Biliárna dyskinéza, symptómy a liečebný režim u dospelých

Biliárna dyskinéza je ochorenie gastrointestinálneho traktu, ktoré sa vyznačuje zhoršenou motilitou žlčníka a funkciami jeho zvieračov, najmä Oddiho zvierača. V dôsledku týchto porúch sa zistia problémy s podávaním žlče do dvanástnika: jej množstvo môže byť príliš malé, nestačí na strávenie potravy alebo viac, ako je potrebné, čo negatívne ovplyvňuje celý gastrointestinálny trakt.

Podľa štatistík, biliárna dyskinéza najviac postihnutých žien. Niektoré štatistiky naznačujú, že ženy sú 10-krát náchylnejšie na túto chorobu ako muži. Okrem toho sa v každom veku môže vyskytnúť dyskinéza. Tiež existuje štatistika, JVP u mladých ľudí sa vyznačuje nadmernou sekréciou žlče a vo vyššom veku sa pozoruje jej nedostatočná schopnosť trávenia. Liečba tohto ochorenia má pozitívne prognózy, ak pacient navštívi lekára pri prvých príznakoch.

Čo je to?

Biliárna dyskinéza je funkčné narušenie tónu a motility žlčníka, žlčových ciest a ich zvieračov, ktoré sa prejavujú ako porušenie toku žlče do dvanástnika, sprevádzané výskytom bolesti v pravej hypochondriu. Súčasne chýbajú organické zmeny týchto orgánov.

klasifikácia

Určenie formy dyskinézy závisí aj od toho, ako dochádza ku kontrakcii žlčníka:

V závislosti od príčiny vývoja príslušnej patológie ju môžu lekári rozdeliť na dva typy:

príčiny

Keď už hovoríme o príčinách dyskinézy, treba si uvedomiť, že choroba je primárna a sekundárna. V závislosti od toho sa tiež zmenia príčiny dyskinézy.

Primárna forma dyskinézy môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

• nejednotnosť v práci parasympatického a sympatického rozdelenia nervového systému, v dôsledku čoho močový mechúr a zvierač Oddi strácajú svoj tón;
• stresy (akútne, chronické), rozvoj psychosomatických patológií;
• zlyhanie pečene, ktoré produkovalo žlč s modifikovaným chemickým zložením;
• nezdravá strava (prejedanie sa, jesť príliš veľa tukových jedál, predčasné raňajky, obedy a večere);
• porušovanie produkcie črevných hormónov zodpovedných za kontraktilitu žlčníka;
• nesystémové jedenie, jesť príliš mastné jedlá, prejedanie, nedostatočné mletie jedla, jedenie v zhone, atď.
• alergia, v dôsledku čoho je neuromuskulárny aparát žlčníka v podráždenom stave a neposkytuje normálne kontrakcie orgánov;
• podváha, sedavý spôsob života, svalová dystrofia.

Príčiny sekundárnej dyskinézy môžu zahŕňať nasledovné:

• anamnéza chronických ochorení brušných orgánov - cysty vaječníkov, pyelonefritídy, adnexitídy atď.;
• predtým prenesená duodenitída, peptický vred, gastritída, atrofia sliznice gastrointestinálneho traktu;
• zamorenie červami;
• ochorenie žlčových kameňov, hepatitída, cholangitída, cholecystitída;
• vrodené anomálie žlčových ciest a žlčníka;
• endokrinné poruchy, hormonálne skoky;
• zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu spôsobené patogénnymi baktériami, napríklad salmonelou.

Existujú zdokumentované prípady diagnostikovania biliárnej dyskinézy na pozadí sedavého životného štýlu, nadváhy (2-3 stupne obezity), nadmernej fyzickej námahy (najmä ak hmotnosť neustále rastie) a po psycho-emocionálnych poruchách.

Príznaky biliárnej dyskinézy

Klinický obraz popísanej patológie je pomerne výrazný, takže diagnostika nie je pre špecialistov zložitá. Hlavnými príznakmi biliárnej dyskinézy u dospelých sú: t

1. Dyspeptický syndróm je charakterizovaný nauzeou, horkosťou a sucho v ústach, popraskaním s horkou chuťou, nadúvaním, nestabilnou stolicou s prevahou zápchy alebo hnačky, mastnou stolicou. Takéto symptómy sú spôsobené poruchami zažívacích procesov spojených s nedostatočným alebo nadmerným prúdením žlče do črevného lúmenu.
2. Syndróm bolesti Výskyt bolesti v dôsledku chýb v strave alebo stresových situáciách. V prípade hyperkinetickej formy dysfunkcie, pacient trpí bolesťami spastickej povahy v pravej polovici brucha pod rebrami, siahajúcou do ľavej polovice hrudníka, do lopatiek alebo prijímajúcich pásový opar. V hypokinetickej forme bolesti sú charakterizované ako rozširovanie, ťahanie, s ožarovaním alebo bez ožarovania, ktoré sa zvyšuje alebo mizne so zmenou polohy tela. Bolesť môže zmiznúť a opakovať sa nezávisle s rôznou frekvenciou - od niekoľkých útokov denne až po zriedkavé epizódy počas mesiaca.
3. Asteno-vegetatívny syndróm je charakterizovaný slabosťou, zvýšenou únavou, pocitom neustálej slabosti, ospalosťou alebo nespavosťou, zvýšenou mierou úzkosti a ďalšími príznakmi.
4. Cholestatický syndróm sa vyskytuje zriedkavo v hypokinetickom variante dyskinézy, keď žlč, ktorá sa naďalej produkuje, normálne nevstupuje do čreva v správnom množstve, ale hromadí sa v žlčníku, čo vedie k zožltnutiu kože a skléry, svrbeniu kože, tmavému moču a ľahkým výkalom, zväčšeniu pečene.
5. Symptómy neurózy sú záchvaty paniky, fóbie (obavy), obsedantné myšlienky, posadnutosť, agresivita, hnev, slznosť, citlivosť atď.

Ak pacient trpí prejavmi hypotonickej dyskinézy, potom je tento stav charakterizovaný tupou a boľavou bolesťou, ktorá tiež prejavuje pocit distenzie v pravej hypochondriu. Takáto bolesť neustále znepokojuje pacienta, zatiaľ čo jeho chuť k jedlu je znateľne znížená, človek sa často stáva chorým a je tu šklbanie. Zvýšenie telesnej teploty sa nepozoruje, klinický krvný test tiež nenaznačuje prítomnosť abnormalít.

Ak hovoríme o hypertenznej dyskinéze, bolesť rozlišuje paroxyzmálny charakter. Zároveň je bolesť veľmi akútna, ale trvá krátku dobu. Bolesť môže spôsobiť pravé rameno alebo lopatku. Často sa takéto útoky vyskytujú po jedení tukových jedál, silnom napätí, fyzickom aj emocionálnom. Veľmi často pacienti s hypertenznou dyskinéziou vykazujú horkosť v ústach, ktorá sa najčastejšie vyskytuje ráno.

Možné komplikácie

Pacienti s pacientmi s biliárnou dyskinéziou spravidla vyhľadávajú pomoc lekárov takmer okamžite po prvom záchvate bolesti. Mnohí z nich, odstránenie nepríjemných príznakov, však zastavia predpísanú liečbu, čím provokujú rozvoj komplikácií:

• duodenitis - zápalový proces v dvanástnikovej membráne;
• tvorba kameňov v žlčníku a jeho kanálikov - ochorenie žlčových kameňov;
• chronická cholecystitída - zápal žlčníka, ktorý trvá viac ako 6 mesiacov v rade;
• atopická dermatitída - kožné ochorenie, ktoré je dôsledkom zníženia úrovne imunity;
• pankreatitída chronickej povahy - zápal pankreasu počas 6 mesiacov.

Biliárna dyskinéza má skôr priaznivú prognózu a neskracuje dĺžku života pacienta. Ale pri absencii úplnej liečby a nedodržiavania odporúčaní odborníka na výživu je nevyhnutný vývoj vyššie uvedených komplikácií. A ani tieto choroby nie sú nebezpečné pre život človeka, ale stav pacienta sa výrazne zhorší a nakoniec povedie k invalidite.

diagnostika

Významná úloha v diagnostike inštrumentálnych vyšetrení pacienta. Najefektívnejšie výsledky sú dané duodenálnym zvukom, ultrazvukom, gastroduodenoskopiou, cholecystografiou.

1. Ultrazvuk pre dyskinézu žlčových ciest sa vykonáva v dvoch stupňoch. Po prvé, na prázdny žalúdok, a potom opäť 30-40 minút po "test raňajky". V dôsledku týchto postupov sa analyzuje funkčnosť žlčových ciest.
2. Duodenálny zvuk sa vykonáva pomocou špeciálnej sondy, ktorá je umiestnená v dvanástniku. Počas štúdie sa odoberajú vzorky žlče na laboratórnu analýzu. Počas manipulácie sa monitoruje práca žlčových ciest, otvára sa ich zvierač, analyzuje sa množstvo vylučovaného žlče.
3. Orálna cholecystografia. V procese výskumu pacient pije kontrastnú látku. Keď vstúpi do močového mechúra, vykoná sa štúdia jeho fungovania, na základe ktorej možno usúdiť, že forma dyskinézy sa prejavuje u pacienta.
4. Gastroduodenoskopia sa uskutočňuje pomocou sondy. Počas tohto postupu sa analyzuje stav slizníc pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Ak je sliznica týchto orgánov v stave zápalu a podráždenia, potom možno konštatovať, že existuje nadbytok sekrécie žlčových kyselín.
5. Laboratórne metódy: Biochemický krvný test sa používa na posúdenie stavu žlčového systému. Krvný test na lipidový profil alebo „lipidogram“ ukazuje obsah lipoproteínov s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou (HDL, LDL, VLDL), ako aj cholesterolu.

Je tiež potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku ochorenia s ďalšími patologickými stavmi gastrointestinálneho traktu, v ktorých sú podobné príznaky.

Ako liečiť biliárnu dyskinézu?

U dospelých by liečba mala byť komplexná, zameraná na normalizáciu odtoku žlče a zabránenie jeho stagnácii v žlčníku.

Pri liečbe biliárnej dyskinézy sa používajú nasledujúce metódy:

1. Diéta (tabuľka 5);
2. Normalizácia a udržiavanie práce a odpočinku;
3. Príjem minerálnych vôd;
4. Fyzioterapia (elektroforéza, diadynamické prúdy, parafínové kúpele);
5. Použitie uzavretých rúrok a duodenálneho ozvučenia;
6. akupunktúra;
7. masáže;
8. Kúpeľná liečba (Truskavets, Mirgorod, Zakarpatské strediská Ukrajiny);
9. Lieky, normalizácia odtoku žlče, zmiernenie bolesti, zmiernenie spazmov sfinkterov a odstránenie symptómov (enzým, choleretic, antispasmodics);
10. Lieky, ktoré normalizujú stav nervového systému (sedatíva, sedatíva, toniká atď.).

Povinnými metódami liečby dyskinézy sú normalizácia režimu práce a odpočinku, diéta, lieky a používanie hadičiek. Všetky ostatné metódy sú komplementárne a môžu byť aplikované podľa potreby a podľa dostupnosti. Trvanie aplikácie povinných metód liečby dyskinézy je 3-4 týždne. Pomocné metódy sa môžu aplikovať oveľa dlhšie, periodicky sa opakujú, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia.

lieky

Keďže dyskinéza sa vzťahuje na choroby, ktoré sú spôsobené poruchou nervovej regulácie, priamo závisí od stavu mysle, pred začatím liečby porúch motorickej aktivity v žlčových cestách pri používaní choleretických liekov je potrebné obnoviť psychické pozadie pacienta. Ak sa patológia objavila na pozadí depresívneho stavu, je potrebné predpísať priebeh pľúcnych antidepresív. Ak porušenie procesu vylučovania žlče bolo spôsobené ťažkou úzkosťou, neurózou, odporúča sa začať s neuroleptikami a sedatívami.

Takéto lieky môžu predpisovať psychiatra alebo psychoterapeuta. Okrem toho sa uskutočňuje liečba príčin dyskinézy: korekcia dysbakteriózy, eliminácia hypovitaminózy, liečba alergií, antihelmintická terapia.

Výber liekov na obnovenie funkcie tvorby žlče a vylučovania žlčou závisí od typu dyskinézy.

• Pri hypotonickom type biliárnej dyskinézy sa predpisuje flaminát, cholecystokinín, síran horečnatý, pancreozymin; minerálne vody s vysokou mineralizáciou (Essentuki 17, Arzni et al., pri izbovej teplote alebo mierne zahriaty 30-60 minút pred jedlom, v závislosti od sekrécie žalúdka). Bylinná medicína: kukuričné ​​stigmy, kvety imortel, harmanček, listy žihľavy, boky, ľubovník bodkovaný, oregano.
• Pri hypertenznom type dyskinézy žlčových ciest sa používa oxafenamid, nikotín, minerálne vody so slabou mineralizáciou (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan v horúcej alebo vyhrievanej forme 5-6-krát denne). Pre bylinné medicíny sa používajú harmančekové kvety, mäta pieporná, koreň sladkého drievka, koreň valeriánskej, tráva kosatka, kôpor ovocia.
• Pri intrahepatickej cholestáze sa 1 - 2 krát týždenne vykonávajú tubusy (bezdušová drenáž žlčového systému alebo "slepé" snímanie). Predpísať tonikum, choleretics a cholekinetki. So zvýšenou aktivitou pečeňového enzýmu AlT nie sú predpísané choleretiká.
• Pri hypokinetickom type biliárnej dyskinézy, sorbitolu, xylitolu, cholecystokinínu, pancreozyminu, síranu horečnatého, minerálnych vôd s vysokou slanosťou pri izbovej teplote alebo mierne zahriatych 30-60 minút pred jedlom. Bylinná medicína ako u hypotonického typu.
• Pri hyperkinetickom type biliárnej dyskinézy sa spazmolytiká používajú v krátkom čase, prípravkoch draslíka a horčíka a minerálnej vody so slabou mineralizáciou vo vyhrievanej forme 5-6-krát denne. Bylinná medicína: harmančekové kvety, mäta pieporná, koreň sladkého drievka, koreň valerián, bylina maternice, kôpor ovocie.

Terapia je v každom prípade vybraná individuálne a na to je potrebné kontaktovať špecialistu. Bude naplánované komplexné vyšetrenie a po stanovení diagnózy lekár vyberie vhodné lieky. Samoliečba je nebezpečná: nesprávne rozpoznanie symptómov môže viesť len k zhoršeniu zdravia.

Diéta a správna výživa

Základom liečby dyskinézy je výživa. Iba prísnym dodržiavaním pravidiel je možné predísť vzniku útokov a predísť chirurgickým komplikáciám, ako je cholelitiáza a akútna cholecystitída. Diéta pre dyskinézu zahŕňa dodržiavanie všeobecných pravidiel výživy, ale sú časy, ktoré sa výrazne líšia v závislosti od typu ochorenia (hyperkinetika a hypokinetika).

Nasledujúce potraviny by mali byť úplne vylúčené zo stravy pre akýkoľvek typ dyskinézy:

• korenené, vyprážané, mastné, údené, kyslé, nakladané a konzervované;
• tučné mäso a ryby;
• cukrovinky, vrátane čokolády, kakaa;
• pečenie pečiva;
• Sýtené nápoje, káva, alkohol;
• ochutenie;
• zelenina, dráždi tráviaci trakt - cesnak, cibuľu, reďkovky, šťovík;
• výrobky, ktoré zvyšujú tvorbu plynu v črevách (strukoviny, ražný chlieb atď.);
• mlieko;
• marinády.

Vlastnosti výživy pri hypomotorickej dyskinéze. Strava by mala pozostávať z produktov, ktoré stimulujú motilitu žlčových ciest:

• krém;
• vajec;
• čierny chlieb;
• kyslá smotana;
• zelenina a maslo;
• zelenina (varená, dusená, pečená);
• ovocie.

Vlastnosti výživy v hypermotorovej dyskinéze:

V prítomnosti tejto formy patológie je potrebné vylúčiť z dennej stravy potraviny, ktoré stimulujú vylučovanie žlče a tvorbu žlče: sóda, bujóny, čerstvá zelenina, mastné mliečne a mliečne výrobky, čierny chlieb, živočíšne tuky.

V akejkoľvek forme dyskinézy je potrebné jesť 5-6 krát denne v malých porciách (obsah porcie sa musí zmestiť do dvoch hrstí). Nedovoľte, aby prestávky medzi jedlami trvali viac ako 2 hodiny. Všetky jedlá a nápoje by mali byť teplé alebo pri izbovej teplote, nie horúce alebo studené, pretože príliš vysoké alebo nízke teploty môžu vyvolať útok dyskinéziou. Soľ by mala byť obmedzená, spotrebovať maximálne 3 g denne, aby sa eliminovala stagnácia tekutiny v tkanivách. Varenie by malo byť varené, pečené alebo dusené.

Minerálna voda

Minerálna voda sa má pravidelne vypiť, 1/2 až 1 sklo 20 až 30 minút pred jedlom vo forme tepla, pričom sa vyberie potrebná odroda v závislosti od formy dyskinézy. Keď sa odporúča hypomotorická dyskinéza piť vodu s vysokou mineralizáciou (napríklad Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, atď.) A hypermotor - nízka mineralizácia (napríklad Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya, atď.),

Minerálna voda môže a mala by byť opitá, rovnako ako diéta, na dlhú dobu, to znamená najmenej 3-4 mesiace. Ak však minerálne vody nemôžu byť zahrnuté do komplexnej liečby ochorenia, potom ich použitie môže byť úplne opustené.

Životný štýl s dyskinéziou

Pre pacienta s biliárnou dyskinéziou je veľmi dôležité viesť zdravý životný štýl, ktorého koncepcia zahŕňa:

• vzdanie sa zlých návykov
• mierna fyzická aktivita, bez fyzického preťaženia,
• racionálny spôsob práce a odpočinku, t
• dobrý nočný spánok

Hlavnou zložkou životného štýlu je zdravá strava - vylúčenie mastných, vyprážaných, korenených, slaných, korenených jedál, obmedzenie živočíšnych produktov, zvýšenie spotreby potravín rastlinného pôvodu. Počas liečby dyskinézy by sa mala dodržiavať prísna diéta alebo číslo tabuľky liečby 5.

Ľudové prostriedky

Liečba dyskinézy sa najlepšie vykonáva v spojení s používaním ľudových techník. Ale pred ich prípravou a príjmom sa poraďte so svojím lekárom

Použité infúzie, odvar, extrakty a sirupy byliniek, ktoré môžu zvýšiť tvorbu žlče, na stanovenie motorickej funkcie zvieračov a žlčových ciest.

1. V hypertenzných a hyperkinetických typoch mäty, harmančeka kvety, herbwort bylina, sladkého drievka koreň, kôpor ovocie, kozlík koreňový sú používané.
2. Pi hypotonická a hypokinetická forma sa používa pre bylinnú medicínu šípky, kvety nesmrteľných, ľubovník bodkovaný, kukuričný hodváb, oregano, listy žihľavy, harmanček.

Choleretic akcia má bodliak, nesmrteľnosť, tyran, listy a koreň púpavy, kukuričný hodváb, čakanka, dogrose, lekáreň dym, petržlen, kurkuma koreň, kmín, rebrík.

Bylinné odvarky sa používajú 20-30 minút pred jedlom.

Chirurgická liečba

V neprítomnosti dlho očakávanej úľavy po adekvátnej a komplexnej konzervatívnej terapii lekári používajú chirurgické techniky. Môžu to byť:

• minimálne invazívne (často s použitím endoskopického zariadenia);
• radikál.

V prípade zistenej dysfunkcie zvierača Oddiho:

• injekcie priamo do tohto zvierača botulotoxínu (významne znižuje spazmus a tlak, ale účinok je dočasný);
• balónová dilatácia tohto zvierača;
• usporiadanie špeciálneho stentu stentu v žlčovode;
• endoskopická sfinkterotómia (jej excízia s duodenálnym papilom), po ktorej nasleduje (v prípade potreby) chirurgická sfinkteroplastika.

Extrémnym opatrením na boj proti závažnému hypotonicko-hypokinetickému variantu biliárnej dysfunkcie je cholecystektómia (úplné odstránenie atonického žlčníka). Vykonáva sa laparoskopicky (namiesto rezu na abdominálnej stene sa urobí niekoľko vpichov pre zariadenia a nástroje) alebo laparotomickou cestou (s tradičným rezom). Účinnosť tohto závažného chirurgického zákroku však pacienti vždy necítia. Po tejto dobe je obnova sťažností spojená s rozvinutým post-cholecystektomickým syndrómom. Zriedka vykonaná.

Biliárna dyskinéza u detí

Pri liečbe u detí sa uprednostňujú bylinné prípravky. Vyberajú sa v závislosti od typu patológie.

Keď je predpísaná hypomotorická dyskinéza:

• lieky, ktoré zvyšujú tón žlčových ciest: síran horečnatý, sorbitol alebo xylitol;
• liečivá, ktoré stimulujú tvorbu žlče: hololol, holosac, allohol, liobil;
• "Blind sensing" so vstupom sorbitolu alebo xylitolu;
• bylinná terapia: dekorácie púpavy, divokej ruže, stigmy kukurice, mäty;
• minerálne vody: Essentuki 17.

Pri liečbe hypermotorovej dyskinézy:

• bylinná terapia: odvar Hypericum, harmanček, dvojdomá žihľava;
• antispazmodiká: aminofylín, riabal;
• elektroforézu s novokaínom na žlčníku;
• mierne mineralizované vody: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Po zastavení útoku sa rehabilitácia vykonáva v sanatóriu, kde sú predpísané minerálne vody a iné fyzioterapie:

• kúpele chloridu sodného;
• Mikrovlnná terapia;
• galvanický golier podľa Scherbaka;
• so sedatívnym účinkom: ihličnaté kúpele, bromelektrospon;
• na zlepšenie motorickej aktivity žlčových ciest: SMT terapia, elektroforéza síranu horečnatého.
• na elimináciu spazmu žlčových ciest: magnetotrapia, elektroforéza antispasmodík (no-shpy, papaverín) v oblasti žlčových ciest /

Deti s dyskinéziou sú registrované u pediatrického gastroenerológa, neurológa a pediatra. Sú naplánované dvakrát ročne na ultrazvukové vyšetrenie. Tiež raz za 6 mesiacov sa uskutočňujú choleretické terapie. Raz alebo dvakrát do roka sa dieťa dostane na ošetrenie liečebne.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku a vývoju patológie, mali by:

1. Na vytvorenie úplného spánku a odpočinku (spánok aspoň 8 hodín denne);
2. Poskytovať každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu;
3. Organizovať správnu a vyváženú výživu;
4. Eliminujte prítomnosť stresu a psycho-emocionálneho stresu.

V prípade sekundárnej profylaxie (tj po identifikácii dyskinézie) je možné predchádzať ochoreniu dodržiavaním odporúčaní lekára a pravidelne absolvovať preventívne prehliadky.

Symptómy a liečba dyskinézy žlčových ciest (DZHVP)

Biliárna dyskinéza nie je samostatným ochorením - je to dôsledok nevhodného vstupu žlče do dvanástnika na trávenie. DZHVP je sprevádzaná boľavou, matnou, ostrou bolesťou brucha, nepriamym znakom je nepríjemný zápach z ústnej dutiny. Patologická liečba je zameraná na nápravu základného ochorenia.

Hlavným príznakom biliárnej dyskinézy je boľavá tupá bolesť v bruchu

JWP - čo to je?

Dyskinéza žlčových ciest je syndróm, pri ktorom je narušená normálna fyzická aktivita žlčových ciest a zmenšuje sa tón žlčníka. Rozlišujú sa organické a funkčné poruchy.

Syndróm je pozorovaný v 70% prípadov ochorenia gastrointestinálneho systému. Z nich 10% prípadov sa vyskytuje v primárnych dysfunkciách, ktoré nie sú spojené s inými poruchami tráviaceho systému.

Keď JVP zhoršila motorickú aktivitu žlčových ciest

Patológia podľa ICD-10 priradeného kódu K82.8 - ochorenia žlčových ciest nešpecifikovaného pôvodu.

Typy biliárnej dyskinézy

Existujú 3 typy JVP:

1. Hypokinetický (hypomotorický, hypotonický). V tomto prípade dochádza k poklesu tónu žlčníka, poklesu motorickej aktivity kanálikov.
2. Hyperkinetický (hypertenzný, hypermotor). Dominujú mu spastické javy, zvýšená kontraktilita tela.
3. Zmiešané. V zmiešanej forme dochádza k zmene tónovej a kolísavej bolesti.

Hypomotorická dysfunkcia

Vyznačuje sa nedostatkom žlče pre proces trávenia potravy. Produkcia látky netrpí, ale v čase uvoľnenia nie je dostatočná kontrakcia žlčníka. To vedie k tomu, že jedlo nie je stráviteľné a nie je úplne stráviteľné.

Hypomotorická dysfunkcia v prevažnej väčšine prípadov sa vyvíja u starších pacientov

Pacient s dyskinéziou hypotonického typu je osoba vo veku 40 rokov. Hlavným dôvodom dysfunkcie tohto typu patológie je stres, psychologické poruchy.

Typickým príznakom je tupá klenutá bolesť šíriaca sa do zadnej a pravej lopatky. Syndróm bolesti môže trvať niekoľko dní.

Hypertenzná hyperplázia

Najčastejšie sa vyvíja u žien vo veku od 30 do 35 rokov, dospievajúcich a detí. Útok sa vyvíja náhle vo forme koliky. Súčasne prudko narastá tlak v žlčníku, dochádza k kŕčom Lutkens alebo Oddiho zvieračov. Syndróm bolesti trvá najviac 20 minút. Vyvíja sa po jedle, v noci.

Výskyt JVP na hypertonickom type je možný u detí a dospievajúcich

Zmiešaná forma

Charakterizované prítomnosťou príznakov dysfunkcie a hypokinetického a hypermotorového typu.

Príčiny JVP

Existujú 2 typy dyskinézy žlčových ciest. Klasifikácia je založená na dôvodoch, ktoré spôsobili porušenie uvoľnenia žlče.

Príčiny primárneho syndrómu:

1. Stresové faktory - akútne alebo chronické nervové napätie pri práci iv osobnom živote. Vyvoláva nekonzistentnosť v pôsobení zvieračov žlčníka.
2. Chyby v strave - zanedbávanie pravidiel zdravého stravovania, vzácnych jedál. To vedie k narušeniu produkcie tráviacich enzýmov, hormónov. Postupom času sa vyvíja dyskinéza.
3. Choroby alergickej povahy v chronickej forme. Prítomnosť alergénu vedie k podráždeniu zvieračov, čo vyvoláva nekonzistentnosť ich aktivity.

Príčiny sekundárnej dysfunkcie:

1. Choroby tráviaceho traktu - gastritída, enteritída, vredy, bunková smrť slizníc žalúdka a dvanástnika.
2. Chronický zápal v reprodukčnej sfére, cystické zmeny vaječníkov, ochorenie obličiek.
3. Pečeňové patológie - hepatitída, cholangitída, prítomnosť kameňov v žlčníku.
4. Salmonelóza v histórii.
5. Iné bakteriálne a vírusové ochorenia gastrointestinálneho traktu.
6. Invazie červov.
7. Vrodené chyby štruktúry žlčníka - ohyby, zúženie.
8. Endokrinné patológie, menopauza u žien.

Príznaky dysfunkcie žlčníka

Symptomatológia patologického procesu závisí od typu dysfunkcie.

Tabuľka: Známky JVP v závislosti od typu ochorenia

• Tupá bolesť v pravej hypochondriu.
• Belching - po jedle, medzi jedlami.
• Nevoľnosť.
• Zvracanie so žlčou.
• Horkosť v ústach - ráno, po jedle.
• Plynatosť.
• Znížená chuť do jedla.
• Porušenie defekácie - často zápcha.
• Obezita.
• Bradykardia.
• Hypersalivácia.
• Hyperhidróza.

• Počas exacerbácie je bolesť intenzívna, pripomínajúca koliku.
• Nedostatok chuti do jedla.
• Tenkosť.
• Nevoľnosť a zvracanie - na pozadí koliky. Samo sa vyskytuje zriedkavo.
• Hnačka.
• Útoky tachykardie.
• Zvýšený krvný tlak.
• Podráždenosť.
• Únava.
• Porucha spánku

Doska na jazyku je biela alebo žltkastá.

Zvýšenie teploty počas dysfunkcie žlčových ciest sa nepozoruje. Jeho prítomnosť indikuje začiatok zápalového procesu, bakteriálne poškodenie.

Ktorý lekár kontaktovať?

V prípade porušenia tráviaceho systému sa poraďte s gastroenterológom.

Liečba dysfunkcie tráviaceho systému je:

diagnostika

Úlohou lekára v štádiu vyšetrenia pacienta je určiť typ patológie, identifikovať príčiny dyskinézy a vylúčenie iných ochorení vrátane pôvodu nádoru.

Prieskum zahŕňa:

1. Vyšetrenie a výsluch pacienta, prehmatanie brucha.
2. Ultrazvuk - na určenie veľkosti tela, vylúčenie vývojových anomálií, nádorov, stanovenie kontraktilnej aktivity žlčníka.
3. Kompletný krvný obraz - so zvýšením ESR je možné posúdiť zápalový proces, je možné zvýšenie počtu eozinofilov a leukocytov, zamorenie červami.
4. Krvná biochémia - môže dôjsť k zvýšeniu hladiny bilirubínu a cholesterolu, vzhľadu C-reaktívneho proteínu.
5. Cholecystografia - RTG tráviaceho traktu s kontrastnou látkou. Naproti tomu jódové prípravky sa používajú orálne alebo infúziou.
6. Cholangiografia - podľa indikácií - röntgenové vyšetrenie žlčových ciest po podaní kontrastnej látky. Liek sa injikuje perkutánne prepichnutím. Lekár zároveň vykonáva odvodnenie kanálov. Manipulácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii.
7. Endoskopická cholangiografia - podľa indikácií - ústnou dutinou pomocou endoskopu drží fotoaparát v žlčníku. Kontrastné, fotografovanie. Súčasné odstraňovanie kameňov.
8. Duodenálna intubácia - podľa indikácií - štúdia zloženia žlče, hodnotenie motorickej aktivity žlčových ciest.

Cholecystografia s použitím kontrastnej látky vám umožňuje získať úplný obraz o stave gastrointestinálneho traktu

Liečba biliárnej dyskinézy

Liečba porúch pohyblivosti žlčníka sa vykonáva komplexne u dospelých aj detí a tiež závisí od typu dysfunkcie.

Medzi taktiky manažmentu pacientov patria:

• režim;
• normalizácia výživy;
• farmakoterapia;
• rehabilitácia;
• Kúpeľná liečba - kedykoľvek je to možné.

Fyzikálna terapia predpisuje poruchy pohyblivosti žlčníka

Okrem toho, normalizácia psycho-emocionálny stav, spať.

lekárstvo

Liečba liekmi je dlhodobá a závisí od typu dysmotility.

Pri liečbe hypomotorickej dysfunkcie

Vstupné Hofitola zvyšuje kontraktilitu žlčníka

Individuálne dávkovanie vyberie lekára. Trvanie liečby je od 20 dní do 2 mesiacov.

Lieky sú dobre tolerované. Na recepcii sa môže vyvinúť hnačka, rôzne alergické reakcie. V tomto prípade sa prehodnocuje lekárska taktika.

Táto skupina liekov nie je predpísaná v prítomnosti:

• nefritída, hepatitída v akútnom období;
• obštrukcia žlčového kanála;
• prítomnosť kameňov;
• individuálna citlivosť.

Rastlinná tonika, normalizujúca stav nervového systému:

• tinktúra Eleutherococcus;
• extrakt z ženšenu koreňa.

Vezmite tinktúru Eleutherococcus na stabilizáciu nervovej aktivity tela.

Lieky stimulujú vyššiu nervovú aktivitu, znižujú únavu, zlepšujú adaptáciu tela na rôzne podnety.

Dávky závisia od veku a stavu pacienta a môžu sa pohybovať od 15 do 30 kvapiek na dávku. Hlavným vedľajším účinkom tinktúr je nespavosť. Preto je nežiaduce ich užívať večer.

Kontraindikácie pre menovanie:

• vek detí;
• tehotenstvo, laktácia;
• individuálna neznášanlivosť;
• anamnéza nespavosti;
• menštruácie.

Tuba pomáha udržiavať odtok žlče počas remisie ochorenia

Mali by ste užívať 100-200 ml vody alebo cukrov, síranu horečnatého rozpusteného v nej a ležať na pravej strane na ohrievacej podložke počas 40 minút. Zakázané žlčovými kameňmi, vredmi v histórii, zápalom v pečeni.

Pri liečbe hypermotorovej dysfunkcie

Hepabén sa predpisuje na uvoľnenie žlčových ciest a zmiernenie kŕčov.

Obaja užívajú 1 kapsulu 3 krát denne. Z vedľajších účinkov sa pozorovali len epizodické prípady hnačky. Lieky nie sú predpísané na zápalové procesy v pečeni v akútnom období.

No-shpa pomôže odstrániť bolesť počas útoku

Okrem toho preukázali sedatíva podľa výberu lekára.

Ľudové prostriedky

Fytoterapia patrí medzi populárne metódy liečby. Ale zároveň pomocou liečivých bylín používaných v úradnej medicíne. Trvanie bylinnej liečby je 2 až 3 týždne.

Brood kvety imortelle

Na prípravu terapeutického bujónu použite kvety imortel

To bude trvať 60 gramov rastlinných surovín a 1 liter vriacej vody. Nalejte a zabalte. Nechajte ho variť, kým sa odvar úplne nevychladí. Užívajte 100 ml pol hodiny pred jedlom 3 krát denne.

Corn Silt

Varíme kukuričný hodváb na prípravu terapeutickej infúzie

Vyžaduje 4 polievkové lyžice. l. nalejte 1 liter vriacej vody. Zabalte a nechajte vychladnúť. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne.

Heřmánkový čaj

Pravidelný čaj nahraďte harmančekom, aby ste zlepšili tráviaci trakt

Vezmite 1 polievková lyžica. l. harmanček kvety a zalejeme 1 šálka vriacej vody. Trvať 5 minút. Vezmite 1 šálku čaju 3 krát denne.

Koreň sladkého drievka

Varte korene sladkého drievka, aby ste získali účinný liek v boji proti JVP

Bude to trvať 2 lyžičky drvených rastlinných surovín. Nalejte pohár vriacej vody a varte na miernom ohni 15 minút. Naplňte a doplňte vodou až do úplného skla. Užívajte 100 ml 3-krát denne pred jedlom.

Mätový čaj

Vezmite si mint čaj 3 krát denne pred jedlom

Vyžaduje 2 polievkové lyžice. l. Nalejte 1 šálku vriacej vody. Trvajte na 30 minútach. Užívajte 100 ml 3-krát denne pred jedlom. Priebeh liečby je 4 týždne.

Strava s JVP

Strava je základnou zložkou liečby dysfunkcie žlčových ciest. V prvých dňoch sa odporúča utrieť polievky, kaše a zeleninové pyré. Pôst nie je zobrazený.

• vyprážané, korenené, ťažké jedlá;
• tučné mäso a ryby;
• bujóny;
• reďkovky, reďkovky;
• alkoholické nápoje;
• koreniny;
• cukrovinky;
• čokoláda;
• fazuľa;
• čierny chlieb;
• smotana, plnotučné mlieko a mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
• uhorky, konzervované;
• salámy a salámy;
• rýchle občerstvenie

• včerajší chlieb;
• mliečne výrobky s normálnym obsahom tuku;
• kura;
• chudé ryby;
• teľacieho mäsa;
• zelenina;
• rastlinný olej;
• med;
• marmeláda;
• šťavy;
• cukrovinky;
• ovocie;
• čaj;
• cestoviny bez horúcich omáčok;
• obilniny;
• zeleninové polievky.

Odporúčané kulinárske techniky - praženie, dusenie, var

Vzorové menu

Jedlá by mali byť zlomkové: počas dňa si pripravte 5-6 jedál.

S diétou, je dôležité rozdeliť jedlo - rozdeliť dennú sadzbu potravín pre 5-6 jedál

Prvý deň:

1. Raňajky - zeleninový šalát, kaša z mliečneho mlieka, čaj, chlieb a maslo.
2. Druhé raňajky sú jablká, pečené alebo 250 ml ovocnej šťavy.
3. Obed - zeleninová polievka, pečené kuracie prsia, dusená kapusta, kompót.
4. Bezpečné, - sušienky galetny, kompót zo sušeného ovocia.
5. Večera - jáhlová kaša, varené hovädzie mäso, varený repný šalát s rastlinným olejom, čaj.
6. Na noc - pohár fermentovaného mliečneho výrobku.

Menu druhého dňa:

1. Raňajky - ovsené vločky na vode, pohár ryazhenka.
2. Druhé raňajky - ovocné pyré.
3. Obed - zeleninová polievka, cestoviny, dusená kastrólka, zelený čaj, chlieb.
4. Trezor, - tvaroh s hrozienkami a sušenými marhuľami, kyslou smotanou.
5. Večera - zeleninový šalát, parná omeleta, čaj.
6. Na noc - pohár jogurtu.

Vlastnosti liečby u detí

Podľa lekárskych štatistík malo 90% detí s diagnózou dyskinézie epizódy zápalových ochorení gastrointestinálneho systému, helmintických invázií. U starších dospelých prispieva vaskulárna dystónia k rozvoju tejto dysfunkcie. U dievčat je táto porucha diagnostikovaná častejšie ako u chlapcov.

Zahŕňajú minimalizáciu rýchleho občerstvenia, orechov, občerstvenia, minerálnej vody. Okrem toho, jedlo je uvedené na žiadosť dieťaťa, podľa chuti. Nie je nutné striktne dodržiavať režimové momenty.

Snacking rôzne dobroty - orechy, sladkosti, buchty - pod prísnym zákazom. Najlepšou voľbou v tomto prípade sú plody.

Lieková terapia je reprezentovaná liekmi na normalizáciu mikroflóry, antispasmodikami na bolesť, ľahkými sedatívami na rastlinnej, choleretike. Ďalej sú uvedené masáže, elektroforéza s antispasmodikami, priebeh cvičebnej terapie.

Vo všetkých štádiách liečby by mala byť prítomná adekvátna fyzická aktivita. Povinné prechádzky na čerstvom vzduchu a pozitívne emócie.

Vlastnosti liečby počas tehotenstva

V počiatočných štádiách porušovania odtoku žlče je hlavnou príčinou vzniku ťažkých foriem toxikózy. To sa prejavuje vo forme záchvatov nevoľnosti, zvracania, nedostatku chuti do jedla, úbytku hmotnosti.

V tomto prípade by bolo najlepším riešením prijatie ženy na gynekologické oddelenie nemocnice.

Keď JVP u tehotných žien vyžaduje hospitalizáciu a nepretržité monitorovanie lekárov

Funkciou liečby tehotných žien s diagnózou JVP je, že v období tehotenstva je zakázané veľa liekov. Hlavnou taktikou pacienta je dodržiavanie zásad správnej výživy, chuti do jedla. Je zakázané "jesť pre dvoch", ako odporúča babičky.

Prijateľným liekom je príjem bylinných čajov. Napríklad, odvar kukurice rylet, kôpor, mäta. Povolené dostávať antispasmodiká.

DZHVP nie je indikáciou pre potrat pre cisársky rez. Dysfunkcia neovplyvňuje priebeh prirodzeného pôrodu.

Možné komplikácie

JVP nie je normálny stav pre telo. Ošetrenie sa musí vykonávať v plnej miere. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:

• cholecystitída - zápalový proces zahŕňajúci žlčník;
• vzhľad kameňov v žlčníku;
• akútnej a chronickej pankreatitídy;
• duodenitis - zápalový proces v dvanástniku.

Duodenitída a cholecystitída - častá komplikácia nesprávnej liečby

prevencia

Najlepšou prevenciou dysfunkcie žlčníka je včasná liečba gastrointestinálnych ochorení, hlístových invázií a patológií nervového systému. Je ukázaná normalizácia výživy, primeraná fyzická aktivita, kompletný odpočinok pre všetky kategórie pacientov.

Ohodnoťte tento článok
(4 hodnotení, priemerné 4.25 z 5) t

Aké lieky sa môžu použiť na liečbu biliárnej dyskinézy

Podľa lekárskych štatistík, za posledných 8-10 rokov, počet sťažností na ochorenia žalúdka sa dramaticky zvýšil. Každá tretia osoba s biliárnou dyskinéziou, ktorej liečba je možná len s pomocou lekárskych prípravkov. Tieto údaje sú len približné, pretože ochorenie nie je život ohrozujúce, takže niektorí pacienti radšej nechcú ísť k lekárovi.

Diagnóza ochorenia

Biliárna dyskinéza môže byť 2 typy: rýchla (hyperkinetická), pomalá (hypokinetická). Napriek tomu, že základom ochorenia je jeden, príznaky a liečba sú výrazne odlišné. Preto správna diagnóza už zaručuje 50% úspešnej liečby.

Ak má jedinec príznaky, je naliehavé vyhľadať pomoc. Žiadny odborník neurobí presnú diagnózu, spolieha sa len na vizuálnu kontrolu a popis symptómov pacienta. Bude pridelený komplex testov a liečebných postupov.

Základné diagnostické metódy:

• Počiatočný prieskum pacientov. Aj pri absencii viacerých príznakov vývoja ochorenia by sa mal lekár čo najviac opýtať pacienta.
• Identifikácia životnej histórie pacienta. Môže to byť pravdepodobnosť dedičného ochorenia, prítomnosť chronických ochorení črevného traktu, užívanie liekov tretích strán, prítomnosť benígnych nádorov, typ aktivity, životný štýl.
• Vizuálna kontrola. Lekár vyšetrí kožu osoby, dostupné sliznice, hmatom vyšetrí potrebné orgány.
• Dodávka laboratórnych testov. Najbežnejší zoznam štandardov: všeobecná analýza krvi a výkalov, biochémia, výkaly na vajciach červa, lipidogram.

Po získaní výsledkov primárnych testov môže ošetrujúci lekár vykonať predbežnú diagnostiku a hypotonická dyskinéza alebo hyperkinetika môže presne ukázať nasledujúce postupy:

• Ultrazvukové vyšetrenie celej oblasti brucha.
• Ultrazvuk "so skúšobným jedlom." Relatívne mladý spôsob vyšetrenia, založený na ultrazvuku, je prísne na prázdny žalúdok. Po zákroku má jedinec dobré raňajky, čaká 40-50 minút, spočíva na druhom ultrazvuku.
• Duodenálny zvuk. Vyšetrenie dvanástnika sondou v tvare hrubého čreva. Súčasne sa zhromažďuje žlč na vyšetrenie.
• Fibroezogastroduodenoskopiya. Štúdium slizníc žalúdka a pažeráka.
• Cholecystography. Postup sa vykonáva ústne. Pacient pije lekársku tekutinu, s jeho pomocou, si môžete prezrieť stupeň priechodnosti žlče, cestu a stagnáciu žlčových hmôt.
• Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Zobrazenie stavu žlčových ciest.
• Scintigrafia. Počas zákroku sa pacientovi intravenózne vstrekuje rádioaktívne liečivo, preniká do pečene, pomocou zdravotníckeho zariadenia je možné prehliadať orgán.

Špecifické metódy vyšetrenia predpisuje len ošetrujúci lekár. Často dosť polovice z vyššie uvedených postupov pre presné stanovenie diagnózy.

Ako sa liečiť

Liečba sa môže považovať za účinnú a úplnú, ak sa obnoví úplný odtok žlčových hmôt z pečene. Nebude to možné urobiť len pomocou lekárskych prípravkov, vyberie sa integrovaný prístup k odstráneniu choroby.

Ako je liečená biliárna dyskinéza, lekár vám podrobne povie po vypracovaní plánu. Klasická terapia zahŕňa:

• Špeciálny, úsporný režim dňa.
• Nedostatok stresu, nočný spánok, denný odpočinok.
• Denné prechádzky.
• Základná gymnastika niekoľkokrát denne.

Na obnovenie plnej práce tráviaceho systému je potrebné dodržiavať prísnu diétu, možno častý výskyt zápchy s biliárnou dyskinéziou. Všetky druhy korenených, slaných potravín, konzervácie sú vylúčené. Povolené je minimálne množstvo soli a cukru. Je žiaduce dodržiavať pitný režim: menej čaju, kávy, viac minerálnej vody. Lekár by mal navrhnúť špecifickú značku liečivej vody.

Môžete jesť často, ale v malých porciách.

Z liekov predpísaných enzým, choleretic, cholespasmolytic.

V závislosti od stupňa rastu ochorenia, veku pacienta, celkového stavu tela sú predpísané nasledujúce podporné postupy:

• Kompletné čistenie žlčou (tubage).
• Umelé čistenie dvanástnika zo žlčových hmôt.
• Zlepšenie elektroforézy.
• Diadynamická terapia.
• Čistenie pijavicami.
• Viacnásobné akupunktúrne sedenia.

Exacerbácie počas dyskinézy sa nestane, preto nie je predpísaná pohotovostná liečba, chirurgický zákrok. Ak má pacient neurózu, potom je odkázaný na psychoterapeuta.

V prípade porušenia motorickej funkcie žlčníka, aj skúsení odborníci odporúčajú venovať pozornosť receptom tradičnej medicíny. Liečivé infúzie a odvary účinne bojujú proti stagnácii, obštrukcii, zápalu žlčových ciest.

Najbezpečnejšie sú nasledovné:

• Pre prípravu, budete potrebovať deviasil koreň - 10-12g., Calendula - 15g., Marshmallow - 10-12g., Kvety harmančeka - 10g.

Zmiešajte všetky vyššie uvedené zložky, použite 2 veľké lyžice výslednej hmoty. Vyplňte 0,5l. čistá voda, priveďte do varu, trvajte 50-60 minút. Napojte cez tenké plátno, trikrát denne pred hlavnými jedlami. Kurz - 21 dní.

• Pre prípravu budete potrebovať banán - 30-40gr., Calendula - 10gr, šalvia - 10gr., 20gr. mäta, šípka, 20g. husacie filety, malinové listy.

Varte rovnakým spôsobom, ako je popísané vyššie.

Keď sa odporúča bolestivý záchvat hypokinetickej biliárnej dyskinézy v oblasti pravého rebra, aplikujte na krátky čas chladný obklad. Ak sa kontraktilná aktivita dramaticky zvýši, môžete aplikovať hot kompresiu.

Ihneď po prebudení je dobré piť pohár mierne zohriateho mlieka s čerstvo vylisovanou mrkvovou šťavou. Zmiešajte v rovnakom pomere.

Pri hypertenznej dyskinéze je povolený klystír so zložením kukuričného oleja. Na prípravu roztoku budete potrebovať 1 liter vody pri príjemnej teplote a veľkú lyžicu oleja.

Je lepšie pred použitím prediskutovať všetky metódy alternatívnej medicíny so svojím lekárom.

Symptómy a liečba hyperkinetickej dyskinézy

Keď sú príznaky hyperkinetickej biliárnej dyskinézy pomerne výrazné:

• Ostré bolesti na pravej strane rebier, prechádzajúce do lopatky.

Vo väčšine prípadov sa bolesť vyskytuje prudko a často. K dispozícii sú:

• nevoľnosť, hnačka;
• nadmerné potenie;
• záchvaty tachykardie;
• bolesti hlavy;
• pocit slabosti;
• zmena farby kože.

V hyperkinetickej forme ochorenia sa často zistí neuralgia. K útokom môže dôjsť pri častom a dlhodobom strese.

Liečba dyskinézie v hyperkinetickom type sa uskutočňuje v komplexe. Najbežnejšie predpísané sú analgetiká a antispasmodiká. Aby sa žlčové masy začali sťahovať, predpisujú sa choleretické lieky. Okrem toho je možné priradiť:

• xantín;
• Holespazmalitiki;
• M-anticholinergné liečivá.

Na korekciu a normalizáciu kyslej hladiny žalúdka sa odporúča piť špeciálnu vodu: Truskavets, Naftusyu, zriedený Morshyn. Okrem toho normalizujú prácu pečene, zmierňujú napätie zvierača žlčových ciest.

Z fyzioterapeutických postupov sa odporúča elektroforéza s aplikáciou papaverínu a ozokeritu.

Symptómy a liečba hypotonickej dyskinézy

Hlavný charakteristický znak prejavu hypotonickej dyskinézy hypotonického typu možno považovať za neustále prítomnú tupú bolesť. Ak je jedinec nervózny alebo jedol nezdravé, mastné potraviny, môže sa zvýšiť bolesť a objaví sa ťažkosť. Hlavné príznaky:

1. Nedostatok chuti do jedla.
2. Nevoľnosť.
3. Horká chuť v ústach.
4. Nadúvanie.
5. Periodická, dlhotrvajúca zápcha.

V procese palpácie chorého orgánu vzniká nepohodlie.

Dyskinéza hypotonického typu žlčníka je prístupná korekcii. Na rozdiel od hyperkinetického typu ochorenia sú tu postupy s teplom kontraindikované. Odporúča sa používať cholekinetické lieky. Po 5-7 minútach správneho používania sa stav pacienta zlepší, Oddiho zvierač sa uvoľní, kontraktilná aktivita močového mechúra sa obnoví. Efektívne používanie duodenálneho ozvučenia. Odporúča sa používať vodu s vysokou mineralizáciou: Morshynska, zriedená teplou vodou.

Ošetrujúci lekár môže predpísať lieky, ktoré stimulujú rýchlejšiu pohyblivosť žlčníka.

Keď JVP hypotonický typ predpísal také postupy fyzioterapie ako elektroforéza, masáž, parafínová terapia, UHF, Bernardove prúdy, elektrostimulácia.

V prípade hypotenzie možno bezdušovú drenáž urobiť nezávisle, nie viac ako 2-krát týždenne. Ak chcete vykonať potrebné Barbara soľ alebo olivový olej. 20 až 30 gramov. materiál na 100 ml horúcej vody. Po zákroku musí pacient ležať na pravej strane a odpočívať 1,5-2 hodiny.

Symptómy a liečba hypertenznej dyskinézy

Všetky príznaky hypertenznej biliárnej dyskinézy sa objavujú na pozadí zvýšeného tónu močového mechúra. Kľúčové vlastnosti:

• tupá bolesť na pravej strane, zasahujúca do lopatky, ramena, hrudníka;
• náhly nástup nepohodlia;
• nevoľnosť;
• hnačka, hnačka;
• tachykardia;
• potenie;
• záchvaty slabosti;
• zlý spánok;
• podráždenosť.

Vo väčšine prípadov dochádza k záchvatom dyskinézy žlčníka po strese, emocionálnom preťažení.

Hlavným účelom liečby diagnózy biliárnej dyskinézy hypertonického typu je normalizovať fungovanie procesu tvorby a produkcie žlčových hmôt. Je veľmi dôležité správne vybudovať denný režim a výživu, odstrániť alebo liečiť existujúce ochorenia endokrinného systému a gastrointestinálneho traktu.

Ošetrujúci lekár by mal vypracovať podrobný plán terapeutickej diéty. Je potrebné vylúčiť všetky nezdravé potraviny, tuky. Práca na normalizácii nervového systému. Na tento účel sa odporúčajú sedatívne a neurotropné lieky sedatívneho účinku. V ťažkých prípadoch sú predpísané sedatíva. Pri chorobách žlčníka môže byť liečba radikálne odlišná.

Choleretické lieky na dyskinézu

V súčasnosti sa terapia biliárnej dyskinézy uskutočňuje na dostatočne vysokej úrovni. V procese výberu choleretického činidla musí lekár vziať do úvahy jeho chemickú štruktúru, všetky možné terapeutické účinky, individuálne charakteristiky anatomickej štruktúry organizmu. Prostriedky, lieky by sa mali vyberať s ohľadom na individuálne vlastnosti organizmu.

Existuje jasná klasifikácia choleretík v biliárnej dyskinéze:

choleretic

Pomáhajú oslabenému telu produkovať dostatok žlčových hmôt pre normálne tráviace procesy.

Tento typ lieku sa delí na podtypy:

• Pravda choleretic. Prispejte k plnej produkcii žlče prostredníctvom syntézy žlčových kyselín. Tieto liečivá na liečenie ochorení hypomotorického typu sú založené na surovinách rastlinného alebo živočíšneho pôvodu.
• Syntetická choleretika. Choleretické činidlá na báze chemikálií.
• Liečivé rastliny na liečbu biliárnej dyskinézy. Používajú sa vo forme odvarov, infúzií.
• Gidroholeretiki. Prípravky na ošetrenie tohto typu obsahujú vo svojej kompozícii látky, ktoré prispievajú k normalizácii množstva žlče v tele zriedením už existujúceho biomateriálu, to znamená, že objem žlčových hmôt sa zvyšuje v dôsledku zvýšeného obsahu vody.

holekinetiki

Choleretické lieky na hypokinetický typ dyskinézy významne zlepšujú stav pacienta v dôsledku špeciálne vytvorených nástrojov, ktoré prispievajú k normálnemu odtoku žlčových hmôt v dôsledku zvýšenia celkového tonusu žlčníka, napríklad hyperkinetickej formy. Počas tohto obdobia by mali byť žlčové cesty uvoľnené.

Holespazmolitiki

Pridelené pacientom, ktorí sú stále aktívny v postihnutom orgáne, odtok žlče produkovaný úplnou relaxáciou svalovej hmoty močového mechúra, žlčových ciest.

Drogová liečba dyskinézy žlčových ciest u dospelých s cholespasmodikami znamená ich rozdelenie na podtypy:

1. Anticholinergiká.
2. Antispasmodiká syntetického pôvodu.
3. Antispasmodiká rastlinného pôvodu.
4. Lieky, ktoré odporúčajú pitie, aby sa zabránilo opakovaniu tvorby kameňa. Jednotlivé lieky prispievajú k postupnému rozpúšťaniu existujúcich liekov. Nezabudnite, že popri hojivom účinku môže spôsobiť nežiaduce symptómy vo forme pohybu veľkých kameňov.

Najúčinnejšie lieky

Vo väčšine prípadov sa odporúča stimulovať vylučovanie žlče prirodzenou choleretikou. Medzi ne patria: Allohol, Liobil, Holenzim, Vigeratil, Livodex.

Medzi kategórie syntetických drog patria: Gepabene, Nikodin, Gimekroon, Tsikvalon.

V štandardných prípadoch sa cholekinetika používa na komplexnú biliárnu liečbu. Najčastejšie sa jedná o rastlinné prípravky, ktoré možno užívať ako tablety, tinktúry, prášky. Môžete variť sami z byliniek. V lekárni si môžete kúpiť Kholosas, prášky na báze sorbitolu, Berberis, Solarien, Urolesan, Cholemax.

Keď bolestivé útoky, odborníci odporúčajú užívať lieky proti bolesti cholespasmolytics: Hofitol, Duspatalin, No-kúpele, Iberogast, Trimedat.

Ak je útok slabý, môžete piť magnéziu. Vo väčšine prípadov sa odporúča pre deti a tehotné ženy, najmä vo vývoji ochorení žlčových ciest.

Pre úľavu od bolestivých záchvatov, môžete pred každým jedlom 30-40 minút užívať liek odporúčaný lekárom. Zabráni vzniku zápalu, prispeje k normálnej tvorbe žlčových hmôt, vymiznutie zmizne.

Liečba biliárnej dyskinézy u detí

Dieťa môže mať tiež problémy so žlčníkom. Existujú lieky, ktoré sú povolené aj tie najmenšie: Allohol, Osalmid, Magnesia, Valerian, Papaverine, No-spa, Spazmol. Použitie tonických prípravkov je najbezpečnejšie v procese liečby.

Požadovanú dávku vypočíta individuálne len ošetrujúci lekár.

Ak je choroba v počiatočnom štádiu a telo s ňou aktívne zápasí, stojí za to vyskúšať úpravu minerálnej vody. Najúčinnejšie sú Borjomi, Yessentuki, Slavyanovskaya, v niektorých prípadoch sú tieto kvapaliny povinné. Príjem minerálnych tekutín je povolený aj pre deti. Okrem toho môžete v odporúčanej minerálnej vode užívať liečivé infúzie, odvar, zriedené rastlinné prášky.

video

Biliárna dyskinéza: symptómy, prevencia a liečba.