Krvné testy na kontrolu pečene

Pečeň je jednou z najväčších žliaz ľudského tela. Vzhľadom k tomu, že je takmer úplne chýba nervové zakončenia, charakteristická bolesť pri chorobách tela človek necíti. Najčastejšie sa v neskorších štádiách zistí patológia. Aký krvný test ukazuje stav pečene? To sa bude diskutovať.

Indikácie pre štúdiu

Existujú určité príznaky, ktoré naznačujú poškodenie pečene. Charakteristické symptómy sa typicky objavujú už v pokročilých štádiách, čo komplikuje liečbu patológie. Krvná biochémia na kontrolu pečene je menovaná v nasledujúcom prípade:

• Žltosť kože. Typický znak zvýšených hladín bilirubínu. Žltka kože / očnej skléry indikuje dlhodobý zápal.
• Zvýšte veľkosť tela. Identifikovať odchýlku v počiatočnom štádiu môže byť pomocou ultrazvukových štúdií. Pri výraznom zvýšení počtu pacientov v tele pacienta sa pozoruje zvýšenie brucha pri absencii zmien v celkovej hmotnosti.
• Chudnutie. Pre patologické stavy pečene sú typické nevoľnosť a odmietnutie jesť, čo vedie k strate hmotnosti.
• Horká chuť v ústach. Pre ochorenie pečene, horkú chuť v ústach, srsť jazyka, hustú žltohnedú alebo bielu patinu, sú typické trhliny na povrchu jazyka.

Kľúčové ukazovatele pre ochorenia pečene

Stav pečene umožňuje sledovať niektoré enzýmy. Toto je:

• albumín;
• bilirubín;
• aminotransferázy (AST a ALT)
• alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)
• glutamát dehydrogenáza (GLDG)
• sorbitoldehydrogenáza (SDG)
• y-glutamyltransferáza (GGT)
• fruktóza monofosfát aldoláza (FMFA).

bielkovina

Toto je hlavný proteín produkovaný pečeňovým tkanivom. Zdravý orgán produkuje 24 - 250 mg / kg albumínu v priebehu 24 hodín. Rýchlosť pre dospelú osobu je 35 - 53 g / l. Ak štúdia ukázala pokles, potom príčinou môže byť: zlyhanie pečene, chronická hepatitída, cirhóza.

bilirubín

Je to žltý pigment vyplývajúci z rozpadu hemoglobínu. Výsledný nepriamy bilirubín vstupuje do pečene, neutralizuje a prirodzene sa vylučuje. Za normálnych okolností sa v priebehu jedného dňa v ľudskom tele tvorí 250 - 300 mg (celkový bilirubín). Diagnostický záujem je ukazovateľom priameho bilirubínu. Norma - nie vyššia ako 5,1 mikrónov / l.

Prekročenie povolených hodnôt v krvnom teste indikuje nasledujúce patologické stavy:

• zápal žľazy vírusového pôvodu;
• cirhóza;
• intoxikácia alkoholom;
• cholangitída;
• kamene v žlčových kanáloch.

Zvýšenie priamych / nepriamych frakcií bilirubínu môže byť spôsobené:

• toxický / vírusový zápal žľazy;
• hnisanie, malígne neoplazmy v pečeni;
• poškodenie cirhóznych orgánov;
• mononukleóza;
• Echinokokóza.

Alanínaminotransferáza (ALT, ALT)

Miera ALT závisí od pohlavia pacienta: pre mužov - 10 - 40 jednotiek / l, pre ženy - 12 - 32 jednotiek / l. Zvýšenie počtu enzýmov v krvnom obehu môže byť sprevádzané akútnou hepatitídou, obštrukčnou žltačkou. Zvýšenie rýchlosti ALT vo vzťahu k tolerovateľnému je stanovené v prípade cirhózy a na pozadí liečby hepatotoxickými liekmi.

Zvýšenie aktivity enzýmu 4-6-krát a viac indikuje vážne ochorenie pečene. Odchýlka sa zistí skôr, ako sa objavia typické príznaky - žltačka, syndróm bolesti a iné - približne za 1-4 týždne. Po vývoji klinického obrazu pretrvávajú zvýšené hodnoty ALT dlhšie ako 2 týždne, čo je znakom významného poškodenia orgánov.

Aspartátaminotransferáza (AST, AsAT)

Miera závisí od pohlavia: pre mužov - 15 - 31 jednotiek / l, pre ženy - 20 - 40 jednotiek / l. Zvýšená aktivita AST sa zaznamenáva v prípade smrti hepatocytov. V tomto prípade, čím väčšie je poškodenie tela, tým vyššia je výkonnosť enzýmu. K nárastu kvantitatívnych ukazovateľov dochádza aj pri akútnej infekčnej a toxickej hepatitíde.

Diagnóza pečeňovej patológie zahŕňa výpočet de Rytisovho koeficientu - pomer čísel AST / ALT. Normálne sa rovná a presahuje číslo 1.3. Zmena čísel na spodnej strane indikátora indikuje porážku tela.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)

Aktivita enzýmu závisí od pohlavia a vekovej skupiny. U zdravého dospelého - 30 - 90 jednotiek / l. Zvýšenie alkalickej fosfatázy sa vyskytuje u adolescentov (do 400 jednotiek / l) a nastávajúcich matiek (do 250 jednotiek / l). Významný nárast alkalickej fosfatázy - 10-krát alebo viac - sa vyskytuje pri rozvoji obštrukčnej žltačky. Pri nie tak významnom prebytku je možné podozrenie na jednu z foriem hepatitídy.

Glutamát dehydrogenáza (GLDG)

Normálne biochemická analýza krvi vykazuje nevýznamné hladiny GLDH. Dôvodom je, že je to jeden z pečeňových enzýmov nachádzajúcich sa vo vnútri bunky. A zvýšenie jeho aktivity umožňuje stanoviť silu lézie tela. Zvýšené výsledky naznačujú nástup dystrofických procesov v tkanivách pečene v dôsledku vonkajších aj vnútorných faktorov.

• novotvary;
• pečeňové metastázy;
• toxické látky;
• infekčnej patológie.

Výpočet Schmidtovho koeficientu významne pomáha pri stanovení diagnózy: KS = (AST + ALT) / GLDG. S rozvojom obštrukčnej žltačky je v rozsahu 5 - 15, pre akútnu hepatitídu index dosahuje 30, s metastázami - približne 10.

Sorbitoldehydrogenáza (SDH)

Norma je ukazovateľ nepresahujúci 0,4 jednotky / l. Ak prieskum ukázal zvýšenie LDH 10-30 krát, potom je to jasný znak akútnej hepatitídy.

γ-glutamyl

U zdravého človeka je prípustná koncentrácia γ-glutamyltransferázy rovnaká: u mužov - 250 - 1800 nmol / l * s, v ženskej polovici - 167 - 1100 nmol / l * s. Zvýšenie výkonu enzýmov je možné pri nasledujúcich problémoch:

• obštrukčná žltačka, cholestáza - sú typické pre 10-násobné zvýšenie alebo viac;
• Malígne nádory - aktivita enzýmu stúpa 10-15 krát;
• chronická hepatitída - 7-krát.

Fruktóza monofosfát aldoláza (FMFA)

FMFA by mala byť prítomná v krvi len v stopových množstvách. Definícia tohto ukazovateľa je potrebná na diagnostiku akútnej formy hepatitídy. Vo väčšine prípadov sa používa na hodnotenie funkcie pečene u ľudí, ktorých profesionálna činnosť je spôsobená priamym kontaktom s látkami, ktoré sú toxické pre pečeň.

Krvný test na malígne neoplazmy

Rakovina pečene a hepatitída sa určujú identifikáciou antigénov na určité ochorenia. Markery hepatitídy: A (HAV) - anti-HAV-IgM, IgM protilátky proti vírusu A; B (HBV) - anti-HBs protilátky proti HBs antigénu vírusu B; C (HCV) - Celkové protilátky proti HCV proti antigénom vírusu C.

Markerom rakoviny je nádorový marker AFP. Potvrdenie ochorenia je výsledkom viac ako 10 IU. Zvýšenie indexu môže indikovať prítomnosť malígneho novotvaru v samotnom orgáne, prítomnosti metastáz, karcinómu embrya.

S miernym prebytkom môže byť podozrenie:

• cirhóza;
• hepatitída;
• zlyhanie obličiek.

Príprava na analýzu

Krvná biochémia je predpísaná, ak je potrebné skontrolovať funkciu pečene. Správna príprava na darovanie krvi pomôže získať čo najpresnejšie výsledky. Dva až tri dni pred návštevou laboratória by ste mali vylúčiť z ponuky mastné, vyprážané jedlá, rýchle občerstvenie, sladkosti, údené mäso, kakao, kávu, uhorky.

Príjem alkoholických nápojov sa musí opustiť týždeň pred analýzou. Etyl ovplyvňuje nielen stav hepatocytov, ale aj rýchlosť zrážania krvi. Ráno darovaním krvi by pacient nemal fajčiť. Je však lepšie vzdať sa nikotínu 10 - 12 hodín pred návštevou laboratória.

7 dní pred analýzou musíte prestať užívať akékoľvek lieky, vrátane komplexov vitamínov. Ak to nie je možné, potom musíte pilulky opustiť aspoň ráno darovaním krvi. Žena musí mať istotu, že nie je v stave tehotenstva. Na pozadí tehotenstva nie je vylúčené prekročenie prípustných noriem. A to nemožno považovať za príznak patologického stavu.

V dopoludňajších hodinách darovanie krvi, musíte odmietnuť vykonávať ranné cvičenia, pretože zvýšenie fyzickej aktivity môže ovplyvniť krvný obraz. Odovzdanie biomateriálu sa vykonáva ráno, na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť v noci predtým. Večera by mala byť ľahká.

Odber vzoriek krvi sa vykonáva z kostí. Procedúra je bezbolestná, ale môže byť sprevádzaná miernymi závratmi. Dekódovanie analýzy by mal vykonávať ošetrujúci lekár, pretože iba kvalifikovaný odborník je schopný porovnať všetky získané údaje a určiť prítomnosť alebo neprítomnosť patológie.

Krvná biochémia pre pečeň: príprava a interpretácia analýzy

Jednou z hlavných metód diagnostiky rôznych ochorení pečene je biochemický krvný test. S ním môžete identifikovať porušenie ešte pred prvými príznakmi.

V tkanivách pečene je málo nervových zakončení, takže tento orgán prakticky nemôže „ublížiť“. Fyzicky človek nemusí cítiť nič, väčšina chorôb je asymptomatická a náhodne sa zistí počas rutinnej kontroly a testovania.

Krvná biochémia pre ochorenia pečene: účel

Biochemický krvný test - účinná laboratórna diagnostika pečene

Biochemický krvný test sa predpisuje pre akékoľvek ochorenie, jeho podozrenie alebo pre účely prevencie. Jedná sa o rýchlu a nenákladnú analýzu, ktorá môže byť použitá na diagnostiku abnormalít v pečeni, zúženie rozsahu možných chorôb a určenie budúceho smeru vyšetrenia.

Pečeň vykonáva mnoho rôznych funkcií, podieľa sa na procese trávenia a vykonáva funkciu detoxikácie tela. Vo väčšine prípadov sa ochorenie pečene zistí už v neskorších štádiách, keď je liečba ťažká. Je to najväčšia žľaza v tele.

Porušenie jeho práce vedie k mnohým komplikáciám a nepriaznivo ovplyvňuje celý stav tela.

Analýzu biochémie pečene možno predpísať pre závažné príznaky, ktoré indikujú zhoršenú funkciu pečene alebo pre iné chronické ochorenia pred operáciou a medikáciou.

Indikácie pre analýzu:

• Žltosť kože. Jedným z hlavných príznakov zvýšených hladín bilirubínu v krvi. Žltosť kože a skléry sa vyskytujú, keď je choroba prítomná dlhú dobu. Ak sa odporúča vyšetrenie príznakov žltačky.
• Zväčšená pečeň vo veľkosti. Zväčšenú pečeň možno vidieť nielen na ultrazvuku. Ak je pečeň značne zväčšená, obvod brušnej dutiny začína rásť a celková hmotnosť sa nemení.
• Úbytok hmotnosti Ochorenie pečene môže spôsobiť nevoľnosť, takže človek odmieta jesť, čo vedie k chudnutiu. Chudnutie môže byť nemotivované s bežnou stravou a životným štýlom. V tomto prípade sa tiež odporúča skontrolovať pečeň.
• Horkosť v ústach. Pri ochoreniach pečene sa v ústach cíti konštantná horká chuť, jazyk sa potiahne, objaví sa biely alebo žltohnedý povlak, na povrchu jazyka sú možné trhliny.
• Biochémia pečene sa odovzdáva počas tehotenstva, ako aj pred užívaním závažných liekov, ktoré zvyšujú záťaž pečene.

Hlavné ukazovatele pečene v biochemickej analýze

Biochémia krvi obsahuje veľký zoznam rôznych ukazovateľov, z ktorých niektoré sa označujú ako testy funkcie pečene. Indikátory, ktoré odrážajú funkciu pečene, sa hodnotia spoločne.

Lekár by sa mal zaoberať interpretáciou výsledku, pretože menšie odchýlky od normy nie sú vždy príznakmi patológie:

1. Glukóza. Hladina glukózy sa stanoví pri podozrení na diabetes mellitus. Pri diabete sú hladiny cukru zvyčajne zvýšené a v prípadoch poškodenia pečene sú hladiny glukózy pod normálnou hodnotou. To nie je hlavným ukazovateľom pečene, ale je to brané do úvahy pri hodnotení celého obrazu.
2. Bilirubín. Bilirubín je bežný, voľný a viazaný. Ak je podozrenie na ochorenie pečene, hodnotia sa všetky 3 typy bilirubínu. Tento pigment sa uvoľňuje počas rozpadu hemoglobínu. Po určitú dobu cirkuluje v krvi a potom je zničená pečeňovými bunkami a vylučuje sa močom. Ak sú poškodené pečeňové bunky, bilirubín nie je zničený, jeho hladina v krvi sa zvyšuje. Tento pigment je dosť toxický a jeho zvýšenie môže viesť k nepríjemným následkom. Najdôležitejším indikátorom je priamy bilirubín, ktorého hladina priamo závisí od práce pečene.
3. ALT. Je to enzým syntetizovaný v pečeni. Väčšina týchto enzýmov zostáva v pečeni, takže cirkuluje v krvi v malých množstvách. Jeho hladina v krvi stúpa s masívnou smrťou pečeňových buniek, ktoré uvoľňujú tento enzým do krvi.
4. AST. Ďalší enzým, ktorý je syntetizovaný a zostáva v tkanivách pečene. Jeho zvýšenie môže naznačovať ochorenie pečene a zhoršenú funkciu srdca.
5. Alkalická fosfatáza. Tento enzým sa nachádza v mnohých tkanivách ľudského tela. Existuje samostatný indikátor nazývaný pečeňová alkalická fosfatáza, ktorej hodnota sa berie do úvahy pri podozrení na ochorenie pečene.
6. Cholesterol. Toto je hlavný a najdôležitejší lipid, ktorý sa podieľa na rôznych metabolických procesoch. Je syntetizovaný v pečeni, takže môže byť indikátorom jeho práce.

Postup prípravy a analýzy

Postup odoberania vzoriek z biochémie

Postup biochemickej analýzy krvného štandardu. Pacient v určenom čase prichádza do laboratória na prázdny žalúdok a daruje krv zo žily. Je to bezbolestný proces, ale pre niektorých ľudí to môže byť trochu nepríjemné.

Počas odberu krvi sestra vytiahne predlaktie turniketom a vloží ihlu do žily. Tento proces nie je sprevádzaný bolesťou, ale môže pociťovať závraty. Často tehotné ženy trpia závratmi.

Pred zákrokom darovania krvi je potrebné vykonať jednoduchú prípravu:

1. Ochorenia pečene vyžadujú neustálu diétu. Akákoľvek potrava ovplyvňuje stav pečene. 2-3 dni pred darovaním krvi na pečeňové testy sa neodporúča jesť mastné a vyprážané potraviny, zneužívať korenie, nezdravé jedlo, čokoládu, sladkosti, kávu a kakao, údené mäso a uhorky.
2. Väčšina pečene bije alkohol. Pred analýzou by sa mal vypustiť asi týždeň (najmenej 3 dni). Alkohol ovplyvňuje nielen stav pečene, ale aj zrážanlivosť.
3. Krvná biochémia sa vzdáva ráno až do 11 hodín. Pacient prichádza do laboratória na prázdny žalúdok. Pred darovaním krvi je potrebné vydržať hlad po dobu najmenej 8 hodín.
4. Pred návštevou laboratória sa fajčenie neodporúča. Najlepšie je vyhnúť sa fajčeniu 10-12 hodín. Ak je závislosť na nikotíne príliš veľká, odporúča sa pred darovaním krvi zdržať sa zvyku.
5. Pred darovaním krvi musíte zrušiť všetky užívané lieky vrátane vitamínov. Všetky prípravky musia byť oznámené lekárovi. Týždeň pred darovaním krvi sú všetky lieky zastavené. Ak to nie je možné, neodporúča sa užívať drogy len bezprostredne pred darovaním krvi v deň analýzy.
6. Ženy sa vyzývajú, aby testovali na tehotenstvo, pretože ovplyvňuje krvný obraz. Zvýšené hladiny počas tehotenstva nie sú vždy znakom patológie.
7. Pred návštevou laboratória je nežiaduce robiť ranné cvičenia. Fyzická aktivita ovplyvňuje krvný obraz.

Interpretácia ukazovateľov

Odchýlka od normy - znak patológie!

Biochemická analýza krvi obsahuje mnoho ukazovateľov. Každý indikátor samostatne je neinformatívny. Lekár hodnotí všetky indikátory naraz, predpisuje ďalšie vyšetrenie na objasnenie diagnózy.

Je potrebné pripomenúť, že všetky odchýlky od normy sú ukazovateľmi závažných porušení. V niektorých prípadoch je to spôsobené nesprávnou prípravou alebo laboratórnou chybou. V prípade silných odchýlok sa odporúča vykonať analýzu v tom istom laboratóriu.

Miera ukazovateľov a príčiny odchýlky:

• Bilirubín. Rýchlosť celkového bilirubínu u dospelých je od 8 do 20 umol / l. Významné zvýšenie bilirubínu spôsobuje vírusovú hepatitídu, žltačku, lieky na poškodenie pečene, nádory v pečeni, cirhózu. Nízka hladina bilirubínu zriedkavo indikuje funkciu pečene. Zvyčajne sa znižuje krvnými chorobami, anémiou.
• ALT. Rýchlosť enzýmu je až 45 U / l pre mužov a až 34 U / l pre ženy. Zvýšené hladiny ALT indikujú hepatitídu, toxické poškodenie pečene, rakovinu pečene a ďalšie ochorenia, ktoré spôsobujú rýchlu deštrukciu buniek žľazy. V tomto prípade nie je uvedená dolná hranica normy.
• AST. Rýchlosť AST je až 35-40 IU v závislosti od pohlavia pacienta. U žien je hladina AST v krvi zvyčajne nižšia. Úroveň AST sa dramaticky zvyšuje s alkoholickou hepatózou, poškodením pečene s liekmi alebo toxickými látkami, rakovinou pečene, cirhózou, cholestázou.
• Alkalická fosfatáza. Rýchlosť alkalickej fosfatázy pre dospelého je 85-120 IU / l. Hladina enzýmu sa zvyšuje s cirhózou, obštrukčnou žltačkou, ochorením žlčových kameňov, obštrukciou žlčových ciest, rakovinou pečene alebo metastázami v nej. Znížené hladiny fosfatázy indikujú poruchy krvi.
• Glukóza. Zvýšená glukóza sa považuje za indikátor metabolických porúch, ale pokles hladiny glukózy môže byť známkou poškodenia pečene, pretože železo sa podieľa na tvorbe glukózy.

Výhody a nevýhody metódy

Krvná biochémia nie je ani zďaleka jedinou metódou na diagnostikovanie ochorení pečene, ale je to začiatok vyšetrenia, pretože umožňuje zistiť prítomnosť porúch a špecifikovať možnú diagnózu a určiť smer ďalšieho vyšetrenia.

Biochemický krvný test má mnoho výhod:

1. Náklady. Cena biochemickej analýzy krvi je nízka. V prítomnosti kupónu sa postupuje bezplatne v mestskom laboratóriu. V súkromných klinikách je analýza platená, ale je pomerne lacná.
2. Spravodajskej hodnoty. Pomocou biochemického krvného testu možno identifikovať alebo predpokladať mnohé ochorenia. Informatívnosť možno považovať za relatívne vysokú, pretože presnú diagnózu možno vykonať až po ďalšom vyšetrení.
3. Bezpečnosť. Tento postup je úplne bezpečný pre ľudské zdravie, nevedie k žiadnym následkom. Odber vzoriek krvi sa vykonáva u ľudí akéhokoľvek veku, ako aj počas tehotenstva.
4. Bezbolestné. Tento postup je rýchly a bezbolestný, sú možné len mierne nepohodlie, nevoľnosť a závraty spôsobené hladom.
5. Rýchlosť. Krvná biochémia nevyžaduje zdĺhavú prípravu a samotný postup trvá maximálne 5 minút. Výsledok je tiež pripravený rýchlo, podáva sa pacientovi do 1-2 dní.

Viac informácií o tom, aké testy musíte absolvovať na diagnostiku ochorenia pečene, nájdete vo videu:

Nevýhodou je, že biochemický krvný test nie vždy pomáha rozlíšiť chorobu, ale iba na zistenie porušenia.

Po biochemickej analýze môžu byť predpísané aj iné diagnostické postupy, ako napríklad ultrazvuk pečene, biopsia, MRI alebo CT vyšetrenie pečene (najinformatívnejšie, ale drahé postupy na zistenie najmenších abnormalít a patológií), krvné testy na hepatitídu a rakovinu pečene, genetické štúdie.

Aké sú krvné indikátory naznačujú ochorenie pečene?

Ak chcete správne identifikovať patológiu pečene, potrebujete komplexný prístup k procesu kontroly tela.

Jeden univerzálny spôsob neexistuje a nemožno sa spoliehať len na informácie z analýz.

Biochemické krvné testy sú však najvhodnejšou metódou na detekciu patologických procesov, zápalov a iných porúch.

Pomocou výsledkov môže lekár hrubo určiť ochorenie, predpísať ďalšie diagnostické opatrenia.

Keď je potrebné testovanie pečene

Lekári vždy odporúčajú darovať krv a podstúpiť komplexnú diagnózu, a to nielen vtedy, keď sa objaví bolesť a iné príznaky, ale aj na účely prevencie.

Okrem profylaktického darcovstva krvi existuje niekoľko príznakov, ktoré môžu povedať o potrebách výskumu.

Diagnóza pečene by sa mala vykonať čo najrýchlejšie v prítomnosti určitých porúch:

• Vývoj nepohodlia v pečeni, pod rebrami. Tento stav indikuje zhoršenú funkciu tela.
• Konstrikcia, preplnenosť a pocit plnosti v pečeni.
• Bolestivý syndróm rôznej intenzity, na začiatku vývoja chorôb, ktoré budú ťahať, nie je vždy možné si ich všimnúť. Spravidla sa útok bolesti prejavuje smiechom, kričaním, šikmými pohybmi a inými činnosťami, ktoré vedú k napätiu v bruchu.
• Zväčšená pečeň, ktorú možno vidieť pri snímaní brucha na pravej strane. Zvýšenie počtu orgánov sa môže tiež stanoviť pomocou ultrazvuku. Ak nie sú k dispozícii žiadne lekárske poznatky, potom zvýšenie je určené nezávisle abdominálnym vydutím a celková hustota sa nezvyšuje a telesná hmotnosť sa nemení. Výrazný nárast v pečeni sa stáva u tenkých ľudí.
• Vzhľad nepríjemnej a horkej chuti v ústnej dutine. Ľudia s týmto príznakom v prítomnosti ochorenia pečene indikujú konštantnú suchosť slizníc, ako aj horkosť na jazyku, v niektorých prípadoch sa chuť mení na meď.
• Chuť sa mení, bežné jedlo sa stáva nepríjemným, môže spôsobiť znechutenie, nevoľnosť a vracanie. Na pozadí zníženej chuti do jedla prudko klesá telesná hmotnosť. Osoba sama má agresívnu náladu, náhle zmeny, slabosť a iné príznaky patologických procesov.

Ak existuje patológia pečene, orgán sa začína vznášať, negatívny toxický účinok sa prejavuje ako dôsledok narušených metabolických procesov.

Poruchy metabolizmu bielkovín spôsobujú silný účinok toxínov na pečeň a celé telo, v krvi sa hromadí množstvo amoniaku a je možný rozvoj sekundárnej hyperamonémie.

V prítomnosti žltačky sa u pacienta objavuje celý komplex príznakov, ktoré sú častejšie charakterizované zožltnutím kože a sliznice.

Pacienti počas tohto obdobia môžu mať tmavé močové a ľahké výkaly. Telo je veľmi svrbivé a šupinaté, možné bolesti v kĺboch, čo tiež signalizuje poruchu v tele.

Bilirubín je jedným z najdôležitejších ukazovateľov v krvi v patologických stavoch pečene. Látka sa objavuje počas rozpadu červených krviniek.

Tento proces je neustále v tele, ale počas normálnej funkcie orgánov je látka odstránená a eliminovaná pečeňou.

Akumulácia vedie k tomu, že zapálený orgán nemôže splniť svoje základné podmienky.

Vyšetrenie pečene sa nevyhnutne vykonáva v priebehu nosenia dieťaťa, ale ešte lepšie je urobiť krvný test pred počatím.

To umožní včasné rozpoznanie chorôb vnútorných orgánov, vírusových infekcií, ktoré môžu poškodiť tehotenstvo a plod.

Ak je to potrebné, musí sa vykonať krvný test na operáciu, podobné pravidlo sa vzťahuje na konzervatívnu liečbu, čo znamená užívať účinné lieky.

Krvný test na kontrolu pečene môže určiť nasledovné:

1. Fakty o ochorení orgánu.
2. Stupeň poškodenia.
3. Sila zlyhania hlavných funkcií tela.
4. Vzhľad bunkových zmien.
5. Definícia hepatitídy, hepatózy.

Krvný test na ochorenie pečene pomáha lekárovi odhaliť porušenia bez vykonávania vážnych a komplexných diagnostických metód.

Takáto štúdia odkazuje na univerzálnu metódu, poskytuje hodnotenie mnohých vnútorných orgánov a systémov.

Testy ochorenia pečene ukazujú zápal, reumatoidné procesy a ďalšie údaje.

Hlavnými ukazovateľmi zodpovednými za prácu orgánu sú:

1. Bilirubín.
2. Aspartátaminotransferáza.
3. Index protrombínu.

Po vykonaní výskumu môžu lekári zhruba stanoviť diagnózu, odhaliť povahu patológie a celkový stav orgánu. To vám umožní správne nastaviť režim liečby.

Kľúčové ukazovatele

Biochemická analýza krvi je univerzálna metóda pre štúdium organizmu, ktorá umožňuje vyhodnotenie rôznych orgánov a systémov.

Existuje niekoľko kľúčových ukazovateľov zodpovedných za stav pečene, ktoré sú opísané nižšie a čo môžu znamenať:

• Častý bilirubín. Táto látka - pigment, ktorý sa objavuje v pečeni - označuje produkt rozkladu hemoglobínu. Ak sa objavia zápalové procesy alebo ochorenia pečene, krvný index stúpa, na základe výsledkov môže lekár odhaliť vírusové ochorenia a dokonca cirhózu. V niektorých prípadoch sa pigment zablokuje, keď je blokovaný žlčový trakt. Normálna hodnota je 8,5-19,5 µmol / L. Prebytok indikuje zápal, menovite bilirubin spôsobuje, že farba kože a slizníc je žltá.
• Priamy bilirubín. Krvný obraz ide do celkového bilirubínu. Táto látka je toxická pre pečeň, ak presahuje normu, ale vylučuje sa spolu so žlčou. V prípade porušenia odtoku dochádza k zmene indexu analýzy. Normálna hodnota je 0-3,5 µmol / L.
• Voľný bilirubin je rozdiel medzi dvoma opísanými indikátormi. Hodnota sa môže zvýšiť počas rozpadu červených krviniek, ktorý začína cholestázou, zápalovými procesmi, ako aj anémiou. Norma je hodnota 9,5-18,5 µmol / l.
• Aspartátaminotransferáza. Krvný obraz sa vzťahuje na enzýmy, látky potrebné pre metabolizmus proteínov. Zvýšenie hodnoty indikuje ochorenie pečene, čo môže byť často prípad hepatitídy alebo nádorov v orgáne. Maximálne limity normy pre ženy a mužov sú rôzne, 30 a 40 jednotiek / l.
• Alanínaminotransferáza je pečeňový enzým, ktorý je nevyhnutný pre správny metabolizmus proteínov. Nárast normy hovorí o hepatitíde alebo nádoroch. Do 18 rokov sa normálne množstvo považuje za 37 jednotiek / l, vo vyššom veku, u žien je to 30 jednotiek / l, u mužov 40 jednotiek / l.
• Alkalická fosfatáza - látka vstupujúca do hydroláz, takýto enzým má rôzne indikácie normy, ktorá sa líši od veku a pohlavia. U mužov by množstvo nemalo prekročiť 105 jednotiek / l, u žien do 130 jednotiek / l. V prípade nadhodnotených hodnôt môžu lekári mať podozrenie na zhubné novotvary alebo porušenie žlčových ciest.
• Cholinesteráza - enzýmy, ktoré sa produkujú v pečeni, so zlyhaním odtoku žlče sa javí ako zníženie indexu. Hodnota môže tiež indikovať zmeny v pečeni, čo vedie k deštrukcii orgánu. U zdravého človeka je enzým v limite 5000-12500 jednotiek / l.
• Albumín je proteín v krvi, ktorý je produkovaný v pečeni, keď sa norma zníži, začne sa deštrukcia buniek orgánov a absorpcia môže zlyhať. Podobným javom môže byť hepatitída a cirhóza. Norma u zdravých ľudí je 35-55 g / l.
• Index protrombínu je hodnota, ktorou sa stanoví čas zrážania krvi. Keďže látka je produkovaná pečeňou, poruchy hepatocytov sa môžu vyskytnúť pri nižších hodnotách. Pre zdravých ľudí bude miera 75-142%.

Pred darovaním krvi na biochemickú analýzu budete musieť pripraviť postup.

Príprava na štúdium

Pre akúkoľvek diagnózu vnútorného orgánu, kde sa používa krvný test, je dôležité pripraviť sa.

Ak je to možné infekciou vírusovou povahou hepatitídy, okrem krvných testov sa pripravia markery pre vírusový kmeň B a C.

V priebehu získaných výsledkov sa študuje veľký počet ukazovateľov a vyššie sú opísané iba hlavné štandardné ukazovatele pre diagnostiku pečene.

Samotná analýza sa vykonáva veľmi rýchlo a pri použití jednorazovej injekčnej striekačky sa považuje za bezpečnú.

Odber krvi sa vykonáva zo žily, človek musí prestať jesť 12 hodín pred začiatkom štúdie, takže analýza sa vykonáva ráno nalačno.

Akékoľvek jedlo môže skresliť výsledky diagnózy, množstvo bielkovín, cukru a iných látok sa môže zvýšiť alebo znížiť.

Neodporúča sa ani na prípravu čaju, ale môžete vypiť až 1 šálku vody. Pred analýzou sa musíte zdržať konzumácie alkoholu, džúsov a sladkostí, ako aj nie jesť tučné jedlá.

Hodinu pred darovaním krvi nefajčite. Ak sa paralelná liečba vykonáva s drogami, potom musíte o tom povedať lekárovi.

Pri dodržaní všetkých opísaných pravidiel budú výsledky štúdie správne a presné.

svedectvo

Identifikujte patologické procesy v pečeni, celkový stav tela je možný, ak použijete celý rad techník.

Zahŕňa laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku. V dôsledku toho sa hodnotí stav gastrointestinálneho traktu, stanoví sa závažnosť ochorenia pečene.

Medzi hlavné indikácie krvných testov patria:

1. Konštantná únava
2. Časté krvácanie.
3. Nevoľnosť, zvracanie, horká chuť v ústach.
4. Breaking stolička
5. Bolesť a ťažkosť na časti pečene.
6. Žltnutie slizníc a kože.
7. Zafarbenie moču, výkalov.
8. Vzhľad opuchy.
9. Redukcia hmotnosti.
10. Výkyvy nálady.

Okrem toho sa bude diagnóza pečene vyžadovať, ak sa počas ultrazvuku určí zmena štruktúry orgánu.

Mnohé ochorenia pečene sa vyskytujú na začiatku vývoja bez výrazných znakov, preto sa definícia patológií vyskytuje, keď sa zmení na ťažký priebeh.

kontraindikácie

Laboratórne testy na ochorenie pečene - povinný postup. Biochemická analýza ukazuje mnohé choroby a poruchy, ale v skutočnosti neexistujú žiadne kontraindikácie.

Darovanie krvi je možné aj v ťažkom stave osoby, keď je vysoké riziko smrti, a osoba sama o sebe nemusí byť pri vedomí.

Ak je jasná hypokoagulácia, krv by sa mala užívať veľmi opatrne.

Výsledky dekódovania

Po obdržaní údajov o krvných testoch ich môže rozlúštiť iba lekár. Málo je známe o význame výskumu, ktorý nám umožňuje určiť zlyhanie pečene, rozvoj ochorenia.

Približné informácie sú uvedené v zozname so štandardmi pre každý výsledok:

1. Celkový proteín (64-84) - s rastom indexu môže vyvinúť reumatické patológie, ako aj prítomnosť rakovinových buniek v počiatočnej fáze. Digitálne číslo pod normou signalizuje zhoršené funkcie pečene, obličiek a ďalších orgánov, prípadne rýchly rozvoj rakoviny.
2. Glukóza (3,3-5,5) - existuje cukrovka alebo pankreatitída, ak je táto hodnota nadhodnotená, medzi inými patológiami odlišujúcimi chronickú hepatitídu, ako aj nádory pankreasu. So zníženými údajmi môže dôjsť k otrave alkoholom, toxínmi a jedmi, hypothyroidizmom a inými patologickými ochoreniami pečene.
3. Cholesterol (3,5-6,5) - rast indikuje aterosklerotickú patológiu, hepatitídu, diabetes alebo žltačku. Ak je rýchlosť pod normálnou hodnotou, je možná cirhóza pečene, rakovina a hypertyreóza.
4. Bilirubín (5-20) - zvýšenie hodnôt sa objavuje počas intoxikácie, keď je telo silne otrávené v dôsledku hepatitídy, je možný rozvoj cholestázy.
5. ALT (až 45) - vysoká hodnota označuje cirhózu, hepatitídu a celkovú deštrukciu zdravých pečeňových buniek.
6. AST (do 45) - rôzne typy hepatitídy, rakoviny pečene, pankreatitídy, takéto ochorenia budú príliš vysoké.
7. Alkalická fosfatáza (100-145) - prebytok znamená stagnáciu žlče.
8. Glutamyltransferáza (10-71 je normou mužov a až 42 je normou žien) - ak je vírusová hepatitída, potom sa rýchlosť zvyšuje, to isté sa deje s cholecystitídou, žltačkou, cirhózou.

Po vykonaní krvného testu, lekár musí nielen poskytnúť papier s hodnotami, ale aj dešifrovať zdravotný stav, uviesť možné ochorenia, v prípade potreby vykonať ďalšie diagnostické metódy.

Aké krvné testy ukážu stav pečene?

Pečeň vykonáva množstvo dôležitých funkcií pre naše telo, takže je dôležité sledovať jeho stav. Existuje množstvo štúdií, ktoré dokazujú prítomnosť patológií. Krvné testy sú jednou z veľmi dostupných a informatívnych metód. Podrobne povieme, aký krvný test ukazuje stav pečene.

Pečeň a jej funkcie

Pečeň sa nachádza na pravej strane v brušnej dutine. Ide o najväčšiu žľazu v ľudskom tele, jej hmotnosť je 2,5% z celkovej telesnej hmotnosti dospelého. Funkcie tela sú rôzne.

Najdôležitejšia funkcia je sekrečná. Železo produkuje žlč, ktorá vstupuje do dvanástnika. Nemenej dôležitá je bariérová funkcia. Jedy, alergény a toxíny sú neutralizované v pečeni. Je schopný absorbovať škodlivé častice, odumreté bunky a baktérie. Ďalšou úlohou je depot pre proteíny, tuky, sacharidy, vitamíny, minerály, hormóny a enzýmy.

S ochorením tela môže cítiť závažnosť a bolesť v pravej hypochondrium. Pre patológiu žľazy je charakteristická aj žltá koža a skléra. Choroby sú často sprevádzané letargiou, únavou, stratou chuti do jedla, nevoľnosťou, pálením záhy a horkosťou v ústach.

Bežné ochorenia zahŕňajú hepatitídu, fibrózu, cirhózu, steatózu, abscesy a cysty, ako aj malígnu onkológiu. Existujú amyloidóza, hemochromatóza, sklerotizujúca cholangitída, funkčná hyperbilirubinémia.

Kvôli rôznym funkciám nie je možné vykonať jednu analýzu, aby ste skontrolovali poruchu tela. Diagnostika, ktorá dokáže povedať o stave pečene, zahŕňa: biochemické krvné testy (pre enzýmy AST a ALT, bilirubín, albumín, gama-glutamyl transferázu (GGT) a alkalickú fosfatázu) - tieto indikátory sa nazývajú pečeňové vzorky. Rovnako ako krvný test na markery vírusov hepatitídy a rakovinových buniek.

Interpretácia ukazovateľov AST a ALT

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzým, ktorý sa nachádza v každej bunke tela, ale vo väčšej koncentrácii v srdci av pečeni. Pri poškodení pečene a svalov sa AST uvoľní, jeho obsah v krvi začne rásť. Toto je uľahčené rôznymi chorobami - hepatitídou, cirhózou atď. Vysoká hodnota sa pozoruje aj vtedy, keď do tela vstúpi mnoho toxínov, s ktorými sa pečeň nedokáže vyrovnať, v dôsledku čoho je zničená.

Za normálne sa považujú indikátory až do 41 jednotiek / l pre mužov a do 31 jednotiek / l pre ženy. Najvyššie hodnoty sa vyskytujú pri akútnej hepatitíde, keď dochádza k rozsiahlej deštrukcii žľazy.

Vo všetkých bunkách sa nachádza alanínaminotransferáza (ALT) - enzým, podobne ako AST. Najmä lokalizované v pečeni a obličkách. V prípade patológie žľazy vstupuje enzým do krvného obehu ešte pred zjavnými prejavmi symptómov. Norma pre mužov je až 41 jednotiek / l, pre ženy - do 33 jednotiek / l. Najčastejšie sú tieto analýzy priradené do komplexu, pretože oba výsledky sú veľmi informatívne a sú hlavnými v diagnostike poškodenia tohto orgánu.

Vypočíta sa aj pomer ALT a AST. Toto sa odporúča len v prípade, keď je aspoň jeden z indikátorov mimo normálneho rozsahu. Tento pomer sa nazýva Coefficient de Ritis. Normálne je v rozsahu 0,91-1,75. Ak je hodnota nižšia ako 0,91, znamená to zničenie upchávky.

Pečeňové testy a interpretácia výsledkov

Bilirubin je žltý pigment. Vzniká počas rozpadu hemoglobínu (zložky červených krviniek). Normálne sa bilirubín tvorí v množstve 250 až 300 mg denne. Pigment je spoločný, priamy a nepriamy. Norma celkového bilirubínu je 2,3-20,5 µm / l, priamo - až do 5,1 µm / l, nepriamo až do 15,4 µm / l.

Zvýšenie prevažne priameho bilirubínu indikuje nasledujúce ochorenia: vírusovú hepatitídu, cirhózu, alkoholickú intoxikáciu orgánu, choledocholitiázu, cholangitídu. Zvýšenie prevažne priamych a nepriamych pigmentov hovorí o chorobách ako sú toxická a vírusová hepatitída, abscesy, rakovina orgánov a metastázy, cirhóza, echinokokóza, mononukleóza.

Albumín je hlavným pečeňovým proteínom. Zdravá žľaza produkuje 150 - 250 mg / kg albumínu denne. V dôsledku toho sa pri zlyhaní pečene proteínový index zníži. Normálne u dospelých sa považujú za ukazovatele 35-53 g / l.

Proteín znižuje zlyhanie pečene, chronickú hepatitídu, cirhózu. Hodnota klesá pod dolnú hranicu normy ešte pred nástupom symptómov.

Alkalická fosfatáza a gama glutamyltransferáza (GGT). Abnormality týchto indikátorov naznačujú stagnáciu žlče. Najčastejšie príčiny blokovania a porušovania odtoku súvisiaceho s nádorovými procesmi a blokádou kameňa pri žlčových kameňoch. Norma pre alkalickú fosfatázu pre mužov - do 270 jednotiek / l, pre ženy - do 240 jednotiek / l. GGT - muži - 10-71 jednotiek / l, ženy - 6-42 jednotiek / l.

Analýzy cirhózy pečene, najbežnejšieho ochorenia, budú vykazovať zvýšenie všetkých frakcií bilirubínu, HCT, alkalickej fosfatázy. V súvislosti so zhoršením plnohodnotnej práce bude krvný test na cirhózu pečene vykazovať znížený obsah albumínu.

Krvný test na rakovinu pečene a hepatitídy

Žiadne ochorenie nezmizne v tele bez stopy, markery pomôžu určiť prítomnosť antigénov na určité ochorenia.

Značky hepatitídy. prepis:

• Marker pre vírusovú hepatitídu A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM protilátky proti vírusu A. Pozitívny výsledok: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
• Vírusový marker hepatitídy B (HBV) - Protilátky proti HBs antigénu vírusu B. Pozitívny výsledok: Pre-S1, Pre-S2, anti Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti-HBsAg, anti-HBs -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNA, DNA polymeráza.
• Marker vírusových protilátok proti vírusom hepatitídy C (HCV) -Anti-HCV proti antigénom vírusu C. Pozitívny výsledok: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

AFP (alfa-fetoproteín) nádorový marker - marker pre rakovinu. Zloženie AFP a albumínu je podobné. Patologický výsledok sa považuje za väčší ako 10 IU.

Vysoká hladina AFP indikuje malígnu onkológiu, metastázy v žľaze iných rakovín, ako aj vysokú hodnotu pri rakovine embryí. Mierny nárast AFP môže indikovať cirhózu, hepatitídu a zlyhanie obličiek.

Príprava na krvný test

Odporúča sa prísť do laboratória ráno. Pred diagnózou je dôležité, aby ste nejedli jedlo po dobu 8-12 hodín, je povolené piť vodu. Je zakázané prejsť skúškou po požití alkoholu, značne skreslí výsledok, pretože železo bude aktívne spracovávať toxíny. Aspoň jeden deň pred inšpekciou vylúčiť alkoholické nápoje a nefajčiť 1 hodinu pred darovaním krvi.

Niekoľko dní (ideálne týždeň) nevykonávajte. Ak chcete vylúčiť tukové krmivo aspoň jeden deň pred vyšetrením a večer, v predvečer diagnózy, nespotrebujte kávu a mliečne výrobky (je povolené odstredené mlieko). Aby sa predišlo silnému stresu, je tiež potrebný spoľahlivý výsledok. Výsledok vyšetrenia môže narúšať množstvo liekov. O užívaní akýchkoľvek liekov je potrebné vopred informovať lekára.

Ochorenia pečene majú obrovský vplyv na celé telo. Najlepšou prevenciou je správna výživa, zbavenie sa zlých návykov a vyhnutie sa nekontrolovanému príjmu liekov. Zanedbané ochorenia žliaz vedú k nezvratným následkom. Pri najmenšom podozrení na patológiu orgánu je potrebné poradiť sa s lekárom, vykoná nevyhnutnú kontrolu stavu a poskytne prepis výsledkov diagnostiky.

Aké testy musíte absolvovať na kontrolu pečene - úplný zoznam

Otázka, ako skontrolovať pečeň a aké testy musíte prejsť, je dnes veľmi relevantná. A nie sú to len ľudia, ktorí sa necítia dobre, že sú požiadaní - tí, ktorí sa starajú o svoje zdravie, pravidelne chodia na polikliniky na testovanie. Našťastie dnes existuje veľa spôsobov, ako diagnostikovať akékoľvek ochorenie pečene, bez veľkého úsilia.

Kedy sú testy najbežnejšie predpísané na testovanie pečene?

Aby ste sa uistili, že vaša pečeň, pankreas alebo žlčník sú „zdravé“, nemali by ste čakať, kým nie je niečo bolestivé. Nezabudnite, že väčšina ochorení týchto orgánov až do určitého času je všeobecne asymptomatická. Ak ich neidentifikujete hneď na začiatku, pokiaľ existuje šanca na úspešné uzdravenie, môžu vstúpiť do štádia, keď bude liečba jednoducho zbytočná.

Bohužiaľ, nie všetci lekári majú pozitívny postoj k tomu, že sa pacient rozhodol kontrolovať svoju vôľu. To samozrejme nie je o veľkých mestách, kde každý môže podstúpiť preventívnu prehliadku, keď to považuje za potrebné. Avšak v malých mestách, kde je v mieste prvej pomoci poskytovaná len minimálna pomoc, a lekári z mesta raz alebo dvakrát týždenne vyrazia, zbierajú dlhé fronty, je často vnímaná túžba „len skontrolovať“, mierne povedané, neadekvátne. Vo väčšine prípadov pacienti prekročia prahovú hodnotu ordinácie lekára so sťažnosťami na:

• Pocit neustálej nevoľnosti a horkej chuti v ústach;
• Odlupovanie a svrbenie kože;
• Pocit ťažkosti a bolesti v pravej hypochondriu;
• Opuchnuté brucho pokryté jasne odlíšiteľnou žilovou sieťou;
• Jeho asymetria (pravá strana je viac ako ľavá).

U takýchto pacientov sa okrem iného zistila žltkastá farba očných proteínov a kože. Jazyk je tiež žltý, v škvrnitej patine. To všetko sú symptómy vážneho ochorenia, ktoré si vyžaduje neodkladnú liečbu.

Aké testy musia prejsť a aké sú ich výsledky?

Na určenie stavu pečene lekár predpíše biochemický krvný test. Zároveň sa môže zamerať na tieto ukazovatele:

• Celkové množstvo proteínu, ktoré by nemalo prekročiť 85 g / l a nekleslo pod 68 g / l;
• ALT (alanínaminotransferáza) sa v normálnom stave pohybuje v rozmedzí od 10 do 40 U / l;
• AST (aspartátaminotransferáza), u osoby so zdravou pečeňou, index je medzi 10 a 30 U / l;
• Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) u zdravého človeka nepresahuje 270 U / l;
• Albumín, ktorý je na úrovni 35 - 50 g / l.

Lekár tiež kontroluje svedectvo bilirubínu, ktoré je rozdelené na:

• Všeobecne (od 8,5 do 20,5 umol / l);
• Voľný (od 1,7 do 17,1 μmol / l);
• Súvisiace (od 0,86 do 5,1 umol / l).
• Okrem toho, ak lekár zistí, že je ťažké stanoviť diagnózu, tieto hodnoty sa kontrolujú:
• Alma-amyláza (od 25 do 125 U / l);
• GTT (gama-glutamyltransferáza, od 2 do 55 U / l);
• Alfa2-gama globulíny;
• fibrinogén;
• C-reaktívne proteíny;
• Koncentrácia kyseliny sialovej a seromukoidov;
• Protrombínový čas.

Ak si myslíte, že potrebujete skontrolovať pečeň, ale nie ste si istí, ktoré testy musíte urobiť, obráťte sa na kliniku v mieste bydliska alebo na svojho lekára. Vie, ktoré testy by ste mali absolvovať a vydať pokyny. V každom prípade musíte najprv urobiť krvné testy (ktoré terapeut napíše) a neskôr, ak je to potrebné, biopsiu pečene a ultrazvukové vyšetrenie.

Niektoré z vyššie uvedených ukazovateľov sú zahrnuté v komplexnom krvnom teste, ktorý sa nazýva testy pečeňových funkcií.

Krvná biochémia

Biochemický krvný test je prvým testom, ktorý musí pacient prejsť po kontaktovaní zdravotníckeho zariadenia. Je to lacný, ale zároveň rýchly a efektívny spôsob, ako minimalizovať počet možných ochorení pečene a zvoliť smer ďalšieho vyšetrenia a liečby.

Všeobecne biochémia umožňuje presne určiť ochorenia, ako je vírusová hepatitída, diabetes mellitus alebo rakovina. Čím skôr bude analýza vykonaná, tým viac bude pacient úplne vyliečený.

Sestra vezme krv s injekčnou striekačkou zo žily za niekoľko minút. Napriek dĺžke trvania to takmer nespôsobuje nepohodlie.

Zvyčajne je ťažké pochopiť výsledok analýzy, pretože tabuľka s výsledkami ukazuje naraz celý stav organizmu a nie jeho jednotlivé orgány. Jedna alebo iná odchýlka od normy môže naznačovať porušenie práce viacerých orgánov naraz. Tieto indikácie môže pochopiť len odborník a pochopiť, čo pacient trpí. Preto sa nesnažte robiť diagnózu na základe výsledkov biochémie.

GGT krvný test

Gama glutamyltranspeptidáza je enzým, ktorý sa aktívne podieľa na premene proteínov na aminokyseliny. Pôsobí ako transportná látka, spája sa s produktmi spracovania a transportuje ju do buniek rôznych orgánov. Po odštiepení aminokyseliny vstúpi enzým do krvi.

Pri porušení pečene dochádza k prudkému nárastu hladiny GGT v krvi. To môže byť spôsobené tým, že pečeň sa snaží obnoviť tým, že spotrebuje obrovské množstvo bielkovín.

ultrazvukové vyšetrenie

Pomocou ultrazvuku skontrolujte, či sa veľkosť tela nezvyšuje, pretože tento príznak môže indikovať rôzne ochorenia.

Skôr ako pôjdete na ultrazvuk, musíte vykonať jednoduchú prípravu:

• Odstráňte zo stravy potraviny, ktoré môžu spôsobiť tvorbu plynu;
• Nejedzte tučné, mliečne a mäsové výrobky a nepite čokoládu, kávu a silný čaj;
• Nepite viac ako dva litre vody denne.

U zdravého dospelého má orgán tieto rozmery:

• Dĺžka - od 13 do 18 centimetrov;
• Výška - od 18 do 22 centimetrov;
• Hrúbka - od 9 do 12 centimetrov;
• Vertikálny šikmý rez - do 15 centimetrov.

Pravý lalok pečene by mal mať túto veľkosť:

• Dĺžka - od 11 do 15 centimetrov;
• Hrúbka - od 11 do 13 centimetrov;
• Vertikálny šikmý rez - do 15 centimetrov.

Ľavý lalok má oveľa menšiu veľkosť, takže sa často nazýva aj „malý“:

• Výška - asi 10 cm;
• Hrúbka - asi 6 cm.

Dekódovanie biochemickej analýzy

Pri dešifrovaní výsledkov dbajte na tieto parametre:

• Nadhodnotená hodnota bilirubínu môže indikovať výskyt neoplaziem v orgáne alebo poškodení pečene vírusovou hepatitídou, žltačkou, cirhózou alebo jednoducho škodlivými liekmi;
• ALT - zvýšenie indikuje rakovinu pečene, hepatitídu alebo toxikózu, ako aj iné ochorenia, ktoré spôsobujú deštrukciu bunkovej hmoty;
• AST - príliš vysoká hodnota môže indikovať alkoholickú hepatózu, cirhózu, cholestázu alebo rakovinu;
• Alkalická fosfatáza - vysoká hodnota znamená žltačku alebo ochorenie žlčových kameňov, rakovinu alebo obštrukciu žlčových ciest;
• Glukóza - nízke hladiny môžu znamenať narušenie normálneho fungovania pečene.

Ďalší výskum

V zriedkavých prípadoch, ak presnosť diagnózy z jedného dôvodu alebo iného zanecháva pochybnosti, sú určené ďalšie štúdie. Prevažná väčšina pacientov ich nepotrebuje.

Skenovanie rádioizotopom

Určený na detekciu rakoviny pečene. V štúdii sa použili nestabilné rádioizotopy, s ktorými dostali obraz všetkých orgánov. Vyvinutie filmu a jeho preskúmanie môže trvať niekoľko dní. Napriek strašnému názvu by ste sa nemali báť, tento výskum je absolútne bezpečný a nijako nepoškodí vaše zdravie.

Počítačová tomografia

Táto metóda výskumu je podobná skenovaniu rádioizotopom, ale poskytuje presnejšie výsledky, pretože obraz je okamžite spracovaný počítačom. Umožňuje identifikovať aj najmenšiu deštrukciu pečeňových buniek až do veľkosti jedného centimetra. Výsledok je možné získať okamžite.

Čo sú pečeňové testy?

Testy funkcie pečene sú komplex, ktorý zahŕňa biochemický krvný test bez zohľadnenia hladiny glukózy a niekoľkých ďalších testov. Obvykle všetky potrebné kontroly vykonáva praktický lekár. Z času na čas je však potrebná pomoc špecialistu na infekčné ochorenia, hepatológa alebo chirurga. Diagnóza je pozitívna, ak sú testy funkcie pečene príliš vysoké.

Ak sú testy funkcie pečene na normálnej úrovni, vykoná sa negatívna diagnóza. Pri zníženej hladine sa môžu vyžadovať ďalšie testy pre choroby, ktoré nesúvisia s pečeňou.

Vzorky pre vírusovú hepatitídu B a C

Okrem biochemickej analýzy krvi a ultrazvuku existujú dve ďalšie metódy testovania ochorenia.

ELISA alebo krvný test na antigény a protilátky

Hepatitída B je indikovaná výskytom 3 antigénov v krvi: HBsAg, HBcAg a HBeAg. Ak nie je možné identifikovať HBsAg, znamená to, že v tele nie je infekcia a nemá zmysel uskutočňovať ďalší výskum hepatitídy B.

Diagnostikovanie hepatitídy C týmto spôsobom je o niečo zložitejšie. V pacientovej krvi sa hľadajú protilátky proti HCV. Avšak ani ich odhalenie nemôže presne znamenať, či je osoba chorá alebo nie. Takže test môže byť pozitívny u ľudí, ktorí nedávno mali ochorenie.

PCR alebo polymerázová reťazová reakcia

Test je zameraný na detekciu HBV DNA v krvi pre hepatitídu B alebo HCV RNA pre hepatitídu C. Neurčuje prítomnosť infekcie v krvi (môže byť neaktívna), ale jej množstvo. Pri príliš vysokých dávkach môžete bezpečne diagnostikovať prvé alebo druhé ochorenie.

Rýchle testy na hepatitídu

Chceli by ste byť testovaní na hepatitídu, ale nemôžete nájsť jednu hodinu vo vašom nabitom programe a ísť na kliniku? Našťastie, teraz je tu možnosť urobiť rýchly test na hepatitídu B alebo C doma, v ľubovoľnom čase, v pohodlných podmienkach pre vás. Aby ste to mohli urobiť, musíte si sami kúpiť testy v lekárni a konať presne podľa pokynov.

Vykonanie rýchleho testu na hepatitídu B

Vytlačením súpravy na rýchly test na hepatitídu B nájdete:

• Podrobné pokyny vysvetľujúce princíp domácej diagnostiky;
• Jednorazový skarifikátor, ktorý musí prepichnúť prst;
• Plastová pipeta;
• Antiseptické obrúsky;
• činidlo;
• Ukazovateľ ukazujúci výsledok testu.

Aby ste postup dvakrát neopakovali, postupujte presne podľa pokynov:

• Odstráňte obsah balenia a nechajte 20 minút pri izbovej teplote;
• Utrite prst (najlepšie bezmenný) s jednorazovou antiseptickou vložkou vloženou do súpravy;
• Otvorte vrecko s rozrývačom a rýchlym pohybom prepichnite prst;
• Zranenú krv odoberte plastovou pipetou;
• Uvoľnite ho do indikačného otvoru - stačí dve alebo tri kvapky;
• Reagenciu umiestnite na rovnaké miesto - aj dve kvapky.

Po dokončení procedúry počkajte 10 minút. Odporúča sa zapnúť časovač na tento čas, inak, rozptyľovať, môžete preskočiť správny okamih, a ak po odbere krvi trvá 20 minút, test bude musieť byť vykonaný znova, pretože dáta budú neplatné.

Ak sa na obrazovke objaví jeden pruh, nebojte sa - výsledok je negatívny, vo vašom tele nie je žiadny vírus hepatitídy B. t Dva stĺpce ukazujú, že hepatitída je prítomná v krvi a je potrebné vykonať laboratórne vyšetrenie čo najskôr. Ak sa pásik objavil v blízkosti písmena T, znamená to, že test bol vykonaný nesprávne alebo bol nesprávne uložený. V tomto prípade budete musieť postup znovu prejsť.

Rýchly test vírusu hepatitídy C obsahuje podobné komponenty a vykonáva sa presne rovnakým spôsobom.

Bohužiaľ, vzhľadom na to, že je možné získať nesprávne údaje, tieto testy nemožno považovať za 100% spoľahlivé, preto v kontroverznom prípade je žiaduce vykonať vyšetrenie na klinike.

Ultrazvuk pečene

Ultrazvukové vyšetrenie pečene je jedným z najčastejších vyšetrení tohto orgánu. Na profylaktický ultrazvuk je možné včas rozpoznať vyvíjajúci sa nádor, absces alebo parazity, detekovať iné, takmer rovnako komplexné ochorenia a začať liečbu včas. Mimochodom, môžete súčasne kontrolovať stav pankreasu a žlčníka.

Pred ultrazvukovým vyšetrením sa nevyžaduje príprava, stačí sa zdržať jedenia, ktoré by mohlo vyvolať výskyt nadúvania.

Samozrejme, ultrazvuk je jednou z najviac informatívnych metód vyšetrenia, ale bolo by nesprávne ignorovať krvné testy, spoliehať sa len na ultrazvuk. Ak chcete získať čo najúplnejší obraz o stave pečene, musíte použiť všetky dostupné metódy, ktoré má klinika, kde ste sa obrátili.

Príprava na štúdium

Aby boli testy funkčnosti pečene pravdivé, je potrebné postupovať vopred:

• Najmenej dva dni pred testovaním prestaňte používať alkoholické nápoje, nejedzte mastné, vyprážané, rýchle občerstvenie a rýchle občerstvenie;
• Prísne obmedzovať fyzickú námahu, udržiavať pokoj mysle, vyhnúť sa stresovým situáciám;
• Pred spaním, v predvečer analýz, aby sa vyhli konzumácii silnej kávy alebo čaju, a ako večera jesť časť šalátu, ochutený prírodným jogurtom alebo rastlinným olejom, alebo vypiť pohár odstredeného mlieka so zeleninovým sendvičom;
• V deň analýzy sa vyhnite fajčeniu a alkoholu, neberte žiadne lieky (výnimka je urobená len vtedy, ak potrebujete určitý liek);
• Aj v tento deň budete musieť urobiť bez raňajok - krvné testy by mali byť vykonané na lačný žalúdok.

Napriek skutočnosti, že mnohí v predvečer absolvovania testov sú nervózni, sťažujú sa na bolesť hlavy a chvenie sa v kolenách, a nie na prehltnutie niekoľkých tabliet tsitramonu alebo valeriánskeho extraktu, toto by sa nemalo robiť: pravdepodobnosť je príliš veľká, že výsledok bude nepresný. Aby ste sa vyhli testovaniu dvakrát, večer, odstráňte krabice z nočného stolíka pomocou:

• aspirín;
• tsitramona;
• paracetamol;
• fenytoín;
• antidepresíva;
• barbituráty;
• Hormonálne lieky;
• Prostriedky na stimuláciu pankreasu;
• Antibiotiká.

Kde vykonať testy?

Môžete si urobiť testy ako na verejných klinikách a kontaktovať súkromné ​​laboratórium. Obe možnosti majú svoje výhody a nevýhody, na koho sa obrátiť - rozhodnete sa:

• Vo verejnej inštitúcii budú analýzy pravdepodobne voľné alebo extrémne lacné (do 100 rubľov), zatiaľ čo súkromný podnikateľ bude musieť navyše zaplatiť pomerne veľkú sumu;
• Výsledky testu budú k dispozícii v ten istý deň, ak pôjdete do laboratória na rozdiel od kliniky, kde sa výsledky dajú očakávať viac ako týždeň;
• Presnosť štúdie je oveľa nižšia v lacných a rozpočtových inštitúciách, ktoré nie sú vybavené moderným vybavením;
• Súkromné ​​laboratórium môže porovnať získané výsledky s patentovanými európskymi testami, ktoré, ako ukazuje prax, sú rádovo presnejšie ako domáce;
• Na súkromných klinikách spravidla pracuje kvalifikovanejší personál, pretože sú prijateľnejšie pracovné podmienky a zároveň vyššie požiadavky na zamestnancov.

Ak máte primeranú ponuku peňazí alebo test netoleruje čas, je lepšie kontaktovať laboratórium. V ostatných prípadoch postačujú vládne inštitúcie.

Sledujte svoje zdravie, pravidelne testujte a buďte zdravý!

recenzia

Vážení čitatelia, váš názor je pre nás veľmi dôležitý - preto v pripomienkach radi preskúmame pečeňový test, ktorý bude užitočný aj pre ostatných používateľov stránky.

Veniamin, Perm:

Predtým, než pôjdete k hepatológovi, známy lekársky asistent mi poradil, aby som urobil niekoľko testov: krv (časté), biochemické (pre cukor, bilirubín, celkový proteín a niekoľko ďalších, všetko napísané v skratkách), prejsť na ultrazvuk peritoneum, darovať krv na hepatitídu B a C skontrolujte prítomnosť parazitov. Prešiel som na klinike, ale pokiaľ viem, je to možné na súkromných klinikách.

Nadezhda, Jekaterinburg:

V našej rodine mnoho príbuzných zomrelo na cirhózu pečene - nie kvôli alkoholizmu alebo takému, ale zrejme genetickej predispozícii. Vediac to od detstva, som strašne panika, ak je moja pečeň mierne zhrubnutá, a keď zvraciam alebo zvraciam žlč (počas silného tepla sa to často stáva so mnou) - to je všetko, začnem zisťovať, komu budem svedčiť. Vďaka Bohu, teraz si môžete kúpiť rýchle testy a aspoň skontrolovať hepatitídu, bez toho, aby ste žiadali o dovolenku z práce. Toto je moja spása. Kúpim štyri naraz, každé dve. Stačí len dva mesiace.