Veľké brucho

Zvýšenie obvodu brucha u žien aj u mužov je pomerne časté. Môže to byť spôsobené prirodzenými fyziologickými príčinami, ako aj množstvom závažných ochorení.

Príčiny zvýšenia brucha

Prečo je brucho veľké? Všetky dôvody možno priradiť viacerým skupinám:

1. Rast brucha v dôsledku zhrubnutia tukovej vrstvy prednej brušnej steny (prirodzená adícia alebo patologická obezita).
2. Zvýšenie počas tehotenstva v dôsledku vnútromaternicového rastu plodu a tehotnej maternice.
3. V dôsledku akumulácie tekutiny v dutine brušnej - ascites (kvôli cirhóze pečene, nodulárnym formáciám a parazitickým ochoreniam pečene, trombóze portálnej žily, hnisavým ložiskám v pečeni, srdcovým ochoreniam s kongesciou v okruhu krvného obehu portálnej žily).
4. V dôsledku akumulácie plynov alebo výkalov v čreve (s akútnou črevnou obštrukciou, parézou čriev proti peritonitíde, s meteorizmom, zápchou, prietržou, vrodenou črevnou chorobou - Hirschsprungovou chorobou a enteropatiou čriev, črevným atóniom a abdominálom v starobe).
5. V dôsledku rastu objemových nádorov a cyst brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru (najmä rakoviny žalúdka, pečene, hrubého čreva, obličiek a vaječníkov, pankreatických cyst a pečene).

ascites

Najčastejšou príčinou "veľkého brucha" je ascites, to znamená akumulácia veľkých objemov tekutiny v brušnej dutine. Malé množstvo tekutiny (do 50-100 ml) je prijateľné v zdravej brušnej dutine. Vizuálne nemení veľkosť brucha a nie je určená ultrazvukovým vyšetrením.

Ascites sa vyvíja prevažne v cirhóze pečene. V tomto prípade bude mať žalúdok sférický vzhľad, koža je napätá, s typickým leskom.

Zmeny vo vzhľade brucha pridajú ďalšie známky poškodenia pečene a zhoršenú funkciu. Ide o pigmentáciu dlaní (sčervenanie), rozšírenie subkutánnej žilovej siete na povrchu brušnej steny (zmeny pripomínajú „medúzy“), zvýšenie priemeru pupka, výskyt pavúčích žíl, kŕčových žíl dolných končatín, konečníka (hemoroidov), pažeráka, žltačky. a kryt kože. Krvné testy ukazujú poruchy anémie a koagulácie, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov.

Pre diagnostiku "cirhózy pečene" bude lekárovi pridelené ďalšie vyšetrenia - testy krvi a moču, biochemická analýza, krvné testy na antigény, aby sa vylúčila vírusová povaha ochorenia pečene (hepatitída), ultrazvuk brucha, rádiografia, FEGDS, CT vyšetrenie alebo MRI (ak je uvedené).

Rast nádorov

Ak je príčinou ascites cysty a nádory brušných orgánov, spravidla má žalúdok nepravidelný tvar. Lekár môže pociťovať okrúhle alebo nepravidelne tvarované vzdelávanie v oblasti orgánu, keď cíti brucho. Vzdelávanie môže byť mäkké alebo drevené, tvrdé, heterogénne. Nedávne príznaky často poukazujú na zlý proces.

Súbežne budú hmatateľné zväčšené husté lymfatické uzliny v supraclavikulárnej alebo inguinálnej oblasti. Ak sa nádor nachádza v projekcii žalúdka alebo čreva, endoskopické vyšetrenie (gastroskopia, kolonoskopia) objasní diagnózu, doplní ultrazvuk, MRI, CT vyšetrenie brušnej dutiny. Ak sa zistia cystické alebo nodulárne zmeny v pečeni, obličkách alebo pankrease, diagnostická základňa bude založená na ultrazvuku, niekedy s biopsiou punkcií, ako aj na tomografických metódach. Hrubý hustý okraj pečene môže indikovať metastázy nádorov.

tehotenstvo

Prirodzený nárast brucha počas tehotenstva bude sprevádzaný ďalšími príznakmi tohto stavu ženy. Ide o pozitívny tehotenský test, zvracanie a nevoľnosť, bledosť kože, zmenu chuti, averziu k určitým druhom jedla, nedostatok menštruácie, prekrvenie prsných žliaz.

V neskorších obdobiach, žena s normálnym tehotenstvom bude cítiť pohyb plodu, "šoky". Hlavným kritériom pri určovaní faktu tehotenstva je vyšetrenie gynekológom, hormonálny test a ultrazvukové vyšetrenie.

nadúvanie

Bruško so zvýšenou tvorbou plynu má vzhľad kupoly, niekedy sa vizuálne určujú slučky opuchnutých čriev. Nadúvanie môže byť sprevádzané vážnymi ochoreniami brušných orgánov, ako aj znakom podvýživy alebo porušením diéty.

Ak je príčinou nadúvania črevná paréza alebo črevná obštrukcia, potom celkový stav pacienta výrazne trpí. S miernym poklepaním brucha je počuť „striekajúci hluk“ (kvôli stagnujúcemu obsahu v čreve). Tvár pacienta s peritonitídou je vychudnutá, bledá, so sivastým nádychom. Jazyk a sliznica suché. Brucho nie je len zväčšené, ale bolestivé počas palpácie, nepodieľa sa na akte dýchania. Neexistuje žiadna stolica a vypúšťanie plynov.

Pri správnej diagnóze sa nedá urobiť bez vyšetrenia chirurga, FEGDS, ultrazvuku v brušnej dutine, súvisiacich vyšetrení krvi a moču, prehľadných obrázkov orgánov brucha a hrudníka. Po tom, s najväčšou pravdepodobnosťou nasleduje operácia na odstránenie príčiny črevnej obštrukcie alebo peritonitídy.

Ak je príčinou zvýšenej tvorby plynu v podvýžive, potom so zavedením primeranej stravy, nadúvanie a nepohodlie spôsobené tým, vrátane veľké brucho, zmizne v priebehu niekoľkých dní.

obezita

Príznakom nadmernej výživy a obezity je zväčšené, bezbolestné brucho, pri pohmatoch - mäkké, voľné. Na prednej stene brušnej dutiny je zosilnený záhyb väčší ako 2 cm, existujú príznaky metabolickej poruchy, zvýšený krvný tlak, sprievodné ochorenia kardiovaskulárneho systému a endokrinné orgány (štítna žľaza, pankreas, vaječníky alebo semenníky).

V takýchto prípadoch pacient potrebuje ďalšie vyšetrenie endokrinológom, andrologom, gynekológom. Vymenovaný ultrazvuk panvových orgánov a brušnej dutiny, štítnej žľazy, testy na určenie hormonálneho stavu.

liečba

„Zväčšené brucho“ je len jedným zo symptómov rôznych fyziologických a patologických stavov pacientov. Jediný symptóm nie je indikáciou na predpisovanie liečiva alebo chirurgickej liečby.

Iba v jednom z vyššie uvedených prípadov bude táto funkcia návodom na akciu a núdzovú pomoc. V prípade intenzívneho ascites, keď množstvo tekutiny v brušnej dutine môže dosiahnuť 20 litrov. V takýchto situáciách chirurg pohotovostnej kliniky vykonáva laparocentézu a odstránenie prebytočnej intraabdominálnej tekutiny, inak môže dramaticky zhoršiť stav pacienta a byť dokonca smrteľný.

Ivanova Irina Nikolaevna

Bola stránka užitočná? Zdieľajte ho vo svojej obľúbenej sociálnej sieti!

Ascites v cirhóze pečene

Ascites alebo, populárnym spôsobom, „kvapkanie brucha“ nie je samostatná choroba. Akumulácia efúzie v peritoneálnej dutine s následným zvýšením brucha je jedným z prejavov dekompenzácie adaptívnych mechanizmov ľudského tela.

V klinickom priebehu rôznych ochorení sa ascites považuje za pravidelný symptóm a dôsledok porúch alebo závažnej komplikácie. Ascites s cirhózou pečene sa vyskytuje u 50% pacientov do 10 rokov a medzi príčinami tohto ochorenia je ¾ všetkých prípadov pádu.

Keďže väčšina prípadov cirhózy pečene je spojená s alkoholizmom a postihuje mužov (75 - 80%), ascites je častejšie pozorovaný u silnejšieho pohlavia.

Je takmer nemožné liečiť ascites, pretože neexistujú žiadne radikálne pôsobiace lieky, ktoré obnovia metabolizmus narušený cirhózou. Chorý človek musí bojovať s nadbytočnou tvorbou tekutín až do konca svojho života.

Aké poruchy v cirhóze pečene spôsobujú ascites?

V patogenéze ascitu na pozadí cirhózy pečene sa dlhodobo hlavnou úlohou stali dva typy zmien:

• zvýšený tlak v portálnej žile (portálna hypertenzia) siahajúci do celej regionálnej venóznej a lymfatickej siete;
• prudký pokles funkcie pečene v dôsledku syntézy proteínov v dôsledku nahradenia časti buniek fibróznym tkanivom.

V dôsledku toho sa v cievach brušnej dutiny objavia nevyhnutné podmienky na uvoľnenie tekutej časti krvi a plazmy:

• hydrostatický tlak sa výrazne zvyšuje, čím sa kvapalina vytláča;
• Znižuje sa onkotický tlak, ktorý je udržovaný hlavne albumínovou frakciou proteínov (o 80%).

V brušnej dutine je vždy malé množstvo tekutiny, aby sa zabránilo lepeniu vnútorných orgánov, črevnému sklzu. Aktualizuje sa, nadbytok sa absorbuje epitelom. S tvorbou ascitu sa tento proces ukončí. Peritoneum nie je schopné absorbovať veľký objem.

Závažnosť ascitu závisí úplne od stupňa straty hepatocytov. Ak je v prípade hepatitídy (zápal) možné dúfať v odstránenie procesu a kompletné obnovenie funkcií, potom sa sekcie cirhózneho karcinómu nemôžu zmeniť na pečeňové bunky. Liečebné aktivity podporujú len zvyšnú zásobu hepatocytov a kompenzujú stratené funkcie. Bez neustálej liečby nemôže pacient žiť.

Ďalšie príčiny sa objavujú ako odpoveď na pokles cirkulujúceho objemu krvi:

• je spojený mechanizmus kompenzácie nedostatku kyslíka v tkanivách (uvoľňovanie antidiuretického hormónu a aldosterónu), ktoré prispievajú k retencii sodíka, podľa zákonov chémie je voda viazaná na jej molekuly;
• postupne zvyšuje hypoxiu srdcového svalu (myokardu), znižuje silu ejekcie krvi, čo vedie k stagnácii v dolnej dutej žile, edému v nohách v dôsledku oneskorenia krvi na periférii.

Moderný pohľad na vývoj ascites

Portálová hypertenzia, poruchy hemodynamiky a neurohormonálna regulácia sú modernými vedcami považované za spúšťacie faktory vo vývoji ascites. Patogenetické poruchy sa považujú za kombináciu rôznych úrovní progresívneho procesu. Všetky vyššie uvedené dôvody sú klasifikované ako systémové alebo všeobecné. Ale miestnym faktorom sa pripisuje väčší význam.

• zvýšená vaskulárna rezistencia v pečeňových lalokoch, môžu byť reverzibilné a ireverzibilné (úplný blok);
• intrahepatický blok zlepšuje lymfatickú tvorbu, presakuje cez cievnu stenu a pečeňovú kapsulu priamo do brušnej dutiny alebo „záplavy“ portálnej žily a hrudného lymfatického kanála;
• akumulácia v krvi pacientov nesplnených látok s vazodilatačným účinkom (vazodilatátory typu glukagónu), ktoré vedú k expanzii periférnych artérií, otvoreným arteriovenóznym skratom v orgánoch a tkanivách a v dôsledku toho sa znižuje prietok krvi artériou, zvyšuje sa srdcový výdaj a portálna hypertenzia sa zvyšuje súčasne;
• reflex je uložený významná časť plazmy v cievach brušnej dutiny;
• účinok vazodilatátorov sa zvyšuje s nedostatočnou produkciou oxidu dusnatého v pečeni.

Z sinusoidov prúdi tekutina do žíl a lymfatických ciev. Zvýšenie tlaku vo vnútri lalokov vedie k jeho prenikaniu do takmer sínusového priestoru a potom do pobrušnice.

Ascites v cirhóze pečene: liečba rozštiepenia tekutiny v bruchu

Ascites v cirhóze pečene sa vyskytuje v dôsledku metabolických porúch. Toto je častá komplikácia tohto ochorenia, ktorá je niekedy dokonca definovaná ako symptóm cirhózy. Charakteristiky liečby a príčiny tohto ochorenia sú uvedené v informáciách v tomto článku.

Príčiny vývoja

Ascites alebo abdominálna kvapka sa vyskytuje nielen pri diagnostikovanej cirhóze. Niekedy iné ochorenia, ako napríklad zlyhanie srdca alebo onkológia, predchádzajú akumulácii tekutiny.

Prečo sa tekutina hromadí v brušnej dutine:

1. Funkcia renálneho vylučovania je narušená.
2. Vedľajší účinok vývoja portálnej hypertenzie.
3. Patológia metabolických procesov v tele.
4. Porucha funkcie pečene v procesoch tvorby krvi.

Zloženie tekutiny akumulujúcej sa v abdominálnom priestore zodpovedá plazme krvi. Celkovo je to naozaj zložka krvi, pretože mechanizmus tvorby ascites zahŕňa zvýšenie tekutiny v brušnej dutine v dôsledku nedostatočnej filtrácie krvi pečeňou.

Príznaky ascites s cirhózou pečene

V skorých štádiách cirhózy pomôže ascites identifikovať problémy v tele, pretože nástup tohto ochorenia je zvyčajne asymptomatický. Zvyčajne akumulácia tekutiny s objemom menším ako liter prechádza pacientom bez povšimnutia a nespôsobuje nepohodlie a zhoršenie kvality života.

Rozlišuje sa nasledujúca klasifikácia ascitu:

• Mierny stupeň Objem nahromadenej kvapaliny nepresahuje dva litre. Objem brucha môže byť mierne zvýšený, ale takéto podmienky sú ľahko prístupné lekárskej úprave.
• Stredný stupeň. Objem tekutiny sa pohybuje od dvoch do piatich litrov. Vnímajú sa vnútorné poruchy, zhoršuje sa celkový stav a pohoda pacienta. Typicky tieto príznaky neovplyvňujú dýchanie a svalovú funkciu.
• Ťažký stupeň. Objem brucha, ktorý je charakteristický akumuláciou tekutiny až dvadsať litrov, sa výrazne zväčší vo vzpriamenej polohe, dokonca sa zavesí. Respiračné funkcie sú poškodené, pacient sa sťažuje na ťažkú ​​dýchavičnosť, poruchy trávenia a neschopnosť viesť normálny život.

Okrem zvýšenej veľkosti pásu sa v priebehu vyšetrenia zistia u pacienta ďalšie charakteristické znaky ascitu. V prvom rade je to brilantná a ako keby bola natiahnutá koža brucha, s ktorou je jasne viditeľný žilový vzor.

V medicíne sa často nazýva „hlava medúzy“, pretože vzory pozostávajú z konvergujúcich línií.

Navyše, oblasť pupka je často vypuklá, ale prietrž môže dokonca vytvoriť prietrž, pretože tlak z vnútra bude dosť silný. Zvýšený objem tekutiny môže viesť k vytesneniu a deformácii vnútorných orgánov.

Najčastejšie sú postihnuté obličky a srdce, ale často v dôsledku vývoja ascites, môžu sa vyskytnúť patologické zmeny v pľúcach, urogenitálny systém a cievna komunikácia. Pacient sa môže obávať pretrvávajúceho opuchu nôh, ako aj charakteristických príznakov anémie, pretože vývoju ascitu zvyčajne predchádza zhoršená hematopoetická funkcia.

Diagnóza tekutiny v bruchu

Ak zistíte niektorý z úzkostných stavov, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Pri laboratórnych testoch je možné upozorniť na charakteristické zmeny krvi a moču, ktoré naznačujú porušenie funkcie pečene.

Diagnóza pozostáva z nasledujúcich krokov:

1. Osobné vyšetrenie a rozhovor s pacientom. Pomáha identifikovať možné príčiny patológie, oblasť lokalizácie bolesti a negatívnych faktorov a rizikových skupín (nadmerné požívanie alkoholu, dedičné predispozície, minulé ochorenia atď.).
2. Laboratórne štúdie. Zvyčajne na potvrdenie diagnózy postačuje absolvovať celkový krvný test (anémia, zvýšenie ESR a počet leukocytov), ​​moč (proteín v dôsledku renálnej dysfunkcie) a biochemický krvný test (zvýšenie bilirubínu, ALT a AST).
3. Prístrojová diagnostika. Okrem rádiografie a ultrazvuku brušnej dutiny to môžu byť aj moderné diagnostické metódy: CT a MRI.

Keď sa zistí akumulácia tekutiny, vykoná sa prepichnutie, aby sa určilo jej zloženie.

Metódy spracovania

Účinnosť liečby vo veľkej miere závisí od rýchlosti vývoja základného ochorenia. Ak bol ascites spôsobený cirhózou pečene, osobitná pozornosť by sa mala venovať podpore tohto orgánu.

Čo sa používa pri liečbe ascites:

• Hepatoprotektory syntetického a rastlinného pôvodu. Tieto lieky chránia zdravé pečeňové bunky a pomáhajú zlepšovať zásobovanie postihnutého orgánu krvou. Okrem toho majú mierny choleretický účinok a pomáhajú zlepšovať zažívacie funkcie.
• Fosfolipidy - špeciálne lieky, ktoré stimulujú rast hepatocytov (pečeňových buniek), zmierňujú príznaky intoxikácie tela a tiež pomáhajú regulovať metabolizmus vody a tukov.
• Diuretiká, ktoré pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela. Patria sem nielen farmaceutické prípravky, ale aj rastlinné prípravky, ktorých použitie musí byť koordinované s lekárom.
• Albumín, ktorý pomáha obnoviť normálne množstvo bielkovín v krvi a normalizovať krvný tlak.
• Steroidné protizápalové lieky sa používajú, ak má cirhóza autoimunitnú povahu.
• Aminokyseliny pomáhajú podporovať telo počas liečby.
• Antivírusové činidlá sa používajú na liečbu hepatitídy a iných príbuzných ochorení.
• Antibiotiká sa používajú, ak akumulácia tekutiny môže viesť k infekcii vnútorných orgánov.

Dávkovanie a vhodná kombinácia liekov sa stanoví individuálne, v závislosti od diagnózy a závažnosti stavu pacienta.

Je známe, že v tomto období vývoja medicíny sa nevyvinul vhodný liek, ktorý by sa úplne zbavil cirhózy. Transplantácia darcovského orgánu poskytuje maximálne šance na zotavenie, ale je to tiež riskantný postup.

diéta

Nepochybným stavom pri liečbe ascitu rôzneho pôvodu je prísna diéta. Pacienti, ktorí sú v ústavných podmienkach, majú predpísanú diétnu tabuľku č. 5 a pre ambulantnú liečbu cirhózy (a samozrejme ascites) musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá.

Podmienky stravy a denný režim:

• Denná dávka by mala byť rozdelená do piatich až šiestich jedál.
• Je nevyhnutné úplne opustiť soľ a riad spolu so zahrnutím tejto zložky.
• Podľa zákazu alkohol, syntetické nápoje a sóda.
• Nemôžete jesť produkty z pečiva, údené mäso, konzervy a ťažké pre žalúdka riadu.
• Fyzická aktivita by mala byť mierna, s ťažkými formami ascitu, odporúča sa pokoj na lôžku.

Denná strava môže byť doplnená vareným chudým mäsom a rybami, čerstvou a varenou zeleninou, ako aj ľahkými polievkami.

Neustála strava a odpočinok vám pomôžu účinne znížiť množstvo nahromadenej tekutiny, ale v obzvlášť ťažkých prípadoch sa budete musieť obrátiť na chirurga.

Chirurgické metódy

Pri silnom ascite, keď objem tekutiny presahuje päť litrov, sa často vykonáva postup prečerpávania prebytku z brušnej dutiny.

Takýto zásah sa nazýva paracentéza, a hoci predtým mnohí lekári túto prax opustili, moderné možnosti medicíny umožnili to znovu vrátiť, ale v už zlepšenej forme.

Podstatou postupu je odstrániť prebytočnú tekutinu prepichnutím v dutine brucha.

Po tomto postupe nasleduje následné podanie vhodných dávok albumínu (6 - 8 g / liter tekutiny) av prípade potreby ďalšia antibakteriálna liečba.

Frekvencia takýchto postupov by nemala prekročiť dvoj- až trojnásobok ročne, inak existuje vysoké riziko infekcie a tvorba adhézií v abdominálnom priestore. Okrem toho, takéto sedenia musia byť kombinované so zachovaním diéty bez soli a pokojového lôžka, počas ktorého sa obličky ľahšie vyrovnávajú s čerpaním prebytočnej vlhkosti.

Okrem paracentézy sa často používa metóda ultrafiltrácie alebo reinfúzie. Podľa princípu činnosti je podobná dialyzačnej procedúre, vyžaduje určité vybavenie a dlhú dobu expozície.

Peritoneovenous shunting je riskantnejšie, čo bude mať za následok elimináciu ascitu na dlhú dobu.

Zároveň sa do priestoru dutej žily vloží špeciálna trubica, ktorá pomáha odstraňovať prebytočnú tekutinu. Takýto zásah je mimoriadne riskantný a môže byť smrteľný len na operačnom stole s vysokým stupňom pravdepodobnosti.

Pokiaľ ide o účinnosť, takáto operácia sa považuje za veľmi opodstatnenú, ale len za neprítomnosti kontraindikácií a vysokej odbornosti chirurga, ktorý zákrok vykonal.

Ľudové prostriedky

Napriek uisteniam mnohých tradičných liečiteľov nie je možné liečiť ascites pomocou domácich liečiv. Diuretické poplatky a posilňovacie činidlá prinesú značné výhody, ale nie je možné odstrániť ochorenie iba pomocou takýchto receptov.

Koľko žiť?

Prognóza ascites je skôr sklamaním. Dokonca aj mierne formy naznačujú vážne problémy v tele bez toho, aby ich eliminácia nenastala.

Úmrtia pochádzajú zo zlyhania srdca a obličiek, pľúcnych problémov a vnútornej infekcie tela. Kvalitná liečba a starostlivo dodržiavaná diéta pomôžu vyhnúť sa tejto smutnej štatistike, pretože u pacientov, ktorí striktne dodržiavajú pokyny lekára, často dochádza k oneskoreniam až o 8 - 10 rokov života navyše.

Ascites s cirhózou pečene nie je samostatným ochorením, ale ďalším príznakom a komplikáciou patologických procesov vyskytujúcich sa v postihnutom orgáne. Včasná diagnostika takýchto stavov pomôže zlepšiť účinnosť liečby základného ochorenia, ako aj vyhnúť sa pravdepodobnosti ďalších problémov.

Bruško rastie v prípade cirhózy pečene

Liečba pečene pri cirhóze pečene

Najčastejšou komplikáciou cirhózy je ascites pečene. Stav, pri ktorom sa tekutina akumuluje v brušnej dutine, sprevádza cirhózu v 75% prípadov. Vzhľadom na to, že odtok žilovej krvi do pečene je narušený, tlak v systéme stúpa. Postihnutá pečeň a obličky sú v takom stave, že už z tela neodstránia všetko prebytočné. Peritoneálna tekutina sa akumuluje, pôvodne určená na uľahčenie pohybu v dutine črevných slučiek.

Príznaky a príčiny ascites

Klasifikujte ascites v závislosti od množstva nahromadenej tekutiny, jej infekcie a reakcií na používanie liekov. Ascites pečene, sprevádzaný akumuláciou malého množstva tekutiny, môže byť určený sploštením pupočníkovej oblasti a vyčnievaním bokov brucha. Je to zjavné pri ležaní. Ak je veľa tekutín, žalúdok rastie a je stále boľavý a pacient rýchlo získava na váhe. Pupok sa môže vydutie. V mnohých prípadoch dochádza k zvýšeniu telesnej teploty. Ascites s cirhózou pečene vedie k tomu, že pacientovo brucho výrazne zväčšuje veľkosť. Zároveň pripomína bruško tehotnej ženy - ženu s ascites možno ľahko zamieňať s tehotnou ženou.

Liečba ascites

Vo väčšine prípadov, pečeň ascites, bohužiaľ, nemožno vyliečiť. Kým lekári nemôžu ponúknuť nič pacientom s ascites s cirhózou pečene, s výnimkou transplantácie orgánov. Všetci lekári dávajú pozor na zmiernenie pacienta a odčerpanie tekutiny. V niektorých prípadoch je pacient nútený zostať v nemocnici natrvalo. Tí s lekárom, ktorý nenájde dôvody na liečbu v nemocnici, môžu pravidelne navštevovať nemocnicu, aby sa odstránili prebytočné tekutiny. Niekedy sa v jednom postupe odchýlia až dva tucty litrov.

Cirhóza pečene nie je jedinou príčinou ascites. V 10% prípadov dochádza k hromadeniu tekutiny v dôsledku výskytu zhubných nádorov, niekedy môže byť príčinou zlyhanie srdca alebo abnormality v krvnom systéme. V takýchto prípadoch môže byť ascites liečiteľný, ak je odstránené základné ochorenie.

Výskumní pracovníci sa nesnažia nájsť liek alebo iné prostriedky, ktoré môžu zvrátiť nežiaduce procesy v pečeni. Špecialisti vyvíjajú implantovateľné čerpadlá na kontinuálne čerpanie tekutiny. Takéto zariadenia, ak sú schválené po klinických skúškach, zlepšia kvalitu života pacientov a významne zmiernia stav. Okrem toho, homeopatický liek Galstena môže pomôcť, komplexné zloženie, ktoré vám umožní chrániť zdravé pečeňové bunky a ovplyvniť množstvo tekutiny. Bezpečnosť lieku a absencia vedľajších účinkov v prípadoch ascites pečene sú významným plusom.

Prevencia ascites

Ascites s cirhózou pečene nie je vždy vyvíjať. Navyše, včasný prístup k lekárovi môže zachrániť deň, a to nebude prísť do cirhózy. Zvlášť pozorní by mal byť ten, kto má vášeň pre silné alkoholické nápoje a výživné tučné jedlá. Akékoľvek nepríjemné príznaky, ktoré naznačujú zlyhanie pečene, nemožno ignorovať. Okamžite sa poraďte s lekárom a začnite užívať Galstena - silný hepatoprotektor schopný obnoviť pečeňové bunky.

Ascites brušnej dutiny - koľko ľudí žije s takou diagnózou?

Ascites v onkológii - koľko chorých ľudí žije? Táto otázka sa teraz obáva mnohých. Toto ochorenie je diagnostikované, keď sa v rôznych častiach tela hromadí množstvo vody. Výskyt ochorenia závisí od bolestivých stavov rôznych orgánov. U detí, podvýživa, zlyhanie pečene a vrodené faktory vedú k ascites. Všeobecne platí, že čím horšia je situácia s rovnováhou vody a soli v tele, tým väčšia je pravdepodobnosť tohto nepríjemného ochorenia.

Ascites v onkológii - koľko pacientov žije?

symptomatológie

V prvom rade sa prejavuje nárastom brucha na veľké veľkosti. Tento stav sa vysvetľuje tým, že sa hromadí obrovské množstvo tekutiny, ktoré takmer nikam nepôjde. Hoci pacient nerozumie tomu, čo sa zaoberá ascites.

Keď sa často zistí viac problémov v niektorých orgánoch. Napríklad, črevá môžu pracovať zle, tam je naštvaný žalúdok.

dôvody

Ascites vyplýva z:

1. Prítomnosť chorôb, ktoré sa stávajú chronickými. Z nich je narušená aktivita a objavujú sa pracovné komplikácie:

Môže byť tiež provokovaný, napríklad:

• infarkt myokardu;
• vrodené a získané chlopňové defekty;
• komplikované typy respiračných ochorení;
• myokarditídy a tak ďalej.

2. Onkologické ochorenia. Rakovinové bunky nedovoľujú telu fungovať normálne a jednoducho prestanú fungovať. Ak tieto bunky spadnú do akéhokoľvek orgánu, odpadová tekutina sa stáva ťažšou a akumuluje sa.

3. Chronické zlyhanie obličiek (jeho terminálna fáza), ktoré je chronické. Podobné ochorenie je najčastejšie spôsobené:

• hypoplázia;
• tuberkulóza;
• rakovina;
• celková intoxikácia tela;
• urolitiáza;
• pyelonefritída.

4. Porucha pečene, ktorá zasa spôsobuje hepatitídu a cirhózu pečene.

Počas ascites sa nájdu pomerne nepríjemné momenty. Ak človek ľahne, jeho žalúdok sa jednoducho plazí po stranách - to je príznak prúdenia tekutín.

Pozri tiež: Rakovina vaječníkov vedie k smrti, ale nie vždy!

Pupok môže stále vyjsť. Ak je napuchnutý žalúdok poklepaný, zvuk bude hluchý. Tlak sa môže zvýšiť a dýchanie môže byť ťažké. Beh ochorenia často vedie k prolapsu konečníka.

liečba

Po prvé, je potrebné určiť zdroj choroby, pretože to môže byť veľmi odlišné. A po druhé, pacient bude musieť prejsť procedúrou laparocentézy - to je čerpanie kvapaliny cez piercing brucha pomocou anestézie.

A teraz viac o tejto zákernej chorobe a jej liečbe v nasledujúcom príbehu:

Prípadová štúdia - cirhóza pečene ascites

Pri cirhóze pečene (CP) sú únava a strata energie bežnými skorými príznakmi spojenými so zlou chuťou a nevoľnosťou. Na koži sa objaví „pavúk nevus“ (bodkované červené škvrny z krvných ciev, ktoré vytvárajú obraz podobný pavúka). U pacientov v pokročilom štádiu sa vyvinie žltačka (žltá koža a biele oči) spôsobená neschopnosťou pečene odstrániť bilirubín z tela.

Distribuovaný palmový erytém alebo pečeňová dlaň (začervenanie). U mužov sa znižuje ochlpenie kože, môže sa vyvinúť testikulárna atrofia a niekedy sa vyskytne bolestivé zväčšenie prsníka (gynekomastia).

Ascites je bežným znakom počiatočnej cirhózy. Teplota, bolesť brucha a pocit tlaku v tráviacom trakte sú spravidla príznakmi toho, že sú prítomné infekcie.

Zabudnutie, ťažkosti pri udržiavaní pozornosti a reagovanie na otázky sú prvými príznakmi poškodenia mozgu toxínmi v dôsledku abnormálnej funkcie pečene. Medzi ďalšie príznaky patrí zvláštny zápach ("zemitý") a triaška. Neskoré príznaky sú encefalopatia, strnulosť a nakoniec kóma.

Komplikácie cirhózy

Najzávažnejšie komplikácie cirhózy sú:

1. Krvácanie.
2. Infekciu.
3. Poškodenie mozgu.

Takmer každý proces v tele je narušený kvôli poškodeniu pečene (tráviace, hormonálne, kardiovaskulárne).

Pečeň je tiež zodpovedná za odstránenie mnohých toxických látok, ktoré sa hromadia a poškodzujú mozgové funkcie. Cirhóza je nevyliečiteľná choroba a je príčinou rakoviny pečene. Vhodné terapeutické programy a terapeutická strava však spomaľujú jeho pokrok.

U pacientov s hepatitídou B je päťročná miera prežitia po CP stanovená na 71%. Pri alkoholickej cirhóze, ak pacient prestane konzumovať, percento päťročného prežitia je 85%. Pre tých, ktorí naďalej pijú, šanca žiť viac ako 5 rokov klesne o 60%. Okrem toho je veľmi ťažké zistiť, kedy sa pečeň skutočne začala poškodzovať.

Pozri tiež: Orgasmus - prostriedok na prevenciu rakoviny prostaty

Portálna hypertenzia (PG) a komplikácie

S CP, poškodenie buniek spomaľuje prietok krvi a vyvoláva zvýšenie krvného tlaku (BP). Tento tlak spôsobuje návrat krvi cez systém portálnej žily, čo vedie k PG. Ascitická tekutina, ktorá sa akumuluje v brušnej dutine, je výsledkom PG a jej vzhľad je dôležitý pre ďalšiu predpoveď.

Pri ascite len polovica pacientov prežije viac ako dva roky. Očné viditeľné opuchy rúk a nôh, zväčšená slezina. Samotný ascites nie je smrteľný, ale poškodzuje dýchanie a močenie.

Kŕčové žily

Takmer najzávažnejším dôsledkom PG je vývoj kŕčových žíl - nárast krvných ciev v dôsledku toho, že krv prúdi okamžite cez ne, obchádzajúc pečeň.

Takéto nádoby sú veľmi tenkostenné a navíjané.

Kŕčové žily sa často vyskytujú aj v pažeráku a žalúdku. Vnútorné krvácanie v dôsledku kŕčových žíl sa vyskytuje u 20 až 30% pacientov s cirhózou a ascites, spolu s krvácaním, encefalopatiou a kŕčovými žilami.

Krvácanie v tráviacom systéme a poškodenie systémov počas zrážania krvi sú zvyčajne spôsobené nedostatkom vitamínu K, znížením koncentrácie proteínov a nízkym počtom krvných doštičiek (krvné bunky, ktoré zvyčajne začínajú proces zrážania).

Infekcie abdominálnych orgánov sa vyskytujú u 25% pacientov v priebehu roka. Riziko infekcie u pacientov s nízkymi proteínmi a vysokými hodnotami bilirubínu je príliš vysoké.

encefalopatia

Poškodenie mozgu spôsobuje zmätenosť a v závažných prípadoch kómu a smrť. Encefalopatia je zvyčajne spojená s inými komplikáciami, ako sú:

• gastrointestinálne krvácanie;
• zápcha;
• infekcie;
• trauma;
• dehydratácia.

Diéta pre cirhózu pečene s ascites

Táto otázka je témou samostatného článku, ktorý bude v blízkej budúcnosti zverejnený na našej webovej stránke.

Medzitým sa v tomto videu nachádza niekoľko populárnych receptov na liečbu ascitu doma:

Ascites v cirhóze pečene: nebezpečenstvo patológie a ako si všimnúť jeho vývoj

Cirhóza pečene je považovaná za nebezpečnú chorobu kvôli nezvratnosti jej deštruktívnych procesov. Ak hovoríme o liečbe, potom sa zameriame na metódy, ktoré by pomohli maximalizovať život pacienta. Cirhóza často vyvoláva súčasný vývoj iných patológií, napríklad ascites vzniká v prípade cirhózy pečene - to je prebytok tekutiny v abdominálnej oblasti.

Ascites vyvoláva silnú kompresiu brušných orgánov kvôli veľkému objemu tekutiny v ňom. Takže začína tlačiť bránicu a porušovanie srdca. Nebezpečenstvo ascites je nepredvídateľný tok. Niekedy je patológia diagnostikovaná len s veľkým množstvom tekutiny a zmenami vo vzhľade ľudského tela.

To je dôležité! Samotná choroba sa vyvíja s porážkou iných orgánov tráviaceho systému, ale s cirhózou pečene, ascites postupuje veľmi rýchlo, možno dokonca povedať okamžite, keď sa v priebehu niekoľkých hodín v tele hromadí veľa prebytočnej tekutiny a prebytočného sodíka. Čím dlhšie nahromadenie tekutiny trvá, tým je menšia šanca na priaznivý výsledok.

Prečo je ascites častou komplikáciou cirhózy.

Ascites v medicíne je považovaný za komplikáciu cirhózy pečene. Alebo skôr je to klinický príznak indikujúci progresiu cirhózy, ktorá sa prejavuje v 75 prípadoch zo 100. V iných situáciách môže cirhóza spôsobiť onkológiu, zlyhanie srdca, tuberkulózu, pankreatitídu a iné zriedkavé ochorenia.

Ascites je spôsobený akýmkoľvek poškodením pečene akútneho alebo chronického priebehu s charakteristickým poškodením. Medzi hlavné príčiny ascites patria:

1. Postihnutá pečeň už nemôže prejsť cez seba a filtrovať, že objem krvi, ktorý prešiel skôr, v súvislosti s ktorým časť krvi, presnejšie - jej tekutá frakcia, začne prenikať cez venózne steny a je znázornená v tkanivách brušnej časti. Súčasne stúpa tlak v portálnej žile, čo vyvoláva zvýšenie objemu vystupujúcej tekutiny.
2. Niekedy príčinou hromadenia tekutiny sa stáva nedostatočná implementácia proteín-syntetickej funkcie. Schopnosť krvi obmedzovať tekutú frakciu v cievach je jednoducho redukovaná, takže preniká mimo ich hraníc a zostáva v abdominálnej oblasti.
3. Podľa lekárov, bezprostrednou príčinou patológie je zlé fungovanie lymfatického systému, pečeň produkuje takmer 70% celej lymfy a cirhóza pečene spôsobuje poranenie orgánu a ďalšie zaťaženie lymfatického toku. Dochádza tak k poruche v postihnutej oblasti, stúpa tlak lymfy a časť z nich padá do brušnej časti.

Charakteristické prejavy ascitu

Hlavným príznakom ochorenia je silný a rýchly nárast objemu brucha pacienta v dôsledku aktívnej akumulácie tekutiny v ňom. Okrem toho je patológia sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi, ktoré nemožno ignorovať:

• Kvapka brucha - čo je v stoji veľmi viditeľné. V polohe na bruchu sa bruško opäť stáča, keď sa tekutina šíri.
• Deformácia brucha v dôsledku zvýšenia jeho veľkosti, provokujúca stratu pupka, natiahnutie kože v mieste edému. Tiež, koža sa stáva ako by transparentné a leskne kvôli strie.
• Prebytočná tekutina v bruchu spôsobuje ťažkosti pri nakláňaní dopredu.
• Na bruchu sa prejavuje rozšírená žilová mriežka, ktorej lúče sa odchyľujú od pupka.
• Plynatosť.
• Bolesť a ťažkosť v oblasti brucha.
• Opuch nôh.
• Dyspnea, ktorá sa vyskytuje aj pri pomalej chôdzi.

Liečba patológie a prevencia ďalších komplikácií

Liečba cirhózy ascites začína po presnej diagnóze a identifikácii príčin lézie. Lekár predpisuje medikamentóznu terapiu, ktorá pomôže obnoviť normálnu rovnováhu vody a soli v tele a zbaviť ju prebytočnej tekutiny. Často sa vykonáva laparocentéza - je to postup, ktorý pomáha odvádzať tekutinu z brušnej dutiny na stanovenie jej presného zloženia. Rovnaký postup pomôže vypustiť tekutinu. Laparocentéza nie je operácia a plná. Pre jeho organizáciu sa v peritoneu urobí defekt a vykoná sa postupné odčerpávanie - je to nekomplikovaný proces, ale pod podmienkou, že čerpanie prebieha pomaly a v malých častiach.

Významnú úlohu pri liečbe hrá aj výživa pre cirhózu pečene s ascites. Pri ambulantnej liečbe by mal pacient starostlivo sledovať a zabrániť prudkému poklesu telesnej hmotnosti. Ak osoba stratí viac ako 1 kg, musí o tom informovať ošetrujúceho lekára.

To je dôležité! Výživa je hlavnou liečebnou metódou. Minimálny príjem soli v tele vám umožní odstrániť tekutinu a obnoviť diurézu.

Pri liečbe sa spravidla používajú diuretiká av prvých štádiách laxatívum. Ak po dlhú dobu nie sú žiadne výsledky, potom je predpísané podávanie silných diuretík, ktoré sú pomerne mierne zloženie a nespôsobí vylučovanie draslíka z tela.

Aby bola prognóza priaznivá, je potrebné úplne upustiť od alkoholických nápojov. Dokonca aj minimum alkoholu v tele môže významne skomplikovať stav a zrušiť všetky pokroky v liečbe.

Ascites v cirhóze pečene: ako dlho žijú s takou diagnózou?

Ochorenie pečene nie je len nebezpečné, ale aj smrtiace. Vo väčšine prípadov je to spôsobené tým, že sú diagnostikované už vtedy, keď je orgán vážne poškodený a pravdepodobnosť obnovenia jeho funkcií sa blíži nule.

Okrem toho existujú choroby, ktoré sa objavujú práve kvôli chorobám pečene, napríklad ascites. V 75% prípadov je to dôsledok cirhózy pečene.

Pri tejto chorobe sa tekutina začína hromadiť v brušnej dutine. Je to spôsobené zhoršením krvného obehu a kompresiou žily.

V dôsledku toho môžete vizuálne vidieť, ako bruško človeka rastie doslova pred našimi očami. Faktom je, že jeho množstvo môže dosiahnuť 25 litrov! Srdce môže zároveň pociťovať obrovský stres, ktorý môže spôsobiť zlyhanie srdca.

V tomto článku sa budeme zaoberať chorobou zvanou ascites, ako je nebezpečná v prípade cirhózy pečene, ako sa prejavuje a aká je prognóza zdravotného stavu pacienta.

Čo je to choroba?

Ascites je bolestivý stav, ktorý sa vyskytuje počas cirhózy. Je spôsobená stagnáciou žilovej krvi, ako aj zvýšením jej tlaku. V dôsledku choroby sa prognóza cirhózy sama zhoršuje. Játra ascites je pomerne bežný výskyt.

V dôsledku vývoja tohto ochorenia sa znižuje funkcia pečene a znižuje sa množstvo krvných bielkovín. Keď tlak klesá, plazma vstupuje do brušnej dutiny. To vedie k zníženiu prietoku krvi a zvýšeniu hladiny hormónu aldosterónu. Ovplyvňuje zadržiavanie tekutín a sodíka v tele. Pretože srdce je pod silným stresom, môže sa vyvinúť srdcové zlyhanie.

V tomto diagrame vidíte oblasť, kde sa tekutina akumuluje.

Prvé štúdie ochorenia

Štruktúra a funkcia pečene, ľudia študovali od staroveku. Toto telo bolo považované za veľmi dôležité, preto sa mu pripisovala úloha kontajnera života. Pečeň bola študovaná vo všetkých krajinách antického sveta, ale obzvlášť tvrdá v Grécku.

Rimania zaviedli terminológiu v latinčine. Osobitnú pozornosť venovali operácii pečene, pri ktorej sa použil nôž s horúcim teplom. Staroveký rímsky vedec Celsius najprv predstavil pojem "ascites" alebo dropsy.

V stredoveku dal taliansky lekár Andreas Vesalius opis plavidiel a žlčových ciest. Našiel tiež spojenie medzi cirhózou a zneužívaním alkoholu. V 19. storočí bola obnovená teória slávneho starovekého učenca Galena o dôležitej úlohe pečene vo výžive tela. Vedec N. V. Eck začal používať porto-caval anastomózu na liečbu ascites.

Čo hrozí?

Ascites je zriedka sprevádzaný smrťou osoby, ale je dôležité poznať zvláštnosti priebehu tejto choroby. Odolnosť voči liečbe formou ascitu s relapsmi vedie k úmrtiu pacienta do jedného roka.

Veľmi dôležitý je životný štýl a včasná liečba. V mnohých ohľadoch je vývoj ochorenia ovplyvnený podávaním diuretík. Ale s tým všetkým sa ascites považuje za komplikáciu cirhózy s nepriaznivým výsledkom. Vedie k smrti za 2 roky, viac ako polovica všetkých pacientov.

Kto je ovplyvnený?

Ľudia s ochorením pečene, rovnako ako tí, ktorí zneužívajú alkohol a mastné potraviny sa často stávajú majiteľmi tejto choroby.

Takto vyzerá ascites žalúdok.

Fázy ascites a ich príznaky

1. Pri ascite sú stredné objemy tekutiny v brušnej dutine 4 litre. Bruško sa zväčšuje a začína visieť v stoji. Objaví sa dyspnoe. Stanovenie ascitu nastáva v ordinácii lekára.
2. Objem tekutiny v bruchu s prechodným ascitom je 400 ml, takže prakticky neexistujú žiadne príznaky ochorenia. Skenovanie ultrazvukom alebo magnetickou rezonanciou vám umožňuje vidieť nadmernú tekutinu. Patologické symptómy sú spojené s ochorením, ktoré spôsobuje ascites.
3. Intenzívny ascites je charakterizovaný objemom tekutiny najmenej 10 litrov. Zvýšený tlak v dutine brušnej ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov, čo si vyžaduje rýchlu lekársku starostlivosť.
4. Žiaruvzdorný ascites nemožno vyliečiť, takže je tu nepriaznivá prognóza pre život pacienta. Spočiatku sa všetci pacienti s ascites obávajú príznakov cirhózy pečene. Sú vyjadrené únavou, bolesťou, zvýšenou slabosťou. Len s rozvojom ochorenia sa môžete dozvedieť o prítomnosti tekutiny v brušnej dutine.

Pri nevýznamných množstvách abdominálnej tekutiny nie je pacient zvlášť znepokojený. Ale s rozvojom ochorenia je pozorovaný nárast brucha, zväčšené žily sa stávajú viditeľnými, v peritoneu sa vyskytuje bolesť. Okrem toho všetci pacienti rýchlo rastú. Sú pozorované porušenia dýchacieho systému, modré pery, rýchle dýchanie. To sa stáva obzvlášť zlé pre pacienta v horizontálnej polohe.

V žalúdku sa vyznačovala ťažkosť. Pacient je pri jedle rýchlo nasýtený malým množstvom jedla. Bolesť a pálenie záhy, vracanie, zápcha alebo hnačka sa objavujú. Niekedy je obštrukcia čreva a časté nutkanie na močenie a vyvíja sa cystitída. Ťažká lymfatická drenáž vedie k opuchu dolných končatín.

U mnohých pacientov sa zistí pupočníková prietrž.

Prečo sa choroba objavuje?

Cirhóza pečene najčastejšie pôsobí ako hlavná príčina ascites. Ak je poškodený pečeňový "filter", nie je schopný preskočiť správne množstvo krvi. Cez steny žily krv vstupuje do brušnej dutiny.

Ak je lymfatický systém nedostatočný, zvyšuje sa zaťaženie celého lymfodrenážneho systému. V dôsledku zvýšeného tlaku lymfy sa potenie z povrchu pečene do brušnej dutiny. Oslabenie pečene vedie k akumulácii tekutiny. Výsledkom je prudký nárast brucha, čo pacientovi zabraňuje viesť normálny život. Charakteristickým príznakom ascitu sú aj rôzne zápaly spôsobené predĺženou retenciou tekutín.

Zvýšený tlak v portálnej žile je sprevádzaný zvýšeným prietokom tekutiny. Keď je funkcia syntézy proteínov nedostatočná, často sa vyskytuje ascites. Nedostatok albumínu vedie k prenikaniu krvi do brušnej dutiny. Zvýšenie obsahu sodíka v tele zhoršuje schopnosť pečene neutralizovať škodlivé látky. Okrem toho zadržiava tekutinu v tele.

Okrem toho sa akumulácia tekutiny vyskytuje v dôsledku výskytu malígnych novotvarov, porúch krvného systému a zlyhania srdca. Ascites môže byť vyliečený, ak bojujete so základným ochorením.

Keď je pozorovaný ascites, bolesť brucha a nadúvanie

diagnostika

Správna diagnóza závisí od analýzy príznakov ochorenia a jeho diagnózy. Fyzické vyšetrenie ukazuje nudný bicie zvuk. Biochemická analýza krvi odhalila abnormality spojené so zlyhaním pečene. Analýzou moču môžete pozorovať zvýšené vylučovanie bielkovín, zníženie celkového objemu denného moču.

Ultrazvuk potvrdzuje prítomnosť tekutiny v brušnej dutine. Diagnostická punkcia pôsobí ako najobjektívnejšia metóda diagnostiky ascitu. Biopsia pečeňového tkaniva vám umožňuje definitívne diagnostikovať túto chorobu.

liečba

Keďže ascites je dôsledkom ochorenia pečene, všetky snahy lekárov sú zamerané na boj proti nim.

lieky

Medzi najbežnejšie lieky na liečbu ascitu patria:

• syntetické hepatoprotektory pomáhajú chrániť hepatocyty, znižujú cholesterol, zlepšujú prietok krvi. Tieto zahŕňajú napríklad kyselinu ursodeoxycholovú;
• hepatoprotektory na báze rastlín majú silný choleretický účinok. Okrem toho zlepšujú prácu čriev. Medzi týmito liekmi možno rozlišovať Kars;
• hepatoprotektívne aminokyseliny stimulujú metabolizmus a chránia pečeň. Dobre známym liekom tohto typu je metionín;
• esenciálne fosfolipidy vedú k rastu hepatocytov, zmierňujú intoxikáciu, normalizujú metabolizmus;
• mnoho antivirotík bojuje s vírusom a zvyšuje imunitu. Tieto zahŕňajú Adefovir a Ribavirin;
• Liek Lasix, Diacarb a ďalšie diuretiká sa používajú na prevenciu ascitu.

Odporúča sa na ascitové lôžko, pretože v horizontálnej polohe fungujú obličky dobre. Zlepšila sa tiež filtrácia krvi.

chirurgia

Pri absencii očakávaného účinku konzervatívnej liečby je predpísaný chirurgický zákrok. Táto operácia sa nazýva "laparocentéza". Pomocou špeciálnej ihly navrhne odstránenie prebytočnej tekutiny z peritoneálnej dutiny. Počas jedného postupu sa odstráni približne 5 litrov.

Viac sa nedá odstrániť, aby sa zabránilo rozvoju kolapsu. Prostredníctvom manipulácie sa dá znížiť bolesť a zlepšiť pohodlie pacienta. Treba však mať na pamäti, že riziko komplikácií je stále veľmi vysoké. Transplantácia poškodeného orgánu je nevyhnutná len v závažných prípadoch.

Takto vyzerá laparocentéza

Ľudové prostriedky

1. Osvedčený liek na ascites pre rýchle odstránenie tekutiny z brušnej dutiny. Ak to chcete urobiť, vezmite si mlieko a mučte ho na malom ohni. Potom pridajte petržlen do neho a tiež dlho trápili.
2. Proti stojatej tekutine sa môžu používať brezy a púčiky. Suché listy sú vyrobené z čerstvých listov. Listy sú ponorené do kúpeľa a ponechané na slnku. Vo zahriatej zmesi sa pacient úplne umiestni na jednu hodinu.
3. Suché brezy môžu byť použité na liečivé kúpele. Voda v kúpeli sa varí a pridajú sa listy. Kúpajte sa pri príjemnej teplote.
4. Môžete robiť s ascites brezy zábaly. V horúcom brezovom vývare máčaný bavlny list, potom zabalené s pacientom. Nad ňou je potrebné prikryť suchým listom a vlnenou prikrývkou. Pacient môže dokonca zaspať v tomto kokóne. Potom je dôležité rýchlo vymeniť oblečenie, ktoré neumožňuje chladenie.
5. S ascites, môžete použiť prírodné diuretiká. To je čaj z medvedice a gryzhnika, odvar z fazuľa, marhule, ktoré jesť alebo z nich odvar.

Špeciálna výživa, diéta

Výživa výživy je dôležitou súčasťou liečby. Obvykle menovaná diéta číslo 5. Zároveň je potrebné znížiť objem spotrebovanej kvapaliny na 1,5 litra. za deň a limit soli. Nemôžete jesť vyprážané, údené výrobky, konzervované potraviny, majonézu, huby, mastné mäso, sladkosti. Je zakázané piť kávu a alkohol.

Odporúča sa jesť všetky druhy obilnín, kefír, tvaroh, ražný chlieb, ovocie, zeleninu, chudé mäso s ascites. Môžete variť šípky a piť vo forme čaju.

Prognózy: koľko žije s touto chorobou

U pacientov s kompenzovanou cirhózou a ascites si orgány úplne zachovávajú svoje funkcie. Žijú o 10 rokov dlhšie. Približne o 5 rokov viac ako obvykle pacienti žijú s ascites s dekompenzovanou formou cirhózy.

prevencia

Aby sa predišlo ascites v prípade cirhózy pečene, je dôležité včas sa poradiť s lekárom, aby ste včas zistili diagnózu. To je nevyhnutné najmä pre ľudí, ktorí zneužívajú alkohol a mastné potraviny.

Prečo bruško rastie pri cirhóze pečene

Symptómy a príznaky cirhózy

Cirhóza pečene je patologická orgánová lézia, ktorá sa vyvíja na pozadí chronického priebehu opísaného ochorenia, so zhoršenou tvorbou krvi v cievnom systéme, spolu s existujúcou dysfunkciou hepato-žlčových ciest a deštrukciou architektúry pečene.

Symptómy a príznaky cirhózy sa nemusia prejaviť. To znamená, že choroba môže byť asymptomatická alebo s malými príznakmi.

V procese tohto ochorenia sa bunky orgánu transformujú do spojivového tkaniva, ktoré sa podobá tomu, z ktorého sa vytvárajú jazvy alebo jazvy. Preto je cirhóza pečene považovaná za posledný míľnik všetkých existujúcich ochorení pečene.

Riziková skupina pre toto ochorenie sa najčastejšie vzťahuje na mužov, ktorí dosiahli odstup, 45 rokov. Podľa štatistík každý rok zomrie na túto chorobu až 300 tisíc ľudí. A napriek všetkým úspechom lekárskej vedy, úmrtnosť na túto chorobu rastie a dosahuje už 12%.

Pečeň je najväčšou endokrinnou žľazou, ktorá má najdôležitejšie funkcie, z ktorých hlavnou je zničenie škodlivých látok, toxínov a ich odstránenie z ľudského tela. Ale s cirhózou pečene, zmeny v orgáne, ktoré nie sú prístupné žiadne úpravy. Preto je primárnou úlohou lekárov potreba zachovať funkčnosť pečene a podporovať životne dôležitý orgán v kompenzovanom stave.

dôvody

Predpokladá sa, že zneužívanie alkoholu vedie k výskytu cirhózy, ktorá sa prejavuje hlavne u chronických alkoholikov. Ale aj príčinou opísaného ochorenia môže byť napríklad hepatitída vírusového priebehu všetkých typov, metabolické zmeny. Problém sa môže prejaviť na pozadí používania určitých liekov, rôznych chemických látok, toxickej orientácie.

Príznaky ochorenia a príznaky jeho prejavu

Príznaky v cirhóze pečene v 20% sa neprejavujú až do štádia zožltnutia kože a ascites - abdominálna distenzia v dôsledku nahromadenej tekutiny.

Príznaky cirhózy pečene v počiatočnom štádiu:

• Pocit preplneného brucha pri užívaní drog, ktoré znižujú plyn, zlepšuje stav pacienta;
• Znížený výkon;
• Po požití alkoholu, nedodržanie normálnej a včasnej výživy, pri zdvíhaní nadmerných hmotností, objavení sa zjavnej bolesti na pravej strane v hypochondriu. Takéto príznaky sú spôsobené zvýšeným plnením krvi a natiahnutím kapsuly pečene. Bolesť prechádza pri užívaní takých liekov ako No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon;
• Pocit plnosti, dokonca aj po jedení malých porcií jedla, pocit plného žalúdka;
• Mierne zvýšenie teploty;
• Krvácajúce gumy;
• Bezdotykový nos.

Príznaky týchto troch typov chorôb:

V ascitickom období s cirhózou pečene sa prejavuje bolesť v časti žalúdka migračnej prírody. Po slabosti sa objaví s občasným zvracaním. Bolesť často postihuje oblasť na pravej strane hypochondria a na ľavej strane sa pravidelne objavuje (so zvýšením sleziny). Žalúdok sa stáva veľkým, nemožno ho vtiahnuť. Vonkajšie znaky sú rozšírené žily v bruchu.

V období od šiestich mesiacov do dvoch rokov dochádza k rozvoju kachexie (úplné vyčerpanie tela) - rýchla strata hmotnosti, ochabnutosť a bledosť kože. A tiež vo chvíľach slabosti, prejavu nízkeho tlaku, spolu so zvracaním vo forme hnedej hmoty a čiernej tekutej stolice.

Cirhóza pečene a takéto príznaky indikujú prístup bezprostrednej smrti z hepatálnej kómy s možným pridaním jednej alebo inej infekcie.

Baktérie v ascitickej tekutine sú ďalšou peritonitídou so skrátením života alebo smrteľným následkom.

-Ľahostajnosť k príjmu potravy;

-Žltosť kože a očných bielkov;

-Chuť horkosti, suchosť v ústach;

-Hnačka po jedle mastných jedál;

-Žltka, znázornená na viečkach ako škvrny, xantómy a xantázy;

Cirhóza pečene a jej príznaky sa postupne zvyšujú. A choroba získava nové príznaky.

Začervenanie dlaní a kože v blízkosti palca;

Tam je slabosť reprodukčného systému;

U ženy je menštruačný cyklus narušený;

Tachykardia sa začína prejavovať;

Tam je pocit bolesti na pravej strane v hypochondrium;

Na tvári rastú cievne hviezdičky;

Klinický obraz a opísané štádium ochorenia je doplnené nazálnym krvácaním, drastickým úbytkom hmotnosti;

Určité zahusťovanie nechtovej platničky a prstov;

Vyššie uvedené príznaky postupne vedú k atrofii svalového tkaniva končatín, k strate zubov, k ukončeniu štádia s smrteľným následkom krvácania.

Tento stav je spôsobený krvácaním z ďasien a krvácaním z hemoroidných žíl a nosa.

Na pozadí týchto príznakov sa objavuje žltačka, svrbenie kože, objavujú sa žlté škvrny na viečkach očí.

Tieto príznaky sa vyskytujú pri poruche stolice, bolesti brucha, nauzey, vracania a zmien nálady.

Takéto ochorenie pečene v poslednom štádiu je spôsobené pečeňovou encefalopatiou, keď pocit eufórie ustupuje do depresívneho stavu spolu so zmenami osobnosti, nespavosťou, poruchou reči, dezorientáciou.

Celé ľudské telo, menovite obličky, trpí, objavuje sa opuchnutá tvár, strata chuti do jedla, zníženie kvantitatívneho zloženia moču.

Dostupné štádiá ochorenia

Sú opísané nasledujúce štádiá ochorenia:

1. Štádium kompenzačného vývoja - bez akýchkoľvek príznakov, keď spolu s časťou už strateného bunkového potenciálu druhý pokračuje v práci, ale v ešte intenzívnejšom režime;
2. Subkompenzačný, keď prejav prvých príznakov problému, ktorý už alarmuje osobu, je pocit slabosti, pocit nadúvania, bolestivosť na pravej strane v hypochondriu, zníženie chuti do jedla. Alarmujúce príznaky, vo forme vypadávania vlasov a prejavom určitého "oka" na koži. Palpačná palpačná bolesť orgánov a zväčšenie veľkosti.
3. Stupeň dekompenzácie je nebezpečná progresia ochorenia spolu s existujúcim nedostatkom hepatocytov a zvýšeným zlyhaním pečene. Tento stupeň je spôsobený ascites, žltačka, svalové atrofie, hypotermia.

Tretia etapa sa prejavuje určitým vzhľadom:

• Žltá ochabnutá koža;
• Česaním kože a pavučinou krvných ciev;
• Riedenie končatín;
• Veľké brucho s vydutým pupkom;
• Opuch dolných končatín;
• Nadmerné prsné žľazy a malé semenníky u mužov.

Posledné štádium cirhózy pečene, nazývanej terminál, spolu so zhoršeným stavom celého organizmu je takmer nemožné liečiť. Telo je malé, s strateným systémom na regeneráciu.

Príznaky poslednej fázy cirhózy pečene umožňujú ľahkú diagnostiku problému. Aké príznaky naznačujú túto fázu cirhózy pečene:

• Farba kože je zemitá;
• Edémy sa prejavujú v celom tele;
• Veľké brucho;
• Koža brucha je pokrytá žilovou sieťkou.

Existujúca cirhóza a príznaky poslednej fázy poukazujú na potrebu urgentnej hospitalizácie pacienta a jeho liečby liekmi na nevyhnutnú korekciu stavu pacienta a zachovanie normálneho fungovania postihnutých orgánov a telesných systémov.

Odpoveď na otázku, ako dlho pacienti žijú v tomto stave, je jednoznačná v poslednom štádiu ochorenia. Ak sa nezaoberáte stále sa zhoršujúcim stavom pacienta s prejavenými komplikáciami vo forme - krvácania žalúdka, encefalopatických stavov, možného kómy, potom posledným riadkom bude rakovina pečene s fatálnym následkom.

Cirhóza pečene a posledná fáza bez potrebnej terapie - to je veta!

Preto najúspešnejšou liečebnou metódou je transplantácia pečene s preventívnou liečbou.

Biliárna cirhóza

Tento typ ochorenia je spôsobený nasledujúcou sekvenciou:

• Vznik chronickej cholangitídy s deštruktívnou povahou;
• Konštantný prietok cholestasis;
• Cirhóza pečene.

Rizikovou skupinou pre toto ochorenie sú najmä ženy s existujúcim faktorom dedičnosti.

Pri dlhodobej cholangitíde je poškodený žlčový trakt. Metabolické transformácie žlčových kyselín so zmenou ich štrukturálneho stavu sú poškodené. Výsledkom je, že toxické účinky žlčových kyselín ovplyvňujú tak pečeň, ako aj všetky systémy ľudského tela.

Jedovatý pečeňový defekt je spôsobený deštruktívnymi procesmi, ktoré sa vyskytujú v bunkových membránach hepatocytov a niektoré inhibície regenerácie pečeňových buniek.

Systémová závažnosť, keď je proces žlče dostupných kyselín spôsobený škodlivým účinkom, zahŕňa:

• Hemolýza erytrocytov;
• Zničenie ochrannej funkcie lymfocytov;
• Hyperkinetický typ krvného obehu.

Biliárna cirhóza a jej klinické príznaky:

• Ťažké svrbenie kože, najmä v noci a po teplom kúpeli alebo sprche;
• Hyperpigmentácia kože;
• Xanthelasma sa prejavuje v horných oblastiach ľudského tela.

Klinický obraz opísaného typu ochorenia je spôsobený ostrou malátnosťou, stratou hmotnosti, anorexiou a bolesťou na pravej strane hypochondria. Ochorenie je charakterizované encefalopatiou pečene a krvácaním do zažívacieho traktu.

Alkoholická cirhóza

Príčina alkoholickej cirhózy spočíva vo väčšej miere v zneužívaní nízkej kvality, čo znamená toxický alkohol. Rizikovou skupinou sú hlavne muži po 40 rokoch.

Počiatočná fáza ochorenia nie je spôsobená zjavnou symptomatológiou. Prieskum aj v tomto štádiu odhalí už zväčšenú pečeň.

Sú definované príznaky alkoholickej cirhózy:

• Znížená chuť do jedla;
• Zvracanie a nevoľnosť;
• hnačka;
• Trápenie končatín;
• Alopécia.

Rozvíja sa nedostatok vitamínov a proteínov.

Alkoholická cirhóza u mužov má príznaky zvýšenia prsných žliaz, atrofického stavu semenníkov, impotencie.

U žien sú príznaky spôsobené neplodnosťou a potratmi.

Charakteristické prejavy tohto typu ochorenia sú:

• Zvracanie stav;
• Nepretržitá bolestivosť nad bruchom;
• Preťaženie a hrmenie v črevách;
• Ascites.

Problém je vyvíjajúcej sa povahy a ak neliečite cirhózu pečene, bez liečby, choroba môže viesť k smrti. Preto, pokiaľ ide o otázku, koľko takýchto pacientov žije, odpoveď je jedna - bez liečby trpia chorí ľudia krvácaním zo žíl pažeráka, kómy a smrti.

diagnostikovanie

Diagnostika vyšetreného tela na zistenie cirhózy sa vykonáva:

• Podrobným prieskumom chorej osoby;
• Objasnenie existujúcich sťažností;
• Skúmaním osoby s cievnymi hviezdičkami na koži, svetlým odtieňom nechtovej platničky, zmenou farby slizníc a kože;
• Laboratórne štúdie - pri podávaní kompletného krvného obrazu, biochemických, imunologických štúdiách hematopoetického systému;
• Absolvovanie ultrazvukového vyšetrenia - príznaky cirhózy, ktoré sú prítomné v anamnéze pacienta počas takéhoto vyšetrenia, sú okamžite potvrdené;
• CT, radionuklidové skenovanie, angiografia;
• Metóda biopsie pečene.

Ale často, v prípade cirhózy pečene, pacienti dostanú úplný obraz o existujúcom probléme na ultrazvuku.

Predikcia života

Na otázku, koľko ľudí žije pri opísanom ochorení, je možné odpovedať - pri výkone všetkých lekárskych indikácií môžu pacienti, ktorí prídu, žiť dlho vo fáze odškodnenia!

Podľa štatistík môže obdobie života trvať:

• Vo fáze kompenzácie - viac ako 10 rokov;
• S dekompenzovanou diagnózou zomrie približne 40% chorých v prvých 3 rokoch;
• Keď encefalopatia - môže žiť viac ako rok.

Aby sa predĺžil život pacienta, diétna strava, odmietnutie škodlivých návykov, neustále vyšetrenia (aby sa vedelo, ako sa choroba vyvíja) a lieky zamerané na udržanie funkcie pečene.

Terapia ochorenia

Liečba cirhózy všetkých typov, ktorá už bola diagnostikovaná, zahŕňa odstránenie existujúcich príčin tohto ochorenia:

• U popísaného ochorenia s alkoholovým zameraním - s výnimkou použitia všetkých alkoholických nápojov a stiahnutia produktov rozkladu z tela pacienta;
• V prípade ochorenia spôsobeného vírusmi všetkých typov musí byť hepatitída najprv úplne odstránená a až potom by mala byť liečená cirhóza;
• V prípade drogovej hepatitídy je potrebné liek, ktorý vyvolal túto chorobu, zrušiť;
• V prípade cirhózy autoimunitného charakteru je potrebné aplikovať tento alebo ten prostriedok na inhibíciu imunitného systému, pretože imunita rozpoznáva bunky tela ako cudzie.

Drogová terapia môže byť kombinovaná s diétou a aplikovať liečbu ľudovými prostriedkami na udržanie správneho fungovania orgánov a systémov v kompenzovanom stave pečene.

Závažnosť cirhózy Child-Pugh

Cirhóza je chronické ochorenie pečene, ktoré je charakterizované porážkou špecifického tkaniva pečene a jeho nahradením spojivovou štruktúrou. Náhradné tkanivo nemôže vykonávať široké spektrum funkcií pečeňových buniek. To vedie k zhoršeniu pečene, v tele sa pozoruje zvýšená citlivosť na toxíny, metabolizmus sa zhoršuje.

V ekonomicky vyspelých krajinách patrí cirhóza medzi 6 chorôb, ktoré spôsobujú najväčší počet úmrtí v SNŠ, a je na 4. mieste v tomto rade v Spojených štátoch. Odhaduje sa, že približne 40 miliónov ľudí na celom svete zomrie vo veku 35-60 rokov ročne od tejto choroby a 1% populácie trpí cirhózou v postsovietskom priestore.

V závislosti od vlastností postihnutých oblastí pečene, pre pacienta určiť stav závažnosti ochorenia - to sa nazýva patrí do kategórie Child-Drink. Child-Pugh je štatistický dokument, ktorý umožňuje individuálne analyzovať obraz choroby a predpovedať dĺžku života, určiť potrebu transplantácie pečene a ďalšie.

Klasifikácia cirhózy

Prvá verzia separácie cirhózy pečene bola navrhnutá už v roku 1956 na kongrese gastroenterológov v Havane, navrhol rozdiely v 3 typoch ochorenia:

Ukázalo sa, že takýto systém je veľmi nesprávny a obsahuje množstvo nepresností, chýbajúcich ďalších faktorov nekrózy pečene. Tento systém bol nahradený novým rádom identifikácie druhov v roku 1974: Medzinárodná konferencia o konsolidácii lekárskej nomenklatúry sa rozhodla rozobrať etiologický princíp a morfologický základ cirhózy. V tom čase sa zaviedol pojem mikronodulárny (priemer uzlov nepresahuje 3 mm) a makronodulárny (priemer uzlov viac ako 3 mm) a zmiešaný typ regeneračných útvarov.

V súčasnosti sa cirhóza pečene klasifikuje podľa niekoľkých kritérií: príčina vývoja (etiológia), charakteristika lézie (morfológia ochorenia). Okrem toho, podľa moderného štatistického účtovníctva Child-Pugh, podľa charakteristík individuálnej choroby, je pacient určený úrovňou rozvoja cirhózy v tele. Podľa Childa-Pugha je všeobecný stupeň cirhózy určený niektorými kritériami a čím vyššia je, tým ťažšie a viac zanedbávané ochorenie.

Napriek trom hlavným spôsobom vymedzenia charakteristík ochorenia sa ešte nevytvorila jediná klasifikácia, ale v medicíne sa používajú tieto kritériá:

1. etiológie:

• spôsobené vystavením etanolu;
• pod vplyvom vírusových ochorení;
• toxická cirhóza pečene;
• spôsobené genetickými metabolickými poruchami;
• vyvolané poruchami žlčových ciest;
• kryptogénneho pôvodu.

1. V závislosti od aktivity vývoja cirhózy je:

• subakútna (spôsobená expozíciou hepatitíde);
• rýchlo progresívny;
• pomaly progresívny;
• pomalý (vývoj spomalený imunitným systémom a účinky liekov);
• latentné (zistené náhodou, aktivita neurózy je zmrazená, práca pečene nie je narušená, dĺžka života nezávisí od takejto cirhózy - nevyžaduje liečbu).

1. Morfologické znaky:

• cirhóza malých uzlín;
• cirhóza veľkých uzlín;
• zmiešaná forma;
• nekompletná septálna forma.

1. Dostupné komplikácie:

• vnútorné gastrointestinálne krvácanie;
• poškodenie pečene, upadnutie do kómy, vývoj encefalopatických štádií 0-3;
• spontánne ascites a peritonitída;
• rozvoj hepatocelulárneho karcinómu alebo hepatorenálneho syndrómu;
• tvorba krvných zrazenín v portálnej žile.

1. Stupeň cirhózy metódou "Child-Pugh":

• Stupeň A (kompenzovaný);
• Stupeň B (kompenzovaný);
• С-stupeň (dekompenzovaný);

etiológie

Etiológia je príčinou vzniku ochorenia a jeho sprievodných faktorov. Pre cirhózu pečene existujú určité body, ktoré výrazne urýchľujú nahradenie normálnej lobulárnej štruktúry tela spojivovými jazvami. Medzi ďalšie kritériá, ktoré tento proces urýchľujú, patria:

• kategórie vírusovej hepatitídy B, C, D a G, vrátane autoimunitnej hepatitídy;
• schistosomiáza;
• alkohol (druhý faktor, ktorý významne zvyšuje rýchlosť degradácie pečeňového tkaniva);
• niektoré produkčné toxíny, jedy a lekárske prípravky;
• preťaženie žilovej krvi v dôsledku srdcového zlyhania pravej komory, porušenie cievneho systému pečene, porušenie prietoku krvi do malých vetiev a kapilár štruktúry pečene;
• dedičné metabolické poruchy, najmä: železo, meď; zmeny v reťazcoch transformácie sacharidov, nedostatočnosť a1-antitrypsínu.

Neexistujú prípady, keď sa syfilis, tuberkulóza, malária, iné infekčné ochorenia alebo aktivita parazitov v tele stali príčinou cirhózy.

V približne 25% prípadov nie je možné určiť príčinu ochorenia - táto cirhóza sa nazýva kryptogénna.

Alkoholická, vírusová a toxická cirhóza

Najbežnejšie typy cirhózy sú alkoholické, vírusové a toxické. Medzi nimi je cirhóza etanolu.

Alkoholická cirhóza

Patrí k prvému v prevalencii medzi inými typmi cirhózy. Choroba sa vyvíja u 20% ľudí, ktorí trpia závislosťou od alkoholu, a často cirhóze predchádza alkoholická hepatitída. Veľké poškodenie je spôsobené pečeňovými bunkami, pretože etanol je takmer úplne zničený v pečeni a má škodlivý účinok na tento orgán.

Pre typ alkoholickej choroby existujú rizikové skupiny:

• osoby s nadváhou;
• dievčatá a ženy, pretože majú zvýšenú citlivosť tkaniva pečene na alkohol (je to spôsobené hormonálnym pozadím)
• Predpokladá sa, že C-hepatitída vyvoláva rozvoj cirhózy a keď sa zdá, zhoršuje celkový obraz a zhoršuje priebeh ochorenia;
• narkomani. Aby sa vyvinulo alkoholické ochorenie pečene, stačí konzumovať 40 gramov alebo viac denne po dlhú dobu (10 rokov);
• ľudí, ktorých blízki príbuzní trpeli touto chorobou.

Napriek absencii špecifických príznakov, ktoré by mohli jasne odlíšiť tento typ cirhózy od iných, existujú určité charakteristické znaky:

1. Tvár je mierne opuchnutá, cez kožu sa objavujú malé kapiláry. Na iných častiach pokožky sú vaskulárne "hviezdy".
2. Atrofované svaly hrudného a krčného stavca.
3. Zvýšená veľkosť príušných žliaz.

Alkoholická cirhóza sa vzťahuje na nezvratný proces zmien v štruktúre pečene, spôsobený nadmerným požívaním alkoholu, ale s opustením silných nápojov a účinnou liečbou existuje šanca, že bude možné zachovať existujúce zdravé bunky a významne spomaliť proces substitúcie. Je dôležité nezačať ochorenie, ale začať liečbu v ranom štádiu, pretože každé ďalšie štádium je ťažšie ako predchádzajúce štádium:

1. Obdobie ochorenia.
2. Vlastnosti.
3. Kompenzácia.
4. Niekedy je možná zväčšená pečeň, iné príznaky chýbajú.
5. subindemnification
6. Pacientova chuť do jedla sa zhoršuje, pozoruje sa častá nevoľnosť a vracanie.
7. dekompenzácia
8. Vznikne zlyhanie pečene, portálna hypertenzia a niekedy aj bakteriálne infekcie. Telo je úplne vyčerpané.

Tento typ cirhózy je často pozorovaný u mužov nad 40 rokov, ktorí už majú etanologické ochorenia: pankreatitídu, optickú neuritídu, encefalopatiu a ďalšie.

Vírusová cirhóza

Vývoj takejto cirhózy je vyvolaný sliznicami B, C, D, ktoré vstupujú do tela krvným obehom alebo sekrétmi - hepatitídou (prenosová metóda je hematogénna). K cirhóze dochádza v dôsledku skutočnosti, že infekcia spôsobuje mutáciu hepatocytov a imunitný systém, vzhľadom na zmenené štruktúry, ktoré majú byť cudzie, útoky a ich zničenie. V dôsledku toho sa vyvíja nekróza a poškodené hepatocyty sú nahradené spojivovým tkanivom.

V závislosti od typu hepatitídy sa vlastnosti prenosu a jeho účinky na telo menia:

• Hepatitída B je odolná voči teplotám a dobre sa prispôsobuje prostrediu, preto sa často prenáša cez každodenné predmety, počas pohlavného styku a lekárskych manipulácií. Nemá hepatotoxický účinok.
• Hepatitída C v kombinácii s typom D je zle prispôsobená prostrediu, citlivému na teploty, a preto sa prenos uskutočňuje hlavne ako krv do krvi. Má hepatotoxický účinok.

Symptómy zahŕňajú: zhoršenie celkovej pohody, zväčšenú pečeň, zmenu sfarbenia výkalov a moču, bolesti hlavy a časté závraty, horúčku a konštantnú ospalosť. Časté sú nauzea, bolesť brucha a vracanie.

Toxická cirhóza

Toxická cirhóza je neliečiteľná choroba, ktorej vývoj je vyvolaný exogénnymi toxínmi. Akonáhle sú v tele, agresívne pôsobia na hepatocyty a spôsobujú ich odumieranie - vyvíja sa viacnásobná nekróza, v dôsledku čoho vzniká alergická hepatitída a potom pečeňová toxická cirhóza. Hlavným znakom tohto typu cirhózy je, že jej vzhľad závisí len od vonkajších faktorov. To znamená, že počas zápalu, hepatitídy alebo iných ochorení pečene nedochádza k rozvoju ochorenia.

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb 10 (ICD 10) je toxické poškodenie pečene v rozsahu kódov triedy K 71-K71.9 XI.

Látky, ktoré môžu spôsobiť rozvoj toxického typu ochorenia:

1. Pravidelné lieky, pre ktoré má pacient zvýšenú citlivosť tela.
2. Hubový jed.
3. Ťažké kovy;
4. Niektoré rastlinné lieky. Fytopreparáty.

Najčastejšie toto ochorenie postihuje ľudí pracujúcich v chemickom priemysle alebo užívajúcich drogy so silnými hepatálnymi účinkami. Hlavným znakom toxickej cirhózy je bolesť v bruchu po každom užití lieku, prijímanie dávky látky atď.

srdcové

Srdcová cirhóza je typ cirhózneho ochorenia pečene, ktorého etiologický základ nebol pôvodnou patológiou orgánu, ale chorobou inej štruktúry - srdcom. Často je to zlyhanie srdca akéhokoľvek pôvodu. Pre srdcovú cirhózu charakteristickú pre:

• zvýšená telesná teplota;
• žltačka;
• zníženie hmotnosti;
• krvácanie vnútorného čreva;
• znížený výkon;
• zmeny v zložení krvi.

Pri liečbe najprv blokujú rozvoj srdcového zlyhania - a potom vykonávajú terapiu na inhibíciu rozvoja cirhózy.

genetický

Vrodená forma cirhózy je patológia, ktorá sa vyvíja u plodu v maternici, je závažnou formou ochorenia. Bez transplantácie pečene to nebude fungovať - ​​dokonca aj moderná medicína poskytuje extrémne nízku dĺžku života. Príčinou vývoja sú ochorenia matky: hepatitída, syfilis, HIV a niektoré ďalšie; dedičného ochorenia pečene z oboch pohlaví a vrodených abnormalít.

Morfologická klasifikácia cirhózy

Pri tvorbe charakteristík ochorenia hrá významnú úlohu jeho etiológia: zmeny, ktoré sa vyskytujú v pečeňových lalokoch v cirhóze priamo na ňom závisia.

To znamená, že morfológia cirhózy je konzistentnou charakteristikou, ktorá je väčšinou určená etiológiou. V závislosti od vlastností existuje niekoľko morfologických typov ochorenia:

Podľa veľkosti uzlov a ich vlastností:

• makronodulárna cirhóza;
• cirhóza malých uzlín;
• septálna lézia;
• zmiešaný typ.

1. Uzly sú nerovnomerne oddelené spojivovým tkanivom; veľkosť uzla - od 3 mm do 5 cm.
2. Veľkosť uzlov nepresahuje 3 mm, mosty sú prepojené malými oddielmi (vláknami).
3. Je to počiatočné štádium nodulárnej cirhózy: pred vznikom uzlín sa vyvinie fibrózna septa.
4. Stredná fáza medzi poškodením veľkých uzlov a malých uzlov.

Rýchlosť vývoja + dôvody:

• portálna cirhóza;
• postnecrotická cirhóza;
• žlčových ciest;
• zmiešaný vzhľad.

1. Pomaly zháša cirhózu, postupne potláča činnosť pečene. Typicky sú prejavy portálových druhov prítomné v mastnej hepatóze a vírusovej hepatitíde.
2. Rozvíja sa na pozadí toxického poškodenia pečeňovej štruktúry, vyvíja sa rýchlo, s tvorbou veľkých uzlov. Súčasne sa znižuje aj pečeň.
3. Príčiny: degradácia žlčového tkaniva a zmeny samotného žlčníka, ktoré zhoršujú výkon žlče.
4. Priemerný stupeň medzi portálovou a postnecrotickou cirhózou.

Podľa charakteristík uzlov:

• monobulyarny;
• multilobulová cirhóza;
• zmiešané.

1. Uzol sa skladá z jedného pečeňového lolule, kanály sú neprítomné.
2. Miesto sa skladá z niekoľkých segmentov, sú tu žily a kanály.
3. Existujú dva typy uzlov s približne rovnakou veľkosťou.

V prípade malej cirhózy prevládajú pri nástupe dekompenzácie prejavy žltačky a hemoragického syndrómu, môže sa vyskytnúť vnútorné krvácanie, je pozorovaná hepatálna encefalopatia. S týmto štádiom cirhózy žije 40% z celkového počtu o niečo viac ako 3 roky, o 60% menej. Liečba v tomto štádiu zahŕňa len boj proti symptómom ochorenia a použitie umelých krvných filtrov, pretože už nie je možné výrazne spomaliť rozvoj bunkovej neurózy.

Postnerotická cirhóza pečene je bežné ochorenie charakterizované prítomnosťou znakov inherentných u iných poddruhov. V skutočnosti ide o rovnakú cirhózu pečene s veľkými miestami s prejavom multilobulárnej štruktúry; ako komplikácia vírusovej hepatitídy alebo toxínov v tele. Hlavným znakom je znížená pečeň s prevahou nodulárnej štruktúry.

Formuláre a etapy

V závislosti od štádia ochorenia sa predpisuje liečba a robia sa projekcie. Pre cirhózu sú charakteristické tri štádiá vývoja:

1. Kompenzovaná cirhóza pečene.
2. Subkompenzovaná cirhóza pečene.
3. Štádium dekompenzácie.

Stupeň kompenzácie je prvou fázou vo vývoji ochorenia, v skutočnosti je to počiatočná cirhóza, keď funkčnosť pečene ešte nie je narušená, ale začala ireverzibilná fibróza tkaniva. Hlavným problémom diagnózy je absencia symptómov včasnej cirhózy. Často diagnostikovať ochorenie počas krvných testov na iné ochorenia. Hlavné funkcie:

• úbytok hmotnosti;
• žltkastý odtieň očí;
• mierne sa zväčšuje brucho;
• niekedy je pod rebrami na pravej strane bolesť;
• telesná teplota stúpne na 37,5;
• kvalita pokožky sa zhoršuje: stmavnutie a výskyt dermatologických škvŕn.

Čo je to kompenzované štádium? - Toto je mierna forma ochorenia, ktorá vám umožňuje robiť veľmi priaznivé prognózy. Liečba je založená na prevencii ďalšieho vývoja do chronickej formy alebo prechodu na nové štádium.

Subkompenzovaná fáza - druhá fáza cirhotických zmien. Nepravidelnosti pečene sa už cítia, po jedení sa pociťuje ťažkosť, bolesť v pravej hypochondriu atď. A stúpa hladina bilirubínu a enzýmov v krvi. Hlavné príznaky, ktoré dávajú právo na podozrenie z druhého štádia cirhózy:

• úbytok hmotnosti;
• hnačka, plynatosť, zvýšené brucho;
• žltačka, dermatitída;
• dilatované žily, objaví sa žilová sieť;
• výskyt vnútorného krvácania, ich stupeň sa zvyšuje.
• zhoršený výkon, zhoršenie spánku, znížený svalový tonus a celková slabosť.

Stupeň môže byť potvrdený krvnými testami alebo ultrazvukovým vyšetrením a biopsiou.

Dekompenzovaná cirhóza je posledným a najnebezpečnejším štádiom ochorenia. Takmer celá štruktúra pečene pozostáva z pseudo-rán a jaziev; funkčnosť tela je podkopaná, prognóza je mimoriadne nepriaznivá. Vlastnosti ochorenia:

• portálnej hypertenzie;
• hemoroidy;
• žltá koža a očné bulvy;
• častá, častá bolesť brucha: nielen pečeň, ale aj zväčšená slezina;
• objavujú sa veľké hviezdy kŕčových žíl;
• brucho je značne zväčšené;
• ťažká žltačka;
• úplné vyčerpanie, porucha a zhoršenie morálky, všeobecná slabosť.

Ak sa nelieči, smrť nastáva veľmi rýchlo: v závislosti od závažnosti a aktivity ochorenia - v priebehu 2-3 rokov, prinajlepšom.

Okrem toho existujú také formy ochorenia ako stagnujúci a zmiešaný typ ochorenia.

Stagnantná - chronická cirhóza spôsobená stagnáciou krvi v dôsledku porúch obehového systému. Dôvodom vývoja: vyhladzovanie hepatocytmi kyslíkom a ich zánik. Vyvíja sa na pozadí toxicity alebo vystavenia alkoholu.

Zmiešaný typ cirhózy je morfologickým príznakom ochorenia, keď jazvy sú súčasne mikro- a makronodulárne, ich počet je približne rovnaký.

Stupnica pre deti a nápoje

Klasifikácia cirhózy u detských pughov zahŕňa stanovenie závažnosti cirhózy a predpovedanie v závislosti od rôznych sprievodných faktorov, ako sú: hladina bilirubínu, krvný obraz, abnormálna funkcia pečene, prítomnosť hepatitídy, životný štýl a výživové vlastnosti atď. Každý takýto faktor má svoj vlastný index, výsledkom čoho sú tieto indexy a celkové skóre ochorenia. Je to práve toto skóre, ktoré vám umožňuje urobiť nejaké predpovede a upraviť priebeh liečby.

V súčasnosti je Child-Pughova klasifikácia najpresnejšia a je schopná charakterizovať, ako sa vyvinulo zlyhanie pečene, jej vlastnosti, opis celkového stavu a hodnotenie šancí na zotavenie.

Hodnotenie prežitia založené na mierke

Child-Pughova cirhóza pečene umožňuje predpovedať dĺžku života človeka s určitým stupňom cirhózy.

1. S kompenzovaným stupňom je zvyšok života približne 7 rokov alebo viac. Bez liečby dosahuje tento ukazovateľ približne 50% všetkých pacientov.
2. Pre subkompenzované druhy je očakávaná dĺžka života

5 rokov.

V poslednom štádiu dekompenzácie žije len 11-40% v najlepšom prípade po dobu 3 rokov, od 60 do 89% zomrie do jedného roka. To sa vysvetľuje vývojom závažných komplikácií a úplnou degradáciou pečeňového tkaniva.

Výsledky dekódovania

Cirhóza malých uzlín, veľký uzol, zmiešaný typ, nekompletná septálna forma - všetky majú svoj vlastný stupeň závažnosti, ktorý určuje vlastnosti terapie a postupov.

Na posúdenie situácie môžete použiť parametre uvedené v nasledujúcej tabuľke:

V závislosti od množstva prijatých bodov sa vykoná diagnostika:

1. Vyrovnaný stupeň (trieda "A") - 5-6 bodov.
2. Subkompenzácia (trieda „B“) - 7-9 bodov.
3. Dekompenzácia (trieda "C") - 10-15 bodov.

Dôležitým znakom stupňa dekompenzácie je, že pri kritériách 13 bodov a aktívnej forme ochorenia existujú indikácie na transplantáciu pečene, ale táto otázka je veľmi nejednoznačná, pretože miera úmrtnosti na chirurgickom stole je veľmi vysoká.

Ďalšie morfologické a etiologické parametre

Pre morfologickú klasifikáciu existuje dodatok: existujú dva typy cirhózy v závislosti od rýchlosti jej šírenia:

1. Aktívny (veľmi vysoká miera nekrózy).
2. Pasívne (imunitný systém úspešne zvláda šírenie jaziev a pôsobí proti neurózam).

Okrem toho existujú etiologické znaky post-cirhózneho vplyvu, to znamená rozvoj komplikácií. V dôsledku zlyhania pečene sa často vyvinie portálna hypertenzia v rôznych štádiách:

• štádium preymptomatické (žiadne príznaky);
• klinicky (objem pečene sa zvyšuje, symptómy sa zvyšujú);
• akútne (vyvíja sa ascites, všetky príznaky sú výrazné, stav je ťažký);
• štádium s komplikáciami (vznik príbuzných ochorení, zachovanie symptómov, objavuje sa veľké vnútorné krvácanie).

video

Aké príznaky naznačujú ochorenie pečene

V našom tele sú hlavné a pomocné orgány: hlavná je pečeň. Vykonáva dôležité funkcie, bez ktorých nie je možné žiť. Pečeň je silný parenchymálny orgán, absorbuje rôzne látky a slúži ako tráviaca žľaza. Ochorenie pečene je často spojené so stresom na tkanive. Toto telo má komplexnú štruktúru a napriek ochranným puzdrám je mimoriadne zraniteľné.

Príčiny ochorenia pečene

Dôvody ochorenia pečene sú mnohé. Mnohé z nich sú spôsobené viac nesprávnym spôsobom života než vonkajšími faktormi.

• Patológie sa môžu vyskytnúť, keď sú vystavené vírusom. Vírusy hepatitídy spôsobujú zápal tkaniva pečene. Najpriaznivejšia prognóza hepatitídy A; najnebezpečnejšia je hepatitída B, ktorá sa stáva chronickou. Hepatitída C je často zistená pri cirhóze.
• Keď hovoríme o príčinách pečeňových abnormalít, mali by sme určiť toxické účinky. Ak telo dostane určité percento toxínov, sú ovplyvnené vnútorné orgány. Pečeň je citlivá na toxíny, preto sa môžu vyskytnúť choroby s ňou spojené v dôsledku toxických účinkov. Pečeň je vážne ovplyvnená priemyselnými výparmi, zlúčeninami kovov, chemikáliami. Keď je tento orgán vystavený dráždivým látkam, tento orgán sa zvyšuje, ale nemusia byť žiadne príznaky ochorenia. Funkčné poruchy sa prejavujú odlišne.
• Lieky zdôrazňujú pečeň, ale nie všetky z nich majú hepatotoxický účinok. Pečeň nemá rád hormonálne lieky, antibiotiká, lieky na chemoterapiu. Ak človek pravidelne konzumuje alkohol, ovplyvňuje činnosť pečene. Alkohol zničí svoje bunky, čo vedie k rozvoju ochorenia. Zneužívanie alkoholu spôsobuje cirhózu.
• Pečeňové patológie sa vyskytujú na pozadí parazitických, infekčných ochorení (často sú spojené s inými orgánmi). Takéto ochorenia vedú k akútnym patologickým stavom pečene. Niektorí ľudia vyvíjajú cystickú deformitu, najčastejšie je to spôsobené chronickým ochorením.
• Aby ste sa vyhli pečeňovým patológiám, musíte jesť správne. Ak sa človek prepne na mastné, slané korenené jedlá, riskuje, že ochorie: okrem patologických stavov pečene sa môže vyvinúť gastritída, dvanástnikový vred. Dokonca aj s takými ochoreniami pečeň bude naložený. Pri používaní škodlivých produktov sa žlč nepohybuje správne, stagnuje: tento problém vedie k cholangitíde, žlčovým kameňom.
• Dôležitú úlohu zohrávajú dedičné sklony. Ak sa u najbližšieho príbuzného vyskytne ochorenie pečene, je pravdepodobný dedičný prenos. Novorodenci môžu mať malformácie pečene: to je tiež predispozičný faktor.
• Patológie spojené s parenchymálnym orgánom sú spôsobené poškodením pečeňových artérií. Ak je akútne ochorenie sprevádzané hnisaním, hnis preniká do portálnej žily, čo vedie k trombóze.
• Poranenia brucha vedú k abnormalitám pečene, preto je potrebné ich liečiť včas. K zápalu pri traume môže dôjsť v dôsledku akumulácie vody v parenchýme.
• Pečeňové patológie sa vyskytujú na pozadí ionizujúceho žiarenia.

Príznaky poškodenej pečene

Je potrebné brať do úvahy kožu za denného svetla: s patologickými nálezmi pečene sa začína žltnúť. Okrem kože, žlté očné buľvy. Axilárne dutiny môžu mať svetlohnedú farbu: takéto ochorenie sa objavuje v dôsledku akumulácie melanínu (vyskytuje sa pri žlčovej cirhóze). V závislosti od ochorenia sa môže oblasť slabin modliť. Pečeňové patológie sú sprevádzané svrbením: je spojené so stázou žlče. Žltnutie kože je hlavným príznakom ochorenia, ale okrem toho má človek mnoho nepríjemných príznakov:

1. Kožná vyrážka, ktorá sa objavuje na pozadí autoimunitných procesov.
2. Spider žily - prejav cirhózy.
3. Suchá koža
4. Trhliny v rohoch úst.
5. Syndróm lakovaného jazyka (indikujúci nedostatok vitamínov).
6. Modřiny, praskliny.
7. Bielenie nechtov (niekedy s cirhózou).
8. Opuchnuté žily.

Kožné lézie spôsobené poškodením pečene sa môžu líšiť. Čo môžu byť a prečo, prečítajte si podrobne v tomto článku.

Pečeň je dôležitý tráviaci orgán a žlč sa produkuje v jej častiach. Preto, ak má človek choroby spojené s pečeňou, je narušená funkcia gastrointestinálneho traktu. Tam sú bolesti v oblasti pravej hypochondrium, tam je ťažkosti v žalúdku. Pri patologických stavoch pečene sa objavuje pocit plnosti v žalúdku. Poruchy gastrointestinálneho traktu sa prejavujú stmavnutím moču. S cirhózou pečene sa pás zvyšuje: mnoho ľudí si myslí, že je to spôsobené tvorbou plynu. V skutočnosti orgány brušnej steny akumulujú tekutiny. Keď ascites nohy napučať. Muži, ktorí konzumujú alkohol, vykazujú známky feminizácie: napríklad výskyt okrúhlosti hrudníka (príznak sa objavuje aj v prípade vírusovej cirhózy).

V tomto videu sa dozviete o bežných príznakoch ochorenia pečene.

Ako sú príznaky u mužov a žien

Pre mužov je alkohol obzvlášť škodlivý, pretože mení mužské hormóny na ženské hormóny. U mužov sa mení typ distribúcie vlasov, zväčšuje sa prsník, atrofia semenníkov. Impotencia sa postupne vyvíja. Zvýšené hladiny hormónov ovplyvňujú kostru: u ľudí sa často vyskytujú zlomeniny. Okrem toho dochádza k porušovaniu centrálneho nervového systému. Diabetes sa môže vyskytnúť na pozadí patologických stavov pečene. Pri chorobách tohto orgánu je narušená neutralizácia amoniaku, čo vedie k neurologickým poruchám.

Choré ženy s patológiou pečene cítia oveľa viac chronickej únavy. U žien je chuť do jedla narušená, objavuje sa nespavosť. Ak ospalosť spôsobí nespavosť, je možné, že sa vyvinie hepatálna encefalopatia - smrteľná choroba. U niektorých pacientov sa chvejú prsty, objavujú sa kŕče, pamäť je narušená. V niektorých prípadoch dochádza k epileptickým záchvatom. Problémy s koaguláciou krvi môžu byť tiež. Okrem krvácania sa u pacientov objavuje spontánne alebo traumou indukované krvácanie. Vyššie uvedené symptómy naznačujú rôzne ochorenia. Ak chcete urobiť diagnózu, musíte kontaktovať terapeuta, gastroenterológa a hepatológa. Špecifickú chorobu môžete posudzovať na základe analýz a pri zohľadnení klinického obrazu.

Príznaky a ochorenia pečene

Vybrali sme najčastejšie ochorenia a povieme vám o ich príznakoch.

Rakovina pečene

Symptómy tohto ochorenia nemožno prehliadnuť:

• celkový zdravotný stav osoby sa zhoršuje, pozoruje sa úbytok hmotnosti.
• ak sa u malého dieťaťa vyvinie rakovina pečene, ochorie na anorexiu.
• choroba je charakterizovaná stratou chuti do jedla, pretože niektorí ľudia majú averziu k jedlu;
• ľudia s rakovinou pečene sú unavení, majú poruchy trávenia: hnačka, vracanie, nadúvanie.
• niektorí pacienti majú nepríjemné pocity v žalúdku.
• tam sú bolesti, ktoré sa často objavujú pod rebrami a pri chôdzi sa zvyšujú. S rozvojom rakoviny sa v hypochondriu objavuje bolesť, dokonca aj v pokojnom stave;
• keď nádor rastie, žalúdok sa zväčšuje (ak máte podozrenie na rakovinu, musíte tomuto príznaku venovať pozornosť);
• počas onkológie stúpa telesná teplota: zostáva v rozsahu 38 stupňov.

Viac informácií o rakovine pečene sa dozviete v článku o rakovine pečene.

Cirhóza pečene

V závislosti od formy cirhózy sa príznaky vyskytujú v skorom alebo neskorom štádiu ochorenia. Väčšina ľudí, ktorí idú k lekárovi, nespájajú rušivé príznaky s ochorením pečene:

• choroba sa prejavuje bolesťou v pravej hypochondriu: počas fyzickej námahy sa zvyšuje;
• aby sa zabránilo tomuto symptómu, je potrebné dodržiavať diétu. Nejedzte mastné, vyprážané, korenené jedlá. Alkohol je prísne zakázaný;
• v ústach sa objavuje horkosť.
• rozrušená stolica, zvýšená tvorba plynu;
• človek môže byť veľmi nervózny.

Hepatitída C

Hepatitída C sa často prejavuje extrahepatickými príznakmi. S touto chorobou je práca srdca zhoršená, poškodenie rôznych orgánov je možné: bolesť môže byť lokalizovaná v obličkách, močovom mechúre, takže tento typ hepatitídy sa nachádza v komplexnej diagnostike, ale stále existujú všeobecné príznaky:

• Charakteristickým znakom ochorenia je absencia ikterickej kože (príznak sa môže objaviť neskôr);
• Hepatitída C je sprevádzaná slabosťou, zvýšenou únavou, zníženou chuťou do jedla;
• ľudia sa začínajú obávať bolesti v pravej hypochondriu. Sú spojené so stagnáciou žlče a zápalom v žlčníku. Ak je však postihnutý pečeňový parenchým, osoba necíti nepríjemné pocity;
• pri stlačení môžete vidieť, že pečeň a slezina sú zväčšené;
• človek môže vyvinúť bolesť v pravej hypochondriu.

opisthorchiasis

Ako je známe, táto choroba je spojená s otravou rybami a parazitmi v nej, preto sú znaky celkom špecifické:

• s opisthorchiasis, vzrastá teplota, objavujú sa bolesti svalov a kĺbov, vyskytuje sa bolesť v pravej hypochondriu a pripomína koliku;
• opisthorchiasis je sprevádzaná bolesťou v epigastrickej (epigastrickej) oblasti;
• periodické vracanie, nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka;
• na pozadí tohto ochorenia sa znižuje chuť do jedla, narušuje sa činnosť žalúdka a dvanástnika;
• ak sa opisthorchiasis stane chronickou, stáva sa podobnou cholecystitíde, gastroduodenitíde a pankreatitíde;
• pri stlačení bolesť v žlčníku.

Pečeňová cysta

Ochorenie nie je detekované vizuálnym vyšetrením: na stanovenie diagnózy sú potrebné ultrazvukové vyšetrenie a CT vyšetrenie, ale ak existuje riziko cysty, je dôležité poradiť sa s lekárom aj pri najmenších príznakoch:

• bolesť na pravej strane (ak sú cysty veľké);
• pocit tlaku v tej istej oblasti;
• cysta pečene je sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, poruchou tráviaceho systému;
• človek stráca chuť do jedla, je tu slabosť, dýchavičnosť.

Aké sú bolesti v patológii pečene?

V závislosti od ochorenia môže mať osoba intenzívnu bolesť klenby: budú umiestnené v pravej oblasti hypochondria. Takéto bolesti naznačujú, že choroba je pomalá. Príčiny nepohodlia spočívajú v toxickom poškodení. V tomto prípade sa bolesť objavuje na pozadí zväčšenej pečene, deformácie kapsuly pečene.

Ťažká bolesť môže znamenať ochorenie žlčových kameňov, ktoré je lokalizované v širokej oblasti pravej hypochondrium. Okrem ochorenia žlčových kameňov, príčinou silnej bolesti môže byť poškodenie pečene.

Bolesť, ktorá môže byť opísaná ako „nepohodlie“, môže byť spôsobená problémami žlčníka. Pečeňové tkanivo je odolné: chráni telo pred škodlivými účinkami, ale existujú vírusy, ktoré porušujú jeho integritu, čo má za následok ochorenie. Symptómy patológie môžu byť skryté. To môže pokrok, a osoba nebude hádať o tom (typickým príkladom je rakovina pečene). Ak pacient príde k lekárovi neskôr, ochorenie spôsobí komplikácie a onkológia bude smrteľná.

Prvá pomoc

Keď bolesť v pečeni je potrebné vziať lieky: antispasmodics. Patrí medzi ne No-shpa a Drotaverin; Existujú fyto-lieky: Kars a Essentiale. S kolikou pečene, môžete si vziať ľudové prostriedky, ale nemali by ste mať alergie!

Pri stálej bolesti v pečeni, musíte kontaktovať gastroenterológa! Ľudové lieky sú účinné v spojení s liekmi predpísanými lekárom. Medzi ľudové prostriedky vydávajú:

• Mali by ste užívať 50 ml rastlinného oleja (najlepšie olivového oleja), zriedeného čerstvým grapefruitovým džúsom v množstve 20 ml. Nástroj sa užíva 2 hodiny pred spaním: pred odobratím sa odporúča vyčistiť črevá: môžete urobiť klystír. Ak bolesť nezmizne, musíte piť rovnaký liek po 5 dňoch. Uchovávajte ho v chladničke.
• Mono urobiť bylinné odvar. Liek sa má užívať na malej lyžičke kapusty, mäty, odnožov pšeničnej trávy a listov žihľavy. Mal by vytvoriť 2,5 veľkých lyžíc zbierky. Naplní sa vodou v množstve 500 ml. Vo veku 12 hodín. V dopoludňajších hodinách je potrebné túto zmes zohriať a vypiť počas dňa.
• Nasledujúci liek sa skladá z harmančeka, hypericum, rebríčka, fialovej a mäty. Vezmite 20 g každej rastliny, zalejeme 200 ml vriacej vody, necháme niekoľko hodín. Liek sa užíva v teple: môžete ho vypiť ráno a večer.
• Pre prevenciu ochorenia pečene sa užívajú tablety mliečneho bodliaka. Po užití pilulky si vezmú 2 polievkové lyžice. voda.
• Ak chcete odstrániť bolesť v pečeni, môžete jesť med s materskou želé. Mali by ste si vziať med v množstve 60 gramov a kombinovať s lyžičkou materskej kašičky. Nástroj sa užíva po jedle 1 krát denne.
• Keď bolesť v pečeni pomáha jablkový džús s medom. Má sa vypiť 2 krát do 30 dní. Vďaka vitamínom v zložení nápoja sa pečeň vyrovná so záťažou.
• Ak chcete variť odvar s púpava, musíte nasekať korene rastliny: 1 lyžička. Naleje sa 200 ml vody. Tento vývar sa užíva 25 minút pred jedlom. Terapia trvá mesiac.

V prípade potreby lekár predpíše vibračnú masáž: prispieva k toku žlče. Liečba ochorenia pečene je iná: všetko závisí od štádia ochorenia a závažnosti jeho príznakov. Vo väčšine prípadov sa vyžaduje hospitalizácia.