom skutočnosti, že žlčník bol vyrezaný. Väčšina praktických lekárov však s týmto názorom nesúhlasí. 105 pacientov bolo vyšetrených, primárne - pred touto operáciou, druhý rok po ňom. Expanzia kanála žlčovodu bola zaznamenaná len u niekoľkých ľudí.
Podobné dynamické štúdie 31. pacienta, vedené inou skupinou výskumníkov, ukázali, že ak priemer žlčového kanála pred cholecystektómiou zodpovedá norme, potom zostáva nezmenený. Na základe týchto údajov možno tvrdiť, že ak je pacient po odstránení žlčníka diagnostikovaný s expanziou spoločného žlčového traktu, potom to nie je dôsledok operácie, ale patológie, ktorá nastala pred jej vykonaním.
U žien, po odstránení žlčníka, môže byť menštruačný cyklus narušený, ale časom (s výhradou dodržiavania všetkých lekárskych odporúčaní) sa vráti do normálu. Okrem toho sa počas menštruácie môže vyskytnúť bolesť v operovanej oblasti, čo je tiež normálny jav, ktorý nakoniec prechádza.
Odstránenie žlčníka - liečba a diéta
Na základe vyššie uvedeného by absencia vzdialeného žlčníka mala vyžadovať, aby všetci pacienti pravidelne vykonávali testy na monitorovanie procesu vylučovania žlčou (množstvo žlče v tele), ako aj na stanovenie jej súčasného chemického zloženia.
Okrem toho existujú určité obmedzenia po operácii na odstránenie žlčníka, o ktorých budeme diskutovať nižšie.
Odstránili ste žlčník - aké lieky máte užívať?
Ak analýza ukáže obsah v žlči veľkého množstva zložiek, ktoré vyvolávajú tvorbu žlčových kameňov, potom je potrebný liek, ktorý obsahuje veľa žlčových kyselín. Medzi takéto lieky patria: Holenzim, Liobil, Allohol, Osalmid a Tsiklovalon. Väčšina týchto liekov má tiež dobrý choleretický účinok.
Okrem vyššie uvedených liekov sú pacientom bez žlčníka predpísané špeciálne lieky s vysokým obsahom kyseliny ursodeoxycholovej (napríklad Ursosan, Enterosan, Hepatosan a Ursofalk). Táto kyselina je pre telo absolútne bezpečná, ale pomáha normalizovať žlčové zloženie. Tablety po odstránení žlčníka sa musia vypiť presne podľa predpísanej schémy.
Po operácii budú pacienti musieť piť antibiotiká, ktoré porušujú črevnú mikroflóru. Po tomto je nevyhnutné piť liek na jeho obnovenie. Takéto lieky zahŕňajú: "Linex", "Bifidobakterin", "Bifidum" a tak ďalej.
Možný syndróm bolesti je dobre kontrolovaný antispazmodickými liečivami, ako sú "No-shpa", "Buscopan", "Duspatolin" a ďalšie, vyrobené vo forme kapsúl a tabliet.
Zvýšená flatulencia a grganie dobre eliminujú lieky "Meteospazmil", "Espumizan", "Sub-simplex", atď.
Na stimuláciu pohyblivosti tráviaceho traktu sú spravidla predpísané Motilium, Zerukal a Debridat.
Zoznam potrebných liekov môže okrem toho zahŕňať posilňujúce liečivá a lieky obsahujúce enzýmy (napríklad CREON, Essentiale Forte, Festal) a komplex multivitamínov.
A pamätajte: ak je žlčník odstránený - o ktorých liekoch sa musí rozhodnúť, rozhodne len ošetrujúci lekár. Samoliečba môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia!
Po chirurgickom zákroku na odstránenie žlčníka pre všetkých pacientov bez ohľadu na pohlavie a vek je potrebná významná zmena v strave a strave. Jedlo po takomto zásahu by malo byť zdravé a diétne a budete musieť neustále sledovať, čo jete a pijete.
Kontraindikované je použitie vyprážaných, mastných a korenistých, ako aj kyslých štiav, sýtených nápojov a alkoholu. Ak nebudete dodržiavať túto diétu, veľké žlčové kamene sa môžu objaviť v žlčových kanáloch, čo môže viesť k upchatiu žlčových ciest, čo je pre telo veľmi nebezpečné.
Aby sa zabránilo opätovnému výskytu patologických procesov, ktoré majú za následok stagnáciu tvorby žlče a kameňa, treba dodržiavať niekoľko jednoduchých lekárskych odporúčaní, a to: t
Odstránenie žlčníka
Žlčník je dôležitý orgán, ktorý hrá významnú úlohu v tráviacom procese.
Pečeňové bunky - hepatocyty vylučujú špeciálnu látku nazývanú žlč. Žlčník je druh zásobníka pre túto látku.
Keď jedlo vstúpi do tela cez potrubia uvoľní žlč do čreva pre ďalšie trávenie.
Odstránenie žlčníka je bežná operácia, ktorá sa vykonáva v prípade patologických problémov s týmto orgánom.
Dôvody vzniku patológií
Hlavným problémom, pri ktorom sa vykonáva operácia na odstránenie žlčníka, je tvorba kameňa. Veľa faktorov.
Treba poznamenať, že ak sa tento problém vyskytol už v pokročilom veku, aj deti môžu mať kamene.
Často je to chyba nesprávnej stravy. Teraz na pultoch obchodov je veľký sortiment a nie vždy sú to kvalitné a zdravé výrobky. Rodičia sa jesť a kŕmiť ich deti s nimi, v dôsledku toho sa vyskytujú rôzne problémy.
Tvorba kameňa nastáva, keď hladina cholesterolu v tele stúpa. Výrobky s vysokým obsahom: maslo, tučné mäso, vajcia, obličky a podobne.
Problémy sú tiež provokované, keď ľudia nemajú určitý režim. Alebo, ak je dlhý pôst nahradený prejedaním. Zároveň sa človek snaží nasýtiť svoje telo vyprážanými, mastnými alebo sladkými potravinami.
Výsledkom je, že osoba, ktorá zneužíva škodlivé potraviny, sa stáva obéznou. Je veľmi zlé, keď sa vyvíja tuková degenerácia pečene.
Okrem podvýživy existujú aj iné príčiny žlčových kameňov.
To môže byť užívanie liekov. Najmä, ak je dávkovanie prehnané alebo sa priebeh nepozoruje. To platí aj pre hormonálnu antikoncepciu.
Vzhľad ochorenia je ovplyvnený inými patologickými zmenami v tele. Rôzne zlomy, ohyby a iné anatomické zmeny môžu vyvolať rozvoj tvorby kameňa.
Niekedy je to jediné úplné odstránenie žlčníka. Je dôležité, aby operáciu vykonával kvalifikovaný špecialista, aby sa zabránilo pravdepodobnosti rôznych komplikácií.
Indikácie pre operáciu
Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť orgán. V závislosti od priebehu ochorenia a typu patológie sa použije jedna alebo iná metóda.
Indikácie pre operáciu sú:
- Žlčové ochorenie. Práve s touto chorobou sa najčastejšie vyžaduje cholecystektómia. Najčastejšie sa vyskytujú časté záchvaty žlčovej koliky. To značne komplikuje život pacientov a už sa zhodujú na všetkom, len aby zastavili ich trápenie. Okrem toho vývoj a rast žlčových kameňov a kanálikov vedie k vzniku rôznych komplikácií. Ak sa čas nezačne s liečbou, potom sa môže vyvinúť peritonitída alebo ruptúra žlčníka. A toto je plné smrti. U ľudí môže byť ochorenie sprevádzané silnými príznakmi a ich úplnou neprítomnosťou. V každom prípade je účelom operácie zabrániť komplikáciám.
- Polypóza. Ak sa v orgáne nachádzajú polypy, je potrebné pravidelné vyšetrenie. Indikácie na odstránenie sú: rýchly rast (ak veľkosť presahuje 10 mm a noha polypu je tenká), kombinácia s cholelitiázou.
- Cholesteróza so slabým prúdom žlče. Považuje sa za nebezpečné byť sprevádzané tvorbou kameňa v žlčníku. Operácia sa musí tiež vykonávať povinne, ak sa na stenách orgánu nachádzajú usadeniny vápnika. Môžu byť sprevádzané príznakmi alebo pokročiť pokojne, bez toho, aby sa objavili akékoľvek znaky.
- Akútny a chronický zápal žlčníka. Napríklad je to cholecystitída. Ochorenie je charakterizované silným zápalom stien žlčníka. Zvlášť nebezpečné, keď je cholecystitída sprevádzaná prítomnosťou kameňov. V tomto prípade by sa mala prevádzka vykonať čo najskôr.
- Iné funkčné poruchy tela, s nemožnosťou konzervatívnej liečby a rizikom komplikácií.
kontraindikácie
Ak sú kontraindikácie, špecialista vyberie ten, ktorý nesie riziko pre ľudské zdravie viac.
Preto je pozorovaná len určitá opatrnosť lekára. Je možné rozdeliť všetky kontraindikácie na lokálne a všeobecné.
- Porušenie pravidiel.
- Terminálne štáty
- Ťažká dekompenzovaná patológia vnútorných orgánov.
Laparoskopia nie je vhodná pre:
- Tehotenstvo v dlhodobom horizonte.
- Patologické problémy vnútorných orgánov vo fáze dekompenzácie.
- Patológia hemostázy.
- Zápal pobrušnice.
Lokálne kontraindikácie laparoskopie:
- Adhezívna choroba.
- Akútna cholecystitída.
- Tehotenstvo 1 a 3 trimestre.
- Tvorba vápenatých solí na stenách žlčníka.
- Veľká prietrž.
V tomto prípade by mal lekár a pacient zvážiť všetky riziká a urobiť dôležité rozhodnutie. Ak laparoskopia nie je možná, vykoná sa operácia brucha.
Čo čaká na pacienta po operácii
Akýkoľvek zásah spôsobuje rôzne zmeny. Chirurgia na odstránenie žlčníka nie je výnimkou.
Pacient môže žiť úplne normálny život bez prítomnosti tohto orgánu. Zároveň však bude potrebné dodržiavať všetky odporúčania špecialistu, ako aj bezvýsledne dodržiavať vašu stravu a zanechať zlé návyky.
Len v tomto prípade sa človek môže spoľahnúť na plný a kvalitný život.
Ale aj s najpozitívnejším pooperačným priebehom dochádza k transformácii v tele.
Zmeny v tele po odstránení:
- Žlč bol zapojený do trávenia a pomáhal bojovať proti náhodne padajúcim baktériám a škodlivým zložkám. Po odstránení orgánu sa zmení črevná mikroflóra a bakteriálna populácia sa zvýši.
- Teraz nie je miesto na ukladanie žlče, čo znamená, že okamžite pôjde rovno z pečene do čriev.
- Zvýšený vnútrožilový tlak na pečeňové kanály.
Za predpokladu, že osoba nedodržiava diétu a jesť tučné potraviny, je tu nedostatok žlče na trávenie.
V dôsledku toho sú v črevách rôzne poruchy, vstrebávanie potravy sa spomaľuje a zhoršuje.
Pacient sa začína prejavovať nasledujúcimi príznakmi:
- Nevoľnosť. V niektorých prípadoch môže telo dokonca začať odmietať potravu, ktorá sa prejaví vo forme zvracania. V zvracach je prítomná žlč.
- Zvýšenie tvorby plynu.
- Známky poruchy trávenia.
- Pálenie záhy.
V tejto pozícii má pacient nedostatok určitých látok v tele:
- Antioxidanty.
- Mastné kyseliny.
- Vitamíny A, E, D, K.
Dôležité je aj zloženie žlče. Počas rehabilitačného obdobia je pacientovi predpísané špeciálne ošetrenie, ktoré normalizuje stav žlčovej šťavy.
Ak je príliš korozívna, je možné vážne poškodenie črevnej sliznice. Výsledkom je riziko vzniku rakovinových nádorov.
Vnímanie v prvých dňoch po cholecystektómii
Veľa bude od pacienta a od metód operácie. Počas laparoskopie sa človek zotaví do 2 týždňov.
Keď sa operácia vykonávala obvyklou abdominálnou metódou, na rehabilitáciu sa určí približne 8 týždňov.
Pacient v prvých dňoch po operácii môže mať nasledujúce prejavy:
- Nevoľnosť. Jeho vzhľad je najviac ovplyvnený účinkami anestézie.
- Bolesť v mieste vpichu alebo vpichu. Je to prirodzený prejav, pretože človek práve stratil veľmi dôležitý orgán. Lekári pre bolesť predpísali rôzne lieky proti bolesti.
- Po laparoskopii sa môže vyskytnúť bolesť brucha siahajúca až k pleciam. Mali by zmiznúť v priebehu niekoľkých dní.
- Všeobecná malátnosť.
- Tvorba plynu.
- Hnačka.
Je to prirodzený adaptačný proces. Niekto môže mať viac príznakov, zatiaľ čo pre iných bude obmedzený na niekoľko znakov.
Hlavná vec je, že ľudia nepanikária a dodržiavajú všetky odporúčania lekára bez výnimky.
Štandardná operácia brucha
Takýto chirurgický zákrok zahŕňa medián laparotómie alebo šikmé rezy pod klenbou.
To umožňuje odborníkom získať dobrý prístup k orgánu a jeho potrubiam.
Otvorená operácia má niekoľko nevýhod:
- Veľký šev, ktorý nevyzerá najlepšie.
- Veľké prevádzkové zranenie.
- Šanca komplikácie. Najčastejšie ide o funkčné zlyhania čreva a iných vnútorných orgánov.
Hlavné indikácie pre operáciu brucha sú:
- Akútny zápalový proces s peritonitídou.
- Komplikované lézie žlčových ciest.
- Vyrezanie prednej steny peritoneum a úplná kontrola vykonanej práce.
- Izolácia a ligácia všetkých kanálov a tepien vedúcich k orgánu, aby sa zabránilo otvoreniu krvácania.
- Extrakcia žlčníka.
- Spracovanie polohy tela.
- Zavedenie drenáže a stehu namiesto rezu.
laparoskopia
Najvhodnejšia liečba mnohých problémov v žlčníku. Táto metóda má v porovnaní s metódou dutiny mnoho výhod.
Po prvé, laparoskopia prináša malé prevádzkové zranenie. Po druhé, od jej pacientov bol v období rehabilitácie mierny syndróm bolesti. Po tretie, laparoskopia má krátku dobu zotavenia.
Po takejto liečbe môže lekár prepustiť pacienta z nemocnice v deň 3 za predpokladu, že nie sú žiadne komplikácie.
Indikácie na použitie:
- Chronická forma cholecystitídy.
- Žlčové ochorenie.
- Akútne zápalové procesy v žlčníku.
- Laparoskopia zahŕňa vstup série nástrojov priamo do žlčníka. Celý postup sa vykonáva pomocou počítačového monitora. Na vykonanie operácie musí byť kvalifikovaný odborník. V prvej fáze sa vykonajú prepichnutie brušnej steny a vloženie nástrojov.
- V záujme lepšieho prehľadu zabezpečte, aby sa oxid uhličitý dostal do brucha.
- Ďalej prichádza orezanie, odrezanie kanálov a tepien.
- Odstránenie samotného orgánu.
- Odstraňovanie a prešívanie nástrojov.
Zaznamená sa rýchlosť operácie. Veľmi často sa laparoskopia podáva najviac 1 hodinu a iba v niektorých prípadoch, keď sa vyskytnú komplikácie, trvá až 2 hodiny.
Treba poznamenať, že prostredníctvom defektov nie je možné vytiahnuť veľké obklady. Na tento účel sú najprv rozdrvené a až potom v malých častiach odstránených zo žlčníka.
Niekedy je potrebné inštalovať drenáž pod pečeňou. Toto sa vykonáva na zabezpečenie odtoku žlče, ktorý sa vytvoril v dôsledku prevádzkového poranenia.
minidostupa
Ďalší spôsob, ako extrahovať žlčník. Ak laparoskopia nie je možná pre niektoré kontraindikácie, lekár sa rozhodne zmeniť spôsob chirurgického zákroku. Jedným z nich je miniinvazívna metóda.
Mini-prístup je niečo medzi bežnou operáciou a laparoskopiou. Prevádzkové fázy zahŕňajú: t
- Poskytnite prístup.
- Úprava a odrezávanie tepien a káblovodov.
- Odstránenie žlčníka.
Na rozdiel od jednoduchej abdominálnej chirurgie sa minidaptage vyznačuje malou oblasťou rezu. Incízia nie je väčšia ako 7 cm pod rebrami na pravej strane.
Tento spôsob operácie umožňuje chirurgovi vykonať audit vnútorností a vykonať extrakciu žlčníka s najvyššou kvalitou.
Indikácie pre miniinvazívnu chirurgiu:
- Prítomnosť veľkého počtu adhézií.
- Infiltrácia zápalového tkaniva.
Pacient je prepustený z nemocnice už 5. deň po operácii. V porovnaní s abdominálnou intervenciou je pooperačné obdobie oveľa jednoduchšie a rýchlejšie.
Príprava na operáciu
Spôsob, akým sa pacient pripravuje na operáciu, bude závisieť od toho, ako uplynie obdobie na odstránenie a rehabilitáciu.
Pred chirurgickým zákrokom sú potrebné diagnostické opatrenia:
- Koagulácie.
- Krvný test Robia všeobecné aj biochemické. Je tiež dôležité zistiť prítomnosť syfilisu a hepatitídy.
- Analýza moču
- Fluoroprofia pľúc.
- Ultrazvuková diagnostika brušnej dutiny.
- Je dôležité určiť krvnú skupinu a Rh faktor pred operáciou.
- EKG.
- Fibrogastroscopy.
- Kolonoskopia.
Je tiež potrebné absolvovať vyšetrenie a získať radu od rôznych špecialistov. Každý by sa mal poradiť s terapeutom. Niektorí ľudia potrebujú navštíviť gastroenterológa, endokrinológa, kardiológa.
Pred pokračovaním v operácii by odborníci mali identifikovať všetky kontraindikácie a objasniť rôzne dôležité body.
Ak je pacient diabetický, je potrebné, aby sa tlak vrátil do normálneho stavu, aby sa kontrolovali hladiny cukru. Ťažké patologické stavy vnútorných orgánov by sa mali čo najviac kompenzovať.
Už vopred sa musíte prispôsobiť špeciálnej diéte. V predvečer operácie by malo byť jedlo čo najľahšie.
Už večer pred operáciou je pacient zbavený akéhokoľvek jedla a vody. Aj vo večerných hodinách av dopoludňajších hodinách človek dostane očistnú klystírnu, aby odstránil akýkoľvek obsah v črevách.
V dopoludňajších hodinách sa pacientovi odporúča vykonať všetky hygienické postupy, umyť a vymeniť za čisté oblečenie.
V prípade akútneho priebehu a náhlej hospitalizácie sa zákroky vykonávajú veľmi rýchlo. Všetky procedúry netrvajú dlhšie ako 2 hodiny.
Pooperačné obdobie
Koľko ľudí bude v nemocnici, vo väčšine prípadov závisí od typu operácie. Spôsob, akým bude telo obnovené, priamo súvisí s dodržiavaním odporúčaní a samotného stavu organizmu.
Počas abdominálnej chirurgie sú stehy odstránené nie skôr ako 7 dní a pacient je držaný pod kontrolou počas približne 2 týždňov. S dobrým prúdením a obnovou tela, schopnosť pracovať už dochádza do 1-2 mesiacov.
Laparoskopia je menej traumatická a osoba je už prepustená na 2-4 dni. Človek sa príliš rýchlo zotavuje. Plná pracovná kapacita po 20 dňoch.
Prvých 6 hodín nemôžete jesť jedlo a vodu. Tiež stojí za to pozorovať odpočinok. Na prvý deň sa môže vyskytnúť nevoľnosť a závrat.
Je to prirodzený stav, pretože pacient sa pohybuje od anestézie. Preto by mali byť prvé pokusy dostať sa z postele opatrní.
Len o deň neskôr je pacientovi umožnené chodiť trochu na oddelenie, piť a jesť. Diéta zahŕňa: banány, obilniny, zeleninové pyré, ľahké polievky, varené chudé mäso, mliečne výrobky.
Podľa zákazu sú: rôzne sladkosti a pečivo, silný čaj, káva, vyprážané a korenené jedlá, alkohol.
Diéta je v súčasnosti dôležitým ľudským satelitom po cholecystektómii. Teraz telo stráca dôležitý orgán a záťaž sa výrazne zvyšuje. S cieľom znížiť vplyv negatívnych faktorov, odborníci radia, aby diéta číslo 5.
Tiež ošetrujúci lekár môže predpísať lieky obsahujúce enzýmy, ktoré zlepšujú trávenie. Toto je Pancreatin, Mezim, Festal. Použitie choleretic byliniek bude tiež užitočné.