Glukóza so žltačkou u novorodencov Komarovsky

Žltá nie je choroba, ale príznak ochorenia u novorodencov. Približne 60% z celkového počtu a 80% z predčasne narodených detí žlta v prvých dňoch života. Žlté deti môžu ochorieť u novorodencov v prvých 24 hodinách po narodení, a ak má zdravotné problémy, obdobie symptómov sa oneskorí o ďalšie tri dni.

V budúcnosti, dlhotrvajúca žltačka spôsobuje vznik ďalších závažných ochorení u novorodenca, ako napr

Lekári pozorne venujú pozornosť pupku dieťaťa, kontrolujú hrdlo, robia hltanové tampóny, radia urobiť vyšetrenie moču, kontrolujú hladinu krvných doštičiek, môžu dokonca použiť spinálny kohútik, röntgenové snímky hrudníka.

Zoznam rizík vývoja zheltushki: t

• Novorodenec má nízku pôrodnú hmotnosť, napríklad: predčasný pôrod môže spôsobiť žltačku.
• Dojčenie je vynikajúcou prevenciou tohto ochorenia.
• Ak rodičia už mali novorodencov so žltačkou, je pravdepodobné, že sa vám tentoraz nepodarí uniknúť. Lekárom sa v takýchto prípadoch odporúča podstúpiť fototerapiu.
• Najjednoduchší spôsob, ako dostať chorý v prvý deň po narodení.
• Dojčatá, ktorých matky majú diabetes.
• Chlapci sú chorí častejšie ako dievčatá, rovnako ako deti z východnej Ázie.
• Ľudia žijúci vo vysokých nadmorských výškach.

Príčiny žltačky u novorodencov

Hlavnou príčinou žltačky je zvýšenie rýchlosti bilirubínu v krvi (produkt prirodzeného metabolizmu hemoglobínu) novorodenca.

Bez liečby vedie žltačka k závažným symptómom. V zdravom tele sa látka (bilirubín) vyrába v malom množstve. Ďalej "spracovaný" v pečeni a cez pečeňové a žlčové kanály vylučované črevami. Takže zlyhania výmeny bilirubínu môžu byť vo všetkých štádiách.

Ak je konflikt medzi matkou a novorodencom, môže sa vyskytnúť žltačka. Mama má mínus rhesus a dieťa plus je skupinový konflikt.

Typy choroby žltačky

• nadobličiek,
• pečeň,
• Obštrukčná.

Superhepatická žltačka u novorodenca

U novorodencov sú erytrocyty zničené v krvi, v dôsledku čoho sa bilirubín akumuluje. Tento model sa pozoruje pri hemolytickej anémii, malárii atď.

Hepatálna žltačka u detí

Vyznačuje sa porušením metabolizmu bilirubínu priamo v pečeni novorodencov. Spôsobené určitými infekčnými chorobami (mononukleóza, vírusová hepatitída), toxickým poškodením pečene (vrátane liekov), cirhózou a onkologickými procesmi.

Subhepatická žltačka u dojčiat

U novorodencov sa ukazuje na prekážkach žlčového prúdu. Žltačka sa vyskytuje pri blokovaní kameňov alebo parazitov (škrkavka, Giardia) žlčových ciest a pečeňových kanálikov v prítomnosti cyst a nádorov pankreasu.

Fyziologická žltačka u novorodencov

Súvisí so zvýšeným prerušením červených krviniek a nezrelou funkciou pečene novorodenca. Zheltushka sa vyvíja do 2 alebo 3 dní, začína miznúť do konca prvého týždňa. Môžete sa úplne uzdraviť do 10. dňa choroby.

Aká by mala byť rýchlosť bilirubínu u novorodencov

Normálna hladina bilirubínu u novorodencov so žltačkou zvyčajne nepresahuje 200 μmol / l a zdravotný stav zostáva uspokojivý. Môže byť však oveľa vyššia, ak sa dieťa narodí predčasne alebo ak sa rozpad erytrocytov zvyšuje - napríklad rozsiahle podliatiny, kephalohematóm.

Včasná novorodenecká žltačka u novorodencov

Novorodenecká žltačka sa najčastejšie vyvíja do 24 hodín po narodení. Ak sa vyvinie na prvý deň po narodení, zdravotnícki pracovníci si to všimnú, ale ak je matka už doma všimol indispozície, potom by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. S žltkastou farbou kože u novorodenca, nečakajte, kým príznaky zmiznú sami.

Príčiny novorodeneckej žltačky u novorodenca

Hemolytické: napríklad ochorenie (Rh faktor), nekompatibilita ABO, glukóza-6-fosfátdehydrogenáza, sférocytóza. Infekcia: vrodená (napríklad toxoplazmóza, rubeola, cytomegalovírus (CMV), vírus herpes simplex, syfilis) alebo infekcia po pôrode.

• Zvýšená hemolýza v dôsledku hematómu.
• Materská autoimunitná hemolytická anémia: napríklad lupus erythematosus.
• Crigler-Najarov syndróm alebo Dubin-Johnsonov syndróm.
• Gilbertov syndróm.
• Novorodenec na tvári sa objavuje novorodenecká žltačka. Postupom času postupuje a šíri sa po celom tele dieťaťa.

Predĺžená žltačka sa považuje za vhodnú, ak ochorenie u novorodenca neprekročí 14 dní u detí v predškolskom veku a 21 dní u predčasne narodených detí.

Hlavnými príčinami predĺženej žltačky sú:

• Infekcia u novorodenca - napríklad infekcia močových ciest.
• Hypotyreóza, hypopituitarizmus.
• Galaktosémia.
• Kojené dieťa sa cíti normálne a choroba zvyčajne odchádza do šiesteho týždňa, ale niekedy sa vleje o ďalšie štyri mesiace.
• Gastrointestinálne (GI): biliárna atrézia, cysty choledoch, neonatálna hepatitída.

Ako liečiť predĺženú žltačku

• Venujte pozornosť stavu moču - svetlej alebo hnedej s filmom znamená, že novorodenec má problémy.
• Zmerajte rýchlosť bilirubínu.
• Vyplňte FBC.
• Mali by ste tiež urobiť krvný test pre matku aj dieťa, ako aj priamy antiglobulínový test (DAT alebo Coombsov test). Interpretujte výsledok s prihliadnutím na reakčnú silu a tiež venujte pozornosť profylaktickým anti-D imunoglobulínovým liekom počas tehotenstva.
• Vykonajte test moču.
• Uistite sa, že lekár vykonal metabolický skríning (vrátane vrodenej hypotyreózy).

Žltá konjugácia

dôvody

• Infekciu.
• Parenterálna výživa.
• Cystická fibróza.
• Metabolické: alfa-1-antitrypsín, galaktozémia, amino a orgánové lieky.
• GI: biliárna atrézia, holedochová cysta, neonatálna hepatitída.
• Endokrinný systém: hypotyreóza, hypopituitarizmus.

Príznaky žltačky

Vo väčšine prípadov fyzická skúška rodiča tlačí nažltnutú pokožku novorodenca. Závažnejšou formou žltačky môže byť aj príznak nevysvetliteľnej ospalosti.

Ako pravidlo, meranie normy bilirubínu v krvi je jediný spôsob, ako určiť žltačku. Novorodenci vykonávajú testy druhý alebo tretí deň bez zlyhania. Po prvom teste, aj keby boli výsledky negatívne, rodičia by mali byť vždy ostražití a navštíviť lekára hneď, ako sa objavia podozrenia na prvé príznaky žltačky.

Zheltushka sa častejšie prejavuje u novorodencov dojčených ako u tých, ktorí sa živia špeciálnymi zmesami, ale vo väčšine prípadov, keď sú nesprávne kŕmené. Krmte dieťa 8 až 12 krát počas dňa.

Neurologické príznaky žltačky

Zmeny svalového tonusu, kŕče a plač novorodenca vyžadujú okamžitú pozornosť, aby sa zabránilo žltačke.

Hepatosplenomegália, petechia a mikrocefália sú spojené s hemolytickou anémiou, sepsou a vrodenými infekciami.

Hepatitída (napríklad vrodená rubeola, CMV, toxoplazmóza) a biliárna atrézia sa objavujú v dôsledku zvýšených hladín bilirubínu v krvi novorodencov. Ak si rodičia všimnú, že moč je veľmi bledý alebo hnedý, má ostrý, nepríjemný zápach, obzvlášť to môže nastať v treťom týždni života dieťaťa, mali by ste ísť do nemocnice.

Ako určiť žltačku novorodenca?

Uvoľnite novorodenca a umiestnite ho pod svetlé svetlo, najlepšie prírodné. Ak chcete zistiť zheltushki na vyšetrenie, lekári používať sclera, rozmazať a kontrolovať kožu dieťaťa. Rodičia by sa nemali spoliehať na vizuálnu kontrolu, pretože to nebude určovať rýchlosť bilirubínu v krvi dieťaťa.

Zheltushka a norma bilirubínu

Použite transkutánny bilirubinometer pre novorodencov s gestačným vekom 5 týždňov alebo viac, alebo pre deti do 24 hodín po pôrode. Ak merania s bilirubinometrom naznačujú, že hladina bilirubínu presahuje 250 µmol / l, dodatočne skontrolujte výsledky meraním hladiny v sére.

Na stanovenie hladiny bilirubínu u novorodencov vždy používajte meranie séra:

• V prvých 24 hodinách života.
• U dojčiat mladších ako 35 týždňov gravidity.
• Vždy používajte meranie sérových látok pre deti. Je to jedna z najuniverzálnejších metód a je vhodná pre všetky vekové kategórie.
• Nepoužívajte ikterometer.
• Ak nie sú žiadne viditeľné známky žltačky, nezačínajte testovanie na normu.

Liečba žltačky

Novorodenec potrebuje zvýšiť príjem tekutín. Zvyčajne choroba prechádza prirodzene bez liekov, ale v ťažkých prípadoch sa môžu použiť kvapkadlá. Ak dojčíte, vyhľadajte pomoc pediatra, zdravotnej sestry alebo špecialistu na laktáciu. Detské mlieko je ideálne na kŕmenie dieťaťa.

fototerapia

Indikácie a použitie fototerapie pre žltačku sa líši v závislosti od hladiny hemoglobínu v krvi novorodenca, jeho rýchlosti šírenia, dátumu narodenia.

Fototerapia by mala začať okamžite, najlepšie v prvých 24 hodinách po vzniku žltačky. V takýchto prípadoch bude mať najväčší vplyv na novorodenca.

Čím skôr sa dieťa narodí, tým vyššia by mala byť hladina bilirubínu v krvi. Preventívna fototerapia na prevenciu žltačky u detí predčasne narodených detí alebo detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou pomáha udržiavať nižšiu koncentráciu bilirubínu v krvi a môže mať vplyv na metabolizmus a spôsobiť riziko vzniku nervových abnormalít.

Základná starostlivosť zahŕňa zabezpečenie maximálneho účinku na pokožku, zabezpečenie ochrany očí novorodencom, udržiavanie termoregulácie na správnej úrovni, ako aj hydratáciu.

Liečba zheltushki pomocou LED

Svetelný zdroj vo fototerapii účinne znižuje hladinu bilirubínu v sére u novorodencov, čo je podobné bežnému svetlu, ako je kompaktná žiarivka (CFL) alebo halogén.

Hlavnými komplikáciami fototerapie sú separácia s matkou, dehydratácia (príjem tekutín by sa mal zvýšiť) a stratená stolica. Zvyčajne sa nevykonáva v prípadoch hyperbilirubinémie, pretože táto metóda nemôže vyliečiť novorodenca s veľmi závažnými formami žltačky.

Výmena krvnej transfúzie cez artérie, pupočníkové šnúry alebo žily; Známky zheltushki závisí na klinickom stave (deti s problémami s transfúziou urobiť predtým), rýchlosť nárastu bilirubínu a gestačný vek novorodenca. Národný inštitút verejného zdravia a sociálnej excelentnosti (NICE) odporúča, aby sa na liečbu použili dvakrát výmenné krvné transfúzie (dvojnásobný odhad celkového objemu krvi sa odstráni a nahradí).

Ako liečiť žltačku u novorodencov

V mnohých prípadoch žltačka nevyžaduje lekárske ošetrenie. Nahé dieťa by malo byť umiestnené pod špeciálnym svetlom, ktoré zníži hladinu bilirubínu v krvi. V závislosti od množstva bilirubínu sa postup uskutočňuje v nemocnici alebo doma. Choroba sa lieči v počiatočných štádiách, keď mozog dieťaťa ešte nie je poškodený.

Nestojí za to, aby sa novorodenec dostal pod priame slnečné lúče - toto je nebezpečný spôsob liečby žltačky. Táto metóda pomôže znížiť hladinu bilirubínu, ale bude fungovať len vtedy, ak je dieťa bez oblečenia. Metóda je nebezpečná pre liečbu doma, pretože panther zmrazí. Nemôžete nechať dieťa na priamom slnečnom svetle, dostane popáleniny.

Počas výmeny transfúzie:

• Nepoužívajte fototerapiu.
• Najlepšie je robiť všetky transfúzie naraz.
• Použite albumín.
• Pravidelne podávajte intravenózne vápnik.

Po výmene transfúzie:

• Môžete dokonca potrebovať pokračovať v fototerapii.
• Zmerajte hladinu bilirubínu v sére do dvoch hodín po transfúzii a porovnajte výsledky v závislosti od noriem uvedených v tabuľke.

Čo potrebujete vedieť mama o žltačke v prvých 24 hodinách

Žltačka sa vyskytuje u novorodencov v dôsledku vážnych odchýlok v zdraví, napríklad infekcie, hemolytického ochorenia alebo metabolických porúch. Každé dieťa so žltačkou v prvých dňoch života musí zostať v nemocnici až do úplného uzdravenia.

Ak sa žltačka oneskorí o viac ako 3 týždne, mali by ste sa poradiť s lekárom. Dodržujte odborné rady a pamätajte, že hladina je viac ako 290 µmol / L. znamená závažné ochorenie pečene novorodenca.

Krásne a dlho očakávané dieťa, ktoré sa narodilo, sa náhle zmenilo na žlté. Tretí deň po pôrode, len na výtok, na ktorý čakala celá rodina, strúhanka získala nezvyčajný pomarančový kvet, raz a navždy preč z mama sny o krásnom fotení s novorodencom. Radostné myšlienky boli nahradené úzkosťou - aký druh žltačky je to a ako je to nebezpečné? Na tieto otázky odpovedá známy pediater, televízny hostiteľ a autor kníh a článkov o zdraví detí, rešpektovaných miliónmi matiek Jevgenij Komarovského.

Žltačka u novorodencov je pomerne bežná, vyskytuje sa u 50-60% z celkového počtu a 80% u predčasne narodených detí. Na liečbu ako na chorobu to nestojí za to. Koža dieťaťa sa z fyziologických dôvodov zmení na žltú. Fetálny hemoglobín v detskej krvi (ktorý bol pre neho prirodzený počas tehotenstva) sa mení na normálny ľudský hemoglobín A. Maličký sa prispôsobuje prostrediu. Jeho enzýmový systém je nezrelý, rovnako ako pečeň. Je to tento orgán, ktorý je zodpovedný za elimináciu bilirubínu, ktorý sa tvorí u všetkých ľudí v procese rozpadu červených krviniek. Tieto krvinky sa neustále aktualizujú, a preto je potrebné "recyklovať" starnúcich buniek.

V omrvinky v období po pôrode, pri nahradení hemoglobínu normálnymi, červenými krvinkami, ktoré starnú, sa tiež rozkladajú, ale slabo fungujúca pečeň nedokáže odstrániť bilirubín. Tento žlčový pigment, ktorý zostáva v tele, spôsobuje žltosť kože. Takáto metamorfóza sa zvyčajne vyskytuje u novorodenca tretí deň po narodení.

Enzýmový systém sa pomerne rýchlo zlepšuje. Ako pečeň, prijímanie potrebných enzýmov, začne pracovať v plnej sile, bilirubin začne opúšťať telo, koža sa rozjasní, najprv získa broskyňový odtieň a potom sa vráti k normálnej farbe. Zvyčajne je tento proces úplne dokončený v 7-10 deň života, takže po prepustení za 4-5 dní, menej často - za týždeň, by mala žltačka úplne prejsť. U predčasne narodených detí sa môže pozorovať neonatálna žltačka, ale lekári sa snažia vykonávať svoju liečbu a pozorovanie v nemocnici.

Ďalší typ nebezpecnej žltačky - žltačka dojcenia. Podľa Komarovského sú v materskom mlieku špeciálne látky, ktoré spomaľujú väzbu bilirubínu v pečeni. Táto situácia je normálna, nevyžaduje liečbu a ešte viac zrušenie dojčenia a prenos dieťaťa do zmesí prispôsobených potravinám.

Vzhľadom k tomu, proces je prirodzený, Yevgeny Komarovsky radí matkám, aby sa upokojili, a nie obťažovať s otázkami o liečbe neonatálnej žltačky. Moderná medicína nepoužíva špeciálne lieky na tieto účely. Predpokladá sa, že najúčinnejší spôsob, ako trochu urýchliť proces normalizácie farby pleti detskej terapie svetlom. Na to použite "modrú" lampu, ktorá osvetlí pokožku dieťaťa. Výsledkom je, že bilirubinový pigment pod vplyvom lúčov sa rozpadá na látky, ktoré telo novorodenca dokáže celkom vylučovať močom a výkalmi.

Komarovsky odporúča použiť doma obvyklé "biele" lampy, ak neexistujú žiadne LED, pretože akékoľvek jasné svetlo neutralizuje toxicitu bilirubínu.

Ďalším účinným liekom na žltačku je samotná príroda - materské mlieko. Obsahuje prírodné látky na posilnenie imunitnej ochrany dieťaťa. Čím skôr bude dieťa aplikované na prsník, tým častejšie bude kŕmené materským mliekom, tým rýchlejšie a ľahšie sa jeho telo vyrovná s fyziologickou žltačkou. Kŕmenie takýchto detí je zvláštnym príbehom. Spravidla sú omrvinky so zvýšeným bilirubínom charakterizované zvýšenou ospalosťou a môžu vynechať kŕmenie. Je dôležité zabezpečiť, aby dieťa v čase, keď je to potrebné, ho zobudilo, ale v prípade potreby ho neprepĺňajte.

Terapeutický účinok bude mať prechádzky s takým dieťaťom. Je potrebné ho vyberať častejšie na ulicu, aby malo dieťa kontakt s nepriamym slnečným svetlom. Ak to počasie dovolí, a sezóna, dieťa s žltačkou by mala úplne stráviť na ulici väčšinu dňa.

Abnormálny stav je ten, v ktorom dieťa, po narodení, začína masívny rozpad červených krviniek, a to nielen zastarané a potrebujú náhradu, ale aj úplne zdravé. Hladina bilirubínu je v tomto prípade veľmi vysoká a už nehovoríme o funkčnej žltačke. Lekári hovoria o hemolytickom ochorení novorodenca (HDN). Táto patológia sa môže vyvinúť u detí, ktorých krvný typ, Rh faktor sa líši od materskej. Ak vznikne imunologický konflikt, imunita matky produkuje špecifické protilátky proti fetálnym krvným bunkám.

Takáto žltačka sa vyvíja v prvých hodinách po narodení dieťaťa. V dôsledku toho sa pozoruje ťažká anémia u novorodencov, pečene, centrálneho nervového systému a mozgu. Lekári pozorne sledujú hladinu bilirubínu. Po dosiahnutí určitých kritických hladín tohto pigmentu v krvi je predpísaná náhradná transfúzia. Niekedy tieto postupy vyžadujú niekoľko, aby sa znížili toxické účinky bilirubínu na telo a všetky jeho systémy. V prípade rýchleho a závažného hemolytického ochorenia sa môže vyskytnúť smrť.

Ďalšia abnormálna žltačka inherentná deťom je spojená s atréziou žlčových ciest. Ide o vrodenú patológiu, pri ktorej sa dané cesty nevytvárajú alebo nevytvárajú nesprávne kvôli určitej genetickej chybe. Takéto ochorenie je veľmi zriedkavé, podlieha podľa oficiálnych lekárskych štatistík jednému z 15 tisíc detí narodených na svete. Tento stav je chirurgicky odstránený, operácia je veľmi zložitá, high-tech, ale dáva dieťaťu šancu na ďalší normálny život.

Existujú aj iné príčiny vzniku abnormálnej žltačky u novorodenca:

• Predávkovanie vitamínom K. Liek "Vikasol" (syntetický analóg vitamínu K) sa používa počas pôrodu na prevenciu alebo odstránenie závažného krvácania u ženy. S chybou dávkovania alebo naliehavou potrebou veľkého množstva lieku pre ženu sa môže vyskytnúť predávkovanie u dieťaťa.
• Diabetická fetopatia. Stav, pri ktorom pečeň dieťaťa a jeho enzýmový systém nie sú dostatočne vyvinuté v dôsledku skutočnosti, že plod trpel počas tehotenstva na pozadí diabetu matky.
• Genetické (dedičné) malformácie pečene. Toto sú niektoré typy genetických syndrómov, v ktorých sa vyskytli štrukturálne genetické chyby u plodu na úrovni zavedenia orgánu.
• Vnútromaternicové infekcie. Niektoré infekčné ochorenia, ktoré mama utrpela počas tehotenstva, môžu spôsobiť abnormality vo vývoji fetálnej pečene.

Liečba patologickej žltačky

Patologická žltačka nezmizne za 7-8 dní, zvyčajne má predĺženú povahu. Každý typ žltačky vyžaduje povinné dodatočné vyšetrenie na zistenie skutočnej príčiny, po ktorej je predpísaná primeraná liečba - konzervatívna alebo chirurgická.

Pomerne často, deti v liečbe patologických typov žltačky predpisujú také závažné drogy ako "Phenobarbital." Jevgenij Komarovsky hovorí, že v tom nie je nič nezvyčajné, tento liek má skutočne schopnosť aktivovať enzýmy, ktoré urýchľujú väzbu bilirubínu v pečeni. Tento liek sa však nikde na svete nepoužíva na liečbu malých detí, pretože vedľajší účinok, ktorý má Phenobarbital na nervový systém dieťaťa, je tak zničujúci, že jeho ďalšie vlastnosti strácajú význam. Moderná medicína pre istotu potvrdila, že používanie „fenobarbitalu“ v ranom veku vždy vedie k zníženiu inteligencie, schopnosti učiť sa v staršom veku.

Tipy Dr. Komarovského

Pri fyziologickej (normálnej) žltačke u novorodenca je nevyhnutné piť vodu. Veľmi užitočná pre drobky glukózy.

Prítomnosť fyziologickej žltačky novorodenca nie je kontraindikáciou pre očkovanie proti hepatitíde. Odmietnutie očkovať len preto, že dieťa je žlté nestojí za to, hovorí Jevgenij Komarovsky. Pri žltačke sa významne zvyšuje patologické riziko vzniku hepatitídy C, a preto Komarovsky považuje vakcínu za ešte potrebnejšiu a užitočnejšiu.

Rozhodnúť, či má dieťa žltačku - normálnu alebo patologickú - nie rodičia, ale lekári by mali. Komarovsky vo všetkých prípadoch, keď sa koža dieťaťa zmenila na žltú farbu rôznej intenzity, určite navštívte lekára.

Viac informácií o žltačke novorodenca nájdete v ďalšom videu.

Žltačka je patologický symptóm, ktorý sa prejavuje vo forme sfarbenia kože a sklerózy očí žltou farbou rôznej intenzity.

Žltačka u novorodencov sa považuje za hraničný fyziologický stav a nevyžaduje terapiu. V súčasnosti však boli u novorodencov pozorované častejšie u novorodencov iné typy žltačky (intrauterinná infekcia, hemolytická choroba a obštrukčná žltačka) alebo dokonca fyziologická žltačka. Preto musia rodičia poznať príčiny tohto patologického príznaku a ako liečiť žltačku u novorodencov.

Za najúčinnejšie metódy terapie v domácnosti sa považujú svetelná terapia, správna výživa dojčiacej matky, vymenovanie hepatoprotektorov (Galsten), sorbenty (aktívne uhlie a Smecta), kúpanie v odvaroch byliniek, roztok glukózy a bujóny vo forme vývaru.

Príčiny žltačky

Fyziologická alebo popôrodná žltačka sa objavuje u novorodencov v prvých dňoch po narodení - je to normálny stav z niekoľkých dôvodov:

1. Kolaps fetálneho hemoglobínu.
2. Akumulácia bilirubínu v sére. Táto látka maľuje kožu a viditeľné sliznice v žltej farbe.

Nasledujúce príčiny majú často negatívny vplyv na priebeh žltačky u novorodenca:

• pretrvávajúca hormonálna nerovnováha počas mama (zvýšená hladina estrogénu v krvi sa prenáša materským mliekom a telo vyžaduje ďalšie úsilie na odstránenie prebytočných hormónov);
• nesprávna diéta dojčiace mama;
• závažná nezrelosť pečene a žlčového systému.

Zvyčajne sa dĺžka žltačky pohybuje od 2 týždňov do mesiaca s postupným znižovaním intenzity ikterického zafarbenia kože u detí.

Bilirubín sa hromadí v krvnom sére a je dezinfikovaný v pečeni, takže predĺžený priebeh je spojený s nezrelosťou pečeňových buniek, porušením toku žlče alebo reverznou absorpciou dezinfekčných prípravkov v čreve.

Vysoká koncentrácia bilirubínu v detskej krvi spôsobuje intoxikáciu a jadrová žltačka je najnebezpečnejšou a najzávažnejšou komplikáciou tejto patológie. Toxický účinok tejto látky na neuróny mozgu a jadra trupu spôsobuje rozvoj rezistentnej neurologickej patológie u detí v období novorodenca. Preto, s predĺženým priebehom popôrodnej žltačky a absenciou pozitívnej dynamiky do 14 dní, je potrebné stanoviť hladinu bilirubínu v krvi a monitorovať dynamiku jeho poklesu v budúcnosti.

Iné typy novorodeneckej žltačky u detí nie sú o nič menej nebezpečné:

• hemolytické ochorenie novorodenca spojené s intrauterinnou dezintegráciou hemoglobínu;
• vnútromaternicové infekcie (TORCH-) - príčinou je poškodenie pečeňových buniek;
• anomálie zažívacieho traktu s narušeným odtokom žlče (obštrukčná žltačka).

Liečba predĺžených novorodeneckých aj iných patologických typov žltačky u novorodencov by sa mala začať okamžite, hneď po určení príčiny a stanovení diagnózy stanovením hladiny a dynamiky bilirubínu. Súčasne používa lekárske a ľudové prostriedky na žltačku. Ošetrovateľská matka by tiež mala jesť správne - diéta s žltačkou zabezpečuje vylúčenie potravín, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť dezinfekčnú funkciu pečene dieťaťa alebo spôsobiť poruchy trávenia.

Príznaky žltačky u novorodenca

Mnohé matky na tretí deň si všimnú zmenu farby pleti a skléry očí novorodenca: strúhanka sa stáva nezvyčajne tmavá alebo koža získava žltačku sfarbením - to sú hlavné príznaky žltačky.

Intenzita zafarbenia závisí od hladiny bilirubínu (od 35 do 250 µmol / l) - čím vyššia je hladina, tým závažnejšie sú následky na zdravie dieťaťa.

Dôležitá je aj lokalizácia ikterického zafarbenia dieťaťa - čím nižšia je žltkastosť (nohy, chodidlá, ruky) klesá, tým vyššia je hladina bilirubínu a tým závažnejší je jeho účinok na telo.

Ak sa dieťa spolu so žltačkou vyvíja iné príznaky: úzkosť, regurgitácia alebo zvracanie, letargia, sfarbenie moču (stmavne) alebo výkaly (jasne žltá alebo zelená) - možno predpokladať toxický účinok bilirubínu na všetky orgány a systémy dieťaťa. Vzhľadom na výskyt týchto príznakov je nutná naliehavá a intenzívna liečba omrvinky v nemocnici, ako aj dynamické monitorovanie stavu dieťaťa.

Príznaky jadrovej žltačky sú:

• rastúca slabosť, letargia a ospalosť novorodenca;
• regurgitácia a zvracanie;
• zánik odsávacieho reflexu;
• tiki, svalové zášklby a výskyt kŕčov.

Výskyt týchto rušivých prejavov u detí vyžaduje okamžitú liečbu na špecialistu a neodkladnú hospitalizáciu dieťaťa - v tomto prípade sa liečba v domácich podmienkach nevykonáva.

Základné princípy liečby žltačky u novorodencov

Liečba detí so žltačkou sa vo väčšine prípadov vykonáva doma. Dôležitými a určujúcimi faktormi v tejto otázke sú:

• zdravie dieťaťa a patologické príznaky;
• príčiny žltačky;
• úroveň bilirubínu a dynamika jeho poklesu;
• prítomnosť chorôb na pozadí.

Komplex liečebných opatrení na liečbu žltačky u novorodencov zahŕňa:

1. Plné dojčenie, ale s týmto žltačka diéta je nevyhnutne pozorovaná.
2. Fototerapia a opaľovanie.
3. Povinné prechádzky na čerstvom vzduchu s novorodencom.
4. Lieky na žltačku: použitie sorbentov (aktívne uhlie, Smekta, Enterosgel), vymenovanie hepatoprotektorov (Galstena, Hofitol).
5. Liečba ľudových prostriedkov doma: deti na kúpanie v odvaroch byliniek (nechtík, harmanček), šípkové odvar vo forme pitia, pričom glukózový roztok, ktorý zlepšuje funkciu pečene.

Použitie ľudových prostriedkov na liečbu žltačky

Predĺžená fyziologická žltačka u novorodencov (okrem ťažkých a ťažkých prípadov) sa lieči doma.

Doma je pohodlnejšie pre matku aj dieťa a omrvinky sa rýchlejšie zotavujú. Celé obdobie liečby by však mal monitorovať ošetrujúci lekár, ktorý predpisuje liečbu, zaznamenáva príznaky tohto fyziologického stavu a ich zmeny počas liečby a vykonáva korekciu liečby u detí so žltačkou.

Všetky prostriedky, a to ako lekárske prípravky, tak tradičné spôsoby liečby, by mali byť koordinované s odborníkom.

Výhody dojčenia s neonatálnou žltačkou

Pediatri odporúčajú pre rýchle odstránenie bilirubínu z krvi a tkanív vykonávať rad odporúčaní, a to na prvom mieste - to je časté dojčenie dieťaťa.

Proteíny materského mlieka viažu toxické produkty rozkladu bilirubínu, imunoglobulínov - aktivujú odolnosť organizmu.

Kojenie má tiež laxatívny účinok, ktorý stimuluje prácu všetkých orgánov tráviaceho systému.

Kontraindikácie na dojčenie so žltačkou u detí je iba imunologický konflikt medzi matkou a dieťaťom (v krvných skupinách a Rh faktore), keď je pravdepodobné, že dieťa dostane protilátky cez mlieko, ktoré zhoršujú rozpad hemoglobínu a aktívne uvoľňovanie bilirubínu. Vo všetkých ostatných prípadoch je materské mlieko najlepším liekom na liečbu žltačky doma.

Ale dojčiaca matka musí jesť správnu cestu: správna diéta pre žltačku je kľúčom k rýchlej a intenzívnej eliminácii bilirubínu z tela.

Je potrebné vylúčiť zo stravy všetky potraviny, ktoré môžu spôsobiť poruchy v trávení dieťaťa:

• korenené a tučné jedlá;
• údené mäso;
• nakladaná zelenina;
• produkty dlhodobého skladovania obsahujúce konzervačné látky a farbivá;
• alergény (citrusy, čokoláda, červené a oranžové ovocie a zelenina, plnotučné mlieko);
• potraviny, ktoré majú tendenciu zvyšovať tvorbu plynu (muffiny, sladkosti, hrozno, nápoje sýtené oxidom uhličitým, silný čaj a káva);
• produkty, ktoré môžu spôsobiť retenciu stolice.

Ďalším účinným faktorom liečby doma je chôdza na čerstvom vzduchu - to aktivuje všetky metabolické procesy v tele dieťaťa, vrátane detoxikačnej funkcie pečene.

fototerapia

Svetelná terapia alebo ultrafialová terapia je dôležitým prvkom komplexnej terapie žltačky. Táto technika sa používa v špecializovaných oddeleniach s pomocou špeciálnych svietidiel bieleho alebo modrého svetla, ale je to možné aj doma - opaľovanie alebo prenajímanie ultrafialovej lampy. Keď sa používajú lampy, na oči a telo dieťaťa sa aplikujú špeciálne obväzy a prikrývky z optického vlákna a vo väčšine prípadov je priebeh liečby 96 hodín.

Ultrafialové lúče urýchľujú rozpad bilirubínu v tkanivách a stimulujú jeho vylučovanie z tela.

Dieťa dostáva prírodné ultrafialové žiarenie vo forme opaľovania - 15 - 20 minút 2-3 krát denne každý deň. Táto technika nielenže aktivuje väzbu toxických produktov rozkladu hemoglobínu, ale je tiež považovaná za účinný spôsob, ako stvrdnúť dieťa.

Použitie sorbentov na liečbu žltačky

Bilirubín vo viazanej forme sa vylučuje stoličkou - s výrazným rozpadom hemoglobínu sa objaví zmena farby výkalov.

• Na odstránenie bilirubínu z čriev sa používa prírodný sorbent - aktívne uhlie a liečivá - Enterosgel alebo Smekta. Použitie enterosorbentov doma je možné len tak, ako to predpísal ošetrujúci lekár, niekedy tieto prostriedky môžu spôsobiť zápchu alebo naopak úľavu stolice.
• Aktívne alebo biele uhlie pre dieťa sa používa v dávke najviac 1/4 tabliet 2-3 krát denne, predtým rozpustenej v lyžičke prevarenej vody.

Po začiatku používania týchto liekov musíte sledovať stav omrvinky. Treba tiež pamätať na to, že po užití aktívneho uhlia v bábätku sa v stolici objavia tmavé sfarbenie alebo stolica môže byť tmavá.

Vývar boky na liečbu predĺženej žltačky

Pre rýchle odstránenie toxických produktov z tela dieťaťa doma, môžete variť v termoskách dogrose bujónu vo forme pitia. Na prípravu liečebných nástrojov je potrebné vziať niekoľko suchých šípkov (2-3), preddrvených a naliať pohár vriacej vody. Trvajte na termosku 5-6 hodín. Dajte bujón boky na dieťa v intervaloch medzi kŕmenie 1-2 lyžičky. Tento nástroj je predpísaný deťom náchylným na alergické reakcie.

Kúpanie vo vývare liečivých bylín

Kúpele s odvarmi byliniek (nechtík alebo harmanček) zlepšujú krvný obeh v koži, majú upokojujúci a protizápalový účinok a urýchľujú odstraňovanie bilirubínu z tkanív.

Ak chcete pripraviť vývar doma, musíte vziať 200 gramov kvetov nechtíka alebo harmančeka na štyri litre vody, variť po dobu 10 minút a trvať 3-4 hodiny. Tento nástroj sa používa na každodenné omrvinky na kúpanie.

Všetky tieto spôsoby terapie sú považované za pomocné a používajú sa len na predĺženú neonatálnu žltačku. Preto by mali rodičia starostlivo sledovať príznaky tohto stavu a okamžite sa obrátiť na špecialistu, ak sa príznaky žltačky zhoršia.

Komarovsky o žltačke u novorodencov

Krásne a dlho očakávané dieťa, ktoré sa narodilo, sa náhle zmenilo na žlté. Tretí deň po pôrode, len na výtok, na ktorý čakala celá rodina, strúhanka získala nezvyčajný pomarančový kvet, raz a navždy preč z mama sny o krásnom fotení s novorodencom. Radostné myšlienky boli nahradené úzkosťou - aký druh žltačky je to a ako je to nebezpečné? Na tieto otázky odpovedá známy pediater, televízny hostiteľ a autor kníh a článkov o zdraví detí, rešpektovaných miliónmi matiek Jevgenij Komarovského.

Čo sa stalo

Žltačka u novorodencov je pomerne bežná, vyskytuje sa u 50-60% z celkového počtu a 80% u predčasne narodených detí. Na liečbu ako na chorobu to nestojí za to. Koža dieťaťa sa z fyziologických dôvodov zmení na žltú. Fetálny hemoglobín v detskej krvi (ktorý bol pre neho prirodzený počas tehotenstva) sa mení na normálny ľudský hemoglobín A. Maličký sa prispôsobuje prostrediu. Jeho enzýmový systém je nezrelý, rovnako ako pečeň. Je to tento orgán, ktorý je zodpovedný za elimináciu bilirubínu, ktorý sa tvorí u všetkých ľudí v procese rozpadu červených krviniek. Tieto krvinky sa neustále aktualizujú, a preto je potrebné "recyklovať" starnúcich buniek.

V omrvinky v období po pôrode, pri nahradení hemoglobínu normálnymi, červenými krvinkami, ktoré starnú, sa tiež rozkladajú, ale slabo fungujúca pečeň nedokáže odstrániť bilirubín. Tento žlčový pigment, ktorý zostáva v tele, spôsobuje žltosť kože. Takáto metamorfóza sa zvyčajne vyskytuje u novorodenca tretí deň po narodení.

Enzýmový systém sa pomerne rýchlo zlepšuje. Ako pečeň, prijímanie potrebných enzýmov, začne pracovať v plnej sile, bilirubin začne opúšťať telo, koža sa rozjasní, najprv získa broskyňový odtieň a potom sa vráti k normálnej farbe. Zvyčajne je tento proces úplne dokončený v 7-10 deň života, takže po prepustení za 4-5 dní, menej často - za týždeň, by mala žltačka úplne prejsť. U predčasne narodených detí sa môže pozorovať neonatálna žltačka, ale lekári sa snažia vykonávať svoju liečbu a pozorovanie v nemocnici.

Ďalší typ nebezpecnej žltačky - žltačka dojcenia. Podľa Komarovského sú v materskom mlieku špeciálne látky, ktoré spomaľujú väzbu bilirubínu v pečeni. Táto situácia je normálna, nevyžaduje liečbu a ešte viac zrušenie dojčenia a prenos dieťaťa do zmesí prispôsobených potravinám.

Ako sa liečiť?

Vzhľadom k tomu, proces je prirodzený, Yevgeny Komarovsky radí matkám, aby sa upokojili, a nie obťažovať s otázkami o liečbe neonatálnej žltačky. Moderná medicína nepoužíva špeciálne lieky na tieto účely. Predpokladá sa, že najúčinnejší spôsob, ako trochu urýchliť proces normalizácie farby pleti detskej terapie svetlom. Na to použite "modrú" lampu, ktorá osvetlí pokožku dieťaťa. Výsledkom je, že bilirubinový pigment pod vplyvom lúčov sa rozpadá na látky, ktoré telo novorodenca dokáže celkom vylučovať močom a výkalmi.

Komarovsky odporúča použiť doma obvyklé "biele" lampy, ak neexistujú žiadne LED, pretože akékoľvek jasné svetlo neutralizuje toxicitu bilirubínu.

Ďalším účinným liekom na žltačku je samotná príroda - materské mlieko. Obsahuje prírodné látky na posilnenie imunitnej ochrany dieťaťa. Čím skôr bude dieťa aplikované na prsník, tým častejšie bude kŕmené materským mliekom, tým rýchlejšie a ľahšie sa jeho telo vyrovná s fyziologickou žltačkou. Kŕmenie takýchto detí je osobitný príbeh. Spravidla sú omrvinky so zvýšeným bilirubínom charakterizované zvýšenou ospalosťou a môžu vynechať kŕmenie. Je dôležité zabezpečiť, aby dieťa v čase, keď je to potrebné, ho zobudilo, ale v prípade potreby ho neprepĺňajte.

Terapeutický účinok bude mať prechádzky s takým dieťaťom. Je potrebné ho vyberať častejšie na ulicu, aby malo dieťa kontakt s nepriamym slnečným svetlom. Ak to počasie dovolí, a sezóna, dieťa s žltačkou by mala úplne stráviť na ulici väčšinu dňa.

Patologické situácie

Abnormálny stav je ten, v ktorom dieťa, po narodení, začína masívny rozpad červených krviniek, a to nielen zastarané a potrebujú náhradu, ale aj úplne zdravé. Hladina bilirubínu je v tomto prípade veľmi vysoká a už nehovoríme o funkčnej žltačke. Lekári hovoria o hemolytickom ochorení novorodenca (HDN). Táto patológia sa môže vyvinúť u detí, ktorých krvný typ, Rh faktor sa líši od materskej. Ak vznikne imunologický konflikt, imunita matky produkuje špecifické protilátky proti fetálnym krvným bunkám.

Takáto žltačka sa vyvíja v prvých hodinách po narodení dieťaťa. V dôsledku toho sa pozoruje ťažká anémia u novorodencov, pečene, centrálneho nervového systému a mozgu. Lekári pozorne sledujú hladinu bilirubínu. Po dosiahnutí určitých kritických hladín tohto pigmentu v krvi je predpísaná náhradná transfúzia. Niekedy tieto postupy vyžadujú niekoľko, aby sa znížili toxické účinky bilirubínu na telo a všetky jeho systémy. V prípade rýchleho a závažného hemolytického ochorenia sa môže vyskytnúť smrť.

Ďalšia abnormálna žltačka inherentná deťom je spojená s atréziou žlčových ciest. Ide o vrodenú patológiu, pri ktorej sa dané cesty nevytvárajú alebo nevytvárajú nesprávne kvôli určitej genetickej chybe. Takéto ochorenie je veľmi zriedkavé, podlieha podľa oficiálnych lekárskych štatistík jednému z 15 tisíc detí narodených na svete. Tento stav je chirurgicky odstránený, operácia je veľmi zložitá, high-tech, ale dáva dieťaťu šancu na ďalší normálny život.

Existujú aj iné príčiny vzniku abnormálnej žltačky u novorodenca:

• Predávkovanie vitamínom K. Liek "Vikasol" (syntetický analóg vitamínu K) sa používa počas pôrodu na prevenciu alebo odstránenie závažného krvácania u ženy. S chybou dávkovania alebo naliehavou potrebou veľkého množstva lieku pre ženu sa môže vyskytnúť predávkovanie u dieťaťa.
• Diabetická fetopatia. Stav, pri ktorom pečeň dieťaťa a jeho enzýmový systém nie sú dostatočne vyvinuté v dôsledku skutočnosti, že plod trpel počas tehotenstva na pozadí diabetu matky.
• Genetické (dedičné) malformácie pečene. Toto sú niektoré typy genetických syndrómov, v ktorých sa vyskytli štrukturálne genetické chyby u plodu na úrovni zavedenia orgánu.
• Vnútromaternicové infekcie. Niektoré infekčné ochorenia, ktoré mama utrpela počas tehotenstva, môžu spôsobiť abnormality vo vývoji fetálnej pečene.

Zheltushka u novorodencov: keď musí prejsť, Dr. Komarovsky

Obyčajným javom je ostré zožltnutie kože dieťaťa počas 3-5 dní života. Viac ako polovica všetkých novorodencov zažíva tento fyziologický symptóm. Mama by sa nemala báť, pretože je to prirodzený proces vývoja telesných omrvín. Stačí čakať niekoľko dní, kedy by mala prežiť žltačka novorodenca. Zároveň nenechávajte dieťa bez pozornosti, aby ste nevynechali možnú patológiu.

Fyziologická žltačka

Slávny lekár Jevgenij Komarovsky opakovane ubezpečil svojich rodičov o svojich vystúpeniach, ktorí sa obávali, kedy by mala žltačka prechádzať u novorodencov. Ako vysvetľuje lekár, charakteristické príznaky sa prejavujú v dôsledku normálneho procesu prispôsobenia dieťaťa novým životným podmienkam.

Zheltushka u novorodencov

Keď sa zničia nepoužité bunky, uvoľní sa bilirubín. Táto látka je náterová žltá. Zvyčajne sa spracúva pečeňovými enzýmami a potom sa vylučuje v moči farbením v obvyklých odtieňoch. Dospelá žltačka je príznakom nebezpečnej patológie, ktorá signalizuje, že orgány nefungujú tak, ako by mali byť. Ale novorodenec je iný.

Organizmus dieťaťa v prvých dňoch života v zrýchlenom tempe si zvykne na nové podmienky života a výživy. Detská pečeň stále nevie, ako pracovať v plnej sile, bez toho, aby musela recyklovať všetok bilirubín, ktorý sa uvoľňuje pri prirodzenej náhrade krvi. Ale po niekoľkých dňoch, telo hromadí dostatočné množstvo enzýmov, a žltačka prechádza sám.

Ako urýchliť proces

Podľa Dr Komarovsky, v normálnej liečbe žltačky u novorodencov nie je potrebné, a to je dosť čakať na okamih, kedy by mala ísť sama. Mama by sa o to nemala starať. Ale ak chcete pomôcť telu dieťaťa, môžete použiť jednoduché tipy:

1. Milk. Dojčenie spomaľuje primárne spracovanie bilirubínu, predlžuje žltačku. Je to kvôli povahe zloženia materského mlieka. Ale súčasne enzýmy obsiahnuté v ňom urýchľujú proces normalizácie pečene. Ak nezastavíte dojčenie, dieťa získa svoju obvyklú farbu oveľa rýchlejšie. Je preto dôležité zabezpečiť, aby strúhanka nezabudla pravidelne jesť kvôli sprievodnej ospalosti žltačky.
2. Chôdzu. Nie sú potrebné žiadne tabletky a lieky na liečbu žltačky. Zničenie bilirubínu pomáha obyčajnému slnečnému svetlu. Preto by malo byť dieťa pravidelne vyberané na prechádzky. Ak to počasie dovolí, odporúča sa stráviť čo najviac času vonku.
3. Lampa. Ak je počasie na ulici nevhodné, potom to nestojí za to, aby ste odhalili drvinu nebezpečenstvu. Doma môžete pomôcť telu dieťaťa, ak bude spať pod lampou. Svetlo modrého spektra funguje najlepšie. Ale v prípade absencie špeciálnych prístrojov stačí jasné svetlo. Len nezabudnite chrániť oči dieťaťa, so zaviazanými očami alebo čiapkou.

Kedy zvýšiť alarm

Tam sú podmienky, kedy citrónová farba kože a slizníc nie je známkou normálneho vývoja pečene, ale signál vážnych porúch vo fungovaní tela omrvinky. V tomto prípade je dôležité, aby ste lekára včas upozornili na symptómy, najmä ak sa matka rozhodla nechodiť do nemocnice:

1. Čas. Za normálnych okolností sa žltá vyvíja iba 3-5 dní po pôrode. Patologické stavy sa prejavujú takmer okamžite. Tiež by ste mali venovať pozornosť odbornému zdraviu dieťaťa, ak pokožka nezíska štandardnú farbu ani v treťom týždni života.
2. Moč a výkaly. S prirodzenou žltačkou si detská stolica zachováva svoje prirodzené odtiene. Ale s nepravidelnosťami v tele, moč sa stáva oveľa tmavšie farby. Výkaly sa naopak stávajú bezfarebnými.
3. Správanie. Normálne, napriek citrónovej pleti, sa drvina bude správať ako obvykle. Je to spánok o niečo dlhšie. Ale s patologickými stavmi vnútorných orgánov bude nepokoj nervozity znateľný. Nervózne dieťa stratí chuť k jedlu, bude pomalé.
4. Analýz. Lekár, ktorý berie krv novorodenca na výskum, môže okamžite zistiť, či existujú nejaké abnormality v prirodzenom vývoji. Normálne hladina hemoglobínu v strúhanke neklesá. Telo postupne nahradzuje jednu bunku inou, zachovávajúc prirodzenú koncentráciu látok v krvi. Ale s patológiou bude anémia okamžite viditeľná vďaka masívnej smrti červených krviniek.
5. Inšpekcia. V prípade patológie bude lekár schopný identifikovať aj poruchy v práci tela dieťaťa bez laboratórnych testov. Dieťa zvýši pečeň a slezinu. Tiež bude výrazná expanzia žíl na prednej brušnej stene. Na koži sa môžu spontánne objaviť podliatiny.

Telo každého dieťaťa je jedinečné. Iba špecialista môže s istotou povedať, kedy by mala prejsť žltačka novorodenca a ako sa má liečiť možná patológia. Ak chcete zachovať zdravie omrvinky, nesnažte sa urobiť niečo sami bez predchádzajúcej konzultácie.

Príčiny a následky patológií

Poruchy v tele novorodenca môžu byť spôsobené mnohými dôvodmi. Niektoré sú dosť neškodné. Iní môžu dokonca vyžadovať operáciu:

Ako sa prejavuje žltačka

1. Milky Yolk Ak matka v poslednej dobe aplikuje dieťa na prsník, alebo ak má malé mlieko, vývoj symptómov môže trvať. V tomto prípade strúhanka zostáva žltá niekedy 2-3 mesiace. Nie je to nebezpečné. V tomto prípade je mimoriadne dôležité nezastaviť dojčenie.
2. Predávkovanie vitamínom K. Táto látka je zodpovedná za zrážanie krvi a je priradená matkám pred pôrodom, aby sa zabránilo silnému krvácaniu. Ak však dávkovanie nie je pozorované, dieťa môže dostať placentu nadmerné množstvo vitamínu K. Vo všeobecnosti nie je na ňom nič nebezpečné. Problém prebehne s minimálnou pomocou lekárov.
3. Choroby matky. Cukrovka u matky môže spomaliť vývoj drobných drobkov. Podobné problémy môžu byť spôsobené vírusovými infekciami, parazitmi a inými zdravotnými problémami žien počas tehotenstva. Tieto stavy sa môžu korigovať, ak lekár včas zaháji vhodnú liečbu.
4. Vady. Ak bol proces tvorby vnútorných orgánov strúhanky narušený, môže to ovplyvniť trvanie a povahu žltého. Zvyčajne telo signalizuje defekty pečene, žlčových ciest alebo močových ciest, čo môže vyžadovať zásah chirurga.
5. Rhesus konflikt. To je problém len pre ženy s negatívnym Rh faktorom. Ak má dieťa pozitívne, potom jeho krv bude matkou vnímať ako infekciu. Preto jej imunitné bunky začnú ničiť červené krvinky. Zachrániť život novorodenca môže krvné transfúzie.
6. Poranenie. Poškodenie vnútorných orgánov a vnútorné krvácanie môže spôsobiť zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi. Stupeň nebezpečenstva stavu dieťaťa a liečebných metód môže stanoviť len odborník po úplnom vyšetrení tela dieťaťa.

Vzhľadom na rôzne možné príčiny vzniku patologickej zheltushka, metódy liečby v jednotlivých situáciách sa líšia. Mama by sa však nemala obávať príliš často. V tomto veku môžete napraviť väčšinu patológií a poskytnúť možnosť ďalšieho normálneho vývoja omrvinky.

Liečebné metódy a účinky žltačky

Bilirubín môže byť sám osebe toxický, ak sa telo nedokáže vyrovnať s vylučovaním svojich produktov rozpadu. Predĺžená žltačka môže viesť k patologickým zmenám v zložení krvi. To zasa ovplyvní vývoj všetkých orgánových systémov. Najviac však bude trpieť nervový systém.

Liečba novorodenca by sa mala zamerať na odstránenie bilirubínu

Preto lekár okrem liečby príčin problému rozhodne predpíše terapiu na odstránenie bilirubínu z tela omrvinky:

1. Modrá lampa. Fototerapia v nemocnici sa vykonáva svetelným žiarením s vlnovou dĺžkou 450 nm. Dieťa je predpísané, aby bol pod lampou 12-14 hodín. Je úplne bezpečný, ale pomáha premeniť toxické produkty degradácie bilirubínu na bezpečné chemické zlúčeniny.
2. Lieky. Na pomoc telu recyklovať bilirubín môžu lekári aplikovať drogy. Na tento účel sa typicky používajú hepatoprotektory, preparáty cholagogue a vitamínové komplexy. V závažných prípadoch sa detoxikácia uskutočňuje pomocou kvapkadla obsahujúceho čistý fyziologický roztok alebo glukózu.
3. Krvná transfúzia Ak iné metódy nemajú požadovaný účinok, lekár môže predpísať transfúziu. Toto je extrémne opatrenie, pretože telo dieťaťa môže negatívne reagovať na postup so silnou alergickou reakciou. Existuje tiež vždy riziko nesprávneho vykonania zákroku, ktoré vedie k vzduchovému embólu alebo infekcii v krvnom obehu. Ak však lekár trvá na transfúzii, matka by nemala odmietnuť, pretože je to pokus o záchranu života dieťaťa v krízovej situácii.

V extrémnych prípadoch sa novorodencom predpisujú krvné transfúzie.

Najčastejšie, po prekonaní ťažkého obdobia prvých štádií vývoja dieťaťa, by sa nemali očakávať iné problémy. Dieťa vyrastie zdravé a veselé, ak matka včas upriami pozornosť odborníkov na možný problém.