OBS90 HIV, syfilis, hepatitída B, C

Tento profil obsahuje nasledujúce testy:

• Protilátky proti HIV 1 a 2 a HIV antigénu 1 a 2
• RPR Syphilis (Rapid Plasma Reagin - Antikardiolipínový test)
• Syfilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM)
• Celkové množstvo anti-HCV (protilátky proti antigénom vírusu hepatitídy C)
• HBsAg, kvalitatívny test (antigén HBs, povrchový antigén vírusu hepatitídy B, „austrálsky“ antigén)

• ZÁKLADNÉ INFORMÁCIE

(uvedené obdobie nezahŕňa deň prevzatia biomateriálu)

Výber, kde prejsť testovací profil "HIV, syfilis, hepatitída B, C" za prijateľnú cenu v Magnitogorsk, nezabudnite, že náklady, metódy a podmienky výskumu v regionálnych lekárskych úradov sa môžu líšiť

Testy hepatitídy: od „A“ po „G“

Zákernosť vírusových ochorení, ako je napríklad hepatitída, je tá, že infekcia sa vyskytuje v okamihu, ale pacient nemusí ani dlho vedieť, že je infikovaný. Presne diagnostikovať ochorenie a vybrať potrebnú terapeutickú pomoc v čase vykonaných testov. Hovorme o nich podrobnejšie.

Aké testy máte na hepatitídu?

Hepatitída znamená zápalové ochorenie pečene. Môže byť akútna aj chronická. Najčastejšie vírusové ochorenia. Dnes existuje sedem hlavných typov vírusov hepatitídy - jedná sa o skupiny A, B, C, D, E, F a G. Avšak, bez ohľadu na typ vírusu, v počiatočnom štádiu ochorenia je podobné: nepohodlie v pravej hypochondrium, teplota, slabosť, nevoľnosť, bolesti v tele, tmavý moč, žltačka. Všetky tieto príznaky sú dôvodom na testovanie hepatitídy.

Mali by ste vedieť, že ochorenie sa môže prenášať rôznymi spôsobmi: cez kontaminovanú vodu a potraviny, krv, sliny, sexuálne, s použitím hygienických výrobkov iných ľudí, vrátane holiacich strojčekov, uterákov, nožníc na nechty. Preto ak sa príznaky neobjavia (a inkubačná doba môže trvať až dva mesiace alebo aj viac), ale máte návrhy, že by ste mohli byť infikovaní, potom by sa mal test hepatitídy vykonať čo najskôr.

Okrem toho by mali byť pravidelne testovaní zdravotnícki pracovníci, pracovníci v oblasti bezpečnosti, špecialisti na manikúru a pedikúru, zubní lekári - všetci, ktorých každodenná práca je spojená s biologickými materiálmi iných ľudí. Test je tiež ukázaný odborníkom, ktorých profesionálne aktivity zahŕňajú cestovanie do exotických krajín.

Hepatitída A alebo Botkinova choroba

Nazýva sa RNA vírus z čeľade Picornaviridae. Vírus sa prenáša cez domáce potreby a potraviny, takže choroba sa tiež nazýva „choroba špinavých rúk“. Symptómy typické pre akýkoľvek typ hepatitídy: nevoľnosť, horúčka, bolesť kĺbov, slabosť. Potom sa objaví žltačka. Inkubačná doba trvá v priemere 15-30 dní. Existujú akútne (ikterické), subakútne (anikteriálne) a subklinické (asymptomatické) formy ochorenia.

Anti-HAV-IgG (protilátky triedy IgG proti vírusu hepatitídy A) sa môžu použiť na detekciu hepatitídy A. Tento test tiež pomáha určiť prítomnosť imunity proti vírusu hepatitídy A po vakcinácii, táto štúdia je obzvlášť potrebná počas epidémií. Pri klinických príznakoch hepatitídy A, kontakte s pacientom, cholestáze (porušenie odtoku žlče) sa predpisuje anti-HAV-IgM (protilátky triedy IgM proti vírusu hepatitídy A). S rovnakými indikáciami sa robí test na stanovenie RNA vírusu v krvnom sére metódou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) v plazme.

Hepatitída B

Je spôsobená vírusom HBV z rodiny gepadnavirusov. Patogén je veľmi odolný voči vysokým a nízkym teplotám. Hepatitída B je vážne nebezpečenstvo: približne 2 miliardy ľudí na svete je infikovaných týmto vírusom a viac ako 350 miliónov je chorých.

Choroba sa prenáša prostredníctvom piercing-rezanie objekty, krv, biologické tekutiny, počas pohlavného styku. Inkubačná doba môže trvať 2 až 6 mesiacov, ak počas tohto obdobia neidentifikujete a nezačnete liečiť ochorenie, potom sa môže prejsť z akútneho do chronického štádia. Priebeh ochorenia prechádza všetkými príznakmi charakteristickými pre hepatitídu. Na rozdiel od hepatitídy A je funkcia pečene hepatitídy B výraznejšia. Častejšie sa vyvinul cholestatický syndróm, exacerbácie, možný predĺžený priebeh, ako aj relapsy ochorenia a vývoj hepatálnej kómy. Porušenie pravidiel hygieny a nechráneného príležitostného pohlavia je dôvodom testu.

Na identifikáciu tohto ochorenia sú predpísané kvantitatívne a kvalitatívne testy na stanovenie HBsAg (povrchový antigén hepatitídy B, antigén HBs, povrchový antigén hepatitídy B, austrálsky antigén). Interpretácia indikácií kvantitatívnej analýzy je nasledovná: a = 0,05 IU / ml je pozitívny.

Hepatitída C

Vírusové ochorenie (predtým nazývané „ani A, ani B hepatitída“) sa prenáša cez infikovanú krv. Vírus hepatitídy C (HCV) je flavivírus. Vo vonkajšom prostredí je veľmi stabilný. Tri štrukturálne proteíny vírusu majú podobné antigénne vlastnosti a určujú produkciu protilátok proti HCV jadru. Inkubačná doba ochorenia môže trvať od dvoch týždňov do šiestich mesiacov. Ochorenie je veľmi časté: vo svete je približne 150 miliónov ľudí infikovaných vírusom hepatitídy C a existuje riziko vzniku cirhózy alebo rakoviny pečene. Každý rok zomrie na choroby pečene súvisiace s hepatitídou C viac ako 350 tisíc ľudí.

Hepatitída C je mazaná, pretože môže byť skrytá pred očami iných chorôb. Žltačka u tohto typu hepatitídy je zriedka pozorovaná, vzostup teploty tiež nie je vždy pozorovaný. Vyskytli sa početné prípady, keď chronická únava a duševné poruchy boli jedinými prejavmi ochorenia. Existujú aj prípady, keď ľudia ako nositelia a nositelia vírusu hepatitídy C nezažili žiadne prejavy ochorenia po celé roky.

Toto ochorenie môžete diagnostikovať pomocou kvalitatívnej analýzy celkového množstva anti-HCV (protilátky proti antigénom vírusu hepatitídy C). Kvantitatívne stanovenie RNA vírusu sa uskutoční pomocou PCR. Výsledok je interpretovaný nasledovne:

• nebola zistená: nebola zistená žiadna RNA hepatitídy C alebo hodnota pod hranicou citlivosti metódy (60 IU / ml);
• 108 IU / ml: výsledok je pozitívny s koncentráciou RNA hepatitídy C vyššou ako 108 IU / ml.

Pacienti s rizikom rakoviny pečene zahŕňajú pacientov s hepatitídou B a C. Až 80% prípadov primárnej rakoviny pečene na svete je zaznamenaných u chronických nositeľov týchto foriem ochorenia.

Hepatitída D alebo delta hepatitídy

Vyvíja sa len v prítomnosti vírusu hepatitídy B. Metódy infekcie sú podobné hepatitíde B. Inkubačná doba môže trvať od jedného a pol mesiaca do šiestich mesiacov. Choroba je často sprevádzaná edémom a ascites (abdominálna kvapka).

Choroba je diagnostikovaná pomocou analýzy RNA vírusu sérovej hepatitídy D v krvnom sére metódou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) s detekciou v reálnom čase, ako aj analýzou protilátok IgM (vírus hepatitídy delta, IgM, anti-HDV IgM). Pozitívny výsledok testu indikuje akútnu infekciu. Výsledok negatívneho testu zaznamenáva jeho neprítomnosť alebo skorú inkubačnú dobu ochorenia alebo neskorého štádia. Test je indikovaný pre pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná hepatitída B, ako aj pre injekčných užívateľov drog.

Očkovanie proti hepatitíde B chráni pred infekciou hepatitídou D.

Hepatitída E

Infekcia sa často prenáša cez potraviny a vodu. Vírus sa často objavuje v obyvateľov horúcich krajín. Symptómy sú podobné hepatitíde A. V 70% prípadov je ochorenie sprevádzané bolesťou v pravej hypochondriu. U pacientov s rozrušeným trávením sa zhoršuje celkový zdravotný stav, potom začína žltačka. Pri hepatitíde E je závažný priebeh ochorenia, ktorý vedie k smrti, častejší ako pri hepatitíde A, B a C. Odporúča sa, aby sa štúdia vykonala po návšteve krajín, kde vírus prevláda (Stredná Ázia, Afrika).

Ochorenie je detegované počas testu Anti-HEV-IgG (IgG protilátky proti vírusu hepatitídy E). Pozitívny výsledok indikuje prítomnosť akútnej formy ochorenia alebo indikuje nedávne očkovanie. Negatívne - o neprítomnosti hepatitídy E alebo o uzdravení.

Hepatitída F

Tento typ ochorenia je v súčasnosti nedostatočne pochopený a informácie, ktoré sa o ňom získali, sú protichodné. Existujú dva patogény, jeden sa nachádza v krvi, druhý v stolici osoby, ktorá bola transfúzovaná infikovanou krvou. Klinický obraz je rovnaký ako u iných typov hepatitídy. Liečba, ktorá by bola nasmerovaná priamo na samotný vírus hepatitídy F, ešte nebola vyvinutá. Preto sa vykonáva symptomatická liečba.

Okrem krvných testov sa vyšetruje moč a výkaly, aby sa zistilo toto ochorenie.

Hepatitída G

Vyvíja sa len za prítomnosti iných vírusov tohto ochorenia - B, C a D. Nachádza sa u 85% narkomanov, ktorí injekčne podávajú psychotropné látky nedezinfikovanou ihlou. Infekcia je tiež možná pri použití tetovanie, piercing ucha, akupunktúra. Choroba sa prenáša pohlavným stykom. Dlho sa môže vyskytnúť bez závažných príznakov. Priebeh ochorenia sa v mnohých ohľadoch podobá hepatitíde C. Výsledky akútnej formy ochorenia môžu byť: regenerácia, tvorba chronickej hepatitídy alebo dlhodobý nosič vírusu. Kombinácia s hepatitídou C môže viesť k cirhóze.

Na identifikáciu ochorenia môžete použiť analýzu na stanovenie RNA (HGV-RNA) v sére. Indikácie pre test sú skôr zaznamenané hepatitídy C, B a D. Je tiež potrebné absolvovať test pre drogovo závislých a tých, ktorí sú s nimi v kontakte.

Príprava na testovanie hepatitídy a postup

Pri testoch na všetky typy hepatitídy B sa krv odoberá zo žily. Odber vzoriek krvi sa vykonáva ráno nalačno. Tento postup nevyžaduje špeciálny tréning, ale deň predtým je potrebné zdržať sa fyzického a emocionálneho preťaženia, prestať fajčiť a piť alkohol. Výsledky testu sú zvyčajne dostupné jeden deň po odbere krvi.

Výsledky dekódovania

Testy hepatitídy môžu byť kvalitatívne (indikujú prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu v krvi) alebo kvantitatívne (určujú formu ochorenia, pomáhajú kontrolovať priebeh ochorenia a účinnosť liečby). Analýzu môže interpretovať iba špecialista na infekčné ochorenia a na základe testu urobiť diagnózu. Pozrime sa však vo všeobecnosti na výsledky testov.

Analýza negatívnej hepatitídy

Podobný výsledok naznačuje, že v krvi nebol zistený žiadny vírus hepatitídy - kvalitatívna analýza ukázala, že testovaná osoba je zdravá. Chyby nemôžu byť, pretože antigén sa prejavuje v krvi už počas inkubačnej doby.

Hovoriť o dobrom výsledku kvantitatívnej analýzy je možné, ak je množstvo protilátok v krvi pod prahovou hodnotou.

Test na hepatitídu "pozitívny"

V prípade pozitívneho výsledku sa po určitom čase (podľa uváženia lekára) vykoná druhá analýza. Faktom je, že zvýšené hladiny protilátok môžu byť spôsobené napríklad skutočnosťou, že pacient nedávno trpel akútnou formou hepatitídy a protilátky sú stále prítomné v krvi. V iných prípadoch pozitívny výsledok indikuje inkubačnú dobu, prítomnosť akútnej alebo vírusovej hepatitídy alebo potvrdzuje, že pacient je nositeľom vírusu.

Podľa ruskej legislatívy sa informácie o pozitívnych výsledkoch sérologických testov na markery parenterálnej vírusovej hepatitídy prenášajú na oddelenia registrácie a registrácie infekčných ochorení príslušných centier pre sanitárny a epidemiologický dohľad.

Ak bol test vykonaný anonymne, jeho výsledky nie je možné akceptovať pre lekársku starostlivosť. Ak je výsledok testu pozitívny, obráťte sa na lekára infekčného ochorenia, aby ste naplánovali ďalšie vyšetrenie a potrebnú liečbu.

Hepatitída nie je veta, vo väčšine prípadov je akútna forma ochorenia úplne vyliečená, chronická hepatitída s dodržiavaním určitých pravidiel zásadne nemení kvalitu života. Hlavnou vecou je včas odhaliť vírus a začať ho bojovať.

Náklady na analýzu

Na súkromných klinikách v Moskve môžete vykonať testy na identifikáciu a špecifikáciu vírusu hepatitídy. Tak, kvalitatívna analýza hepatitídy A stojí v priemere 700 rubľov, rovnaké množstvo pre hepatitídu B; ale kvantitatívny test povrchového antigénu vírusu hepatitídy B bude stáť asi 1300 rubľov. Definícia vírusu hepatitídy G je 700 rubľov. Ale komplexnejšia analýza, kvantitatívne stanovenie RNA vírusu hepatitídy C pomocou PCR, stojí asi 2900 rubľov.

V súčasnosti nie je problém diagnostikovať hepatitídu, najmä v centrálnych regiónoch rozvinutých krajín. Ale aby sa predišlo takýmto chorobám, nezanedbávajte pravidlá osobnej hygieny. Treba tiež pripomenúť, že náhodný sexuálny kontakt môže spôsobiť chorobu. Očkovanie bude najlepšou obranou proti možným chorobám - úspešne sa dlhodobo praktizuje proti väčšine vírusov hepatitídy.

Kde môžem urobiť test na vírusovú hepatitídu?

Výskum hepatitídy možno vykonať na štátnych, rezortných a súkromných klinikách. Výhodou posledne uvedeného je, že nevyžaduje smer ošetrujúceho lekára a výsledky sú pripravené rýchlejšie. Odporúčame venovať pozornosť laboratóriu "INVITRO". Táto sieť lekárov sa špecializuje na diagnostiku a analýzu, má svoje vlastné laboratóriá. Ona ponúka podstúpiť štúdiu o prítomnosti všetkých typov hepatitídy za tieto ceny: Anti-HAV-IgG - 695 rubľov; HBsAg, test kvality - 365 rubľov; HBsAg, kvantitatívny test - 1290 rubľov; Anti-HBs - 680 rubľov; Anti-HCV-celkom - 525 rubľov; kvantitatívne stanovenie RNA vírusu hepatitídy C pomocou PCR - 2 850 rubľov; HDV-RNA - 720 rubľov; HGV-RNA - 720 rubľov; Anti-HEV-IgM a Anti-HEV-IgG - 799 rubľov. Zodpovednosť voči pacientom a vysoká úroveň profesionality zamestnancov je vizitka spoločnosti INVITRO.

Rozlúštenie krvného testu na hepatitídu B

V lekárskom svete je hepatitída B považovaná za jednu z najnebezpečnejších v našej dobe.

Tento vírus je schopný prenášať pri kontakte s infikovanou krvou - môže to byť nožnice pre kutikulu v nechtovom salóne, lekárske nástroje, najmä nástroje zubných lekárov, ktorí nepodstúpili potrebnú sterilizáciu, alebo neboli vykonané spoľahlivým spôsobom. Okrem toho je vírus sexuálne prenášaný.

Aby sa zistila choroba hepatitídy B, musí pacient odobrať krv na analýzu.

Ako je uvedené vyššie, vírus môže byť prenášaný pohlavne, cez domácnosti, patrí do hematogénneho typu nátierky. Keď je infikovaný, vírus vstupuje do pečeňových buniek a odtiaľ sa začína šíriť po celom tele. Vírus sa šíri cez obehový systém, je extrémne odolný voči teplote a zachováva si schopnosť poškodiť živé bunky.

Aké krvné testy máte na hepatitídu B?

V prípade, že sa u človeka vyskytli prvé príznaky ochorenia hepatitídy B, okamžite sa poraďte s lekárom a vyskúšajte. Pri vyšetrovaní pacienta sa odoberá krv, aby sa otestovala. Krv sa odoberá nalačno, posledné jedlo by malo byť aspoň 8 hodín.

Na zistenie prítomnosti ochorenia v ľudskom tele je potrebné vykonať tri typy krvných testov:

• Polymerázová reťazová reakcia ukáže, či je v bunkách HBV DNA;
• Skontrolujte prítomnosť proteínu a antigénu v krvi pacienta;
• Analýzy o prítomnosti proteínu indikujú exacerbáciu ochorenia.

Lekári veľmi často vykonávajú klinické testy na niekoľkých markeroch, aby vytvorili úplný obraz ochorenia.

Imunologické testy na hepatitídu B

Počas tohto obdobia sú spoľahlivé imunologické testy na hepatitídu B. Testy sú zamerané na detekciu protilátok v krvi, ktoré sa tvoria v pečeni. Typicky testovanie na hepatitídu B zahŕňa dekódovanie zozbieraných údajov jednotlivých proteínových buniek. Počas testu venujte pozornosť takýmto protilátkam:

• HBsAg - často sa vyskytujú na začiatku infekcie, dokonca ešte predtým, ako choroba ukáže cestu. Pozitívny marker indikuje, že osoba je infikovaná, hoci sa vyskytli prípady pozitívneho výsledku u dokonale zdravého človeka. Výsledky sú negatívne v prípade, keď v tele pacienta nie je viac ako 0,05 IU / ml s vyššou koncentráciou protilátok - analýza je pozitívna.
• HBeAg - tieto protilátky sa nachádzajú takmer u všetkých infikovaných pacientov. Pri dlhodobej vysokej koncentrácii protilátok v krvi sa choroba stáva chronickou formou. Pozitívny marker znamená exacerbáciu ochorenia. Prítomnosť vyššie uvedenej protilátky v tele pacienta naznačuje, že ochorenie postupuje a dosahuje vrchol.
• Anti-HBc má dva typy protilátok - lgG a lgM. Prítomnosť protilátok lgM v krvi naznačuje, že choroba prichádza do svojho najvyššieho bodu a je schopná premeniť sa na chronickú formu. Lekári musia zabezpečiť, aby táto protilátka nezvyšovala krvný obraz. Našťastie lgG je dobré, to znamená, že sa vytvára imunita voči vírusu hepatitídy B.
• Protilátka proti HBe hovorí, že ochorenie prebieha normálnym spôsobom a imunitný systém proti hepatitíde B sa tvorí v tele pacienta.
• Anti-HBs - to znamená, že pacient je zdravý a jeho imunitný systém je výrazne silnejší.

Detekcia HBV DNA pomocou PCR

Pre klinickú štúdiu, ktorá pomôže určiť, či je pacient infikovaný vírusom hepatitídy B, vyberte metódu CRC. PCR je skratka pre polymerázovú reťazovú reakciu, skúmaním ju môžete určiť prítomnosť vírusu v tele.

Výsledky štúdie pomáhajú určiť prítomnosť génového patogénu v pečeňových bunkách. Pri správnom postupe sa výsledky považujú za spoľahlivé.

• Vysoko kvalitný RPC - pozitívny alebo negatívny výsledok. Tento postup je povinný pre všetkých pacientov s podozrením na infekciu hepatitídou B. V prípade, že vírus je v malých množstvách v bunkách DNA, nebude detegovaný.
• Kvantitatívne RPC. Táto štúdia ukáže nielen prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu, ale aj štádium infekcie. Určením štádia ochorenia môžete priradiť potrebný priebeh lekárskej liečby.

ROC okrem iného pomáha presne predpísať liečbu a dokonca upraviť dávkovanie liekov. Stanovuje sa tiež trvanie liečebnej terapie, v niektorých prípadoch sa môže ukončiť v predstihu a iní pacienti potrebujú ďalší priebeh rehabilitácie.

Biochemický krvný test na hepatitídu B

Aby sa dosiahol celkový obraz infekcie a priebehu ochorenia, je potrebné vykonať biochemický krvný test. Táto štúdia pomôže určiť stav vnútorných orgánov pacienta a spôsob fungovania. Analýzy dávajú všeobecný obraz o metabolických procesoch v tele a hovoria aj o metabolickej rýchlosti.

Biochemická analýza tiež uvedie všetky vitamíny a stopové prvky, ktoré sú nevyhnutné pre normálny boj tela proti chorobe a na posilnenie imunitného systému.

Testy na hepatitídu B možno vykonať na akejkoľvek klinike, súkromnej alebo verejnej. Keď je v ľudskom tele detegovaný vírus hepatitídy B, biochemickou analýzou sú takéto zložky.

Kvantitatívna analýza enzýmu ALT (AlAt)

Tento enzým sa nachádza vo vysokých koncentráciách, s vývojom alebo chronickou formou infekcie vírusom hepatitídy B. Enzým je v bunkách pečene a vďaka krvnému obehu sa šíri cez všetky cievy.

Koncentrácia látky v tele sa neustále mení, pretože by sa mali vykonávať analýzy raz za štvrťrok. Vďaka ALT je možné skúmať nielen aktivitu vírusu, ale aj rozsah jeho negatívneho účinku na pečeň a organizmus ako celok.

Kvantitatívna analýza AST-enzýmu

Bielkoviny sú jednou z najdôležitejších látok v ľudskom tele, z ktorých sú postavené všetky životne dôležité orgány vrátane srdca. Pri chorobe hepatitídy B vysoká miera AST označuje fibrózu pečene.

Vysoká miera indikuje zničenie pečeňových buniek. Pre konečnú diagnózu sa má zvážiť pomer AST a ALT. S vysokou koncentráciou oboch enzýmov sa vyvíja nekróza pečene.

bilirubín

Hemoglobín sa rozkladá v tkanivách pečene a sleziny, vďaka čomu sa objavuje látka ako je bilirubín. Táto zložka je základom žlče. Bilirubín môže byť priamy a nepriamy. Pri vysokej koncentrácii priameho bilirubínu v krvi je možné preukázať infekciu hepatitídou B alebo inými ochoreniami pečene.

Vysoká koncentrácia non-priameho bilirubínu v krvi hovorí o Gilbertovom syndróme. Okrem toho vysoká koncentrácia akéhokoľvek bilirubínu signalizuje zlú priechodnosť žlčových ciest. Keď sa infikuje hepatitídou, moč sa stmavne, tvár a biele oči sa stanú žltými.

bielkovina

Albumín je proteín, ktorý sa syntetizuje v pečeni. Pri nízkych hladinách tohto proteínu v tele sú poškodené pečeňové bunky.

Celkový proteín

Zníženie koncentrácie celkového proteínu v tele pacienta indikuje porušenie pečene.

GGT (GGTP)

Tento enzým používajú lekári na zistenie žltačky alebo cholecystitídy. Zvýšené hladiny GGT indikujú toxické poškodenie pečeňových buniek, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku chronického alkoholizmu alebo otravy drogami. Proteín je extrémne citlivý na alkohol a toxíny, a keď sú nadmerné, aktivita proteínu sa zvyšuje.

kreatinínu

Proteínový metabolizmus sa vyskytuje v pečeni a produkt tohto metabolizmu v medicíne sa nazýva kreatinín. Keď hladina kreatinínu klesá, pečeň sa spomaľuje.

Proteínové frakcie

Nízka hladina proteínových frakcií indikuje jasné porušenie pečene.

Dekódovacia analýza pre hepatitídu B a hodnoty sú normálne

Na diagnostikovanie vírusu je potrebné vykonať niekoľko rôznych štúdií. Výsledky všetkých testov v komplexe poskytnú jasný obraz o chorobe.

Krvné testy na hepatitídu

Hepatitída je celá skupina akútnych alebo chronických zápalových ochorení pečene rôzneho charakteru. Vykonanie testov na identifikáciu tohto problému je prvým krokom k zotaveniu.

Všeobecný popis

Hepatitída má inú etiológiu a spôsoby ich detekcie sa líšia. Najčastejšie sa tieto ochorenia považujú za spôsobené infekčným alebo vírusovým faktorom - jedná sa o hepatitídu A, B, C, D, E, F, G, bakteriálnu alebo zložkovú zložku s príušnicami, horúčkami, herpesom, cytomegalovírusovými infekciami, rubeola a dokonca aj AIDS., Choroby môžu byť spôsobené aj toxickým faktorom (alkohol, otrava chemickými činidlami alebo liečivami) alebo špecifickým autoimunitným ochorením.

Metódy diferenciálnej diagnostiky so štúdiou krvných testov sa vyberajú na základe počiatočnej diagnózy pre rad klasických symptomatických prejavov konkrétneho typu problému.

Ako sa užívať?

Krv sa v tomto prípade musí užívať nalačno, desať hodín po jedle. Dva dni pred zákrokom vylúčiť z dennej stravy alkohol, citrusy, ovocie, sladké, vyprážané, korenisté a mastné. Nefajčite hodinu alebo dve pred podávaním. Ak užívate lieky alebo ste podstúpili ultrazvuk, röntgenové žiarenie, fyzikálnu terapiu, reflexológiu, užívanie liekov počas dňa, určite informujte svojho lekára.

Normálny výkon. odpis

Hepatitída A

Na stanovenie lgG vírusu sa používa imunochemiluminiscenčná metóda. Norma - menej ako 1 S / CO. Nadmerné množstvá indikujú prítomnosť vírusu alebo predtým prenesenej infekcie.

Hepatitída B

Hlavnou metódou je stanovenie prítomnosti protilátok proti vírusu triedy LgM v krvi. Ich prítomnosť v krvi aj v stopových množstvách (pozitívny výsledok) je základom pre diagnózu "vírusovej hepatitídy B".

Hepatitída C

Hlavnou diagnostickou metódou je ELISA. Norma je absencia protilátok proti HCV. Ak sa zistia, sú znovu diagnostikované av prípade dvoch po sebe nasledujúcich pozitívnych výsledkov sa vykoná diagnostika hepatitídy C.

Hepatitída D-G

Stanoví sa tiež klasickou metódou ELISA na prítomnosť protilátok proti krvným bunkám vyššie uvedených špecifických infekčných ochorení a ich rekombinantov v krvi. Dvojitý pozitívny test je základom pre stanovenie vhodnej diagnózy.

Nevírusová hepatitída

Medzi nevírusové hepatitídy patria toxické, autoimunitné a radiačné formy ochorenia. V tomto prípade sa používajú nepriame metódy detekcie problému. Najobľúbenejšie sú:

1. Test fibrinogénu. Tento proteín sa syntetizuje v pečeni. Normálne hodnoty sú medzi 1,8 a 3,5 g / l. Nízka hodnota môže indikovať prítomnosť hepatitídy a poškodenia pečeňového tkaniva.
2. Analýzy AST a ALT. Normy od nuly do 75 U / l a od nuly do 50 U / l. Zvýšené hodnoty môžu indikovať prítomnosť hepatitídy.
3. Analýza bilirubínu. Norma je od 5 do 21 µmol / l. Zvýšené hodnoty môžu indikovať hepatitídu.
4. Celkový srvátkový proteín. Norma pre dospelých od 66 do 83 g / l. Nižšie hodnoty indikujú pokles koncentrácie albumínu a v dôsledku toho aj prítomnosť hepatitídy.

Užitočné video

otázky

Ako sa pripraviť na testovanie hepatitídy?

Niekoľko dní pred testom, minimalizovať používanie alkoholu, alebo dať to úplne, obmedzte sa na vyprážané, korenené, sladké a mastné potraviny. Desať hodín pred pôrodom nejedzte (môžete piť len čistú vodu). Ak užívate lieky alebo idete na zákrok, informujte svojho lekára.

Môžem jesť pred odobratím krvného testu?

Táto analýza sa podáva nalačno, hlavne ráno. 10-12 hodín pred darovaním krvi, nejedzte, môžete piť iba čistú vodu.

Krvný test na hepatitídu B

17. máj 2017, 21:30 Odborné články: Nová Vladislavovna Izvochkova 1 16 975

Aby ste sa nestali rukojemníkmi ikterickej choroby, musíte systematicky testovať na hepatitídu B. Zahŕňa laboratórne krvné testy na prítomnosť vírusových markerov a protilátok proti nim. Vedie sa ráno a na lačný žalúdok. S pozitívnym výsledkom sa vykoná sekundárna diagnóza. Diagnostické výsledky sa porovnávajú s predchádzajúcimi indikáciami as lekárskymi štandardmi uvedenými v špeciálnych tabuľkách. Keď sa zistí vírus hepatitídy B, lekári predpíšu priebeh liečby a diétu.

Test hepatitídy

Bez špeciálnych testov nie je možné zistiť prítomnosť DNA vírusu hepatitídy B v krvi. Podozrenia sa môžu vyskytnúť v pankreatických a ikterických štádiách ochorenia. Keďže vírusová hepatitída B sa prenáša v každodennom živote a je veľmi častým ochorením, lekári odporúčajú systematicky odoberať krvné testy na diagnostiku. Krv sa odoberá na PCR analýzu ráno od 8 do 11 hodín. Tento postup sa vykonáva nalačno, príjem potravy sa uskutočňuje najneskôr pred 10 hodinami. Vyprážané, mastné, korenené jedlá, alkoholické nápoje, citrusové ovocie a pečivo sa môžu konzumovať 48 hodín pred zberom materiálu a môžete fajčiť najmenej 2 hodiny.

Krvný test na hepatitídu B by sa mal odobrať na:

• podozrenie na vírus hepatitídy B;
• ochorenie pečene;
• príprava na chirurgiu;
• vyšetrovanie osôb z rizikových skupín (pracovníci medicíny, orgánov činných v trestnom konaní, hasičov);
• tehotenstva.

Pred dodaním si môžete vziať iba čistú vodu.

Rozlúštenie výsledkov analýzy

Na detekciu hepatitídy B a c u pacienta sa odoberá krv na stanovenie protilátok triedy LgM. Dekódovanie analýzy hepatitídy b závisí od skutočnosti, že tieto protilátky sú prítomné a ich koncentrácia v pacientovi. Na objasnenie obrazu prítomnosti vírusu hepatitídy a jej patológie v tele sa berie materiál pre protilátky rôznych kategórií. Nižšie uvedená tabuľka uvádza, ktoré protilátky určujú a prečo:

Analýzy sú kvalitatívne aj kvantitatívne. To znamená, že prítomnosť protilátok sama o sebe indikuje prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu v tele - kvalitatívne; zmeny v koncentrácii a porovnanie so správnym množstvom prvkov bojujúcich s vírusom sa nazýva kvantitatívne. Testy na hepatitídu B sa môžu uskutočňovať jednorazovo alebo znovu, ak je to potrebné. Výsledky testu môžu byť "pozitívne" (prítomnosť vírusu v akútnom alebo chronickom) alebo "negatívny" (bez invázie).

Tabuľka ukazovateľov

Uspokojivý index HBV, ktorý sa nachádza v týchto štúdiách, je koncentrácia 105 kópií / ml. Čokoľvek pod touto hodnotou dáva negatívny výsledok, vyššie - krv na hepatitídu je rozpoznaná ako infikovaná. Ak výsledky hovoria o neprítomnosti takých antigénov ako HBsAg, HBeAg, DNA HBV - vírus chýba. Ak sa zistí anti-HBsAb pri akejkoľvek koncentrácii, je uvedená ďalšia analýza.

Spočiatku kontrolujú prítomnosť skorého markera - proteínu, ktorý je stavebným materiálom obálky vírusu hepatitídy. Ak je, výsledok sa považuje za pozitívny. Koncentrácia takéhoto vírusu sa vypočíta pomocou indexov, ktorých hodnoty sú uvedené v špeciálnych tabuľkách. V prítomnosti anti-HBs lekári zaznamenávajú proces obnovy pacienta, ako sa zdá, ktorý nahrádza anti-HBe (protilátky, ktoré reagujú na vírus).

Odchýlky ukazovateľov

Diagnostika markerov hepatitídy B v krvi môže mať falošnú formu interpretácie. V prípade ko-invázie s vírusmi hepatitídy typu B a D alebo séronegatívnym vírusom je možné výsledky interpretovať nesprávne. U zdravých pacientov, ktorí predtým podstúpili latentnú formu ochorenia a sú imunní voči vírusu, je pozorovaná séria markerov indikujúcich prítomnosť invázie. Lekári odporúčajú sekundárny skríning hepatitídy, bez ohľadu na výsledky. Ak sú testy na prítomnosť antigénov pozitívne, je potrebná opätovná diagnostika krvi.

Iné testy hepatitídy B

Hepatitída B má tendenciu byť asymptomatická, bez zmeny farby kože alebo spôsobenia nevoľnosti, slabosti alebo iných nežiaducich reakcií. Detekcia prítomnosti vírusu je možná len s krvným testom. Antigény (látky, ktoré umožňujú zistiť prítomnosť nebezpečného vírusu) sa určujú len v laboratórnych procesoch dekódovania počas sérologickej analýzy a žiadnym iným spôsobom. Krvné testy na protilátky IgM a IgG a okrem antigénu HBsAg pomôžu určiť prítomnosť vírusu. Neexistujú žiadne iné prostriedky a metódy na stanovenie hepatitídy.

Akútna forma

Akútna forma hepatitídy B trvá v priemere 30–180 dní. Môže mať symptomatický prejav a prejsť bez povšimnutia. Hladina ACT a ALT v akútnej forme sa zvyšuje takmer 10-násobok požadovaného merania. Sérum bilirubínu zostáva v prijateľnej hodnotovej línii a neodlišuje sa od indikátorov. Antigén ako HBeAg vzniká v krvi a HBsAg stúpa na vysokú koncentráciu. Ďalej sa ochorenie stáva chronickým.

Chronická forma

S chronickým priebehom ochorenia sa indikátory transaminázy ALT, AST, GGT zvyšujú 2-krát a zostávajú na tejto úrovni približne 180 dní. Často vyvoláva zlyhanie obličiek a cirhózu pečene. Následne koncentrácia ACT a ALT prudko klesá, čím sa stáva 10-krát nižšia ako regulovaná hodnota. HBsAg je oveľa vyššia ako požadovaná hodnota. HBeAg zmizne, protilátky sa objavia v krvi. Indikátory sú nestabilné a navzájom sa líšia.

Kedy je potrebná reanalýza?

Ďalšie testy sa vykonávajú s pozitívnym výsledkom prítomnosti protilátok proti vírusu v krvi osoby. Na základe prvých testov lekári predpokladajú infekciu hepatitídou B, ale konečný záver je urobený po sekundárnych pokročilých testoch. Ďalšia laboratórna diagnostika krvi sa vykonáva po očkovaní v presne stanovených časových úsekoch.

Ak je výsledok negatívny, lekári odporúčajú absolvovanie ďalšieho darovania krvi na objasnenie výsledku. Ak majú indikátory oboch diagnostických metód rozdielne hodnoty, vykonajte dodatočný krvný test markerov. Zmena výsledkov alebo falošné indikácie sú uvedené v tehotenstve, pri teplotách vyšších ako sú opatrenia, onkológii alebo nesprávnej príprave na odovzdanie.

Čo robiť, ak sa zistí hepatitída B?

Názov choroby je desivý, ale lekári neodporúčajú panike. Choroba sa považuje za liečiteľnú, len v 10% prípadov sa mení na nebezpečnú formu a vedie k negatívnym následkom v prípade nesprávneho zaobchádzania alebo ignorovania ochorenia. Pri zistení vírusu lekár predpíše priebeh liečby a diétu. Je potrebné systematicky podstúpiť diagnostiku hepatitídy a monitorovať dynamiku procesu. V liečebnej fáze zohráva dôležitú úlohu obnovenie a udržanie imunitného systému pacienta a dodržiavanie pracovného a odpočinkového režimu. Rodinní príslušníci žijúci v tej istej miestnosti sú očkovaní.

Rozlúštenie krvného testu na hepatitídu B

Hepatitída B je jednou z najnebezpečnejších chorôb našej doby.

Je spôsobená vírusom, ktorý vstúpi do tela, keď krv prichádza do styku s infikovaným biologickým materiálom, vrátane tých, ktoré zostávajú na manikúrových doplnkoch, lekárskych nástrojoch, tetovacích strojoch, ktoré neboli riadne dezinfikované. Vírus sa môže prenášať aj prostredníctvom sexuálneho kontaktu.

Hepatitída B sa analyzuje na diagnostikovanie ochorenia odberom krvi pacienta.

K infekcii dochádza prostredníctvom sexuálnych a domácich ciest, typom šírenia je hematogénna (krv). Keď je infikovaný, vírus vstupuje do hepatocytov (pečeňových buniek), ktoré sa produkujú v budúcnosti. Cez krvný obeh sa choroba rýchlo šíri po celom tele. Vírus B (HBV) sa vyznačuje vysokou odolnosťou voči účinkom teploty a kyseliny a je schopný udržať svoje škodlivé vlastnosti po dobu šiestich mesiacov.

Aké krvné testy máte na hepatitídu B?

Ak hepatitída B vykazovala prvé príznaky, je potrebné vykonať testy pred začiatkom liečby a liečby. Krvný test je spoľahlivý spôsob inštalácie infekcie hepatitídy. Vedené v laboratóriu. Testovací materiál pre hepatitídu B sa podáva nalačno: z posledného jedla by malo uplynúť minimálne 8 hodín.

Na zistenie vírusu hepatitídy B v krvi sa používajú testy troch typov, ktoré charakterizujú prítomnosť vírusu v krvi:

• analýza prítomnosti HBV DNA v materiáli študovaním polymerázovej reťazovej reakcie;
• kvalitatívna štúdia prítomnosti proteínu anti-HBc IgG a antigénu HBsAg (zistené u zdravých, infikovaných a chorých);

• analýza na detekciu proteínov HBeAg a anti-HBc IgM (charakterizovať zhoršenie ochorenia).

Pre úplnosť sa odporúča súčasne vykonávať výskum na niekoľkých markeroch.

Imunologické testy na hepatitídu B

Najbežnejšie testy na hepatitídu B sú imunologické. Ich podstatou je detekcia protilátok v krvi produkovaných telom alebo pečeňou. Vzorky sú kvalitatívne a kvantitatívne. Testy a transkripty hepatitídy B zvyčajne obsahujú informácie o niekoľkých charakteristických proteínoch. Počas testu sa testujú nasledujúce protilátky: t

Vyskytuje sa v skorých štádiách infekcie pred nástupom klinických príznakov.

Pozitívny marker indikuje prítomnosť vírusu, ale nachádza sa aj u zdravých ľudí. Ak je v krvi menej ako 0,05 IU / ml, výsledok sa považuje za negatívny. Ak je koncentrácia protilátky vyššia, analýza sa považuje za pozitívnu.

Nachádza sa prakticky u každého infikovaného pacienta. Udržiavanie ukazovateľov na vysokej úrovni môže naznačovať prechod ochorenia na chronickú formu kurzu. Pozitívny marker indikuje prítomnosť ochorenia v období exacerbácie, predĺženého zotavenia. HBeAg je mimoriadne zlé znamenie. Pacient je veľmi nákazlivý. Normálne nie je proteín detekovaný v krvi.

Existujú dva typy protilátok proti HBc: IgG a IgM. Prítomnosť IgM v krvi je známkou priebehu akútnej formy, vysokej infekčnosti pacienta a možnosti ochorenia pererohody v chronickej forme. Normálne nie je prítomnosť IgM povolená. IgG je priaznivým indikátorom. Marker označuje, že telo vytvára imunitu proti hepatitíde B.

Ak je v krvi detekovaný marker, je možné vyvodiť záver o priaznivom priebehu ochorenia a vytvorení ochrannej imunity u pacienta.

• Anti-HBs.

Marker signalizuje obnovu a tvorbu imunity.

Detekcia HBV DNA pomocou PCR

Na laboratórne vyšetrenie a detekciu prítomnosti diagnózy hepatitídy B v krvi sa používa metóda PCR. Spôsob polymerázovej reťazovej reakcie je najaktuálnejší v oblasti detekcie chorôb.

Konečné dekódovanie ukazuje, či existujú stopy génovej prítomnosti patogénu v pečeňových bunkách.

Ak sa počas výskumu budú dodržiavať všetky zásady, výsledok je úplne presný. Metóda sa používa na diagnostiku, používa sa v procese liečby av antivírusovej terapii.

1. Vysoko kvalitná PCR na celkovom počte má len dva významy: „detegované“ a „nezistené“. Tento postup sa vykonáva pre každého pacienta s podozrením na hepatitídu. Pri priemernej citlivosti testu PCR v rozsahu od 10 do 500 IU / ml, pri nízkych hladinách vírusovej DNA v krvi, nebude detegovaný žiadny génový materiál.
2. Kvantitatívna PCR. Na rozdiel od kvalitatívneho indikuje nielen hepatitídu B. Kvantitatívna analýza ukazuje, do akej miery je norma zdravého človeka v číselnom vyjadrení ďaleko od indikátorov pacienta. Metóda umožňuje vyhodnotiť štádium ochorenia a predpísať liečbu. Citlivosť testu PCR v kvantitatívnom sledovaní je vyššia ako pri kvalitatívnej metóde. Základom je počet zistených DNA, ktorý je vyjadrený v kópiách na mililiter alebo IU / ml.

Okrem toho kvantitatívna PCR poskytuje prehľad o účinkoch liečby a správnosti zvolenej terapie. V závislosti od množstva vírusového génového materiálu môže byť rozhodnuté o skrátení doby liečby alebo naopak o predĺženie a posilnenie.

Biochemický krvný test na hepatitídu B

Na získanie úplného klinického obrazu priebehu ochorenia je potrebná metóda biochemickej analýzy. Táto diagnostická metóda dáva pochopenie práce vnútorných orgánov (pečeň, obličky, žlčník, štítna žľaza a iné). Dekódovanie dáva pochopenie metabolizmu v tele, možných patológií metabolizmu. Podrobné ukazovatele poukazujú na nedostatok vitamínov, makroživín a minerálov potrebných pre ľudské zdravie a život.

Test na hepatitídu môžete vykonať v ktoromkoľvek inom diagnostickom centre (Invitro, Gemotest atď.). Biochemický krvný test na detekciu hepatitídy B zahŕňa nasledujúce zložky.

Kvantitatívna analýza enzýmu ALT (AlAt)

Tento enzým sa najčastejšie vyskytuje vo zvýšených koncentráciách pri akútnej a chronickej hepatitíde. Látka je obsiahnutá v pečeňových bunkách a s léziami orgánov cez krvný obeh vstupuje do krvných ciev.

Množstvo a koncentrácia v krvi počas vírusového ochorenia sa neustále mení, takže výskum sa vykonáva aspoň raz za štvrťrok. ALT odráža nielen aktivitu vírusu hepatitídy, ale aj stupeň poškodenia spôsobeného v pečeni. Hladina ALT sa zvyšuje so zvyšujúcim sa množstvom toxických látok pečeňového pôvodu av prítomnosti vírusu.

Kvantitatívna analýza AST-enzýmu

Proteín je súčasťou najdôležitejších orgánov človeka: pečene, nervového tkaniva, tkaniva obličiek, kostry a svalov. Enzým je zapojený do budovania najdôležitejších svalov - srdca. Vysoká AST u pacienta s hepatitídou B môže signalizovať fibrózu pečene. Podobná situácia nastáva, keď alkoholické, drogové alebo iné toxické poškodenie pečeňových buniek.

Indikátory prehriatia sú znakom poškodenia pečene na bunkovej úrovni. Pri stanovení diagnózy je potrebné vziať do úvahy pomer AST a ALT (de Rytisov koeficient). Súčasné zvýšenie koncentrácie oboch enzýmov je známkou nekrózy pečene.

bilirubín

Látka sa tvorí v slezine a pečeni v dôsledku rozpadu hemoglobínu v ich tkanivách. Táto zložka je súčasťou žlče. Existujú dve proteínové frakcie: priamy bilirubín (viazaný) a nepriamy bilirubín (voľný). Pri zvýšení hladiny bilirubínu v krvi má zmysel podozrenie na hepatitídu alebo iné poškodenie pečene. To priamo súvisí s cytolýzou pečeňových buniek.

Ak sa množstvo nepriameho bilirubínu zvýši, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou lézia parenchymálneho tkaniva alebo Gilbertov syndróm. Vysoká hladina bilirubínu podľa výsledkov analýzy môže byť dôsledkom obštrukcie žlčových ciest. Keď je hladina bilirubínu viac ako 30 mikromolov na liter, pacient vykazuje ikterický odtieň kože, moč sa stmavne a biele oči menia svoju farbu.

bielkovina

Syntéza tohto proteínu sa vyskytuje v pečeni. Ak je jeho množstvo znížené, znamená to pokles syntézy enzýmov v tele v dôsledku výskytu závažných lézií pečeňových buniek.

Celkový proteín

Ak sa množstvo celkového proteínu stane výrazne nižším ako je prijatá norma, potom to znamená spomalenie fungovania pečene.

GGT (GGTP)

Enzým používaný na detekciu obštrukčnej žltačky a cholecystitídy. Zvýšenie hladiny GGT je signálom toxického poškodenia pečene. Môže byť vyvolaný chronickým alkoholizmom a nekontrolovaným užívaním drog. Proteín je obzvlášť citlivý na toxíny a alkohol, pod ich vplyvom rýchlo rastie jeho aktivita. Udržanie vysokej koncentrácie GGT v krvi po dlhú dobu hovorí o závažnom poškodení pečene.

kreatinínu

Je produktom metabolizmu proteínov, ktorý sa vyskytuje v pečeni. Prudký pokles úrovne je signálom, že orgán sa spomaľuje.

Proteínové frakcie

Zníženie hladiny proteínových frakcií je známkou patológie pečene.

Dekódovacia analýza pre hepatitídu B a hodnoty sú normálne

Diagnostika hepatitídy B je kumulatívna štúdia ukazovateľov. Len ich komplexná analýza umožňuje vyvodiť závery o infekcii pacienta. Zvážte dekódovaciu analýzu hepatitídy B. Pre porovnanie, rýchlosť látok v krvi.

Krvný test na hepatitídu

Ochorenie pečene - dôvod na značné obavy, pretože jej hodnota v tele je veľmi veľká. Pečeň čistí krv toxínov a "odpadkov", čím vyrovnáva účinok toxických zlúčenín, ktoré by mohli ohroziť zdravie.

Slúži ako sklad krvi a vitamínov. Žlč produkovaná pečeňovými bunkami (hepatocyty) je nevyhnutnou súčasťou procesu trávenia. Ide o neúplný zoznam „funkčných zodpovedností“, ktorých plnenie je narušené počas vývoja zápalového procesu v pečeňovom tkanive - hepatitíde.

dôvody

Hepatitída je rozdelená do nasledujúcich typov:

• infekčné alebo vírusové (vyvolané infekciou vírusom hepatitídy typu A, B, C, D, E);
• toxické (otrava akýmkoľvek jedom (domácim, priemyselným), predávkovaním drogami, nadmerným požívaním alkoholu);
• autoimunitné (agresia imunitného systému proti pečeni - darovanie krvi na hepatitídu odhalí špecifické protilátky);
• ischemická alebo hypoxická (hladovanie kyslíkom a nekróza hepatocytov v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku alebo chronického obmedzenia prietoku krvi).

Na identifikáciu skutočnej povahy hepatitídy je veľmi dôležité vedieť, čo by mohlo dať primárny impulz patologickému procesu.

Existuje niečo ako anamnéza. Ide o informácie o živote človeka, ktoré sú priamo alebo nepriamo spojené s ochorením. Patrí medzi ne:

1. Kontakt s osobou s hepatitídou alebo s použitím bežných jedál, uterákov, zubných kefiek s ním.
2. Pitie prevarenej vody z otvoreného rybníka, jedlá vo verejných jedálňach (všetky vyššie uvedené sú relevantné pre typ A, E).

Pri hepatitíde B, C, D sa vírus prenáša pomocou „vstupnej brány“ pre udalosti, ako sú:

1. Chirurgia, endoskopická diagnostická manipulácia, transfúzia krvi.
2. Nechránený pohlavný styk s potenciálne infikovaným partnerom.

Žena môže preniesť ochorenie na dieťa intrauterinne alebo počas dojčenia. Presná pravdepodobnosť infekcie ukáže len analýzu hepatitídy. Choroby, ktoré vstupujú do tela opísanými metódami, sa nazývajú parenterálne. Spolu s patogénom hepatitídy sa môže prenášať aj vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV), ktorý sa berie do úvahy pri vyšetrení.

Ak sa spýtate osoby, ktorá nie je lekárskou profesiou, aké sú príznaky hepatitídy, bude s najväčšou pravdepodobnosťou hovoriť, že je to bolesť a ťažkosť v žalúdku, žltačka, horká chuť v ústach. V skutočnosti sú takéto príznaky pozorované, ale už v neskorom štádiu vývoja, keď choroba prešla všetkými predchádzajúcimi štádiami a testy na hepatitídu sú pozitívne.

Pred tým môže byť pacient obťažovaný slabosťou, konštantnou únavou, zvýšením telesnej teploty na 37 - 37,5 stupňov Celzia.

Často sa vyskytuje bolesť svalov a kĺbov boľavej povahy, ktorá môže byť mylne spojená s fyzickým preťažením.

Asthenovegetatívny syndróm prichádza do popredia: letargia, apatický stav - človek stráca záujem o to, čo sa deje okolo, je podráždený, depresívny, je mu trápený bolesťami hlavy, závratom bez zjavného dôvodu. Spánok je narušený - ospalosť počas dňa a nespavosť v noci je ešte viac vyčerpávajúca.

Hlbšie poruchy sa vyskytujú pri hepatitíde C ako depresívne poruchy. Takmer vždy je nauzea, menej často - vracanie. Horkosť v ústach je typickejšia pre cholelitiázu ako pre hepatitídu. Pečeň sa zvyšuje (syndróm hepatomegálie), jej okraj je prístupný hmatom pod pravým rebrom, zhutnený, bolestivý.

Koža a sliznice, sklera očí sú zafarbené žltou farbou v dôsledku stagnácie žlče, objavujú sa svrbenie, moč stmavne a výkaly sa naopak rozjasňujú (Acholia). Ak sa v tomto okamihu osoba vykonáva krvný test na hepatitídu, viditeľný je obraz akútnych zmien. Často sú na koži modriny, na zubnej kefke môže zostať krv - tieto príznaky naznačujú možnú chronickosť hepatitídy.

Dôvod okamžite konzultovať s lekárom - výskyt takýchto príznakov:

• zvýšenie telesnej teploty nad 37 stupňov viac ako jeden a pol týždňa;
• slabosť, konštantná únava, bolesť v kĺboch, svaly dlhšie ako jeden mesiac, nesúvisiace s nadmernou fyzickou námahou;
• nevoľnosť, vracanie, nepohodlie alebo bolesť v pravej hypochondriu;
• Žltnutie kože a slizníc, tmavý moč v kombinácii so svetelnými výkalmi;
• úbytok hmotnosti;
• ascites (tekutina v brušnej dutine), sieť rozšírených žíl v bruchu ("hlava medúzy");
• časté krvácanie z nosa, ako aj krvácanie z ďasien, gastrointestinálneho traktu.

Náhodná detekcia hyperbilirubinémie v krvnom teste (zvýšenie koncentrácie bilirubínu), prudký nárast hladiny AST, ALT a alkalickej fosfatázy môže naznačovať zmeny v hepatitíde. Ženy majú menštruačnú dysfunkciu.

Ak nie je možné získať štandardné testy s jasným obrazom, takmer žiadne pochybnosti o povahe ochorenia, existujú rýchle metódy.

Nemôžu slúžiť ako základ pre rozhodujúce opatrenia a definitívnu diagnózu, ale umožnia určiť ďalšiu taktiku diagnózy a liečby.

V súčasnej dobe je k dispozícii rýchla analýza pre hepatitídu, pre ktorú je potrebné prepichnúť prst prstom s rozprašovačom v krabici (ostrá ihla s rebrovanými hranami) a kvapkať krv na špeciálnu tabletu, kde sa jeden alebo dva pruhy zobrazujú v závislosti od výsledku.

Diagnostický algoritmus

Prvou prioritou je kontrola osoby. Počas neho je možné nájsť vyčerpanie, žltačku a skléru, zväčšené brucho v spojení s ascites, na ktorom sú jasne viditeľné dilatované žilky saphenous.

Charakteristické sú aj červené palmy (palmar erythema), vaskulárne "hviezdičky", podliatiny (hematómy) na koži. Pacient sa často sťažuje na závažné svrbenie, ktoré sa v noci zhoršuje.

Pre lekára je nesmierne dôležité získať anamnézu, najmä ak je pacient dieťa. Akútna toxická hepatitída môže byť spôsobená užívaním kyseliny acetylsalicylovej alebo paracetamolu, ak je vaše dieťa na ne citlivé alebo sa zvyšuje dávka. Je veľmi ťažké rozlíšiť tento typ ochorenia od inej akútnej hepatitídy v počiatočnej fáze.

Pre paracetamol existuje antidotum nazývané N-acetylcysteín. Jeho zavedenie môže doslova zachrániť pečeň, ale len vtedy, ak sa vyrába včas, v priebehu niekoľkých hodín od začiatku začiatku príznakov. Reyeov syndróm, inak označovaný ako akútna hepatálna encefalopatia, je dôvodom zákazu predpisovania aspirínu deťom mladším ako 12 rokov.

Ide o nebezpečnú komplikáciu, ktorá si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a komplexnú intenzívnu starostlivosť. Deti môžu náhodne jesť alebo piť niečo z lekárničky, ktorú dospelí opustili v oblasti prístupnosti. Je mimoriadne dôležité, aby liek dieťa prehltlo, pretože na ňom môže závisieť jeho život.

Ako preventívne opatrenie by mali rodičia skrývať lieky na miestach, kde ich dieťa nemôže dostať, pozorne si prečítať anotácie a riadiť sa pokynmi lekára, pričom neumožňujú úpravu dávky alebo frekvenciu užívania.

Ďalším krokom je analýza hepatitídy, ktorá musí byť odovzdaná všetkým s vyššie uvedenými príznakmi.

Toto nie je jeden spôsob, ale celý rad metód, ktoré sa vzájomne dopĺňajú:

1. Kompletný krvný obraz.

Hepatitída sa nedá identifikovať podľa jej výsledkov, ale analýza odráža stav celého organizmu a môže ovplyvniť stanovenie závažnosti a detekcie komorbidít.

2. Biochemická analýza krvi.

Testy hepatitídy by mali zahŕňať stanovenie AST, ALT, alkalickej fosfatázy, gama-glutamyltransferázy, laktát dehydrogenázy ako enzýmov, ktoré sú zvýšené počas zápalu v pečeni; dôležitá je aj hladina celkového proteínu, bilirubínu a jeho frakcií. Na prázdny žalúdok alebo nie, krv sa testuje na hepatitídu? Podľa pravidiel, posledný príjem ľahkých tukových potravín by sa mal uskutočniť 12 hodín pred odberom krvi.

Cieľom je stanoviť stav systému zrážania krvi pomocou charakteristík, ako je protrombín, protrombínový čas, INR (medzinárodný normalizovaný pomer), fibrinogén. Načasovanie analýzy hepatitídy je v deň testu.

4. Štúdium séra na prítomnosť protilátok (ELISA).

Je to imunologická metóda založená na reakcii „antigén-protilátka“, ktorá môže byť priama alebo nepriama. Test nie je vhodný len na detekciu hepatitídy, testuje sa aj na HIV. Jednotné prvky krvi sú oddelené od séra, zatiaľ čo plot sa vykonáva zo žily. Sú potrebné antigény špeciálnych skupín, s ktorými sa viažu požadované protilátky.

Náklady na testovanie hepatitídy sú v tomto prípade vyššie ako predchádzajúce metódy. Výsledky sú interpretované podľa hodnôt imunoglobulínov - M a G. Prvý je akútny a pozitívny pri nástupe ochorenia, od druhého do štvrtého týždňa po infekcii.

Druhá možnosť sa týka markerov chronickej infekcie, jej hladina sa zvyšuje od tretieho týždňa po vniknutí vírusu, ako aj počas exacerbácií a niekoľkokrát sa znižuje (4-8) po jednom a pol mesiaci po začiatku účinnej liečby. Na potvrdenie diagnózy autoimunitnej hepatitídy sa daruje krv na protilátky proti mikrozomálnym antigénom pečene a obličiek, antinukleárnych protilátok.

5. Stanovenie DNA alebo RNA vírusu.

Vyrobené polymerázovou reťazovou reakciou. Koľko je takýto test hepatitídy? Proces amplifikácie (kopírovanie DNA alebo RNA segmentov) trvá niekoľko hodín. Vzhľadom k tomu, že zvyšuje obsah kópií v materiáli, môžete určiť prítomnosť patogénu. PCR je považovaná za jednu z najspoľahlivejších metód diagnostiky infekčných ochorení.

Falošne pozitívne reakcie sú takmer vylúčené. Je možné použiť mnoho druhov biologického materiálu (sliny, sekréty genitálií), ale na testovanie hepatitídy musíte darovať krv.

Krvný test na hepatitídu je napísaný ako odporúčanie označujúce niekoľko metód naraz, pretože bez nich nie je možné urobiť bez nich. Pacient nie vždy vie, kam sa obrátiť na potrebné laboratórne testy a ako darovať krv na hepatitídu, s výnimkou informácií o obmedzeniach potravín.

Požiadavky na pre-analytické školenie bude poskytovať ošetrujúci lekár alebo laboratórny asistent, je však vhodné sa s nimi vopred oboznámiť:

• hladovanie, odstránenie fajčenia a alkoholických nápojov, vyhnutie sa nadmernej fyzickej námahe počas 12 hodín; Je povolené používať malé množstvo čistej pitnej vody;
• ak užívate lieky, ktoré sa nedajú vrátiť späť, povedzte o nich skôr, ako užijete krv;
• Snažte sa báť, pretože stres nie je horší ako prenášanie hmotnosti, ovplyvňuje analýzu testov na hepatitídu a HIV.

Pacienti si musia byť vedomí:

1. Aká je analýza hepatitídy?

Najcitlivejšia metóda - enzýmová imunosorbentná skúška (ELISA). Vymeňte alebo potvrďte výsledky pomocou PCR.

2. Kde darovať krv na hepatitídu?

Zber biologického materiálu s následným výskumom markerov chorôb je možný vo verejných alebo súkromných laboratóriách. Môžem testovať na hepatitídu zadarmo? Prax ukazuje, že okrem regionálnych nemocníc sa takáto analýza v štátnych inštitúciách vykonáva len zriedka.

Ak je to stále tak, potom ošetrujúci lekár vydá odporúčanie. Ďalším spôsobom je súkromné ​​diagnostické centrum. Krv hepatitídy môže byť tiež darovaná bezplatne skríningovými testami a kampaňami. Tam, kde sú držané av akom čase, je potrebné sa poradiť s lekárom.

3. Koľko dní sa vykonávajú krvné testy na hepatitídu?

Ak je to potrebné, výsledky môžu byť získané pacientom alebo lekárom v deň implementácie.

4. Načasovanie pripravenosti na testovanie hepatitídy súvisí s priebehom ochorenia?

Dĺžka času stráveného vo všetkých štádiách štúdie nezávisí od závažnosti alebo štádia hepatitídy. Iba vlastnosti samotného procesu sa menia - napríklad úroveň imunoglobulínov.

5. Náklady na krvné testy na HIV a hepatitídu?

Diagnóza HIV sa vykonáva v špeciálnych centrách zadarmo, zatiaľ čo výsledok je šifrovaný špeciálnym spôsobom, pretože pacientova túžba zostať v anonymite. Testy hepatitídy zahŕňajú niekoľko typov laboratórnych testov, kde sú uvedené všeobecné a špecifické ukazovatele. Môžete prejsť všetky značky naraz, ale v súkromných centrách náklady začínajú od 300 do 1000 rubľov pre jednu možnosť.

prevencia

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa hepatitída považuje za epidemiologicky nebezpečnú chorobu. Parenterálne druhy majú zriedkavo akútnu formu, pričom nedostatok imunitnej reakcie sa mení na chronický priebeh.

Zvlášť zraniteľné sú deti v prvých rokoch života, ktoré potrebujú transfúziu krvi alebo hemodialýzu.

Vyvíja sa hepatálna cirhóza, sprevádzaná syndrómom portálnej hypertenzie a chronickým zlyhaním pečene. Hepatitída E spôsobuje fulminantné (rýchlo sa rozvíjajúce) zlyhanie pečene u tehotných žien. Je zrejmé, že kvalita života a prognóza pre týchto pacientov sú nepriaznivé, preto je potrebné venovať náležitú pozornosť prevencii:

• primárne (spočíva v prevencii infekcie: použitie jednorazových nástrojov na lekárske manipulácie, manikúru, individuálne holiace strojčeky, zubné kefky, ochranu počas pohlavného styku s kondómom, starostlivé testovanie darcov krvi);
• sekundárna (založená na včasnej detekcii a spomalení progresie pomocou liečby interferónom (Viferon), sofosbuvir, imunosupresíva (azatioprin, prednisolon) pri autoimunitnej hepatitíde).

Testovanie na HIV a hepatitídu, ako je jasne uvedené, je potrebné pri kontakte s potenciálne infikovanou krvou. Odporúča sa tiež očkovať zamestnancov zdravotníckych zariadení, pacientov s imunodeficienciou proti hepatitíde B.

Vyšetrenia na pôrodných klinikách, kde sa môžete testovať na infekcie TORCH (jednou z nich je hepatitída), pomáhajú identifikovať nosiče a choré ženy, čo ovplyvňuje úroveň prenosu na dieťa počas tehotenstva a pôrodu.