Bolesť v pravej hypochondrium, príčiny a možné choroby

Bolesť v pravej hypochondriu je príznakom mnohých chorôb, takže ani skúsený a kvalifikovaný špecialista nemôže urobiť presnú diagnózu len na základe tohto symptómu.

Spôsobuje bolesť syndróm môže úplne neškodné dôvody, ako je prejedanie alebo nadmerné cvičenie. Častejšie však nepohodlie v pravej hypochondriu vyvoláva zápal, akútne a chronické ochorenia tráviaceho ústrojenstva, močového ústrojenstva, vnútorných orgánov (pečeň, obličky) a žlčových ciest.

Prečo škodí pravá hypochondrium, v ktorých prípadoch tento príznak nepredstavuje nebezpečenstvo av ktorých prípadoch vyžaduje okamžitú žiadosť o lekársku pomoc? Odpovede na všetky otázky nájdete v našom materiáli.

Bolesť pod pravou hypochondrium u zdravých ľudí

Bolesť v pravej hypochondriu môže byť z mnohých dôvodov. V niektorých situáciách sa nepohodlie objavuje aj u úplne zdravých ľudí: v tomto prípade ide o variant fyziologickej normy. Často však problém spočíva vo vývoji patológií gastrointestinálneho traktu a ďalších orgánov.

Fyziologické dôvody, prečo bolesť v pravej hypochondriu:

  1. Tehotenstvo. U tehotných žien v treťom trimestri je maternica enormne napnutá a tlačí na všetky orgány, s ktorými je v kontakte, vytesňuje črevá, stlačuje pahýľ a žlčník. Preto pre zdravé tehotné ženy nie sú švy alebo stlačujúce sa bolesti v pravej hypochondriu zriedkavé. Okrem toho, progesterón, zachovanie tehotenstva v neskorších štádiách, rozširuje žlčové cesty a stimuluje stázu žlče. A ak dávate fyzickú záťaž s takýmto nádorovým ochorením, potom môžete cítiť určité nepohodlie s vysokou pravdepodobnosťou.
  2. Bolesť pri námahe. Iste, mnohí ľudia si všimli, že po intenzívnej fyzickej námahe je na pravej strane bolesť. Je to spôsobené nadmerným rozťahovaním pečeňového tkaniva, ktoré je zase spôsobené ostrým prúdením krvi do orgánu. Zvlášť často sa to deje po hustom jedle. Tento stav nie je nebezpečný.
  3. Bolesť u žien. Na konci menštruačného cyklu sa u niektorých žien vyskytuje prudká nerovnováha medzi nízkym progesterónom a vysokým estrogénom, čo vedie k spazmu žlčových ciest a môže tiež spôsobiť koliku v pravej hypochondriu. Akceptácia hormonálnej antikoncepcie môže zhoršiť priebeh predmenštruačného syndrómu a zvýšiť bolesť pri prešípaní v dôsledku porušenia priechodu žlčou.

Patologické príčiny bolesti pod pravým rebrom

Anatomicky horný pravý kvadrant brucha zahŕňa: pečeň, žlčník, časť bránice a tenkého čreva, dvanástnika, pravej obličky, pankreasu.

Choroby a poranenia týchto orgánov môžu zintenzívniť výskyt bolesti na pravej strane pod rebrami:

  1. Najzreteľnejšou príčinou bolesti je ochorenie pečene. Patrí medzi ne hepatitída, hepatóza a cirhóza, parazitické lézie.
  2. Porušenie priechodnosti žlčových ciest (cholecystitída). Ostrá, akútna bolesť, ktorá sa náhle začala, najmä v noci, sa vytvára pri porušení priechodnosti žlčových ciest a pri akútnej cholecystitíde. V prípade zvýšenia tónu žlčníka sa zvyšuje jeho sklon znižovať, tiež zvyšuje frekvenciu a silu jeho kontrakcií. Takéto procesy sú sprevádzané prudkou a krátkodobou bolesťou a sú často spúšťané nervovým preťažením a stresom.
  3. Urolitiáza. Príčinou, keď to bolí v pravej hypochondrium, môže byť urolitiáza, pri ktorej je bolesť z pravej obličky akútna, ale nie je jasná a môže sa cítiť v zadnej časti dolnej časti chrbta, v spodnej časti brucha, ako aj pod ľavou alebo pravou stranou dolných rebier. Urolitiáza sa prejavuje detekciou obličkových kameňov, močového mechúra a močových ciest. Je tu ostrá bolesť, zhoršená každým pohybom.
  4. Renálna kolika. Vyskytuje sa vtedy, keď sa kamene v obličkách začínajú pohybovať a svojimi ostrými hranami sa dotýkajú vnútorných orgánov. Bolesť sa stáva veľmi silnou, keď sa človek pohybuje. Kamene blokujú močové cesty, v súvislosti s touto bolesťou je posunutá do slabín.
  5. Peptická vredová choroba. Typické bolesti v pravej hypochondriu vpredu sú spojené s žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom. Povaha bolesti a jej intenzita závisí od mnohých faktorov. Po jedle, na prázdny žalúdok alebo po cvičení dochádza k nepríjemným pocitom. Bolestivý syndróm je sprevádzaný pálením záhy, kyslým bruchom, vracaním, stratou sily, striedaním hnačky a zápchy, búšením srdca. Peptický vred sa často vyskytuje v latentnej forme, v pokročilých prípadoch hrozí riziko vnútorného krvácania a peritonitídy, čo je nebezpečné pre život pacienta a vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.
  6. Biliárna dyskinéza je porušením motorickej funkcie orgánu. Hlavným dôvodom vzniku ochorenia sú stres, nezdravá strava, veľká fyzická námaha. Zvyčajne, keď je pacient vyšetrovaný na dyskinézu, zistia sa choroby tráviaceho systému. Patológia sa vyskytuje spontánne, sprevádzaná závažnosťou, paroxyzmálnou akútnou bolesťou na pravej strane, nevoľnosťou, rozrušenou stolicou (hnačka alebo zápcha), tachykardiou, výskytom horkej chuti v ústach, v zriedkavých prípadoch - bolesťami hlavy. Dyskinézu sprevádza stagnácia žlče v žlčníku, ktorá prispieva k tvorbe kameňov a vzniku cholelitiázy.
  7. Zápal slinivky brušnej. Throbbing bolesť označuje pankreatitídu. Presná príčina zápalu pankreasu nie je nainštalovaná. Patológia začína pulzujúcou, intenzívnou, obklopujúcou bolesťou. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu a núdzovú chirurgickú liečbu. Výrazná bolesť na pravom námestí brucha sa pozoruje, keď sa pankreatitída zmení z akútnej na chronickú a je prístupná konzervatívnej liečbe.
  8. Interkonstálna neuralgia. Nie vždy je bolesť v hypochondriu spôsobená patológiou vnútorných orgánov. Pri kostrových ochoreniach sa tak môže vyskytnúť bolesť v oblasti rebier. Takéto spoločné ochorenie, ako je osteochondróza, sa vyskytuje pri degenerácii chrupavky chrbtice. Zmenená chrupavka stláča nervy, čo vedie k vzniku bolesti.

Iné dôvody

Iné ochorenia a patológie, ktorých symptóm môže zahŕňať bolestivé pocity inej povahy v oblasti dolných rebier na pravej strane tela, sú tieto:

  • Na strane nervového systému: stláčanie nervových zakončení, ktoré sú v medzirebrovom priestore (interkonstálna neuralgia), herpes zoster, charakterizovaný akútnou bolesťou, výskyt vyrážky, svrbenie;
  • Na strane tráviaceho systému: gastritída, peptický vred, rôzne zápalové procesy, črevná obštrukcia, kolitída, pankreatitída, kŕče a bolesti, ktoré napodobňujú gynekologické ochorenia, peritonitídu atď.;
  • Na časti močového systému: pyelonefritída s léziou hlavne pravej obličky (inak je bolesť lokalizovaná na ľavej strane a nie v oblasti dolných rebier na pravej strane), obličková kolika, kamene;
  • Na strane dýchacieho systému: pneumónia (zápal pľúc) alebo bronchitída pri akútnom alebo chronickom priebehu - kašeľ vyvoláva kŕče dýchacieho systému, ktoré sú spôsobené bolestivými pocitmi v pravej hypochondriu;
  • zápal maternice, osteochondróza, apendicitída atď.
  • Na strane pečene: dystrofia pečene, cirhóza, absces, hepatitída A, B, C a iné, zlyhanie srdca, sprevádzané stagnáciou krvi v pečeni, a ďalšie chronické ochorenia a akútne zápalové procesy.

Bolesť v pravej hypochondrium za sebou

Ak sa pacient sťažuje, že pod pravou lopatkou je bolesť v chrbte, príčiny tohto javu môžu byť spojené s poraneniami dolných rebier, poškodením interkonstálnych nervov. Zjavne za bolesťou pod pravou lopatkou zozadu as léziami pravej obličky, nadobličiek. Príčiny bolesti chrbta môžu byť tiež spojené s ochoreniami dolnej dutej žily.

  1. Urolitiáza. Choroby pravej obličky a predovšetkým urolitiáza môžu spôsobiť intenzívnu bolesť. Kameň alebo piesok, ktorý začal cestu z obličkovej panvy poškriaba, a potom ureter, takže bolesť v obličkovej kolike bude nielen v projekcii dolných rebier, ale aj v dolnej časti chrbta a na boku brucha. Bolesti paroxyzmálne a závažné. Dáva do stehna, genitálie. Pri poklepaní okrajom dlane na zadnej strane sa zvyšuje bolesť a môže sa dať do slabín. Súčasne sa v moči môžu objaviť stopy krvi. U niektorých pacientov je renálna kolika sprevádzaná zvracaním.
  2. Pyelonefritída. Vývoj akútneho infekčného zápalu obličiek je sprevádzaný bolesťou obličiek, intoxikáciou, horúčkou. Bolí to a pri močení sú periodické falošné nutkania, na tvári sa objavuje opuch.
  3. Nekróza obličkových papíl. To môže byť dôsledkom kyslíkového vyhladzovania renálneho tkaniva počas blokovania ciev, ktoré ho kŕmia (infekčné agens alebo diabetes). V tomto prípade je bolesť konštantná, v kombinácii s krvou v moči. Pacient môže zomrieť na septický šok.
  4. Rakovina obličiek. Tento stav sa nemusí prejaviť dlhú dobu. Mierna bolesť a krvácanie sa objavujú už v neskorších štádiách ochorenia. Niekedy nádor zabraňuje úniku moču, potom je tu ostrá bolesť. Sorbencia v hypochondriu sa prejavuje aj v nádoroch pravej nadobličky, za predpokladu, že nádor je veľký.
  5. Akútna horná paranephritis. Ide o zápal tukového tkaniva v hornej časti obličiek na pozadí infekcie z mandlí, zubatých zubov alebo iných ohnísk zápalu. Po prvé, je teplota až 38, mierne bolesti chrbta na postihnutej strane. Po 2-3 dňoch sa bolesť pohybuje a v pravej hypochondriu sa zvyšuje s hlbokým dychom. Bolesť v dolnej časti chrbta sa zvyšuje s ostrým vyrovnaním tela a pri chôdzi.
  6. Interkonstálna neuralgia. Dôvodom, prečo sa osoba ťahá po pravej strane, je v hypochondriu necitlivá, môže byť medzirebrová neuralgia. V tomto stave, niekedy ťahá zo zadnej strany, bolavé rebrá na oboch stranách vpredu. Keď neuralgia silne pichne v rôznych oblastiach, až do obmedzenia mobility. Bolesť sa stáva silnejšou, keď sa ohýba. Tiež dôvod, ktorý náhle bodol pod lyžicu alebo zášklby na oboch stranách, môže byť myozitída, keď sú svaly človeka zapálené.
  7. Osteochondróza bedrovej chrbtice. Poskytuje bolesti rôznej intenzity, ktoré sú sprevádzané obmedzenou pohyblivosťou, stláčaním svalov a napätím. Bolesť sa môže pohybovať od rôznych stupňov intenzity až po streľbu.
  8. Pásový opar. V tomto prípade sa objavia herpetické erupcie pozdĺž nervu vo forme bublín s zakalenou tekutinou, koža sa zčervená. Svrbenie, pálenie, bolesť sa vyvíja v mieste poranenia. To znamená, že musíte kontaktovať dermatológa.
  9. Trombóza vena cava. Zriedkavý variant trombózy dolnej dutej žily (keď krvná zrazenina pochádza z ileálnych žíl a upcháva hlavný kmeň žily) spôsobuje bolesť chrbta (pravý horný kvadrant) a kliniku podobnú neskorému štádiu nádorov obličiek. Ak je pečeňový segment trombovaný, potom sa v prednej pravej hypochondriu objaví intenzívna bolesť a bude sa podávať pod pravou lopatkou. To spôsobí hromadenie tekutiny v brušnej dutine a žltačku.

Ak je bolesť v pravej hypochondrium vpredu

Brnenie alebo akútna bolesť na pravej strane sa prejavuje v dôsledku ochorení orgánov, ktoré v tejto oblasti susedia. Niektoré stavy sú sprevádzané bolesťou chrbta, niekedy to dáva nohe, lopatke, obličkám, atď. V pľúcach môže byť aj bolesť s hlbokým dychom. Pri niektorých diagnózach môže byť bolesť prerušovaná, prejavuje sa pri chôdzi, pri kašli. Pre iných - neustály nepokoj.

  1. Hepatitída. Virová, alkoholická alebo toxická hepatitída poskytuje obraz o intoxikácii (slabosť, letargia, zdravotné postihnutie) a dyspepsia (nauzea, strata apetítu, vracanie). Uprostred choroby sa spája žltačka s citrónovým odtieňom kože a bielych očí. V tom istom období moč získava farbu piva a výkaly - farbu ílu v dôsledku metabolických porúch žlčových pigmentov.
  2. Cirhóza pečene. U pacientov s cirhózou je zaznamenaná smrť pečeňových buniek a zmena jej štruktúry. Ľudia s touto diagnózou majú bolesť na pravej strane v úrovni pása, niekedy sa cíti bolesť zozadu. V prípade cirhózy, osoba môže všimnúť, že má bolesť na pravej strane pod rebrami, na samom začiatku ochorenia. V tomto prípade je pálenie na pravej strane tvrdohlavé. V neskorých štádiách cirhózy klesá pečeň, znižuje sa jej výkon, pacient sa vyvíja v pečeni a je pravdepodobná smrť.
  3. Žasne hroznovej ochorenia. Ide o cysty s tekutým obsahom, ktoré sú spôsobené červom echinococcus. Cysty sa najčastejšie nachádzajú v pravom laloku pečene a pri raste stláčajú kapiláry a intrahepatické žlčové kanály, čo spôsobuje ťažké ťažkosti v hypochondriu a nerovnomerné zväčšenie pečene. Ak cyst fester, potom dutina plná hnis vyvíja - absces pečene. Zároveň sa zintenzívňuje bolesť, stúpa telesná teplota a môže sa vyvinúť zápal pobrušnice alebo dokonca infekcia krvi.
  4. Kongestívne zlyhanie srdca. Prečo sa nepohodlie v pravej hypochondrii v tomto prípade obáva, vysvetľuje stav pacienta. Najprv sa jeho krvný obeh zhoršuje, v dôsledku čoho sa pečeň zvyšuje a tekutina sa hromadí v brušnej dutine. Na pravej strane je ťahová bolesť, pocit ťažkosti. Ťahanie bolesti v priebehu choroby. Pri abdominálnom infarkte myokardu sa pacient obáva závažnej páliacej bolesti v dolnej časti pravej hypochondrium. Niekedy sa pacient sťažuje, že tlačí po jeho boku. Ale v niektorých prípadoch je nástup bolesti niekedy veľmi ostrý, podobný úderu noža, bolesť sa prejavuje v lopatke, hrudnej kosti. Spravidla sa to deje s rozvojom infarktu v zadnej časti srdcového svalu. Niekedy sa pacientovi zdá, že tento bolestivý pocit sa prejavuje vo vlnách: čas od času sa znižuje a zvyšuje. Zároveň je možné zaznamenať bledosť, poruchy ChSS, pokles tlaku.
  5. Choroby žlčníka. Poskytujú najväčšie percento intenzívnych a ostrých (rezných alebo bodných bolestí), ktoré sú charakteristické pre akútny zápal. Súčasne môže byť príčinou zápalu posunutý kameň pokrývajúci lúmen hrdla močového mechúra alebo žlčovodu alebo bakteriálnu flóru. Bolesť pri akútnom zápale sa vyskytuje v mieste medzi končatinou abdominis svalu na pravej a kostrového oblúka. Sú krehké, silné, dávajú pravému ramenu alebo ľavej hypochondrium. V ústach môže byť horkosť, dýchavičnosť, nevoľnosť a zvracanie žlče. Niekedy sa zvyšuje telesná teplota. Pre výpočet cholytitídy je typický rozvoj obštrukčnej žltačky so žltozelenou kožou a sliznicami.

Bolesť po jedle

Jesť urýchľuje vylučovanie a podporu žlče, zvyšuje krvný obeh do pečene a stimuluje črevnú peristaltiku. Preto potrava vyvoláva bolesť v patológii pečene, žlčníka, čriev.

Súčasne môže byť charakter bolesti odlišný: nevoľnosť a tupý odtieň sú charakteristické pre cholecystitídu, kolitídu a črevnú dysbiózu sprevádza ostrá bolesť spastickej povahy, bolesti pri šití sprevádzajú biliárnu dyskinézu alebo žlčové kamene.

Po naložení

Po fyzickej námahe u ľudí s hepatitídou, cirhózou a kongestívnym pečeňom dochádza k nepríjemným pocitom vo forme ťahu alebo šitia. Po pretrepaní, fyzickej námahe sa môže vyskytnúť záchvat krehkej cholecystitídy. U pacientov s myozitídou, interkonstálnou neuralgiou, osteochondrózou, zlomeninou rebier, trombózou vena cava sa tiež objavuje periodická bolesť so záťažou.

Akútna bolesť zápästia

Dodatok je lymfoidný orgán, ktorý sa podieľa na imunitnej obrane zažívacieho systému. Nachádza sa v pravej bedrovej kosti, ale jej poloha je pomerne variabilná. To spôsobuje ťažkosti pri diagnostike zápalu slepého čreva. Apendicitída má svoje jasné štádiá vývoja, ktoré môže diagnostikovať len chirurg.

  1. Bolesť v pupku a žalúdku;
  2. Bolesť po dobu troch hodín je lokalizovaná v pravej polovici brucha;
  3. Znížená bolesť v polohe na bruchu na pravej strane;
  4. Zvýšená bolesť pri chôdzi a ležaní na ľavej strane;
  5. Na pozadí bolesti sa zhoršuje všeobecné zdravie, stúpa telesná teplota, vracia sa a dochádza k hnačke.

V takýchto prípadoch sa v chirurgickej nemocnici vykonáva núdzová chirurgická liečba.

Diferenciácia bolesti

V závislosti na tom, aký druh bolesti cíti pacient, ktorý prišiel s lekárom k tomuto problému, je možné zistiť, ktoré ochorenie alebo iné pocity sú spojené s ktorým orgánom.

Takže bolesť v pravej hypochondriu môže byť:

  1. Bolesť v pravej hypochondriu je často príčinou akútnej cholecystitídy.
  2. Akútna bolesť v pravej hypochondriu je s najväčšou pravdepodobnosťou spojená s ochoreniami žlčníka.
  3. Ťažkú bolesť v pravej hypochondrii spravidla pociťujú pacienti trpiaci hepatitídou.
  4. Tupá bolesť môže byť spôsobená zápalom žlčníka.
  5. Bolestivá alebo naliehavá bolesť môže byť pripísaná symptómom, ktoré sa prejavujú v žlčovej dyskinéze.
  6. Ťahové bolesti sú charakteristické pre chronickú hepatitídu.
  7. Typický typ bolesti môže byť spôsobený chronickými ochoreniami pankreasu.
  8. Pulsujúce bolesti sú charakteristické pre pacientov s diagnózou pankreatitídy.
  9. Prešívanie je pozorované u pacientov s pravými problémami s obličkami.

Tiež bolesť v pravej hypochondrii môže byť stanovená len večer alebo v noci. Lekárska prax ukazuje, že pretrvávajúce nočné bolesti v tejto oblasti sú často prvým príznakom dvanástnikového vredu.

diagnostika

Keď sa sťažuje na lekára bolesti v pravej hypochondriu, má právo určiť:

  • biochemický krvný test;
  • analýza vzoriek moču pre bilirubín;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny

Ak sú výsledky neisté, môže sa vyžadovať CT vyšetrenie s dôrazom na vyšetrenie brucha alebo biopsiu pečene. A až potom, čo dostane všetky výsledky výskumu, lekár predpíše priebeh liečby a diétu, ako aj určí potrebu hospitalizácie.

Ako odstrániť bolesť?

S cieľom zmierniť bolesť, môžete piť no-shpa, ale nemali by ste zneužiť lieky proti bolesti - to nedáva príležitosť správne určiť príčinu nepohodlia.

Ak má pacient tieto príznaky, okamžite zavolajte záchranný tím.

  • pretrvávajúce zvracanie;
  • mdloby a mdloby;
  • oneskorenie alebo úplná neschopnosť močiť;
  • akútna bolesť, neznesiteľná, trvá viac ako niekoľko minút (nie záchvaty - kŕče, charakterizované bolesťou kŕčov, ale neustálym významným nepohodlím);
  • krvácanie z maternice;
  • krv vo zvracaní, stolici, moči;
  • významné zvýšenie telesnej teploty (nad 38,5 ° C);
  • hnačka alebo zápcha trvajúca niekoľko dní.

Ak to bolí v pravej hypochondrium a dôvody sú objasnené, otázka zostáva, čo robiť. Hlavnou vecou, ​​ktorú by mal pacient vedieť, je, že za žiadnych okolností by sa človek nemal sám liečiť. Akceptácia antispasmodík, analgetík a podobných liekov výrazne maže obraz a komplikuje prácu lekára.

Recepty prvej pomoci široko rozšírené na internete sú tiež neefektívne, ale aj nebezpečné. V žiadnom prípade nemôže brať alkohol tinktúry, dať ohrievač na žalúdok a podobne: s nejasnými dôvodmi, to môže spôsobiť smrteľný výsledok. Hlavnou vecou, ​​ktorú by mal pacient urobiť, je poradiť sa s lekárom. Nie je nutné, aby okres. Pri intenzívnej bolesti musíte kontaktovať ambulanciu.

Liečba je takmer vždy lieky a zahŕňa užívanie analgetík, antispasmodík, diuretík, choleretík, atď. Tieto lieky predpisuje výlučne lekár. Chirurgická starostlivosť sa vyžaduje v extrémnych, urgentných prípadoch, ako je obštrukcia čriev, perforovaný vred atď. Vo všetkých ostatných prípadoch sa indikuje konzervatívna liečba.

prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu bolesti v pravej hypochondrii sú redukované na dodržiavanie nasledovných odporúčaní:

  • užívanie liekov len na lekársky predpis;
  • vyhýbanie sa stresovým situáciám;
  • osobná hygiena;
  • zdravý a aktívny životný štýl;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • správnej a úplnej výživy;
  • použitie bariérových antikoncepcií počas pohlavného styku, odmietnutie náhodných spojení.

Pravidelné lekárske vyšetrenia (1 krát ročne) zabránia alebo odhalia akékoľvek abnormality v zdraví a dostanú potrebnú liečbu.

Bolesť v pravej hypochondrium po jedle

V praxi gastroenterológa sa pacienti často po jedle sťažujú na bolesť v pravej hypochondriu. Tento stav je pre ľudí so zdravým žalúdkom nejasný. Veria, že bolesť pod rebrami, všeobecne povedané, nie je spojená s trávením. Chybný názor je prieskumom vyvrátený.

Samozrejme, možné príčiny môžu byť ochorenia rebier, pásový opar (herpes zoster), ochorenia dolných hrudných stavcov s radikulárnym syndrómom, neuralgia. Tieto dôvody nesúvisia presne s jedlom, nezávisia od jedla. Existuje mnoho chorôb orgánov umiestnených v pravej hornej hypochondrium, ktoré reagujú na kvalitu a diétu.

Pre ktoré orgány pravej hypochondrium je správna výživa dôležitá?

Priamo v podkožnej oblasti je pravý lalok pečene, žlčník s vylučovacími cestami, ohyb priečneho hrubého čreva. Pečeň produkuje žlč a transportuje ju do žlčníka na skladovanie. Množstvo a kvalita žlče závisí od prichádzajúceho „poradia“ zo žalúdka, závisí od zloženia prijímaných potravín a nápojov.

Preťaženie tukovými a vyprážanými mäsovými pokrmami, alkoholom, korenenými koreninami spôsobuje lepšie fungovanie. Niekedy, dokonca aj s jedným prejedaním bolesti v pravej hypochondriu po jedle, indikujú rozpad syntézy, neschopnosť produkovať dosť na rozdelenie. S pravidelným zvykom jesť iba mäso, korenené jedlá, taká reakcia je nevyhnutná.

Pečeň pracuje nepretržite a zbavuje enzýmov škodlivých toxických látok, vrátane snahy o prekladanie netoxickej formy akceptovaného alkoholu, karcinogénnych látok. Stratí svoju funkciu, keď sa bunky zapália hepatitídou, mastnou degeneráciou alebo nahradia jazvovým tkanivom. Tvoria sa miesta cirhózy, ktoré nie sú schopné pracovať.

Nedostatok vitamínov vedie k narušeniu syntézy pečeňových enzýmových systémov. A nedostatok správnej podpory sacharidov kvôli strave diéty spôsobuje stratu glykogénového depa, ktorý je nútený rozbiť energiu na glukózu.

Závislosť na korenistých potravinách prispieva k porušeniu motility svalovej steny močového mechúra a spôsobov. Nazýva sa spastická kontrakcia alebo stagnácia žlče. To vysvetľuje, prečo bolesť spojená s jedením.

Mimoriadne dôležitá je koncentrácia solí v zložení žlče. Účinok potravy na zrážanie s následným lepením a tvorbou kameňov kameňov bol preukázaný.

Oneskorená biliárna exkrécia - príčina zápalu a zavedenie patogénnych mikroorganizmov v tele, zbavených lokálnej imunity. Tak vzniká cholecystitída.

Príčiny bolesti v pravej hypochondrium po jedle

Bez ďalšej diagnostiky je ťažké odlíšiť choroby susedných orgánov od lokálnych problémov. Zvážte možnosti príčin bolesti v hornom kvadrante na pravej strane charakteristickými príznakmi.

Bolesť pri cholecystitíde

Na začiatku ochorenia dochádza k funkčnému zlyhaniu výboja žlče. Možné zvýšenie alebo zníženie motility. Potom sa do žlčníka dostane infekcia z pečene pri hepatitíde, pankrease, črevách.

Patogénne patogény sa dodávajú lymfou alebo krvou z mandlí palatínu, čeľustnej dutiny, zubatých zubov, orgánov močového systému, zápalových príveskov u žien, prostaty u mužov s chronickým zápalom. Možná reakcia na zavedenie červov a Giardia.

V krehkej (kamennej) cholecystitíde je dôležitá stáza žlče. Ak nie, potom sú dôležité ďalšie faktory. Medzi provokatéri zápalu žlčníka, zvyk mastných jedál, pitie alkoholu, vyprážané alebo pikantné občerstvenie, slabá fyzická námaha.

Bolesť v pravej hypochondriu v prednej časti sa objaví dve hodiny po jedle a môže byť veľmi intenzívne kŕče (s akútnou formou ochorenia) s nevoľnosťou, vracaním žlčou, vysokou horúčkou. Ožarovanie sa pozoruje v pravej lopatke, ramene, kľúčnej kosti, dolnej časti chrbta.

V interiktálnom období je bolesť tupá, ťahajúca sa v prírode (môže byť nahradená pocitom ťažkosti po jedle). Človek sa sťažuje na neustálu horkosť v ústach, nauzeu, stratu chuti do jedla. Bolesti často idú z pravej hypochondrium do oblasti solárneho plexu a sú vnímané ako spodok a bližšie k pupku.

Kalkulujúca cholecystitída je sprevádzaná zožltnutím kože a skléry po útoku bolesti. Ak sa nelieči, zapálená stenová suppurátová a cholecystitída sa stane flegmonóznou a gangrenóznou. Bolesť sa stáva nudnou, je tu horúčka, zimnica, rastúca slabosť. Nekróza tkaniva močového mechúra vedie k vymiznutiu bolesti na pozadí závažného všeobecného stavu.

Bolesť pri cholangitíde

Vniknutie podmienene patogénnej črevnej flóry do žlčových ciest vedie k ich zápalu (cholangitída). Je takmer nemožné odlíšiť ju od cholecystitídy, pretože infekcia sa rýchlo šíri do žlčníka.

Typické sú spastické bolesti (pečeňová kolika) po užití mastných a vyprážaných potravín. Zápal spôsobuje prekrytie výtoku žlče a stagnáciu v močovom mechúre. U pacientov sa vyvinie žltačka, svrbenie na pozadí zvýšenej telesnej teploty. Dlhodobý priebeh cholecystitídy a cholangitídy vedie k biliárnej cirhóze, zlyhaniu obličiek a pečene.

Bolesť kameňa v žlčníku

Žlčové ochorenie spojené s cholecystitídou: zápal vytvára podmienky pre tvorbu kameňov v mechúre a kanálikoch.

Napadnutie bolesti v pravej hypochondriu sa objaví po mastných potravinách, alkohole. Bolesť je ostrá, veľmi intenzívna. Ožarujte na pravú stranu, lopatku, rameno, kľúčnú kosť, epigastrickú zónu. V tomto prípade je pacient chladený, roztrháva horkosť. Útok trvá niekoľko minút alebo hodín. Potom je tu silná celková slabosť, boľavá bolesť v žlčníku.

Bolesť pečene po jedle

Bolesť v pravej hypochondrium, v závislosti na ochoreniach pečene, sú vyvolané tukovými potravinami a vyprážané potraviny, príjem alkoholu (vrátane piva), sóda, korenené korenie.

Hepatitída - ochorenia zápalového charakteru, toxické a autoimunitné lézie. Najčastejšia vírusová hepatitída. Charakteristická je latentná latentná fáza ochorenia, v ktorej pacient pozoruje:

  • dočasná nevoľnosť;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • neznášanlivosť potravinového zápachu.

V klinickom štádiu sa tupá bolesť objavuje v hypochondriu na pravej strane ako odozva na opuch a distenziu pečeňovej kapsuly. Porušenie odtoku žlče spôsobuje tok jeho zložiek do krvi. V dôsledku toho sa prejavuje žltnutie kože, skléry, sliznice, svrbenie kože, tmavý moč a sivasté výkaly, nepravidelná stolica. Teplota nie je nikdy vysoká, ale prejavuje sa slabosť, bolesť hlavy.

S mastnou pečeňou, vyplývajúcou z chronického alkoholizmu alebo dlhodobej intoxikácie, hepatocyty strácajú tuk a umierajú. Pečeň sa postupne vylúči z trávenia. Po jedle a vonku je tupá bolesť, citlivosť na palpáciu pečene, zvýšenie tela a zvýšená únava.

Peptická vredová bolesť

Vred lokalizovaný v oblasti dvanástnikovej banky môže spôsobiť bolesť v hypochondriu vpravo. Predchádzajúce ochorenie je často bulbit - zápal oblasti.

Pacienti opisujú rezné bolesti 1,5 - 2 hodiny po jedle alebo nalačno v noci. Bezprostredne po jedle sa objavuje svrbenie, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, zvýšené potenie, slabosť.

Menej často je bolesť v pravej hypochondriu narušená, keď sa vred nachádza v pylorickej časti žalúdka. Výskyt povahy bolesti dýky indikuje perforáciu steny a výstup obsahu do peritoneálnej dutiny.

Bolesti pankreatitídy

V pravej hypochondrium šíri bolesť pri pankreatitíde, rakovine pankreasu hlavy. Pre syndróm bolesti je typická výrazná intenzita, pulzujúca povaha, fenomén „opásania“ s nevoľnosťou, vracaním žlčou, hnačkou. Pacienti rýchlo schudnú kvôli porušeniu absorpcie hlavných prospešných zložiek potravy.

Bolesť v Gilbertovom syndróme

Táto choroba sa tiež nazýva "konštitučná hepatálna dysfunkcia, familiárna nehemolytická žltačka". Vrodená patológia je dedičná. Krv je neustále determinovaná vysokým obsahom bilirubínu, ktorý spôsobuje slabú žltosť kože.

Pacienti majú zvýšenú citlivosť na mastné a korenené jedlá. Po jedle majú na pravej strane epigastria bolesti v matnom charaktere a v hypochondriu, vrásky, nevoľnosť a zvracanie horkosti. Okrem týchto príznakov sa obťažujte:

  • závraty;
  • horkosť v ústach;
  • nespavosť;
  • porúch stolice.

diagnostika

Pri vyšetrení lekár kontroluje jazyk, farbu skléry, stav lymfatických uzlín. Palpácia brucha vám umožní identifikovať najbolestivejšie oblasti, zväčšenú pečeň, hustú alebo mäkkú hranu, hrboľatý povrch s cirhózou, zväčšený žlčník.

Laboratórne testy zahŕňajú:

  • všeobecné a biochemické analýzy - potvrdzujú zápalový proces, fázu ochorenia, stupeň dysfunkcie, zloženie enzýmov môže odhaliť úlohu pankreasu a pečene;
  • pri vírusovej hepatitíde sa uskutočňujú imunologické testy na identifikáciu špecifického typu vírusu;
  • v moči, glukóze a proteíne. bilirubin, diastáza;
  • analýza výkalov na zamorenie červami, giardia;
  • spôsob snímania dostáva obsah dvanástnika, skúma zloženie žlče, identifikuje prvky zápalu pri cholecystitíde;
  • Ultrazvuk - spoločná technika, ktorá umožňuje určiť veľkosť orgánov, prítomnosť kameňov v močovom mechúre a ťahy, identifikovať porušenie formy s cicatricial zmeny.

V nevyhnutných prípadoch sa používa kontrastná rádiografia žlčníka, fluoroskopia žalúdka a dvanástnika. Fibrogastroskopická metóda umožňuje skúmanie dolných častí žalúdka a dvanástnikovej banky, aby sa zistila lokalizácia vredu.

liečba

Liečebný plán pre každú chorobu vykonáva lekár po všeobecnom vyšetrení. Nemôžete vyzdvihnúť liečiteľa na bolesť v pravej hypochondriu. Bude to trvať na tom, aby pacient vynaložil veľké úsilie na dodržiavanie režimu a stravy.

  • zastaviť ťažkú ​​fyzickú námahu, len chodiť, robiť gymnastiku v dopoludňajších hodinách, môžete robiť jogu, Pilates, ísť do bazéna;
  • s nadváhou dohodnúť dni pôstu;
  • naučiť sa zvládať stav po úzkosti alebo užívať ľahké bylinné sedatíva;
  • veľmi opatrne dodržiavajte kontraindikácie uvedené v návode na použitie, ak je to potrebné, rôznymi spôsobmi.

Diéta bude musieť udržiavať celý život. Je potrebné vylúčiť zo spotrebovaných produktov:

  • alkoholické nápoje, bez ohľadu na silu, perlivú vodu, silný čaj a kávu, všetky tučné mäsové výrobky, kyslú smotanu a majonézu, tvaroh;
  • Konzervované potraviny;
  • Vyprážané a údené jedlá z mäsa, rýb, zeleniny;
  • tučné pečivo so smotanou;
  • fazuľa, čerstvá a kyslá kapusta, reďkovka;
  • čokoláda, sladkosti.

Použitie vo výžive:

  • kuracie mäso, morčacie mäso, chudé hovädzie mäso;
  • polievky a bujóny by nemali byť bohaté;
  • Mliečne a zeleninové polievky;
  • kasha s obmedzeným maslom;
  • cestoviny;
  • varené alebo dusené zemiaky so zeleninou;
  • kefír a nízkotučný tvaroh;
  • rastlinné oleje;
  • ovocie.

Lekárstvo a chirurgia

Odstránenie bolesti sa dosahuje v každom prípade rôznymi spôsobmi. V prípade vredu v žalúdku alebo dvanástniku sa predpisujú obaľujúce látky (Almagel-A, Gastal) na boj s Helicobacterium - priebeh eradikácie antibiotík, ako prostriedok stimulácie motility, lieky v závislosti od typu kyslosti (antispasmodiká alebo prokinetiká).

Liečba pankreasu bude vyžadovať v prvých dňoch hladu, potom postupné rozširovanie stravy. Na kompenzáciu je potrebné priradiť enzýmy, vitamíny, obnoviť procesy vstrebávania v čreve.

Ochorenia pečene sa liečia antivírusovými liekmi s imunomodulátormi (hepatitídou), veľkými dávkami vitamínov, choleretikami, kortikosteroidmi, hepatoprotektormi. Pacienti musia používať detoxikačné metódy, keď sa objavia príznaky cirhózy a zlyhania pečene (plazmaferéza, hemodialýza).

Pri chorobách žlčníka je dôležité zistiť príčinu. Na odstránenie zápalu predpísané antibakteriálne látky. S kameňmi sa snažia zmäkčiť a rozdeliť ich na menšie, aj keď to možno dosiahnuť len čiastočne.

Existujúce činidlá pôsobiace na žlčové aparáty sú redukované na choleretiku (zvýšenie syntézy žlče) a cholekinetiku (pôsobia na svalstvo žlčníka a kanálikov). Preto nemôžete použiť radu priateľov a vziať ich lieky. Každý pacient má svoj vlastný druh porušenia.

Rozhodnutie o operačnom rozhodnutí sa prijíma naliehavo v prípade núdze, život ohrozujúce:

  • flegmonózny a gangrenózny žlčník by sa mal odstrániť čo najskôr;
  • vred s pretrvávajúcou vyrezanou bolesťou a stehom žalúdka s črevnou slučkou;
  • Malígne nádory môžu vyžadovať úplné odstránenie orgánu alebo jeho významnej časti, okolitých lymfatických uzlín, po ktorých nasleduje chemoterapia a ožarovanie.

Pri liečbe Gilbertovho syndrómu sa používajú: cholagogue, hepatoprotektory, enterosorbenty. Deštrukcia nadbytočného bilirubínu sa dosahuje fototerapiou modrými lampami. Bolesť v pravej hypochondriu sa nedá liečiť jedným spôsobom. Optimálna liečba sa vyberie po vyšetrení a identifikácii príčiny. Najlepšia vec, ktorú môže pacient urobiť, je okamžite konzultovať s lekárom.

9 príčiny bolesti na pravej strane po jedle

Tento článok podrobne skúma bolesť na pravej strane a NAŠA SKÚŠKA Vám pomôže správne definovať bolesť. Pripravené odpovede na TOP4 vašich otázok. Spoločne pochopíme príčiny a liečbu.

Akákoľvek bolesť, ktorá vzniká v našich životoch prináša nepohodlie a úzkosť. Je však vždy potrebné sa obávať a konať? Bolesť po jedle je už dôvod myslieť na svoje zdravie. Ale kedy to stojí za to? Ak chcete odpovedať na túto otázku, skúste malý test:

Otázka 1. Ako často sa vyskytuje bolesť?

  1. Po každom jedle;
  2. 1-2 krát týždenne;
  3. Raz za mesiac;
  4. Nevyskytujú sa.

Otázka 2. Aký druh životného štýlu vediete?

  1. Športový aktívny životný štýl;
  2. Športové aktivity niekoľkokrát týždenne;
  3. Robím domáce práce na záhrade niekoľkokrát týždenne;
  4. Fyzická aktivita je prakticky neprítomná.

Otázka 3. Väčšinou jedíte:

  1. Diverzifikované potraviny, snažím sa jesť malé porcie niekoľkokrát denne;
  2. Hlavné jedlá dvakrát denne;
  3. Nechajte sa jesť veľké množstvo tuku, múky a slané.

Otázka 4. Ako často pijete alkoholické nápoje?

  1. Dovolenka niekoľkokrát ročne;
  2. O víkendoch a pri zvláštnych príležitostiach;
  3. Niekoľkokrát týždenne.

Otázka 5. Často sa podrobujú vírusovým a infekčným ochoreniam:

  1. Niekoľkokrát ročne (4-5);
  2. Zriedkavo (raz ročne);
  3. Často (od 5-krát);
  4. Nie som chorý.

Otázka 6. Existujú problémy s močením:

  1. nie;
  2. inkontinencia;
  3. bolesť;
  4. Krv v moči;
  5. Nepríjemný zápach;
  6. Časté nutkanie na toaletu.

Viesť výsledky. Ak odpovede na test nie sú takéto:

  1. = d.
  2. = a, b, c.
  3. = a.
  4. = a, b.
  5. = b, d.
  6. potom by ste mali myslieť na svoje zdravie.

Lokalizácia bolesti.

Pri kontakte s nemocnicou lekár vykoná prieskum (zber histórie) a vyšetrenie pacienta. Počas inšpekcie je lokalizáciou bolesti a jej povahou určovaná palpácia.

Prieskum určí miesto bolesti a jej povahu: akútne alebo boľavé. Ak sú akútne, okamžite informujte lekára alebo zavolajte sanitku, pričom informujte, kde bolí a kedy sa vyskytla.

Ktoré orgány sú na pravej strane?

V pravej hypochondriu sa môže vyskytnúť bolesť z rôznych orgánov, vrátane:

  1. Časť membrány;
  2. Adrenálna žľaza;
  3. Časť obličky;
  4. pečene;
  5. žlčníka;
  6. Kanály žľazy.

Diagnostikujte problémy.

Po prvé, je potrebné určiť povahu bolestivej alebo akútnej bolesti.

  • Akútna bolesť - jej útoky sa vyskytujú s rýchlosťou blesku, prekvapujúcou osobou. Je to silná bolesť, alebo ako často hovoria - „kolika“, prechádza rovnako náhle, ako sa zdalo. Ak syndróm bolesti nezmizne, je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom.
  • Bolestivosť je často chronická, ale pacient je na ňu pripravený a môže byť „vyzbrojený“ potrebnými liekmi na jeho zmiernenie. Zvyčajne dlhé, oslabujúce, vyžaduje si analgetiká. Často je to indikátor prítomnosti chronického ochorenia.

Aké choroby môžu spôsobiť bolesť?

Akýkoľvek orgán, ktorý dáva projekciu do pravého hypochondria, môže vyvolať syndróm bolesti. Ale pod nimi môžu byť príznaky ochorenia srdca alebo pľúc.

Aké choroby sú možné s bolesťou na pravej strane?

Prejav apendicitídy. Po jedle orgány začnú fungovať intenzívne a každá „porucha“ s nimi vedie k bolesti. Apendicitída nie je výnimkou - 46% z celkovej populácie planéty je postihnutých. Symptómy zápalu zápalu slepého čreva zahŕňajú:

  • Zvracanie a nevoľnosť;
  • Zvýšenie teploty;
  • Problémy s defekáciou;
  • Ostré brucho - keď cítite oblasť pravej strany, je cítiť zhutnenie.

Ak pôjdete k lekárovi neskoro, apendicitída sa zmení na peritonitídu. Toto je vážna komplikácia, ktorá bude nútená stráviť viac ako mesiac v nemocnici, kým nezmiznú všetky príznaky zápalu.

Predná bolesť

Pečeň.

Bolesť v pravom hornom kvadrante môže indikovať prítomnosť jednej z nasledujúcich chorôb:

  1. Cirhóza pečene je smrť pečeňových buniek. Ľudia, ktorí trpia alkoholizmom a ktorí mali závažné infekčné a vírusové ochorenia, ako je napríklad hepatitída, sú často vystavení tomuto ochoreniu. A jedným z prvých príznakov sú len bolestivé bolesti;
  2. Echinokokóza je cystická choroba. S progresiou ochorenia sa cysty zvyšujú a začínajú stláčať nervy a cievy, čo vedie k bolesti;
  3. Hepatitída - sú vírusová etiológia a alkoholika. Poškodenie pohody je spojené s intoxikáciou tela.

Ochorenia pečene dnes podliehajú liečbe alebo udržiavacej liečbe. Hlavná vec je včasná diagnostika ochorenia.

Diagnóza pečene zahŕňa laboratórne testy (krv, moč) a ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetrenie sa zameriava na stav buniek orgánu, jeho polohu voči ostatným telesným systémom, prítomnosť formácií a rozmerov. Ak je odchýlka od normy, rádiológ dá stretnutie s hepatológom alebo gastroenterológom. Zmena štruktúry tela je často spojená s používaním alkoholických nápojov a nesprávnou diétou. Diéta, cvičenie a vitamíny rýchlo obnovujú pečeňové bunky. Zmena veľkosti môže byť spôsobená zmenami telesnej hmotnosti a zápalovými ochoreniami.

Žlčníka.

Najčastejšie je cítiť akútne a šitie, sprevádzané problémami s močením (krv, krv). Pri diagnostikovaní vezmite do úvahy tento komplex symptómov:

  • Horkosť v ústach;
  • Žltosť sklerózy oka, kože;
  • Brušná distenzia;
  • Nevoľnosť a zvracanie;
  • Belching so žlčou.

Tieto prejavy sú prvé "zvony" o problémoch žlčníka.

Ako sa vyhnúť problémom s pečeňou a žlčníkom?

  1. Správna výživa;
  2. Odmietnutie alkoholických nápojov;
  3. Minimálne množstvo vyprážaných potravín a slaných potravín;
  4. Recepcia denne najmenej 2 litre vody.

Bolesť v pravej hypochondrium za sebou.

Na tejto strane je pravá oblička, dolná dutá žila a nadobličky.

Obličky.

  1. Pyelonefritída je akútne infekčné ochorenie. Má nasledujúce príznaky: horúčku (38 stupňov a viac), stopy krvi v moči, príznaky intoxikácie: nevoľnosť, vracanie, hnačku. Pacienti sa tiež sťažujú na časté močenie alebo naopak - anúria (nedostatok výtoku).
  2. Nekróza obličkových papíl - smrť pečeňových buniek, hlavne horná polovica. Charakterizované silnou bolesťou a krvou počas močenia.
  3. Rakovina obličiek je malígna transformácia buniek orgánu, ktorý sa ťažko lieči. Choroba sa prejavuje v neskorých štádiách - silná bolesť.
  4. Urolitiáza je najčastejším ochorením, ktoré sa prejavuje boľavými a otravnými pocitmi na pravej strane. Vyskytujú sa, keď piesok a kamene prechádzajú cez uretre - „poškriabajú“ steny a vyvolávajú zápal. Choroba sa ľahko lieči - pomocou liekov alebo pomocou rádioterapie. Lúče "rozbijú" veľké kamienky do piesku, čo uľahčuje prechod cez uretre. Keď je choroba zanedbaná, chirurgický zákrok je nutný, chirurg vloží katéter cez močovú trubicu.

Liečba ochorení pečene.

Ochorenie pečene je dnes ľahko diagnostikované a prechádza liečbou. Pri zápalových ochoreniach užívajúcich antibiotiká a nesteroidné protizápalové lieky na zníženie zamerania zápalu a zmiernenie príznakov. V prípade porúch cirkulácie alebo nekrózy časti orgánu (s infekciami) sa vykonáva chirurgický zákrok.

Ako sa vyhnúť chorobe?

Poruchy aktivity obličkového systému sa vyskytujú pri konzumácii nekvalitnej vody, slaných potravín, alkoholu a cigariet. Existujú však odporúčania, ktorými sa dá minimalizovať šanca na ochorenie. POZOR!

  1. Správna výživa. Diéta, ktorá obsahuje vitamíny, mikro a makroživiny;
  2. Vyčistite vodu v množstve 2 litre denne;
  3. Vyhnite sa podchladeniu;
  4. V prípade infekčných a vírusových ochorení ich doživotne ukončite, inak sa infekcia môže stať chronickou a poškodiť bunky obličiek.

Je dôležité si pamätať!

  1. Akákoľvek bolesť je signálom pre telo, že s ním niečo nie je v poriadku, nemali by ste ho tolerovať a myslieť si, že všetko prejde sám;
  2. Je potrebné, aby lekári vyšetrili dvakrát ročne - to umožní diagnostikovať choroby v ranom štádiu, a tým vylúčiť ich prechod na chronické ochorenia;
  3. Ostré bolesti sú signálom pre činnosť! Telo na nás kričí, že má „núdzovú situáciu“. Nezamestnávajte sa v takýchto situáciách, autodiagnostike a liečbe, poraďte sa s lekárom;
  4. Dlhá boľavá bolesť indikuje zápal, ako aj mierne zvýšenie teploty. Na potvrdenie zápalu musíte darovať krv na analýzu.
  5. Najdôležitejšie je si uvedomiť, že ochorenie diagnostikované skôr v 90% prípadov vedie k úplnému uzdraveniu.

Top 4 často kladené otázky pre špecialistov a ich odpovede.

  • Pred rokom som bol diagnostikovaný s hepatitídou. Je nejaká šanca, že pôjde do cirhózy pečene?

Odpoveď lekára - gastroenterológa: nie, ak správne dodržiavajú všetky odporúčania lekára. Choroba postupuje a vyvoláva cirhózu, len v pokročilom prípade, keď pacient zanedbáva liečbu.

  • Je cirhóza trest smrti?

Reakcia špecialistu na gastroenterológiu: cirhóza je závažné ochorenie vyžadujúce okamžitú liečbu. Po prijatí potrebnej zdravotnej starostlivosti je pravdepodobné, že dôjde k remisii (uzdraveniu).

  • Pitie alkoholu vždy spôsobuje cirhózu a hepatitídu?

Odpoveďou je hepatológ: nadmerná konzumácia alkoholu poškodzuje pečeň, jej bunky zomierajú, čo vyvoláva cirhózu. Pravdepodobnosť ochorenia je asi 70%.

  • Pred pár rokmi som bol diagnostikovaný s echinokokózou. Som na terapii podporujúcej život. Je možné vykonať operáciu, aby ste sa zbavili choroby, ktorá ma raz a navždy trápi?

Odpoveď lekára-gastroenterológa: chirurgia je možná len vtedy, ak je indikovaná. Je lepšie poradiť sa so svojím lekárom o možnosti chirurgického zákroku.

Chápeme, prečo je po jedle v pravej hypochondriu bolesť

Ľudské telo je jedinečný systém, ktorý má schopnosť liečiť sa. Ak však „opotrebujete“ telo škodlivými potravinami (praženie, údené mäso, uhorky, atď.) A škodlivými závislosťami (alkohol, tabak, drogy), začne to váhať, čo sa prejavuje predovšetkým bolestivými pocitmi v pravej hypochondrii po jedle.
Ak osoba tento príznak ignoruje, príležitostná bolesť sa stane trvalou, ktorá bude slúžiť ako indikátor vývoja závažných patológií, ktorých liečba môže byť veľmi, veľmi ťažká.

Veľké choroby

Ďalej zvažujeme množstvo ochorení, jedným z príznakov je bolesť v pravej hypochondriu, ktorá vzniká po jedle, charakteristické znaky a metódy ich diagnostiky a liečby.

Pravdepodobne bolí pod rebrami na pravej strane v prípade patológií v pečeni a žlčníku. Niekedy symptóm indikuje problém s pankreasom hlavy, orgánmi gastrointestinálneho traktu.

zápal pečene

Hepatitída je všeobecný názov patológií charakterizovaných zápalom pečeňového tkaniva.

Podľa príčin ochorenia sa hepatitída klasifikuje na:

  • vírusové (A, B, C, D, E, F, G);
  • toxické (príčiny vývoja: účinky alkoholu, drog, toxických látok);
  • autoimunitné;
  • žiarenia (príčiny vývoja - vystavenie žiareniu).

Podľa charakteru priebehu ochorenia sa rozlišuje akútna a chronická hepatitída.

Podľa klinických prejavov je patológia rozdelená na ikterické, anikterické a subklinické formy.

Charakteristickým znakom tejto hepatickej patológie je dlhá neprítomnosť kliniky. Len s vývojom ochorenia sa objavia prvé príznaky, ako napríklad tupá bolesť v pravej hypochondriu, ktorá vzniká po jedle, neznášanlivosť tukových potravín a zvýšenie objemu pečene.

Okrem bolesti cítenej na pravej strane pod rebrami si pacienti často všimnú:

  • získavanie očami žiarivo žltej farby (v ikterických a subklinických formách) kožou a sklerom;
  • ťažké svrbenie;
  • pocit nevoľnosti, ktorý sprevádza horenie s horkou pachutou;
  • tmavý moč;
  • objasnenie výkalov;
  • zvýšená nízka horúčka;
  • slabosť a únava.

Keď sa objaví bolesť v boku, najmä v pravej hypochondrii, najmä ak sa prejavia iné príznaky hepatitídy, osoba sa musí poradiť s praktickým lekárom, ktorý na základe výsledkov osobného vyšetrenia a klinických analýz určí ďalšiu taktiku riadenia pacienta. Najčastejšie je pacient odkázaný na infekčné ochorenia, gastroenterológa a hepatológa na ďalšiu liečbu.

Je možné potvrdiť prítomnosť hepatitídy: t

  • klinické krvné testy;
  • krvné testy na markery hepatitídy;
  • Ultrazvuk pečene;
  • biopsia pečene.

V priebehu liečby sa pacientovi odporúča, aby pozoroval špeciálnu diétu a polopenziu.

Tiež predpísať také hepatoprotektívne lieky, ako sú:

Pri liečbe hepatitídy sa kyslíková terapia a kyslíková baroterapia dobre odporučili.

Terapia autoimunitnej hepatitídy sa vykonáva aj pomocou kortikosteroidov a imunosupresív.

Gilbertov syndróm

Ďalší názov tejto patológie je konštitučná hepatálna dysfunkcia alebo familiárna nehemolytická žltačka. Toto ochorenie je dedičné a vrodené. Vyznačuje sa vysokými hladinami bilirubínu v krvi.

Najčastejšie je priebeh ochorenia asymptomatický alebo sa prejavuje ako menšie príznaky, ako je slabé farbenie kože, slizníc a skléry v žltej farbe. Často, keď sa prejavuje choroba, pacient sa sťažuje, že má bolesť vpredu pod pravými rebrami, najmä po jedle mastných alebo korenených jedál.

Ďalšie prejavy syndrómu zahŕňajú:

  • asténia, závraty;
  • poruchy spánku;
  • poruchy chuti do jedla;
  • horká chuť v ústach;
  • grganie po jedle a s horkou chuťou;
  • pocit pálenia v retrosternálnom priestore;
  • nevoľnosť, niekedy končiac vracaním;
  • črevné poruchy (zápcha, hnačka);
  • plynatosť;
  • zväčšená pečeň.
  • inšpekcia;
  • pohmat;
  • krvný test (klinický, biochemický);
  • koagulácia;
  • DNA analýza génu, ktorý je zodpovedný za výskyt patológov;
  • markery hepatitídy;
  • Ultrazvuk peritoneálnych orgánov;
  • CT sken;
  • biopsia pečene;
  • Elastografie.

Liečba patológie zahŕňa úplné zastavenie fajčenia a konzumáciu nápojov obsahujúcich alkohol, dodržiavanie špeciálnej diéty, ktorá vylučuje mastné, vyprážané, údené a korenené jedlá.

Ak sa vyskytne žltačka, pacientovi sa odporúča užívať lieky nasledujúcich skupín:

  • barbituráty;
  • bile;
  • gepatoprotektory;
  • chelátory.

Často predpísané lieky, ktoré vedú k normálnej funkcii žlčníka.

Na zničenie bilirubínu sa uchýlili k fototerapii, ktorá sa najčastejšie vykonáva pomocou modrých lámp.

cholecystitída

Ochorenie je charakterizované zápalom žlčníka, po ktorom nasleduje tvorba kameňov. Hlavnými príznakmi sú bolesť brucha, v boku, hlavne v pravej hypochondriu. To bolí v boku, najčastejšie, po jedle mastné a vyprážané potraviny, rovnako ako údené mäso. Okrem toho dochádza k zvýšeniu horúčky a slabosti v nízkom stupni.

Ďalšie príznaky cholecystitídy zahŕňajú:

  • svrbenie;
  • funkčné črevné poruchy;
  • bolesti hlavy;
  • horká chuť a kov v ústach;
  • grganie;
  • zvýšená nadúvanie a nadúvanie.

Diagnóza cholecystitídy zahŕňa:

  • klinické krvné testy;
  • mikroskopické vyšetrenie žlče;
  • cholecystography;
  • Ultrazvuk žlčníka;
  • endovideoskopiyu.

Liečbu cholecystitídy môže vykonávať len špecializovaný gastroenterológ. Terapia spočíva v udržiavaní pacienta v špeciálnej diéte, vylúčení zo stravy mastných a korenených jedál, dodržiavaní lôžkového odpočinku. Pacient je tiež predpísaný antibakteriálne lieky, antispasmodic a choleretic drogy, lieky, ktoré prispievajú k normalizácii motorických funkcií žlčníka.

Počas remisie pri chronickej patológii sa často odporúča vykonávať tepelnú fyzioterapiu v oblasti hypochondria.

V prípade zlyhania liečby sa vykoná núdzová resekcia žlčníka.

Žlčové ochorenie

Je to patológia charakterizovaná tvorbou žlčových kameňov a / alebo žlčových ciest.

Choroba je rozdelená do nasledovných foriem:

  • latentné, asymptomatické;
  • chronická bolesť;
  • chronický recidivujúci, u ktorého dochádza k pravidelnému výskytu silnej bolesti na pravej strane (v hypochondriu), nauzeu, horkému belčovaniu;
  • dyspeptický;
  • angina pectoris, pri ktorej je syndróm bolesti lokalizovaný v hrudnej kosti v oblasti srdca.

Závažnosť ochorenia vyvoláva:

  • mierna forma, pri ktorej sa záchvaty koliky vyskytujú nie viac ako 5-krát za rok, zatiaľ čo zvyšok času sa pacient považuje za uspokojivý;
  • mierna forma, pri ktorej je počet záchvatov koliky 6-12-krát ročne;
  • závažná forma, charakterizovaná výskytom záchvatov žlčovej koliky každých 4-7 dní.

Typickým ochorením je kolika, ktorej príznakmi sú:

  • náhla bolesť v epigastrickej oblasti av pravej hypochondriu;
  • otravná bolesť v boku, ktorá sa zvyšuje po jedle, hlavne pri konzumácii korenených, tukových jedál a údených mäsa. Tento symptóm je charakteristický pre chronickú formu patológie;
  • hypertonia brušných svalov, bolestivosť pri dotyku brucha;
  • plynatosť, nevoľnosť, časté svrbenie;
  • hojné, časté a nezvratné zvracanie;
  • slabosť;
  • zvýšenie nízkej teploty na 38 ° C;
  • svrbenie;
  • podráždená stolica vo forme častej hnačky (až 10-12 krát denne).

Diagnóza ochorenia je štúdium osobnej a rodinnej anamnézy, vyšetrenie pacienta. Vykonalo sa aj niekoľko laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód:

  • KLA;
  • biochemický krvný test;
  • markery hepatitídy;
  • analýza moču;
  • coprogram;
  • ultrazvuk;
  • endoskopia;
  • Röntgenové lúče;
  • retrográdna cholangiopancreatografia;
  • holetsistoangiografiya;
  • CT a MRI.

Patológiu lieči gastroenterológ, ktorý na základe diagnostických výsledkov určuje taktiku liečby. Na liečbu sa spravidla používajú nasledujúce metódy:

  • výživy;
  • predpisovanie žlčových kyselín;
  • používanie liekov, ktoré pomáhajú vo výžive a ochrane tkaniva pečene;
  • antibakteriálna terapia;
  • chirurgický zákrok.

zápal pankreasu

Zápal pankreasu.

Prvým príznakom vzniku pankreatitídy v hlave pankreasu je bolesť na pravej strane. Povaha syndrómu bolesti je úplne iná: od ťahania, tupého až po akútne, trvalé. Najčastejšie si pacienti všimnú, že bolesť sa vyskytuje 1,5-3 hodiny po jedle, ale stáva sa, že sa choroba prejavuje bezprostredne po jedle.

Ďalšie prejavy pankreatitídy zahŕňajú:

  • prudký pokles apetítu;
  • tvorba plynov a nadúvanie;
  • hojná a častá hnačka alebo pretrvávajúca zápcha;
  • zápach výkalov;
  • drastické chudnutie;
  • pocit smädu;
  • suchá ústna sliznica.

Patologická diagnóza tiež zahŕňa:

  • klinický krvný test;
  • rozbor moču;
  • ehotomografiyu;
  • ultrazvuk;
  • CT sken;
  • gastroskopia;
  • duodenorentgenografiyu;
  • skenovanie rádioizotopom.

Patologická liečba sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

  • dodržiavania stravy;
  • užívanie analgetík a antispasmodík;
  • terapiou enzýmovými prípravkami, komplexmi vitamínov.

Zriedka sa uchýliť k operácii.

Žalúdkový vred

Chronické ochorenie charakterizované tvorbou vredov na sliznici. Keď sa na pravej strane žalúdka vytvorí vred, patológia sa prejavuje ako bolesť na pravej strane brucha, hlavne pod rebrami vpredu. Bolesť je bolestivá, matná. Príčiny zvýšenej bolesti - fyzická aktivita, konzumácia korenených jedál alebo alkoholu.

Okrem bolesti si pacienti všimnú nasledujúce príznaky:

  • pálenie záhy;
  • nevoľnosť;
  • zníženie alebo úplná strata chuti do jedla;
  • plynatosť;
  • grganie s horkou alebo kyslou chuťou;
  • poruchy čreva;
  • jazyková plaketa;
  • intenzívne potenie, najmä v dlaniach.

Diagnóza vredu sa vykonáva pomocou:

  • všeobecná analýza krvi, moču, výkalov;
  • analýza fekálnej okultnej krvi;
  • FEGDS;
  • ultrazvukové vyšetrenia pečene, žlčníka a pankreasu;
  • Röntgenové lúče;
  • monitorovanie pH žalúdočnej šťavy počas dňa a meranie pH.

Gastroenterológ sa zaoberá liečbou žalúdočných vredov. Najčastejšie sa terapia vykonáva pomocou:

  • antibiotiká;
  • lieky, ktoré zvyšujú ochranu žalúdočnej sliznice;
  • antisekrečné liečivá;
  • spazmolytiká;
  • probiotiká.

V prípade komplikácií a neúčinnosti liekovej terapie sa vykonáva chirurgický zákrok.

žiarovka

Ochorenie charakterizované zápalom sliznice dvanástnika, menovite jeho banky.

Bulbit rozdelený do typov:

  • katarálnej;
  • hyperplastic;
  • atrofická;
  • erozívnej;
  • povrchné;
  • nerovnomerný;
  • difúzna;
  • ulcerózna;
  • hemoragická.

Hlavným príznakom zápalového procesu je tupá alebo akútna bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti a vyžarujúca do hypochondria, bočného alebo pupkového. Táto oblasť spravidla bolí 1,5 - 2 hodiny po jedle, ale aj v noci.

Ďalšie prejavy patológie zahŕňajú:

  • horkosť v ústach;
  • grganie po jedle;
  • nevoľnosť;
  • nadmerná únava;
  • bolesti hlavy;
  • poruchy spánku;
  • zvýšené potenie;
  • nervové poruchy.

Na zistenie prítomnosti patológie je možné len pomocou fibrogastroduodenoskopie.

Liečba bulbitom je určená gastroenterológom a zahŕňa:

  • diétne jedlá;
  • antibiotiká;
  • normalizácia životného štýlu;
  • lieky, ktoré prispievajú k normalizácii funkcií žalúdka a dvanástnika.

Syndróm dráždivého čreva

Porucha funkcie čriev, pri ktorej sú nepohodlie a bolesť spojené s pohybom čriev, zmeny stolice.

Patológia je rozdelená do:

  • IBS s hnačkou, ktorej dominuje alokácia tekutej stolice;
  • IBS so zápchou, pri ktorej veľmi úzka stolica predstavuje viac ako štvrtinu všetkých vyprázdnení;
  • zmiešaný vzhľad.

Ochorenie je charakterizované výskytom bolesti brucha, vrátane správneho hypochondria. Typicky, bolesť prechádza po vyprázdnení čriev, ale nie dlho. Často je syndróm bolesti sprevádzaný nadúvaním, pretrvávajúcou zápchou alebo hnačkou.

Ďalšie prejavy ochorenia zahŕňajú:

  • pocit kómy v hrdle;
  • bolesť v epigastriu;
  • búšenie srdca;
  • časté močenie;
  • úbytok hmotnosti;
  • suchú sliznicu v ústach;
  • slabosť, únava.

Niekedy sa pacienti sťažujú na to, že majú bolesti hlavy, svalov a kĺbov.

Patologická diagnóza sa vykonáva pomocou:

  • laboratórne testy krvi a výkalov;
  • endoskopia;
  • Ultrazvuk panvových orgánov a brušnej dutiny;
  • kolonoskopia;
  • klystír bárnatý;
  • elektrogastrografie;
  • manometria.

Liečba IBS zahŕňa liekovú terapiu, diétu, normalizáciu životného štýlu, niekedy psychoterapiu.

Vyššie opísané príčiny bolesti v pravej hypochondriu (a zoznam chorôb nie je ani zďaleka dokončený) naznačujú, že tento príznak poukazuje na potrebu okamžitého prístupu k zdravotnej starostlivosti. Len včasná liečba na špecialistu, presná diagnóza a adekvátna liečba pomôžu vyhnúť sa vzniku komplikácií, ktoré môžu spôsobiť obrovské škody na tele.