V reakcii na cudzie častice v ľudskom tele, ako sú vírusy, imunitný systém produkuje imunoglobulíny - ochranné protilátky. Tieto protilátky sú detegované špeciálnou skríningovou štúdiou ELISA, ktorá sa používa na stanovenie, či je osoba infikovaná vírusom hepatitídy C. Pre hepatitídu C obsahujú všetky protilátky skratku anti-HCV, čo znamená "proti vírusu hepatitídy C".
Protilátky proti hepatitíde C majú dve triedy - G a M, ktoré sú uvedené v analýzach ako IgG a IgM (Ig - imunoglobulín (imunoglobulín) je latinský názov protilátok). Celkové anti-HCV (anti-HCV, anti-hcv) - celkové protilátky (triedy IgG a IgM) na antigény hepatitídy C. Test na stanovenie týchto markerov sa vykonáva pre všetkých pacientov, ktorí chcú skontrolovať, či majú hepatitídu C. Anti- HCV je prítomný ako v akútnej (môžu byť zistené už 4-6 týždňov po infekcii), tak aj pri chronickej hepatitíde. Celkové množstvo anti-HCV sa nachádza aj u tých, ktorí mali hepatitídu C a zotavili sa sami. Tento marker sa môže nájsť u takýchto ľudí po 4-8 rokoch alebo viac po uzdravení. Preto pozitívny anti-HCV test nestačí na stanovenie diagnózy. Na pozadí chronickej infekcie sú celkové protilátky detegované neustále a po úspešnej liečbe pretrvávajú dlhú dobu (primárne vďaka anti-HCV jadru IgG, sú uvedené nižšie), zatiaľ čo ich titre sú postupne redukované.
Je dôležité vedieť, že protilátky proti hepatitíde C nechránia pred rozvojom infekcie HCV a neposkytujú spoľahlivú imunitu proti opätovnej infekcii.
Anti-HCV spektrum (jadro, NS3, NS4, NS5) sú špecifické protilátky proti jednotlivým štrukturálnym a neštrukturálnym proteínom vírusu hepatitídy C. Sú určené na posúdenie vírusovej záťaže, aktivity infekcie, rizika chronicity, separácie akútnej a chronickej hepatitídy a stupňa poškodenia pečene., Detekcia protilátok proti každému z antigénov má nezávislú diagnostickú hodnotu. Anti-HCV sa skladá z ich štruktúrnych (jadrových) a neštrukturálnych (NS3, NS4, NS5) proteínov (proteínov).
Anti-HCV jadro IgG - protilátky triedy G proti jadrovým (jadrovým) HCV proteínom. Anti-HCV IgG sa objavuje od 11 do 12 týždňov po infekcii, takže anti-HCV súčet, ktorý sa objavuje skôr, sa používa na diagnostiku možných "čerstvých" infekcií. Anti-HCV IgG dosahuje vrchol koncentrácie 5 - 6 mesiacov od okamihu infekcie a pri chronickom priebehu ochorenia je v krvi detekovaný život. Keď sa hepatitída C prenesie, titer protilátok triedy IgG sa postupne znižuje a môže dosiahnuť nedetegovateľné hodnoty niekoľko rokov po zotavení.
Protilátky anti-HCV IgM - IgM proti antigénom vírusu hepatitídy C. Anti-HCV IgM môže byť detegovaný v krvi už 4 - 6 týždňov po infekcii a ich koncentrácia rýchlo dosiahne maximum. Po ukončení akútneho procesu poklesne hladina IgM a môže sa znovu zvýšiť počas reaktivácie infekcie, preto sa predpokladá, že tieto protilátky sú známkou akútnej alebo chronickej infekcie so znakmi reaktivácie. Pri akútnej hepatitíde C je dlhodobá detekcia protilátok triedy M faktorom predpovedajúcim prechod ochorenia na chronickú formu. Predpokladá sa, že detekcia anti-HCV IgM môže odrážať úroveň virémie a aktivity hepatitídy C, avšak nie vždy s reaktiváciou CVHC, deteguje sa anti-HCV IgM. Existujú aj prípady, keď sa anti-HCV IgM zistí pri chronickej hepatitíde C v neprítomnosti reaktivácie.
Neštrukturálne (NS3, NS4, NS5) proteíny.
NS3, NS4, NS5 sú neštrukturálne (NS-neštrukturálne) proteíny. V skutočnosti sú tieto proteíny väčšie - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, avšak vo väčšine klinických diagnostických laboratórií sa detegujú protilátky proti NS3, NS4 a NS5 proteínom.
Anti-NS3 sa deteguje v najskorších štádiách sérokonverzie. Vysoké titre anti-NS3 sú charakteristické pre akútnu hepatitídu C a môžu byť nezávislým diagnostickým markerom akútneho procesu. V akútnom procese vysoká koncentrácia anti-NS3 zvyčajne indikuje významné vírusové zaťaženie a ich dlhodobé uchovávanie v akútnej fáze je spojené s vysokým rizikom chronickej infekcie.
Anti-NS4 a anti-NS5 majú tendenciu objavovať sa neskôr. Pri CVHG môže definícia anti-NS4 vo vysokých titroch indikovať trvanie infekčného procesu a podľa niektorých údajov súvisí so stupňom poškodenia pečene. Detekcia anti-NS5 vo vysokých titroch často indikuje prítomnosť vírusovej RNA a v akútnom štádiu je prediktorom chronickej infekcie. Zníženie titrov NS4 a NS5 v priebehu času môže byť priaznivým znamením, ktoré indikuje tvorbu klinickej a biochemickej remisie. Titre anti-NS5 môžu odrážať účinnosť PVT a ich zvýšené hodnoty sú charakteristické pre tých, ktorí nereagujú na liečbu. Po zotavení sa anti-NS4 a anti-NS5 titre časom znižujú. Výsledky jednej štúdie ukázali, že takmer polovica pacientov po 10 rokoch po úspešnej liečbe interferónmi, anti-NS4 a anti-NS5 nebola detegovaná. Nasledujúca tabuľka ukazuje najpravdepodobnejšie možnosti liečby kombinácie markerov hepatitídy C. t
Protilátka proti vírusu hepatitídy C
Ochorenie pečene s vírusom typu C je jedným z akútnych problémov špecialistov na infekčné ochorenia a hepatológov. Pre charakteristiku dlhej inkubačnej doby, počas ktorej nie sú žiadne klinické príznaky. V tomto čase je nosič HCV najnebezpečnejší, pretože nevie o svojej chorobe a je schopný infikovať zdravých ľudí.
Prvýkrát sa vírus začal rozprávať na konci 20. storočia, po ktorom sa začal jeho rozsiahly výskum. Dnes je známe o jeho šiestich formách a veľkom počte podtypov. Táto variabilita štruktúry je spôsobená schopnosťou patogénu mutovať.
Základom vývoja infekčného zápalového procesu v pečeni je deštrukcia hepatocytov (buniek). Zničia sa pod priamym vplyvom vírusu s cytotoxickým účinkom. Jedinou šancou na identifikáciu patogénneho agens v predklinickom štádiu je laboratórna diagnostika, ktorá zahŕňa hľadanie protilátok a genetickú súpravu vírusu.
Čo sú protilátky proti hepatitíde C v krvi?
Človek, ktorý je ďaleko od medicíny, je ťažké pochopiť výsledky laboratórnych štúdií bez toho, aby vedel o protilátkach. Faktom je, že štruktúra patogénu pozostáva z komplexu proteínových zložiek. Po vstupe do tela spôsobujú, že imunitný systém reaguje, ako keby ho obťažoval svojou prítomnosťou. Tak začína produkcia protilátok proti antigénom hepatitídy C.
Môžu byť viacerých typov. V dôsledku hodnotenia ich kvalitatívneho zloženia sa lekárovi podarí podozrenie na infekciu osoby, ako aj stanovenie štádia ochorenia (vrátane uzdravenia).
Primárnou metódou na detekciu protilátok proti hepatitíde C je imunotest. Jeho účelom je vyhľadávanie špecifických Ig, ktoré sú syntetizované v reakcii na prenikanie infekcie do tela. Všimnite si, že ELISA umožňuje podozrenie na ochorenie, po ktorom je potrebná ďalšia polymerázová reťazová reakcia.
Protilátky, dokonca aj po úplnom víťazstve nad vírusom, zostávajú po zvyšok svojho života v ľudskej krvi a indikujú minulý kontakt imunity s patogénom.
Fázy ochorenia
Protilátky proti hepatitíde C môžu indikovať štádium infekčného zápalového procesu, ktorý pomáha špecialistovi vybrať účinné antivírusové lieky a sledovať dynamiku zmien. Existujú dve fázy ochorenia:
- latentný. Osoba nemá žiadne klinické príznaky, napriek tomu, že už je vírusovým nosičom. Test na protilátky (IgG) na hepatitídu C bude zároveň pozitívny. Hladina RNA a IgG je malá.
- akútna - charakterizovaná zvýšením titra protilátok, najmä IgG a IgM, čo indikuje intenzívne množenie patogénov a výraznú deštrukciu hepatocytov. Ich zničenie je potvrdené rastom pečeňových enzýmov (ALT, AST), čo je dokázané biochémiou. Okrem toho sa vo vysokej koncentrácii nachádza RNA patogénne činidlo.
Pozitívna dynamika na pozadí liečby je potvrdená poklesom vírusovej záťaže. Po zotavení nie je RNA kauzálneho agenta detegovaná, zostávajú len G imunoglobulíny, ktoré indikujú minulé ochorenie.
Indikácie ELISA
Vo väčšine prípadov sa imunita nemôže s patogénom vyrovnať nezávisle, pretože proti nemu nevytvára silnú odpoveď. Je to spôsobené zmenou štruktúry vírusu, v dôsledku čoho sú produkované protilátky neúčinné.
Zvyčajne sa ELISA predpisuje niekoľkokrát, pretože je možný negatívny výsledok (na začiatku ochorenia) alebo falošne pozitívny výsledok (u tehotných žien, pri autoimunitných patológiách alebo anti-HIV terapii).
Na potvrdenie alebo vyvrátenie odpovede ELISA je potrebné ju znovu vykonať po mesiaci, ako aj darovať krv na PCR a biochémiu.
Skúmajú sa protilátky proti vírusu hepatitídy C:
- injekčných užívateľov drog;
- u ľudí s cirhózou pečene;
- ak je tehotná nosiča vírusu. V tomto prípade sú matka aj dieťa podrobené skúške. Riziko infekcie sa pohybuje od 5% do 25% v závislosti od vírusovej záťaže a aktivity ochorenia;
- po nechránenom sexe. Pravdepodobnosť prenosu vírusu nepresahuje 5%, avšak pri poranení slizníc genitálií, homosexuálov, ako aj milovníkov častých zmien partnerov je riziko oveľa vyššie;
- po tetovaní a piercingu;
- po návšteve salónu krásy so zlou povesťou, pretože infekcia sa môže vyskytnúť prostredníctvom kontaminovaných nástrojov;
- pred darovaním krvi, ak sa osoba chce stať darcom;
- v medsotrudnikaov;
- palubní pracovníci;
- nedávno prepustený z MLS;
- ak sa zistí zvýšenie pečeňových enzýmov (ALT, AST) s cieľom vylúčiť vírusové poškodenie orgánu;
- v tesnom kontakte s nosičom vírusu;
- u ľudí s hepatosplenomegáliou (zvýšenie objemu pečene a sleziny);
- u HIV-infikovaných;
- u osoby so žltosťou kože, hyperpigmentáciou dlaní, chronickou únavou a bolesťou v pečeni;
- pred plánovaným chirurgickým zákrokom;
- pri plánovaní tehotenstva;
- u ľudí so štrukturálnymi zmenami v pečeni, zistené ultrazvukom.
Enzymová imunoanalýza sa používa ako skríning pre hromadný skríning ľudí a vyhľadávanie vírusových nosičov. To pomáha predchádzať prepuknutiu infekčného ochorenia. Liečba, ktorá sa začala v počiatočnom štádiu hepatitídy, je oveľa účinnejšia ako liečba na pozadí cirhózy.
Typy protilátok
Ak chcete správne interpretovať výsledky laboratórnej diagnostiky, musíte vedieť, aké protilátky sú a čo môžu znamenať:
- anti-HCV IgG je hlavným typom antigénov reprezentovaných imunoglobulínmi G. Môžu byť detegované počas počiatočného vyšetrenia osoby, čo umožňuje podozrenie na ochorenie. Ak je odpoveď pozitívna, stojí za to premýšľať nad pomalým infekčným procesom alebo kontaktom imunity s vírusmi v minulosti. Pacient potrebuje ďalšiu diagnostiku pomocou PCR;
- anti-HCVcoreIgM. Tento typ markera znamená "protilátky proti jadrovým štruktúram" patogénneho agens. Objavujú sa skoro po infekcii a indikujú akútne ochorenie. Zvýšenie titra sa pozorovalo pri poklese sily imunitnej obrany a aktivácii vírusov pri chronickom priebehu ochorenia. Keď je remisia slabo pozitívnym markerom;
- celkový anti-HCV je celkový index protilátok proti štruktúrnym proteínovým zlúčeninám patogénu. Často mu umožňuje presne diagnostikovať štádium patológie. Laboratórny výskum sa stáva informatívnym po 1-1,5 mesiaci od momentu preniknutia HCV do tela. Celkové protilátky proti vírusu hepatitídy C sú analýza imunoglobulínu M a G. Ich rast je pozorovaný v priemere 8 týždňov po infekcii. Trvajú po celý život a naznačujú minulú chorobu alebo jej chronický priebeh;
- anti-HCVNS. Indikátor je protilátka proti neštruktúrnym proteínom patogénu. Tieto zahŕňajú NS3, NS4 a NS5. Prvý typ sa deteguje na začiatku ochorenia a indikuje kontakt s HCV. Je to indikátor infekcie. Dlhodobé uchovávanie jeho vysokej hladiny je nepriamym znakom chronického zápalového procesu v pečeni. Protilátky zvyšných dvoch typov proteínových štruktúr sú detegované v neskorom štádiu hepatitídy. NS4 je indikátorom rozsahu poškodenia orgánov a NS5 indikuje chronický priebeh ochorenia. Zníženie ich titrov možno považovať za začiatok remisie. Vzhľadom na vysoké náklady na laboratórny výskum sa zriedka používa v praxi.
Existuje aj ďalší marker - to je HCV-RNA, ktorá zahŕňa hľadanie genetickej sady patogénu v krvi. V závislosti od vírusovej záťaže môže byť nosič infekcie viac alebo menej infekčný. Pre štúdiu sa používajú testovacie systémy s vysokou citlivosťou, ktoré umožňujú detekciu patogénneho agens v predklinickom štádiu. Okrem toho pomocou PCR je možné detekovať infekciu v štádiu, keď protilátky stále chýbajú.
Čas objavenia sa protilátok v krvi
Je dôležité pochopiť, že protilátky sa objavujú v rôznych časoch, čo umožňuje presnejšie určiť štádium infekčného zápalového procesu, vyhodnotiť riziko komplikácií a tiež podozrenie na hepatitídu na začiatku vývoja.
Celkové imunoglobulíny sa začnú registrovať v krvi v druhom mesiaci infekcie. V prvých 6 týždňoch sa hladina IgM rýchlo zvyšuje. To indikuje akútny priebeh ochorenia a vysokú aktivitu vírusu. Po vrchole ich koncentrácie sa pozoruje jeho pokles, ktorý indikuje začiatok ďalšej fázy ochorenia.
Ak sa zistia protilátky triedy G proti hepatitíde C, je potrebné podozrenie na koniec akútneho štádia a prechod patológie na chronickú. Sú zistené po troch mesiacoch od okamihu infekcie v tele.
Niekedy sa celkové protilátky môžu izolovať už v druhom mesiaci ochorenia.
Pokiaľ ide o anti-NS3, sú detegované v ranom štádiu sérokonverzie a anti-NS4 a -NS5 - neskôr.
Výskum dekódovania
Na detekciu imunoglobulínov metódou ELISA. Je založený na reakcii antigén-protilátka, ktorá prebieha pôsobením špeciálnych enzýmov.
Za normálnych okolností sa celková hodnota v krvi nezaznamenáva. Na kvantitatívne stanovenie protilátok sa použil koeficient pozitivity "R". Označuje hustotu markera v biologickom materiáli. Jeho referenčné hodnoty sa pohybujú od nuly do 0,8. Rozsah 0,8-1 indikuje spornú diagnostickú odpoveď a vyžaduje ďalšie vyšetrenie pacienta. Pri prekročení jednotiek R sa berie do úvahy pozitívny výsledok.
Čo znamená pozitívny test na anti-HCV?
Ak je anti-HCV pozitívny, čo to môže znamenať? Takýto lekársky test sa vykonáva vtedy, keď je potrebné detegovať protilátky proti vírusu hepatitídy v krvi. Je predpísaný na rutinné lekárske vyšetrenia alebo na príznaky hepatitídy.
Kauzálny pôvodca infekcie sa rýchlo šíri do tela a vstupuje do pečeňových buniek. Tu sa aktívne replikuje. Imunitný systém uvoľňuje špecifické protilátky ako odpoveď na hrozbu. Vo väčšine prípadov obrana tela nemôže obsahovať rast vírusu a pacient začne potrebovať antivírusovú terapiu. Hepatitída akejkoľvek formy môže mať nebezpečné následky.
Indikácie pre analýzu
Protilátky v krvi možno detegovať niekoľko mesiacov po infekcii. Preto musí osoba absolvovať aspoň tri testy v týchto prípadoch:
- Po nechránenom sexe s neznámym partnerom.
- Dôkaz, že hepatitída C sa môže prenášať pohlavne, sa nenachádza, ale choroba sa často vyskytuje u pacientov, ktorí vedú promiskuitný intímny život.
- Hepatitída C je diagnostikovaná u injekčných drogovo závislých.
- Výskyt protilátok v krvi je možný po zubnej chirurgii, tetovaní alebo po návšteve kozmetičky, ale takéto prípady sú zriedkavé.
Pred darovaním krvi darcovia podstúpia anti-HCV test. Analýzy sa uskutočňujú pred operáciou. Ďalšie diagnostické postupy sú tiež uvedené so zvýšenými hladinami pečeňových enzýmov. Po kontakte s infikovanou osobou sa vykonáva niekoľko testov v určených intervaloch.
Hromadné testovanie populácie v ložiskách infekcie zabraňuje epidémii. Pacient môže tiež konzultovať s lekárom, ak má príznaky hepatitídy. Patrí medzi ne:
- zožltnutie kože;
- všeobecná slabosť;
- nevoľnosť a zvracanie.
Iba testovaním protilátok proti HCV môžete potvrdiť prítomnosť vírusu. Často sa vyžaduje identifikácia celkových antigénov.
Ako sa testuje anti-HCV?
Na detekciu anti-HCV sa vykonajú:
- enzýmový imunotest;
- rádioimunitnú analýzu;
- PCR.
V laboratóriu sa vykonáva krvný test na hepatitídu. Aby ste dosiahli správne výsledky, analýza sa musí vykonať ráno nalačno. Na týždeň by ste mali odstrániť stres a ťažkú fyzickú námahu. Dekódovanie výsledkov zúčastnených ošetrujúceho lekára.
V závislosti od typu zistených protilátok sa hodnotí stav ľudského zdravia.
Vo výslednom materiáli sa môžu detegovať rôzne markery. Anti-HCV sú rozdelené do dvoch typov. IgM sa začína tvoriť v tele 4-6 týždňov po infekcii. Ich prítomnosť indikuje aktívnu replikáciu vírusu a progresívnu hepatitídu. Analýza HCV je pozitívna v chronickej forme ochorenia. Niektoré laboratóriá vo vzorke krvi detekujú nielen protilátky, ale aj RNA infekčného agens. Ide o nákladnú metódu výskumu, ktorá zjednodušuje diagnostiku hepatitídy.
Výsledky dekódovania
Výsledky testu nedávajú jednoznačnú odpoveď. Pozitívny výsledok indikuje prítomnosť protilátok v krvi, ale to neznamená, že pacient trpí akútnou formou infekcie. Maximálne množstvo užitočných informácií možno získať pri vykonávaní rozšírenej štúdie. Existuje niekoľko typov pozitívnych výsledkov.
V akútnej forme ochorenia v skúmanom materiáli sa zisťujú:
Hepatitída má výrazné príznaky. Je potrebná okamžitá liečba, pretože stav je život ohrozujúci. Podobnú situáciu možno pozorovať pri exacerbácii chronickej hepatitídy.
Prítomnosť IgG a anti-HCV indikuje pomalú formu ochorenia. Žiadne známky tohto objaviť. Prítomnosť IgG protilátok v neprítomnosti anti-HCV sa pozoruje pri vstupe do remisie. V niektorých prípadoch majú pacienti s chronickou formou ochorenia podobný výsledok.
V prítomnosti anti-HCV v krvi môže byť choroba neprítomná. Vírus sa vylučuje z tela bez toho, aby sa začala aktívna aktivita v bunkách. Anti HCV celkový negatívny nie je zárukou, že pacient je úplne zdravý. Takýto výsledok testu môže získať osoba, ktorá sa nedávno nakazila. Imunitný systém ešte nezačal produkovať protilátky, preto sa v tomto prípade odporúča opakovať analýzu.
Samodiagnostika
V súčasnosti sa takáto štúdia môže vykonávať nezávisle. Lekárne predávajú rýchle testy, ktoré detekujú protilátky proti vírusu hepatitídy. Tento spôsob je jednoduchý a má relatívne vysoký stupeň presnosti. Súprava obsahuje:
- trhá;
- činidlá;
- alkoholové utierky;
- ukazovateľ;
- pipety na odber krvi.
Ak sa v testovacej oblasti objavia 2 pruhy, považuje sa za pozitívny výsledok. V tomto prípade sa musíte obrátiť na zdravotnícke zariadenie a vykonať v laboratóriu potvrdzujúcu analýzu. Jedna línia v kontrolnej oblasti indikuje neprítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy v krvi. Vzhľad 1 pruhu v testovacej oblasti indikuje neplatnosť diagnózy.
HCV krvný test sa odporúča užívať najmenej 1 krát ročne. Ak je osoba nútená neustále kontaktovať s infikovanými alebo žije v centre infekcie, mali by ste uvažovať o očkovaní. Hepatitída je nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k cirhóze a rakovine pečene.
Zistili sa protilátky Hcv
Išiel na laparascopy, av HCV test, protilátky boli nájdené, povedali, že potrebujeme ďalšie vyšetrenie. Kto stál a ako ste boli diagnostikovaný, možno niekto bol v mojej situácii, pred operáciou? Neviem, čo si mám myslieť, operácia je veľmi potrebná. Možno niekto túto analýzu nebol pravdivý a márne panike.
Imunitný systém reaguje na prienik vírusu hepatitídy C produkciou špeciálnych proteínov - protilátok. Protilátky vstupujú do krvného obehu a šíria sa po celom tele pri hľadaní vírusových buniek, aby s nimi bojovali. Ak sú ľudské ľudské protilátky -HCV detegované v ľudskej krvi, znamená to, že bol v kontakte s vírusom, ale v aktívnom štádiu vôbec nediagnostikoval hepatitídu C. V 20-30% prípadov je telo schopné zničiť vírus sám, ale HCV protilátky zostávajú v krvi. S cieľom určiť, či bol kontakt.
Dievča 7 mesiacov. V materskej nemocnici, tri mesiace a šesť mesiacov darovali krv na zistené HCV protilátky. Matka a otec dieťaťa majú hepatitídu C. Čo mám robiť? Neexistuje žiadne infekčné ochorenie dieťaťa.Pediater povedal, že by neurobil nič za rok.
Dnes sme s manželom urobili testy: môj karyotyp je 46XX, môj manžel je 46XY.
Oh, problém je delikátna vec je, že na LCD som dal HCV vláda a poslať ma do Inflationist.What by bolo v poriadku, ale nemám registráciu v Moskve, žijem s manželom v jeho byte, z jeho útulný 3-ki v Petrohrade Nechcem písať, ale registrácia ešte nie je možná, pretože byt je v jeho vlastníctve v rovnakom pomere s ním a jeho matkou, a môj vzťah s ňou nie je príliš veľký. Dostal by som schôdzku.
Dnes išiel na LCD. No, výsledky: skríning prvého trimestra - všetko je dobré, všeobecné analýzy - norma, krvný test na hormóny - norma, ale krvný test na HbS Ag + anti HCV štúdie ukázali: Tesnenie s nápisom "HBS-antigén den." " ALE! Kus papiera je prilepený na kus papiera so slovami "Výsledok testu na prítomnosť protilátok proti HCV: UNDEFINED. Našli sa len protilátky proti NS-4, HCV protilátke." Eprst. Čo to kurva je? G ma poslal k infekčným chorobám. Išiel som na kliniku.
Daroval som krv na vykrvenie a čo. A našiel som protilátky proti hepatitíde C, vo forme anti-HCV kvality A, Anti-HCV-lgG (NS3-5), Anti-HCV-lgG (jadro). Teraz som v 13 týždňoch tehotenstva, veľmi znepokojujúce. Chcela som sa ho opýtať 100%, že som chorá alebo nie? Pokiaľ viem, forma lgG znamená, že som bol buď chorý, alebo mám predispozíciu k tomuto vírusu, ak nemám pravdu, opravte ma. Trpel som hypatitídou v detstve, ale len A, ale z nejakého dôvodu.
Uraaa)) Som tak rád! mal
Rozhodol som sa o tom písať, pretože ona sama čelila a nechcela, aby to niekto zažil! Tak ako všetko, čo som daroval krv (HIV, hepatitída, syfilis, atď.), Keď som sa zaregistroval na LCD displeji, t. na začiatku tehotenstva sú všetky testy dobré, t. Negatívne! Odovzdaný poplatok vo FGUN Ústrednom výskumnom ústave pre epidemiológiu Rospotrebnadzor. Uplynul čas a v 30. týždni som opäť dostal odporúčanie na LCD pre tieto analýzy, bez toho, aby som rozmýšľal dvakrát, rozhodol som sa, že nebudem utrácať peniaze a šiel som si zobrať sovietske slobodné laboratórium do našej zachuhanaya, v dôsledku toho na recepcii.
Išiel som k obvyklej ženskej konzultácii a rozhodol som sa, že som bol v poriadku, ale nebolo to tam !! Prešiel som nátermi na infekcie: (testy sa vykonali v laboratóriu KDL TEST;) ;; diagnózy; Apofilná kontrakcia; Apolla; vírus i i II - nebol zistený A tu som bol už rád, že je všetko v poriadku a pre mňa.
Všetky sú tiché ((((((znamená veľmi zlé (((((((
ČO A AKO SA DOSTAŤ, KTORÉ NEMOŽETE BYŤ MOMENTOM Budúci otec: 1. Spermogram. Abstinencia sexuálneho života na 3-5 dní. Nemôžete - alkohol, sauna, kúpeľ, prehriatie, nervové zaťaženie. V prípade potreby sa obráťte na arologa. 2. Krv je HIV, RW, HBsAg, HCV. (popis, pozri Budúca mama) 3. Karyotypovanie. (Popis, pozri Budúcnosť Mama) Budúca mama: 1. Krvná skupina, Rh faktor pre oboch manželov. Prísne na lačný žalúdok. 2. Kompletný krvný obraz (hemoglobín, červené krvinky, biele krvinky, krvné doštičky, ESR, farebný index, leukocytárny vzorec). Počas kritických dní sa neodporúča. Hemoglobín a železo sa môžu podceňovať, čo je zbytočné.
Problémy sa stali, potrebujeme neodkladnú pomoc! Dievčatá, hrozná vec, ktorá sa stala pred 14 minútami, našli v našej čarovnej paličke rakovinu našej matky Tanyu http://www.babyblog.ru/user/lenta/itali. Pomohla mnohým a mnohým mamičkám v tejto komunite. sama babička vie, aké je to pre naše mamy ťažké, odvážala ťažké tašky z jednej mamy do druhej, ktorá si nemohla oddýchnuť a vyzdvihnúť tie správne veci, dala darčeky stovkám detí, starí ľudia v komunite sú si dobre vedomí toho, čo som tu nedávno bol, len verím Beriem na to svoje slovo, je to len zlatý človek a je tam taký smútok. Mama teraz prechádza chemoterapiou, Tanya to všetko vzala.
Dievčatá, kto to bol? Odovzdal krvný test pre štúdiu HbS Ag + anti-HCV a ukázal: Je tu pečať so slovami "HBS-antigén popieranie". ALE! Kus papiera je prilepený na kus papiera so slovami "Výsledok testu na prítomnosť protilátok proti HCV: UNDEFINED. Našli sa len protilátky proti NS-4, HCV protilátke." Išiel som s týmto kusom papiera na infekčné choroby. Hovorí: tehotné ženy to majú. Nič naozaj vysvetliť, ale len požiadal o analýzu biochémie. Tam sú všetky údaje v poriadku. Všetko je normálne. Napísala.
Čo sú protilátky proti hepatitíde C? Ak sa nájde - čo to znamená?
Medzi ochoreniami pečene je obzvlášť nebezpečný vírus hepatitídy C. Svetová zdravotnícka organizácia opisuje túto patológiu ako pandémiu, pretože počet nosičov už prekročil epidemiologický prah a naďalej sa zvyšuje. Indikáciou prítomnosti ochorenia sú protilátky proti hepatitíde C, ktoré sa tvoria v krvi pacienta v reakcii na vírusovú aktivitu.
Stručný opis
Hepatitída C vyvoláva deštruktívne procesy v tkanivách parenchýmu. Keď vírus HCV vstupuje do tela, je zavedený do RNA štrukturálnej bunky v pečeni a mení sa. V procese následnej replikácie sa reprodukujú už mutované bunky, ktoré obsahujú RNA patogénu.
Postupne nahrádzajú zdravé hepatocyty, čo vedie k zmene štruktúry pečeňového parenchýmu a následnej smrti bunkovej hmoty.
Hlavnou cestou infekcie je priamy kontakt s infikovanou krvou. Možné zdroje prenikania vírusov sú:
- lekárske invazívne postupy (chirurgia, injekcie, zubné ošetrenie);
- iné invazívne postupy (piercing, tetovanie);
- Kadernícke služby (manikúra, pedikúra, salónne kovanie).
V 3% prípadov môže byť choroba sexuálne prenosná. Hepatitída C má latentný priebeh a je charakterizovaná ako proces náchylný na chronickosť.
Ak krvné testy vykazujú protilátky proti HCV, čo to znamená? Prítomnosť týchto diagnostických markerov môže naznačovať, že pacient je infikovaný hepatitídou C. Detekcia špecifických protilátok nie je vždy 100% potvrdením diagnózy.
V niektorých prípadoch sa počas tranzitu vírusu cez telo zistí pozitívny výsledok. Existujú aj prípady falošne pozitívnych výsledkov v dôsledku použitia testov nízkej kvality, porušenia technológie analýzy alebo prítomnosti infekčných agensov, ktoré nie sú spojené s typom testovaného vírusu.
Klasifikácia protilátok
Po vstupe vírusu do hepatocytu mutuje a získava vlastnosti vírusového agens. Imunitný systém rozpoznáva poškodené bunky a vytvára špecifické protilátky, ktoré sú určené na neutralizáciu vírusu a zabránenie jeho ďalšiemu šíreniu.
imunoglobulíny
V závislosti od trvania infekcie môžu byť v krvi detegované nasledujúce typy protilátok: t
- Imunoglobulín IgM (anti-HCV IgM). Tento typ sa vyrába na prvom mieste a má vysokú antivírusovú aktivitu. Protilátky IgM sa detegujú v krvi počas prvých 2 - 5 týždňov po preniknutí vírusovej látky. Prebytok rýchlosti IgM indikuje akútny priebeh deštruktívneho procesu.
- Imunoglobulín IgG (anti-HCV IgG). Sekundárne protilátky, ktoré ničia proteínovú štruktúru vírusu. IgG sú produkované, keď je prítomná chronická hepatitída C. Ich prítomnosť znamená, že vírus prešiel fázou akútnej aktivity a je fixovaný v tele.
Pre diferenciálnu diagnózu HCV bolo prijaté samostatné označenie protilátok, ktoré sa vyskytujú v hepatitíde C. Sú nazývané anti-hcv, ako celková definícia imunoglobulínov produkovaných pri tomto type ochorenia. Pretože IgG protilátky sú aktívne proti proteínom, ktoré tvoria štruktúru vírusu, diagnostické označenie pre ne je anti-HCV-core-IgG.
Protilátky proti HCV nezničia vírus a nemodulujú imunitnú obranu, ktorá zabraňuje opätovnej infekcii.
Protilátky proti neštruktúrnym proteínom
Okrem syntézy imunoglobulínov boli identifikované protilátky, ktoré produkujú imunitný systém na potlačenie aktivity neštrukturálnych proteínov NS3, NS4, NS5, ktoré sú kompozitnými proteínmi vírusu hcv.
Nasledujúce protilátky sú markermi ochorenia:
- Anti-NS3. Slúžia ako indikátor intenzívneho procesu primárnej infekcie s vysokou vírusovou záťažou. Identifikovaný v skorých štádiách infekcie a pôsobí ako nezávislý diagnostický marker ochorenia.
- Anti-NS4. Vyskytujú sa v štádiu dlhodobého chronického zápalu pečene, komplikovaného ďalšími patológiami. Tento typ protilátky vám umožňuje diagnostikovať renálnu dysfunkciu, ktorá sa vyvíja na pozadí poškodenia pečeňového tkaniva.
- Anti-NS5. Naznačuje prítomnosť vírusovej RNA v krvi a chronickosť zápalového procesu.
Detekcia protilátok aktívnych proti neštrukturálnym proteínom sa zriedkavo vykonáva na primárnu diagnózu ochorenia. Pretože dodatočné parametre zvyšujú náklady na laboratórny výskum, diagnóza sa vykonáva na základe celkových ukazovateľov imunoglobulínov proti HCV-Ig.
Detekcia protilátok je potrebná v diagnostike aj pri liečbe ako marker stavu pacienta.
Špecifické imunoglobulíny môžu indikovať predchádzajúcu infekciu, ktorá bola úspešne vyliečená. Zostávajú v krvi v remisnej fáze a majú odhadovanú hodnotu stavu pacienta v remisii.
Okrem základného ochorenia môžu byť protilátky prítomné v krvi tehotných žien, pretože prenatálne obdobie je sprevádzané rôznymi zmenami v ženskom tele.
Imunitný systém môže reagovať na plod ako nepriateľský patogén a produkovať imunoglobulíny, ktoré sú charakteristické pre akútne štádium hepatitídy C.
Metódy detekcie protilátok
Diagnóza so suspektnou hepatitídou C zahŕňa laboratórne testy a inštrumentálnu diagnostiku.
Existuje niekoľko laboratórnych metód na detekciu protilátok aktívnych proti vírusu HCV:
- PCR, ktorá môže detegovať RNA hepatitídy C;
- ELISA (ELISA) na kontrolu prítomnosti a hladiny špecifických imunoglobulínov anti-HCV IgM a anti-HCV IgG.
Ďalšou metódou laboratórnej diagnostiky je metóda imunoblotingu. Používa sa na rozlíšenie výsledkov ELISA a PCR. Prítomnosť zvýšenej hladiny transamináz, stanovenej ďalšími testami, potvrdzuje prítomnosť zmien v pečeni, ktoré sa nachádzajú v hepatitíde C.
Pre autodiagnostiku boli vyvinuté rýchle testy, ktoré je možné vykonať doma.
Testy, ktoré určujú prítomnosť proteínov, ktoré tvoria vírus hepatitídy C - Immunochrome HCV-Express, BD BIOTEST HCV.
Potvrdenie diagnózy jediného testu nestačí. Okrem diferenciálnej diagnózy, ktorá zahŕňa biochemický skríning s testami funkcie pečene a hardvérovými testami, je potrebné opakovať testy trikrát, aby sa určila prítomnosť a hladina protilátok proti HCV.
Výsledky dekódovania
Podľa výsledkov testov ELISA, PCR a rýchlych testov určí ošetrujúci lekár diagnózu a predpíše liečbu.
V tabuľke sú uvedené ukazovatele, ktoré hodnotia stav pacienta, kde (+) je pozitívny, (-) je negatívny:
Čo robiť, ak sa nájdu protilátky proti hepatitíde C?
Hoci laboratórne výskumné metódy pre vírusové ochorenia pečene sú dobre vyvinuté, pred testovaním je potrebné zvážiť niektoré nuansy.
Hepatitída C - čo to je?
Hepatitída C je vírusové ochorenie pečene, ktoré sa vyznačuje tendenciou k dlhému a pomalému priebehu, dlhou asymptomatickou dobou a vysokým rizikom vzniku nebezpečných komplikácií. Pôvodcom infekcie je vírus obsahujúci RNA, ktorý sa množí v hepatocytoch (hlavné pečeňové bunky) a sprostredkuje ich deštrukciu.
epidemiológia
Vírusová hepatitída C sa považuje za mierne nákazlivú, pretože sa dá infikovať iba priamym a priamym kontaktom s infikovanou krvou.
Toto sa stane, keď:
- Injekčné užívanie drog.
- Časté transfúzie krvi a jej prípravky.
- Hemodialýza.
- Nechránený sex.
Mimoriadne zriedkavá infekcia sa vyskytuje pri návšteve zubára, ako aj pri manikúre, pedikúre, piercingu a tetovaní.
Zostáva nevyriešená otázka o pravdepodobnosti pohlavne prenosných infekcií. V súčasnosti sa predpokladá, že riziko infekcie hepatitídou C počas pohlavného styku je výrazne nižšie ako riziko inej vírusovej hepatitídy, dokonca aj pri konštantných a nechránených kontaktoch. Na druhej strane je potrebné poznamenať, že čím viac má osoba sexuálnych partnerov, tým vyššie je riziko infekcie.
Pri hepatitíde C existuje riziko vertikálneho prenosu infekcie, tj z matky na plod. Iné veci sú rovnaké, je to asi 5-7% a významne sa zvyšuje, ak sa HCV RNA zistí v ženskej krvi, keď dosahuje 20%, keď je koinfikovaná vírusovou hepatitídou C a HIV.
Klinický priebeh
Hepatitída C je charakterizovaná spočiatku chronickým priebehom, aj keď u niektorých pacientov sa môže vyvinúť akútna forma ochorenia so žltačkou a symptómami zlyhania pečene.
Vedúce príznaky hepatitídy C sú nešpecifické a zahŕňajú celkovú malátnosť, chronickú únavu, ťažkosti a nepríjemné pocity v pravom hornom kvadrante, neznášanlivosť tukových potravín, žltkasté sfarbenie kože a slizníc, atď. príznakom existujúcej patológie.
komplikácie
Vzhľadom na charakter ochorenia spôsobuje hepatitída C významné štrukturálne zmeny v pečeni, ktoré vytvárajú úrodnú pôdu pre množstvo komplikácií, ako sú:
Liečba týchto komplikácií nie je o nič menej náročná ako boj proti samotnej hepatitíde a na tento účel je často nevyhnutné uchýliť sa k chirurgickým metódam liečby vrátane transplantácie. Prečítajte si viac o príznakoch, priebehu a liečbe hepatitídy C →
Čo znamená prítomnosť protilátok proti hepatitíde C?
Protilátky proti hepatitíde C sú vo väčšine prípadov detegované náhodne počas vyšetrení na iné ochorenia, klinické vyšetrenie, prípravu na operáciu a pôrod. Pre pacientov sú tieto výsledky šokujúce, ale nemali by ste panizovať.
Prítomnosť protilátok proti hepatitíde C - čo to znamená? Budeme sa zaoberať definíciou. Protilátky sú špecifické proteíny, ktoré imunitný systém produkuje ako odozvu na patologickú látku tela. To je kľúčový bod: nie je vôbec potrebné mať hepatitídu, aby sa na ňu objavili protilátky. Existujú zriedkavé prípady, keď vírus vstupuje do tela a voľne ho opúšťa, pričom nemá čas začať kaskádu patologických reakcií.
Najzávažnejšou príčinou výskytu protilátok proti hepatitíde C je prítomnosť vírusu v pečeňových bunkách. Inými slovami, pozitívne výsledky testov priamo naznačujú, že osoba je infikovaná.
Ak chcete potvrdiť alebo vylúčiť ochorenie, musíte podstúpiť ďalšie vyšetrenia:
- Určiť hladinu transamináz v krvi (ALT a AST), ako aj bilirubín a jeho frakcie, ktoré sú zahrnuté v štandardnej biochemickej analýze.
- Opakujte test na protilátky proti hepatitíde C za mesiac.
- Stanovte prítomnosť a hladinu HCV RNA alebo genetického materiálu vírusu v krvi.
Ak sú výsledky všetkých týchto testov, najmä HCV RNA test, pozitívne, potom sa diagnóza hepatitídy C považuje za potvrdenú a potom bude pacient potrebovať dlhodobé pozorovanie a liečbu od špecialistu na infekčné ochorenia.
Typy protilátok proti hepatitíde C
Existujú dve hlavné triedy protilátok proti hepatitíde C:
- Protilátky triedy IgM sa produkujú v priemere 4-6 týždňov po infekcii a spravidla naznačujú akútny alebo nedávno začatý proces.
- Protilátky triedy IgG sa tvoria po prvom a indikujú chronický a dlhodobý priebeh ochorenia.
V rutinnej klinickej praxi sa najčastejšie určujú celkové protilátky proti hepatitíde C (Anti-HCV total). Sú produkované štrukturálnymi zložkami vírusu asi mesiac po jeho vstupe do tela a pretrvávajú buď po celý život, alebo až do odstránenia infekčného agens.
V niektorých laboratóriách nie sú protilátky určené pre vírus všeobecne, ale pre jeho jednotlivé proteíny:
- Anti-HCV jadro IgG - protilátky produkované ako odpoveď na vírusové štrukturálne proteíny. Objavujú sa 11-12 týždňov po infekcii.
- Anti-NS3 odráža akútny charakter procesu.
- Anti-NS4 indikuje trvanie ochorenia a môže mať určitú súvislosť s rozsahom poškodenia pečene.
- Anti-NS5 znamená vysoké riziko chronizácie procesu a indikuje prítomnosť vírusovej RNA.
Obdobie detekcie protilátok v krvi a metódy ich stanovenia
Protilátky proti zložkám vírusu hepatitídy C sa neobjavujú súčasne, čo na jednej strane predstavuje určité ťažkosti, ale na druhej strane umožňuje s veľkou presnosťou určiť štádium ochorenia, vyhodnotiť riziko komplikácií a určiť najúčinnejšiu liečbu.
Načasovanie výskytu protilátok je približne nasledovné:
- Sumy anti-HCV - 4-6 týždňov po infekcii.
- Anti-HCV jadro IgG - 11-12 týždňov po infekcii.
- Anti-NS3 - v počiatočných štádiách sérokonverzie.
- Nakoniec sa objaví Anti-NS4 a Anti-NS5.
Na detekciu protilátok v laboratóriách sa používa metóda enzýmovej imunoanalýzy (ELISA). Podstatou tejto metódy je registrácia špecifickej reakcie antigén-protilátka pomocou špeciálnych enzýmov, ktoré sa používajú ako označenie.
V porovnaní s klasickými sérologickými reakciami, ktoré sa široko používajú v diagnostike iných infekčných ochorení, je ELISA vysoko citlivá a špecifická. Táto metóda sa bude každý rok stále viac zlepšovať, čo výrazne zvýši jej presnosť.
Ako dešifrovať výsledky testov?
Interpretácia laboratórnych výsledkov je pomerne jednoduchá, ak analýzy určili len hladiny celkových protilátok proti HCV a vírusovej záťaži. Ak bola vykonaná podrobná štúdia s určením protilátok proti jednotlivým zložkám vírusu, potom dekódovanie bude možné len odborníkom.
Rozlúštenie výsledkov základného výskumu (anti-HCV celkom + HCV RNA):
Súhrnné markery a dekódovacia analýza protilátok proti hepatitíde C
Vírusové lézie pečene sa často prejavujú v praxi gastroenterológov. Vedúci bude medzi nimi určite hepatitída C. Pokiaľ ide o chronickú fázu, spôsobuje značné poškodenie pečeňových buniek, narušuje jej tráviace a bariérové funkcie.
Hepatitída C sa vyznačuje pomalým prúdom, dlhým obdobím bez prejavu hlavných symptómov ochorenia a vysokým rizikom komplikácií. Choroba sa dlhodobo nevyskytuje a môže byť odhalená iba testom na protilátky proti hepatitíde C a iným markerom.
Hepatocyty (pečeňové bunky) sú vírusom postihnuté, spôsobujú ich dysfunkciu a deštrukciu. Postupne, keď prešli fázou chronickej choroby, ochorenie vedie k smrti človeka. Včasná diagnóza pacienta na protilátky proti hepatitíde C je schopná zastaviť vývoj ochorenia, zlepšiť kvalitu a očakávanú dĺžku života pacienta.
Vírus hepatitídy C bol prvýkrát izolovaný na konci 20. storočia. Medicína dnes rozlišuje šesť variantov vírusu a viac ako sto jeho podtypov. Stanovenie typu mikróbu a jeho podtypu u ľudí je veľmi dôležité, pretože určujú priebeh ochorenia, a teda prístupy k jeho liečbe.
Od chvíle, keď vírus prvýkrát vstúpi do ľudskej krvi, uplynie 2 až 20 týždňov, kým sa objavia prvé príznaky. Vo viac ako štyroch pätinách všetkých prípadov sa akútna infekcia vyvíja bez akýchkoľvek príznakov. A len v jednom z piatich prípadov je možný vývoj akútneho procesu s charakteristickým jasným klinickým obrazom podľa všetkých pravidiel prenosu žltačky. Chronický priebeh infekcie získava viac ako polovicu pacientov, potom ide do cirhózy pečene.
Protilátky zistené včas pre vírus hepatitídy C sú schopné diagnostikovať infekciu v jej naj primárnejšom štádiu a poskytnúť pacientovi šancu na úplné vyliečenie.
Čo sú protilátky proti hepatitíde C?
Ľudia, ktorí nesúvisia s liekmi, môžu mať prirodzenú otázku - protilátky proti hepatitíde C, čo to je?
Vírus tejto choroby vo svojej štruktúre obsahuje množstvo proteínových zložiek. Pri požití tieto proteíny spôsobujú, že imunitný systém reaguje a produkujú sa protilátky proti hepatitíde C. V závislosti od typu pôvodného proteínu sa izolujú rôzne typy protilátok. Sú určené laboratórium v rôznych časových úsekoch a diagnostikujú rôzne štádiá ochorenia.
Ako sa vykonáva testovanie na protilátky proti hepatitíde C?
Aby sa zistili protilátky proti hepatitíde C, osoba sa odoberá do laboratória na odber žilovej krvi. Táto štúdia je vhodná, pretože nevyžaduje žiadnu predchádzajúcu prípravu, s výnimkou zdržania sa konzumácie 8 hodín pred zákrokom. V sterilnej skúmavke sa krv subjektu uloží, po metóde enzýmového imunosorbentného testu (ELISA), na základe spojenia antigén-protilátka, sa detegujú zodpovedajúce imunoglobulíny.
Indikácie diagnózy:
- narušenie pečene, sťažnosti pacientov;
- zvýšenie ukazovateľov funkcie pečene v biochemickej analýze - transaminázy a frakcie bilirubínu;
- predoperačné vyšetrenie;
- plánovanie tehotenstva;
- pochybné ultrazvukové údaje, diagnostika brušnej dutiny, najmä pečene.
Často sa však protilátky proti hepatitíde C nachádzajú v krvi veľmi náhodne, keď sa skúmajú tehotné alebo elektívne operácie. Pre človeka sú tieto informácie v mnohých prípadoch šokom. Ale nemali by ste paniku.
Existuje niekoľko prípadov, v ktorých sú pravdepodobné falošne negatívne aj falošne pozitívne diagnostické výsledky. Preto sa po konzultácii s odborníkom odporúča opakovať spornú analýzu.
Ak sa zistia protilátky proti hepatitíde C, nestojí za najhoršie. Je potrebné požiadať o radu odborníka a vykonať ďalšie vyšetrenia.
Typy protilátok proti hepatitíde C
V závislosti od antigénu, ku ktorému sú vytvorené, sú protilátky proti hepatitíde C rozdelené do skupín.
Protilátky proti HCV triedy IgG proti vírusu hepatitídy C
Toto je hlavný typ protilátky detegovanej na diagnostiku infekcie počas počiatočného skríningu u pacientov. „Tieto markery hepatitídy C, čo to je?“ Každý pacient sa opýta lekára.
Ak sú tieto protilátky proti hepatitíde C pozitívne, potom to znamená, že imunitný systém sa s týmto vírusom stretol predtým, môže byť prítomná pomalá forma ochorenia bez živého klinického obrazu. V čase odberu vzoriek nie je aktívna replikácia vírusu.
Detekcia údajov imunoglobulínov v ľudskej krvi je príčinou ďalšieho vyšetrenia (detekcia RNA patogénu hepatitídy C).
Protilátky anti-HCV jadra IgM triedy M proti HCV jadrovým proteínom
Tento typ markerov začína vystupovať okamžite po vstupe patogénu do ľudského tela. Laboratórium je možné vysledovať jeden mesiac po infekcii. Ak sa zistia protilátky proti hepatitíde triedy M, akútna fáza sa diagnostikuje. Množstvo týchto protilátok sa zvyšuje v čase oslabenia imunitného systému a aktivácie vírusu počas chronického procesu ochorenia.
S poklesom aktivity patogénu a prechodom ochorenia na chronickú formu sa tento typ protilátok môže počas výskumu prestať diagnostikovať v krvi.
Celkové anti-HCV - celkové protilátky proti hepatitíde C (IgG a IgM)
V praktických situáciách sa často odkazuje na tento typ výskumu. Celkové protilátky proti vírusu hepatitídy C sú detekciou obidvoch tried markerov, M aj G. Táto analýza sa stáva informatívnou po akumulácii prvej triedy protilátok, to znamená 3-6 týždňov po infekcii. O dva mesiace neskôr, po tomto dátume, sa aktívne produkujú imunoglobulíny triedy G. Sú určené v krvi chorého človeka po celý život alebo až do eradikácie vírusu.
Celkové protilátky proti hepatitíde C sú univerzálnou metódou primárneho skríningu ochorenia jeden mesiac po infekcii osoby.
Anti-HCV NS - protilátky proti neštruktúrnym proteínom HCV
Vyššie uvedené markery patrili k štruktúrnym proteínovým zlúčeninám patogénu hepatitídy C. Ale existuje trieda proteínov nazývaná neštrukturálne. Je tiež možné diagnostikovať ochorenie pacienta. Sú to skupiny NS3, NS4, NS5.
Protilátky proti prvkom NS3 sú detegované v prvej fáze. Charakterizujú primárnu interakciu s patogénom a slúžia ako nezávislý indikátor prítomnosti infekcie. Dlhodobé uchovávanie týchto titrov vo veľkom objeme môže byť indikátorom zvýšeného rizika vzniku chronickej infekcie.
Protilátky proti elementom NS4 a NS5 sa nachádzajú v neskorších obdobiach ochorenia. Prvá z nich indikuje úroveň poškodenia pečene, druhá - spustenie chronických mechanizmov infekcie. Zníženie titrov oboch indikátorov bude pozitívnym znakom nástupu remisie.
V praxi sa zriedkavo kontroluje prítomnosť neštrukturálnych protilátok proti hepatitíde C v krvi, pretože to významne zvyšuje náklady na štúdiu. Častejšie sa jadrové protilátky proti hepatitíde C používajú na štúdium stavu pečene.
Iné markery hepatitídy C
V lekárskej praxi existuje niekoľko ďalších ukazovateľov, ktoré sa používajú na posúdenie, či má pacient vírus hepatitídy typu C.
HCV-RNA - RNA vírusu hepatitídy C
Kauzatívny agens hepatitídy C - RNA - obsahujúci preto je možné vykonať detekciu génu patogénu v krvi alebo biomateriáli, prijatého počas biopsie pečene pomocou PCR metódy s reverznou transkripciou.
Tieto testovacie systémy sú veľmi citlivé a môžu v materiáli detekovať aj jedinú časticu vírusu.
Týmto spôsobom je možné nielen diagnostikovať chorobu, ale aj určiť jej typ, ktorý pomáha vypracovať plán budúcej liečby.
Protilátky proti hepatitíde C: analýza dekódovania
Ak pacient dostal výsledky testu na detekciu hepatitídy C metódou ELISA, môže sa čudovať - protilátok proti hepatitíde C, čo to je? A čo ukazujú?
Pri štúdiu biomateriálu pre hepatitídu C nie sú normálne detegované celkové protilátky.
Zvážte príklady testov ELISA na hepatitídu C a ich interpretáciu:
HCV IgG 16,45 (pozitívny)
Anti-HСV IgG NS3 14,48 (pozitívny)
Anti-NCV IgG NS4 16,23 (pozitívny)
Anti-NCV IgG NS5 0,31 (negatívny)
Аnti-НCV IgG cor 0,17 (negatívny)
Аnti-НCV IgG NS3 0,09 (negatívny)
Anti-НCV IgG NS4 8,25 (pozitívny)
Anti-NCV IgG NS5 0,19 (negatívny)
HBsAg (austrálsky antigén) 0,43 (negatívny)
IgM protilátky proti HAV 0,283 (negatívne)
Ako je zrejmé z tabuľky, ak sa zistia protilátky proti hepatitíde C, analýzu analýzy by mal vykonať len špecialista. V závislosti od typu markerov identifikovaných v biologickom materiáli subjektu môžeme hovoriť o prítomnosti ochorenia a jeho štádiu vývoja.
Falošne pozitívne markery sa periodicky nachádzajú v krvi tehotných žien, pacientov s rakovinou a ľudí, ktorí majú množstvo iných typov infekcií.
Falošne negatívne výsledky analýzy sa prakticky nevyskytujú a môžu sa prejaviť u pacientov s oslabeným imunitným systémom au pacientov, ktorí dostávajú imunosupresíva.
Výsledok sa považuje za pochybný, ak sú u subjektu klinické príznaky ochorenia, ale neprítomnosť markerov v krvi. Táto situácia je možná s včasnou diagnózou ELISA, keď protilátky ešte nemali čas vyvinúť sa v ľudskej krvi. Odporúča sa znovu diagnostikovať jeden mesiac po prvej a kontrolnej analýze po šiestich mesiacoch.
Ak sa zistí, že protilátky proti hepatitíde C sú pozitívne, potom môžu indikovať predchádzajúceho pacienta s hepatitídou typu C. V 20% prípadov je ochorenie latentne tolerované a nestáva sa chronickým.
Čo robiť, ak sa zistia protilátky proti hepatitíde C?
Ale čo keď niektoré imunoglobulíny boli stále detegované? Nepanikárte a nebuďte naštvaní! Potrebujeme internú konzultáciu s odborníkom. Iba on je schopný kompetentne dešifrovať určené značky.
Kvalifikovaný lekár vždy skontroluje pacienta na všetky možné možnosti falošne negatívnych a falošne pozitívnych výsledkov v súlade s jeho históriou.
Malo by sa naplánovať aj následné vyšetrenie. S počiatočnou detekciou titrov môžete analýzu zopakovať okamžite. Ak potvrdí predchádzajúcu štúdiu, štúdia ukazuje iné diagnostické metódy.
Ďalšia diagnóza stavu pacienta sa tiež vykonáva šesť mesiacov po prvom darovaní krvi.
A len prostredníctvom rozšíreného zoznamu testov, osobnej konzultácie so špecialistom a potvrdených výsledkov, po určitom čase môže byť pacientovi diagnostikovaná infekcia.
V tomto prípade sa spolu so stanovením markerov v krvi odporúča prideliť kontrolu stavu pacienta pomocou PCR. Analýza protilátok proti hepatitíde C nie je absolútnym kritériom pre prítomnosť ochorenia. Je tiež potrebné analyzovať všeobecný klinický obraz ľudského stavu.
Užitočné video
V nasledujúcom videu - ďalšie informácie o analýze protilátok proti hepatitíde C:
záver
Protilátky proti vírusu hepatitídy C v ľudskej krvi poskytujú podrobné informácie o kontakte s týmto patogénom. V závislosti od typu markerov odborník vždy určí štádium ochorenia, typ patogénu a navrhne najlepší liečebný plán.
S účinne zvolenou terapiou a včasnou diagnózou infekcie pomocou ELISA je možné zabrániť prechodu ochorenia do chronického štádia. Každému sa periodicky ukazujú skríningové testy na detekciu protilátok v krvi na hepatitídu C.